Α2-Globulin
Semasa menjalankan ujian darah biokimia, ia menentukan kandungan kuantitatif protein total. Ia diwakili oleh protein yang terdapat dalam plasma. Terdapat beberapa protein dalam darah manusia, semuanya mempunyai perbezaan dalam strukturnya, dan juga melakukan fungsi yang berbeza. Hanya lima pecahan protein yang dikira dalam darah, antaranya: alpha-1 (α1), alpha-2 (α2), beta-1 (β1), beta-2 (β2) dan gamma (γ). Globulin beta-1 dan beta-2 tidak ditentukan secara berasingan, kerana ini tidak mempunyai nilai diagnostik..
Protein pecahan darah
Analisis yang membolehkan anda mengira bilangan pecahan protein dalam darah disebut proteinogram. Doktor akan berminat dengan tahap albumin dalam darah (protein ini larut dalam air) dan globulin (protein ini tidak larut dalam air, tetapi rosak ketika memasuki medium alkali atau garam).
Tahap protein darah tinggi dan rendah bukanlah perkara biasa. Ketidakseimbangan mereka mencirikan gangguan tertentu: imun, metabolik atau metabolik.
Dengan kekurangan albumin dalam darah, disfungsi hati dapat diduga, yang tidak dapat memberikan protein kepada tubuh. Mungkin juga terdapat gangguan pada fungsi ginjal atau organ pencernaan, akibatnya albumin akan dikeluarkan terlalu cepat dari tubuh.
Sekiranya tahap protein dalam darah meningkat, maka ini mungkin disebabkan oleh proses keradangan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang keadaan serupa diperhatikan pada orang yang sihat sepenuhnya..
Untuk mengira protein mana yang kekurangan atau berlebihan dalam protein, ia dibahagikan kepada pecahan menggunakan kaedah elektroforesis. Dalam kes ini, borang analisis akan menunjukkan jumlah protein dan pecahan total. Selalunya, doktor berminat dengan nilai albumin + globulin (pekali albumin-globulin). Nilai normalnya berbeza antara 1.1-2.1.
Penyahkodan ujian darah biokimia
Penggunaan analisis darah biokimia yang meluas dalam diagnostik moden memerlukan kehadiran sekurang-kurangnya beberapa pengetahuan asas yang diperlukan bagi pesakit untuk membaca hasil yang disampaikan kepadanya oleh pembantu makmal pusat diagnostik. Ya, dengan sekeping kertas ini, anda masih akan pergi ke doktor yang mengarahkan anda untuk analisis, tetapi bagaimana anda kadang-kadang mahu memuaskan rasa ingin tahu anda dan menguraikan hasil ujian darah biokimia anda sendiri, tanpa meletakkan kes ini di dalam kotak panjang. Analisis ini tidak terhad kepada beberapa petunjuk: ini merangkumi pelbagai kriteria penilaian yang berbeza. Dalam artikel ini, anda akan membaca mengenai yang paling penting dan paling kerap digunakan..
Jumlah protein
Penurunan kadar protein (hipoproteinemia) lebih kerap didiagnosis daripada peningkatan (hiperproteinemia). Kepekatan protein berkurang dengan pengambilan makanan yang tidak mencukupi, keradangan, kehilangan darah kronik, peningkatan kerosakan atau perkumuhan protein dalam air kencing, penyerapan, keracunan, dan keadaan demam. Hipoproteinemia adalah ciri penyakit berikut:
- proses keradangan di saluran gastrointestinal (enterocolitis, pankreatitis);
- keadaan selepas operasi;
- ketumbuhan;
- patologi buah pinggang (glomerulonefritis) dan hepatik (hepatitis, sirosis, neoplasma malignan);
- luka bakar;
- mabuk;
- berdarah
- patologi endokrin (diabetes mellitus, tirotoksikosis);
- kecederaan.
Hyperproteinemia sangat jarang berlaku. Pada masa yang sama, kandungan protein tidak normal, tetapi protein patologi meningkat. Ini berlaku dengan lupus eritematosus sistemik, rheumatoid arthritis, myeloma.
Darah untuk protein didermakan pada waktu pagi dengan perut kosong (makanan terakhir hendaklah tidak lebih dari 8 jam sebelum ujian).
Albumen
Di atas, kami memeriksa petunjuk seperti protein total. Ia terdiri daripada dua pecahan: albumin dan globulin. Albumin diedarkan secara merata di tempat tidur vaskular dan cairan interstitial. Protein ini mampu memindahkan hormon, ubat, ion logam.
Kepekatan normal albumin ialah 40 hingga 50 g / l. Melebihi tahap ini berlaku apabila:
- dehidrasi (cirit-birit, muntah, berpeluh besar);
- luka bakar berganda;
- penyalahgunaan vitamin A..
Penurunan albumin mungkin berlaku dengan:
- glomerulonefritis;
- hepatitis, sirosis hati toksik;
- pendarahan, kecederaan, luka bakar;
- peningkatan kebolehtelapan saluran darah;
- patologi saluran gastrousus, termasuk malabsorption (sindrom malabsorpsi);
- kegagalan jantung kronik;
- kehamilan dan penyusuan;
- mengambil kawalan kelahiran tablet hormon;
- ketumbuhan;
- berpuasa.
Darah diberikan pada waktu pagi semasa perut kosong. 8 hingga 12 jam sebelum ujian, anda tidak boleh makan dan dimuat secara fizikal.
Globulin
Alpha1-globulin
Di antara alpha1-globulin, 2 pecahan paling menarik: alpha1-antitrypsin dan alpha1-acid glycoprotein.
Peningkatan kandungan alpha1-antitrypsin menunjukkan adanya keradangan, emfisema atau (perhatian!) Neoplasma ganas. Biasanya, kandungan globulin ini tidak boleh melebihi 2 - 5 g / l. Di dalam badan, ia melakukan fungsi pengawalseliaan dalam plasma darah (ia bertanggungjawab untuk aktiviti enzimnya - trypsin, renin, thrombin, plasmin).
Nilai diagnostik glikoprotein asid-alpha1 adalah kawalan dinamik proses keradangan dan pembentukan dan perkembangan tumor ganas (peningkatan menunjukkan bahawa kambuh telah bermula). Norma untuk glikoprotein alfa-1-asid dianggap sebagai kepekatan 0,55 - 1,4 g / l.
Alpha2-globulin
Adalah masuk akal untuk membincangkan tiga pecahan globulin yang mempunyai nilai diagnostik terbesar..
