Utama // Embolisme

Jumlah fosfatase alkali

Fosfatase alkali adalah sekumpulan enzim yang terkandung di hampir semua tisu badan, dengan penyetempatan utama di hati, tulang dan plasenta. Fosfatase dalam sel mengambil bahagian dalam reaksi pembelahan sisa asid fosforik dari sebatian organiknya. Aktiviti jumlah fosfatase alkali meningkat dengan sejumlah penyakit disertai dengan kerosakan pada hati, tulang, buah pinggang dan organ lain.

ALK PHOS, ALP, ALKP, alkali fosfatase.

Kaedah kolorimetrik kinetik.

Unit / L (unit seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Darah kapilari vena.

Bagaimana persediaan untuk belajar?

Jangan makan selama 12 jam sebelum ujian.
Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi 30 minit sebelum kajian..
Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian..

Tinjauan Kajian

Fosfatase alkali adalah enzim yang terdapat di dalam sel-sel hati dan saluran empedu dan merupakan pemangkin reaksi biokimia tertentu dalam sel-sel ini (tidak berfungsi dalam aliran darah). Apabila sel-sel ini dihancurkan, kandungannya memasuki aliran darah. Biasanya, sebahagian sel diperbaharui, jadi aktiviti fosfatase alkali tertentu dikesan dalam darah. Sekiranya banyak sel mati, ia boleh meningkat dengan ketara..

Hempedu terbentuk di sel-sel hati dan dirembeskan oleh sistem saluran empedu intrahepatik. Mereka kemudian bergabung ke saluran hepatik, yang melampaui hati dan membentuk saluran empedu biasa, yang mengalir ke usus kecil..

Bile diperlukan untuk penyerapan lemak dari makanan. Juga, beberapa bahan perubatan dirembeskan melalui hempedu. Ia terbentuk secara berterusan, tetapi memasuki usus hanya semasa dan selepas makan. Apabila tidak diperlukan, ia terkumpul di pundi hempedu.

Aktiviti fosfatase alkali meningkat dengan penyumbatan terhadap aliran keluar hempedu, misalnya batu di saluran empedu. Stagnasi hempedu ini disebut kolestasis..

Pada tulang, fosfatase alkali terbentuk dalam sel khas - osteoblas, yang memainkan peranan penting dalam pembentukan dan pembaharuan tisu tulang. Semakin tinggi aktiviti osteoblas, semakin tinggi aktiviti fosfatase alkali dalam darah, oleh itu, pada kanak-kanak dan orang yang mengalami patah tulang, aktiviti fosfatase alkali berada pada tahap tinggi.

Fosfatase alkali juga terdapat pada sel usus dan plasenta..

Untuk apa kajian ini digunakan??

Biasanya, ujian ini ditetapkan untuk mengesan penyakit hati atau tulang. Di samping itu, alkali fosfatase meningkat pada penyakit yang mempengaruhi saluran empedu, jadi analisis ini membantu mengesahkan penyumbatan saluran empedu dengan batu di saluran empedu atau tumor pankreas.

Ujian untuk alkali fosfatase, serta gamma-glutamyltransferase, dilakukan untuk mendiagnosis penyakit yang mempengaruhi saluran empedu: sirosis bilier primer dan kolangitis sklerosis primer.

Sebarang keadaan yang berkaitan dengan pertumbuhan tulang atau peningkatan aktiviti sel tulang meningkatkan aktiviti fosfatase alkali. Oleh itu, ujian fosfatase alkali dapat digunakan, misalnya, untuk menentukan bahawa tumor telah merebak di luar fokus utama - di tulang.

Pelantikan semula fosfatase alkali digunakan untuk memantau aktiviti penyakit di mana ia meningkat, atau untuk menilai keberkesanan rawatan.

Apabila kajian dijadualkan?

Ujian fosfatase alkali boleh menjadi sebahagian daripada panel diagnostik standard yang digunakan dalam pemeriksaan perubatan rutin dan dalam mempersiapkan pesakit untuk menjalani pembedahan. Biasanya juga termasuk dalam "tes hati" yang digunakan untuk menilai fungsi hati..

Kajian ini dilakukan apabila pesakit mengadu kelemahan, keletihan, kehilangan selera makan, mual, muntah, sakit perut (terutama di hipokondrium kanan), penyakit kuning, urin gelap atau kilat najis, gatal-gatal kulit.

Di samping itu, analisis ditetapkan untuk gejala lesi tulang: sakit tulang, ubah bentuknya, kerap patah tulang.

Apa maksud hasilnya??

Umur, jantina

Nilai rujukan

Sekiranya petunjuk yang diperoleh sebagai hasil analisis lain, seperti ujian bilirubin, alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), juga meningkat, maka peningkatan aktiviti fosfatase alkali dalam darah mungkin dikaitkan dengan kerosakan hati. Sekiranya tahap kalsium dan fosforus diubah, kemungkinan penyebab peningkatan fosfatase alkali adalah patologi tulang. Peningkatan aktiviti fosfatase alkali hampir selalu bermaksud kerosakan atau penglibatan dalam proses patologi hati, saluran empedu atau tulang.

Peningkatan aktiviti gamma-glutamyltranspeptidase (GGT) dan 5-nucleotidase menunjukkan bahawa peningkatan fosfatase alkali disebabkan oleh kerosakan pada saluran empedu.

Punca peningkatan aktiviti fosfatase alkali

1. Kerosakan pada hati dan saluran empedu.

Penyakit kuning obstruktif yang berkaitan dengan penyumbatan saluran empedu.
- Batu saluran empedu, parut saluran empedu selepas pembedahan.
- Tumor saluran empedu.
- Kanser kepala pankreas, barah perut dengan pemampatan mekanikal saluran empedu biasa di mana hempedu memasuki duodenum 12.
Kanser hati, metastasis tumor organ lain di hati.
Sirosis hati adalah proses patologi di mana tisu hati yang normal digantikan oleh cicatricial, yang menghalang semua fungsi hati.
Hepatitis dari mana-mana asal (biasanya alkali fosfatase menjadi 3 kali lebih banyak daripada biasa).
Mononukleosis berjangkit adalah jangkitan virus akut, yang ditunjukkan oleh demam, radang faring dan peningkatan kelenjar getah bening. Dalam kes ini, hati sering terlibat dalam proses patologi.
Sirosis bilier primer dan kolangitis sclerosing primer adalah penyakit jarang yang berlaku pada orang dewasa dan dikaitkan dengan kerosakan autoimun pada saluran empedu. Disertai dengan aktiviti alkali fosfatase dan gamma-glutamyl transferase yang sangat tinggi.

2. Kerosakan tulang.

Terutama aktiviti tinggi fosfatase alkali (15-20 norma) diperhatikan dalam penyakit Paget. Ini adalah penyakit yang disertai oleh pertumbuhan tulang yang tidak normal dan pelanggaran strukturnya di tempat-tempat tertentu..
Osteosarcoma.
Metastasis tumor lain di tulang.
Osteomalacia - melembutkan tulang yang disebabkan oleh kekurangan kalsium.

3. Sebab-sebab lain.

Hyperparathyroidism adalah penyakit hormon yang berkaitan dengan pembentukan hormon paratiroid yang berlebihan oleh kelenjar paratiroid, yang menyebabkan pencucian kalsium dari tulang..
Infarksi miokardium.
Kolitis ulseratif, perforasi usus (kerana fosfatase alkali juga terdapat dalam sel usus).

Punca penurunan aktiviti fosfatase alkali

Anemia teruk.
Pemindahan darah secara besar-besaran.
Hypothyroidism - keadaan di mana fungsi tiroid dikurangkan.
Kekurangan magnesium dan zink.
Hypophosphatasia adalah penyakit kongenital yang jarang menyebabkan pelembutan tulang..
Penurunan fosfatase alkali yang ketara pada wanita hamil adalah tanda kekurangan plasenta.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

Semasa kehamilan, aktiviti fosfatase alkali adalah normal, kerana ia terkandung di dalam plasenta.
Peningkatan sementara dalam aktiviti alkali fosfatase diperhatikan selepas patah tulang.
Pada kanak-kanak dan remaja, aktiviti fosfatase alkali lebih tinggi daripada pada orang dewasa, sehingga mereka mengalami pertumbuhan tulang.
Aspirin, paracetamol, allopurinol, antibiotik dan sebilangan ubat lain dapat meningkatkan aktiviti fosfatase alkali.
Mengambil pil perancang kadang-kadang membawa kepada penurunan aktiviti fosfatase alkali..
Aktiviti alkali fosfatase mungkin berlebihan jika darah menyejukkan selepas pengambilan.

Aktiviti fosfatase alkali kadang kala meningkat pada individu yang sihat, ini tidak semestinya menunjukkan adanya patologi. Untuk menafsirkan perubahan aktiviti fosfatase alkali dengan betul, diperlukan penilaian komprehensif mengenai keputusan ujian lain, dan juga data perubatan lain..

Siapa yang menetapkan kajian itu?

Pengamal am, ahli terapi, ahli gastroenterologi, pakar penyakit berjangkit, ahli hematologi, ahli endokrinologi, pakar bedah.

Fosfatase alkali meningkat - apa maksudnya?

Fosfatase alkali terdapat di semua tisu badan. Ia banyak terdapat pada membran sel. Ia memasuki darah orang yang sihat dalam jumlah yang mencukupi kerana kematian semula jadi sel "tua" dan aktiviti fisiologi osteoblas (sel tisu tulang).

"Juara" dalam pengeluaran fosfatase alkali:
- epitelium saluran empedu dan membran sel hati,
- tulang,
- dan juga: plasenta (pada wanita hamil), epitel tubulus usus dan ginjal.

Kandungan:

Mengapa periksa fosfatase alkali dalam darah?

Sehingga 90% fosfatase alkali disalurkan ke dalam aliran darah dari tisu saluran empedu, hati dan tulang. Oleh itu, sekiranya berlaku pelanggaran saluran hepatobiliari, atau proses yang menyakitkan pada tulang, aktiviti enzim ini dalam serum darah meningkat dengan mendadak.

Fosfatase alkali dalam ujian darah menunjukkan:

Keadaan saluran empedu dan hati
Keadaan tulang

Apabila ujian darah untuk fosfatase alkali ditetapkan?
- Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan fizikal rutin, termasuk sebelum menjalani pembedahan.
- Sebagai sebahagian daripada panel standard sampel hati untuk menilai fungsi saluran hati dan saluran empedu.
- Sekiranya terdapat keluhan kelemahan, gatal-gatal kulit, gangguan pencernaan (mual, muntah, sakit di perut atau hipokondrium kanan).
- Dengan penyakit kuning (pewarnaan icterik pada kulit dan / atau selaput lendir, meringankan najis, kegelapan urin).
- Untuk aduan sakit tulang dan / atau sakit otot dan sendi.
- Sekiranya anda mengesyaki penyakit yang berkaitan dengan demineralisasi dan / atau pemusnahan tulang.
- Untuk menilai keberkesanan rawatan riket atau penyakit lain yang berlaku dengan peningkatan / penurunan aktiviti alkali fosfatase dalam darah.

ALP - apa maksudnya?

Pada manusia, fosfatase alkali diwakili oleh beberapa jenis (isoenzim). Kadang-kadang, untuk menjelaskan diagnosis yang dicadangkan, bilangan isoenzim individu diukur bersama dengan jumlah alkali fosfatase (ALP).

Jadi ditunjukkan dalam ujian darah isoenzim fosfatase alkali:
ALP (ALP) - fosfatase darah alkali total.
ALPL - fosfatase alkali tidak spesifik (ciri hati, saluran empedu, tulang dan ginjal).
ALPI - fosfatase alkali usus.
ALPP (PSF) - fosfatase alkali plasenta (biasanya hanya terdapat pada wanita hamil). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Peningkatan ALPP (Placental ALP) dalam darah lelaki atau wanita yang tidak hamil adalah penanda tumor germinogenik atau pertumbuhan tumor pada neoplasma malignan laring, esofagus, perut, usus besar, prostat, testis, ovari.

Fosfatase alkali - NORM

Bagi bayi yang baru lahir, kanak-kanak, orang tua dan wanita hamil, norma fosfatase alkali jauh lebih tinggi.

Adalah penting bahawa makmal perubatan menyelaraskan nilai individu yang diperoleh dari alkali fosfatase dengan norma populasi pesakit ini. Ketidakpatuhan ketepatan penentuan selang rujukan dapat menyebabkan kesalahan dalam diagnosis, terutama pada anak-anak dan remaja.

Kira-kira * norma fosfatase alkali mengikut usia

Umur	Norm * ALP (alkali fosfatase) U / L
Dari 19 hingga 50 tahun	20 - 120
Umur 50 hingga 75 tahun	80 - 135
Lebih 75 tahun	110 - 190

Anggaran * norma fosfatase alkali dalam darah untuk wanita

Kumpulan wanita	Norm * ALP (alkali fosfatase) U / L
Umur melahirkan anak	40 - 140
Postmenopause	110 - 180
Perempuan mengandung	sehingga 650

* apabila menggunakan reagen dan peralatan yang berbeza, standard fosfor alkali berbeza-beza. Setiap makmal harus menetapkan julat nilai normalnya sendiri..

