Utama // Leukemia

Kejutan anaphylactic - bagaimana mengenali dan apa yang harus dilakukan?

Kejutan anaphylactic adalah reaksi umum badan terhadap pengambilan alergen. Patologi disertai oleh gangguan peredaran darah, yang membawa kepada perkembangan kebuluran oksigen dan kegagalan pelbagai organ. Sekiranya terdapat rawatan perubatan yang tidak tepat waktu, terdapat risiko kematian yang tinggi.

Kejutan anaphylactic - apa itu?

Memandangkan kemungkinan reaksi alergi jenis segera, doktor meletakkan anafilaksis di tempat pertama. Istilah ini merujuk kepada disfungsi peredaran darah yang akut dan kritikal kerana tindak balas imun organisma yang peka. Kejutan anaphylactic adalah varian anafilaksis yang mengerikan, yang menyebabkan kekurangan perfusi tisu, penurunan jumlah oksigen yang dihantar ke organ dan tisu. Kekurangannya memprovokasi perkembangan sindrom kegagalan pelbagai organ dan kematian pesakit.

Walau bagaimanapun, ramai yang tidak memahami bahaya pelanggaran sepenuhnya dan tidak tahu bagaimana sinkop berbeza dengan kejutan anafilaksis. Keadaan kejutan selalu disertai dengan pelanggaran proses peredaran darah. Tekanan sistolik turun mendadak hingga di bawah 90 mm Hg. Seni. atau lebih daripada 30% petunjuk awal. Pada masa yang sama, takikardia yang meningkat dengan cepat dicatatkan - peningkatan kadar jantung - salah satu tanda pertama kejutan anafilaksis.

Anafilaksis dan kejutan anafilaksis - apakah perbezaannya?

Alergi yang berkembang secara beransur-ansur, anafilaksis adalah pilihan yang lebih mudah untuk kejutan. Dalam praktiknya, definisi ini sinonim, tetapi keadaan kejutan selalu disertai dengan gejala yang kaya dan teruk. Dengan kata mudah, kejutan adalah versi reaksi anafilaksis yang sukar, yang disertai dengan penurunan tekanan darah yang tajam, fungsi jantung terganggu dan kehilangan kesedaran.

Kejutan anaphylactic - penyebab

Penyebab kejutan anaphylactic sangat pelbagai dan banyak doktor yang sering merasa sukar untuk segera menentukan apa yang menyebabkan pelanggaran dalam situasi tertentu. Reaksi boleh berkembang kepada pelbagai alergen: gigitan serangga, haiwan. Oleh kerana kandungan komponen dan pewarna tiruan yang tinggi dalam makanan, anafilaksis boleh menjadi tindak balas makan makanan baru. Di samping itu, terdapat sebilangan produk dengan peningkatan alergi:

• kacang
• makanan laut;
• produk susu;
• coklat;
• produk madu dan lebah;
• buah-buahan dan sayur-sayuran (buah sitrus, strawberi, raspberi, pisang, mangga).

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, kejutan anaphylactic adalah akibat reaksi tubuh terhadap ubat yang diberikan. Antibiotik, hormon, ubat anti-radang bukan steroid, ubat penahan sakit sering memprovokasi perkembangan reaksi alergi yang ganas. Dengan perkembangannya, pemberian ubat dengan cepat dihentikan dan pesakit diberi pertolongan cemas.

Jenis Kejutan Anaphylactic

Bergantung pada penyebab perkembangan reaksi alergi akut, anafilaksis, adalah kebiasaan untuk mengasingkan bentuk kejutan anafilaksis individu. Menurut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa yang ada, terdapat:

• kejutan anaphylactic yang disebabkan oleh reaksi terhadap makanan;
• kejutan, tidak ditentukan;
• kejutan anaphylactic yang disebabkan oleh reaksi patologi terhadap ubat yang ditetapkan dan digunakan dengan betul;
• reaksi patologi terhadap ubat atau ubat tidak ditentukan.

Statistik kematian kejutan anaphylactic

Menurut statistik yang ada, kejadian kejutan anaphylactic di CIS adalah sekitar 14 kes setiap 1 juta orang setiap tahun. Selain itu, terdapat peningkatan jumlah kes anafilaksis berkaitan dengan perkembangan alergi makanan. Sehingga 20% kematian disebabkan oleh penggunaan dadah. Hasil pelanggaran sering bergantung pada ketepatan masa dan ketepatan penyediaan rawatan perubatan. Kematian akibat kejutan anaphylactic berlaku pada 16% kes gangguan yang didiagnosis.

Kejutan anaphylactic - gejala

Mengetahui bagaimana kejutan anaphylactic menampakkan diri, apakah gejala utamanya, anda dapat mengesan pelanggaran tersebut tepat pada waktunya dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan. Hasil pelanggaran itu bergantung secara langsung pada ketepatan masa dan ketepatan penyediaan rawatan perubatan. Perkara pertama yang perlu diberi perhatian adalah reaksi tempatan yang ketara di tempat suntikan ubat atau gigitan serangga. Ia disertai dengan rasa sakit yang teruk, pembengkakan tisu, hiperemia. Pesakit mengadu gatal kulit yang teruk, ruam yang merebak ketika bertindak balas terhadap ubat yang disuntik.

Apabila alergen memasuki badan melalui sistem pencernaan, pesakit melihat:

• penampilan kesakitan di bahagian perut;
• loya
• muntah.

