Tekanan arteri

Pengarang artikel Svetlana Ivanova, pengamal am

Apa itu tekanan darah??

Tekanan darah adalah kekuatan di mana tekanan darah di dinding saluran darah. Ini adalah salah satu parameter homeostasis yang paling penting, yang mempunyai kesan yang kompleks pada semua organ dan sistem, yang menunjukkan keadaan tubuh secara keseluruhan. Penunjuk ini bergantung pada banyak faktor, termasuk kekerapan dan kekuatan kontraksi jantung, keadaan saluran darah, keanjalannya, kehadiran kerosakan, jumlah darah yang beredar, dan lain-lain. Oleh kerana tekanan mudah diukur, nilai ini berfungsi sebagai alat diagnostik yang mudah untuk anda meramalkan kehadiran dan perkembangan penyakit tertentu, terutamanya sistem kardiovaskular. Kestabilan tekanan darah (BP) menunjukkan daya maju fungsi tubuh, dan pelanggarannya - mengenai penyakit.

Fisiologi tekanan

Apa itu tekanan darah? Ini adalah tekanan darah pada dinding vaskular atau dinding takungan organik di mana ia berada, masing-masing, boleh berupa intrakardiak, arteri, vena, kapilari. Petunjuk semua jenis tekanan ini berbeza dengan ketara, terutamanya disebabkan oleh sifat-sifat kapal itu sendiri. Yang paling berterusan, paling tinggi dan paling mudah diukur adalah tekanan darah, yang definisinya paling sering digunakan di klinik dan kehidupan seharian.

Untuk memantau keadaan sistem kardiovaskular, perlu mengukur tekanan darah secara berkala.

Jantung berkontraksi, mengeluarkan gelombang nadi darah dengan kelajuan yang luar biasa di sepanjang tiub elastik - arteri, yang, berkat serat elastiknya, mengimbangi kejutan, melembapkan tenaga yang dihantar oleh otot jantung, dan membolehkan darah bergerak lebih jauh dan lebih jauh di sepanjang aliran darah. Tekanan menurun ke arah dari jantung, mencapai nilai minimum pada urat berkaliber besar dengan diameter penampang besar, di mana kandungan unsur elastik adalah minimum.

Organ, yang mempengaruhi dan menyokong tekanan:

1. Jantung - semakin kuat pembuangan darah dari jantung, semakin kerap otot jantung berkontrak, semakin tinggi tekanan darah. Tekanan sistolik atas, iaitu, direkodkan pada masa pengecutan, lebih bergantung pada kekuatan pengecutan jantung. Perubahan tekanan sistolik membolehkan anda menilai keadaan jantung secara tidak langsung.
2. Kapal - penunjuk tekanan secara langsung bergantung pada keadaan kapal, kerana jika seseorang mengalami aterosklerosis, penyumbatan saluran, kerosakan atau kerapuhan dinding vaskular, semua ini akan mempengaruhi indeks tekanan darah. Hipertensi yang berpanjangan menyebabkan kemerosotan elemen elastik dinding, yang memberi kesan buruk kepada kemampuan pampasan saluran darah.
3. Ginjal - penapis organ berpasangan ini mempengaruhi jumlah darah yang beredar secara langsung (semakin banyak darah di saluran - semakin tinggi tekanan), dan dengan bantuan bahan aktif secara biologi. Renin dihasilkan di buah pinggang, yang, disebabkan oleh rantai reaksi, berubah menjadi angiotensin II, vasokonstriktor yang kuat. Ginjal mempengaruhi ketahanan vaskular periferal. Penyimpangan tekanan darah diastolik atau rendah sering bermaksud adanya penyakit buah pinggang.
4. Kelenjar endokrin - kelenjar adrenal mengeluarkan aldosteron, yang mempengaruhi penapisan dan penyerapan semula ion natrium, yang menahan air. Kelenjar pituitari posterior menyimpan vasopressin, hormon kuat yang mengurangkan pengeluaran air kencing..

Kestabilan tekanan darah (BP) menunjukkan daya maju fungsi tubuh, dan pelanggarannya - mengenai penyakit.

Tekanan darah

Untuk memantau keadaan sistem kardiovaskular, perlu untuk mengukur tekanan darah secara berkala, terutama jika terdapat hipertensi atau kecenderungan terhadapnya, serta sejumlah patologi lain. Untuk melakukan ini, anda memerlukan monitor tekanan darah klasik dan stetoskop, atau alat automatik dan separa automatik moden untuk pengukuran tekanan darah secara bebas - semua orang dapat menanganinya dengan mudah.

Pengukuran dilakukan pada dua tangan. Sarung monitor tekanan darah klasik diletakkan di atas siku, kira-kira pada tahap yang sama dengan jantung, dan monitor tekanan darah elektronik - di pergelangan tangan. Untuk pengukuran manual, kaedah Korotkov digunakan - mereka menekan manset sehingga getaran bunyi khas - nada - didengar. Selepas itu, mereka terus memompa sehingga nada berhenti, setelah itu, perlahan-lahan membiarkan udara turun, memperbaiki tekanan darah atas dan bawah masing-masing mengikut nada pertama dan terakhir. Yang diperlukan untuk mengukur tekanan darah dengan monitor tekanan darah automatik adalah dengan menekan butang. Peranti akan berfungsi dengan menekan manset tangan, dan kemudian memaparkan hasilnya pada paparan.

