Penerangan mengenai ubat ADRENALINE (ADRENALINE)

Arahan penggunaan:

Adrenalin adalah agonis adrenergik yang mempunyai kesan merangsang langsung pada reseptor α- dan β-adrenergik. Meningkatkan kekuatan dan degupan jantung, jumlah minit dan strok jantung. Ia mempunyai kesan positif pada konduksi AV, meningkatkan permintaan oksigen miokard dan meningkatkan automatisme. Menyebabkan penyempitan saluran membran mukus, organ perut dan otot rangka. Meningkatkan tekanan darah. Epinefrin (Adrenalin) menurunkan nada dan motilitas saluran gastrointestinal, melonggarkan otot licin bronkus, dan menyebabkan penurunan tekanan intraokular. Meningkatkan asid lemak bebas plasma dan menyebabkan hiperglikemia.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat ini boleh didapati sebagai penyelesaian untuk suntikan. Dalam 1 ml larutan mengandungi 1 mg adrenalin hidroklorida. Dalam satu bungkusan - 1 botol 30 ml atau 5 ampul 1 ml.

Petunjuk untuk penggunaan adrenalin

Arahan untuk adrenalin menunjukkan petunjuk berikut untuk penggunaannya:

• Serangan asma bronkial, bronkospasme semasa anestesia;
• Reaksi alergi jenis segera, berkembang dengan penggunaan ubat-ubatan, penggunaan produk makanan, pemindahan darah, gigitan serangga, dll.
• Pendarahan dari membran mukus atau saluran darah dangkal pada kulit;
• Asystole;
• Hipotensi arteri;
• Hipoglikemia dengan overdosis insulin;
• Keperluan untuk meningkatkan tempoh anestetik tempatan;
• Glaukoma sudut terbuka;
• Priapisme.

Kontraindikasi

Kontraindikasi terhadap penggunaan adrenalin adalah hipertensi arteri, kardiomiopati obstruktif hipertrofik, takikaritmia, pheochromocytoma, fibrilasi ventrikel, penyakit jantung koronari, peningkatan kepekaan terhadap epinefrin, kehamilan dan penyusuan.

Dos dan pentadbiran adrenalin

Dos adrenalin adalah individu. Bergantung pada keadaan klinikal, satu dos untuk orang dewasa adalah dari 200 μg hingga 1 mg, untuk kanak-kanak - 100-500 μg. Penyelesaian suntikan boleh digunakan sebagai titisan mata. Secara topikal, adrenalin digunakan untuk menghentikan pendarahan dengan membasahi pelapik kapas dalam larutan.

Kesan sampingan dari adrenalin

Arahan untuk adrenalin menunjukkan beberapa kumpulan kesan sampingan dari penggunaan ubat tersebut.

Dari sistem kardiovaskular: takikardia, bradikardia, angina pectoris, peningkatan atau penurunan tekanan darah. Apabila digunakan dalam dos yang tinggi - aritmia ventrikel, sakit dada.

Dari sistem pencernaan: loya, muntah.

Dari sisi sistem saraf: kegelisahan, sakit kepala, keletihan, kegelisahan, gangguan tidur, gangguan psikoneurotik, kedutan otot.

Dari sistem kencing: jarang - kencing yang menyakitkan dan sukar.

Reaksi alergi: ruam kulit, bronkospasme, angioedema, eritema multiforme.

Lain-lain: berpeluh berlebihan, hipokalemia, sakit atau rasa terbakar di tempat suntikan.

arahan khas

Dengan berhati-hati, adrenalin digunakan untuk fibrilasi atrium, hipoksia, hiperkapnia, asidosis metabolik, hipertensi paru, infark miokard, tirotoksikosis, kejutan genesis bukan alahan, penyakit vaskular oklusif, glaukoma penutupan sudut, aterosklerosis serebral, diabetes mellitus, penyakit Parkins dan penyakit Parkins ubat untuk anestesia, serta pada pesakit tua dan kanak-kanak.

Epinefrin tidak diberikan secara intra-arteri, kerana penyempitan saluran periferal yang jelas dapat menyebabkan perkembangan gangren. Apabila serangan jantung, ubat itu boleh digunakan secara intrakoronari.

Analog adrenalin

Analog yang paling biasa ialah Adrenalin Hydrochloride-Vial.

Terma dan syarat penyimpanan

Adrenalin harus disimpan pada suhu tidak melebihi 15 ° C, di tempat yang terlindung dari cahaya. Jangka hayat ubat adalah 3 tahun.

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Adrenalin

Adrenalin tergolong dalam kumpulan ubat hormon dan merupakan analog hormon utama yang disintesis oleh kelenjar endokrin berpasangan adrenal medulla yang terdapat pada manusia dan vertebrata.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bahan aktif ubat adalah epinefrin (Epinephrinum).

Kumpulan farmakologi adrenalin - ubat hipertensi, adrenergik dan simpatomimetik (alpha, beta).

Menurut arahan, adrenalin hidroklorida boleh didapati dalam dua bentuk:

• Suntikan;
• Penyelesaian untuk kegunaan luaran.

Tindakan farmakologi adrenalin

Secara semula jadi neurotransmitter, adrenalin, ketika diperkenalkan ke dalam tubuh, memindahkan impuls elektrik dari sel saraf melalui ruang sinaptik antara neuron, dan juga dari neuron ke otot. Tindakan bahan kimia aktif biologi ini dikaitkan dengan kesan pada adrenoreceptor alpha dan beta dan sebahagian besarnya bertepatan dengan kesan pengujaan serat sistem saraf simpatik - sebahagian daripada sistem saraf autonomi (sebaliknya autonomi), node saraf yang (ganglia) terletak pada jarak yang jauh dari saraf. organ.

Menurut arahan, adrenalin memprovokasi penyempitan saluran organ yang terletak di rongga perut, saluran darah pada kulit dan membran mukus. Pada tahap yang lebih rendah, terdapat penyempitan saluran otot rangka. Pada masa yang sama, penunjuk tekanan darah meningkat, di samping itu, saluran yang terletak di otak mengembang.

