Kategori

Jawatan Popular

1 Leukemia
Mengapa sel darah putih rendah dan apa maksudnya?
2 Diabetes
Apabila darah pada hCG menunjukkan kehamilan?
3 Vaskulitis
Merawat pesakit selepas strok: merawat pesakit di rumah dan di hospital
4 Leukemia
Apa jenis kacang yang boleh saya makan dengan diabetes?
5 Embolisme
Pembekuan darah di dalam badan: penyebab, gejala, cara menentukan kehadiran gumpalan darah
Image
Utama // Diabetes

Tekanan arteri


Saya

tekanan darah di dinding arteri.

Tekanan darah di saluran darah menurun ketika mereka menjauh dari jantung. Jadi, pada orang dewasa di aorta, ia adalah 140/90 mm RT. Seni. (digit pertama menunjukkan sistolik, atau tekanan atas, dan diastolik kedua, atau lebih rendah), dalam arteri besar - rata-rata 120/80 mm RT. Art., Dalam arteriol - kira-kira 40, dan dalam kapilari 10-15 mm RT. Seni. Dengan masuknya darah ke saluran vena, tekanannya semakin berkurang, berjumlah 60-120 mm air di urat ulnar. Art., Dan di urat terbesar yang mengalir ke atrium kanan, boleh mendekati nol dan bahkan mencapai nilai negatif. Keteguhan tekanan darah pada orang yang sihat disokong oleh peraturan neurohumoral yang kompleks dan bergantung terutamanya pada kekuatan kontraksi jantung dan nada vaskular.

Tekanan darah (BP) diukur menggunakan alat Riva-Rocci atau tonometer, yang terdiri daripada bahagian-bahagian berikut: 1) cuff getah berongga selebar 12-14 cm yang diletakkan di dalam sarung kain dengan pengikat; 2) tolok tekanan merkuri (atau membran) dengan skala hingga 300 mm RT. st.; 3) silinder untuk suntikan udara dengan injap terbalik (Gamb. 1).

Semasa pengukuran tekanan darah, tangan pesakit harus dilepaskan dari pakaian dan berada dalam posisi yang tidak bergerak, telapak tangan ke atas. Pengukuran tekanan darah dengan kaedah Korotkov adalah seperti berikut. Cuff diletakkan di bahu tanpa banyak usaha. Tiub getah dari cuff disambungkan ke silinder untuk mengepam udara. Kira-kira di tengah selekoh siku, titik denyutan arteri brakial ditentukan, fonendoskop diterapkan ke tempat ini (Gamb. 2). Secara perlahan-lahan pam udara ke dalam cuff sehingga suaranya hilang dan kemudian naikkan lajur merkuri sebanyak 35-40 mm lagi, buka injap pemulangan udara sehingga tahap merkuri (atau jarum tolok) tidak turun terlalu cepat. Sebaik sahaja tekanan di manset menjadi sedikit lebih rendah daripada tekanan darah di arteri, darah akan mula menembusi bahagian arteri yang dimampatkan dan bunyi pertama akan muncul - nada.

Momen penampilan nada adalah tekanan sistolik (maksimum). Semasa mengukur tekanan darah dengan alat pengukur tekanan membran, ayunan irama panah pertama sesuai dengan tekanan sistolik.

Selagi arteri agak diperah, bunyi akan terdengar: nada pertama, kemudian suara dan nada lagi. Sebaik sahaja tekanan cuff pada arteri berhenti dan lumennya dipulihkan sepenuhnya, suaranya akan hilang. Detik kehilangan nada dicatat sebagai tekanan diastolik (minimum). Untuk mengelakkan kesilapan, tekanan darah diukur lagi setelah 2-3 minit.

Biasanya, nilai tekanan darah bergantung pada ciri-ciri individu, gaya hidup, pekerjaan. Nilainya berubah dengan usia (garis panduan perkiraan diberikan dalam jadual), meningkat dengan aktiviti fizikal yang tidak biasa, tekanan emosi, dll. Pada kanak-kanak, nilai tekanan sistolik dapat dikira secara kasar dengan formula 80 + 2a, di mana bilangan tahun hidup anak itu. Pada individu yang secara sistematik melakukan kerja fizikal, dan juga atlet, tekanan darah cenderung menurun dan kadang-kadang dalam keadaan rehat kadang-kadang lebih rendah daripada 100/60 mm Hg. Art., Mencerminkan pembentukan dalam badan rejim tenaga yang paling ekonomik peredaran darah. Sebaliknya, sebagai akibat dari ketidakaktifan, tahap tekanan darah yang sering lebih tinggi ditetapkan..

Jadual - Nilai anggaran tekanan darah dalam pelbagai tempoh usia

Umur (tahun)Tekanan darah (dalam mmHg)
sistolikdiastolik
16-20100-12070-80
20-40120-13070-80
40-60Sehingga 140Sehingga 90
Lebih 6015090

Fluktuasi tekanan darah (misalnya, bergantung pada beban, keadaan emosi, dan lain-lain) biasanya agak kecil, kerana tahap tekanan darah yang tepat disokong oleh mekanisme peraturan yang kompleks; pada waktu rehat pada orang yang sihat, tekanan darah pada waktu yang berlainan sedikit berbeza (nilai terendah biasanya pada awal pagi). Dalam pelbagai penyakit, mekanisme peraturan tertentu dilanggar, yang menyebabkan perubahan tekanan darah. Peningkatan tekanan darah yang berterusan disebut hipertensi arteri, dan penurunan disebut hipotensi arteri. Walaupun perubahan tekanan darah sering memainkan peranan pelindung dan penyesuaian, jika menyimpang dari norma (yang berlaku pada hampir setiap orang), lebih baik berkonsultasi dengan doktor, kerana banyak faktor yang berbeza mempengaruhi tahap tekanan darah. Contohnya, hipotensi berlaku dengan keracunan, penyakit berjangkit, penyakit sistem kardiovaskular, dll. Peningkatan tekanan darah diperhatikan dengan gangguan endokrin, penyakit buah pinggang, hipertensi, dan lain-lain. Selalunya, tekanan darah meningkat pada remaja semasa akil baligh (yang disebut hipertensi remaja).

Pengukuran dan penilaian tekanan darah sangat penting untuk diagnosis hipertensi, dystonia neurocirculatory, bentuk kekurangan vaskular akut dan kronik, beberapa kecacatan jantung dan penyakit lain dari sistem kardiovaskular, serta sejumlah penyakit sistem saraf dan endokrin, buah pinggang. Tekanan darah mesti diukur dalam proses pemantauan perkembangan anak-anak dan remaja, dan pada orang dewasa - semasa pemeriksaan awal oleh doktor, dan juga semasa tindak lanjut.

Krisis hipertensi - keadaan kenaikan tekanan darah yang ketara, disertai dengan loya, muntah, kebisingan di kepala. Permulaan krisis difasilitasi oleh tekanan neuro-emosional, situasi tertekan, tindakan faktor meteorologi, walaupun kadang-kadang keadaan yang semakin buruk dapat terjadi tanpa sebab-sebab ini. Kadang-kadang krisis berkembang secara tiba-tiba, ia mungkin didahului oleh rasa sakit umum, sakit kepala, rasa berat di bahagian belakang kepala.

Bentuk krisis hipertensi ringan ditunjukkan oleh tinnitus, pening, gaya berjalan tidak stabil dan sakit kepala. Pesakit mengadu rasa panas, berdebar-debar, rasa penyempitan di belakang sternum. Dalam bentuk krisis hipertensi yang lebih teruk, keluhan pada pesakit adalah sama, tetapi biasanya lebih jelas. Sakit kepala yang berterusan disertai dengan loya dan muntah, mengantuk. Kemungkinan gangguan penglihatan, pendengaran, bau.

Krisis hipertensi ringan biasanya dapat diselesaikan tanpa akibat dan komplikasi yang serius. Pada tanda-tanda pertama krisis, pesakit perlu berehat sepenuhnya. Dia dibaringkan (hujung kepala tempat tidur harus sedikit diangkat), plaster sawi diletakkan di bahagian belakang leher, otot betis, dan kerana sakit di belakang sternum, di bahagian jantung. Anda boleh mandi mandian kaki mustard panas (1 meja. L. mustard kering per 1 liter air) atau meletakkan bantalan pemanasan ke telur, memberikan antihipertensi, seperti dibazol, dan agen penenang - warna valerian, elenium, dll. Sekiranya terdapat langkah-langkah ini tidak memberi kesan, hubungi doktor.

Krisis antihipertensi. Tekanan darah rendah mungkin merupakan varian individu dari norma. Penurunan patologi tekanan darah dicirikan terutamanya oleh penurunan tekanan darah di bawah 100/60 mm RT. Art., Dengan krisis hipotensi, penunjuk ini menjadi semakin berkurang. Terdapat aduan kesakitan di jantung, sakit kepala dengan pening, kelemahan teruk, kehilangan prestasi. Kesakitan di bahagian jantung terasa kusam, terasa sakit, biasanya tidak mereda ke kawasan jiran (tidak seperti angina pectoris). Berlaku pada bila-bila masa sepanjang hari, tetapi lebih kerap pada waktu pagi dan selepas bersenam, berlangsung berjam-jam. Pada masa yang sama, sakit kepala meningkat, memperoleh watak migrain yang teruk. Pening teruk semasa tidur. Pengsan diperhatikan semasa bergerak dari mendatar ke menegak. Pesakit pucat, lesu, berbaring di tempat tidur dalam keadaan tidak peduli. Murid diluaskan. Tekanan darah dikurangkan menjadi 75/55 mm RT. Seni. dan kurang. Pesakit perlu diberi teh panas panas atau kopi pekat, hubungi doktor.

Dalam beberapa kes, untuk mengurangkan tekanan darah, selain mengambil ubat-ubatan, digunakan akupresur pada titik aktif biologi tertentu. Di luar krisis, ia dapat berfungsi sebagai cara bebas untuk mengatasi tekanan darah tinggi. Untuk mencapai kesan yang diinginkan hanya boleh dilakukan dengan mengurut beberapa kumpulan titik. Jadi, titik 3 dan 7 dipijat dengan kaedah tonik dan menarik, menggunakan tekanan dalam, dengan kemungkinan getaran selama 30 s - 1 min. Titik selebihnya dipijat dengan kaedah menenangkan, menerima tekanan ringan dengan putaran dengan kecepatan perlahan dalam urutan yang ditunjukkan dalam Gambar. 3.

Titik 1 tidak simetri, terletak di tengah-tengah fossa parietal (Gamb. 3, a). Urut sambil duduk dan berbaring.

Titik 2 adalah tidak simetri, terletak di garis tengah median posterior 3 cm di atas sempadan kulit kepala, di bawah penonjolan oksipital (Gamb. 3, a). Urut sambil duduk.

Titik 3 adalah simetris, terletak di permukaan depan tibia (Gamb. 3, c) di atas pergelangan kaki dalam, di tepi dalaman tibia. Urut pada masa yang sama kanan dan kiri dalam keadaan duduk dengan kaki dipanjangkan.

Titik 4 adalah simetris, terletak di hujung lipatan yang dibentuk dengan membengkokkan lengan pada sendi siku (Gamb. 3, b). Semasa mengurut tangan, letakkan tapak tangan ke bawah yang dibengkokkan di atas meja, telapak ke bawah, lakukan urutan secara bergantian ke kiri dan kanan.

Titik 5 adalah simetris, terletak di kaki bawah sedikit lebih tinggi daripada bahagian dalam pergelangan kaki (Gamb. 3, e). Urut dalam keadaan duduk atau berbaring, secara serentak di kedua-dua belah pihak.

Titik 6 adalah simetris, terletak di kaki bawah (Gbr. 3, e) tepat di bawah dan anterior ke titik 5. Urut secara serentak ke kanan dan kiri.

Titik 7 adalah simetris, terletak di plantar kaki di fossa, yang terbentuk ketika jari dibengkokkan (bertentangan dengan jari kedua), urut secara bergantian di sebelah kanan dan kiri (Gbr. 3, f). Titik ini disyorkan untuk diurut pada tekanan darah tinggi setiap 1 1 /2-2 jam.

Titik 8 adalah simetri, terletak di bahagian dalam permukaan bawah lengan di atas lipatan tengah pergelangan tangan (Gamb. 3, d), di antara tendon. Urut titik-titik ini secara bergantian, sementara sikat harus terletak di atas meja, telapak ke atas.

Titik 9 adalah simetri, terletak di permukaan dalam lengan bawah di atas lipatan tengah pergelangan tangan (Gamb. 3, d), di antara tendon. Urut seperti titik 8.

