Apa itu alpha amylase (pankreas)?
Alpha-amylase dipanggil salah satu enzim sistem pencernaan, disintesis terutamanya oleh sel-sel pankreas jenis eksokrin dan bertanggungjawab untuk pemecahan komponen karbohidrat kompleks makanan, kanji dan glikogen kepada karbohidrat sederhana (glukosa). Enzim ini dihasilkan dalam jumlah kecil oleh kelenjar air liur, sebagai sebahagian daripada air liur. Biasanya, jumlah minimum alpha-amylase memasuki aliran darah umum, kerana pankreas mempunyai bekalan darah yang sangat baik. Melewati buah pinggang, enzim dikeluarkan dalam air kencing..
Dalam hal ini, dua kajian diagnostik aktiviti enzimatik kelas amilase ini digunakan dalam diagnostik makmal:
Diastasis air kencing (amilase air kencing).
Kadar amilase dalam darah
Di setiap makmal yang menjalankan ujian darah untuk alpha-amylase, terdapat standard tertentu untuk penunjuk ini. Oleh itu, dalam bentuk di sebelah hasil yang diperoleh, norma ditunjukkan dengan mempertimbangkan unit pengukuran dan reagen yang digunakan untuk menentukannya. Selalunya dipandu oleh standard seperti itu:
Semasa mengukur aktiviti alpha-amylase dalam mccal / l - 16-30;
Semasa mengukur aktiviti alpha-amylase dalam unit / l - 20-100;
Biasa pada wanita
Walaupun terdapat perbezaan proses biokimia pada tubuh lelaki dan wanita, perbezaan ketara dalam aktiviti amilase darah semasa kajian makmal tidak ditentukan. Oleh itu, norma amilase darah rata-rata mempunyai pelbagai. Ia adalah perkara biasa bagi lelaki dan wanita.
Mengapa amilase meningkat dalam darah?
Asas untuk meningkatkan kepekatan alpha-amylase darah (hiperamilasemia) dalam kebanyakan kes adalah proses patologi di pankreas dan kerosakan pada organ yang terletak di sebelahnya. Mekanisme kejadian keadaan patologi seperti ini dapat dijelaskan oleh peningkatan pelepasan amilase dari sel pankreas ke dalam peredaran sistemik.
Ini boleh berlaku dalam keadaan berikut:
Rembesan jus pankreas yang berlebihan;
Halangan aliran keluar rembesan pankreas sepenuhnya melalui saluran ekskresi ke dalam duodenum;
Perubahan keradangan di pankreas atau organ yang berdekatan. Dalam kes ini, terdapat peningkatan aliran darah, yang berakhir dengan peningkatan pelepasan enzim ke dalam darah;
Pemusnahan traumatik atau nekrotik tisu pankreas;
Mekanisme patogenetik sedemikian mendasari keadaan:
Pankreatitis kronik pada peringkat akut;
Nekrosis pankreas fokus (pencernaan sendiri pankreas yang bersifat tempatan);
Tumor barah dari mana-mana bahagian pankreas, pertama sekali, kepalanya;
Penyakit batu empedu, terutamanya dengan adanya calculi dalam sistem saluran;
Tumor dan batu bersendi dari puting duodenum Vater, di mana saluran ekskresi saluran pankreas terbuka;
Penting untuk diingat! Peningkatan amilase sedikit adalah apabila bilangannya beberapa unit lebih tinggi daripada biasa. Sekiranya kesejahteraan seseorang tidak terganggu, ini tidak bermaksud patologi. Penggera harus melebihi kebiasaan sebanyak 2 kali atau lebih. Hasil keputusan ini hampir selalu menunjukkan patologi pankreas..
Mengapa amilase diturunkan dalam darah?
Secara amnya, jika amilase darah cenderung menjadi sifar, ini adalah keadaan normal, yang menunjukkan kemampuan pankreas untuk mengawal enzim ini. Tetapi dalam praktiknya ini tidak berlaku. Setiap orang dalam kajian amilase akan dikesan jumlahnya dalam plasma. Sekiranya penunjuk yang diperoleh jauh lebih rendah daripada had norma yang lebih rendah, maka ini menunjukkan bahawa aktiviti enzimatik pankreas dikurangkan secara mendadak.
Ini boleh berlaku dengan penyakit:
Nekrosis pankreas total (pencernaan lengkap pankreas);
Tumor malignan pankreas pada peringkat ke-4, apabila tisu kelenjar normal organ digantikan oleh tumor;
Fibrosis sista - fermentopati asal kongenital;
Pembedahan pankreas, di mana sebahagian besar organ dikeluarkan.
Amilase dalam air kencing
Amilase, yang ditentukan dalam air kencing, disebut diastasis. Aktivitinya beberapa kali lebih tinggi daripada amilase darah. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa dalam amilase darah berada dalam keadaan yang lebih cair. Melalui ginjal, kepekatannya dalam jumlah kecil air kencing berlaku. Oleh itu, takrifnya lebih kerap digunakan. Lebih-lebih lagi, untuk analisis anda hanya perlu mengumpulkan air kencing. Satu-satunya perkara yang perlu diingat adalah kemungkinan peningkatan diastase, tidak hanya berkaitan dengan patologi pankreas.
Piawaian makmal yang ditetapkan untuk diastasis adalah:
Dalam mccatal / l - 28-100.
Mengapa amilase air kencing meningkat?
Semua keadaan yang disertai dengan peningkatan amilase darah secara automatik menyebabkan peningkatan diastase air kencing.
Pankreatitis akut dan kronik;
Tumor pankreas;
Sebarang bentuk penyakit batu empedu dan hepatitis;
Kesalahan dalam diet dan penyalahgunaan alkohol. Gabungan faktor-faktor ini yang paling berbahaya;
Patologi akut organ dalaman yang bersifat pembedahan (apendisitis, kolesistitis yang merosakkan, penyumbatan usus, ulser berlubang);
Penting untuk diingat! Peningkatan sedikit diastasis air kencing dapat menunjukkan penyimpangan kecil di pankreas, atau mengenai penyakit organ yang berada di dekat anatomi dengan pankreas. Melebihi norma dua kali atau lebih selalu masalah pankreas.
Pendidikan: Institut Perubatan Moscow I. M. Sechenov, kepakaran - "Perniagaan perubatan" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".
Amilase dalam darah
8 minit Dihantar oleh Lyubov Dobretsova 1107
Sebilangan besar proses tubuh manusia hanya mungkin dilakukan dengan penyertaan bahan aktif secara biologi - enzim yang dapat mempercepat pelbagai reaksi kimia. Sebahagian besar kesannya dialokasikan untuk pencernaan makanan, dan masing-masing bertanggung jawab untuk pelaksanaan tahap tertentu.