Norma fosfatase alkali untuk orang dewasa di makmal INVITRO

Umur lebih dari 19 tahun	Normal ALP (alkali fosfatase) U / L
Wanita	40 - 150
Lelaki	40 - 150

Norma fosfatase alkali untuk orang dewasa dari perkhidmatan makmal Helix

Umur lebih dari 19 tahun	Normal ALP (alkali fosfatase) U / L
Wanita	35 - 105
Lelaki	40 - 130

Norma fosfatase alkali dalam darah pada kanak-kanak dari perkhidmatan makmal Helix

Umur	Normal ALP (alkali fosfatase) U / L
0-14 hari	83 - 248
15 hari -1 tahun	122 - 469
1 tahun -10 tahun	142 - 335
10-13 tahun	129 - 417
Berumur 13-15 tahun	kanak-kanak perempuan: 57 - 254 budak lelaki: 116 - 468
15-17 tahun	kanak-kanak perempuan: 50 - 117 budak lelaki: 82-331
17-19 tahun	kanak-kanak perempuan: 45 - 87 budak lelaki: 55 - 149

Sebab peningkatan fosfatase alkali

Peningkatan fosfatase alkali dalam darah tidak selalu bermaksud penyakit!

Sebab fisiologi untuk meningkatkan fosfatase alkali pada orang yang sihat:

Kehamilan (trimester kedua ketiga)
Menopaus, postmenopause (wanita)
Umur kanak-kanak (tempoh pertumbuhan tulang aktif)
Tempoh Penyembuhan Fraktur Tulang
Mengambil pil perancang hormon (COCs)
Kekurangan sumber makanan kalsium dan / atau fosfat

Ciri dan penyebab peningkatan fosfatase alkali pada orang dewasa

Penyakit dan keadaan yang berlaku dengan peningkatan fosfatase alkali kerana genangan hempedu:
- Cholelithiasis
- Kolangitis
- Kolesistitis
- Tumor saluran empedu
- Mampatan saluran empedu biasa pada barah kepala pankreas

Stagnasi hempedu sering digabungkan dengan penyakit kuning obstruktif dan peningkatan bilirubin dalam darah.
Baca lebih lanjut: Bilirubin langsung meningkat

Dengan genangan hempedu, bersama dengan alkali fosfatase dalam darah, penanda kolestasis kedua, GGT, selalu meningkat.
Baca lebih lanjut: GGTP meningkat - sebab, rawatan

Pada tahap alkali fosfatase tinggi, enzim hepatik intraselular (ALT, AST) mungkin tetap normal atau meningkat sedikit.
Baca lebih lanjut: ALT dan AST meningkat - apa maksudnya?

2. Peningkatan fosfatase alkali dalam penyakit hati

Penyakit dan keadaan:
- Hepatitis kolestatik kronik (virus, autoimun, alkoholik, tidak diketahui asal)
- Memburukkan lagi hepatitis kronik
- Sirosis hati
- Kanser hati
- Metastasis hati
- Pembentukan volumetrik jinak di hati (sista, tumor)
- Mononukleosis berjangkit
- Keracunan toksik atau ubat pada hati

Dalam penyakit hati, fosfatase alkali meningkat hanya sekiranya genangan hempedu (kolestasis).

Oleh itu, hepatitis akut boleh berlaku dengan petunjuk normal atau sedikit meningkat (hingga 2 kali) petunjuk fosfatase alkali.

Perlu diingat bahawa dengan kerosakan pada hati dan / atau saluran empedu dalam biokimia darah, bukan sahaja parameter fosfatase alkali, tetapi juga penanda hepatik yang lain berubah. Baca lebih lanjut: Ujian hati: penyahkodan, petunjuk normal

4. Ubat yang meningkatkan fosfatase alkali dalam darah:

- Vitamin C (berlebihan)
- Persediaan magnesium (magnesia)
- Antikonvulsan (karbamazepin, dll.)
- Antidepresan (amitriptilin, dll.)
- Ubat hormon (androgen, estrogen, progestin, tamoxifen, danazole)
- Antibiotik
- sulfonamida
- NSAID
- dr.

Mana-mana ubat dengan kesan hepatotoksik atau kolestatik dapat meningkatkan tahap fosfatase alkali dalam darah.!

3. Peningkatan fosfatase alkali dalam kerosakan tulang

Sebab:
- Kecederaan, patah tulang
- Penyakit tulang Paget (ubah bentuk osteodistrofi, pelanggaran mekanisme pemulihan semula jadi tisu tulang)
- Tumor tisu tulang malignan (osteosarcoma)
- Myeloma (tumor sumsum tulang malignan)
- Metastasis tulang tumor ganas (barah) pelbagai lokalisasi.
- Limfogranulomatosis dengan kerosakan tulang
- Osteomalacia (pelembutan, pemusnahan tulang dengan kekurangan vitamin D, fosforus, kalsium, mineral lain, unsur surih)
- Osteoporosis

4. Sebab lain untuk meningkatkan fosfatase alkali

- Penyakit Gaucher (penyakit keturunan dengan kerosakan pada hati, tisu tulang, organ lain)
- batuk kering
- infarksi miokardium
- Infark paru-paru
- Infark buah pinggang
- barah buah pinggang
- Kanser paru-paru (bronkogenik)
- Hiperparatiroidisme (peningkatan fungsi paratiroid dengan pengeluaran hormon paratiroid yang berlebihan dan gangguan metabolisme kalsium)
- Hipertiroidisme (gondok toksik meresap)
- Penyakit usus (kolitis ulseratif, dll.)

Tafsiran peningkatan kuantitatif fosfatase alkali - penyahkodan

/ rujukan makmal tempatan diambil sebagai norma /

Fosfatase alkali di atas normal	Patologi
Kurang daripada 5 kali	Tumor tulang Osteodistrofi Hiperparatiroidisme primer Menyembuhkan patah tulang Osteomielitis Kerosakan hati volumetrik (tumor, abses) Lemak hati Penyakit hati yang menyusup (hemochromatosis, dll.) Hepatitis Penyakit radang saluran gastrousus
Lebih banyak lagi daripada 5 kali	Penyakit Paget Osteomalasia Riket Kolestasis Sirosis hati

Adakah berbaloi untuk mengurangkan fosfatase alkali dan cara melakukannya?

Jelas, untuk menormalkan fosfatase alkali dalam darah, perlu mengenal pasti dan merawat penyakit yang mendasari.

Dengan terapi yang mencukupi dan penghapusan penyebab "ujian buruk", tahap alkali fosfatase akan kembali normal.

Fosfatase alkali meningkat pada ciri kanak-kanak

Ibu bapa harus sedar bahawa tahap fosfatase alkali dalam darah anak jauh melebihi norma "dewasa". Ini disebabkan oleh metabolisme aktif dan pertumbuhan tulang yang cepat, serta tisu badan kanak-kanak lain..

Peningkatan fisiologi fosfatase alkali dalam darah sangat ketara pada bayi pramatang dalam tempoh pertumbuhan pemulihan aktif.

Norma fosfatase alkali dalam darah pada kanak-kanak

Umur anak	Normal ALP (alkali fosfatase) U / L
0-14 hari	90 - 273
15 hari - 1 tahun	134 - 518
1 tahun - 10 tahun	156 - 369
10 - 13 tahun	141 - 460
13 - 15 tahun	Kanak-kanak perempuan: 62 - 280 Kanak-kanak lelaki: 127 - 517
15-17 - 19 tahun	Gadis: 40 - 150 Kanak-kanak lelaki: 89 - 365 - 164

Kanak-kanak mempunyai peningkatan penyebab alkali fosfatase

Tahap fosfatase alkali dalam darah anak mencerminkan kadar pertumbuhan tisu tulang, serta keadaan saluran empedu dan hati.

Penyakit apa yang menyebabkan peningkatan fosfatase alkali dalam darah pada kanak-kanak:

Kecacatan atau kelainan pundi hempedu dan / atau saluran empedu
Dyskinesia Biliary
Pencemaran parasit (cacing)
Keradangan saluran empedu dan / atau saluran empedu (kolesistitis, kolangitis)
Pelanggaran patensi saluran empedu biasa
Cholelithiasis
Hepatitis kolestatik kongenital (neonatal), virus, autoimun
Mononukleosis berjangkit
Sirosis hati
Leukemia
Riket: kekurangan mineralisasi tulang pada bayi dan anak kecil, yang berkaitan / tidak berkaitan dengan kekurangan vitamin D.

Fosfatase alkali 400

Pada tempoh awal riket, fosfatase alkali dalam serum darah menjadi lebih tinggi daripada 400 U / L. Dalam kes ini, tahap asid sitrik menjadi lebih rendah daripada 62 mmol / L. Asid amino, fosforus dan kalsium diekskresikan dalam air kencing (lebih daripada 10 mg per kg berat badan setiap hari).

Untuk diagnosis riket, bersama dengan analisis fosfatase alkali, tahap kalsium dan fosforus dalam darah anak ditentukan, dan pergelangan tangan juga diambil.

Adakah fosfatase alkali dikurangkan?

Penekanan pada patologi yang berkaitan dengan peningkatan tahap fosfatase alkali dan terlalu rendah keadaan yang berkaitan dengan penurunan aktiviti dalam darah adalah kesalahan biasa banyak pakar..

Diagnosis makmal penyakit sistem rangka dengan mengambil kira tahap fosfatase alkali dalam darah

Hypophosphatasia adalah penyakit kongenital yang teruk kerana aktiviti alkali fosfatase rendah.

Manifestasi klinikal hypophosphatasia:
- Sakit tulang dan otot yang kronik
- Pada usia dini: menghisap perlahan, kelewatan perkembangan
- kelemahan otot
- Pelanggaran mineralisasi tulang dan gigi
- Kecacatan dada
- Kehilangan awal susu dan / atau gigi kekal
- kegagalan pernafasan
- Kekejangan dihentikan dengan vitamin B6
- Nefrocalcinosis (pemendapan garam kalsium di buah pinggang)
- Patah tulang berulang dengan penyembuhan yang buruk
- Pseudogout

Diagnosis hypophosphatasia dibuat oleh penurunan kadar fosfatase alkali serum dalam kombinasi dengan gejala ciri dan tanda-tanda radiografi penyakit ini..

Penyebab lain penurunan fosfatase alkali dalam darah:
- kekurangan zat makanan, distrofi
- Penyakit seliak (penyakit seliak)
- Anemia Kekurangan Folat
- Kekurangan mikronutrien: zink, magnesium
- Hipotiroidisme
- Hipoparatiroidisme
- Kekurangan vitamin: C, B6
- berlebihan vitamin D
- Enteritis berulang
- Glukokortikosteroid yang berlebihan
- Pengembangan plasenta tidak mencukupi (semasa kehamilan)
- usia pikun

Cara menderma darah ke fosfatase alkali - persediaan untuk analisis

Ujian darah untuk fosfatase alkali dilakukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia rutin.

Darah diberikan pada waktu pagi, semasa perut kosong, dari urat.
Sehari sebelum pendermaan darah, anda tidak boleh minum alkohol, menyalahgunakan makanan berlemak, menggunakan multivitamin, ubat-ubatan, makanan tambahan tanpa preskripsi doktor.
Sekiranya anda menjalani rawatan atau selalu mengambil ubat-ubatan penting, beritahu doktor makmal pada hari pendermaan darah.

Penurunan atau peningkatan fosfatase alkali dalam darah adalah satu-satunya penanda pelbagai penyakit, tetapi bukan satu-satunya tanda, termasuk patologi hati dan tulang.

ALP darah lebih tinggi daripada biasa.?

Alkaline phosphatase (ALP) - Alkaline phosphatase menghasilkan hati, tulang, usus, rahim, ginjal, dan paru-paru. Fosfatase alkali terdapat di semua tisu.

Kira-kira 11 isoenzim fosfatase alkali diketahui. Isoenzim utama adalah hepatik (45-55%) dan tulang (43-53%). Biasanya, jumlah aktiviti fosfatase alkali ditentukan dalam serum darah. Nilai penunjuk yang disyorkan ialah 40-129 U / l. Bilangannya boleh meningkat pada kanak-kanak yang sedang tumbuh antara usia 4 dan 17 tahun kerana peningkatan jumlah isoenzim tulang; selepas 66 tahun kerana peningkatan aktiviti isoenzim hepatik; semasa enzim disebabkan oleh peningkatan jumlah isoenzim plasenta.

Dalam kes patologi, aktiviti ALP dalam darah meningkat apabila tisu penghasil enzim ini rosak atau ketika metabolisme pada tisu tulang diaktifkan, misalnya ketika menyembuhkan patah tulang.

Penyakit hati meningkatkan aktiviti ALP serum. Walau bagaimanapun, peningkatan ini tidak dikaitkan dengan lesi umum fungsi hati, tetapi dengan penyumbatan utama pada saluran empedu (penyakit batu empedu, tumor kepala pankreas, sista, abses hati, dll.) Dan dengan pemusnahan seni bina tisu hati (keradangan saluran empedu, sirosis hati tumor metastatik, barah hati primer).

Peningkatan fosfatase alkali dalam darah mungkin menunjukkan proses pada tulang (metastasis kanser di tulang, sarkoma tulang, myeloma, osteoporosis, dll.). ALP boleh meningkat kerana jangkitan bakteria usus, kolitis ulseratif, riket renal, jangkitan sitomegalovirus pada kanak-kanak, mononukleosis berjangkit. Proses pencernaan meningkatkan jumlah ALP dalam darah, jadi kajian ini disarankan untuk dilakukan pada waktu perut kosong..

Peningkatan ALP berlaku kerana kekurangan vitamin C, anemia teruk, pengumpulan bahan radioaktif di tulang, sekiranya kekurangan fosforus, kelenjar tiroid yang lemah, kekurangan vitamin B12, zink dan magnesium.

