Utama // Leukemia

Ujian darah untuk alergen pada kanak-kanak

Ujian alergen dewasa adalah beberapa jenis ujian yang menguji tindak balas badan anda terhadap jenis alergen tertentu. Ujian alergi dapat dilakukan dalam bentuk ujian darah, ujian kulit, atau diet penghapusan..

Apa itu alergen

Secara umum, alergen adalah bahan yang mengandungi antigen dan mampu memprovokasi reaksi tertentu pada orang yang sensitif terhadapnya..

Terdapat tiga jenis alergen utama:

Penyedutan. Mempengaruhi badan yang bersentuhan dengan paru-paru, bronkus dan mukosa nasofaring. Contoh khas alergen seperti itu adalah debunga tumbuhan semasa berbunga. Jenis alahan ini disebut demam hay, demam hay, atau rhinosinusopathy alergi;

Makanan. Hadir dalam beberapa makanan, seperti kacang tanah, kacang soya, makanan laut. Terdapat juga alergi terhadap tembikai, yang sering berlaku pada orang yang mempunyai reaksi terhadap debunga;

Hubungi. Mereka menimbulkan reaksi bersentuhan dengan kulit (gatal, kemerahan, mengelupas) dan disebut dermatitis kontak, atau urtikaria. Contoh biasa ialah pendedahan kepada syampu, gel mandi yang mengandungi formaldehid.

Apakah intipati alergotest?

Makna kebanyakan ujian alergen adalah untuk memprovokasi tubuh terhadap reaksi dengan sebilangan kecil bahan tertentu. Oleh itu, ujian seperti itu disebut provokatif. Pengecualian adalah ujian darah alergi..

Cara persediaan untuk ujian alahan

Sebelum menetapkan ujian, ahli alahan akan bertanya kepada anda mengenai gejala dan kesejahteraan, masa penampilan, keadaan, sejarah keluarga, dll..

Untuk mempersiapkan ujian alergi, anda perlu berhenti minum sebentar:

Antihistamin (termasuk OTC);

Beberapa ubat untuk merawat pedih ulu hati, seperti famotidine;

Ubat untuk rawatan asma berdasarkan antibodi monoklonal terhadap IgE (omalizumab);

Ujian apa yang dilakukan untuk mengesan alahan??

Seperti yang telah kita tulis, ujian alergi menyeluruh merangkumi: ujian provokatif kulit, ujian darah imunologi dan diet penghapusan (eksklusif).

Kemungkinan doktor akan memberi anda ketiga-tiga jenis ujian, bergantung kepada gejala dan kesejahteraan anda..

Ujian alergi kulit (ujian alergi)

Ujian yang paling biasa untuk mengesan alahan, kerana mereka mengesan banyak alergen yang berpotensi: makanan dan bersentuhan atau disedut. Terdapat tiga jenis ujian kulit untuk alahan:

Menggunakan calar;

Doktor biasanya bermula dengan calar. Alergen digunakan pada kawasan kulit tertentu (biasanya di lengan atau punggung), dan kemudian lekukan cetek dengan tusukan epidermis dibuat dengan alat khas. Selepas 20 minit, ahli alahan mengesan hasilnya, memeriksa ukuran lepuh dengan jadual khas.

Sekiranya ujian calar tidak dapat disimpulkan, sebilangan kecil alergen akan disuntik di bawah kulit..

Akhirnya, ujian ketiga bukan yang paling biasa adalah dengan patch. Perbezaan dari calar adalah bahawa bahan yang memprovokasi digunakan pada dasar pelekat. Memerlukan masa kira-kira 48 jam untuk reaksi itu dapat dilihat. Kemudian ujian kedua dilakukan, selepas 72-96 jam.

Ujian darah

Sekiranya terdapat bahaya reaksi berlebihan terhadap ujian kulit, alergis akan mengehadkan dirinya untuk menjalani ujian darah.

Ia membantu menentukan kehadiran protein imunoglobulin tertentu. Mereka bertanggungjawab untuk apa yang disebut reaksi hipersensitiviti - iaitu tindak balas terhadap pencerobohan antibodi tertentu. Imunoglobulin jenis E (IgE) dan G (IgG) dipisahkan. Mereka biasanya diperiksa bersama..

Ujian darah am (klinikal) dan biokimia membantu mengesyaki alergi terhadap sesuatu. Untuk menentukan penyebabnya dengan lebih tepat, ujian darah imunologi diperlukan. Pada masa ini, mereka dibuat menggunakan teknologi ImmunoCAP, yang dianggap paling tepat dan lengkap..

Diet penghapusan

Sekiranya anda mempunyai reaksi hanya terhadap makanan, tetapi tidak jelas yang mana, alergis akan menetapkan diet khas (eksklusif).

Anda secara bergantian akan membuang makanan biasa dari makanan anda, dan kemudian menambahkannya kembali. Pemerhatian membantu menentukan dengan tepat apa tindak balas badan anda..

Risiko yang mungkin berlaku

Ujian alergi kulit boleh menyebabkan gatal-gatal, kemerahan dan bengkak kulit, serta urtikaria. Biasanya ia berlalu setelah beberapa jam, namun, ia dapat ditangguhkan selama beberapa hari. Untuk melegakan simptom, anda boleh mencuba salap anti-radang steroid (Betamethasone, Hydrocortisone).

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, ujian alergi boleh menyebabkan reaksi alergi segera (anafilaksis), oleh itu ujian tersebut hanya dilakukan di klinik dengan peralatan dan ubat yang sesuai..

Ujian alergen pada orang dewasa. Harga, apa itu, penyahsulitan

Ujian alergen adalah satu set kajian yang dilakukan pada kulit dan darah orang dewasa yang membolehkan anda mendiagnosis alahan secara umum dan pada jenis bahan tertentu.

Oleh kerana alahan ditunjukkan oleh pelbagai gejala, mungkin membuat diagnosis dengan tepat hanya setelah pemeriksaan penuh dan semua ujian untuk alergen, harganya sangat berbeza bergantung pada jenisnya.

Oleh itu, memandangkan kesamaan gejala, semasa menetapkan rawatan untuk pesakit dengan jangkitan bronkial atau usus, ujian alergen selalu diresepkan untuk mengecualikan faktor pengaruh ini pada tubuh pesakit..