Kesan penekanan adrenalin, kurang jelas daripada kesan penggunaan norepinefrin, yang disebabkan oleh pengujaan bukan sahaja α₁ dan α₂-reseptor adrenergik, tetapi juga β₂-reseptor adrenergik vaskular.

Terhadap latar belakang penggunaan adrenalin hidroklorida, perkara berikut diperhatikan:

• Menguatkan dan meningkatkan pengecutan otot jantung;
• Pelepasan proses pengaliran atrioventricular (atrioventricular);
• Peningkatan automatik otot jantung, memprovokasi perkembangan aritmia;
• Pengujaan pusat X-pair saraf kranial (apa yang disebut saraf vagus) akibat peningkatan tekanan darah, yang menghalang aktiviti jantung, memprovokasi terjadinya bradikardia refleks sementara.

Juga di bawah pengaruh adrenalin, otot-otot bronkus dan usus melonggarkan, dan murid-murid mengembang. Dan kerana bahan ini berfungsi sebagai pemangkin untuk semua proses metabolik yang berlaku di dalam badan, penggunaannya:

• Meningkatkan glukosa darah;
• Meningkatkan metabolisme dalam tisu;
• Meningkatkan glukogenesis dan glikogenesis;
• Ia melambatkan proses sintesis glikogen pada otot rangka;
• Membantu meningkatkan pengambilan dan penggunaan glukosa dalam tisu;
• Meningkatkan tahap aktiviti enzim glikolitik;
• Ia mempunyai kesan merangsang pada gentian simpatik "trofik";
• Meningkatkan fungsi otot rangka;
• Merangsang aktiviti sistem saraf pusat;
• Meningkatkan kesedaran, tenaga mental dan aktiviti.

Selain itu, adrenalin hidroklorida mampu memberi kesan anti-alergi dan anti-radang pada tubuh.

Ciri khas adrenalin adalah penggunaannya memberikan kesan terbitan segera. Oleh kerana ubat itu adalah perangsang aktiviti jantung yang ideal, sangat diperlukan dalam amalan oftalmik dan semasa operasi pembedahan.

Petunjuk untuk penggunaan adrenalin

Penggunaan adrenalin, mengikut arahan, disarankan dalam situasi berikut:

• Sekiranya berlaku penurunan tekanan darah yang tajam (dengan kejatuhan);
• Untuk melegakan simptom serangan asma;
• Dengan perkembangan reaksi alergi akut pada pesakit semasa mengambil ubat ini atau ubat itu;
• Dengan hipoglikemia (menurunkan gula darah);
• Dengan asystole (keadaan yang dicirikan oleh pemberhentian aktiviti jantung dengan hilangnya aktiviti bioelektrik);
• Sekiranya terdapat insulin yang berlebihan;
• Dengan glaukoma sudut terbuka (peningkatan tekanan intraokular);
• Apabila pengecutan otot jantung yang huru-hara berlaku (fibrilasi ventrikel);
• Untuk rawatan penyakit otolaryngologi sebagai ubat vasokonstriktor;
• Untuk rawatan penyakit mata (semasa operasi pembedahan pada mata, tujuannya adalah untuk menghilangkan pembengkakan konjunktiva, untuk rawatan hipertensi intraokular, menghentikan pendarahan, dll.);
• Dengan kejutan anaphylactic, berkembang akibat gigitan serangga dan haiwan;
• Dengan pendarahan yang sengit;
• Semasa pembedahan.

Oleh kerana ubat ini mempunyai kesan jangka pendek, untuk memperpanjang waktu pendedahannya, adrenalin sering digabungkan dengan larutan novocaine, dicain, atau ubat anestetik lain.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk pelantikan adrenalin adalah:

• Penggunaan serentak dengan siklopropana, fluorotana dan kloroform (kerana gabungan seperti itu dapat menimbulkan aritmia yang teruk);
• Penggunaan bersamaan dengan oksitosin dan antihistamin;
• Aneurisme;
• Penyakit hipertonik;
• Gangguan endokrin (khususnya diabetes mellitus);
• Glaukoma;
• Penyakit vaskular aterosklerotik;
• Hipertiroidisme;
• Kehamilan dan penyusuan.

Dos dan pentadbiran

Oleh kerana adrenalin tersedia dalam bentuk larutan, ia dapat digunakan dalam beberapa cara: melincirkan kulit, menyuntik secara intravena, intramuskular dan di bawah kulit.

Dalam kes pendarahan, ia digunakan sebagai agen luaran, berlaku pada pembalut atau tampon.

Dos harian adrenalin tidak boleh melebihi 5 ml, dan satu suntikan - 1 ml. Pada otot, urat atau di bawah kulit, ubat disuntik dengan perlahan dan berhati-hati.

Sekiranya kanak-kanak memerlukan ubat, dos dikira berdasarkan ciri-ciri individu badannya, umur dan keadaan umum.

Sekiranya adrenalin tidak mempunyai kesan yang diharapkan dan tidak ada peningkatan dalam keadaan pesakit, disarankan untuk menggunakan ubat perangsang serupa yang mempunyai kesan toksik yang kurang jelas..

Kesan Sampingan Adrenalin

Perlu diingat bahawa overdosis Andernalin atau pentadbirannya yang tidak betul boleh menyebabkan pesakit mengalami aritmia yang teruk dan bradikardia refleks sementara (sejenis gangguan irama sinus yang disertai dengan penurunan jumlah kontraksi otot jantung hingga 30-50 denyutan seminit).

Di samping itu, kepekatan bahan yang tinggi dapat meningkatkan proses katabolisme protein.

Analog

Pada masa ini, terdapat banyak analog adrenalin. Antaranya: Stiptyrenal, Epinephrine, Adrenin, Paranefrin dan banyak lagi.

