Cara memberi pertolongan cemas untuk pendarahan
Pertolongan cemas untuk pendarahan mesti disediakan di mana sahaja. Mengetahui dan dapat menyelesaikan aktiviti yang diperlukan bermanfaat bagi semua orang. Bayangkan bahawa orang yang anda sayangi mungkin berada dalam kedudukan mangsa. Kehidupan seseorang akan bergantung pada seberapa cepat orang yang lewat (pekerja bukan perubatan) menavigasi keadaan dan kebenaran pertolongan mereka..
Untuk memahami petunjuk dan pelbagai kaedah, mari kita ingat apa itu pendarahan.
Jenis pendarahan
Apabila memilih langkah-langkah segera untuk menghentikan kehilangan darah, tidak ada masa untuk berfikir dan mencari maklumat mengenai penyakit pesakit. Ia harus dibezakan dengan jelas:
- pendarahan luaran;
- dalaman.
Dengan penampilan kapal yang terjejas:
Sebilangan atribut pendarahan "interstitial" (lebam) adalah pendarahan. Lebih mudah untuk mencirikannya sebagai dalaman, kerana kapal yang rosak tidak dapat dilihat.
Tanda-tanda apa yang mesti diketahui
Tanda-tanda kekalahan diperlukan untuk menentukan ruang lingkup dan keutamaan bantuan. Sekiranya mangsa tidak bersendirian, anda harus memutuskan siapa yang memerlukan lebih banyak penyertaan.
Anda tidak dapat membuat kesimpulan mengenai keparahan keadaan dari tangisan. Selalunya dalam keadaan kecemasan, orang berkelakuan tidak wajar. Pingsan berlaku hanya dari jenis darah dari jiran, dan bukan dari rasa tidak sihat.
- Gejala pendarahan luaran sukar dikelirukan. Ini adalah luka terbuka (luka, patah tulang, luka) dari mana darah datang. Mangsa mungkin sedar, pingsan, atau gelisah. Muka pucat.
- Rangkaian kapilari terdiri daripada kapal yang sangat nipis dan kecil. Walaupun dengan luka cetek, anda dapat melihat bagaimana darah secara beransur-ansur keluar dari luka. Kita sering mengalami kecederaan seperti itu dalam kehidupan seharian (luka di tangan, lecet dan calar pada kulit).
- Untuk kerosakan pada urat, berikut adalah ciri: kehilangan darah yang lebih banyak, darah gelap, dapat menggumpal menjadi gumpalan, pakaian lelaki yang terluka cepat basah. Pendarahan dari urat besar di leher boleh mengancam nyawa..
- Kerosakan arteri paling ditoleransi oleh orang yang cedera. Kehilangan darah meningkat dengan cepat. Darah berdenyut berdarah berasal dari luka. Keadaan umum secara objektif merosot dengan cepat. Warna pucat wajah, kebiruan bibir, peluh sejuk yang melekit di dahi amat diperhatikan..
Penampilan bercampur adalah ciri kecederaan besar. Dalam kes sedemikian, semua jenis kapal rosak. Batang urat besar melintas di dekat arteri, dan oleh itu rosak bersama.
Penyediaan pertolongan cemas
Sebarang kapal mengandungi faktor pembekuan yang secara bebas menghasilkan pembekuan darah untuk menyekat kerosakan. Ini memerlukan masa dan sokongan. Pertolongan cemas untuk pendarahan memerlukan kemampuan untuk bekerja dengan cepat.
Dengan pendarahan kapilari ringan
Sekiranya pendarahan kapilari, perlu, jika memungkinkan, untuk membilas luka dengan air bersih, minyak dengan iodin dan gunakan tekanan kain kasa, pembalut atau bahan bersih lainnya. Sekiranya kaki atau lengan rosak, berikan kedudukan yang tinggi..
Sekiranya pendarahan dari urat
Pendarahan vena luaran lebih cenderung berlaku dengan kecederaan pada lengan, kaki, kepala dan leher. Dalam kes pendarahan dari urat esofagus yang melebar, darah memasuki perut, kemudian dikeluarkan dengan muntah atau buang air besar. Pandangan ini juga berlaku untuk luaran.
Pakaian ketat yang ketat dikenakan pada luka. Ini harus dilakukan pada kedudukan lengan atau kaki yang dinaikkan..
Pendarahan arteri
Menghentikan pendarahan arteri dari arteri kecil dan sederhana juga mungkin, seperti dalam kes vena, dengan pembalut tekanan.
Apabila arteri besar rosak, pelbagai kaedah menekan kapal ke tulang digunakan. Dengan kaedah ini, penghentian aliran darah ke kawasan yang rusak dicapai, langkah-langkah yang diambil hanya berkesan untuk masa pemampatan.
Kaedah pendarahan pra-perubatan berhenti
Sebagai tambahan kepada pembalut tekanan, dengan pendarahan yang teruk, kaedah lain juga berlaku.
Hamparan Tourniquet
Sebagai "tourniquet", alat improvisasi digunakan (selendang, selendang, tali pinggang, tali pinggang, tali leher). Tourniquet digunakan hanya dengan kecederaan pada lengan dan kaki. Tempat permohonan hendaklah sentiasa berada di atas luka. Produk improvisasi diikat dengan simpul yang kuat, untuk meningkatkan tekanan, di bawah giliran kain tergelincir sehelai cabang, pegangan dan putar. Akibatnya, pendarahan berhenti, anggota badan terasa pucat. Tourniquet ini boleh disimpan pada anggota badan tidak lebih dari dua jam. Semasa memindahkan mangsa ke doktor ambulans, laporkan waktu penggunaan tourniquet. Lebih baik lagi, masukkan nota ke dalam pembalut.
Lenturan sendi
Langkah ini membolehkan anda mengurangkan aliran darah semasa kecederaan di kawasan popliteal dan ulnar. Anggota badan yang bengkok hendaklah dipasang dengan tali pinggang, tali leher atau tali. Arteri femoral diperah oleh tarikan maksimum paha ke perut.
Menekan kapal dengan jari ke pangkal tulang
Untuk mendapatkan masa untuk menyiapkan kaedah lain untuk menghentikan pendarahan dan pengangkutan, kapal ditekan ke tapak kecederaan dengan tangan, penumbuk atau telapak tangan. Mustahil untuk menggunakan kaedah ini dalam jangka masa yang lama, tetapi ia mesti digunakan untuk mencederakan arteri femoral dan brachial. Menekan arteri karotid ke proses putaran tulang belakang adalah lebih sukar.
Pendarahan dalaman
Pendarahan ke rongga tertutup dalaman berlaku dengan pukulan, kejatuhan, pukulan kuat. Dalam kes ini, tidak ada luka yang kelihatan pada kulit. Darah mengalir ke rongga kranial, pleura, peritoneum, dan dapat memerah organ vital (otak, jantung, tisu paru-paru). Tidak perlu bergantung pada trombosis vaskular spontan. Kecederaan seperti itu boleh mengakibatkan kematian dengan cepat..
Untuk pengiktirafan, anda perlu mempertimbangkan tanda-tanda:
- warna kulit yang ketara;
- bibir biru;
- nadi lemah dan kerap;
- pernafasan cepat dangkal;
- penghambatan mangsa;
- aduan pening, gelap di mata;
- pengsan.
Pada peringkat pra-perubatan, hampir mustahil untuk memberikan bantuan kepada mangsa seperti itu. Hanya perlu untuk memastikan ketenangan, jika mungkin, gunakan sejuk di kepala atau perut, jika mungkin, tentukan sifat kecederaannya.
Untuk sebarang pendarahan yang disyaki, anda mesti menghubungi ambulans.
Apa yang boleh dilakukan oleh pakar ambulans
Pertolongan cemas untuk pendarahan bermula pada peringkat ambulans. Banyak pencawang untuk pasukan pakar trauma ini. Adalah lebih mudah bagi doktor daripada orang yang tidak berpengalaman untuk melakukan diagnosis.