Analisis untuk alergen dilakukan dengan pelbagai cara, bergantung pada usia dan status kesihatan pesakit dan membolehkan anda mendiagnosis penyakit pada pesakit dengan tepat dalam 1-2 hari.

Petunjuk untuk kajian

Alergi dinyatakan dalam reaksi negatif dan akut sistem imun badan terhadap 1 atau kompleks perengsa. Menghadapi "perengsa", tubuh pesakit dewasa yang menderita alergi mula menyerang dan berusaha meneutralkannya sendiri.

Akibatnya, sel-sel organ dan seluruh sistem tubuh terlibat, yang membawa kepada kemunculan sejumlah gejala:

• penderaan
• hidung berair dan bersin;
• bengkak dan kemerahan kulit, trakea, atau mukosa;
• pelbagai jenis ruam kulit;
• gangguan usus;
• gatal.

Selalunya, alahan pada gejala serupa dengan ARVI dan sepenuhnya menyalin tanda-tanda utama penyakit ini. Dalam beberapa kes, alergi bersifat musiman dan hanya muncul pada musim bunga-musim gugur, seperti kebanyakan penyakit pernafasan.

Penyakit ini boleh menemani pelbagai penyakit, sangat meningkatkan gejala mereka, jadi jika ada petunjuk, doktor menetapkan analisis untuk imunoglobulin umum dan spesifik yang hanya terdapat dalam darah orang yang alergi.

Di dalam darah pesakit yang menderita alergi, ketika rangsangan muncul, antibodi dihasilkan dalam jumlah besar - imunoglobulin kelas E. Antibodi bergabung dengan sel-sel bahan perengsa, berusaha melindunginya. Bahan inilah yang terpasang di dalam darah atau pada kulit ketika menganalisis alergen.

Ujian alergi ditetapkan pada orang dewasa hanya setelah doktor memeriksa pesakit, mendiagnosis gejala tertentu dan mengambil ujian darah dan air kencing umum untuk mengecualikan kehadiran proses keradangan.

Harga analisis sedemikian boleh sangat berbeza bergantung pada tempat penghantaran dan jumlah kajian dan boleh sampai 5-6 ribu rubel. Oleh itu, perlu menjalani kajian sekiranya terdapat manifestasi gejala umum yang teruk.

Tanda-tanda umum alahan di mana ujian alergen boleh diresepkan adalah:

• sistematik dan sukar dirawat selsema, termasuk yang disertai dengan komplikasi;
• manifestasi komponen asma dalam selsema;
• hidung berair kronik, di mana rhinitis dapat berhenti selama 1-2 hari, dan kemudian muncul lagi;
• gatal-gatal berkala, eksim, atau dermatitis pada kulit;
• sakit usus yang berpanjangan dengan rawatan dengan probiotik dan ubat anti-infeksi (di bawah pemakanan normal);
• gejala yang tidak biasa bagi pesakit (bersin yang kerap, lakrimasi sistematik, pembengkakan kulit atau membran mukus secara berkala), dengan syarat terdapat alahan dalam keluarga atau gejala jangka panjang berterusan.

Ujian alergen dewasa dilakukan apabila patogen tidak diketahui

Sekiranya terdapat tanda-tanda seperti itu, pesakit mesti lulus ujian darah umum. Sekiranya di dalamnya jumlah eosinofil (leukosit granulosit) dilebihi, maka faktor alergi memerlukan kajian yang lebih teliti. Dalam kes ini, ujian alergen ditetapkan..

Selalunya, ahli alahan melantik analisis. Sekiranya terdapat tanda-tanda manifestasi alergi terhadap latar belakang penurunan imuniti dan penyakit lain, ujian alergen boleh diresepkan oleh ahli imunologi.

Analisis semacam itu dapat diresepkan oleh ahli terapi setelah pemeriksaan, kerana alergi sering dinyatakan sebagai reaksi bersamaan tubuh, meningkatkan gejala penyakit yang mendasari. Dalam kes ini, alergi boleh menjadi kongenital atau diperoleh pada masa dewasa..

Sekiranya alergi dikaitkan dengan sistem pernafasan (asma bronkial, bronkitis alergi), ujian alergen ditetapkan oleh pakar pulmonologi. Sekiranya ruam kulit dari pelbagai etimologi berlaku, pakar dermatologi juga boleh mengesyorkan ujian alergen untuk menghilangkan pengaruh komponen alergi.

Cara menentukan

Analisis alergen pada orang dewasa, harganya bergantung pada jenis kajian, dilakukan dengan 2 cara utama:

• oleh darah;
• dengan memeriksa sampel kulit.

Ujian kulit sebagai analisis untuk menentukan kehadiran alahan telah lama digunakan (lebih daripada 20 l) dan dianggap sebagai jenis kajian pertama. Ia diresepkan hanya untuk pesakit dewasa yang sihat berusia 7 hingga 55 liter, yang tidak mempunyai kontraindikasi untuk ini..

Sekiranya selesema atau selesema, kekebalan yang lemah, analisis lebih baik ditunda atau diganti dengan yang lain. Pada kanak-kanak, ujian kulit hanya ditetapkan sekiranya berlaku kecemasan.

Kaedah ini dijalankan untuk menentukan sama ada pesakit mempunyai alergi terhadap faktor utama yang menjengkelkan:

• produk makanan;
• debunga dan habuk;
• rambut haiwan;
• parasit;
• bahan kimia;
• ubat-ubatan.

Ujian kulit untuk alergen membantu membuktikan adanya reaksi alergi terhadap jenis alergen tertentu. Untuk 1 prosedur, anda dapat mengesan tindak balas tidak lebih daripada 10-15 alergen tertentu. Jenis kajian ini memberikan data yang tepat mengenai tahap manifestasi alahan dan membolehkan anda membuat diagnosis dengan tepat. Sehingga kini, kaedah ini digunakan secara aktif di Rusia dan luar negara..

Walau bagaimanapun, ada kes-kes apabila terdapat alergi terhadap jenis perengsa tertentu, sebarang manifestasi mungkin tidak ada pada kulit. Ini disebabkan oleh ciri-ciri kulit (kulit kasar atau lapisan atas epidermis tebal) atau reaksi badan.

Terutama, reaksi kulit seperti itu muncul ketika mengambil antihistamin pada malam sebelum atau tepat sebelum kajian. Sekiranya terdapat reaksi kulit campuran terhadap alergen, ujian darah juga boleh diberikan kepada pesakit.

