Utama // Leukemia

Penyekat adrenergik: tindakan, ciri aplikasi

Kumpulan penyekat adrenergik termasuk ubat-ubatan yang dapat menyekat impuls saraf yang bertanggungjawab terhadap reaksi terhadap adrenalin dan norepinefrin. Ubat ini digunakan untuk merawat patologi jantung dan vaskular..

Sebilangan besar pesakit dengan patologi yang relevan berminat dengan apa itu - penyekat adrenergik, apabila mereka digunakan, apa kesan sampingan yang boleh menyebabkannya. Perkara ini akan dibincangkan kemudian..

Pengelasan

Dinding kapal mempunyai 4 jenis reseptor: α-1, α-2, β-1, β-2. Oleh itu, dalam amalan klinikal, penyekat alpha dan beta digunakan. Tindakan mereka bertujuan untuk menyekat jenis reseptor tertentu. Penyekat A-β melumpuhkan semua reseptor adrenalin dan norepinefrin.

Tablet setiap kumpulan terdiri daripada dua jenis: yang terpilih hanya menyekat satu jenis reseptor, yang tidak selektif memutuskan hubungan dengan mereka semua..

Terdapat klasifikasi ubat tertentu dalam kumpulan ini..

• penyekat α-1;
• α-2;
• α-1 dan α-2.

Ciri Tindakan

Apabila adrenalin atau norepinefrin memasuki aliran darah, adrenoreceptor bertindak balas terhadap bahan-bahan ini. Sebagai tindak balas, proses berikut berkembang di dalam badan:

• lumen kapal menyempit;
• pengecutan miokard menjadi lebih kerap;
• tekanan darah meningkat;
• tahap glisemia meningkat;
• peningkatan lumen bronkus.

Dengan patologi jantung dan saluran darah, kesan ini berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan manusia. Oleh itu, untuk menghentikan fenomena tersebut, perlu mengambil ubat yang menyekat pembebasan hormon adrenal ke dalam darah.

Penyekat adrenergik mempunyai mekanisme tindakan yang berlawanan. Corak penyekat alpha dan beta berbeza bergantung pada jenis reseptor yang disekat. Untuk pelbagai patologi, penyekat adrenob dari jenis tertentu ditetapkan, dan penggantiannya tidak dapat diterima.

Kesan penyekat alfa

Mereka melebarkan saluran periferal dan dalaman. Ini membolehkan anda meningkatkan aliran darah, memperbaiki peredaran mikro tisu. Tekanan darah seseorang menurun, dan ini dapat dicapai tanpa meningkatkan nadi.

Dana ini mengurangkan beban jantung dengan mengurangkan jumlah darah vena yang memasuki atrium..

Kesan lain dari penyekat:

• penurunan trigliserida dan kolesterol jahat;
• peningkatan tahap kolesterol "berguna";
• pengaktifan kerentanan insulin sel;
• pengambilan glukosa yang lebih baik;
• penurunan intensiti tanda-tanda fenomena keradangan pada sistem kencing dan pembiakan.

Penyekat Alpha-2 menyempitkan saluran darah dan meningkatkan tekanan arteri. Dalam kardiologi, praktikalnya tidak digunakan..

Tindakan beta-blocker

Perbezaan antara penyekat β-1 selektif adalah bahawa mereka secara positif mempengaruhi fungsi jantung. Penggunaannya membolehkan anda mencapai kesan berikut:

• penurunan aktiviti pemacu degupan jantung dan penghapusan aritmia;
• penurunan kadar jantung;
• peraturan kegembiraan miokard dengan latar belakang tekanan emosi yang meningkat;
• penurunan permintaan oksigen pada otot jantung;
• penurunan tekanan darah;
• melegakan serangan angina pectoris;
• pengurangan tekanan jantung semasa kekurangan jantung;
• pengurangan glisemia.

Ubat non-selektif penyekat β mempunyai kesan berikut:

• pencegahan lekatan unsur darah;
• peningkatan pengecutan otot licin;
• kelonggaran sfinkter pundi kencing;
• peningkatan nada bronkus;
• penurunan tekanan intraokular;
• penurunan kemungkinan serangan jantung akut.

Penyekat Beta Alpha

Ubat ini menurunkan tekanan darah dan di dalam mata. Menyumbang kepada normalisasi trigliserida, LDL. Mereka memberi kesan hipotensi yang ketara tanpa gangguan aliran darah di buah pinggang..

Penerimaan dana ini meningkatkan mekanisme penyesuaian hati terhadap tekanan fizikal dan saraf. Ini membolehkan anda menormalkan irama kontraksinya, untuk mengurangkan keadaan pesakit yang mengalami kecacatan jantung.

Apabila ubat ditunjukkan

Penyekat Alpha1 ditetapkan dalam kes seperti:

• hipertensi arteri;
• pembesaran otot jantung;
• prostat membesar pada lelaki.

Petunjuk penggunaan penyekat α-1 dan 2:

• gangguan trofisme tisu lembut pelbagai asal;
• aterosklerosis teruk;
• gangguan diabetes sistem peredaran darah periferal;
• endarteritis;
• akrosianosis;
• migrain;
• keadaan selepas strok;
• penurunan aktiviti intelektual;
• gangguan radas vestibular;
• neurogenisiti pundi kencing;
• keradangan prostat.

Penyekat alpha2 diresepkan untuk disfungsi ereksi pada lelaki.

Penyekat β yang sangat selektif digunakan dalam rawatan penyakit seperti:

• Penyakit jantung iskemia;
• hipertensi arteri;
• kardiomiopati hipertrofik;
• aritmia;
• migrain;
• kecacatan injap mitral;
• serangan jantung;
• dengan VSD (dengan hipertensi jenis dystonia neurocirculatory);
• kegembiraan motor semasa mengambil antipsikotik;
• peningkatan aktiviti tiroid (rawatan kompleks).

Penyekat beta bukan selektif digunakan untuk:

• hipertensi arteri;
• pembesaran ventrikel kiri;
• angina dengan ketegangan;
• disfungsi injap mitral;
• peningkatan kadar jantung;
• glaukoma
• Sindrom kecil - penyakit genetik saraf yang jarang berlaku di mana gegaran otot tangan diperhatikan;
• untuk pencegahan pendarahan semasa melahirkan anak dan operasi pada organ kelamin wanita.

Akhirnya, penyekat α-β ditunjukkan untuk digunakan dalam penyakit seperti:

• dengan hipertensi (termasuk untuk pencegahan perkembangan krisis hipertensi);
• glaukoma sudut terbuka;
• angina pectoris stabil;
• aritmia;
• kecacatan jantung;
• kegagalan jantung.

Permohonan untuk patologi sistem kardiovaskular

Dalam rawatan penyakit ini, β-blocker menempati tempat utama..

Yang paling terpilih adalah bisoprolol dan nebivolol. Menyekat reseptor adrenergik membantu mengurangkan tahap kontraktilasi otot jantung, melambatkan kelajuan impuls saraf.

Penggunaan beta-blocker moden memberi kesan positif seperti ini:

• penurunan kadar jantung;
• peningkatan metabolisme miokardium;
• normalisasi sistem vaskular;
• peningkatan fungsi ventrikel kiri, peningkatan pecahan ejeksi;
• normalisasi irama kontraksi jantung;
• penurunan tekanan darah;
• risiko pengagregatan platelet yang lebih rendah.

Kesan sampingan

Senarai kesan sampingan bergantung kepada ubat-ubatan..

Penyekat A1 boleh memprovokasi:

• bengkak
• penurunan tekanan darah yang tajam kerana kesan hipotensi yang ketara;
• aritmia;
• hidung berair
• penurunan libido;
• enuresis;
• sakit semasa ereksi.

• peningkatan tekanan;
• kegelisahan, kerengsaan, peningkatan kerengsaan;
• gegaran otot;
• gangguan kencing.