Alkaline phosphatase (ALP, Alkaline phosphatase, ALP) terdapat di hampir semua tisu badan. Aktiviti tertinggi fosfatase alkali terdapat pada sel-sel tisu tulang, hati, ginjal, mukosa usus dan plasenta.
Peningkatan aktiviti fosfatase alkali darah terutama berkaitan dengan penyakit tulang dan patologi hati..
Pada wanita hamil, terutama pada trimester ketiga, terdapat juga peningkatan fisiologi aktiviti enzim ini, dalam hal ini plasenta adalah sumber fosfatase alkali tambahan.
Nilai normal fosfatase alkali pada orang dewasa - sehingga 150 unit / l.
Pada wanita hamil, penunjuk ini boleh meningkat menjadi 240 IU / l.

Fosfatase alkali (S-ALP)

ALP terdapat dalam kepekatan tertinggi di hati, epitel saluran empedu dan dalam tisu tulang. Di hati, ALP dijumpai di sel-sel Kupffer yang mengelilingi sistem pengumpulan hempedu. Enzim dikeluarkan ke dalam hempedu. Sumber ALP ekstrahepatik terbesar adalah tulang. Semasa menafsirkan hasilnya, perlu diingat bahawa kandungan ALP serum meningkat baik dengan pertumbuhan tulang (pada masa kanak-kanak, dengan akomegali), dan dengan penyembuhan patah tulang. Enzim ini dipanggil alkali atau alkali kerana aktiviti maksimumnya dicapai dalam persekitaran alkali (pH 9-10)..

Petunjuk:

Diagnosis penyakit hati
Penilaian Metabolisme Tulang

Kaedah Analisis: Fotometri

Nilai rujukan:

60 l F	53-141 U / L
> 60 l M	56-119 U / L

Tafsiran hasilnya:

Nilai ALP tinggi:

Kedua-dua pengekalan hempedu ekstra dan intrahepatik. Cara termudah untuk membezakan peningkatan aktiviti ALP disebabkan oleh penyebab hepatobiliari dari sebab patologi tulang adalah dengan menentukan GGT - dalam kes pertama, GGT akan meningkat, pada yang kedua tidak
Tumor, ubat hepatotoksik dan hepatitis
Alkoholisme kronik dan sirosis alkoholik. Biasanya disertai dengan peningkatan ASAT, GGT dan bilirubin
Proses patologi tulang: metastasis osteoblastik pada tulang (untuk tumor ganas payudara dan kelenjar prostat), penyakit Paget (peningkatan ALP yang terpencil sering dijumpai), artritis reumatoid dan osteomalacia
ALP mungkin meningkat pada wanita hamil, kerana ia juga dihasilkan oleh plasenta

MEIE VEEBILEHE PARIMA KASUTAMISE MEMANDU PAIGALDATAKSE TEIE ARVUTISSE "KÜPSISEID", MIS JÄLGIVAD LEHE KASUTAMIST. VEEBILEHE KÕIKIDE FUNKTSIONAALSUSTE KASUTAMISEKS, KLIKAKE NUPUL "OK". LINKIDELE VAJUTADES LEIATE LÄHEMAT TEAVET MEIE ANDMEKAITSEPOLIITIKA JA "KÜPSISTE" POLIITIKA KOHTA.

Semua Analisis

Singkatan ALP merujuk kepada fosfatase alkali dalam darah. Ini adalah sekumpulan enzim yang bertanggungjawab untuk metabolisme, pemecahan asid fosforik, penembusan molekul fosfor melalui membran sel.

Petunjuk ini termasuk dalam analisis biokimia darah. Sukar untuk menyebutnya spesifik, tetapi selalunya penunjuk ini digunakan untuk menentukan integriti sel hati dan tulang.

ALP adalah sekumpulan enzim yang melakukan fungsi yang sangat penting dalam tubuh manusia.

Fosfatase alkali selalu ada di dalam darah, kerana sel-sel cenderung memperbaharui, mati, melepaskan unsur-unsur kandungannya ke dalam darah.

Fosfatase alkali terdapat di hampir semua tisu badan manusia, jumlah enzim terbesar terdapat di sel hati, saluran empedu, sel tulang.

ALP dalam ujian darah biokimia adalah petunjuk kesihatan atau patologi bukan sahaja hati dan tulang, tetapi juga buah pinggang dan organ lain. Contohnya, penunjuk ini meningkat semasa kehamilan, kerana sejumlah besar fosfatase alkali terkandung di dalam plasenta. Semasa pertumbuhan tulang, pada masa kanak-kanak dan remaja, tahap ALP juga meningkat kerana aktiviti tulang.

Kadar enzim dalam darah berbeza-beza bergantung pada usia.

Ujian darah untuk ALP ditetapkan dalam kes berikut:

Pemeriksaan keadaan umum. ALP termasuk dalam ujian darah biokimia. Kesesuaiannya dengan norma dapat diperiksa selama pemeriksaan rutin, dan juga dengan keinginan sukarela pesakit untuk memastikan kesihatannya.
Semasa mengandung. Semasa melahirkan anak, seorang wanita sering menderma darah. Ujian darah biokimia mengandungi 80% maklumat mengenai keadaan badan, jadi jika perlu, seorang wanita hamil dapat menderma darah setiap 2 minggu. Analisis ALP dalam kes ini akan menjadi petunjuk integriti tisu hati, buah pinggang.
Dengan tanda-tanda kerosakan hati. Ujian ALP boleh ditetapkan untuk gejala berikut: loya, kelemahan, muntah, berat selepas makan, sakit di hipokondrium yang betul. Tanda-tanda ini mungkin menunjukkan penyakit hati, penyumbatan saluran empedu.
Dengan penyakit tulang. Tahap ALP meningkat dengan patah tulang, namun, dalam kes ini, sinar-x lebih bermaklumat. Ujian fosfatase alkali ditetapkan untuk penyakit tulang, serta metastasis tulang yang disyaki.

Kadar ALP berbeza mengikut umur dan jantina

Ujian darah biokimia, termasuk skor ALP, memerlukan persiapan standard. Untuk analisis, darah vena diambil di makmal. Penting agar darah tidak membeku sebelum waktunya dan tidak mendung, yang menjadikan analisis makmal mustahil dilakukan.

Persiapan untuk analisis mengenai ALP merangkumi perkara berikut:

Analisis diberikan semasa perut kosong. Oleh kerana alkali fosfatase sering menjadi petunjuk kesihatan hati, banyak makmal mengesyorkan menderma darah tidak lebih dari 12 jam selepas makan terakhir. Maksudnya, jika analisis dijadualkan pada pukul 8 pagi, disarankan untuk tidak makan apa-apa selepas jam 8 malam.
Sehari sebelum pendermaan darah, disarankan untuk mengelakkan latihan fizikal yang berat dan keterlaluan emosi. Sebelum menderma darah, anda perlu duduk sedikit, berehat, dan kemudian pergi ke makmal.
Dilarang merokok dan minum alkohol. Dianjurkan untuk mengecualikan minuman beralkohol sehari sebelum ujian, dan merokok - sekurang-kurangnya satu jam sebelum mengunjungi makmal. Nikotin dan alkohol boleh mengubah banyak jumlah darah.
Dianjurkan untuk mengurangkan pengambilan makanan berlemak sehari atau dua sebelum ujian darah. Makanan berlemak sering memberi kesan negatif terhadap fungsi hati, dan juga menjadikan serum darah mendung dan membuat analisis sukar.

Maklumat lebih lanjut mengenai alkali fosfatase boleh didapati dalam video:

Fosfatase alkali dalam darah meningkat atau menurun: sebab-sebab peranannya dalam diagnosis penyakit jantung

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan darah tinggi?

Ketua Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan darah tinggi dengan mengambil setiap hari.

Seperti namanya, enzim lebih aktif di persekitaran alkali (pH 10) dan tidak aktif dalam darah. Petunjuk digunakan untuk mendiagnosis penyakit tulang, hati, untuk mengesan penyakit jantung tertentu (kegagalan jantung, takikardia).

Apabila hati, pundi hempedu atau salurannya tidak berfungsi dengan baik atau tersumbat, enzim ini tidak dikeluarkan dari badan, tetapi dilepaskan ke aliran darah. Oleh itu, alkali fosfatase adalah ukuran integriti sistem hepatobiliari, hati, tulang.

Pembaca kami telah berjaya menggunakan ReCardio untuk merawat darah tinggi. Melihat populariti produk ini, kami memutuskan untuk memberikannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Umur tahun	Nilai optimum alkali fosfatase, unit / l
4	148-367
5	178-415
6	178-419
7	173-407
8	165-400
9	170-410
10	190-430
sebelas	187-505
12	183-560
tiga belas	180-585
14	160-570
lima belas	135-510
enam belas	100-415
17	70-310
lapan belas	55-220
Sembilan belas	45-115
19-45	100-125
45-70	120-145
Lebih 70	180-190

Umur tahun	Nilai optimum alkali fosfatase, unit / l
4	168-370
5	160-350
6	170-365
7	180-400
8	195-435
9	210-465
10	213-475
sebelas	175-520
12	135-480
tiga belas	125-445
14	150-365
lima belas	75-275
enam belas	65-265
17-23	50-110
24-45	35-95
46-50	100-110
51-55	108-115
56-60	110-125
61-65	125-135
Lebih 65	155-165

Secara umum, nilai optimum untuk kanak-kanak dan orang dewasa adalah seperti berikut:

Umur tahun	Kadar fosfatase alkali, unit / l
Kanak-kanak di bawah umur 10 tahun	150-450
Kanak-kanak 10-19	165-500
Dewasa sehingga 50 tahun	85-120
Dewasa 50 hingga 75 tahun	110-135
Warga Emas (lebih dari 75)	165-195

Perubahan paling kerap menunjukkan masalah dengan hati, pundi hempedu, tulang atau menunjukkan kekurangan zat makanan, pembengkakan, atau jangkitan teruk, dan juga merupakan penanda penyakit jantung.

Perubahan kadang-kadang adalah akibat pengambilan ubat tertentu - estrogen, metiltestosteron, kontraseptif, fenotiazin, eritromisin, agen hipoglikemik oral.

Peningkatan fosfatase alkali mungkin disebabkan oleh kelebihan beban atau penyumbatan saluran empedu, fenomena ini berlaku di hati dan saluran yang masuk ke pundi hempedu atau di saluran yang menuju dari pundi hempedu melalui pankreas, dan kemudian mengalir ke duodenum.

Kami menyenaraikan kemungkinan penyebab kenaikan yang berkaitan dengan penyakit hati:

Kolestasis;
Penggunaan kontraseptif yang berterusan;
Pankreatitis obstruktif;
Hepatitis C;
Degenerasi lemak pada hati;
Mononukleosis;
Jangkitan sitomegalovirus;
Bakteria, virus, batuk kering;
Tumor malignan.

Peningkatan fosfatase alkali menunjukkan masalah pada tulang seperti riket, tumor, penyakit Paget, peningkatan kandungan hormon yang mengawal pertumbuhan tulang (hormon paratiroid). Peningkatan enzim boleh disebabkan oleh penyembuhan patah tulang, akromegali, myelofibrosis, leukemia, dan jarang myeloma.

Penyebab peningkatan penyakit tulang dan hormon yang paling mungkin:

Penyakit Paget;
Kayap;
Hipertiroidisme;
Aktiviti kelenjar paratiroid yang berlebihan (hiperparatiroidisme primer, hiperparatiroidisme sekunder, osteomalacia, sindrom malabsorpsi);
Riket: kekurangan vitamin D;
Sarkoma osteogenik - kepekatan enzim yang sangat tinggi menunjukkan barah tulang osteogenik;
Hiperfungsi adrenal.

Fosfatase alkali juga meningkat dengan penyakit lain yang tidak berkaitan dengan hati dan tulang:

Amiloidosis;
Granulasi tisu yang terjejas;
Keradangan saluran gastrousus (penyakit Crohn, hakisan, kolitis ulseratif);
Jangkitan sistemik (sepsis);
Sarcoidosis;
Karsinoma ginjal;
Sindrom Gilbert;
Artritis reumatoid;
Penggunaan alkohol jangka panjang (dengan alkoholisme kronik, kepekatan bilirubin dan ESR meningkat);
Beberapa jenis barah, seperti limfoma Hodgkin, neoplasma malignan ginekologi.

Selalunya, dengan latar belakang peningkatan fosfatase dan dengan adanya penyakit hati, perubahan tersebut diperhatikan - penurunan albumin dan jumlah protein, kepekatan urea darah rendah, kepekatan glukosa rendah, kolesterol tinggi dan trigliserida. Sekiranya terdapat penyakit tulang: peningkatan tahap penanda keradangan (globulin dan imunoglobulin), peningkatan ESR.

Sekiranya fosfatase alkali dinaikkan, selalunya ini menunjukkan:

Kegagalan jantung kronik;
Kerosakan tisu akut di jantung atau paru-paru.

Kegagalan jantung kongestif boleh menyebabkan kegagalan hati akut. Sindrom output jantung rendah diikuti dengan penurunan aliran darah hepatik adalah faktor utama dan penyebab penyakit hati.

Dalam keadaan kegagalan hati akut kerana kegagalan jantung kongestif, tanda-tanda klinikal yang terakhir mungkin tidak ada, yang memerlukan pendekatan diagnostik yang sesuai. Terhadap latar belakang kegagalan jantung yang teruk, darah dari jantung memasuki vena cava inferior, yang meningkatkan tekanan bukan sahaja di dalamnya, tetapi juga di vena hepatik.