Algoritma tindakan bergantung pada tahap keparahan keadaan mangsa.
Doktor meninggalkan dana utama yang dikenakan, jika semuanya dilakukan dengan betul. Untuk menghentikan pendarahan luaran, terdapat gelang getah, alat fiksasi. "Twist" pada anggota badan dapat dikeluarkan setelah penggunaan tourniquet yang lebih tinggi.
Sebagai agen hemostatik, vikasol, kalsium klorida disuntik secara intravena, sistem dengan asid aminokaproik diletakkan.
Sekiranya pendarahan berterusan, doktor memerah saluran yang rosak di luka dengan pengapit.
Dengan kehilangan darah yang banyak, garam normal diberikan. Perkara utama adalah menyediakan pengisian cecair.
Acara selanjutnya akan diadakan di hospital..
Kehidupan mangsa bergantung pada pertolongan tepat pada masanya dan tepat pada peringkat pra-hospital. Selalunya, pesakit yang mengalami kecederaan pendarahan meminta penyelamat mereka secara khusus untuk mengucapkan terima kasih.
Pertolongan cemas untuk pendarahan luaran
Untuk mengekalkan kehidupan normal dalam tubuh orang dewasa, sekitar 5-6 liter darah beredar. Kehilangan lebih dari 30% darah adalah bahaya bagi kesihatan dan nyawa mangsa. Oleh itu, sangat penting untuk menghentikan pendarahan berat secepat mungkin.
Pendarahan luaran bergantung pada jenis kapal yang rosak dapat dibahagikan kepada tiga kategori: kapilari, vena dan arteri.
Dengan pendarahan kapilari, darah dilepaskan dari saluran darah kecil yang rosak (kapilari) dengan intensiti rendah. Biasanya tidak menyebabkan kehilangan darah yang besar. Pendarahan jenis ini dapat dihentikan dengan cepat. Untuk ini, bahagian tepi luka dirawat dengan antiseptik yang mengandungi alkohol. Kasa murni dan lapisan bulu kapas disapu pada luka, yang digulung kembali dengan pembalut. Dalam kes ini, pembalut tidak boleh ketat.
Dengan pendarahan vena atau arteri yang disebabkan oleh kerosakan pada urat atau arteri, kehilangan darah boleh menjadi ketara. Pendarahan vena dapat dibezakan dengan warna darah: tidak seperti warna merah darah dengan pendarahan arteri, darah dengan pendarahan vena gelap. Di samping itu, pendarahan arteri dicirikan oleh aliran berdenyut ke degupan degupan jantung, sementara vena berlaku sama. Dengan pendarahan vena, gumpalan darah mungkin muncul yang tidak dapat dikeluarkan, kerana ini akan menyebabkan peningkatan kehilangan darah..
Pertolongan cemas harus diberikan secepat mungkin. Dengan pendarahan yang teruk, kematian boleh berlaku dalam beberapa minit.
Cara membezakan coronavirus dari selesema dan selsema. Cara memakai topeng. Baca di sini.
Mengenai keadaan dengan coronavirus di Rusia, di Moscow dan di wilayah Rusia baca di sini.
Pertolongan cemas untuk pendarahan luaran
Minta orang lain menghubungi ambulans
1. Pastikan bahawa anda atau mangsa tidak berada dalam bahaya. Gunakan sarung tangan perubatan untuk melindungi mangsa dari cecair badan. Keluarkan (buang) mangsa dari kawasan yang terjejas.
2. Periksa kesedaran mangsa.
3. Sekiranya mangsa sedar, cepat (dalam beberapa saat) lakukan pemeriksaan semula untuk mengetahui pendarahan luaran yang teruk.
4. Hentikan pendarahan jika ada.
Kaedah menghentikan sementara pendarahan luaran
1. Lakukan tekanan langsung pada luka.
2. Sapukan pembalut tekanan. Tutup luka dengan beberapa pembalut yang dilipat atau beberapa lapisan pembalut kain kasa yang dilipat dengan ketat. Pembalut dengan ketat di atas. Sekiranya pembalut basah, letakkan beberapa serbet yang dilipat dengan ketat di atasnya dan tekan telapak tangan dengan kuat ke atas pembalut.
3. Sekiranya pembalut tekanan dan tekanan langsung pada luka tidak berkesan atau pendarahan arteri dari arteri besar (femoral, brachial) segera dikesan, lakukan penekanan digital pada arteri. Ia mesti ditekan dengan kuat dengan jari atau penumbuk ke formasi tulang yang berdekatan sehingga pendarahan berhenti.
Sebelum menggunakan tourniquet, jangan lepaskan arteri yang ditekan sehingga pendarahan tidak berulang. Sekiranya anda letih, minta seseorang yang hadir menekan jari anda di atas.
4. Titik tekanan arteri:
5. Tourniquet adalah ukuran ekstrim untuk menghentikan pendarahan arteri sementara!
Pertandingan bertindih.
Ia dilapisi pada lapisan lembut (elemen pakaian mangsa) di atas luka dan sedekat mungkin..
6. Bawa trikiket di bawah anggota badan dan regangan.
Kencangkan giliran pertama tourniquet dan pastikan pendarahan dari luka telah berhenti.
Tourniquet - ukuran ekstrim penghentian sementara pendarahan arteri!
7. Overlay putaran derek berikutnya dengan usaha yang lebih sedikit dalam pusingan ke atas, menangkap giliran sebelumnya kira-kira separuh.
8. Masukkan nota di bawah tourniquet yang menunjukkan tarikh dan masa permohonan yang tepat. Jangan tutupi tiku dengan pembalut atau tayar! Pada musim panas, tourniquet boleh disimpan selama 1 jam, pada musim sejuk - 30 minit.
Sekiranya masa maksimum untuk menerapkan tourniquet telah tamat dan rawatan perubatan tidak tersedia, lakukan perkara berikut:
1. Jari menekan arteri di atas tourniquet.
2. Tanggalkan abah-abah selama 15 minit.
3. Sekiranya boleh, lakukan urutan anggota badan.
4. Lapisan terbakar tepat di atas lapisan sebelumnya (jika boleh).
5. Masa penggunaan semula maksimum adalah 15 minit..
9. Sekiranya berlaku pendarahan teruk di kawasan sendi (misalnya, pangkal paha), gunakan kaedah lenturan anggota badan maksimum. Letakkan beberapa pembalut di kawasan sendi atau pakaian yang dilipat dan bengkokkan anggota badan. Kunci anggota badan dalam keadaan bengkok dengan tangan anda, beberapa putaran pembalut atau alat improvisasi.
10. Dengan kehilangan darah yang ketara, baringkan mangsa dengan kaki yang terangkat..
Sekiranya tidak ada abah-abah personel, gunakan tali pinggang berpusing:
1. Hamparkan kain pelikat bahan improvisasi (tisu, selendang) di sekitar anggota badan di atas luka di atas pakaian atau letakkan kain pada kulit.
Ikat hujung simpul sehingga gelung terbentuk.
Masukkan tongkat (atau benda lain yang serupa) ke dalam gelung sehingga berada di bawah simpulan.
2. Putar tongkat dan ketatkan pucuk pangkal hingga pendarahan berhenti.
3. Kencangkan tongkat untuk mengelakkannya melekit..
Tali putar ditumpangkan mengikut peraturan yang sama dengan tali servis.
Setelah menghentikan pendarahan, mangsa harus diperiksa dengan teliti lagi untuk kerosakan. Berdasarkan keadaan kecemasan yang dikesan, teruskan pertolongan cemas.
Kemudian berikan mangsa kedudukan badan yang optimum, dengan mengambil kira keadaannya dan jenis kecederaan yang diterima. Sebelum kedatangan pekerja kesihatan, perlu sentiasa memantau keadaan mangsa, menjaganya agar tetap hangat dan memberi sokongan psikologi.
Ubat apa yang harus diambil oleh pelancong dalam perjalanan dan mana yang tidak boleh, negara mana yang memerlukan vaksinasi dan yang mana boleh dibaca di sini.
