Utama // Diabetes

Penyekat beta untuk darah tinggi. Apa itu dan ubat apa yang diresepkan oleh doktor?

Penyekat beta - senarai ubat

Di kebanyakan otot, termasuk jantung, serta arteri, ginjal, saluran udara dan tisu lain, terdapat reseptor beta-adrenergik. Mereka bertanggungjawab terhadap reaksi akut, dan kadang-kadang berbahaya, tubuh terhadap tekanan dan tekanan berlebihan ("memukul atau berlari"). Untuk mengurangkan aktiviti mereka dalam perubatan, penyekat beta digunakan - senarai ubat dari kumpulan farmakologi ini cukup besar, yang membolehkan anda memilih ubat yang paling sesuai untuk setiap pesakit secara individu.

Penyekat beta bukan selektif

Terdapat dua jenis reseptor adrenergik - beta-1 dan beta-2. Dengan sekatan varieti pertama, kesan jantung berikut dicapai:

penurunan kadar jantung dan kekuatan;
menurunkan tekanan darah;
kemurungan pengaliran jantung.

Sekiranya reseptor beta-2-adrenergik disekat, peningkatan rintangan dan nada vaskular periferal diperhatikan:

Dadah dari subkumpulan beta-blocker bukan selektif tidak bertindak secara selektif, mengurangkan aktiviti kedua-dua jenis reseptor.

Item berikut dirujuk kepada ubat-ubatan yang dipertimbangkan:

Oxprenolol;
Propranolol;
Pindolol;
Anaprilin;
Sotalol;
Penbutolol;
Nadolol;
Timolol;
Inderal;
Tersinggung;
Bopindolol;
Ocupres-E;
Pasir pasir
Levobunolol;
Vistagen;
Korgard;
Obunol;
Vistagan;
Oxprenolol;
Trasicore;
Koretal;
Wisken;
Sotalol;
Timolol;
Viskaldix;
Sotagexal;
Okumol;
Sotalex;
Arutimol;
Xalac;
Okamed;
Fotil dan lain-lain.

Penyekat beta selektif

Sekiranya ubat berfungsi secara selektif dan mengurangkan fungsi reseptor adrenergik beta-1 sahaja, ia adalah agen selektif. Perlu diingat bahawa ubat-ubatan tersebut lebih disukai dalam rawatan patologi kardiovaskular, di samping itu, ia menghasilkan kesan sampingan yang lebih sedikit..

Senarai ubat dari kumpulan beta-blocker kardioselektif generasi baru:

Betacard;
Atenolol;
Tenolol;
Prinorm;
Bisoprolol;
Tenorik;
Haipoten;
Biskad;
Tenoretik;
Bisogamma;
Kesepakatan;
Lokren;
Coronal;
Betaxolol;
Metoprolol;
Betoptic;
Corvitol;
Vasokardin;
Logimax;
Egilok;
Metokardium;
Emzok;
Bukan tiket;
Esmolol;
Breviblok;
Nebivolol;
Talinolol;
Kordanum;
Acebutolol.

Kesan sampingan beta-blocker

Kesan negatif sering disebabkan oleh ubat-ubatan yang tidak selektif. Ini termasuk keadaan patologi berikut:

bradikardia;
tanda-tanda kegagalan jantung;
hipotensi arteri;
sakit di kawasan dada;
gangguan tidur atau insomnia;
Pening
gangguan ingatan dan keupayaan untuk menumpukan perhatian;
kemurungan;
halusinasi visual dan pendengaran;
kapasiti kerja yang rendah;
sikap tidak peduli;
sakit kepala;
loya;
mulut kering
cirit-birit atau sembelit;
muntah
sakit di epigastrium dan usus;
hidung tersumbat;
bronkospasme;
dyspnea;
kesukaran bernafas
anemia aplastik;
purpura trombositopenik;
trombosis;
hipotiroidisme;
penurunan libido dan potensi;
ginekomastia;
kekejangan otot;
arthralgia;
gegaran;
myasthenia gravis;
membran mukus kering mata;
masalah penglihatan;
penurunan jumlah cecair air mata yang dikeluarkan;
konjungtivitis;
kulit gatal;
gatal-gatal;
berpeluh berat;
kepekaan kulit terhadap cahaya ultraviolet;
hiperemia epidermis;
kekambuhan psoriasis;
alopecia (boleh diterbalikkan);
sakit belakang.

Selalunya, setelah pemberhentian pemberian adrenoblocker, "sindrom penarikan" diamati dalam bentuk peningkatan tekanan darah yang tajam dan stabil, peningkatan serangan angina.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk mengambil penyekat alpha-1:

kehamilan;
penyusuan;
stenosis injap mitral atau aorta;
patologi teruk fungsi hati;
kepekaan berlebihan terhadap komponen ubat;
kecacatan jantung terhadap latar belakang tekanan yang berkurang mengisi ventrikel;
kegagalan buah pinggang yang teruk;
hipotensi ortostatik;
kegagalan jantung kerana tamponade jantung atau perikarditis konstriktif.

Kontraindikasi untuk mengambil penyekat alpha-1,2:

hipotensi arteri;
pendarahan akut;
penyusuan;
kehamilan;
infark miokard yang berlaku kurang dari tiga bulan yang lalu;
bradikardia;
kepekaan berlebihan terhadap komponen ubat;
luka jantung organik;
aterosklerosis vaskular periferal yang teruk.

kepekaan berlebihan terhadap komponen ubat;
patologi teruk fungsi buah pinggang atau hati;
melompat tekanan darah;
hipertensi atau hipotensi yang tidak terkawal.

Kontraindikasi umum untuk mengambil beta-blocker yang tidak selektif dan selektif:

kepekaan berlebihan terhadap komponen ubat;
kejutan kardiogenik;
blok sinoatrial;
nod sinus lemah;
hipotensi (tekanan darah kurang dari 100 mm);
kegagalan jantung akut;
blok atrioventrikular darjah kedua atau ketiga;
bradikardia (nadi kurang daripada 55 denyutan / minit);
CHF dalam peringkat dekompensasi;

Kontraindikasi untuk mengambil beta-blocker bukan selektif:

asma bronkial;
menghalang penyakit vaskular;
Angina prinzmetal.

penyusuan;
kehamilan;
patologi peredaran periferal.

Persiapan pesakit hipertensi yang dipertimbangkan harus digunakan dengan ketat mengikut arahan dan mengikut dos yang ditetapkan oleh doktor. Ubat diri boleh membahayakan. Semasa berlakunya kesan sampingan, anda harus segera menghubungi institusi perubatan.

Adakah anda suka artikel itu? Selamatkan dia!

Masih ada soalan? Tanya mereka dalam komen! Ahli kardiologi Mariam Harutyunyan akan menjawabnya.

Dia lulus dari Universiti Perubatan Negeri Ural dengan ijazah dalam Perubatan Am. Pengamal am

Apa yang mempengaruhi pilihan ubat?

Hipertensi harus dirawat dengan tonometer dari 160 hingga 90. Pesakit yang didiagnosis dengan kegagalan buah pinggang atau jantung dan / atau diabetes harus diberi ubat antihipertensi pada 130 hingga 85.

Dalam kes hipertensi ringan (apabila tekanan darah tidak melebihi 140/90) atau dengan peningkatan tekanan sistel saja, persiapan untuk hipertensi arteri ditetapkan, pengambilannya dirancang untuk 1 atau 2 kali sehari.

Terapi ubat yang lebih kerap diresepkan, terdiri daripada gabungan dua atau lebih ubat, yang membantu menangani dengan lebih berkesan penyebab dan mekanisme khas peningkatan tekanan dan pada masa yang sama mengurangkan dos ubat.

Salah satu ubat rawatan kompleks ini semestinya mewakili kumpulan penyekat beta adrenergik; senarai ubat tanpa preskripsi atau ubat preskripsi disajikan di bawah.

