Utama // Takikardia

Adrenalin tartrate (kimia, farmakologi)

Adrenalin tartrate (Adrenalini tartras), (1R) -1 (3,4-dihydroxyphenyl) -2 (methylamino) ethanol hydrogen (2R, 3S) -2,3-dihydroxyba-tandioate

Formula adrenalin kasar - C9H13NO3-C4H6O6.

Berat molekul tartrate adrenalin adalah 333.3.

Sifat fisiko-kimia hormon adrenalin

Bahan farmakologi aktif asal semula jadi dan sintetik. Adrenalin adalah hormon adrenal. Serbuk putih atau putih kehijauan, dalam bentuk kristal, mudah larut dalam air, mudah larut dalam alkohol, hampir tidak larut dalam eter. Spektrum UV: λmax = 279 nm (= 79-85) dalam larutan asid hidroklorik 0.01 M. [Α] D20 = -50 ° hingga -54 ° larutan asas adrenalin dalam larutan asid hidroklorik 0,5 M. Simpan persediaan adrenalin di dalam bekas tertutup rapat, dan juga di tempat yang terlindung dari cahaya dan jauh dari jangkauan kanak-kanak.

Dikenal pasti oleh spektrum penyerapan inframerah bahan; Spektrum UV larutan zat dalam larutan asid hidroklorik 0,01 M mempunyai λmax = 279 nm (= 79-85); reaksi adrenokrom dilakukan di bawah tindakan larutan iodin pada pH 3.6 (yang memberikan warna ungu-merah) hidroksil fenolik dalam molekul disahkan dengan tindak balas dengan larutan besi (III) klorida (yang memberikan warna hijau zamrud, yang apabila amonia ditambahkan, berubah menjadi merah ceri, kemudian merah oren), setelah memanaskan bahan dengan diethoxytetrahydrofuran di hadapan asid asetik glasial, tambahkan larutan dimethylaminobenzaldehyde dalam campuran asid tartrat es hidroklorik dan asetik (kuning) ditentukan oleh tindak balas dengan larutan resorcinol dengan adanya asid sulfurik pekat (yang memberikan warna biru tua, yang berubah menjadi merah dengan penambahan air). Secara kuantitatif ditentukan oleh asidimetri dalam medium yang tidak berair (asid, asid asetik) (penunjuk ungu kristal).

Kumpulan farmakologi adrenalin tartrate

Persiapan adrenalin tergolong dalam kumpulan V02BC09; A01AD01; C01CA24; R03CA01. Ubat α1-, α2-, β1-, β2-simpatomimetik.

Kesan farmakologi adrenalin

Persediaan adrenalin banyak digunakan dalam perubatan manusiawi dan veterinar. Adrenalin meningkatkan kekuatan dan degupan jantung, pengaliran jantung, dan permintaan oksigen miokard. Meningkatkan strok dan isipadu jantung, sistolik dan tekanan darah min, tetapi mengurangkan diastolik. Ia menyempitkan saluran membran mukus, kulit, ginjal, dan organ dalaman lain dari rongga perut, tetapi mengembang pembuluh darah jantung, otak, paru-paru, iaitu menyebabkan pemusatan peredaran darah dalam mod terpaksa. Ia mempunyai kesan bronkodilator (mengurangkan nada dan rembesan bronkus). Mengurangkan nada organ-organ saluran gastrousus. Ia menghalang pembebasan histamin. Ia menunjukkan aktiviti anti-kejutan. Merangsang lipolisis, meningkatkan glukosa darah. Menyebabkan mydriasis kerana pengecutan otot radial iris, mengurangkan tekanan intraokular dengan mengurangkan pengeluaran cecair intraokular. Menguatkan dan memanjangkan tindakan anestetik tempatan akibat penghambatan penyerapannya.

Penggunaan adrenalin

Persediaan adrenalin digunakan untuk:

• serangan jantung (suntikan intraventrikular)
• kejutan anaphylactic
• koma hipoglikemik
• sindrom penyumbatan bronkus
• glaukoma sudut terbuka (dalam bentuk titisan mata)
• dalam penyelesaian bersama dengan anestetik tempatan (untuk memanjangkan tindakan farmakologi mereka) yang dapat melebarkan saluran darah (novocaine, dicaine, dll.), tetapi tidak dengan yang sebaliknya, menyempitkannya (mis. kokain) (lihat reseptor adrenergik).

^ Ke atas

Selamat mengetahui

© VetConsult +, 2015. Hak cipta terpelihara. Penggunaan bahan-bahan yang disiarkan di laman web ini dibenarkan tertakluk kepada pautan ke sumber. Semasa menyalin atau menggunakan sebagian bahan dari halaman-halaman laman web, adalah wajib untuk meletakkan hyperlink langsung terbuka untuk mesin pencari yang terletak di sub tajuk atau pada perenggan pertama artikel.

Adrenalin

Harga di farmasi dalam talian:

Adrenalin adalah ubat yang mempunyai kesan ketara pada sistem kardiovaskular dan meningkatkan tekanan darah.

Komposisi, bentuk pelepasan dan analog

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk larutan adrenalin hidroklorida dan adrenalin hidrotartrat. Yang pertama dibuat dari serbuk kristal putih dengan sedikit warna merah jambu, yang berubah di bawah pengaruh oksigen dan cahaya. Dalam perubatan, larutan suntikan 0.1% digunakan. Ia disediakan dengan penambahan 0.01 N. larutan asid hidroklorik. Ia dipelihara oleh natrium metabisulfit dan klorobutanol. Penyelesaian adrenalin hidroklorida jelas dan tidak berwarna. Ia disediakan dalam keadaan aseptik. Penting untuk diperhatikan bahawa ia tidak boleh dipanaskan..

Larutan hidrotartat adrenalin dibuat dari serbuk kristal putih dengan warna kelabu, yang cenderung berubah di bawah pengaruh oksigen dan cahaya. Ia mudah larut dalam air dan sedikit alkohol. Pensterilan berlaku pada suhu +100 ° C selama 15 minit.

Epinefrin hidroklorida tersedia dalam bentuk larutan 0,01%, dan hidrotartrat Adrenalin dalam bentuk larutan 0,18% 1 ml dalam ampul kaca neutral, serta dalam botol kaca oren 30 ml yang dimeteraikan untuk kegunaan tempatan.

1 ml suntikan mengandungi 1 mg adrenalin hidroklorida. Satu bungkusan mengandungi 5 ampul 1 ml atau 1 botol (30 ml).

Antara analog ubat ini, yang berikut dapat dibezakan:

• Adrenalin Hydrochloride-Vial;
• Tartrate adrenalin;
• Epinefrin;
• Hidrotartat Epinefrin.

Tindakan farmakologi adrenalin

Perlu diperhatikan bahawa kesan adrenalin hidroklorida tidak berbeza dengan kesan adrenalin hidrotartrat. Walau bagaimanapun, perbezaan berat molekul relatif memungkinkan yang terakhir digunakan dalam dos yang besar..

Dengan pengenalan ubat ke dalam badan, kesan pada reseptor adrenergik alfa dan beta berlaku, yang hampir sama dengan kesan pengujaan serat saraf simpatik. Adrenalin memprovokasi penyempitan saluran organ-organ rongga perut, membran mukus dan kulit, dan ia menyempitkan saluran otot rangka ke tahap yang lebih rendah. Ubat tersebut menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Di samping itu, rangsangan reseptor adrenergik jantung, yang membawa kepada penggunaan adrenalin, meningkatkan dan mempercepat kontraksi jantung. Ini, bersama dengan peningkatan tekanan darah, memprovokasi pengujaan pusat saraf vagus, yang mempunyai kesan penghambatan pada otot jantung. Akibatnya, proses-proses ini boleh menyebabkan perlambatan aktiviti jantung dan aritmia, terutamanya dalam keadaan hipoksia.

Adrenalin melonggarkan otot usus dan bronkus, dan juga melebarkan murid kerana pengecutan otot radial iris, yang mengalami persarafan adrenergik. Ubat ini meningkatkan tahap glukosa dalam darah dan meningkatkan metabolisme tisu. Ia juga memberi kesan positif pada kemampuan fungsional otot rangka, terutama ketika letih.

Adrenalin tidak diketahui mempunyai kesan yang jelas pada sistem saraf pusat, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, sakit kepala, perasaan cemas dan mudah marah dapat diperhatikan..

Petunjuk untuk penggunaan adrenalin

Menurut arahan untuk adrenalin, ubat itu harus digunakan dalam kes:

• Hipotensi arteri, tidak disetujui oleh kesan cecair penggantian yang mencukupi (termasuk kejutan, trauma, pembedahan jantung terbuka, kegagalan jantung kronik, bakteremia, kegagalan buah pinggang, overdosis ubat);
• Asma bronkial dan bronkospasme semasa anestesia;
• Pendarahan dari permukaan permukaan kulit dan membran mukus, termasuk gusi;
• Asystole;
• Pelbagai jenis pendarahan berhenti;
• Reaksi alergi jenis segera yang berkembang dengan penggunaan serum, ubat, pemindahan darah, gigitan serangga, penggunaan makanan tertentu atau disebabkan oleh pengenalan alergen lain. Reaksi alergi termasuk urtikaria, anafilaksis dan kejutan angioedema;
• Hipoglikemia disebabkan oleh overdosis insulin;
• Rawatan priapisme.

Penggunaan adrenalin juga ditunjukkan untuk glaukoma sudut terbuka, serta dalam kasus operasi mata (untuk perawatan pembengkakan konjungtiva, dengan tujuan melebarkan murid, dengan hipertensi intraokular). Ubat ini sering digunakan jika perlu, memperpanjang tindakan anestetik tempatan.

Kontraindikasi

Menurut arahan untuk adrenalin, ubat ini dikontraindikasikan dalam:

• Aterosklerosis teruk;
• Hipertensi
• Berdarah
• Kehamilan
• Penyusuan
• Intoleransi individu.

Adrenalin juga dikontraindikasikan dalam anestesia dengan siklopropana, fluorotana dan kloroform..

