Utama // Takikardia

Hipertensi (hipertensi arteri)

Hipertensi, atau hipertensi arteri, adalah istilah yang digunakan dalam perubatan untuk menentukan keadaan tekanan darah tinggi. Mana-mana keadaan di mana tekanan darah sistolik meningkat di atas 140, dan diastolik - di atas 90 mm Hg merujuk kepada hipertensi. Seni. Pada keterangan alat pengukur tekanan, tekanan sistolik ditunjukkan oleh digit pertama, dan tekanan diastolik oleh yang kedua. Semasa mengukur tekanan dengan tonometer jenis lama (bukan mekanikal), tekanan sistolik ditentukan oleh permulaan sebatan yang dapat didengar dengan baik, dan tekanan diastolik ditentukan oleh penunjuk tonometer di mana strok berhenti. Petunjuk tersebut diperoleh berdasarkan keadaan yang paling selesa bagi pesakit dan keadaan petunjuk penting seperti kadar nadi, kadar pernafasan, dan lain-lain.

Tekanan darah tinggi adalah keadaan di mana kekuatan tekanan darah di dinding saluran darah sentiasa kuat. Akibatnya, terdapat banyak masalah kesihatan, beban utama ini, tentu saja, jatuh ke hati.

Tekanan darah ditentukan oleh jumlah darah yang mengepam jantung dan daya tahan arteri terhadap aliran darah. Semakin banyak darah "menyebar" jantung, semakin tinggi beban pada saluran dan arteri.

Hipertensi boleh berlaku pada seseorang selama bertahun-tahun, tetapi kadang-kadang tidak ada gejala, dan pesakit tidak mengesyaki masalah. Namun, walaupun tanpa gejala penyakit, saluran darah menderita, yang bermaksud jantung secara beransur-ansur rosak. Selama bertahun-tahun, keadaan ini boleh menyebabkan serangan jantung atau strok secara tiba-tiba..

Jenis Hipertensi

Terdapat beberapa jenis hipertensi, atau hipertensi: yang utama adalah primer, atau penting, hipertensi dan sekunder, atau sistemik, disebabkan oleh beberapa sebab, misalnya, ubat-ubatan atau faktor luaran. Kurang biasa adalah jenis hipertensi seperti ganas. Ini adalah hipertensi yang disebabkan oleh tumor ganas. Hipertensi jinak juga merupakan kes khas hipertensi sekunder, apabila tumor jinak atau neoplasma saluran darah, jantung atau organ dalaman lain menyebabkan peningkatan tekanan. Dalam kes ini, hipertensi adalah akibat daripada penyakit yang mendasari. Itulah sebabnya rawatan hipertensi malignan dan jinak tidak mendapat perhatian. Jenis hipertensi ini dirawat dengan menghilangkan punca tekanan darah tinggi, dan dengan kaedah umum rawatan jenis tekanan darah tinggi yang lain..

Istilah perubatan terutamanya membincangkan dan menerangkan rawatan hipertensi primer dan sekunder..

Hipertensi primer (penting)

Ia berkembang terutamanya pada pesakit dewasa. Penyebab utamanya sering tidak diketahui, dan kerana perkembangan penyakit asimtomatik jangka panjang, sangat sukar untuk menentukan penyebab kemunculannya. Terdapat beberapa faktor risiko biasa yang meningkatkan kemungkinan terkena hipertensi primer, yang dapat dijumpai dengan lebih terperinci di bawah..

Hipertensi sekunder

Peningkatan tekanan darah yang disebabkan oleh sebab tertentu dari luar. Jenis hipertensi ini merangkumi jinak, malignan dan sistemik - akibat daripada pendedahan berterusan terhadap sebarang faktor luaran..

Penyebab hipertensi sekunder biasanya merupakan faktor seperti:

• sindrom apnea tidur obstruktif;
• penyakit buah pinggang, gangguan fungsi buah pinggang;
• penyakit tiroid;
• kecacatan kongenital saluran darah;
• ubat-ubatan tertentu, seperti pil kawalan kelahiran, selsema, dekongestan, ubat penahan sakit yang kuat, dan beberapa ubat preskripsi;
• ubat terlarang seperti kokain dan amfetamin;
• penyalahgunaan alkohol atau alkoholisme kronik.

Faktor Risiko Hipertensi

Apa-apa jenis hipertensi adalah penyakit yang secara langsung bergantung pada banyak faktor yang berbeza, pada tahap yang sangat besar pada gaya hidup, keadaan hidup, pemakanan, aktiviti pesakit.

Berikut adalah faktor risiko utama yang meningkatkan kemungkinan hipertensi..

1. Umur.

Pada usia pertengahan, iaitu, setelah 45 tahun, tekanan darah tinggi lebih kerap terjadi pada lelaki berbanding wanita. Wanita menjadi lebih terdedah kepada hipertensi selepas 65 tahun.

2. Perlumbaan.

Hipertensi adalah perkara biasa di kalangan pesakit kulit hitam, sering berkembang pada wakil kaum ini pada usia yang lebih awal daripada pada orang kulit putih. Komplikasi serius, seperti strok, serangan jantung, dan kegagalan buah pinggang, juga lebih kerap berlaku pada pesakit kulit hitam..

3. Sejarah perubatan keluarga.

Kecenderungan keturunan terhadap hipertensi adalah faktor lain yang memperburuk kejadian penyakit ini..

4. Berat badan berlebihan atau obesiti.

Semakin berat badan seseorang, semakin banyak darah yang diperlukan untuk menyampaikan oksigen dan nutrien ke semua tisu badan. Apabila jumlah darah yang beredar melalui pembuluh darah meningkat, begitu juga tekanan pada dinding arteri.

5. Kurang bersenam.

Orang yang tidak melakukan kerja fizikal, bersukan, bergerak sedikit dan praktikal tidak berjalan, lebih kerap menderita darah tinggi dan penyakit jantung. Semakin tinggi nadi, semakin sukar jantung bekerja, menguncup dan mendorong darah ke arteri. Sukar bagi orang yang tidak terlatih untuk mengatasi beban yang diberikan di jantung ketika berjalan, berlari, dan bersenam. Selain itu, kurang bersenam meningkatkan kemungkinan faktor risiko hipertensi seperti berat badan berlebihan. Oleh itu, kedua-dua faktor ini saling berkaitan, kita boleh mengatakan bahawa salah satunya adalah kesan yang berlawanan dari yang lain.

6. Merokok, mengunyah tembakau.

Bahan kimia yang terkandung dalam tembakau dan tar yang dibebaskan semasa pembakarannya sudah meningkatkan tekanan semasa penggunaan produk tembakau. Di samping itu, mereka merosakkan permukaan arteri. Ini membawa kepada fakta bahawa arteri menjadi lebih sempit, oleh itu, tekanan meningkat. Merokok pasif mempunyai kesan yang sama..

7. Lebihan garam (sodium) dalam makanan.

Pengekalan cecair dalam tisu mempunyai kesan hipertonik, sebab itulah diuretik, ubat-ubatan yang mempercepat penyingkiran lebihan cecair, adalah pertolongan pertama bagi orang-orang dengan tekanan darah tinggi.

8. Kekurangan kalium.

Kalium membantu menyeimbangkan jumlah natrium dalam sel. Sekiranya pesakit tidak mendapat cukup kalium dengan makanan, atau jika unsur kimia ini cepat dihilangkan dari badan, natrium terkumpul, menyebabkan pembengkakan dan kesan hipertensi.

9. Kekurangan vitamin D dalam diet biasa.

Vitamin D mempengaruhi pengeluaran enzim ginjal yang mengawal pengeluaran cecair.

10. Alkoholisme.

Lama kelamaan, alkoholisme menyebabkan kerosakan pada jantung yang tidak dapat dipulihkan. Lebih daripada dua dos alkohol sehari untuk lelaki dan lebih daripada satu dos sehari untuk wanita membawa kepada hipertensi selepas waktu yang singkat. Pengambilan alkohol mestilah sederhana, bagi lelaki sihat hingga usia 65 tahun, bahagian alkohol yang dibenarkan setiap hari adalah (pilihan anda): segelas bir, segelas wain merah, beberapa gelas minuman keras.

11. Tekanan.

Keadaan tekanan menaikkan tekanan darah buat sementara waktu. Sekiranya tekanan adalah kronik, maka hipertensi tidak akan hilang seiring dengan berlalunya masa. Cuba berehat dengan makanan atau berusaha menghilangkan tekanan dengan alkohol hanya akan memburukkan lagi masalah darah tinggi..

12. Beberapa penyakit kronik.

Penyakit ginjal, diabetes, gangguan tidur, berdengkur dalam tidur.

13. Kehamilan.

Kesan hipertensi kerana kemungkinan kenaikan berat badan, pengekalan cecair, gaya hidup tidak aktif.

Pada kanak-kanak, tekanan darah tinggi jarang berlaku. Pada dasarnya, hipertensi berlaku pada masa remaja pada kanak-kanak gemuk atau gemuk. Peningkatan bilangan anak yang berlebihan berat badan dengan tabiat makan yang berubah-ubah (pengambilan gula berlebihan, makanan segera) menyumbang kepada peningkatan tekanan. Anak-anak perlu terbiasa dengan aktiviti biasa, sukan, menghabiskan masa aktif, latihan fizikal.

Gejala Hipertensi

Hipertensi boleh menjadi tidak simptomatik untuk masa yang lama. Walau bagaimanapun, ia dapat dikesan dengan sangat mudah - dengan pengukuran tekanan darah dan penunjuk tekanan yang biasa dilakukan selama beberapa minggu. Sekiranya tekanan meningkat secara sistematik, ini adalah tanda hipertensi.

