Utama // Embolisme

Mengapa ALT dinaikkan, apa maksudnya?

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan peserta aktif dalam pertukaran asid amino. Mereka boleh didapati di sel ginjal, hati, otot jantung dan organ lain.

Sekiranya mereka memasuki aliran darah, ini menunjukkan adanya pelanggaran organ akibat kemusnahan sel.

Apabila tahap ALT meningkat, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Menguraikan ujian darah dapat menunjukkan dengan lebih terperinci organ mana yang rosak, tahap ALT atau AST akan meningkat dengan ketara di dalamnya.

Apa itu ALT dalam ujian darah?

Mengapa ALT dinaikkan dalam ujian darah, dan apa maksudnya? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang tergolong dalam kumpulan transferase, subkumpulan transaminase, atau aminotransferase. Penentuan tahapnya dalam darah banyak digunakan dalam praktik perubatan untuk mengenal pasti patologi hati dan beberapa organ lain. Ujian darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tahap AST.

Penilaian kedua-dua parameter makmal ini membolehkan doktor mencadangkan penyetempatan proses patologi dan menentukan kemungkinan keparahan penyakit. Untuk penilaian, digunakan pekali Ritis (nisbah AST / ALT), yang biasanya 1,33. Dengan hepatitis virus akut, pekali ini menurun, sementara dengan infark miokard dan kerosakan hati alkoholik, ia meningkat.

Tempat ALT Terkandung:

Hati (kebanyakan)
Buah pinggang;
Paru-paru;
Pankreas;
Otot
Hati.

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asid amino. Bahan ini bertindak sebagai pemangkin dalam pemindahan molekul tertentu. Sebagai pelanggaran metabolisme tenaga, peningkatan kebolehtelapan membran sel berlaku, yang menyebabkan pemusnahan sel dan pembebasan enzim dalam serum darah.

Biasa

Piawaian di mana alanine aminotransferase harus diletakkan dalam darah adalah seperti berikut:

kanak-kanak di bawah 1 tahun: 13 - 45 unit / l;
lelaki sehingga 1 - 60 tahun: 10 - 40 unit / l;
wanita berumur 1 - 60 tahun: 7 - 35 unit / l.

Dalam kajian analisis mengenai enzim ini, diperlukan ketepatan yang tinggi, dan secara langsung berkaitan dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu yang dapat memutarbelitkan gambaran analisis. Oleh itu, sebelum memeriksa tahap ALT, anda perlu berjumpa doktor yang akan berhenti mengambil ubat buat sementara waktu atau mengambil kira penyimpangan dalam hasil analisis yang berkaitan dengan terapi ubat..

Peningkatan ALT dalam darah: penyebab

Secara sederhana, alanine aminotransferase adalah enzim yang, selain hati, di mana kepekatannya sangat tinggi, terdapat di hampir semua organ parenkim, yang menempati terutamanya sitoplasma sel-sel tisu. Tidak sia-sia bahawa AlAT dianggap sebagai sejenis penanda patologi hati dan dianggap sebagai tanda kerosakan yang boleh dipercayai pada parenkimnya, kerana aktiviti enzim dalam plasma darah secara langsung bergantung pada tahap penglibatan tisu organ penting ini dalam proses patologi.

Memandangkan kepekaan Alt yang begitu tinggi, dapat diharapkan bahawa alanine aminotransferase akan meningkat pada kes-kes penderitaan parenkim hepatik yang paling sedikit.

Jadi, peningkatan ALT berlaku dalam kes berikut:

Hepatitis. Penyakit hati yang meradang ini dapat disajikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, lebihan kadar alanin aminotransferase darah diabaikan.
Kadang-kadang, peningkatan ALT dapat dilihat pada kes penyakit kuning obstruktif, namun nilai tinggi penunjuk ini sangat jarang terjadi..
Sirosis. Penyakit ini berbahaya kerana dalam masa yang lama mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih.
Kanser hati. Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis mengenai ALT dalam kes ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk menentukan keputusan operasi.
Penyakit hati berlemak bukan alkohol (steatosis): Tahap ALT meningkat sedikit - 2-3 kali. Dengan peralihan penyakit ke fasa steatohepatitis, peningkatan ketara dalam ALT, tahap tinggi dan bilirubin langsung, serta petunjuk aktiviti keradangan darah, diperhatikan.
Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tahap ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis.
Miokarditis. Ia menampakkan diri pada lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak nafas, keletihan pesakit yang cepat dan peningkatan kandungan ALT dalam darah.
Infarksi miokardium. Penyakit ini adalah akibat dari pelanggaran aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis tisu otot jantung.
Ujian mungkin menunjukkan peningkatan tahap ALT untuk alkoholisme dan segera setelah mengambil minuman beralkohol..

Dengan peningkatan tahap ALT sebanyak 5 kali, infark miokard dapat diasumsikan, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat membicarakan kemerosotan keadaan pesakit setelah serangan. Nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis akut menimbulkan peningkatan kandungan enzim dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiasitis - sebanyak 8. Mengenai gangren, pankreatitis akut dikatakan melebihi had atas penunjuk sebanyak 3-5 kali.

Punca peningkatan ALT tidak berkaitan dengan penyakit

Sebab-sebab lain, seperti beberapa ubat, seperti estrogen, kontraseptif oral, kolestat, steroid, garam zat besi, asid nikotinik, sulfanilamides, methyldopa, azithromycin, aminoglycosides, cephalosporins, fluoroquinolones, clofamycin, juga dapat meningkatkan kadar ALT darah..

Dalam beberapa kes, sebab fisiologi menjadi penyebab peningkatan tahap alanine aminotransferase:

Peningkatan aktiviti fizikal;
Penerimaan makanan tambahan yang mengandungi komponen yang mempengaruhi sel hati;
Minum alkohol seminggu sebelum tarikh akhir ujian darah untuk ALT;
Tekanan emosi yang boleh menyebabkan kerosakan sistem saraf, dan akibatnya, reaksi badan terhadap ini;
Pemakanan yang tidak betul - khususnya, penggunaan makanan dengan makanan tambahan yang berbahaya: makanan keselesaan, "makanan segera", minuman ringan bergula, dll. - dalam kes ini, semasa menyesuaikan diet, penunjuk ALT kembali normal.

Sudah tentu, pada dasarnya tahap enzim meningkat disebabkan oleh masalah kesihatan yang lain, tetapi kerana alasan di atas, indikator dapat meningkat, tetapi sedikit.

Apa yang perlu dilakukan apabila ALT dalam darah meningkat?