Alpha2-macroglobulin adalah sebahagian daripada sistem imun. Mereka melakukan fungsi yang sangat penting - mereka menyekat pertumbuhan tumor malignan. Kepekatan normal alpha1-macroglobulin dalam darah orang dewasa ialah 1.5 - 4.2 g / l. Penurunan tahap ini mungkin menunjukkan adanya keradangan akut, poliartritis, rematik, dan onkologi. Peningkatan - mengenai sirosis hati, patologi endokrin (diabetes mellitus, myxedema).
Haptoglobin dalam darah mestilah 0,8 - 2,7 g / l. Sekiranya kurang, anemia hemolitik mungkin, lebih banyak lagi adalah proses keradangan akut. Fungsi utama haptoglobin adalah pengangkutan hemoglobin ke tempat pemusnahan terakhir dengan pembentukan bilirubin.
Ceruloplasmin mengoksidakan besi kepada besi dan merupakan pembawa tembaga. Standard kandungan untuknya adalah 0.15 - 0.6 g / l. Peningkatan ceruloplasmin mungkin merupakan tanda keradangan akut atau kehamilan. Pengurangan - gangguan metabolik kongenital tembaga (penyakit Wilson-Konovalov).
Bola globulin
Dalam kumpulan ini, kandungan dua pecahan protein dinilai: transferin dan hemopexin. Fungsi utama transferrin adalah untuk mengangkut besi. Berkenaan dengan transferrin, bukan kepekatannya yang terdeteksi, tetapi ketepuan besi. Peningkatan saturasi menunjukkan intensifikasi proses pemecahan hemoglobin, yang mungkin terjadi dengan anemia hemolitik, penurunan menunjukkan kemungkinan anemia kekurangan zat besi.
Hemopexin juga mempunyai pertalian untuk hemoglobin. Kandungan hemopexin di bawah 0.5 g / l menunjukkan penyakit hati dan buah pinggang, melebihi 1.2 gram / liter - mengenai keradangan.
Gamma globulin
Kumpulan ini merangkumi imunoglobulin - iaitu apa yang kita ketahui sebagai antibodi yang dirembeskan oleh imunosit untuk membunuh mikroorganisma asing. Mereka mestilah normal 8 - 14 g / l. Sekiranya lebih banyak - maka imuniti diaktifkan oleh jangkitan bakteria atau virus. Kepekatan imunoglobulin yang lebih rendah dapat menunjukkan patologi kongenital dan keradangan kronik, onkologi, penyalahgunaan glukokortikoid, alergi.
Glukosa
Tetapi jangan terburu-buru panik apabila anda meningkatkan kepekatan glukosa menjadi 6 mmol / L dan lebih tinggi: ini tidak semestinya diabetes. Meningkatkan glukosa - hiperglikemia - juga boleh berfungsi, misalnya, setelah makan, minum manis, atau setelah rasa kuat.
Dalam situasi lain, hiperglikemia dapat berfungsi sebagai pertanda (atau bahkan bukti adanya) beberapa patologi, di antaranya terdapat yang sangat serius:
- gangguan neuroendokrin (sindrom ovarium polikistik, penyakit Itsenko-Cushing, obesiti, PMS);
- diabetes;
- patologi kelenjar pituitari (acromegali, kerdil);
- hipertiroidisme;
- patologi hati (hepatitis berjangkit, sirosis);
- pheochromocytoma (tumor kelenjar adrenal).
Oleh kerana terdapat hiperglikemia, adalah wajar untuk menganggap adanya fenomena yang berlawanan, iaitu hipoglikemia. Ini, seperti hiperglikemia, boleh menjadi fisiologi (diet tidak seimbang, haid, terlalu banyak kerja), yang seharusnya tidak menimbulkan banyak kebimbangan: ini dapat diperbaiki. Dalam keadaan yang sama sekali berbeza dengan hipoglikemia patologi. Ia berkembang dengan:
- "Overdosis" insulin (ingat hanya beberapa kematian di kalangan pembina badan yang menggunakan insulin untuk tujuan anabolik);
- alkoholisme;
- kekurangan fungsi hati, ginjal, jantung;
- keracunan darah;
- keletihan fisiologi atau hormon (kekurangan glukagon, kortisol, adrenalin);
- anomali keturunan.
Darah untuk glukosa diambil dari urat dan jari. Prasyarat untuk menderma darah untuk glukosa adalah penolakan makanan sepenuhnya, bermula pada waktu petang. Pada waktu pagi - jika hanya minum air (teh pun tidak boleh). Kecualikan tekanan fizikal dan emosi.
Bilirubin
Bilirubin adalah produk pemecahan hemoglobin, lebih tepatnya, bahagian kedua - heme. Bilirubin yang terhasil dari pembusukan ini disebut tidak langsung atau bebas. Bilirubin seperti itu sangat toksik bagi tubuh. Selepas itu, di hati, bilirubin mengikat asid glukuronik (bilirubin langsung atau terikat), memasuki usus, terurai menjadi urobilinogen dan sterkobilinogen dan diekskresikan dalam tinja. Mereka. bilirubin tidak langsung "segar", baru terbentuk, dan bilirubin langsung dineutralkan dan disiapkan untuk penghapusan dari badan. Kandungan jumlah bilirubin tidak boleh melebihi 8,5 - 20,5 mmol / L, langsung - 0,86 - 5,1 mmol / L, tidak langsung - 4,5 - 17,1 mmol / L. Nisbah bilirubin langsung ke tidak langsung harus 1 hingga 3.
Apabila tahap bilirubin dilebihi, kulit, iris mata dan membran mukus menjadi kuning. Oleh itu nama bilirubinemia - penyakit kuning. Penyakit kuning boleh berkembang kerana:
- patologi hepatik (hepatitis, sirosis, keracunan dengan garam logam berat, alkohol), neoplasma malignan;
- anemia hemolitik;
- kolesistitis (penyumbatan saluran empedu dengan batu);
- kadang-kadang semasa mengandung.
Terdapat juga penyakit kuning yang baru lahir disebabkan oleh kerosakan sel darah merah "ekstra" yang besar (tidak ada yang berbahaya di sini), pramatang atau penyakit keturunan - penyakit Gilbert.
Ngomong-ngomong, bilirubin tinggi juga boleh dikaitkan dengan pemberian kumpulan ubat tertentu: antibiotik, kontraseptif oral, indometasin.
Bilirubin rendah jarang berlaku, biasanya dengan theophylline, barbiturat, atau vitamin C.