Semua terapi ubat hipertensi bertujuan untuk:

penurunan tekanan sistolik dan diastolik;
pengurangan sakit kepala;
pencegahan mimisan;
penghapusan "lalat" di depan mata;
terapi kegagalan buah pinggang;
pengurangan atau penghapusan kesakitan di jantung;
meminimumkan risiko strok atau serangan jantung.

Hemodinamik

Mari kita buat perbandingan antara hemodinamik ubat yang merupakan penyekat α dan β.

Kadar degupan jantung. α-blocker meningkatkan penunjuk ini dengan lancar, berbeza dengan mengurangkan denyutan β-blocker dengan cepat.
Kedua-dua jenis ubat ini jelas menurunkan tekanan darah.
Pengaliran atrioventrikular dari dorongan dari simpul sinotrial ke ventrikel jantung, penyekat α dibiarkan tidak berubah, dan penyekat β secara signifikan mengurangkan.
Kontraktilitas miokardium di bawah tindakan ubat-ubatan yang diwakili oleh α-blocker tetap tidak berubah atau meningkat sedikit. β-blocker sedikit mengurangkan penunjuk ini.
Kedua-dua jenis penyekat menurunkan rintangan vaskular periferal, dan penyekat α-adrenergik melakukan ini dengan lebih jelas.
Kesan pada aliran darah buah pinggang adalah sebaliknya: α-blocker meningkatkan penunjuk ini, dan β-blocker bertindak sebagai antagonis mereka.

Terdapat juga persamaan dan beberapa perbezaan dalam manifestasi klinikal jenis agen penyekat adrenergik ini..

Bertindak pada tekanan darah, kedua-dua jenis ini menurunkan sempadan tekanan sistolik sebanyak 6 mata. Berkaitan dengan fasa diastole, tekanan menurun sebanyak 4 markah. Denyutan jantung turun sebanyak 5 degupan seminit. Semua data ini berlaku untuk pesakit yang terdedah kepada hipertensi ringan hingga sederhana..

Dengan peningkatan dos ubat, dalam kedua-dua kes ini kadar denyutan jantung menurun dengan ketara, tetapi dinamika pengurangan tekanan tetap tidak berubah..

Penyekat: ciri umum

Ubat-ubatan kumpulan ini (blogger alfa dan beta) dengan cara tertentu mempengaruhi reseptor adrenalin dan mempunyai kesan berikut pada tubuh:

kesan vasodilating;
menurunkan tekanan darah;
sempit lumen bronkus;
mengurangkan glukosa darah;
melegakan takikardia (memperlahankan degupan jantung yang dipercepat).

Ubat dari kumpulan penyekat adrenergik dibahagikan kepada beberapa subkumpulan, yang kesannya tidak signifikan, tetapi berbeza-beza. Perincian terperinci yang membezakan subkumpulan ubat ini diperlukan bagi doktor untuk memilih ubat terbaik untuk darah tinggi bagi setiap pesakit. Apa yang lebih baik untuk dipilih dan bagaimana mengambil dengan hipertensi ini atau ubat kumpulan ini diresepkan oleh doktor.

Terdapat sebilangan besar kontraindikasi untuk mengambil kelas ubat ini:

asma bronkial;
penyakit paru-paru obstruktif kronik;
diabetes;
klaudikasi sekejap-sekejap.

Senarai ubat untuk hipertensi dari kategori penyekat adrenergik oleh bahan aktif:

Bahan aktif:

Nama jenama:

Dos ubat-ubatan ini dipilih oleh doktor yang hadir, setiap hari biasanya dibahagikan 1-3 kali. Sekiranya doktor telah menetapkan satu dos beta-blocker, maka, tanpa mengira kesejahteraan dan tonometer, ubat itu mesti diambil pada waktu pagi dengan perut kosong dan minum sepenuhnya, tidak berhenti walaupun bilangan tekanannya normal.

Ciri Tindakan

Apabila adrenalin atau norepinefrin memasuki aliran darah, adrenoreceptor bertindak balas terhadap bahan-bahan ini. Sebagai tindak balas, proses berikut berkembang di dalam badan:

lumen kapal menyempit;
pengecutan miokard menjadi lebih kerap;
tekanan darah meningkat;
tahap glisemia meningkat;
peningkatan lumen bronkus.

Dengan patologi jantung dan saluran darah, kesan ini berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan manusia. Oleh itu, untuk menghentikan fenomena tersebut, perlu mengambil ubat yang menyekat pembebasan hormon adrenal ke dalam darah.

Penyekat adrenergik mempunyai mekanisme tindakan yang berlawanan. Corak penyekat alpha dan beta berbeza bergantung pada jenis reseptor yang disekat. Untuk pelbagai patologi, penyekat adrenob dari jenis tertentu ditetapkan, dan penggantiannya tidak dapat diterima.

Mereka melebarkan saluran periferal dan dalaman. Ini membolehkan anda meningkatkan aliran darah, memperbaiki peredaran mikro tisu. Tekanan darah seseorang menurun, dan ini dapat dicapai tanpa meningkatkan nadi.

Dana ini mengurangkan beban jantung dengan mengurangkan jumlah darah vena yang memasuki atrium..

Kesan lain dari penyekat:

penurunan trigliserida dan kolesterol jahat;
peningkatan tahap kolesterol "berguna";
pengaktifan kerentanan insulin sel;
pengambilan glukosa yang lebih baik;
penurunan intensiti tanda-tanda fenomena keradangan pada sistem kencing dan pembiakan.

Penyekat Alpha-2 menyempitkan saluran darah dan meningkatkan tekanan arteri. Dalam kardiologi, praktikalnya tidak digunakan..

Perbezaan antara penyekat β-1 selektif adalah bahawa mereka secara positif mempengaruhi fungsi jantung. Penggunaannya membolehkan anda mencapai kesan berikut:

penurunan aktiviti pemacu degupan jantung dan penghapusan aritmia;
penurunan kadar jantung;
peraturan kegembiraan miokard dengan latar belakang tekanan emosi yang meningkat;
penurunan permintaan oksigen pada otot jantung;
penurunan tekanan darah;
melegakan serangan angina pectoris;
pengurangan tekanan jantung semasa kekurangan jantung;
pengurangan glisemia.

Ubat non-selektif penyekat β mempunyai kesan berikut:

pencegahan lekatan unsur darah;
peningkatan pengecutan otot licin;
kelonggaran sfinkter pundi kencing;
peningkatan nada bronkus;
penurunan tekanan intraokular;
penurunan kemungkinan serangan jantung akut.

Ubat ini menurunkan tekanan darah dan di dalam mata. Menyumbang kepada normalisasi trigliserida, LDL. Mereka memberi kesan hipotensi yang ketara tanpa gangguan aliran darah di buah pinggang..

Penerimaan dana ini meningkatkan mekanisme penyesuaian hati terhadap tekanan fizikal dan saraf. Ini membolehkan anda menormalkan irama kontraksinya, untuk mengurangkan keadaan pesakit yang mengalami kecacatan jantung.

Sebelum memulakan rawatan, pesakit mesti memberitahu doktor mengenai kehadiran penyakit yang boleh menjadi asas untuk penghapusan penyekat adrenergik.

Ubat dari kumpulan ini diambil semasa atau selepas makan. Ini mengurangkan kemungkinan kesan negatif ubat pada badan. Tempoh kemasukan, rejimen dos dan nuansa lain ditentukan oleh doktor.

Semasa masuk, anda perlu sentiasa memeriksa degupan jantung. Sekiranya penunjuk ini menurun dengan ketara, dosnya mesti diubah. Anda tidak boleh berhenti mengambil ubat itu sendiri, mula menggunakan ubat lain.

Apa itu penyekat beta?

Penyekat beta, yang diambil untuk hipertensi, adalah ubat yang mengurangkan tekanan dengan mengikat reseptor beta-adrenergik. Reseptor beta-adrenergik dalam tubuh manusia terletak di miokardium, di buah pinggang dan di bronkus. Terdapat tiga subtipe reseptor. Yang paling penting adalah reseptor adrenergik beta-1, yang terletak di jantung.