Oleh kerana enzim tidak dapat ditukar ganti, penurunan sintesis salah satu daripadanya segera mempengaruhi metabolisme, yang menampakkan dirinya dalam bentuk pelbagai jenis patologi. Sebagai contoh, dalam pelanggaran pengeluaran amilase, yang disintesis paling banyak oleh pankreas, tidak sukar untuk menyimpulkan bahawa perkembangan penyakit organ ini.
Lebih-lebih lagi, untuk mengesahkan kecurigaan tersebut, harus dilakukan pemeriksaan yang lebih teliti terhadap pasien, yang memungkinkan untuk menentukan penyebab khusus perubahan tersebut. Tafsiran hasil mengenai enzim ini agak mudah, kerana norma amilase darah sama untuk wanita dan lelaki, hanya petunjuk pada kanak-kanak yang berbeza bergantung pada usia.
Peranan amilase dalam badan
Amylase atau alpha-amylase merujuk kepada enzim pencernaan, dan pengeluaran utamanya dilakukan oleh pankreas, dan bahagian yang lebih kecil disintesis oleh kelenjar air liur. Tugas utama bahan ini adalah memecah kanji kepada olisakarida, dengan kata lain, karbohidrat lebih sederhana. Di bawah tindakan enzim, mereka membusuk, dan kemudian mereka diangkut ke dalam darah.
Proses ini bermula di rongga mulut, sejurus selepas pengambilan makanan, dan disediakan oleh amilase yang dihasilkan oleh kelenjar air liur (jenis-S). Selanjutnya, kesan zat ini berterusan di bahagian sistem pencernaan berikut, dan dilakukan oleh amilase yang disintesis oleh pankreas (jenis-P).
Jenis enzim ini disebut amilase pankreas, dan dengan pertolongannya, pati akhir dibelah. Hanya kerana tindakan zat yang dijelaskan, karbohidrat yang membentuk komposisinya selamat diserap oleh tubuh, dan dibelanjakan untuk keperluan semula jadi. Kualiti proses secara langsung bergantung pada sifat enzim dan jumlahnya..
Prestasi biasa
Amilase dalam darah terkandung, sebagai peraturan, dalam jumlah kecil. Pada masa yang sama, sekitar 40% bahan pankreas dijumpai, dan 60% dihasilkan oleh kelenjar air liur. Semasa melakukan ujian darah biokimia (LHC), dua parameter yang mencirikan bahan ini dinilai: jumlah keseluruhan dan khususnya amilase pankreas.
Diagnostik dilakukan dengan kaedah enzimatik kolorimetri. Kepekatan amilase ditentukan dalam unit darah 1 liter (U / L). Telah diketahui bahawa proses biokimia pada organisma wanita dan lelaki mempunyai beberapa perbezaan, tetapi walaupun fakta ini, indeks normal enzim ini sama untuk kedua-dua jantina. Mereka kelihatan seperti ini:
Sepanjang hampir keseluruhan kehidupan orang dewasa, norma alpha-amylase tidak rentan terhadap perubahan, dan hanya pada orang tua selang waktu itu sedikit melebar. Had bawah lebih rendah, dan bahagian atas meningkat.
Norma rata-rata alpha-amylase dalam darah mempunyai julat yang cukup luas, yang disebabkan oleh ciri-ciri individu orang tertentu. Pada masa yang sama, tahap amilase pankreas meningkat selepas dewasa, dan kemudian kekal pada tahap yang sama.
Norma amilase pada kanak-kanak
Pada kanak-kanak kecil yang belum mencapai usia dua tahun, kandungan alpha-amylase tidak boleh melebihi 5-65 U / L. Pada permulaan 2 tahun, tahapnya meningkat dengan ketara. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dari sekitar usia ini, diet anak secara beransur-ansur mulai menyerupai orang dewasa, dan ia menyesuaikan dengan makanan, termasuk pati.
Dalam jangka masa yang dijelaskan, indeks enzim normal boleh berubah-ubah dalam kisaran 25–125 U / L. Dalam kes ini, amilase pankreas pada kanak-kanak harus mempunyai pekali berikut:
Selama 12 bulan pertama kehidupan, kandungan serum amilase pada kanak-kanak tidak signifikan, tetapi setelah mencapai usia satu tahun, enzim yang dihasilkan oleh pankreas meningkat hampir 4 kali ganda. Dan semasa akil baligh, indikator masih meningkat dengan beberapa unit.
Menambah Nilai
Peningkatan dengan beberapa unit amilase dalam ujian darah biokimia tidak menyebabkan doktor sama sekali tidak takut, jika tidak ada manifestasi klinikal yang membimbangkan. Tetapi dengan lonjakan dalam pekali 2-3 kali, kita dapat segera menyimpulkan bahawa adanya perubahan patologi dalam tubuh.
Mereka mudah diramalkan, kerana kenaikan kadar yang kuat ini sering kali digabungkan dengan kesakitan yang berlaku secara berkala di kawasan epigastrik dan kemerosotan kesejahteraan keseluruhan. Salah satu penyakit yang paling mungkin disertai dengan peningkatan amilase serum yang berlebihan adalah pankreatitis atau penyakit pankreas yang meradang. Ia boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik..
Pankreatitis akut
Dengan cepat, seseorang boleh mengatakan, patologi berkembang dengan pesat. Organ ini dipengaruhi oleh enzim pengeluarannya sendiri, sejumlah besar menembusi serum, sehingga menimbulkan bahaya bagi kehidupan dan kesihatan pesakit. Banyak kajian dan pemerhatian menunjukkan bahawa tahap alpha-amylase dalam pankreatitis dapat meningkat sebanyak 8 kali. Kepekatan maksimumnya ditentukan setelah 4 jam selepas permulaan serangan.
Normalisasi kandungan enzim dalam kes seperti itu berlaku hanya setelah beberapa hari. Penyakit ini paling sering berlaku pada orang dewasa, dan perkembangannya bukan disebabkan oleh sifat jantina atau genetik. Harus diingat bahawa kumpulan risiko terutamanya merangkumi orang yang menyalahgunakan alkohol.
Pankreatitis kronik
Keradangan yang perlahan tetapi berterusan berlaku di pankreas. Dengan patologi ini, aktiviti amilase sering meningkat hingga 3-5 kali. Salah satu aspek negatif penyakit ini adalah bahawa proses keradangan dalam kebanyakan kes tidak dapat dihilangkan walaupun setelah meneutralkan faktor-faktor yang menyebabkannya.
Lama kelamaan, pankreas kehilangan keupayaannya untuk menjalankan fungsinya. Penyakit ini dalam hampir semua kes disertai dengan rasa sakit di lubang perut, yang sering masuk ke hipokondrium (kanan atau kiri), memancar ke belakang dan sering sampai ke jantung, mensimulasikan angina pectoris.