Urea
Urea adalah hasil pemecahan sebatian protein. Sekiranya seseorang itu sihat, maka kandungan urea dalam darahnya berada dalam lingkungan 2,8 - 8,3 mmol / L. Keadaan di mana "bar" kandungan urea melebihi 8.3 mmol / L disebut uremia. Ia tidak selalu menunjukkan bahawa pesakit itu sakit. Sebagai contoh, uremia boleh berlaku dengan protein berlebihan dalam diet (atlet sukan sukan), dehidrasi. Dalam kes lain, uremia bermaksud adanya penyakit:
- masalah buah pinggang (kegagalan buah pinggang akut dan kronik, pielonefritis, glomerulonefritis);
- masalah jantung (kegagalan jantung, serangan jantung);
- masalah hati (sirosis, hepatitis virus atau toksik);
- bukan aliran air kencing ke dalam pundi kencing (anuria). Sebagai contoh, dengan mampatan saluran kencing oleh tumor atau adanya batu di dalam ureter;
- diabetes;
- keradangan peritoneum - peritonitis;
- pendarahan dengan penyetempatan di saluran pencernaan;
- keracunan dengan fenol, kloroform, garam merkuri;
- melecur.
Pengurangan uria sangat jarang berlaku. Sebabnya ini mungkin kerja fizikal "untuk dipakai", menyebabkan peningkatan pemecahan protein, kehamilan dan penyusuan (badan memerlukan protein terutamanya dalam tempoh ini) atau sebilangan kecil protein dalam diet harian. Dalam semua keadaan di atas, tidak ada yang luar biasa, anda tidak perlu menghubungi ambulans. Perkara lain adalah penurunan patologi urea yang berlaku dengan penyakit seliak (pelanggaran kongenital pemecahan protein bijirin), pada peringkat akhir sirosis, dengan keracunan oleh arsenik, fosforus, atau garam logam berat.
Kreatinin
Creatinine adalah "slag" yang kekal dalam tisu otot selepas pemecahan asid amino. Kandungan normalnya adalah 44-100 μmol / l, atlet mungkin sedikit lebih tinggi.
Peningkatan kreatinin mungkin merupakan bukti patologi buah pinggang (pyelo- dan glomerulonefritis, nefrosis atau nefrosklerosis), sistem otot (meremas, trauma), kelenjar tiroid (tirotoksikosis), mengambil ibuprofen, tetrasiklin, cefazolin, sulfanilamides, vitamin C.
Asid urik
Dan akhirnya - sedikit mengenai produk akhir pertukaran asas purin, iaitu asid urik (produk, bukan asas). Pecahan purin berlaku di hati, dan asid urik dikeluarkan oleh buah pinggang. Tahap normal asid urik pada lelaki: dari 210 hingga 430 μmol / L, dan pada wanita dari 150 hingga 350 μmol / L.
Pertama, mengenai penyebab peningkatan fisiologi tahap asid urik:
- kerja fizikal;
- diet yang kaya dengan purin (kekacang, daging, coklat, anggur merah, makanan laut, kopi);
- toksikosis hamil.
Sekiranya kita bercakap mengenai peningkatan patologi dalam asid urik, maka ini adalah tanda gout pertama dan paling khas. Dalam penyakit ini, hanya sebahagian daripada asid urik yang dikeluarkan oleh buah pinggang. Selebihnya disimpan dalam bentuk kristal pada sendi (terutamanya), buah pinggang, kulit, mata, jantung, usus. Peranan penting dalam pengembangan gout dimainkan oleh faktor keturunan dan kekurangan zat makanan, yang terdiri daripada penggunaan sejumlah besar produk yang mengandungi purin.
Terdapat hiperurisemia (peningkatan asam urat) dan penyakit darah (leukemia, anemia kekurangan B12), hepatitis, diabetes mellitus, penyakit kulit (psoriasis, eksim), batuk kering, radang paru-paru.
Asid urik rendah sangat jarang berlaku.
Apa itu globulin?
Globulin adalah protein darah yang penting untuk mengatur fungsi organisma kita. Mengapa kita memerlukan globulin?
- membawa hormon, vitamin dan bahan lain;
- melindungi tubuh daripada virus, bakteria, toksin, protein asing, menghasilkan antibodi pada mereka;
- mengatur pembekuan darah;
- mengikat hormon seks, ubat, karbohidrat dan bahan lain.
Bilangan globulin mungkin menyimpang dari norma dalam kes seperti:
- proses keradangan;
- gangguan dalam kerja hati, ginjal, paru-paru, sistem endokrin;
- perubahan hormon;
- kerosakan fizikal atau kimia pada organ;
- penyakit onkologi;
- Jangkitan HIV;
- usia lanjut (pada lelaki, kepekatan globulin mungkin meningkat).
Bilangan globulin mengatur hormon seks: estrogen meningkatkan tahapnya, androgen - lebih rendah. Oleh itu, pada wanita, globulin darah terkandung dalam jumlah yang lebih besar daripada pada lelaki.
Globulin mengikat hormon seks
Hati menghasilkan sebahagian besar protein darah, di antaranya SHBG adalah globulin yang mengikat hormon seks. Agar badan berfungsi dengan betul, sebahagian hormon mesti disambungkan. Hormon terikat tidak aktif, sementara hormon bebas aktif dan menjalankan semua fungsinya. Mengaitkan hormon "tambahan", protein menghadkan kesannya pada badan.
SHBG mengikat progesteron, estradiol, testosteron, androstenedione, 5-dihydrotestosteron. Apabila jumlah SHBG menurun, kepekatan hormon aktif (bebas, tidak terikat) meningkat. Dengan peningkatan jumlah hormon seks yang tidak terikat, kitaran haid yang tidak teratur dan pertumbuhan rambut muka (pada wanita), peningkatan kelenjar susu (pada lelaki) dan kesan lain dapat dilihat.
Sekiranya anda mengesyaki bahawa globulin anda meningkat atau turun, berjumpa dengan doktor anda. Dia akan menulis arahan untuk analisis SHBG. Wanita boleh mengambilnya pada setiap hari kitaran haid..
SHBG: norma
Pada wanita usia reproduktif, globulin pengikat hormon seks harus berada pada kepekatan 26.1-110.0 nmol / L.
Pada wanita pascamenopause, 14.1–68.9 nmol / L.
Pada lelaki, tahapnya mestilah dalam lingkungan 14.5-4.4.4 nmol / l.
Globulin meningkat - kemungkinan penyebabnya:
- peningkatan jumlah estrogen;
- disfungsi sistem endokrin;
- hepatitis;
- Jangkitan HIV;
- kontraseptif oral.
Tahap SHBG yang lebih rendah dipromosikan oleh:
- peningkatan tahap hormon (testosteron, kortisol, prolaktin);
- gigantisme;
- sindrom ovari polikistik;
- sirosis hati;
- sindrom nefrotik;
- jumlah hormon tiroid yang tidak mencukupi;
- Sindrom Sel Insensitif Insulin.