Tekanan diukur dalam milimeter merkuri, disingkat mmHg. Seni. Norma yang diterima umum adalah penunjuk 120/80 mm RT. Seni. untuk orang dewasa berumur 20-40 tahun. Tekanan normal berubah-ubah untuk kategori umur yang berbeza, dan rata-rata adalah:

• pada kanak-kanak sehingga setahun - 90/60 mm RT. st.;
• dari setahun hingga 5 tahun - 95/65 mm Hg. st.;
• 6–13 tahun - 105/70 mm Hg. st.;
• 17-40 tahun - 120/80 mm Hg. st.;
• 40–50 tahun - 130/90 mm Hg. st.

Jadual norma-norma usia telah dikembangkan yang memungkinkan untuk menentukan petunjuk optimum dengan mengambil kira jantina. Namun, harus diingat bahawa norma individu mungkin berbeza, kerana bergantung pada sejumlah parameter.

Sekiranya hipertensi dikesan, perlu dilakukan pembetulan gaya hidup - penolakan tabiat buruk, normalisasi diet, tidur dan terjaga, aktiviti fizikal sederhana tetapi tetap, menyokong farmakoterapi.

Apabila seseorang mencapai usia 60 tahun, disebabkan oleh degradasi semula jadi serat elastik di dinding kapal, tekanannya, sebagai peraturan, menjadi lebih tinggi daripada pada usia muda.

Terdapat konsep tekanan darah tinggi dan rendah. Hipotensi (penurunan tekanan yang berterusan) ditunjukkan pada kadar 100/60 mm Hg. Art., Berkurang normal - 110/70, normal - 120/80, meningkat normal - hingga 139/89, semua yang melebihi penunjuk ini disebut hipertensi arteri.

Kenaikan dan penurunan tekanan

Terdapat dua jenis penyimpangan tekanan dari norma: hipertensi (peningkatan patologi) dan hipotensi (penurunan patologi tekanan darah).

Hipertensi

Hipertensi arteri boleh disebabkan oleh banyak sebab - aterosklerosis, diabetes mellitus, tabiat buruk, khususnya merokok, mengambil pil perancang, ketidakseimbangan protein, lemak dan karbohidrat dalam diet, pengambilan lemak trans yang berlebihan, gaya hidup tidak aktif, penyalahgunaan garam menyumbang kepada penampilannya dalam makanan, minuman tonik. Ia juga boleh berlaku akibat penyakit utama jantung, ginjal atau kelenjar endokrin, tetapi bentuk ini jarang berlaku..

Diagnosis hipertensi tidak dibuat oleh pesakit sendiri, dia ditetapkan oleh doktor mengikut hasil pemeriksaan, yang meliputi pemantauan tekanan darah setiap hari, analisis biokimia darah (kehadiran penanda tertentu dikesan), pemeriksaan fundus, ECG, dll..

Apa yang perlu dilakukan sekiranya hipertensi dikesan? Pertama sekali, pembetulan gaya hidup diperlukan - penolakan tabiat buruk, normalisasi diet, tidur dan terjaga, aktiviti fizikal sederhana tetapi biasa, menyokong farmakoterapi.

Norma yang diterima umum adalah penunjuk 120/80 mm RT. Seni. untuk orang dewasa berumur 20-40 tahun.

Dadah untuk mengurangkan tekanan diambil hanya seperti yang diarahkan oleh doktor, dengan ketat mengikuti cadangannya. Rawatan darah tinggi itu lama, ia memerlukan kesabaran dan disiplin diri daripada pesakit.

Hipotensi

Tekanan darah rendah (hipotensi) adalah penyakit yang tidak serius; ia menunjukkan bekalan darah tidak mencukupi ke organ-organ utama, di mana, kerana ini, gangguan fungsi dan organik berkembang terlebih dahulu.

Penyebab hipotensi boleh menjadi pendarahan, luka bakar yang meluas, tekanan neuro-emosi, pengambilan cecair yang tidak mencukupi atau peningkatan perkumuhan dari badan. Hipotensi berkembang pada kekurangan jantung atau vaskular, apabila saluran periferal kehilangan nada (misalnya, dalam keadaan kejutan), disebabkan oleh reaksi alergi. Komplikasi hipotensi yang paling berbahaya adalah keruntuhan, risiko yang berlaku apabila tekanan turun menjadi 80/60 mm RT. Seni. Keadaan ini penuh dengan hipoksia otak..

Rawatan hipotensi kebanyakannya tanpa gejala. Tekanan yang diturunkan secara kronik berjaya diperbaiki dengan menormalkan diet dan minum, meningkatkan aktiviti fizikal. Kesan terapi yang baik disediakan dengan urutan tonik, mandi kontras, gimnastik pagi setiap hari, penggunaan minuman tonik sederhana (teh pekat, kopi hitam).

Video

Kami menawarkan anda untuk menonton video mengenai topik artikel.

Hipertensi arteri. Hampir rumit.

Apa itu hipertensi arteri?

Hipertensi arteri (AH, hipertensi arteri, hipertensi) adalah peningkatan tekanan darah (BP) yang berterusan di atas 130/80 mm Hg. dalam keadaan rehat fizikal dan emosi, dan juga tanpa pengaruh faktor luaran yang lain.

Apa itu tekanan darah? Soalan dan jawapan

Apa itu tekanan darah??

Pengukuran tekanan darah. Peraturan dan Kesalahan.

Bagaimana mengawal tekanan darah secara bebas dan dari.

Apa itu tekanan darah?

Doktor mempunyai banyak jenis tekanan darah, senarai lengkap yang dapat anda lihat di sini. Anda perlu ingat dua jenis tekanan darah:

• Tekanan darah sistolik (tekanan atas disebut)
• Tekanan darah diastolik (yang disebut tekanan rendah)

Tekanan darah apa yang normal?