Kaedah penggunaan adrenalin

Adrenalin diberikan secara subkutan dan intramuskular (dalam kes yang jarang berlaku, secara intravena) dalam larutan 0.3, 0.5 atau 0.75 ml (0.1%). Dengan fibrilasi ventrikel, ubat ini diberikan secara intrakardial, dan dalam kes glaukoma, larutan (1-2%) dalam tetes digunakan.

Kesan sampingan

Menurut arahan untuk adrenalin, kesan sampingan ubat termasuk:

• Peningkatan tekanan darah yang ketara;
• Aritmia;
• Takikardia;
• Kesakitan di kawasan jantung;
• Aritmia ventrikel (pada dos tinggi);
• Sakit kepala;
• Pening
• Pening dan muntah;
• Gangguan psikoneurotik (disorientasi, paranoia, tingkah laku panik, dan lain-lain);
• Reaksi alergi (ruam kulit, bronkospasme, dll.).

Interaksi Dadah Adrenalin

Penggunaan adrenalin secara serentak dengan pil tidur dan analgesik narkotik dapat melemahkan kesan yang terakhir. Gabungan dengan glikosida jantung, antidepresan, quinidine penuh dengan perkembangan aritmia, dengan perencat MAO - peningkatan tekanan darah, muntah, sakit kepala, dengan fenitoin - bradikardia.

Keadaan simpanan

Adrenalin harus disimpan di tempat yang sejuk dan kering, terlindung dari cahaya matahari. Jangka hayat ubat adalah 2 tahun.

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Adrenalin

Bahan aktif:

Kandungan

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Gambar 3D

Komposisi dan bentuk pelepasan

1 ml larutan untuk suntikan atau untuk penggunaan topikal mengandungi 1 mg adrenalin hidroklorida; dalam bungkusan 5 ampul 1 ml atau 1 botol 30 ml, masing-masing.

kesan farmakologi

Merangsang adrenoreceptor alpha dan beta.

Petunjuk ubat Adrenalin

Kejutan anaphylactic, edema alergi laring dan reaksi alergi lain dari jenis segera, asma bronkial (melegakan serangan), overdosis insulin; topikal: dalam kombinasi dengan anestetik tempatan, hentikan pendarahan.

Kontraindikasi

Hipertensi, aterosklerosis teruk, aneurisma, tirotoksikosis, diabetes mellitus, glaukoma penutupan sudut, kehamilan.

Kesan sampingan

Peningkatan tekanan darah, takikardia, aritmia, sakit di jantung.

Dos dan pentadbiran

Parenteral: dengan kejutan anafilaksis dan tindak balas alahan lain, hipoglikemia - sc, lebih jarang - dalam / m atau masuk / dalam perlahan; dewasa - 0.2-0.75 ml; kanak-kanak - 0.1-0.5 ml; dos tertinggi untuk orang dewasa dengan pentadbiran sc: tunggal - 1 ml, setiap hari - 5 ml.

Dengan serangan asma bronkial pada orang dewasa - s / c 0.3-0.7 ml.

Apabila serangan jantung - intrakardi 1 ml.

Secara tempatan: untuk menghentikan pendarahan - tampon dibasahi dengan larutan ubat; beberapa titisan ditambahkan ke larutan anestetik tempatan sebelum pentadbiran.

Langkah berjaga-jaga

Ia tidak boleh digunakan dengan latar belakang anestesia dengan fluorotana, siklopropana, kloroform (untuk mengelakkan aritmia).

Keadaan penyimpanan ubat Adrenalin

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Hayat simpan ubat Adrenalin

Jangan gunakan selepas tarikh luput yang tertera pada bungkusan.

Sinonim kumpulan nosologi

Tajuk ICD-10	Sinonim penyakit menurut ICD-10
Penangkapan jantung I46	Asystole
Asma J45	Usaha fizikal asma
	Keadaan asma
	Asma bronkial
	Asma ringan
	Asma bronkial dengan kesukaran mengeluarkan dahak
	Asma bronkus yang teruk
	Asma bronkial dari usaha fizikal
	Asma Hipersecretori
	Bentuk asma bronkial yang bergantung pada hormon
	Batuk pada asma bronkial
	Melegakan serangan asma pada asma bronkial
	Asma bronkial alahan
	Asma nokturnal
	Serangan asma nokturnal
	Pemburukan asma bronkial
	Serangan asma bronkial
	Bentuk asma endogen
R60.0 Edema setempat	Edema alahan laring
	Edema tempatan
	Edema tempatan
	Edema tempatan
	Edema setempat
	Bengkak pada bahagian bawah kaki
	Edema kerana keradangan selubung tendon
	Pembengkakan rongga mulut
	Edema selepas pembedahan pergigian
	Pembengkakan nasofaring
	Pembengkakan membran mukus nasofaring
	Edema traumatik
	Edema traumatik
	Bengkak pada kecederaan
	Tumor pasca trauma
	Edema pasca trauma
	Edema tisu lembut selepas trauma
	Edema traumatik
T78.2 Kejutan anafilaksis, tidak dinyatakan	Reaksi anaphylactic
	Kejutan anaphylactic
	Kejutan anaphylactic pada ubat
	Tindak balas anaphylactoid
	Kejutan anaphylactoid
	Anafilaksis kejutan
T78.4 Alergi yang tidak dinyatakan	Reaksi alergi terhadap insulin
	Tindak balas alahan terhadap gigitan serangga
	Tindak balas alahan serupa dengan lupus eritematosus sistemik
	Penyakit alahan
	Penyakit alahan pada membran mukus
	Penyakit dan keadaan alahan kerana peningkatan pelepasan histamin
	Penyakit alahan pada membran mukus
	Manifestasi alahan
	Manifestasi alahan pada membran mukus
	Reaksi alahan
	Reaksi alahan akibat gigitan serangga
	Reaksi alahan
	Keadaan alahan
	Edema alahan laring
	Penyakit alahan
	Keadaan alahan
	Alahan
	Alergi terhadap habuk rumah
	Anafilaksis
	Reaksi kulit terhadap ubat
	Tindak balas kulit terhadap gigitan serangga
	Alergi kosmetik
	Alahan ubat
	Alahan ubat
	Reaksi alahan akut
	Edema laring genesis alahan dan latar belakang sinaran
	Alahan Makanan dan Dadah

Harga di farmasi di Moscow

Nama ubat	Harga untuk 1 unit.	Harga sebungkus, sapu.	Farmasi
Adrenalin penyelesaian untuk suntikan 1 mg / ml, 5 pcs..

menguntungkan50.00 Di farmasi93.00 Di farmasi Adrenalin
penyelesaian untuk suntikan 1 mg / ml, 5 pcs..

Tinggalkan komen anda

Indeks Permintaan Maklumat Semasa, ‰

Dadah Vital dan Essential yang Berdaftar

Perakuan pendaftaran Adrenalin

Laman web rasmi syarikat RLS ®. Laman Utama Ensiklopedia ubat-ubatan dan pelbagai jenis ubat-ubatan Internet Rusia. Katalog ubat Rlsnet.ru memberi pengguna akses kepada petunjuk, harga dan perihalan ubat, makanan tambahan, alat perubatan, alat perubatan dan produk lain. Panduan farmakologi merangkumi maklumat mengenai komposisi dan bentuk pelepasan, tindakan farmakologi, petunjuk penggunaan, kontraindikasi, kesan sampingan, interaksi ubat, kaedah penggunaan ubat, syarikat farmasi. Direktori ubat mengandungi harga ubat-ubatan dan produk farmaseutikal di Moscow dan bandar-bandar Rusia yang lain.

Dilarang menghantar, menyalin, menyebarkan maklumat tanpa kebenaran LLC RLS-Patent.
Semasa memetik bahan maklumat yang diterbitkan di halaman laman web www.rlsnet.ru, pautan ke sumber maklumat diperlukan.

Banyak lagi perkara menarik

© PENDAFTARAN Ubat-ubatan RUSIA ® RLS ®, 2000-2020.

Hak cipta terpelihara.

Penggunaan bahan secara komersial tidak dibenarkan..

Maklumat tersebut ditujukan untuk profesional perubatan..

Adrenalin

Biokimia Ciri-ciri biokimia adrenalin:

1. Rembesan adrenalin terbesar diperhatikan dengan tekanan dan aktiviti fizikal.
2. Tubuh bertindak balas terhadap adrenalin dengan sangat cepat..
3. Adrenalin menyiapkan badan untuk kerja cepat dan sengit.
4. Adrenalin boleh bertindak melalui β-dan melalui α-reseptor.
5. Medula adrenal mengeluarkan kedua-dua adrenalin dan norepinefrin ke dalam aliran darah. Di luar medula adrenal, adrenalin tidak terbentuk di mana sahaja.

Biasanya, hanya sebahagian kecil adrenalin yang dikeluarkan dalam air kencing (1-5%). Jumlah ini sangat kecil sehingga tidak dapat dikesan dengan kaedah makmal konvensional, oleh itu, dipercayai bahawa adrenalin normal dalam air kencing tidak ada.

Tisu sasaran utama untuk adrenalin adalah hati, otot, tisu adiposa dan sistem kardiovaskular:

• Di hati, hormon meningkatkan pemecahan glikogen menjadi glukosa dan meningkatkan kepekatannya dalam darah.
• Pada otot, adrenalin merangsang pemecahan glikogen menjadi glukosa-6-fosfat, yang tidak dapat melepaskan diri dari sel ke dalam darah, tetapi digunakan oleh glikolisis untuk membentuk asid laktik. Oleh itu, tidak seperti hati, glukosa bebas tidak pernah terbentuk di otot ketika glikogen terurai..
• Dalam tisu adiposa, hormon meningkatkan pemecahan lemak menjadi asid lemak, yang disertai dengan peningkatan kepekatan mereka dalam darah.
• Tindakan adrenalin pada sistem kardiovaskular ditunjukkan dalam kenyataan bahawa ia meningkatkan kekuatan dan kadar jantung, meningkatkan tekanan darah, menyempitkan arteriol kulit, membran mukus dan arteriol glomeruli ginjal (oleh itu, dengan tekanan, pucat dan anuria diperhatikan - penghentian pembentukan air kencing), tetapi mengembang saluran darah jantung, otot dan organ dalaman. Bertindak melalui sistem peredaran darah, adrenalin mempengaruhi hampir semua fungsi semua organ, akibatnya kekuatan tubuh digerakkan untuk mengatasi situasi tertekan.