Globulin adalah sekumpulan protein yang merangkumi beberapa subkumpulan: alpha-1, alpha-2, beta dan gamma. Jumlah mereka berubah-ubah semasa sakit..
Pecahan (kumpulan) globulin
Proses keradangan akut
Penyakit virus dan bakteria akut, infark miokard, peringkat awal radang paru-paru, poliartritis akut, batuk kering (eksudatif)
Proses keradangan kronik
Cholecystitis, pyelitis, cystitis, pneumonia lanjut, tuberkulosis kronik dan endokarditis
Fungsi buah pinggang terjejas
Jade, toksikosis semasa kehamilan, tuberkulosis (peringkat akhir), nefrosklerosis, nefritis, cachexia
Tumor di pelbagai organ dengan metastasis
Keracunan hepatik, hepatitis, leukemia, onkologi radang limfatik dan hematopoietik, dermatosis, poliartritis (beberapa bentuk)
Tuberkulosis yang teruk, poliartritis kronik dan kolagenosis, sirosis
Kanser saluran empedu dan kepala pankreas, serta penyakit kuning obstruktif
↑ - bermaksud bahawa kepekatannya semakin meningkat
↓ —berarti konsentrasi semakin berkurang
Alpha globulin
Alpha globulin terbahagi kepada dua kategori: alpha-1-globulin dan alpha-2-globulin.
Norma alpha-1-globulin adalah 3-6%, atau 1-3 g / l.
Di antara alpha-1-globulin, terdapat:
- alpha-1-antitrypsin;
- alpha-1-lipoprotein;
- alpha-1-glikoprotein;
- alpha-1-fetoprotein;
- alpha-1-antichymotrypsin.
Bahan ini juga disebut protein fasa akut: mereka dihasilkan dalam jumlah yang banyak dalam pelbagai kerosakan organ (kimia atau fizikal), dalam jangkitan virus dan bakteria. Mereka menghentikan kerosakan tisu dan mencegah mikroorganisma patogen daripada berlipat ganda..
Tahap alpha-1-globulin meningkat dengan:
- jangkitan virus dan bakteria;
- keradangan akut dan kronik;
- tumor malignan;
- kerosakan kulit (terbakar, kecederaan);
- keracunan;
- perubahan hormon (terapi steroid, kehamilan);
- lupus eritematosus sistemik;
- demam;
- artritis;
- kehamilan berganda;
- kecacatan janin atau kematian.
Tahap alpha-1-globulin menurun apabila kerja terganggu:
- paru-paru (emfisema);
- hati (sirosis, barah);
- buah pinggang (sindrom nefrotik);
- testis (barah) dan onkologi organ lain.
Kepekatan mereka dalam norma adalah dari 9 hingga 15% (6-10 g / l).
Di antara alpha-2-globulin, terdapat:
- alpha-2-macroglobulin;
- haptoglobin;
- ceruloplasmin;
- antiotensinogen;
- alpha-2-glikoprotein;
- alpha-2-HS-glikoprotein;
- alpha-2-antiplasmin;
- protein A.
Di antara zat kumpulan ini terdapat protein fasa akut, dan juga protein pengangkutan.
Jumlah alpha-2-globulin meningkat dengan:
- kerosakan hati (sirosis, hepatitis);
- kerosakan tisu (luka bakar, kecederaan);
- keradangan
- nekrosis tisu (kematian);
- tumor malignan (dengan metastasis);
- penyakit endokrin (diabetes mellitus, myxedema);
- perubahan hormon (rawatan dengan hormon steroid, kehamilan);
- penyakit kuning;
- penyakit autoimun;
- gangguan fungsi buah pinggang (sindrom nefrotik).
Kepekatan alpha-2-globulin dapat dikurangkan dengan:
- jumlah protein yang tidak mencukupi dalam makanan;
- artritis reumatoid;
- anemia;
- penyakit saluran gastrousus;
- kekurangan zat makanan;
- malabsorpsi usus.
Bola globulin
Dengan tahap beta-globulin yang mencukupi, kepekatannya mestilah dalam lingkungan 8-18% (7-11 g / l).
Dalam kategori beta-globulin dibezakan:
- hemopexin;
- transferrin;
- beta globulin yang mengikat steroid;
- lipoprotein beta dan prebeta.
Sebilangan besar beta globulin adalah protein pengangkutan.
- kekurangan zat besi;
- mengambil kontraseptif hormon;
- kehamilan
- diabetes mellitus;
- distrofi;
- tahap estrogen meningkat.
Penurunan tahap beta-globulin - sebab:
- keradangan:
- tumor malignan;
- anemia;
- penyakit hati
- jumlah protein yang tidak mencukupi dalam makanan;
- sindrom nefrotik;
- peningkatan tahap hormon (testosteron, prolaktin, glukokortikoid);
- sindrom kerentanan sel yang tidak mencukupi terhadap insulin;
- gangguan pada kelenjar pituitari;
- disfungsi endokrin.
Gamma globulin
Sekiranya badan berfungsi dengan betul dan melepaskan globulin gamma, norma mereka harus berada dalam lingkungan 15–25% (8–16 g / l). Kumpulan protein ini merangkumi protein pelindung - imunoglobulin (Ig). Selalunya mereka dipanggil antibodi. Antaranya yang terkenal:
- imunoglobulin G (IgG) - melindungi daripada virus dan bakteria. Dipindahkan dalam kuantiti yang banyak melalui plasenta..
- imunoglobulin A (IgA) - melindungi permukaan mukus sistem pernafasan dan usus. Adakah dalam air liur, air mata, kolostrum wanita.
- imunoglobulin M (IgM) - memberikan imuniti primer: selepas kelahiran dan hingga 9 bulan, jumlahnya meningkat dan kemudian menurun. Pulih selepas 20 tahun.
- imunoglobulin E (IgE) - menghasilkan antibodi terhadap alergen.
- imunoglobulin D (IgD) - mengatur kerja imunoglobulin lain.
Di antara imunoglobulin, sekumpulan cryoglobulin juga dibezakan. Protein ini larut ketika dipanaskan dan mendakan ketika serum darah menyejuk. Orang yang sihat tidak memilikinya. Selalunya ia muncul dengan rheumatoid arthritis dan myeloma, virus hepatitis B dan C, autoimun dan penyakit lain.
Peningkatan kandungan gamma globulin disebut hypergammaglobulinemia. Ia diperhatikan dengan peningkatan proses imun. Sebab mengapa globulin gamma meningkat adalah:
- penyakit darah berjangkit akut dan kronik;
- beberapa ketumbuhan;
- hepatitis dan sirosis.