Arkib doktor: kesihatan dan penyakit
Kecemasan pendarahan
Darah adalah tisu biologi yang memastikan kewujudan normal badan. Jumlah darah pada lelaki rata-rata sekitar 5 liter, pada wanita - 4.5 liter; 55% isipadu darah adalah plasma, 45% adalah sel darah, unsur-unsur yang disebut (sel darah merah, sel darah putih, dll.).
Darah dalam tubuh manusia melakukan fungsi yang kompleks dan pelbagai. Ia membekalkan tisu dan organ dengan oksigen, nutrien, membawa karbon dioksida dan produk metabolik yang terbentuk di dalamnya, menyampaikannya ke ginjal dan kulit, di mana bahan-bahan toksik ini dikeluarkan dari tubuh..
Fungsi penting, vegetatif, darah adalah untuk secara berterusan menjaga keteguhan persekitaran dalaman tubuh, memberikan tisu yang mereka perlukan hormon, enzim, vitamin, garam mineral dan zat tenaga.
Tubuh manusia, tanpa akibat khas, menderita kehilangan hanya 500 ml darah. Tamatnya 1000 ml darah sudah menjadi berbahaya, dan kehilangan lebih dari 1000 ml darah mengancam nyawa manusia. Sekiranya lebih daripada 2000 ml darah hilang, adalah mungkin untuk menyelamatkan nyawa tanpa darah hanya dalam keadaan kehilangan darah yang cepat dan cepat.
Pendarahan dari kapal arteri besar boleh menyebabkan kematian dalam beberapa minit. Oleh itu, sebarang pendarahan harus dilakukan secepat mungkin dan dihentikan dengan pasti..
Perlu diingat bahawa kanak-kanak dan orang tua yang berumur lebih dari 70-75 tahun tidak boleh bertolak ansur dengan kehilangan darah yang agak rendah..
Pendarahan berlaku akibat pelanggaran integriti pelbagai saluran darah kerana kecederaan, penyakit. Kadar aliran darah dan keamatannya bergantung pada sifat dan ukuran kapal, ciri-ciri kerosakannya.
Pendarahan sering berlaku dengan hipertensi, ulser peptik, radiasi dan beberapa penyakit lain. Pendarahan bukan trauma ini berlaku dari hidung, mulut, dan dubur. Darah yang tumpah dapat berkumpul di rongga dada, organ perut.
Bergantung pada jenis kapal yang rosak, pendarahan arteri, vena, kapilari dan parenkim dibezakan.
Pendarahan arteri yang paling berbahaya. Ia berlaku apabila saluran arteri rosak, darah yang mengalir keluar berwarna merah terang dan tersingkir dari luka dengan aliran berdenyut kuat (kadang-kadang air pancut).
Dengan pendarahan vena, darah berwarna merah gelap, mengalir perlahan, berterusan. Pendarahan vena kurang sengit daripada arteri, dan oleh itu cenderung mengancam, tetapi ada bahaya lain (sering membawa maut) apabila urat leher dan dada cedera: kerana tekanan negatif pada urat ini, udara memasuki mereka pada masa inspirasi; pundi udara (embolus) boleh menyebabkan penyumbatan pada lumen saluran darah - embolisme udara dan menyebabkan kematian kilat.
Pendarahan kapilari berlaku dengan kerosakan pada saluran darah berkaliber kecil, dengan luka yang cetek tetapi luas. Darah kapilari berwarna merah, keluar secara merata dari seluruh permukaan tisu yang rosak..
Pendarahan parenkim berlaku dengan kerosakan pada organ dalaman - hati, ginjal, limpa, dll. Pada dasarnya, ini adalah sejenis pendarahan campuran dari arteri, urat, dan kapilari. Dalam kes ini, darah mengalir dengan banyak dan berterusan dari seluruh permukaan organ luka.
Pendarahan adalah luaran (dari luka atau bukaan semula jadi badan) dan dalaman (darah terkumpul di rongga badan - tengkorak, dada, perut atau mana-mana organ).
Pendarahan dalaman, jika banyak, boleh menjadi mengancam, kerana permulaan dan intensitasnya sering sukar ditentukan, didiagnosis, dan oleh itu pertolongan yang diperlukan dapat terlambat.
Untuk sebarang pendarahan, penjaga mesti bertindak dengan cepat, tegas dan berhati-hati. Tugasnya adalah untuk menghentikan pendarahan secepat mungkin, lebih mudah dan lebih dipercayai, tanpa memburukkan keadaan mangsa.
Pertolongan cemas untuk pendarahan luaran:
- adalah perlu untuk memberikan kedudukan yang tinggi pada bahagian badan yang berdarah,
- sapukan pembalut tekanan atau tourniquet (di atas tapak kerosakan):
- dengan pendarahan arteri kecil, cukup untuk menggunakan pembalut tekanan yang padat.
- Sekiranya pendarahan ini banyak (darah merah berdegup dalam aliran berterusan dan kuat), anda perlu segera menggunakan hemostatic tourniquet.
PERATURAN PEMBATALAN DARIPADA MENGHILANGKAN DARAH
- Tourniquet digunakan sekiranya berlaku kerosakan pada saluran arteri yang besar di hujung kaki.
- Apabila pendarahan dari arteri anggota badan atas, tourniquet terletak lebih baik di bahagian atas bahu; dengan pendarahan dari arteri anggota bawah - pada pertiga pertengahan paha.
- Tourniquet diaplikasikan pada bahagian atas yang dibangkitkan: mereka dibawa ke bawah tempat aplikasi yang dimaksudkan, diregangkan dengan kuat (jika ia adalah getah) dan, meletakkan pelindung lembut di bawahnya (pembalut, pakaian, dan lain-lain), mereka luka beberapa kali (sehingga pendarahan berhenti sepenuhnya) sehingga gegelung berada dekat satu ke yang lain dan tidak ada lipatan kulit di antara mereka. Hujung tali pinggang diikat dengan selamat atau diikat dengan rantai dan cangkuk.
- Tourniquet harus dipakai dengan ketat, tetapi anda tidak boleh memerah tisu anggota badan terlalu banyak, kerana komplikasi yang sangat serius mungkin terjadi; sehelai kertas (kadbod) mesti dilekatkan pada bungkusan dengan menunjukkan waktu penggunaannya.
- Jangan memegang tiku di bahagian anggota badan lebih dari 1.5 jam.
Tourniquet yang diaplikasikan dengan betul akan menghentikan pendarahan dari saluran anggota badan yang rosak, dan tindakan yang tidak layak ketika menggunakan tourniquet boleh menyebabkan neuritis, kelumpuhan, nekrosis tisu, gangren. Oleh itu, tourniquet hanya boleh digunakan apabila tidak ada cara lain yang cepat dan boleh dipercayai untuk menghentikan pendarahan arteri yang mengancam nyawa.
Dalam kes ini, peletakan di bawah trikiquet mestilah benar-benar pelindung, lembut dan padat, dan triket tidak boleh memampatkan anggota badan lebih dari waktu yang ditentukan dalam peraturan.
Pendarahan vena dan kapilari dari saluran anggota badan dapat dihentikan dengan menggunakan pembalut tekanan. Dengan menggunakan pembalut seperti itu, seseorang harus memberi anggota badan kedudukan yang tinggi.
Untuk menghentikan pendarahan, kaedah jari menekan saluran pendarahan di tempat biasa juga digunakan. Paling baik jika anda boleh menekan kapal ini ke tulang.
Sekiranya berlaku pendarahan yang mengancam nyawa, jika anda tidak dapat menggunakan tourniquet, anda perlu menutup luka dengan serbet steril, kemudian tekan saluran pendarahan dengan jari anda. Namun, harus diingat bahawa kaedah menekan kapal yang lebih selamat bukan di luka itu sendiri, tetapi di luarnya.
Dengan pendarahan arteri, kapal diperas di atas tempat kerosakannya, dan dengan pendarahan dari urat, di bawah luka. Untuk melakukan ini, anda perlu mengetahui skema saluran arteri utama dan tempat tekanan digitalnya.