Sebagai tambahan kepada kesan ini, adrenalin melonggarkan otot-otot licin bronkus, usus, badan pundi kencing, tetapi mengurangkan sfinkter saluran gastrointestinal, pundi kencing, otot yang mengangkat rambut pada kulit, melebarkan murid.

Keadaan patologi yang berkaitan dengan hipofungsi medula adrenal tidak dijelaskan. Hiperfungsi struktur ini berlaku dengan tumor pheochromocytoma. Kandungan adrenalin dalam darah meningkat sebanyak 500 kali atau lebih. Terdapat peningkatan tekanan darah, kepekatan asid lemak dan glukosa dalam darah meningkat dengan mendadak. Adrenalin dan glukosa muncul dalam air kencing (biasanya dalam air kencing mereka tidak ditentukan dengan kaedah konvensional, kandungan IUD meningkat dengan ketara.

ADRENALIN

• Farmakokinetik
• Petunjuk untuk digunakan
• Kaedah permohonan
• Kesan sampingan
• Kontraindikasi
• Kehamilan
• Interaksi dengan ubat lain
• Berlebihan
• Borang pelepasan
• Struktur
• Selain itu

Adrenalin adalah ubat kardiotonik bukan glikosida, ubat adrenergik dan dopaminergik.
Milik hormon semula jadi. Ia terbentuk dengan metilasi norepinefrin dan pemendapan adrenalin yang diciptakan dalam tisu kromafin medula adrenal. Agonis adrenergik bertindak pada reseptor a- dan b-adrenergik. Adrenalin menunjukkan pertalian yang lebih besar untuk 2 -, b 2 - dan b 3 - adrenoreceptors, afiniti yang lebih kecil untuk 1 - dan b 1 - adrenoreceptors.
Tindakan itu disebabkan oleh pengaktifan adenylate cyclase pada permukaan dalam membran sel, peningkatan kepekatan intraselular cAMP dan Ca 2+. Pada dos yang sangat rendah, kadar pentadbiran kurang dari 0,01 μg / kg / min dapat menurunkan tekanan darah akibat vasodilatasi otot rangka. Pada kadar suntikan 0,04-0,1 μg / kg / min, ia meningkatkan kekerapan dan kekuatan kontraksi jantung, isipadu darah dan jumlah darah minit, mengurangkan jumlah rintangan vaskular periferal; di atas 0.02 mcg / kg / min - menyekat saluran darah, meningkatkan tekanan darah (terutamanya sistolik) dan ketahanan vaskular periferal umum. Kesan tekanan boleh menyebabkan penurunan kadar denyutan jantung refleks jangka pendek. Melegakan otot licin bronkus. Dos di atas 0.3 μg / kg / min mengurangkan aliran darah ginjal, bekalan darah ke organ dalaman, nada dan motilitas saluran gastrousus. Mengembangkan murid, membantu mengurangkan pengeluaran cecair intraokular dan tekanan intraokular. Ia menyebabkan hiperglikemia (meningkatkan glikogenolisis dan glukoneogenesis) dan meningkatkan kandungan plasma asid lemak bebas. Meningkatkan kekonduksian, kegembiraan dan automatik miokard. Meningkatkan permintaan oksigen miokardium. Ia menghalang pembebasan histamin dan leukotrien yang disebabkan oleh antigen, menghilangkan kekejangan bronkiol, dan mencegah perkembangan edema membran mukus mereka. Bertindak pada reseptor a-adrenergik yang terdapat di kulit, selaput lendir dan organ dalaman, ia menyebabkan vasokonstriksi, penurunan kadar penyerapan anestetik tempatan, meningkatkan jangka masa dan mengurangkan kesan toksik anestesia tempatan. Rangsangan b 2 -adrenoreceptor disertai dengan peningkatan perkumuhan K + dari sel dan boleh menyebabkan hipokalemia. Pentadbiran intracavernous mengurangkan bekalan darah ke badan gua. Kesan terapeutik berkembang hampir seketika dengan pemberian intravena (jangka masa tindakan - 1-2 minit), 5-10 minit selepas pemberian subkutan (kesan maksimum - 20 minit), dengan pengenalan, permulaan kesannya berubah-ubah.

Farmakokinetik

Sedutan. Apabila diberikan dalam atau subkutan, ia diserap dengan baik. Masa untuk mencapai kepekatan maksimum dalam darah (TC max) dengan suntikan subkutan dan intramuskular adalah 3-10 minit.
Pembahagian. Menembusi plasenta, ke dalam susu ibu, tidak melintasi penghalang darah-otak.
Metabolisme. Ia dimetabolisme oleh dua enzim - catechol-0-methyltransferase, yang mengubah adrenalin di hati dan tisu lain menjadi metanephrine, dan MAO, dengan penyertaannya ditukar menjadi asid vanillylmigdaleic.
Kesimpulannya. Metabolit diekskresikan terutamanya dalam bentuk konjugat dengan asid sulfurik dan, pada tahap yang lebih rendah, dengan air kencing dalam bentuk glukuronida. Separuh hayat (T 1/2) adalah 1-2 minit.

Petunjuk untuk digunakan

Reaksi alergi jenis segera: kejutan anaphylactic, yang berkembang dengan penggunaan ubat atau sera atau bersentuhan dengan alergen; asma bronkial - melegakan serangan; asystole; kegagalan jantung; memanjangkan tindakan anestetik tempatan; Seni blok AV III..

Kaedah permohonan

Ubat Adrenalin diberikan secara subkutan, intramuskular, kadang-kadang secara intravena atau intravena menetes.
Untuk orang dewasa.
Kejutan anafilaksis: ubat diberikan secara perlahan pada dos 0,5 ml, dalam bentuk yang dicairkan (satu dos dilarutkan dalam 20 ml larutan glukosa 40%). Di masa depan, jika perlu, teruskan titisan intravena pada kadar 1 μg / min, yang mana 1 ml larutan adrenalin dilarutkan dalam 400 ml larutan natrium klorida 0,9% atau glukosa 5%. Sekiranya keadaan pesakit mengizinkan, lebih disarankan untuk suntikan intramuskular atau subkutan 0.3-0.5 ml ubat dalam bentuk yang dicairkan atau tidak dicairkan.
Asma bronkial: ubat ini diberikan secara subkutan pada dos 0.3-0.5 ml, dalam bentuk yang dicairkan atau tidak dicairkan. Sekiranya perlu, pengenalan semula dos ini dapat diberikan setiap 20 minit (hingga 3 kali). Juga memungkinkan pemberian 0,3-0,5 ml ubat dalam bentuk yang diencerkan (larutkan satu dos dalam 20 ml larutan glukosa 40%).
Sebagai vasokonstriktor: ubat diberikan secara menetes pada kadar 1 μg / min (dengan kemungkinan kenaikan menjadi 2-10 μg / min).
Asystole: ubat ini diberikan secara intrakardial pada dos 0,5 ml dalam bentuk yang diencerkan (satu dos dilarutkan dalam 10 ml larutan natrium klorida 0,9%).
Langkah-langkah resusitasi (serangan jantung, tahap AV blok III, dikembangkan secara akut): ubat ini diberikan secara perlahan secara intravena 1 ml setiap 3-5 minit, dalam bentuk yang diencerkan.
Pemanjangan anestetik tempatan: ubat harus diresepkan pada kepekatan 1: 50000-1: 100000. Dos bergantung pada jenis anestetik.
Untuk kanak-kanak.
Asystole pada bayi: ubat ini diberikan secara perlahan pada dos 10-30 μg / kg berat badan setiap 3-5 minit.
Kejutan anaphylactic: ubat ini diberikan secara subkutan atau intramuskular pada dos 10 μg / kg berat badan (maksimum - hingga 0,3 mg). Sekiranya perlu, ulangi pentadbiran setiap 15 minit (hingga 3 kali).
Bronkospasme: ubat ini diberikan secara subkutan pada dos 10 μg / kg berat badan (maksimum - hingga 0,3 mg). Sekiranya perlu, ulangi setiap 15 minit (hingga 3-4 kali) atau setiap 4:00.
Anak-anak. Ubat itu boleh digunakan untuk kanak-kanak.

Kesan sampingan

Semasa menggunakan ubat Adrenalin, reaksi buruk berikut mungkin berlaku.
Dari saluran gastrousus: loya, muntah, anoreksia.
Dari buah pinggang dan sistem kencing: jarang - kencing yang sukar dan menyakitkan (dengan hiperplasia prostat).
Dari sisi metabolisme dan metabolisme: hipokalemia, hiperglikemia.
Dari sistem saraf: sakit kepala, gegaran, pening, kegelisahan, kekejangan otot, pesakit dengan penyakit Parkinson dapat meningkatkan kekakuan dan gegaran.
Dari jiwa: kegelisahan, gangguan psikoneurotik, pergolakan psikomotor, disorientasi, gangguan ingatan, tingkah laku agresif atau panik, gangguan seperti skizofrenia, paranoia, gangguan tidur.
Dari sebelah jantung: angina pectoris, bradikardia atau takikardia, berdebar-debar, sesak nafas pada dos tinggi - aritmia ventrikel jarang - aritmia, sakit dada, perubahan ECG (termasuk penurunan amplitud gelombang T).
Pada bahagian pembuluh darah: penurunan atau peningkatan tekanan darah (walaupun dengan pemberian subkutan dalam dos normal kerana peningkatan tekanan darah, pendarahan subarachnoid dan hemiplegia mungkin).
Dari sistem imun: angioedema, bronkospasme.
Pada bahagian kulit dan tisu subkutan: ruam kulit, eritema multiforme.
Gangguan dan reaksi umum di tempat suntikan: sakit atau terbakar di tempat suntikan; keletihan, peningkatan berpeluh, gangguan termoregulasi (merasa sejuk atau panas), hujung sejuk, suntikan adrenalin berulang boleh mengakibatkan nekrosis kerana tindakan vasokonstriktif adrenalin (termasuk nekrosis hati atau ginjal).

