Utama // Takikardia

Normal ALT dan AST pada kanak-kanak: penyebab penyimpangan

AST dan ALT (dalam beberapa sumber, AsAT dan ALAT) adalah petunjuk penting analisis biokimia darah manusia, secara tidak langsung mencerminkan keadaan organ dalaman. Ini adalah transaminase (enzim) yang mengambil bahagian aktif dalam metabolisme.

Melebihi batas enzim yang dibenarkan menunjukkan kerosakan pada organ dalaman (khususnya, hati, jantung, otot rangka, dll.). Dalam artikel tersebut anda akan menemui norma kandungan ALT dan AST, penyahkodan nilai yang diperoleh sebagai hasil analisis, yang bermaksud peningkatan atau penurunan aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase.

Apa itu AST dalam darah dan apa yang ditunjukkannya?

AST, atau aspartat aminotransferase, adalah enzim yang terlibat dalam penukaran asid amino aspartik dalam sel. Jumlah AcAT tertinggi terdapat pada miokardium (otot jantung), hati, ginjal dan otot rangka.

AST dilokalisasi di mitokondria dan sitoplasma sel, dan oleh itu, apabila sel rosak, ia cepat dikesan dalam darah. Peningkatan kepekatan aminotransferase aspartik yang sangat cepat adalah ciri kerosakan miokard akut (contohnya, untuk serangan jantung). Peningkatan enzim darah diperhatikan setelah 8 jam dari saat lesi dan mencapai maksimum setelah 24 jam. Penurunan kepekatan AST dalam serangan jantung berlaku pada hari ke-5.

Adalah perlu untuk menilai penunjuk AST bersama dengan penunjuk ALT. Ini adalah apa yang disebut ujian "hati", yang dapat digunakan untuk menilai aktivitas proses tersebut. Kadang kala peningkatan indikator ini adalah satu-satunya gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit serius.

Analisis untuk AST tidak mahal dan boleh diambil di mana-mana makmal..

Apa itu ALT dalam ujian darah

ALT, atau alanine aminotransferase, dalam ujian darah adalah enzim intraselular yang terlibat dalam metabolisme sel, khususnya dalam pemecahan asid amino alanine. Sebilangan besar alanine aminotransferase terdapat di sel hati, kurang - di miokardium, otot rangka dan buah pinggang.

Peningkatan ALT dalam ujian darah berlaku dengan kerosakan pada hepatosit (sel hati). Peningkatan enzim diperhatikan pada jam pertama setelah kerosakan dan secara beransur-ansur meningkat bergantung pada aktiviti proses dan jumlah sel yang rosak.

Bergantung pada kepekatan ALT dalam ujian darah biokimia, seseorang dapat menilai tahap aktiviti hepatitis (hepatitis dengan tahap aktiviti enzimatik minimum, sederhana atau tinggi), yang semestinya ditunjukkan dalam diagnosis klinikal. Ia berlaku bahawa hepatitis berlaku tanpa meningkatkan enzim yang ditentukan. Kemudian mereka membincangkan kerosakan hati tanpa aktiviti enzimatik.

Secara umum, jumlah darah ALT dan AST meningkat dalam hepatitis dan mencerminkan tahap sitolisis - pemusnahan sel hati. Sitolisis yang lebih aktif, semakin kurang prognosis penyakit ini.

Norma AsAT dan AlAT dalam analisis darah

Nilai rujukan AST dan ALT biasanya sangat rendah dan bergantung pada jantina dan usia. Sebagai contoh, kedua-dua indikator pada lelaki lebih tinggi daripada pada wanita.

Jadual norma AsAT dan AlAT untuk lelaki dan wanita dewasa:

Kandungan ALT, ME / L	Kandungan AST, IU / l
Wanita	7 - 31	7 - 34
Lelaki	10 - 37	8 - 46

Dengan peningkatan AST atau AST pada lelaki atau wanita, disarankan untuk mengira pekali de Ritis - nisbah AST ke ALT (AsAT / ALAT). Biasanya, nilainya adalah 1.33 ± 0.42.

Sekiranya pekali de Ritis kurang dari 1 (iaitu, ALT berlaku), maka kita dapat dengan selamat membicarakan kerosakan pada hepatosit (sel hati). Sebagai contoh, dengan hepatitis virus aktif, kepekatan ALT meningkat sebanyak 10 kali, sementara AST melebihi norma hanya 2-3 kali.

Seperti yang disebutkan di atas, hanya mungkin untuk mengira pekali jika nilai ALT atau AST meningkat. Perlu juga diingat bahawa nilai rujukan parameter biokimia di setiap makmal adalah berbeza dan mungkin tidak bertepatan dengan yang dinyatakan di atas.

Sebab-sebab kenaikan AsAT dan AlAT

Peningkatan aminotransferase alanin dan aspartik boleh meningkat dalam banyak penyakit.

Sebab untuk meningkatkan AST dalam ujian darah:

• Miokarditis akut;
• Infarksi miokardium;
• Embolisme pulmonari;
• Penyakit jantung reumatik akut;
• Angina pectoris tidak stabil;
• Pelbagai miopati;
• Kecederaan otot rangka (keseleo kuat, air mata);
• Myositis, myodystrophy;
• Pelbagai penyakit hati.

Penyebab peningkatan ALT dalam darah:

• Sirosis hati (toksik, alkohol);
• Pankreatitis akut;
• Kolestasis, penyakit kuning kolestatik;
• Kerosakan alkohol pada hati;
• Hepatosis berlemak;
• Hepatitis virus akut dan kronik (hepatitis C, hepatitis B)
• Neoplasma ganas hati dan saluran empedu, metastasis hati;
• Alkoholisme;
• Luka bakar yang teruk;
• Penerimaan ubat hepatotoksik (kontraseptif oral, ubat psikotropik, ubat antitumor, ubat kemoterapi, sulfonamida, dll.)

Sekiranya tahap tinggi AST dan ALT dikesan dalam ujian darah, anda harus segera berjumpa doktor untuk mengetahui punca fenomena ini, kerana peningkatan petunjuk ini sering kali menunjukkan adanya penyakit serius.

Mengurangkan AsAT dan AlAT

Dalam praktiknya, kadang-kadang terdapat kes apabila nilai ACAT atau ALAT jatuh di bawah norma. Ini boleh berlaku dengan nekrosis hati yang teruk dan luas (contohnya, dalam kes hepatitis lanjut). Prognosis yang sangat buruk mempunyai penurunan tahap AST dan ALT dengan latar belakang peningkatan bilirubin yang progresif.