Kesihatan Adrenalin

Arahan manual

• Orang Rusia
• қазақша

Nama dagangan

Nama Bukan Hak Milik Antarabangsa

Bentuk dos

Penyelesaian untuk suntikan 0.18%, 1 ml

Struktur

1 ml larutan mengandungi

bahan aktif - hidrotartrat adrenalin 1.82 mg

eksipien: natrium metabisulfit (E 223), natrium klorida, air untuk suntikan

Penerangan

Penyelesaian tanpa warna yang jelas

Kumpulan farmakoterapeutik

Ubat untuk rawatan penyakit jantung. Ejen kardiotonik bukan glikosidik. Perangsang adrenergik dan dopamin. Epinefrin.

Kod ATX C01CA24.

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran intramuskular atau subkutan, epinefrin cepat diserap; kepekatan darah maksimum dicapai selepas 3-10 minit.

Kesan terapeutik berkembang hampir seketika dengan pemberian intravena (jangka masa tindakan - 1-2 minit), 5-10 minit selepas pemberian subkutan (kesan maksimum - 20 minit), dengan pemberian intramuskular, masa permulaan kesannya berubah-ubah.

Menembusi penghalang plasenta, ke dalam susu ibu, tidak melintasi penghalang darah-otak.

Ia dimetabolismekan oleh monoamine oxidase (menjadi vanillyl acidic acid) dan catechol-O-methyltransferase (menjadi methanephrine) pada sel-sel hati, ginjal, mukosa usus, akson.

Separuh hayat dengan pemberian intravena adalah 1-2 minit. Perkumuhan metabolit dilakukan oleh buah pinggang. Diekskresikan dalam susu ibu.

Farmakodinamik

Adrenalin-Health adalah agen perentak jantung, vasokonstriktor, hipertensi, antihipoglikemik. Merangsang reseptor α- dan β-adrenergik pelbagai penyetempatan. Ia mempunyai kesan yang jelas pada otot licin organ dalaman, sistem kardiovaskular dan pernafasan, mengaktifkan metabolisme karbohidrat dan lipid.

Mekanisme tindakan disebabkan oleh pengaktifan adenylate cyclase pada permukaan dalaman membran sel, peningkatan kepekatan intraselular cAMP dan Ca2 +. Fasa pertama tindakan terutamanya disebabkan oleh rangsangan reseptor β-adrenergik dari pelbagai organ dan dimanifestasikan oleh takikardia, peningkatan output jantung, kegembiraan dan konduksi miokard, arterio- dan bronkodilasi, penurunan nada rahim, mobilisasi glikogen dari hati dan asid lemak dari depot lemak. Pada fasa kedua, α-adrenoreceptor teruja, yang menyebabkan penyempitan saluran organ perut, kulit, selaput lendir (otot rangka ke tahap yang lebih rendah), peningkatan tekanan darah (terutamanya sistolik), dan ketahanan vaskular perifer umum.

Keberkesanan ubat bergantung pada dos. Pada dosis yang sangat rendah, dengan kadar suntikan kurang dari 0,01 μg / kg / min, ia dapat menurunkan tekanan darah disebabkan oleh pengembangan saluran otot rangka. Pada kadar suntikan 0,04-0,1 mcg / kg / min, ia meningkatkan kekerapan dan kekuatan kontraksi jantung, jumlah strok darah dan jumlah darah minit, mengurangkan jumlah rintangan vaskular periferal; melebihi 0.2 mcg / kg / min - menyekat saluran darah, meningkatkan tekanan darah (terutamanya sistolik) dan ketahanan vaskular periferal umum. Kesan penekan boleh menyebabkan penurunan kadar jantung refleks jangka pendek. Melegakan otot licin bronkus. Dos di atas 0.3 mcg / kg / min mengurangkan aliran darah buah pinggang, bekalan darah ke organ dalaman, nada dan pergerakan saluran gastrousus.

Meningkatkan kekonduksian, kegembiraan dan automatik miokard. Meningkatkan permintaan oksigen miokardium. Ia menghalang pembebasan histamin dan leukotrien yang disebabkan oleh antigen, menghilangkan kekejangan bronkiol, dan mencegah perkembangan edema membran mukus mereka. Bertindak pada reseptor α-adrenergik pada kulit, selaput lendir dan organ dalaman, ia menyebabkan vasokonstriksi, penurunan kadar penyerapan anestetik tempatan, meningkatkan jangka masa tindakan dan mengurangkan kesan toksik anestesia tempatan. Rangsangan reseptor β2-adrenergik disertai dengan peningkatan perkumuhan kalium dari sel dan boleh menyebabkan hipokalemia. Pentadbiran intracavernous mengurangkan bekalan darah ke korpus cavernosum.

Mengembangkan murid, membantu mengurangkan pengeluaran cecair intraokular dan tekanan intraokular. Ia menyebabkan hiperglikemia (meningkatkan glikogenolisis dan glukoneogenesis) dan meningkatkan kandungan asid lemak bebas dalam plasma darah, meningkatkan metabolisme tisu. Rangsangan lemah sistem saraf pusat, menunjukkan kesan anti-alergi dan anti-radang.

Petunjuk untuk digunakan

tindak balas alahan segera: kejutan anafilaksis akibat penggunaan ubat, serum, perjalanan darah, gigitan serangga atau kontak dengan alergen

melegakan serangan akut asma bronkial

hipotensi arteri pelbagai asal (pasca demam, mabuk, berjangkit)

hipokalemia, termasuk kerana insulin berlebihan

asystole, serangan jantung

pemanjangan anestetik tempatan

Sekatan AV darjah III, berkembang pesat

Dos dan pentadbiran

Berikan intramuskular, subkutan, intravena (titisan), intrakardiak (resusitasi semasa penangkapan jantung). Dengan pentadbiran intramuskular, kesan ubat berkembang lebih cepat daripada dengan subkutan. Rejimen dos individu.