Walau bagaimanapun, lesi saluran pernafasan atas lebih sering diperhatikan, yang disertai dengan gejala yang sesuai:

• bengkak mukosa mulut dan laring;
• bronkospasme (kesukaran bernafas);
• laringospasme;
• sakit tekak;
• bersin.

Bagaimana kejutan anafilaksis bermula?

Perlu diingat bahawa dalam gambaran klinikal gangguan ini, terdapat 2 tahap secara bersyarat. Yang pertama disertai oleh sejumlah gejala yang menjadi isyarat. Mereka sering disebut sebagai penyerang kejutan anafilaksis. Antara semua itu:

• reaksi kulit yang teruk - kemerahan atau pucat pada kulit;
• gatal
• rasa panas;
• kesemutan di hujung kaki, di mulut dekat atau di seluruh permukaan kepala;
• hidung berair
• bekerja, mengi;
• benjolan di tekak;
• bengkak bibir dan lidah;
• loya, muntah, cirit-birit.

Dengan memperhatikan gejala pesakit, para doktor mengambil langkah segera untuk menghentikan serangan tersebut. Sekiranya mereka tidak hadir, pelanggaran tersebut memasuki tahap kejutan, yang dicirikan oleh:

• pening;
• kelemahan tajam;
• kehilangan kesedaran;
• peluh sejuk;
• pucat kulit;
• dyspnea;
• menurunkan tekanan darah;
• kekejangan laring, bronkus;
• rasa takut.

Seberapa cepat kejutan anafilaksis berkembang?

Pelanggaran dengan ketiadaan rawatan perubatan terus berlanjutan, namun sukar untuk mengatakan dengan tepat seberapa cepat kejutan anafilaksis berlaku setelah alergen memasuki badan. Dalam kebanyakan kes (dengan gigitan serangga, ubat), gejala dicatat setelah beberapa saat atau beberapa minit. Jururawat masih tidak mempunyai masa untuk mengeluarkan jarum suntikan, kerana pesakit menjadi sakit. Dalam beberapa kes, beberapa jam berlalu sebelum gejala pertama kejutan anaphylactic (ketika alergen memasuki perut).

Tahap kejutan anafilaksis

Untuk menilai keparahan kejutan anaphylactic, doktor memberi perhatian kepada 3 faktor utama:

• tekanan darah
• kesedaran;
• keberkesanan terapi anti-kejutan.

Selaras dengan ini, dibezakan 4 darjah utama kejutan anaphylactic:

1. Tahap pertama - tekanan darah di bawah normal sebanyak 30-40 mm RT. Art., Pesakit sedar, bersemangat, cemas, ada ketakutan akan kematian, kesan terapi diperhatikan.
2. Tahap kedua adalah tekanan darah 90/60 mm RT. Seni. dan di bawah, keadaan kehilangan kesedaran yang menakjubkan, keberkesanan terapi anti-kejutan adalah baik.
3. Tahap ketiga adalah tekanan sistolik dalam lingkungan 60-40 mm Hg. Art., Diastolik tidak ditentukan, kesedaran tidak ada, terapi anti-kejutan tidak berkesan.
4. Tahap keempat - tekanan darah tidak ditentukan, kesedaran tidak ada, terapi praktikal tidak berkesan.

Diagnosis kejutan anaphylactic

Doktor yang berpengalaman tahu bagaimana mengenali kejutan anaphylactic, dan menentukannya dari gambaran klinikal yang diperhatikan. Setelah tanda-tanda pertama muncul, doktor memulakan rawatan perubatan kecemasan pertama. Kajian makmal tidak mempunyai ciri khusus, oleh itu, tidak berperanan. Hanya disarankan untuk menentukan tahap triptase (analisis dilakukan 1–4 jam setelah perkembangan anafilaksis) - kepekatan 25 μg / l menunjukkan perkembangan anafilaksis.

Bagi orang biasa, anafilaksis disyaki mempunyai gejala berikut:

• kemunculan ruam, kemerahan kulit, gatal-gatal;
• kegagalan pernafasan, sensasi benjolan di kerongkong, sesak nafas;
• kemerosotan kesihatan yang cepat, kehilangan kesedaran.

Apa yang perlu dilakukan dengan kejutan anaphylactic?

Dengan perkembangan anafilaksis, perlu untuk membantu pesakit secepat mungkin. Sekiranya serangan itu berlaku di rumah, bukan di klinik, maka algoritma tindakan untuk kejutan anafilaksis menjadi berikut:

1. Panggil kru ambulans.
2. Untuk memberi pesakit kedudukan mendatar, berbaring di punggungnya.
3. Angkat kaki.
4. Sediakan udara segar.

Kejutan anaphylactic - pertolongan cemas

Perkara pertama yang perlu dilakukan sebagai pertolongan cemas adalah menghentikan alergen daripada memasuki badan. Oleh itu, jika anafilaksis disebabkan oleh pemberian ubat secara intravena, maka perlu menghentikan suntikan. Namun, lebih baik tidak mengeluarkan jarum dari urat untuk rawatan perubatan selanjutnya. Untuk menghentikan kejutan anafilaksis, rawatan kecemasan harus diberikan pada minit pertama kejadiannya:

1. Epinefrin (adrenalin) - larutan 0.1% secara subkutan. Dos maksimum adrenalin untuk kejutan anaphylactic dikira dengan formula 0.01 ml / kg.
2. Oksigenasi - jika perlu, lakukan resusitasi kardiopulmonari: 30 tekanan dada selama 2 nafas. Bantuan ini untuk kejutan anaphylactic tidak selalu diperlukan..
3. Pengangkutan pesakit ke unit rawatan rapi dan pemantauannya pada waktu siang adalah wajib.