Analisis alergen pada orang dewasa, harganya paling sederhana tidak lebih dari 600 rubel, diambil dari urat darah, membolehkan anda menentukan status imunologi seseorang.

Kajian ini mempunyai beberapa kelebihan yang ketara:

• hasil kajian diperoleh walaupun dengan penggunaan antihistamin selari;
• mengikut 1 ujian darah, beberapa jenis alergen didiagnosis sekaligus;
• analisisnya benar-benar selamat untuk pesakit dan boleh dijalankan walaupun pada kanak-kanak dari 4 bulan;
• kajian itu mungkin dijalankan dalam tempoh akut manifestasi penyakit ini.

Pensampelan darah untuk analisis dilakukan dari urat. Dengan penunjuk tahap antibodi yang diperoleh, manifestasi gejala penyakit ditetapkan, yang dicatat dalam hasilnya. Berdasarkan hasil kajian alergen, doktor mendiagnosis alergi.

Penyediaan dan analisis

Analisis alergen pada orang dewasa, harganya tinggi, seperti mana-mana kajian perubatan, memerlukan persiapan. Sekiranya berlaku kecemasan, ia dapat dilakukan dalam keadaan apa pun, walaupun setelah mengambil antihistamin dan dengan manifestasi akut gejala alergi.

Walau bagaimanapun, hasil analisis seperti itu tidak akan memberikan penilaian yang memadai terhadap data yang diperoleh dan mungkin berbeza dengan hasil analisis yang sama, yang diserahkan setelah persiapan awal.

Secara umum, persediaan awal untuk analisis alergen dengan darah atau sampel kulit tidak termasuk tindakan khusus.

Untuk ini:

• selama 1 hari, anda perlu mengecualikan daripada diet makanan pedas, berlemak atau eksotik dan mematuhi diet. Makanan terakhir pada malam sebelum ujian harus disiapkan sebelum jam 6 petang;
• selama 1 hari Sebelum prosedur, latihan fizikal dan sukan yang besar harus dielakkan;
• Tidak digalakkan untuk gugup pada malam sebelum atau sebelum analisis, jadi anda harus tenang sebisa mungkin dan mengikuti hasil positif;
• sebelum menderma darah (selama 1-2 hari), anda perlu berhenti mengambil ubat yang bukan disebabkan oleh keperluan penting. Adalah mustahak untuk berunding dengan doktor anda mengenai pengambilan ubat-ubatan tersebut untuk pemeriksaan untuk mengecualikan kesan buruk terhadap hasil kajian. Juga disyorkan untuk tidak minum alkohol dan jangan merokok sebelum prosedur;
• Darah diberikan dari urat ketika perut kosong atau selepas 4 jam. selepas makan terakhir.

Ujian darah untuk alergen boleh dilakukan di pusat perubatan, di mana vena 2-5 meter padu dikeluarkan. ml darah.

Analisis yang dikumpulkan segera dipindahkan ke makmal untuk penyelidikan.

2 komponen utama dinyatakan dalam darah:

• jumlah IgE imunoglobulin;
• imunoglobulin E spesifik.

Ujian pertama menentukan tahap imunoglobulin dalam darah.

Dalam kes ini, darah diperiksa untuk tahap imunoglobulin. Mengikut jumlah antibodi yang tercermin dalam hasil kajian, doktor menyimpulkan bahawa terdapat alergi pada tubuh.

Rata-rata bagi orang dewasa, tahap purata IgE dalam darah tidak boleh lebih dari 100 IU / ml. Sekiranya ia terlampaui, kajian tambahan mengenai imunoglobulin tertentu dilakukan untuk menentukan jenis rangsangan yang tepat..

Dalam kes kedua, darah diuji untuk globulin tertentu:

• untuk ini, sejumlah kecil darah dicampurkan dengan bahan yang mengandungi jenis perengsa yang berasingan;
• selepas itu tahap globulin diukur.

Untuk menentukan kehadiran alahan, bilangan antibodi diperiksa berdasarkan tahap purata penunjuk ini untuk jenis analisis ini. Terdapat jadual petunjuk tahap antibodi dalam darah, yang mana penilaian dibuat mengenai kehadiran dan tahap manifestasi alergi.

Untuk penyediaan ujian alergen dengan ujian kulit, mereka disiapkan dengan cara yang sama seperti ujian darah untuk alergen..

Walau bagaimanapun, ia dilakukan dengan cara lain:

• kerosakan kulit di mana perengsa digunakan pada kulit pesakit yang tidak utuh;
• Uji Prik, apabila larutan dengan jenis bahan yang dipilih diteteskan ke kulit dan kemudian dicucuk dengan jarum hingga kedalaman 1 mm di tengah cecair;
• Ujian scarifier adalah prosedur yang serupa. Penyelesaiannya menetes ke kulit, dan kemudian lapisan atas epitel digores dengan hati-hati beberapa kali dengan scarifier khas (alat perubatan sekali pakai untuk tusukan yang menyerupai tombak).

Selepas mana-mana prosedur ini, reaksi muncul pada kulit pesakit dengan alergi. Ia dapat dinyatakan dalam pelbagai bentuk, menjadi manifestasi seketika atau terlambat.

Sistem reaksi kulit yang memenuhi syarat telah dikembangkan, yang memungkinkan untuk membuktikan adanya alergi yang jelas terhadap jenis perengsa tertentu. Dengan kemerahan, ruam, gatal, pembantu makmal bukan sahaja dapat menentukan kadar reaksi badan, tetapi juga tahap tindak balasnya, yang sangat penting untuk memahami kesan rangsangan pada tisu pesakit..

Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila reaksi kulit terhadap jenis perengsa tidak ketara atau cepat hilang. Dalam situasi seperti itu, mustahil untuk mengatakan secara jelas mengenai diagnosis alahan. Untuk pemeriksaan yang lebih tepat, ujian darah alergen juga boleh diresepkan..

Menyatakan hasilnya

Analisis alergen pada orang dewasa, yang harganya ditentukan oleh kerumitan kajian, yang dilakukan oleh darah membolehkan anda mengenal pasti kehadiran alahan secara umum. Untuk mengenal pasti kehadiran komponen alergi, tahap imunoglobulin IgE total dalam sampel darah diukur.