Oleh itu, dengan pendarahan dari kapal di kawasan temporal, arteri temporal ditekan di hadapan cuping telinga ke tulang zigomatik. Dengan pendarahan teruk dari luka kepala, muka, lidah, arteri karotid diperah, menekan kapal ini di leher ke tulang belakang.
Untuk menghentikan pendarahan sementara dari saluran anggota badan, anda boleh menggunakan kaedah lenturan maksimum anggota badan pada sendi.
Semasa pendarahan dari saluran bahu, lengan dililit di belakang dan diperbaiki dengan pembalut. Sekiranya saluran lengan bawah berdarah, lengan dibengkokkan pada sendi siku. Semasa pendarahan dari luka kaki atau kaki, kaki dibengkokkan sebanyak mungkin di sendi lutut dan, setelah memberi anggota badan seperti kedudukan, ia dibalut dengan pasti.
Sekiranya pendarahan itu banyak, tetapi sumbernya tidak diketahui, cepat hubungi doktor untuk menyelamatkan nyawa pesakit.
Sekiranya pendarahan dari hidung mangsa, perlu duduk sedemikian rupa
kepalanya tegak atau sedikit condong ke belakang; picit hidung anda selama 2-3 minit; masukkan swab yang dibasahi dengan larutan hidrogen peroksida 3% ke bahagian depannya; letakkan losyen sejuk di hidung. Pesakit tidak digalakkan bernafas melalui hidung dan meniup hidungnya.
Sekiranya pendarahan berlaku selepas pencabutan gigi, pesakit harus memerah kawasan pendarahan dengan kain kapas atau kain kasa steril kecil dan tekan rahang dengan ketat.
Dengan pendarahan dari telinga, meatus pendengaran tidak dapat dipasang. Sangat penting untuk mengetahui punca pendarahan. Sekiranya sumbernya bukan luka dangkal, perlu segera memanggil ambulans, kerana pendarahan dari telinga boleh menjadi akibat kerosakan teruk pada tengkorak dan otak. Luka permukaan harus dirawat dengan larutan alkohol yodium dan ditutup dengan pembalut bersih..
Pendarahan dari paru-paru berlaku apabila saluran darahnya rosak akibat trauma atau penyakit (tuberkulosis, tumor, dll.). Darah pesakit dikeluarkan terutamanya oleh batuk. Adalah perlu untuk memberinya posisi separa duduk yang selesa, meletakkan gelembung dengan ais atau air sejuk di dadanya, segera hubungi doktor.
Muntah berdarah berlaku dengan kecederaan trauma pada esofagus, perut atau penyakitnya (bisul, tumor, patologi vaskular). Pertolongan cemas adalah memberi rehat kepada pesakit. Dia dibaringkan, gelembung dengan ais, salji atau air sejuk diletakkan di perutnya. Pesakit tidak boleh diberi makan dan disiram. Sangat mustahak untuk memanggil ambulans.
Pertolongan cemas untuk pendarahan
Yang perlu anda ketahui untuk membantu dengan cepat dan tanpa kesilapan
Pendarahan adalah salah satu masalah yang paling biasa berlaku walaupun dengan kecederaan ringan..
Dan secara teori, setiap orang nampaknya tahu bagaimana memberi pertolongan cemas untuk pendarahan. Tetapi ketika hendak melawan pendarahan sebenar, panik dan muntah bermula:
- adalah pendarahan arteri atau vena?
- sapukan triket atau pembalut?
- tourniquet mengenakan di atas atau di bawah luka?
- bilas luka terlebih dahulu atau kemudian? Daripada bilas?
- untuk mengeluarkan gelas dari luka atau tidak?
Sementara itu, penyelamat terburu-buru dan ragu-ragu, mangsa tetap tanpa bantuan yang mencukupi dan terus kehilangan darah...
Adakah anda mahu dalam keadaan sebenar bertindak dengan jelas, betul, tanpa membuang masa kerana keraguan dan panik? Sekiranya demikian, baca artikel hingga akhir, dan anda akan belajar bagaimana:
- menilai keparahan pendarahan dalam 2 saat
- hentikan pendarahan dalam 5 saat (ya, saat!) walaupun tanpa alat pertolongan cemas
- tentukan bagaimana dan di mana untuk menerapkan tourniquet, jika sama sekali
- menyingkirkan mitos dan kekeliruan.
Cara menghentikan pendarahan adalah 100% bergantung pada jenis pendarahan.
Oleh itu, kemampuan untuk menentukan jenis pendarahan dengan tepat adalah salah satu yang paling penting bagi penyelamat.
Pendarahan dalaman dalam artikel ini tidak dihuraikan.
Anda mungkin tahu bahawa semua pendarahan dibahagikan kepada dua kelas utama: luaran dan dalaman.
Di sini kita bercakap secara eksklusif mengenai pertolongan cemas untuk pendarahan luaran, kerana:
- mereka senang dijumpai, tidak perlu menjadi doktor
- ia berlaku lebih kerap daripada dalaman
- hampir 100% pendarahan luaran dengan satu cara atau yang lain dapat dihentikan oleh mana-mana orang yang bahkan tidak mempunyai idea yang jelas tentang apa yang harus dilakukan
- penyelamatan mangsa bergantung pada sama ada orang lain dapat mengesan dan menghentikan pendarahan yang mengancam nyawa tepat di tempat kejadian
Kami tidak akan mempertimbangkan pertolongan cemas untuk pendarahan dalaman kerana dua sebab:
- pendarahan dalaman sangat sukar untuk didiagnosis walaupun doktor, terutamanya di luar hospital
- walaupun anda entah bagaimana mendiagnosisnya, semua pertolongan pertama anda untuk pendarahan dalaman hanya untuk memanggil ambulans dan memastikan keselamatan / keselesaan bagi mangsa semasa doktor menunggu.
Jenis Pendarahan Luar
Kami menyusun atur perkara dari segi dan definisi
Saya yakin bahawa di bawah ini anda menjangkakan dapat melihat sesuatu seperti:
- Pertolongan cemas untuk pendarahan arteri;
- Pertolongan cemas untuk pendarahan vena;
- Pertolongan cemas untuk pendarahan kapilari.
Saya akan mengecewakan anda, ini tidak akan berlaku...
Oleh kerana klasifikasi ini, yang tidak asing lagi di sekolah, tidak mempunyai aplikasi praktikal dalam kehidupan nyata, ia hanya membingungkan pemikiran penyelamat.
Masalahnya adalah berikut...
Mengikut klasifikasi ini, logik pertolongan cemas seperti ini:
- Pendarahan arteri - darah merah mengalir dari luka dengan air pancut yang berdenyut - untuk berhenti, anda perlu menggunakan triketet di atas luka;
- Pendarahan vena - darah ceri gelap mengalir keluar dari luka dalam aliran yang sekata - untuk menghentikan penggunaan triket di bawah luka;
- Pendarahan kapilari - darah ceri gelap perlahan-lahan, mengalir secara perlahan dari luka - meletakkan pembalut pada luka untuk berhenti.
Jenis pendarahan mengikut klasifikasi tidak praktikal
Semuanya nampak logik...
Masalahnya ialah pendarahan sebenar jarang kelihatan sempurna seperti di buku. Percubaan untuk memahami apa bantuan yang diberikan berdasarkan kehadiran / ketiadaan air pancut dan warna darah menyebabkan kesilapan dalam diagnosis dan kesilapan dalam pemberian pertolongan cemas untuk pendarahan.
Pendarahan arteri tidak kelihatan seperti air pancut dalam kebanyakan kes.
Untuk melihat air pancut, seperti dalam filem, anda hanya dapat:
- dengan trauma pada arteri dangkal (pergelangan tangan, leher),
- pada saat pertama selepas kecederaan, sementara tekanan darah di badan masih tinggi.