Cecair dapat menumpuk di rongga perut, di mana terdapat gangguan yang disebut asites. Limpa juga cenderung meningkat. Sekiranya kesesakan teruk dan kronik, sirosis akan timbul..

Selalunya, beban hati diperhatikan pada orang yang mengalami kegagalan jantung. Dalam kes ini, pesakit mesti mengambil jumlah darah yang panjang untuk menentukan seberapa baik hati berfungsi dan untuk menilai pembekuan darah..

Hepatomegali kongestif penting untuk didiagnosis pada peringkat awal, kerana ini menunjukkan keparahan penyakit jantung yang berlaku terhadap latar belakangnya..

Apabila didiagnosis, ujian darah akan menunjukkan tahap fosfatase alkali yang tinggi, peningkatan ESR, jumlah pecahan protein dan protein berkurang, turun naik kepekatan natrium dan kalium, peningkatan bilirubin, peningkatan aminotransferase aspartat (enzim endogen) atau aminotransferase alanin.

Penyakit Paget adalah gangguan tulang setempat yang bermula dengan penyerapan tisu tulang yang berlebihan dengan peningkatan yang terakhir. Ini bermaksud bahawa tulang mengganggu proses peredaran semula badan yang normal, di mana tisu tulang baru secara beransur-ansur menggantikan yang lama. Lama kelamaan, penyakit ini boleh menyebabkan kecacatan dan kerapuhan tulang..

Dalam kes penyakit Paget yang teruk, saluran darah di dalam tulang mungkin rosak. Ini bermakna jantung harus bekerja lebih keras untuk mengepam darah ke seluruh badan..

Kadang-kadang jantung tidak dapat mengepam cukup untuk memenuhi keperluan tubuh, oleh itu, dengan latar belakang penyakit Paget, kegagalan jantung berkembang.

Kegagalan jantung akibat penyakit Paget dirawat dengan kombinasi ubat-ubatan yang dirancang untuk mengurangkan beban pada jantung, membantunya bekerja dengan lebih berkesan. Dalam beberapa kes, pembedahan ditunjukkan untuk menggantikan injap jantung yang rosak..

Pesakit dengan penyakit Paget mempunyai simpanan kalsium di saluran darah dan injap jantung mereka. Masalah-masalah ini disebabkan oleh peningkatan kepekatan kalsium dalam badan akibat kerosakan tulang..

Dalam diagnosis penyakit, ujian darah akan menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam tahap fosfatase, peningkatan urea darah, dan peningkatan kepekatan telopeptida (C dan T).

Peningkatan aktiviti fosfatase alkali dicatat pada arteritis sel gergasi. Pesakit seperti ini mempunyai risiko peningkatan penyakit kardiovaskular. Arteritis sel raksasa sering mendahului strok dan serangan jantung.

Keadaan ini mesti didiagnosis pada peringkat awal untuk mengecualikan kambuh (termasuk perkembangan aneurisma aorta kawasan toraks, kegagalan jantung kongestif, pembedahan aorta). Dalam diagnosis penyakit, ujian darah akan menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam ESR, peningkatan protein C-reaktif.

Penurunan kepekatan fosfatase disebabkan oleh keadaan yang berkaitan dengan gangguan pencernaan, penyakit usus kecil, atau kekurangan nutrien dalam makanan.

Sebab yang paling mungkin bahawa fosfatase alkali dikurangkan:

Kekurangan zink, vitamin C (skurvi), asid folik, vitamin B6;
Hipotiroidisme;
Vitamin D yang berlebihan;
Kandungan fosforus rendah (hypophosphatasia);
Penyakit seliak;
Kekurangan zat makanan dengan asimilasi protein rendah (termasuk tahap asid perut / hipoklorida yang rendah);
Gangguan kelenjar paratiroid;
Menopaus;
Tempoh derma;
Anemia berbahaya
Semasa kehamilan, aktiviti fosfatase alkali dapat berkurang kerana perkembangan plasenta yang tidak mencukupi.

Kepekatan rendah mungkin menunjukkan takikardia dan penyakit saluran darah yang berkembang akibat hipotiroidisme. Bahkan bentuk subklinikal, gejala yang belum berkembang, dapat menyebabkan peningkatan kepekatan kolesterol dan mengurangkan fungsi mengepam jantung. Hypothyroidism boleh menyebabkan pembesaran jantung dan kegagalan jantung..

Dalam diagnosis penyakit, bersama dengan fosfatase alkali rendah, kolesterol akan tinggi, dan hormon tiroid rendah (T3, T4, TSH).

Terhadap latar belakang penurunan fosfatase, anemia sering berkembang, menyebabkan penurunan daya tahan vaskular sistemik, yang menyebabkan penurunan kelikatan darah dan penurunan tekanan darah yang tajam.

Penurunan daya tahan menyebabkan pengaktifan baroreceptor (reseptor deria), isyarat dari mana memasuki sistem saraf pusat, mengaktifkan sistem renin-angiotensin (sistem hormon yang mengatur tekanan darah), menyebabkan takikardia, vasokonstriksi, penurunan aliran darah ginjal dan kadar penapisan glomerular.

Ini membawa kepada pelebaran ventrikel kiri (pengembangan ruang) dan hipertrofi (peningkatan yang menyakitkan), hasil akhirnya adalah peningkatan kegagalan jantung kronik. Semasa mendiagnosis penyakit, tahap fosfatase alkali akan rendah, meningkat - tahap protein C-reaktif, kandungan urea dalam darah.

Tahap fosfatase yang tinggi biasanya bermaksud terdapat kerosakan hati di dalam badan atau menunjukkan keadaan yang menyebabkan peningkatan aktiviti sel tulang.

Nilai yang meningkat secara sederhana boleh berlaku akibat limfoma Hodgkin, kegagalan jantung kongestif, kolitis ulseratif, dan beberapa jangkitan bakteria..

Tahap rendah diperhatikan buat sementara waktu selepas pemindahan darah atau pintasan jantung. Kekurangan zink dapat menyebabkan pengurangannya, kekurangan zat makanan atau kekurangan protein, penyakit Wilson juga dapat menjadi penyebab penurunan fosfatase.

Hasil analisis biasanya dinilai bersama dengan ujian lain, selalunya indikator ini adalah penanda kehadiran tumor di dalam badan.

Singkatan INR mengatakan sedikit kepada orang yang bukan profesional perubatan. Untuk memahami apa arti huruf misterius ini, dalam artikel ini kami akan memperkenalkan kepada anda beberapa ciri sistem pembekuan darah. Anda juga akan belajar: mengapa analisis ujian INR diberikan, apa indikator normalnya, kepada siapa ia ditunjukkan, berapa kerap ia harus dijalankan dan di mana ia dapat dilakukan. Jadi, apakah norma INR dan kaedah kawalan apa yang biasanya digunakan?

Pembekuan darah adalah alat penting yang melindungi tubuh daripada kehilangan darah. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, dengan pelanggaran dalam sistem hemostatik, ia dapat menjadi patologi.

Ketumpatan darah normal dijamin oleh fungsi dua sistem yang terkoordinasi: pembekuan dan antikoagulasi. Keadaan cairnya diatur oleh mekanisme antikoagulan, dan trombogenesis diatur oleh pembekuan. Sekiranya terdapat ketidakseimbangan di antara mereka, seseorang mempunyai kecenderungan peningkatan pendarahan atau pembentukan gumpalan darah (pembekuan darah).

Salah satu petunjuk koagulogram yang paling ketara, yang mencerminkan keadaan sistem pembekuan, adalah protein kompleks - prothrombin. Ia juga dipanggil faktor pembekuan II. Ia terbentuk dengan penyertaan vitamin K di hati. Berdasarkan petunjuk protein ini, yang merupakan pendahulu trombin, doktor dapat menilai keadaan sistem pembekuan dan kecenderungan pesakit untuk berdarah atau trombosa.

Pembaca kami telah berjaya menggunakan ReCardio untuk merawat darah tinggi. Melihat populariti produk ini, kami memutuskan untuk memberikannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Penentuan tahap prothrombin dalam darah dapat dilakukan dengan kaedah berikut:

PTV (masa prothrombin);
tahap prothrombin mengikut Pantas;
PTI (atau indeks prothrombin);
INR.

Dalam praktik klinikal sehari-hari, doktor paling kerap menetapkan ujian PTI atau INR, kerana mereka paling tepat menggambarkan keadaan sistem pembekuan.

Penggunaan antikoagulan jangka panjang harus disertai dengan kawalan pembekuan darah. Ia boleh dilakukan di makmal dengan menderma darah untuk dianalisis..

INR (atau nisbah normalisasi antarabangsa) adalah ujian makmal penting yang mencerminkan nisbah masa prothrombin pesakit dengan masa prothrombin orang yang sihat. Penyeragaman indeks prothrombin seperti ini membolehkan doktor membawa pelbagai cara untuk mengkaji keadaan sistem pembekuan darah ke satu petunjuk, yang dapat difahami dan diterima umum. Analisis makmal ini memberikan hasil yang konsisten yang sama ketika melakukan ujian di makmal yang berbeza. Ujian INR telah disetujui oleh pelbagai organisasi antarabangsa dan pakar Pertubuhan Kesihatan Sedunia.

Pengenalan standard INR memungkinkan pemantauan berkesan terhadap kualiti dan keselamatan terapi bagi pesakit yang diberi ubat pengencer darah (contohnya, Warfarin, Sinkumar, Finilin). Antikoagulan diresepkan dengan kecenderungan peningkatan pembentukan trombus yang diperhatikan dalam banyak patologi: komplikasi tromboemboli dalam kekurangan koronari, infark miokard, kecacatan jantung, embolisme paru, trombosis, tromboflebitis, dll..

Peningkatan INR menunjukkan kecenderungan pendarahan, dan doktor memutuskan untuk mengurangkan dos antikoagulan. Dengan penurunan nilai ujian ini, pesakit meningkatkan risiko pembekuan darah. Petunjuk sedemikian menunjukkan keberkesanan ubat penipisan darah yang rendah, dan doktor memutuskan untuk meningkatkan dosnya.

Pada orang yang sihat, nilai ujian INR normal berada di antara 0,7 hingga 1,3 (biasanya 0,85-1,25), iaitu lebih dekat ke 1. Ketika mengambil Warfarin dan antikoagulan lain, nilai INR normal harus berada di antara 2.0 hingga 3.0. Nilai inilah yang memberikan pencegahan trombosis yang boleh dipercayai.

Perubahan parameter INR pada orang yang tidak mengambil pengencer darah menunjukkan adanya gangguan patologi dalam badan.

Peningkatan nilai INR di atas 1 menunjukkan kemungkinan adanya patologi seperti itu:

patologi kongenital sistem pembekuan;
kekurangan vitamin K dalam badan;
patologi hati;
penyerapan lemak yang tidak betul di dalam usus;
kesan sampingan ubat-ubatan anti-gout, antibiotik, steroid dan anabolik tertentu.

Pertama sekali, hipokoagulasi seperti itu berbahaya bagi perkembangan pendarahan luaran atau dalaman. Petunjuk kritikal adalah INR melebihi 6.0. Lompatan seperti ini sangat berbahaya untuk hipertensi, luka radang dan ulseratif saluran gastrousus, patologi sistem vaskular dan saluran kencing. Dalam kes seperti itu, pesakit ditunjukkan rawatan dan rawatan segera..

Penurunan indikator INR di bawah 1 menunjukkan kemungkinan adanya patologi atau kesilapan seperti itu:

peningkatan atau penurunan hematokrit;
peningkatan tahap antithrombin III;
kesan sampingan glukokortikoid, kontraseptif, diuretik atau antikonvulsan;
pengambilan sampel darah untuk analisis dilakukan dari kateter yang terletak di vena tengah;
semasa analisis, plasma darah berada pada suhu +4 ° C untuk jangka masa yang lebih lama daripada yang ditunjukkan dalam piawaian.

Perubahan penunjuk INR pada orang yang menggunakan warfarin atau antikoagulan lain menunjukkan perlunya menyesuaikan dos ubat ini.

Hypocoagulation (penurunan pembekuan dan peningkatan INR) dapat menyebabkan perkembangan pendarahan, dan dalam kes seperti itu, dos ubat dikurangkan. Pendarahan luaran dalam kes seperti itu boleh diprovokasi walaupun oleh kecederaan mekanikal yang minimum, dan dalaman (rongga, rahim, gastrik, dll.) - oleh sebarang penyakit dan proses fisiologi (contohnya, haid).

Dengan hiperkoagulasi, pesakit mempunyai peningkatan risiko trombosis dan peningkatan risiko komplikasi teruk (embolisme paru dan trombosis). Dalam kes sedemikian, dos antikoagulan meningkat.

Penetapan ujian darah untuk INR dilakukan mengikut petunjuk tertentu. Norma ujian ini berbeza bergantung pada penyakit yang mendasari pesakit..

Pemeriksaan pra operasi pesakit. Norma - lebih dekat ke 1 (dari 0.7 hingga 1.3, biasanya 0.85-1.25).
Mengambil pengencer darah (seperti Warfarin). Norma - 2.0-3.0.
Terapi embolisme paru. Norma - 2.0-3.0.
Keadaan selepas penggantian injap aorta dengan implan mekanikal. Norma - 2.0-3.0.
Keadaan selepas penggantian injap mitral dengan implan mekanikal. Norma - 2.5-3.5.
Rawatan pencegahan embolisme paru dengan kecacatan jantung. Norma - 2.0-3.0.
Rawatan pencegahan trombosis urat dalam selepas pembedahan. Norma - 2.0-3.0.