Ubat bukan selektif dalam kumpulan ini boleh menyebabkan:

• gangguan selera makan;
• gangguan tidur;
• berpeluh berlebihan;
• rasa sejuk di anggota badan;
• rasa panas di dalam badan;
• hiperasiditas jus gastrik.

Penyekat beta selektif boleh menyebabkan:

• kelemahan umum;
• melambatkan reaksi saraf dan mental;
• mengantuk dan kemurungan yang teruk;
• penurunan ketajaman penglihatan dan gangguan persepsi rasa;
• kebas kaki;
• penurunan kadar jantung;
• fenomena dyspeptik;
• fenomena arrhythmic.

Penyekat β yang tidak selektif dapat menunjukkan kesan sampingan seperti:

• gangguan visual yang berbeza: "kabut" di mata, sensasi badan asing di dalamnya, peningkatan rembesan air mata, diplopia ("penglihatan berganda" di bidang pandangan);
• rhinitis;
• batuk;
• sesak nafas;
• penurunan tekanan yang ketara;
• sinkop;
• disfungsi ereksi pada lelaki;
• keradangan mukosa usus besar;
• hiperkalemia
• peningkatan trigliserida dan urat.

Mengambil penyekat alpha-beta boleh menyebabkan kesan sampingan berikut pada pesakit:

• trombositopenia dan leukopenia;
• pelanggaran tajam pengaliran denyutan yang keluar dari jantung;
• disfungsi peredaran periferal;
• hematuria;
• hiperglikemia;
• hiperkolesterolemia dan hiperbilirubinemia.

Senarai ubat

Penyekat adrenergik selektif (α-1) merangkumi:

• Eupressil;
• Setegis;
• Tamsulon;
• Doxazosin;
• Alfuzosin.

Tidak selektif (penyekat α1-2):

• Khutbah;
• Redergin (Clavor, Ergoxil, Optamine);
• Pyroxan;
• Dibazine.

Wakil penyekat α-2 yang paling terkenal adalah Yohimbine..

Senarai ubat kumpulan penyekat adrenergik β-1:

• Atenol (Tenolol);
• Lokren;
• Bisoprolol;
• Breviblok;
• Celiprol;
• Kordanum.

Penyekat β bukan selektif merangkumi:

• Badai Pasir
• Betalok;
• Anaprilin (Obzidan, Kain, Propral);
• Timolol (Arutimol);
• Sloutrazikor.

Ubat Generasi Baru

Penyekat adrenergik generasi baru mempunyai banyak kelebihan berbanding ubat "lama". Tambahan adalah bahawa mereka diambil sekali sehari. Dadah generasi terbaru menyebabkan kesan sampingan yang lebih kurang.

Ubat ini termasuk Celiprolol, Bucindolol, Carvedilol. Ubat ini mempunyai sifat vasodilating tambahan..

Ciri-ciri penerimaan tetamu

Sebelum memulakan rawatan, pesakit mesti memberitahu doktor mengenai kehadiran penyakit yang boleh menjadi asas untuk penghapusan penyekat adrenergik.

Ubat dari kumpulan ini diambil semasa atau selepas makan. Ini mengurangkan kemungkinan kesan negatif ubat pada badan. Tempoh kemasukan, rejimen dos dan nuansa lain ditentukan oleh doktor.

Semasa masuk, anda perlu sentiasa memeriksa degupan jantung. Sekiranya penunjuk ini menurun dengan ketara, dosnya mesti diubah. Anda tidak boleh berhenti mengambil ubat itu sendiri, mula menggunakan ubat lain.

Kontraindikasi

Dana ini dilarang sama sekali untuk digunakan dalam patologi dan keadaan seperti:

1. Kehamilan dan tempoh penyusuan.
2. Reaksi alergi terhadap komponen ubat.
3. Gangguan hati dan buah pinggang yang teruk.
4. Penurunan tekanan (hipotensi).
5. Bradikardia - penurunan kadar denyutan jantung.
6. Kecacatan jantung.

Dengan berhati-hati, penyekat adrenob harus diambil untuk orang yang menderita diabetes. Semasa menjalani terapi, anda perlu sentiasa memantau tahap glukosa darah.

Pada asma, doktor harus memilih ubat lain. Beberapa adrenoblocker sangat berbahaya bagi pesakit kerana adanya kontraindikasi.

Penyekat adrenergik adalah ubat pilihan dalam rawatan banyak penyakit. Agar mereka mempunyai kesan yang diperlukan, mereka harus diambil tepat mengikut skema yang ditunjukkan oleh doktor. Sekiranya peraturan ini tidak dipatuhi, kemerosotan keadaan kesihatan mungkin terjadi..

Ciri-ciri penggunaan alpha-blocker untuk rawatan prostatitis

Ubat penghalang alfa-adrenergik adalah ubat-ubatan yang sepenuhnya (tidak selektif) atau sebahagian (selektif, alpha1 dan alpha2) untuk sementara menyekat kemampuan adrenoreceptor untuk berinteraksi dengan katekolamin (adrenalin dan norepinefrin). Akibatnya, aktiviti sistem saraf simpatik melemah, dan sejumlah kesan terapi dikaitkan dengan penyetempatan reseptor ini.

Penyekat alpha-adrenergik - ubat yang sering digunakan untuk merawat penyakit sfera urologi pada lelaki

Reseptor adrenergik Alpha-1 terletak di arteri kecil. Sekatan mereka mengurangkan kekejangan vaskular, menurunkan tekanan darah. Subkumpulan yang terpisah - reseptor alpha1a-adrenergik - terletak di kelenjar prostat, uretra dan leher pundi kencing. Menyekat aktiviti mereka menyebabkan kelonggaran otot licin sistem kencing dan memudahkan proses membuang air kecil.

Reseptor Alpha2 dilokalisasikan dalam sinapsis neuromuskular (struktur di mana impuls saraf diubah menjadi penguncupan otot aktif). Sekatan mereka meningkatkan aliran impuls adrenergik dan meningkatkan kepekatan norepinefrin. Akibatnya, arteri kawasan genital, ginjal dan organ dalaman lain mengembang. Ereksi yang dilemahkan oleh tekanan berterusan juga ditingkatkan..

Petunjuk dan kontraindikasi

Penyekat alpha-adrenergik yang tidak selektif mempunyai kesan antihipertensi yang tajam dan ditunjukkan untuk rawatan krisis hipertensi yang teruk, terutamanya dalam kes-kes yang disyaki tumor medulla adrenal (pheochromocytoma). Pada masa ini, phentolamine dan phenoxbenzamine digunakan dalam perubatan praktikal. Ubat ini hanya boleh diresepkan oleh doktor, dan menggunakannya di hospital.

Petunjuk utama adalah:

• hipertensi arteri;
• peringkat awal kegagalan jantung kronik;
• pelanggaran aliran keluar air kencing, termasuk dengan prostatitis, adenoma dan hiperplasia prostat jinak.

Dalam beberapa kes, penggunaan ubat-ubatan ini terhad..

Kontraindikasi utama:

• hipotensi ortostatik yang diperhatikan sebelumnya (menurunkan tekanan darah, hingga pengsan, dengan kenaikan mendadak, serta dengan keadaan berpanjangan);
• mengambil penyekat alpha lain (mengancam dengan peningkatan mendadak dalam kesan antihipertensi dan manifestasi kesan sampingan);
• intoleransi dan hipersensitiviti terhadap bahan aktif dan komponen tambahan ubat;
• pelanggaran hati yang tajam.

Sekiranya terdapat kerosakan pada vaskular aterosklerotik, kemerosotan fungsi ginjal yang ketara, rawatan dengan kumpulan ubat lain yang menurunkan tekanan darah (sartan, beta-blocker), dan juga jika lelaki itu berumur lebih dari 75 tahun, rawatan ditetapkan dengan dos yang kecil dan memerlukan pengawasan dan pemerhatian perubatan yang berterusan..