Tidak akan ada air pancut:
- jika arteri terletak jauh di dalam otot (misalnya di paha), ia akan menebalkan ketebalan otot dan tisu lain
- satu atau dua minit selepas kecederaan, ketika tekanan darah menurun kerana kehilangan darah.
Oleh itu, dalam banyak kes, apabila arteri terluka, anda tidak akan melihat air mancur "gambar". Darah akan mengalir sekata dan kelihatan seperti pendarahan vena...
Ini boleh menyebabkan kesilapan dalam diagnosis dan pilihan jenis pertolongan yang salah..
Memohon tourniquet di bawah luka mungkin tidak membuahkan hasil atau meningkatkan pendarahan.
Setelah tidak melihat air pancut yang dijanjikan kepadanya, penyelamat dapat menyebabkan pendarahan arteri sebagai vena dan, mengikuti saranan tersebut, menggunakan triket vena di bawah luka. Ini akan membawa kepada kesan yang sangat tidak dijangka dan berbahaya - bukannya berhenti, pendarahan berlanjutan dengan kekuatan yang sama! Iaitu, dengan jenis tindakan yang betul, kita memburukkan keadaan mangsa. Sangat bagus?
Cara membezakan darah merah dari ceri?
Untuk melakukan ini, anda perlu mempunyai pencahayaan yang mencukupi dan banyak pengalaman dalam memerhatikan pendarahan arteri dan vena yang murni. Sekiranya anda melihat pendarahan untuk pertama kalinya, anda tidak akan dapat memahami dengan warna darah dari mana salur itu berasal. Bagi anda, ia akan menjadi merah sahaja. Dan jika pencahayaannya tidak terlalu (senja, pencahayaan buatan) - maka secara umum anda boleh melupakan pembezaan warna.
Percubaan untuk menentukan warna darah agar dapat memahami sama ada menggunakan ubat pemotong di atas atau di bawah luka hanya akan menyebabkan kehilangan waktu, yang bermaksud kehilangan darah kepada mangsa.
Dan jika kedua-dua arteri dan urat rosak (kapak terkena pada kaki bawah).
Apa warna darah: merah atau ceri? Atau merah sederhana? Apa yang akan kita lakukan?
Memohon tourniquet dari bawah atau dari atas? Atau hanya dua untuk berjaga-jaga.
Arteri temporal berdarah di kepala, mata air yang jelas kelihatan.
Mengikut peraturan, ini adalah pendarahan arteri dan trikiquet mesti digunakan di atas luka.
Di mana kita akan mengenakan:
- lebih tinggi pada tengkorak dengan gaya rambut?
- atau di bawah luka, iaitu di leher.
Baiklah, saya berpendapat bahawa terdapat banyak hujah dan saya berjaya menunjukkan ketidakkonsistenan yang paling teruk dalam pendekatan ini.
Mudah-mudahan saya meyakinkan anda tentang tidak praktikalnya.
Baiklah, katakan... Dan apa yang anda tawarkan sebagai balasannya?
Komuniti perubatan dunia, termasuk orang Rusia kita, tidak hanya menawarkan, tetapi juga secara meluas menggunakan pendekatan yang sama sekali berbeza.
Ia tidak berdasarkan penampilan kapal yang rosak, tetapi pada intensitas pendarahan - jumlah darah yang hilang oleh mangsa per unit waktu.
Menurut pendekatan ini, semua pendarahan luaran, tanpa mengira jenis kapal, terbahagi kepada dua jenis:
Pendarahan yang teruk secara semula jadi boleh menjadi arteri, vena atau bercampur.
Tetapi pertolongan cemas untuk pendarahan sama sekali sama. Sama ada tekanan berpakaian secara langsung pada luka, atau tourniquet dan analognya lebih tinggi daripada luka. Tourniquet di bawah luka tidak pernah bertindih sama sekali di bawah kerosakan..
Pendarahan yang lemah boleh menjadi vena atau kapilari..
Tetapi pertolongannya juga sama dan tidak bergantung pada jenis kapal yang rosak.
Cara membezakan antara pendarahan berat dan lemah dan bagaimana memberi pertolongan cemas kepada mangsa pendarahan - baca di bawah di bahagian yang berkaitan.
Sementara itu, ingat bahawa dalam keadaan sebenar tidak ada pendarahan arteri, vena dan kapilari untuk anda, ada yang kuat dan lemah, dan tindakan anda hanya akan bergantung pada ini..
Tindakan Tapak
Sebenarnya, memerangi pendarahan bukanlah manipulasi pertama yang perlu anda lakukan, sebagai penyelamat, di tempat kejadian.
Dengan "melekat" untuk menyelesaikan masalah darah, anda mungkin akan kehilangan perkara lain yang tidak kurang pentingnya untuk kelangsungan hidup mangsa dan dengan itu mengurangkan kemungkinan kejayaan tindakan anda. Oleh itu, kita akan bermula dari awal dan menganalisis keadaan dari saat masalah berlaku.
Anda telah menemui orang dewasa atau kanak-kanak dengan kesan darah di atau berhampiran dengannya...
Oh yo-yo Apa nak buat?
Tidak kira sama ada dia (menjerit, menangis, meminta pertolongan) atau tidak (berbaring dengan tenang dan tidak bergerak) dalam keadaan sedar, kita bertindak tegas mengikut algoritma pertolongan cemas untuk pendarahan.
Sekiranya anda masih tidak tahu apa itu - maka baca dahulu artikel ini supaya penceritaan lebih lanjut tidak menimbulkan pertanyaan dan bantahan yang tidak perlu kepada anda.
Oleh itu, kami mengikuti algoritma.
Tunggu! BAHAYA adalah?
Tinggal di mana anda berada, jangan tergesa-gesa kepada mangsa!
Nilaikan pemandangan untuk bahaya kepada diri sendiri.
Tidak akan lebih dari 3 saat, tetapi ia dapat menyelamatkan nyawa anda dan anda dapat menolong mangsa.
Bahayanya mungkin:
- seekor anjing menggigit mangsa. Dia juga boleh menggigit anda.
- alat kuasa berfungsi (gergaji, penggiling, dll.)
- kepingan kaca tingkap yang pecah, cermin yang belum jatuh
- lalu lintas
- jiran mabuk dengan pisau, dll..
Sekiranya anda mengabaikan langkah ini, dan tanpa ragu-ragu, segera pergi ke orang yang berdarah - anda mungkin tidak menyedari bahaya dan menjadi cedera sendiri.
Dan kemudian anda tidak akan menyelamatkan sesiapa pun. Anda mesti berjimat.
Sekiranya terdapat bahaya, lupakan pendarahan dan lakukan salah satu daripada dua perkara pertama:
- hapuskan bahaya (lari anjing, matikan alat, dll.);
- pindahkan mangsa ke tempat yang selamat.
Sekiranya tidak ada bahaya, pergi ke mangsa dan...
Cari sumber pendarahan (luka) dan tentukan jenisnya:
Ia sangat sederhana dan dilakukan dengan mata.
Sekiranya darah datang dari luka secara bertahap, ini adalah sedikit pendarahan.
Sekiranya darah mengalir secara berterusan, aliran, aliran atau berdenyut dengan air pancut - ini adalah pendarahan berat.
Secara umum, semua yang tidak menetes, tetapi mengalir, mengalir - kuat.
Perangkap Bahaya Amaran.
Jangan perhatikan ukuran dan penampilan luka, lihat hanya intensiti pendarahan!
Ukuran dan bentuk luka boleh menyesatkan anda dan anda akan mula melakukan kesalahan. Luka boleh menjadi besar, luka, dahsyat (wajah anjing digigit anjing), TETAPI pendarahan dari itu boleh menjadi lemah.
Dan sebaliknya - luka boleh kecil dan tidak mengerikan (luka di sebelah pergelangan kaki), tetapi darah mengalir darinya, seperti baldi.
Luka yang teruk di wajah kelihatan mengerikan dan secara emosional menarik perhatian kita kepada dirinya sendiri, saya ingin mula melakukan sesuatu agar tidak menjadi begitu menakutkan. Luka kecil di kaki kelihatan sopan, jadi kami melupakannya.