Hipertensi boleh menyebabkan masalah dalam fungsi organ dalaman. Hipertensi jangka panjang berbahaya dengan gejala berikut:

• jantung yang membesar dan lemah, yang dari masa ke masa tidak dapat mengepam jumlah darah yang diperlukan;
• penyempitan saluran darah, aterosklerosis, pembentukan plak kolesterol;
• aneurisma (pembengkakan dinding aorta yang tidak normal);
• penyempitan saluran darah di buah pinggang, akibatnya, kemungkinan kegagalan buah pinggang;
• sama, saluran darah di otak dan bahagian bawah kaki dapat menyempit, yang boleh menyebabkan strok, perkembangan gangren dan bahkan amputasi bahagian ekstremitas;
• pecahnya saluran darah dan kapilari di mata, komplikasi yang paling berbahaya dari gejala hipertensi ini adalah kemerosotan penglihatan atau kebutaan yang teruk. Dalam terminologi perubatan, keadaan ini disebut retinopati hipertensi. Secara keseluruhan, terdapat empat darjah gangguan ini - dari yang paling ringan hingga yang paling teruk.

Rawatan darah tinggi

Matlamat utama merawat hipertensi adalah menurunkan tekanan darah dan mengekalkannya dalam 120/80 mm Hg. Seni. Namun, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pendapat pakar mengenai norma ini telah berubah dengan ketara. Pada sesetengah pesakit, tekanan normal jauh lebih rendah daripada biasa. Bergantung pada usia, ada standard tekanan darah tertentu yang tidak boleh dilebihi. Ia adalah seperti berikut:

1. Untuk orang yang sihat berumur lebih dari 60 tahun: kurang dari 150/90.
2. Untuk orang sihat di bawah 60: kurang dari 140/90.
3. Untuk penyakit ginjal kronik, diabetes mellitus atau penyakit arteri koronari, atau untuk risiko tinggi penyakit arteri koronari: kurang dari 140/90.

Pada pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun, tekanan sistolik mungkin tinggi dengan diastolik normal.

Ubat hipertensi:

1. Diuretik Thiazide.

Diuretik yang bertindak pada buah pinggang, membantu tubuh menyingkirkan natrium dan cecair yang berlebihan, mengurangkan jumlah darah yang beredar. Ini termasuk hidroklorotiazida (Microzide), chlortalidone dan lain-lain. Diuretik dan penyekat saluran kalsium lebih berkesan mempengaruhi pesakit kulit hitam dan orang tua. Kesan sampingan yang biasa diuretik adalah kerap membuang air kecil.

2. Penyekat beta.

Ubat-ubatan ini mengurangkan beban yang dikeluarkan oleh darah di jantung dan melebarkan saluran darah, akibatnya jantung mula berdegup lebih perlahan dan kurang daya. Contoh penyekat beta: acebutolol (Sectral), atenolol (Tenormin) dan lain-lain.

Penyekat beta sahaja tidak berfungsi, terutama pada pesakit tua, tetapi boleh sangat berkesan dalam kombinasi dengan ubat tekanan lain..

3. Enzim penukar Angiotensin (ACE).

3. Enzim penukar Angiotensin (ACE).

4. Penyekat reseptor Angiotensin-II (ARB). ARB: Atacand, losartan (Cozaar) dan lain-lain.

5. Penyekat saluran kalsium.

Amlodipine (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Tiazac) menyumbang kepada kelonggaran serat saluran darah. Ada juga yang memperlahankan degupan jantung..

6. Perencat renin.

Aliskiren (Tekturna) melambatkan pengeluaran renin, enzim yang dihasilkan oleh buah pinggang yang mencetuskan reaksi kimia yang meningkatkan tekanan darah. Kerana risiko komplikasi seperti strok, aliskiren tidak diambil bersama dengan perencat ACE atau ARB..

1. Penyekat alfa.

Menghambat nadi saluran darah, mengurangkan kesan hipertensi.

2. Penyekat beta alfa.

Penyekat alpha-beta memperlahankan degupan jantung dengan mengurangkan jumlah darah yang melalui saluran. Ini termasuk ubat seperti carvedilol (Coreg) dan labetalol (Trandate).

3. Ejen bertindak secara berpusat.

Mereka menghalang penularan impuls dari otak ke sistem saraf, menyumbang kepada peningkatan degup jantung dan penyempitan saluran darah. Ubat ini termasuk clonidine (Catapres, Kapvay), guanfacine, methyldopa.

4. Vasodilator.

Mencegah penyempitan arteri.

5. Antagonis Aldosteron.

Contoh: spironolactone (Aldactone) dan eplerenone (Inspra). Mereka mencegah pengekalan garam dan lebihan cairan dalam tubuh, oleh itu, mengatur tekanan darah.

Amalan menunjukkan bahawa penggunaan gabungan ubat untuk darah tinggi biasanya lebih berkesan daripada menggunakan satu ubat. Doktor boleh mengganti kombinasi ubat anti-hipertensi sehingga mereka mendapat pilihan terbaik. Selari dengan rawatan hipertensi, perlu mematuhi diet sederhana dan mengamati rejimen pencegahan.

Pencegahan Hipertensi

Cara utama untuk mencegah hipertensi adalah mengubah gaya hidup anda menjadi lebih mudah alih dan beralih ke diet yang sihat. Untuk mengekalkan tekanan normal, doktor mengesyorkan berhenti merokok, menjaga berat badan yang sihat, dan melakukan senaman secara teratur. Dengan usia, senaman yang kuat dapat diganti dengan yang lebih lembut: contohnya, berjalan-jalan, berenang. Orang tua disarankan untuk mengikuti diet rendah garam..

Langkah-langkah yang paling berkesan untuk mencegah hipertensi adalah:

• penolakan alkohol atau pengurangan kuantiti;
• berhenti merokok;
• penurunan berat badan (dengan kehadiran berat badan berlebihan);
• diet berkala, diet berkurang, membersihkan badan.

Semasa menerapkan langkah pencegahan, mengobati hipertensi dengan ubat-ubatan, namun gejala penyakit ini mungkin berlanjutan. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai hipertensi yang berterusan, atau hipertensi yang berterusan. Ini bermaksud bahawa perlu dilakukan diagnosis tubuh yang lebih terperinci, kemungkinan hipertensi menyebabkan tumor ganas atau jinak (hipertensi ganas atau jinak).

Dengan hipertensi berterusan, tekanan darah tidak dapat dikurangkan dengan kaedah yang tersedia. Jenis penyakit ini dapat dikawal dengan menggunakan pelbagai kombinasi ubat. Terdapat rawatan yang lebih mahal yang tidak begitu popular, misalnya, kateter yang beroperasi berdasarkan prinsip ablasi frekuensi radio saraf simpatik ginjal (renal denevation) dan rangsangan elektrik baroreceptor sinus karotid.

Menurut bahan:
© 2015 Merck Sharp & Dohme Corp., anak syarikat Merck & Co., Inc., Kenilworth, NJ., Amerika Syarikat.
Meena S Madhur, MD, PhD; David J Maron, MD, FACC.
Meena S Madhur, MD, PhD; David J Maron, MD, FACC.
© 1998-2015 Yayasan Mayo untuk Pendidikan dan Penyelidikan Perubatan.
MediLexicon International Ltd, Bexhill-on-Sea, UK.

Hospital Moscow mengundang doktor dan kakitangan perubatan untuk bekerja

Hipertensi arteri - apa itu?

Sepertiga daripada populasi dunia mengalami peningkatan tekanan darah yang berterusan - apabila indikator meningkat dari 140/90 dan lebih tinggi dan kekal dalam keadaan ini untuk waktu yang cukup lama. Dalam perubatan, fenomena ini disebut hipertensi arteri. Di dunia moden, dengan irama aktif dan pelbagai tekanan, sesiapa sahaja boleh terkena penyakit ini, tanpa mengira usia.

Siapa yang terjejas?

Orang dengan hipertensi arteri berumur lebih dari 40 tahun. Walau bagaimanapun, selama dua dekad yang lalu, penyakit ini secara beransur-ansur bertambah muda: remaja, remaja, wanita hamil di bawah 30 tahun menjadi rentan terhadapnya. Hipertensi telah dijuluki "wabak milenium baru".

Penyebab hipertensi arteri adalah penyempitan lumen arteri utama dan cawangannya dalam lingkaran besar peredaran darah. Proses ini disebabkan oleh perubahan hormon dalam badan, dan juga oleh pengujaan sistem saraf pusat yang kerap.

Hanya dalam 5% kes penyebab peningkatan tekanan dinyatakan; dalam 95%, hipertensi penting, iaitu penyebabnya tidak diketahui.

Faktor-faktor risiko:

• usia - semakin tua, semakin tinggi; merokok;
• berat badan berlebihan - setiap 10 kg memberikan 5 unit tekanan;
• diabetes;
• keturunan - penyakit jantung, darah tinggi, strok, serangan jantung pada saudara-mara;
• kolesterol lebih daripada 6.5 mmol / l.

Faktor yang mendorong:

• tekanan kronik di tempat kerja atau di rumah (dalam kes ini, dapatkan bantuan daripada ahli psikologi);
• kehamilan (memerlukan pengawasan pakar sakit puan);
• kursus ubat hormon (akan membantu menyesuaikan diri dengan ahli endokrinologi)
• mengambil analgesik, COC, penggunaan titisan vasoconstrictor yang berpanjangan;
• gaya hidup tidak aktif;
• minum banyak kopi.

Pada peringkat awal, gejala hipertensi tidak jelas, dan orang cenderung tidak mementingkannya. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik perubatan, hanya dengan gejala utama penyakit ini hanya 20% pesakit beralih kepada doktor.

Lebih-lebih lagi, hipertensi arteri yang tidak dapat dikesan boleh menyebabkan akibat yang lebih serius: strok, serangan jantung, dan kegagalan jantung..