Persediaan dari kumpulan beta-blocker hanya boleh mempengaruhi reseptor subspesies pertama (selektif) atau menyekat semua varieti (tidak selektif). Penyekat beta bukan sahaja mempunyai kesan hipotensi, mereka juga mempunyai sifat kardioprotectors, bertindak dengan berkesan dengan aritmia, dan juga mengurangkan kemerosotan ruang jantung.

Beta-blockers (BAB) - sekumpulan ubat yang mengikat reseptor beta-adrenergik dan menghalang tindakan katekolamin pada mereka

Varieti ubat

Terdapat tiga klasifikasi kumpulan ubat ini, iaitu:

Oleh kesan pada reseptor (selektif dan tidak selektif).
Dengan kelarutan dalam medium (lipofilik dan hidrofilik).
Oleh kesan pada sistem saraf autonomi (dengan dan tanpa aktiviti simpatomimetik).

Terdapat klasifikasi dana untuk tiga generasi. Semakin tinggi generasi ubat, semakin sedikit kesan sampingan daripadanya. Tetapi tidak selalu kecekapan bergantung pada generasi. Pakar memberi tumpuan kepada reaksi individu badan terhadap ubat tersebut. Ini adalah ubat generasi ketiga yang dapat melonggarkan dan melebarkan saluran darah..

Antara alat ini adalah:

Dalam banyak kes, BAB adalah salah satu agen utama untuk merawat angina pectoris dan mencegah kejang.

Komposisi ubat

Komposisi penyediaannya merangkumi bahan aktif, yang mana ia paling sering memberi nama ubatnya, iaitu:

atenolol;
betaxolol;
bisoprolol;
carvedilol;
metoprolol;
nadolol;
pindolol;
propranolol;
sotalol;
talinolol;
timolol;
celiprolol;
esmolol.

Sebilangan komponen tambahan ditambahkan ke bentuk tablet. Ubat ini mempunyai laktosa, titanium dioksida dan bahan lain. Dadah dipilih mengikut dos, diagnosis dan kos.

Kesan sampingan pada manusia

Penyekat beta mempunyai sejumlah kesan sampingan pada badan. Dos ubat mesti dipilih secara beransur-ansur, bergantung pada reaksi pesakit. Adalah penting untuk mempertimbangkan kontraindikasi.

Mereka boleh menyebabkan sakit kepala, gangguan tidur, pening, gangguan ingatan, dan kemurungan.

Semua kesan sampingan dari pengambilan boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

jantung (bradikardia, blok atrioventricular);
umum (kelemahan, mengantuk, menutupi penurunan tahap gula);
pencernaan (loya, cirit-birit, muntah);
neurologi (insomnia dan mimpi buruk, kemurungan).

Terdapat juga manifestasi seperti sindrom Raynaud, hepatotoksisitas, bronkospasme dan disfungsi seksual. Reaksi buruk jarang berlaku. Mereka dikaitkan dengan rejimen rawatan yang tidak betul dengan ubat-ubatan, atau dengan intoleransi individu. Adalah mungkin untuk berhenti mengambil ubat secara tiba-tiba sekiranya terdapat kesan sampingan hanya di bawah pengawasan pakar.

Apabila Penyekat Beta Tidak Boleh Digunakan?

Terdapat beberapa kontraindikasi yang tidak membenarkan pelantikan dana dari kumpulan ini:

intoleransi individu terhadap bahan aktif. Adalah wajar dalam situasi ini untuk memilih ubat yang betul dan cuba menetapkan analog atau tablet lain dari beta-blocker;
asma bronkial, terutamanya ubat bukan selektif (Anaprilin atau Propranolol) tidak boleh diresepkan;
sindrom penyumbatan bronkus dan patologi kronik sistem paru-paru;
blok atrioventrikular darjah kedua, ketiga. Pada tahap pertama, dos ubat harus dikurangkan;

BAB menghalang keupayaan nod sinus untuk menghasilkan impuls yang menyebabkan pengecutan jantung dan menyebabkan bradikardia sinus

Tindak balas metabolik

BAB yang tidak selektif dapat menghalang pengeluaran insulin. Juga, ubat ini secara signifikan menghalang proses mobilisasi glukosa dari hati, yang menyumbang kepada perkembangan hipoglikemia berlarutan pada pesakit diabetes. Hipoglikemia, sebagai peraturan, mendorong pembebasan adrenalin ke dalam aliran darah, yang bertindak pada reseptor alfa-adrenergik.

Banyak BAB, terutama yang tidak selektif, mengurangkan tahap kolesterol normal dalam darah dan, dengan itu, meningkatkan tahap buruk. Benar, kekurangan ini dilucutkan dari ubat-ubatan seperti Carvedilol bersama dengan Labetolol, Pindolol, Dilevalol dan Celiprolol.

Penyekat beta - senarai ubat

Adrenalin merangsang otot jantung. Pelepasannya mempercepat nadi, meningkatkan tekanan dan menjadikan sistem kardiovaskular berfungsi seperti kuda. Seseorang dapat melakukan lompatan ghaib, mengangkat beban yang tidak dapat difikirkan, dll..

Sebaliknya, penghambatan aktiviti jantung berlaku kerana penurunan pendedahan kepada perangsang. Nadi melambatkan, dan dengan itu aliran darah, tekanan menurun, secara umum, jantung tidak tergesa-gesa.

Melambatkan laju jantung memberi keupayaan motor kita untuk berehat dan membina kekuatan. Keupayaan jantung ini banyak digunakan dalam perubatan. Dan topik kami hari ini adalah beta-blocker, ubat-ubatan yang memberi hati rehat.

Nama semua penyekat beta berakhir dengan "-lol"

Kumpulan ubat yang memberi jantung rehat yang baik mudah dibezakan dengan yang lain: nama semua beta-blocker diakhiri dengan "-lol".

Asas tindakan beta-blocker adalah penurunan aktiviti sistem saraf simpatik, yang bertanggungjawab untuk warna emosi terang dari situasi tekanan (kemarahan, kegelisahan, kegembiraan).

Dengan menghalang manifestasi ini, adalah mungkin untuk meningkatkan daya tahan tekanan, termasuk melindungi jantung dari kegembiraan yang tidak perlu. Kemudian jantung yang bersyukur berkontraksi lebih jarang dan dengan kekuatan yang lebih sedikit, yang mengurangkan keperluannya untuk oksigen. Akibatnya, serangan angina dan gangguan irama hilang seolah-olah oleh sihir, dan risiko kematian mendadak akibat kesalahan jantung diminimumkan.

Reseptor yang terkena adrenalin dan bahan perangsang yang serupa (β1) juga terdapat di dalam kapal.

Penyekat reseptor ini melegakan ketegangan dinding vaskular, dan dengan itu tekanan darah tinggi.

Pada gilirannya, penurunan kadar denyutan jantung dan jantung menyebabkan penurunan pengeluaran vasokonstriktor dalam tubuh, yang menghalang fungsi sistem saraf pusat dan mengganggu pemakanan dinding vaskular.

Permohonan untuk patologi sistem kardiovaskular

Dalam rawatan penyakit ini, β-blocker menempati tempat utama..

Yang paling terpilih adalah bisoprolol dan nebivolol. Menyekat reseptor adrenergik membantu mengurangkan tahap kontraktilasi otot jantung, melambatkan kelajuan impuls saraf.

Penggunaan beta-blocker moden memberi kesan positif seperti ini:

penurunan kadar jantung;
peningkatan metabolisme miokardium;
normalisasi sistem vaskular;
peningkatan fungsi ventrikel kiri, peningkatan pecahan ejeksi;
normalisasi irama kontraksi jantung;
penurunan tekanan darah;
risiko pengagregatan platelet yang lebih rendah.