Kejutan anafilaksis: 0,5 ml diencerkan dalam 20 ml larutan glukosa 40% diberikan secara intravena. Di masa depan, jika perlu, pemberian titisan intravena dilanjutkan pada kadar 1 μg / min, yang mana 1 ml larutan adrenalin dilarutkan dalam 400 ml natrium klorida isotonik atau glukosa 5%. Sekiranya keadaan pesakit mengizinkan, lebih baik melakukan suntikan intramuskular atau subkutan 0.3-0.5 ml dalam bentuk yang dicairkan atau tidak dicairkan.

Asma bronkial: diberikan 0,3-0,5 ml subkutan dalam bentuk yang dicairkan atau tidak dicairkan. Sekiranya perlu, pengenalan semula dos ini dapat diberikan setiap 20 minit (hingga 3 kali). Mungkin pemberian intravena 0.3-0.5 ml dalam bentuk yang dicairkan.

Sebagai vasokonstriktor, titisan intravena diberikan pada kadar 1 μg / min (dengan kemungkinan kenaikan menjadi 2-10 μg / min).

Asystole: disuntikkan 0,5 ml secara intrakardial, diencerkan dalam 10 ml larutan natrium klorida 0,9%. Semasa langkah-langkah resusitasi - 1 ml (dicairkan) secara intravena perlahan setiap 3-5 minit.

Asystole pada bayi baru lahir: diberikan secara intravena pada kadar 0,01 ml / kg berat badan setiap 3-5 minit, perlahan-lahan.

Kejutan anaphylactic: diberikan secara subkutan atau intramuskular kepada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun - 0,05 ml, pada usia 1 tahun - 0,1 ml, 2 tahun - 0,2 ml, 3-4 tahun - 0,3 ml, 5 tahun - 0,4 ml, 6-12 tahun - 0,5 ml. Sekiranya perlu, pentadbiran diulang setiap 15 minit (hingga 3 kali).

Bronkospasme: disuntikkan secara subkutan dengan 0,01 ml / kg berat badan (maksimum - hingga 0,3 ml). Sekiranya perlu, pentadbiran diulang setiap 15 minit (hingga 3-4 kali) atau setiap 4 jam.

Adrenalin Adrenalin

Berlebihan

Dengan adrenalin yang berlebihan, keadaan berikut berlaku:

• peningkatan nada vaskular yang ketara, menyebabkan hipertensi arteri;
• murid diluaskan;
• peningkatan dan penurunan kadar jantung yang huru-hara;
• penurunan suhu badan dan pucat kulit;
• fibrilasi ventrikel dan atrium;
• pening dan muntah;
• perasaan kebimbangan dan ketakutan yang tidak masuk akal;
• goncangan tangan;
• sakit kepala dan strok;
• pecah otot jantung;
• edema paru;
• kegagalan buah pinggang.

Sekiranya 1 ml ubat berkesan dalam kejutan anafilaksis, pengenalan 10 ml hidrotartrat adrenalin membawa kepada kematian. Dan untuk menghilangkan gejala overdosis, perlu menyuntik ubat yang mengurangkan kepekaan reseptor terhadap bahan aktif, serta ubat yang dapat dengan cepat menurunkan tekanan darah.

kesan farmakologi

Sympathomimetic bertindak pada reseptor adrenergik alfa dan beta. Tindakan ini disebabkan oleh pengaktifan adenylate cyclase pada permukaan dalam membran sel, peningkatan kepekatan intraselular adenosine monophosphate (cAMP) dan ion kalsium.

Pada dosis yang sangat rendah, apabila kadar pemberian pemberian kurang dari 0,01 μg / kg / min, ia dapat menurunkan tekanan darah (BP) disebabkan oleh pengembangan saluran otot rangka. Pada kadar suntikan 0,04-0,1 mcg / kg / min, ia meningkatkan kekerapan dan kekuatan kontraksi jantung, volume darah dan jumlah darah minit, mengurangkan ketahanan vaskular periferal (OPSS); Di atas 0.02 μg / kg / min, ia menyempitkan saluran darah, meningkatkan tekanan darah (terutamanya sistolik) dan OPSS. Kesan tekanan boleh menyebabkan penurunan kadar denyutan jantung refleks jangka pendek.

Ia melemaskan otot licin bronkus, menjadi bronkodilator. Dos di atas 0.3 μg / kg / min, mengurangkan aliran darah buah pinggang, bekalan darah ke organ dalaman, nada dan pergerakan saluran gastrointestinal (GIT).

Mengembangkan murid, membantu mengurangkan pengeluaran cecair intraokular dan tekanan intraokular. Menyebabkan hiperglikemia (meningkatkan glikogenolisis dan glukoneogenesis) dan meningkatkan asid lemak bebas plasma.

Meningkatkan kekonduksian, kegembiraan dan automatik miokard. Meningkatkan permintaan oksigen miokardium.

Ia menghalang pembebasan histamin yang disebabkan oleh antigen dan anafilaksis bahan yang lambat bertindak, menghilangkan kekejangan bronkiol, dan mencegah perkembangan edema mukosa mereka. Bertindak pada reseptor alpha-adrenergik yang terdapat di kulit, selaput lendir dan organ dalaman, ia menyebabkan vasokonstriksi, penurunan kadar penyerapan anestetik tempatan, meningkatkan jangka masa dan mengurangkan kesan toksik anestesia tempatan.

Rangsangan reseptor beta2-adrenergik disertai dengan peningkatan perkumuhan ion kalium dari sel dan boleh menyebabkan hipokalemia.

Pentadbiran intracavernous mengurangkan bekalan darah ke badan gua. Kesan terapeutik berkembang hampir seketika dengan pemberian intravena (iv) (tempoh tindakan - 1-2 minit), 5-10 minit selepas pemberian subkutan (kesan maksimum - selepas 20 minit), dengan intramuskular (dalam / m) pengenalan - permulaan kesannya berubah-ubah.