Titik 10 adalah simetri, terletak di permukaan dalam pergelangan tangan (Gambar 3, d), di antara tendon. Urut secara bergantian ke kiri dan kanan seperti titik 8.

Titik 11 adalah simetris, terletak di bahagian dalam pergelangan tangan di ceruk antara tendon di lipatan tengah (Gamb. 3, d). Urut seperti titik 8.

Rajah. 2. Tonometer membran.

Rajah. 1. Pengukuran tekanan darah menggunakan tonometer merkuri.

Rajah. 3. Titik aktif secara biologi untuk tekanan darah tinggi (tekanan yang lebih terperinci dalam teks).

II

Arteridantekanan lineneny (tensio arterialis; NERAKA; tekanan darah arteri syn)

tekanan yang dikeluarkan oleh darah di arteri di dindingnya; A. nilai A. bergantung pada ukuran output jantung, ketahanan vaskular periferal umum terhadap aliran darah dan keadaan dinding arteri.

Arteridantekanan linenepangkalandanflaxen - A. d., diukur pada manusia menggunakan kaedah Korotkov sejurus selepas tidur malam, sebelum subjek bangun dari tidur, dengan perut kosong, berbaring telentang.

Arteridantekanan linenesisimengenaie (syn. A. d. sistolik benar) - sistolik A. d., diukur dengan kaedah berdarah langsung atau berdasarkan analisis tachyoscillogram; berkaitan dengan penghapusan tindakan kejutan hidraulik darah A. d. di bawah sistolik A. d. ditentukan dengan mengepit arteri dengan manset getah.

Arteridantekanan linenediastoledanmental (syn.: A. d. minimum, tekanan diastolik, tekanan darah diastolik) - A. d. hingga akhir diastol jantung, apabila ia mencapai nilai minimum sepanjang kitaran jantung.

Arteridantekanan lineneTambahdansisa - lihat Tekanan darah tambahan.

Arteridantekanan linenepenambahandanintim (syn. A. d. incremental) - perubahan A. d. dibandingkan dengan residual atau basal A. d., yang disebabkan oleh pendedahan kepada faktor persekitaran rawak atau dengan menjalankan beberapa jenis ujian tekanan; A. d. Sejauh tertentu mencirikan kecenderungan reaksi hiperensif atau hipotensi dalam subjek.

Arteridantekanan linenepepatahdanlinen - lihat.Sistolik tekanan darah.

Arteridantekanan lineneminimumdanlinen - lihat. Tekanan darah diastolik.

Arteridantekanan linenebakidantepat - perbezaan antara A. d. rawak dan basal, yang mencirikan kesanggupannya.

Arteridantekanan linenekadar nadimengenaie (syn: tekanan darah nadi, tekanan nadi) - perbezaan antara sistolik dan diastolik A. d.; biasanya sama dengan 30-60 mm RT. st.

Arteridantekanan linenesystoledanmental (sin.: A. d. maksimum, tekanan darah sistolik, tekanan sistolik) - A. d. dalam tempoh sistol jantung, apabila ia mencapai nilai terbesar sepanjang kitaran jantung.

Arteridantekanan linenesystoledancheskoe danstin - lihat tekanan darah lateral.

Arteridantekanan linenekesdanyoyne - a. D., diukur pada waktu sewenang-wenang hari tanpa penggunaan beban dan sampel khas.

Arteridantekanan linenerujukehari (sin. tekanan darah rata-rata) - A. d., sesuai dengan tahap tekanan udara di cuff getah tonometer, di mana semasa diastole lumen kapal tetap ditutup untuk waktu minimum; ditentukan menggunakan osilografi arteri, lebih tepatnya - berdasarkan analisis tachyoscillogram; mencerminkan tahap keanjalan dinding arteri.

Arteridantekanan linenerentakdanr - perbezaan antara nilai sistolik dan A. A.: normal pada manusia ialah 20-40 mm RT. st.

Apa itu tekanan darah??

Tekanan darah adalah kekuatan di mana tekanan darah di dinding saluran darah. Ini adalah salah satu parameter homeostasis yang paling penting, yang mempunyai kesan yang kompleks pada semua organ dan sistem, yang menunjukkan keadaan tubuh secara keseluruhan. Penunjuk ini bergantung pada banyak faktor, termasuk kekerapan dan kekuatan kontraksi jantung, keadaan saluran darah, keanjalannya, kehadiran kerosakan, jumlah darah yang beredar, dan lain-lain. Oleh kerana tekanan mudah diukur, nilai ini berfungsi sebagai alat diagnostik yang mudah untuk anda meramalkan kehadiran dan perkembangan penyakit tertentu, terutamanya sistem kardiovaskular. Kestabilan tekanan darah (BP) menunjukkan daya maju fungsi tubuh, dan pelanggarannya - mengenai penyakit.

Fisiologi tekanan

Apa itu tekanan darah? Ini adalah tekanan darah pada dinding vaskular atau dinding takungan organik di mana ia berada, masing-masing, boleh berupa intrakardiak, arteri, vena, kapilari. Petunjuk semua jenis tekanan ini berbeza dengan ketara, terutamanya disebabkan oleh sifat-sifat kapal itu sendiri. Yang paling berterusan, paling tinggi dan paling mudah diukur adalah tekanan darah, yang definisinya paling sering digunakan di klinik dan kehidupan seharian.

Untuk memantau keadaan sistem kardiovaskular, perlu mengukur tekanan darah secara berkala.

Jantung berkontraksi, mengeluarkan gelombang nadi darah dengan kelajuan yang luar biasa di sepanjang tiub elastik - arteri, yang, berkat serat elastiknya, mengimbangi kejutan, melembapkan tenaga yang dihantar oleh otot jantung, dan membolehkan darah bergerak lebih jauh dan lebih jauh di sepanjang aliran darah. Tekanan menurun ke arah dari jantung, mencapai nilai minimum pada urat berkaliber besar dengan diameter penampang besar, di mana kandungan unsur elastik adalah minimum.

Organ, yang mempengaruhi dan menyokong tekanan:

  1. Jantung - semakin kuat pembuangan darah dari jantung, semakin kerap otot jantung berkontrak, semakin tinggi tekanan darah. Tekanan sistolik atas, iaitu, direkodkan pada masa pengecutan, lebih bergantung pada kekuatan pengecutan jantung. Perubahan tekanan sistolik membolehkan anda menilai keadaan jantung secara tidak langsung.
  2. Kapal - penunjuk tekanan secara langsung bergantung pada keadaan kapal, kerana jika seseorang mengalami aterosklerosis, penyumbatan saluran, kerosakan atau kerapuhan dinding vaskular, semua ini akan mempengaruhi indeks tekanan darah. Hipertensi yang berpanjangan menyebabkan kemerosotan elemen elastik dinding, yang memberi kesan buruk kepada kemampuan pampasan saluran darah.
  3. Ginjal - penapis organ berpasangan ini mempengaruhi jumlah darah yang beredar secara langsung (semakin banyak darah di saluran - semakin tinggi tekanan), dan dengan bantuan bahan aktif secara biologi. Renin dihasilkan di buah pinggang, yang, disebabkan oleh rantai reaksi, berubah menjadi angiotensin II, vasokonstriktor yang kuat. Ginjal mempengaruhi ketahanan vaskular periferal. Penyimpangan tekanan darah diastolik atau rendah sering bermaksud adanya penyakit buah pinggang.
  4. Kelenjar endokrin - kelenjar adrenal mengeluarkan aldosteron, yang mempengaruhi penapisan dan penyerapan semula ion natrium, yang menahan air. Kelenjar pituitari posterior menyimpan vasopressin, hormon kuat yang mengurangkan pengeluaran air kencing..

Kestabilan tekanan darah (BP) menunjukkan daya maju fungsi tubuh, dan pelanggarannya - mengenai penyakit.

Tekanan darah

Untuk memantau keadaan sistem kardiovaskular, perlu untuk mengukur tekanan darah secara berkala, terutama jika terdapat hipertensi atau kecenderungan terhadapnya, serta sejumlah patologi lain. Untuk melakukan ini, anda memerlukan monitor tekanan darah klasik dan stetoskop, atau alat automatik dan separa automatik moden untuk pengukuran tekanan darah secara bebas - semua orang dapat menanganinya dengan mudah.

Pengukuran dilakukan pada dua tangan. Sarung monitor tekanan darah klasik diletakkan di atas siku, kira-kira pada tahap yang sama dengan jantung, dan monitor tekanan darah elektronik - di pergelangan tangan. Untuk pengukuran manual, kaedah Korotkov digunakan - mereka menekan manset sehingga getaran bunyi khas - nada - didengar. Selepas itu, mereka terus memompa sehingga nada berhenti, setelah itu, perlahan-lahan membiarkan udara turun, memperbaiki tekanan darah atas dan bawah masing-masing mengikut nada pertama dan terakhir. Yang diperlukan untuk mengukur tekanan darah dengan monitor tekanan darah automatik adalah dengan menekan butang. Peranti akan berfungsi dengan menekan manset tangan, dan kemudian memaparkan hasilnya pada paparan.

Tekanan diukur dalam milimeter merkuri, disingkat mmHg. Seni. Norma yang diterima umum adalah penunjuk 120/80 mm RT. Seni. untuk orang dewasa berumur 20-40 tahun. Tekanan normal berubah-ubah untuk kategori umur yang berbeza, dan rata-rata adalah:

  • pada kanak-kanak sehingga setahun - 90/60 mm RT. st.;
  • dari setahun hingga 5 tahun - 95/65 mm Hg. st.;
  • 6–13 tahun - 105/70 mm Hg. st.;
  • 17-40 tahun - 120/80 mm Hg. st.;
  • 40–50 tahun - 130/90 mm Hg. st.

Jadual norma-norma usia telah dikembangkan yang memungkinkan untuk menentukan petunjuk optimum dengan mengambil kira jantina. Namun, harus diingat bahawa norma individu mungkin berbeza, kerana bergantung pada sejumlah parameter.

Sekiranya hipertensi dikesan, perlu dilakukan pembetulan gaya hidup - penolakan tabiat buruk, normalisasi diet, tidur dan terjaga, aktiviti fizikal sederhana tetapi tetap, menyokong farmakoterapi.

Apabila seseorang mencapai usia 60 tahun, disebabkan oleh degradasi semula jadi serat elastik di dinding kapal, tekanannya, sebagai peraturan, menjadi lebih tinggi daripada pada usia muda.

Terdapat konsep tekanan darah tinggi dan rendah. Hipotensi (penurunan tekanan yang berterusan) ditunjukkan pada kadar 100/60 mm Hg. Art., Berkurang normal - 110/70, normal - 120/80, meningkat normal - hingga 139/89, semua yang melebihi penunjuk ini disebut hipertensi arteri.

Kenaikan dan penurunan tekanan

Terdapat dua jenis penyimpangan tekanan dari norma: hipertensi (peningkatan patologi) dan hipotensi (penurunan patologi tekanan darah).

Hipertensi

Hipertensi arteri boleh disebabkan oleh banyak sebab - aterosklerosis, diabetes mellitus, tabiat buruk, khususnya merokok, mengambil pil perancang, ketidakseimbangan protein, lemak dan karbohidrat dalam diet, pengambilan lemak trans yang berlebihan, gaya hidup tidak aktif, penyalahgunaan garam menyumbang kepada penampilannya dalam makanan, minuman tonik. Ia juga boleh berlaku akibat penyakit utama jantung, ginjal atau kelenjar endokrin, tetapi bentuk ini jarang berlaku..

Diagnosis hipertensi tidak dibuat oleh pesakit sendiri, dia ditetapkan oleh doktor mengikut hasil pemeriksaan, yang meliputi pemantauan tekanan darah setiap hari, analisis biokimia darah (kehadiran penanda tertentu dikesan), pemeriksaan fundus, ECG, dll..

Apa yang perlu dilakukan sekiranya hipertensi dikesan? Pertama sekali, pembetulan gaya hidup diperlukan - penolakan tabiat buruk, normalisasi diet, tidur dan terjaga, aktiviti fizikal sederhana tetapi biasa, menyokong farmakoterapi.

Norma yang diterima umum adalah penunjuk 120/80 mm RT. Seni. untuk orang dewasa berumur 20-40 tahun.

Dadah untuk mengurangkan tekanan diambil hanya seperti yang diarahkan oleh doktor, dengan ketat mengikuti cadangannya. Rawatan darah tinggi itu lama, ia memerlukan kesabaran dan disiplin diri daripada pesakit.