Penyekat beta - ubat dengan arahan penggunaan, petunjuk, mekanisme tindakan dan harga

Pengalaman peribadi

Setiap doktor mungkin mempunyai panduan farmakoterapi sendiri, yang mencerminkan pengalaman klinikal peribadinya dengan ubat-ubatan, ketagihan dan sikap negatif. Kejayaan penggunaan ubat pada satu hingga tiga hingga sepuluh pesakit pertama memastikan ketagihan doktor kepadanya selama bertahun-tahun, dan data literatur memperkuat pendapat mengenai keberkesanannya. Berikut adalah senarai beberapa beta-blocker moden yang saya alami dengan pengalaman klinikal saya..

Propranolol

Yang pertama dari beta blocker yang saya mula gunakan dalam latihan saya. Nampaknya pada pertengahan 70-an abad yang lalu, propranolol merupakan satu-satunya penyekat beta di dunia dan yang satu-satunya di USSR. Ubat ini masih merupakan salah satu beta-blocker yang paling biasa ditetapkan; ia mempunyai lebih banyak petunjuk untuk digunakan berbanding beta-blocker yang lain. Namun, pada masa ini saya tidak dapat menganggap penggunaannya dibenarkan, kerana beta-blocker lain mempunyai kesan sampingan yang jauh lebih kurang.

Propranolol dapat direkomendasikan dalam pengobatan penyakit jantung koroner, juga efektif dalam menurunkan tekanan darah tinggi pada hipertensi. Semasa menetapkan propranolol, terdapat risiko keruntuhan ortostatik

Propranolol diresepkan dengan berhati-hati dalam kegagalan jantung, dengan pecahan pelepasan kurang dari 35%, ubat ini dikontraindikasikan.

Menurut pemerhatian saya, propranolol berkesan dalam rawatan prolaps injap mitral: dos 20-40 mg sehari mencukupi untuk memastikan bahawa prolaps injap (biasanya yang anterior) hilang atau menurun secara signifikan dari darjah ketiga atau keempat hingga tahap pertama atau sifar.

Bisoprolol

Kesan cardioprotective beta-blocker dicapai pada dos yang memberikan kadar denyutan jantung 50-60 per minit.

Beta yang sangat terpilih₁-Blocker yang telah terbukti penurunan 32% kematian akibat infark miokard. Dosis 10 mg bisoprolol bersamaan dengan 100 mg atenolol, ubat ini ditetapkan dalam dos harian 5 hingga 20 mg. Bisoprolol boleh diresepkan dengan kombinasi hipertensi (mengurangkan hipertensi arteri), penyakit jantung koronari (mengurangkan permintaan oksigen miokard, mengurangkan kekerapan serangan angina) dan kegagalan jantung (mengurangkan selepas beban).

Metoprolol

Ubat itu tergolong dalam beta₁Penyekat beta kardioselektif. Pada pesakit dengan COPD, metoprolol pada dos hingga 150 mg / hari menyebabkan bronkospasme yang kurang ketara berbanding dengan dos beta-blocker bukan selektif yang setara. Semasa mengambil metoprolol, bronkospasme dihentikan secara berkesan oleh agonis beta2 - adrenergik.

Metoprolol secara berkesan mengurangkan frekuensi takikardia ventrikel dalam infark miokard akut dan mempunyai kesan kardioprotektif yang ketara, mengurangkan kadar kematian pesakit kardiologi dalam ujian rawak sebanyak 36%.

Pada masa ini, penyekat beta harus dianggap sebagai ubat lini pertama dalam rawatan penyakit jantung koroner, darah tinggi, kegagalan jantung. Keserasian beta-blocker yang sangat baik dengan diuretik, penyekat tubulus kalsium, inhibitor ACE, tentu saja, adalah hujah tambahan dalam janji.

Senarai Penyekat

Ubat penyekat alfa-adrenergik

Kepada ubat-ubatan kumpulan penyekat alpha-1-adrenergik 1. Alfuzosin (INN):

Alfuprost MR;
Alfuzosin;
Alfuzosin hidroklorida;
Dalphase
Dalphase Retard;
Dalphase SR.

Artesin;
Artesin Retard;
Doxazosin;
Doxazosin Belupo;
Doxazosin Zentiva;
Doxazosin Sandoz;
Doxazosin-ratiopharm;
Doxazosin Teva;
Doxazosin mesylate;
Zoxon;
Jurukamera;
Kamiren CL;
Kardura
Kardura Neo;
Tonokardin;
Kad Urok.

Hyper sederhana;
Glansin;
Miktosin;
Okas Omnic;
Berkelah;
Omsulosin;
Proflosin;
Sonisin;
Tamselin;
Tamsulosin;
Tamsulosin Retard;
Tamsulosin Sandoz;
Tamsulosin-OBL;
Tamsulosin Teva;
Tamsulosin hidroklorida;
Tamsulon FS;
Taniz ERAS;
Taniz K;
Tulosin;
Focusin.

Untuk ubat kumpulan penyekat alpha-2-adrenergik Kepada ubat kumpulan penyekat alpha-1,2-adrenergik 1. Dihydroergotoxin (campuran dihydroergotamine, dihydroergocristine dan alpha-dihydroergocriptine):

Penyekat beta - senarai

Penyekat beta selektif (penyekat beta-1, penyekat selektif, penyekat kardioselektif).1. Atenolol:

Atenobene;
Atenova;
Atenol;
Atenolan;
Atenolol;
Atenolol Agio;
Atenolol-AKOS;
Atenolol-Ekar;
Atenolol Belupo;
Atenolol Nycomed;
Atenolol-ratiopharm;
Atenolol Teva;
Atenolol UBF;
Atenolol FPO;
Atenolol Stada;
Atenosan;
Betacard;
Velorin 100;
Vero-Atenolol;
Ormidol;
Prinorm;
Sinar;
Tenormin.

Betak;
Betaxolol;
Betalmic EU;
Betoptic;
Betoptic C;
Betoftan;
Xonef;
Xonef BK;
Lokren;
Optibetol.

Aritel
Aritel Cor;
Bidop;
Bidop Cor;
Biol;
Biprol;
Bisogamma;
Biskad;
Bisomor;
Bisoprolol;
Bisoprolol-OBL;
Bisoprolol LEXVM;
Padang Rumput Bisoprolol;
Bisoprolol prana;
Bisoprolol-ratiopharm;
Bisoprolol C3;
Bisoprolol Teva;
Bisoprolol fumarate;
Kesepakatan;
Concor Cor;
Corbis;
Cordinorm;
Cordinorm Cor;
Coronal;
Hipertensi;
Tyrese.

Betalok;
Betalok ZOK;
Vasocordin;
Corvitol 50 dan Corvitol 100;
Metozok;
Metokardium;
Metocor Adipharm;
Metolol;
Metoprolol;
Metoprolol Acry;
Metoprolol Akrikhin;
Metoprolol Zentiva;
Organik Metoprolol;
Metoprolol OBL;
Metoprolol-ratiopharm;
Metoprolol suksinat;
Metoprolol tartrate;
Serdol;
;
Egiloc Retard;
Egilok C;
Emzok.

Bivotens;
Binelol;
Nebivator;
Nebivolol;
Nebivolol NANOLEK;
Nebivolol Sandoz;
Nebivolol Teva;
Nebivolol Chaikapharma;
Nebivolol STADA;
Nebivolol hidroklorida;
Nebikor Adipharm;
Nebilan Lannacher;
Bukan tiket;
Nebilong
Oh syurga.

Penyekat beta tidak selektif (beta-1,2-penyekat).1. Bopindolol:

Anaprilin;
Vero-Anaprilin;
Inderal;
Inderal LA;
Tersinggung;
Propranobene;
Propranolol;
Propranolol Nycomed.

Darob;
SOTAHEXAL;
Sotalex;
Sotalol;
Canon Sotalol;
Sotalol hidroklorida.