Gamma globulin boleh berada dalam kepekatan rendah apabila:
- imuniti yang lemah;
- proses keradangan kronik;
- reaksi alahan;
- rawatan jangka panjang dengan hormon steroid;
- Bantuan.
Sekiranya seseorang mempunyai penyakit tertentu, maka dari darahnya anda dapat mengekstrak antibodi terhadap penyakit ini - gamma globulin. Di samping itu, mereka boleh diperoleh dari darah haiwan. Untuk melakukan ini, haiwan (paling kerap kuda) sebelumnya diberi vaksin khas.
Untuk pencegahan dan rawatan, disarankan untuk memperkenalkan gamma globulin segera setelah bersentuhan dengan pesakit yang dijangkiti atau pada peringkat awal penyakit. Ini amat berkesan dalam dua hari pertama penyakit..
Apabila seseorang mempunyai gamma globulin dalam darahnya, penyakit ini semakin cepat dan kemungkinan komplikasi berkurang. Sehingga kini, gamma globulin telah diasingkan terhadap influenza, disentri, hepatitis berjangkit, ensefalitis kutu, pertusis, campak, rubela, cacar, beguk, antraks dan demam merah.
Globulin gamma ibu dalam enam bulan pertama kehidupan anak melindunginya dari penyakit.
α2-Globulin
α2-Macroglobulin
α2-Macroglobulin adalah protein yang mengandungi zink dengan berat molekul tinggi (MM 725000 D), mengandungi 4 subunit yang sama dan merangkumi komponen karbohidrat. Protein disintesis dalam hati dan sel-sel imunokompeten. Ia adalah protein fasa akut, mengawal perkembangan jangkitan dan proses keradangan, dan merupakan penghambat proteinase (baik sistem pembekuan darah dan lain-lain) - plasmin, pepsin, trypsin, chymotrypsin, endopeptidase, cathepsin D, thrombin, kallikrein.
Mekanisme perencatan terdiri dalam penangkapan molekul enzimatik α2-Macroglobulin, sementara enzim kehilangan kemampuannya untuk menghidrolisis protein besar, tetapi tetap aktif berhubung dengan substrat berat molekul rendah. Kompleks dengan plasmin, protein mengurangkan aktiviti proteolitiknya kepada nilai fisiologi yang optimum untuk pengaktifan sistem fibrinolisis.
Nilai normal
Serum (imunodiffusi radial) | |
kanak-kanak (1-3 tahun) | kira-kira 4.5 g / l |
lelaki | 1.50-3.50 g / l |
wanita | 1.75-4.20 g / l |
Cecair ketuban (immunoelectrophoresis) | |
kehamilan 15‑39 minggu | 1.0-1.5 mg / l |
Nilai diagnostik klinikal
Protein mengawal perkembangan jangkitan dan proses keradangan.
Peningkatan tahapnya dikesan dengan sirosis hati, hepatitis akut dan kronik, penyakit endokrin (diabetes mellitus, myxedema), semasa kehamilan dan rawatan dengan estrogen, sindrom nefrotik.
Pengurangan - dengan artritis reumatoid, kehilangan protein atau kekurangan nutrisi, pembekuan darah yang disebarkan, terapi fibrinolitik.
Haptoglobin
Haptoglobin adalah wakil khas glikoprotein - protein fasa akut, disintesis di hati, dan dalam kepekatan rendah terdapat dalam banyak cecair badan - cecair serebrospinal, limfa, cecair sinovial, dan hempedu. Ia diwakili oleh tiga bentuk yang ditentukan secara genetik: Hp 1‑1 (M = 85 ribu D), Hp 2‑1 (M = 120 ribu D), Hp 2‑2 (M = 160 ribu D). Hp 2‑1 dan Hp 2‑2 adalah polimer Hp 1‑1 dan berbeza dalam jumlah karbohidrat.
Protein mempunyai fungsi berikut:
- mengikat hemoglobin plasma bebas selepas itu kompleks ini dihancurkan di sel-sel RES dan hati. Ini melindungi tubuh daripada kehilangan zat besi;
- melakukan fungsi pelindung yang tidak spesifik, kompleks dengan bahan protein dan bukan protein yang muncul semasa kerosakan sel;
- adalah perencat semula jadi cathepsin B;
- terlibat dalam pengangkutan vitamin B12.
Nilai normal
Serum (imunodiffusi radial) | 0.8-2.7 g / l |
Kencing (sama) | 0,0-4,2 mg / l |
Nilai diagnostik klinikal
Kepekatan protein meningkat secara tidak spesifik sebagai tindak balas terhadap kerosakan tisu, keradangan, dan proses tumor (terutamanya dengan metastasis). Kadar tinggi diperhatikan pada diabetes mellitus, sindrom nefrotik, pielonefritis, luka bakar, keadaan keradangan akut dan kronik, nekrosis tisu, infark miokard, penyakit autoimun aktif.
Penurunan jumlah protein dicatat dengan kerosakan pada parenkim hati, anemia hemolitik. kehamilan semasa menggunakan estrogen. Dengan sindrom nefrotik, tahap protein dapat berubah ke arah mana pun, bergantung pada genotip pesakit, iaitu. dari penguasaan isoform tertentu. Tahap Haptoglobin dianggap sebagai petunjuk sensitif terhadap keadaan hemolitik: pembebasan hemoglobin menyebabkan penurunan kepekatan Hp.
Ceruloplasmin
Ceruloplasmin (ferroxidase), MM = 135 kD, mengandungi 8 ion Cu + dan 8 Cu 2+ (0,27-0,32% daripada jumlah jisim protein) dan 5 ikatan peptida sensitif terhadap protease. Ini adalah protein fasa akut, pengatur metabolisme tembaga di dalam badan (ia merumuskan 90% dari semua tembaga plasma) - ia mengangkut ion tembaga dari hati ke organ lain. Ceruloplasmin adalah oksidase polifenol dan diamin, ia memangkinkan pengoksidaan Fe 2+ pada Fe 3+ dan ini menyumbang kepada ketepuan apotransferrin, mengambil bahagian dalam pertukaran amina biogenik (adrenalin, norepinefrin, serotonin) dan asid askorbik, mengatur tahap antioksidan serum simpatik sebagai mediator antioksidan otak oksigen mengembalikan Oh2 menyiram dan mencegah pengoksidaan asid lemak tak jenuh.
Nilai normal
Serum (imunodiffusi radial) | ||
Anak-anak | bayi baru lahir | 0.01-0.3 g / l |
6-12 bulan | 0.15-0.50 g / l | |
Berumur 1-12 tahun | 0.30-0.65 g / l | |
Dewasa | 0.15-0.60 g / l | |
Kencing (sama) | 0.045-0.066 mg / hari |
Nilai diagnostik klinikal
Peningkatan hasil ditentukan dengan rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik, proses keradangan kronik, kolestasis, hepatitis, sirosis hati, infark miokard, jangkitan akut, neoplasma ganas dengan metastasis, semasa kehamilan dan penggunaan estrogen.