Sebab lain
Sebab yang kurang biasa yang boleh menyebabkan peningkatan kepekatan amilase adalah seperti berikut:
- Kista, barah pankreas atau pembentukan batu di dalamnya. Ini menyebabkan gangguan struktur organ, yang menyebabkan pemampatan tisu kelenjar. Dalam keadaan ini, sintesis alpha-amylase boleh meningkat menjadi 200 U / L.
- Mumps (gondong atau gondok) - penyakit yang menyerang terutamanya kanak-kanak berumur 3-15 tahun. Patologi bersifat menular, dan perkembangannya menyebabkan paramikrovirus. Akibatnya, ia mempengaruhi kelenjar air liur yang terletak di dekat telinga, menyebabkan pembengkakan kawasan yang ketara, serta demam dan sakit..
- Peritonitis adalah proses keradangan di peritoneum, yang menyebabkan keadaan keseluruhan organisma dianggap parah. Patologi ini menjengkelkan pankreas, yang memprovokasi selnya untuk mensintesis peningkatan jumlah amilase.
- Diabetes mellitus adalah penyakit yang secara patologis mengubah metabolisme, memberi kesan negatif kepada karbohidrat juga. Enzim yang dijelaskan dalam keadaan ini tidak terbuang sepenuhnya, kerana tahapnya dalam serum darah meningkat.
- Kegagalan ginjal adalah status yang disertai dengan kehilangan sebahagian atau keseluruhan fungsi oleh buah pinggang untuk mengeluarkan atau membuang air kecil. Pelanggaran peraturan diri badan berkembang, dan lebih banyak enzim dihasilkan.
Di samping itu, sebab-sebab untuk menentukan peningkatan kepekatan enzim dalam LHC kadang-kadang boleh seperti:
- keracunan alkohol;
- kehamilan ektopik;
- pemakanan yang tidak menentu;
- kecederaan di bahagian perut;
- penyumbatan usus;
- disfungsi kelenjar air liur;
- gastroenteritis, kolesistitis;
- Virus Epstein-Barr, makroamilasemia;
- perforasi perut, usus;
- penyumbatan saluran pankreas;
- eksaserbasi selepas pembedahan.
Penurunan prestasi
Apabila kepekatan amilase jatuh di bawah julat normal, ia juga mempengaruhi keadaan badan secara negatif. Faktor berikut menyebabkan penurunan tahap. Hepatitis akut atau kronik - keradangan hati. Penyakit seperti ini paling sering disebabkan oleh jangkitan virus dan digabungkan dengan gangguan metabolisme karbohidrat..
Beban pada semua organ yang bertanggungjawab untuk pengeluaran enzim meningkat, tidak termasuk pankreas. Pada mulanya, ia masih dapat mensintesis jumlah amilase yang mencukupi, tetapi setelah berlalunya waktu kecekapannya menurun dan lebih sedikit enzim dihasilkan, yang disahkan oleh ujian darah biokimia.
Proses onkologi di pankreas. Ketika tumor berkembang, perubahan patologi berlaku pada struktur tisu organ yang terjejas, akibatnya kehilangan sebahagian besar fungsinya.
Cystic fibrosis adalah penyakit sistemik keturunan, kesan patologi diarahkan ke kelenjar endokrin dan organ pernafasan, yang menyebabkan kehilangan banyak fungsi mereka. Di samping itu, penurunan kepekatan amilase dicatat dengan tirotoksikosis, preeklamsia dan infark miokard.
Tahap amilase darah pada lelaki dan wanita dapat menurun jika mereka mempunyai kolesterol tinggi. Ini agak jarang berlaku, tetapi merupakan bukti penting mengenai adanya kerosakan serius di dalam badan. Selalunya, pengurangan amilase disebabkan oleh aktiviti enzimatik etiologi genetik yang terganggu.
Dan juga pengambilan ubat tertentu boleh mempengaruhi tahap amilase serum. Analgesik narkotik, captopril, secretin, kortikosteroid, asparaginase, estrogen, diuretik, kontraseptif oral, tetrasiklin, sulfanilamides, nitrofurans, Ibuprofen, Methyldof, Indomethacin dapat meningkatkan kepekatannya. Oksidat dan steroid anabolik dapat mengurangkan tahap enzim..
Kepada pesakit. Rembesan amilase dan kepekatannya dalam darah boleh berubah kerana mabuk, kejatuhan dari ketinggian dan kecederaan lain yang diterima. Lebih-lebih lagi, turun naik tahap bahan adalah ciri kedua-dua jantina wanita dan lelaki, dan mungkin ke arah penurunan kandungan atau, sebaliknya, meningkat.
Bagaimanapun, hasil LHC, di mana didapati bahawa kepekatan amilase melebihi had normal, tidak dapat diabaikan. Sangat mustahak untuk menjalani semua diagnostik yang disyorkan dengan mana doktor akan dapat mencari penyebab perubahan ini. Di Moscow dan banyak bandar lain, ini dapat dilakukan hanya dalam beberapa hari, tanpa menghabiskan banyak masa.
Perlu diingat bahawa perubahan kandungan enzim tertentu sering terjadi kerana alasan serius, dan tanda-tanda seperti itu tidak dapat diabaikan. Selanjutnya, ini boleh menyebabkan komplikasi berbahaya yang dapat dielakkan dengan diagnosis tepat waktu dan rawatan yang diperlukan..
Alpha amilase
Alpha-amylase adalah sejenis enzim khas yang dihasilkan di saluran pencernaan manusia dan bertanggungjawab untuk proses pemisahan menjadi komponen individu karbohidrat kompleks.
Amilase dalam darah muncul setelah sintesis protein ini berlaku di kelenjar air liur dan di pankreas. Enzim ini dikeluarkan dari badan melalui buah pinggang. Tahap amilase yang berlebihan dalam darah paling sering dikaitkan dengan penyakit akut atau kronik pankreas, pundi hempedu dan salurannya.
Petunjuk untuk ujian darah biokimia untuk amilase
Sekiranya nilai alpha-amylase dalam darah meningkat, ini mungkin tanda:
- eksaserbasi penyakit batu empedu;
- pankreatitis
- nekrosis pankreas fokus;
- penghijrahan batu di pundi hempedu dan salurannya;
- Sistik Fibrosis;
- penyakit kelenjar air liur.
Anda boleh mengetahui tahap darah alpha-amylase dari kakitangan kami. Anda boleh menderma darah dari vena ke biokimia dan amilase alpha am dengan penyahsulitan dengan harga yang berpatutan di pusat kami, setelah membuat janji temu melalui nombor telefon yang tertera di laman web ini.