Biasanya, jumlah antibodi tersebut tidak boleh melebihi 100-110 IU / ml. Semakin kecil jumlah IgE dalam darah, semakin sedikit tubuh bertindak balas terhadap rangsangan luaran. Dengan IgE lebih daripada 150 IU / ml, pesakit alah. Pada tahap yang lebih tinggi, penyakit ini akan menjadi akut.

Dalam kes kajian mengenai imunoglobulin E spesifik, reaksi sel darah dikesan berkaitan dengan setiap kumpulan rangsangan secara berasingan.

Dalam kes ini, tahap imunoglobulin E dinilai pada skala yang diluluskan:

Tahap IgG4 dalam unit / ml	Tahap pemekaan
hingga 50	tiada kepekaan
dari 50 hingga 100	lemah
dari 100 hingga 200	tengah
melebihi 200	tinggi

Sekiranya tahap dan tahap reaksi tubuh yang tinggi terhadap faktor perengsa individu dikesan, alahan terhadap jenis bahan tertentu disahkan.

Adalah mustahil untuk menguraikan keputusan ujian kulit secara bebas, kerana kajian ini bersifat sementara.

Semasa menjalankan sampel kulit, manifestasi alahan dibuat oleh pembantu makmal berdasarkan skala reaksi kulit yang ada. Selepas ujian, kulit pesakit dipulihkan sepenuhnya, dan tahap, jenis reaksi dan kepantasannya ditunjukkan dalam hasil kajian.

Terlepas dari jenis kajian, hanya seorang ahli alergi yang harus menguraikan petunjuknya, dengan mengambil kira usia dan kesihatan pesakit. Oleh kerana dalam beberapa kes penyimpangan 10 unit. akan dianggap sebagai norma, dan pada yang lain kelebihan yang ketara.

Berdasarkan data tersebut, doktor akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang tepat untuk permulaan gejala penyakit..

Bila berjumpa doktor

Alergi mempunyai pelbagai gejala, yang menampakkan diri pada tahap yang berbeza pada setiap orang. Dalam bentuk manifestasi ringan, seseorang mungkin tidak menyedari kehadiran manifestasi alahan untuk waktu yang lama. Dalam kes ini, tidak memerlukan rawatan khas..

Walau bagaimanapun, sekiranya pesakit sangat bimbang tentang gejala alergi, gejala am reaksi alergi muncul, atau sistem ketahanan badan sering gagal, anda harus segera berjumpa dengan pakar alahan.

Alahan didiagnosis secara sederhana dengan bantuan pemeriksaan dan ujian. Untuk cepat hilangnya gejala alergi, tidak termasuk sumber manifestasi sering kali tidak mencukupi.

Alergi dirawat dengan antihistamin yang menghalang tindak balas badan dan pembebasan antibodi. Ubat semacam itu bertindak dengan lembut dan menyebabkan normalisasi sementara sistem imun. Selepas gejala hilang sepenuhnya, anda boleh berhenti mengambil ubat.

Selain menjalani rawatan, pesakit disarankan untuk lebih jauh menghindari faktor yang menjengkelkan untuk mencegah manifestasi semula penyakit ini..

Kemungkinan komplikasi

Gejala alergi boleh meningkat atau berkurang dalam manifestasi mereka dari masa ke masa, bergantung pada keadaan pesakit.

Walaupun penyakit ini tidak berbahaya, alergi boleh menyebabkan akibat yang besar sekiranya:

• Pesakit mengabaikan alahan dan dengan pendedahan yang berpanjangan kepada faktor "berbahaya" pada badan;
• juga berlaku dengan ubat sendiri atau preskripsi ubat yang tidak betul oleh doktor;
• apabila terdedah kepada badan rangsangan serupa (silang);
• sekiranya mabuk badan dengan bahan bukan alahan yang melemahkannya (tembakau, alkohol);
• jika pesakit mempunyai jangkitan kronik yang boleh memperburuk manifestasi alahan (sinusitis, rhinitis, karies).

Dalam kes ini, pesakit boleh mengalami gejala alergi akut untuk jangka masa yang terhad..

Di masa depan, akibat manifestasi reaksi alergi yang kuat bukan sahaja menyebabkan ketidakselesaan, tetapi juga boleh membahayakan kesihatan dan memprovokasi:

• Edema Quincke, yang menampakkan diri dalam bentuk edema tisu yang teruk di tempat bersentuhan dengan rangsangan. Edema laring sangat berbahaya, kerana dengan fungsi pernafasan yang tersekat sepenuhnya, pesakit boleh mati tanpa rawatan perubatan yang sesuai;
• kejutan anaphylactic berkembang semasa mengambil ubat atau gigitan serangga. Kerana reaksi rangsangan yang kuat dan seketika, tekanan darah turun dengan ketara, berpeluh meningkat dan kelemahan berkembang. Kulit pesakit menjadi pucat, dan nadi hampir tidak terasa. Gejala alergi menyebabkan kegagalan pernafasan dan, dalam beberapa kes, sawan. Seseorang boleh kehilangan kesedaran. Permulaan keadaan seperti itu tanpa rawatan perubatan kecemasan boleh membawa maut..
• Asma bronkial adalah akibat dari dermatitis atopik. Batuk dan terengah-engah yang kering dan kerap menyebabkan sesak nafas dan tanda-tanda sesak nafas. Tanpa rawatan yang betul, asma dapat berkembang menjadi bentuk kronik..
• Sindrom Lyell menyebabkan ruam kulit dalam bentuk vesikel. Gelembung tumbuh, pecah dan kulit dipisahkan oleh lapisan dari badan. Penyakit serupa dikaitkan dengan pelanggaran rejim suhu di dalam tisu, yang disertai dengan jangkitan bakteria. Penyakit tanpa rawatan yang betul sedang berkembang dan boleh menyebabkan kematian..
• Sindrom Stevens-Jones, sebaliknya, menyebabkan kemerahan kulit yang tajam. Sensasi panas dan ketidakselesaan teruk muncul pada kulit, dan selaput lendir menjadi meradang dan menjadi biru. Hanya selepas rawatan ubat, gejala penyakit secara beransur-ansur hilang.