Ubat untuk kejutan anaphylactic

Adrenalin dalam kejutan anafilaksis adalah ubat pertama yang diberikan kepada pesakit. Ini diberikan secara subkutan, namun, dengan penurunan tekanan darah yang nyata, keadaan yang mengancam nyawa, 0,1-0,5 mg diberikan secara intravena, atau 1-4 μg / min untuk orang dewasa atau 0,1 μg / kg / min untuk infus. Dibolehkan memberikan catecholamine ini secara intramuskular sekiranya berlaku kejutan anaphylactic: di tengah permukaan paha anterolateral - 1-2 ml larutan adrenalin 0.1% untuk orang dewasa dan 0.01 mg / kg untuk kanak-kanak, tetapi tidak lebih daripada 0.3 mg.

Cara pemberian adrenalin dalam kejutan anafilaksis, doktor menentukan sendiri, memilih jalan masuk yang boleh diterima. Selain adrenalin, ia adalah Epinefrin, dengan kejutan anaphylactic, sejumlah ubat lain juga digunakan:

1. Dopamine - digunakan setelah pemulihan peredaran darah normal pada dosis 3-7 mcg / kg / min.
2. Salbutamol - dengan bronkospasme yang tidak bertindak balas terhadap pentadbiran adrenalin, 1-2 dos ubat diresepkan melalui penyedut aerosol.
3. Glukokortikosteroid - Prednisone dengan kejutan anaphylactic diresepkan untuk mencegah gejala anafilaksis lewat. Orang dewasa ditetapkan 90-120 mg, kanak-kanak - pada kadar 2-5 mg / kg.

Kejutan anaphylactic - rawatan

Setelah stabil, pesakit dibawa ke unit rawatan intensif untuk rawatan dan pemerhatian intensif. Apabila kejutan anaphylactic didiagnosis, cadangan klinikal dikeluarkan kepada pesakit secara individu, bergantung pada keadaannya dan tindak balas badan terhadap rawatan. Rawatan anafilaksis boleh berlangsung beberapa minggu dan merangkumi:

1. Terapi infusi untuk mengekalkan peredaran darah: Acesol, Disol, garam natrium klorida fisiologi 0.9%.
2. Normalisasi kerja organ dalaman, sistem pernafasan dan kardiovaskular
3. Mengembalikan kefungsian badan sepenuhnya.

Komplikasi kejutan anaphylactic

Setiap manifestasi reaksi alergi yang teruk dari jenis langsung tidak berlalu tanpa jejak. Bagi badan, ini adalah banyak tekanan dan beban, jadi setelah beberapa saat kemungkinan komplikasi tinggi. Dalam kebanyakan kes, ia direkodkan pada bulan-bulan pertama selepas anafilaksis. Antara pelanggaran utama:

Kejutan anaphylactic - akibat untuk badan

Akibat kejutan anaphylactic dapat dicatat walaupun selepas beberapa minggu, bahkan berbulan-bulan. Gangguan peredaran darah tidak berlalu tanpa jejak untuk badan. Bahkan sebulan selepas kejadian itu, doktor mencatat kelemahan umum, sakit kepala, dan ingatan pesakit. Kes seperti ini memerlukan rawatan perubatan dan terapi yang sesuai..

Pencegahan kejutan anaphylactic

Mengetahui bagaimana mencegah kejutan anafilaksis, anda boleh mengurangkan kemungkinan berlakunya beberapa kali. Kepentingan diberikan kepada koleksi anamnesis terperinci:

• adakah sebelum ini kehilangan kesedaran;
• penurunan tekanan darah yang tajam;
• ruam;
• gatal selepas mengambil ubat, makanan.

Secara amnya, pencegahan kejutan anafilaksis berlaku seperti berikut:

1. Penggunaan ubat secara rasional.
2. Pengecualian hubungan dengan alergen.
3. Pentadbiran ubat yang betul.
4. Pengecualian vaksinasi dan pemberian sera kepada orang dengan kecenderungan alergi meningkat.

Kejutan anaphylactic

Kejutan anaphylactic (anafilaksis) adalah manifestasi alahan terkuat. Keadaan ini sangat berbahaya dan tanpa tindak balas segera boleh mengakibatkan kematian.

Punca

Kejutan anaphylactic dapat timbul setelah pemberian ubat, gigitan serangga, penggunaan jenis produk tertentu, dari rambut haiwan, debunga tumbuhan, debu, dan lain-lain. Perlu diingatkan bahawa tidak ada hubungan antara dos alergen yang diperoleh dengan perkembangan kejutan anaphylactic.

Kemungkinan tertinggi anafilaksis dengan kaedah pemberian ubat dan sera intravena yang mungkin mengandungi alergen.

Gejala Kejutan Anaphylactic

Selepas alergen masuk ke dalam badan, reaksi muncul hampir seketika. Diperhatikan:

• suhu;
• berpeluh berat;
• sakit kepala;
• sakit di hati;
• kejatuhan tekanan;
• pengsan.