Faktanya ialah vitamin B6 diperlukan untuk sintesis AST dan ALT secara normal. Penurunan kepekatan B6 mungkin dikaitkan dengan rawatan antibiotik yang berpanjangan. Adalah mungkin untuk mengimbangi kekurangannya dengan bantuan ubat-ubatan (pentadbiran vitamin intramuskular) dan diet. Jumlah pyridoxine paling banyak terdapat pada anak benih tanaman bijirin, hazelnut, walnut, bayam, kekacang, kacang soya, ikan dan telur.

Enzim hati yang menurun juga boleh berlaku akibat kecederaan hati (contohnya, dengan pecahnya organ). Walau bagaimanapun, keadaan seperti ini sangat jarang berlaku..

Transaminase biasa pada kanak-kanak

Batasan nilai normal untuk AST dan ALT sangat bergantung pada usia anak:

Umur	Had norma ALT, mkkat / l	Had norma AST, mkkat / l
0-6 minggu	0.37-1.21	0.15-0.73
6 minggu - 1 tahun	0.27-0.97	0.15-0.85
1 tahun - 15 tahun	0.20-0.63	0.25-0.6

Peningkatan aktiviti AST dan ALT dalam darah kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa, menunjukkan kesan faktor-faktor yang merosakkan pada hepatosit. Tetapi, tidak seperti orang dewasa, peningkatan ini jarang dikaitkan dengan hepatitis akut dan kronik..

Selalunya, peningkatan enzim hati adalah sekunder, iaitu, ia berkembang setelah beberapa jenis patologi. Sebagai contoh, peningkatan kepekatan AST dan ALT boleh berlaku dengan distrofi miokard, leukemia, limfogranulomatosis, vaskulitis, dll..

Ia berlaku bahawa AST dan ALT pada kanak-kanak meningkat sebagai tindak balas terhadap pengambilan ubat tertentu, misalnya, aspirin, paracetamol. Penting juga untuk diingat bahawa AST dan ALT mungkin akan tetap meningkat untuk beberapa waktu setelah pulih dari penyakit berjangkit..

AST dan ALT semasa kehamilan

Peningkatan AST dan ALT semasa kehamilan mungkin merupakan gejala pertama gestosis - keadaan yang mengancam nyawa ibu dan janin. Oleh itu, walaupun peningkatan kepekatan transaminase sedikit pun memerlukan nasihat perubatan segera. Dia akan menilai status kesihatan ibu hamil, mengesan petunjuk dalam keadaan dinamik dan, jika perlu, menjadualkan pemeriksaan.

Bagi trimester ketiga, semestinya tidak ada peningkatan transaminase pada masa ini. Sekiranya dalam tempoh ini terdapat penyimpangan dalam analisis biokimia, anda perlu segera memeriksa wanita tersebut agar tidak terlepas dari permulaan gestosis.

Bersedia untuk menghadapi ujian

Hasil analisis biokimia, termasuk ujian darah untuk AsAT dan AlAT, sangat bergantung pada bagaimana mempersiapkannya.

Peraturan, pematuhan akan membantu mengelakkan hasil penyelidikan palsu:

• Anda perlu menjalani ujian dengan ketat semasa perut kosong, sekurang-kurangnya selepas puasa 8 jam. Ia dibenarkan minum air tulen dalam kuantiti apa pun. Dianjurkan untuk mengecualikan kopi, minuman berkarbonat, jus dan teh selama tempoh penyediaan. Bagi minuman beralkohol, minuman tersebut tidak digalakkan untuk diminum seminggu sebelum pengambilan darah di AST dan ALT.
• Dalam masa 3 hari, kecualikan makanan yang kaya dengan lemak haiwan dari makanan anda. Ambil makanan kukus, bakar atau rebus. Goreng mesti dibatasi dengan ketat, dan lebih baik menghilangkannya sepenuhnya.
• Tiga hari sebelum analisis yang dicadangkan, anda mesti membatalkan aktiviti fizikal yang sengit.
• Pensampelan darah harus dilakukan pada waktu pagi, dari jam 7 hingga 11 pagi.
• Sekiranya anda mengambil ubat, disarankan untuk membatalkannya 3 hari sebelum kajian. Tetapi sebelum itu, penting untuk berjumpa doktor.
• Cuba diuji di makmal yang sama.
• Setelah menerima hasilnya di tangan anda, pastikan anda menghubungi doktor anda untuk mentafsirkan hasilnya dengan betul dan, jika perlu, teruskan pemeriksaan.

Adakah anda suka artikel itu? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:

ALT dalam darah

Apa yang menunjukkan ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan subkumpulan aminotransferases. Sintesis enzim ini berlaku secara intraselular. Sejumlah terhad memasuki aliran darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan peningkatan kandungan ALT, ini menunjukkan adanya sejumlah penyimpangan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Selalunya ia dikaitkan dengan pemusnahan organ, yang membawa kepada pelepasan enzim yang tajam ke dalam darah. Hasilnya, aktiviti alanine aminotransferase juga dipertingkatkan. Adalah sukar untuk menentukan sejauh mana nekrosis atau tahap kerosakan penyakit tisu berdasarkan ini, kerana kekhususan organ tidak khas.

Alanine aminotransferase terdapat di banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah menukar asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin untuk pemindahan alanin yang terbalik dari asid amino ke alpha-ketoglutarate. Hasil daripada pemindahan kumpulan amino, asid glutamat dan piruvik diperolehi. Alanin dalam tisu tubuh manusia diperlukan, kerana ia adalah asid amino yang dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanin adalah pengukuhan sistem ketahanan badan, penghasilan limfosit, pengaturan metabolisme asid dan gula.

Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase dikesan dalam serum darah pada lelaki. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim berjalan lebih perlahan. Kepekatan tertinggi diperhatikan di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, sel darah merah, paru-paru, jantung.

Untuk apa analisis digunakan??

Jumlah transferase paling banyak terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ ini yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, tidak seperti banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dikaji sepenuhnya. Oleh itu, dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengenal pasti masalah kecil di dalam badan. Dalam beberapa kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi..

Sebagai contoh, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis secara intraselular, dan jumlah yang terhad memasuki aliran darah. Penyimpangan dari kandungan aspartat aminotransferase yang terdapat dalam perubatan, seperti dalam kasus alanine aminotransferase, adalah manifestasi penyimpangan dalam fungsi beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap mengenai sifat patologi membolehkan seseorang memperoleh korelasi jumlah enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan jumlah alanine aminotransferase berbanding aspartate aminotransferase, maka ini menunjukkan kemusnahan sel hati. Tahap AST meningkat dengan mendadak pada peringkat kemudian penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aspartat aminotransferase melebihi kandungan alanine aminotransferase, masalah otot jantung diperhatikan.