Kesan terapeutik dari keradangan kelenjar prostat

Dengan prostatitis, proses kencing terganggu, tekanan di uretra meningkat, leher pundi kencing tidak sepenuhnya santai. Sekiranya dalam proses akut, perubahan patologi lebih banyak dikaitkan dengan pembengkakan tisu prostat, maka dalam proses kronik, dengan penyusunan semula struktur dan ubah bentuknya. Akibat keradangan yang berpanjangan, aliran air kencing terbalik berlaku, kelajuan aliran air kencing menurun dengan mendadak, yang menimbulkan prasyarat untuk pembentukan mikrokalsifikasi pada kelenjar prostat dan terjadinya berulang berulang.

Kesan penyekat alpha1 dengan prostatitis:

• penghapusan akut dan pencegahan pengekalan kencing kronik;
• pengurangan kesakitan;
• kelemahan manifestasi pundi kencing yang terlalu aktif (inkontinensia kencing, kencing kerap);
• penurunan semula keradangan kronik kelenjar prostat.

Kesan sampingan yang mungkin

Memandangkan adanya reseptor adrenergik dalam pelbagai organ, serta tahap katekolamin individu (adrenalin dan norepinefrin) pada setiap orang, secara bebas, tanpa berunding dengan doktor, menetapkan kumpulan ubat ini berbahaya bagi kesihatan.

Sekiranya ubat itu diresepkan oleh doktor, bukan sahaja petunjuk penggunaannya dipertimbangkan, tetapi juga penyakit bersamaan yang membatasi penggunaan ubat ini, maka penyekat alfa dalam dos terapeutik benar-benar selamat.

Kesan sampingan jarang berlaku:

• sakit kepala, kelemahan, mengantuk, pening;
• ketidakselesaan di perut, loya, mulut kering, najis longgar;
• peningkatan kadar jantung;
• hipotensi ortostatik;
• peningkatan kesakitan di jantung jika pesakit mempunyai angina pectoris;
• ruam kulit disertai dengan gatal-gatal;
• hidung tersumbat;
• sindrom penarikan (hingga 10% kes) berlaku apabila penerimaan berhenti sepenuhnya dan menampakkan diri dalam peningkatan tekanan darah dan berlakunya kesukaran membuang air kecil.

Memandangkan pesakit mengambil alpha-blocker, dalam kebanyakan kes, dalam kombinasi dengan ubat lain, dan pembatalan ubat-ubatan tersebut secara tiba-tiba boleh membahayakan, maka jika anda mengalami manifestasi yang tidak diingini, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin. Doktor akan menentukan ubat yang berkaitan dengan kesan sampingan dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan..

Ubat yang paling berkesan

Penyekat alpha1 dalam rawatan hipertensi arteri adalah ubat 2 baris. Mereka digunakan apabila ubat tradisional (penghambat enzim penukar angiotensin dan beta-blocker) dikontraindikasikan.

Kesan meningkatkan proses kencing menjadikan penyekat alpha1 ini sebagai ubat pilihan ketika menggabungkan hiperplasia prostat, prostatitis dan penyebab lain gangguan aliran kencing dengan tekanan darah tinggi.

Doktor menetapkan alpha-blocker uroselektif untuk prostatitis, adenoma, hiperplasia prostat jinak. Kesannya terhadap tekanan darah tidak dapat diabaikan, tetapi ia berlaku dan memerlukan pengawasan perubatan.

Daripada penyekat alpha2 dalam amalan klinikal, Yohimbine hidroklorida telah berjaya digunakan untuk merawat disfungsi ereksi.

Oleh itu, alpha-blocker adalah sekumpulan ubat yang mempengaruhi sistem kardiovaskular dan genitouriner. Penggunaannya meningkatkan keberkesanan rawatan pelbagai patologi urologi. Dengan prostatitis, mereka dapat mempercepat penyelesaian proses akut dan membawa pemulihan lebih dekat, serta meningkatkan perjalanan keradangan kronik dan membantu mengekalkan pengampunan.

10 alpha-blocker generasi seterusnya untuk hipertensi

Penyekat adrenergik adalah ubat yang meneutralkan reseptor adrenalin saluran darah. Mereka menghalang aktiviti reseptor, yang dalam keadaan semula jadi berbeza sebagai tindak balas terhadap adrenalin, norepinefrin. Menurut prinsip tindakan, penyekat adrenergik dibahagikan kepada alpha, beta dan alpha beta. Dengan hipertensi, keutamaan diberikan terlebih dahulu.

Mekanisme tindakan penyekat adrenergik

Apabila reseptor adrenergik saluran darah dan jantung bebas, adrenalin bertindak pada mereka. Ia menyebabkan kesan berikut:

• merapatkan lumen saluran darah dengan tajam;
• meningkatkan tekanan darah;
• mengembang lumen bronkus;
• meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah;
• mempamerkan kesan anti-alahan.

Sekali dalam darah, penyekat adrenergik "mematikan" reseptor dan menekan tindakan adrenalin, menunjukkan kesan yang berlawanan dengannya. Semasa kerja antagonis adrenalin, saluran darah mengembang, tekanan darah menurun, lumen bronkus menyempit, dan jumlah glukosa dalam darah menurun.

Ciri-ciri ubat generasi baru

Dengan tekanan darah tinggi, mereka lebih disukai kerana tindakan cepat, fokus sempit, kontraindikasi minimum.

Pengelasan dan tujuan penggunaan

Dalam perubatan, klasifikasi penyekat adrenergik mengikut jenis reseptor adrenergik yang mereka gunakan diterima:

1. Alpha-1 - ditunjukkan untuk hipertensi, kegagalan jantung, hiperplasia prostat jinak. (Silodosin).
2. Alpha-2 - hanya digunakan untuk merawat mati pucuk lelaki (Yohimbine).
3. Alpha-1, 2 - ditunjukkan untuk kemalangan serebrovaskular, gangguan kencing (Phentolamine, Proroxan, Dihydroergotamine, Dihydroergotoxin, Dihydroergocristine).

Klasifikasi ubat mengikut jenis pendedahan:

1. Tidak selektif - bekerja tanpa pandang bulu berhubung dengan sel otot licin (Tropafen, Phentolamine).
2. Kardioselektif - hanya berfungsi berkaitan dengan reseptor jantung (Prazosin).
3. Penyekat alfa-beta - ubat penenang, menghalang kedua-dua reseptor alfa dan beta-adrenergik (Labetalol).

Senarai Penyekat Alpha

Sedikit mempengaruhi saluran darah organ dalaman dan jantung, kebanyakan berfungsi di sistem vaskular organ genital

Mengembangkan saluran kulit, membran mukus, usus, ginjal, menurunkan kolesterol darah, meningkatkan kepekaan sel terhadap insulin

Beberapa kesan sampingan

Mereka meningkatkan aliran darah, bekalan darah ke tisu periferal, mengurangkan tekanan, mengurangkan beban pada jantung, memperbaiki keadaan orang yang mengalami kegagalan jantung, mengurangkan keparahan sesak nafas, lonjakan tekanan, mengurangkan keparahan gejala keradangan pada organ genitouriner

Skop yang sangat sempit

Sebilangan besar kesan sampingan, yang sering berlaku

Penyekat beta - ubat dengan arahan penggunaan, petunjuk, mekanisme tindakan dan harga

Pengalaman peribadi

Setiap doktor mungkin mempunyai panduan farmakoterapi sendiri, yang mencerminkan pengalaman klinikal peribadinya dengan ubat-ubatan, ketagihan dan sikap negatif. Kejayaan penggunaan ubat pada satu hingga tiga hingga sepuluh pesakit pertama memastikan ketagihan doktor kepadanya selama bertahun-tahun, dan data literatur memperkuat pendapat mengenai keberkesanannya. Berikut adalah senarai beberapa beta-blocker moden yang saya alami dengan pengalaman klinikal saya..