130/80 mmHg dan ke bawah. Tetapi harus diingat bahawa tahap tekanan dari 120 hingga 130 mm Hg. sudah biasa dianggap tinggi. Di bawah ini, di bahagian rawatan hipertensi, kita akan menjawab soalan: apa maksudnya?

Dan tekanan kerja saya.

Konsep "tekanan kerja" tidak wujud. Terdapat tekanan darah atau julatnya, yang anda kaitkan dengan kesihatan normal atau baik. Tetapi, seperti yang dinyatakan di atas, hipertensi arteri tidak mempunyai gejala dan mungkin tidak menampakkan diri. Kesejahteraan anda bukanlah alasan untuk mengabaikan tekanan darah tinggi. Ingatlah bahawa hipertensi arteri adalah faktor risiko besar untuk infark miokard, strok, fibrilasi atrium dan masalah dan bencana kardiovaskular lain, termasuk kematian kardiovaskular.

Berapa kerap saya mesti mengukur tekanan??

Kami menjawab semua soalan mengenai pengukuran tekanan darah di sini. Terdapat jawapan untuk soalan:

• bergantung kepada tekanan darah
• pukul berapa tekanan harus diukur
• peranti mana yang hendak dibeli, dan tonometer mana yang dianggap paling tepat.

Gejala Hipertensi

Hipertensi arteri tidak mempunyai simptom tertentu, itulah sebabnya pada satu masa penyakit ini disebut "pembunuh senyap." Ketiadaan simptom-simptom tertentu bermaksud tidak ada keluhan atau keluhan yang membolehkan doktor mencadangkan adanya atau ketiadaan hipertensi arteri pada pesakit.

Gejala hipertensi arteri. Soalan dan jawapan

Tetapi bagaimana dengan sakit kepala? Saya selalu mengalami tekanan ketika kepala saya sakit.

Sakit kepala bukan merupakan gejala hipertensi arteri, tetapi tekanan darah dapat meningkat ketika sakit kepala. Walaupun, akan lebih tepat untuk mengatakan bahawa tekanan darah dapat meningkat dari rasa sakit pada setiap penyetempatan. Oleh itu, sekiranya terdapat sakit kepala, anda perlu mencari punca sakit kepala, yang mana tekanan darahnya tidak ada hubungannya..

Dan mimisan? Semasa hidung saya berdarah, tekanan selalu tinggi.

Dan mimisan tidak ada kaitan dengan hipertensi arteri. Dalam artikel tentang aturan dan kesalahan dalam mengukur tekanan darah, kami menekankan bahawa tekanan dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah. Apa itu pendarahan secara tiba-tiba, jika tidak tekanan? Oleh itu, tidak ada ahli kardiologi yang memberitahu pesakit mengenai risiko mimisan pada organ nasofaring yang sihat, dan juga doktor ENT mencari (seharusnya tidak mencari) penyebab mimisan pada hipertensi.
Perkara yang sama berlaku untuk pening, berat di kepala dan / atau dada, dan gejala lain. Mereka mungkin, tetapi bukan tanda-tanda hipertensi khusus..

Kami TIDAK MENYARANKAN pengukuran tekanan darah secara bebas dalam situasi yang berkaitan dengan manifestasi kesihatan yang tidak baik. Keperluan untuk berjumpa doktor atau mengambil langkah lain ditentukan dalam keadaan yang tidak sihat bukan berdasarkan angka tekanan darah, tetapi hanya dengan kesejahteraan dan keadaan umum

PENGECUALIAN: keadaan dan gejala yang dijelaskan dalam artikel "krisis hipertensi".

Kegagalan jantung kronik (CHF). Gejala, rawatan, pencegahan.

Gejala CHF. Penyakit kronik.

Klasifikasi hipertensi yang dicadangkan oleh komuniti profesional Amerika. Darjah, tahap, dll. Tahun 2018

• Tekanan darah normal 120/80 mm Hg dan ke bawah
• Tekanan darah tinggi 120-129 / 80 mm Hg.
• Hipertensi arteri I darjah 130-139 / 80-89 mm Hg.
• Hipertensi arteri tahap II
• tekanan darah sistolik melebihi 140 mmHg.
• tekanan darah diastolik melebihi 90 mmHg.

Sekiranya peningkatan hanya dalam tekanan darah sistolik dicatat, maka mereka berbicara tentang hipertensi sistolik terpencil, dan jika hanya tekanan darah diastolik meningkat, mereka membicarakan hipertensi diastolik terpencil. Dalam kes ini, tahap hipertensi arteri ditentukan oleh tahap tekanan tertinggi..

Sebagai contoh, jika tekanan darah tetap 120/95, maka ini adalah hipertensi arteri kelas II, walaupun tekanan darah sistolik biasanya berada dalam had normal.

Pengelasan Hipertensi Eropah 2013

Diagnosis hipertensi

Pada doktor

Sekiranya anda mengesan atau mengesyaki bahawa anda mempunyai tekanan darah tinggi, anda mesti berjumpa doktor.

Pilihan terbaik ialah mengadakan buku harian tekanan darah bersama anda sejak dua minggu yang lalu semasa berjumpa doktor. Maklumat terperinci mengenai cara mengukur tekanan darah, berapa kerap, pada pukul berapa dan seterusnya disajikan di sini, termasuk maklumat penting tentang cara menyimpan buku harian tekanan darah.

Bersedia untuk menjawab soalan terperinci mengenai bagaimana anda mengukur tekanan. Jawapan kepada soalan-soalan ini akan membantu anda memahami sama ada anda melakukan kesalahan semasa mengukur tekanan darah atau tidak..