Akibatnya, kita membuang semua sumber daya kita untuk memerangi masalah yang tidak mengancam nyawa dan melupakan masalah yang dengan cepat boleh menyebabkan kemerosotan dan kematian yang serius..
JANGAN terjebak dalam perangkap ini.
Perhatikan pendarahan, keamatannya, dan bukan pada ukuran dan rupa luka.
Luka besar dan dahsyat dengan pendarahan yang lemah
Berikan pertolongan cemas untuk pendarahan mengikut jenisnya
Ia tidak mengancam nyawa dan tidak memerlukan pemberhentian kecemasan. Walaupun anda tidak memberikan pertolongan, ia akan berhenti dalam masa 10 minit kerana pembentukan semula jadi darah beku di luka.
Oleh itu, daripada menghentikan pendarahan, memerangi jangkitan yang masuk ke luka muncul.
Untuk mengelakkan kemungkinan kembung dan komplikasi lain:
- basuh luka dari gumpalan darah, kotoran dan benda asing kecil;
- membasmi kuman di dalam dan di sekitar luka;
- tutup dengan pembalut.
Sekiranya luka kelihatan menakutkan - kami secara berkala beralih kepada pakar bedah untuk mendapatkan bantuan perubatan.
Ini adalah ancaman langsung terhadap kehidupan dan memerlukan pemberhentian awal.!
Jika tidak, kehilangan darah akan meningkat setiap saat, dan mangsa mungkin akan mati.
Apa sebenarnya yang perlu dilakukan - baca di bahagian seterusnya.
Kami tidak merawat luka dengan pendarahan yang teruk.
Walau apa pun, sebelum menghentikan pendarahan teruk, jangan buang masa untuk membasmi kuman dan mencuci luka..
Semasa anda mencuci luka - mangsa terus kehilangan darah.
Kebersihan pada luka akan ditangani oleh doktor di hospital. Anda tidak peduli untuk pergi ke sana.
Tugas anda adalah menghentikan darah dan memberi peluang kepada seseorang untuk terus hidup ke hospital ini.
Hentikan darah sahaja.
Hentikan pendarahan teruk
Pendarahan yang teruk hanya boleh berlaku di lima bahagian badan kita, di mana terdapat kapal besar:
Kepala dan batang badan secara praktikal tidak menyebabkan pendarahan luaran yang teruk.
Luka di kepala atau badan boleh kelihatan sangat mengesankan dan menakutkan.
Tetapi tidak akan ada pendarahan yang teruk, kerana secara fisik tidak ada kapal dangkal besar di kepala dan batang, kerosakan yang boleh menyebabkan pendarahan teruk.
Pendarahan teruk berhenti dalam dua peringkat.
Perhentian tangan segera.
Pertolongan cemas untuk pendarahan teruk HARUS dimulakan dengan langkah ini
- Segera menghentikan pendarahan dan kehilangan darah;
- Ia tidak memerlukan alat pertolongan cemas atau alat bantuan yang diperbaiki;
- Ini membolehkan penyelamat dengan tenang, tanpa ribut-ribut (darah tidak lagi mengalir), mencari alat pertolongan cemas / alat improvisasi dan juga dengan tenang melakukan penghentian terakhir pendarahan dengan pembalut tekanan atau triket.
Sekiranya tidak ada alat pertolongan cemas dan ketidakmampuan untuk menggunakan pembalut atau tungku, pendarahan dapat dikendalikan secara manual sehingga doktor tiba. Ini adalah biasa.
Menerapkan tekanan berpakaian atau tourniquet (atau analognya).
Ini adalah penyelesaian terakhir untuk masalah tersebut, setelah itu anda dapat memindahkan mangsa dengan selamat ke doktor untuk mendapatkan rawatan pembedahan..
Untuk langkah ini, anda mesti mempunyai peti pertolongan cemas (pilihan terbaik) atau sekurang-kurangnya beberapa kaedah improvisasi (pilihan terburuk dari yang terbaik)
Hentikan pendarahan teruk dengan tangan
Terdapat dua teknik untuk menghentikan pendarahan dengan serta-merta:
- Pegang luka yang berdarah dengan pangkal tapak tangan dan angkat anggota badan dengan tinggi, dengan syarat anggota badan tidak patah.
- Picit arteri utama pada anggota badan dengan penumbuk atau lutut di atas luka.
Memegang luka dengan telapak tangan adalah kaedah yang cepat dan boleh dipercayai untuk memerangi pendarahan. Hentian darah mengambil masa beberapa saat.
Hentikan pendarahan teruk
memicit luka
Tetapi, malangnya, penggunaannya sangat terhad..
Hubungan langsung yang tidak dapat dielakkan dengan darah orang lain
Sekiranya mangsa adalah saudara anda dan anda pasti bahawa dia tidak sakit dengan AIDS, hepatitis A, B, C atau Delta, maka ini tidak menjadi masalah. Sentuhan dengan darah orang lain tidak mengancam jangkitan.
Tetapi jika anda tidak mengenali mangsa... Maka menggunakan teknik ini selalu berpotensi berisiko dan tidak disukai.
Sifat luka menjadikan tekanan ke dalam luka tidak mungkin:
- luka sangat besar dan anda tidak dapat menutupnya sepenuhnya dengan telapak tangan anda
- terdapat beberapa luka dan anda tidak dapat meremasnya sekaligus
- ada benda asing di luka dan tekanan langsung tidak mungkin
- tulang melekat keluar dari luka akibat patah terbuka, mendorong sia-sia dan sangat menyakitkan
- pendarahan yang disebabkan oleh amputasi anggota badan, tidak ada yang memberi tekanan
Dalam kes-kes ini, pertolongan perubatan pertama bagi mangsa pendarahan adalah bahawa bukannya mengepalkan luka, perlu menggunakan teknik mengepal arteri yang memberi makan seluruh anggota badan.
Picit arteri dengan penumbuk atau lutut
Pendarahan anggota badan
Kaedah ini dijamin berfungsi dalam 100% kes dan membolehkan anda mengelakkan hubungan langsung dengan darah mangsa.
Pemampatan arteri dilakukan di atas luka, di permukaan dalaman anggota badan:
- di lengan - di permukaan dalaman bahu sedekat mungkin ke ketiak
- pada kaki - di permukaan dalaman paha sedekat mungkin dengan pangkal paha
Kaedah termudah untuk menghantar arteri di tempat-tempat ini.
Kepalan tangan anda dijamin menekan arteri tunggal ke tulang tunggal, dan aliran darah ke luka akan berhenti.
Hentikan pendarahan teruk
penumbuk arteri brachial
Hentikan pendarahan teruk
menekan arteri femoral dengan penumbuk
Sekiranya tidak ada tekanan yang cukup dengan penumbuk anda atau anda perlu membebaskan kedua tangan anda untuk bekerja dengan alat pertolongan cemas, anda boleh mengganti penumbuk dengan lutut. Ini dijamin untuk menghentikan pendarahan..
Hentikan pendarahan teruk
menekan arteri femoral dengan lutut
Jadi pendarahan pada lengan dan kaki dihentikan serta-merta.
Di leher, ini dilakukan sedikit berbeza..
Pendarahan leher
Pendarahan yang paling teruk dan berbahaya dari leher berlaku apabila arteri karotid rosak. Mereka terletak di hadapan di kedua sisi laring dan trakea..
Pembedahan lengkap dari satu arteri karotid menyebabkan kematian mangsa dalam masa 30 saat. Detik! Tidak beberapa minit.
Sekiranya pembedahan tidak lengkap, maka masa untuk menyelesaikan kematian sedikit lebih lama, tetapi masih sangat sedikit. Oleh itu, perlu bertindak dengan sepantas kilat.
Pendarahan dari bahagian leher yang lain tidak begitu berbahaya dan berhenti seperti di bahagian hujung kaki - tekanan langsung pada luka.
Contohnya. Potongan pada permukaan leher, pemotongan urat yarmine. Kami menekan pangkal telapak tangan pada luka - dan hanya itu.