Arutimol;
Glaumol;
Glautam;
Cuzimolol;
Niolol;
Okamed;
Okumol;
Penghuni E;
Optimol;
Oftan Timogel;
Oftan Timolol;
Oftensin;
TIMOGEXAL;
Thymol;
Timolol;
Timolol AKOS;
Timolol Betalek;
Timolol Bufus;
Timolol DIA;
LENS Timolol;
Timolol MEZ;
Gambar Timolol;
Timolol Teva;
Timolol maleat;
Thymollong;
Timoptic;
Depot Timoptic.

Penyekat alpha-beta (ubat yang mematikan reseptor alpha dan beta-adrenergik)

1. Butylaminohydroxypropoxyphenoxymethylmethyloxadiazole:

Albetor;
Albetor Long;
Butylamine hydroxypropoxyphenoxymethylmethyloxadiazole;
Proxodolol.

Acridylol;
Bagodilol;
Vedicardol;
Dilatrend;
Carvedigamma;
Carvedilol;
Carvedilol Zentiva;
Canved Carvedilol;
Carvedilol Obolenskoe;
Carvedilol Sandoz;
Carvedilol Teva;
Carvedilol STADA;
Carvedilol-OBL;
Pharmaplant Carvedilol;
Carvenal;
Carvetrend;
Carvidil;
Kardivas;
Coriol;
Credex;
Rekardium;
Tallton.

Senarai penyekat beta

Hanya doktor yang boleh memilih ubat yang tepat. Dia menetapkan dos dan kekerapan pengambilan ubat tersebut. Senarai penyekat beta yang diketahui:

1. Penyekat beta selektif

Ubat ini bertindak selektif pada reseptor jantung dan saluran darah, oleh itu, ia hanya digunakan dalam kardiologi.

1.1 Tanpa aktiviti simpatomimetik dalaman

Betacard, Velroin, Alprenolol

Betak, Xonef, Betapressin

Bidop, Bior, Biprol, Concor, Niperten, Binelol, Biol, Bisogamm, Bisomor

Corvitol, Serdol, Egilok, Carlon, Corbis, Cordanum, Metocor

Bagodilol, Talliton, Vedicardol, Dilatrend, Carvenal, Carvedigamma, Recardium

Bivotens, Nebivator, Nebilong, Nebilan, Nevotens, Tenzol, Tenormin, Tyrez

1.2 Dengan aktiviti simpatomimetik dalaman

Nama bahan aktif

Dadah yang mengandunginya

2. Penyekat beta tidak selektif

Ubat ini tidak memberi kesan selektif, tekanan arteri dan intraokular yang lebih rendah.

2.1 Tanpa aktiviti simpatomimetik dalaman

Nama bahan aktif

Dadah yang mengandunginya

Niolol, Timol, Timoptic, Blockarden, Levatol

2.2 Dengan aktiviti simpatomimetik dalaman

3. Penyekat beta dengan sifat vasodilating

Untuk menyelesaikan masalah tekanan darah tinggi, penyekat adrenoreceptor dengan sifat vasodilating digunakan. Mereka menyekat saluran darah dan menormalkan fungsi jantung..

3.1 Tanpa aktiviti simpatomimetik dalaman

3.2 Dengan aktiviti simpatomimetik dalaman

Penyekat beta - ubat yang diketahui

4. BAB berlakon lama

Penyekat beta lipofilik - ubat bertindak panjang berfungsi lebih lama daripada analog antihipertensi, oleh itu, ubat ini diresepkan dalam dos yang lebih rendah dan dengan kekerapan berkurang. Ini termasuk metoprolol, yang terkandung dalam tablet Egilok Retard, Corvitol, Emzok.

5. Penyekat bertindak pendek

Penyekat beta kardioselektif - ubat bertindak ultra pendek mempunyai masa bekerja sehingga setengah jam. Ini termasuk esmolol, yang terkandung dalam breviblock, Esmolol.

Pengelasan beta-blocker

Bergantung pada kesan utama pada beta-1 dan beta-2, reseptor adrenergik dibahagikan kepada:

kardioselektif (Metaprolol, Atenolol, Betaxolol, Nebivolol);
kardioselektif (Propranolol, Nadolol, Timolol, Metoprolol).

Penyekat beta dibahagi secara farmakokinetik kepada tiga kumpulan, bergantung kepada kemampuan mereka untuk larut dalam lipid atau air..

Penyekat beta lipofilik (Oxprenolol, Propranolol, Alprenolol, Carvedilol, Metaprolol, Timolol). Apabila digunakan secara lisan, cepat dan hampir keseluruhannya (70-90%) diserap ke dalam perut dan usus. Persiapan kumpulan ini menembusi dengan baik ke dalam pelbagai tisu dan organ, juga melalui plasenta dan penghalang darah-otak. Sebagai peraturan, beta-blocker lipofilik diresepkan dalam dos yang rendah untuk kegagalan jantung hepatik dan kongestif yang teruk..
Penyekat beta hidrofilik (Atenolol, Nadolol, Talinolol, Sotalol). Tidak seperti beta-blocker lipofilik, apabila digunakan secara dalaman, mereka hanya diserap sebanyak 30-50%, dimetabolisme pada tahap yang lebih rendah di hati, dan mempunyai jangka hayat yang panjang. Diekskresikan terutamanya melalui buah pinggang, yang berkaitan dengan beta-blocker hidrofilik digunakan dalam dos rendah dengan fungsi buah pinggang yang tidak mencukupi.
Penyekat beta lipo dan hidrofilik, atau penyekat amfifilik (Acebutolol, Bisoprolol, Betaxolol, Pindolol, Celiprolol), larut dalam lipid dan air, setelah digunakan, 40-60% ubat diserap ke dalam. Mereka menempati kedudukan perantaraan antara beta-blocker lipo- dan hidrofilik dan diekskresikan sama oleh buah pinggang dan hati. Dadah diresepkan untuk pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan hepatik yang sederhana..

Klasifikasi generasi beta-blocker

Kardioselektif (Propranolol, Nadolol, Timolol, Oxprenolol, Pindolol, Alprenolol, Penbutolol, Carteolol, Bopindolol).
Kardioselektif (Atenolol, Metoprolol, Bisoprolol, Betaxolol, Nebivolol, Bevantolol, Esmolol, Acebutolol, Talinol).
Penyekat beta dengan sifat penyekat reseptor alpha-adrenergik (Carvedilol, Labetalol, Celiprolol) adalah ubat yang mempunyai mekanisme kesan hipotensi kedua-dua kumpulan penyekat yang wujud.

Penyekat beta kardioselektif dan bukan kardioselektif, seterusnya dibahagikan kepada ubat dengan dan tanpa aktiviti simpatomimetik dalaman.

Penyekat beta kardioselektif tanpa aktiviti simpatomimetik dalaman (Atenolol, Metoprolol, Betaxolol, Bisoprolol, Nebivolol) bersama dengan tindakan antihipertensi mengurangkan degupan jantung, memberi kesan antiaritmia, tidak menyebabkan bronkospasme.
Penyekat beta kardioselektif dengan aktiviti simpatomimetik dalaman (Acebutolol, Talinolol, Celiprolol) pada tahap yang lebih rendah mengurangkan kadar denyutan jantung, menghalang automatisme nod sinus dan konduksi atrioventricular, memberikan kesan antianginal dan antiarrhythmic yang signifikan sekiranya takikardia sinus, supraventrikular supraventricular, supraventricular dan supraventricular, supraventricular -2 reseptor adrenergik bronkus saluran paru.
Penyekat beta bukan kardioselektif tanpa aktiviti simpatomimetik dalaman (Propranolol, Nadolol, Timolol) mempunyai kesan antianginal yang paling besar, oleh itu mereka sering diresepkan kepada pesakit dengan angina pectoris yang bersamaan.
Penyekat beta bukan kardioselektif dengan aktiviti simpatomimetik dalaman (Oxprenolol, Trazicor, Pindolol, Wisken) tidak hanya menyekat, tetapi juga merangsang sebahagiannya reseptor beta-adrenergik. Dadah kumpulan ini pada tahap yang lebih rendah mengurangkan kadar denyutan jantung, pengaliran atrium-ventrikel yang perlahan dan mengurangkan kontraktil miokard. Mereka boleh diresepkan kepada pesakit dengan hipertensi arteri dengan tahap gangguan konduksi ringan, kegagalan jantung, nadi yang lebih jarang.