Ujian alergen harus selalu dilakukan setelah timbulnya gejala yang jelas, pelantikan doktor, dan mencari harga terbaik untuk ujian darah. Pada orang dewasa, alergi boleh berkembang di tengah perubahan keadaan dan keadaan persekitaran..

Apabila gejala yang teruk muncul, alergi dapat disertai oleh penyakit bersamaan dan menyebabkan komplikasi dalam bentuk manifestasi kronik. Namun, dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat, anda dapat mengatasi semua jenis alahan dengan mudah dan memulihkan kesihatan sepenuhnya.

Cara mendiagnosis alergi?

Alergi berlaku apabila sistem imun manusia bertindak balas terhadap bahan-bahan persekitaran yang tidak berbahaya bagi kebanyakan orang. Bahan ini dikenali sebagai alergen. Mereka terdapat dalam debu, rambut hewan peliharaan, serbuk sari, serangga, kutu, jamur, makanan, dan ubat-ubatan tertentu.

Apa yang berlaku dengan reaksi alahan??

Apabila seseorang yang alah kepada alergen tertentu bersentuhan dengannya, reaksi alergi berlaku. Sekiranya alergen, misalnya, debunga memasuki tubuh untuk pertama kalinya, ia merangsang pengeluaran antibodi dan pembentukan limfosit yang peka. Setelah kontak alergen debunga berulang dengan antibodi, kompleks antigen-antibodi terbentuk. Kompleks terpaku pada permukaan sel mast, menyebabkan degranulasi mereka. Akibatnya, histamin dan mediator keradangan lain dibebaskan. Oleh kerana sel mast ada di mana-mana, reaksi alergi boleh berlaku di mana-mana organ. Pada manusia, saluran kecil dan bronkus lebih kerap terjejas, oleh itu, klinik lesi mereka ditunjukkan terutamanya.

Alahan terdapat dalam pelbagai bentuk: alahan saluran udara (rinitis alergi dan asma bronkial), konjungtivitis alergi, dermatitis alergi, enteropati alergi, dan keadaan yang paling teruk dan mengancam nyawa - kejutan anaphylactic.

Bergantung pada bentuknya, gejalanya berbeza-beza.

Gejala tindak balas alahan yang paling biasa adalah:

• hidung berair spontan;
• kerap bersin
• merobek;
• ruam;
• gatal
• muntah
• cirit-birit;
• kemerahan;
• edema;
• kenaikan suhu.

Reaksi alergi berlaku dalam masa 30 minit selepas bersentuhan dengan alergen..

Diagnosis yang betul dapat dibuat berdasarkan sejarah perubatan dan gejala, dan dapat disahkan dengan ujian alergi khas..

Mencari rawatan perubatan sangat penting bagi kanak-kanak, kerana satu alergi primer dapat dengan cepat berkembang menjadi alergi berganda, dan rinitis alergi boleh menyebabkan asma. Diagnosis awal dibenarkan oleh fakta bahawa ia memungkinkan untuk rawatan pencegahan, meminimumkan kesan alergi pada masa akan datang..

Sejarah diberi perhatian khusus. Kehadiran gejala alergi, terutama ketika mengenal pasti hubungan dengan pencetus yang dijelaskan oleh pesakit sendiri, memihak kepada komponen alergi.

Alergi sering berlaku setelah mengambil makanan tertentu, menyedut serbuk sari tumbuhan, bersentuhan dengan haiwan, gigitan serangga, mengambil ubat tertentu, dll..

Pada pesakit dengan dermatitis kontak atau alergi kulit, fakta yang penting adalah sejarah hubungan dengan lateks, logam, serat tisu, detergen, dll..

Semasa mengenal pasti alahan makanan, pesakit disarankan untuk menyimpan buku harian makanan, yang membolehkan anda memahami dengan lebih tepat produk mana yang menjadi pencetus reaksi alergi.

Senarai soalan yang diajukan oleh ahli alergi di kaunter penerimaan tetamu:

• Berapakah reaksi bermula waktu makan makanan yang disyaki?
• Adakah terdapat hubungan simptom yang berterusan dengan makanan tertentu?
• Berapa banyak makanan yang berpotensi alergenik menimbulkan gejala?
• Orang lain dalam keluarga yang pernah makan mempunyai simptom yang serupa?

Sejarah keluarga alahan

Semasa mengumpulkan data anamnestic, doktor semestinya berminat sama ada anggota keluarga yang sakit atau sakit dengan alahan. Mencari saudara-mara peringkat pertama, seperti ibu bapa, adik beradik, yang menderita alahan, penting dalam mendiagnosis keadaan atopik..

Atopy adalah kecenderungan genetik (keturunan) untuk mengembangkan penyakit alahan. Orang yang mengalami atopi dikatakan atopik..

Kecenderungan untuk atopi ditentukan oleh kedua-dua gen dan faktor persekitaran..

Untuk mendedahkan sama ada seseorang itu benar-benar alergi, ujian kulit (ujian alergi) dan ujian darah membantu.

Ujian kulit mengesahkan sifat alahan penyakit ini. Mereka dilakukan di pejabat ahli alahan dan membolehkan anda mendapat jawapan dengan cepat. Ujian kulit "memprovokasi" reaksi alergi, kerana pengenalan sejumlah kecil alergen - bahan yang, menurut doktor, mungkin alergi. Sekiranya terdapat alergi, kulit akan bertindak balas, dan di tempat penggunaan alergen, sesuatu yang serupa dengan gigitan nyamuk akan muncul.

Terdapat tiga jenis ujian kulit utama: ujian tampalan, ujian scarifikasi dan ujian prik..

1). Ujian tampalan. Semasa membuat ujian dengan tampalan, doktor melekatkan jalur ujian yang direndam dalam alergen. Pesakit harus pergi bersama mereka selama kira-kira 2 hari, selepas itu doktor akan menilai hasilnya pada temu janji kedua. Ujian semacam itu digunakan untuk mendiagnosis alahan sentuhan..

2). Ujian penjelasan. Ini melibatkan penggunaan alergen pada calar yang doktor gunakan dengan lancet atau jarum. Goresan digunakan pada lengan bawah atau punggung atas. Sekiranya reaksi berlaku di tempat kerosakan pada kulit - kemerahan, calar, dan lain-lain, maka ini adalah tanda alergi yang pasti. Kaedah ini adalah yang paling popular di negara kita..