Sekiranya ujian darah ALT meningkat, pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk menentukan penyebab perubahan ini. Dan lebih cepat ini dilakukan, semakin berjaya hasilnya..

Selalunya, untuk mengurangkan ALT, hepatoprotectors ditetapkan:

Ubat ini mempunyai banyak kesan. Pertama sekali, mereka melindungi sel hati dari kerosakan lebih lanjut, dan juga memulihkan sel yang sudah rosak, tetapi belum mati.

Peningkatan ALT dalam darah: sebab dan rawatan

Alanine aminotransferase (ALT) adalah bahan khas yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Ia biasanya terdapat di organ seperti hati, jantung, dan buah pinggang..

Penembusan enzim ini ke dalam aliran darah adalah bukti adanya proses patologi. Apa maksudnya dan penyakit yang berkaitan dengannya akan dijelaskan kemudian dalam artikel..

Dalam kebanyakan kes, alanine aminotransferase meningkat pada penyakit yang mempengaruhi hati. Walau bagaimanapun, kemungkinan patologi dan organ penting lain tidak dikesampingkan.

Kepekatan ALT dalam darah adalah petunjuk diagnostik penting yang menentukan lokasi dan keparahan patologi.

Fungsi utama ALT

Enzim ini penting untuk kesihatan. Terima kasih, proses metabolik dijalankan, yang membantu menguatkan sistem imun, menyediakan tubuh dengan rizab tenaga yang diperlukan, serta pengeluaran limfosit.

Semua proses berlaku di dalam sel dengan pelepasan kecil enzim ke dalam aliran darah..

Oleh kerana proses merosakkan yang berlaku di sel-sel hati dan organ lain yang terkena penyakit ini, ALT menembusi ke dalam darah dalam jumlah besar. Kehadirannya, melebihi nilai yang dibenarkan, menjadi petunjuk penting untuk diagnosis penyakit tertentu.

Kehadiran alanine aminotransferase adalah ciri organ seperti:

hati, di mana kepekatannya paling tinggi;
otot jantung;
paru-paru;
buah pinggang
pankreas.

Ini menjadi prasyarat untuk pemeriksaan menyeluruh organ-organ ini dengan tepat apabila tahap ALT yang tinggi dikesan dalam ujian darah biokimia.

Petunjuk untuk analisis

Peningkatan ALT dalam ujian darah menunjukkan bukan sahaja patologi pada organ ini. Ini juga menunjukkan kemungkinan penyakit lain..

Itulah sebabnya biokimia darah dinilai. Analisis menunjukkan penyimpangan, menjadi bagian penting dari langkah pencegahan, cara yang berkesan untuk mendiagnosis penyakit serius hati, miokardium dan pankreas.

Kajian ini menjadi wajib ketika memerhatikan perubahan patologi pada hati yang terjadi akibat pengambilan ubat, hepatitis dan keracunan dengan bahan toksik..

Ujian darah biokimia ditetapkan sekiranya terdapat gejala berikut:

sakit sengit di hipokondrium kanan;
kekuningan kulit dan sklera mata;
meringankan najis dan air kencing gelap;
kekurangan selera makan;
kelemahan umum.

Pengesanan tahap ALT yang tinggi tepat pada masanya memungkinkan untuk menghilangkan tanda-tanda tersebut dengan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Gejala lain

Sebagai tambahan kepada manifestasi yang disenaraikan di atas, yang menunjukkan tahap ALT yang tinggi dalam darah, ada gejala yang nyata bergantung pada lesi organ tertentu:

Hati. Penyakit disertai dengan manifestasi yang menyakitkan di bawah tulang rusuk kanan, perubahan warna kulit dan kekuningan mata. Hepatitis virus berlaku dengan latar belakang peningkatan suhu badan. Sirosis dicirikan oleh pengumpulan cecair di rongga perut, urat labah-labah yang disebut muncul di kulit.
Hati. Gejala utama infark miokard adalah sakit yang kuat di kawasan dada, meluas ke zon subskapular, lengan kiri dan rahang. Irama jantung pecah, sesak nafas berlaku, tekanan menurun. Kelemahan umum, menggigil.
Pankreas. Mual, muntah berulang, sakit tajam atau sakit di perut, kembung, kelemahan.

Sekiranya terdapat proses onkologi, selain tanda-tanda ini, terdapat penurunan berat badan yang tajam dan kehilangan kekuatan.

Diagnostik

Pengenalpastian tahap enzim yang tinggi dalam kombinasi dengan manifestasi yang disenaraikan memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dengan cepat, yang secara signifikan meningkatkan keberkesanan rawatan.

Untuk penyelidikan, darah dari urat diambil pada waktu pagi semasa perut kosong. Kebolehpercayaan hasilnya bergantung pada persiapan awal pesakit dengan pelaksanaan peraturan mudah:

makanan terakhir selewat-lewatnya 8 jam sebelum mencuba biomaterial;
pengecualian alkohol dan penghentian merokok;
sekatan senaman.

Sekiranya penggunaan ubat-ubatan harus memberitahu doktor.

Hanya jika syarat ini dipenuhi, analisis akan tepat, yang memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Penyahsulitan analisis

Harus diingat bahawa ketika menyahkod hasilnya, nilai enzim seperti AST masih diambil kira. Menurut skala pekali Ritis, dengan mempertimbangkan nisbah enzim ini, indikator hingga 1,65 unit konvensional dianggap sebagai norma.

Melebihi nilai-nilai ini sebanyak 2 kali menunjukkan perubahan patologi pada otot jantung. Nilai di bawah 1.0 menunjukkan kerosakan hati.

Walau bagaimanapun, dengan hepatitis yang berasal dari virus, penurunan nilai ini diperhatikan, dan kerosakan hati akibat keracunan alkohol menimbulkan peningkatan yang ketara.

Pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit dengan tahap enzim yang tinggi melibatkan penggunaan MRI, CT, analisis umum air kencing dan darah, dan sejumlah langkah lain.

Norma ALT

Pada orang dewasa dan pada kanak-kanak, terdapat perbezaan yang signifikan dalam indikator, yang dipertimbangkan dalam julat normal. Jadual menunjukkan bahawa kepekatan bahan ini yang dibenarkan tidak hanya bergantung pada usia, tetapi juga pada jantina:

ALAT meningkat: mengapa dan apa yang perlu dilakukan

ALAT dinaikkan kerana pelbagai alasan. Satu atau lain cara, fakta ini memerlukan perhatian. Artikel ini menerangkan kemungkinan penyebab fenomena ini..

Apa itu ALT (ALAT)

Ini adalah enzim yang memecah keto dan asid amino. Dalam banyak penyakit, ia adalah penanda diagnostik..