PERATURAN UMUM MENYEDIAKAN ANALISIS DARAH
Bagi kebanyakan kajian, disarankan untuk menderma darah pada waktu pagi ketika perut kosong, ini sangat penting sekiranya pemantauan dinamik terhadap penunjuk tertentu dilakukan. Makan secara langsung boleh mempengaruhi kepekatan parameter yang dikaji dan sifat fizikal sampel (peningkatan kekeruhan - lipemia - setelah makan makanan berlemak). Sekiranya perlu, anda boleh menderma darah pada siang hari setelah berpuasa 2-4 jam. Sebaiknya minum 1-2 gelas air pegun sebelum mengambil darah, ini akan membantu mengumpulkan jumlah darah yang diperlukan untuk kajian ini, mengurangkan kelikatan darah dan mengurangkan kemungkinan pembentukan gumpalan dalam tabung uji. Adalah perlu untuk menghilangkan tekanan fizikal dan emosi, merokok 30 minit sebelum kajian. Darah untuk penyelidikan diambil dari urat.
Alpha amylase - apa itu?
Penyerapan karbohidrat, gula dan kanji dalam tubuh manusia berlaku melalui enzim. Mereka memangkinkan, atau mempercepat, tindak balas hidrolisis, atau pemisahan ikatan khas karbohidrat kompleks. Enzim ini berfungsi dalam lingkungan pH tinggi atau alkali..
Pencernaan karbohidrat pada mamalia bermula di rongga mulut, kerana air liur mengandungi salah satu enzim ini, dan ia disebut alpha-amylase. Adalah betul juga untuk menetapkan enzim ini sebagai α amilase.
Amilaza: mengapa dia diperlukan?
Enzim ini ditunjukkan oleh huruf Yunani, kerana ia memecah ikatan alpha 1 - 4 gula kompleks - karbohidrat. Fungsi amilase adalah untuk mencairkan, atau memusnahkan pati haiwan, yang disebut glikogen, dan pati tumbuhan itu sendiri menjadi glukosa, maltosa, galaktosa, sukrosa dan substrat lain yang mudah diserap, bergantung pada jenis residu yang berulang.
Pemisahan gula di rongga mulut adalah permulaan proses, kemudian makanan memasuki perut, di mana ia terdedah kepada persekitaran berasid yang tajam, dan kemudian makanan memasuki duodenum, di mana persekitaran alkali yang baru diciptakan, dan sekali lagi enzim amilase memulakan kerjanya untuk memecah karbohidrat. Baru kali ini, enzim yang dihasilkan oleh pankreas mula berfungsi..
Oleh kerana enzim mempunyai ukuran molekul yang sangat kecil, setelah selesai bekerja, ia diserap ke dalam aliran darah di duodenum. Oleh itu, enzim ini - baik pankreas (yang disebut jenis-P) dan air liur ((yang disebut jenis-S), mudah dikesan dalam ujian darah.
Norma amilase dalam plasma darah menunjukkan dengan tepat nilai rembesan kelenjar air liur dan pankreas. Terdapat sampel tisu kelenjar lain yang mampu menghasilkan sebatian ini dan yang menyebabkan peningkatan amilase - ini adalah kelenjar susu semasa tempoh memberi makan bayi, usus dan hati, serta ovari dan saluran tuba..
Tetapi aktiviti amilase yang dihasilkan oleh organ-organ ini sangat tidak signifikan sehingga dapat diabaikan sepenuhnya. Mengapa saya mesti menjalani ujian amilase, dan apakah norma dalam amilase darah orang dewasa?
By the way, secara historis ada nama lain untuk enzim ini - iaitu, diastasis. Tetapi di klinik kebetulan diastasis disebut alpha-amylase, yang memasuki air kencing dan enzim dalam darah disebut hanya amylase.
Mengapa menentukan tahap enzim?
Ujian amilase darah diperlukan, terutamanya untuk menilai fungsi normal pankreas. Pada luka-luka keradangan akut, apabila pencernaan tisu-tisu organ ini berlaku, setelah 2 jam dari permulaan sakit girdle, peningkatan aktiviti bahan ini dalam kajian serum darah dapat dikesan.
Petunjuk kembali ke nilai normal selepas beberapa hari, biasanya ini berlaku pada 3 atau 4 hari. Untuk pankreatitis akut, adalah ciri bahawa peningkatan kepekatan enzim ini mencapai, rata-rata, 5 kali daripada norma dan kepekatan maksimum ditentukan dalam tiga hari pertama dari permulaan penyakit.
Itulah sebabnya mengapa petunjuk utama untuk kajian kepekatan enzim ini adalah diagnosis yang mungkin - pankreatitis akut, dan kehadiran sakit girdle yang berkaitan dengan kesalahan dalam makanan atau penggunaan minuman keras.
Bagi doktor, penting untuk tidak ada hubungan langsung antara analisis amilase (peningkatan enzim) dan keparahan kerosakan pankreas. Analisis ini tidak boleh dipercayai sepenuhnya, dan lebih baik menggunakannya sebagai pemeriksaan awal: setiap pesakit kelima dengan diagnosis pankreatitis akut yang disahkan mempunyai tahap amilase normal dalam darah. Ini sering berlaku dengan nekrosis pankreas berlemak, apabila sejumlah besar lipase pankreas, enzim yang memecah lemak, juga dibuang ke dalam aliran darah..
Mengenai diastasis air kencing
Kami mengetahui apa itu amilase dalam ujian darah biokimia. Sekarang kita harus bercakap sedikit mengenai air kencing. Amilase darah yang meningkat secara beransur-ansur disaring oleh ginjal dan dikeluarkan dari badan, oleh itu, dalam proses keradangan akut di pankreas, perlu mengkaji diastasis air kencing.
Adalah penting bahawa kepekatan enzim dalam air kencing meningkat lebih banyak daripada aktivitinya dalam darah, dan peningkatan amilase berada dalam air kencing untuk waktu yang lebih lama daripada cecair lain.
Mungkin ada juga beberapa penyakit yang tidak berkaitan dengan patologi sistem pankreas, tetapi juga disertai dengan peningkatan amilase darah alfa.
Jadi, petunjuk untuk pelantikan analisis untuk kajian amilase dalam darah dan air kencing adalah:
- pelbagai lesi pankreas,
- penyakit kelenjar air liur - dari sialolithiasis hingga gondok (penyakit virus berjangkit yang diketahui - gondok),
- Sistik Fibrosis,
- sakit tajam dan girdle di bahagian belakang dan perut.
Hasil dan penyimpangan normal
Norma amilase pada orang dewasa
Pertama sekali, norma amilase sama sekali tidak berkaitan dengan jantina: norma amilase darah pada wanita sama persis dengan norma pada lelaki. Terdapat kebergantungan lain, iaitu pada usia:
- Pada bayi di bawah usia satu tahun, nilai normal adalah julat yang signifikan, dari 5 hingga 65 unit / ml,
- sepanjang hayat dari 1 tahun hingga 72 tahun, nilainya berkisar antara 25 - 26 hingga 125 - 126 unit / ml,
- pada usia tua dan tua lebih dari 70 - 75 tahun julat nilai meningkat, antara 20 - 22 hingga 160 - 165 unit / ml normal.