3). Ujian Prik. Kaedahnya serupa dengan yang sebelumnya, tetapi bukannya menggaru kulit dicucuk dengan jarum nipis. Kaedahnya lebih senang dibawa, tetapi kurang biasa di negara kita.

Semasa bersiap untuk ujian kulit, penting untuk berhenti mengambil antihistamin dalam dua minggu; 7 hari sebelum perumusannya, hentikan penggunaan salap anti-alergi.

Kontraindikasi standard untuk ujian alergi kulit adalah:

• pemburukan penyakit kronik;
• kehadiran penyakit di peringkat akut;
• pemburukan alahan.

Sebaiknya buat ujian kulit hanya ketika anak berusia 5 tahun. Sekiranya terdapat petunjuk yang jelas, maka anda boleh menggunakannya lebih awal, bermula dari usia 2 tahun.

Ujian darah IgE

Dalam darah, tahap total IgE dan kehadiran imunoglobulin tertentu dapat ditentukan. Tahap total imunoglobulin E (IgE) dalam darah menunjukkan kecenderungan alergi.

Ujian darah IgE khusus digunakan untuk mengesahkan hasil ujian kulit. Antibodi terhadap imunoglobulin E (IgE) adalah bahan yang dihasilkan oleh badan semasa reaksi alergi terhadap alergen tertentu. Sekiranya tahap tinggi IgE spesifik dikesan dalam darah, ada sejarah yang sepadan, maka data ini bersama-sama dapat membantu mengesahkan sifat alahan penyakit ini. Walau bagaimanapun, tidak selalu hasil yang meningkat menunjukkan komponen alergi. Hasil analisis makmal harus menggema data klinikal dan ujian kulit yang memihak kepada alahan. Hasil ujian makmal IgE negatif, sebaliknya, dalam 90% menunjukkan kekurangan patologi.

Apa itu ujian alahan

Alergi adalah penyakit yang berkembang akibat reaksi spesifik sistem kekebalan tubuh terhadap protein asing.

Untuk mengalahkan penyakit berbahaya ini secara kekal, tidak cukup sekadar menghilangkan semua manifestasi dari segi perubatan. Sekiranya alergen menyerang badan semula, maka alergi akan kembali.

Oleh itu, tugas utama diagnosis adalah mengenal pasti alergen utama, yang akan membolehkan ahli alergi mengembangkan langkah-langkah penghapusan (tidak termasuk hubungan dengan rangsangan) untuk pesakit dan memilih taktik rawatan yang tepat.

Jenis alergen yang dikesan semasa ujian

Tubuh mungkin bertindak balas dengan tidak mencukupi terhadap pelbagai bahan.

Analisis adalah mungkin untuk menentukan isi rumah, makanan, tanaman, serangga, ubat, industri, alergen virus.

Kaedah tinjauan

Ahli alahan terlibat dalam pemeriksaan, pelantikan ujian dan rawatan lanjut pesakit dengan reaksi alahan..

Setelah menjelaskan semua manifestasi penyakit, tarikh permulaannya, kecenderungan keturunan, dan ciri-ciri kursus, kaedah pemeriksaan dipilih.

Alergen kini dipasang menggunakan dua kaedah, iaitu:

• In vitro (in vitro) - iaitu, penglibatan pesakit secara langsung semasa diagnosis tidak diperlukan. Hanya serum darah yang diperolehi sahaja yang diperlukan.
• In vivo - diagnosis, di mana subjek itu mesti hadir. Kaedah pemeriksaan ini merangkumi ujian kulit dan provokatif..

Alergen dan kecenderungan kepada mereka ditetapkan menggunakan:

• Ujian kulit scarifikasi.
• Penubuhan imunoglobulin spesifik dan antibodi Ig E dalam serum.
• Ujian provokatif.
• Ujian penghapusan. Di bawah kaedah ini, pemeriksaan seharusnya mengecualikan hubungan dengan alergen yang mungkin, selalunya makanan,.

Semasa menetapkan alergen yang disyaki, kesulitan tertentu sering timbul, kerana pada kenyataannya dalam beberapa dekad terakhir alergi komponen tunggal, iaitu reaksi terhadap satu perengsa, sangat jarang terjadi.

Dalam kebanyakan kes, reaksi alergi yang serupa adalah silang, iaitu, ia berkembang pada beberapa jenis alergen, alahan yang disebut polyvalent.

Untuk menentukan semuanya dengan tepat, diperlukan pemeriksaan komprehensif dengan pelantikan beberapa jenis analisis sekaligus.

Apa ujian yang anda ada untuk alahan?

Pemeriksaan pesakit dengan reaksi alergi biasanya selalu biasa, tanpa gagal ia ditetapkan:

• Analisis darah umum.
• Ujian darah untuk menentukan tahap total imunoglobulin E (IgE).
• Analisis untuk menentukan antibodi spesifik kelas imunoglobulin G dan E (IgG, IgE).
• Ujian kulit untuk alergen.
• Aplikasi, ujian provokasi dan penghapusan prik https://allergiik.ru/prik-test.html.

Selalunya, hanya pemeriksaan penuh yang membolehkan ahli alahan menentukan dengan tepat mengapa penyakit ini berkembang, dan kaedah rawatan mana yang paling berkesan.

Mengapa ujian darah lebih baik daripada ujian kulit?

Dalam beberapa kes, doktor lebih suka mengehadkan diri pada pemeriksaan yang boleh dilakukan pada serum darah. Diagnosis sedemikian mempunyai beberapa kelebihan:

• Sentuhan kulit dengan kemungkinan alergen dihilangkan sepenuhnya. Ini menghilangkan perkembangan reaksi alergi akut..
• Adalah mungkin untuk menentukan perengsa oleh darah pada bila-bila masa dan pada hampir semua orang. Ujian kulit dilakukan hanya dalam beberapa keadaan.
• Untuk mengenal pasti alergen yang berbeza, darah diambil sekali.
• Dengan darah, anda dapat menentukan kedua-dua petunjuk objektif dan kuantitatif, ini membolehkan anda menetapkan tahap kepekaan terhadap alergen yang berbeza.

Ujian kulit tidak selalu ditetapkan, kerana tidak semua orang menunjukkannya..

Mereka tidak digunakan jika sebahagian besar kulit berubah kerana manifestasi alahan atau penyakit kulit..