Arahan penggunaan

Struktur

Sebagai bahan aktif dalam penyediaan seperti itu, atenolol, propranolol, metoprolol, timolol, bisoprolol, dll biasanya digunakan..

Eksipien boleh berbeza dan bergantung pada pengeluar dan bentuk pelepasan ubat. Kanji, magnesium stearat, kalsium hidrogen fosfat, pewarna, dan lain-lain boleh digunakan..

Mekanisme tindakan

Ubat ini boleh mempunyai pelbagai mekanisme. Perbezaannya terletak pada bahan aktif yang digunakan..

Peranan utama beta-blocker adalah untuk mencegah kesan kardiotoksik katekolamin.

Mekanisme berikut juga penting:

Kesan antihipertensi. Ia dikaitkan dengan menghentikan pembentukan renin dan penghasilan angiotensin II. Akibatnya, mungkin untuk melepaskan norepinefrin dan mengurangkan aktiviti vasomotor pusat..
Kesan anti-iskemia. Mengurangkan degupan jantung mengurangkan permintaan oksigen.
Tindakan antiaritmia. Hasil daripada kesan elektrofisiologi langsung pada jantung, kemungkinan mengurangkan kesan simpatik dan iskemia miokardium. Juga, dengan bantuan zat-zat tersebut adalah mungkin untuk mencegah hipokalemia yang disebabkan oleh katekolamin..

Ubat tertentu mungkin mempunyai ciri antioksidan, menghalang percambahan sel otot licin vaskular..

Petunjuk untuk digunakan

Ubat semacam itu biasanya diresepkan untuk:

iskemia;
aritmia;
darah tinggi
kegagalan jantung;
Sindrom selang QT.

Dalam situasi tertentu, ubat semacam itu juga dapat digunakan jika terjadi migrain, krisis autonomi, gejala penarikan, kardiomiopati hipertrofik.

Kaedah permohonan

Sebelum mengambil ubat, pastikan anda memaklumkan kepada doktor jika anda mengandung. Tidak kurang pentingnya adalah kenyataan merancang kehamilan..

Juga, pakar mesti menyedari adanya patologi seperti aritmia, emfisema, asma, bradikardia.

Penyekat beta diambil bersama makanan atau sejurus selepas itu. Berkat ini, mungkin untuk mengurangkan kesan sampingan yang mungkin berlaku. Tempoh dan kekerapan mengambil ubat harus ditentukan secara eksklusif oleh pakar.

Semasa penggunaan, kadang-kadang diperlukan untuk memantau nadi. Sekiranya anda mengetahui bahawa kekerapannya berada di bawah penunjuk yang diperlukan, anda harus segera memberitahu doktor.

Ia juga sangat penting untuk diperhatikan secara berkala oleh pakar yang akan dapat menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan dan kesan sampingannya..

Sakit kepala yang mendesak di kuil boleh menjadi gejala pelbagai penyakit, jadi anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke doktor.

Apakah akibat dari ensefalopati perinatal, bagaimana menghindarinya dan mengapa ia berkembang, artikel itu akan memberitahu.

Tumor hipofisis adalah neoplasma yang jarang dan paling sering dijinakkan. Anda dapat melihat penampilannya di foto dengan mengklik pautan.

Kesan sampingan

Dadah mempunyai beberapa kesan sampingan:

Keletihan berterusan.
Pengurangan kadar jantung.
Pemburukan asma.
Sekatan jantung.
Kesukaran dengan latihan fizikal.
Kesan toksik.
Pengurangan kolesterol LDL.
Pengurangan gula dalam darah.
Ancaman peningkatan tekanan selepas penarikan dadah.
Serangan jantung.

Terdapat keadaan di mana pengambilan ubat semacam itu cukup berbahaya:

diabetes;
kemurungan;
patologi paru obstruktif;
gangguan arteri periferal;
dislipidemia;
disfungsi urat simpul tanpa gejala.

Kontraindikasi

Terdapat juga kontraindikasi terhadap penggunaan dana tersebut:

Asma bronkial.
Kepekaan individu.
Blok atrioventrikular darjah kedua atau ketiga.
Bradikardia.
Kejutan kardiogenik.
Sindrom kelemahan urat simpul.
Patologi arteri periferal.
Tekanan rendah.

Interaksi dengan ubat lain

Beberapa ubat mungkin berinteraksi dengan beta-blocker dan meningkatkan kesannya..

Anda mesti memberitahu doktor anda jika anda mengambil:

Dana ARVI.
Ubat Hipertensi.
Ubat untuk rawatan diabetes, termasuk insulin.
Perencat MAO.

Borang pelepasan

Persediaan sedemikian boleh dalam bentuk tablet atau suntikan..

Keadaan simpanan

Ubat ini harus disimpan pada suhu tidak melebihi dua puluh lima darjah. Anda perlu melakukan ini di tempat yang gelap, di luar jangkauan kanak-kanak.

Jangan gunakan ubat selepas tarikh luput.

Cara pengambilan ubat

Arahan untuk penggunaan ubat berbeza bergantung pada ubat tertentu dan bahan aktif dalam komposisi. Dalam kebanyakan kes, tablet atau kapsul hanya untuk penggunaan tunggal..

Baca dengan teliti arahan lengkap sebelum memulakan rawatan, ketahui dos tunggal yang dibenarkan dan kepekatan harian maksimum. Kursus rawatan berlangsung dari 4 hingga 10 minggu secara purata. Ubat ini mula diambil dengan dos yang berkurang, secara beransur-ansur meningkatkan kepekatan bahan aktif dalam darah.

Dalam urologi

Ubat-ubatan dari kumpulan farmakologi ini dapat menghilangkan manifestasi simptom penyakit radang dan melawan penyebab penyakit. Penyebaran patologi sel mengganggu proses buang air kecil, penyakit lain sering berlaku terhadap latar belakang prostatitis atau hiperplasia.

Petunjuk untuk ubat-ubatan dalam amalan urologi:

kelajuan rendah semasa membuang air kecil;
tekanan tinggi semasa menutup saluran kencing;
kegagalan membuka leher pundi kencing.

Ubat membantu menghilangkan rasa sakit semasa buang air kecil, kerana ubat mempunyai sifat vasodilating. Dadah menghasilkan kesan hanya dengan terapi ubat yang berpanjangan.

Ubat-ubatan ditetapkan untuk prostatitis akut atau kronik, hiperplasia prostat jinak. Kesan terapi dapat dilihat setelah 2 minggu penggunaan berterusan. Penurunan nada otot licin diperhatikan, aliran keluar air kencing dinormalisasi.

Dadah yang digunakan dalam urologi, keterangan ringkasnya:

Terazosin. Dinyatakan untuk menghilangkan masalah dengan membuang air kecil. Membantu merehatkan otot licin, yang mengurangkan kesakitan semasa pergi ke tandas dan membantu meningkatkan kadar aliran air kencing.
Doxazosin. Salah satu kaedah yang paling popular dan berkesan yang secara positif mempengaruhi fungsi prostat. Terapi ubat mempunyai kesan positif pada semua urodinamik.
Alfuzosin. Ia mengurangkan tekanan pada uretra, diresepkan untuk menghilangkan disuria. Ubat ini menghasilkan kesan kumulatif, tindakan bahan aktif dapat dilihat setelah 1.5-2 minggu mengambil ubat.