Sahkan kehadiran penyakit dan tahap kerosakan organ memungkinkan kaedah diagnostik tambahan. Walau bagaimanapun, ALT adalah petunjuk yang tepat, dalam beberapa kes ia bahkan dapat digunakan untuk menentukan tahap penyakit dan menyarankan kemungkinan varian perkembangannya.

Apabila Tugasan ALT Ditugaskan?

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia umum. Selalunya hanya satu jenis pemeriksaan yang ditetapkan, apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu selektif yang dimiliki oleh enzim..

Jumlah alanin aminotransferase untuk masalah hati membantu mengenal pasti mereka bahkan sebelum munculnya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan organ penting ini akibat pengambilan ubat-ubatan atau bahan lain yang beracun kepada tubuh. Kajian juga dilakukan untuk disyaki hepatitis. Ujian ALT diperlukan jika anda mempunyai gejala seperti keletihan dan kelemahan. Dia kehilangan selera makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok-tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, menguningnya protein mata, najis ringan dan air kencing gelap - semua ini boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan..

ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lebih lanjut mengenai punca kerosakan hati. Ini dilakukan sekiranya bilangan enzim jauh lebih tinggi daripada biasa. Nisbah AST ke ALT dikenali dalam perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Sekiranya penunjuk ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, seterusnya dengan pemusnahan kardiomiosit. Infarksi miokard juga mungkin. Pekali de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Lebih-lebih lagi, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil buruknya.

Analisis ALT dapat digunakan bukan hanya sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga selama rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika penyakit dan mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan pesakit. Ujian ALT diperlukan sekiranya terdapat faktor penyebab penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat-ubatan yang merosakkan sel organ. Sekiranya jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah melebihi, ubat-ubatan lain diresepkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT jika pesakit itu bersentuhan dengan pesakit hepatitis atau baru-baru ini mengidapnya, menghidap diabetes dan mempunyai berat badan berlebihan. Sebilangan orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Dia juga menunjukkan analisis ALT.

Semasa ia digunakan, darah vena atau kapilari digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mengikuti beberapa syarat. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum bersalin dan jangan minum alkohol dalam seminggu. Malah sebilangan kecil makanan dapat mempengaruhi hasilnya dengan ketara. Kedua, dalam setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan bimbang, elakkan tekanan moral dan fizikal. Hasilnya biasanya siap sehari selepas bersalin.

Norma ALT dalam darah lelaki dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALAT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit per liter.

ALT (ALAT) pada kanak-kanak

ALT pada kanak-kanak berbeza-beza bergantung pada usia:

Pada bayi baru lahir sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 unit / liter.)

Untuk kanak-kanak sehingga enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 unit / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah dapat mencapai 54 unit / l

Dari setahun hingga tiga - 33 U / l, tetapi secara beransur-ansur jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun, had atasnya adalah 29 unit / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase mestilah kurang dari 39 U / L

Pada kanak-kanak, sedikit penyimpangan dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak rata. Lama kelamaan, jumlah enzim dalam darah akan stabil dan mendekati normal.

ALT (ALAT) pada orang dewasa

Norma untuk lelaki

Norma untuk wanita

sehingga 45 unit / liter (0,5 - 2 μmol)

sehingga 34 unit / liter (0.5 - 1.5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0.12-0.88)

28 - 125 mmol / L (0.18-0.78)

Darjah Peningkatan Enzim

Darjah Peningkatan Enzim

Penyakit apa yang meningkatkan AST dan ALT?

Mudah - 1.5-5 kali;

Purata - 6-10 kali;

Tinggi - 10 kali atau lebih.

Infarksi miokardium (lebih banyak AST);

Hepatitis virus akut (lebih banyak ALT);

Kerosakan hati beracun;

Tumor dan metastasis ganas di hati;

Kegagalan otot rangka (sindrom kemalangan)

Tetapi hasil analisis mengenai ALT sering berubah jauh dari standard yang ditetapkan. Ini mungkin bukan hanya disebabkan oleh adanya proses keradangan di dalam badan, tetapi juga faktor lain. Peningkatan kandungan alanine aminotransferase boleh dipicu oleh pengambilan aspirin, warfarin, paracetamol dan pil perancang pada wanita. Oleh itu, doktor harus mengetahui penggunaan ubat tersebut sebelum menjalani ujian ALT. Kesan serupa mempunyai ubat berdasarkan valerian dan echinacea. Hasil analisis yang tidak boleh dipercayai mungkin disebabkan oleh peningkatan aktiviti motor atau suntikan intramuskular..

ALT meningkat dalam darah

Jumlah alanine aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama oleh puluhan, dan dalam beberapa kes, beratus-ratus kali. Bergantung pada ini, kehadiran penyakit ditentukan. Dengan peningkatan tahap ALT sebanyak 5 kali, adalah mungkin untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat membicarakan kemerosotan keadaan pesakit setelah serangan. Nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis menimbulkan peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiositis - sebanyak 8. Mengenai gangren, pankreatitis akut ditunjukkan dengan melebihi had atas penunjuk sebanyak 3-5 kali.

Mungkin bukan hanya peningkatan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan sebahagian daripada enzim ini, atau dengan proses keradangan yang kompleks di hati.

Berapakah kenaikan ALT??

Peningkatan ALT menunjukkan berlakunya proses keradangan di dalam badan. Mereka boleh disebabkan oleh penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit hati yang meradang ini dapat disajikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, lebihan kadar alanin aminotransferase darah diabaikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memberi peluang untuk mengenal pasti jangkitan terlebih dahulu. Jumlah enzim dalam darah meningkat seminggu sebelum manifestasi luaran pertama penyakit muncul dalam bentuk penyakit kuning. Hepatitis virus atau alkoholik disertai dengan peningkatan ALT yang ketara.

Kanser hati. Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis mengenai ALT dalam kes ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk menentukan keputusan operasi. Apabila tahap alanine aminotransferase jauh lebih tinggi daripada biasa, pembedahan mungkin tidak dapat dilakukan, kerana terdapat risiko tinggi komplikasi.

Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tahap ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis. Analisis ALT untuk pesakit dengan diagnosis seperti itu harus dilakukan secara berkala sepanjang hayat. Ini akan membantu mengelakkan serangan penyakit dan memantau kemajuan rawatan..