Norma atau penyimpangan

Kemungkinan penyakit

ALAT adalah indikator penyakit hati yang paling spesifik jika dibandingkan dengan ASAT. Biasanya, nisbah antara tahap indikator ini adalah dari 0,8 hingga 1. Dalam kes di mana hepatitis toksik atau virus akut berlaku, ia boleh turun hingga batas 0,2 hingga 0,5. Sekiranya terdapat infark miokard, nisbah menjadi lebih daripada satu. Lebih-lebih lagi, sekiranya terdapat hepatitis virus, bahkan sebelum bermulanya gejala, perubahan dalam ALAT ditunjukkan. Peningkatan ini sebanding dengan keparahan penyakit. Dalam beberapa kes, penunjuk boleh lebih tinggi daripada norma sebanyak 50 atau bahkan 100 kali. Secara beransur-ansur, ketika anda pulih, tahap kembali normal. Sekiranya terdapat hepatitis toksik, ALAT dan ACAT juga meningkat dengan ketara. Sekiranya hepatitis alkoholik, kadarnya agak tinggi. Sekiranya terdapat sirosis hati, ada kemungkinan untuk meningkatkan prestasi ujian ini hingga 5 kali. Lebih-lebih lagi, ASAT lebih tinggi daripada ALAT. Sekiranya terdapat karsinoma hati, nilai ujian adalah 5-10 kali lebih tinggi. Lebih-lebih lagi, ASAT lebih tinggi dari ALAT. Sekiranya infark miokard sederhana diperhatikan, ALAT mungkin normal. Pada masa yang sama, ASAT dapat meningkat dengan ketara. Sekiranya ALAT juga meningkat, ini mungkin menunjukkan bahawa kesesakan berkembang di hati.

Bilakah ujian ditetapkan?

Tujuan kajian sedemikian adalah diagnosis penyakit dan pemeriksaan kemungkinan penderma. Juga, ujian dilakukan untuk memantau pesakit yang menderita hepatitis virus. Petunjuk untuk ujian makmal disyaki infarksi miokardium dan adanya penyakit otot rangka. Untuk lulus analisis tidak memerlukan persiapan khas. Satu-satunya syarat adalah anda perlu memberi darah semasa perut kosong.

Norma

Untuk wanita, nilai normal adalah hingga 31 IU / l, untuk lelaki - hingga 41 IU / l.

ALAT dinaikkan: apa maksudnya

Penyimpangan dari norma mungkin menunjukkan bahawa anda mempunyai penyakit berikut (satu atau lebih):

hepatosis lemak;
karsinoma (barah) hati;
infarksi miokardium;
sirosis hati;
miokarditis;
pankreatitis akut;
myodystrophy;
myositis;
kegagalan jantung;
hipoksia, kejutan;
penyakit darah;
kecederaan serius;
luka bakar yang teruk.

Oleh itu, penunjuk ini tidak boleh diabaikan..

Bagaimana analisis dilakukan pada tahap AlAt dan apakah maksud hasilnya??

Analisis tahap enzim - aminotrasferases AlAt dan AsAt - dianggap sebagai dua petunjuk paling penting untuk mengesan kerosakan hati dan paling sering diresepkan bersama, kerana nisbahnya membantu membezakan pelbagai penyakit kelenjar ini dan penyakit organ dalaman lain. Dalam artikel ini kita akan menganalisis dalam hal mana perlu dilakukan analisis untuk tahap enzim AlAt (alanine aminotransferase), kita belajar tentang tahap normal AlAt dan sebab penyimpangan dari norma.

Dalam keputusan ujian darah: apakah itu?

Alanine aminotransferase, atau AlAt, adalah enzim spesifik yang terdapat di semua sel tubuh, terdapat dalam jumlah yang lebih besar di hati, jantung dan ginjal, dalam yang lebih kecil - di pankreas, limpa, dan paru-paru. Enzim dihasilkan di dalam sel dan terlibat dalam sintesis banyak asid amino. Biasanya, terdapat dalam darah dalam jumlah yang sangat kecil, dan pengesanannya melebihi had mungkin menunjukkan patologi serius pada organ di atas. Faktanya ialah apabila sel-sel yang terakhir dimusnahkan, enzim dilepaskan dan memasuki darah. Dalam ujian darah, kadar AlAt diukur dalam unit per liter..

AlAt adalah enzim intraselular dari kumpulan aminotransferases yang menjadi pemangkin interkonversi asid amino (protein) dan asid keto (asid oksokarboksilat) dengan pemindahan terbalik dari kumpulan amino. Proses ini dipanggil transaminasi. AlAt memainkan peranan yang sangat diperlukan baik dalam nitrogen (protein-karbohidrat) dan dalam metabolisme tenaga, apabila, di bawah pengaruhnya, bahan organik (disintesis atau ditelan oleh makanan) terurai menjadi produk akhir dengan pembebasan tenaga yang diperlukan untuk fungsi penting sel. Untuk tujuan diagnostik, analisis AlAt paling menunjukkan pengesanan kerosakan hati daripada "saudara" AsAt (aspartate aminotransferase).

Dengan sendirinya, tahap AlAt dalam ujian darah bukanlah petunjuk khusus dan mungkin menunjukkan proses nekrotik (kematian sel) banyak organ. Walau bagaimanapun, selalunya, analisis seperti ini ditetapkan untuk disyaki patologi hati dengan kemunculan gejala berikut:

loya atau kepahitan di mulut;
kulit kekuningan;
ketidakselesaan dan kesakitan di hipokondrium yang betul;
pembesaran hati.

Tanda-tanda ini mungkin menunjukkan gangguan fungsi hati dan kematian hepatosit - sel hati. Untuk menilai besarnya proses patologi, ujian darah biokimia ditetapkan untuk menentukan kandungan zat di dalamnya yang disintesis dengan penyertaan hati. Bahan ini merangkumi enzim hepatik dan bilirubin (pigmen empedu). Oleh itu, tahap AlAt sahaja tidak dapat membicarakan kelainan pada hati; ia dianalisis bersama dengan enzim penunjuk berikut:

aspartate aminotransferase (AcAt);
aldolase;
dehidrogenase laktat (LDH);
γ-glutamiltranspeptidase (GGT).

Selain itu, bukan sahaja kandungan kuantitatif enzim ini dalam darah penting, tetapi juga nisbahnya. Sebagai contoh, jika AlAt meningkat lebih banyak daripada AsAt, ini adalah tanda pasti pemusnahan sel hati. Sekiranya tahap AsAt lebih tinggi daripada tahap AlAt, maka "gambar" seperti ini menunjukkan masalah jantung. Dengan kecederaan otot (nekrosis sel otot), kedua-dua AlAt dan AsAt meningkat sama.

