Pengagregatan platelet - apa itu, kaedah penyahkodan analisis dan kaedah penyelidikan
Dari artikel ini, anda akan mengetahui apa agregasi platelet dalam darah dan apa penyimpangan indikator dari norma menunjukkan. Definisi indikator diperlukan untuk menilai fungsi sistem pembekuan darah. Gangguan pembekuan boleh menyebabkan pendarahan atau pembekuan darah di tempat tidur vaskular..
Penyelidikan merujuk kepada tempatan, kerana ia membolehkan anda menilai kerja hanya satu pautan dalam lata koagulasi. Untuk melaksanakan analisis, peranti automatik digunakan - agregometer.
Agregasi Platelet - Apa Itu??
Sebelum anda meneroka analisis istilah ini, anda harus memahami - apa itu platelet. Sel-sel ini terbentuk di sumsum tulang, kemudian memasuki aliran darah. Mereka adalah sel terkecil dalam darah, diameternya tidak melebihi 3 mikron. Dilucutkan dari inti.
Platelet bertanggungjawab untuk pembekuan darah sekiranya berlaku kerosakan pada integriti dinding saluran darah. Setelah kerosakan pada kapal, sel-sel mula bergerak secara aktif ke kawasan yang terjejas. Di tempat kerosakan, mereka diaktifkan, dan prosesnya tidak dapat dipulihkan. Dalam bentuk yang diaktifkan, sel-sel melekat pada kawasan yang terjejas, dan juga melekat. Punca pengaktifan mungkin kerosakan kapal, serta perubahan persekitaran dalaman atau luaran. Selepas pengagregatan, plag platelet utama terbentuk, yang menghentikan kehilangan darah.
Pengagregatan platelet adalah proses lekatan mereka yang tidak dapat dipulihkan setelah peralihan ke bentuk aktif.
Dengan peningkatan dalam proses agregasi, pesakit mengalami peningkatan trombosis. Sekiranya berlaku penurunan aktiviti, kehilangan darah berlebihan berlaku. Oleh itu, agregasi platelet dianggap sebagai proses penentu untuk homeostasis penuh (pembekuan darah).
Biasanya, sekiranya tiada pengaruh luaran, platelet tidak melekat pada dinding saluran darah dan tidak melekat bersama.
Apabila anda perlu lulus analisis?
Petunjuk untuk kajian ini adalah:
- pendarahan gusi yang berlebihan;
- mimisan;
- penampilan ruam hemoragik;
- darah berpanjangan berhenti walaupun dengan kerosakan kecil pada saluran darah;
- kecenderungan untuk lebam;
- keperluan rawatan dengan agen antiplatelet dan antikoagulan;
- kehamilan dengan risiko tinggi kehamilan atau pendarahan semasa melahirkan;
- patologi sistem hematopoietik.
Kajian mesti dilakukan sebelum pembedahan. Pengagregatan platelet yang rendah boleh menyebabkan kehilangan darah yang besar semasa operasi, yang mesti diambil kira.
Analisis adalah wajib bagi wanita dalam kedudukan untuk menilai aktiviti fungsi platelet. Hasil kajian akan membantu memilih agen profilaksis untuk kehilangan darah yang berlebihan semasa melahirkan..
Sebagai tambahan, penunjuk ini ditentukan sekiranya rawatan dengan ubat antiplatelet dan antikoagulan diperlukan. Dosis kecil aspirin ditunjukkan untuk penderita aterosklerosis dan untuk patologi sistem kardiovaskular. Berdasarkan data analisis, ramalan dibuat terhadap reaksi badan setelah mengambil aspirin.
Telah diketahui bahawa agregasi platelet juga dipengaruhi oleh ubat-ubatan kumpulan lain (antibiotik, antihistamin, ubat anti-radang). Oleh itu, analisis juga disarankan semasa merancang pengambilan ubat ini.
Bagaimana persediaan untuk penghantaran biomaterial?
Kajian pengagregatan platelet dilakukan dengan ketat semasa perut kosong, dengan selang minimum selepas makan terakhir pada 6 jam. 24 jam sebelum lawatan ke makmal, perkara berikut tidak termasuk: pengambilan alkohol, latihan sukan dan keterlaluan psiko-emosi. Merokok harus dihentikan selama 3 jam sebelum mengambil darah.
Sekiranya mengambil ubat, anda harus berjumpa doktor terlebih dahulu. Oleh kerana kesan ubat mengubah indikator dengan ketara dan boleh menyebabkan hasil yang salah. Anda tidak boleh menyesuaikan masa pengambilan ubat secara bebas dan membatalkannya mengikut budi bicara anda.
Dekripsi ujian darah untuk pengagregatan platelet
Adalah penting bahawa hanya doktor yang menghadiri menguraikan data yang diterima. Percubaan bebas untuk menafsirkan data yang diperoleh boleh menyebabkan kesimpulan yang salah. Maklumat yang disajikan dalam artikel boleh digunakan untuk tujuan pendidikan..
Tafsiran analisis dibuat berdasarkan penilaian sifat agregasi platelet: gelombang penuh / tidak lengkap, gelombang tunggal atau berganda. Peratusan yang digunakan sebagai unit piawai.
Kadar penunjuk semasa agregat dengan:
- ADP 0 µmol / ml - dari 60 hingga 90 peratus;
- ADP 5 μmol / ml - dari 1.4 hingga 4.3%;
- adrenalin - dari empat puluh hingga tujuh puluh peratus;
- kolagen - dari lima puluh hingga lapan puluh.
Nilainya sesuai untuk pesakit dari kedua-dua jantina dan mana-mana kategori umur.
Apa yang boleh mempengaruhi penunjuk?
Sekiranya penyimpangan penunjuk dari norma dikesan, pengaruh faktor luaran dan dalaman harus dikecualikan. Telah diketahui bahawa merokok dan peningkatan lemak dalam tubuh menyebabkan peningkatan agregasi platelet.
Pengagregatan platelet dipengaruhi secara signifikan oleh ubat-ubatan: aspirin, COX-1 dan COX-2 inhibitor, ubat anti-radang bukan steroid, antikoagulan, tsolostazol, dipyridamole, antimikroba, agen kardiovaskular, persiapan urokinase, pengaktif plasminogen tisu, propaminologen, propogen.
Harus diingat bahawa agregasi platelet tidak ditentukan dalam kes hemolisis biomaterial yang diambil. Hemolisis merujuk kepada keadaan di mana sel darah merah dalam sampel dihancurkan dan kandungannya memasuki plasma. Hemolisis berlaku sebagai pelanggaran algoritma pengambilan darah vena, dan juga dalam hal ketidakpatuhan terhadap peraturan penyimpanan dan pengangkutan biomaterial. Dalam kes ini, kajian dibatalkan dan pengambilan sampel darah vena berulang dilakukan..
Kaedah penyelidikan
Kaedah untuk menentukan indikator bergantung kepada makmal dan jenis agregometer. Kebolehpercayaan dan nilai hasil penyelidikan yang diperoleh tidak bergantung pada kaedah yang dipilih. Kaedah yang paling popular adalah penggunaan larutan adenosin trifosfat, ristoketin, kolagen, adrenalin dan asid arakidonik. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci intipati setiap teknik..
Kaedah Adenosin Triphosfat
Setelah menerima hasil analisis, pesakit bertanya pada diri sendiri - apa maksud agregasi platelet dengan ADP? Penyahkodan singkatan ADP - adenosin trifosfat. Telah diketahui bahawa sebilangan kecil ADP menyebabkan platelet diaktifkan, diikuti dengan lekatannya. Prosesnya dicirikan oleh aliran dua gelombang. Tahap penggabungan pertama disebabkan oleh pendedahan kepada ADP. Gelombang sekunder bermula selepas pembebasan molekul spesifik (agonis) dari platelet. Semasa menambahkan sejumlah besar ADP (lebih dari 1 * 10 -5 mol), tidak mungkin untuk memperbaiki pemisahan kedua fasa, kerana mereka bergabung.