Hipotensi

Tekanan darah rendah (hipotensi) adalah penyakit yang tidak serius; ia menunjukkan bekalan darah tidak mencukupi ke organ-organ utama, di mana, kerana ini, gangguan fungsi dan organik berkembang terlebih dahulu.

Penyebab hipotensi boleh menjadi pendarahan, luka bakar yang meluas, tekanan neuro-emosi, pengambilan cecair yang tidak mencukupi atau peningkatan perkumuhan dari badan. Hipotensi berkembang pada kekurangan jantung atau vaskular, apabila saluran periferal kehilangan nada (misalnya, dalam keadaan kejutan), disebabkan oleh reaksi alergi. Komplikasi hipotensi yang paling berbahaya adalah keruntuhan, risiko yang berlaku apabila tekanan turun menjadi 80/60 mm RT. Seni. Keadaan ini penuh dengan hipoksia otak..

Rawatan hipotensi kebanyakannya tanpa gejala. Tekanan yang diturunkan secara kronik berjaya diperbaiki dengan menormalkan diet dan minum, meningkatkan aktiviti fizikal. Kesan terapi yang baik disediakan dengan urutan tonik, mandi kontras, gimnastik pagi setiap hari, penggunaan minuman tonik sederhana (teh pekat, kopi hitam).

Video

Kami menawarkan anda untuk menonton video mengenai topik artikel.

Rawatan darah tinggi

Sekiranya tekanan darah sering meningkat, ini menunjukkan perkembangan penyakit kardiovaskular. Rawatan darah tinggi mesti bermula dari hari-hari pertama untuk mengesan tanda-tanda tekanan darah tinggi.

Apa itu hipertensi arteri? Istilah ini bermaksud peningkatan tekanan darah yang berterusan semasa sistol jantung (SBP) melebihi 140 mm Hg. Seni. dan semasa diastole (DBP) lebih daripada 90 mm Hg.

Ini adalah keadaan patologi utama badan, yang mewujudkan semua keadaan yang diperlukan untuk perkembangan gangguan dalam kerja otot jantung dan disfungsi peredaran darah.

Istilah "Hipertensi" pertama kali dicetuskan oleh ahli akademik Soviet F.G. Langom. Makna diagnosis ini mempunyai arti umum dengan istilah yang banyak digunakan di luar negeri, "hipertensi penting" dan bermaksud peningkatan tekanan darah di atas normal tanpa alasan yang jelas.

Gejala patologi

Tanda-tanda tekanan darah tinggi sering tidak dapat diperbaiki, yang menjadikan penyakit ini sebagai ancaman tersembunyi. Hipertensi berterusan ditunjukkan oleh sakit kepala, keletihan, mampatan di bahagian belakang kepala dan pelipis, mimisan, mual.

Klasifikasi hipertensi arteri:

Hipertensi TahapTekanan semasa sistolTekanan semasa diastole
Hipertensi gred 1 awal.Dari 140 hingga 159 mmHg.90-99 mmHg.
Hipertensi berterusan 2 darjah160-179 mmHg.100-109 mmHg.
Hipertensi gred 3 yang teruk> Atau = 180 mmHg.> Atau = 110 mmHg.
AG terpencil> 140KONTRAINDIKASI TERSEDIA
PERUNDING DOKTOR ANDA DIPERLUKAN

Pengarang artikel Svetlana Ivanova, pengamal am

Hipertensi arteri. Hampir rumit.

Apa itu hipertensi arteri?

Hipertensi arteri (AH, hipertensi arteri, hipertensi) adalah peningkatan tekanan darah (BP) yang berterusan di atas 130/80 mm Hg. dalam keadaan rehat fizikal dan emosi, dan juga tanpa pengaruh faktor luaran yang lain.

Apa itu tekanan darah? Soalan dan jawapan

Apa itu tekanan darah??

Pengukuran tekanan darah. Peraturan dan Kesalahan.

Bagaimana mengawal tekanan darah secara bebas dan dari.

Apa itu tekanan darah?

Doktor mempunyai banyak jenis tekanan darah, senarai lengkap yang dapat anda lihat di sini. Anda perlu ingat dua jenis tekanan darah:

  • Tekanan darah sistolik (tekanan atas disebut)
  • Tekanan darah diastolik (yang disebut tekanan rendah)

Sama pentingnya untuk melupakan sesuatu.

Tekanan darah apa yang normal?

130/80 mmHg dan ke bawah. Tetapi harus diingat bahawa tahap tekanan dari 120 hingga 130 mm Hg. sudah biasa dianggap tinggi. Di bawah ini, di bahagian rawatan hipertensi, kita akan menjawab soalan: apa maksudnya?

Dan tekanan kerja saya.

Konsep "tekanan kerja" tidak wujud. Terdapat tekanan darah atau julatnya, yang anda kaitkan dengan kesihatan normal atau baik. Tetapi, seperti yang dinyatakan di atas, hipertensi arteri tidak mempunyai gejala dan mungkin tidak menampakkan diri. Kesejahteraan anda bukanlah alasan untuk mengabaikan tekanan darah tinggi. Ingatlah bahawa hipertensi arteri adalah faktor risiko besar untuk infark miokard, strok, fibrilasi atrium dan masalah dan bencana kardiovaskular lain, termasuk kematian kardiovaskular.

Berapa kerap saya mesti mengukur tekanan??

Kami menjawab semua soalan mengenai pengukuran tekanan darah di sini. Terdapat jawapan untuk soalan:

  • bergantung kepada tekanan darah
  • pukul berapa tekanan harus diukur
  • peranti mana yang hendak dibeli, dan tonometer mana yang dianggap paling tepat.

Secara keseluruhan, artikel yang hebat dan berguna. Baca dan perhatikan.

Gejala Hipertensi

Hipertensi arteri tidak mempunyai simptom tertentu, itulah sebabnya pada satu masa penyakit ini disebut "pembunuh senyap." Ketiadaan simptom-simptom tertentu bermaksud tidak ada keluhan atau keluhan yang membolehkan doktor mencadangkan adanya atau ketiadaan hipertensi arteri pada pesakit.

Gejala hipertensi arteri. Soalan dan jawapan

Tetapi bagaimana dengan sakit kepala? Saya selalu mengalami tekanan ketika kepala saya sakit.

Sakit kepala bukan merupakan gejala hipertensi arteri, tetapi tekanan darah dapat meningkat ketika sakit kepala. Walaupun, akan lebih tepat untuk mengatakan bahawa tekanan darah dapat meningkat dari rasa sakit pada setiap penyetempatan. Oleh itu, sekiranya terdapat sakit kepala, anda perlu mencari punca sakit kepala, yang mana tekanan darahnya tidak ada hubungannya..

Dan mimisan? Semasa hidung saya berdarah, tekanan selalu tinggi.

Dan mimisan tidak ada kaitan dengan hipertensi arteri. Dalam artikel tentang aturan dan kesalahan dalam mengukur tekanan darah, kami menekankan bahawa tekanan dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah. Apa itu pendarahan secara tiba-tiba, jika tidak tekanan? Oleh itu, tidak ada ahli kardiologi yang memberitahu pesakit mengenai risiko mimisan pada organ nasofaring yang sihat, dan juga doktor ENT mencari (seharusnya tidak mencari) penyebab mimisan pada hipertensi.
Perkara yang sama berlaku untuk pening, berat di kepala dan / atau dada, dan gejala lain. Mereka mungkin, tetapi bukan tanda-tanda hipertensi khusus..

Kami TIDAK MENYARANKAN pengukuran tekanan darah secara bebas dalam situasi yang berkaitan dengan manifestasi kesihatan yang tidak baik. Keperluan untuk berjumpa doktor atau mengambil langkah lain ditentukan dalam keadaan yang tidak sihat bukan berdasarkan angka tekanan darah, tetapi hanya dengan kesejahteraan dan keadaan umum

PENGECUALIAN: keadaan dan gejala yang dijelaskan dalam artikel "krisis hipertensi".

Kegagalan jantung kronik (CHF). Gejala, rawatan, pencegahan.

Gejala CHF. Penyakit kronik.

Klasifikasi hipertensi yang dicadangkan oleh komuniti profesional Amerika. Darjah, tahap, dll. Tahun 2018

  • Tekanan darah normal 120/80 mm Hg dan ke bawah
  • Tekanan darah tinggi 120-129 / 80 mm Hg.
  • Hipertensi arteri I darjah 130-139 / 80-89 mm Hg.
  • Hipertensi arteri tahap II
  • tekanan darah sistolik melebihi 140 mmHg.
  • tekanan darah diastolik melebihi 90 mmHg.

Sekiranya peningkatan hanya dalam tekanan darah sistolik dicatat, maka mereka berbicara tentang hipertensi sistolik terpencil, dan jika hanya tekanan darah diastolik meningkat, mereka membicarakan hipertensi diastolik terpencil. Dalam kes ini, tahap hipertensi arteri ditentukan oleh tahap tekanan tertinggi..

Sebagai contoh, jika tekanan darah tetap 120/95, maka ini adalah hipertensi arteri kelas II, walaupun tekanan darah sistolik biasanya berada dalam had normal.

Pengelasan Hipertensi Eropah 2013

KategoriTekanan darah sistolik, mmHg.Tekanan darah diastolik, mmHg.
Optimum‹120dan‹80
Biasa120-129dan / atau80-84
Tinggi normal130-139dan / atau85-89
Hipertensi arteri tahap I140-159dan / atau90-99
Hipertensi arteri tahap II160-179dan / atau100-109
Hipertensi arteri tahap III≥180dan / atau≥110
Hipertensi sistolik terpencil≥140dan90

Diagnosis hipertensi

Pada doktor

Sekiranya anda mengesan atau mengesyaki bahawa anda mempunyai tekanan darah tinggi, anda mesti berjumpa doktor.

Pilihan terbaik ialah mengadakan buku harian tekanan darah bersama anda sejak dua minggu yang lalu semasa berjumpa doktor. Maklumat terperinci mengenai cara mengukur tekanan darah, berapa kerap, pada pukul berapa dan seterusnya disajikan di sini, termasuk maklumat penting tentang cara menyimpan buku harian tekanan darah.

Bersedia untuk menjawab soalan terperinci mengenai bagaimana anda mengukur tekanan. Jawapan kepada soalan-soalan ini akan membantu anda memahami sama ada anda melakukan kesalahan semasa mengukur tekanan darah atau tidak..

Berdasarkan hasil tinjauan dan pemeriksaan, doktor akan memilih taktik diagnostik lebih lanjut. Biasanya, doktor dan pesakit menyelesaikan masalah berikut:

  • Pengesahan (atau penolakan) diagnosis
  • Pengecualian yang disebut hipertensi simptomatik (atau sekunder). Mereka. darah tinggi disebabkan oleh penyakit lain atau penyebab luaran
  • Penilaian faktor risiko yang berkaitan
  • Pengenalpastian kerosakan pada organ sasaran (organ sasaran, ini adalah organ yang terdedah kepada kesan negatif tekanan darah tinggi, misalnya jantung, ginjal, saluran darah, dll.)
  • Pengenalpastian penyakit yang mempengaruhi taktik rawatan (mis. Diabetes mellitus)
  • Pilihan taktik rawatan

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor akan mengukur tekanan darah, melakukan tinjauan dan pemeriksaan. Pemantauan sendiri dan / atau pemantauan tekanan harian kemungkinan besar diperlukan..
Sebenarnya, untuk membuat diagnosis, anda perlu berjumpa doktor tiga kali, kerana diagnosis hipertensi arteri ditetapkan jika nilai tekanan darah tinggi dicatatkan oleh doktor tiga kali dalam seminggu.

Diagnosis hipertensi arteri. Soalan dan jawapan

Saya mempunyai tekanan darah tinggi hanya apabila saya merasa sakit (sakit kepala, pening, kelemahan atau penyakit lain). Pada temu janji doktor tidak ada perkara ini, dan tekanan adalah normal, apa yang harus dilakukan?

Pertama sekali, buku harian tekanan darah anda akan sangat membantu doktor dalam menyelesaikan masalah ini, di mana anda (jika anda mengikuti cadangan kami untuk mengukur tekanan darah) bukan sahaja menunjukkan tahap tekanan, tetapi juga kesejahteraan. Kami telah menunjukkan di atas bahawa tidak ada gejala khusus hipertensi arteri, dan kemungkinan besar malaise anda tidak berkaitan dengan hipertensi, tetapi reaksi tekanan untuk merasa tidak sihat adalah perkara biasa..