Penurunan indikator didapati dengan penurunan sintesis enzim (penyakit Wilson-Konovalov), peningkatan kehilangan (penyakit gastrointestinal, sindrom nefrotik), penurunan penyerapan dalam usus (malabsorpsi, kekurangan zat makanan).
Komponen Gc
Komponen Gc (komponen khusus kumpulan) - komponen kekhususan kumpulan, terdiri daripada dua subunit yang berbeza dalam mobiliti: jenis 1 - subunit yang cepat berpindah, jenis 2 - subunit yang perlahan-lahan berpindah. Terdapat berbagai varian komponen Gc dalam darah: 1–1, 1-2, 2–2, sementara kekerapan berlakunya satu atau varian lain bervariasi dalam berbagai ras. Oleh itu, di kalangan orang Eropah, jenis 1‑1 berlaku pada 45% populasi, jenis 1‑2 dalam 7%, jenis 2‑2 dalam 39%. Terdapat juga jenis lain: Gc - X, Gc - Y.
Nilai normal
Serum | 0.30-0.55 g / l |
Nilai diagnostik klinikal.
Pengetikan komponen Gc dilakukan dalam perubatan forensik dalam kes ayah yang kontroversial. Peningkatan indikator diperhatikan pada penyakit hati, penurunan kehamilan.
α2-HS-glikoprotein
α2-HS-Glikoprotein - komponen matriks sempadan tisu tulang.
Nilai normal
Serum (imunodiffusi radial) | 0.40-0.85g / l |
Kencing (electroimmunodiffusion) | 0.07-1.12 mg / hari |
α2-Antiplasmin
α2-Antiplasmin adalah perencat plasmin, sebagai mencegah penjerapan plasminogen pada fibrin, sementara jumlah plasmin yang terbentuk di permukaan gumpalan berkurang, yang secara dramatik memperlambat fibrinolisis.
Nilai normal
Serum (kolorimetri, fluorometri) | 0.8-1.2 U / ml atau 80-120% |
Nilai diagnostik klinikal.
Kepekatannya meningkat dengan diabetes mellitus, menurun dengan penyakit hati dan pembekuan darah yang tersebar.
Protein Kehamilan A
Kepekatan protein secara beransur-ansur meningkat semasa kehamilan, tidak dikesan pada pesakit barah dan ketika mengambil pil perancang.
Globulin dalam darah: jenis, norma dalam analisis, penyebab kenaikan dan penurunan
© Pengarang: Z. Nelli Vladimirovna, Doktor Diagnostik Makmal, Institut Penyelidikan Transfusiologi dan Bioteknologi Perubatan, khas untuk VascularInfo.ru (mengenai penulis)
Istilah "protein total" dalam ujian darah biokimia, sebagai peraturan, bermaksud campuran protein yang terdapat dalam plasma (serum). Sementara itu, jika albumin lebih kurang homogen dalam struktur dan fungsinya, maka globulin mempunyai perbezaan yang signifikan antara mereka dalam struktur, kandungan kuantitatif, dan tujuan fungsinya. Globulin dalam darah dikesan dalam bentuk 5 pecahan: α1 (alpha-1), α2 (alpha-2), β1 (beta-1), β2 (beta-2), γ (gamma), bagaimanapun, kerana kurangnya kepentingan klinikal khusus, biasanya globulin beta-1 dan beta-2 tidak berpisah, oleh itu, mereka hanya bermaksud globulin pecahan β tanpa pembezaan.
pelbagai jenis struktur protein darah
Proteinogram
Selalunya, dalam analisis (bermaksud proteinogram), doktor berminat dengan albumin (protein sederhana, larut dalam air) dan globulin (atau globulin - protein yang tidak larut dalam air, tetapi larut dalam alkali lemah dan larutan garam neutral).
Penyimpangan dari norma (peningkatan atau penurunan kadar protein) mungkin menunjukkan pelbagai perubahan patologi dalam tubuh: tindak balas imun terganggu, metabolisme, pemindahan produk yang diperlukan untuk pemakanan dan pernafasan tisu.
Sebagai contoh, penurunan kepekatan albumin mungkin menunjukkan penurunan kemampuan fungsional parenchyma hepatik, ketidakupayaannya untuk memberi tubuh tahap protein ini, serta pelanggaran fungsi sistem perkumuhan (ginjal) atau saluran gastrointestinal, yang penuh dengan kehilangan albumin yang tidak terkawal.
Peningkatan tahap globulin memberikan beberapa alasan untuk mengesyaki keradangan, walaupun di sisi lain, terdapat banyak kes apabila analisis orang yang benar-benar sihat menunjukkan peningkatan kepekatan pecahan globulin.
Pengukuran kandungan kumpulan globulin yang berlainan biasanya dilakukan dengan pemisahan protein menjadi pecahan dengan elektroforesis. Dan, jika dalam analisis, selain jumlah protein, pecahan juga ditunjukkan (albumin + globulin), maka, sebagai peraturan, pekali albumin-globulin (A / G) dikira, yang biasanya berkisar antara 1.1 - 2.1. Norma penunjuk ini (kepekatan dan peratusan, serta nilai A / G) ditunjukkan dalam jadual di bawah:
Pecahan protein plasma | Norma, g / l | Nisbah kumpulan,% |
---|---|---|
Jumlah protein | 65 - 85 | |
Albumen | 35 - 55 | 54 - 65 |
α1 (alpha-1) -globulin | 1.4 - 3.0 | 2 - 5 |
α2 (alpha-2) - globulin | 5.6 - 9.1 | 7 - 13 |
β (beta) -globulin | 5.4 - 9.1 | 8 - 15 |
γ (gamma) -globulin | 8.1 - 17.0 | 12 - 22 |
Fibrinogen * | 2.0 - 4.0 | |
Nisbah globulin albumin serum | 1.1 - 2.1 |
* Tidak ada fibrinogen dalam serum, dan ini adalah perbezaan utama antara media biologi ini.