Semasa menjalankan kajian, para pakar memberi perhatian khusus pada jumlah gelombang, kelengkapan, kelajuan dan kebolehbalikan proses. Pengenalpastian proses dua gelombang dengan dos kecil ADP adalah tanda peningkatan kepekaan platelet. Pengagregatan platelet yang boleh diterbalikkan dan tidak lengkap dengan ADP - 1 menunjukkan kegagalan pengaktifan platelet.
Kaedah ristocetin
Kajian ini dilakukan untuk mengukur faktor von Willebrand pada pesakit yang diperiksa. Ini adalah patologi keturunan yang dicirikan oleh gangguan dalam proses pembekuan darah..
Kaedah ini berdasarkan kepada kesan langsung ristocetin terhadap interaksi faktor dan glikoprotein. Biasanya, ristocetin mempunyai kesan merangsang proses ini. Pada pesakit dengan patologi keturunan, kesan ini tidak diperhatikan.
Penting untuk melakukan diagnosis pembezaan, kerana penyakit von Willebrand serupa dengan sindrom Bernard-Soulier. Ini adalah patologi keturunan, dengan latar belakang platelet manusia kehilangan kemampuan sepenuhnya untuk melaksanakan fungsinya. Namun, setelah penambahan faktor pembekuan yang kurang (untuk penyakit von Willebrand), lekatan platelet pada pesakit dipulihkan. Untuk sindrom Bern-Soulier, pemulihan seperti itu tidak mungkin dilakukan.
Kaedah kolagen
Ciri khas pengagregatan dengan kolagen adalah fasa pendam panjang yang diperlukan untuk mengaktifkan enzim fosfolipase. Tempoh fasa pendam berbeza dari 5 hingga 7 minit dan bergantung kepada kepekatan kolagen yang digunakan.
Setelah fasa ini selesai, butiran platelet dilepaskan dan tromboksana dihasilkan. Hasilnya adalah peningkatan interaksi dan lekatan antara platelet.
Kaedah Adrenalin
Kesan adrenalin pada lekatan platelet serupa dengan ADP. Prosesnya dicirikan oleh dua peringkat. Diasumsikan bahawa adrenalin dapat mempengaruhi platelet secara langsung, meningkatkan kebolehtelapan dinding sel mereka. Yang membawa kepada peningkatan kepekaan mereka terhadap molekul tertentu yang dilepaskan.
Kaedah Asid Arakidonik
Asid adalah pemangkin semula jadi untuk lekatan sel. Dia tidak dapat mempengaruhi mereka secara langsung. Asid arachidonic memberikan kesannya secara tidak langsung melalui enzim, perantara sekunder dan ion kalsium.
Proses agregasi cepat, biasanya dalam satu tahap. Jenis kajian ini relevan semasa pesakit mengambil ubat..
Sebab-sebab penyimpangan penunjuk dari norma
Untuk pemahaman yang lengkap mengenai sebab-sebab penyimpangan indikator dari norma, kami mempertimbangkan secara terpisah alasan untuk setiap kaedah.
ADP lebih daripada 85%
Lebih daripada 85% petunjuk agregasi dengan adenosin trifosfat direkodkan dengan:
- penyakit jantung koronari, di mana terdapat kerosakan dalam proses normal bekalan darah ke miokardium jantung. Salah satu penyebab patologi adalah trombosis arteri. Dalam kes ini, platelet mula melekat tanpa pengaruh faktor luaran dan kerosakan vaskular, menyumbat lumen katil vaskular dan mengganggu aliran darah normal (dengan pemisahan trombus, serangan jantung atau strok iskemia berkembang). Selepas pertindihan 75% lumen arteri pada manusia, terdapat penurunan aliran darah ke organ. Yang secara semula jadi menyebabkan kekurangan oksigen masuk, hipoksia tisu dan atrofi organ. Patologi dicirikan oleh perjalanan kronik dan kemajuan yang stabil. Terapi yang kompeten dapat melambatkan kerosakan miokard patologi;
- tahap akut infark miokard, sebagai salah satu bentuk klinikal penyakit jantung koronari. Tahap ini dicirikan oleh nekrosis (kematian) dari keseluruhan laman miokardium;
- sindrom hiperkoagulasi darah boleh bersifat fisiologi atau berkembang dengan gabungan patologi. Dengan kata lain, sindrom ini disebut sebagai "pembekuan darah." Ini adalah varian norma bagi wanita hamil selepas trimester ke-2. Pada wanita dan lelaki yang tidak hamil, ini menunjukkan perkembangan proses patologi;
- keradangan organ dalaman pelbagai penyetempatan dan etiologi.
Sebab peningkatan tahap pengagregatan dalam sampel dengan kolagen atau ristomisin (lebih dari 85%) adalah sindrom hiperagregasi.
Pengagregatan platelet dengan adrenalin meningkat (lebih dari 81%) dengan penyakit jantung koronari, infark miokard akut, dan juga berlatarbelakangkan kecederaan dan tekanan yang meluas.
Pengurangan ADP hingga 65%
Penurunan agregasi platelet setelah terdedah kepada ADP hingga 65% menunjukkan:
- trombositopati - menggabungkan pelbagai patologi yang timbul daripada ketidakupayaan platelet untuk mengaktifkan dan melekat bersama, membentuk trombus utama dan memulakan lata hemostasis. Menurut statistik, setiap orang kedua puluh mempunyai trombositopati hingga tahap yang berbeza-beza. Penyakit ini boleh turun temurun dan dijangkiti secara semula jadi. Dalam kes ini, pesakit mengalami penurunan pembekuan darah, walaupun dengan jumlah platelet yang normal;
- patologi hati atau buah pinggang, yang menyebabkan pelanggaran pembuangan bahan toksik. Terdapat pemendapan bahan toksik yang mengganggu aktiviti fisiologi normal platelet;
- gangguan pada sistem endokrin, khususnya, aktiviti tiroid yang berlebihan.
Nilai penunjuk yang rendah dalam sampel dengan adrenalin (hingga 61%) dan kolagen (hingga 65%) dikesan dengan trombositopati dan mengambil ubat dengan aktiviti anti-radang.
Sebab penurunan kajian dengan ristomisin hingga 65% adalah penyakit von Willebrand.
penemuan
Ringkasnya, perlu ditekankan:
- ujian pengagregatan platelet tidak rutin. Ia ditetapkan untuk disyaki kegagalan pembekuan;
- walaupun terdapat pelbagai teknik untuk analisis, tidak satu pun yang memadai untuk membuat diagnosis akhir;
- nilai data yang diperoleh meningkat bersamaan dengan hasil kaedah diagnostik makmal dan instrumental lain.
Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.
Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cabang Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".
Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.
Apa itu agregasi platelet, penyebab penurunan dan peningkatan agregasi
Kandungan
Fungsi sistem pembekuan yang sangat penting adalah pengagregatan platelet. Apa itu? Terdapat gabus yang menghalang aliran darah dari saluran yang rosak. “Pertolongan” sedemikian sekiranya berlaku kecederaan membantu menyelamatkan nyawa seseorang dan mencegah kehilangan darah yang berat. Ujian darah biasa untuk kandungan dan jumlah purata platelet, serta tahap pengagregatan adalah keperluan penting bagi setiap orang.
Agregasi, bentuk, jenis dan peranannya dalam badan
Proses pengagregatan adalah salah satu peringkat terakhir dari mekanisme pembekuan darah. Dalam kes ini, ikatan atau pelekat platelet berlaku. Sekiranya integriti saluran darah rosak dari tisu, bahan khas dilepaskan - adenosin diphosphate (ADP). Ia adalah perangsang penting lekatan platelet di tempat kecederaan. ADP juga dihasilkan dan dirembeskan oleh sel darah seperti sel darah merah dan platelet..
Pengagregatan platelet selalu mengikuti lekatan apabila sel tunggal melekat pada tempat kecederaan kapal. Penggumpalan platelet selanjutnya disebut agregasi - pembentukan bekuan yang stabil dan padat, gabus yang dapat menyumbat kawasan yang rusak.