Apabila diberikan secara intramuskular atau subkutan, ia diserap dengan baik. Juga diserap oleh pentadbiran endotrakeal dan konjungtiva. Masa untuk mencapai kepekatan plasma maksimum (TC max) dengan suntikan subkutan dan intramuskular adalah 3-10 minit. Menembusi plasenta, ke dalam susu ibu, tidak melintasi penghalang darah-otak.

Ia dimetabolisme terutamanya oleh monoamine oxidase dan catechol-O-methyltransferase di hujung saraf simpatik dan tisu lain, serta di hati dengan pembentukan metabolit yang tidak aktif. Separuh hayat dengan pemberian intravena adalah 1-2 minit.

Tindakan farmakologi adrenalin

Secara semula jadi neurotransmitter, adrenalin, ketika diperkenalkan ke dalam tubuh, memindahkan impuls elektrik dari sel saraf melalui ruang sinaptik antara neuron, dan juga dari neuron ke otot. Tindakan bahan kimia aktif biologi ini dikaitkan dengan kesan pada adrenoreceptor alpha dan beta dan sebahagian besarnya bertepatan dengan kesan pengujaan serat sistem saraf simpatik - sebahagian daripada sistem saraf autonomi (sebaliknya autonomi), node saraf yang (ganglia) terletak pada jarak yang jauh dari saraf. organ.

Menurut arahan, adrenalin memprovokasi penyempitan saluran organ yang terletak di rongga perut, saluran darah pada kulit dan membran mukus. Pada tahap yang lebih rendah, terdapat penyempitan saluran otot rangka. Pada masa yang sama, penunjuk tekanan darah meningkat, di samping itu, saluran yang terletak di otak mengembang.

Kesan penekanan adrenalin, kurang jelas daripada kesan penggunaan norepinefrin, yang disebabkan oleh pengujaan bukan sahaja α₁ dan α₂-reseptor adrenergik, tetapi juga β₂-reseptor adrenergik vaskular.

Terhadap latar belakang penggunaan adrenalin hidroklorida, perkara berikut diperhatikan:

• Menguatkan dan meningkatkan pengecutan otot jantung;
• Pelepasan proses pengaliran atrioventricular (atrioventricular);
• Peningkatan automatik otot jantung, memprovokasi perkembangan aritmia;
• Pengujaan pusat X-pair saraf kranial (apa yang disebut saraf vagus) akibat peningkatan tekanan darah, yang menghalang aktiviti jantung, memprovokasi terjadinya bradikardia refleks sementara.

Juga di bawah pengaruh adrenalin, otot-otot bronkus dan usus melonggarkan, dan murid-murid mengembang. Dan kerana bahan ini berfungsi sebagai pemangkin untuk semua proses metabolik yang berlaku di dalam badan, penggunaannya:

• Meningkatkan glukosa darah;
• Meningkatkan metabolisme dalam tisu;
• Meningkatkan glukogenesis dan glikogenesis;
• Ia melambatkan proses sintesis glikogen pada otot rangka;
• Membantu meningkatkan pengambilan dan penggunaan glukosa dalam tisu;
• Meningkatkan tahap aktiviti enzim glikolitik;
• Ia mempunyai kesan merangsang pada gentian simpatik "trofik";
• Meningkatkan fungsi otot rangka;
• Merangsang aktiviti sistem saraf pusat;
• Meningkatkan kesedaran, tenaga mental dan aktiviti.

Selain itu, adrenalin hidroklorida mampu memberi kesan anti-alergi dan anti-radang pada tubuh.

Ciri khas adrenalin adalah penggunaannya memberikan kesan terbitan segera. Oleh kerana ubat itu adalah perangsang aktiviti jantung yang ideal, sangat diperlukan dalam amalan oftalmik dan semasa operasi pembedahan.

Arahan penggunaan ubat tersebut

Selalunya, bahan tersebut disuntik secara langsung di bawah kulit. Amalan suntikan secara intravena (dalam bentuk penitis) atau ke otot jarang digunakan. Penyelesaiannya tidak dapat dimasukkan ke dalam arteri, kerana ini dapat memprovokasi perubahan nekrotik pada tisu lembut dan gangren. Dos ditentukan oleh doktor kecemasan atau doktor yang hadir, bergantung pada tujuannya. Dosis tunggal boleh dari 0.2 hingga 1 mililiter untuk pesakit dewasa, dan untuk kanak-kanak dari 0.1 hingga 0.5 mililiter.

Pemulihan jantung dilakukan dengan suntikan intracardiac dalam jumlah 1 mililiter, dengan fibrilasi - dari 0,5 hingga 1 mililiter larutan. Serangan asma dihentikan oleh pemberian subkutan 0.3-0.7 mililiter epinefrin. Dos maksimum yang dibenarkan ialah mililiter untuk orang dewasa dan setengah mililiter untuk kanak-kanak. Dos terapeutik:

1. Kanak-kanak - dari 0.1 hingga 0.5;
2. Dewasa - dari 0.2 hingga 1 mililiter.

Sekatan ini berlaku untuk semua jenis pentadbiran ubat, tanpa mengira tujuan rawatan. Di rumah, suntikan dilarang. Ubat-ubatan sendiri menggunakan sebarang bentuk adrenalin sangat tidak digalakkan..

Dengan pengenalan ubat segera mula berinteraksi dengan tisu badan, mengakibatkan reaksi:

• Palpitasi jantung;
• Pernafasan cepat;
• Peningkatan tekanan darah yang cepat.

Berdasarkan faktor-faktor ini, anda dapat menentukan keberkesanan dos yang digunakan dan ubat itu sendiri.