Rejimen rawatan dan ubat khusus hanya ditetapkan oleh doktor yang hadir. Tempoh terapi bergantung pada diagnosis dan kehadiran penyakit yang memburukkan dalam sejarah pesakit. Penyekat alfa-adrenergik adalah ubat yang paling berkesan untuk rawatan patologi urologi.

Dalam kardiologi

Dalam amalan kardiologi, ubat juga membantu serangan hipertensi. Ujian adalah disyorkan sebelum menetapkan pentadbiran berterusan. Anda perlu memulakan kursus dengan dos kecil bahan aktif.

Cadangan penggunaan hipertensi:

Peningkatan dos secara beransur-ansur. Langkah sedemikian diperlukan untuk mengelakkan reaksi intoleransi individu terhadap komponen aktif dan memilih ubat yang paling sesuai untuk rawatan.
Ambil pil pertama. Setelah menggunakan dos terapi pertama, pesakit disarankan untuk tidak bergerak selama 2-3 jam, untuk memerhatikan reaksi badan. Dos berlebihan hanya dibenarkan dengan persetujuan doktor.
Mengawal penyakit bersamaan. Dengan diabetes, aterosklerosis atau penyakit lain, anda perlu memantau tahap gula dalam darah, degupan jantung.

Ingatlah untuk berhati-hati. Sekiranya digunakan dengan tidak betul atau jika dosnya terlampaui, kesan sampingan mungkin berlaku.

Dalam kes terburuk, ubat boleh menyebabkan strok atau infark miokard.

Kardioselektif beta-1 adrenoblockers generasi ke-2

Penyekat adrenergik beta-1 sengaja bertindak pada reseptor yang sama di jantung, ini menjadikan mereka ubat dengan fokus yang sempit. Kecekapan tidak menderita, sebaliknya.

Pada mulanya dianggap lebih selamat, walaupun anda tidak boleh mengambilnya sendiri. Terutama dalam kombinasi.

Metoprolol

Ia digunakan untuk tahap yang lebih besar untuk melegakan keadaan akut yang berkaitan dengan irama jantung yang terganggu..

Berkesan menghilangkan pelbagai penyimpangan, bukan sahaja jenis supraventricular. Dalam beberapa kes, ia digunakan selari dengan Amiodarone, yang dianggap sebagai yang utama dalam rawatan gangguan degupan jantung dan tergolong dalam kumpulan lain..

Ia tidak sesuai untuk penggunaan tetap, kerana agak sukar ditoleransi dan menimbulkan "kesan sampingan".

Memberi hasil yang diinginkan dengan cepat. Kesan menguntungkan ditunjukkan selepas satu jam atau kurang.

Ketersediaan bio juga bergantung pada ciri-ciri individu badan, ciri fungsi semasa tubuh pesakit.

Bisoprolol

Penyekat beta kardioselektif untuk pentadbiran yang sistematik. Tidak seperti Metoprolol, ia mula berfungsi selepas 12 jam, tetapi kesannya bertahan lebih lama.

Ubat ini sesuai untuk penggunaan yang berpanjangan, hasil utamanya adalah normalisasi tahap tekanan darah dan degup jantung. Pencegahan Relapse Aritmia.

Talinolol (Cordanum)

Pada asasnya tidak berbeza dengan Metoprolol. Ia mempunyai bacaan yang serupa. Digunakan sebagai sebahagian daripada melegakan keadaan akut.

Senarai beta-blocker tidak lengkap, hanya nama ubat yang paling biasa dan biasa ditunjukkan. Terdapat banyak analog dan ubat yang serupa..

Pemilihan "dengan mata" menghasilkan hasil hampir tidak pernah, diagnosis menyeluruh diperlukan.

Tetapi dalam kes ini, tidak ada jaminan bahawa ubat itu akan berfungsi. Oleh itu, rawatan jangka pendek di hospital untuk pelantikan rawatan berkualiti sangat digalakkan..

Senarai ubat penyekat alpha-adrenergik untuk hipertensi

Ubat apa, yang mewakili penyekat alfa yang paling popular dan diresepkan oleh doktor untuk hipertensi, paling sering diberi perhatian oleh pakar?

Alfuzosin. Ubat ini telah terbentuk dalam skema yang melibatkan prostatitis dalam sejarah pesakit atau adanya penyakit seperti hipertropi tisu miokardium.
Clonidine. Ubat antihipertensi yang kuat yang menjatuhkan OPSS. Ia mengatasi keracunan alkaloid somatovegetative dan penarikan candu. Ia mempunyai kesan penahan sakit pada sistem saraf pusat.
Dopegit. Walaupun ubat ini menyebabkan rasa mengantuk, penggunaannya dalam fasa akut lonjakan tekanan darah cukup berkesan dan dibenarkan.
Nicergoline. Ia optimum dalam rawatan bukan hanya GB, tetapi juga dengan masalah aliran darah periferal. Daripada kesan sampingan ubat ini, gangguan tidur.
PROROXANE Mereka merawat perbezaan tekanan darah tinggi dengan arteriosklerosis bersamaan.
Phentolamine Ini telah membuktikan dirinya dalam rawatan tekanan darah tinggi, disertai dengan proses patologi yang berlaku di tisu lembut anggota badan. Mungkin penyekat alfa bukan selektif yang paling popular. Berkaitan dengan jantung, ia adalah ubat nootropik. Bagus untuk menghentikan krisis hipertensi.
Urapidil. Ia memerlukan pemantauan yang teliti selama digunakan, karena mampu menurunkan tekanan darah dengan sangat tajam hingga ke tahap ambang. Penyakit bersamaan, yang sering menentukan pilihan ubat ini, adalah mati pucuk: Urapidil membantu mengembalikan keupayaan ereksi.
Yohimbine. Sama dengan ubat sebelumnya. Mempunyai reaksi buruk dalam bentuk gangguan kencing pada pesakit lelaki.
Prazosin. Merujuk kepada penyekat selektif. Ia dibezakan oleh kemungkinan penggunaan kegagalan jantung dalam bentuknya yang stagnan. Keuntungan yang tidak diragukan lagi adalah bahawa ubat ini mempunyai kemampuan yang jelas untuk menurunkan kolesterol jahat.
Doxazosin. Ia mempunyai kemampuan untuk melakukan tindakan yang berpanjangan. Penting bahawa ubat menurunkan tekanan darah pesakit, tidak hanya pada waktu rehat, tetapi juga semasa melakukan aktiviti fizikal. Kepekatan norepinefrin ubat ini tidak berubah. Adrenalin, serotonin dan dopamin secara praktikal tidak berubah. Berkaitan dengan unsur-unsur darah yang terbentuk, ia memiliki kemampuan yang jelas untuk melakukan fungsi anti-agregasi.

Singkatnya, ubat tekanan darah tinggi, yang merupakan penyekat alpha, paling sering digunakan dalam praktik klinikal.

Penyekat beta

Ingat bahawa beta-blocker telah lama berjaya digunakan dalam terapi klinikal dalam rawatan hipertensi. Mereka mempunyai kesan antihipertensi yang tidak kalah dengan kelas hipotensif terkenal seperti perencat ACE, diuretik, antagonis kalsium atau antagonis reseptor angioteginzin-II..

Dengan penampilan mereka, sejumlah masalah terapi klasik dalam rawatan tekanan darah diselesaikan. Tugas-tugas ini adalah:

Penstabilan tekanan dalam norma fisiologi;
Pengurusan risiko berhubung dengan kematian;
Perlindungan organ sasaran;
Rawatan gangguan kesihatan yang bersamaan dan berkaitan.

β-blocker diwakili oleh tiga generasi utama.

Yang pertama termasuk ubat-ubatan bukan selektif yang tidak mempunyai jangka masa pendedahan yang panjang, tetapi juga mempunyai sejumlah kesan sampingan yang tidak diingini.