Dua bentuk penggabungan dibezakan, bergantung pada jenis gumpalan yang terbentuk semasa berkerumun:
- Boleh diterbalikkan. Gabus longgar, bocor plasma.
- Tidak boleh dipulihkan. Ia dibentuk dengan penyertaan trombostenin - protein yang mendorong pemadatan, pengikat gabus di dalam kapal.
Pengagregatan platelet membolehkan menghentikan pendarahan selama 15 saat.
Terdapat beberapa jenis kesesakan platelet:
- diturunkan - hipoagregasi;
- meningkat - hiperagregasi;
- bertingkat sederhana. Spesies ini adalah ciri wanita hamil;
- normal disebabkan. Ia berkembang mengikut mekanisme standard dengan penyertaan pengaktif - ADP dan bahan lain;
- spontan normal. Ia berlaku tanpa penyertaan perangsang di bawah pengaruh faktor luaran, khususnya pemanasan di atas suhu badan. Selalunya digunakan dalam proses melakukan ujian darah..
Peranan pengumpulan platelet:
- penyumbatan luka;
- menghentikan sebarang jenis pendarahan;
- perlindungan terhadap anemia yang disebabkan oleh kehilangan darah;
- halangan untuk perkembangan pendarahan fisiologi yang berlebihan. Contohnya adalah haid pada wanita.
Kajian Agregasi, Biasa
Sebab untuk pergi ke doktor dan memeriksa keadaan sistem pembekuan adalah:
- pendarahan yang kerap, walaupun kecil, peningkatan pendarahan gusi, mimisan berkala;
- haid berat;
- hematoma dari strok kecil;
- penyembuhan luka yang lama;
- bengkak;
- penyakit autoimun;
- patologi sumsum tulang;
- penyakit onkologi;
- penyakit limpa;
- gangguan peredaran darah dan fungsi jantung;
- campur tangan pembedahan yang kerap;
- keperluan memilih dos ubat untuk mengurangkan darah;
- sebelum pembedahan.
Semasa melakukan ujian darah untuk agregasi platelet, penting untuk memahami bahawa ini adalah kajian yang memerlukan persiapan wajib terlebih dahulu.
- mematuhi diet khas pada siang hari sebelum pengambilan sampel darah. Penting untuk mengecualikan penggunaan makanan berlemak;
- 6-8 jam penolakan kopi, alkohol;
- selama 4 jam jangan merokok;
- jangan makan hidangan pedas, bawang dan bawang putih selama 6 jam;
- jika boleh, kecualikan penggunaan ubat selama 5-7 hari, terutama yang mempengaruhi proses pembekuan darah. Sekiranya kajian dilakukan pada orang dengan patologi kronik, maka penting untuk memberitahu doktor mengenai ubat yang diambil;
- mengecualikan kehadiran keradangan akut di dalam badan;
- dalam satu hari untuk mengecualikan beban berat dan kerja yang melelahkan, berehat dan tidur.
Untuk analisis, darah vena digunakan, diambil semasa perut kosong, lebih baik dalam masa tiga jam setelah bangun. Perangsang agregasi ditambahkan ke sampel yang dikehendaki dalam jumlah yang diperlukan. Makmal yang berbeza menggunakan bahan seperti itu untuk dipilih - ADP, adrenalin, kolagen, serotonin. Analisis lebih lanjut adalah untuk mengkaji perubahan panjang gelombang cahaya yang dikirim melalui sampel darah sebelum dan sesudah pembekuan.
Kadar kesesakan platelet bergantung pada perangsang yang diambil untuk melakukan analisis:
- ADP - agregasi platelet dari 31 hingga 78%;
- kolagen - norma adalah dari 46.5 hingga 93%;
- adrenalin - 35–92%.
Peningkatan agregat: penyebab, komplikasi dan rawatan
Keadaan ini dipanggil hiperagregasi. Ini terdiri dari peningkatan pembekuan darah di pembuluh darah, yang dapat menyebabkan peningkatan risiko pembekuan darah, serta kematian.
Punca dan penyakit yang disertai oleh pengumpulan berlebihan:
- diabetes;
- aterosklerosis;
- ketidakaktifan fizikal;
- penyakit onkologi darah;
- barah perut;
- barah buah pinggang
- penyakit hipertonik;
- gangguan peredaran darah;
- aritmia;
- bradikardia.
- sebatan
- serangan jantung;
- kematian secara tiba-tiba kerana penyumbatan saluran darah besar oleh gumpalan darah;
- kekurangan bekalan darah ke organ kerana penyempitan lumen saluran darah, terutamanya otak;
- trombosis urat pada bahagian bawah kaki.
Prinsip rawatan ubat hiperagregasi:
- Mengambil ubat berdasarkan asid acetylsalicylic (Cardiomagnyl). Penggunaan ubat-ubatan tersebut dibenarkan sejak usia 40 tahun untuk mengekalkan konsistensi darah normal dan mengurangkan risiko trombosis.
- Kemasukan agen antiplatelet (clopidogrel), yang menyebabkan penurunan agregasi platelet, menormalkan kelikatan darah.
- Penerimaan antikoagulan (Heparin, Fraksiparin, Streptokinase), yang menghalang pembentukan gumpalan darah.
- Penggunaan vasodilator dan antispasmodik, yang mengembang lumen saluran darah.
- Rawatan patologi yang mendasari yang menyebabkan hiperagregasi.
Prinsip rawatan hiperagregasi bukan ubat:
- Makanan yang kaya dengan makanan tumbuhan - sayur-sayuran, buah sitrus, sayur-sayuran. Daripada produk protein, utamakan produk tenusu. Makanan laut juga akan membantu mengekalkan sifat darah normal. Hadkan penggunaan soba, delima dan chokeberry.
- Pematuhan dengan peraturan minum. Kekurangan cecair dalam badan sering disertai oleh hiperagregasi dan trombosis. Minum sekurang-kurangnya 2 liter air tulen setiap hari.
- Perubatan tradisional tidak boleh dianggap sebagai alternatif rawatan perubatan. Tumbuhan perubatan utama yang mengurangkan pembekuan darah adalah semanggi manis, akar peony, teh hijau.
Pengumpulan yang dikurangkan: sebab, komplikasi dan rawatan
Keadaan ini dipanggil hipoagregation dalam perubatan. Ini adalah gangguan berbahaya yang menyebabkan pembekuan darah yang buruk, risiko kehilangan darah yang serius dan kemungkinan kematian pesakit..
- penyakit berjangkit;
- kegagalan buah pinggang;
- leukemia;
- hipotiroidisme;
- anemia;
- penggunaan pengencer darah yang tidak rasional;
- mabuk;
- trombositopenia;
- penyahhidratan;
- kemoterapi.
- berdarah
- kematian akibat kehilangan darah;
- anemia;
- kematian seorang wanita ketika melahirkan semasa melahirkan anak.
Rawatan ubat berdasarkan penggunaan ubat dengan sifat hemostatik, dan juga rawatan penyakit yang mendasari:
- Asid Aminokaproik.
- Asid tranexamic.
- Dicinon.
Dalam kes yang teruk, pesakit menerima derma darah.
Kaedah rawatan pesakit bukan ubat:
- Diet. Memperkaya diet dengan produk yang merangsang pembentukan darah - soba, hati, daging, delima, ikan merah.
- Ubat herba dengan daun jelatang, jus bit, chokeberry, biji bijan.
Gabungan pada kanak-kanak dan wanita hamil: ciri utama
Pada masa kanak-kanak, gangguan pendarahan jarang berlaku. Mereka dapat turun temurun, serta akibat jangkitan virus dan bakteria, anemia dan dehidrasi yang teruk. Ukuran utama pertolongan adalah normalisasi pemakanan, rejimen minum, serta rawatan penyakit yang menyebabkan gangguan pembekuan. Pada masa remaja, peranan tekanan dalam perkembangan gangguan agregasi platelet meningkat..
Perhatian khusus harus diberikan kepada pembekuan darah pada wanita hamil. Ini penting baik untuk proses melahirkan janin, dan untuk proses persalinan yang normal.