Berdasarkan hasil tinjauan dan pemeriksaan, doktor akan memilih taktik diagnostik lebih lanjut. Biasanya, doktor dan pesakit menyelesaikan masalah berikut:

• Pengesahan (atau penolakan) diagnosis
• Pengecualian yang disebut hipertensi simptomatik (atau sekunder). Mereka. darah tinggi disebabkan oleh penyakit lain atau penyebab luaran
• Penilaian faktor risiko yang berkaitan
• Pengenalpastian kerosakan pada organ sasaran (organ sasaran, ini adalah organ yang terdedah kepada kesan negatif tekanan darah tinggi, misalnya jantung, ginjal, saluran darah, dll.)
• Pengenalpastian penyakit yang mempengaruhi taktik rawatan (mis. Diabetes mellitus)
• Pilihan taktik rawatan

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor akan mengukur tekanan darah, melakukan tinjauan dan pemeriksaan. Pemantauan sendiri dan / atau pemantauan tekanan harian kemungkinan besar diperlukan..
Sebenarnya, untuk membuat diagnosis, anda perlu berjumpa doktor tiga kali, kerana diagnosis hipertensi arteri ditetapkan jika nilai tekanan darah tinggi dicatatkan oleh doktor tiga kali dalam seminggu.

Diagnosis hipertensi arteri. Soalan dan jawapan

Saya mempunyai tekanan darah tinggi hanya apabila saya merasa sakit (sakit kepala, pening, kelemahan atau penyakit lain). Pada temu janji doktor tidak ada perkara ini, dan tekanan adalah normal, apa yang harus dilakukan?

Pertama sekali, buku harian tekanan darah anda akan sangat membantu doktor dalam menyelesaikan masalah ini, di mana anda (jika anda mengikuti cadangan kami untuk mengukur tekanan darah) bukan sahaja menunjukkan tahap tekanan, tetapi juga kesejahteraan. Kami telah menunjukkan di atas bahawa tidak ada gejala khusus hipertensi arteri, dan kemungkinan besar malaise anda tidak berkaitan dengan hipertensi, tetapi reaksi tekanan untuk merasa tidak sihat adalah perkara biasa..

Pilihan umum kedua (diperhatikan dalam 15% kes) adalah yang disebut. hipertensi arteri bertopeng - keadaan di mana tahap tekanan darah tinggi dicatatkan hanya dengan pengukuran tekanan yang bebas, dan semasa janji doktor, tekanan darah normal.

Fibrilasi atrium. Gejala Rawatan. Pencegahan.

Fibrilasi atrium. Klinik, diagnosis, rawatan, kelas.

Sekiranya doktor mempunyai keraguan, kemungkinan besar anda akan disyorkan untuk memantau tekanan darah (BPM) setiap hari. Dalam kebanyakan kes, kajian ini akan membantu memahami keadaan..

Saya mengawal tekanan di rumah, dan saya tidak pernah mengalami tekanan darah tinggi, dan dengan lawatan ke doktor secara rawak menunjukkan tekanan tinggi. Ini darah tinggi?

Dalam kes ini, yang disebut hipertensi kot putih. Untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis, pemantauan diri terhadap tekanan darah dan, mungkin, BPM

Grafik menunjukkan pergantungan hasil tekanan darah bergantung pada siapa yang mengukurnya..

Hipertensi arteri simptomatik

Hipertensi simptomatik berlaku pada 5-10% kes. Ia boleh menyebabkan bukan sahaja penyakit, tetapi juga faktor luaran. Beberapa faktor ini merangkumi:

• Mengambil pil perancang
• Hipertensi Arteri Mengandung
• Penyakit Parenchyma Buah Pinggang
• Penyakit vaskular buah pinggang
• Pheochromocytoma (tumor kelenjar adrenal)
• Hiperaldosteronisme primer
• Sindrom Cushing
• Penyelarasan aorta

Sebilangan penyakit dikecualikan oleh pemeriksaan rutin dan pertanyaan doktor, sementara yang lain memerlukan pengesahan instrumen atau pengecualian..

Saya didiagnosis menghidap hipertensi arteri, tetapi doktor tidak mencari sebabnya, bagaimana keadaannya?

Tidak kira betapa peliknya bagi anda, tetapi itu betul, selalunya tidak masuk akal untuk mencari penyebab tekanan darah. Doktor anda mungkin mencadangkan mencari sebab sekiranya tekanan darah tinggi dikesan.

• pada usia muda (lebih awal daripada 35-40 tahun)
• jika gambaran klinikal tidak sesuai dengan hipertensi arteri normal. Contohnya, dengan pheochromocytoma, tekanan darah meningkat dengan sangat mendadak dan juga menormalkan secara mendadak dalam beberapa jam.
• jika sebagai hasil rawatan, dua atau lebih ubat untuk tekanan ditetapkan, dan kesan rawatan tidak diperhatikan.

Penilaian Faktor Risiko Serentak untuk Hipertensi

Faktor risiko bersamaan berikut penting untuk memilih taktik rawatan untuk hipertensi arteri:

• Umur (lelaki berumur lebih dari 55 tahun, wanita berumur lebih dari 65 tahun)
• Merokok
• Dislipidemia (kolesterol tinggi atau salah satu pecahannya, misalnya, LDL)
• Obesiti perut (lilitan pinggang pada lelaki lebih dari 102 cm, pada wanita lebih dari 88 cm)
• Keturunan yang dibebani - penyakit kardiovaskular pada lelaki di bawah 55 tahun dan pada wanita di bawah 65 tahun

Yoga dan hipertensi paru. Kesan terhadap kualiti hidup

Seperti yang ditunjukkan oleh hasil kajian kecil baru,.