Di kawasan arteri karotid, seseorang mesti bertindak berbeza:
Letakkan hujung semua jari secara menegak pada tekak mangsa di bawah paras luka dan gerakkan ke sisi luka. Bergerak ke sisi, jari anda akan jatuh ke alur antara kerongkong dan otot leher dengan tepat. Dalam kemurungan ini, di bahagian bawahnya, arteri karotid terletak. Tekan dengan kuat dengan jari ke tempat yang dijumpai, dan anda dijamin akan memerah kapal yang rosak. Untuk memahami bahawa anda melakukan semuanya dengan betul adalah sangat mudah - darah akan langsung berhenti mengalir keluar dari luka.
Hentikan pendarahan teruk
tekanan arteri karotid
Oleh itu, kami segera menghentikan pendarahan berat dengan tangan kami. Atau lutut.
Darah tidak lagi mengalir dari mangsa, dan kita dapat dengan tenang, tanpa ribut-ribut, untuk menggunakan pembalut tekanan atau tourniquet dengan analognya untuk akhirnya menyelesaikan masalah.
Tetapi sebelum beralih ke pembicaraan mengenai pakaian dan tali pinggang, kami akan menganalisis dua soalan penting yang diajukan pada setiap sesi latihan..
Berapa lama untuk mencubit pendarahan secara manual?
Semuanya sederhana. Pegang dengan tangan anda sehingga anda memakai pembalut tekanan atau pucuk pucuk. Sekiranya pemakaian pembalut atau tiku untuk beberapa sebab adalah mustahil atau tidak memberikan hasil - pegang tangan sehingga doktor tiba. Ini adalah pilihan kerja biasa. Ingatlah - sebaik sahaja anda melepaskan tangan atau lutut, pendarahan akan segera berlaku.
Mengapa perlu mencubit pendarahan dengan tangan anda, jika anda dapat segera menggunakan tourniquet?
Masalahnya adalah bahawa dalam situasi nyata anda tidak boleh memaksakan tourniquet SEGERA... Anda tidak memilikinya dalam kebanyakan kes. Seseorang perlu mengejarnya, tetapi darah akan datang...
Tangan, tidak seperti tourniquet, sentiasa ada! Dan meremas darah mereka hanya perlu beberapa saat!
Dan pencarian kit pertolongan cemas dengan tourniquet atau penemuannya dari alat improvisasi adalah satu minit yang panjang. Beberapa minit semasa darah masih akan mengalir dari mangsa.
Setuju bahawa ini tidak masuk akal! Anda sudah berada di dekat mangsa, darah masih mengalir darinya, dan anda sibuk mencari dan mencipta.
Jangan pernah buat begitu. Pertolongan cemas untuk pendarahan terdiri daripada menghentikan darah dengan tangan dengan serta-merta, dan dengan berlakunya pendarahan yang berhenti, dapatkan alat pertolongan cemas, tanggalkan tali, t-shirt koyak dan apa sahaja.
Penghentian akhir pendarahan teruk.
Pembalut tekanan atau tourniquet, putaran pusing, putar?
Pembalut tekanan dan tourniquet (putaran pusing, putaran) adalah dua teknik yang berbeza secara asasnya untuk menghentikan pendarahan teruk.
Kedua-duanya mempunyai kelebihan dan kekurangan dan pilihan aplikasi yang berkaitan. Penting untuk mengenali mereka untuk memahami kapan harus menggunakan apa..
Pembalut tekanan - teknik nombor satu untuk akhirnya menghentikan pendarahan teruk, mengikut piawaian perubatan terkini.
- langsung disapu pada luka
hanya menyekat kapal yang rosak tanpa menjejaskan kesihatan.
Oleh itu, ia menghentikan pendarahan dan tidak mengganggu bekalan darah ke seluruh anggota badan.
Ini adalah sifat kedua yang menjadikan pembalut tekanan menjadi teknik nombor satu, memberikannya kelebihan utama.
- Ia sangat berkesan - menghentikan pendarahan berat hingga 90%, termasuk air pancut dari arteri.
Ia tidak mengganggu bekalan darah ke seluruh anggota badan dan oleh itu
- tidak memberikan komplikasi berbahaya yang berkaitan dengan tekanan pada tisu badan dan pendarahannya
- tidak mempunyai sekatan pada waktu pengenaan (boleh dikenakan untuk waktu yang lama, menangis hingga sehari).
Tidak berlaku, kerana ia tidak akan memberi kesan sekiranya pendarahan teruk disebabkan oleh sebab-sebab berikut (sekitar 10% dari semua kes pendarahan teruk):
- luka sangat besar, mustahil untuk menutupnya dengan pembalut tekanan;
- beberapa luka (menggunakan beberapa pembalut sekaligus tidak realistik);
- benda asing di luka (kaca, logam, dll. tekanan pada luka tidak masuk akal);
- tulang melekat keluar dari luka (patah terbuka, tekanan pada luka tidak masuk akal);
- amputasi anggota badan (tidak ada yang perlu ditekan).
Dalam situasi seperti ini, penekanan tekanan tidak akan berfungsi dan anda mesti segera menggunakan triket atau analognya.
Harness dan saudara-mara - pintu pusing, berpusing.
Kesemuanya adalah ubat nombor dua untuk menghentikan pendarahan teruk..
Mereka hanya digunakan dalam situasi putus asa, ketika pembalut tekanan pada prinsipnya tidak dapat diterapkan (lihat daftar di atas).
Semua peranti ini pada asasnya berbeza dari tekanan yang dikenakan:
- dilekatkan pada anggota badan di atas luka (di mana hanya ada satu tulang - bahu atau paha, untuk menjamin bahawa ia akan memerah satu-satunya arteri terhadap satu-satunya tulang)
- meremukkan semua kapal di anggota badan: rosak dan sihat. Dan dengan mereka, saraf dan tisu lembut lain, yang sering membawa kepada kesan sampingan dan komplikasi yang serius (lihat di bawah).
Kelebihan mereka yang jelas dan jelas adalah kecekapan tinggi - mereka menghentikan hampir 100% pendarahan teruk dari anggota badan.
Kekurangan yang berkaitan dengan kenyataan bahawa semua alat ini menyekat bekalan darah ke anggota badan sepenuhnya dan memampatkan tisu lembut di tapak aplikasi.
Menyebabkan sejumlah komplikasi, walaupun berlaku dengan betul:
- kerosakan saraf, kadang-kadang tidak dapat dipulihkan (kelumpuhan, luka);
- kerosakan tendon dan otot.
Kesalahan yang dilakukan semasa overlay boleh mengakibatkan akibat yang lebih serius, termasuk kehilangan anggota badan.
Masa permohonan adalah terhad - 30 minit, tanpa mengira waktu tahun dan faktor lain, mengikut piawaian perubatan moden.
Melebihi masa ini meningkatkan risiko komplikasi tempatan..
Tidak berlaku untuk pendarahan teruk dari leher..
Ya, tourniquet tidak bertindih leher. Jangan malu bahawa banyak artikel dan gambar di Internet memberitahu anda sebaliknya.
Kesimpulan praktikal dari perkara di atas
Setelah menghentikan pendarahan teruk dengan tangan anda (penumbuk, lutut), selalu cuba menghentikannya sepenuhnya dengan pembalut tekanan.
Gunakan ikatan dan analognya hanya jika:
- pengenaan pembalut tekanan pada prinsipnya mustahil kerana sifat luka
- pakaian kerana beberapa sebab tidak membuahkan hasil
Ringkaskan maklumat terpenting dari artikel ini..
Setelah menemui seseorang dalam darah, teruskan mengikut algoritma:
- Berhenti. Pastikan keselamatan anda sendiri atau sediakannya.
Cari luka dan nilaikan pendarahan:
Lupakan: arteri, vena dan kapilari!
Pendarahan sama ada:
- Kuat - deras, aliran atau air pancut
- Lemah - menetes dari luka
Bantu mengikut jenis pendarahan.