Seperti yang dapat dilihat, turun naik kepekatan sebatian dalam plasma darah dapat menjadi signifikan pada orang yang sihat. Jadi, jika nilai normal pesakit adalah 30 unit per mililiter, maka jika amilase meningkat empat kali lipat (yang khas untuk pankreatitis akut), maka kepekatannya masih 120 unit / ml, yang dapat dianggap sebagai batas atas norma. Sekiranya pesakit ini memasuki bahagian pembedahan dengan sakit girdle akut, pakar bedah sama sekali tidak akan menganggap bahawa dia telah meningkatkan amilase pankreas..
Harapan luar biasa ini untuk diagnosis pankreatitis hanya dengan bantuan enzim dapat memainkan peranan fatal dalam menilai patologi pankreas. Pertimbangkan penyebab utama penyimpangan dari nilai rujukan. Selalunya, diperhatikan peningkatan kepekatan alpha-amylase pankreas, atau air liur. Apa penyakit dan keadaan ini berlaku?
Menambah Nilai
Sekiranya amilase meningkat, apakah maksudnya? Secara ringkas, kami merangkum semua penyakit dan keadaan utama:
- ini adalah pelbagai jenis pankreatitis, baik akut maupun dengan proses kronik yang memburuk,
- dengan sista pankreas,
- semasa mengambil ubat-ubatan tertentu, dan senarainya cukup luas: ia adalah sitostatik azathioprine, hormon steroid, perencat ACE, estrogen, diuretik furosemide, ubat anti-radang - ibuprofen, indomethacin, tetrasiklin antibiotik, dan banyak ubat lain,
- amilase pankreas meningkat kerana penyakit pankreas seperti penyumbatan saluran pankreas, batu, tumor, atau lekatan,
- dengan peritonitis akut atau penyumbatan usus,
- terhadap latar belakang ketoasidosis teruk pada diabetes jenis 1,
- dengan pelbagai neoplasma malignan, paling kerap - ketika tumor berada di tisu paru-paru atau di ovari.
Amilase tinggi boleh disebabkan oleh penyakit saluran empedu, dengan trauma perut, alkoholisme kronik, dan juga dengan kecederaan tengkorak. Secara berasingan, perlu diingat bahawa peningkatan amilase air liur bukan hanya terjadi pada gondok, tetapi juga dengan tumor kelenjar air liur.
Dari senarai yang mengagumkan di atas, jelas bahawa enzim ini tidak terhad kepada proses keradangan di pankreas, dan walaupun peningkatannya dalam plasma darah, perlu meneruskan pencarian diagnostik, kerana satu hasil ujian tunggal bukanlah tanda patognomonik untuk sebarang penyakit. Adakah terdapat situasi di mana alpha amylase dikurangkan?
Sebab-sebab penurunan
Sudah tentu, dalam praktik klinikal, enzim ini jauh lebih tinggi, tetapi kadang-kadang nilai yang hampir dengan sifar juga dijumpai. Ia boleh di:
· Keadaan pankreatitis lambat kronik, apabila terdapat sedikit tisu kelenjar sihat yang tersisa dari pankreas,
· Keadaan ini adalah ciri fibrosis kistik yang teruk, dan berlaku pada awal kanak-kanak.
Amilase juga berkurang sekiranya bahagian pankreas yang ketara dikeluarkan setelah operasi.
Walau apa pun, tidak kira analisis apa yang diterima doktor di tangannya, dia harus dipandu oleh keputusan ujian makmal lain, kaedah pemeriksaan instrumental. Tetapi yang paling penting, dia mesti menyoal pesakit dan melakukan pemeriksaan menyeluruh. Hanya cara yang nampak sederhana ini sebagai asas pemikiran klinikal dan membolehkan anda membuat diagnosis dan memulakan rawatan dengan tepat.
Apa maksud alpha amylase tinggi dan rendah dalam ujian darah
Penyimpangan tahap alpha-amylase dari normal dapat menunjukkan masalah kesihatan yang serius yang memerlukan pelantikan pemeriksaan tambahan dan rawatan khusus. Apa itu alpha-amylase dan faktor apa yang boleh menyebabkan peningkatan atau penurunan darah?
Apa ini
Alpha-amylase adalah enzim pencernaan yang dihasilkan oleh sel-sel pankreas dan bertanggungjawab untuk pemecahan karbohidrat. Tahap alpha-amylase dalam darah adalah penanda khusus yang membolehkan anda mendiagnosis patologi pankreas dan sejumlah penyakit dan gangguan lain.
Petunjuk utama untuk menetapkan ujian darah untuk alpha amylase adalah kecurigaan pankreatitis, penyakit radang yang mempengaruhi pankreas. Walau bagaimanapun, perubahan tahap enzim dapat diperhatikan dengan patologi lain - diabetes, hepatitis, beberapa penyakit virus.
Cara lulus analisis
Untuk menentukan jumlah alpha-amylase dalam darah, analisis biokimia digunakan, di mana darah diambil dari vena. Analisis diberikan pada waktu pagi semasa perut kosong. Pada malam sebelum prosedur, perlu mengeluarkan makanan pedas dan berlemak dari diet.
Prestasi biasa
Setiap makmal menggunakan standard dan unit pengukuran yang berbeza, serta reagen dengan kepekaan yang berbeza. Sebagai peraturan, standard alpha-amylase yang berlaku ditunjukkan dalam bentuk dengan hasil analisis di sebelah petunjuk yang diperoleh.
Nilai anggaran kandungan normal alpha-amylase dalam darah apabila diukur dalam unit / liter - tidak lebih daripada 50 unit / liter. Bagi kanak-kanak dari pelbagai usia, batas norma ditunjukkan oleh petunjuk yang lebih kecil.
- Jadi, pada kanak-kanak di bawah umur 6 bulan, tahap alpha-amylase tidak boleh melebihi 8 unit / l,
- untuk kanak-kanak dari 6 hingga 12 bulan, kadar normalnya adalah dalam 23 unit / l.
Alfa amilase meningkat
Penyebab yang paling umum peningkatan tahap alpha-amylase dalam darah adalah patologi pankreas. Ini termasuk pankreatitis akut atau kronik, sista, tumor, pankreolithiasis (batu di pankreas), kerosakan traumatik pada pankreas.
Penyebab lain yang tidak normal adalah diabetes, kegagalan buah pinggang, beguk (beguk), penyakit radang pada organ perut seperti peritonitis, ulser berlubang, radang usus buntu. Dalam beberapa kes, alpha-amylase yang tinggi tidak dikaitkan dengan penyakit tertentu. Jadi, penyimpangan dapat dilihat dengan kesalahan dalam diet, penyalahgunaan alkohol, pelbagai keracunan.