Pengelasan penyakit

Oleh kerana hipertensi arteri perkembangan dibahagikan kepada dua jenis:

1. Penting (primer) - patologi timbul dengan sendirinya kerana pelbagai faktor luaran. Ia berlaku pada 95% pesakit. Sebenarnya, hipertensi jenis ini adalah hipertensi biasa kita..
2. Simptomatik (sekunder) - disebabkan oleh perkembangan penyakit kardiovaskular, iaitu, akibat patologi yang ada.

Hipertensi sekunder, pada gilirannya, berbeza kerana berlakunya:

• hemodinamik - berlaku dengan aterosklerosis aorta, kekurangan injap aorta, penyelarasan aorta, fistula arteriovenous, penyakit Paget, dan lain-lain;
• neurogenik - muncul akibat penyakit saraf tunjang dan otak, asidosis, hiperkapnia;
• buah pinggang - berkembang semasa pylonephritis akut atau kronik, penyakit ginjal radiasi, hidronephrosis, glomerulonefrosis diabetes, dan lain-lain;
• endokrin - disebabkan oleh sindrom Itsenko-Cushing dan Kohn, tumor adrenal hormon, paraganglioma, dan lain-lain;
• yang lain - penyakit ini berkembang kerana pelbagai sebab lain: sekiranya berlaku keracunan plumbum, ubat hormon (contohnya, kontraseptif), toksikosis pada akhir kehamilan, porfiria (metabolisme pigmen terganggu), ketergantungan ubat-ubatan dan banyak lagi.

Klasifikasi hipertensi lain membezakan penyakit ini dengan sifatnya:

1. Labile - penyakit menimbulkan beberapa faktor luaran, seperti tekanan fizikal atau emosi. Labile AH distabilkan dengan ubat-ubatan.
2. Sementara - tekanan darah meningkat tanpa sebab yang jelas, kekal pada tahap tinggi selama beberapa jam atau hari, dan kemudian secara bebas menormalkan tanpa ubat.
3. Stabil - juga dipanggil hipertensi kronik. Tekanan yang meningkat kekal, ubat tunggal dos tidak memberi kesan yang diinginkan, penstabilan berterusan diperlukan untuk menstabilkan pesakit.
4. Krisis - pesakit mengalami krisis hipertensi biasa.
5. Malignan - peningkatan tekanan berlaku dengan mendadak, indikatornya sangat kritikal. Penyakit ini berkembang pesat dalam jangka waktu yang singkat dan dalam kebanyakan kes menyebabkan komplikasi serius: serangan jantung, strok, dan bahkan kematian.

Oleh itu, hipertensi arteri dibahagikan mengikut tahap keparahan:

• darjah pertama - tekanan meningkat kepada 140-159 / 90-99 mm RT. st.;
• darjah kedua - tekanan meningkat hingga 160-179 / 100-109 mm RT. st.;
• darjah ketiga - tekanan meningkat hingga 180/110 mm RT. Seni. dan lebih tinggi.

Terdapat satu lagi bentuk hipertensi arteri - hipertensi sistolik terpencil. Ini khas untuk orang tua (berumur lebih dari 60 tahun) dan dicirikan oleh peningkatan hanya tekanan sistolik di atas 140 mm Hg. st.

Gejala penyakit

Orang yang menderita hipertensi tidak menyedari kehadiran penyakit ini selama beberapa tahun. Ini adalah penyakit yang pelbagai dan stabil. Lebih-lebih lagi, mereka dicirikan oleh aduan berikut:

• pening (baca mengenai kemungkinan penyebab pening di sini);
• loya;
• kelipan lalat dan kilatan cahaya di depan mata;
• sakit kepala yang berdenyut;
• kelemahan dan ketidakselesaan umum;
• dyspnea;
• sakit hati;
• kebas anggota badan;
• masalah penglihatan;
• bengkak lengan dan kaki;
• kerosakan alat pertuturan.

Setelah pesakit dengan hipertensi arteri berunding dengan doktor, dia sering mengalami satu atau beberapa lesi berikut:

• hipertrofi ventrikel jantung - jantung, penebalan dinding jantung;
• kapal - aneurisma dan aterosklerosis, penyempitan lumen arteri, pembedahan aorta;
• otak - gangguan peredaran darah di otak, ensefalopati hipertensi;
• fundus - kebutaan, pendarahan, retinopati;
• buah pinggang - kegagalan buah pinggang, uremia, proteinuria.

Rawatan dan pencegahan penyakit

Sebelum membuat diagnosis akhir dan menetapkan rawatan yang sesuai untuk pesakit dengan hipertensi arteri, mereka dihantar untuk diagnosis. Lebih-lebih lagi, senarai peperiksaan boleh menjadi sangat lengkap. Khususnya, pesakit disarankan untuk melakukan:

• pengukuran tekanan darah (beberapa kali sehari selama beberapa hari untuk mengkaji dinamika);
• ujian darah dan air kencing umum;
• elektrokardiogram;
• kardiogram gema;
• kimia darah untuk kolesterol, kreatinin, trigliserida, glukosa;
• Ultrasound perut;
• Ultrasound buah pinggang;
• pemeriksaan fundus.

Setelah melewati semua prosedur diagnostik, doktor menetapkan rawatan. Tidak masuk akal untuk menyenaraikan semua kemungkinan preskripsi dan ubat - senarai itu akan terlalu panjang. Dalam setiap kes, rawatannya adalah secara individu. Tetapi ada beberapa peraturan umum..

Pertama, tujuan utama doktor adalah untuk mengurangkan dan menstabilkan petunjuk tekanan darah. Itulah yang akan diarahkan oleh semua langkah yang diberikan kepada mereka. Mencapai matlamat ini mengurangkan risiko komplikasi pada organ sasaran sehingga 20% dalam tempoh lima tahun akan datang..

Kedua, dalam kebanyakan kes, pesakit harus mengubah gaya hidupnya secara radikal: bermula dari senaman fizikal (ke bawah dan ke atas) dan diakhiri dengan menu.

Terdapat banyak cadangan untuk mengubah persekitaran untuk menormalkan keadaan psiko-emosi pesakit.

Ketiga, untuk sebarang keparahan hipertensi arteri, rawatan harus tetap, jumlah dan dos ubat boleh berbeza-beza baik ke arah penurunan, maupun ke arah peningkatan. Pengambilan ubat harian, kawalan tekanan harian akan membantu mengelakkan komplikasi dan bencana kardiovaskular..

Sebagai profilaksis hipertensi arteri primer, doktor sangat mengesyorkan latihan fizikal: berjalan, berlari, berenang, latihan simulator, penggunaan teknik pernafasan, dan banyak lagi..

Faktor penting lain dalam pencegahan penyakit ini adalah pemakanan - anda perlu mengehadkan garam, lemak haiwan, menggunakan daging asap, keju, makanan dalam tin sebanyak mungkin.

Diet harus menghadkan makanan berlemak dan goreng, termasuk minyak sayuran yang kaya dengan vitamin dan antioksidan (zaitun, biji rami, jagung), sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, produk tenusu. Anda tidak boleh meninggalkan lemak haiwan sepenuhnya, kerana kolesterol adalah asas struktur sel.

Dari segi menormalkan keadaan psikologi, doktor mencadangkan latihan automatik, meditasi, yoga - semua latihan ini secara signifikan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap tekanan. Kesan positifnya adalah hobi, perjalanan, bercakap dengan haiwan peliharaan.

Petua untuk rawatan dan pencegahan hipertensi, lihat video:

Hipertensi arteri

Hipertensi arteri simtomatik adalah keadaan hipertensi sekunder yang berkembang kerana patologi organ yang mengatur tekanan darah. Hipertensi arteri simptomatik dibezakan oleh perjalanan berterusan dan penentangan terhadap terapi antihipertensi, perkembangan perubahan ketara pada organ sasaran (kegagalan jantung dan ginjal, ensefalopati hipertensi, dll.). Untuk menentukan penyebab hipertensi memerlukan imbasan ultrasound, angiografi, imbasan CT, MRI (buah pinggang, kelenjar adrenal, jantung, otak), kajian parameter biokimia dan hormon darah, pemantauan tekanan darah. Rawatan terdiri daripada ubat-ubatan atau pembedahan pada punca..

Maklumat am

Berbeza dengan hipertensi penting (primer) bebas, hipertensi arteri sekunder adalah gejala penyakit yang menyebabkannya. Sindrom hipertensi menyertai lebih daripada 50 penyakit. Di antara jumlah keadaan hipertensi, bahagian hipertensi arteri simtomatik adalah sekitar 10%. Jalannya hipertensi arteri simtomatik dicirikan oleh tanda-tanda yang memungkinkan untuk membezakannya dari hipertensi penting (hipertensi):

• Pesakit di bawah umur 20 tahun dan lebih dari 60 tahun;
• Perkembangan hipertensi secara tiba-tiba dengan tekanan darah tinggi yang berterusan;
• Kursus malignan dan berkembang pesat;
• Perkembangan krisis simpatoadrenal;
• Kehadiran dalam sejarah penyakit etiologi;
• Tindak balas yang lemah terhadap terapi standard;
• Peningkatan tekanan diastolik pada hipertensi arteri buah pinggang.

Pengelasan

Menurut hubungan etiologi utama, hipertensi arteri simtomatik terbahagi kepada:

Neurogenik (kerana penyakit dan lesi sistem saraf pusat):

Hemodinamik (kerana kerosakan pada saluran utama dan jantung):

• semasa mengambil mineral dan glukokortikoid,
• kontraseptif yang mengandungi progesteron dan estrogen,
• levothyroxine,
• garam logam berat,
• indometasin,
• serbuk licorice dll.