Penilaian kerosakan organ sasaran

Organ berikut terjejas terutamanya:

Bergantung pada hasil tinjauan dan pemeriksaan, doktor, bersama dengan anda, akan memutuskan perlunya pemeriksaan tambahan untuk menilai keadaan organ sasaran.

Pilihan taktik untuk rawatan hipertensi

* CVD - penyakit kardiovaskular
Seperti yang dapat dilihat dari jadual, dalam beberapa kes, doktor mungkin mengehadkan dirinya untuk mengesyorkan gaya hidup, dan dalam beberapa kes, segera memberi rawatan.

PENTING: perhatikan jadual. Sejumlah keadaan di mana kehadiran hipertensi tidak melibatkan rawatan ubat aktif. Hanya perubahan gaya hidup yang diperlukan.

Berapa lama rawatan hipertensi??
Pada masa ini, rawatan hipertensi arteri dijalankan selama-lamanya, tetapi hanya seumur hidup. Doktor selalu mengelakkan ungkapan ini untuk satu sebab: mungkin esok, ubat akan membuat kejayaan dan belajar bagaimana merawat hipertensi sepenuhnya.

Matlamat rawatan

Semasa menetapkan rawatan, kami mencapai banyak tujuan:

• Mencapai tahap tekanan sasaran
• Organ Sasaran
• Penghapusan Faktor Risiko yang Boleh Diubah
• mencapai kemungkinan pengurangan risiko morbiditi dan kematian kardiovaskular jangka panjang secara keseluruhan. Tahap sasaran tekanan darah adalah 140/90 mmHg. dan lebih rendah, dalam beberapa kes (misalnya, dengan diabetes bersamaan), tahap tekanan darah sasaran lebih rendah.

Kopi dan darah tinggi

Dalam kajian yang melibatkan pesakit dengan arteri yang tidak dirawat.

Pengubahsuaian gaya hidup

Pengecualian faktor risiko yang dapat diubah adalah komponen penting dalam rawatan. Selalunya (atau lebih tepatnya, sangat kerap)

• normalisasi berat badan
• sekatan garam
• berhenti merokok dan alkohol

membolehkan anda mengawal tahap tekanan darah secara kualitatif, dan, sekurang-kurangnya, meminimumkan dos dan kuantiti ubat.

Terapi ubat

Sekiranya pengubahsuaian gaya hidup memberikan hasil yang tidak mencukupi, atau jumlah penyebab risiko tinggi, maka doktor akan menawarkan rawatan perubatan kepada anda. Berdasarkan hasil yang diperoleh, ini boleh menjadi satu atau beberapa ubat.

Kumpulan ubat dalam rawatan

Sekiranya ubat mempunyai kesan hipotensi (iaitu, ia dapat menurunkan tekanan darah), ini tidak bermakna ia boleh digunakan dalam rawatan.

Hanya ubat-ubatan yang dipilih yang mencapai semua atau sebahagian besar tujuan rawatan. Berikut adalah kumpulan ubat utama yang digunakan dalam rawatan hipertensi:

• Perencat ACE
• Diuretik (diuretik)
• Antagonis kalsium
• Penyekat beta
• Antagonis Reseptor Angiotensin II

Kami tidak akan menunjukkan nama ubat untuk mengecualikan percubaan ubat-ubatan sendiri, tetapi anda selalu boleh bertanya kepada doktor apa jenis ubat yang diresepkan untuk anda.

Maklum balas

Selalunya, pesakit menjangkakan bahawa setelah mereka mendapat preskripsi ajaib dari doktor, mereka akan segera sembuh. Dalam praktiknya, semuanya berlaku sedikit berbeza. Doktor menetapkan rawatan awal dan menunggu jawapan untuknya. Pesakit, yang tidak mendapat hasil yang diharapkan, berhenti dari rawatan atau menukar doktor, bermula dari awal lagi. Penting untuk memahami bahawa rawatan adalah proses yang panjang dan bertahap. Sangat jarang untuk mencari terapi yang mencukupi dari satu atau dua janji temu dengan doktor. Oleh itu, anda perlu bersabar dalam mencapai matlamat utama - kawalan tekanan darah.

Kesalahpahaman yang berbahaya

Mengapa minum pil setiap hari jika saya merasakan kenaikan tekanan dan menjatuhkannya.

Seks dan penyakit jantung

Seks adalah bahagian penting dalam kehidupan kita, yang mempengaruhi secara signifikan.

Diuretik tidak boleh diambil setiap hari, mereka mencuci kalium.

Kesalahpahaman yang sangat umum, hakikatnya tidak semua ubat diuretik mengeluarkan kalium dalam jumlah yang tidak diisi semula oleh makanan, jika tidak, doktor akan mengesyorkan pilihan untuk menyelesaikan masalah ini.

Ubat "menanam" hati.

Pertama, tidak semua ubat mempunyai kesan negatif pada hati, dan kedua, ubat-ubatan yang mempengaruhi keadaan hati sudah diketahui oleh doktor, dan, oleh itu, sebelum temu janji dan berlatarbelakangkan, keadaan hati diperiksa untuk menghilangkan kesan sampingan.

Kesan negatif pada perut.

Semasa menetapkan ubat, doktor menimbang tahap kemungkinan risiko dan faedah yang diharapkan dan bersama-sama dengan anda membuat keputusan yang terbaik.