Interaksi dengan ubat lain

Semasa menetapkan ubat, penting untuk mempertimbangkan bagaimana ia boleh digabungkan dengan ubat lain:

Penerimaan serentak dengan ubat penahan sakit dan pil tidur mengurangkan kesan terapi yang terakhir. Gabungan pentadbiran Adrenalin dengan ubat jantung, Quinidine, ubat untuk anestesia penyedutan dan ubat-ubatan yang mengandung kokain menimbulkan gangguan irama jantung

Gabungan ini harus dielakkan, sekiranya memerlukan terapi yang sangat teruk, perlu terlebih dahulu menyediakan kaedah untuk menghidupkan semula keadaan darurat. Gabungan dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan sampingan dalam bentuk komplikasi jantung boleh menyebabkan peningkatan akibat negatif

Keberkesanan ubat diuretik dikurangkan. Pentadbiran bersama antidepresan berbahaya dengan lonjakan tekanan darah yang tajam, sakit kepala yang teruk, dan perkembangan aritmia. "Adrenalin" melemahkan kesan nitrat. Tindakan ubat-ubatan yang mengandungi hormon tiroid dipertingkatkan.

"Adrenalin hidroklorida" memanjangkan selang QT pada kardiogram, meningkatkan kesan terapi penggunaan ubat dengan yodium

Perhatian khusus mesti diambil ketika diambil dengan ubat-ubatan yang mengandung alkaloid ergot. Adalah mungkin untuk memprovokasi perkembangan iskemia dan meningkatkan risiko gangren, serta mengurangkan kesan ubat-ubatan yang diambil untuk merawat insulin

Tidak mungkin mencampurkan "Adrenalin" dalam satu jarum suntik dengan ubat lain, agar tidak memutarbelitkan kesannya.

Komposisi dana

Ubat ini monokomponen dan mengandungi 1 bahan ubat, yang disebut adrenalin tartrate. Kadang-kadang ia boleh dipanggil berbeza - epinefrin tartrate. Komposisi produk selalu sama dan tidak bergantung pada nama apa yang tertera pada bungkusan. Dia juga selalu mempunyai satu kumpulan farmakologi.

Untuk menyediakan 1 ml larutan, diperlukan 1.8 mg serbuk adrenalin kering. Untuk mendapatkan penyelesaian, bahan tambahan dalam bentuk natrium klorida, air untuk suntikan dan natrium metabisulfat ditambahkan ke bahan aktif. Ini adalah bahan aktif yang mempunyai kesan farmakologi yang diperlukan. Hasilnya adalah larutan steril Adrenalin untuk suntikan pada kepekatan 1.8%, ia disebut suntikan Epinefrin. Ia tidak pernah dikeluarkan dalam bentuk dos seperti tablet. Hanya ada satu bentuk pelepasan - suntikan, dan alat ini selalu mempunyai komposisi yang sama.

Analog ubat

Senarai ubat yang digunakan sebagai analog Adrenalin termasuk Dubotamine, Dopamine, Adrenor, Isomilin, Cardigect, dan juga Mesatone. Anda boleh membeli ubat ini hanya dengan preskripsi doktor.

Sebelum menggunakannya, penting untuk membaca petunjuk risalah dengan teliti dan melaporkan kemungkinan kontraindikasi kepada doktor

Kejutan anaphylactic adalah keadaan yang sangat serius yang mengancam nyawa pesakit, anda boleh mengeluarkan seseorang daripada dia, anda boleh menggunakan Adrenalin dalam sekelip mata. Kontraindikasi untuk penggunaan ubat tidak diambil kira jika ia diberikan mengikut petunjuk penting. Dengan berlakunya sesak nafas dan pembengkakan laring, pengenalan adrenalin adalah langkah resusitasi. Penderita alergi mesti menyediakan Adrenalin di kabinet ubat rumah mereka bersama dengan jarum suntik. Menggabungkan kedua-dua kesan antihistamin dan anti-kejutan, Adrenalin adalah ubat yang paling kuat dalam situasi yang mengancam nyawa..

Adrenalin disuntik ke dalam otot, mustahil untuk menyuntikkan diri anda ke dalam hati, dalam keadaan apa pun. Ubat ini diberikan dengan perlahan pada 0.3 mililiter, sambil sentiasa mengukur tekanan darah. Sekiranya keadaan bertambah buruk, pemberian ubat dihentikan dan ambulans tiba.

Kesan sampingan negatif

Fenomena negatif mungkin berlaku dari sistem saraf pusat, pencernaan, kardiovaskular dan kencing. Jarang sekali, dengan pengenalan larutan epinefrin, perkara berikut adalah mungkin:

Patologi peningkatan kadar jantung, angina pectoris;

• Lonjakan tekanan darah (penurunan dan penunjuk mungkin berlaku);
• Kejadian sakit semasa kencing (sebagai peraturan, kesan ini berlaku dengan perkembangan penyakit kelenjar prostat);
• Reaksi alergi (dengan hipersensitiviti terhadap epinefrin);
• Pening dan migrain;
• Gangguan sistem saraf dan kemahiran motorik (serangan panik, disorientasi, paranoia, gangguan tidur);
• Edema angioneurotic, ruam kulit;
• Peningkatan pengeluaran peluh;
• Sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan dalam bidang penyuntikan atau penitis, pembakaran dan kesakitan;
• Pening dan muntah;
• Sakit dada di jantung;
• Kalium rendah.

Sekiranya dos yang ditetapkan melebihi, tindak balas berikut adalah mungkin:

1. Mydriasis (murid dilatasi berterusan);
2. Kebimbangan dan kegelisahan;
3. Tekanan darah di atas normal;
4. Fibrilasi;
5. Takikardia;
6. Gegaran;
7. Pening dan muntah;
8. Serangan jantung;
9. Kegagalan buah pinggang akut;
10. Edema paru;
11. Kerosakan otak;
12. Asidosis metabolik;
13. Pening dan migrain.

Hasil yang membawa maut adalah mungkin jika dos yang ditentukan melebihi 10 mililiter dengan kepekatan zat 0.18%. Penyekat adrenergik digunakan untuk meneutralkan komponen dalam badan..

Bilakah saya boleh menggunakan ubat itu?