Alfa amilase berkurang
Tahap alpha-amylase yang rendah secara patologi dalam darah mungkin menunjukkan penurunan aktiviti enzimatik pankreas. Keadaan ini dapat diperhatikan dengan tumor pankreas ganas pada tahap yang teruk, fibrosis kistik, hepatitis akut atau kronik, nekrosis pankreas (pemusnahan pankreas sepenuhnya). Juga, penurunan tahap alpha-amylase boleh menjadi hasil campur tangan pembedahan pada pankreas, di mana sebahagian besar organ dikeluarkan.
Ingat bahawa tidak ada maklumat latar yang sesuai untuk mentafsirkan keputusan ujian makmal. Ia hanya boleh digunakan untuk pemahaman umum mengenai inti pati petunjuk yang dikaji. Tafsiran yang tepat mengenai keputusan ujian darah hanya dapat diperoleh daripada pakar yang berkelayakan.
Apa itu alpha amylase?
Alpha amylase biasanya disebut unsur aktif biologi yang mengambil bahagian dalam proses karbohidrat metabolik. Di dalam badan, sebahagian besarnya terbentuk oleh pankreas, dan bahagian yang lebih kecil menggunakan kelenjar di rongga mulut yang mengeluarkan air liur. Selalunya, pesakit mendapat tahu mengenai enzim serum ini setelah berjumpa doktor, mengadu sakit perut. Dalam keadaan inilah doktor akan mengarahkan untuk melakukan ujian darah biokimia, yang kemudiannya diagnosis awal akan dibuat.
Sedikit mengenai amilase
Peruntukan diastasis dilakukan oleh pankreas dan dalam jumlah kecil oleh kelenjar, yang bertanggungjawab untuk rembesan air liur. Enzim adalah peserta utama dalam pencernaan makanan, pembusukan karbohidrat, dan juga salah satu unsur jus pencernaan.
Di dalam badan, penunjuk diastasis terbaik dianggap minimum. Mungkin sedikit perubahan pada tahapnya disebabkan oleh pembentukan sel baru kelenjar air liur dan pankreas.
Telah terbukti bahawa sebahagian kecil bahan tertumpu:
- di usus besar dan nipis;
- di bronkus;
- berotot.
Amilase darah terdiri daripada 3 jenis.
Di dalam badan, hanya penunjuk alpha yang digeneralisasikan, kerana ia adalah diastasis pencernaan.
Semasa mempertimbangkan kajian biokimia, doktor selalu berminat dengan pekali amilase, kerana ia mempunyai nilai penting dalam pencernaan. Enzim ini bertanggungjawab untuk penyerapan makanan di dalam usus kecil..
Apa itu amilase?
Amilase adalah enzim yang membantu dalam pemangkin perkembangan penguraian karbohidrat. Terima kasih kepada enzim, pati, glikogen hingga maltosa, dan glukosa juga terurai..
Sebagai tambahan kepada pembentukan amilase dan lipase dalam sistem pencernaan dan kelenjar air liur, pengeluaran diastasis jarang dapat dilakukan:
- di ovari;
- hati
- di tiub fallopio;
- kelenjar susu.
Nilai utama alpha-amylase dalam darah, pemisahan kanji menjadi spesies yang dipermudahkan, kelas polisakarida. Permulaan transformasi dilakukan walaupun di mulut di bawah pengaruh air liur, termasuk diastase. Keseluruhan prosedur diperlukan, kerana pati mempunyai struktur yang sangat kompleks, tidak dapat diserap sepenuhnya ke dalam saluran usus. Oleh itu, kelajuan dan kualiti asimilasi karbohidrat kompleks akan bergantung pada fungsi enzim yang betul..
Ia menghasilkan diastasis dalam sistem peredaran darah dengan bantuan sel-sel eksokrin, kemudian menembusi usus, di mana kerosakan biologi sering dilakukan. Sebahagiannya, enzim yang sampai ke usus masuk ke aliran darah.
Diastasis terbahagi kepada 2 subspesies.
- Jenis P - terdapat dalam air kencing 65%.
- S-jenis - terdapat dalam darah 60%.
Biasanya, paparan P 2 kali lebih kecil daripada pandangan S. Ekskresi enzim dilakukan dengan air kencing melalui buah pinggang.
Apabila kajian dijadualkan
Pekali diastasis darah mencerminkan kedudukan kebanyakan proses metabolik dalam badan. Dalam kes ini, selalunya penunjukan aktiviti digunakan untuk mengenal pasti proses keradangan di pankreas.
Petunjuk utama untuk pelantikan pendermaan darah adalah anggapan mengenai pembentukan penyakit pankreatitis, yang berlaku dalam bentuk keradangan kronik dan akut.
Kajian amilase darah pankreas dilakukan apabila seseorang mempunyai gejala berikut:
- pelanggaran sistem pencernaan;
- keletihan;
- sakit dari bahagian kanan rongga perut.
Selain itu, dengan pankreatitis, diperlukan sebagai elemen pengujian dalam rawatan patologi barah dengan ubat-ubatan yang dapat mempengaruhi fungsi pankreas secara negatif. Dan juga untuk memerhatikan pesakit setelah mengeluarkan batu, di mana analisis alpha amylase pankreas akan mengesahkan atau mengecualikan kemerosotan keadaan setelah manipulasi.
Darah yang diambil dari vena digunakan untuk menentukan tahap pankreatitis alpha-amylase. Mereka mengambil analisis pada waktu pagi, anda tidak boleh makan sebelum itu. Selama sehari, dua sebelum kajian, menahan diri dari minum alkohol, mengikuti diet, membuang makanan goreng, pedas dan berlemak dari diet. Pelanggaran cadangan mendedahkan kelenjar kepada reaksi negatif dan kemudian alpha-amylase pankreas dalam darah akan berlebihan.
Untuk mengecualikan hasil yang salah, sekiranya mengambil ubat, beritahu doktor, kerana beberapa daripadanya mempengaruhi penunjuknya.
Prestasi biasa
Oleh kerana pankreas tergolong dalam badan rembesan campuran dan menghasilkan enzim dengan hormon di dalam darah dan ruang usus, diastase terpencil dibahagikan kepada pekali.
Enzim dalam sistem peredaran darah adalah pekali umum, dan pankreas adalah tanda tertentu diastasis dalam jus pankreas.
Dalam sistem peredaran darah, norma amilase cukup besar, oleh itu, pengunduran yang tidak signifikan tidak menimbulkan kecurigaan. Selama bertahun-tahun, jumlah alpha-amylase dalam darah dapat meningkat, yang bukan disebabkan oleh hubungan seks.
Untuk nilai alpha-amylase, norma adalah:
- norma pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun adalah 5-65 unit / liter;
- sehingga 70 tahun, tahap amilase dalam darah adalah norma -25-125 IU / l;
- lebih daripada 70 tahun - 20-160 unit / l.