A. Pendarahan teruk - cepat menghentikan darah, hubungi ambulans
- serta-merta dengan tangan atau lutut
- kemudian gunakan pembalut tekanan atau tourniquet (analognya), jika ada alat pertolongan cemas dan kemahiran menggunakan isinya
B. Pendarahan sedikit
- siram luka
- membersihkan
- pembalut
Itu sahaja yang perlu anda ketahui untuk memberikan pertolongan cemas yang mencukupi untuk pendarahan..
Ketahui lebih lanjut mengenai cara:
- sapukan pembalut tekanan dan tourniquet;
- gunakan hemostatik (ubat khas yang membuat pembekuan darah hampir seketika);
- gunakan kaedah improvisasi jika tidak ada alat pertolongan cemas;
- merawat luka dan pembalut;
- kenali pendarahan dalaman dan berikan segala kemungkinan bantuan.
Baca dalam artikel khas kami. Yang akan kami terbitkan sebentar lagi.
Disusun oleh Artyom Kharchikov
Sekiranya anda menyukai bahan tersebut, suka! Semoga lebih banyak orang dapat berkenalan dengannya, mungkin ini akan menyelamatkan nyawa seseorang.
Algoritma: Memberi rawatan kecemasan untuk pendarahan dari paru-paru (hemoptisis)
Tujuan: Perubatan
Petunjuk: kecederaan dada. dan penyakit paru-paru.
Kontraindikasi: Tidak
Sumber:
· Larutan kalsium klorida 10% -10.0
· 5% larutan asid aminokaproik-100.0 ml
· Larutan etamilat 12.5% -2 ml
· Buih dengan ais
Masalah pesakit yang mungkin:
-Sakit kepala, kelemahan, penurunan tekanan darah
Algoritma tindakan:
1. Berikan pesakit posisi duduk separuh.
2. Menciptakan ketenangan fizikal dan mental yang lengkap.
3. Lepaskan pakaian yang menyukarkan pernafasan
4. Letakkan pek ais di dada anda, tuala yang dibasahi dengan air sejuk
5. Letakkan triket pada semua anggota badan selama 20-30 minit, tetapi nadi harus dirasakan
6. Untuk diminum dengan larutan garam (untuk satu gelas air 1.5 sudu besar. Sudu garam)
7. Suntikan 10% larutan kalsium klorida 10 ml secara intravena; Larutan asid aminocaproic 5% hingga 100 ml atau larutan etamzilat 12,5%-2 ml.
9. Letakkan pek ais di perut anda.
10. Rawat inap di bahagian pembedahan.
Penilaian hasil yang dicapai: pengurangan hemoptisis, hemodinamik stabil
Pangkalan:
1. Kod Republik Kazakhstan bertarikh 18 September 2009.
2. Perintah Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan bertarikh 23 April 2013 No. 111.
3. Perintah Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan bertarikh 24 Februari 2015 No. 127.
4. Perintah Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan bertarikh 28 Februari 2015 No. 176.
Algoritma: "Teknik mengaplikasikan triket getah dalam pendarahan arteri"
Matlamat: Hentikan pendarahan arteri.
Petunjuk: Pendarahan arteri.
Kontraindikasi: tidak
Sumber:
Harness getah Esmarch,
Serbet atau tuala besar,
Algoritma tindakan:
1. Jalankan rawatan antiseptik kebersihan pada tangan. Pakai sarung tangan tidak steril sekali pakai (di persekitaran hospital).
2. Basuh tangan atau rawat dengan larutan aseptik (di luar hospital).
3. Yakinkan pesakit.
4. Menilai keadaan pesakit dan luka.
5. Angkat anggota badan sebelum menggunakan tourniquet (untuk menggerakkan pendarahan).
6. Tourniquet digunakan lebih praktikal daripada luka, 1-2 cm di atas luka.
7. Di bawah tourniquet, letakkan kain (pakaian).
8. Tekan arteri ke tulang dengan jari.
9. Berikan anggota badan kedudukan yang tinggi untuk aliran darah.
10. Balut anggota badan dengan serbet atau tuala di tempat pemakaian tourniquet di atas tempat pendarahan.
11. Peregangkan pucuk bulat dengan kuat dan balut anggota badan secara bulat sehingga pendarahan berhenti.
12. Untuk memaksakan pusingan berikut, menutupi putaran sebelumnya pada ½ atau 1/3 supaya pusingan tidak bertindih dan tidak menyerang pada kulit.
13. Lekatkan hujung tali pinggang yang longgar dengan cangkuk..
14. Periksa penerapan tourniquet yang betul (kekurangan nadi di bawah tapak aplikasi, menghentikan pendarahan pada luka, pembengkakan anggota badan).
15. Untuk menanggalkan sarung tangan, untuk membuang di KBU.
16. Basuh dan keringkan tangan.
17. Rekodkan di atas kertas dengan masa permohonan turnamen dan selamatkannya di bawah turnamet.
18. Mengangkut mangsa berbaring.
Nota:
- Tourniquet digunakan selama 1 jam pada musim panas dan musim sejuk selama 30 minit, dengan kelonggaran dalam 20 minit;
- Semasa melonggarkan tourniquet, penekanan arteri dilakukan dengan jari;
- Untuk kanak-kanak, tourniquet digunakan tidak lebih dari 1 jam;
- Anda tidak boleh menyembunyikan tourniquet di bawah pembalut atau pakaian;
- Pada waktu sejuk, tourniquet digunakan selama 1 jam, anggota badan dilindungi dengan pakaian atau selimut dan sehelai kain merah diikat;
- Daripada gelang getah, anda boleh menggunakan tali pinggang.
Pangkalan:
1. Kod Republik Kazakhstan bertarikh 18 September 2009.
2. Perintah Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan bertarikh 23 April 2013 No. 111.
3. Perintah Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan bertarikh 24 Februari 2015 No. 127.
4. Perintah Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan bertarikh 28 Februari 2015 No. 176
Algoritma: "Teknik menerapkan penutup mata pada kedua mata"
Tujuan: Untuk melindungi pakaian.
Petunjuk: Luka selepas operasi, kecederaan mata.
Kontraindikasi: tidak
Sumber:
- pembalut lebar 10-12 cm,
- gunting.
- Sarung tangan tidak steril
- KBU
Algoritma tindakan:
- Kenali Pesakit.
- Tetapkan pesakit menghadap anda dan tenang
- Terangkan kepada pesakit mengenai cara dan tujuan prosedur..
- Dapatkan persetujuan yang dimaklumkan.
- Menjalankan rawatan antiseptik kebersihan pada tangan.
- Pakai sarung tangan boleh guna yang tidak steril.
- Periksa pesakit, pastikan ada kecederaan.
- Ambil pembalut selebar 10-12 cm.
- Turunkan pembalut di bahagian belakang kepala di bawah telinga, buat gerakan serong dari bawah ke atas, dengan mana anda menutup mata di satu sisi (1 bulat).
- Ulangi (1 pusingan) 3-4 kali, selamatkan dengan pusingan bulat di sekitar kepala.
- Arahkan pembalut di sekitar kawasan oksipital dan melalui dahi serong dari atas ke bawah, menutupi mata dari seberang (2 bulat).
- Pegang pembalut di bawah telinga di bahagian belakang kepala dan bawa ke sisi yang bertentangan dan teruskan tur fiksasi bulat.
- Ulangi (2 pusingan) 3-4 kali mengikat di kepala.
- Selamatkan pakaian dengan pukulan melintang melingkar.
- Tanggalkan sarung tangan, buang dalam KBU.
- Basuh dan keringkan tangan.
Pangkalan:
1. Kod Republik Kazakhstan bertarikh 18 September 2009.
2. Perintah Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan bertarikh 23 April 2013 No. 111.
3. Perintah Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan bertarikh 24 Februari 2015 No. 127.
4. Perintah Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan bertarikh 28 Februari 2015 No. 176.
Tarikh Ditambah: 2018-08-06; Pandangan: 1044;