Terdapat beberapa pilihan untuk anafilaksis dengan kerosakan pada bahagian tubuh yang berlainan:

• Kulit. Gatal, kemerahan, ruam, edema Quincke muncul.
• Sistem saraf. Kepala mula sakit teruk, sawan muncul, kencing tidak disengajakan, mungkin pingsan.
• Organ pernafasan. Pesakit mengalami kerongkong lendir yang membengkak, kekejangan otot saluran pernafasan, sesak nafas.
• Hati. Ia dinyatakan oleh keradangan miokardium (membran otot jantung) dan serangan jantung.

Diagnostik

Oleh kerana perkembangan kejutan anaphylactic berlaku dalam beberapa minit, diagnosis dibuat berdasarkan gambaran klinikal.

Rawatan

Bantuan untuk kejutan anaphylactic harus segera diberikan. Doktor membuat tourniquet di atas gigitan atau suntikan ubat untuk menghentikan aliran alergen. Kemudian masukkan suntikan ubat adrenalin dan antiallergik.

Mereka meletakkan lelaki itu di punggungnya dan memiringkan kepalanya ke sisi agar dia tidak tercekik. Berikan aliran oksigen. Sekiranya perlu, gunakan bantal oksigen.

Rawatan seterusnya bertujuan menormalkan aktiviti kardiovaskular dan pernafasan, serta mencegah kemungkinan komplikasi.

Pencegahan

Sekiranya seseorang menyedari reaksi alahan yang teruk, adalah mustahak untuk mengecualikan interaksi alergen dengan badan. Walau bagaimanapun, selalunya pesakit tidak mengetahui tentang alahannya terhadap ubat-ubatan. Oleh itu, dengan pengenalan ubat, doktor dan pesakit perlu bersedia menghadapi komplikasi yang mungkin berlaku.

Sekiranya seseorang pernah mengalami anafilaksis, dia mesti mempunyai maklumat di mana alergen akan ditunjukkan, dan juga selalu memberitahu doktor yang hadir mengenai perkara ini. Semua ubat baru harus diberikan kepada pesakit tersebut hanya dengan kehadiran doktor. Sebelum pengenalan ubat-ubatan yang dapat memprovokasi perkembangan reaksi alergi, pesakit diberikan antihistamin dan ujian kulit ditetapkan.

Pakar di SM Clinic memberi perhatian kepada setiap pesakit, mengumpulkan anamnesis sebelum menjalankan prosedur. Diagnosis yang betul dan rawatan cepat dapat mengelakkan akibat dan komplikasi negatif. Di samping itu, doktor SM-Clinic menjalankan ujian provokatif kulit yang akan membantu menentukan ubat mana yang menyebabkan reaksi alergi dan mengelakkan komplikasi. Buat janji temu dengan menghubungi klinik atau di kaunter penerimaan tetamu.

Apakah kejutan anaphylactic?

Anafilaksis atau kejutan alergi, anafilaksis adalah keadaan patologi akut, teruk, yang mengancam nyawa, salah satu manifestasi alergi yang paling berbahaya. Ini adalah reaksi segera apabila sejumlah besar bahan dilepaskan ke dalam darah, misalnya, histamin, bradykinin, serotonin. Bahan-bahan ini sangat meningkatkan kebolehtelapan dinding saluran darah, mengganggu peredaran darah, memberi kesan buruk kepada saluran darah kecil. Kekejangan otot-otot organ dalaman bermula, yang seterusnya menyebabkan sejumlah gangguan dalam kerja mereka. Histamin menyebabkan transudasi cecair ke ruang perivaskular; akibatnya, edema kulit dan membran mukus berkembang. Ia juga meregangkan otot-otot licin bronkus, akibatnya tersedak. Bradykinin melebarkan saluran darah, menjadikannya sangat telap dan mengecut otot, ia juga melebarkan saluran darah, mengakibatkan penurunan tekanan. Serotonin menyebabkan takikardia, secara mendadak meningkatkan tekanan darah, saluran darah kering, dan menimbulkan kegembiraan kuat pada sistem saraf. Gabungan bahan aktif secara biologi dengan kesan sebaliknya menyebabkan kekejangan otot dan saluran darah yang teruk, lonjakan tekanan, dan gangguan irama jantung. Darah berkumpul di pinggir, paru-paru dan bronkus tidak melakukan fungsi pernafasan sepenuhnya, dan kebuluran oksigen dari organ dalaman dan otak masuk. Pesakit disorientasi dan kehilangan kesedaran..

Perlu difahami bahawa manifestasi anafilaksis adalah reaksi kuasa besar yang tidak mencukupi tubuh manusia terhadap pemberian alergen berulang, ia tidak boleh dianggap normal dalam keadaan apa pun, oleh itu tidak dapat diterima untuk menunggu "lulus" dan membatalkan panggilan pasukan doktor, walaupun sedikit lebih baik. Akibat kejutan anaphylactic mungkin paling menyedihkan. Keparahan keadaan pesakit bergantung pada tahap kegagalan sistem imun. Selalunya, anafilaksis adalah komplikasi ubat atau alergi makanan, tetapi pada dasarnya ia dapat berkembang sebagai tindak balas terhadap alergen.