Penyediaan dan pelaksanaan kajian

Untuk menentukan tahap AlAt dalam darah, darah vena atau kapilari digunakan, yang menyerah dari jam 8 hingga 11 pagi, ketika perut kosong. AlAt tergolong dalam kategori analisis biokimia darah. 30 minit sebelum analisis, disarankan untuk berhenti merokok dan mengelakkan tekanan fizikal dan emosi. Sehari sebelumnya, disarankan untuk tidak mendedahkan badan kepada makanan yang berlebihan, minum hanya air (seperti biasa). Tarikh akhir kajian, sebagai peraturan, adalah 1 hari bekerja, tidak termasuk hari pengambilan biomaterial. Perlu diingat bahawa tahap AlAt dapat meningkat kerana penggunaan ubat-ubatan tertentu, oleh itu, sebelum lulus analisis, anda harus berjumpa dengan doktor anda mengenai kemungkinan penangguhan penggunaannya. Sekiranya penerimaan tidak dapat dibatalkan, doktor akan dapat mengambil kira pengaruh faktor ini terhadap hasil analisis..

Senarai ubat penting yang meningkatkan AlAt diberikan di bawah:

Menentukan hasil analisis pada AlAt

Seperti yang telah disebutkan, alanine aminotransferase adalah enzim intraselular, yang bermaksud bahawa ketika sel mati, ia dilepaskan dan memasuki aliran darah, yang kemudian dikesan. Menguraikan hasil analisis AlAt tidak begitu sukar, namun, harus diingat bahawa adalah wajar untuk menganalisis tahap enzim dalam kombinasi dengan petunjuk lain - AsAt, LDH, dll. Walau bagaimanapun, jika anda hanya mempunyai hasil analisis AlAt dan terdapat kecurigaan penyakit hati yang serius, maka anda boleh mempertimbangkan beberapa corak asas:

dalam hepatitis virus, tahap AlAt sebanding dengan tahap sitolisis (pemusnahan sel hati);
dalam hepatitis virus akut, tahap AlAt boleh melebihi nilai normal sebanyak 50-100 kali;
dengan hepatitis alkoholik, peningkatan tahap AlAt adalah sederhana, tidak lebih daripada 6 kali;
penyakit hati beracun memberikan gambaran yang serupa dengan hepatitis virus;
dengan sirosis, tahap AlAt dapat mencapai peningkatan 4-5 kali ganda dari norma;
dengan karsinoma hati, AlAt dan AsAt meningkat 5-10 kali;
degenerasi lemak hati menyebabkan peningkatan ALA 2 atau 3 kali.

Terutama bermaklumat adalah penentuan aktiviti AlAt untuk diagnosis awal hepatitis, kerana aktiviti AlAt dalam serum darah mulai meningkat sudah pada tahap pertama (prodromal, preicteric), yang berlangsung dari 10 hingga 350 hari, bergantung pada bentuk hepatitis (A, B, C, D, E, dan lain-lain), apabila tanda-tanda penyakit yang lain belum terserlah.

Norma kandungan AlAt

Pada bayi baru lahir, tahap AlAt tidak melebihi 17 unit seliter, maka kandungan enzim meningkat setiap hari, yang dijelaskan oleh pelancaran semua mekanisme pelindung di dalam badan. Di samping itu, jumlah enzim dalam serum darah pada wanita sedikit lebih rendah daripada pada lelaki. Pada wanita hamil, penunjuk ini biasanya meningkat, namun peningkatan kadar AlAt yang berlebihan mungkin menunjukkan patologi hati. Berikut adalah jadual norma untuk analisis AlAt:

Kajian ini boleh diresepkan oleh doktor berikut: ahli terapi, ahli gastroenterologi, pakar penyakit berjangkit, ahli hematologi, ahli endokrinologi, pakar bedah. Dianjurkan juga untuk berkonsultasi dengan pakar hepatologi, ahli urologi dan ahli onkologi untuk mendapatkan nasihat mengenai hasil analisis AlAt, terutamanya jika terdapat aduan mengenai kesejahteraan mengikut profil doktor ini.

Patologi yang berkaitan dengan peningkatan tahap enzim dalam darah

Apakah penyakit yang dapat ditunjukkan oleh peningkatan tahap enzim? Pertama sekali, ini adalah penyakit hati dari pelbagai etiologi: hepatitis virus, sirosis, kerosakan toksik dan alkoholik, kanser hati, penyakit kuning, hepatosis lemak. Kerosakan hati beracun boleh disebabkan oleh penggunaan ubat hepatotoksik - ubat psikotropik, steroid anabolik, kontraseptif, antibiotik, imunosupresan dan lain-lain. Peningkatan AlAt, seperti yang telah disebutkan, juga boleh dikaitkan dengan patologi organ lain: kegagalan jantung, nekrosis otot rangka, infark miokard yang luas, miokarditis, myositis, myodystrophy, pankreatitis yang teruk. Juga, peningkatan tahap AlAt berlaku ketika mendapat luka bakar yang luas, penyakit hemolitik dan genetik, dengan kekurangan utama alpha1-antitrypsin dan carnitine, penyakit Westphal-Wilson-Konovalov.

Pada nota
Carnitine adalah bahan semula jadi yang berkaitan dengan vitamin B. Ia disintesis dalam tubuh manusia dan terdapat di dalam tisu otot dan hati..

Pada sesetengah pesakit, peningkatan ALA mungkin disebabkan oleh suntikan intramuskular dan senaman fizikal yang kuat, serta mengambil ubat-ubatan dan makanan tambahan (makanan tambahan). Diet yang tidak sihat - memakan makanan dengan makanan tambahan yang tidak sihat - juga sedikit sebanyak dapat mempengaruhi hasil ujian AlAt. Lebihan norma dua dan tiga kali ganda ditafsirkan oleh doktor sebagai "kenaikan kecil", sehingga 20 kali - "sederhana", dan hanya lebih dari dua puluh kali nilai berbanding dengan petunjuk normal "membenarkan" membunyikan penggera - ini adalah peningkatan yang ketara.

Apa yang dikatakan alanine aminotransferase rendah?

Kandungan enzim yang berkurang menunjukkan kerosakan hati yang teruk ketika nekrosis sel yang luas berlaku. Dalam kes ini, penurunan tahap enzim dijelaskan oleh penurunan kritikal dalam jumlah sel yang mensintesisnya. Di samping itu, penurunan mungkin menunjukkan kekurangan vitamin B6.