Miokarditis. Ia menampakkan diri pada lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak nafas, keletihan pesakit yang cepat dan peningkatan kandungan ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, tahap AST ditentukan, dan kemudian pekali de Ritis dikira.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya kerana dalam masa yang lama mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih. Kurang biasa adalah sakit di hati. Dalam kes ini, sirosis dapat ditentukan oleh peningkatan kandungan ALT dalam darah. Jumlah enzim dalam darah boleh melebihi norma sebanyak 5 kali.

Infarksi miokardium. Penyakit ini adalah akibat pelanggaran aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis tisu otot jantung. Sekiranya serangan jantung tidak rumit, tahap ALT sedikit meningkat berbanding AST, namun dapat digunakan untuk menentukan serangan..

Sebab untuk meningkatkan ALT

Mengambil sebilangan persediaan ubat atau herba - barbiturat, statin, antibiotik;

penggunaan makanan segera yang kerap sebelum mengambil ujian ALT;

minum kurang dari seminggu sebelum pengambilan darah;

ketidakpatuhan dengan peraturan asas untuk analisis, termasuk kemandulan prosedur;

peningkatan tekanan emosi atau fizikal;

menjalankan sejurus sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau campur tangan pembedahan lain;

steatosis - penyakit yang ditunjukkan dalam pengumpulan sel-sel lemak di hati, yang paling sering berlaku pada orang yang berlebihan berat badan;

nekrosis tumor malignan;

mengambil bahan narkotik;

keracunan plumbum pada badan;

mononukleosis adalah penyakit berjangkit yang menampakkan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerosakan pada hati dan limpa;

ALT meningkat semasa kehamilan

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase terhad kepada 31 unit / liter. Walau bagaimanapun, pada trimester pertama kehamilan, sedikit kelebihan nilai ini mungkin berlaku. Ini tidak dianggap penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit. Secara amnya, tahap ALT dan AST harus stabil sepanjang kehamilan..

Peningkatan sedikit enzim dalam kumpulan ini diperhatikan dengan gestosis. Dalam kes ini, mereka ringan atau sederhana. Gestosis adalah komplikasi yang berlaku pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pening, dan loya. Mereka mempunyai tekanan darah tinggi. Semakin besar penyimpangan ALT dari normal, semakin teruk kehamilan yang teruk. Ini adalah akibat terlalu banyak beban pada hati, yang tidak dapat ditanggungnya..

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Oleh kerana penyakit hati dan jantung menjadi faktor yang paling biasa dalam meningkatkan ALT, perlu dimulakan dengan rawatannya. Setelah menjalani prosedur dan mengambil ubat yang sesuai, ujian darah biokimia diulang. Dengan rawatan yang betul, tahap ALT akan kembali normal..

Kadang-kadang ubat khas digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka harus diresepkan oleh doktor, dan kemasukan berada di bawah pengawasannya. Sebilangan besar ubat mempunyai kontraindikasi yang mesti dipertimbangkan sebelum memulakan rawatan. Walau bagaimanapun, ejen tersebut tidak menghilangkan penyebab ALT yang meningkat. Beberapa ketika selepas mengambil ubat, tahap enzim dapat berubah lagi. Oleh itu, adalah perlu menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow I. M. Sechenov, kepakaran - "Perniagaan perubatan" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".

Data ALT dan AST dalam ujian darah

Dihantar oleh Kandungan pada 03/03/2017 Dikemas kini pada 10/17/2018

Kandungan artikel ini:

Ujian darah adalah kriteria diagnostik yang penting, menurut hasilnya, doktor dapat mengatakan banyak bukan hanya mengenai keadaan umum pesakit, tetapi juga mengenai kesihatan organ-organ tertentu. Khususnya, analisis biokimia dapat memberitahu tentang hati, jika anda mempertimbangkan dengan teliti parameternya dan. Marilah kita memikirkannya dengan lebih terperinci..

Aminotransferase Aspartat (AST)

Bahan adalah enzim yang mendorong pengangkutan asid amino ke dalam tubuh manusia. AST (sinonim,) terdapat di dalam sel-sel seluruh organisma, tetapi sebahagian besarnya diperhatikan di hati dan jantung, sedikit di tisu otot, ginjal, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga meliputi penyertaan dalam penghasilan hempedu, penghasilan struktur protein yang diperlukan, penukaran nutrien, dan pemecahan sebatian toksik. Norma keadaan darah memberikan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan tahap, patologi serius dapat diasumsikan. Perubahan nilai AsAT dicatat lebih awal daripada gejala penyakit tertentu.

Kenaikan kadar

Tahap AST yang tinggi diperhatikan pada manusia sekiranya terdapat fenomena berikut:

• Patologi hati (dari hepatitis hingga sirosis dan barah);
• Gangguan dalam kerja jantung (serangan jantung, kegagalan irama jantung);
• Trombosis kapal besar;
• Penampilan laman web nekrotisasi (gangren);
• Kecederaan (kerosakan mekanikal pada otot), luka bakar.

Sebab kenaikan AST yang rendah mungkin menunjukkan aktiviti fizikal yang ketara atau suntikan atau penggunaan ubat, vaksin atau vitamin baru-baru ini..

Penurunan penunjuk

Nilai diagnostik bukan sahaja peningkatan tahap AST, tetapi juga penurunannya. Pecah hati disebut penyebab keadaan yang paling umum, tetapi nilainya mungkin turun naik semasa kehamilan atau kekurangan vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat.

Nilai normal

Kadar tahap ACAT berbeza bergantung pada metodologi kajian. Hasil yang diperoleh dengan pelbagai kaedah penentuan tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain. Harap maklum bahawa sistem ujian ditunjukkan oleh makmal dalam borang analisis. Ini juga bermaksud bahawa setiap makmal mempunyai nilai rujukannya sendiri, yang mungkin berbeza dengan standard yang diterima di makmal lain..

Keputusan AU 680

Bagi kanak-kanak yang berumur kurang dari satu bulan, kadar AsAT adalah 25-75 unit seliter. Pada pesakit tua (sehingga 14 tahun), julat rata-rata adalah 15-60.

Pada lelaki dan wanita dewasa, norma berbeza:
Untuk lelaki - 0-50.
Untuk wanita - 0–45.