Hasil rawatan dengan ubat ini untuk penyakit seperti:

Berikut adalah penyekat beta yang membentuk senarai ubat yang biasa digunakan untuk darah tinggi:

Anaprilin. Tidak selektif. Mampu terkena kekejangan. Kadang kala penggunaannya menyebabkan mati pucuk. Walau bagaimanapun, ubat ini mempunyai sifat antiaritmia..
Propranolol. Pengasas kumpulan penyekat adrenergik tidak selektif dan bahan aktif utama ubat generasi pertama ubat semacam itu. Dengan bertindak pada miokardium, ia mengurangkan jumlah pengeluaran jantung dengan ketara. Sebagai tambahan kepada kesan penurunan, ini meningkatkan kesan gabungan tiroid yang digunakan dengannya (Merkazolil, kalium perklorat dan sejenisnya). Menormalkan irama jantung sekiranya pesakit mempunyai sejarah takikardia sinus. Meningkatkan nada bronkus.
Timolol Penyekat tidak selektif ini yang berkaitan dengan jantung mempunyai keupayaan yang jelas untuk merawat glaukoma..

Kemunculan generasi kedua penyekat β-adrenergik (selektif) membolehkan doktor menyelesaikan pelbagai masalah yang lebih luas. Prognosis untuk rawatan hipertensi dengan penggunaan ubat-ubatan tersebut tidak kurang positif daripada rawatan dengan perencat ACE atau antagonis kalsium.

Generasi kedua ini diwakili oleh:

Atenolol Ubat ini dibandingkan dengan bahan yang serupa kerana Atenolol tidak menyebabkan rasa mengantuk kerana keupayaan lemah untuk menembusi penghalang darah-otak. Agak teruk dari beta-blocker lain, ia mencegah serangan jantung. Berjaya mengatasi gangguan irama jantung.
Metoprolol. Klasik genre. Kesan terapeutik pengambilan ubat ini pada tubuh adalah relevan selama kira-kira 8 jam.
Bersetuju. Ini mungkin salah satu penyekat beta yang paling popular. Sangat berkesan, termasuk dalam rawatan kegagalan jantung bersamaan.

Generasi ketiga beta-blocker, yang bukan hanya mempunyai selektivitas yang jelas, tetapi juga fungsi vasodilating tambahan, diwakili oleh ubat-ubatan tersebut:

Carvedilol. Pada tahap awal terapi, dengan latar belakang tekanan darah yang tajam, lebih kerap daripada analog, ia membawa kepada vertigo dan kesan sampingan yang serupa.
Bisogamma Harus diingat bahawa ubat ini mesti dihentikan selewat-lewatnya dua hari sebelum pengenalan anestesia umum.

Ingat bahawa mana-mana penyekat selektif mempunyai sejumlah besar kesan sampingan. Adalah perlu untuk membandingkan ketidakselesaan dari manifestasi mereka, risiko kemungkinan perkembangan patologi dan faedah untuk tubuh yang dibawa dengan mengambil ubat-ubatan tersebut.

Oleh kerana berlakunya penyebaran penyakit seperti diabetes mellitus, banyak orang akan tertarik dengan bagaimana generasi beta-blocker yang berlainan mempengaruhi kepekaan tisu terhadap insulin. Penyekat vasodilator agak meningkatkan ciri badan ini, tetapi penyekat adrenob yang tidak selektif mengurangkan sifat tisu ini.

Petunjuk penggunaan dan amaran

Ciri perbandingan terperinci beta blockers hanya dapat difahami oleh ahli kardiologi profil sempit. Berdasarkannya, dengan mempertimbangkan hasil nyata dalam penunjuk yang dicapai untuk menurunkan tekanan darah dan meningkatkan (memburukkan) kesejahteraan pesakit tertentu, dos individu, dan kemungkinan bentuk gabungan beta-blocker dengan ubat lain untuk tekanan, dipilih. Anda harus bersabar, kerana ini memerlukan banyak masa, kadang-kadang sekitar satu tahun..

Sebagai peraturan, satu tablet BAB berlaku selama 24 jam, tetapi ada ubat dengan tindakan ultra pendek

Secara amnya, ubat penyekat β boleh diresepkan untuk:

takikardia, angina pectoris, hipertensi primer, kegagalan jantung kronik yang stabil, IHD, aritmia, infark miokard, sindrom UI-QT, hipertrofi ventrikel, penonjolan cusps injap mitral, aneurisma aorta, penyakit Morphan keturunan;
hipertensi sekunder yang disebabkan oleh kehamilan, tirotoksikosis, kerosakan buah pinggang;
peningkatan tekanan darah sebelum dirancang dan selepas pembedahan;
krisis vegetovaskular;
glaukoma
migrain berterusan;
penarikan dadah, alkohol atau dadah.

Mengambil Carvedilol boleh menyebabkan penstabilan plak aterosklerotik

Nota. Baru-baru ini, kos beberapa penyekat beta baru adalah tinggi. Hari ini, terdapat banyak sinonim, analog dan generik yang tidak kalah dalam keberkesanannya dengan ubat BAB yang dipatenkan yang terkenal, dan harganya cukup berpatutan walaupun untuk pesara miskin.

Kontraindikasi

Larangan mutlak adalah pelantikan apa-apa jenis beta-blocker kepada pesakit dengan tahap atrioventricular block II-III.

Berkaitan dengan kehadiran:

asma bronkial;
penyumbatan paru-paru kronik;
penyakit diabetes disertai dengan serangan hipoglikemia yang kerap.

Walau bagaimanapun, perlu dijelaskan bahawa di bawah pengawasan doktor dan dengan berhati-hati dalam mencari dan membetulkan dos yang selamat, pesakit dengan penyakit ini dapat memilih salah satu daripada banyak ubat dari 2 atau 3 generasi.. Sekiranya terdapat riwayat penyakit diabetes tanpa episod hipoglikemia atau sindrom metabolik, doktor tidak dilarang, dan bahkan disyorkan agar Carvedilol, Bisoprolol, Nebivolol dan metoprolol succinate diresepkan kepada pesakit seperti itu.

Mereka tidak melanggar metabolisme karbohidrat, tidak mengurangi, tetapi meningkatkan kepekaan terhadap hormon insulin, dan juga tidak menghalang pemecahan lemak yang meningkatkan berat badan.

Sekiranya terdapat riwayat penyakit diabetes tanpa episod hipoglikemia atau sindrom metabolik, doktor tidak dilarang, dan bahkan disyorkan agar Carvedilol, Bisoprolol, Nebivolol dan metoprolol succinate diresepkan kepada pesakit tersebut. Mereka tidak melanggar metabolisme karbohidrat, tidak mengurangi, tetapi meningkatkan kepekaan terhadap hormon insulin, dan juga tidak menghalang pemecahan lemak yang meningkatkan berat badan.

Kesan sampingan

Selalunya, penyekat beta menyebabkan kulit gatal dan memburukkan lagi penyakit kulit

Setiap ubat BAB mempunyai senarai kecil kesan sampingannya yang unik untuknya..

Lebih kerap daripada yang lain antaranya ialah:

perkembangan kelemahan umum;
penurunan prestasi;
keletihan;
batuk kering, serangan asma;
menyejukkan tangan dan kaki;
gangguan najis;
psoriasis yang disebabkan oleh ubat;
mimpi ngeri.

Penting. Ramai lelaki menolak rawatan dengan beta-blocker kerana kesan sampingan yang mungkin berlaku semasa mengambil ubat generasi pertama - mati pucuk lengkap atau separa (disfungsi ereksi). Harap maklum bahawa ubat-ubatan generasi baru, ke-2 dan ke-3, dapat membantu mengawal tekanan darah dan pada masa yang sama dapat mengekalkan potensi

Harap maklum bahawa ubat-ubatan generasi baru, ke-2 dan ke-3, dapat membantu mengawal tekanan darah dan pada masa yang sama dapat mengekalkan potensi.

Kategori

Jawatan Popular

Penyekat beta untuk darah tinggi. Apa itu dan ubat apa yang diresepkan oleh doktor?