Tekanan darah dan normanya. Kaedah untuk mengukur tekanan darah

Sudah tentu semua orang mendengar mengenai tekanan darah dalam konteks yang berbeza. Saudara-mara seseorang mempunyai tekanan darah tinggi dan minum ubat, sementara seseorang sendiri menderita tekanan tinggi atau rendah. Tetapi apakah tekanan darah dan faktor apa yang mempengaruhinya - hanya sedikit orang yang dapat menjelaskannya. Sementara itu, ini adalah salah satu petunjuk kesihatan yang paling penting, dan tidak menghairankan bahawa setiap doktor, ketika pesakit tidak sihat, mengukur tekanan darah terlebih dahulu. Penyakit sistem kardiovaskular adalah masalah nombor 1 di seluruh dunia. Oleh itu, setiap orang harus memahami sekurang-kurangnya di peringkat isi rumah apakah jenis petunjuk ini, dapat mengukurnya dan mentafsirkan hasilnya. Dalam artikel ini, anda akan belajar apa itu tekanan darah, apa norma, dan bagaimana mengukurnya sendiri. Dan juga kita akan menangani persoalan - adakah patut mempercayai alat moden seperti tugas penting seperti mengukur tekanan darah.

Apa itu tekanan darah??

Tekanan darah (BP) adalah tekanan darah di dinding arteri.

Dalam literatur perubatan, adalah kebiasaan untuk menetapkan tekanan darah dengan singkatan NERAKA. Kemudian dalam artikel, kami juga akan mengikuti prinsip ini..

Terdapat dua petunjuk penting untuk tekanan darah:

• Tekanan darah sistolik (atau atas) - tahap tekanan darah pada masa penguncupan maksimum jantung (systole).
• Tekanan darah diastolik (atau lebih rendah) - tahap tekanan darah pada masa relaksasi jantung maksimum (diastole).

Tekanan darah, seperti tekanan lain, diukur dalam milimeter merkuri - mmHg.

Oleh itu, jika anda telah menentukan tekanan darah 130/82, maka ini menunjukkan bahawa tekanan sistolik anda adalah 130 mmHg dan tekanan diastolik adalah 82 mmHg.

Tekanan darah normal dan berfungsi

Untuk menilai tekanan darah anda, anda perlu mengetahui kadar normalnya. Organisasi Kesihatan Sedunia telah menerapkan petunjuk tekanan darah berikut untuk menentukan norma dan klasifikasi tekanan darah tinggi:

Jadi, angka NERAKA 120/80 dianggap sebagai norma. Dan mereka sering mengatakan mengenai orang seperti itu - "tekanan seperti angkasawan!". Tetapi bagaimana dengan "bukan astronot," yang tekanannya 140/90, tetapi pada saat yang sama mereka merasa hebat? Ternyata selain tekanan darah normal, ada juga yang disebut "tekanan darah yang berfungsi", yang bisa sangat individual. Oleh itu, orang yang tekanan kerjanya lebih tinggi daripada norma yang diterima umum disebut hipertensi, orang dengan tekanan darah individu lebih rendah daripada standard disebut hipotensi, dan mereka yang merasa baik dengan nombor BP 120/80 disebut normotonik. Doktor paling sering mengganti istilah "tekanan darah kerja" dengan "tekanan darah sasaran", dengan itu menekankan bahawa petunjuk ini harus dicari ketika meresepkan ubat yang menurunkan tekanan darah.

Apa yang bergantung pada tekanan darah??

• Dari jantina dan usia. Dalam jadual di bawah, anda melihat perbezaan bilangan tekanan darah pada lelaki dan wanita dari pelbagai peringkat umur:

• Dari aktiviti fizikal dan keadaan emosi. Semakin aktif dan beremosi seseorang, semakin kerap tekanan darahnya meningkat.
• Dari makanan dan minuman. Makanan masin, teh, kopi dan alkohol yang kuat meningkatkan tekanan darah.
• Dari keadaan hampir semua organ dan sistem. Penyakit jantung, ginjal, saluran darah, organ sistem endokrin menyebabkan perubahan tekanan darah.
• Dari waktu siang. Pada waktu malam, semasa tidur, tekanannya lebih rendah daripada pada waktu siang.
• Dari pengambilan ubat. Tekanan meningkat setelah mengambil kafein, kordiamin dan warna herba tonik - serai, ginseng.

Kaedah untuk mengukur tekanan darah

Doktor mengesyorkan mengukur tekanan darah secara berkala, bahkan untuk orang yang sihat. Ini akan menentukan tekanan kerja individu, dan dalam masa untuk mengenal pasti penyimpangan dari norma. Tekanan darah diukur menggunakan monitor tekanan darah. Sebaiknya peranti ini ada di setiap keluarga, terutamanya jika mempunyai orang tua.

Monitor tekanan darah moden terdiri daripada tiga jenis - mekanikal, separa automatik dan automatik.

Tonometer mekanikal memerlukan phonendoscope untuk mengukur tekanan darah. Ia ditekan ke rongga ulnar dan terdengar bunyi denyutan. Kelebihan tonometer mekanikal adalah harga dan ketepatan pengukuran yang agak rendah, kerana pengoperasiannya tidak bergantung pada mekanisme elektronik dan cas bateri. Tetapi untuk mengukur tekanan darah dengannya, anda perlu mempunyai kemahiran tertentu.

Tidak seperti tonometer mekanikal, mengukur tekanan darah dengan alat separa automatik atau automatik jauh lebih sederhana dan tidak memerlukan kemahiran khas. Kelebihan tambahan monitor tekanan darah automatik adalah kekurangan supercharger, iaitu, peranti akan menarik udara ke dalam cuff itu sendiri dan kemudian melepaskannya pada kecepatan yang diperlukan. Ini bukan sahaja memudahkan manipulasi, tetapi juga meningkatkan ketepatan pengukuran. Monitor tekanan darah automatik dan separa automatik mempunyai pilihan tambahan - mereka dapat mengukur kadar jantung dan merekodkan aritmia (gangguan irama jantung).