Pilihan umum kedua (diperhatikan dalam 15% kes) adalah yang disebut. hipertensi arteri bertopeng - keadaan di mana tahap tekanan darah tinggi dicatatkan hanya dengan pengukuran tekanan yang bebas, dan semasa janji doktor, tekanan darah normal.

Fibrilasi atrium. Gejala Rawatan. Pencegahan.

Fibrilasi atrium. Klinik, diagnosis, rawatan, kelas.

Sekiranya doktor mempunyai keraguan, kemungkinan besar anda akan disyorkan untuk memantau tekanan darah (BPM) setiap hari. Dalam kebanyakan kes, kajian ini akan membantu memahami keadaan..

Saya mengawal tekanan di rumah, dan saya tidak pernah mengalami tekanan darah tinggi, dan dengan lawatan ke doktor secara rawak menunjukkan tekanan tinggi. Ini darah tinggi?

Dalam kes ini, yang disebut hipertensi kot putih. Untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis, pemantauan diri terhadap tekanan darah dan, mungkin, BPM

Grafik menunjukkan pergantungan hasil tekanan darah bergantung pada siapa yang mengukurnya..

Hipertensi arteri simptomatik

Hipertensi simptomatik berlaku pada 5-10% kes. Ia boleh menyebabkan bukan sahaja penyakit, tetapi juga faktor luaran. Beberapa faktor ini merangkumi:

  • Mengambil pil perancang
  • Hipertensi Arteri Mengandung
  • Penyakit Parenchyma Buah Pinggang
  • Penyakit vaskular buah pinggang
  • Pheochromocytoma (tumor kelenjar adrenal)
  • Hiperaldosteronisme primer
  • Sindrom Cushing
  • Penyelarasan aorta

Sebilangan penyakit dikecualikan oleh pemeriksaan rutin dan pertanyaan doktor, sementara yang lain memerlukan pengesahan instrumen atau pengecualian..

Saya didiagnosis menghidap hipertensi arteri, tetapi doktor tidak mencari sebabnya, bagaimana keadaannya?

Tidak kira betapa peliknya bagi anda, tetapi itu betul, selalunya tidak masuk akal untuk mencari penyebab tekanan darah. Doktor anda mungkin mencadangkan mencari sebab sekiranya tekanan darah tinggi dikesan.

  • pada usia muda (lebih awal daripada 35-40 tahun)
  • jika gambaran klinikal tidak sesuai dengan hipertensi arteri normal. Contohnya, dengan pheochromocytoma, tekanan darah meningkat dengan sangat mendadak dan juga menormalkan secara mendadak dalam beberapa jam.
  • jika sebagai hasil rawatan, dua atau lebih ubat untuk tekanan ditetapkan, dan kesan rawatan tidak diperhatikan.

Penilaian Faktor Risiko Serentak untuk Hipertensi

Faktor risiko bersamaan berikut penting untuk memilih taktik rawatan untuk hipertensi arteri:

  • Umur (lelaki berumur lebih dari 55 tahun, wanita berumur lebih dari 65 tahun)
  • Merokok
  • Dislipidemia (kolesterol tinggi atau salah satu pecahannya, misalnya, LDL)
  • Obesiti perut (lilitan pinggang pada lelaki lebih dari 102 cm, pada wanita lebih dari 88 cm)
  • Keturunan yang dibebani - penyakit kardiovaskular pada lelaki di bawah 55 tahun dan pada wanita di bawah 65 tahun

Yoga dan hipertensi paru. Kesan terhadap kualiti hidup

Seperti yang ditunjukkan oleh hasil kajian kecil baru,.

Penilaian kerosakan organ sasaran

Organ berikut terjejas terutamanya:

Bergantung pada hasil tinjauan dan pemeriksaan, doktor, bersama dengan anda, akan memutuskan perlunya pemeriksaan tambahan untuk menilai keadaan organ sasaran.

Pilihan taktik untuk rawatan hipertensi

Faktor risiko lain, penyakit bersamaanTekanan darah normal (sistolik - 120-129 mm Hg, diastolik - 80-84 mm Hg)Tekanan darah normal tinggi (sistolik - 130-139 mm Hg, diastolik - 85-89 mm Hg)Hipertensi arteri darjah pertama (tekanan darah sistolik - 140-159 mm Hg, diastolik - 90-99 mm Hg)Hipertensi arteri darjah II (tekanan darah sistolik - 160-179 mm Hg, diastolik - 100-109 mm Hg)Hipertensi arteri tahap III (tekanan darah sistolik - 180 mm Hg atau lebih, diastolik - 110 mm Hg atau lebih)
Tiada faktor risiko lain.Pengurangan BP tidak diperlukanPengurangan BP tidak diperlukanGaya hidup berubah dalam beberapa bulan, dengan tidak adanya kawalan tekanan darah, mulailah terapiGaya hidup berubah dalam beberapa bulan, dengan tidak adanya kawalan tekanan darah, mulailah terapiPerubahan gaya hidup + terapi ubat dengan segera
1-2 faktor risikoPerubahan gaya hidupPerubahan gaya hidupTukar penyejuk selama beberapa bulan, jika tidak ada kawalan tekanan darah, mulailah terapiTukar penyejuk selama beberapa bulan, jika tidak ada kawalan tekanan darah, mulailah terapiTerapi penyejuk + ubat dengan segera
3 atau lebih faktor risiko, sindrom metabolik, kerosakan organ sasaran, diabetesPerubahan gaya hidupPerubahan gaya hidup + pertimbangan perlunya terapi ubatPerubahan Gaya Hidup + Terapi DadahPerubahan Gaya Hidup + Terapi DadahPerubahan gaya hidup + terapi ubat dengan segera
Menubuhkan CVD * atau penyakit buah pinggangPerubahan gaya hidup + terapi ubat dengan segeraPerubahan gaya hidup + terapi ubat dengan segeraSegera tukar terapi ubat penyejukSegera tukar terapi ubat penyejukSegera tukar terapi ubat penyejuk

* CVD - penyakit kardiovaskular
Seperti yang dapat dilihat dari jadual, dalam beberapa kes, doktor mungkin mengehadkan dirinya untuk mengesyorkan gaya hidup, dan dalam beberapa kes, segera memberi rawatan.

PENTING: perhatikan jadual. Sejumlah keadaan di mana kehadiran hipertensi tidak melibatkan rawatan ubat aktif. Hanya perubahan gaya hidup yang diperlukan.

Berapa lama rawatan hipertensi??
Pada masa ini, rawatan hipertensi arteri dijalankan selama-lamanya, tetapi hanya seumur hidup. Doktor selalu mengelakkan ungkapan ini untuk satu sebab: mungkin esok, ubat akan membuat kejayaan dan belajar bagaimana merawat hipertensi sepenuhnya.

Matlamat rawatan

Semasa menetapkan rawatan, kami mencapai banyak tujuan:

  • Mencapai tahap tekanan sasaran
  • Organ Sasaran
  • Penghapusan Faktor Risiko yang Boleh Diubah
  • mencapai kemungkinan pengurangan risiko morbiditi dan kematian kardiovaskular jangka panjang secara keseluruhan. Tahap sasaran tekanan darah adalah 140/90 mmHg. dan lebih rendah, dalam beberapa kes (misalnya, dengan diabetes bersamaan), tahap tekanan darah sasaran lebih rendah.

Kopi dan darah tinggi

Dalam kajian yang melibatkan pesakit dengan arteri yang tidak dirawat.

Pengubahsuaian gaya hidup

Pengecualian faktor risiko yang dapat diubah adalah komponen penting dalam rawatan. Selalunya (atau lebih tepatnya, sangat kerap)

  • normalisasi berat badan
  • sekatan garam
  • berhenti merokok dan alkohol

membolehkan anda mengawal tahap tekanan darah secara kualitatif, dan, sekurang-kurangnya, meminimumkan dos dan kuantiti ubat.

Terapi ubat

Sekiranya pengubahsuaian gaya hidup memberikan hasil yang tidak mencukupi, atau jumlah penyebab risiko tinggi, maka doktor akan menawarkan rawatan perubatan kepada anda. Berdasarkan hasil yang diperoleh, ini boleh menjadi satu atau beberapa ubat.

Kumpulan ubat dalam rawatan

Sekiranya ubat mempunyai kesan hipotensi (iaitu, ia dapat menurunkan tekanan darah), ini tidak bermakna ia boleh digunakan dalam rawatan.

Hanya ubat-ubatan yang dipilih yang mencapai semua atau sebahagian besar tujuan rawatan. Berikut adalah kumpulan ubat utama yang digunakan dalam rawatan hipertensi:

  • Perencat ACE
  • Diuretik (diuretik)
  • Antagonis kalsium
  • Penyekat beta
  • Antagonis Reseptor Angiotensin II

Kami tidak akan menunjukkan nama ubat untuk mengecualikan percubaan ubat-ubatan sendiri, tetapi anda selalu boleh bertanya kepada doktor apa jenis ubat yang diresepkan untuk anda.

Maklum balas

Selalunya, pesakit menjangkakan bahawa setelah mereka mendapat preskripsi ajaib dari doktor, mereka akan segera sembuh. Dalam praktiknya, semuanya berlaku sedikit berbeza. Doktor menetapkan rawatan awal dan menunggu jawapan untuknya. Pesakit, yang tidak mendapat hasil yang diharapkan, berhenti dari rawatan atau menukar doktor, bermula dari awal lagi. Penting untuk memahami bahawa rawatan adalah proses yang panjang dan bertahap. Sangat jarang untuk mencari terapi yang mencukupi dari satu atau dua janji temu dengan doktor. Oleh itu, anda perlu bersabar dalam mencapai matlamat utama - kawalan tekanan darah.

Kesalahpahaman yang berbahaya

Mengapa minum pil setiap hari jika saya merasakan kenaikan tekanan dan menjatuhkannya.

Seks dan penyakit jantung

Seks adalah bahagian penting dalam kehidupan kita, yang mempengaruhi secara signifikan.

Diuretik tidak boleh diambil setiap hari, mereka mencuci kalium.

Kesalahpahaman yang sangat umum, hakikatnya tidak semua ubat diuretik mengeluarkan kalium dalam jumlah yang tidak diisi semula oleh makanan, jika tidak, doktor akan mengesyorkan pilihan untuk menyelesaikan masalah ini.

Ubat "menanam" hati.

Pertama, tidak semua ubat mempunyai kesan negatif pada hati, dan kedua, ubat-ubatan yang mempengaruhi keadaan hati sudah diketahui oleh doktor, dan, oleh itu, sebelum temu janji dan berlatarbelakangkan, keadaan hati diperiksa untuk menghilangkan kesan sampingan.

Kesan negatif pada perut.

Semasa menetapkan ubat, doktor menimbang tahap kemungkinan risiko dan faedah yang diharapkan dan bersama-sama dengan anda membuat keputusan yang terbaik.

Temu ramah. Tekanan darah, apakah kadar atas, nadi dan bawah. Ketergantungan tekanan darah pada penyakit dan pelbagai faktor

Tekanan darah adalah salah satu petunjuk utama yang memastikan aktiviti penting dan fungsi normal seluruh organisma. Dengan pelanggaran patologi fungsi ini, berlaku kerosakan fungsi semua sistem badan, yang boleh mengakibatkan kematian.

Artikel ini "Temu ramah. Tekanan darah, apakah indikator atas, nadi, dan bawah, ”memberitahu secara terperinci mengenai pergantungan tekanan darah pada pelbagai penyakit dan faktor luaran. Doktor kategori tertinggi Denisov Egor Petrovich menjawab soalan pembaca.

Apakah petunjuk tekanan darah?

- Egor Petrovich, masalah dengan tekanan darah - momok masyarakat moden. Menurut statistik perubatan, 20% penduduk dunia menderita pelanggaran ini, yang membawa kepada perkembangan penyakit maut. Beritahu kami apa penunjuk tekanan darah, apa yang bergantung pada lompatannya dan faktor apa yang menjadi punca..

- Tubuh manusia adalah satu komponen yang hanya berfungsi kerana kesesuaian semua mekanisme dan sekiranya berlaku kerosakan pada fungsi satu bahagian, fungsi normal segala sesuatu terganggu. Tekanan darah adalah salah satu komponen yang paling penting, kerana ia memberikan pergerakan darah ke seluruh tubuh dan fungsi penting organ, masing-masing, sekiranya berlaku kegagalan, pelbagai patologi boleh terjadi, hingga mati.