Punca kematian dengan kejutan anaphylactic

Peratusan kematian tertentu disebabkan oleh fakta bahawa gambaran klinikal kejutan anaphylactic serupa dengan gambaran klinikal infark miokard, keracunan akut, serangan asma dan membantu sebagai pesakit dengan patologi ini, dan bukan sebagai pesakit dengan reaksi alergi yang teruk. Kematian akibat kejutan anafilaksis sebenarnya disebabkan oleh sebab-sebab seperti:

• Asfiksia kerana kekejangan paru-paru dan / atau bronkus, penangkapan pernafasan, penarikan lidah dengan kejang atau kehilangan kesedaran;
• Gagal pernafasan akut, ginjal atau jantung di puncak pengujaan sistem saraf;
• Edema otak dengan gangguan yang tidak dapat dipulihkan;
• Gangguan pembekuan darah;
• Pendarahan di otak atau organ dalaman.

Jenis dan bentuk kejutan anafilaksis

Jenis kejutan anaphylactic:

• Khas - berlaku sebagai reaksi alergi standard, dengan akibat yang lebih serius;
• Jantung - disertai dengan gangguan fungsi jantung, gambaran infark miokard, kegagalan jantung;
• Asthmoid - mempengaruhi sistem pernafasan, disertai dengan gangguan pernafasan dan kegagalan pernafasan;
• Serebral - disertai oleh gangguan kesedaran dan penyimpangan tingkah laku mental;
• Perut - dalam gambaran klinikal, semua tanda "perut akut" adalah ciri kejutan anafilaksis pada latar belakang alergi ubat atau makanan.

Kejutan alahan berlaku dalam bentuk ringan, sederhana dan teruk. Dalam bentuk ringan, tekanan meningkat, sakit, mual diperhatikan.

Dengan bentuk rata-rata, sukar bernafas, sakit kepala dan nyeri yang teruk dapat dirasakan, kemungkinan kesadaran sementara mungkin.

Dalam bentuk yang teruk, kekurangan oksigen akut berlaku hampir seketika, pesakit kehilangan kesedaran dan mati.

Apakah gejala dan tanda-tanda kejutan anaphylactic?

Kejutan anaphylactic mempunyai gejala dan tanda berikut:

• Depresi kesedaran, ketika mangsa kelihatan bingung, hilang, pertuturannya terganggu, dia membuat pergerakan secara rawak;
• Tekanan darah turun dengan mendadak;
• Nadi lemah, seperti benang;
• Mangsa merasakan rasa panas yang kuat, yang mungkin disertai dengan kenaikan suhu badan yang mendadak;
• Mungkin membuang air kecil dan buang air besar secara sukarela;
• Terdapat sakit kepala yang teruk, sakit kusam di belakang sternum, sakit teruk di lokasi yang tidak jelas;
• Di bahagian jiwa, ketakutan akan jatuh, kematian, rasa cemas yang teruk, panik adalah mungkin;
• Sindrom konvulsi;
• Pening dan muntah;
• Cirit-birit;
• Kejadian gatal-gatal, bengkak dan sianosis kulit yang teruk;
• Tekstil yang berlebihan - untuk kesakitan - kepekaan;
• Kehilangan kesedaran;
• Tercekik kerana pembengkakan membran mukus sistem pernafasan;
• Gambar miokarditis akut atau infark miokard;
• Kekejangan di kerongkong;
• Perasaan mampatan kuat di tulang rusuk dan sternum;
• Pembengkakan bibir, lidah, mukosa mulut dengan ketidakupayaan untuk menutup mulut, bercakap, menelan;
• "Lalat" di depan mata, gelap mata, gambar mosaik.

Sekiranya kejutan anaphylactic disebabkan oleh gigitan haiwan, maka di tempat gigitan terdapat pembengkakan, pucat atau sianosis kulit atau kemerahan teruk, pembengkakan teruk, berdenyut, mati rasa atau sakit tajam, gatal-gatal yang merebak ke seluruh badan dari tempat gigitan (gatal umum). Gambar yang sama diperhatikan di tempat suntikan ubat yang menyebabkan alergi..

Kemudian terdapat bronkospasme, laringospasme, yang disertai dengan kesukaran bernafas, mengi, sesak nafas, perasaan kekurangan udara. Kadang-kadang pernafasan bebas menjadi mustahil dan pengudaraan paru-paru buatan digunakan. Kerana hipoksia, kulit wajah, jari, bibir, lidah, membran mukus bertukar menjadi biru. Dengan gabungan penurunan tekanan dan hipoksia yang tajam, keruntuhan berlaku, pesakit kehilangan kesedaran dan mati sekiranya rawatan kecemasan tidak diberikan.

Tanda-tanda kejutan anafilaksis berlaku pada waktu tersebut: dari beberapa saat hingga lima jam dari saat tubuh berinteraksi dengan alergen.

Punca kejutan anaphylactic

Kejutan anaphylactic mempunyai sebab berikut: pemberian ubat, penggunaan makanan yang sangat alergenik, gigitan haiwan, penyedutan debu, debunga, dan alergen lain.