Propranolol

Yang pertama dari beta blocker yang saya mula gunakan dalam latihan saya. Nampaknya pada pertengahan 70-an abad yang lalu, propranolol merupakan satu-satunya penyekat beta di dunia dan yang satu-satunya di USSR. Ubat ini masih merupakan salah satu beta-blocker yang paling biasa ditetapkan; ia mempunyai lebih banyak petunjuk untuk digunakan berbanding beta-blocker yang lain. Namun, pada masa ini saya tidak dapat menganggap penggunaannya dibenarkan, kerana beta-blocker lain mempunyai kesan sampingan yang jauh lebih kurang.

Propranolol dapat direkomendasikan dalam pengobatan penyakit jantung koroner, juga efektif dalam menurunkan tekanan darah tinggi pada hipertensi. Semasa menetapkan propranolol, terdapat risiko keruntuhan ortostatik

Propranolol diresepkan dengan berhati-hati dalam kegagalan jantung, dengan pecahan pelepasan kurang dari 35%, ubat ini dikontraindikasikan.

Menurut pemerhatian saya, propranolol berkesan dalam rawatan prolaps injap mitral: dos 20-40 mg sehari mencukupi untuk memastikan bahawa prolaps injap (biasanya yang anterior) hilang atau menurun secara signifikan dari darjah ketiga atau keempat hingga tahap pertama atau sifar.

Bisoprolol

Kesan cardioprotective beta-blocker dicapai pada dos yang memberikan kadar denyutan jantung 50-60 per minit.

Beta yang sangat terpilih₁-Blocker yang telah terbukti penurunan 32% kematian akibat infark miokard. Dosis 10 mg bisoprolol bersamaan dengan 100 mg atenolol, ubat ini ditetapkan dalam dos harian 5 hingga 20 mg. Bisoprolol boleh diresepkan dengan kombinasi hipertensi (mengurangkan hipertensi arteri), penyakit jantung koronari (mengurangkan permintaan oksigen miokard, mengurangkan kekerapan serangan angina) dan kegagalan jantung (mengurangkan selepas beban).

Metoprolol

Ubat itu tergolong dalam beta₁Penyekat beta kardioselektif. Pada pesakit dengan COPD, metoprolol pada dos hingga 150 mg / hari menyebabkan bronkospasme yang kurang ketara berbanding dengan dos beta-blocker bukan selektif yang setara. Semasa mengambil metoprolol, bronkospasme dihentikan secara berkesan oleh agonis beta2 - adrenergik.

Metoprolol secara berkesan mengurangkan frekuensi takikardia ventrikel dalam infark miokard akut dan mempunyai kesan kardioprotektif yang ketara, mengurangkan kadar kematian pesakit kardiologi dalam ujian rawak sebanyak 36%.

Pada masa ini, penyekat beta harus dianggap sebagai ubat lini pertama dalam rawatan penyakit jantung koroner, darah tinggi, kegagalan jantung. Keserasian beta-blocker yang sangat baik dengan diuretik, penyekat tubulus kalsium, inhibitor ACE, tentu saja, adalah hujah tambahan dalam janji.

Senarai Penyekat

Ubat penyekat alfa-adrenergik

Kepada ubat-ubatan kumpulan penyekat alpha-1-adrenergik 1. Alfuzosin (INN):

• Alfuprost MR;
• Alfuzosin;
• Alfuzosin hidroklorida;
• Dalphase
• Dalphase Retard;
• Dalphase SR.

• Artesin;
• Artesin Retard;
• Doxazosin;
• Doxazosin Belupo;
• Doxazosin Zentiva;
• Doxazosin Sandoz;
• Doxazosin-ratiopharm;
• Doxazosin Teva;
• Doxazosin mesylate;
• Zoxon;
• Jurukamera;
• Kamiren CL;
• Kardura
• Kardura Neo;
• Tonokardin;
• Kad Urok.

• Hyper sederhana;
• Glansin;
• Miktosin;
• Okas Omnic;
• Berkelah;
• Omsulosin;
• Proflosin;
• Sonisin;
• Tamselin;
• Tamsulosin;
• Tamsulosin Retard;
• Tamsulosin Sandoz;
• Tamsulosin-OBL;
• Tamsulosin Teva;
• Tamsulosin hidroklorida;
• Tamsulon FS;
• Taniz ERAS;
• Taniz K;
• Tulosin;
• Focusin.

Untuk ubat kumpulan penyekat alpha-2-adrenergik Kepada ubat kumpulan penyekat alpha-1,2-adrenergik 1. Dihydroergotoxin (campuran dihydroergotamine, dihydroergocristine dan alpha-dihydroergocriptine):

Penyekat beta - senarai

Penyekat beta selektif (penyekat beta-1, penyekat selektif, penyekat kardioselektif).1. Atenolol:

• Atenobene;
• Atenova;
• Atenol;
• Atenolan;
• Atenolol;
• Atenolol Agio;
• Atenolol-AKOS;
• Atenolol-Ekar;
• Atenolol Belupo;
• Atenolol Nycomed;
• Atenolol-ratiopharm;
• Atenolol Teva;
• Atenolol UBF;
• Atenolol FPO;
• Atenolol Stada;
• Atenosan;
• Betacard;
• Velorin 100;
• Vero-Atenolol;
• Ormidol;
• Prinorm;
• Sinar;
• Tenormin.

• Betak;
• Betaxolol;
• Betalmic EU;
• Betoptic;
• Betoptic C;
• Betoftan;
• Xonef;
• Xonef BK;
• Lokren;
• Optibetol.

• Aritel
• Aritel Cor;
• Bidop;
• Bidop Cor;
• Biol;
• Biprol;
• Bisogamma;
• Biskad;
• Bisomor;
• Bisoprolol;
• Bisoprolol-OBL;
• Bisoprolol LEXVM;
• Padang Rumput Bisoprolol;
• Bisoprolol prana;
• Bisoprolol-ratiopharm;
• Bisoprolol C3;
• Bisoprolol Teva;
• Bisoprolol fumarate;
• Kesepakatan;
• Concor Cor;
• Corbis;
• Cordinorm;
• Cordinorm Cor;
• Coronal;
• Hipertensi;
• Tyrese.

• Betalok;
• Betalok ZOK;
• Vasocordin;
• Corvitol 50 dan Corvitol 100;
• Metozok;
• Metokardium;
• Metocor Adipharm;
• Metolol;
• Metoprolol;
• Metoprolol Acry;
• Metoprolol Akrikhin;
• Metoprolol Zentiva;
• Organik Metoprolol;
• Metoprolol OBL;
• Metoprolol-ratiopharm;
• Metoprolol suksinat;
• Metoprolol tartrate;
• Serdol;
• ;
• Egiloc Retard;
• Egilok C;
• Emzok.

• Bivotens;
• Binelol;
• Nebivator;
• Nebivolol;
• Nebivolol NANOLEK;
• Nebivolol Sandoz;
• Nebivolol Teva;
• Nebivolol Chaikapharma;
• Nebivolol STADA;
• Nebivolol hidroklorida;
• Nebikor Adipharm;
• Nebilan Lannacher;
• Bukan tiket;
• Nebilong
• Oh syurga.

Penyekat beta tidak selektif (beta-1,2-penyekat).1. Bopindolol:

• Anaprilin;
• Vero-Anaprilin;
• Inderal;
• Inderal LA;
• Tersinggung;
• Propranobene;
• Propranolol;
• Propranolol Nycomed.

• Darob;
• SOTAHEXAL;
• Sotalex;
• Sotalol;
• Canon Sotalol;
• Sotalol hidroklorida.

• Arutimol;
• Glaumol;
• Glautam;
• Cuzimolol;
• Niolol;
• Okamed;
• Okumol;
• Penghuni E;
• Optimol;
• Oftan Timogel;
• Oftan Timolol;
• Oftensin;
• TIMOGEXAL;
• Thymol;
• Timolol;
• Timolol AKOS;
• Timolol Betalek;
• Timolol Bufus;
• Timolol DIA;
• LENS Timolol;
• Timolol MEZ;
• Gambar Timolol;
• Timolol Teva;
• Timolol maleat;
• Thymollong;
• Timoptic;
• Depot Timoptic.