Analisis INR untuk pesakit yang mengambil pengencer darah dilakukan secara berkala, yang ditetapkan oleh doktor secara individu. Pada awal penyakit, ketika pesakit berada di hospital, ujian seperti itu dilakukan setiap hari. Selanjutnya, pesakit dianjurkan untuk melakukan pemantauan INR seminggu sekali dan, jika petunjuk ujian stabil, maka frekuensi analisis dapat dikurangkan menjadi 1 kali dalam 2-3 minggu.

Sebab untuk pelantikan ujian yang luar biasa mungkin adalah perubahan dalam kehidupan pesakit atau gejala hipokoagulasi:

selsema yang berpanjangan atau penyakit lain;
menukar rejimen terapi bersamaan;
gaya hidup atau perubahan diet;
perubahan iklim yang mendadak;
mimisan yang tidak bermotivasi;
gusi berdarah;
penampilan hematoma tanpa sebab;
darah dalam air kencing:
haid yang panjang dan berat pada wanita;
aliran darah pada dahak atau muntah;
darah dalam tinja (atau najis tarry);
pendarahan berpanjangan dengan luka;
anjing laut yang tidak dapat dijelaskan, sakit dan bengkak pada sendi semasa mengambil ubat untuk menipiskan darah.

Ujian INR boleh dilakukan dengan cara berikut:

Dapatkan rujukan dari doktor tempatan untuk analisis di makmal klinik atau di makmal swasta;
menjalankan ujian di pejabat terapi jika dia mempunyai peralatan yang diperlukan;
beli peranti mudah alih untuk menentukan tahap INR di rumah.

Adalah paling mudah untuk melakukan ujian INR di rumah, kerana pesakit tidak perlu sering mengunjungi klinik, menderma darah vena (paling sering digunakan di makmal untuk melakukan analisis ini) dan menghabiskan waktunya menunggu sebaris. Untuk ujian seperti itu, darah segar dari jari diperlukan. Tusukan kulit tanpa rasa sakit dilakukan menggunakan alat automatik khas (scarifier). Di alat pengukur, yang dilengkapi dengan layar, jalur uji dimasukkan, di mana sampel darah digunakan. Setelah jangka masa yang singkat, penunjuk INR muncul di paparan. Menggunakan peranti mudah alih seperti itu, mudah, ringkas dan sangat senang..

Analisis INR mengikut cadangan WHO harus diresepkan untuk semua kaedah rawatan yang memerlukan pemantauan berterusan pembekuan darah. Ia paling tepat menunjukkan keadaan sistem pembekuan darah manusia. Ujian ini telah disetujui oleh semua pakar terkemuka mengenai pemantauan rawatan antikoagulan dan terapi antitrombotik..

"Juara" dalam pengeluaran fosfatase alkali:
- epitelium saluran empedu dan membran sel hati,
- tulang,
- dan juga: plasenta (pada wanita hamil), epitel tubulus usus dan ginjal.

Fosfatase alkali dalam ujian darah menunjukkan:

Keadaan saluran empedu dan hati
Keadaan tulang

Bagi bayi yang baru lahir, kanak-kanak, orang tua dan wanita hamil, norma fosfatase alkali jauh lebih tinggi.

Kira-kira * norma fosfatase alkali mengikut usia

Umur	Norm * ALP (alkali fosfatase) U / L
Dari 19 hingga 50 tahun	20 - 120
Umur 50 hingga 75 tahun	80 - 135
Lebih 75 tahun	110 - 190

Anggaran * norma fosfatase alkali dalam darah untuk wanita

Kumpulan wanita	Norm * ALP (alkali fosfatase) U / L
Umur melahirkan anak	40 - 140
Postmenopause	110 - 180
Perempuan mengandung	sehingga 650

* apabila menggunakan reagen dan peralatan yang berbeza, standard fosfor alkali berbeza-beza. Setiap makmal harus menetapkan julat nilai normalnya sendiri..

Norma fosfatase alkali untuk orang dewasa di makmal INVITRO

Umur lebih dari 19 tahun	Normal ALP (alkali fosfatase) U / L
Wanita	40 - 150
Lelaki	40 - 150

Norma fosfatase alkali untuk orang dewasa dari perkhidmatan makmal Helix

Umur lebih dari 19 tahun	Normal ALP (alkali fosfatase) U / L
Wanita	35 - 105
Lelaki	40 - 130

Norma fosfatase alkali dalam darah pada kanak-kanak dari perkhidmatan makmal Helix

Umur	Normal ALP (alkali fosfatase) U / L
0-14 hari	83 - 248
15 hari -1 tahun	122 - 469
1 tahun -10 tahun	142 - 335
10-13 tahun	129 - 417
Berumur 13-15 tahun	kanak-kanak perempuan: 57 - 254 budak lelaki: 116 - 468
15-17 tahun	kanak-kanak perempuan: 50 - 117 budak lelaki: 82-331
17-19 tahun	kanak-kanak perempuan: 45 - 87 budak lelaki: 55 - 149

Peningkatan fosfatase alkali dalam darah tidak selalu bermaksud penyakit!

Sebab fisiologi untuk meningkatkan fosfatase alkali pada orang yang sihat:

Kehamilan (trimester kedua ketiga)
Menopaus, postmenopause (wanita)
Umur kanak-kanak (tempoh pertumbuhan tulang aktif)
Tempoh Penyembuhan Fraktur Tulang
Mengambil pil perancang hormon (COCs)
Kekurangan sumber makanan kalsium dan / atau fosfat

Stagnasi hempedu sering digabungkan dengan penyakit kuning obstruktif dan peningkatan bilirubin dalam darah.
Baca lebih lanjut: Bilirubin langsung meningkat

Dengan genangan hempedu, bersama dengan alkali fosfatase dalam darah, penanda kolestasis kedua, GGT, selalu meningkat.
Baca lebih lanjut: GGTP meningkat - sebab, rawatan

Pada tahap alkali fosfatase tinggi, enzim hepatik intraselular (ALT, AST) mungkin tetap normal atau meningkat sedikit.
Baca lebih lanjut: ALT dan AST meningkat - apa maksudnya?

2. Peningkatan fosfatase alkali dalam penyakit hati

Dalam penyakit hati, fosfatase alkali meningkat hanya sekiranya genangan hempedu (kolestasis).

Oleh itu, hepatitis akut boleh berlaku dengan petunjuk normal atau sedikit meningkat (hingga 2 kali) petunjuk fosfatase alkali.

4. Ubat yang meningkatkan fosfatase alkali dalam darah:

Mana-mana ubat dengan kesan hepatotoksik atau kolestatik dapat meningkatkan tahap fosfatase alkali dalam darah.!

3. Peningkatan fosfatase alkali dalam kerosakan tulang

4. Sebab lain untuk meningkatkan fosfatase alkali

Tafsiran peningkatan kuantitatif fosfatase alkali - penyahkodan

/ rujukan makmal tempatan diambil sebagai norma /

Fosfatase alkali di atas normal	Patologi
Kurang daripada 5 kali	Tumor tulang Osteodistrofi Hiperparatiroidisme primer Menyembuhkan patah tulang Osteomielitis Kerosakan hati volumetrik (tumor, abses) Lemak hati Penyakit hati yang menyusup (hemochromatosis, dll.) Hepatitis Penyakit radang saluran gastrousus
Lebih banyak lagi daripada 5 kali	Penyakit Paget Osteomalasia Riket Kolestasis Sirosis hati

Jelas, untuk menormalkan fosfatase alkali dalam darah, perlu mengenal pasti dan merawat penyakit yang mendasari.

Dengan terapi yang mencukupi dan penghapusan penyebab "ujian buruk", tahap alkali fosfatase akan kembali normal.

Peningkatan fisiologi fosfatase alkali dalam darah sangat ketara pada bayi pramatang dalam tempoh pertumbuhan pemulihan aktif.

Norma fosfatase alkali dalam darah pada kanak-kanak

Umur anak	Normal ALP (alkali fosfatase) U / L
0-14 hari	90 - 273
15 hari - 1 tahun	134 - 518
1 tahun - 10 tahun	156 - 369
10 - 13 tahun	141 - 460
13 - 15 tahun	Kanak-kanak perempuan: 62 - 280 Kanak-kanak lelaki: 127 - 517
15-17 - 19 tahun	Gadis: 40 - 150 Kanak-kanak lelaki: 89 - 365 - 164

Tahap fosfatase alkali dalam darah anak mencerminkan kadar pertumbuhan tisu tulang, serta keadaan saluran empedu dan hati.

Penyakit apa yang menyebabkan peningkatan fosfatase alkali dalam darah pada kanak-kanak:

Kecacatan atau kelainan pundi hempedu dan / atau saluran empedu
Dyskinesia Biliary
Pencemaran parasit (cacing)
Keradangan saluran empedu dan / atau saluran empedu (kolesistitis, kolangitis)
Pelanggaran patensi saluran empedu biasa
Cholelithiasis
Hepatitis kolestatik kongenital (neonatal), virus, autoimun
Mononukleosis berjangkit
Sirosis hati
Leukemia
Riket: kekurangan mineralisasi tulang pada bayi dan anak kecil, yang berkaitan / tidak berkaitan dengan kekurangan vitamin D.

Untuk diagnosis riket, bersama dengan analisis fosfatase alkali, tahap kalsium dan fosforus dalam darah anak ditentukan, dan pergelangan tangan juga diambil.

Penekanan pada patologi yang berkaitan dengan peningkatan tahap fosfatase alkali dan terlalu rendah keadaan yang berkaitan dengan penurunan aktiviti dalam darah adalah kesalahan biasa banyak pakar..

Diagnosis makmal penyakit sistem rangka dengan mengambil kira tahap fosfatase alkali dalam darah

Hypophosphatasia adalah penyakit kongenital yang teruk kerana aktiviti alkali fosfatase rendah.

Diagnosis hypophosphatasia dibuat oleh penurunan kadar fosfatase alkali serum dalam kombinasi dengan gejala ciri dan tanda-tanda radiografi penyakit ini..

Ujian darah untuk fosfatase alkali dilakukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia rutin.

Darah diberikan pada waktu pagi, semasa perut kosong, dari urat.
Sehari sebelum pendermaan darah, anda tidak boleh minum alkohol, menyalahgunakan makanan berlemak, menggunakan multivitamin, ubat-ubatan, makanan tambahan tanpa preskripsi doktor.
Sekiranya anda menjalani rawatan atau selalu mengambil ubat-ubatan penting, beritahu doktor makmal pada hari pendermaan darah.

Penurunan atau peningkatan fosfatase alkali dalam darah adalah satu-satunya penanda pelbagai penyakit, tetapi bukan satu-satunya tanda, termasuk patologi hati dan tulang.

Singkatan ALP merujuk kepada fosfatase alkali dalam darah. Ini adalah sekumpulan enzim yang bertanggungjawab untuk metabolisme, pemecahan asid fosforik, penembusan molekul fosfor melalui membran sel.

Petunjuk ini termasuk dalam analisis biokimia darah. Sukar untuk menyebutnya spesifik, tetapi selalunya penunjuk ini digunakan untuk menentukan integriti sel hati dan tulang.

ALP adalah sekumpulan enzim yang melakukan fungsi yang sangat penting dalam tubuh manusia.

Fosfatase alkali selalu ada di dalam darah, kerana sel-sel cenderung memperbaharui, mati, melepaskan unsur-unsur kandungannya ke dalam darah.

Fosfatase alkali terdapat di hampir semua tisu badan manusia, jumlah enzim terbesar terdapat di sel hati, saluran empedu, sel tulang.

Kadar enzim dalam darah berbeza-beza bergantung pada usia.

Ujian darah untuk ALP ditetapkan dalam kes berikut:

Pemeriksaan keadaan umum. ALP termasuk dalam ujian darah biokimia. Kesesuaiannya dengan norma dapat diperiksa selama pemeriksaan rutin, dan juga dengan keinginan sukarela pesakit untuk memastikan kesihatannya.
Semasa mengandung. Semasa melahirkan anak, seorang wanita sering menderma darah. Ujian darah biokimia mengandungi 80% maklumat mengenai keadaan badan, jadi jika perlu, seorang wanita hamil dapat menderma darah setiap 2 minggu. Analisis ALP dalam kes ini akan menjadi petunjuk integriti tisu hati, buah pinggang.
Dengan tanda-tanda kerosakan hati. Ujian ALP boleh ditetapkan untuk gejala berikut: loya, kelemahan, muntah, berat selepas makan, sakit di hipokondrium yang betul. Tanda-tanda ini mungkin menunjukkan penyakit hati, penyumbatan saluran empedu.
Dengan penyakit tulang. Tahap ALP meningkat dengan patah tulang, namun, dalam kes ini, sinar-x lebih bermaklumat. Ujian fosfatase alkali ditetapkan untuk penyakit tulang, serta metastasis tulang yang disyaki.