Tekanan darah adalah singkatan - NERAKA - adalah daya tahan dinding pembuluh darah terhadap aliran darah. Sistem kardiovaskular badan terdiri daripada jantung dan rantai saluran darah (urat, arteri) yang dipenuhi dengan darah. Myocardium mendorong darah ke saluran darah di bawah tekanan untuk membekalkan oksigen dan nutrien ke seluruh badan.

- Oleh itu, disebabkan oleh otot jantung, tekanan darah dibuat?

- Ya, jantung adalah pam kuat yang, pada masa pengecutan dan kelonggarannya, menggerakkan aliran darah ke seluruh badan. Jantung membuat hingga 80 kontraksi dan relaksasi dalam satu minit, yang memastikan aliran darah normal dan bekalan oksigen dan nutrien ke seluruh tubuh.

Untuk meringkaskan dan mengatakan dalam bahasa istilah perubatan, tekanan darah adalah kekuatan tekanan yang diberikan oleh darah pada tisu vaskular akibat pergerakan miokardium. Indikator tekanan berbeza dari jumlah darah dalam badan, yang dikeluarkan oleh otot jantung ke dalam sistem kardiovaskular dan dari reaksi arteri dan saluran darah ke aliran ini.

- Egor Petrovich, dalam perubatan terdapat konsep tekanan vena. Apakah perbezaan antara tekanan vena dan darah?

Terdapat beberapa jenis tekanan:

  • arteri - penunjuk tekanan di arteri;
  • kapilari - petunjuk tekanan pada kapilari;
  • vena - petunjuk tekanan pada urat.

Dalam praktik perubatan, hanya penunjuk tekanan darah (BP) yang digunakan, kerana kapilari dan vena sukar diukur dan hanya dapat direkodkan dalam keadaan hospital menggunakan peralatan khas. Tekanan darah diukur mengikut kaedah yang dicadangkan oleh pakar bedah Korotkov, menggunakan manset, yang dapat dilakukan di rumah. Oleh itu, hari ini kita akan bercakap mengenai tekanan darah atau periferal.

Had tekanan darah tinggi dan tekanan nadi atas

- Egor Petrovich, BP terdiri daripada dua petunjuk, apa maksudnya?

- Semasa mengukur tekanan mengikut kaedah Korotkov, dua angka dicatatkan: tekanan bawah dan atas atau petunjuk tekanan darah sistolik dan diastolik.

Tekanan sistolik

Penunjuk atas atau tekanan sistolik adalah angka terbesar dalam pengukuran. Petunjuk ini menunjukkan tekanan aliran darah pada masa pengecutan (systole) miokardium.

Ventrikel memampatkan dan mendorong darah ke sistem vaskular, sehingga menimbulkan tekanan. Nilainya bergantung pada kekuatan dan kekerapan degupan jantung..

Tekanan diastolik

Tekanan penunjuk arteri atau diastolik yang lebih rendah - digit terkecil dalam pengukuran. Nilai penunjuk yang lebih rendah adalah tekanan pada saat relaksasi (diastole) miokardium, yang terbentuk kerana pengecutan langsung sistem arteri (dari kontraksi ke aliran darah). Petunjuk diastolik bergantung pada keadaan kapal, keanjalan dan nada mereka.

Tekanan nadi

Sebagai tambahan kepada petunjuk tekanan darah atas (sistolik) dan bawah (diastolik), terdapat satu lagi - nadi. Angka ini menunjukkan perbezaan antara tekanan atas dan bawah. Nilai ini bergantung sepenuhnya pada petunjuk tekanan sistolik dan diastolik..

Norma tekanan nadi orang yang sihat adalah jangka masa 31-41 unit antara tekanan darah sistolik dan diastolik. Penyimpangan kadar nadi dari nilai normal menunjukkan pelanggaran bekalan darah, akibatnya beban pada jantung dan sistem vaskular meningkat.

Apa yang boleh menjadi alasan untuk penyimpangan penunjuk ini dari norma?

- Ini adalah penurunan fungsi kontraktil jantung atau peningkatan daya tahan vaskular. Kegagalan tersebut boleh membicarakan banyak patologi - kegagalan jantung, stenosis aorta (melanggar fungsi kontraktil miokardium), kegagalan jantung.

- Apa yang dipengaruhi oleh penyimpangan tekanan nadi?

- Menyumbang kepada penuaan semula jadi organ dalaman, terutamanya otak, ginjal dan miokardium.

Petunjuk tekanan sistolik dan diastolik

- Egor Petrovich, apa maksud nombor tekanan darah?

- Seperti yang saya sebutkan, tekanan darah terdiri dari dua indikator, misalnya, 120/80. Yang pertama menunjukkan had atas, had bawah kedua atau tekanan diastolik. Oleh itu, lepas landas antara nilai pertama dan kedua adalah tekanan nadi (125-85 = 40)

- Berapakah tekanan darah yang diukur??

- Dalam milimeter merkuri (mmHg), iaitu 125/85 mmHg.

Tekanan darah normal

- Egor Petrovich, apa tekanan normal bagi seseorang?

- Sukar untuk menamakan indikator tekanan darah normal, kerana hanya petunjuk. Kerana kenyataan bahawa turun naik tekanan sentiasa berlaku di bawah pengaruh ciri-ciri individu badan dan faktor-faktor tertentu.

- Angka-angka dipengaruhi oleh:

  • daya mampatan miokard dan pengecutan jantung;
  • rintangan dinding tisu vaskular terhadap aliran darah;
  • jumlah isipadu darah.

- Faktor luaran apa yang boleh menyebabkan perubahan ini?

- Pertama anda perlu mempunyai idea mengenai mekanisme perubahan mereka? Di dalam badan, darah bergerak secara terus-menerus, yaitu, ia beredar melalui pembuluh darah, jumlah minitnya disebut aliran darah. Sebagai peraturan, pada orang dewasa, itu sama dengan lima liter per minit, tetapi ia boleh berubah dan meningkat dari 5 hingga 7 kali kerana keperluan organ atau tisu tertentu untuk oksigen dan bahan berguna. Peningkatan aliran darah mengurangkan defisit nutrien di bahagian tertentu badan. Oleh itu, dengan peningkatan jumlah darah dan denyut jantung, penunjuk tekanan darah juga meningkat, dan ini tidak selalu menunjukkan patologi serius.

Kelajuan pergerakan darah dan isipadu boleh meningkat kerana:

  • peningkatan beban;
  • kehamilan
  • bergantung pada usia;
  • beban psikoemosi.

Ini hanya sebahagian daripada alasan yang mengubah nilai tekanan darah..

Tekanan darah normal untuk orang dewasa

Harus diingat bahawa penyimpangan indikator dari norma dianggap normal dalam beberapa unit dan bervariasi bergantung pada kelompok usia. Tekanan darah yang dibenarkan mengikut usia akan diberikan dalam jadual perbandingan dengan tekanan darah normal, menurut piawaian WHO.

Skala kereta, petunjuk tekanan darah mengikut jadual umur No. 1:

Kategori umurTekanan darah atas (sistolik)Menurunkan tekanan darah (diastolik)
Dari 14 hingga 18 tahun13181
18 hingga 36121-13181-86
41 hingga 49131-13686-91
Lebih 5114191
Tempoh kehamilan111-13176-86
Tekanan darah normal untuk kanak-kanak dan bayi baru lahir

- Egor Petrovich, dalam jadual tidak ada nilai tekanan untuk kanak-kanak di bawah umur 14. Apakah norma arteri untuk kategori usia ini??

- Ya, perlu dibincangkan secara berasingan mengenai nilai tekanan darah pada anak dan anak yang baru lahir, kerana nilai tekanan pada usia ini tidak sesuai dengan norma yang diterima untuk orang dewasa. Pada bayi, terdapat peningkatan tekanan darah secara beransur-ansur akibat pembentukan jantung dan saluran darah.

- Jadual kelulusan tekanan darah pada kanak-kanak dan bayi baru lahir.

UmurPetunjuk BP, mmHg.
Bayi yang baru lahir61/41 - 97/51
3-6101/61 - 113/75
6 - 9101/61 - 123/79
10 -12111/71 - 127/83
13-14111/71 - 137/87
Pengiraan nilai tekanan darah secara individu

Seperti yang telah saya nyatakan, nilai tekanan darah normal adalah angka relatif dan ia boleh berbeza-beza bergantung pada petunjuk individu badan, ini adalah usia dan berat badan. Oleh itu, setiap pesakit mempunyai tekanan kerjanya sendiri.

- Bagaimana mengetahui tekanan darah anda?

- Untuk ini, formula untuk pengiraan tepat tekanan darah normal digunakan, secara individu untuk setiap pesakit. Pengiraannya mengambil kira kategori umur dan penunjuk berat pesakit. Pengiraan serupa dapat dilakukan secara bebas, pengiraan formula tekanan darah:

Nilai had atas = (0.1 * berat dalam kg) + (0.5 * bilangan tahun penuh) + 109

Nilai had atas = (0.1 * bilangan tahun penuh) + (0.15 * setiap berat dalam kg) +63

- Beri contoh pengiraan.

- Rumus untuk tekanan arteri dan pengiraannya untuk usia 30 tahun dan berat 80kg:

  • Atas, sistolik = (0.1 * 80) + (0.5 * 30) + 109 = 8 + 15 + 109 = 132
  • Lebih rendah, sistolik = (0.1 * 30) + (0.15 * 80) + 63 = 3 + 12 + 63 = 78

Pengukuran tekanan darah

- Egor Petrovich, apakah kaedah untuk menentukan tekanan darah?

- Pengukuran nilai dilakukan sesuai dengan teknik ahli bedah Korotkov, yang telah digunakan dalam bidang perubatan selama lebih dari satu abad. Ini dilakukan dengan menggunakan alat mekanikal sederhana, tonometer. Ini adalah kaedah yang paling mudah dan berpatutan. Ini membolehkan anda mengukur indikator di rumah tanpa persediaan perubatan dan pelaburan kewangan yang besar..

Semasa mengukur tekanan, arteri brakial diperas oleh manset alat, selepas itu nada jantung didengar. Kaedahnya terdiri daripada menekan celah arteri bahu dan mendengar bunyi jantung yang berlaku ketika udara dilepaskan dari manset.

Perangkat untuk mengukur nilai tekanan terdiri dari manset bahu khas (gelang), pir untuk mengepam udara dan alat pengukur tekanan yang menunjukkan nilai tekanan darah. Tonometer boleh dilengkapi dengan stetoskop untuk menetapkan denyut nadi atau elektronik, yang mengira degupan jantung sendiri.

Teknik mengukur tekanan darah di rumah

- Egor Petrovich, anda sendiri boleh melakukan pengukuran tekanan darah?

- Sudah tentu, ini tidak mungkin dilakukan di institusi perubatan. Terutama, adalah mustahak bagi orang yang mengalami tekanan darah yang berterusan, ini membolehkan anda mengawal nilai secara berkala.

- Beritahu kami mengenai kaedah mengukur petunjuk tekanan darah untuk pemula di rumah dan tanpa bantuan luar dari kakitangan perubatan..

- Pengukuran tekanan darah dapat dilakukan dengan menggunakan alat genggam atau model elektronik, tetapi ada baiknya Anda menggunakan tonometer mekanikal, kerana tonometer elektronik lebih mudah digunakan dan tidak memerlukan kemahiran.

Petunjuk langkah demi langkah untuk mengukur petunjuk tekanan darah dengan alat mekanikal manual:

  1. Sarung bahu dipakai di atas siku sejauh tiga sentimeter. Gelang (manset) harus berada pada tahap yang sama dengan otot jantung.
  2. Stetoskop untuk mendengar nada jantung terpaku pada siku.
  3. Dengan memampatkan mentol getah, manset bahu dilambung dengan udara. Naikkan gelang hingga 220 mm Hg.
  4. Setelah menetapkan 220 nilai pada tolok tekanan, mulailah mengeluarkan udara secara beransur-ansur, mendengar degupan jantung dengan stetoskop.
  5. Permulaan degupan jantung atau degupan pertama yang didengar di stetoskop tetap, ia akan menunjukkan tekanan sistolik atas.
  6. Hujung degupan jantung atau degupan terakhir di stetoskop, juga betul, ia akan menunjukkan had yang lebih rendah atau tekanan diastolik.

- Egor Petrovich, di mana lengan tekanan darah betul dan di mana mengukur pada anggota badan kanan atau kiri?

- Data pengukuran di tangan kanan dan kiri akan berbeza dengan ketara (sehingga 20 unit). Struktur jantung dan sistem vaskular mempengaruhi ini. Oleh itu, mana-mana doktor akan mengatakan bahawa perlu untuk mengukur tekanan darah pada kedua-dua anggota badan dan mengira hasilnya rata-rata.