Pemeriksaan ini dikontraindikasikan untuk mereka yang mempunyai sejarah anafilaksis.

Hasil ujian kulit yang tidak boleh dipercayai akan berlaku sekiranya pesakit mengambil ubat untuk jangka masa panjang yang menghalang kepekaan tubuh terhadap kemungkinan alergen..

Kerana kandungan maklumat yang rendah, ujian kulit tidak ditetapkan untuk kanak-kanak dan orang tua.

Persiapan sebelum analisis

Ujian serum darah untuk menentukan alergen mesti dilakukan dalam beberapa keadaan. Kegagalan mereka untuk mematuhi keputusan yang salah. Doktor mesti menjelaskan kepada pesakit semua nuansa langkah-langkah persediaan.

Sebelum mengambil sampel darah, anda hanya perlu memerhatikan beberapa syarat:

• Darah menderma hanya dalam tempoh pengampunan. Semasa memburukkan lagi reaksi alergi, antibodi jelas akan meningkat, dan ini akan memutarbelitkan keputusan ujian.
• Analisis alergen tidak diberikan semasa penyakit virus, selsema, pernafasan. Pemeriksaan harus ditunda sekiranya berlaku penyakit kronik, suhu dan keracunan badan.
• Beberapa hari sebelum analisis dan ujian, mereka menolak rawatan perubatan, termasuk antihistamin. Dalam kes di mana penarikan ubat kerana penyakit yang teruk tidak mungkin dilakukan, darah hanya akan disumbangkan setelah berunding dengan ahli alergi.
• Tidak kurang dari tiga hari sebelum pengambilan sampel darah semua kontak dengan binatang peliharaan - burung, haiwan, ikan, berhenti.
• Lima hari sebelum diagnosis, semua makanan dengan tahap alergi yang tinggi harus dikecualikan dari diet, seperti madu, coklat, susu penuh, kacang-kacangan, sitrus dan buah-buahan eksotik, makanan laut, sayur-sayuran, buah beri dan buah-buahan dengan warna merah. Juga, pada masa ini mustahil untuk menggunakan produk yang dibuat dengan bahan pengawet, penambah rasa, perasa, pewarna.
• Sehari sebelum hari peperiksaan, perlu mengurangkan intensiti aktiviti fizikal, terutama untuk latihan sukan.
• Makanan terakhir mestilah tidak lebih dari 10 jam sebelum ujian.
• Pada hari peperiksaan, mereka berhenti minum kopi dan merokok.

Mematuhi semua peraturan akan membolehkan anda memperoleh hasil yang boleh dipercayai..

Analisis darah umum

Analisis ini adalah asas dan diberikan kepada semua pesakit tanpa sekatan..

Menurut petunjuk analisis umum, doktor akan dapat menavigasi dan memilih rancangan yang optimum untuk memeriksa pesakit.

Darah untuk analisis paling sering diambil dari jari, walaupun pengambilan darah secara intravena juga mungkin dilakukan..

Sekiranya terdapat alergen di dalam badan, maka analisis umum akan menunjukkan kehadiran eosinofil - sel darah khas.

Eosinofil juga muncul dengan penyakit parasit dan bakteria, dengan reaksi keradangan yang teruk.

Sekiranya sel-sel darah ini dikesan, maka doktor harus menetapkan pemeriksaan yang akan membantu mengecualikan atau mengesahkan penyebab peningkatan eosinofil dalam darah.

Ujian kulit

Ujian kulit untuk alergen dilakukan dengan beberapa cara, seperti:

• Ujian penjelasan. Beberapa tetes larutan dengan alergen digunakan untuk membersihkan kulit yang dirawat antiseptik, kemudian lapisan atas kulit tergores dengan scarifier.
• Ujian puncak. Titisan dengan alergen juga digunakan pada kulit, kemudian melalui titisan ini suntikan permukaan dibuat dengan jarum sekali pakai.
• Ujian aplikasi (ujian tampalan) melibatkan penyambungan tampalan dengan alergen yang digunakan pada kulit.

Ujian tampalan dianggap kaedah pemeriksaan yang paling tidak agresif. Mereka biasanya menggunakan pelekat yang dilekatkan selama dua hari, selepas itu doktor menilai semua perubahan..

Kaedah pemeriksaan aplikasi paling kerap digunakan untuk dermatitis alergi.

Ujian puncak dan penjelasan kulit membolehkan anda mendapatkan hasil pemeriksaan dalam 15-20 minit, jika selama ini perubahan kulit muncul dalam bentuk pembengkakan, kemerahan, gatal, ini bermaksud bahawa tubuh manusia sensitif terhadap bahan-bahan ini.

Dengan menggunakan ujian ini, anda dapat mengenal pasti sehingga 15 kemungkinan alergen dalam satu masa..

Ujian skarifikasi dan ujian puncak tidak selalu diresepkan, kerana ada kemungkinan alergen masuk ke dalam badan, yang dapat menyebabkan kejutan anafilaksis.

Kontraindikasi untuk tujuan ujian ini:

• Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun;
• Pengenalpastian anafilaksis semasa perbualan dengan pesakit;
• Tempoh kehamilan dan penyusuan;
• Tempoh rawatan dengan hormon;
• Umur lebih 60 tahun;
• Pemburukan penyakit kardiologi, saraf, alahan, gastrousus.

Imunoglobulin E (IgE)

Ujian darah untuk menentukan tahap total imunoglobulin E (IgE).

Analisis untuk jumlah imunoglobulin dilakukan setelah pengambilan sampel darah dari vena. Di dalam darah mana-mana orang, sejumlah kecil imunoglobulin E (IgE) selalu ada, dengan kecenderungan alergi, penunjuk ini meningkat.

Ujian IgE makmal dilakukan dengan menggabungkan serum darah dengan alergen yang disyaki. Kaedah ini dianggap bermaklumat, tetapi masih dalam 30% kes hasilnya tidak dapat dipercayai..

Masalahnya adalah bahawa antibodi dalam badan tidak muncul dengan segera, dan beberapa jenis alergen tidak meningkatkan jumlah imunoglobulin.

Sekiranya ujian IgE menunjukkan hasil yang normal, tetapi orang itu mempunyai semua gejala reaksi alergi, maka pemeriksaan tambahan diperlukan - analisis untuk menentukan antibodi G (IgG).