Terdapat 4 bentuk hipertensi arteri simptomatik: sementara, labil, stabil dan ganas, bergantung pada ukuran dan ketekunan tekanan darah, keparahan hipertrofi ventrikel kiri, sifat fundus berubah..

Hipertensi arteri sementara dicirikan oleh peningkatan tekanan darah yang tidak stabil, tidak ada perubahan pada saluran fundus, hipertrofi ventrikel kiri praktikal tidak ditentukan. Dengan hipertensi arteri labil, peningkatan tekanan darah yang sederhana dan tidak stabil diperhatikan, yang tidak menurun secara bebas. Hipertrofi ventrikel kiri ringan dan vasokonstriksi retina diperhatikan..

Hipertensi arteri yang stabil dicirikan oleh tekanan darah tinggi dan berterusan, hipertrofi miokard, dan perubahan vaskular yang ketara pada fundus (darjah I-II angioretinopati). Hipertensi arteri malignan dicirikan oleh tekanan darah tinggi yang meningkat dan stabil (terutamanya diastolik> 120-130 mm Hg), permulaan tiba-tiba, perkembangan pesat, dan risiko komplikasi vaskular yang teruk dari jantung, otak, fundus, yang menentukan prognosis yang tidak baik.

Bentuk

Hipertensi arteri parenkim nefrogenik

Selalunya, hipertensi arteri simptomatik berasal dari nefrogenik (renal) dan diperhatikan pada glomerulonefritis akut dan kronik, pielonefritis kronik, polikistik dan hipoplasia ginjal, nefropati gout dan diabetes, kecederaan dan tuberkulosis buah pinggang, amiloidosis, SLE, tumor, tumor.

Tahap awal penyakit ini biasanya berlaku tanpa hipertensi arteri. Hipertensi berkembang dengan kerosakan teruk pada tisu atau alat ginjal. Ciri-ciri hipertensi arteri ginjal terutamanya pada usia muda pesakit, ketiadaan komplikasi serebrum dan koronari, perkembangan kegagalan buah pinggang kronik, sifat malignan kursus (dalam pielonefritis kronik - dalam 12.2%, glomerulonefritis kronik - dalam 11.5% kes).

Dalam diagnosis hipertensi ginjal parenkim, ultrasound ginjal, urinalisis (proteinuria, hematuria, silindruria, pyuria, hypostenuria - graviti spesifik urin rendah dikesan), penentuan kreatinin dan urea dalam darah (azotemia dikesan). Untuk mengkaji fungsi rembesan ginjal, renografi isotop dan urografi dilakukan; tambahan - angiografi, ultrasound saluran ginjal, MRI dan CT buah pinggang, biopsi buah pinggang.

Hipertensi Arteri Nefrogenik Renovaskular (Vasorenal)

Hipertensi arteri renovaskular atau vasorenal berkembang akibat gangguan aliran darah renal arteri tunggal atau dua hala. Pada 2/3 pesakit, penyebab hipertensi arteri renovaskular adalah lesi aterosklerotik pada arteri renal. Hipertensi berkembang dengan penyempitan lumen arteri renal sebanyak 70% atau lebih. Tekanan darah sistolik selalu melebihi 160 mm Hg, diastolik - lebih daripada 100 mm Hg.

Hipertensi arteri renovaskular dicirikan oleh permulaan yang tiba-tiba atau kemerosotan kursus yang tajam, tidak sensitif terhadap terapi ubat, sebilangan besar kursus ganas (pada 25% pesakit).

Tanda-tanda diagnostik hipertensi arteri vasorenal adalah: murmur sistolik kerana unjuran arteri renal, ditentukan oleh ultrasonografi dan urografi - penurunan pada satu buah pinggang, memperlambat penghapusan kontras. Ultrasound - tanda-tanda ekoskopik asimetri bentuk dan ukuran buah pinggang melebihi 1.5 cm. Angiografi menunjukkan penyempitan sepusat dari arteri buah pinggang yang terjejas. Imbasan ultrabunyi dupleks arteri ginjal menentukan pelanggaran aliran darah buah pinggang utama.

Sekiranya tidak ada rawatan untuk hipertensi arteri vasorenal, kelangsungan hidup pesakit 5 tahun adalah sekitar 30%. Penyebab kematian yang paling biasa adalah kemalangan serebrovaskular, infark miokard, dan kegagalan buah pinggang akut. Dalam rawatan hipertensi arteri vasorenal, kedua terapi terapi dan kaedah pembedahan digunakan: angioplasti, stenting, operasi tradisional.

Dengan stenosis yang ketara, penggunaan terapi ubat yang berpanjangan tidak dibenarkan. Terapi ubat memberikan kesan pendek dan sekejap-sekejap. Rawatan utama adalah pembedahan atau endovaskular. Dengan hipertensi arteri vasorenal, stent intravaskular dipasang untuk mengembangkan lumen arteri renal dan mencegah penyempitannya; pelebaran belon bahagian kapal yang disempit; campur tangan rekonstruktif pada arteri ginjal: reseksi dengan anastomosis, prostetik, anastomosis vaskular pintasan.

Pheochromocytoma

Pheochromocytoma, tumor penghasil hormon yang berkembang dari sel kromafin medula adrenal, menyumbang 0.2% hingga 0.4% dari semua bentuk hipertensi arteri simtomatik yang biasa. Pheochromocytomas mengeluarkan katekolamin: norepinefrin, adrenalin, dopamin. Kursus mereka disertai oleh hipertensi arteri, dengan perkembangan krisis hipertensi secara berkala. Sebagai tambahan kepada hipertensi dengan pheochromocytoma, sakit kepala yang teruk, peningkatan berpeluh dan berdebar diperhatikan.

Pheochromocytoma didiagnosis apabila peningkatan kandungan katekolamin dalam air kencing dikesan dengan melakukan ujian farmakologi diagnostik (ujian dengan histamin, tiramina, glukagon, klonidin, dll.). Ultrasound, MRI atau CT kelenjar adrenal memungkinkan penyetempatan tumor yang lebih tepat. Dengan melakukan imbasan radioisotop kelenjar adrenal, adalah mungkin untuk menentukan aktiviti hormon pheochromocytoma, untuk mengenal pasti tumor penyetempatan adrenal extrarenal, metastasis.

Pheochromocytoma dirawat secara pembedahan secara eksklusif; sebelum pembedahan, hipertensi arteri diperbetulkan dengan α- atau β-blocker.

Aldosteronisme primer

Hipertensi arteri dalam sindrom Conn atau hiperaldosteronisme primer disebabkan oleh adenoma kortikal adrenal penghasil aldosteron. Aldosteron mempromosikan pengagihan semula ion K dan Na dalam sel, pengekalan cecair di dalam badan dan perkembangan hipokalemia dan hipertensi arteri.

Hipertensi secara praktikal tidak disetujui oleh pembetulan perubatan, terdapat serangan myasthenia gravis, sawan, paresthesia, dahaga, dan nictruria. Krisis hipertensi mungkin berlaku dengan perkembangan kegagalan ventrikel kiri akut (asma jantung, edema paru), strok, kelumpuhan jantung hipokalemik.

Diagnosis aldosteronisme primer didasarkan pada penentuan tahap plasma aldosteron, elektrolit (kalium, klorin, natrium). Kepekatan tinggi aldosteron dalam darah dan perkumuhannya yang tinggi dalam air kencing, alkalosis metabolik (pH darah - 7.46-7.60), hipokalemia (

Hipertensi arteri (hipertensi). Punca, Gejala dan Rawatan Hipertensi

Kandungan:

Selamat hari, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini, kita akan mempertimbangkan penyakit seperti hipertensi, atau hipertensi.

Apa itu hipertensi??

Hipertensi (hipertensi arteri, AH) - peningkatan tekanan darah (BP) yang berterusan dari 140/90 mm RT. Seni. dan lebih tinggi.

Tekanan darah - tekanan di dalam pembuluh darah, yang memberikan kemampuan untuk menggerakkan darah melalui sistem peredaran darah.

Menurut statistik, hipertensi adalah salah satu penyakit kardiovaskular yang paling biasa dan berbahaya di dunia, yang mempengaruhi setiap penduduk kelima di Bumi. Lebih-lebih lagi, ini menyumbang kepada perkembangan penyakit berbahaya seperti strok, infark miokard, angina pectoris, serta beberapa penyakit organ dalaman yang lain.

Sifat penyakit ini. Jantung “menggerakkan” darah ke semua saluran darah, menyampaikan oksigen dan nutrien ke semua sel tubuh. Sekiranya saluran darah kehilangan keanjalannya atau tersumbat, jantung mula bekerja lebih keras, sehingga meningkatkan tekanan di dalam pembuluh darah (tekanan atas atau tekanan sistolik).

Kesukaran untuk menentukan hipertensi terletak pada manifestasi yang tidak dapat dilihat. Oleh itu, selama beberapa tahun, seseorang mungkin mengalami gejala umum seperti sakit kepala, keletihan yang kerap, pening, peningkatan tekanan darah yang kerap, penurunan tahap ingatan dan kecerdasan, patah sendi, mudah marah, dan lain-lain, yang sering kali orang tidak memperhatikan perhatian, tetapi sebenarnya, semua ini dapat menyembunyikan permulaan perkembangan hipertensi. Adalah perlu untuk membunyikan loceng jika semua gejala di atas mulai muncul dengan lebih kerap dan untuk jangka masa yang lebih lama, walaupun lebih baik berjaga-jaga daripada berjaga-jaga dan berjumpa doktor untuk gejala malaise yang pertama.

Sudah tentu, seperti penyakit lain, hipertensi arteri lebih baik dicegah daripada diubati, jadi saya mengesyorkan agar anda, pembaca yang budiman, membaca petikan "Penyebab Hipertensi" dan "Pencegahan Hipertensi".