Pada ibu hamil, agregasi platelet sedikit meningkat, yang disebabkan oleh peningkatan fisiologi dalam jumlah darah yang beredar.
- keguguran;
- permulaan buruh pramatang;
- keguguran.
- pendarahan semasa kehamilan;
- pendarahan berat dan berbahaya semasa melahirkan anak;
- kematian akibat kehilangan darah secara besar-besaran.
Bantuan tepat pada masanya dan pengambilan ubat yang berkesan akan membantu mencegah komplikasi yang mengancam nyawa bagi ibu dan anak.
Penggabungan platelet adalah
Pengagregatan Platelet
Pengagregatan platelet adalah proses di mana sel melekat. Ini membentuk palam yang menutupi luka. Pada peringkat awal, sel-sel darah melekat bersama, dan kemudian menempel pada dinding pembuluh darah. Hasilnya adalah bekuan darah yang disebut darah beku.
Platelet - sel darah tidak berwarna yang terlibat dalam proses pembekuan
Dalam badan yang sihat, agregasi adalah pelindung: platelet menyumbat luka dan pendarahan berhenti. Dalam beberapa kes, pembentukan gumpalan darah tidak diingini, kerana penyumbatan saluran pada organ dan tisu penting..
- Peningkatan aktiviti sel darah tidak berwarna boleh menyebabkan strok, serangan jantung.
- Pengeluaran platelet yang menurun sering menyebabkan kehilangan darah yang besar. Pendarahan yang kerap yang tidak berhenti untuk jangka masa panjang menyebabkan keletihan dan anemia (anemia).
Untuk mencegah penyakit, perlu mengawal tahap platelet dan kemampuan mereka untuk mengagregat.
Doktor mengesyorkan menjalankan kajian dengan:
- pendarahan yang kerap - rahim, dari hidung;
- penampilan lebam dari lebam sedikit;
- penyembuhan luka yang teruk;
- bengkak.
Petunjuk biasa
Biasanya, agregasi adalah 25-75%. Petunjuk tersebut menunjukkan pembentukan darah yang baik dan bekalan oksigen yang mencukupi ke tisu dan organ..
Pengagregatan platelet - platelet bergegas ke tempat kerosakan, melekat, menutup luka dan menghentikan pendarahan
Ujian darah membolehkan anda mengenal pasti kelainan, mendiagnosis patologi sistem hematopoietik dan kardiovaskular. Di samping itu, prosedur ini ditetapkan untuk memantau dinamika sejumlah penyakit dan menetapkan rawatan yang sesuai.
Analisis dilakukan di makmal. Untuk ini, darah diambil dari urat. Sebelum kajian, pesakit disyorkan:
- ikuti diet yang disusun oleh pakar dalam 1-3 hari;
- 8 jam sebelum prosedur, tolak makanan dengan kandungan lemak tinggi, serta minum ubat, termasuk gel Voltaren (jika mungkin);
- 24 jam untuk mengecualikan penggunaan imunostimulan, termasuk kopi, alkohol, bawang putih, untuk berhenti merokok.
Hanya jika cadangan itu diikuti, analisis itu boleh dipercayai. Jika tidak, akan ada zat dalam darah yang mempengaruhi hasilnya..
Setelah mengambil darah vena, bahan khas ditambahkan ke dalamnya - pemacu, yang dalam komposisinya serupa dengan sel-sel tubuh manusia yang menyumbang kepada trombosis. Untuk tujuan ini, gunakan:
- ADP - adenosin difosfat;
- ristomisin;
- adrenalin;
- asid arakidonik;
- kolagen;
- serotonin.
Setelah mengambil darah vena, bahan khas ditambahkan ke dalamnya - pemacu
Kaedah untuk menentukan agregasi didasarkan pada transmisi gelombang cahaya melalui plasma darah sebelum dan sesudah pembekuan. Sifat, bentuk dan kelajuan gelombang cahaya juga diambil kira..
Petunjuk bergantung pada bahan yang ditambahkan ke dalam darah, dan kepekatannya.
Doktor membezakan beberapa jenis gabungan:
- spontan - ditentukan tanpa bahan pembakar. Untuk menentukan aktiviti pengumpulan platelet, darah yang dikumpulkan dari vena diletakkan di dalam tabung uji, yang diletakkan di dalam alat khas, di mana ia dipanaskan hingga suhu 37 ° C;
- terangsang - kajian ini dijalankan dengan penambahan induktor plasma. Sebagai peraturan, empat bahan digunakan: ADP, kolagen, adrenalin dan ristomisin. Kaedah ini digunakan untuk menentukan sejumlah penyakit darah;
- sederhana - diperhatikan semasa kehamilan. Ia disebabkan oleh peredaran plasenta;
- rendah - terdapat dalam patologi sistem peredaran darah. Penurunan bilangan platelet boleh menyebabkan pelbagai pendarahan. Ia diperhatikan pada wanita semasa haid;
- meningkat - membawa kepada peningkatan trombosis. Ini ditunjukkan dalam bentuk edema, mati rasa.
Sekiranya terdapat peningkatan tahap agregasi (hiperagregasi), peningkatan trombosis berlaku. Dalam keadaan ini, darah bergerak perlahan melalui saluran, membeku dengan cepat (normal - hingga dua minit).
Peningkatan kemampuan agregasi menyebabkan peningkatan kelikatan darah dan trombosis
Tahap pengagregatan yang dikurangkan tidak kurang berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan pesakit. Lekapan platelet yang tidak mencukupi (hypoagregation) menyebabkan pembekuan darah yang lemah (trombositopenia). Akibatnya, pembentukan gumpalan (pembekuan darah) tidak berlaku, yang menyebabkan pembentukan pendarahan yang teruk.
Doktor membezakan antara hipoagregasi platelet yang diwarisi dan diperoleh.
Keupayaan agregasi yang rendah diaktifkan oleh jangkitan virus atau bakteria, fisioterapi, dan ubat-ubatan.
Hipoagregasi berlaku dengan:
- kegagalan buah pinggang;
- leukemia kronik - penyakit ganas sistem peredaran darah;
- penurunan fungsi tiroid;
- anemia (anemia).
Pemakanan adalah faktor penting dalam menormalkan jumlah platelet. Dalam diet harus ada produk yang mempromosikan pembentukan darah:
- soba;
- ikan;
- daging merah - dimasak dengan apa cara;
- hati daging lembu;
- keju;
- telur
- kehijauan;
- salad dengan wortel, jelatang, paprika, bit;
- delima, pisang, beri rowan, jus rosehip.
Pada masa yang sama, pengambilan halia, sitrus, bawang putih harus dikurangkan atau dihapuskan sepenuhnya..
Dalam kes lanjut, rawatan hanya dilakukan di tempat hospital. Pesakit ditetapkan:
- Larutan asid Aminokaproik 5% secara intravena.
- Natrium adenosin trifosfat secara intramuskular atau subkutan.
- Penyediaan: Emosint, Dicinon, Tranexamic acid.
Sekiranya pendarahan teruk, transfusi platelet penderma dilakukan..
Pesakit harus dikecualikan daripada mengambil ubat-ubatan yang menyumbang kepada penipisan darah:
- Troxevasin;
- Aspirin;
- Parasetamol;
- Ibuprofen;
- Eufillin;
- Antidepresan.
Sifat Platelet.
Platelet, seperti leukosit, mampu fagositosis dan pergerakan kerana pembentukan pseudopodia (pseudopods). Sifat fisiologi platelet juga meliputi daya lekat, pengagregatan dan pengagregatan. Adhesi difahami sebagai kemampuan platelet melekat pada permukaan asing. Agregasi - sifat platelet untuk saling mematuhi di bawah pengaruh pelbagai sebab, termasuk faktor-faktor yang menyumbang kepada pembekuan darah.
Penggabungan platelet (merekatkannya bersama) dilakukan kerana antibodi antiplatelet. Metamorfosis platelet likat - kompleks perubahan fisiologi dan morfologi hingga pemecahan sel, bersama dengan lekatan, pengagregatan dan pengagregatan memainkan peranan penting dalam fungsi hemostatik badan (iaitu, dalam menghentikan pendarahan).