Dengan adanya alat elektronik, cukup untuk membetulkan penutup bahu (gelang), menghidupkan kuasa peranti, tekan butang mula untuk mengukur tekanan darah dan tunggu hasil akhir. Dalam kes ini, penyahkodan tekanan darah, nilai atas dan bawahnya akan ditentukan secara bebas.

Peraturan untuk mengukur tekanan darah

Untuk memperbaiki nilai, tidak cukup hanya dengan belajar menggunakan monitor tekanan darah, Anda masih perlu belajar bagaimana mengukur parameter tekanan darah dengan betul, kerana nilainya boleh berubah bergantung pada banyak sebab.

Nilai tekanan darah bergantung pada:

  • selang waktu dalam sehari (petunjuk tekanan darah berbeza bergantung pada waktu hari);
  • keadaan psiko-emosi pada masa penetapan tekanan darah;
  • makan;
  • kedudukan manusia (berdiri, berbaring dan duduk);
  • aktiviti (dengan perubahan tekanan, tekanan darah);
  • mengambil ubat dan makanan tertentu.

Cara mengawal tekanan darah dengan betul:

  1. Dengan pemantauan penunjuk tekanan darah secara berkala, pengukuran dilakukan pada masa yang sama, kerana lonjakan berterusan berlaku pada siang hari dan banyak nilai yang berbeza dapat dicatat. Memperbaiki petunjuk pada masa yang sama memberikan hasil yang lebih dipercayai.
  2. 60 minit sebelum pengukuran tekanan darah dilarang menggunakan minuman yang mengandungi alkohol, nikotin dan kafein.
  3. Pembetulan penunjuk tekanan dilakukan dengan pundi kencing kosong, iaitu, anda mesti pergi ke tandas. Pundi kencing yang penuh dapat meningkatkan tekanan darah sebanyak beberapa unit.
  4. Pada masa penetapan tekanan darah, harus ada situasi yang tenang tanpa lonjakan suhu yang tajam (pada suhu dengan parameter tekanan darah yang tidak stabil,.
  5. Semasa mengukur tekanan, badan dan lengan dengan manset tidak boleh tertekan.
  6. Dilarang bergerak dan bercakap, menaikkan tekanan darah.

- Egor Petrovich, anda mengatakan bahawa petunjuk tekanan darah berubah-ubah bergantung pada masa. Pukul berapa hari tekanan lebih tinggi dan berapa tempohnya lebih rendah?

- Ya, sepanjang hari, angka tekanan darah dapat menyimpang ke kedua arah dan indikatornya berubah setiap minit. Pada waktu pagi setelah bangun, petunjuk tekanan darah secara beransur-ansur mulai meningkat dan mencapai nilai normal (puncak) mereka pada tengah hari. Separuh kedua julat harian ditandai dengan penurunan nilai. Semasa tidur, tekanan darah mencapai nilai terendah, kerana nada vaskular dan degupan jantung menurun.

- Untuk tanda apa indikator boleh menyimpang dari norma?

- Adalah wajar untuk mengubah nilai tidak lebih dari 25% dan tanpa gejala yang tidak menyenangkan.

Penyimpangan tekanan darah dari normal

Perubahan berterusan dalam tekanan tekanan naik atau turun menunjukkan patologi tertentu dalam badan.

Dalam kes ini, perubahan penunjuk tekanan mungkin akut atau kronik:

  • perubahan akut dalam nilai tekanan darah - perubahan tekanan arteri sekali atau tidak berterusan;
  • perubahan tekanan darah yang kronik - perubahan tekanan darah yang berterusan dan sistematik dalam satu arah atau yang lain.

- Di bawah pengaruh faktor apa ada perubahan akut dalam nilai?

  • keterlaluan psiko-emosi;
  • peningkatan aktiviti fizikal (semasa bersenam selalu ada peningkatan tekanan darah);
  • keletihan kronik;
  • pergantungan cuaca (kesan cuaca pada badan);
  • kitaran haid;
  • pengambilan minuman dan kafein yang mengandungi alkohol secara berlebihan;
  • mengambil ubat dengan komposisi tertentu;
  • tab mandi air panas dan tekanan darah dengan peningkatan tekanan darah juga dikaitkan.

- Apa yang boleh mempengaruhi penyimpangan penunjuk tekanan darah secara teratur dan sistematik?

- Terdapat banyak sebab dan mereka semua bercakap tentang perubahan patologi dalam badan:

  1. Ketumpatan darah.
  2. Berat badan berlebihan.
  3. Kekuatan degupan jantung.
  4. Keadaan umum sistem vaskular (keanjalan tonus).
  5. Kerosakan hormon (berlebihan atau kekurangan hormon tertentu).
  6. Penyakit tiroid.

Dengan penyimpangan biasa dalam tekanan darah, pemantauan penunjuk berterusan diperlukan, lebih baik dengan penambahan nombor dalam buku harian tekanan darah - buku nota di mana bacaan biasa dibuat. Teknologi moden membolehkan pesakit moden meninggalkan pen dan kertas dan menggunakan alat, seperti telefon pintar. Tekanan darah dapat dimasukkan ke dalam program khas yang dirancang untuknya.

- Untuk apa itu?

Bentuk penyakit yang teruk memerlukan penyusunan rekod tersebut. Amalan ini dan jadual tekanan darah membolehkan doktor yang hadir dan pesakitnya sendiri mengawal penyimpangan. Oleh itu, diagnosis penyakit jauh lebih mudah, sebab-sebab kejadiannya diperjelaskan dan sistem terapi yang mencukupi ditetapkan.

- Berapa banyak tekanan yang dapat menyimpang dari petunjuk normal? Berapakah tekanan darah minimum dan maksimum yang mungkin?

- Kenaikan nilai sebanyak 35-45 unit mengancam nyawa, keadaan kritikal badan (krisis hipertensi) adalah 265/140 mm Hg, dan nilai mencapai 300 menjamin hasil yang membawa maut.

Tekanan rendah dianggap kritikal pada tanda di bawah 60/40 mm Hg, dan apabila jatuh ke sifar, kematian berlaku. Dalam perubatan, terdapat peningkatan tekanan darah - hipertensi dan penurunan tekanan darah - hipotensi.

Tekanan darah tinggi - darah tinggi dan darah tinggi

Peningkatan tekanan darah yang sistematik dan kronik dalam perubatan disebut hipertensi dan hipertensi..

- Ini adalah diagnosis yang berbeza atau penyakit yang sama.?

- Bagi kebanyakan pesakit tidak ada perbezaan, kerana penyakit mempunyai gambaran dan gejala klinikal yang serupa (peningkatan tekanan). Tetapi perbezaannya ada dan terletak pada penyakit ini. Hipertensi adalah patologi yang terpisah, dan hipertensi adalah akibat atau gejala penyakit lain yang menyebabkan peningkatan nilai.

- Bagaimana patologi berbeza antara satu sama lain?

- Perbezaan yang paling jelas antara kedua-dua patologi ini dapat dilihat jika kita menganalisis proses pengembangan masing-masing secara berasingan.

- Perbezaan yang jelas akan dapat dilihat jika kita mempertimbangkan perkembangan setiap penyakit secara individu.

Hipertensi

Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah, dengan perubahan nilai menjadi sangat tinggi. Terdapat pergantungan langsung tekanan darah pada usia dan hipertensi - penyakit yang kerap berlaku untuk kategori usia yang lebih tua (berusia lebih dari 40-50 tahun), kerana patologi berkembang selama bertahun-tahun dan bergantung pada perubahan berkaitan dengan usia dalam tubuh.

Diagnosis hipertensi dibuat dalam keadaan pengukuran tekanan sistematik di mana peningkatan nilai diperhatikan dalam kebanyakan kes. Kenaikan satu nilai tidak menunjukkan patologi, kerana peningkatan indikator mungkin merupakan norma fisiologi bagi tubuh.

Perubatan membezakan beberapa peringkat patologi, yang masing-masing mempunyai indikator penyimpangan tersendiri dari nilai normal.

Jadual No. 3. Tahap hipertensi dan ciri khas tekanan darahnya:

PentasCiri khas dalam tempoh penyakit iniPetunjuk utama, mm Hg.
PertamaPeningkatan tekanan darah adalah spasmodik dan kembali normal.
  • Sistolik (atas) 141-161 mmhg
  • Diastolik (bawah) 91-101
KeduaPeningkatan tekanan darah berpanjangan dan jarang kembali ke nilai normal..
  • Sistolik 161-181
  • Diastolik 101-111
KetigaMeningkatkan tekanan darah ke tahap kritikal tanpa mengembalikan nilai menjadi normal.
  • Sistolik di atas 185
  • Diastolik di atas 115

- Apa tekanan darah yang sakit?

- Ini adalah peningkatan minimum penunjuk tekanan pada tahap pertama hipertensi 141/91 mm Hg.

Gambaran klinikal hipertensi

Gejala tekanan darah pada orang dewasa dan kanak-kanak dengan hipertensi:

  • peningkatan nada tisu vaskular dan otot;
  • gangguan irama jantung;
  • sesak nafas
  • sakit di sternum;
  • perasaan kebimbangan berterusan;
  • berpeluh.
Punca penyakit

- Egor Petrovich, di bawah pengaruh faktor apa yang berlaku hipertensi?

- Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini bukan merupakan senarai yang besar dan tidak akan berjaya. Selalunya mereka saling melengkapi dan mempunyai kesan negatif umum terhadap kesihatan.

Jadual No. 4. Sebab yang mempengaruhi perkembangan hipertensi:

Faktor risikoKesan
KeturunanKehadiran tekanan darah saluran darah tinggi secara signifikan meningkatkan perkembangan hipertensi. Sekiranya sejarah keluarga menunjukkan hipertensi pada lebih daripada dua saudara terdekat, patologi mungkin berlaku pada 50% kes.
MerokokAsap rokok, dalam komposisinya, mempunyai komponen berbahaya bagi tubuh (nikotin, resin) dan menyebabkan patologi vaskular dan jantung, yang menyebabkan hipertensi.
Ketagihan alkoholPenggunaan minuman beralkohol yang berlebihan menyebabkan kekejangan dinding vaskular, yang mempengaruhi kadar jantung dan meningkatkan tekanan darah

Pengambilan minuman beralkohol setiap hari meningkatkan nilai purata sebanyak 4-5 mm Hg. pada tahun.

Berat badan berlebihanKesan kelebihan berat badan pada tekanan darah adalah salah satu faktor risiko utama. Peningkatan berat badan menyebabkan jantung berdegup kencang, mendorong darah melalui saluran. Dan peningkatan kadar kerja miokardium menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Untuk satu kilogram berat badan tambahan terdapat peningkatan tekanan sebanyak dua unit.

JantinaPopulasi lelaki lebih mudah terkena penyakit hipertensi. Ini dipengaruhi oleh ketiadaan hormon tertentu yang melindungi sistem kardiovaskular.

Pada wanita, risiko mengembangkan patologi meningkat hanya setelah bermulanya menopaus, ketika kekurangan hormon terjadi.

UmurDalam proses penuaan semula jadi, nada dan keanjalan tisu vaskular menurun, dan inilah sebab peningkatan tekanan darah.
Aterosklerosis dan Kolesterol TinggiPlak aterosklerotik dan kolesterol adalah langkah pertama untuk mengurangkan lumen saluran darah dan mengurangkan keanjalannya. Patologi ini menjadikan otot jantung berfungsi pada kadar yang kuat, yang menyebabkan hipertensi.
Diet yang tidak seimbangFaktor ini merangkumi:

  • Pengambilan makanan berlemak berbahaya yang disekat dalam bentuk kolesterol;
  • Pengambilan garam berlebihan dalam badan, yang meningkatkan beban pada jantung dan buah pinggang. Bahan yang berlebihan di dalam badan menyebabkan kekejangan arteri, menahan cecair di dalam badan dan menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Kekurangan air minuman yang disucikan menyebabkan kelewatan garam badan.

Overtrain psiko-emosiTekanan psiko-emosi berterusan adalah salah satu faktor utama dalam perkembangan patologi. Pada masa keadaan tertekan, untuk melindungi tubuh, hormon adrenalin dihasilkan, yang mempercepat kerja jantung dan meningkatkan jumlah darah yang dipam olehnya. Menemui mayat dalam keadaan ini melemahkan saluran darah dan meningkatkan tekanan darah.
Gaya hidup tidak aktif - tidak aktif fizikal.Ketidakaktifan dan kekurangan aktiviti fizikal menyebabkan:

  • Pelanggaran proses metabolik dalam badan.
  • Kekurangan oksigen.
  • Aliran keluar vena.
  • Kelemahan sistem vaskular.