Kami mengingatkan anda bahawa mereka tidak melepaskan ubat dalam bentuk tablet. Petunjuk penggunaan "Adrenalin" adalah penyakit berikut:

1. Edema Quincke (reaksi terhadap kesan pelbagai faktor biologi dan kimia, selalunya bersifat alergi).
2. Ruam jelatang.
3. Anafilaksis.
4. Asma.
5. Asystole (salah satu jenis penahan peredaran darah, yang dicirikan oleh penghentian kontraksi bahagian-bahagian jantung yang berlainan).
6. Asma bronkial.
7. Sindrom bronkospastik.
8. Menurunkan tekanan darah lebih daripada dua puluh peratus daripada nilai standard.

Di samping itu, penggunaan ubat ini ditunjukkan sebagai vasokonstriktor untuk menghentikan pendarahan dan memanjangkan tempoh tindakan ubat penahan sakit tempatan.

Dengan berhati-hati

Hormon ini ditetapkan di bawah pengawasan ketat doktor dalam kes berikut:

• PH darah rendah dan kepekatan bikarbonat rendah;
• Dengan kandungan oksigen yang rendah di organ badan;
• Dengan kecenderungan untuk meningkatkan tekanan darah;
• Dengan pening, sesak nafas, sakit dada, yang merupakan gejala hipertensi paru;
• Dengan aritmia ventrikel jantung;
• Selepas infark miokard;
• Dengan kejutan, tidak berkaitan dengan alahan;
• Dengan aterosklerosis dan gangguan patensi vaskular;
• Semasa menyekat aliran darah di arteri.

Semua kes di mana berbahaya mengambil ubat dijelaskan dalam keterangan ubat. Sebelum menetapkan ubat, anda perlu mempelajari arahannya dengan teliti. Tidak mungkin menusuknya di rumah jika doktor tidak memberikan kebenaran seperti itu. Selalu ada pakar di hospital yang akan membantu kesan sampingan dari suntikan..

Jangka hayat Adrenalin adalah 24 bulan. Ia mesti disimpan di tempat yang dilindungi dari cahaya matahari dan pencahayaan buatan. Ubat ini menyukai kesejukan, jadi anda boleh meletakkannya di rak di pintu peti sejuk.

Bentuk tindakan dan pelepasan farmakologi

Ubat Adrenalin mempunyai kesan bronkodilator, hiperglikemik, hipertensi, antihistamin dan vasokonstriktor, ia digunakan dalam perubatan secara besar-besaran, tetapi paling sering ia diresepkan untuk memerangi reaksi alergi yang ketara. Ubat ini diklasifikasikan sebagai hormon semula jadi, ia dapat mengendurkan otot licin bronkus, dengan serangan asma dan kekejangan, membantu mengurangkan tekanan intraokular, mencegah perkembangan pembengkakan selaput lendir, menghalang pembebasan histamin, dan juga menyekat saluran darah dan mengurangkan kadar penyerapan bahan toksik yang dapat menimbulkan reaksi alergi.

Syarikat farmakologi tidak menghasilkan tablet Adrenalin, tetapi hanya penyelesaian untuk infus dan suntikan. Alat ini dicadangkan dalam bentuk ampul kaca jernih. Ubat ini hanya boleh didapati dengan preskripsi, kerana penggunaannya yang tidak terkawal membawa kepada kematian dan kecacatan..

Kesan farmakologi epinefrin

Tidak ada perbezaan antara dua jenis ubat - hidroklorida dan hidrotartrat. Tetapi terdapat perbezaan berat molekul. Oleh kerana yang kedua mempunyai berat molekul yang lebih rendah, dos ubat yang besar dimasukkan ke dalam ampul.

Ubat ini tergolong dalam kumpulan farmakologi adreno- dan simpatomimetik. Ia ditetapkan dalam situasi berikut:

• Sekiranya berlaku tindak balas alahan yang cepat. Ini mungkin urtikaria, edema Quincke, kejutan alahan. Dalam kes ini, penyebab alergi boleh berbeza - dari gigitan tawon dan serangga lain hingga alergi terhadap ubat dan makanan.
• Dengan asma bronkial. Ejen terapeutik (PM) untuk asma melegakan serangan asma. Ini juga termasuk kesukaran bernafas semasa pembedahan, serangan jantung dalam keadaan yang sama..
• Epinefrin membantu menghentikan pendarahan dari membran mukus dan saluran darah kulit.
• Menurunkan tekanan darah (hipotensi), dalam kes di mana ubat yang kurang berkesan tidak memberikan kesan yang diinginkan. Ini boleh berlaku dengan trauma atau kejutan, peredaran bakteria dalam darah (bakteremia), dengan fungsi buah pinggang yang tidak mencukupi, dengan kegagalan jantung kronik, semasa operasi pembedahan pada jantung, dan dengan overdosis ubat.
• Untuk rawatan menurunkan glukosa darah di bawah normal. Ini berlaku pada dos insulin yang berlebihan..
• Untuk menghentikan pendarahan.
• Dalam amalan oftalmik. Pakar mata menetapkan ubat untuk glaukoma, pembedahan mata, konjungtivitis, pembengkakan mata, hipertensi intraokular. Epinefrin juga bertujuan untuk menghentikan pendarahan dari selaput lendir mata..
• Dengan ereksi yang tidak berkaitan dengan gairah seksual.

Penerangan Umum Ubat

Dalam amalan perubatan antarabangsa, setiap bahan aktif sesuai dengan nama bukan milik antarabangsa (INN). Epinefrin analog epinefrin generik.

Syarikat farmaseutikal menghasilkan dua bentuk ubat tersebut.

• Adrenalin hidroklorida adalah serbuk kristal putih. Ia dianggap normal jika warna serbuk mempunyai warna merah jambu. Di bawah pengaruh cahaya matahari dan oksigen, ubat ini dapat berubah warna. Untuk tujuan perubatan, ia digunakan dalam bentuk larutan adrenalin hidroklorida, yang mesti dicairkan dalam larutan asid hidroklorik. Penyelesaian siap sepenuhnya telus dan tidak berwarna..
• Adrenalin hidrotartat adalah serbuk kristal, warnanya boleh berwarna putih murni atau dengan warna kelabu. Ia tidak boleh dicairkan dalam alkohol, jadi larutan adrenalin disediakan dengan melarutkan serbuk ke dalam air.