Hipertensi. ICD

ICD-10: I10 - I15
ICD-9: 401 - 405

Punca Hipertensi

Sebab-sebab peningkatan tekanan darah dengan bentuk hipertensi arteri yang berbeza sangat berbeza. Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci:

- Tekanan. Dengan tekanan mental, sejumlah besar adrenalin (hormon stres) dihasilkan di dalam badan, yang, apabila terkena jantung, menyebabkannya berkontraksi lebih kerap, sehingga membuang lebih banyak darah ke saluran. Dalam kes ini, tekanan darah meningkat. Itulah sebabnya tekanan adalah salah satu faktor risiko yang paling biasa untuk hipertensi..

- Sklerosis arteri. Dengan sklerosis arteri dan kehadiran plak aterosklerotik di dinding saluran darah, lumennya menyempit, yang menjadi halangan untuk peredaran darah normal. Pada masa yang sama, jantung harus bekerja dalam mod yang lebih baik, sehingga menimbulkan tekanan pada kapal itu sendiri. Lebih-lebih lagi, dalam mod ini, jantung mula berfungsi untuk dipakai.

- Berat badan berlebihan. Kajian menunjukkan bahawa orang yang berlebihan berat badan menderita hipertensi 3-4 kali lebih kerap daripada orang yang mempunyai berat badan normal. Lebih-lebih lagi, orang dengan berat badan tambahan mengalami aterosklerosis lebih cepat, yang merupakan faktor tambahan dalam perkembangan hipertensi.

- Kalsium dan natrium darah tinggi.
- Pelanggaran bekalan darah normal ke buah pinggang.
- Penyakit organ dalaman.
- Pelanggaran fungsi sistem saraf. Contohnya: renjatan terma dan solar.
- Penyakit metabolik.

- Kecenderungan keturunan. Sudah tentu, kecenderungan hipertensi itu sendiri bukanlah faktor asal tekanan darah tinggi, tetapi penyimpangan sedikit pun dari fungsi normal tubuh, termasuk tekanan emosi yang teruk, dapat memicu bukan hanya hipertensi, tetapi juga krisis hipertensi. Di samping itu, kerana keanehan keturunan, tekanan darah berada pada tahap tinggi lebih lama daripada orang biasa.

- Tabiat buruk: merokok, minum alkohol, ubat psikotropik dan narkotik.

- Umur. Selama bertahun-tahun, tubuh manusia cenderung lesu. Sekiranya anda tidak memberi perhatian yang betul terhadap kesihatan anda sepanjang hayat anda, risiko terkena hipertensi meningkat. Sekurang-kurangnya, jika seseorang mempunyai tabiat buruk, mereka mesti ditinggalkan.

- Penerimaan ubat-ubatan tertentu secara berterusan, misalnya:

• pil dan ubat-ubatan lain untuk mengurangkan selera makan (sangat penting bagi mereka yang ingin menurunkan berat badan dengan cepat dan tanpa banyak usaha);
• ubat anti-radang;
• kontraseptif oral yang mengandungi dos hormon yang besar;
• lucokortikoid (Dexamethasone, Prednisolone, dll.)

Faktor-faktor risiko

Pertimbangkan faktor risiko perkembangan hipertensi, yang dikenal pasti berdasarkan penyelidikan perubatan lebih dari satu tahun. Oleh itu, jika seseorang mempunyai lebih daripada satu faktor berikut yang memprovokasi penyakit ini, risiko terkena hipertensi meningkat.

Keturunan. Kehadiran hipertensi arteri pada saudara-saudara dari hubungan pertama (ayah, ibu, datuk nenek, adik-beradik) bermaksud peningkatan kemungkinan menghidap penyakit ini. Risiko menghidap penyakit meningkat jika hipertensi diperhatikan pada lebih dari 1 saudara.

Lantai. Kajian menunjukkan bahawa lelaki lebih cenderung mengalami hipertensi, terutama antara usia 35-50. Pada masa yang sama, risiko hipertensi meningkat pada wanita selepas menopaus.

Umur. Tekanan darah tinggi paling kerap berlaku pada orang yang berumur lebih dari 35 tahun. Lebih-lebih lagi, semakin tua seseorang, semakin tinggi tahap tekanan darahnya.

Tekanan dan tekanan jiwa. Overtrain psiko-emosi menyumbang kepada peningkatan adrenalin (hormon stres) dalam darah, yang menyebabkan jantung berdegup lebih cepat, membuang lebih banyak darah ke dalam pembuluh per unit waktu, yang menyebabkan peningkatan tekanan. Letupan adrenalin yang kerap menyebabkan pemakaian cepat seluruh sistem kardiovaskular dan hipertensi kronik.

Obesiti. Kehadiran kilogram tambahan dalam kebanyakan kes menunjukkan gaya hidup seseorang yang tidak betul: imobilitas dan pemakanan yang tidak betul (termasuk pengambilan makanan ringan), yang menyumbang kepada peningkatan tekanan darah. Kajian menunjukkan bahawa setiap kilogram tambahan untuk berat badan normal meningkatkan tekanan sebanyak 2 mm. Hg. st.

Gaya hidup tidak aktif. Pada orang yang bergerak sedikit, jantung mengatasi tekanan yang lebih teruk. Lebih-lebih lagi, metabolisme orang-orang seperti itu diperlahankan, sistem saraf dan lain-lain, serta badan, menjadi lemah. Risiko menghidap hipertensi meningkat 20-50%.

Pengambilan alkohol. Alkohol adalah salah satu penyebab utama tekanan darah tinggi. Penggunaan alkohol setiap hari meningkatkan tekanan sebanyak 5-6 mm. Hg. Seni. pada tahun.

Merokok. Bahan yang terkandung dalam asap tembakau, masuk ke dalam darah menyebabkan vasospasme, dan sebagai akibatnya - merosakkan dinding saluran darah. Hasil kerosakan vaskular adalah pembentukan plak aterosklerotik di dalamnya.

Aterosklerosis. Atherosclerosis, bersama dengan hipertensi, saling memprovokasi faktor yang membahayakan sistem kardiovaskular badan. Oleh itu, dengan kelebihan kolesterol dalam darah, arteri kehilangan keanjalannya dan memprovokasi pembentukan plak aterosklerotik di dalamnya, yang seterusnya menghalang fungsi jantung dan peredaran darah normal, meningkatkan tekanan darah.

Natrium yang boleh dimakan secara berlebihan. Orang moden menggunakan lebih banyak garam dengan makanan daripada yang diperlukan oleh badannya. Garam yang berlebihan dalam badan sering menyebabkan kekejangan arteri, pengekalan cecair di dalam badan dan, sebagai akibatnya, perkembangan hipertensi arteri.

Komplikasi Hipertensi

Pada awal perkembangannya, hipertensi dikaitkan dengan gangguan fungsi bahagian otak tertentu dan nod autonomi yang mengatur sistem kardiovaskular badan. Ini adalah tempoh yang paling sesuai untuk rawatan hipertensi, yang belum mengalami perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam kerja seluruh organisma.

Jantung berfungsi untuk dipakai, dan akibatnya, seseorang mengalami kegagalan jantung.

Lama kelamaan, kegagalan jantung mengambil bentuk kronik. Pada masa yang sama, sel-sel tubuh tidak menerima semua zat dan oksigen yang diperlukan untuk berfungsi normal, dan seluruh tubuh mula sakit (malaise umum, kehilangan kekuatan berterusan, pening, strok, dll.).

Pada tekanan tinggi, sistem peredaran darah (pembuluh darah) itu sendiri rusak, kerana perlu menahan tekanan darah yang lebih kuat yang dikeluarkan oleh jantung, yang menyebabkan penebalan dan penyempitan lumen mereka semakin meningkat. Lama kelamaan, dinding vaskular kehilangan keanjalannya dan menjadi rapuh, yang menyebabkan kebarangkalian tinggi terjadinya infark hemoragik (pendarahan) pada organ yang sesuai.

Pengelasan Hipertensi

Dalam rawatan hipertensi, sangat penting untuk menentukan penyebab penyakit ini. Untuk ini, selama beberapa dekad, doktor telah membuat klasifikasi penyakit, yang masing-masing mengambil kira kriteria yang berbeza.

- penampilan pesakit;
- asal penyakit;
- sifat penyakit ini
- tahap tekanan darah;
- tahap kerosakan organ.

Di samping itu, terdapat manifestasi hipertensi, yang tidak termasuk dalam klasifikasi umum, tetapi berdiri dalam perenggan yang terpisah:

- krisis hipertensi;
- hipertensi terpencil;
- hipertensi refraktori (hari ini, mereka tidak boleh menerima rawatan perubatan);
- "hipertensi kot putih" (hipertensi jenis ini hanya muncul di hadapan doktor).

Kemunculan pesakit

- Hipertensi merah. Dengan peningkatan tekanan darah, wajah dan badan menjadi merah, kadang-kadang ditutup dengan bintik-bintik merah, yang menunjukkan pengembangan kapilari kulit.
- Hipertensi pucat. Di dalam badan, kekejangan kapal kecil berlaku. Kulit wajah dan badan menjadi pucat dan sejuk ketika disentuh..

Asal penyakit

Untuk rawatan hipertensi yang berjaya, sangat penting untuk menentukan tahapnya: hipertensi primer atau sekunder.

Hipertensi primer (hipertensi penting, hipertensi idiopatik), yang sebenarnya adalah hipertensi (peningkatan tekanan pada gejala). Bagaimana hipertensi primer berkembang?.

Hipertensi sekunder (hipertensi simptomatik) didiagnosis hanya pada 10% pesakit. Dalam kes ini, tekanan darah meningkat disebabkan adanya penyakit atau akibat mengambil ubat tertentu.