Pertama sekali, ini adalah alergi terhadap ubat-ubatan atau makanan yang rumit. Selalunya, komplikasi ini berlaku semasa mengambil antibiotik kumpulan penisilin, sulfonamida, selepas pemberian serum dan vaksin. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, orang telah meningkatkan kepekaan terhadap ubat-ubatan seperti vitamin B, diclofenac, analgin, novocaine, amidopyrine, streptomycin. Oleh itu, penggunaan ubat pada orang yang terdedah kepada alergi harus dilakukan di bawah pengawasan doktor. Sekiranya terdapat tindak balas alergi terhadap apa-apa, perlu memberitahu profesional perubatan tentangnya sebelum manipulasi perubatan yang berkaitan dengan pengenalan ke dalam badan atau penggunaan ubat luaran.

Daripada produk makanan, koko, kacang tanah, buah sitrus (terutama jeruk), mangga, dan ikan kemungkinan besar menyebabkan kejutan anafilaksis. Kanak-kanak boleh mendapat kejutan anafilaksis setelah memakan gula-gula atau minuman dengan banyak pewarna, penambah rasa dan perisa. Tidak kira berapa banyak produk yang dimakan oleh kanak-kanak, reaksi tidak berlaku pada kuantiti, tetapi pada hakikat pengambilan bahan berbahaya. Selalunya reaksi sedemikian terhadap penggunaan gandum, susu, dan telur mula terserlah. Dipercayai bahawa pada akhir akil baligh, kanak-kanak dengan intoleransi susu dan telur "membesar" kecenderungan mereka terhadap alahan dan boleh mengambil produk ini tanpa risiko pada masa dewasa..

Di tempat kedua adalah gigitan serangga dan ular. Racun serangga, ular dan beberapa haiwan lain (kodok, labah-labah, beberapa burung dan mamalia eksotik) adalah alergen yang kuat, terutamanya akut pada anak-anak kecil, wanita hamil, orang tua dan orang-orang dengan status imun yang lemah.

Kedudukan ketiga ditempati oleh habuk rumah dan tungau debu, serta debunga tanaman. Ini adalah alergen biasa yang biasanya dimanifestasikan oleh rhinitis vasomotor.,

Semua alergen lain juga boleh menyebabkan anafilaksis, tetapi pada tahap yang lebih rendah..

Bantu dengan kejutan anaphylactic

Apabila kejutan anaphylactic berlaku, pertolongan cemas harus diberikan dengan segera, kerana kelewatan boleh mengorbankan nyawa pesakit. Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku kejutan anaphylactic? Adalah mustahak untuk memanggil ambulans atau menghantar mangsa ke kemudahan perubatan terdekat. Semakin banyak jumlah bahan yang menyebabkan reaksi alergi masuk ke dalam badan, semakin lama tindak balasnya semakin sukar.

Oleh kerana setiap kes kejutan anafilaksis kelima membawa kepada kematian pesakit atau perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam tubuhnya, anda perlu mengetahui apa yang harus dilakukan dengan kejutan anafilaksis dan bagaimana menolong mangsa. Sebelum kedatangan pasukan doktor, adrenalin harus diberikan secara subkutan atau intramuskular kepada mangsa. Adrenalin mengurangkan pergerakan saluran gastrointestinal, melonggarkan otot-otot bronkus, dengan itu memudahkan pernafasan, mengurangkan tekanan intraokular, dan menyempitkan saluran kulit dan membran mukus, yang membawa kepada pembuangan bengkak. Juga, secara intramuskular, perlu dilakukan penyediaan prednisone, yang juga melegakan pembengkakan, menyempitkan saluran darah, menghalang pengeluaran histamin, dan mengurangkan aktiviti berlebihan sistem imun. Ia harus digunakan dengan hati-hati pada orang dengan kekurangan imun, pasien dengan mycosis, tuberkulosis, penyakit herpetic..

Sekiranya disyaki kejutan anaphylactic, ambulans harus segera dipanggil. Sekiranya reaksi disebabkan oleh gigitan haiwan atau ubat-ubatan, hentikan penyebaran alergen melalui darah dengan menggunakan pembalut atau triketet yang ketat di atas tempat gigitan atau suntikan. Di bawah tourniquet, anda perlu melampirkan nota yang menunjukkan masa perkenalan, waktu permulaan reaksi dan waktu penggunaan tourniquet. Sekiranya mangsa bersendirian di rumah, anda harus membuka pintu, menanggalkan kunci supaya tidak menghalang laluan doktor. Sebaiknya hubungi jiran anda dan minta untuk bersama anda. Anda harus membuka baju ketat, membuka tingkap untuk masuknya udara segar, berbaring di sebelah anda, memiringkan kepala. Kemudian, sekiranya kehilangan kesedaran, lidah tidak jatuh dan pernafasan tidak berhenti. Sekiranya anda mempunyai adrenalin dan prednison, anda perlu memasukkannya sendiri. Lebih senang untuk menusuk otot paha. Secara umum, orang yang terdedah kepada alergi perlu menggunakan jarum suntik dan ampul adrenalin dan prednison di kabinet ubat mereka.

Sekiranya kejutan anaphylactic disyaki pada orang lain, maka perlu diberikan kepadanya - jika ada - ubat yang sama, berbaring di sisinya, pastikan lidahnya tidak jatuh.

Siapa yang berisiko?

Tidak ada yang selamat dari perkembangan anafilaksis. Ini boleh bermula pada mana-mana orang, tetapi masih ada orang-orang di mana risiko mendapat kejutan anafilaksis jauh lebih tinggi daripada yang lain. Ini termasuk orang yang mempunyai riwayat asma (termasuk bronkus), eksim, urtikaria, dermatitis, rinitis alergi.