Penyekat alpha-beta (ubat yang mematikan reseptor alpha dan beta-adrenergik)

1. Butylaminohydroxypropoxyphenoxymethylmethyloxadiazole:

• Albetor;
• Albetor Long;
• Butylamine hydroxypropoxyphenoxymethylmethyloxadiazole;
• Proxodolol.

• Acridylol;
• Bagodilol;
• Vedicardol;
• Dilatrend;
• Carvedigamma;
• Carvedilol;
• Carvedilol Zentiva;
• Canved Carvedilol;
• Carvedilol Obolenskoe;
• Carvedilol Sandoz;
• Carvedilol Teva;
• Carvedilol STADA;
• Carvedilol-OBL;
• Pharmaplant Carvedilol;
• Carvenal;
• Carvetrend;
• Carvidil;
• Kardivas;
• Coriol;
• Credex;
• Rekardium;
• Tallton.

Senarai penyekat beta

Hanya doktor yang boleh memilih ubat yang tepat. Dia menetapkan dos dan kekerapan pengambilan ubat tersebut. Senarai penyekat beta yang diketahui:

1. Penyekat beta selektif

Ubat ini bertindak selektif pada reseptor jantung dan saluran darah, oleh itu, ia hanya digunakan dalam kardiologi.

1.1 Tanpa aktiviti simpatomimetik dalaman

Betacard, Velroin, Alprenolol

Betak, Xonef, Betapressin

Bidop, Bior, Biprol, Concor, Niperten, Binelol, Biol, Bisogamm, Bisomor

Corvitol, Serdol, Egilok, Carlon, Corbis, Cordanum, Metocor

Bagodilol, Talliton, Vedicardol, Dilatrend, Carvenal, Carvedigamma, Recardium

Bivotens, Nebivator, Nebilong, Nebilan, Nevotens, Tenzol, Tenormin, Tyrez

1.2 Dengan aktiviti simpatomimetik dalaman

Nama bahan aktif

Dadah yang mengandunginya

2. Penyekat beta tidak selektif

Ubat ini tidak memberi kesan selektif, tekanan arteri dan intraokular yang lebih rendah.

2.1 Tanpa aktiviti simpatomimetik dalaman

Nama bahan aktif

Dadah yang mengandunginya

Niolol, Timol, Timoptic, Blockarden, Levatol

2.2 Dengan aktiviti simpatomimetik dalaman

3. Penyekat beta dengan sifat vasodilating

Untuk menyelesaikan masalah tekanan darah tinggi, penyekat adrenoreceptor dengan sifat vasodilating digunakan. Mereka menyekat saluran darah dan menormalkan fungsi jantung..

3.1 Tanpa aktiviti simpatomimetik dalaman

3.2 Dengan aktiviti simpatomimetik dalaman

Penyekat beta - ubat yang diketahui

4. BAB berlakon lama

Penyekat beta lipofilik - ubat bertindak panjang berfungsi lebih lama daripada analog antihipertensi, oleh itu, ubat ini diresepkan dalam dos yang lebih rendah dan dengan kekerapan berkurang. Ini termasuk metoprolol, yang terkandung dalam tablet Egilok Retard, Corvitol, Emzok.

5. Penyekat bertindak pendek

Penyekat beta kardioselektif - ubat bertindak ultra pendek mempunyai masa bekerja sehingga setengah jam. Ini termasuk esmolol, yang terkandung dalam breviblock, Esmolol.

Pengelasan beta-blocker

Bergantung pada kesan utama pada beta-1 dan beta-2, reseptor adrenergik dibahagikan kepada:

• kardioselektif (Metaprolol, Atenolol, Betaxolol, Nebivolol);
• kardioselektif (Propranolol, Nadolol, Timolol, Metoprolol).

Penyekat beta dibahagi secara farmakokinetik kepada tiga kumpulan, bergantung kepada kemampuan mereka untuk larut dalam lipid atau air..

1. Penyekat beta lipofilik (Oxprenolol, Propranolol, Alprenolol, Carvedilol, Metaprolol, Timolol). Apabila digunakan secara lisan, cepat dan hampir keseluruhannya (70-90%) diserap ke dalam perut dan usus. Persiapan kumpulan ini menembusi dengan baik ke dalam pelbagai tisu dan organ, juga melalui plasenta dan penghalang darah-otak. Sebagai peraturan, beta-blocker lipofilik diresepkan dalam dos yang rendah untuk kegagalan jantung hepatik dan kongestif yang teruk..
2. Penyekat beta hidrofilik (Atenolol, Nadolol, Talinolol, Sotalol). Tidak seperti beta-blocker lipofilik, apabila digunakan secara dalaman, mereka hanya diserap sebanyak 30-50%, dimetabolisme pada tahap yang lebih rendah di hati, dan mempunyai jangka hayat yang panjang. Diekskresikan terutamanya melalui buah pinggang, yang berkaitan dengan beta-blocker hidrofilik digunakan dalam dos rendah dengan fungsi buah pinggang yang tidak mencukupi.
3. Penyekat beta lipo dan hidrofilik, atau penyekat amfifilik (Acebutolol, Bisoprolol, Betaxolol, Pindolol, Celiprolol), larut dalam lipid dan air, setelah digunakan, 40-60% ubat diserap ke dalam. Mereka menempati kedudukan perantaraan antara beta-blocker lipo- dan hidrofilik dan diekskresikan sama oleh buah pinggang dan hati. Dadah diresepkan untuk pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan hepatik yang sederhana..

Klasifikasi generasi beta-blocker

1. Kardioselektif (Propranolol, Nadolol, Timolol, Oxprenolol, Pindolol, Alprenolol, Penbutolol, Carteolol, Bopindolol).
2. Kardioselektif (Atenolol, Metoprolol, Bisoprolol, Betaxolol, Nebivolol, Bevantolol, Esmolol, Acebutolol, Talinol).
3. Penyekat beta dengan sifat penyekat reseptor alpha-adrenergik (Carvedilol, Labetalol, Celiprolol) adalah ubat yang mempunyai mekanisme kesan hipotensi kedua-dua kumpulan penyekat yang wujud.

Penyekat beta kardioselektif dan bukan kardioselektif, seterusnya dibahagikan kepada ubat dengan dan tanpa aktiviti simpatomimetik dalaman.

1. Penyekat beta kardioselektif tanpa aktiviti simpatomimetik dalaman (Atenolol, Metoprolol, Betaxolol, Bisoprolol, Nebivolol) bersama dengan tindakan antihipertensi mengurangkan degupan jantung, memberi kesan antiaritmia, tidak menyebabkan bronkospasme.
2. Penyekat beta kardioselektif dengan aktiviti simpatomimetik dalaman (Acebutolol, Talinolol, Celiprolol) pada tahap yang lebih rendah mengurangkan kadar denyutan jantung, menghalang automatisme nod sinus dan konduksi atrioventricular, memberikan kesan antianginal dan antiarrhythmic yang signifikan sekiranya takikardia sinus, supraventrikular supraventricular, supraventricular dan supraventricular, supraventricular -2 reseptor adrenergik bronkus saluran paru.
3. Penyekat beta bukan kardioselektif tanpa aktiviti simpatomimetik dalaman (Propranolol, Nadolol, Timolol) mempunyai kesan antianginal yang paling besar, oleh itu mereka sering diresepkan kepada pesakit dengan angina pectoris yang bersamaan.
4. Penyekat beta bukan kardioselektif dengan aktiviti simpatomimetik dalaman (Oxprenolol, Trazicor, Pindolol, Wisken) tidak hanya menyekat, tetapi juga merangsang sebahagiannya reseptor beta-adrenergik. Dadah kumpulan ini pada tahap yang lebih rendah mengurangkan kadar denyutan jantung, pengaliran atrium-ventrikel yang perlahan dan mengurangkan kontraktil miokard. Mereka boleh diresepkan kepada pesakit dengan hipertensi arteri dengan tahap gangguan konduksi ringan, kegagalan jantung, nadi yang lebih jarang.