Kadar ALP berbeza mengikut umur dan jantina

Persiapan untuk analisis mengenai ALP merangkumi perkara berikut:

Analisis diberikan semasa perut kosong. Oleh kerana alkali fosfatase sering menjadi petunjuk kesihatan hati, banyak makmal mengesyorkan menderma darah tidak lebih dari 12 jam selepas makan terakhir. Maksudnya, jika analisis dijadualkan pada pukul 8 pagi, disarankan untuk tidak makan apa-apa selepas jam 8 malam.
Sehari sebelum pendermaan darah, disarankan untuk mengelakkan latihan fizikal yang berat dan keterlaluan emosi. Sebelum menderma darah, anda perlu duduk sedikit, berehat, dan kemudian pergi ke makmal.
Dilarang merokok dan minum alkohol. Dianjurkan untuk mengecualikan minuman beralkohol sehari sebelum ujian, dan merokok - sekurang-kurangnya satu jam sebelum mengunjungi makmal. Nikotin dan alkohol boleh mengubah banyak jumlah darah.
Dianjurkan untuk mengurangkan pengambilan makanan berlemak sehari atau dua sebelum ujian darah. Makanan berlemak sering memberi kesan negatif terhadap fungsi hati, dan juga menjadikan serum darah mendung dan membuat analisis sukar.

Maklumat lebih lanjut mengenai alkali fosfatase boleh didapati dalam video:

Baca: Jenis, penyahkodan dan norma kolesterol pada manusia

Keabnormalan enzim ALP boleh disebabkan oleh sebab fisiologi dan patologi.

Perlu diingat bahawa sebarang penyimpangan dari norma dapat ditafsirkan dengan cara yang berbeza. Kadang-kadang ada sebab fisiologi untuk ini. Doktor harus menangani penyahsulitan dan diagnosis, dengan mengambil kira semua jumlah darah dan aduan pesakit yang lain.

Sebab kenaikan ALP mungkin termasuk yang berikut:

Penyakit hati. Lebih-lebih lagi, penyakit boleh sangat berbeza: hepatitis, sirosis, onkologi, batu di saluran empedu.
Penyakit tulang. Selain patah tulang, peningkatan ALP dalam darah menyebabkan penyakit Paget, osteosarcoma (barah tulang), metastasis tulang dari tumor barah. Penyakit Paget disertai oleh perubahan patologi dalam metabolisme, di mana tulang kehilangan keupayaan untuk pulih secara normal. Pada masa yang sama, pesakit mengalami kesakitan yang berterusan di sendi, sukar baginya untuk bergerak normal, rangka dan tengkorak cacat.
Penyakit usus. Pengeluaran ALP lebih cenderung berlaku pada mukosa usus. Tahap ALP meningkat dengan penyakit radang usus, kolitis ulseratif, perforasi ulser.
Sebab fisiologi. Peningkatan tahap ALP dianggap normal semasa pertumbuhan tulang aktif, semasa kehamilan, patah tulang, ketika mengambil pil perancang, aspirin, antibiotik.
Tahap fosfatase alkali dapat menurun dengan anemia, penyakit tiroid yang serius, hipofosfatasia (penyakit yang menyebabkan pelembutan tisu tulang).
Semasa mengandung, tahap ALP biasanya meningkat. Enzim ini terdapat di plasenta, oleh itu, kadar fosfatase alkali semasa kehamilan meningkat. Pengurangan jumlah ALP dalam darah selama kehamilan dapat menjadi isyarat yang membimbangkan, menunjukkan kekurangan plasenta, penuaan pramatang, yang dapat menyebabkan detasemen.

Walaupun orang yang sihat, doktor mengesyorkan setiap tahun melakukan analisis biokimia darah. Di antara petunjuk penting yang akan ada dalam penyahkodan hasil, perlu diperhatikan tahap ALP. Pakar menyebutnya kunci untuk menilai kesihatan sistem hepatobiliari, tulang dan hati. Ujian darah biokimia wanita hamil atau anak sering menunjukkan peningkatan ALP (alkali fosfatase) - ini adalah norma fisiologi.

Istilah ini merujuk kepada keseluruhan kumpulan isoenzim yang terdapat di hampir semua tisu manusia, dengan kepekatan tertinggi di hati, saluran empedu, tisu tulang dan plasenta. Fosfatase, mewujudkan persekitaran alkali, memecah asid fosforik menjadi garam (fosfat) dengan pembebasan fosfor yang dapat menembusi melalui membran sel. Apabila sel yang mengandungi enzim hancur, ia memasuki aliran darah. Oleh kerana sel diperbaharui secara berterusan, tahap kepekatan enzim tertentu selalu berlaku.

Aktiviti fosfatase alkali dikaitkan dengan proses di hati, saluran empedu, dan usus kecil. Analisis tahap enzim sangat penting dalam diagnosis patologi hati, penyumbatan saluran empedu dengan batu pundi hempedu dan tumor pankreas, sirosis bilier primer dan kolangitis sklerosis. Peningkatan aktiviti sel tulang juga mempengaruhi tahap fosfatase dalam darah, yang penting dalam diagnosis tumor tulang primer atau sekunder.

Peningkatan aktiviti fosfatase alkali (singkatan perubatan lain - ALP, ALKP) semasa kehamilan dianggap normal, dan dalam kes lain, sebagai peraturan, menunjukkan penyakit hati atau proses patologi pada tulang. Dalam keadaan seperti itu, beberapa petunjuk yang berkaitan menjadi penting untuk diagnosis. Jadi, peningkatan selari dalam kadar bilirubin, aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT) berkemungkinan menunjukkan kerosakan hati. Perubahan tahap mineral - kalsium dan fosforus - akan menunjukkan patologi tulang.

Tahap enzim alkali alkali yang dikurangkan jauh lebih jarang daripada yang tinggi. Hasilnya boleh memberi kontraseptif oral, pemindahan darah, kekurangan magnesium dan zink dalam badan. Di samping itu, tahap rendah isoenzim tulang adalah petunjuk utama hipofosfatasia, penyakit genetik yang jarang dicirikan oleh gangguan pembentukan tulang. Sekiranya penyakit ini menampakkan diri pada kanak-kanak (bentuk remaja), ia dicirikan oleh kerapuhan, riket, kehilangan gigi.

Tahap ALP ditentukan oleh serum darah, lebih kerap semasa analisis biokimia, kadang-kadang secara berasingan. Pensampelan darah dilakukan dari urat, kajian dilakukan pada perut kosong. Petunjuk untuk analisis termasuk keluhan pesakit terhadap keletihan, kelemahan, penurunan selera makan, muntah atau loya, urin gelap dan kilat najis, sakit di hipokondrium kanan, menguning kulit dan sklera. Doktor pelbagai bidang dihantar ke kajian ini: ahli terapi, ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi, ahli urologi, pakar penyakit berjangkit, ahli hematologi.

Tahap normal fosfatase alkali dalam darah dianggap selang 20 hingga 140 IU / L. Ini adalah nilai purata yang sangat berbeza bergantung pada jantina dan usia orang tersebut. Kadar tertinggi diperhatikan pada kanak-kanak dan remaja semasa pertumbuhan aktif, kerana mereka mempunyai pembahagian tisu tulang yang berterusan. Di samping itu, doktor memperuntukkan sekitar 200 ubat, pengambilannya dapat mengubah aktiviti isoenzim hepatik dan mempengaruhi data analisis (biasanya ke atas).

Petunjuk ALP untuk lelaki diberikan di bawah (pada orang muda di bawah usia 30 tahun, hasilnya mungkin sedikit lebih tinggi daripada had atas norma, doktor tidak mengaitkannya dengan patologi):

Umur tahun	Tahap fosfatase alkali, ME / l
17-30	40-110
31-45	hingga 120
46-54	hingga 130
55-69	hingga 145
lebih 70	sehingga 190

Tahap fosfatase alkali yang tidak normal, tidak berkaitan dengan penyakit ini, pada wanita dapat diperhatikan pada trimester ketiga kehamilan (sebabnya adalah isoenzim plasenta yang dilepaskan ke dalam darah), semasa menyusu, kerana aktiviti fizikal yang berlebihan. Dalam kes lain, norma fosfatase alkali dalam darah pada wanita dianggap:

Umur tahun	Tahap fosfatase alkali, ME / l
17-45	35-100
45-70	sehingga 135
lebih 70	hingga 165

Tempoh pertumbuhan yang paling aktif berlaku pada tahun pertama kehidupan dan usia peralihan. Ini ditunjukkan dalam hasil ujian, peningkatan alkali fosfatase pada kanak-kanak bertepatan dengan tempoh ini..

Umur	Tahap fosfatase alkali, ME / l
kurang dari 15 hari	90-273
dari 15 hari hingga 1 tahun	134-518
dari 1 tahun hingga 10 tahun	156-369
remaja (lebih dari 11)	141-460

ALP tinggi sahaja bukan diagnosis, kajian tambahan diperlukan, kerana penunjuknya mungkin meningkat kerana banyak sebab, antaranya:

Hepatitis dari mana-mana asal (norma meningkat hingga 3 kali).
Mononukleosis berjangkit, terutamanya minggu pertama penyakit ini.
Sirosis hati adalah penyakit di mana tisu hati digantikan oleh penghubung, yang mempengaruhi fungsinya secara negatif. ALP dalam analisis biokimia darah juga akan berkembang dengan sirosis etiologi, autoimun atau alkohol.
Kanser hati atau metastasis di kawasan organ ini.
Tumor pankreas atau perut, menekan kawasan saluran empedu. Penyumbatan saluran empedu disebut kolestasis..
Kanser buah pinggang primer.
Batu empedu.
Penyakit Paget (norma melebihi 15-20 kali) - penyakit jarang yang dicirikan oleh pertumbuhan tulang patologi.
Osteosarcoma atau metastasis tulang tumor lain.
Osteomalacia adalah kekurangan kalsium patologi yang menyebabkan pelembutan tulang.
Infarksi miokardium.
Hyperparathyroidism adalah penyakit tiroid di mana kalsium dicuci keluar dari tulang..
Kolitis ulseratif, kerana fosfatase alkali terdapat dalam sel usus.

Semasa kehamilan, penurunan aktiviti fosfatase alkali dianggap sebagai gejala yang membimbangkan, kerana dapat menunjukkan kekurangan plasenta. Terdapat sebab lain untuk penurunan:

Hypotheriosis - kekurangan fungsi tiroid.
Anemia teruk.
Keadaan selepas pemindahan darah secara besar-besaran.
Hypophosphatasia adalah penyakit kongenital yang jarang berlaku yang mempengaruhi genesis tulang..
Kekurangan magnesium dan zink.

Pembaca kami telah berjaya menggunakan Aterol untuk menurunkan kolesterol. Melihat populariti produk ini, kami memutuskan untuk memberikannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Ujian darah biokimia (atau lebih biasa bagi pesakit "biokimia darah") digunakan pada peringkat pertama diagnosis keadaan patologi. Biasanya, alasan pelantikannya bukanlah hasil analisis umum yang sangat baik, pemeriksaan perubatan tahunan penduduk (dengan adanya penyakit kronik) atau pemeriksaan pencegahan orang yang terlibat dalam proses pengeluaran berbahaya.

Ujian darah biokimia (LHC) merangkumi banyak petunjuk yang menentukan kerja organ tertentu, yang diresepkan oleh doktor, walaupun pesakit itu sendiri, jika dia mahu, boleh pergi ke makmal berbayar untuk melakukan biokimia. Nilai-nilai norma ujian tradisional untuk kolesterol, bilirubin, aktiviti aminotransferase diketahui oleh banyak orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan, tetapi secara aktif berminat dengan kesihatan mereka.

Memandangkan fleksibiliti penyelidikan yang dijalankan di makmal biokimia dan minat pesakit yang tinggi dalam topik ini, kami akan cuba meringkaskan ujian ini, tetapi membatasi diri dengan petunjuk yang paling biasa, nama, unit ukuran dan norma yang disajikan dalam bentuk jadual sedekat mungkin dengan bentuk rasmi hasil LHC.

Harus diingat bahawa norma-norma banyak petunjuk pada orang dewasa dan pada kanak-kanak berbeza-beza, dan, di samping itu, sering bergantung pada jantina, ciri dan kemampuan organisma tertentu. Agar jadual tidak membosankan pembaca, norma-norma akan diberikan terutama untuk orang dewasa dengan merujuk kepada nilai-nilai indikator untuk kanak-kanak (di bawah 14 tahun), lelaki dan wanita secara berasingan, jika perlu.