Bercakap mengenai sifat platelet, "kesediaan" mereka untuk pemusnahan, serta kemampuan untuk menyerap dan mengeluarkan zat tertentu, khususnya serotonin, harus ditekankan. Semua ciri platelet darah yang dipertimbangkan menentukan penyertaannya dalam menghentikan pendarahan..
Fungsi platelet.
Kongenital
- Kecacatan protein plasma.
- Penyakit Von Willebrand (terutamanya dalam 2 jam selepas suntikan 300 mg aspirin).
- Kekurangan Pelepasan Plat Glikoprotein:
- Glanzman thrombasthenia (kekurangan atau kekurangan glikoprotein Ilb / IIIa);
- Sindrom Bernard - Soulier (kekurangan glikoprotein lb).
- Mekanisme pelepasan yang rosak:
- sindrom platelet kelabu (kekurangan a-granul);
- kecacatan seperti aspirin.
- Ketumpatan badan yang padat (contohnya, sindrom Wiskott-Aldrich, Chediak-Higashi, Germanski-Pudlak)
- Lain-lain (mis., Sindrom Ehlers-Danlos, telangiektasia hemoragik kongenital).
- Lain-lain (misalnya, penemuan yang berkaitan: May - Heggley anomaly, Down syndrome, penyakit jantung kongenital).
1) Ikut aktif dalam proses pembekuan darah dan fibrinolisis (pembubaran bekuan darah). Sebilangan besar faktor ditemui di plat, yang menentukan penyertaan mereka dalam menghentikan pendarahan (hemostasis).
2) Lakukan fungsi pelindung dengan melekatkan (penyatuan) bakteria dan fagositosis.
3) Mampu menghasilkan beberapa enzim (amilolitik, proteolitik, dll), yang diperlukan bukan sahaja untuk kehidupan normal plat, tetapi juga untuk menghentikan pendarahan.
4) Mereka mempengaruhi keadaan halangan histohematologi dengan mengubah kebolehtelapan dinding kapilari akibat pembebasan serotonin dan protein khas, protein S, ke dalam aliran darah.
Peningkatan jumlah trombosit - trombositosis - adalah gejala utama trombositemia primer, walaupun ia juga diperhatikan pada penyakit myeloproliferative lain (myelofibrosis, myelosclerosis).
Thrombositosis dapat menyertai proses kronik (rheumatoid arthritis, tuberkulosis, eritrositosis primer, leukemia myelogenous kronik, sarkoidosis, granulomatosis, kolitis dan enteritis), serta jangkitan akut atau pendarahan, hemolisis, anemia, proses neoplastik. Bilangan trombosit meningkat selepas splenektomi. Dengan sirosis hati dengan splenomegali, dengan myelofibrosis atau penyakit Gaucher, trombosit berkumpul di limpa yang membesar.
Penurunan bilangan trombosit - trombositopenia - diperhatikan dengan penghambatan pembentukan megakaryocytes (leukemia, anemia aplastik, hemoglobinuria malam paroxysmal).
Gangguan pengeluaran platelet dengan trombositopenia berlaku dengan alkoholisme dan anemia megaloblastik.
Peningkatan kemusnahan dan / atau penggunaan platelet berlaku dalam kes purpura idiopatik trombositopenik, pasca transfusi, trombositopenia ubat, trombositopenia neonatal, trombositopenia sekunder dengan leukemia, limfoma, lupus eritematosus sistemik..
Kerosakan platelet dapat disebabkan oleh trombin (pembekuan intravaskular yang disebarkan, komplikasi semasa melahirkan anak, sepsis, kecederaan otak traumatik).
Pencairan platelet dalam aliran darah berlaku dengan pemindahan darah dan pengganti darah secara besar-besaran.
Disfungsi platelet mungkin disebabkan oleh faktor genetik dan luaran.
Ciri-ciri semasa kehamilan
Yang sangat penting adalah tahap pengagregatan semasa kehamilan. Faktanya ialah pelanggaran proses ini membawa kepada akibat yang serius..
Norma dalam kehamilan dianggap sebagai petunjuk 150-380 x 10 ^ 9 / l.
Kadar pengagregatan dengan penambahan induktor adalah 30-60%.
Pengagregatan hiper
Hipagregasi platelet berbahaya bukan sahaja untuk ibu, tetapi juga bagi bayi, kerana boleh menyebabkan keguguran atau pengguguran spontan pada peringkat awal. Doktor memanggil penyebab utama peningkatan agregasi platelet semasa kehamilan:
- dehidrasi akibat muntah, najis yang kerap, rejimen minum yang tidak mencukupi;
- penyakit yang boleh mencetuskan peningkatan sekunder dalam jumlah platelet.
Dengan peningkatan tahap pembekuan yang sederhana, disarankan untuk menyesuaikan diet. Produk penipisan plasma harus dimakan. Ini adalah minyak biji rami dan zaitun, bawang, jus tomato. Makanan yang mengandungi magnesium mesti terdapat dalam diet:
- telur ayam;
- susu;
- kekacang;
- bijirin: oat, soba, barli.
Sekiranya diet tidak membawa hasil, ubat ditetapkan.
Penggabungan platelet apa itu
Penggabungan darah adalah transformasi yang kompleks, akibatnya sel darah merah dapat menempel bersama. Proses sedemikian boleh menyebabkan kematian seseorang kerana pembentukan bekuan darah, dan saluran darah, pada gilirannya, menjadi tersumbat. Perkara ini mesti difahami ketika memilih penderma untuk pesakit yang memerlukan perjalanan darah. Kami akan memberitahu anda lebih lanjut mengenai apa itu aglutinasi dan bagaimana pembekuan darah terbentuk..
Gabungan: istilah
Agglutination adalah fenomena yang melawan bakteria atau sel darah merah dan objek lain mulai melekat pada tahap sel. Selepas itu, mereka mendakan, yang merupakan penggantungan konsistensi homogen. Proses sedemikian boleh berlaku di bawah pengaruh antibodi khas yang terkandung dalam serum, yang dihasilkan kerana pertahanan imun badan..
Bahan yang menimbulkan fenomena yang serupa disebut agglutinin. Pada gilirannya, pelet yang terdiri daripada sel terpaku disebut aglutinat..
Penyebab pengumpulan darah
Dalam beberapa kes, aglutinin dapat dijumpai dalam serum darah orang yang sihat. Ini adalah reaksi terhadap beberapa jenis kuman. Contohnya, sesuatu yang serupa dapat terbentuk kerana kepialu, disentri, dan bakteria lain..
Pada masa kanak-kanak, aglutinin tidak dapat dikesan di dalam badan, tetapi hanya jika anak itu sihat.
Para saintis percaya bahawa, kemungkinan besar, fenomena ini mulai terjadi pada usia yang lebih tua, ketika tubuh menjalani proses imunisasi, dan sistem pelindung bertindak balas terhadap semua jenis jamur, bakteria dan mikroba. Kekebalan mengingat organisma mikroskopik berbahaya, mencipta antibodi untuk setiap jenis jangkitan.
Perkara serupa berlaku apabila bakteria, misalnya, memasuki badan melalui dinding sistem pencernaan dan, khususnya, melalui usus. Selain itu, cara lain untuk mengembangkan proses seperti itu mungkin..
Unsur-unsur yang boleh menyebabkan pembentukan agglutinin dalam tubuh manusia ketika mereka diberikan secara parenteral disebut agglutinogen. Berikut adalah sebab utama proses ini:
- Kecederaan testis yang boleh merosakkan saluran spermatik.
- Selalunya ini adalah jangkitan virus. Mereka mempunyai kemampuan untuk melekat pada membran sperma. Oleh itu, mereka, tentu saja, sangat melukai sistem kekebalan tubuh, dan pada gilirannya, cenderung menghasilkan antibodi.
- Penyebab seterusnya mungkin pelbagai penyakit keradangan, seperti prostatitis, orchitis, vesiculitis.