Pesakit dengan mastositosis terdedah kepada reaksi alergi yang serupa. Ini adalah penyakit di mana terdapat percambahan patologi sel mast (sel kekebalan tisu penghubung) dan pengumpulannya dalam tisu dan sumsum tulang.

Hampir mustahil untuk meramalkan kemungkinan kejutan anaphylactic. Dia berbahaya kerana terkejut. Sekiranya sebelum ini kejutan anaphylactic adalah seseorang, dia harus selalu mempunyai kad bersamanya yang menunjukkan gambaran klinikal kejutan, alergen, hasil ujian alergi terbaru.

Anda harus memperhatikan kesejahteraan anda semasa mengambil ubat yang belum pernah diuji, memakan makanan yang tidak dikenali dan eksotik, mengunjungi arboretum ke tanaman berbunga yang tidak dikenali, berhati-hati ketika berjalan di alam semula jadi, mengelakkan kontak dengan serangga, labah-labah dan reptilia.

Kejutan anaphylactic - bagaimana mengenalinya dan menyelamatkan seseorang

Helo, pembaca blog KtoNaNovenkogo.ru yang dikasihi.

Seorang pejalan kaki di jalan, jiran apartmen, pekerja di tempat kerja, atau orang yang disayangi tiba-tiba jatuh ke lantai dan mula tercekik.

Oleh itu, anda pasti perlu mengetahui bagaimana kejutan anaphylactic menampakkan dirinya, apa adanya, dan bagaimana dengan cepat menolong seseorang dalam keadaan kecemasan seperti itu.

Kejutan anaphylactic adalah.

Kejutan anaphylactic adalah sejenis tindak balas alahan yang berlaku serta-merta dan segera meletakkan seseorang dalam keadaan serius. Ia boleh membawa maut..

Ia berkembang selepas pendedahan berulang alergen ke badan, yang menyebabkan kekejangan otot dan bronkus, penurunan tekanan, dan disfungsi sistem saraf pusat.

Bahan yang boleh menyebabkan kejutan anaphylactic dibahagikan kepada 4 kumpulan:

1. produk makanan (gandum, kacang tanah, coklat, susu, sitrus, soya, jagung, telur, pewarna dan bahan tambahan);
2. asal tumbuhan (poplar fluff, berbunga dengan bau yang menyengat);
3. racun (selepas gigitan ular, lebah, tawon);
4. ubat-ubatan (ubat anti-radang, analgesik, antibiotik, relaksan otot, agen radiopaque, pengganti darah, serum imun, kumpulan penisilin).

Sebagai contoh, seseorang alah kepada jeruk, tetapi dia masih tidak tahu mengenainya. Dia mencuba sitrus untuk pertama kalinya, dan tidak ada reaksi. Ketika dia membeli dan makan kali kedua, antibodi dalam darahnya melawan antigen (alergen).

Oleh kerana tindak balas ini, bahan aktif dilepaskan ke aliran darah: serotonin (apa itu?), Histamine, bradykinin. Mereka meningkatkan kebolehtelapan dinding vaskular dan menyebabkan kekejangan otot.

Darah berkumpul di pinggir lengan dan kaki, sebab itulah tekanan darah turun. Cecair, nutrien dan oksigen tidak memasuki sel-sel organ, termasuk otak. Ini menimbulkan kehilangan kesedaran..

Gejala utama kejutan anaphylactic

Apabila ia berlaku, gejala dibahagikan kepada 2 kategori, bergantung pada tahapnya.

Peringkat pertama dicirikan oleh:

1. kenaikan suhu;
2. pembakaran;
3. gatal
4. kulit menjadi merah atau pucat;
5. lengan, kaki, kebas muka dan kesemutan;
6. bibir dan lidah bengkak;
7. mengalir dari mata dan hidung;
8. bersin
9. sukar bernafas, siulan kedengaran pada masa yang sama;
10. benjolan di tekak;
11. sakit perut, loya.

Sudah mempunyai simptom pendahulu seperti itu, ada baiknya segera menolong seseorang.

Sekiranya ini tidak berlaku, tahap kedua kejutan anaphylactic berlaku:

1. kelemahan tajam;
2. pening;
3. kehilangan kesedaran;
4. pucat;
5. dyspnea;
6. peluh sejuk;
7. deringan dan tinitus;
8. rasa takut mati;
9. kekejangan.

Bergantung pada sistem badan yang mana alergen paling banyak terkena, gejala dikelaskan kepada:

1. Pernafasan - tersedak kerana pembengkakan membran mukus.
2. Jantung - miokardium akut dan serangan jantung mungkin berlaku.
3. Cerebral - sawan, mual, sakit kepala, mungkin kencing tidak disengajakan.
4. Dermal - gatal-gatal, edema Quincke, urtikaria.

Penjagaan segera

Sekiranya di hadapan anda adalah orang yang mengalami kejutan anaphylactic, rawatan kecemasan adalah anda perlu segera menghubungi ambulans.

Melalui telefon, jelaskan dengan tenang dan jelas apa simptomnya sehingga kakitangan perubatan bersedia menghadapi situasi tersebut.

Selepas pesakit ini, anda perlu pindah ke permukaan keras yang rata, putar kepala ke sisi dan angkat kaki.