Oleh kerana analisis AlAt tidak spesifik untuk penentuan banyak penyakit, perlu diingat bahawa penunjuk dalam julat normal bukan bukti ketiadaan patologi hati. Untuk diagnosis yang tepat, analisis AlAt harus dilakukan serentak dengan ujian lain yang berkaitan yang disebutkan di atas. Kajian ini harus dilakukan dengan adanya faktor risiko tertentu - misalnya, bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis virus, dengan kecenderungan keturunan terhadap penyakit hati, dengan diabetes dan berat badan berlebihan, semasa mengambil ubat toksik.

Di mana saya boleh menderma darah untuk analisis tahap AlAt??

Ujian darah untuk tahap AlAt dapat dilakukan di mana-mana institusi perubatan negeri mengikut urutan barisan umum. Sebagai peraturan, ia ditetapkan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia, yang masa pengeluarannya boleh dari 2-3 hari. Dalam beberapa kes, kerana ketidaksempurnaan sistem rawatan perubatan percuma Rusia, hasilnya dapat ditangguhkan dengan ketara, kerana perlu mendapatkan janji temu dengan ahli terapi atau pakar lain yang menetapkan ujian makmal. Orang yang mempunyai pekerjaan tinggi sering merasa sukar untuk mencari masa untuk mengunjungi hospital, kerana darah diambil mengikut urutan umum. Pilihan yang lebih mudah untuk mengikuti ujian AlAt adalah pergi ke klinik atau makmal swasta di mana anda tidak perlu berjumpa doktor atau mendapatkan rujukan untuk pengambilan sampel darah, dan prosesnya sendiri akan semudah mungkin. Sebagai contoh, anda boleh menghubungi makmal perubatan bebas INVITRO, yang banyak pejabatnya terdapat di 290 bandar Rusia, serta di Ukraine, Belarus dan Kazakhstan.

INVITRO adalah rangkaian makmal penyelidikan swasta terbesar di Rusia, hasilnya diakui oleh semua institusi perubatan di Rusia. Makmal menawarkan kira-kira 1000 jenis pelbagai kajian dan analisis, termasuk analisis AlAt, yang harganya hanya 260 rubel. Analisis akan diselesaikan dalam satu hari bekerja, tidak termasuk hari pengambilan darah. Analisis mendesak mungkin dilakukan dalam masa dua jam dengan bayaran tambahan. Makmal menyediakan perkhidmatan "Home Departure Services", termasuk pengambilan sampel darah untuk ujian di rumah (seorang pakar tiba pada hari panggilan atau hari perniagaan berikutnya). Hasil penyelidikan boleh diperoleh melalui telefon, faks dan e-mel, serta di mana-mana pejabat INVITRO dan melalui kurir (dengan bayaran tambahan).

Lesen untuk aktiviti perubatan LO-77-01-015932 bertarikh 04/18/2018.

Alt meningkat: kemungkinan sebab kenaikan

Kajian makmal memungkinkan kajian yang lebih mendalam mengenai penyebab timbulnya atau perkembangan penyakit tertentu. Beberapa keputusan ujian secara terbuka menimbulkan kebimbangan: apabila ALT meningkat, doktor segera menetapkan kajian tambahan. Rawatan di hospital sering digalakkan. Mengapa penunjuk berlebihan ALT dan AST adalah petunjuk berbahaya bagi kehidupan manusia?

Aminotransferases: peranan enzim dalam tubuh manusia

Analisis dapat diresepkan baik dalam jangka waktu pemeriksaan berkala, dan pada saat pemburukan penyakit tertentu. Ujian seperti ALT dan AST adalah petunjuk penting untuk berfungsi dengan baik banyak organ dalaman. Kekurangan atau kepekatan yang signifikan dalam plasma darah bermaksud gangguan serius dalam fungsi organ seperti jantung, ginjal dan hati. Pelanggaran integriti kulit (luka bakar) juga menimbulkan peningkatan kepekatan enzim dalam plasma darah. Dengan penunjuk yang berlebihan, perhatian khusus masih diberikan kepada hati. Dalam 75%, tahap ALT yang tinggi menunjukkan gangguan serius dalam fungsi vital bagi kelenjar manusia - hati. Semakin tinggi skornya, semakin buruk diagnosisnya..

Aminotransferases adalah protein penting yang terlibat secara aktif dalam kerja organ dalaman. Protein dibahagikan kepada beberapa kumpulan dan setiap kumpulan tersebut dapat memindahkan asid amino tertentu. Kumpulan transaminase ditentukan oleh asid amino yang dipindahkan sebatian ini: sebagai contoh, alanine aminotransferase memindahkan alanine, aspartate aminotransferase - asid aspartik, dan glutaminate aminotransferase - asid glutamat. Tindak balas pemindahan asid amino yang betul memberikan koenzim piridoksin - vitamin B6. Kekurangan vitamin seperti itu dapat menyebabkan pelanggaran pemindahan yang betul, dan sebagai akibatnya, mengganggu fungsi organ. Alanine aminotransferase dalam analisis ditentukan oleh sebutan singkatan - "ALT" (alt), aspartate aminotransferase - "AST" (ast).

Dalam kes mana kajian ditetapkan?

Seperti disebutkan sebelumnya, ALT tertumpu pada sel-sel dalaman banyak organ. Dan hanya pelanggaran fungsi organ tertentu yang dapat menyebabkan peningkatan protein dalam darah. Sebab apa yang dapat mendorong perlunya mengambil analisis enzim? Sejumlah penyakit berbahaya mungkin tidak muncul dalam gejala akut kerana beberapa sebab. Gambaran klinikal penyakit mematikan adalah perlahan dan sedikit ketara:

sakit kepala pelbagai jenis;
gangguan tidur, insomnia, mimpi buruk;
peningkatan berpeluh;
ruam kulit dalam bentuk jerawat, jerawat, kemerahan;
membran mukus kering;
imuniti yang lemah;
keadaan yang selalu tertekan, mood yang tertekan;
gangguan kecil sistem pencernaan (cirit-birit berkala, sembelit, kembung);
manifestasi "asterisk vaskular" dalam jumlah besar (terutamanya pada kulit wajah, leher, tangan);
pencerobohan, keletihan dan sikap tidak peduli.

Tetapi, petunjuk protein ini dan kepekatannya dalam plasma darah dapat menunjukkan penyebab sebenar keadaan tertekan. Selalunya diagnosis tepat pada masanya menunjukkan keadaan kecemasan tanpa gambaran klinikal yang jelas:

sirosis, nekrosis, hepatitis hati, tumor - 50%;
infark miokard - 30%;
pankreatitis - 10%;
pecah organ dalaman (kecuali luka bakar) - 10%.