Kontraindikasi

Hipersensitiviti terhadap komponen ubat; kardiomiopati obstruktif hipertrofik; stenosis aorta yang teruk; takikaritmia; fibrilasi ventrikel; pheochromocytoma; glaukoma; kejutan (kecuali untuk anafilaksis) anestesia umum dengan penggunaan agen penyedutan: fluorotan, siklopropana, kloroform; Tempoh penghantaran II; aplikasi di kawasan jari dan jari kaki, hidung, alat kelamin.

Kehamilan

Apabila diberikan dalam dos yang besar untuk melemahkan kontraksi rahim, ia boleh menyebabkan atonia rahim yang berpanjangan dengan pendarahan.
Sekiranya perlu, penggunaan ubat harus berhenti menyusu.

Interaksi dengan ubat lain

Antagonis epinefrin adalah penyekat reseptor α- dan β-adrenergik.
Dengan penggunaan ubat secara serentak dengan agen lain, ada kemungkinan:
dengan analgesik narkotik dan pil tidur - melemahkan kesannya
dengan glikosida jantung, quinidine, antidepresan trisiklik, dopamin, anestetik penyedutan (kloroform, enfluran, halotan, isofluran, metoksifluran), kokain - peningkatan risiko aritmia;
dengan agen simpatomimetik lain - peningkatan kesan sampingan dari sistem kardiovaskular;
dengan agen antihipertensi (termasuk diuretik) - penurunan keberkesanannya;
dengan perencat MAO (termasuk furazolidone, procarbazine, selegiline) - peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba dan ketara, krisis hiperpretik, sakit kepala, aritmia jantung, muntah
dengan nitrat - kelemahan kesan terapeutiknya;
dengan phenoxybenzamine - peningkatan kesan hipotensi dan takikardia
dengan fenitoin - penurunan tekanan darah dan bradikardia secara tiba-tiba, yang bergantung pada dos dan kadar pemberian adrenalin;
dengan ubat hormon tiroid - peningkatan tindakan bersama;
dengan astemizole, cisapride, terfenadine - pemanjangan selang Q pada ECG;
dengan diatrizoat, asid yotalamik atau yoxaglic - peningkatan kesan neurologi
dengan alkaloid ergot - peningkatan kesan vasokonstriktor hingga iskemia teruk dan perkembangan gangren;
ubat hipoglikemik (termasuk insulin) - penurunan kesan hipoglikemik.

Berlebihan

Apabila diberikan dalam dos yang besar (dos mematikan minimum dengan suntikan subkutan adalah 10 ml larutan 0.18%), mydriasis berkembang, peningkatan tekanan darah yang ketara, takikardia dengan kemungkinan peralihan ke fibrilasi ventrikel.
Rawatan: pemberhentian ubat. Overdosis adrenalin dapat dihilangkan dengan penggunaan α- dan β-blocker, nitrat berkelajuan tinggi. Dalam komplikasi yang teruk, terapi kompleks diperlukan. Untuk aritmia, pentadbiran parenteral β-blocker.

Keadaan simpanan:
Simpan dalam bungkusan asal pada suhu tidak melebihi 15 ° C. Jangan beku.
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Borang pelepasan

Adrenalin - Suntikan.
Pembungkusan: 1 ml setiap ampul; 5 ampul dalam pek lepuh; 2 pek setiap pek; 10 ampul dalam pek lepuh; 1 pek lepuh setiap pek.

Struktur

1 ml ubat Adrenalin mengandungi: epinephrine hydrotartrate (adrenalin tartrate) 1.8 mg.
Eksipien: natrium metabisulfit (E 223), natrium klorida, air untuk suntikan.

Kesihatan Adrenalin

Arahan manual

• Orang Rusia
• қазақша

Nama dagangan

Nama Bukan Hak Milik Antarabangsa

Bentuk dos

Penyelesaian untuk suntikan 0.18%, 1 ml

Struktur

1 ml larutan mengandungi

bahan aktif - hidrotartrat adrenalin 1.82 mg

eksipien: natrium metabisulfit (E 223), natrium klorida, air untuk suntikan

Penerangan

Penyelesaian tanpa warna yang jelas

Kumpulan farmakoterapeutik

Ubat untuk rawatan penyakit jantung. Ejen kardiotonik bukan glikosidik. Perangsang adrenergik dan dopamin. Epinefrin.

Kod ATX C01CA24.

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran intramuskular atau subkutan, epinefrin cepat diserap; kepekatan darah maksimum dicapai selepas 3-10 minit.

Kesan terapeutik berkembang hampir seketika dengan pemberian intravena (jangka masa tindakan - 1-2 minit), 5-10 minit selepas pemberian subkutan (kesan maksimum - 20 minit), dengan pemberian intramuskular, masa permulaan kesannya berubah-ubah.

Menembusi penghalang plasenta, ke dalam susu ibu, tidak melintasi penghalang darah-otak.

Ia dimetabolismekan oleh monoamine oxidase (menjadi vanillyl acidic acid) dan catechol-O-methyltransferase (menjadi methanephrine) pada sel-sel hati, ginjal, mukosa usus, akson.

Separuh hayat dengan pemberian intravena adalah 1-2 minit. Perkumuhan metabolit dilakukan oleh buah pinggang. Diekskresikan dalam susu ibu.

Farmakodinamik

Adrenalin-Health adalah agen perentak jantung, vasokonstriktor, hipertensi, antihipoglikemik. Merangsang reseptor α- dan β-adrenergik pelbagai penyetempatan. Ia mempunyai kesan yang jelas pada otot licin organ dalaman, sistem kardiovaskular dan pernafasan, mengaktifkan metabolisme karbohidrat dan lipid.

Mekanisme tindakan disebabkan oleh pengaktifan adenylate cyclase pada permukaan dalaman membran sel, peningkatan kepekatan intraselular cAMP dan Ca2 +. Fasa pertama tindakan terutamanya disebabkan oleh rangsangan reseptor β-adrenergik dari pelbagai organ dan dimanifestasikan oleh takikardia, peningkatan output jantung, kegembiraan dan konduksi miokard, arterio- dan bronkodilasi, penurunan nada rahim, mobilisasi glikogen dari hati dan asid lemak dari depot lemak. Pada fasa kedua, α-adrenoreceptor teruja, yang menyebabkan penyempitan saluran organ perut, kulit, selaput lendir (otot rangka ke tahap yang lebih rendah), peningkatan tekanan darah (terutamanya sistolik), dan ketahanan vaskular perifer umum.

Keberkesanan ubat bergantung pada dos. Pada dosis yang sangat rendah, dengan kadar suntikan kurang dari 0,01 μg / kg / min, ia dapat menurunkan tekanan darah disebabkan oleh pengembangan saluran otot rangka. Pada kadar suntikan 0,04-0,1 mcg / kg / min, ia meningkatkan kekerapan dan kekuatan kontraksi jantung, jumlah strok darah dan jumlah darah minit, mengurangkan jumlah rintangan vaskular periferal; melebihi 0.2 mcg / kg / min - menyekat saluran darah, meningkatkan tekanan darah (terutamanya sistolik) dan ketahanan vaskular periferal umum. Kesan penekan boleh menyebabkan penurunan kadar jantung refleks jangka pendek. Melegakan otot licin bronkus. Dos di atas 0.3 mcg / kg / min mengurangkan aliran darah buah pinggang, bekalan darah ke organ dalaman, nada dan pergerakan saluran gastrousus.

Meningkatkan kekonduksian, kegembiraan dan automatik miokard. Meningkatkan permintaan oksigen miokardium. Ia menghalang pembebasan histamin dan leukotrien yang disebabkan oleh antigen, menghilangkan kekejangan bronkiol, dan mencegah perkembangan edema membran mukus mereka. Bertindak pada reseptor α-adrenergik pada kulit, selaput lendir dan organ dalaman, ia menyebabkan vasokonstriksi, penurunan kadar penyerapan anestetik tempatan, meningkatkan jangka masa tindakan dan mengurangkan kesan toksik anestesia tempatan. Rangsangan reseptor β2-adrenergik disertai dengan peningkatan perkumuhan kalium dari sel dan boleh menyebabkan hipokalemia. Pentadbiran intracavernous mengurangkan bekalan darah ke korpus cavernosum.

Mengembangkan murid, membantu mengurangkan pengeluaran cecair intraokular dan tekanan intraokular. Ia menyebabkan hiperglikemia (meningkatkan glikogenolisis dan glukoneogenesis) dan meningkatkan kandungan asid lemak bebas dalam plasma darah, meningkatkan metabolisme tisu. Rangsangan lemah sistem saraf pusat, menunjukkan kesan anti-alergi dan anti-radang.

Petunjuk untuk digunakan

tindak balas alahan segera: kejutan anafilaksis akibat penggunaan ubat, serum, perjalanan darah, gigitan serangga atau kontak dengan alergen

melegakan serangan akut asma bronkial

hipotensi arteri pelbagai asal (pasca demam, mabuk, berjangkit)

hipokalemia, termasuk kerana insulin berlebihan

asystole, serangan jantung

pemanjangan anestetik tempatan

Sekatan AV darjah III, berkembang pesat

Dos dan pentadbiran

Berikan intramuskular, subkutan, intravena (titisan), intrakardiak (resusitasi semasa penangkapan jantung). Dengan pentadbiran intramuskular, kesan ubat berkembang lebih cepat daripada dengan subkutan. Rejimen dos individu.

Kejutan anafilaksis: 0,5 ml diencerkan dalam 20 ml larutan glukosa 40% diberikan secara intravena. Di masa depan, jika perlu, pemberian titisan intravena dilanjutkan pada kadar 1 μg / min, yang mana 1 ml larutan adrenalin dilarutkan dalam 400 ml natrium klorida isotonik atau glukosa 5%. Sekiranya keadaan pesakit mengizinkan, lebih baik melakukan suntikan intramuskular atau subkutan 0.3-0.5 ml dalam bentuk yang dicairkan atau tidak dicairkan.

Asma bronkial: diberikan 0,3-0,5 ml subkutan dalam bentuk yang dicairkan atau tidak dicairkan. Sekiranya perlu, pengenalan semula dos ini dapat diberikan setiap 20 minit (hingga 3 kali). Mungkin pemberian intravena 0.3-0.5 ml dalam bentuk yang dicairkan.