Norma pecahan protein plasma individu berbeza mengikut usia, yang juga dapat ditunjukkan oleh jadual di bawah:
Umur | Albumin, g / l | α1, g / l | α2, g / l | β, g / l | γ, g / l |
---|---|---|---|---|---|
Dari 0 hingga 7 hari | 32.5 - 40.7 | 1.2 - 4.2 | 6.8 - 11.2 | 4,5 - 6,7 | 3.5 - 8.5 |
Dari 1 minggu hingga setahun | 33.6 - 42.0 | 1.24 - 4.3 | 7.1 - 11.5 | 4.6 - 6.9 | 3.3 - 8.8 |
Dari 1 tahun hingga 5 tahun | 33.6 - 43.0 | 2.0 - 4.6 | 7.0 - 13.0 | 4.8 - 8.5 | 5.2 - 10.2 |
Berumur 5 hingga 8 tahun | 37.0 - 47.1 | 2.0 - 4.2 | 8.0 - 11.1 | 5.3 - 8.1 | 5.3 - 11.8 |
Dari 8 hingga 11 tahun | 40.6 - 45.6 | 2.2 - 3.9 | 7.5 - 10.3 | 4.9 - 7.1 | 6.0 - 12.2 |
11 hingga 21 tahun | 38.9 - 46.0 | 2.3 - 5.3 | 7.3 - 10.5 | 6.0 - 9.0 | 7.3 - 14.3 |
Selepas 21 tahun | 40.2 - 50.6 | 2.1 - 3.5 | 5.1 - 8.5 | 6.0 - 9.4 | 8.1 - 13.0 |
Sementara itu, seseorang tidak harus memberikan kepentingan khusus kepada beberapa perbezaan data yang diberikan dalam jadual dan diperoleh dari sumber lain. Setiap makmal mempunyai nilai rujukan dan norma masing-masing.
Kepelbagaian pecahan globulin
Oleh kerana globulin bersifat heterogen dan berbeza dalam kepelbagaian walaupun dalam kumpulannya, maka mungkin pembaca akan tertarik dengan apa yang setiap populasi dan apa yang dilakukannya.
pecahan pelbagai protein dalam darah
Alpha globulin - mereka bertindak balas terlebih dahulu
bola protein alfa dan beta pada contoh hemoglobin
Alpha globulin mempunyai muatan albumin yang sama, tetapi ukuran molekulnya jauh melebihi albumin. Kandungan zat-zat ini meningkat dalam plasma dalam proses keradangan, mereka tergolong dalam protein fasa akut, yang disebabkan oleh adanya komponen tertentu dalam komposisi mereka. Bahagian alpha globulin terbahagi kepada dua jenis: α1- dan α2-globulin.
Kumpulan alpha-1-globulin mengandungi banyak protein penting:
- α1-antitrypsin, yang merupakan komponen utama subkumpulan ini, ia menghalang enzim proteolitik;
- glikoprotein α-asid, menunjukkan sejumlah kelebihan di kawasan reaksi keradangan;
- Prothrombin adalah protein yang merupakan faktor penting dalam pembekuan darah;
- α1-lipoprotein yang memberikan pemindahan ke organ lipid yang berada dalam keadaan bebas dalam plasma setelah memakan sejumlah besar lemak;
- Protein pengikat tiroksin, yang bergabung dengan hormon tiroid - tiroksin dan memindahkannya ke destinasinya;
- Transcortin adalah globulin pengangkutan yang mengikat dan mengangkut hormon "stres" (kortisol).
Pecahan konstituen alpha-2-globulin adalah protein fasa akut (bilangannya berlaku dalam kumpulan dan mereka dianggap sebagai yang utama):
- α2-macroglobulin (protein utama kumpulan ini), mengambil bahagian dalam pembentukan reaksi imunologi apabila agen berjangkit memasuki badan dan perkembangan proses keradangan;
- Glikoprotein - haptoglobulin, yang membentuk sebatian kompleks dengan pigmen darah merah - hemoglobin (Hb), yang dalam keadaan bebas meninggalkan sel darah merah (sel darah merah) semasa pemusnahan membrannya sekiranya berlaku hemolisis intravaskular;
- Ceruloplasmin adalah metalloglycoprotein, protein spesifik yang mengikat (hingga 96%) dan memindahkan tembaga (Cu). Di samping itu, protein ini mempunyai keupayaan antioksidan dan aktiviti oksidase terhadap vitamin C, serotonin, norepinefrin, dan lain-lain (ceruloplasmin mengaktifkan pengoksidaan mereka);
- Apolipoprotein B - pembawa kolesterol "buruk" - lipoprotein berketumpatan rendah (LDL).
Alpha-1 dan alpha-2-globulin dihasilkan oleh sel hati, namun, ia tergolong dalam protein fasa akut, oleh itu, dalam proses pemusnahan dan keradangan, kerosakan tisu trauma, alergi, dalam situasi tertekan, hati mula mensintesis dan mengeluarkan protein ini dengan lebih aktif.
Namun, pertama sekali, peningkatan tahap α-pecahan dapat diperhatikan dalam kes reaksi keradangan (akut, subakut, kronik):
- Pneumonia;
- Tuberkulosis eksudatif paru;
- Penyakit berjangkit;
- Luka bakar, kecederaan dan operasi;
- Demam reumatik, poliartritis akut;
- Keadaan septik
- Proses tumor malignan;
- Nekrosis akut;
- Pengambilan androgen;
- Penyakit Ginjal (Sindrom Nefrotik - α2-globulin meningkat, pecahan lain dikurangkan).
Penurunan tahap pecahan alpha globulin diperhatikan dengan kehilangan protein oleh tubuh, hemolisis intravaskular, sindrom kegagalan pernafasan.
Beta Globulin: Bersama Mengikat dan Memindahkan - Tindak Balas Kekebalan
Pecahan β-globulin (β1 + β2) merangkumi protein yang juga tidak dapat diselesaikan dalam menyelesaikan masalah penting:
- Pemindahan besi (Fe) - inilah yang dilakukan oleh transferrin;
- Pengikatan Hb heme (hemopexin) dan pencegahan pembuangannya dari badan melalui sistem perkumuhan (pengeluaran zat besi melalui buah pinggang);
- Penyertaan dalam reaksi imunologi (komponen pelengkap), kerana bahagian beta-globulin, bersama dengan gamma-globulin, diklasifikasikan sebagai imunoglobulin;
- Pengangkutan kolesterol dan fosfolipid (β-lipoprotein), yang meningkatkan kepentingan protein ini dalam pelaksanaan metabolisme kolesterol secara umum dan dalam perkembangan aterosklerosis - khususnya.
Peningkatan tahap beta-globulin dalam plasma darah sangat sering dikaitkan dengan patologi yang berlaku dengan pengumpulan lipid berlebihan, yang digunakan dalam diagnostik makmal gangguan metabolisme lemak, penyakit sistem kardiovaskular, dll..