Keputusan Cobas 8000

Indikator AsAT juga dihitung per satu liter darah dan diukur dalam unit sewenang-wenang:

Umur	Had atas standard AST / AsAT / AST untuk sistem Cobas 8000
sehingga 1 tahun	58
1–4 tahun	59
5-7 tahun	48
8–13 tahun	44
14-18 tahun	39
Lelaki dewasa	39
Wanita dewasa	32

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim,), seperti AST, adalah enzim, tetapi alanine aminotransferase bertanggungjawab untuk pergerakan asid amino alanin dari satu sel ke sel yang lain. Terima kasih kepada enzim, sistem saraf pusat menerima tenaga untuk kerjanya, imuniti diperkuat, dan proses metabolik dinormalisasi. Bahan tersebut terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT terdapat dalam darah dalam jumlah kecil. Kepekatan enzim tertinggi diperhatikan pada tisu hati dan jantung, sedikit kurang - di buah pinggang, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan kandungan ALAT dalam darah diperhatikan pada penyakit serius, tetapi juga dapat menjadi varian dari keadaan normal.

Kenaikan kadar

Dengan ujian darah biokimia, AlAT dapat ditingkatkan akibat patologi berikut:

• Kerosakan pada hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, barah, penyumbatan);
• Mabuk (alkohol, kimia);
• Penyakit jantung dan saluran darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
• Penyakit darah
• Kecederaan dan luka bakar.

ALT boleh meningkat setelah minum ubat, makan makanan berlemak atau makanan segera, suntikan intramuskular.

Penurunan penunjuk

Dalam ujian darah biokimia, penurunan ALAT dapat diperhatikan, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanin, atau patologi hati yang teruk: sirosis, nekrosis dan lain-lain.

Nilai normal

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan oleh beberapa kaedah, makmal menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Kajian yang dilakukan dengan kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain.

Keputusan AU 680

Pada anak-anak yang berusia di bawah satu bulan, norma ALAT adalah 13-45 unit per liter darah.

Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal berubah-ubah bergantung pada jantina:

• Lelaki - dari 0 hingga 50 unit;
• Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Keputusan Cobas 8000

Menurut sistem ujian ini, nilai norma penunjuk bergantung pada usia dan jantina seseorang:

Umur	Had atas norma ALT / ALAT / ALT menurut Cobas 8000
sehingga 1 tahun	56
Umur 1–7 tahun	29hb
8–18 tahun	37
Lelaki dewasa	41
Wanita dewasa	33

Apabila kajian dijadualkan

Doktor boleh menetapkan analisis biokimia untuk memeriksa tahap enzim AST dan ALT jika terdapat tanda-tanda kerosakan hati atau untuk beberapa faktor yang boleh mempengaruhi fungsinya..

Gejala penyakit hati yang biasa:

• Hilang selera makan;
• Kes muntah;
• Kehadiran perasaan mual;
• Sakit di bahagian perut;
• Najis warna terang;
• Warna gelap air kencing;
• Warna kekuningan protein mata atau kulit;
• Kehadiran gatal;
• Kelemahan umum;
• Keletihan.

Faktor risiko kerosakan hati:

• Penderaan alkohol;
• Hepatitis atau penyakit kuning;
• Kehadiran patologi hati pada saudara terdekat;
• Penggunaan ubat-ubatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; anti-radang, anti-tuberkulosis, ubat antikulat; antibiotik dan lain-lain);
• Diabetes;
• Obesiti.

Analisis untuk enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan (jika tahap peningkatan secara beransur-ansur menurun, mereka mendiagnosis kesan positif terapi ubat).

Ciri Diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, bukan sahaja fakta perubahan parameter darah AsAT dan AlAT, tetapi juga tahap peningkatan atau penurunannya, serta nisbah bilangan enzim antara satu sama lain, juga penting. Sebagai contoh:

Infarksi miokard ditunjukkan oleh peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis sebanyak 1.5-5 kali.

Sekiranya nisbah AST / ALT berada pada kisaran 0,55-0,65, kita dapat menganggap hepatitis virus pada fasa akut, melebihi koefisien 0,83 menunjukkan berlakunya penyakit yang teruk.

Sekiranya tahap AST jauh lebih tinggi daripada tahap ALT (nisbah AcAT / AlAT jauh lebih besar daripada 1), maka hepatitis alkohol, kerosakan otot, atau sirosis mungkin menjadi penyebab perubahan tersebut..

Untuk menghilangkan kesilapan, doktor juga harus menilai parameter darah lain (dalam kes patologi hati, ini adalah pemisahan bilirubin aminotransferase). Sekiranya terdapat peningkatan kadar bilirubin dengan latar belakang penurunan tahap enzim yang dimaksud, maka bentuk kegagalan hati akut atau penyakit kuning subhepatic dianggap.

Peraturan untuk lulus ujian darah biokimia

Kegagalan untuk mematuhi peraturan persiapan untuk analisis dapat menyebabkan hasil yang tidak benar, yang memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur panjang untuk menjelaskan diagnosis. Penyediaan merangkumi beberapa perkara utama:

1. Penghantaran bahan dilakukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi;
2. Kecualikan makanan berlemak, pedas, alkohol dan makanan segera sehari sebelum memberi darah;
3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
4. Kecualikan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum dan pagi sebelum pengambilan darah;
5. Jangan mengambil bahan tersebut sejurus selepas pemeriksaan radiografi, fluorografi, fisioterapi, ultrasound atau rektum;
6. Adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai semua ubat, vitamin, makanan tambahan dan vaksinasi sebelum temu janji kajian biokimia.

Diagnosis penyakit mengikut hasil ujian darah adalah proses yang kompleks yang memerlukan ketersediaan pengetahuan yang relevan, jadi penafsiran hasilnya harus dipercayakan kepada doktor yang berkelayakan.

ALT dan AST dalam ujian darah: apa maksudnya dan apakah norma

Penetapan rawatan untuk penyakit tertentu didahului oleh diagnosisnya. Dalam beberapa kes, pemeriksaan penuh pesakit tidak diperlukan, cukup dengan hanya menjalani beberapa ujian. Senarai yang kerap merangkumi ujian darah biokimia. Petunjuk AST dan ALT dalam biokimia darah adalah kunci dalam menilai keadaan pesakit.

Apa itu AST dan ALT dalam ujian darah

AST - aspartate aminotransferase adalah enzim yang menyediakan pertukaran asid amino tertentu (aspartat) antara molekul biologi. Enzim AST yang paling aktif di jantung, buah pinggang, hati dan otot.

Adalah mungkin untuk mengenal pasti tahap ALT dan AST menggunakan ujian darah biokimia

ALT - alanine aminotransferase adalah enzim yang membantu asid amino alanine bergerak dari satu molekul ke molekul yang lain. Enzim paling aktif, selain organ di atas, di pankreas manusia. ALT dan AST dalam ujian darah

Oleh itu, AST dan ALT adalah peserta aktif dalam metabolisme asid amino dalam badan. Enzim "hidup" secara eksklusif di tisu organ, ia muncul dalam darah sebagai akibat pemusnahan sel semasa perkembangan penyakit atau kecederaan.