Semua faktor ini adalah penyebab hipertensi..

Hipertensi

- Egor Petrovich, apakah ciri hipertensi arteri penyakit?

- Seperti yang saya katakan, hipertensi adalah penyakit dan diagnosis yang mapan, dan hipertensi adalah keadaan badan atau gejala proses patologi dalam badan.

- Keadaan apa yang boleh menyebabkan hipertensi?

- Gejala ini boleh menjadi penunjuk patologi serius di dalam badan. Sebagai contoh, dengan pengeluaran hormon tiroid yang berlebihan, tekanan darah meningkat, masing-masing, ini adalah gejala hipertiroidisme, dan bukan diagnosis hipertensi.

- Apakah gejala hipertensi arteri?

- Oleh kerana penyakit ini berkembang dengan latar belakang patologi tertentu badan, sebagai gejala atau gejala sekunder, gambaran klinikal mungkin tidak jelas. Hipertensi mungkin mempunyai gejala hipertensi atau hanya peningkatan tekanan darah, tetapi dalam keadaan apa pun, gambaran klinikal ditambahkan dari punca, iaitu, penyakit utama yang menyebabkan hipertensi. Oleh itu, klinik harus dipertimbangkan berdasarkan jenis penyakit utama.

Hipertensi arteri lebih mudah dikenali dengan tanda-tanda:

  1. Peningkatan tekanan darah yang tidak wajar mengikut usia (pada usia muda dan muda hingga 34 tahun).
  2. Peningkatan tekanan adalah akut (lonjakan tajam ke nilai maksimum) dan tidak ada peningkatan petunjuk secara beransur-ansur.
  3. Permulaan penyakit akut dan tiba-tiba (tiba-tiba dan dengan kadar yang tinggi).
  4. Kekurangan tindak balas semasa merawat ubat untuk menurunkan tekanan darah.
  5. Lonjakan tekanan hanya berkaitan dengan satu indikator (peningkatan hanya tekanan diastolik atau sistolik).

- Penyakit apa yang boleh menjadi penyebabnya?

- Senarai ini sangat besar dan lebih tepat untuk mengklasifikasikan hipertensi bergantung kepada punca. Klasifikasi tekanan darah bergantung pada patologi atau jenis hipertensi:

  1. Neurogenik.
  2. Hemodinamik atau kardiovaskular.
  3. Endokrin.
  4. Nefrogenik atau buah pinggang.
  5. Pulmonari.
  6. Ubat.
Hipertensi neurogenik

Hipertensi neurogenik - peningkatan nilai tekanan darah semasa kerosakan otak dan saraf tunjang. Kegagalan dalam pengoperasian sistem ini dapat terjadi akibat patologi atau kerosakan fizikal..

- Penyakit apa yang termasuk dalam senarai ini?.

- Peningkatan kronik atau akut penunjuk boleh berlaku dengan disfungsi kawasan otak yang bertanggungjawab untuk mengekalkan tekanan darah, lesi ini termasuk:

  • cysticercosis;
  • neoplasma pembentukan sifat jinak dan malignan;
  • proses keradangan berjangkit (ensefalitis, meningoencephalitis);
  • kerosakan fizikal (serangan, luka tembakan);
  • strok;
  • trombosis;
  • hematoma.

- Gejala hipertensi arteri jenis neurogenik:

  • berpeluh berlebihan;
  • pening yang kerap;
  • reaksi dari kulit;
  • serangan kejang;
  • sakit kepala yang kerap;
  • Gangguan irama jantung (takikardia).

Secara berasingan, saya ingin menarik perhatian pembaca terhadap tekanan darah tinggi dan osteochondrosis serviks. Malangnya, osteochondrosis berlaku pada tujuh daripada sepuluh pesakit berusia 20 hingga tahun. Patologi ini mempengaruhi tulang belakang, memusnahkan cakera intervertebral, dan ini adalah hubungan langsung dengan tekanan darah.

- Apakah pergantungan tulang belakang serviks dan tekanan darah?

- Kawasan ini ditembusi oleh saluran dan ujung saraf dengan kesan negatif di mana sejumlah faktor meningkatkan tekanan:

  • pelanggaran proses metabolik;
  • kepincangan dalam peredaran normal;
  • kemerosotan keadaan psikoemosi;
  • tekanan arteri vertebra.
Hipertensi hemodinamik

Hipertensi hemodinamik (hipertensi jantung) berkembang dengan latar belakang patologi dan kerosakan fungsi jantung dan saluran darah. Patologi seperti ini berlaku dengan disfungsi otot jantung dan saluran luaran yang terpencil.

Dalam situasi yang serupa, terdapat pelanggaran aliran darah dan peningkatan tekanan darah. Di samping itu, setiap penyakit mungkin mempunyai gejala tambahan..

- Penyakit apa yang menjadi penyebab hipertensi jenis ini??

- Senarainya luas, saya akan memberikan yang paling biasa:

  1. Atherosclerosis adalah pelanggaran aliran darah normal kerana pembentukan plak aterosklerotik. Dengan hipertensi yang disebabkan oleh lesi aterosklerotik, peningkatan tekanan sistolik diperhatikan pada nilai tinggi, sementara nilai diastolik tetap dalam batas normal.
  2. Koarkation aorta adalah penyakit kongenital yang dicirikan oleh penyempitan lumen aorta atau pecahnya yang lengkap. Penyakit ini menyebabkan aliran darah terganggu di bahagian atas badan dan hipertensi kronik yang berterusan.
  3. Sindrom Takayashi atau patologi lengkungan aorta adalah penyakit berjangkit atau alahan. Dengan penyakit ini, keradangan dinding aorta berlaku, yang menyebabkan kerosakan tisu nekrotik. Patologi disertai oleh demam, pening dan tidak sedarkan diri, kelemahan di tangan, disfungsi penglihatan separa atau lengkap..

- Egor Petrovich, dan tekanan darah dan hati tersambung?

- Ya, patologi hati menyebabkan peningkatan tekanan darah, kerana saluran darah melewati organ ini. Penyakit pertama yang menyebabkan peningkatan tekanan adalah sirosis hati di mana tisu menjadi parut dan meremas saluran darah. Dalam kes ini, tekanan akan meningkat pada vena portal, patologi ini disebut hipertensi portal..

Hipertensi endokrin

Tubuh manusia, menggunakan kelenjar endokrin, menghasilkan sejumlah hormon yang diperlukan untuk menjaga tekanan darah yang stabil:

  • kartisol;
  • aldosteron;
  • adrenalin;
  • norepinefrin;
  • hormon tiroid kelenjar tiroid;
  • hormon pertumbuhan hipofisis.

Oleh itu, ketidakseimbangan hormon boleh menyebabkan hipertensi endokrin. Semua hipertensi jenis ini mempunyai gejala yang luas, yang bergantung pada kehadiran atau ketiadaan hormon tertentu.

Penyakit yang menyebabkan hipertensi endokrin:

  1. Acromegaly adalah penyakit yang berkembang dengan latar belakang tumor hipofisis, di mana pengeluaran hormon pertumbuhan meningkat. Hormon ini memprovokasi pelanggaran metabolisme natrium dan pengekalan cecair di dalam badan. Faktor-faktor ini menyebabkan peningkatan jumlah darah dan hipertensi..
  2. Thyrotoxicosis adalah penyakit dengan peningkatan kepekatan hormon tiroid di dalam badan. Mereka memberi kesan negatif kepada keadaan keseluruhan sistem kardiovaskular (kerosakan irama jantung, penurunan lumen saluran darah) dan menyebabkan lonjakan tekanan darah.
  3. Hiperaldosteronisme primer adalah kelebihan hormon aldosteron di dalam badan, yang menyimpan cecair di dalam badan dan meningkatkan jumlah keseluruhan aliran darah. Gejala tekanan darah tinggi dalam penyakit ini adalah kronik.
  4. Pheochromocytoma adalah penyakit dengan kelebihan hormon dalam badan - adrenalin dan norepinefrin (hormon ketakutan dan pencerobohan). Kepekatan mereka meningkat kerana neoplasma pada kelenjar adrenal..
Hipertensi nefrogenik

Hipertensi arteri nefrogenik atau ginjal - peningkatan tekanan darah disebabkan oleh patologi buah pinggang dan saluran ginjal. Penyakit yang menyebabkan patologi boleh jadi kongenital atau diperolehi.Kesan ginjal pada tekanan darah meluas dan berjumlah 80% dari semua hipertensi..

Dengan hipertensi jenis ini, beberapa jenis dibezakan:

  1. Hipertensi vasorenal berkembang dengan latar belakang kerosakan pada saluran renal (arteri ginjal dan cabangnya). Faktor ini membawa kepada pelanggaran aliran arteri, peningkatan kepekatan renin. Renin menyebabkan enzim hati dan menyebabkan kekejangan arteriol dan peningkatan kepekatan aldosteron. Rantai ini membawa kepada peningkatan output jantung, penurunan lumen dalaman saluran darah dan hipertensi berterusan.
  2. Hipertensi parenkim. Patologi timbul kerana patologi perimenitis ginjal (ginjal), paling sering ini adalah akibat penyakit - kegagalan buah pinggang, amiloidosis ginjal dalam kombinasi dengan diabetes, glomerulonefritis, periarteritis nodosa, lupus eritematosus.
Hipertensi paru

Hipertensi paru adalah kes yang jarang berlaku dalam amalan perubatan. Penyakit ini berkembang kerana peningkatan tekanan pada arteri pulmonari..

Penyakit yang menyebabkan hipertensi paru menyebabkan penyempitan lumen dalaman kapal dan penebalan dinding vaskular itu sendiri. Semua ini menyebabkan kekurangan oksigen di dalam badan dan terutama di jantung, yang menyebabkan kerjanya meningkat dengan cepat dan perkembangan hipertensi paru.

Hipertensi Dadah

Bentuk dos hipertensi arteri adalah penyakit yang disebabkan oleh pengambilan ubat dari kumpulan tertentu yang menyebabkan peningkatan tekanan darah. Sebagai peraturan, penggunaan jangka panjang ubat-ubatan ini memberi kesan negatif terhadap kerja sistem kardiovaskular dan menyebabkan peningkatan petunjuk.

Contoh utama adalah kemoterapi untuk rawatan barah.

- Apakah kesan kemoterapi pada tekanan darah?

Setelah sekian lama menjalani kimia, gumpalan darah terbentuk di dalam darah, yang menyebabkan miokardium berfungsi dengan kuat dengan peningkatan tekanan darah..

Menurunkan tekanan darah

Tekanan Darah Rendah - Hipotensi.

- Egor Petrovich, Adakah anda fikir penurunan tekanan darah dikelaskan sebagai akut dan kronik, seperti hipertensi? Berapa banyak tekanan darah yang harus didiagnosis dengan hipotensi?

- Ya, tetapi petunjuk untuk hipotensi adalah bersyarat dan bergantung pada tekanan awal atau biasa untuk badan. Penurunan indikator sebanyak 20% dari norma mungkin menunjukkan penyakit, tetapi jika, pada masa yang sama, penurunan indikator disertai dengan gambaran klinikal yang khas. Kerana, kerana banyak orang hidup dengan nilai tekanan 90/60 dan tidak mengalami gejala ketidakselesaan negatif.

- Apakah ciri tekanan kritikal atau minimum hipotensi??

- Petunjuk kritikal dipertimbangkan di bawah 70/40 mm Hg.

Punca penyakit

- Egor Petrovich, apakah sebab-sebab berlakunya hipotensi dan penurunan tekanan patologi?

- Terdapat banyak sebab untuk perkembangan penyakit ini dan faktor-faktor yang menentukan besarnya boleh menjadi fisiologi dan patologi, tetapi mekanisme kejadiannya adalah sebab berikut:

  1. Melemahkan pinggiran vaskular.
  2. Pengurangan otot jantung yang berkurang.
  3. Penurunan jumlah darah.
  4. Pelanggaran aliran darah di urat.

- Apa yang dapat menjadi alasan penurunan tekanan darah?