Tidak kira alat mana yang telah anda pilih untuk mengukur tekanan darah. Prinsip operasi mana-mana tonometer adalah sama. Ketika mengukur tekanan darah, udara dipompa ke cuff, dan kemudian secara beransur-ansur dilepaskan. Pada saat tekanan udara di cuff mencapai tekanan sistolik, phonendoscope atau tonometer itu sendiri mula merakam bunyi. Penunjuk ini tetap dan sesuai dengan tekanan sistolik (atas). Momen akhir bunyi akan sesuai dengan tekanan darah diastolik.

Algoritma untuk mengukur tekanan darah dengan monitor tekanan darah

✔ Sebelum mengukur tekanan darah, anda perlu meluangkan masa selama 15 minit tanpa aktiviti fizikal dan dalam keadaan rehat emosi. Sekiranya sebelum berjumpa doktor, anda berlari seratus meter dan naik ke tingkat lima dengan ceria, maka pastikan bahawa semasa mengukur tekanan darah, anda akan didiagnosis dengan krisis hipertensi yang hampir.

✔ Peranan dan keadaan emosi seseorang bermain. Terdapat perkara seperti hipertensi kot putih - ketakutan doktor dan manipulasi dapat meningkatkan tekanan darah dengan ketara.

✔ Kopi, teh dan alkohol yang kuat juga dapat memutarbelitkan tekanan darah. Tolak minuman ini 3-4 jam sebelum manipulasi.

✔ Lebih baik mengukur tekanan semasa duduk. Berbohong mengukur tekanan darah hanya jika pesakit atas sebab tertentu tidak boleh duduk.

✔ Tangan pesakit diletakkan di atas meja dalam posisi memanjang, telapak ke atas. Kedudukan orang harus selesa, dan lengan terasa santai. Ketegangan otot semasa pengukuran dapat meningkatkan tekanan darah sebanyak 10 mmHg.

✔ Manset tonometer mesti diletakkan dengan tiub di bahu telanjang pesakit 2-3 cm di atas siku sehingga bahagian tengah manset berada pada tahap jantung orang tersebut. Satu jari harus memanjang antara lengan dan manset. Sekiranya anda menggunakan tonometer mekanikal, maka manset boleh digunakan pada kain tipis (baju kemeja atau t-shirt), mesin automatik dan alat semiautomatik dalam kes ini dapat memberikan hasil yang salah. Cuff mereka hanya digunakan pada tangan pesakit.

✔ Sekiranya anda mengukur tekanan darah dengan tonometer mekanikal, maka anda perlu melampirkan membran phonendoscope ke ulnar fossa.

✔ Seterusnya, menutup injap pir, kita mengepam udara ke dalam cuff. Pada masa ini, kami mengikuti jarum tolok, atau skrin monitor peranti. Anda perlu mengepamnya sehingga tekanan di cuff 20-30 mm Hg. Seni. lebih tinggi daripada tekanan darah yang dijangkakan. Sebagai contoh, jika anda normal, anda hanya perlu berhenti pada tanda 150 mm RT. Seni. Sekiranya anda menghidap hipertensi, dan anda tahu bahawa tekanan sistolik anda "melonjak" hingga 180 mmHg. Artinya, maka anda perlu mengepam udara ke tahap 200 mm RT. st.

✔ Kemudian buka injap dan lepaskan udara dengan lembut, rakam tolok tekanan. Monitor tekanan darah separa automatik itu sendiri akan mengesan tekanan sistolik dan diastolik, dan memaparkan penunjuk di skrin. Semasa mengukur tekanan darah dengan tonometer mekanikal, anda perlu mendengar detik awal dan akhir bunyi. Ini akan menjadi tekanan sistolik dan diastolik.

Sekiranya anda memilih monitor tekanan darah automatik untuk pengukuran tekanan darah di rumah, maka anda hanya perlu meletakkan manset dengan betul, tekan butang dan catat bacaan anda. Peranti akan melakukan selebihnya.

Walaupun terdapat kelebihan tonometer separa automatik dan automatik, hari ini yang paling tepat adalah mekanikal. Bagaimanapun, bukan kebetulan institusi perubatan menggunakan alat sedemikian sahaja. Walau bagaimanapun, di mana sahaja terdapat kebaikan dan keburukan. Penggunaan monitor tekanan darah automatik sepenuhnya menghilangkan faktor manusia. Tidak semua orang mempunyai kemahiran dan pengalaman yang sesuai. Oleh itu, walaupun setelah mempelajari arahan untuk peranti ini, kami tidak dapat menjamin pengukuran tekanan darah secara kualitatif. Fakta bahawa peranti automatik akan membuat tekanan yang tepat di cuff, dan kemudian menurunkannya pada kelajuan yang tepat dan merekodkan indikator itu sendiri pasti akan memihak kepadanya.

Sekiranya anda perlu memantau tekanan darah setiap hari, dan membandingkan indikator dengan hari-hari sebelumnya (menyimpan buku harian tekanan darah), maka untuk kebolehpercayaan pemerhatian, anda perlu mengulangi tindakan yang sama setiap hari - mengukur tekanan darah pada masa yang sama, pada kedudukan yang sama dan pada itu tangan yang sama.