Sebagai vasokonstriktor, titisan intravena diberikan pada kadar 1 μg / min (dengan kemungkinan kenaikan menjadi 2-10 μg / min).

Asystole: disuntikkan 0,5 ml secara intrakardial, diencerkan dalam 10 ml larutan natrium klorida 0,9%. Semasa langkah-langkah resusitasi - 1 ml (dicairkan) secara intravena perlahan setiap 3-5 minit.

Asystole pada bayi baru lahir: diberikan secara intravena pada kadar 0,01 ml / kg berat badan setiap 3-5 minit, perlahan-lahan.

Kejutan anaphylactic: diberikan secara subkutan atau intramuskular kepada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun - 0,05 ml, pada usia 1 tahun - 0,1 ml, 2 tahun - 0,2 ml, 3-4 tahun - 0,3 ml, 5 tahun - 0,4 ml, 6-12 tahun - 0,5 ml. Sekiranya perlu, pentadbiran diulang setiap 15 minit (hingga 3 kali).

Bronkospasme: disuntikkan secara subkutan dengan 0,01 ml / kg berat badan (maksimum - hingga 0,3 ml). Sekiranya perlu, pentadbiran diulang setiap 15 minit (hingga 3-4 kali) atau setiap 4 jam.

Adrenalin Adrenalin

Berlebihan

Dengan adrenalin yang berlebihan, keadaan berikut berlaku:

• peningkatan nada vaskular yang ketara, menyebabkan hipertensi arteri;
• murid diluaskan;
• peningkatan dan penurunan kadar jantung yang huru-hara;
• penurunan suhu badan dan pucat kulit;
• fibrilasi ventrikel dan atrium;
• pening dan muntah;
• perasaan kebimbangan dan ketakutan yang tidak masuk akal;
• goncangan tangan;
• sakit kepala dan strok;
• pecah otot jantung;
• edema paru;
• kegagalan buah pinggang.

Sekiranya 1 ml ubat berkesan dalam kejutan anafilaksis, pengenalan 10 ml hidrotartrat adrenalin membawa kepada kematian. Dan untuk menghilangkan gejala overdosis, perlu menyuntik ubat yang mengurangkan kepekaan reseptor terhadap bahan aktif, serta ubat yang dapat dengan cepat menurunkan tekanan darah.

kesan farmakologi

Sympathomimetic bertindak pada reseptor adrenergik alfa dan beta. Tindakan ini disebabkan oleh pengaktifan adenylate cyclase pada permukaan dalam membran sel, peningkatan kepekatan intraselular adenosine monophosphate (cAMP) dan ion kalsium.

Pada dosis yang sangat rendah, apabila kadar pemberian pemberian kurang dari 0,01 μg / kg / min, ia dapat menurunkan tekanan darah (BP) disebabkan oleh pengembangan saluran otot rangka. Pada kadar suntikan 0,04-0,1 mcg / kg / min, ia meningkatkan kekerapan dan kekuatan kontraksi jantung, volume darah dan jumlah darah minit, mengurangkan ketahanan vaskular periferal (OPSS); Di atas 0.02 μg / kg / min, ia menyempitkan saluran darah, meningkatkan tekanan darah (terutamanya sistolik) dan OPSS. Kesan tekanan boleh menyebabkan penurunan kadar denyutan jantung refleks jangka pendek.

Ia melemaskan otot licin bronkus, menjadi bronkodilator. Dos di atas 0.3 μg / kg / min, mengurangkan aliran darah buah pinggang, bekalan darah ke organ dalaman, nada dan pergerakan saluran gastrointestinal (GIT).

Mengembangkan murid, membantu mengurangkan pengeluaran cecair intraokular dan tekanan intraokular. Menyebabkan hiperglikemia (meningkatkan glikogenolisis dan glukoneogenesis) dan meningkatkan asid lemak bebas plasma.

Meningkatkan kekonduksian, kegembiraan dan automatik miokard. Meningkatkan permintaan oksigen miokardium.

Ia menghalang pembebasan histamin yang disebabkan oleh antigen dan anafilaksis bahan yang lambat bertindak, menghilangkan kekejangan bronkiol, dan mencegah perkembangan edema mukosa mereka. Bertindak pada reseptor alpha-adrenergik yang terdapat di kulit, selaput lendir dan organ dalaman, ia menyebabkan vasokonstriksi, penurunan kadar penyerapan anestetik tempatan, meningkatkan jangka masa dan mengurangkan kesan toksik anestesia tempatan.

Rangsangan reseptor beta2-adrenergik disertai dengan peningkatan perkumuhan ion kalium dari sel dan boleh menyebabkan hipokalemia.

Pentadbiran intracavernous mengurangkan bekalan darah ke badan gua. Kesan terapeutik berkembang hampir seketika dengan pemberian intravena (iv) (tempoh tindakan - 1-2 minit), 5-10 minit selepas pemberian subkutan (kesan maksimum - selepas 20 minit), dengan intramuskular (dalam / m) pengenalan - permulaan kesannya berubah-ubah.

Apabila diberikan secara intramuskular atau subkutan, ia diserap dengan baik. Juga diserap oleh pentadbiran endotrakeal dan konjungtiva. Masa untuk mencapai kepekatan plasma maksimum (TC max) dengan suntikan subkutan dan intramuskular adalah 3-10 minit. Menembusi plasenta, ke dalam susu ibu, tidak melintasi penghalang darah-otak.

Ia dimetabolisme terutamanya oleh monoamine oxidase dan catechol-O-methyltransferase di hujung saraf simpatik dan tisu lain, serta di hati dengan pembentukan metabolit yang tidak aktif. Separuh hayat dengan pemberian intravena adalah 1-2 minit.

Tindakan farmakologi adrenalin

Secara semula jadi neurotransmitter, adrenalin, ketika diperkenalkan ke dalam tubuh, memindahkan impuls elektrik dari sel saraf melalui ruang sinaptik antara neuron, dan juga dari neuron ke otot. Tindakan bahan kimia aktif biologi ini dikaitkan dengan kesan pada adrenoreceptor alpha dan beta dan sebahagian besarnya bertepatan dengan kesan pengujaan serat sistem saraf simpatik - sebahagian daripada sistem saraf autonomi (sebaliknya autonomi), node saraf yang (ganglia) terletak pada jarak yang jauh dari saraf. organ.

Menurut arahan, adrenalin memprovokasi penyempitan saluran organ yang terletak di rongga perut, saluran darah pada kulit dan membran mukus. Pada tahap yang lebih rendah, terdapat penyempitan saluran otot rangka. Pada masa yang sama, penunjuk tekanan darah meningkat, di samping itu, saluran yang terletak di otak mengembang.

Kesan penekanan adrenalin, kurang jelas daripada kesan penggunaan norepinefrin, yang disebabkan oleh pengujaan bukan sahaja α₁ dan α₂-reseptor adrenergik, tetapi juga β₂-reseptor adrenergik vaskular.

Terhadap latar belakang penggunaan adrenalin hidroklorida, perkara berikut diperhatikan:

• Menguatkan dan meningkatkan pengecutan otot jantung;
• Pelepasan proses pengaliran atrioventricular (atrioventricular);
• Peningkatan automatik otot jantung, memprovokasi perkembangan aritmia;
• Pengujaan pusat X-pair saraf kranial (apa yang disebut saraf vagus) akibat peningkatan tekanan darah, yang menghalang aktiviti jantung, memprovokasi terjadinya bradikardia refleks sementara.

Juga di bawah pengaruh adrenalin, otot-otot bronkus dan usus melonggarkan, dan murid-murid mengembang. Dan kerana bahan ini berfungsi sebagai pemangkin untuk semua proses metabolik yang berlaku di dalam badan, penggunaannya:

• Meningkatkan glukosa darah;
• Meningkatkan metabolisme dalam tisu;
• Meningkatkan glukogenesis dan glikogenesis;
• Ia melambatkan proses sintesis glikogen pada otot rangka;
• Membantu meningkatkan pengambilan dan penggunaan glukosa dalam tisu;
• Meningkatkan tahap aktiviti enzim glikolitik;
• Ia mempunyai kesan merangsang pada gentian simpatik "trofik";
• Meningkatkan fungsi otot rangka;
• Merangsang aktiviti sistem saraf pusat;
• Meningkatkan kesedaran, tenaga mental dan aktiviti.

Selain itu, adrenalin hidroklorida mampu memberi kesan anti-alergi dan anti-radang pada tubuh.

Ciri khas adrenalin adalah penggunaannya memberikan kesan terbitan segera. Oleh kerana ubat itu adalah perangsang aktiviti jantung yang ideal, sangat diperlukan dalam amalan oftalmik dan semasa operasi pembedahan.

Arahan penggunaan ubat tersebut

Selalunya, bahan tersebut disuntik secara langsung di bawah kulit. Amalan suntikan secara intravena (dalam bentuk penitis) atau ke otot jarang digunakan. Penyelesaiannya tidak dapat dimasukkan ke dalam arteri, kerana ini dapat memprovokasi perubahan nekrotik pada tisu lembut dan gangren. Dos ditentukan oleh doktor kecemasan atau doktor yang hadir, bergantung pada tujuannya. Dosis tunggal boleh dari 0.2 hingga 1 mililiter untuk pesakit dewasa, dan untuk kanak-kanak dari 0.1 hingga 0.5 mililiter.

Pemulihan jantung dilakukan dengan suntikan intracardiac dalam jumlah 1 mililiter, dengan fibrilasi - dari 0,5 hingga 1 mililiter larutan. Serangan asma dihentikan oleh pemberian subkutan 0.3-0.7 mililiter epinefrin. Dos maksimum yang dibenarkan ialah mililiter untuk orang dewasa dan setengah mililiter untuk kanak-kanak. Dos terapeutik:

1. Kanak-kanak - dari 0.1 hingga 0.5;
2. Dewasa - dari 0.2 hingga 1 mililiter.

Sekatan ini berlaku untuk semua jenis pentadbiran ubat, tanpa mengira tujuan rawatan. Di rumah, suntikan dilarang. Ubat-ubatan sendiri menggunakan sebarang bentuk adrenalin sangat tidak digalakkan..