Seperti yang berikut dari petunjuk penggunaan adrenalin, biokimia ubat-ubatan berbeza. Atas sebab ini, ubat hidrotartrat adrenalin yang dicairkan digunakan dalam dos yang lebih besar..

Adrenalin dengan Furacilin

Arahan penggunaan mengandungi maklumat bahawa alat itu dapat digunakan dalam rawatan kanak-kanak dan orang dewasa. Ini dapat dijelaskan oleh tindakan khusus komponen penyusun:

• "Furacilin" mempunyai sifat antiseptik.
• "Adrenalin" menyekat saluran darah.

Amalan penggunaan titisan, termasuk dua komponen ini, dalam rawatan nasofaring. Alat ini digunakan untuk keadaan dan patologi berikut:

• Untuk rawatan resdung dengan pembuangan purulen.
• Untuk membilas rongga hidung.
• Dalam rawatan kompleks jangkitan bakteria.
• Untuk rawatan rhinitis jangka panjang.
• Untuk memudahkan bernafas ketika ubat lain tidak membantu melegakan kesesakan.
• Untuk rawatan proses keradangan di sinus.
• Dengan perkembangan adenoiditis, sinusitis.

"Furacilin" melegakan bengkak dan melegakan kesesakan hidung, "Adrenalin" menyekat saluran darah dan mengurangkan pengeluaran rembesan mukosa. Tetes membantu mengatasi masalah dalam rongga hidung yang disebabkan oleh virus atau bakteria.

"Adrenalin" dengan "Furacilin" (arahan menyebutkan ini) hanya diresepkan oleh doktor yang hadir, yang menunjukkan dos dan rejimen dos yang tepat. Tempoh terapi adalah dari tiga hingga tujuh hari, tetapi tidak lebih dari seminggu.

Cadangan penggunaan alat ini adalah seperti berikut:

1. Bersihkan rongga hidung dengan lendir dan kerak secara menyeluruh. Anda boleh mempercepat prosesnya dengan menggunakan larutan garam yang dibeli di farmasi atau disediakan secara bebas.
2. Turun sedikit panas hingga suhu badan. Untuk melakukan ini, pegang botol di tangan anda sebentar..
3. Masukkan 1-3 tetes di setiap saluran hidung, ulangi prosedur tiga kali sehari.
4. Selepas 10-15 minit, bersihkan hidung anda.

Aspirator boleh digunakan untuk merawat anak-anak kecil. Tetes juga boleh digunakan sebagai alat luaran untuk suntikan. Berkesan digunakan untuk penyedutan. Sekiranya kanak-kanak berumur dari satu tahun hingga 6 tahun, maka 10 tetes ubat setiap prosedur sudah cukup. Ulangi untuk keberkesanan maksimum sekurang-kurangnya 3 kali sehari.

Untuk bayi, produk dalam komposisinya mengandungi:

• Penyelesaian air adrenalin.
• Furatsilin.
• Penyelesaian Asid Borik.
• "Ephedrine".
• Larutan natrium salisilik.

Sebaiknya bayi menanamkan titisan di hidung 15 minit sebelum memberi makan, 1-2 tetes. Sekiranya saluran hidung tersumbat, maka sebelum prosedur perlu mengeluarkan lendir menggunakan picagari.

Penggunaan produk harus dilakukan hanya setelah berunding dengan pakar pediatrik. Dilarang melampaui dos yang disyorkan..

Terapi dengan apa-apa ubat harus dilakukan dengan izin doktor. Ini benar terutamanya untuk ubat-ubatan serius seperti Adrenalin. Pengambilan ubat-ubatan sendiri dan penerimaan yang tidak terkawal boleh membawa kepada akibat yang buruk.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Nama dagang produk tersebut adalah Adrenaline Hydrochloride-Vial. Ubat ini terdiri daripada hormon katekolamin adrenalin dan larutan asid hidroklorik. Juga dalam komposisi adalah natrium metabisulfit dan klorobutanol. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk penyelesaian yang jelas dan tidak berwarna..

Adrenalin hidroklorida (INN - epinefrin) adalah salah satu hormon yang dihasilkan oleh medula adrenal. Untuk tujuan perubatan, bahan ini dibuat dari komponen buatan atau diperoleh dari kelenjar adrenal haiwan ternakan. Adrenalin sintetik sama dengan sifatnya dengan semula jadi.

Sebagai tambahan kepada Adrenalini hydrochloridum (nama Latin), syarikat farmaseutikal menghasilkan hidrotartrat adrenalin. Menurut OKPD, ini adalah zat serbuk putih atau kelabu muda yang terdiri daripada kristal dan mengubah sifatnya dalam cahaya, juga ketika berinteraksi dengan udara.

Hidrotartat adrenalin diresepkan dalam dos yang lebih besar daripada hidroklorida, kerana berat molekulnya berbeza.

Ubat ini dijual sebagai penyelesaian 0.1%. Bahan ini dibungkus dalam ampul tertutup 1 ml yang terbuat dari gelas lengai. Hidrotartat adrenalin dijual dalam ampul serupa, tetapi larutannya mempunyai kepekatan 0.18%. Penyelesaian untuk aplikasi topikal juga ada. Ia dibungkus dalam botol kaca oren atau coklat dengan kapasiti 30 ml.

Dalam beberapa kes, doktor mengesyorkan penggunaan adrenalin dalam tablet atau granul homeopati. Kedua-dua borang ini juga dijual di farmasi. Selepas pembelian, mereka mesti disimpan di tempat yang gelap, tidak termasuk interaksi dengan oksigen. Untuk penyimpanan larutan dalam ampul dan botol, keperluan tersebut tidak dikenakan.

Arahan penggunaan