Ujian darah amilase pankreas, diukur dalam unit yang sama, juga dilakukan. Kadar alpha amylase pankreas adalah:
- sehingga 6 bulan - Mengapa amilase lebih tinggi daripada biasa
Sekiranya analisis menunjukkan bahawa amilase dalam darah meningkat dengan ketara, ini adalah gejala awal pembentukan keradangan di kelenjar, atau organ yang terdapat di dekatnya yang dapat mempengaruhi aktiviti sel.
Penyimpangan dari norma dipertimbangkan apabila pekali alpha-amylase meningkat sebanyak 2 kali atau lebih (peningkatan indeks. Adakah mungkin untuk mengurangkan tahap
Untuk memahami sama ada kemungkinan menurunkan tahap amilase dalam darah, tentukan penyebab penyakitnya dan mulailah menghilangkannya..
Sekiranya amilase meningkat, disarankan agar anda mengikuti peraturan mudah sehingga tahap dalam sistem peredaran darah kembali normal.
- Makan makanan yang sihat. Ambil makanan dalam beberapa peringkat. Oleh itu, kurangkan tekanan pada sistem pencernaan.
- Ikuti rejimen rehat dan berjaga-jaga. tidur sekurang-kurangnya 8 jam.
- Menghilangkan kerja fizikal yang sukar.
Sekiranya jangkitan pankreas dikesan, rawatan diri tidak dapat diterima.
Mengikuti cadangan, amilase dalam darah akan mencapai kadar normal.
Penurunan tahap sebab
Sekiranya amilase diturunkan (indeks kurang dari 100 U / L), ini tidak selalu menunjukkan patologi, tetapi tidak dianggap sebagai gejala tubuh yang sihat, jika pankreas berfungsi dengan baik dan ginjal mengecualikan enzim.
Terdapat penyimpangan dari norma, menunjukkan aktiviti kelenjar yang tidak lengkap, penurunannya yang tajam.
Diastasis alpha yang menurun dicirikan oleh faktor-faktor seperti:
- hepatitis, yang mempunyai bentuk keradangan yang teruk - dengan patologi, metabolisme karbohidrat berubah, yang menyebabkan peningkatan beban pada enzim, kelenjar berhenti mengatasi fungsinya, dan pengeluaran diastasis menurun;
- penyakit onkologi - barah pada fasa terakhir membawa kepada degenerasi tisu dan kelenjar. Mereka digantikan oleh bahan tumor, penurunan pengeluaran enzim;
- bentuk total nekrosis pankreas - apabila kelenjar terjejas sepenuhnya, kematian tisu secara beransur-ansur diperhatikan, dan diastasis tidak lagi dilepaskan. Oleh kerana pankreas adalah organ penting, kekalahan lengkapnya boleh menyebabkan prognosis yang tidak baik;
- kecederaan - kerosakan mekanikal pada perut dan usus dari pelbagai jenis menyebabkan penyimpangan dari norma, kurang dan lebih daripada yang diperlukan;
- cystic fibrosis adalah penyakit keturunan serius yang merosakkan kelenjar dan menyebabkan gangguan pernafasan. Pesakit sering mengalami rasa rendah diri organ-organ saluran gastrousus. Kematian pesakit dengan penyakit ini adalah 60%;
- penyelesaian masalah untuk pembedahan - melakukan operasi pada organ dan membuang bahagiannya dapat mengurangkan amilase darah.
Agar kadar diastasis menjadi normal, doktor menetapkan diet bebas kanji, kerana beban pada pankreas dikurangkan.
Amilase semasa mengandung
Penyimpangan ujian darah dari normal pada wanita dalam tempoh melahirkan anak ke arah yang lebih besar atau lebih rendah sering tidak dibenarkan. Ini terutama disebabkan oleh persekitaran baru yang biasa digunakan oleh tubuh..
Kadang-kadang penurunan dan peningkatan tahap menunjukkan penyakit serius. Oleh itu, wanita yang berada dalam posisi sentiasa dipantau, dan analisis untuk amilase diperlukan lebih dari 1 kali.
Untuk sihat, nantikan perubahan dalam badan. Sekiranya malam tanpa tidur diseksa, kepala selalu sakit, kadang-kadang ada rasa sakit di belakang telinga, disarankan untuk menjalani kajian pada tahap enzim. Penyakit yang dikesan pada peringkat perkembangan dapat diatasi dalam semua keadaan
Ujian darah amilase
Nilai normal
Jumlah Amilase mengikut Umur
- 0-30 hari (baru lahir): 0-6 unit / l;
- 31-182 hari: 1-17 u / l;
- 183-365 hari: 6-44 u / l;
- 1-3 tahun: 8-79 unit / l;
- 4-17 tahun: 21-110 unit / l;
- selepas 18 tahun (dewasa): 26-102 unit / l.
Amilase pankreas mengikut usia
- 0-24 bulan: 0-20 unit / l;
- 2-18 tahun: 9-35 unit / l;
- selepas 18 tahun: 11-54 unit / l.
(Perhatian, selang kawalan mungkin berbeza di makmal yang berbeza, oleh itu, dalam hal ujian darah dan air kencing, perhatikan selang waktu yang ditunjukkan dalam laporan).
Apa itu amilase??
Amylases (alpha-amylase) - adalah kumpulan enzim yang berfungsi memecah karbohidrat kompleks; di dalam pankreas, yang merupakan kelenjar eksokrin, enzim disintesis oleh sel-sel acinar, dan kemudian melewati saluran pankreas dan sampai ke saluran pencernaan.
Amilase juga dihasilkan oleh kelenjar air liur, membran mukus usus kecil, ovari, plasenta, dan hati. Isoenzim pankreas dan air liur terdapat dalam darah, dengan kepekatan tinggi dengan pemeriksaan.
Dalam keadaan normal, amilase terdapat dalam jumlah kecil dalam darah dan air kencing, namun, ketika sel pankreas mengalami beberapa masalah, seperti pankreatitis atau ketika pankreas disekat oleh batu, atau dalam kes yang jarang terjadi oleh tumor, enzim lebih mudah memasuki peredaran darah, sehingga kepekatannya meningkat seperti dalam darah dan air kencing (amilase meninggalkan badan melalui air kencing).
Analisis amilase sering digunakan oleh doktor untuk mendiagnosis pankreatitis. Kajian mengenai amilase pankreas (P-amylase P-isoenzyme) sangat berguna untuk diagnosis makmal pankreatitis akut.
Jumlah serum (dalam darah) masih merupakan kaedah yang paling banyak digunakan untuk diagnosis pankreatitis akut, penggunaannya dibenarkan dengan ketepatan 95% (ketepatan ujian diagnostik menunjukkan kemampuannya untuk memberikan nilai sebenarnya).