- Pembedahan genital tertentu, yang tidak sepenuhnya berjaya, juga boleh menyebabkan perkembangan penyakit seperti itu..
- Masalah hormon pada tubuh lelaki.
- Penyakit kronik yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit seperti itu.
- Penggunaan dadah, alkohol, penggunaan dadah. Semua ini boleh menyebabkan kualiti sperma yang buruk..
Jenis Pengagregatan
Mikroba sendiri adalah molekul kompleks yang cukup kompleks yang mempunyai asas protein. Sebilangan struktur ini mungkin serupa dengan pelbagai jenis mikrob. Tetapi mereka mestilah jenis filogenetik yang sama..
Dengan ini, serum pengadunan yang sama, yang mampu bertindak balas dengan hanya satu jenis mikroorganisma, boleh mempengaruhi bakteria lain yang tergolong dalam kategori yang sama. Reaksi seperti itu akan berlaku dengan keparahan yang lemah, tetapi ia juga boleh berlaku kerana kesamaan objek. Doktor dan saintis memanggil proses gabungan ini..
Sebilangan bakteria mampu menghasilkan proses penyatuan dengan sendirinya. Fenomena ini juga dikenali dalam perubatan sebagai autoaglutinasi..
Fenomena ini unik dalam dirinya dan dilakukan secara spontan. Bakteria dapat melakukannya dalam larutan garam yang direka khas atau dalam serum biasa.
Sekiranya serum imun tidak mempunyai antibodi yang bertindak balas terhadap komponen kumpulan, dan mengekalkannya hanya berkaitan dengan antigen tertentu dari pelbagai jenis, maka bahan tersebut disebut monoreceptor.
Untuk apa reaksi aglutinasi??
Reaksi pengagregatan darah harus dipertimbangkan dalam kes berikut:
- Apabila diperlukan untuk mengesan antibodi dalam serum darah pesakit yang sakit, jika mereka menderita penyakit berjangkit.
- Apabila perlu mengenal pasti patogen yang dapat dikesan pada pesakit yang dijangkiti.
- Dalam situasi di mana profesional perubatan perlu menubuhkan kumpulan darah menggunakan antibodi monoklonal, yang aktivitinya ditujukan terhadap sel darah merah-alloantigen.
Bahaya Transfusi
Pengagregatan adalah proses di mana pelekapan sel darah merah menjadi satu jisim berlaku. Ini adalah fenomena yang sangat berbahaya yang boleh menyebabkan kematian. Penggabungan sel darah merah sangat penting untuk menentukan jenis darah ketika transfusi diperlukan. Transfusi adalah tindakan penting yang dapat menyelamatkan nyawa seseorang jika dia kehilangan banyak cecair atau menderita patologi berbahaya.
Para saintis mendapati bahawa darah haiwan tidak sesuai untuk seseorang. Adalah mungkin untuk memindahkan darah dari satu orang ke orang lain hanya dalam keadaan ketika ia berkaitan dengan kumpulan yang sama. Dalam situasi yang berlawanan, penggumpalan darah dapat terjadi, kerana sel darah merah zat yang diberikan kepada pesakit dapat mulai saling menempel. Hasilnya adalah gumpalan darah, yang tentunya akan menyebabkan pembentukan gumpalan darah dan penebalan umum biomaterial di dalam pembuluh darah.
Pada saat yang sama, ada risiko pembuluh darah tersumbat, maka hemolisis akan dimulai, dan pasien yang menerima transfusi akan mulai mati. Ia menjadi jelas bagaimana pembekuan darah terbentuk.
Siapa yang boleh menjadi penderma?
Sangat penting untuk memahami bahawa proses aglutinasi berlaku sebelum hemolisis. Semasa pemindahan darah, penggumpalan darah adalah petunjuk terpenting sama ada hemolisis akan mula berlaku. Oleh itu, kriteria ini berfungsi sebagai petunjuk utama..
Transfusi hanya dibenarkan apabila semua ciri darah di saluran darah penderma dan penerima dikaji dengan betul. Dalam kes ini, penderma adalah orang yang memberikan sebahagian darahnya, dan penerima adalah orang yang memerlukan transfusi.
Pengagregatan dan jenis darah
Pada manusia, sebagai peraturan, darah dibahagikan kepada empat jenis, yang dianggap utama. Kriteria asas untuk klasifikasi ini adalah tepatnya reaksi terhadap penggabungan.
Setiap orang dilahirkan dengan kumpulan biomaterial tertentu, dan sepanjang hayat jenis cecair ini tidak berubah. Oleh itu, darah tidak dapat berubah bergantung pada kecederaan atau penyakit.
Jenis darah mungkin sama dengan saudara-mara dalam keluarga, kerana ia diwarisi. Kehadiran dua jenis darah disebabkan oleh fakta bahawa aglutinin terdapat di dalam plasma manusia, iaitu zat-zat yang dapat melekat bersama. Dan secara langsung di dalam sel darah merah, anda dapat menemui aglutinogen - komponen yang dapat melekat bersama.
Beberapa haiwan, seperti babi, juga mempunyai empat jenis darah. Dan lembu hanya mempunyai tiga jenis. Aglutinin juga dapat dikesan setelah ujian darah pada anjing.
Ciri Kumpulan
Terdapat dua jenis aglutinogen utama - kategori "A" dan "B". Mereka sesuai dengan dua jenis aglutinin, yang didefinisikan sebagai "α" dan "β". Aglutinasi darah hanya dapat terjadi dalam situasi di mana "α" sesuai dan cocok dengan "A", hal yang sama berlaku untuk "B" dan "β".
Kumpulan darah pertama juga dipanggil sifar - "0, α, β". Tidak ada aglutinogen dalam jenis bahan biologi ini, dan hanya kedua-dua aglutinin yang dapat dijumpai secara langsung di dalam plasma..
Kumpulan darah kedua ditetapkan sebagai "A, β". Hanya "A" yang dapat ditemukan dalam sel darah merah, dan hanya "β" yang termasuk dalam plasma.
Dalam kumpulan ketiga, yang ditetapkan sebagai "B, α", hanya "B" yang terdapat dalam sel darah merah, dan "α" terkandung langsung di dalam plasma.
Kumpulan keempat bahan biologi ditetapkan sebagai "A, B, 0". Sel darah merah jenis darah ini termasuk "A" dan "B" dalam komposisi mereka, tetapi di plasma tidak ada aglutinin sama sekali.
Sedikit mengenai keserasian
Sel-sel darah secara langsung, yang merupakan sel darah merah, dirujuk ke yang pertama, iaitu jenis sifar, ia tidak dapat melekat bersama, tidak kira serum apa yang digunakan untuknya. Atas sebab ini, bahan biologi jenis ini boleh digunakan untuk orang yang mempunyai pelbagai kumpulan darah..
Oleh itu, kategori darah sifar dianggap universal untuk semua orang. Dan orang dengan jenis darah keempat dianggap sebagai penerima universal, kerana sel darah merah asing tidak dapat dilekatkan bersama..
Plasma donor tidak dapat menyebabkan proses pengagregatan darah pada pasien yang ditransfusikan, kerana jumlahnya sedikit. Atas sebab ini, sangat cepat dicairkan dengan bahan penerima. Di samping itu, terdapat pemusnahan protein yang boleh berada dalam plasma asing.
Sangat menarik untuk diperhatikan bahawa aglutinogen dapat dijumpai di platelet dan di sel darah putih. Secara keseluruhan, terdapat kira-kira tujuh puluh spesies.
Platelet, sel darah tidak berwarna, memainkan peranan penting dalam melindungi tubuh daripada kehilangan darah. Mereka boleh dipanggil ambulans, kerana mereka langsung bergegas ke tempat kerosakan dan menghalangnya. Proses ini dipanggil agregasi..
Agregasi Platelet - Apa Itu??
Pengagregatan platelet adalah proses di mana sel melekat. Ini membentuk palam yang menutupi luka. Pada peringkat awal, sel-sel darah melekat bersama, dan kemudian menempel pada dinding pembuluh darah. Hasilnya adalah bekuan darah yang disebut darah beku.