Corak aliran

Dengan sifat hipertensi, G. F. Lang dibahagikan kepada hipertensi "jinak" (perlahan berkembang) dan "malignan" (cepat berkembang).

Perkembangan penyakit perlahan (jinak). Terdapat 3 peringkat, yang dibezakan oleh tahap kestabilan peningkatan tekanan darah dan kehadiran dan keparahan perubahan patologi dalam apa yang disebut. organ sasaran.

Hipertensi malignan. Ia agak jarang berlaku, tetapi jika ada, ia berasal dari usia muda, dan kadang-kadang bahkan pada masa kecil. Ia mengalir dengan agak kuat. Ia dicirikan oleh tekanan darah tinggi, sakit kepala yang teruk, muntah, kerosakan mata, kebutaan sementara, kejang, kegagalan buah pinggang, oliguria, dekompensasi jantung, dan kadang-kadang bahkan koma.

Tekanan darah (BP)

Semasa mendiagnosis hipertensi, kebanyakan negara Barat mengklasifikasikan hipertensi mengikut tekanan darah.

Hipertensi "lembut" adalah peningkatan tekanan darah jangka pendek hingga ketinggian kecil (tidak lebih tinggi daripada 140/90 mm Hg). Tidak perlu rawatan ubat.

Hipertensi "Sederhana" - peningkatan tekanan darah menjadi 180/110 mm. Hg. Seni. Spesies ini sesuai dengan 1-2 peringkat perkembangan tahap penyakit yang jinak.

Hipertensi "teruk" - peningkatan tekanan darah menjadi 220/120 mm. Hg. Seni. Spesies ini sesuai dengan tahap 3 perkembangan hipertensi dengan komplikasi yang teruk. Hipertensi yang teruk difahami sebagai hipertensi "malignan"..

Perlu diingat bahawa hipertensi "ringan", "sederhana" dan "teruk" hanya menggambarkan tahap tekanan darah, dan bukan tahap keparahan keadaan pesakit.

Tahap kerosakan pada organ sasaran

Klasifikasi jenis ini berdasarkan keadaan organ di mana bekalan darah terganggu semasa hipertensi..

Hipertensi jinak berdasarkan ini dibahagikan kepada tiga peringkat utama:

Tahap 1 (peringkat praklinikal). Tahap tekanan darah tidak stabil dan berkisar antara 140-160 / 95-100 mm. Hg. Seni. Semasa berehat, tekanan darah dapat menormalkan ke tahap normal. Pada masa yang sama, pesakit mungkin mengalami sakit kepala ringan, insomnia, penurunan prestasi mental.

Perubahan patologi pada organ tidak diperhatikan.

2 tahap. Tahap tekanan darah stabil dan berada dalam lingkungan 160-180 / 100-110 mm. Hg. Seni. Gangguan berikut diperhatikan: hipertrofi ventrikel kiri, penyempitan arteri dengan plak aterosklerotik, proteinuria dan / atau sedikit peningkatan kepekatan kreatinin dalam plasma buah pinggang (1.2-2 mg / 100 ml).

3 tahap. Tahap tekanan darah mencapai 220-230 / 115-130 mm. Hg. Seni. dan lebih tinggi. Gangguan ketara dalam bekalan darah ke organ dalaman diperhatikan, yang boleh menyebabkan kematian. Manifestasi klinikal: angina pectoris, infark miokard, kegagalan jantung, pembedahan aorta, penyumbatan arteri, kemalangan serebrovaskular, strok, kreatinin plasma tinggi (lebih daripada 2 mg / 100 ml), kegagalan buah pinggang, pendarahan okular, edema cakera saraf optik, kebutaan.

Bergantung pada dominasi penyimpangan tertentu, bentuk klinikal dan morfologi penyakit jantung, serebrum dan ginjal dibezakan.

Krisis hipertensi

Krisis hipertensi - peningkatan tekanan darah yang mendadak ke tahap kritikal, mengakibatkan peredaran intraserebral terganggu. Ini membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial dan hiperemia otak, yang dinyatakan dalam bentuk pening, sakit kepala yang tajam, mual dan muntah. Keadaan ini dapat berterusan sepanjang hari, secara beransur-ansur semakin lemah..

Krisis hipertensi - manifestasi hipertensi arteri yang sangat teruk.

Terdapat tiga jenis krisis hipertensi: hiperkinetik, eukinetik dan hipokinetik, yang perbezaannya adalah mekanisme peningkatan tekanan.

Jenis hiperkinetik (tekanan sistolik meningkat). Ia dicirikan oleh perkembangan pesat. Tiba-tiba, tekanan darah meningkat, sakit kepala yang berdenyut tajam, mual, muntah dan "goosebumps" muncul di depan mata. Selain itu, dimanifestasikan: gairah umum, perasaan panas dan gemetar di badan, berpeluh meningkat, degupan jantung cepat, kadang-kadang kencing berlebihan boleh berlaku.

Jenis hipokinetik (tekanan diastolik meningkat). Krisis hipertensi jenis hipokinetik berlaku pada pesakit dengan hipertensi arteri, yang diperhatikan pada mereka untuk masa yang lama. Krisis jenis ini telah lama diperhatikan, dan bahaya dengannya membawa risiko terkena strok iskemia. Gejala klinikal berkembang secara beransur-ansur.

Jenis eukinetik (tekanan sistolik dan diastolik meningkat secara serentak). Berkembang dengan pantas. Ia dicirikan oleh komplikasi kegagalan ventrikel kiri akut, yang membawa kepada perkembangan edema paru..

Hipertensi terpencil

Hipertensi terpencil - hipertensi, di mana salah satu tahap tekanan darah meningkat, sementara yang kedua tetap pada tahap yang sama. Bergantung pada ini, mereka dibahagikan kepada hipertensi sistolik terpencil dan hipertensi diastolik terpencil.

Hipertensi sistolik terpencil - peningkatan tekanan sistolik hingga 160 mm. Hg. Artikel ke atas sambil mengekalkan tahap tekanan darah diastolik di bawah 90 mm. Hg. Seni. Bentuk hipertensi ini diperhatikan pada sekitar sepertiga pesakit tua dengan hipertensi arteri. Sebab utama perkembangan keadaan ini adalah kehilangan keanjalan kapal yang berkaitan dengan usia. Hipertensi sistolik terpencil sering disertai dengan perkembangan infark miokard, penyakit jantung koronari, kegagalan jantung kongestif dan hipertrofi ventrikel kiri.

Hipertensi diastolik terpencil jarang berlaku - hanya dalam 6-9% kes.

Hipertensi refraktori

Hipertensi refraktori - hipertensi yang tidak dapat dirawat. Kesimpulannya berdasarkan rawatan: jika terapi ubat dengan tiga atau lebih ubat tidak menyebabkan penurunan tekanan darah.

"Hipertensi kot putih"

Istilah "Hipertensi kot putih" didasarkan pada peningkatan tekanan darah pesakit di bawah pengaruh faktor psiko-emosi, misalnya, jika pengukuran tekanan dilakukan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan di hospital. Dalam kes ini, pengukuran tekanan darah dilakukan beberapa kali, biasanya 3 / hari.

Gejala Hipertensi

Seperti yang telah kita ingat, pembaca yang terkasih pada awal artikel, kegelisahan hipertensi adalah penyakitnya yang sering tidak kelihatan. Sesungguhnya, banyak gejala hipertensi dapat dikelirukan dengan keletihan atau dengan sedikit gegaran saraf, dan hanya dengan kemerosotan kesejahteraan yang tajam, ketika doktor memulakan pemeriksaan dan diagnosis, ternyata seseorang mengalami hipertensi lama dahulu, dan dalam beberapa kes, dia sudah berjaya menyebabkan mahkota yang tidak dapat diperbaiki. seluruh badan.
Untuk mencegah perkembangan hipertensi, dengan manifestasi gejala berikut yang kerap, berjumpa doktor, kerana untuk mencegah atau merawat penyakit pada peringkat awal selalu lebih mudah dan lebih selamat daripada menuai manfaatnya.

Oleh itu, gejala hipertensi:

• • sakit kepala;
  • peningkatan tekanan darah jangka pendek atau berterusan;
  • Pening
  • sensasi denyutan di kepala;
  • peningkatan berpeluh;
  • kemerahan muka;
  • "Lalat" di depan mata;
  • kegelisahan;
  • tekanan dalaman;

• mudah marah;
• menggigil;
• pening dan muntah;
• kegelisahan;
• degupan jantung yang lemah dan cepat (takikardia);
• gangguan ingatan;
• penurunan prestasi;
• terbang di depan mata;
• bengkak kelopak mata dan bengkak wajah pada waktu pagi;
• bengkak tangan dan kebas pada jari;
• insomnia.

Pada peringkat akhir penyakit, semua gejala ini semakin meningkat, menjadi kekal. Di samping itu, ingatan dan kecerdasan berkurang dengan ketara, koordinasi terganggu, perubahan gaya berjalan, kepekaan menurun, kelemahan muncul di lengan dan kaki, dan penglihatan merosot. Sekiranya anda tidak menyesuaikan gaya hidup, tidak memulakan rawatan, penyakit ini akan berlanjutan, kehabisan jantung, menyebabkan kerosakan teruk dan tidak dapat dipulihkan pada organ sasaran: otak, ginjal, saluran darah, fundus.
Sekiranya penyakit-penyakit di atas tidak mengganggu anda sepanjang masa, tetapi hanya dari semasa ke semasa, dan setelah beberapa lama penyakit itu mereda untuk beberapa waktu, ini masih boleh menjadi tanda hipertensi.