Masalah dengan analisis ini, bagaimanapun, adalah kekhususan yang agak rendah, yang berkisar antara 70 hingga 80% (kekhususan ujian diagnostik didefinisikan sebagai kemampuan untuk mengenal pasti orang yang sihat, yaitu mereka yang tidak terpengaruh oleh penyakit atau keadaan yang harus dikesan).
Tafsiran penyimpangan
Jumlah amilase
Semasa episod pankreatitis akut, tahap amilase serum meningkat sementara, antara 2 dan 12 jam dari permulaan serangan. Kepekatan kembali normal pada hari ketiga atau keempat. Puncak yang diperoleh antara 12 dan 72 jam biasanya 4-6 kali maksimum dari nilai normal, namun, pada sejumlah besar pesakit, nilainya meningkat lebih sedikit dan sering tidak meningkat sama sekali. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa peningkatan aktiviti enzim tidak sebanding dengan keparahan gangguan.
Pada pankreatitis akut yang berkaitan dengan hiperlipidemia, amilase serum dapat menutupi dan kelihatan normal, mungkin disebabkan oleh kesan tahap lipid yang tinggi pada bacaan ujian kalorimetrik..
Sebahagian besar enzim diekskresikan dalam air kencing, oleh itu, peningkatan aktiviti serum sesuai dengan peningkatan amilase urin, yang meningkat pada jumlah pesakit yang jauh lebih banyak daripada pada serum, mencapai tahap yang lebih tinggi dan terus kekal tinggi untuk jangka masa yang panjang.
Pada pankreatitis senyap kronik, aktiviti serum dan amilase urin biasanya lebih rendah daripada biasa.
Amilase total bukanlah petunjuk khusus fungsi pankreas, kerana dihasilkan oleh pelbagai organ. Tahap tinggi juga dijumpai pada penyakit dan keadaan lain yang tidak mempengaruhi pankreas, misalnya:
Pada pankreatitis akut, amilase biasanya meningkat serentak dengan lipase pankreas, tetapi dalam beberapa kes yang terakhir mungkin:
- meningkat lebih lama;
- dan kekal pada tahap tinggi lebih lama.
Pankreatitis kronik sering dikaitkan dengan alkoholisme. Ia juga boleh disebabkan oleh trauma atau penyumbatan saluran pankreas atau dikaitkan dengan gangguan genetik seperti fibrosis kistik.
Peningkatan jumlah serum alfa-amilase bukanlah petunjuk khusus penyakit pankreas, kerana enzim ini juga dihasilkan oleh kelenjar air liur, membran mukus usus kecil, ovari, plasenta, dan hati. Dalam serum, terdapat dua isoenzim, pankreas dan air liur. Amilase pankreas lebih berguna daripada umum untuk diagnosis dan kawalan pankreatitis akut..
Nilai enzim juga dapat meningkat dengan ketara pada orang yang mengalami penyumbatan dan barah pankreas..
Nilai rendah pada pesakit dengan pankreatitis sebaliknya menyebabkan pemikiran kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada sel pankreas.
Amilase Pankreas
Sekiranya pankreatitis akut, amilase pankreas biasanya meningkat pada 12 jam pertama dari awal serangan dan terus kekal selama 3-4 hari, biasanya mencapai 4-6 kali nilai normal maksimum.
Kajian pankreas tidak membantu mendiagnosis kanser pankreas.
Ujian amilase pankreas untuk pankreatitis akut adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis pankreatitis kronik..
Akhirnya, sedikit peningkatan (sehingga 78 u / l) mungkin mempunyai sedikit kepentingan klinikal..
Nilai amilase rendah:
Tahap amilase tinggi:
- penyalahgunaan alkohol (alkoholisme);
- ketoasidosis diabetes;
- batu empedu
- kehamilan;
- keradangan kelenjar air liur;
- hiperlipidemia;
- hipertiroidisme;
- khinzir;
- penyumbatan saluran empedu;
- pankreatitis
- perforasi usus;
- perforasi ulseratif.
Perhatian, senarai tidak lengkap. Perlu juga diperhatikan bahawa selalunya penyimpangan kecil dari julat rujukan mungkin tidak mempunyai kepentingan klinikal..
Faktor Yang Mempengaruhi Ujian
Sejumlah ubat boleh mempengaruhi hasil kajian, termasuk beberapa ubat anti-radang, pil kawalan kelahiran, kortison,... dan pengambilan alkohol sejurus sebelum ujian..
Am
Nilai keseluruhan mungkin lebih tinggi daripada biasa pada pesakit dengan makhememia.
Makroamilase adalah bentuk amilase yang terdapat dalam serum darah dan mempunyai berat molekul yang tinggi. Telah dinyatakan bahawa terdapat beberapa penyebab makroamilasemia, misalnya, amilase dipercayai membentuk kompleks dengan imunoglobulin. Makroamilase tidak dapat dikeluarkan oleh air kencing kerana ukurannya melebihi normal, dan oleh itu biasanya meningkatkan amilase serum. Dalam kes ini, nilai yang tinggi tidak digunakan untuk mendiagnosis pankreatitis..
Kajian serentak serum dan amilase kencing membolehkan anda memahami sama ada pesakit itu menderita makhemiaemia.
Nilai juga dapat meningkat dengan banyak keadaan dan penyakit lain, seperti:
- pengiraan pundi hempedu
- kanser ovari;
- barah paru-paru;
- kehamilan ektopik;
- apendisitis akut;
- ketoasidosis diabetes;
- parotitis;
- penyumbatan usus;
- ulser berlubang.
Dalam kes ini, analisis kehilangan utiliti diagnostiknya..
Pankreas
Pemeriksaan bentuk pankreas mungkin tinggi pada pesakit dengan makhemiaemia.
Ujian amilase pankreas untuk pankreatitis akut adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis pankreatitis kronik..
Bilakah dan mengapa analisis amilase diperlukan
Dalam kebanyakan kes, peningkatan amilase serum disebabkan oleh peningkatan jumlah enzim yang memasuki peredaran darah dan / atau penurunan perkumuhannya. Ujian ini digunakan terutamanya untuk diagnosis dan kawalan pankreatitis akut dan gangguan pankreas lain dan dijalankan serentak dengan lipase..
Tahapnya juga dapat ditingkatkan dalam kasus barah pankreas, tetapi biasanya kenaikannya terlalu terlambat untuk memiliki utilitas diagnostik, namun hasilnya dapat digunakan untuk memeriksa apakah terapi barah berkesan jika terjadi onkologi..
Akhirnya, ia diresepkan oleh doktor sekiranya terdapat gejala yang masih belum dijelaskan, contohnya:
- sakit perut yang teruk;
- demam (demam tinggi);
- penurunan selera makan;
- loya muntah.
Persediaan analisis
Pesakit tidak boleh minum alkohol dalam 24 jam sebelumnya dan mesti menjalani prosedur semasa perut kosong.