Tentukan kandungan enzim ini dalam darah pesakit menggunakan analisis biokimia.

Apakah petunjuk normatif?

Ukuran kepekatan enzim dalam darah pesakit adalah unit konvensional. Pengiraan bilangan tepatnya dengan kaedah matematik adalah mustahil walaupun dengan keadaan menggunakan peralatan canggih. Keputusan berdasarkan tahap aktiviti enzim.

Petunjuk standard AST dan ALT dalam kumpulan populasi tertentu adalah individu

Piawaian kandungan AST dan ALT - jadual

Kategori orang	Had atas ALT (unit / l)	Batas atas AST (unit / l)
Lelaki	lapan belas	22
Wanita	lima belas	17
- mengandung	5-10% lebih rendah	5-10% lebih rendah
- kejururawatan	lima belas	17 dan sedikit lebih tinggi
- semasa haid	lima belas	17
Kanak-kanak di bawah 1 bulan	38	32
Kanak-kanak dari 1 hingga 12 bulan	27	36
Kanak-kanak dari 1 hingga 16 tahun	22	31

Ciri-ciri semasa kehamilan dan penyusuan

Pada dua trimester pertama, tahap AST dan ALT mungkin menurun sedikit - sebanyak 5-10%. Ini disebabkan oleh peningkatan fungsi hati. Pada yang ketiga, indikator harus sedekat mungkin dengan normal. Dalam kes AST, peningkatannya sedikit setelah melahirkan mungkin terjadi, yang disebabkan oleh kerja otot aktif dalam proses persalinan.

Faktor yang Mempengaruhi Kebolehpercayaan Hasil

Terdapat sekumpulan faktor yang boleh mempengaruhi kebolehpercayaan hasil biokimia; akibatnya, nilai ALT atau AST berada di luar julat normal. Antara semua itu:

• sukan yang sengit;
• mengambil ubat (ubat penenang, antibiotik, kawalan kelahiran, dan lain-lain);
• menginginkan makanan berlemak atau goreng;
• pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan;
• tekanan masa lalu;
• kecederaan.

Sebelum lulus analisis, faktor-faktor di atas harus dikecualikan.

Gejala dan penyebab kelainan

Penyimpangan sedikit dari norma-norma ALT dan AST yang ditetapkan secara praktikal tidak menampakkan diri dengan cara apa pun dan menunjukkan kegagalan dalam fungsi hati.

Antara penyebab peningkatan kepekatan enzim yang paling biasa:

• hepatosis lemak;
• reaksi mengambil ubat;
• kecederaan serius;
• perkembangan pankreatitis, mononukleosis;
• kerosakan hati yang meluas (akibat ketagihan alkohol, ubat-ubatan);
• metastasis hati.

Pada peringkat awal peningkatan petunjuk, pesakit mengalami kelesuan umum, keletihan. Selera makan hilang - berat badan menurun. Kulit gatal, insomnia, kerosakan saraf.

Peningkatan kepekatan enzim ALT dan AST mungkin menunjukkan kerosakan hati yang luas.

Gejala lewat dicirikan oleh:

• bengkak anggota badan;
• kekuningan protein kulit dan mata;
• perubahan warna air kencing dan tinja;
• perkembangan asites dan peningkatan tanda-tanda mabuk.

Akibat AST dan ALT yang terlalu tinggi

Malah aktiviti enzim yang meningkat secara minimum menunjukkan berlakunya penyakit tertentu. Sekiranya anda tetap tidak aktif dan memburukkan keadaan (minum alkohol, makan dengan tidak betul, dll.), Anda boleh memprovokasi perkembangan:

• hepatosis lemak;
• hepatitis A;
• sirosis hati;
• kegagalan jantung;

Sekiranya anda tidak berjumpa doktor tepat pada masanya dan tidak menyesuaikan keadaan, maka ini boleh menyebabkan infark miokard

Semua patologi ini agak serius. Namun, mereka dapat diobati dengan baik dengan syarat penyakit dapat dikesan tepat pada masanya..

Normalisasi

Terapi ubat

Sekiranya terdapat peningkatan aktiviti enzim dalam darah manusia, pakar menggunakan preskripsi ubat-ubatan herba. Ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan anti-radang dan koleretik.

Dengan peningkatan ALT dan AST dalam ujian darah, pakar sering menetapkan susu thistle

Antara ubat tradisional:

1. Thistle susu dalam bentuk tablet, kapsul atau minyak.
2. Heptral dengan kesan yang serupa.

Penting untuk mengetahui! Dos dan tempoh terapi dengan sebarang ubat ditentukan oleh doktor.

Diet dan senaman

Satu lagi bidang penjagaan pesakit adalah organisasi pemakanan dan pembersihan badan yang betul. Sebanyak mungkin buah-buahan dan sayur-sayuran harus ada dalam diet pesakit. Kopi harus diganti dengan teh herba atau hijau. Selain itu, anda mesti mengambil vitamin C. Makan dengan kerap dan dalam bahagian kecil..

Mengekalkan gaya hidup sihat, khususnya pemakanan yang betul dan aktiviti fizikal yang teratur, membantu menormalkan keadaan.

Sebagai pantang larang dianggap:

• hidangan berlemak;
• goreng;
• terlalu masin;
• produk salai dan acar;
• makanan segera;
• alkohol;
• minuman berkarbonat manis.

Sukan biasa, pancuran kontras akan memberi kesan yang baik pada tubuh pesakit..

Ubat rakyat

Sebagai kaedah rawatan alternatif, kaedah alternatif boleh digunakan:

1. Merebus akar burdock. Akar tanah dalam jumlah 2 sudu besar. l tuangkan segelas air mendidih, biarkan dalam mandi air selama 15 minit. Keluarkan kuahnya, tutup dan tekan selama 2 jam. Kami menapis dan mengambil tiga kali sehari selama 2 sudu besar. l.
2. Merebus bunga calendula. Bunga kering (2 sudu besar. L.) Tuangkan air mendidih (400 ml), biarkan selama 2 jam. Kami menapis kuahnya dan mengambil 100 ml tiga kali sehari dengan makanan.

Penting untuk mengetahui! Sebelum menggunakan resipi rawatan tradisional, anda harus berjumpa doktor.