Jumlah proteing / l64 - 83 (pada orang dewasa)

-Albumeng / l35 - 50 (pada orang dewasa)

-Myoglobinmcg / l19 - 92 (lelaki)

-Transferring / l2.0 - 4.0pada wanita hamil, indikatornya lebih tinggi, pada orang tua, sebaliknya, nilainya menurun berbanding dengan norma yang ditunjukkanFerritinmcg / l20 - 250 (m)

-OZhSSμmol / l26.85 - 41.2meningkat secara fisiologi dengan penurunan kadar zat besi secara serentak pada wanita hamilPRKmg / lsehingga 0.5 (untuk semua)penunjuk tidak bergantung pada jantina dan usiaFaktor reumatoidU / mlsehingga 10 (untuk semua)tidak bergantung pada jantina dan usiaCeruloplasminmg / l150.0 - 600.0-Kolesterol totalmmol / lhingga 5.2untuk menentukan spektrum lipid di LHC termasuk HDL dan LDLTrigliseridammol / l0.55 - 1.65nilai normal ini sangat sewenang-wenangnya, kerana tahap TG berubah ke atas setiap 5 tahun, tetapi tidak boleh melebihi 2,3 mmol / lUreammol / l2.5 - 8.3 (dewasa)

-Kreatininμmol / lpada orang dewasa:

pada kanak-kanak - dari 27 hingga 62

-Asid urikmmol / l0.24 - 0.50 (m)

-Bilirubin biasa

μmol / l3.4 - 17.1

dalam sumber lain, norma hingga 20,5 μmol / lGlukosamol / ldewasa: 3.89 - 5.83

berumur lebih dari 60 tahun - sehingga 6.38Fruktosaminmmol / lhingga 280.0pada pesakit kencing manis, rentang nilai dari 280 hingga 320 menunjukkan peraturan metabolisme karbohidrat yang memuaskanAspartate aminotransferase (AsAT)U / Lpada orang dewasa (37 ° C):

pada kanak-kanak: bergantung pada usia

indikator norma bergantung pada suhu inkubasi sampel, pada anak-anak mereka juga bergantung pada usia, tetapi, secara umum, norma lebih tinggiAlanine aminotransferase (AlAT)U / Lpada orang dewasa:

pada suhu 37 ° C, pada kanak-kanak, nilai normal sedikit lebih tinggiFosfatase alkali (fosfatase alkali)U / L20 - 130 (dewasa)

pada suhu 37 ° Cα-amilaseU / Lsehingga 120 (pada orang dewasa dan kanak-kanak selepas setahun)pada kanak-kanak sehingga setahun - sehingga 30 unit / lLipaseU / L0 - 417-Creatine kinase (KK), creatine phosphokinase (KFK)U / Lsehingga 195 pada lelaki

sehingga 170 pada wanita

pada suhu 37 ° CPecahan MV KKU / Lkurang daripada 10 unit / l-Laktat Dehidrogenasease (LDH)U / L120-240

pada kanak-kanak, bergantung pada usia:

1 bulan - 150-785, penurunan secara beransur-ansur pada tahun menjadi 145 - 365, hingga 2 tahun - hingga 86 - 305, pada kanak-kanak dan remaja norma adalah dari 100 hingga 290 unit / l

pada suhu 37 ° CGamma-glutamyltranspeptidase (GGTP)U / Lpada orang dewasa:

berumur sehingga 14 tahun - di bawah 17 unit / l

pada suhu 37 ° CNatriummmol / l134 - 150 (dewasa)

pada kanak-kanak - 130 - 145

-Potasiummmol / lpada orang dewasa: 3.6–5.4

bawah 14 tahun - 3.2 - 5.4

-Kloridammol / l95.0 - 110.0-Fosforusmmol / l0.65 - 1.3 (dewasa)

1.3 hingga 2.1 (kanak-kanak)

-Magnesiummmol / l0.65 - 1.1-Besiμmol / lpada orang dewasa:

bawah 14 tahun - 8.95 - 21.48

-Kalsiummmol / l2.0 - 2.8-Zinkμmol / l11-18 (dewasa)

Saya ingin menarik perhatian pembaca kepada fakta bahawa dalam sumber yang berbeza anda dapat mencari nilai norma lain. Ini berlaku terutamanya untuk enzim, misalnya, N AlAT - dari 0,10 hingga 0,68 mmol / (tsp), AcAT - dari 0,10 hingga 0,45 mmol / (tsp). Itu bergantung pada unit pengukuran dan suhu inkubasi sampel, yang biasanya tercermin dalam bentuk analisis, sama seperti nilai rujukan CDL ini. Dan, tentu saja, ini sama sekali tidak bermaksud bahawa keseluruhan senarai adalah wajib bagi setiap pesakit, kerana tidak masuk akal untuk menetapkan semuanya di timbunan jika indikator individu tidak membawa maklumat ketika mereka mengesyaki patologi tertentu.

Doktor, setelah mendengar keluhan pesakit dan bergantung pada manifestasi klinikal, pada pesakit dengan hipertensi arteri, kemungkinan besar, dia akan terlebih dahulu memeriksa spektrum lipid, dan jika disyaki hepatitis, dia akan menetapkan bilirubin, Alt, AcT dan, mungkin, fosfatase alkali. Dan tentu saja - tanda pertama diabetes mellitus (dahaga berlebihan) adalah kesempatan untuk ujian darah untuk gula, dan tanda-tanda anemia yang jelas akan membuat zat besi, ferritin, transferrin dan OZHSS menjadi tertarik. Apabila memperoleh hasil yang tidak begitu baik, kajian biokimia selalu dapat dilanjutkan, berkembang kerana analisis tambahan (mengikut budi bicara doktor).

Ujian darah umum yang diubah menilai adanya patologi yang masih perlu dicari. Analisis biokimia, berbeza dengan analisis klinikal umum, menunjukkan disfungsi organ tertentu akibat perubahan patologi yang belum diketahui oleh orang itu sendiri, iaitu pada tahap penyakit pendam. Sebagai tambahan, LHC membantu menentukan sama ada badan mempunyai cukup vitamin, mineral dan bahan-bahan lain yang diperlukan. Oleh itu, petunjuk utama analisis biokimia darah merangkumi sejumlah ujian makmal, yang, untuk memudahkan persepsi, harus dibahagikan kepada beberapa kumpulan.

Kumpulan dalam LHC ini diwakili oleh protein, tanpanya kehidupan tubuh tidak mungkin, dan struktur protein tertentu yang timbul kerana situasi tertentu (ekstrem):

Jumlah protein, perubahan pada tahapnya mungkin menunjukkan perkembangan proses patologi, termasuk proses onkologi, di beberapa organ dalaman (hati, ginjal, saluran gastrointestinal) dan tisu penghubung, tetapi seseorang tidak boleh lupa bahawa penurunan jumlah kandungan protein mungkin berlaku pengambilannya tidak mencukupi dengan makanan. Selalunya, bersama dengan protein biasa, pecahan protein (α, β, γ) juga dikaji, kerana penurunan dan peningkatan kandungan pelbagai protein, pelanggaran nisbah di antara mereka adalah satelit dari banyak keadaan patologi.
Albumin, yang membolehkan anda mencari patologi organ parenkim (hati, ginjal), mendiagnosis rematik dan neoplasma, serta mengenal pasti kesan ubat hormon pada badan atau kesan diet lapar.
Myoglobin digunakan untuk mengesan perubahan patologi pada otot jantung dan otot rangka. Kecederaan, kecederaan terma dan kekejangan yang kerap juga boleh menyebabkan penunjuk ini meningkat..
Transferrin adalah protein yang mengikat dan mengangkut zat besi, perubahan dalam nilainya dapat menunjukkan penurunan kemampuan fungsional hati.
Ferritin adalah protein yang menghasilkan cadangan zat besi dalam badan, tahapnya dikaji untuk diagnosis anemia pelbagai asal usul (kekurangan zat besi atau berkaitan dengan patologi lain: jangkitan, rematik, neoplasma malignan);
OBZHZH (keupayaan mengikat besi umum), menunjukkan keadaan protein yang bertanggungjawab untuk pertukaran, pengikatan dan pengangkutan ferum dalam badan. OZHSS berubah dengan penyakit hati, anemia, proses tumor.
Ceruloplasmin adalah protein yang membawa ion tembaga. Peningkatan aktiviti CP diperhatikan dengan infark miokard, proses keradangan dan neoplasma ganas dari pelbagai lokalisasi, namun, ujian makmal ini paling sering digunakan untuk mendiagnosis penyakit Konovalov-Wilson, patologi hepatoserebral yang teruk.
CRP (C-reactive protein) - protein spesifik yang muncul dalam serum darah orang yang sakit (agen berjangkit, keradangan, trauma, tuberkulosis, septik, proses onkologi, meningitis, infark miokard, komplikasi selepas pembedahan).
Faktor reumatoid adalah sekumpulan imunoglobulin spesifik (autoantibodi) yang disintesis semasa perkembangan arthritis rheumatoid dan keadaan patologi lain (lupus erythematosus sistemik, endokarditis septik, tuberkulosis, mononukleosis berjangkit, penyakit hematologi individu). Pada artritis reumatoid, peningkatan aktiviti antistreptolysin O (ASLO) sering diperhatikan, namun ASLO lebih merupakan penanda kepekaan terhadap jangkitan streptokokus dengan perkembangan rematik, yang memberikan nilai yang lebih tinggi daripada RA.

Enzim dalam analisis biokimia darah lebih sering diwakili oleh "ujian hati" (Alt dan AcT) dan amilase, yang meningkat dengan ketara apabila masalah dengan pankreas terjadi. Sementara itu, senarai enzim yang dapat mengetahui keadaan badan jauh lebih luas:

Alanine aminotransferase (ALT) - termasuk dalam "ujian hati" yang disebutkan di atas, kerana ini terutama merupakan petunjuk kemampuan fungsional hati, dan kemudian mencirikan organ lain.
Aspartate aminotransferase (ACT) - selain mengesan penyakit hati, ia juga digunakan dalam diagnosis patologi jantung (infark miokard, penyakit jantung reumatik, serangan angina) dan beberapa proses menular.
α-amilase dan amilase pankreas - petunjuk ini paling sering menjadi saksi proses keradangan di pankreas, walaupun aktiviti amilase dapat meningkat dalam kes lain: beguk, campur tangan pembedahan pada organ perut, kegagalan buah pinggang, pengambilan alkohol dalam dos yang besar, penggunaan ubat-ubatan kumpulan farmaseutikal individu (ubat, hormon, salisilat).
Creatine kinase (CC) adalah enzim yang mencerminkan metabolisme tenaga yang berlaku pada sel-sel dari pelbagai tisu (saraf, otot). Peningkatan nilai pecahan MV creatine kinase (ujian makmal penting dalam praktik kardiologi) juga memungkinkan untuk mendiagnosis infark miokard itu sendiri dan menentukan prognosisnya, dengan itu membantu doktor memilih strategi rawatan yang paling tepat.
Lactate dehydrogenase (LDH) adalah enzim intraselular yang peningkatan aktiviti diperhatikan dengan infark miokard, jenis anemia tertentu (hemolitik dan megaloblastik), hepatitis. Peningkatan ketara dalam penunjuk adalah ciri untuk neoplasma malignan dan, terutama, metastasisnya.
Gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP) - penentuan aktiviti enzim ini sangat membantu dalam diagnosis penyakit hati radang (akut dan kronik) yang berlaku tanpa manifestasi klinikal yang jelas.
Lipase adalah enzim yang terlibat dalam pemecahan lemak neutral. Peranan penting kepunyaan lipase pankreas, yang mendapat kepentingan khusus dalam gastroenterologi, kerana dalam kemampuan diagnostiknya (penyakit pankreas) ia melebihi petunjuk seperti amilase.
Fosfatase alkali - tujuannya sesuai untuk penyakit sistem kerangka, hati dan saluran empedu.
Asid fosfatase - peningkatan aktiviti enzim ini diperhatikan terutamanya dengan kerosakan pada kelenjar prostat.
Cholinesterase - tahap aktivitinya mencerminkan kemampuan sintetik parenchyma hepatik, namun, perlu diperhatikan bahawa ekspresi digital enzim ini menurun dengan ketara dengan kerosakan hati (penyakit yang teruk). Di samping itu, aktiviti enzim menurun dengan embolisme paru (pulmonary embolism), infark miokard, neoplasma malignan, myeloma, rematik, dan proses keradangan di buah pinggang. Tidak mungkin keadaan ini dapat diklasifikasikan sebagai paru-paru, jadi jelas mengapa aktiviti kolinesterase sangat menarik perhatian doktor hospital, dan bukannya klinik.

Diagnosis penyakit sistem kardiovaskular, sebagai peraturan, tidak hanya terbatas pada pelantikan kolesterol total; bagi ahli kardiologi, penunjuk ini dalam bentuk terpencil tidak membawa maklumat khas. Untuk mengetahui keadaan dinding vaskular (dan ia boleh disentuh oleh aterosklerosis), jika terdapat tanda-tanda penyakit jantung koronari atau, Tuhan melarang, dengan jelas mengancam infark miokard, mereka sering menggunakan ujian biokimia yang disebut spektrum lipid, yang merangkumi:

Kolesterol total;
Lipoprotein Ketumpatan Rendah (LDL-C);
Lipoprotein Berkepadatan Tinggi (HDL-C);
Trigliserida;
Pekali aterogenik, yang dikira dengan formula, berdasarkan nilai digital petunjuk yang ditunjukkan di atas.

Nampaknya tidak ada keperluan khusus untuk sekali lagi menerangkan ciri, kepentingan klinikal dan biologi dari semua komponen spektrum lipid, mereka dijelaskan dengan cukup terperinci dalam topik berkaitan yang dipaparkan di laman web kami.

Mungkin analisis yang paling biasa di antara petunjuk biokimia darah adalah kandungan glukosa (“gula”). Ujian ini tidak memerlukan komen tambahan, semua orang tahu bahawa mereka menjalankannya dengan ketat semasa perut kosong, dan ini menunjukkan sama ada seseorang itu terancam diabetes. Walaupun, harus diperhatikan bahawa ada alasan lain untuk meningkatkan indikator ini, tidak berkaitan dengan kehadiran penyakit yang luar biasa (kecederaan, luka bakar, penyakit hati, penyakit pankreas, makan makanan bergula yang berlebihan).

Soalan untuk pesakit muda yang masih tidak menyedari perniagaan "gula" boleh disebabkan oleh ujian pemuatan glukosa (kurva gula), yang diresepkan terutamanya untuk mengenal pasti bentuk diabetes tersembunyi.