Arahan penggunaan

Struktur

Sebagai bahan aktif dalam penyediaan seperti itu, atenolol, propranolol, metoprolol, timolol, bisoprolol, dll biasanya digunakan..

Eksipien boleh berbeza dan bergantung pada pengeluar dan bentuk pelepasan ubat. Kanji, magnesium stearat, kalsium hidrogen fosfat, pewarna, dan lain-lain boleh digunakan..

Mekanisme tindakan

Ubat ini boleh mempunyai pelbagai mekanisme. Perbezaannya terletak pada bahan aktif yang digunakan..

Peranan utama beta-blocker adalah untuk mencegah kesan kardiotoksik katekolamin.

Mekanisme berikut juga penting:

• Kesan antihipertensi. Ia dikaitkan dengan menghentikan pembentukan renin dan penghasilan angiotensin II. Akibatnya, mungkin untuk melepaskan norepinefrin dan mengurangkan aktiviti vasomotor pusat..
• Kesan anti-iskemia. Mengurangkan degupan jantung mengurangkan permintaan oksigen.
• Tindakan antiaritmia. Hasil daripada kesan elektrofisiologi langsung pada jantung, kemungkinan mengurangkan kesan simpatik dan iskemia miokardium. Juga, dengan bantuan zat-zat tersebut adalah mungkin untuk mencegah hipokalemia yang disebabkan oleh katekolamin..

Ubat tertentu mungkin mempunyai ciri antioksidan, menghalang percambahan sel otot licin vaskular..

Petunjuk untuk digunakan

Ubat semacam itu biasanya diresepkan untuk:

• iskemia;
• aritmia;
• darah tinggi
• kegagalan jantung;
• Sindrom selang QT.

Dalam situasi tertentu, ubat semacam itu juga dapat digunakan jika terjadi migrain, krisis autonomi, gejala penarikan, kardiomiopati hipertrofik.

Kaedah permohonan

Sebelum mengambil ubat, pastikan anda memaklumkan kepada doktor jika anda mengandung. Tidak kurang pentingnya adalah kenyataan merancang kehamilan..

Juga, pakar mesti menyedari adanya patologi seperti aritmia, emfisema, asma, bradikardia.

Penyekat beta diambil bersama makanan atau sejurus selepas itu. Berkat ini, mungkin untuk mengurangkan kesan sampingan yang mungkin berlaku. Tempoh dan kekerapan mengambil ubat harus ditentukan secara eksklusif oleh pakar.

Semasa penggunaan, kadang-kadang diperlukan untuk memantau nadi. Sekiranya anda mengetahui bahawa kekerapannya berada di bawah penunjuk yang diperlukan, anda harus segera memberitahu doktor.

Ia juga sangat penting untuk diperhatikan secara berkala oleh pakar yang akan dapat menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan dan kesan sampingannya..

Sakit kepala yang mendesak di kuil boleh menjadi gejala pelbagai penyakit, jadi anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke doktor.

Apakah akibat dari ensefalopati perinatal, bagaimana menghindarinya dan mengapa ia berkembang, artikel itu akan memberitahu.

Tumor hipofisis adalah neoplasma yang jarang dan paling sering dijinakkan. Anda dapat melihat penampilannya di foto dengan mengklik pautan.

Kesan sampingan

Dadah mempunyai beberapa kesan sampingan:

• Keletihan berterusan.
• Pengurangan kadar jantung.
• Pemburukan asma.
• Sekatan jantung.
• Kesukaran dengan latihan fizikal.
• Kesan toksik.
• Pengurangan kolesterol LDL.
• Pengurangan gula dalam darah.
• Ancaman peningkatan tekanan selepas penarikan dadah.
• Serangan jantung.

Terdapat keadaan di mana pengambilan ubat semacam itu cukup berbahaya:

• diabetes;
• kemurungan;
• patologi paru obstruktif;
• gangguan arteri periferal;
• dislipidemia;
• disfungsi urat simpul tanpa gejala.

Kontraindikasi

Terdapat juga kontraindikasi terhadap penggunaan dana tersebut:

• Asma bronkial.
• Kepekaan individu.
• Blok atrioventrikular darjah kedua atau ketiga.
• Bradikardia.
• Kejutan kardiogenik.
• Sindrom kelemahan urat simpul.
• Patologi arteri periferal.
• Tekanan rendah.

Interaksi dengan ubat lain

Beberapa ubat mungkin berinteraksi dengan beta-blocker dan meningkatkan kesannya..

Anda mesti memberitahu doktor anda jika anda mengambil:

• Dana ARVI.
• Ubat Hipertensi.
• Ubat untuk rawatan diabetes, termasuk insulin.
• Perencat MAO.

Borang pelepasan

Persediaan sedemikian boleh dalam bentuk tablet atau suntikan..

Keadaan simpanan

Ubat ini harus disimpan pada suhu tidak melebihi dua puluh lima darjah. Anda perlu melakukan ini di tempat yang gelap, di luar jangkauan kanak-kanak.

Jangan gunakan ubat selepas tarikh luput.

Cara pengambilan ubat

Arahan untuk penggunaan ubat berbeza bergantung pada ubat tertentu dan bahan aktif dalam komposisi. Dalam kebanyakan kes, tablet atau kapsul hanya untuk penggunaan tunggal..

Baca dengan teliti arahan lengkap sebelum memulakan rawatan, ketahui dos tunggal yang dibenarkan dan kepekatan harian maksimum. Kursus rawatan berlangsung dari 4 hingga 10 minggu secara purata. Ubat ini mula diambil dengan dos yang berkurang, secara beransur-ansur meningkatkan kepekatan bahan aktif dalam darah.

Dalam urologi

Ubat-ubatan dari kumpulan farmakologi ini dapat menghilangkan manifestasi simptom penyakit radang dan melawan penyebab penyakit. Penyebaran patologi sel mengganggu proses buang air kecil, penyakit lain sering berlaku terhadap latar belakang prostatitis atau hiperplasia.

Petunjuk untuk ubat-ubatan dalam amalan urologi:

• kelajuan rendah semasa membuang air kecil;
• tekanan tinggi semasa menutup saluran kencing;
• kegagalan membuka leher pundi kencing.

Ubat membantu menghilangkan rasa sakit semasa buang air kecil, kerana ubat mempunyai sifat vasodilating. Dadah menghasilkan kesan hanya dengan terapi ubat yang berpanjangan.

Ubat-ubatan ditetapkan untuk prostatitis akut atau kronik, hiperplasia prostat jinak. Kesan terapi dapat dilihat setelah 2 minggu penggunaan berterusan. Penurunan nada otot licin diperhatikan, aliran keluar air kencing dinormalisasi.

Dadah yang digunakan dalam urologi, keterangan ringkasnya:

1. Terazosin. Dinyatakan untuk menghilangkan masalah dengan membuang air kecil. Membantu merehatkan otot licin, yang mengurangkan kesakitan semasa pergi ke tandas dan membantu meningkatkan kadar aliran air kencing.
2. Doxazosin. Salah satu kaedah yang paling popular dan berkesan yang secara positif mempengaruhi fungsi prostat. Terapi ubat mempunyai kesan positif pada semua urodinamik.
3. Alfuzosin. Ia mengurangkan tekanan pada uretra, diresepkan untuk menghilangkan disuria. Ubat ini menghasilkan kesan kumulatif, tindakan bahan aktif dapat dilihat setelah 1.5-2 minggu mengambil ubat.