Rawatan hati: ujian enzim - video

Pencegahan peningkatan tahap AST dan ALT

Adalah mungkin untuk mencegah kenaikan AST dan ALT dengan mematuhi cadangan berikut:

• memperkayakan diet harian anda dengan vitamin D, yang terdapat dalam susu, telur, epal, ikan laut, kaviar, soba, oatmeal;
• tidak termasuk makanan yang digoreng dan terlalu masin dari menu anda. Ini akan menyumbang kepada pemunggahan hati;
• melepaskan tabiat buruk: minum alkohol, merokok;
• elakkan terdedah kepada toksin yang cepat menembusi tubuh manusia dan memberi kesan buruk kepada hati;
• Jangan ubat sendiri. Penggunaan antibiotik yang berlebihan boleh berlaku akibat gangguan fungsi hati..

Makanan Vitamin D - Galeri

Ramai orang cenderung tidak mementingkan kesihatan mereka sendiri. Walau bagaimanapun, petunjuk untuk ujian darah untuk enzim AST dan ALT, dan hasilnya yang mengecewakan, adalah alasan yang jelas untuk membunyikan penggera. Ini tidak bermaksud bahawa anda perlu gugup dan panik - anda mesti segera berjumpa doktor dan mengikuti cadangannya selanjutnya.

Enzim ALT dan AST dalam ujian darah

Selalunya, ketika melihat ujian darah biokimia, seseorang tidak begitu memahami jenis ALT dan AST mereka, norma kandungannya, yang biasanya mereka perlukan. Singkatan ini menyembunyikan nama panjang enzim yang merupakan sebahagian daripada sel hati dan banyak lagi. ALT dan AST biasanya terletak terutamanya di dalam sel, dan jalan keluar ke aliran darah menunjukkan kerosakan atau pemusnahan "simpanan" semula jadi.

Apa itu ALT dan AST

Darah alanine aminotransferase, atau ALT, anda juga boleh menemui ALaT dalam bentuk analisis biokimia, GPT adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asid amino Alanine. Pertukaran ini dilakukan terutamanya oleh sel hati, tetapi, sebagai tambahan, enzim terdapat dalam:

• Otot
• pankreas;
• parenchyma buah pinggang;
• miokardium.

Bahan kedua - AST, ACaT, GOT - juga menjalankan fungsi pertukaran asid amino - aspartik. Proses ini berlaku bukan sahaja di hati:

• jantung (kandungan utama);
• Otot
• otak.

ALT dan AST tidak mempunyai kekhususan tinggi, tetapi peningkatan darah mereka menunjukkan kerosakan pada organ yang terdaftar sebelumnya. Apabila ALT dan AST dinaikkan bersama, ini menunjukkan kerosakan pada parenkim hepatik - sel yang mengandungi transaminase ini musnah, komponennya memasuki aliran darah.

Adalah mustahil untuk mengatakan dengan tepat apakah sifat kerosakan sel hati jika ALaT dan ASaT meningkat. Ia boleh menjadi hepatitis etiologi, sirosis, keadaan septik.

Dengan adanya gejala penyakit jantung, otot rangka, peningkatan dalam darah enzim ini tidak menunjukkan patologi hati, tetapi mengesahkan gambaran klinikal. Kerosakan tisu badan disertai dengan tanda-tanda lain.

Standard Kandungan

Dalam bentuk ujian darah biokimia, norma kandungan satu atau satu petunjuk lain untuk penyelidikan sering diresepkan bahawa pesakit sendiri memahami sama ada nilai transaminase meningkat atau menurun. Dalam lajur "ALT", "AST" tidak ada gradasi untuk indikator "untuk lelaki" dan "untuk wanita", seperti yang tertulis, misalnya, dekat hemoglobin. Pada kanak-kanak kecil, nilai norma masih berubah, tetapi tidak ketara.

Penting untuk mengetahui! Norma penunjuk ALaT dan ASaT hanya bergantung pada cara analisis ini dijalankan. Agar tidak tersilap dan tidak menerima norma patologi, lebih baik meminta doktor atau pembantu makmal.

Selalunya, ujian untuk enzim GPT dan GOT dilakukan dengan cara optik, unit ukuran adalah U / L. Tetapi ada ujian bersatu, Skandinavia, antarabangsa.

Pada orang dewasa

Bagi lelaki dan wanita, norma ALT dan AST dalam darah tidak berbeza, tidak bergantung pada usia. Semasa kehamilan, norma tidak berubah dengan cara apa pun - pada wanita hamil, indeks enzim tetap pada tahap yang sama.

Kandungan ALT dianggap optimum untuk lelaki dewasa hingga 41 unit / liter, untuk wanita - hingga 31 unit / liter. AST pada orang dewasa sehingga 10-40 U / L, tanpa mengira jantina. Rata-rata data untuk setiap kaedah!

Di makmal, pelbagai alat digunakan untuk menjalankan ujian, kerana standardnya dibincangkan di sana. Selalunya mereka berbeza antara satu sama lain. Oleh itu, anda perlu melihat norma khusus untuk penganalisis ini.

Jadual 1. Kandungan normal ALT dan AST pada orang dewasa, rata-rata.

Pada beberapa sistem ujian, nilai normal untuk kedua-dua indikator mencapai 56 U / L.

Pada kanak-kanak

Kadar transaminase pada kanak-kanak agak berbeza dari pada orang dewasa. Pada bayi baru lahir, bayi, hingga setahun, jumlah darah ini meningkat.

Jadual 2. Norma AST dan ALT pada kanak-kanak mengikut usia.

Sebab kenaikan

Jarang sekali, terdapat pelanggaran dengan peningkatan kepekatan ALaT atau ASaT yang terpencil. Lebih kerap, dua enzim muncul dengan serta-merta, tetapi satu daripadanya berlaku dalam darah. Dalam tempoh selepas infark AST> ALT, hepatitis virus - AST ALT.

Hanya AST yang meningkat

Sebab utama peningkatan kepekatan AST dalam darah:

• kegagalan peredaran darah;
• perkembangan infark miokard akut;
• embolisme pulmonari;
• infark paru;
• miokarditis.

Hanya ALT yang meningkat

Sekiranya terdapat peningkatan ALaT, tetapi ASaT tetap normal, ini mungkin menunjukkan proses berikut:

• kerosakan pada tisu hati kerana virus hepatitis, alkohol, barah, hepatosis berlemak;
• keradangan pankreas (pankreatitis);
• kerosakan hati setelah mengambil pelbagai ubat hepatotoksik;
• kecederaan otot rangka yang meluas;
• miokarditis;
• luka bakar dalam.