Diagnosis hipertensi

Untuk mendiagnosis hipertensi, doktor menentukan:

- kestabilan kenaikan tekanan,
- kehadiran dan tahap perubahan patologi pada organ dalaman, terutamanya jantung, otak, buah pinggang;
- sebab peningkatan tekanan.

Ujian berikut ditetapkan:

- analisis air kencing untuk protein dan glukosa;
- ujian darah untuk hemoglobin atau hematokrit;
- penentuan kreatinin air kencing atau nitrogen darah;
- tahap glukosa semasa berpuasa;
- elektrokardiogram.

Bergantung pada hasil dan sejarah, kajian berikut juga dapat dilakukan:

- jumlah kolesterol;
- kolesterol berketumpatan tinggi;
- trigliserida semasa berpuasa;
- x-Ray dada;
- kalsium serum;
- fosfat dan asid urik.

Rawatan darah tinggi

Hipertensi adalah penyakit kompleks yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, sekurang-kurangnya oleh pengetahuan manusia, oleh itu, semua rawatan ditujukan untuk:

• pencegahan pemburukan dan komplikasi penyakit;
• mengekalkan keadaan kesihatan seseorang yang normal;
• kawalan tekanan;
• pengoptimuman taraf hidup;
• pencegahan penyakit seperti: strok, serangan jantung, angina pectoris, dll..

Pertolongan Cemas untuk Hipertensi

Tanda-tanda hipertensi pertama adalah kelemahan umum, pening dan sakit kepala yang berterusan, keletihan dan mudah marah.

Sekiranya tekanan darah tinggi menjadi sakit, pertama sekali, anda perlu menghubungi doktor, dan sementara doktor belum tiba, anda boleh melakukan perkara berikut:

• mengambil posisi duduk setengah, lebih baik di kerusi yang selesa;
• kaki dan kaki yang hangat (lebih panas, lembangan dengan air, plaster sawi);
• mengambil ubat seperti Corvalol, Valocordin (30-35 tetes) atau ubat lain yang sebelumnya telah diambil oleh pesakit;
• jika sakit dada diperhatikan, ambil nitrogliserin di bawah lidah;
• dengan sakit kepala yang teruk, minum pil dengan kesan diuretik;
• menahan diri dari makan.

Rawatan hipertensi ringan hingga sederhana

Seperti yang telah disebutkan, yang paling berbahaya adalah hipertensi ringan dan sederhana, yang dapat berkembang tidak kelihatan, dan setelah beberapa saat mempersiapkan seseorang "kejutan" dalam video komplikasi dan patologi beberapa organ. Bentuk inilah yang mempengaruhi 70% pesakit hipertensi, 60% daripadanya mengalami gangguan dalam peredaran darah otak. Di samping itu, 25% kematian dicatatkan pada pesakit yang tekanan darahnya tidak melebihi 140/90 mm Hg. st.

Rawatan hipertensi ringan dan hipertensi sederhana dilakukan secara berperingkat, bergantung pada reaksi tubuh terhadap ubat tertentu yang digunakan.

Tahap 1: Rawatan bukan ubat

Sebilangan besar pesakit hipertensi yang mempunyai hipertensi sederhana dapat menormalkan tekanan darah dan mengekalkannya pada masa akan datang pada tahap normal tanpa bantuan ubat. Sayangnya, di wilayah pasca-Soviet, orang terbiasa mengambil tablet segera, dan kerajaan perniagaan farmasi menyebarkannya melalui media, namun demikian, ini benar. Yang anda perlukan adalah mematuhi beberapa peraturan hidup:

• melepaskan tabiat buruk (merokok, alkohol);
• mengimbangkan pengambilan makanan - mematuhi diet rendah garam dan rendah lemak, serta meninggalkan penggunaan makanan berbahaya;
• menjalani gaya hidup aktif (bergerak lebih banyak, bermain sukan, melakukan senaman pagi);
• menjalankan perubatan herba;
• menormalkan kerja / tidur harian;
• perlakuan muzik klasik dan santai.

Sudah tentu, saya tidak dapat tidak menyebutkan - doa. Berkomunikasi dengan Tuhan adalah ubat terbaik untuk segala penyakit!

Sekiranya hipertensi ringan disertai dengan komplikasi (krisis hipertensi, lonjakan tekanan mendadak, hipertrofi ventrikel kiri, aterosklerosis), atau keluarga mempunyai saudara dengan hipertensi yang teruk dan ganas, serta hasil yang membawa maut, maka setelah diagnosis diperjelaskan, terapi ubat segera diresepkan.

Tahap 2: Rawatan bukan ubat + 1 ubat

Penggunaan tahap 2 rawatan hipertensi hanya diresepkan jika, selama 3-4 bulan, tahap pertama hasilnya tidak memberikan.

Rawatan hipertensi pada tahap kedua menyiratkan rawatan bukan ubat (perubahan gaya hidup pesakit) dengan penambahan ubat tertentu, biasanya "baris pertama", yang mempunyai jumlah kontraindikasi minimum, dan dapat digunakan untuk waktu yang lama.

Ubat ini diresepkan oleh doktor yang hadir setelah diagnosis dan mengenal pasti jenis hipertensi.
Ciri penting penggunaan ubat dalam rawatan hipertensi adalah kelangsungan pemberiannya, seperti pelanggaran preskripsi doktor boleh mengakibatkan serangan jantung atau strok.

Hasil positif dari rawatan hipertensi tahap 2 adalah normalisasi tekanan darah harian untuk waktu yang lama (di bawah 160/95 mm Hg), dan dalam kes hipertensi yang teruk, sebanyak 10-15% dari petunjuk awal, serta normalisasi degupan jantung.

Tahap 3: Gabungan ubat + pembetulan gaya hidup

Tahap ketiga rawatan hipertensi digunakan hanya jika dua peringkat pertama hasilnya tidak memberi, tetapi dalam kes ini, hanya 1-2 ubat tambahan yang diresepkan, selalunya dari pelbagai kumpulan ubat. Dalam kes ini, rawatan bukan ubat, iaitu pembetulan gaya hidup tidak berubah. Lebih-lebih lagi, untuk memperkuat hasilnya, gaya hidup mesti diubah selamanya (lihat. "Rawatan bukan ubat").

Tahap ketiga rawatan hipertensi merangkumi gabungan kumpulan ubat berikut:

• beta-blocker dan diuretik;
• beta-blocker dan antagonis kalsium;
• beta-blocker dan ACE inhibitor;
• Inhibitor ACE dan diuretik;
• Inhibitor ACE dan antagonis kalsium.

Rawatan hipertensi yang teruk dan malignan

Seperti yang telah disebutkan di atas, hipertensi arteri yang teruk dan ganas bukan hanya disebabkan oleh tekanan darah tinggi, tetapi juga kerosakan pada organ sasaran (otak, ginjal, jantung, mata). Sehubungan dengan itu, rawatan hipertensi yang teruk dan ganas bertujuan, selain menormalkan tekanan darah harian, untuk rawatan simptomatik pada organ yang terjejas sehingga fungsi normalnya pulih sepenuhnya..

Rawatan hipertensi yang teruk juga dilakukan secara berperingkat:

1. Tekanan darah menormalkan 10-15%.
2. Sekiranya kesejahteraan pesakit tidak bertambah buruk, rawatan simptomatik terhadap organ yang terjejas bermula, hingga pembedahan.

Dalam rawatan hipertensi yang teruk dan malignan, kombinasi ubat berikut (biasanya 3-4 jenis) ditetapkan:

• beta-blocker + diuretic + ACE inhibitor;
• beta-blocker + diuretik + antagonis kalsium + alpha-blocker;
• Inhibitor ACE + diuretik + antagonis kalsium + alpha-blocker.

Hasil positif adalah:

• penurunan tekanan darah sebanyak 25% berbanding dengan tekanan darah sebelum rawatan;
• hilangnya gejala ensefalopati hipertensi (fungsi otak terjejas);
• penglihatan yang lebih baik, disahkan oleh diagnosis;
• peningkatan fungsi perkumuhan dan kepekatan nitrogen pada buah pinggang.
• normalisasi fungsi organ sasaran lain.

Selepas rawatan, pemantauan harian penunjuk tekanan darah ditetapkan, serta pemeriksaan doktor sekurang-kurangnya 1 kali dalam 3 bulan.

Persediaan perubatan

Penyekat beta: Anaprilin, Atenolol, Acebutolol, Betaxolol, Bisoprolol, Carvedilol, Labetalol, Metoprolol, Nebivolol, Pindolol, Propranolol, Sotalol "," Celiprolol ".

Diuretik: Amiloride, Hydrochlorothiazide, Indapamide, Torasemide, Triamteren, Furosemide, Chlortalidone.

Antagonis kalsium (Penyekat saluran kalsium): Amlodipine, Lacidipine, Lercanidipine, Nimodipine, Nifedipine, Riodipine, Felodipine, Diltiazem, Verapamil.

Inhibitor ACE (ACE - Angiotensin-converting enzyme): Enalapril, Ramipril, Khinapril, Perindopril, Lisinopril, Benazepril, Captopril, Zofenopril, Fozinopril.

Ubat rakyat untuk darah tinggi

Pengurangan tekanan kecemasan (bukan pil)

Cuka. Basah kain sederhana dengan cuka epal atau meja 5% dan pasangkan pada tumit anda selama 5-10 minit. Pastikan tekanan tidak turun rendah. Apabila biasa, hentikan prosedur.

Mandi dengan sawi. Ketik air panas di tempat mandi kaki dan taburkan mustard. Rendam kaki anda selama 10-15 minit dan tekanan menurun.

Plaster sawi. Dengan tekanan darah tinggi, letakkan plaster sawi pada otot betis, bahu, leher dan belakang kepala.