Rejimen rawatan dan ubat khusus hanya ditetapkan oleh doktor yang hadir. Tempoh terapi bergantung pada diagnosis dan kehadiran penyakit yang memburukkan dalam sejarah pesakit. Penyekat alfa-adrenergik adalah ubat yang paling berkesan untuk rawatan patologi urologi.

Dalam kardiologi

Dalam amalan kardiologi, ubat juga membantu serangan hipertensi. Ujian adalah disyorkan sebelum menetapkan pentadbiran berterusan. Anda perlu memulakan kursus dengan dos kecil bahan aktif.

Cadangan penggunaan hipertensi:

1. Peningkatan dos secara beransur-ansur. Langkah sedemikian diperlukan untuk mengelakkan reaksi intoleransi individu terhadap komponen aktif dan memilih ubat yang paling sesuai untuk rawatan.
2. Ambil pil pertama. Setelah menggunakan dos terapi pertama, pesakit disarankan untuk tidak bergerak selama 2-3 jam, untuk memerhatikan reaksi badan. Dos berlebihan hanya dibenarkan dengan persetujuan doktor.
3. Mengawal penyakit bersamaan. Dengan diabetes, aterosklerosis atau penyakit lain, anda perlu memantau tahap gula dalam darah, degupan jantung.

Ingatlah untuk berhati-hati. Sekiranya digunakan dengan tidak betul atau jika dosnya terlampaui, kesan sampingan mungkin berlaku.

Dalam kes terburuk, ubat boleh menyebabkan strok atau infark miokard.

Kardioselektif beta-1 adrenoblockers generasi ke-2

Penyekat adrenergik beta-1 sengaja bertindak pada reseptor yang sama di jantung, ini menjadikan mereka ubat dengan fokus yang sempit. Kecekapan tidak menderita, sebaliknya.

Pada mulanya dianggap lebih selamat, walaupun anda tidak boleh mengambilnya sendiri. Terutama dalam kombinasi.

Metoprolol

Ia digunakan untuk tahap yang lebih besar untuk melegakan keadaan akut yang berkaitan dengan irama jantung yang terganggu..

Berkesan menghilangkan pelbagai penyimpangan, bukan sahaja jenis supraventricular. Dalam beberapa kes, ia digunakan selari dengan Amiodarone, yang dianggap sebagai yang utama dalam rawatan gangguan degupan jantung dan tergolong dalam kumpulan lain..

Ia tidak sesuai untuk penggunaan tetap, kerana agak sukar ditoleransi dan menimbulkan "kesan sampingan".

Memberi hasil yang diinginkan dengan cepat. Kesan menguntungkan ditunjukkan selepas satu jam atau kurang.

Ketersediaan bio juga bergantung pada ciri-ciri individu badan, ciri fungsi semasa tubuh pesakit.

Bisoprolol

Penyekat beta kardioselektif untuk pentadbiran yang sistematik. Tidak seperti Metoprolol, ia mula berfungsi selepas 12 jam, tetapi kesannya bertahan lebih lama.

Ubat ini sesuai untuk penggunaan yang berpanjangan, hasil utamanya adalah normalisasi tahap tekanan darah dan degup jantung. Pencegahan Relapse Aritmia.

Talinolol (Cordanum)

Pada asasnya tidak berbeza dengan Metoprolol. Ia mempunyai bacaan yang serupa. Digunakan sebagai sebahagian daripada melegakan keadaan akut.

Senarai beta-blocker tidak lengkap, hanya nama ubat yang paling biasa dan biasa ditunjukkan. Terdapat banyak analog dan ubat yang serupa..

Pemilihan "dengan mata" menghasilkan hasil hampir tidak pernah, diagnosis menyeluruh diperlukan.

Tetapi dalam kes ini, tidak ada jaminan bahawa ubat itu akan berfungsi. Oleh itu, rawatan jangka pendek di hospital untuk pelantikan rawatan berkualiti sangat digalakkan..

Senarai ubat penyekat alpha-adrenergik untuk hipertensi

Ubat apa, yang mewakili penyekat alfa yang paling popular dan diresepkan oleh doktor untuk hipertensi, paling sering diberi perhatian oleh pakar?

• Alfuzosin. Ubat ini telah terbentuk dalam skema yang melibatkan prostatitis dalam sejarah pesakit atau adanya penyakit seperti hipertropi tisu miokardium.
• Clonidine. Ubat antihipertensi yang kuat yang menjatuhkan OPSS. Ia mengatasi keracunan alkaloid somatovegetative dan penarikan candu. Ia mempunyai kesan penahan sakit pada sistem saraf pusat.
• Dopegit. Walaupun ubat ini menyebabkan rasa mengantuk, penggunaannya dalam fasa akut lonjakan tekanan darah cukup berkesan dan dibenarkan.
• Nicergoline. Ia optimum dalam rawatan bukan hanya GB, tetapi juga dengan masalah aliran darah periferal. Daripada kesan sampingan ubat ini, gangguan tidur.
• PROROXANE Mereka merawat perbezaan tekanan darah tinggi dengan arteriosklerosis bersamaan.
• Phentolamine Ini telah membuktikan dirinya dalam rawatan tekanan darah tinggi, disertai dengan proses patologi yang berlaku di tisu lembut anggota badan. Mungkin penyekat alfa bukan selektif yang paling popular. Berkaitan dengan jantung, ia adalah ubat nootropik. Bagus untuk menghentikan krisis hipertensi.
• Urapidil. Ia memerlukan pemantauan yang teliti selama digunakan, karena mampu menurunkan tekanan darah dengan sangat tajam hingga ke tahap ambang. Penyakit bersamaan, yang sering menentukan pilihan ubat ini, adalah mati pucuk: Urapidil membantu mengembalikan keupayaan ereksi.
• Yohimbine. Sama dengan ubat sebelumnya. Mempunyai reaksi buruk dalam bentuk gangguan kencing pada pesakit lelaki.
• Prazosin. Merujuk kepada penyekat selektif. Ia dibezakan oleh kemungkinan penggunaan kegagalan jantung dalam bentuknya yang stagnan. Keuntungan yang tidak diragukan lagi adalah bahawa ubat ini mempunyai kemampuan yang jelas untuk menurunkan kolesterol jahat.
• Doxazosin. Ia mempunyai kemampuan untuk melakukan tindakan yang berpanjangan. Penting bahawa ubat menurunkan tekanan darah pesakit, tidak hanya pada waktu rehat, tetapi juga semasa melakukan aktiviti fizikal. Kepekatan norepinefrin ubat ini tidak berubah. Adrenalin, serotonin dan dopamin secara praktikal tidak berubah. Berkaitan dengan unsur-unsur darah yang terbentuk, ia memiliki kemampuan yang jelas untuk melakukan fungsi anti-agregasi.

Singkatnya, ubat tekanan darah tinggi, yang merupakan penyekat alpha, paling sering digunakan dalam praktik klinikal.

Penyekat beta

Ingat bahawa beta-blocker telah lama berjaya digunakan dalam terapi klinikal dalam rawatan hipertensi. Mereka mempunyai kesan antihipertensi yang tidak kalah dengan kelas hipotensif terkenal seperti perencat ACE, diuretik, antagonis kalsium atau antagonis reseptor angioteginzin-II..

Dengan penampilan mereka, sejumlah masalah terapi klasik dalam rawatan tekanan darah diselesaikan. Tugas-tugas ini adalah:

• Penstabilan tekanan dalam norma fisiologi;
• Pengurusan risiko berhubung dengan kematian;
• Perlindungan organ sasaran;
• Rawatan gangguan kesihatan yang bersamaan dan berkaitan.

β-blocker diwakili oleh tiga generasi utama.

Yang pertama termasuk ubat-ubatan bukan selektif yang tidak mempunyai jangka masa pendedahan yang panjang, tetapi juga mempunyai sejumlah kesan sampingan yang tidak diingini.