Jumlah imunoglobulin diukur dalam mIU / ml. Nilai normal E (IgE) bergantung pada usia:

• Bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah dua tahun - 0-64;
• Kanak-kanak berumur 2 hingga 14 tahun - 0-150;
• Selepas 14 tahun - 0-123;
• Pesakit di bawah 60 tahun - 0-113;
• Selepas 60 tahun - 0-114.

Imunoglobulin G dan E (IgG, IgE)

Ujian darah untuk penentuan antibodi spesifik kelas imunoglobulin G dan E (IgG, IgE).

Antibodi yang tergolong dalam kelas IgG dan IgE adalah petunjuk utama tindak balas terhadap alergen. Tahap mereka menentukan sifat perjalanan penyakit ini.

Reaksi alergi segera berlaku dengan penyertaan langsung peningkatan nilai imunoglobulin E.

Tindak balas kelewatan yang berlaku beberapa jam atau hari selepas interaksi dengan alergen berkembang dengan penyertaan imunoglobulin G (IgG).

IgG menguasai keseluruhan komposisi semua imunoglobulin. Imunoglobulin ini mempunyai jangka hayat terpanjang, bertahan 21 hari, dan ini membolehkan anda menentukan bagaimana tubuh bertindak balas terhadap alergen walaupun beberapa minggu setelah bersentuhan dengan alergen.

Ujian untuk menentukan IgG dan IgE dilakukan pada serum darah, jadi ujian tersebut memerlukan pengambilan sampel darah dari vena.

Dengan bantuan pemeriksaan ini, anda dapat mengenal pasti kebanyakan alahan, termasuk pada:

• Helminths;
• Protein haiwan kesayangan;
• Perengsa isi rumah;
• Alergen industri;
• Makanan;
• Bahagian mikro tumbuhan dan bahagiannya.

Beberapa panel digunakan untuk mengenal pasti antibodi tertentu. Doktor memilih keperluan untuk menguji tubuh untuk mengetahui kepekaan sekumpulan alergen berdasarkan gejala penyakit.

Dalam beberapa kes, bukan satu, tetapi beberapa panel dengan alergen diresepkan sekaligus.

Penentuan antibodi spesifik dapat dilakukan kepada setiap pasien tanpa batasan, baik selama pengampunan dan kambuh penyakit. Satu-satunya syarat adalah anda tidak boleh makan apa-apa tiga jam sebelum pengambilan darah.

Kaedah lain untuk mengesan alergen

Di beberapa kemudahan perubatan, anda boleh lulus ujian lain untuk alahan. Ujian alergosorben radio atau kaedah RAST dianggap berkesan..

Ketika dijalankan, tahap IgE ditentukan setelah pengenalan pemicu tertentu, iaitu alergen yang diduga.

RAST boleh dilakukan tanpa membatalkan antihistamin; kaedah diagnostik ini juga sesuai untuk menentukan reaksi alahan pada anak bongsu.

Petunjuk kertas radioimunosorben atau kaedah RIST menunjukkan tahap antibodi IgE dan IgG. Berinformasi untuk alergenitis, asma, bronkitis dan sinusitis.

Ujian provokatif terdiri daripada memasukkan sejumlah kecil alergen ke dalam hidung (hidung), di bawah lidah (sublingual) atau terus ke pokok bronkial.

Provokasi ditetapkan sekiranya ujian darah ujian kulit tidak membantu mendiagnosis penyebab penyakit ini..

Ujian provokatif hanya dilakukan dalam keadaan institusi perubatan di mana terdapat resusitasi. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa reaksi badan boleh menjadi ganas, hingga kejutan anafilaksis.

Di mana saya boleh mendapatkan ujian alahan?

Analisis untuk mengesan alergen oleh darah kini dapat dilakukan baik di pusat perubatan khusus dan di klinik daerah biasa.

Hanya terlebih dahulu anda perlu mendapatkan rujukan dari doktor alergi, yang akan menunjukkan rangsangan spesifik apa yang perlu anda buat.

Penyerahan analisis ke arah akan menjimatkan dari kos kewangan yang tidak perlu.

Ujian kulit dilakukan hanya di kemudahan perubatan. Pesakit harus dipantau oleh penyedia perkhidmatan kesihatan sepanjang pemeriksaan..

Pemeriksaan pesakit dengan reaksi alergi di bandar besar dilakukan oleh klinik awam dan swasta, sehingga anda hampir selalu dapat menjalani diagnosis lengkap.

Di hospital, hanya ujian provokatif yang dilakukan, kerana ketika dilakukan, ada risiko kejutan anaphylactic.

Ciri-ciri pemeriksaan kanak-kanak

Kanak-kanak menderita penyakit alahan lebih kerap daripada orang dewasa.

Pemeriksaan pesakit muda secara praktikalnya tidak berbeza dengan diagnosis alahan pada orang yang berumur.

Satu-satunya batasan adalah bahawa ujian kulit tidak diresepkan sehingga 5 tahun, kerana ujian ini tidak dapat diberitahu dalam tempoh ini dan kadang-kadang tidak boleh dipercayai.

Pakar pediatrik atau ahli alahan boleh menetapkan ujian alergen untuk kanak-kanak.

Darah untuk alergen pada kanak-kanak diambil dari urat, doktor menetapkan ujian dari kumpulan alergen yang merupakan "penyebab" penyakit alahan yang paling mungkin.

Dengan menggunakan panel alergen, anda boleh memasang makanan, tumbuhan, alergi haiwan dan habuk rumah yang tidak dapat ditoleransi.

Beberapa pusat perubatan menawarkan teknologi ImmunoCAP yang inovatif, juga disebut sebagai Phadiatop Infant atau Fadiotop kanak-kanak.

Kajian ini dibuat khusus untuk menentukan kecenderungan kanak-kanak di bawah umur 5 tahun terhadap reaksi alahan..

ImmunoCAP membolehkan anda menetapkan kepekatan antibodi IgE terendah dan tindak balas badan terhadap alergen individu.

Diagnosis alahan dan pembentukan perengsa khusus dengan tahap kemampuan perubatan semasa tidak begitu sukar.

Pemeriksaan tepat pada masanya akan membolehkan anda mendapatkan rawatan sepenuhnya, yang dalam banyak kes membantu mengalahkan alergi sepenuhnya.