Resipi ubat tradisional untuk darah tinggi

Misai emas. Ambil 15-17 cincin berwarna ungu gelap misai emas pertengahan umur dan potong halus. Tuangkan kumis keemasan 0.5 liter vodka, tutup penutup dan letakkan di tempat yang gelap selama 12 hari. Pastikan anda menggoncang tin setiap 3 hari. Ambil 1 sudu pencuci mulut setiap pagi 30 minit sebelum makan.

Lemon, madu dan bawang putih. Ambil 0.5 cawan madu, 1 lemon dan 5 ulas bawang putih. Gosokkan lemon pada parutan dengan kulit, dan tumbuk bawang putih dalam penggiling bawang putih. Campurkan semua bahan dengan teliti dan letakkan selama seminggu di tempat yang gelap dan hangat. Selepas seminggu, masukkan komposisi di dalam peti sejuk dan ambil 3 kali sehari selama 1 sudu teh.

Kefir dengan kayu manis. Dalam segelas kefir, tambahkan 1 sudu teh kayu manis dan campurkan. Minum 1 gelas kefir seperti itu setiap hari.

Merebus herba. Ambil 100 g: St. John's wort, immortelle, chamomile, birch buds, daun strawberi. 2 sudu besar sudu campuran herba tuangkan 400 ml air mendidih. Biarkan untuk memasukkan termos untuk malam. Minum infus 200 ml 20-30 minit sebelum makan. Minum kuahnya selama 50 hari, ulangi kursus sekali setahun.

Oat, madu dan herba. Ambil 30 g madu, 50 g oat mentah dan 70 g akar elecampane yang dihancurkan. Bilas oat sehingga bersih, tuangkan 5 liter air, didihkan dan biarkan selama 4 jam. Sekarang, tuangkan akar hancur oat dengan rebusan oat dan didihkan lagi dan biarkan selama 2 jam. Sekarang tapis dan masukkan madu. Minum 1/3 cawan 3 kali sehari selama 2 minggu.

Beet. Campurkan jus bit pada bahagian yang sama dengan madu. Ambil 1 sudu besar. sudu 4-5 kali sehari selama 3 minggu.

Beets dengan hawthorn. Campurkan jus bit dengan jus hawthorn dalam bahagian yang sama. Ambil 1 sudu besar. sudu 3 kali sehari.

Tepung rai. 1 sudu besar sudu tepung rai tuangkan 2 sudu besar. sudu air mendidih. Makan campuran pada waktu perut kosong pada waktu pagi. Selang beberapa hari.

Plantain. 4 sudu besar sudu daun pisang yang dihancurkan tuangkan 1 cawan vodka dan biarkan selama 2 minggu di tempat yang gelap. Saring dan ambil tincture plantain 30 titis 3 kali sehari.

Persimmon. Minum 2 cawan jus kesemek segar setiap hari selama sebulan. Ulangi kursus ini setahun sekali pada musim gugur, apabila anda dapat membeli kesemak.

Tunduk. Pada waktu malam, masukkan bawang kupas yang biasa di gelas berisi air rebus setengah, dan biarkan semalaman. Pada waktu pagi, angkat bawang dari gelas dan minum air. Ambil infusi bawang 2 kali seminggu.

Lemon, madu, cranberry dan pinggul mawar. 1 sudu besar sesudu campuran lemon parut dengan 1 sudu besar. cranberry dan tambah 0.5 sudu besar. sudu pinggul mawar yang baru dicincang. Kacau campuran dan tambahkan 1 cawan madu. Gunakan pada waktu pagi dan petang selama 1 sudu besar. sudu.

Biji bunga matahari. Basuh balang 0,5 l dari biji bunga matahari segar dengan baik, tuangkan ke dalam kuali (lebih disukai enamel) dan tuangkan 1.5 l air sejuk. Apabila produk mula mendidih, reneh selama 2 jam lagi. Apabila produk telah sejuk, tapis dan minum 1 cawan kaldu sepanjang hari.

Susu dan bawang putih. Masak 2 kepala bawang putih hingga lembut dalam 1 cawan susu dan tapis. Minum 1 sudu besar. sudu 3 kali sehari selepas 14 hari. Setiap 2 hari, masak kuah baru.

Bawang, bawang putih dan abu gunung. Cincang 1 bawang sederhana, perah 4 ulas bawang putih dan masukkan 1 sudu besar. sesudu buah kering abu gunung. Tuangkan campuran ini dengan 1 liter air rebusan sejuk, didihkan dan, tutup penutup dengan rapat, rebus selama 15 minit dengan api kecil. Sekarang tambah 1 sudu besar. sudu: rumput kering, dill dan pasli. Kacau dan rebus selama 15 minit lagi. Biarkan selama 1 jam dan tapis. Ambil 1.5 sudu besar. sudu besar 4 kali sehari 30 minit sebelum makan selama 10 hari, dan kemudian ulangi selepas 3 minggu. Simpan kaldu ini di dalam peti sejuk tidak lebih dari 5 hari.

Valerian officinalis. Kisar 10 g akar dan rimpang valerian, tuangkan 300 ml air dan rebus selama 30 minit. Terikan dan minum ½ cawan 3 kali sehari.

Calendula. 20 g bunga calendula tuangkan 100 ml vodka. Berkeras 7 hari, minum 20-30 tetes 3 kali sehari.

Labu dengan madu. Rebus 200 g labu cincang dalam sedikit air hingga lembut. Saring melalui ayak, dan masukkan madu. Minum 1/3 sehari sebelum tidur 1/3 cawan kaldu dengan madu.

Tuduhan bawang dengan madu. Perah jus dari 3 kg bawang dan campurkan dengan 500 g madu. Tambahkan 25 filem walnut dan tuangkan 0.5 liter vodka. Berkeras 10 hari. Ambil 1 sudu besar. sudu 2-3 kali sehari.

Air mineral dengan lemon dan madu. Dalam 1 cawan air mineral, larutkan 1 sudu besar. sudu madu dan masukkan jus setengah lemon. Minum segelas 10 hari semasa perut kosong.

Untuk menormalkan tekanan darah, produk berikut dapat digunakan:

Kentang. Kentang panggang berjaket dengan penggunaan yang kerap mengurangkan tekanan.

Bawang dan bawang putih. Makan bawang kecil dalam sehari dan sekurang-kurangnya 1 ulas bawang putih dengan makanan lain.

Lingonberi dan kismis hitam. Makan beri segar pada musim, dan pada musim sejuk, kompot dan beri beku. Mereka akan membantu bukan sahaja mengurangkan tekanan, tetapi juga melegakan bengkak.

Pencegahan Hipertensi

Pencegahan hipertensi secara praktikal adalah cara hidup yang harus dipatuhi bukan hanya untuk mencegah perkembangan penyakit, tetapi juga sebagai rawatan bukan ubat untuk hipertensi. Semua perenggan berikut juga menjawab pertanyaan: "Bagaimana hidup dengan hipertensi?"

Pencegahan hipertensi merangkumi:

Gaya hidup aktif. Seperti yang pernah seseorang katakan: "Pergerakan adalah kehidupan." Gaya hidup aktif membantu mengekalkan semua organ pada tahap yang betul: perkembangan, fungsi, kekebalan terhadap penyakit. Lebih-lebih lagi, pencegahan kegemukan, yang menyumbang kepada perkembangan bukan sahaja hipertensi, tetapi juga banyak penyakit lain. Lakukan senaman pagi, berlari, berjalan lebih banyak, menunggang basikal, pergi ke gim, berenang.

Pekerjaan. Sekiranya anda bekerja di tempat kerja, di mana anda selalu mengalami emosi akut, ketakutan, kerengsaan, kemarahan dan emosi negatif yang lain, cubalah mengubahnya menjadi pekerjaan yang lebih santai.

Makanan rendah garam. Jumlah garam harus dihadkan kepada 5 gram (1 sudu teh) sehari. Sekiranya tidak dapat, gunakan garam rendah natrium khas..

Hadkan lemak haiwan. Cuba buang makanan seperti keju, mentega, sosej, krim masam, lemak babi dan bakso goreng. Ini membantu menormalkan kolesterol darah dan menormalkan berat badan..

Makanan yang tidak sihat. Tolak makanan segera dan makanan ringan lain. Makanan ini tidak hanya boleh menimbulkan tekanan darah tinggi, tetapi juga "sejambak" penyakit lain.

Minuman yang merangsang sistem saraf. Menolak minuman yang merangsang sistem saraf, yang mengandungi kafein, alkohol, dan lain-lain: Teh pekat, kopi, minuman berkarbonat (Cola, Pepsi), minuman beralkohol, minuman "tenaga". Lebih baik sebaliknya, gunakan teh yang menenangkan, mineral atau air biasa.

Vitamin, mikro dan makrosel. Cuba makan makanan yang kaya dengan vitamin, unsur mikro dan makro - sayur-sayuran, buah-buahan. Amat berguna adalah produk yang mengandungi kalium dan magnesium, yang meningkatkan daya tahan otot jantung terhadap kesan berbahaya, serta mengurangkan kecenderungan pembuluh darah untuk kekejangan, meningkatkan fungsi perkumuhan buah pinggang dan menguatkan sistem saraf. Dinding saluran darah juga menguat dan vitamin C (asid askorbik).

Pemunggahan psikologi. Ingat, tekanan adalah salah satu penyebab utama tekanan darah tinggi. Cuba berehat lebih banyak dan luangkan masa anda di alam semula jadi. Cuba kurang menonton filem emosi moden, membaca atau menonton berita negatif, dll..

Tabiat buruk. Ia ditulis mengenainya, ditulis semula. Berhenti minum alkohol, merokok, kerana mereka hanya membunuh mayat.

Rezim harian. Menormalkan rutin harian anda dan juga tidur. Tidur yang sihat adalah kunci mood yang baik sepanjang hari.