Hasil rawatan dengan ubat ini untuk penyakit seperti:

Berikut adalah penyekat beta yang membentuk senarai ubat yang biasa digunakan untuk darah tinggi:

1. Anaprilin. Tidak selektif. Mampu terkena kekejangan. Kadang kala penggunaannya menyebabkan mati pucuk. Walau bagaimanapun, ubat ini mempunyai sifat antiaritmia..
2. Propranolol. Pengasas kumpulan penyekat adrenergik tidak selektif dan bahan aktif utama ubat generasi pertama ubat semacam itu. Dengan bertindak pada miokardium, ia mengurangkan jumlah pengeluaran jantung dengan ketara. Sebagai tambahan kepada kesan penurunan, ini meningkatkan kesan gabungan tiroid yang digunakan dengannya (Merkazolil, kalium perklorat dan sejenisnya). Menormalkan irama jantung sekiranya pesakit mempunyai sejarah takikardia sinus. Meningkatkan nada bronkus.
3. Timolol Penyekat tidak selektif ini yang berkaitan dengan jantung mempunyai keupayaan yang jelas untuk merawat glaukoma..

Kemunculan generasi kedua penyekat β-adrenergik (selektif) membolehkan doktor menyelesaikan pelbagai masalah yang lebih luas. Prognosis untuk rawatan hipertensi dengan penggunaan ubat-ubatan tersebut tidak kurang positif daripada rawatan dengan perencat ACE atau antagonis kalsium.

Generasi kedua ini diwakili oleh:

1. Atenolol Ubat ini dibandingkan dengan bahan yang serupa kerana Atenolol tidak menyebabkan rasa mengantuk kerana keupayaan lemah untuk menembusi penghalang darah-otak. Agak teruk dari beta-blocker lain, ia mencegah serangan jantung. Berjaya mengatasi gangguan irama jantung.
2. Metoprolol. Klasik genre. Kesan terapeutik pengambilan ubat ini pada tubuh adalah relevan selama kira-kira 8 jam.
3. Bersetuju. Ini mungkin salah satu penyekat beta yang paling popular. Sangat berkesan, termasuk dalam rawatan kegagalan jantung bersamaan.

Generasi ketiga beta-blocker, yang bukan hanya mempunyai selektivitas yang jelas, tetapi juga fungsi vasodilating tambahan, diwakili oleh ubat-ubatan tersebut:

• Carvedilol. Pada tahap awal terapi, dengan latar belakang tekanan darah yang tajam, lebih kerap daripada analog, ia membawa kepada vertigo dan kesan sampingan yang serupa.
• Bisogamma Harus diingat bahawa ubat ini mesti dihentikan selewat-lewatnya dua hari sebelum pengenalan anestesia umum.

Ingat bahawa mana-mana penyekat selektif mempunyai sejumlah besar kesan sampingan. Adalah perlu untuk membandingkan ketidakselesaan dari manifestasi mereka, risiko kemungkinan perkembangan patologi dan faedah untuk tubuh yang dibawa dengan mengambil ubat-ubatan tersebut.

Oleh kerana berlakunya penyebaran penyakit seperti diabetes mellitus, banyak orang akan tertarik dengan bagaimana generasi beta-blocker yang berlainan mempengaruhi kepekaan tisu terhadap insulin. Penyekat vasodilator agak meningkatkan ciri badan ini, tetapi penyekat adrenob yang tidak selektif mengurangkan sifat tisu ini.

Petunjuk penggunaan dan amaran

Ciri perbandingan terperinci beta blockers hanya dapat difahami oleh ahli kardiologi profil sempit. Berdasarkannya, dengan mempertimbangkan hasil nyata dalam penunjuk yang dicapai untuk menurunkan tekanan darah dan meningkatkan (memburukkan) kesejahteraan pesakit tertentu, dos individu, dan kemungkinan bentuk gabungan beta-blocker dengan ubat lain untuk tekanan, dipilih. Anda harus bersabar, kerana ini memerlukan banyak masa, kadang-kadang sekitar satu tahun..

Sebagai peraturan, satu tablet BAB berlaku selama 24 jam, tetapi ada ubat dengan tindakan ultra pendek

Secara amnya, ubat penyekat β boleh diresepkan untuk:

• takikardia, angina pectoris, hipertensi primer, kegagalan jantung kronik yang stabil, IHD, aritmia, infark miokard, sindrom UI-QT, hipertrofi ventrikel, penonjolan cusps injap mitral, aneurisma aorta, penyakit Morphan keturunan;
• hipertensi sekunder yang disebabkan oleh kehamilan, tirotoksikosis, kerosakan buah pinggang;
• peningkatan tekanan darah sebelum dirancang dan selepas pembedahan;
• krisis vegetovaskular;
• glaukoma
• migrain berterusan;
• penarikan dadah, alkohol atau dadah.

Mengambil Carvedilol boleh menyebabkan penstabilan plak aterosklerotik

Nota. Baru-baru ini, kos beberapa penyekat beta baru adalah tinggi. Hari ini, terdapat banyak sinonim, analog dan generik yang tidak kalah dalam keberkesanannya dengan ubat BAB yang dipatenkan yang terkenal, dan harganya cukup berpatutan walaupun untuk pesara miskin.

Kontraindikasi

Larangan mutlak adalah pelantikan apa-apa jenis beta-blocker kepada pesakit dengan tahap atrioventricular block II-III.

Berkaitan dengan kehadiran:

• asma bronkial;
• penyumbatan paru-paru kronik;
• penyakit diabetes disertai dengan serangan hipoglikemia yang kerap.

Walau bagaimanapun, perlu dijelaskan bahawa di bawah pengawasan doktor dan dengan berhati-hati dalam mencari dan membetulkan dos yang selamat, pesakit dengan penyakit ini dapat memilih salah satu daripada banyak ubat dari 2 atau 3 generasi.. Sekiranya terdapat riwayat penyakit diabetes tanpa episod hipoglikemia atau sindrom metabolik, doktor tidak dilarang, dan bahkan disyorkan agar Carvedilol, Bisoprolol, Nebivolol dan metoprolol succinate diresepkan kepada pesakit seperti itu.

Mereka tidak melanggar metabolisme karbohidrat, tidak mengurangi, tetapi meningkatkan kepekaan terhadap hormon insulin, dan juga tidak menghalang pemecahan lemak yang meningkatkan berat badan.

Sekiranya terdapat riwayat penyakit diabetes tanpa episod hipoglikemia atau sindrom metabolik, doktor tidak dilarang, dan bahkan disyorkan agar Carvedilol, Bisoprolol, Nebivolol dan metoprolol succinate diresepkan kepada pesakit tersebut. Mereka tidak melanggar metabolisme karbohidrat, tidak mengurangi, tetapi meningkatkan kepekaan terhadap hormon insulin, dan juga tidak menghalang pemecahan lemak yang meningkatkan berat badan.

Kesan sampingan

Selalunya, penyekat beta menyebabkan kulit gatal dan memburukkan lagi penyakit kulit

Setiap ubat BAB mempunyai senarai kecil kesan sampingannya yang unik untuknya..

Lebih kerap daripada yang lain antaranya ialah:

• perkembangan kelemahan umum;
• penurunan prestasi;
• keletihan;
• batuk kering, serangan asma;
• menyejukkan tangan dan kaki;
• gangguan najis;
• psoriasis yang disebabkan oleh ubat;
• mimpi ngeri.

Penting. Ramai lelaki menolak rawatan dengan beta-blocker kerana kesan sampingan yang mungkin berlaku semasa mengambil ubat generasi pertama - mati pucuk lengkap atau separa (disfungsi ereksi). Harap maklum bahawa ubat-ubatan generasi baru, ke-2 dan ke-3, dapat membantu mengawal tekanan darah dan pada masa yang sama dapat mengekalkan potensi

Harap maklum bahawa ubat-ubatan generasi baru, ke-2 dan ke-3, dapat membantu mengawal tekanan darah dan pada masa yang sama dapat mengekalkan potensi.