Peningkatan kepekatan beta-globulin dalam darah (plasma, serum) sering diperhatikan semasa kehamilan, dan, selain hiperlipoproteinemia aterogenik, ia selalu menyertai patologi berikut:
- Penyakit onkologi malignan;
- Proses batuk kering yang meluas di paru-paru;
- Hepatitis berjangkit;
- Penyakit kuning obstruktif;
- IDA (anemia kekurangan zat besi);
- Gammopati monoklonal, myeloma;
- Penggunaan hormon wanita steroid (estrogen).
Kandungan beta-globulin dalam darah berkurang dengan keradangan, jangkitan dengan proses kronik, proses neoplastik, pengambilan protein dalam badan yang tidak mencukupi (kelaparan) dan kehilangannya dalam penyakit saluran gastrointestinal.
Gamma globulin: menjaga kekebalan humoral
Kumpulan gamma globulin adalah komuniti protein yang merangkumi antibodi (AT) yang semula jadi dan diperolehi (imunoglobulin) yang memberikan imuniti humoral. Pada masa ini, berkat promosi aktif kaedah imunokimia, 5 kelas imunoglobulin telah dibezakan - mereka dapat disusun mengikut urutan penurunan kepekatan darah:
Imunoglobulin | Kepekatan dalam serum,% | Ciri |
---|---|---|
IgG | ≈ 75 | Antitoksin, antibodi terhadap mikroorganisma gram positif dan virus |
IgA | ≈ 13 | AT terhadap mikroba kapsul, antibodi anti-insular (diabetes mellitus) |
IgM | ≈ 12 | Antibodi terhadap bakteria gram-negatif, antibodi Forsman (penyakit serum) dan Wasserman (sifilis) |
IgE | 0, 0... | Reagen khusus untuk alergen tertentu (reaksi alahan) |
Igd | Pada janin semasa perkembangan embrio, pada kanak-kanak dan orang dewasa, kemungkinan terdapat jejak | Tidak mempunyai kepentingan klinikal |
Norma imunoglobulin dari pelbagai kelas berbeza sedikit bergantung pada usia:
Umur | Kandungan imunoglobulin dalam serum, g / l | ||
---|---|---|---|
IgM | IgA | IgG | |
Sehingga 3 tahun | 0.5 - 2.0 | 0.2 - 1.5 | 4,5 - 11,0 |
Dari 4 hingga 5 tahun | 0.4 - 2.0 | 0.25 - 1.5 | 4,5 - 12,5 |
Berumur 6 hingga 8 tahun | 0.5 - 2.0 | 0.3 - 2.0 | 6.3 - 13.0 |
Berumur 9 hingga 10 tahun | 0.5 - 2.5 | 0.45 - 2.5 | 6.0 - 16.0 |
Berumur lebih dari 10 tahun dan dewasa | 0.55 - 3.5 | 0.7 - 3.15 | 0.7 - 3.5 |
Gamma globulin meningkat pada semua hipergammaglobulinemia poliklonal yang menyertai sejumlah keadaan patologi:
- Proses keradangan dengan kursus kronik dan dilokalisasi pada sendi (rheumatoid arthritis), di hempedu (kolesistitis) dan saluran kencing (sistitis) pundi kencing, serta di pelvis renal (pyelitis);
- Lesi berjangkit parenchyma hepatik;
- Kerosakan sel hati kerana kesan toksik;
- Sirosis hati;
- Penyumbatan saluran empedu (penyakit kuning obstruktif);
- Tuberkulosis paru-paru yang teruk;
- Pencemaran parasit;
- Proses autoimun, misalnya, SLE - lupus erythematosus sistemik;
- Asma bronkial;
- Sarcoidosis paru-paru;
- Manifestasi gammopati monoklonal (Waldenstrom macroglobulinemia, myeloma, leukemia limfositik kronik);
- Sindrom Kekurangan Imuniti (AIDS).
Penurunan jumlah γ-globulin dalam darah diperhatikan dalam kes perkembangan hipogammaglobulinemia yang diperoleh, yang merupakan tanda ciri banyak penyakit:
- Peringkat akhir jangkitan HIV (AIDS);
- Penyakit sinaran;
- Selepas pembedahan membuang limpa (splenektomi);
- Semasa menjalankan terapi sitostatik;
- Proses tumor malignan yang mempengaruhi unsur-unsur limfoid dan tisu limfoid (limfosarcoma, limfoma Hodgkin);
- Sindrom nefrotik;
- Proses berjangkit yang berpanjangan, radang purulen;
- Kekurangan protein pada masa kanak-kanak kerana kekurangan zat makanan berterusan, mengakibatkan pembentukan imunoglobulin terganggu;
- Bentuk hipogammaglobulinemia kongenital dan agammaglobulinemia.
Di samping itu, kehamilan dan glukokortikoid boleh dikaitkan dengan penurunan tahap γ-globulin. Selepas plasmapheresis, jumlah globulin dalam serum juga berkurang.
Kesimpulan ringkas
Jumlah protein dalam darah tidak selalu menjadi indikator perubahan patologi dalam badan yang boleh dipercayai, oleh itu, dalam diagnostik makmal klinikal, kandungan kuantitatifnya bukan sahaja penting. Parameter yang sama pentingnya ialah nisbah protein plasma, perubahannya (disproteinemia) dapat dengan lebih jelas membuktikan pelanggaran tertentu, serta tahap, jangka masa dan keberkesanan terapi yang digunakan. Contohnya:
- Perkembangan reaksi keradangan akut dalam tubuh dengan nekrosis tisu segera mengaktifkan tindak balas protein fasa akut - α1 dan α2-globulin, serta protein fasa akut yang lain. Peningkatan nilai indikator ini khas untuk jangkitan akut yang disebabkan oleh virus, banyak proses keradangan akut yang dilokalisasi pada bronkus, paru-paru, ginjal, jantung (infark miokard), serta untuk tumor dan kecederaan tisu traumatik, termasuk yang diperoleh semasa operasi pembedahan;
- γ-globulin meningkat, sebaliknya, dalam penyakit kronik (hepatitis aktif kronik, sirosis, rheumatoid arthritis).
Oleh itu, ujian makmal (proteinogram) ini ditunjukkan untuk sebarang reaksi keradangan: akut, disebabkan oleh jangkitan atau sebab lain, atau kronik, yang merupakan akibat penyakit sistemik, autoimun atau penyakit lain. Nisbah pecahan protein ditentukan dalam kes disyaki kelaparan protein dengan kekurangan zat makanan dan penyakit usus. Di samping itu, proteinogram sering digunakan untuk pemeriksaan dan pemantauan, yang membolehkan anda mengenal pasti proses patologi tersembunyi dan memantau perkembangan dan rawatan keadaan patologi yang telah ditetapkan sebelumnya.