Ujian darah umum tidak dapat menunjukkan kepekatan protein ini. Sekiranya terdapat penyakit kronik, suasana hati yang tertekan dan kelemahan umum dapat diperhatikan. Seorang pesakit dewasa mungkin pernah diberi ubat antidepresan dan penenang. Sementara itu, tanpa diagnosis yang tepat dan tepat pada masanya, penyakit yang mendasari berkembang, keadaan pesakit tidak bertambah baik. Bilakah doktor menetapkan ujian tambahan untuk ALT dalam darah? Ini mungkin sebab yang berbeza. Ujian darah biokimia dapat menunjukkan gambaran sebenar keadaan pesakit. Untuk membantah atau mengesahkan diagnosis, doktor juga boleh menetapkan ujian darah biokimia untuk kehadiran enzim AST dan ALT.

ALT dan AST: norma untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Apabila protein ALT meningkat, ini boleh bermakna masalah hati yang serius (sering). Walau bagaimanapun, untuk setiap usia terdapat "norma" khusus.

Bilakah ALT meningkat pada kanak-kanak? Norma enzim ini untuk kanak-kanak:

bayi dari lahir hingga dua hari - ˂31 IU / l;
bayi dari dua hari hingga 5 hari - ˂52 IU / l;
kanak-kanak sehingga enam bulan - ˂60 IU / l;
kanak-kanak sehingga setahun - ˂57 IU / l;
kanak-kanak dari setahun hingga 3 tahun - ˂39 IU / l;
4-6 tahun - ˂29 IU / l;
7-12 - ˂39 IU / l;
dari kanak-kanak lelaki berumur 13 hingga 18 tahun - ˂26 IU / l;
dari 13 hingga 18 kanak-kanak perempuan - ˂23 IU / l.

Piawaian ALT untuk lelaki dan wanita untuk usia yang berbeza:

wanita berumur 20 hingga 60 tahun - ˂32 IU / l;
lelaki berumur 20 hingga 60 tahun - ˂40 IU / l;
orang tua dari 60 hingga 90 tahun - ˂19-30 IU / l.

Sekiranya protein ALT meningkat, doktor akan menentukan tahap kesukarannya. Terdapat tiga tahap kesukaran:

mudah - lebihan penunjuk sebanyak 1.5 - 3 kali;
purata - lebihan petunjuk sebanyak 5-10 kali;
teruk - protein ALT meningkat 10 kali atau lebih.

Perlu diperhatikan bahawa kelebihan aminotransferase pada penyakit hati diperhatikan walaupun tanpa gejala yang dapat dilihat. Dan peningkatan protein dalam darah dengan peningkatan AST secara serentak menunjukkan keadaan yang kompleks dan sangat kompleks.

Persampelan darah yang betul adalah jaminan hasil yang tepat.

Pada kadar pertama enzim ini yang terlalu tinggi, doktor biasanya menetapkan pengambilan sampel semula biomaterial. Tindakan sedemikian diperlukan untuk mengecualikan / mengesahkan diagnosis, menentukan bilangan aminotransferase yang tepat dalam darah pesakit.

Penting untuk mengambil darah untuk penyelidikan makmal selanjutnya. Biomaterial (dalam kes ini, darah dari urat) diambil hanya pada waktu pagi semasa perut kosong. Di samping itu, tidak digalakkan makan makanan protein dan protein haiwan pada malam sebelumnya: daging, kekacang, kacang polong, susu, krim masam, telur, kedelai, sosej, keju, keju cottage.

Untuk menentukan aminotransferase dalam darah, 1 ml serum darah sudah cukup. Darah untuk pemeriksaan diambil secara langsung oleh profesional perubatan menggunakan picagari. Darah diletakkan di dalam bekas vakum. Dalam masa 2 jam, bahan mesti dihantar ke makmal. Rejim suhu darah yang terkumpul juga penting untuk diperhatikan. Jika tidak, petunjuk akan diputarbelitkan. Penyimpanan suhu darah: 2-8 ° C.

Peningkatan ALT: Punca

Antara penyebab utamanya adalah gangguan dan penyakit hati yang teruk. Kegiatan enzim dalam darah meningkat hanya kerana pembebasan enzim oleh organ yang berpenyakit. Dengan peningkatan ALT, kita dapat membincangkan penyakit seperti ini:

nekrosis sel hati dari mana-mana penyetempatan;
tumor ganas onkologi organ dalaman;
kegagalan jantung;
sirosis hati;
hepatitis etiologi virus;
penyakit kuning obstruktif;
miokarditis;
pankreatitis kronik atau akut;
infark miokard yang luas;
distrofi otot (akibat alkoholisme);
penyakit hemolitik;
luka bakar yang meluas;
patah tulang;
preeklamsia.

Sebab ALT yang lebih rendah

Tahap protein ALT yang dikurangkan tidak dikaitkan dengan penyakit hati. Selalunya, keadaan tertekan menimbulkan kekurangan vitamin B dalam badan. Diet yang tidak betul, alkoholisme jangka panjang kronik adalah penyebab utama penurunan ALT. Untuk menormalkan keadaan, anda perlu menyesuaikan diet anda, memperkaya dengan protein tumbuhan dan makanan haiwan.

Walaupun kadar yang tinggi selalunya menunjukkan masalah hati, kadar yang terlalu rendah menunjukkan tumor ganas pada sistem pencernaan dan genitouriner. Penyakit berjangkit pada sistem genitouriner juga dapat menyebabkan penurunan ALT.

Bilakah peningkatan ALT pada wanita hamil?

Kehamilan adalah tempoh peningkatan tekanan pada semua organ dalaman dan sistem wanita. Perubahan hormon juga boleh mempengaruhi hati, dan oleh itu tahap protein dalam darah.

Petunjuk pada wanita hamil mestilah normal. Pengecualian adalah trimester pertama kehamilan. Pada masa ini terjadi peningkatan beban pada hati, yang sekarang memberikan darah bersih bukan hanya kepada ibu, tetapi juga kepada anak. Walau bagaimanapun, sebarang standard mesti dirundingkan secara eksklusif dengan doktor.

Sekiranya ALT meningkat selepas bulan ketiga kehamilan, kita boleh bercakap mengenai gestosis. Dalam kes ini, pening berterusan, pingsan, sakit di pelipis, tekanan darah tinggi, mual, dan muntah dapat diperhatikan. Beban yang sangat tinggi pada hati dapat diperburuk oleh penyakit kronik seorang wanita hamil: penyakit sistem genitouriner, penyakit berjangkit, pankreatitis, penyakit tiroid, penyakit jantung.