Dengan pengenalan ubat segera mula berinteraksi dengan tisu badan, mengakibatkan reaksi:

• Palpitasi jantung;
• Pernafasan cepat;
• Peningkatan tekanan darah yang cepat.

Berdasarkan faktor-faktor ini, anda dapat menentukan keberkesanan dos yang digunakan dan ubat itu sendiri.

Interaksi dengan ubat lain

Semasa menetapkan ubat, penting untuk mempertimbangkan bagaimana ia boleh digabungkan dengan ubat lain:

Penerimaan serentak dengan ubat penahan sakit dan pil tidur mengurangkan kesan terapi yang terakhir. Gabungan pentadbiran Adrenalin dengan ubat jantung, Quinidine, ubat untuk anestesia penyedutan dan ubat-ubatan yang mengandung kokain menimbulkan gangguan irama jantung

Gabungan ini harus dielakkan, sekiranya memerlukan terapi yang sangat teruk, perlu terlebih dahulu menyediakan kaedah untuk menghidupkan semula keadaan darurat. Gabungan dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan sampingan dalam bentuk komplikasi jantung boleh menyebabkan peningkatan akibat negatif

Keberkesanan ubat diuretik dikurangkan. Pentadbiran bersama antidepresan berbahaya dengan lonjakan tekanan darah yang tajam, sakit kepala yang teruk, dan perkembangan aritmia. "Adrenalin" melemahkan kesan nitrat. Tindakan ubat-ubatan yang mengandungi hormon tiroid dipertingkatkan.

"Adrenalin hidroklorida" memanjangkan selang QT pada kardiogram, meningkatkan kesan terapi penggunaan ubat dengan yodium

Perhatian khusus mesti diambil ketika diambil dengan ubat-ubatan yang mengandung alkaloid ergot. Adalah mungkin untuk memprovokasi perkembangan iskemia dan meningkatkan risiko gangren, serta mengurangkan kesan ubat-ubatan yang diambil untuk merawat insulin

Tidak mungkin mencampurkan "Adrenalin" dalam satu jarum suntik dengan ubat lain, agar tidak memutarbelitkan kesannya.

Komposisi dana

Ubat ini monokomponen dan mengandungi 1 bahan ubat, yang disebut adrenalin tartrate. Kadang-kadang ia boleh dipanggil berbeza - epinefrin tartrate. Komposisi produk selalu sama dan tidak bergantung pada nama apa yang tertera pada bungkusan. Dia juga selalu mempunyai satu kumpulan farmakologi.

Untuk menyediakan 1 ml larutan, diperlukan 1.8 mg serbuk adrenalin kering. Untuk mendapatkan penyelesaian, bahan tambahan dalam bentuk natrium klorida, air untuk suntikan dan natrium metabisulfat ditambahkan ke bahan aktif. Ini adalah bahan aktif yang mempunyai kesan farmakologi yang diperlukan. Hasilnya adalah larutan steril Adrenalin untuk suntikan pada kepekatan 1.8%, ia disebut suntikan Epinefrin. Ia tidak pernah dikeluarkan dalam bentuk dos seperti tablet. Hanya ada satu bentuk pelepasan - suntikan, dan alat ini selalu mempunyai komposisi yang sama.

Analog ubat

Senarai ubat yang digunakan sebagai analog Adrenalin termasuk Dubotamine, Dopamine, Adrenor, Isomilin, Cardigect, dan juga Mesatone. Anda boleh membeli ubat ini hanya dengan preskripsi doktor.

Sebelum menggunakannya, penting untuk membaca petunjuk risalah dengan teliti dan melaporkan kemungkinan kontraindikasi kepada doktor

Kejutan anaphylactic adalah keadaan yang sangat serius yang mengancam nyawa pesakit, anda boleh mengeluarkan seseorang daripada dia, anda boleh menggunakan Adrenalin dalam sekelip mata. Kontraindikasi untuk penggunaan ubat tidak diambil kira jika ia diberikan mengikut petunjuk penting. Dengan berlakunya sesak nafas dan pembengkakan laring, pengenalan adrenalin adalah langkah resusitasi. Penderita alergi mesti menyediakan Adrenalin di kabinet ubat rumah mereka bersama dengan jarum suntik. Menggabungkan kedua-dua kesan antihistamin dan anti-kejutan, Adrenalin adalah ubat yang paling kuat dalam situasi yang mengancam nyawa..

Adrenalin disuntik ke dalam otot, mustahil untuk menyuntikkan diri anda ke dalam hati, dalam keadaan apa pun. Ubat ini diberikan dengan perlahan pada 0.3 mililiter, sambil sentiasa mengukur tekanan darah. Sekiranya keadaan bertambah buruk, pemberian ubat dihentikan dan ambulans tiba.

Kesan sampingan negatif

Fenomena negatif mungkin berlaku dari sistem saraf pusat, pencernaan, kardiovaskular dan kencing. Jarang sekali, dengan pengenalan larutan epinefrin, perkara berikut adalah mungkin:

Patologi peningkatan kadar jantung, angina pectoris;

• Lonjakan tekanan darah (penurunan dan penunjuk mungkin berlaku);
• Kejadian sakit semasa kencing (sebagai peraturan, kesan ini berlaku dengan perkembangan penyakit kelenjar prostat);
• Reaksi alergi (dengan hipersensitiviti terhadap epinefrin);
• Pening dan migrain;
• Gangguan sistem saraf dan kemahiran motorik (serangan panik, disorientasi, paranoia, gangguan tidur);
• Edema angioneurotic, ruam kulit;
• Peningkatan pengeluaran peluh;
• Sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan dalam bidang penyuntikan atau penitis, pembakaran dan kesakitan;
• Pening dan muntah;
• Sakit dada di jantung;
• Kalium rendah.

Sekiranya dos yang ditetapkan melebihi, tindak balas berikut adalah mungkin:

1. Mydriasis (murid dilatasi berterusan);
2. Kebimbangan dan kegelisahan;
3. Tekanan darah di atas normal;
4. Fibrilasi;
5. Takikardia;
6. Gegaran;
7. Pening dan muntah;
8. Serangan jantung;
9. Kegagalan buah pinggang akut;
10. Edema paru;
11. Kerosakan otak;
12. Asidosis metabolik;
13. Pening dan migrain.

Hasil yang membawa maut adalah mungkin jika dos yang ditentukan melebihi 10 mililiter dengan kepekatan zat 0.18%. Penyekat adrenergik digunakan untuk meneutralkan komponen dalam badan..

Bilakah saya boleh menggunakan ubat itu?

Kami mengingatkan anda bahawa mereka tidak melepaskan ubat dalam bentuk tablet. Petunjuk penggunaan "Adrenalin" adalah penyakit berikut:

1. Edema Quincke (reaksi terhadap kesan pelbagai faktor biologi dan kimia, selalunya bersifat alergi).
2. Ruam jelatang.
3. Anafilaksis.
4. Asma.
5. Asystole (salah satu jenis penahan peredaran darah, yang dicirikan oleh penghentian kontraksi bahagian-bahagian jantung yang berlainan).
6. Asma bronkial.
7. Sindrom bronkospastik.
8. Menurunkan tekanan darah lebih daripada dua puluh peratus daripada nilai standard.

Di samping itu, penggunaan ubat ini ditunjukkan sebagai vasokonstriktor untuk menghentikan pendarahan dan memanjangkan tempoh tindakan ubat penahan sakit tempatan.

Dengan berhati-hati

Hormon ini ditetapkan di bawah pengawasan ketat doktor dalam kes berikut:

• PH darah rendah dan kepekatan bikarbonat rendah;
• Dengan kandungan oksigen yang rendah di organ badan;
• Dengan kecenderungan untuk meningkatkan tekanan darah;
• Dengan pening, sesak nafas, sakit dada, yang merupakan gejala hipertensi paru;
• Dengan aritmia ventrikel jantung;
• Selepas infark miokard;
• Dengan kejutan, tidak berkaitan dengan alahan;
• Dengan aterosklerosis dan gangguan patensi vaskular;
• Semasa menyekat aliran darah di arteri.

Semua kes di mana berbahaya mengambil ubat dijelaskan dalam keterangan ubat. Sebelum menetapkan ubat, anda perlu mempelajari arahannya dengan teliti. Tidak mungkin menusuknya di rumah jika doktor tidak memberikan kebenaran seperti itu. Selalu ada pakar di hospital yang akan membantu kesan sampingan dari suntikan..

Jangka hayat Adrenalin adalah 24 bulan. Ia mesti disimpan di tempat yang dilindungi dari cahaya matahari dan pencahayaan buatan. Ubat ini menyukai kesejukan, jadi anda boleh meletakkannya di rak di pintu peti sejuk.

Bentuk tindakan dan pelepasan farmakologi

Ubat Adrenalin mempunyai kesan bronkodilator, hiperglikemik, hipertensi, antihistamin dan vasokonstriktor, ia digunakan dalam perubatan secara besar-besaran, tetapi paling sering ia diresepkan untuk memerangi reaksi alergi yang ketara. Ubat ini diklasifikasikan sebagai hormon semula jadi, ia dapat mengendurkan otot licin bronkus, dengan serangan asma dan kekejangan, membantu mengurangkan tekanan intraokular, mencegah perkembangan pembengkakan selaput lendir, menghalang pembebasan histamin, dan juga menyekat saluran darah dan mengurangkan kadar penyerapan bahan toksik yang dapat menimbulkan reaksi alergi.

Syarikat farmakologi tidak menghasilkan tablet Adrenalin, tetapi hanya penyelesaian untuk infus dan suntikan. Alat ini dicadangkan dalam bentuk ampul kaca jernih. Ubat ini hanya boleh didapati dengan preskripsi, kerana penggunaannya yang tidak terkawal membawa kepada kematian dan kecacatan..

Kesan farmakologi epinefrin

Tidak ada perbezaan antara dua jenis ubat - hidroklorida dan hidrotartrat. Tetapi terdapat perbezaan berat molekul. Oleh kerana yang kedua mempunyai berat molekul yang lebih rendah, dos ubat yang besar dimasukkan ke dalam ampul.