Promosi bersama

Apabila terdapat peningkatan total transaminase ASaT dan ALaT dalam darah, maka berdasarkan nisbahnya, adalah mungkin untuk menilai prevalensi kerosakan pada organ tertentu, yang membantu dalam pembezaan. Untuk melakukan ini, gunakan indeks, atau pekali, de Ritis (DRr).

Indeks de Ritis sama dengan nisbah ALT ke AST.

Biasanya, orang yang sihat mempunyai indeks de Ritis 1.33. Dengan pekali ini, seseorang dapat menilai perkembangan kerosakan hati atau jantung di dalam badan. Sekiranya nilainya lebih daripada 1.33 - patologi jantung, kurang - hati.

Apabila indeks pekali menjadi 1,46 dan lebih tinggi, maka dengan kebarangkalian yang signifikan kita bercakap mengenai infark miokard akut.

Gambaran umum penyakit ini penting, yang hanya dilengkapi dengan ujian darah biokimia, kerana enzim yang dimaksudkan tidak spesifik untuk tisu tertentu.

Gejala Peningkatan Enzim

Terdapat sejumlah tanda yang terjadi ketika penyimpangan dari norma ASaT dan ALaT. Mereka tidak spesifik, tetapi menunjukkan kerosakan organ. Sebagai contoh, dengan patologi hati, gejala berikut berkembang:

• berat dan sakit di bahagian kanan hati;
• kulit dengan warna kuning;
• gatal tanpa penyetempatan khusus pada mulanya tanpa ruam;
• loya dengan atau tanpa muntah;
• kebekuan yang tidak mencukupi;
• kegagalan kitaran pada wanita;
• gangguan tidur;
• rasa keletihan berterusan, mudah marah;
• ruam dalam bentuk kapal subkutan, lebam dan hematoma.

Beberapa tahap keparahan peningkatan enzim ALT dan AST dibezakan. Bergantung pada ini, adalah mungkin untuk menilai sejauh mana kerosakan pada tisu hati.

Petunjuk transaminase berkorelasi dengan keparahan penyakit: peningkatan 4 atau lebih kali menunjukkan hasil buruk pada sepsis.

Jadual 3. Tahap peningkatan enzim.

Sekiranya pekali de Ritis melebihi 1.46, maka anda harus menunggu dan memperhatikan gejala seperti itu:

• ketidakselesaan retrosternal dan / atau kesakitan;
• dyspnea;
• pelanggaran irama jantung;
• rasa takut menyertai gejala sebelumnya;
• kadang-kadang rasa sakit merebak ke lengan kiri, bahagian rahang bawah.

Apa tinjauan lain yang diperlukan

Peningkatan kepekatan ALT atau AST dalam darah lelaki dan wanita tidak menjawab persoalan mengenai penyakit tertentu. Keadaan ini menyertai sirosis, barah hati, hepatitis, dan infark miokard, oleh itu, ujian makmal tambahan, teknik instrumental diperlukan.

Dengan peningkatan enzim dengan simptom kerosakan hati, anda juga mesti memantau:

• adakah penanda hepatik lain telah meningkat;
• terdapat antibodi khusus untuk hepatitis A, B, C;
• data ultrasound pada parenchyma hepatik, pankreas, patensi saluran empedu;
• ujian darah untuk keadaan sistem pembekuan;
• jika perlu, tusukan hati.

Kecurigaan kerosakan sel jantung dapat diperiksa dengan bantuan:

• kajian enzim kerosakan spesifik pada otot jantung - CPK, LDH, troponin;
• ECG;
• Ultrasound jantung.

Cara menyediakan dan menderma darah

Sebilangan besar makmal melakukan ujian darah biokimia di mana AST dan ALT adalah komponen penting. Untuk mengelakkan nilai salah dalam analisis, peraturan berikut harus diperhatikan:

• Anda tidak boleh makan 8 jam sebelum kajian yang dirancang;
• tidak menerima, jika tidak ada petunjuk, ubat-ubatan;
• jangan minum alkohol sekurang-kurangnya seminggu;
• pada hari penghantaran anda tidak boleh minum apa-apa kecuali air;
• tidak terlalu banyak bekerja secara fizikal.

Cara mengurangkan ALT dan AST

Peningkatan AST, serta ALT, menunjukkan kerosakan organ, dan terapi harus disasarkan pada penyakit yang mendasari. Rawatan bergantung kepada etiologi penyakit hati, jantung, otot atau tisu lain.

1. Sekiranya jangkitan hepatitis berlaku, maka terapi patognomonik digunakan: kompleks interferon, antivirus, agen pemulihan, hepatoprotectors.
2. Sirosis yang disebabkan oleh alkohol, pelbagai ubat, keracunan oleh tumbuhan atau kulat beracun, barah hati sering memerlukan pemindahan organ.
3. Penyumbatan saluran empedu mesti dikeluarkan dengan pembedahan.
4. Infark miokard memerlukan rawatan intensif. Bermakna digunakan untuk mengembalikan aliran darah ke otot jantung, mengurangkan penggunaan tenaga miokardium, dll..
5. Dengan miokarditis, ubat antibakteria, ubat anti-radang digunakan..
6. Kekalahan otot rangka dikenakan rawatan pembedahan, pemotongan tisu yang tidak hidup. Lakukan pemulihan aliran darah dan integriti otot.
7. Patologi ginjal dirawat mengikut jenis kerosakan..

Sekiranya peningkatan kepekatan enzim disebabkan oleh hepatitis, maka hepatoprotectors harus diambil.

Persediaan

Untuk mengaktifkan pertumbuhan semula sel hati, mengurangkan transaminase dalam darah, hepatoprotectors harus diresepkan.

1. Galstena - kaedah homeopati, digunakan untuk mengurangkan pembengkakan dan keradangan parenkim organ.
2. Hepabene - terdiri daripada susu berasap dan susu. Herba perubatan ini terkenal dengan sifat hepatoprotektif, rangsangan aliran keluar hempedu..
3. Karsin adalah ubat popular berdasarkan susu thistle.
4. Essentiale - ubat yang dibuat dari fosfolipid yang diperlukan untuk pertumbuhan semula sel hati.

penemuan

1. Enzim ASaT dan ALaT terkandung dalam pelbagai tisu dan bukan penanda kerosakan tertentu..
2. AST berlaku di sel jantung, ALT di hati.
3. Norma purata untuk ASaT adalah 40 U / l, untuk ALaT - 35 U / l.
4. Norma bergantung pada kaedah penentuan, oleh itu, mereka mungkin berbeza..

Penyelidikan Enzim AST dan ALT Tidak Cukup untuk Diagnosis - Kaedah Penyelidikan Lain Diperlukan.