- Ini bergantung kepada faktor berikut:

  1. Kehadiran seseorang secara berterusan dalam keadaan tertekan dengan keterlaluan psiko-emosi.
  2. Keletihan kronik dan gangguan tidur.
  3. Pendarahan teruk penyetempatan dalaman dan luaran.
  4. Kecederaan dan keracunan makanan.
  5. Dengan kejutan anaphylactic, tekanan darah turun dengan mendadak.
  6. Kekurangan vitamin C, E, B.
  7. Kekurangan nutrien semasa dan selepas diet.
  8. Mengambil ubat dengan komposisi tertentu.
  9. Kecenderungan keturunan (jika terdapat lebih daripada tiga saudara darah dalam sejarah keluarga dengan diagnosis hipotensi).
  10. Kesan cuaca pada tekanan darah juga merupakan faktor utama. Perubahan suhu dan tekanan atmosfera secara tiba-tiba dapat mengurangkan dan meningkatkan nilai tekanan darah.
  11. Aktiviti fizikal.
  12. Pelanggaran mod tidur dengan jangka masa yang panjang dapat mengurangkan tekanan darah. (tekanan semasa rehat turun sebanyak 10-15%).

Penyebab patologi hipotensi dan penyakit yang berkaitan dengan tekanan darah rendah:

  1. Sejumlah patologi jantung dan saluran darah (dystonia neurocircular)
  2. Miokarditis.
  3. Kardiomiopati.
  4. Patologi aritmia.
  5. Tekanan Gagal Jantung Tetap Rendah.
  6. Pelanggaran sistem saraf pusat periferal.
  7. Hipotiroidisme.
  8. Penyakit berjangkit.
  9. Jisim tumor (jinak dan malignan).
  10. Gangguan dan Disfungsi Tunjang.
  11. Dystonia vegetatif-vaskular.

- Egor Petrovich, cuaca, bagaimana ia mempengaruhi tekanan darah?

- Ketergantungan tekanan darah dan cuaca adalah pergantungan meteorologi. Penyebab penyakit ini adalah perubahan mendadak dalam keadaan cuaca dan tekanan atmosfera. Sebagai contoh, penurunan tekanan darah di meteosensitives menyebabkan penurunan nilai tekanan darah, dan dengan adanya hipotensi, gejala meningkat dengan ketara. Juga berlaku dengan peningkatan tekanan atmosfera - peningkatan tekanan darah.

Gejala hipotensi arteri

- Egor Petrovich, bagaimana penurunan tekanan darah ditunjukkan?

- Gambaran klinikal secara langsung bergantung kepada jenis hipotensi (asal fizikal atau patologi)

Hipotensi dibahagikan kepada jenis yang berasingan, dari mana gambaran klinikal akan terbentuk.

Jadual No. 5. Jenis hipotensi dan manifestasi klinikalnya:

Jenis hipotensiSebab pembangunanSimptomologi
Hipotensi postprandialPenurunan tekanan dengan hipotensi jenis ini bergantung pada makanan. Petunjuk menurun selepas makan dan pulih selepas dua jam..
  • Mual ringan.
  • Kerosakan visual.
  • Kerosakan pertuturan.
Hipotensi fizikal dan mentalKeadaan patologi dengan penurunan petunjuk tekanan dengan latar belakang keadaan tertekan atau peningkatan tekanan mental dan fizikal. Penyakit jenis ini tersebar luas di kalangan atlet, begitu juga dengan adanya diabetes mellitus dan penyakit jantung dan saluran darah.
  • Kelemahan umum.
  • Gangguan fungsi visual dengan mata yang semakin gelap.
  • Pening dan sakit kepala.
  • Kebas anggota badan.
Hipotensi pentingSebab penurunan tekanan dengan hipotensi jenis ini mungkin tidak dapat dijelaskan, tetapi terdapat penurunan indikator yang sistematik dan berterusan. Sifat permulaan gejala tidak bergelombang, mungkin bergantung pada perubahan keadaan cuaca, tekanan mental dan fizikal.
  • Sakit kepala terasa sengit dan terasa, dengan normalisasi tekanan darah, keadaannya stabil.
  • Gejala depresi dan kegelisahan berterusan.
  • Kedinginan dan rasa panas bergantian.
  • Dada yang teruk.
  • Berpeluh bertambah.
  • Kehilangan fungsi seksual.
  • Keadaan separuh pingsan.
Hipotensi sekunderSenarai penyakit yang sangat besar boleh menyebabkan penurunan tekanan darah, jadi gambaran klinikal hipotensi jenis ini akan bergantung pada penyakit yang mendasari.

Jenis patologi sekunder berlaku sebagai gejala dengan latar belakang penyakit kronik.

Gejala bergantung pada penyakit utama yang ditambahkan:

  • Keletihan dan mengantuk kronik.
  • Pening dan sakit kepala.
  • Serangan loya.
  • Rasa berat di dada.
  • Peningkatan peluh kaki dan tapak tangan.

Rawatan lompatan tekanan darah

- Egor Petrovich, bagaimana merawat tekanan darah dengan kadar rendah dan tinggi?

- Tekanan darah rendah dan tinggi dikenakan penyesuaian dengan ubat-ubatan dan normalisasi gaya hidup.

- Dalam semua kes, ubat ditunjukkan?

- Tidak, dengan tekanan tekanan yang berkala dan pada peringkat awal penyakit, sudah cukup untuk mengubah gaya hidup. Dalam kes-kes yang kompleks, pengambilan ubat-ubatan wajib dari kumpulan tertentu ditunjukkan, yang berbeza untuk hipertensi dan hipotensi.

Terapi hipertensi

- Ubat apa yang digunakan dalam rawatan hipertensi?

- Untuk mengurangkan tekanan darah, ubat-ubatan dari pelbagai kumpulan digunakan, mengikut budi bicara doktor yang hadir dan, bergantung kepada keparahan penyakit pesakit, mereka boleh digunakan secara tunggal atau dalam rejimen yang kompleks.

Ubat yang menurunkan tekanan darah:

  1. Inhibitor enzim penukar angiotensin. Kumpulan ubat mempunyai kesan vasodilating tanpa penglibatan otot jantung dalam proses tersebut. Di bawah pengaruh ubat-ubatan, tekanan darah menurun dengan ketara, tetapi degup jantung tetap tidak berubah..
  2. Orang Sartan. Ubat serupa dengan kumpulan pertama. Ciri khas - perlindungan tambahan jantung dan saluran darah.
  3. Ubat penggunaan sempit diresepkan untuk pesakit dengan tekanan darah tinggi dan takikardia. Ubat mengurangkan degupan jantung dan aliran darah, sehingga tekanan darah menurun.
  4. Diuretik (diuretik) mengeluarkan lebihan cecair dari badan. Ubat mandatori untuk orang yang mengalami kegagalan buah pinggang. Arahan untuk ubat-ubatan melarang penggunaan ubat-ubatan sendiri, ini boleh menyebabkan dehidrasi.
  5. Penyekat saluran kalsium. Ubat melebarkan saluran periferal dan mengembalikan peredaran darah. Ditunjukkan kepada pesakit dengan penyakit jantung koronari.
  6. Vasodilators melebarkan arteri dan urat, melegakan serangan tekanan dalam masa yang singkat.

Untuk peningkatan tekanan yang kronik dan sistematik, setiap pesakit mesti mempunyai cara untuk menurunkan tekanan darah mereka dengan cepat. Saya mengesyorkan ubat Captopril atau analognya - Kapoten, Kordafleks, Corinfar. Harga dana ini jauh lebih rendah daripada analog asing.

- Egor Petrovich, bagaimana menghilangkan tekanan darah tanpa memerlukan ubat?

- Perkara pertama dan utama adalah normalisasi gaya hidup, tetapi harus diingat bahawa dalam bentuk penyakit yang teruk dilarang menolak dadah. Mengekalkan tekanan darah yang berterusan tanpa ubat termasuk:

  1. Pengecualian kerja psikoemosi dan fizikal. Inilah sebab-sebab negatif yang menyumbang kepada peningkatan tekanan darah. Dengan keadaan mental pesakit yang tidak stabil, ubat penenang dibenarkan.
  2. Keengganan untuk mengambil minuman yang mengandungi alkohol. Pengambilan secara tetap walaupun dos etanol yang kecil dapat membantu meningkatkan tekanan darah sebanyak 5 mm Hg setiap tahun
  3. Untuk berhenti merokok. Orang yang ketagihan nikotin menderita kekejangan saluran darah, yang meningkatkan nilai tekanan darah.
  4. Pengurangan berat. Berat badan berlebihan menyebabkan peningkatan tekanan darah. Tetapi jangan memikirkan persoalan bagaimana menurunkan berat badan dengan cepat, kerana penurunan berat badan yang mendadak akan memprovokasi patologi lain. Berat badan harus beransur-ansur dan lancar, tidak lebih dari 4 kg sebulan.
  5. Pengurangan cecair yang berlebihan Pengambilan cecair yang berlebihan dalam badan menyumbang kepada peningkatan tekanan darah.
  6. Aktiviti fizikal dan latihan sukan menyumbang kepada normalisasi tekanan darah. Dengan gaya hidup yang tidak menetap, berat badan berlebihan diperoleh, yang memperburuk perjalanan penyakit ini. Mematuhi diet tertentu kecuali produk berbahaya.

- Apa yang dilarang untuk dimakan dengan peningkatan tekanan darah?

- Produk yang meningkatkan tekanan darah:

  • lemak haiwan (semua jenis sosej, daging dengan kandungan lemak tinggi, lemak) - sumber kolesterol jahat, yang menyumbat permukaan dalaman saluran darah dan menyebabkan lesi aterosklerotik;
  • garam dan tekanan darah adalah musuh yang dahsyat, kerana produk ini mengumpulkan lebihan cecair dan meningkatkan tekanan darah;
  • gula dan semua produk yang mengandunginya (roti manis, kue dan semua jenis gula-gula) adalah sumber karbohidrat yang mudah dicerna, yang berubah menjadi berat badan berlebihan dan tekanan darah tinggi.
  • Teh yang diseduh dengan kuat, varieti hitam dan hijau menyebabkan kekejangan saluran darah dan meningkatkan beban pada jantung.

Terapi hipotensi

- Cara mengatasi tekanan darah dengan hipotensi?

- Dalam rawatan hipotensi, doktor yang merawat, pada mulanya, mengetahui sebab-sebab patologi atau faktor yang menurunkan tekanan darah, dan hanya setelah terapi itu ditetapkan. Sekiranya ini adalah gejala penyakit kronik, rawatan utama diberikan. Sekiranya penurunan tekanan muncul, sebagai patologi bebas kerana faktor fisiologi, terapi ubat skematik ditetapkan.

- Apa ubat yang diresepkan untuk tekanan darah rendah?

- Ini adalah sebilangan ubat untuk mengurangkan prestasi. Pilihan mereka bergantung kepada keparahan keadaan dan ciri-ciri individu badan. Ubat-ubatan untuk normalisasi tekanan dalam hipotensi boleh berasal dari bahan kimia dan tumbuhan.

Jadual No. 6. Dadah untuk meningkatkan tekanan darah:

Nama ubatPenerangan
CitramonHarga yang paling berpatutan untuk ubat dari keseluruhan senarai ubat.

Komposisi ubat ini merangkumi kafein, paracetamol dan aspirin..

HeptamylUbat ringan yang secara perlahan meningkatkan tekanan darah dan membantu melindungi jantung dan saluran darah.
NiketamideUbat untuk meningkatkan tekanan darah, arahan melarang pentadbiran diri tanpa berunding dengan doktor.
FludrocortisoneUbat ini diresepkan untuk pesakit dengan tekanan darah rendah dan tanda-tanda kebuluran oksigen dengan pengsan.
Tincture ginsengDi antara kualiti positif ubat ini bukan sahaja penstabilan tekanan darah, tetapi juga sifat tonik untuk seluruh tubuh (peningkatan
PantokrinPenyediaan unik berdasarkan tanduk rusa. Ia bukan sahaja menstabilkan tekanan darah, tetapi juga memperbaiki keadaan umum badan.
Ekstrak EleutherococcusUbat ini membantu menormalkan tekanan darah dan menstabilkan kerja seluruh sistem kardiovaskular.
KafeinUbat ini menstabilkan tekanan darah, tetapi dikontraindikasikan pada pesakit dengan aritmia dan kegagalan jantung..

- Cara merawat hipotensi tanpa ubat?

- Dengan penurunan tekanan yang jarang dan tidak sistematik, anda boleh menggunakan kaedah bukan asli, disarankan:

  1. Teh hijau.
  2. Kopi hitam.
  3. Ramuan herba dari buah hawthorn.
  4. Infusi Herba Immortelle.
  5. Alkohol berwarna merah jambu radio.

Video dalam artikel ini adalah skematik rawatan hipertensi..

Top