Ubat ini tergolong dalam kumpulan farmakologi adreno- dan simpatomimetik. Ia ditetapkan dalam situasi berikut:

• Sekiranya berlaku tindak balas alahan yang cepat. Ini mungkin urtikaria, edema Quincke, kejutan alahan. Dalam kes ini, penyebab alergi boleh berbeza - dari gigitan tawon dan serangga lain hingga alergi terhadap ubat dan makanan.
• Dengan asma bronkial. Ejen terapeutik (PM) untuk asma melegakan serangan asma. Ini juga termasuk kesukaran bernafas semasa pembedahan, serangan jantung dalam keadaan yang sama..
• Epinefrin membantu menghentikan pendarahan dari membran mukus dan saluran darah kulit.
• Menurunkan tekanan darah (hipotensi), dalam kes di mana ubat yang kurang berkesan tidak memberikan kesan yang diinginkan. Ini boleh berlaku dengan trauma atau kejutan, peredaran bakteria dalam darah (bakteremia), dengan fungsi buah pinggang yang tidak mencukupi, dengan kegagalan jantung kronik, semasa operasi pembedahan pada jantung, dan dengan overdosis ubat.
• Untuk rawatan menurunkan glukosa darah di bawah normal. Ini berlaku pada dos insulin yang berlebihan..
• Untuk menghentikan pendarahan.
• Dalam amalan oftalmik. Pakar mata menetapkan ubat untuk glaukoma, pembedahan mata, konjungtivitis, pembengkakan mata, hipertensi intraokular. Epinefrin juga bertujuan untuk menghentikan pendarahan dari selaput lendir mata..
• Dengan ereksi yang tidak berkaitan dengan gairah seksual.

Penerangan Umum Ubat

Dalam amalan perubatan antarabangsa, setiap bahan aktif sesuai dengan nama bukan milik antarabangsa (INN). Epinefrin analog epinefrin generik.

Syarikat farmaseutikal menghasilkan dua bentuk ubat tersebut.

• Adrenalin hidroklorida adalah serbuk kristal putih. Ia dianggap normal jika warna serbuk mempunyai warna merah jambu. Di bawah pengaruh cahaya matahari dan oksigen, ubat ini dapat berubah warna. Untuk tujuan perubatan, ia digunakan dalam bentuk larutan adrenalin hidroklorida, yang mesti dicairkan dalam larutan asid hidroklorik. Penyelesaian siap sepenuhnya telus dan tidak berwarna..
• Adrenalin hidrotartat adalah serbuk kristal, warnanya boleh berwarna putih murni atau dengan warna kelabu. Ia tidak boleh dicairkan dalam alkohol, jadi larutan adrenalin disediakan dengan melarutkan serbuk ke dalam air.

Seperti yang berikut dari petunjuk penggunaan adrenalin, biokimia ubat-ubatan berbeza. Atas sebab ini, ubat hidrotartrat adrenalin yang dicairkan digunakan dalam dos yang lebih besar..

Adrenalin dengan Furacilin

Arahan penggunaan mengandungi maklumat bahawa alat itu dapat digunakan dalam rawatan kanak-kanak dan orang dewasa. Ini dapat dijelaskan oleh tindakan khusus komponen penyusun:

• "Furacilin" mempunyai sifat antiseptik.
• "Adrenalin" menyekat saluran darah.

Amalan penggunaan titisan, termasuk dua komponen ini, dalam rawatan nasofaring. Alat ini digunakan untuk keadaan dan patologi berikut:

• Untuk rawatan resdung dengan pembuangan purulen.
• Untuk membilas rongga hidung.
• Dalam rawatan kompleks jangkitan bakteria.
• Untuk rawatan rhinitis jangka panjang.
• Untuk memudahkan bernafas ketika ubat lain tidak membantu melegakan kesesakan.
• Untuk rawatan proses keradangan di sinus.
• Dengan perkembangan adenoiditis, sinusitis.

"Furacilin" melegakan bengkak dan melegakan kesesakan hidung, "Adrenalin" menyekat saluran darah dan mengurangkan pengeluaran rembesan mukosa. Tetes membantu mengatasi masalah dalam rongga hidung yang disebabkan oleh virus atau bakteria.

"Adrenalin" dengan "Furacilin" (arahan menyebutkan ini) hanya diresepkan oleh doktor yang hadir, yang menunjukkan dos dan rejimen dos yang tepat. Tempoh terapi adalah dari tiga hingga tujuh hari, tetapi tidak lebih dari seminggu.

Cadangan penggunaan alat ini adalah seperti berikut:

1. Bersihkan rongga hidung dengan lendir dan kerak secara menyeluruh. Anda boleh mempercepat prosesnya dengan menggunakan larutan garam yang dibeli di farmasi atau disediakan secara bebas.
2. Turun sedikit panas hingga suhu badan. Untuk melakukan ini, pegang botol di tangan anda sebentar..
3. Masukkan 1-3 tetes di setiap saluran hidung, ulangi prosedur tiga kali sehari.
4. Selepas 10-15 minit, bersihkan hidung anda.

Aspirator boleh digunakan untuk merawat anak-anak kecil. Tetes juga boleh digunakan sebagai alat luaran untuk suntikan. Berkesan digunakan untuk penyedutan. Sekiranya kanak-kanak berumur dari satu tahun hingga 6 tahun, maka 10 tetes ubat setiap prosedur sudah cukup. Ulangi untuk keberkesanan maksimum sekurang-kurangnya 3 kali sehari.

Untuk bayi, produk dalam komposisinya mengandungi:

• Penyelesaian air adrenalin.
• Furatsilin.
• Penyelesaian Asid Borik.
• "Ephedrine".
• Larutan natrium salisilik.

Sebaiknya bayi menanamkan titisan di hidung 15 minit sebelum memberi makan, 1-2 tetes. Sekiranya saluran hidung tersumbat, maka sebelum prosedur perlu mengeluarkan lendir menggunakan picagari.

Penggunaan produk harus dilakukan hanya setelah berunding dengan pakar pediatrik. Dilarang melampaui dos yang disyorkan..

Terapi dengan apa-apa ubat harus dilakukan dengan izin doktor. Ini benar terutamanya untuk ubat-ubatan serius seperti Adrenalin. Pengambilan ubat-ubatan sendiri dan penerimaan yang tidak terkawal boleh membawa kepada akibat yang buruk.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Nama dagang produk tersebut adalah Adrenaline Hydrochloride-Vial. Ubat ini terdiri daripada hormon katekolamin adrenalin dan larutan asid hidroklorik. Juga dalam komposisi adalah natrium metabisulfit dan klorobutanol. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk penyelesaian yang jelas dan tidak berwarna..

Adrenalin hidroklorida (INN - epinefrin) adalah salah satu hormon yang dihasilkan oleh medula adrenal. Untuk tujuan perubatan, bahan ini dibuat dari komponen buatan atau diperoleh dari kelenjar adrenal haiwan ternakan. Adrenalin sintetik sama dengan sifatnya dengan semula jadi.

Sebagai tambahan kepada Adrenalini hydrochloridum (nama Latin), syarikat farmaseutikal menghasilkan hidrotartrat adrenalin. Menurut OKPD, ini adalah zat serbuk putih atau kelabu muda yang terdiri daripada kristal dan mengubah sifatnya dalam cahaya, juga ketika berinteraksi dengan udara.

Hidrotartat adrenalin diresepkan dalam dos yang lebih besar daripada hidroklorida, kerana berat molekulnya berbeza.

Ubat ini dijual sebagai penyelesaian 0.1%. Bahan ini dibungkus dalam ampul tertutup 1 ml yang terbuat dari gelas lengai. Hidrotartat adrenalin dijual dalam ampul serupa, tetapi larutannya mempunyai kepekatan 0.18%. Penyelesaian untuk aplikasi topikal juga ada. Ia dibungkus dalam botol kaca oren atau coklat dengan kapasiti 30 ml.

Dalam beberapa kes, doktor mengesyorkan penggunaan adrenalin dalam tablet atau granul homeopati. Kedua-dua borang ini juga dijual di farmasi. Selepas pembelian, mereka mesti disimpan di tempat yang gelap, tidak termasuk interaksi dengan oksigen. Untuk penyimpanan larutan dalam ampul dan botol, keperluan tersebut tidak dikenakan.