Ujian yang relatif baru yang dirancang untuk menentukan tingkah laku karbohidrat dalam badan merangkumi protein glikasi (atau glikosilasi - yang sama dan sama):

Albumin Glycated (di LHC ia disebut sebagai fruktosamin);
Hemoglobin gliser;
Lipoprotein glikosilasi.

Bilirubin adalah produk pemecahan hemoglobin eritrosit, kadar peningkatannya adalah ciri pelbagai keadaan patologi, oleh itu, tiga varian pigmen hemoglobinogenik digunakan untuk diagnosis:

Jumlah bilirubin;
Langsung atau terikat, konjugasi;
Tidak langsung (percuma, tidak terikat, tidak terkonjugasi).

Penyakit yang berkaitan dengan peningkatan pigmen ini boleh menjadi asal dan sifat yang sangat berbeza (dari patologi keturunan hingga pemindahan darah yang tidak serasi), oleh itu, diagnosis lebih berdasarkan nisbah pecahan bilirubin, dan bukan berdasarkan nilai amnya. Selalunya, ujian makmal ini membantu mendiagnosis kelainan yang disebabkan oleh kerosakan pada hati dan saluran empedu..

Bahan nitrogen molekul rendah dalam ujian darah biokimia ditunjukkan oleh petunjuk seperti:

Creatinine, yang membolehkan anda menentukan keadaan banyak organ dan sistem dan memberitahu tentang pelanggaran serius fungsi mereka (kerosakan teruk pada hati dan ginjal, tumor, diabetes mellitus, penurunan fungsi adrenal).
Urea, yang merupakan analisis utama yang menunjukkan perkembangan kegagalan buah pinggang (sindrom uremik, "air kencing"). Urea mungkin sesuai untuk menentukan kemampuan fungsi organ lain: hati, jantung, dan saluran gastrousus.

Pembaca kami telah berjaya menggunakan Aterol untuk menurunkan kolesterol. Melihat populariti produk ini, kami memutuskan untuk memberikannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Dalam ujian darah biokimia, anda sering dapat menemui ujian yang menentukan tahap bahan bukan organik dan sebatian organik:

Kalsium (Ca) adalah kation intraselular, tempat tumpuan utamanya adalah sistem rangka. Nilai penunjuk berubah dengan penyakit tulang, kelenjar tiroid, hati dan ginjal. Kalsium berfungsi sebagai ujian diagnostik yang penting untuk mengenal pasti patologi perkembangan sistem rangka pada kanak-kanak;
Natrium (Na) tergolong dalam kation ekstraselular utama, memindahkan air, perubahan kepekatan natrium dan melebihi had nilai yang boleh diterima boleh menyebabkan keadaan patologi serius;
Kalium (K) - perubahan tahapnya dalam arah penurunan dapat menghentikan jantung di systole, dan ke arah peningkatan diastole (keduanya buruk);
Fosforus (P) - unsur kimia yang terikat kuat dalam tubuh dengan kalsium, atau lebih tepatnya, dengan metabolisme yang terakhir;
Magnesium (Mg) - dan kekurangan (kalsifikasi pembuluh arteri, penurunan aliran darah dalam mikrovaskular, perkembangan hipertensi arteri), dan kelebihan ("magnesia anestesia", blok jantung, koma) menyebabkan gangguan dalam badan;
Besi (Fe) dapat dilakukan tanpa komen, elemen ini merupakan bahagian integral dari hemoglobin - oleh itu peranan utamanya;
Klorin (Cl) - anion plasma aktif osmotik ekstraselular utama;
Zinc (Zn) - kekurangan zink menghalang pertumbuhan dan perkembangan seksual, meningkatkan limpa dan hati, dan menyumbang kepada berlakunya anemia;
Cyanocobalamin (vitamin B12);
Asid askorbik (vitamin C);
Asid folik;
Calcitriol (Vitamin D) - kekurangan menghalang pembentukan tulang, menyebabkan riket pada kanak-kanak;
Asid urik (produk pertukaran asas purin, yang memainkan peranan penting dalam pembentukan penyakit seperti gout).

Beberapa ujian makmal, walaupun termasuk dalam bahagian biokimia, terpisah dan dirasakan secara berasingan. Ini berlaku, misalnya, untuk analisis seperti koagulogram, yang mengkaji sistem hemostatik dan termasuk kajian faktor pembekuan.

Semasa menerangkan LHC, banyak ujian makmal (protein, enzim, vitamin) diabaikan, tetapi, pada dasarnya, ini adalah ujian yang diresepkan dalam kes-kes yang jarang berlaku, sehingga tidak mungkin membangkitkan minat kalangan pembaca yang luas..

Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa kajian hormon atau penentuan tahap imunoglobulin (IgA, IgG, IgM) juga merupakan ujian darah biokimia, yang bagaimanapun dilakukan oleh ELISA (enzim immunoassay) di makmal dengan profil yang sedikit berbeza. Sebagai peraturan, pesakit dengan biokimia biasa entah bagaimana tidak mengaitkannya, dan bahkan kita, yang menyentuh mereka dalam topik ini, harus membuat jadual yang besar dan tidak dapat difahami. Walau bagaimanapun, dalam darah seseorang adalah mungkin untuk menentukan hampir semua bahan yang terus menerus atau tidak sengaja masuk ke dalamnya, namun, untuk memeriksa masing-masingnya secara menyeluruh, seseorang harus menulis banyak karya ilmiah.

Untuk penilaian asas kesihatan manusia, petunjuk berikut biasanya digunakan:

Jumlah protein;
Albumen;
Urea;
Asid urik;
AsAT;
AlAT;
LDH;
Fosfatase alkali;
Glukosa;
Bilirubin (biasa dan berkaitan);
Jumlah kolesterol dan HDL;
Natrium;
Potasium;
Besi;
OZhSS.

Berbekalkan senarai ini, pesakit boleh pergi ke makmal biokimia berbayar dan menyumbangkan bahan biologi untuk penyelidikan, tetapi dengan hasilnya, anda perlu menghubungi pakar yang akan menangani penyahkodan ujian darah biokimia.

Penyahkodan ujian darah biokimia, seperti ujian makmal lain, dilakukan oleh doktor diagnostik makmal atau doktor yang menghadiri. Walaupun begitu, seseorang dapat memahami minat dan kegelisahan pesakit yang mendapat respons dari tangannya dengan hasil kajian mengenai darahnya sendiri. Tidak semua orang dapat menunggu apa yang akan dikatakan oleh doktor: kenaikan kadar atau sebaliknya, mereka berada di bawah nilai yang boleh diterima. Doktor, tentu saja, akan menjelaskan nombor yang digarisbawahi dengan warna merah atau disorot dengan cara lain dan memberitahu anda penyakit apa yang dapat disembunyikan di sebalik penyimpangan dari norma, namun, konsultasi boleh dilakukan esok atau lusa, dan hasilnya ada di sini: di tangan mereka sendiri.

Oleh kerana sebilangan besar pesakit hari ini cukup cekap dan mempunyai banyak pengetahuan dalam bidang perubatan, kami cuba menyusun varian LHC yang paling biasa bersama-sama, tetapi sekali lagi, untuk tujuan maklumat sahaja. Dalam hal ini, saya ingin memberi amaran kepada pesakit agar tidak melakukan penyahkodan diri terhadap ujian darah biokimia, kerana nilai LHC yang sama pada orang yang berbeza dapat membicarakan penyakit yang berbeza. Untuk memahami hal ini, doktor melibatkan ujian makmal lain, kaedah instrumental dalam pencarian diagnostik, menjelaskan anamnesis, melantik perundingan pakar yang berkaitan. Dan hanya dengan mengumpulkan semua faktor bersama-sama, termasuk ujian darah biokimia, doktor membuat keputusannya (membuat diagnosis).

Pesakit mendekati soalan ini dengan cara yang berbeza: tanpa pengetahuan khas, menilai hasilnya secara sepihak: penunjuknya meningkat - itu bermaksud pesakit (nama penyakitnya tidak sukar dijumpai). Namun, ini tidak begitu buruk, lebih buruk lagi apabila, berdasarkan hasil analisis dan kesimpulannya sendiri, seseorang menetapkan rawatan untuk dirinya sendiri. Ini tidak dapat diterima, kerana anda boleh kehilangan masa jika orang itu benar-benar sakit, atau membahayakan badan anda dengan menggunakan kaedah rawatan yang dibaca dalam sumber yang meragukan. Tetapi apa yang perlu diketahui dan diingat oleh pesakit adalah bagaimana mempersiapkan diri untuk menjalani ujian darah biokimia.

Ujian darah biokimia selalu dilakukan ketika perut kosong, kerana sangat sensitif terhadap pelbagai bahan yang memasuki tubuh pada malam analisis (produk makanan, farmasi). Latar belakang hormon seseorang sangat tidak stabil terhadap pelbagai pengaruh luaran dan dalaman, oleh itu, pergi ke makmal, seseorang harus mengambil kira nuansa seperti itu dan cuba menyiapkannya dengan betul (analisis hormon tidak terlalu murah).

Untuk mengkaji biokimia darah, perlu mengekstraknya dari urat ulnar dalam jumlah sekurang-kurangnya 5 ml (semasa menguji serum dengan penganalisis automatik, anda boleh melakukannya dengan dos yang lebih rendah). Orang yang datang ke analisis harus sedar dan bersedia untuk prosedur penting:

Pada waktu malam, nikmati makan malam ringan, selepas itu anda hanya boleh minum air bersih (alkohol, teh, kopi, jus minuman tidak dibenarkan);
Batalkan larian petang (tidak termasuk peningkatan aktiviti fizikal), kerana ia dirancang mengikut peraturan;
Menolak mandi air panas pada waktu malam;
Dengan berani menahan puasa 8-12 jam (untuk spektrum lipid, tidak digalakkan makan 16 jam);
Jangan minum pil pada waktu pagi, jangan bersenam;
Sebelum waktunya jangan gugup, sehingga anda boleh tiba di makmal dengan tenang.

Jika tidak, anda perlu mengunjungi CDL sekali lagi, yang memerlukan kos saraf dan bahan tambahan. Tidak perlu membandingkan biokimia dengan ujian darah umum, di mana komposisi selular dikaji. Walaupun persiapan diperlukan di sana, tetapi tidak begitu ketat, potongan yang dimakan dari sesuatu yang lazat mungkin tidak mempengaruhi hasilnya. Ini berbeza: petunjuk biokimia ditunjukkan oleh metabolit dan bahan aktif secara biologi, yang tidak boleh tetap "tidak peduli" walaupun dengan sedikit perubahan di dalam atau di sekitar badan. Contohnya, sebiji gula-gula yang dimakan untuk sarapan pagi akan menyebabkan peningkatan gula darah, pelepasan insulin, pengaktifan enzim hati dan pankreas, dan sebagainya... Mungkin seseorang tidak akan mempercayainya, tetapi apa-apa tindakan kita akan tercermin dalam ujian darah biokimia.

Langkah 2: setelah pembayaran, ajukan soalan anda dalam bentuk di bawah ↓ Langkah 3: Anda juga boleh berterima kasih kepada pakar dengan pembayaran lain untuk jumlah sewenang-wenangnya ↑

Kategori

Jawatan Popular

Penyakit jantung Aterosklerotik

Dibazole dan papaverine pada tekanan tinggi

Kulit kayu Aspen untuk diabetes - cara memohon untuk mencapai kesannya?

Senarai hitam ubat: dari pil mana anda boleh mati

Rintangan osmotik sel darah merah

Jumlah fosfatase alkali

Fosfatase alkali meningkat - apa maksudnya?

Kandungan:

Mengapa periksa fosfatase alkali dalam darah?

ALP - apa maksudnya?

Fosfatase alkali - NORM

Sebab peningkatan fosfatase alkali

Ciri dan penyebab peningkatan fosfatase alkali pada orang dewasa

Adakah berbaloi untuk mengurangkan fosfatase alkali dan cara melakukannya?

Fosfatase alkali meningkat pada ciri kanak-kanak

Kanak-kanak mempunyai peningkatan penyebab alkali fosfatase

Fosfatase alkali 400

Adakah fosfatase alkali dikurangkan?

Cara menderma darah ke fosfatase alkali - persediaan untuk analisis

ALP darah lebih tinggi daripada biasa.?

Fosfatase alkali (S-ALP)

Semua Analisis

Fosfatase alkali dalam darah meningkat atau menurun: sebab-sebab peranannya dalam diagnosis penyakit jantung

Kategori

Jawatan Popular

Jumlah fosfatase alkali

Fosfatase alkali meningkat - apa maksudnya?

Kandungan:

Mengapa periksa fosfatase alkali dalam darah?

ALP - apa maksudnya?

Fosfatase alkali - NORM

Sebab peningkatan fosfatase alkali

Ciri dan penyebab peningkatan fosfatase alkali pada orang dewasa

Adakah berbaloi untuk mengurangkan fosfatase alkali dan cara melakukannya?

Fosfatase alkali meningkat pada ciri kanak-kanak

Kanak-kanak mempunyai peningkatan penyebab alkali fosfatase

Fosfatase alkali 400

Adakah fosfatase alkali dikurangkan?

Cara menderma darah ke fosfatase alkali - persediaan untuk analisis

ALP darah lebih tinggi daripada biasa.?

Fosfatase alkali (S-ALP)

Semua Analisis

Fosfatase alkali dalam darah meningkat atau menurun: sebab-sebab peranannya dalam diagnosis penyakit jantung

Artikel Mengenai Aritmia