Pengukuran tekanan darah pergelangan tangan dengan tonometer digital di pergelangan tangan

Terdapat juga kaedah pengukuran tekanan rumah yang lebih senang - menggunakan tonometer khas, yang dipakai di pergelangan tangan. Ia automatik, iaitu hanya terdiri dari cuff dan screen.

✔ Persediaan pesakit adalah sama seperti sebelum pengukuran dengan tonometer standard.

✔ Pengukuran paling baik dilakukan semasa duduk, sementara harus ada sokongan untuk belakang.

✔ manset diletakkan di pergelangan tangan, 1 cm ke belakang dari telapak tangan anda, dan layar dipusingkan "menghadap anda". Sarung mesti ketat, tetapi tidak terlalu ketat.

✔ Oleh kerana alat ini kurang tepat berbanding dengan tonometer standard, adalah perlu untuk menyandarkan tangan dengan tonometer ke dada, pada tahap jantung, dan menarik siku tangan dengan peranti dengan tangan bebas anda, menyokong.

Walaupun terdapat kelebihan yang jelas dalam keselesaan dan kemudahan menggunakan tonometer karpal dibandingkan dengan bahu, ia mempunyai beberapa kekurangan. Peranti sebegini pasti tidak sesuai untuk orang berumur lebih dari 40-45 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kapal di pergelangan tangan kehilangan keanjalan dari masa ke masa dan sklerosize, yang menyebabkan kesalahan yang ketara dalam pembacaan tonometer.

Jam tangan pintar dan gelang kecergasan untuk mengukur tekanan darah

Penemuan alat yang dapat memberitahu segalanya mengenai keadaan kesihatan kita adalah tugas para saintis progresif dan syarikat berteknologi tinggi. Sehingga kini, kami berjaya mendekati matlamat ini dengan seboleh mungkin, tetapi masih terlalu awal untuk membincangkan pencapaiannya..

Terdapat model gelang kecergasan dan jam tangan pintar, dengan fungsi menentukan tekanan darah. Tetapi tidak ada yang dapat memberikan angka tekanan yang tepat. Jelas, mereka tidak mempunyai manset yang dapat mengisi udara dan meremas saluran darah, yang bermaksud mereka tidak dapat mengukur tekanan darah secara langsung. Alat pintar, menurut pengeluar, membaca data degup jantung, halaju gelombang nadi, elektrokardiogram (!) Dan petunjuk lain. Selalunya, dia akan meminta data peribadi kepada anda - umur, jantina, tinggi badan, berat badan dan petunjuk tekanan darah adalah normal. Kemudian alat merangkum semua data dan melalui program khas mengira hasil anda.

Sangat senang semua ukuran direkodkan dan disimpan, ditambah alat diselaraskan dengan telefon pintar atau komputer anda. Dan hakikat bahawa seseorang boleh memakainya sepanjang masa tanpa melepaskannya memungkinkan untuk memantau status kesihatan untuk waktu yang lama. Tetapi jangan terburu-buru bersukacita, dalam mekanisme kerja alat pintar ada lebih banyak pertanyaan daripada jawapan.

Mari mulakan dengan menentukan kadar degupan jantung. Terdapat sensor khas pada jam tangan atau gelang kecergasan yang dapat merakam ubah bentuk dinding kapal dari bahagian belakang pergelangan tangan. Ini boleh dipercayai, kerana, dengan menekan arteri radial ke tulang radial di pergelangan tangan, kita menentukan nadi "secara manual". Tetapi dengan beberapa peringatan - tidak mungkin alat itu dapat memerah arteri dengan cekap. Dan ini penting jika seseorang mempunyai lapisan lemak subkutan yang besar, misalnya.

Pertanyaan besarnya adalah ketepatan diagnosis elektrokardiogram (ECG), atau lebih tepatnya, bahkan kemungkinan kajian sedemikian menggunakan peranti pintar. Faktanya ialah untuk mengukur aktiviti elektrik jantung, gelung tertutup yang melalui jantung diperlukan. Maksudnya, secara fizikal mustahil untuk melakukan ECG dengan satu elektrod. Walaupun anda meletakkan peranti tanpa wayar khas di tangan kedua, ini tidak akan membawa hasil, kerana ia bukan sebahagian daripada litar ini.

Dan akhirnya, mengenai data tambahan. Untuk tujuan apa alat meminta mereka? Lagipun, mereka tidak ada kaitan dengan pendaftaran tekanan darah anda. Monitor tekanan darah automatik dan separa automatik juga pada dasarnya komputer, tetapi tidak peduli siapa anda, berapa berat anda, atau berapa tinggi anda..

Anda dapat menilai ketepatan data yang diberikan oleh alat kepada anda. Pada masa ini, ia adalah mainan, dan tidak lebih. Ia sesuai untuk golongan muda dan sihat. Tetapi jika anda menghadapi masalah dengan tekanan, anda perlu membeli monitor tekanan darah klasik.

Oleh itu, kami mengetahui bahawa tekanan darah adalah petunjuk penting bagi kesihatan, dan oleh itu disarankan bagi setiap orang untuk mengambilnya sebagai peraturan, sekurang-kurangnya sekali setahun untuk mengukurnya. Lebih baik lagi, pelajari cara melakukannya sendiri di rumah. Lebih-lebih lagi, proses ini cukup pantas, tidak rumit dan tidak menyakitkan. Terdapat pelbagai alat untuk mengukur tekanan darah, tetapi tidak semua orang dapat membanggakan ketepatannya. Lebih baik memilih tonometer bahu klasik, hanya dia yang dapat menentukan jumlah tepat tekanan anda.

Ambil tekanan darah anda dan awasi kesihatan anda!