Rawatan

ALT dan AST hanyalah "gambaran" keadaan organ dalaman. Sekiranya terdapat penyakit hati yang kompleks, maka tahap protein dalam darah akan menurun hanya jika disembuhkan. ALT sahaja tidak boleh naik atau turun. Ini selalu merupakan isyarat "penggera" badan anda. Adalah mungkin untuk menstabilkan kepekatan alanine aminotransferase hanya dengan menghilangkan penyakit yang mendasari. Untuk mengekalkan fungsi hati dengan kekurangan vitamin B, diet yang betul, kompleks vitamin dan terapi pemeliharaan dengan hepatoprotectors ditetapkan.

Ujian darah biokimia yang dilakukan dengan betul dapat menunjukkan keadaan hati dan organ dalaman yang lain. Namun, jika norma dibesar-besarkan beberapa kali, maka kita dapat membicarakan penyakit kelenjar fatal yang kompleks. Sebagai contoh, dalam sirosis, norma alanine aminotransferase dapat ditingkatkan lebih dari 50 kali. Dan semakin tinggi penunjuk ini, semakin teruk keadaan pesakit. Sekiranya norma enzim meningkat setelah serangan jantung sebelumnya, maka kita dapat membicarakan peningkatan risiko bagi pesakit: semakin tinggi tahap ALT, semakin tinggi kemungkinan kambuh.

ALT dalam darah

Apa yang menunjukkan ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan subkumpulan aminotransferases. Sintesis enzim ini berlaku secara intraselular. Sejumlah terhad memasuki aliran darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan peningkatan kandungan ALT, ini menunjukkan adanya sejumlah penyimpangan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Selalunya ia dikaitkan dengan pemusnahan organ, yang membawa kepada pelepasan enzim yang tajam ke dalam darah. Hasilnya, aktiviti alanine aminotransferase juga dipertingkatkan. Adalah sukar untuk menentukan sejauh mana nekrosis atau tahap kerosakan penyakit tisu berdasarkan ini, kerana kekhususan organ tidak khas.

Alanine aminotransferase terdapat di banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah menukar asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin untuk pemindahan alanin yang terbalik dari asid amino ke alpha-ketoglutarate. Hasil daripada pemindahan kumpulan amino, asid glutamat dan piruvik diperolehi. Alanin dalam tisu tubuh manusia diperlukan, kerana ia adalah asid amino yang dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanin adalah pengukuhan sistem ketahanan badan, penghasilan limfosit, pengaturan metabolisme asid dan gula.

Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase dikesan dalam serum darah pada lelaki. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim berjalan lebih perlahan. Kepekatan tertinggi diperhatikan di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, sel darah merah, paru-paru, jantung.

Untuk apa analisis digunakan??

Jumlah transferase paling banyak terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ ini yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, tidak seperti banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dikaji sepenuhnya. Oleh itu, dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengenal pasti masalah kecil di dalam badan. Dalam beberapa kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi..

Sebagai contoh, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis secara intraselular, dan jumlah yang terhad memasuki aliran darah. Penyimpangan dari kandungan aspartat aminotransferase yang terdapat dalam perubatan, seperti dalam kasus alanine aminotransferase, adalah manifestasi penyimpangan dalam fungsi beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap mengenai sifat patologi membolehkan seseorang memperoleh korelasi jumlah enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan jumlah alanine aminotransferase berbanding aspartate aminotransferase, maka ini menunjukkan kemusnahan sel hati. Tahap AST meningkat dengan mendadak pada peringkat kemudian penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aspartat aminotransferase melebihi kandungan alanine aminotransferase, masalah otot jantung diperhatikan.

Sahkan kehadiran penyakit dan tahap kerosakan organ memungkinkan kaedah diagnostik tambahan. Walau bagaimanapun, ALT adalah petunjuk yang tepat, dalam beberapa kes ia bahkan dapat digunakan untuk menentukan tahap penyakit dan menyarankan kemungkinan varian perkembangannya.

Apabila Tugasan ALT Ditugaskan?

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia umum. Selalunya hanya satu jenis pemeriksaan yang ditetapkan, apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu selektif yang dimiliki oleh enzim..

Jumlah alanin aminotransferase untuk masalah hati membantu mengenal pasti mereka bahkan sebelum munculnya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan organ penting ini akibat pengambilan ubat-ubatan atau bahan lain yang beracun kepada tubuh. Kajian juga dilakukan untuk disyaki hepatitis. Ujian ALT diperlukan jika anda mempunyai gejala seperti keletihan dan kelemahan. Dia kehilangan selera makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok-tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, menguningnya protein mata, najis ringan dan air kencing gelap - semua ini boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan..

ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lebih lanjut mengenai punca kerosakan hati. Ini dilakukan sekiranya bilangan enzim jauh lebih tinggi daripada biasa. Nisbah AST ke ALT dikenali dalam perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Sekiranya penunjuk ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, seterusnya dengan pemusnahan kardiomiosit. Infarksi miokard juga mungkin. Pekali de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Lebih-lebih lagi, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil buruknya.

Analisis ALT dapat digunakan bukan hanya sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga selama rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika penyakit dan mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan pesakit. Ujian ALT diperlukan sekiranya terdapat faktor penyebab penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat-ubatan yang merosakkan sel organ. Sekiranya jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah melebihi, ubat-ubatan lain diresepkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT jika pesakit itu bersentuhan dengan pesakit hepatitis atau baru-baru ini mengidapnya, menghidap diabetes dan mempunyai berat badan berlebihan. Sebilangan orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Dia juga menunjukkan analisis ALT.

Semasa ia digunakan, darah vena atau kapilari digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mengikuti beberapa syarat. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum bersalin dan jangan minum alkohol dalam seminggu. Malah sebilangan kecil makanan dapat mempengaruhi hasilnya dengan ketara. Kedua, dalam setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan bimbang, elakkan tekanan moral dan fizikal. Hasilnya biasanya siap sehari selepas bersalin.

Norma ALT dalam darah lelaki dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALAT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit per liter.

ALT (ALAT) pada kanak-kanak

ALT pada kanak-kanak berbeza-beza bergantung pada usia:

Pada bayi baru lahir sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 unit / liter.)

Untuk kanak-kanak sehingga enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 unit / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah dapat mencapai 54 unit / l

Dari setahun hingga tiga - 33 U / l, tetapi secara beransur-ansur jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun, had atasnya adalah 29 unit / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase mestilah kurang dari 39 U / L

Pada kanak-kanak, sedikit penyimpangan dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak rata. Lama kelamaan, jumlah enzim dalam darah akan stabil dan mendekati normal.