Dalam badan yang sihat, agregasi adalah pelindung: platelet menyumbat luka dan pendarahan berhenti. Dalam beberapa kes, pembentukan gumpalan darah tidak diingini, kerana penyumbatan saluran pada organ dan tisu penting..
- Peningkatan aktiviti sel darah tidak berwarna boleh menyebabkan strok, serangan jantung.
- Pengeluaran platelet yang menurun sering menyebabkan kehilangan darah yang besar. Pendarahan yang kerap yang tidak berhenti untuk jangka masa panjang menyebabkan keletihan dan anemia (anemia).
Menurut statistik, satu daripada 250 orang mati akibat trombosis setiap tahun.
Untuk mencegah penyakit, perlu mengawal tahap platelet dan kemampuan mereka untuk mengagregat.
Doktor mengesyorkan menjalankan kajian dengan:
- pendarahan yang kerap - rahim, dari hidung;
- penampilan lebam dari lebam sedikit;
- penyembuhan luka yang teruk;
- bengkak.
Petunjuk biasa
Biasanya, agregasi adalah 25-75%. Petunjuk tersebut menunjukkan pembentukan darah yang baik dan bekalan oksigen yang mencukupi ke tisu dan organ..
Kadar Platelet - Jadual
Umur
Petunjuk, x 10 ^ 9 / l
Bayi sehingga setahun
Lelaki berumur lebih dari 18 tahun
Wanita berumur lebih dari 18 tahun
Analisis Pengumpulan Platelet
Ujian darah membolehkan anda mengenal pasti kelainan, mendiagnosis patologi sistem hematopoietik dan kardiovaskular. Di samping itu, prosedur ini ditetapkan untuk memantau dinamika sejumlah penyakit dan menetapkan rawatan yang sesuai.
Analisis dilakukan di makmal. Untuk ini, darah diambil dari urat. Sebelum kajian, pesakit disyorkan:
- ikuti diet yang disusun oleh pakar dalam 1-3 hari;
- 8 jam sebelum prosedur, tolak makanan dengan kandungan lemak tinggi, serta minum ubat, termasuk gel Voltaren (jika mungkin);
- 24 jam untuk mengecualikan penggunaan imunostimulan, termasuk kopi, alkohol, bawang putih, untuk berhenti merokok.
Hanya jika cadangan itu diikuti, analisis itu boleh dipercayai. Jika tidak, akan ada zat dalam darah yang mempengaruhi hasilnya..
Kajian ini dijalankan pada waktu pagi dengan perut kosong. Sebelum prosedur, hanya dibenarkan menggunakan air pegun yang bersih.
Setelah mengambil darah vena, bahan khas ditambahkan ke dalamnya - pemacu, yang dalam komposisinya serupa dengan sel-sel tubuh manusia yang menyumbang kepada trombosis. Untuk tujuan ini, gunakan:
- ADP - adenosin difosfat;
- ristomisin;
- adrenalin;
- asid arakidonik;
- kolagen;
- serotonin.
Kaedah untuk menentukan agregasi didasarkan pada transmisi gelombang cahaya melalui plasma darah sebelum dan sesudah pembekuan. Sifat, bentuk dan kelajuan gelombang cahaya juga diambil kira..
Harus diingat bahawa kajian ini tidak dilakukan jika terdapat proses keradangan di dalam tubuh.
Petunjuk bergantung pada bahan yang ditambahkan ke dalam darah, dan kepekatannya.
Kadar agregat bergantung pada jadual induktor
Bahan adalah induktor
Tahap pengagregatan,%
Jenis pengagregatan
Doktor membezakan beberapa jenis gabungan:
- spontan - ditentukan tanpa bahan pembakar. Untuk menentukan aktiviti pengumpulan platelet, darah yang dikumpulkan dari vena diletakkan di dalam tabung uji, yang diletakkan di dalam alat khas, di mana ia dipanaskan hingga suhu 37 ° C;
- terangsang - kajian ini dijalankan dengan penambahan induktor plasma. Sebagai peraturan, empat bahan digunakan: ADP, kolagen, adrenalin dan ristomisin. Kaedah ini digunakan untuk menentukan sejumlah penyakit darah;
- sederhana - diperhatikan semasa kehamilan. Ia disebabkan oleh peredaran plasenta;
- rendah - terdapat dalam patologi sistem peredaran darah. Penurunan bilangan platelet boleh menyebabkan pelbagai pendarahan. Ia diperhatikan pada wanita semasa haid;
- meningkat - membawa kepada peningkatan trombosis. Ini ditunjukkan dalam bentuk edema, mati rasa.
Pengagregatan Platelet
Sekiranya terdapat peningkatan tahap agregasi (hiperagregasi), peningkatan trombosis berlaku. Dalam keadaan ini, darah bergerak perlahan melalui saluran, membeku dengan cepat (normal - hingga dua minit).
Hyperagregation berlaku dengan:
- diabetes mellitus;
- hipertensi - tekanan darah tinggi;
- barah buah pinggang, perut, darah;
- aterosklerosis saluran darah;
- trombositopati.
Peningkatan tahap pengagregatan boleh menyebabkan keadaan berikut:
- infark miokard - penyakit akut otot jantung, yang berkembang kerana bekalan darah yang tidak mencukupi;
- strok - pelanggaran peredaran serebrum;
- trombosis urat pada bahagian bawah kaki.
Mengabaikan masalah boleh membawa maut..
Kaedah rawatan bergantung pada kerumitan penyakit..
Terapi ubat
Pada tahap awal, disarankan untuk minum ubat-ubatan yang tindakannya bertujuan untuk mencairkan darah. Aspirin biasa sesuai untuk tujuan ini. Untuk mengelakkan pendarahan, ubat di kulit pelindung diambil setelah makan.
Penggunaan ubat khas akan membantu mengelakkan pembentukan gumpalan darah baru. Semua ubat diambil hanya setelah berunding dengan doktor anda.
Selepas kajian tambahan, pesakit diresepkan:
- antikoagulan - ubat yang mencegah pembekuan darah yang cepat;
- sekatan novocaine, ubat penahan sakit;
- ubat vasodilator.
Diet
Pesakit disarankan untuk mengganti makanan protein dengan makanan tenusu dan sayur-sayuran. Diet harus merangkumi:
- makanan laut;
- kehijauan;
- sitrus;
- bawang putih;
- sayur-sayuran hijau dan merah;
- halia.
Sangat penting untuk memerhatikan rejimen minum, kerana jumlah cairan yang tidak mencukupi menyebabkan penyempitan saluran darah, akibatnya darah semakin menebal. Sekurang-kurangnya 2-2.5 liter air harus dimakan setiap hari..
Makanan yang mempromosikan hematopoiesis tidak termasuk dalam makanan:
Produk Terlarang - Galeri
etnosains
Kaedah rawatan bukan tradisional digunakan untuk merawat peningkatan agregasi platelet. Sebelum menggunakan decoctions dan infusions, anda harus berjumpa doktor, kerana banyak ramuan perubatan dilarang dalam trombositosis.
- Melilot. Tuangkan segelas air mendidih 1 sudu besar. l herba tanah, bersikeras 30 minit. Bahagikan cecair kepada 3-4 bahagian yang sama, minum pada siang hari. Kursus terapi adalah sebulan. Ulangi rawatan jika perlu..
- Peony. Kisar akar dan tuangkan alkohol 70% dalam bahagian 1 sudu besar. l 250 ml. Berkeras di tempat yang gelap selama 21 hari. Ambil 30 tetes 3 kali sehari sebelum makan selama dua minggu. Kemudian anda perlu berehat selama seminggu dan mengulangi kursus.
- Teh hijau. Campurkan 1 sudu kecil. akar halia dan teh hijau, tuangkan 500 ml air mendidih, tambahkan kayu manis di hujung pisau. Minum teh selama kira-kira 15 minit. Untuk rasa, anda boleh menambah lemon. Minum minuman pada waktu siang.