Arahan penggunaan

ADRENALIN Suntikan ADRENALIN Penyelesaian untuk aplikasi tempatan 0.1%

Pilihan bentuk pelepasan dos EPINEFRIN Nama bukan aktif antarabangsa bahan aktif adalah maklumat asas mengenai ubat tersebut. Faktanya adalah, sebagai peraturan, ubat dengan bahan aktif yang sama dihasilkan dengan nama dagang yang berbeza, sebenarnya, ini adalah ubat yang sama, tetapi dihasilkan oleh syarikat yang berbeza. INN yang membolehkan doktor menavigasi sejumlah besar ubat yang terdapat di pasaran farmaseutikal. Nama ubat dalam bahasa Inggeris Komposisi Adrenalin r d / suntikan. 1 mg / 1 ml: amp. 5 dan 10 pcs. Penyelesaian Topikal ADRENALIN 0.1% rr d / tempatan lebih kurang. 0.1%: botol 30 ml Bentuk pelepasan Adrenalin Suntikan 1 ml epinephrine hidroklorida 1 mg 1 ml - ampul (10) - bungkusan kadbod. 1 ml - ampul (5) - pek plastik kontur (1) - pek kadbod. 1 ml - ampul (5) - pek plastik kontur (2) - pek kadbod. 1 ml - ampul (5) - pembungkusan sel kontur (20) - kotak kadbod. 1 ml - ampul (5) - pembungkusan sel kontur (50) - kotak kadbod. 1 ml - ampul (5) - pembungkusan sel kontur (100) - kotak kadbod. Penyelesaian Topikal ADRENALIN 0.1% Penyelesaian untuk aplikasi tempatan 0.1% 1 ml epinephrine hidroklorida 1 mg 30 ml - botol penitis kaca gelap (1) - bungkusan kadbod. Syarat Percutian di Farmasi Maklumat yang diberikan oleh Direktori Dadah Vidal. Terakhir dikemas kini pada 28 September 2011 Penyelesaian Topikal ADRENALIN 0.1% Tarikh Akhir Pendaftaran Penyelesaian Topikal ADRENALIN 0.1% Penyelesaian Topikal ADRENALIN 0.1% Persediaan dengan bahan aktif ini Anda boleh mempertimbangkan analog ubat Adrenalin dalam kategori yang berkaitan, lebih murah dan lebih mahal: Asma bronkial Hipotensi arteri Glaukoma Ubat bukan hormon Ubat ini tergolong dalam kumpulan "Bronchial asthma". Juga dalam kumpulan ini termasuk: Bronchotil, Beklazon, Salbutamol Alat ini tergolong dalam kumpulan "Hipotensi arteri." Juga termasuk dalam kumpulan ini: Ginseng tincture, tablet Daffedrine 0.03 g, Schisandra seed tincture Ubat ini tergolong dalam kumpulan Glaukoma. Juga dalam kumpulan ini termasuk: OFTAN TIMOLOL, Betoptic, RESCULA Alat ini tergolong dalam kumpulan "Ubat bukan hormon". Juga dalam kumpulan ini termasuk: Tablet ketotifen 0,001 g, Zodak, Histamine dihydrochloride Farmakokinetik dan farmakodinamik Formula kimia hormon adalah: C₉H₁₃NO₃. Peranan bahan ini, seperti selebihnya, yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal, adalah untuk mempersiapkan tubuh untuk tekanan dan peningkatan latihan fizikal. Dalam proses evolusi, mekanisme interaksi dengan lingkungan dikembangkan, yang mana, ketika ancaman terhadap kehidupan terjadi, sistem otot digerakkan untuk memungkinkan reaksi dalam bentuk penerbangan atau perlawanan. Menurut prinsip ini, organ dalaman masih berfungsi, walaupun keperluan untuk tindak balas segera terhadap bahaya tidak sering timbul. Apabila seseorang berada dalam bahaya, isyarat tiba dari hipotalamus ke kelenjar adrenal bahawa sejumlah adrenalin harus memasuki aliran darah. Hormon ini dilepaskan, selepas itu kerentanan kesakitan berkurang, tetapi kekuatan, daya tahan dan kadar reaksi meningkat. Keadaan ini disebut lonjakan adrenalin. Hormon itu berinteraksi dengan reseptor tertentu yang tertumpu di hati dan tisu otot. Hasilnya, pengeluaran glukosa dan penukarannya menjadi glikogen dipercepat.. Petua Penting Ubat semacam itu boleh diberikan dengan asystole. Dalam kes ini, pemberian intrakardiak ditunjukkan sekiranya tidak memberikan ubat dengan kaedah yang lebih mudah. Walau bagaimanapun, dalam keadaan ini, risiko fenomena seperti tamponade jantung dan pneumotoraks mungkin timbul.. Ini bukan semua petunjuk untuk digunakan. Sekiranya anda perlu membuat infus, disyorkan untuk membuatnya dalam urat pusat dan besar. Kelajuan perlu dikawal, jadi anda memerlukan peranti untuk ini. Sekiranya infus, disarankan untuk melakukan analisis mengenai tahap ion kalium dalam serum darah, juga diperlukan untuk mengukur tekanan darah. Sekiranya ubat ini diberikan semasa serangan jantung, ia dapat meningkatkan iskemia kerana peningkatan permintaan oksigen jantung. Dalam kes penggunaan ubat untuk pesakit diabetes mellitus, harus diingat bahawa ia meningkatkan hipoglikemia. Oleh itu, semasa menggunakan Adrenalin, anda perlu meningkatkan dos Insulin. Sekiranya ubat diberikan sekiranya berlaku kejutan, ia tidak akan menggantikan pemberian darah atau cecair pengganti plasma lain. Anda tidak boleh menggunakan alat ini dalam jangka masa yang lama, kerana ia menyumbang kepada penyempitan saluran darah dan menyebabkan nekrosis atau gangren. Adalah perlu untuk membatalkan penggunaan ubat ini secara beransur-ansur. Dengan pemberhentian pentadbiran secara tiba-tiba, hipotensi yang teruk dapat berkembang. Semasa rawatan dengan ubat, dilarang sama sekali memandu. Pentadbiran adrenalin melambatkan semua reaksi. Tidak digalakkan bekerja dengan mekanisme yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi.. Tanda-tanda overdosis ubat Gejala overdosis adalah peningkatan tekanan yang jauh lebih tinggi daripada biasa, nadi cepat, secara beransur-ansur berubah menjadi bradikardia; pucat kulit dan penyejukannya, sakit kepala dan muntah. Kes reaksi overdosis yang lebih teruk adalah infark miokard, pendarahan kraniocerebral, edema paru. Tanda terburuk dos berlebihan adalah kematian. Apabila ubat itu diberikan secara intravena, dan ini dilakukan oleh pakar, overdosis sangat jarang berlaku. Selalu ada defibrillator di hospital untuk kes fibrilasi ventrikel.. Pada gejala pertama overdosis, pemberian penyelesaian mesti dihentikan. Alpha-blocker digunakan untuk menurunkan tekanan darah, dan beta-blocker digunakan untuk memulihkan irama jantung yang normal.. Kesan negatif terapi ubat Sekiranya arahan untuk ubat "Adrenalin" tidak dipatuhi, maka kemungkinan timbulnya kesan sampingan yang mempengaruhi kerja organ dalaman adalah tinggi: Saluran gastrointestinal boleh bertindak balas: loya, muntah, kehilangan selera makan. Kesukaran membuang air kecil, pada lelaki hiperplasia prostat masih bergabung. Proses metabolik dicirikan oleh penurunan kepekatan kalium dan hiperglikemia.. Dari sistem saraf diperhatikan: sakit kepala, gegaran ekstremitas, peningkatan kerengsaan saraf, kutu otot, pada pesakit yang didiagnosis dengan parkinsonisme, kekakuan meningkat. Keadaan psiko-emosi pesakit berubah: peningkatan kegelisahan muncul, keupayaan untuk menavigasi di ruang angkasa hilang, ingatan bertambah buruk, dan amnesia sementara dapat diperhatikan, keadaan skizofrenia diperhatikan. Sistem kardiovaskular tidak dapat bertindak balas terhadap ubat: angina pectoris berkembang, berdebar-debar, sakit dada, gangguan irama jantung muncul, data ECG terdistorsi, tekanan darah melonjak. Kekejangan bronkus atau edema Quincke. Ruam boleh muncul pada kulit, eritema berkembang. Antara reaksi badan yang lain, pesakit mencatat: Keletihan. Bengkak dan sakit muncul di tempat suntikan. Tangan dan kaki membeku. Thermoregulation terganggu.. Berpeluh bertambah. Sekiranya suntikan berulang dilakukan, maka terdapat kemungkinan nekrotisasi tisu, ginjal dan hati yang tinggi, yang disebabkan oleh penyempitan lumen saluran darah yang tajam. Oleh itu, terapi hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan perubatan di rumah sakit, sehingga jika perlu, pesakit dapat diberikan perawatan segera. Kontraindikasi umur kanak-kanak (sehingga 2 tahun); Penyakit CNS, septikemia, luka kulit pustular di tempat suntikan (seperti pentadbiran epidural anestetik tempatan lain); hipersensitiviti terhadap mana-mana komponen ubat (contohnya, metil parahydroxybenzoate) atau kepada anestetik jenis amida tempatan; hipersensitiviti terhadap natrium metabisulfit, termasuk dalam penyelesaian, mengandungi epinefrin. Ubat ini tidak digunakan untuk anestesia epidural pada pesakit dengan hipotensi arteri yang teruk, seperti kejutan kardiogenik atau hipovolemik.. Ubat ini tidak digunakan semasa anestesia serantau intravena (sekatan Vir) (penembusan bupivacaine secara tidak sengaja ke dalam aliran darah boleh menyebabkan perkembangan reaksi toksik sistemik akut); Langkah berjaga-jaga: kekurangan kardiovaskular (kemungkinan berlaku), tahap AV blok II dan III, penyakit radang, kekurangan kolinesterase, kegagalan buah pinggang, usia lanjut (lebih dari 65 tahun), kehamilan lewat (trimester III), keadaan serius yang serius, penurunan aliran darah hepatik (contohnya, dengan kegagalan jantung kronik, penyakit hati), pemberian ubat antiarrhythmic secara serentak (termasuk beta-blocker), keperluan untuk anestesia paracervical, usia kanak-kanak (sehingga 12 tahun); dengan pentadbiran epidural (anestesia caudal dan lumbar) - penyakit neurologi sebelumnya, kecacatan atau perubahan lain pada tulang belakang. Bupivacaine harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang menerima anestetik tempatan atau ubat lain yang serupa dengan anestetik jenis amide tempatan, seperti ubat antiaritmia (mis. Lidocaine, mexiletine) Penyelesaian yang mengandungi epinefrin harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan hipertensi arteri yang teruk atau tidak dirawat, tirotoksikosis yang kurang terkawal, penyakit jantung koronari, penyumbatan AV, peredaran serebrum terjejas, rumit oleh diabetes atau keadaan lain yang mungkin bertambah buruk di bawah pengaruh epinefrin. Berhati-hati harus dilakukan dalam kes pemberian ubat periferal di kawasan dengan peredaran darah rendah (seperti jari dan jari kaki) Artikel Sebelumnya Pendarahan gusi Artikel Seterusnya Granulomatosis Wegener - gejala dan rawatan Artikel Mengenai Aritmia Kajian semula ubat terbaik untuk hipertensi generasi terbaru - nama ubat Peningkatan tekanan darah (BP) yang tidak terkawal adalah sebab utama, faktor risiko penyakit yang paling mematikan - infark miokard, strok. Ciri perbandingan sel darah Ciri perbandingan sel darah (jadual untuk diisi)1. Ciri-ciri struktur, dimensi2. Tempat pendidikan4. jangka hayat5. Kuantiti dalam 1 mm37. Penyakit dengan kekuranganCiri perbandingan sel darah (jadual selepas mengisi) Top