ALT (ALAT) pada orang dewasa

Norma untuk lelaki

Norma untuk wanita

sehingga 45 unit / liter (0,5 - 2 μmol)

sehingga 34 unit / liter (0.5 - 1.5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0.12-0.88)

28 - 125 mmol / L (0.18-0.78)

Darjah Peningkatan Enzim

Penyakit apa yang meningkatkan AST dan ALT?

Mudah - 1.5-5 kali;

Purata - 6-10 kali;

Tinggi - 10 kali atau lebih.

Infarksi miokardium (lebih banyak AST);

Hepatitis virus akut (lebih banyak ALT);

Kerosakan hati beracun;

Tumor dan metastasis ganas di hati;

Kegagalan otot rangka (sindrom kemalangan)

Tetapi hasil analisis mengenai ALT sering berubah jauh dari standard yang ditetapkan. Ini mungkin bukan hanya disebabkan oleh adanya proses keradangan di dalam badan, tetapi juga faktor lain. Peningkatan kandungan alanine aminotransferase boleh dipicu oleh pengambilan aspirin, warfarin, paracetamol dan pil perancang pada wanita. Oleh itu, doktor harus mengetahui penggunaan ubat tersebut sebelum menjalani ujian ALT. Kesan serupa mempunyai ubat berdasarkan valerian dan echinacea. Hasil analisis yang tidak boleh dipercayai mungkin disebabkan oleh peningkatan aktiviti motor atau suntikan intramuskular..

ALT meningkat dalam darah

Jumlah alanine aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama oleh puluhan, dan dalam beberapa kes, beratus-ratus kali. Bergantung pada ini, kehadiran penyakit ditentukan. Dengan peningkatan tahap ALT sebanyak 5 kali, adalah mungkin untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat membicarakan kemerosotan keadaan pesakit setelah serangan. Nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis menimbulkan peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiositis - sebanyak 8. Mengenai gangren, pankreatitis akut ditunjukkan dengan melebihi had atas penunjuk sebanyak 3-5 kali.

Mungkin bukan hanya peningkatan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan sebahagian daripada enzim ini, atau dengan proses keradangan yang kompleks di hati.

Berapakah kenaikan ALT??

Peningkatan ALT menunjukkan berlakunya proses keradangan di dalam badan. Mereka boleh disebabkan oleh penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit hati yang meradang ini dapat disajikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, lebihan kadar alanin aminotransferase darah diabaikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memberi peluang untuk mengenal pasti jangkitan terlebih dahulu. Jumlah enzim dalam darah meningkat seminggu sebelum manifestasi luaran pertama penyakit muncul dalam bentuk penyakit kuning. Hepatitis virus atau alkoholik disertai dengan peningkatan ALT yang ketara.

Kanser hati. Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis mengenai ALT dalam kes ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk menentukan keputusan operasi. Apabila tahap alanine aminotransferase jauh lebih tinggi daripada biasa, pembedahan mungkin tidak dapat dilakukan, kerana terdapat risiko tinggi komplikasi.

Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tahap ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis. Analisis ALT untuk pesakit dengan diagnosis seperti itu harus dilakukan secara berkala sepanjang hayat. Ini akan membantu mengelakkan serangan penyakit dan memantau kemajuan rawatan..

Miokarditis. Ia menampakkan diri pada lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak nafas, keletihan pesakit yang cepat dan peningkatan kandungan ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, tahap AST ditentukan, dan kemudian pekali de Ritis dikira.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya kerana dalam masa yang lama mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih. Kurang biasa adalah sakit di hati. Dalam kes ini, sirosis dapat ditentukan oleh peningkatan kandungan ALT dalam darah. Jumlah enzim dalam darah boleh melebihi norma sebanyak 5 kali.

Infarksi miokardium. Penyakit ini adalah akibat pelanggaran aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis tisu otot jantung. Sekiranya serangan jantung tidak rumit, tahap ALT sedikit meningkat berbanding AST, namun dapat digunakan untuk menentukan serangan..

Sebab untuk meningkatkan ALT

Mengambil sebilangan persediaan ubat atau herba - barbiturat, statin, antibiotik;

penggunaan makanan segera yang kerap sebelum mengambil ujian ALT;

minum kurang dari seminggu sebelum pengambilan darah;

ketidakpatuhan dengan peraturan asas untuk analisis, termasuk kemandulan prosedur;

peningkatan tekanan emosi atau fizikal;

menjalankan sejurus sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau campur tangan pembedahan lain;

steatosis - penyakit yang ditunjukkan dalam pengumpulan sel-sel lemak di hati, yang paling sering berlaku pada orang yang berlebihan berat badan;

nekrosis tumor malignan;

mengambil bahan narkotik;

keracunan plumbum pada badan;

mononukleosis adalah penyakit berjangkit yang menampakkan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerosakan pada hati dan limpa;

ALT meningkat semasa kehamilan

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase terhad kepada 31 unit / liter. Walau bagaimanapun, pada trimester pertama kehamilan, sedikit kelebihan nilai ini mungkin berlaku. Ini tidak dianggap penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit. Secara amnya, tahap ALT dan AST harus stabil sepanjang kehamilan..

Peningkatan sedikit enzim dalam kumpulan ini diperhatikan dengan gestosis. Dalam kes ini, mereka ringan atau sederhana. Gestosis adalah komplikasi yang berlaku pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pening, dan loya. Mereka mempunyai tekanan darah tinggi. Semakin besar penyimpangan ALT dari normal, semakin teruk kehamilan yang teruk. Ini adalah akibat terlalu banyak beban pada hati, yang tidak dapat ditanggungnya..

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Oleh kerana penyakit hati dan jantung menjadi faktor yang paling biasa dalam meningkatkan ALT, perlu dimulakan dengan rawatannya. Setelah menjalani prosedur dan mengambil ubat yang sesuai, ujian darah biokimia diulang. Dengan rawatan yang betul, tahap ALT akan kembali normal..

Kadang-kadang ubat khas digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka harus diresepkan oleh doktor, dan kemasukan berada di bawah pengawasannya. Sebilangan besar ubat mempunyai kontraindikasi yang mesti dipertimbangkan sebelum memulakan rawatan. Walau bagaimanapun, ejen tersebut tidak menghilangkan penyebab ALT yang meningkat. Beberapa ketika selepas mengambil ubat, tahap enzim dapat berubah lagi. Oleh itu, adalah perlu menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow I. M. Sechenov, kepakaran - "Perniagaan perubatan" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".

Kategori

Jawatan Popular