- Jeruk. Sebaiknya minum 100 ml jus oren segar setiap hari. Boleh dicampurkan dengan jus labu dalam nisbah 1: 1.
Hipoagregasi platelet
Tahap pengagregatan yang dikurangkan tidak kurang berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan pesakit. Lekapan platelet yang tidak mencukupi (hypoagregation) menyebabkan pembekuan darah yang lemah (trombositopenia). Akibatnya, pembentukan gumpalan (pembekuan darah) tidak berlaku, yang menyebabkan pembentukan pendarahan yang teruk.
Doktor membezakan antara hipoagregasi platelet yang diwarisi dan diperoleh.
Menurut WHO, kira-kira 10% penduduk dunia menderita penyakit.
Keupayaan agregasi yang rendah diaktifkan oleh jangkitan virus atau bakteria, fisioterapi, dan ubat-ubatan.
Hipoagregasi berlaku dengan:
- kegagalan buah pinggang;
- leukemia kronik - penyakit ganas sistem peredaran darah;
- penurunan fungsi tiroid;
- anemia (anemia).
Diet
Pemakanan adalah faktor penting dalam menormalkan jumlah platelet. Dalam diet harus ada produk yang mempromosikan pembentukan darah:
- soba;
- ikan;
- daging merah - dimasak dengan apa cara;
- hati daging lembu;
- keju;
- telur
- kehijauan;
- salad dengan wortel, jelatang, paprika, bit;
- delima, pisang, beri rowan, jus rosehip.
Pada masa yang sama, pengambilan halia, sitrus, bawang putih harus dikurangkan atau dihapuskan sepenuhnya..
Rawatan tradisional
Dalam kes lanjut, rawatan hanya dilakukan di tempat hospital. Pesakit ditetapkan:
- Larutan asid Aminokaproik 5% secara intravena.
- Natrium adenosin trifosfat secara intramuskular atau subkutan.
- Penyediaan: Emosint, Dicinon, Tranexamic acid.
Sekiranya pendarahan teruk, transfusi platelet penderma dilakukan..
Pesakit harus dikecualikan daripada mengambil ubat-ubatan yang menyumbang kepada penipisan darah:
- Troxevasin;
- Aspirin;
- Parasetamol;
- Ibuprofen;
- Eufillin;
- Antidepresan.
Ubat hipoagregasi - galeri
Rawatan alternatif
Kaedah rawatan alternatif digunakan sebagai bahan tambahan, kerana mustahil untuk meningkatkan jumlah platelet hanya dengan bantuan herba.
- Jelatang. Kisar 1 sudu besar. l tanaman, tuangkan segelas air mendidih dan masukkan api kecil selama 10 minit. Sejukkan cecair, tapis. Ambil sebelum setiap hidangan. Kursus - satu bulan.
- Jus bit. Parut bit mentah, tambah 1 sudu besar. l gula pasir. Biarkan gruel semalaman. Pada waktu pagi, perah jus dan minum sebelum sarapan. Tempoh kemasukan - 2-3 minggu.
- Minyak bijan. Digunakan untuk rawatan dan profilaksis. Ambil 3-4 kali sehari selepas makan.
Ciri-ciri semasa kehamilan
Yang sangat penting adalah tahap pengagregatan semasa kehamilan. Faktanya ialah pelanggaran proses ini membawa kepada akibat yang serius..
Norma dalam kehamilan dianggap sebagai petunjuk 150-380 x 10 ^ 9 / l.
Peningkatan sedikit penunjuk dikaitkan dengan peredaran plasenta dan dianggap sebagai norma. Ambang atas tidak boleh melebihi 400 x 10 ^ 9 / l.
Kadar pengagregatan dengan penambahan induktor adalah 30-60%.
Pengagregatan hiper
Hipagregasi platelet berbahaya bukan sahaja untuk ibu, tetapi juga bagi bayi, kerana boleh menyebabkan keguguran atau pengguguran spontan pada peringkat awal. Doktor memanggil penyebab utama peningkatan agregasi platelet semasa kehamilan:
- dehidrasi akibat muntah, najis yang kerap, rejimen minum yang tidak mencukupi;
- penyakit yang boleh mencetuskan peningkatan sekunder dalam jumlah platelet.
Wanita hamil mesti menjalani pemeriksaan fizikal dan kerap menjalani ujian. Hanya dengan cara ini anda dapat melihat penyimpangan dari norma pada waktunya dan mengambil langkah-langkah yang sesuai.
Dengan peningkatan tahap pembekuan yang sederhana, disarankan untuk menyesuaikan diet. Produk penipisan plasma harus dimakan. Ini adalah minyak biji rami dan zaitun, bawang, jus tomato. Makanan yang mengandungi magnesium mesti terdapat dalam diet:
- telur ayam;
- susu;
- kekacang;
- bijirin: oat, soba, barli.
Sekiranya diet tidak membawa hasil, ubat ditetapkan.
Hipoagregasi
Penurunan keupayaan agregasi tidak kurang berbahaya bagi kesihatan wanita hamil dan janin daripada hiperagregasi. Dalam keadaan ini, kapal menjadi rapuh, lebam muncul di badan, dan gusi mula berdarah. Ini disebabkan oleh pelanggaran komposisi kualitatif sel darah atau pengeluarannya yang tidak mencukupi. Hipoagregation boleh menyebabkan pendarahan rahim semasa dan selepas melahirkan.
Faktor-faktor berikut mendorong penurunan jumlah platelet:
- mengambil ubat - diuretik, antibakteria;
- penyakit autoimun dan endokrin;
- alahan;
- toksikosis teruk;
- kekurangan zat makanan;
- kekurangan vitamin B12 dan C.
Untuk meningkatkan sintesis sel darah, seorang wanita disyorkan untuk menggunakan makanan yang kaya dengan vitamin B dan C:
- anggur hitam;
- epal
- Lada bel;
- kobis;
- lemon;
- tincture rosehip.
Doktor menetapkan ubat khas yang mempunyai kesan yang baik terhadap sistem hematopoiesis, tanpa memberi kesan negatif kepada bayi.
Untuk mengelakkan akibat dan risiko negatif yang berkaitan dengan hiper - atau hipoagregasi, doktor mengesyorkan untuk melakukan kajian mengenai kemampuan agregasi platelet walaupun ketika merancang kehamilan.
Ciri-ciri pada kanak-kanak
Walaupun peningkatan kemampuan agregasi biasanya terdapat pada populasi orang dewasa, baru-baru ini terdapat peningkatan kejadian penyakit pada kanak-kanak.
Hyperagregation boleh diwarisi atau diperolehi. Sebab peningkatan jumlah platelet tidak jauh berbeza dengan orang dewasa. Terutamanya:
- penyakit sistem peredaran darah;
- penyakit berjangkit dan virus;
- campur tangan pembedahan.
- Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, hiperagregasi boleh disebabkan oleh dehidrasi, anemia. Pada masa remaja, tekanan dan pertumbuhan fisiologi memainkan peranan penting..
- Hipoagregasi pada kanak-kanak ditunjukkan dalam bentuk mimisan, lebam. Pada kanak-kanak perempuan remaja, tempoh yang banyak mungkin berlaku. Dalam 100% kes, ruam pada kulit diperhatikan, dan pada 20% kanak-kanak terdapat pendarahan gusi.
Rawatan bermula dengan penjelasan mengenai penyebab penyimpangan dari norma kemampuan agregasi platelet. Kadang-kadang menyesuaikan diet dan minum minum anda sudah cukup. Dalam beberapa kes, diperlukan rawatan penyakit yang menyebabkan kelainan..
Sekiranya perlu, pakar hematologi akan melakukan pemeriksaan tambahan dan menetapkan ubat mengikut usia pesakit dan tahap keparahan penyakit.
Mengapa jumlah platelet turun - video
Kajian mengenai petunjuk tahap pengagregatan platelet adalah prosedur diagnostik penting yang membolehkan anda mengenal pasti penyakit serius, mengurangkan risiko komplikasi dan melakukan terapi tepat pada masanya.