Oleh kerana kejutan sering menyebabkan muntah, dalam keadaan ini seseorang tidak akan dapat tersedak massa. Sekiranya serangan berlaku di dalam rumah, anda perlu membuka tingkap untuk mengakses oksigen.

Jangan lupa untuk sentiasa memeriksa nadi dan pernafasan anda, kerana fungsi ini sering terganggu. Untuk mengukur degupan jantung anda, letakkan dua jari dengan kuat pada arteri atau pergelangan tangan karotid.

Sekiranya nadi sangat lemah atau tidak ada, anda perlu melakukan urutan jantung tidak langsung. Sekiranya tidak ada pernafasan - dada tidak naik ke atas - ke bawah - kita terus ke tiruan.

Anda boleh membuat mulut ke hidung atau mulut menggunakan kain atau tisu yang lembap.

Selari dengan tindakan ini, anda perlu melihat kulitnya. Mungkin penyebab keadaan ini akan dapat dilihat..

Contohnya, sengatan tawon yang tersekat. Ia mesti dikeluarkan dengan teliti. Dan tarik erat pembalut di atas gigitan, supaya alergen tidak merebak dengan aliran darah ke seluruh badan.

Tindakan sedemikian tidak akan meningkatkan kesihatan manusia, tetapi akan membantu mendapatkan masa dan menunggu ambulans. Hanya pegawai perubatan yang berkelayakan yang dapat menyelesaikan keadaan sepenuhnya..

Pertolongan cemas

Sekiranya kejutan anaphylactic didiagnosis, maka pertolongan cemas adalah pengenalan adrenalin. Hanya dia yang mampu menahan alergen dan tindak balas akut badan. Sekiranya pesakit hampir tidak bernafas, anda perlu membuat suntikan di bawah akar lidah.

Apabila reaksi alergi disebabkan oleh gigitan, ubat tersebut diberikan di sekitar titik merah ini sehingga racun tidak berlanjutan. Sekiranya kawasan yang terkena pada satu lengan, maka adrenalin juga disuntik ke yang lain.

Anda perlu melakukan manipulasi dengan jarum suntik dengan perlahan agar tidak menyebabkan gangguan pada irama jantung, atau berhenti sepenuhnya.

Ubat itu harus segera menghilangkan edema saluran udara. Sekiranya ini tidak berlaku, maka dilakukan intubasi, trakeotomi - lubang dibuat melalui leher dan laring, tiub dimasukkan sehingga seseorang dapat bernafas melalui itu.

Setelah keadaan pesakit stabil, doktor berusaha untuk memulihkan kesihatan dengan bantuan suprastin dan diphenhydramine - antihistamin yang tidak mempengaruhi tekanan, tidak menyebabkan alahan ubat.

Pakar tidak dapat segera membiarkan pesakit pulang tanpa diagnosis untuk mengelakkan kejutan berulang. Untuk melakukan ini, anda perlu menentukan jenis alergen, kerana ini tidak selalu menjadi sengatan lebah..

Alergen mungkin merupakan komponen hidangan kompleks, atau bau di jalan.

Diperiksa dengan:

1. ujian darah untuk imunoglobulin E;
2. ujian provokatif;
3. Ujian tampalan - ujian aplikasi dengan alergen kimia.

Setelah hasil diagnosis, dapat dikatakan dengan tepat dengan tepat apa yang menjadi penyebabnya, dan menetapkan rawatan yang bertujuan untuk memulihkan badan.

Akibat kejutan anaphylactic

Sekiranya seseorang diberi bantuan kecemasan tepat pada waktunya, yang berjaya, setelah itu pesakit telah menjalani rawatan tambahan, mungkin masih ada gangguan kronik:

1. kerana darah tidak memasuki jantung semasa kejutan anafilaksis, ia boleh menyakitkan untuk masa yang lama setelah keadaan itu;
2. tekanan darah rendah kronik;
3. keletihan dan kelambatan berterusan.

Kejutan anaphylactic juga boleh menyebabkan:

1. loya dan muntah yang tidak teratur;
2. sakit pada sendi, perut dan dada;
3. miokarditis;
4. neuritis;
5. lesi meresap sistem saraf pusat.

Oleh itu, adalah mustahak untuk berjumpa doktor, walaupun anda berjaya bertahan dari penyitaan itu sendiri. Semua akibat dihapuskan dengan bantuan terapi yang dipilih dengan betul..

Pencegahan

Mengetahui apa itu kejutan anafilaksis, semua orang ingin melindungi diri mereka dari situasi yang serupa. Tetapi tidak ada cadangan tepat yang harus dipatuhi untuk mengelakkan reaksi keras dari tubuh.

Berisiko adalah orang yang sudah mengetahui tentang adanya alergi terhadap sesuatu. Mereka lebih sensitif terhadap perengsa lain..

Oleh itu, seseorang mesti berhati-hati terhadap kemungkinan kejutan anaphylactic. Contohnya, jangan pergi ke pucuk api, jangan mencuba buah-buahan eksotik baru, tutup tingkap dengan poplar fluff.

Kumpulan risiko juga merangkumi orang yang telah sakit:

1. ekzema:
2. asma
3. mastositosis;
4. rhinitis alahan.

Anda perlu berhati-hati dalam mengambil ubat yang diresepkan untuk rawatan penyakit lain. Perhatikan dos yang tepat dan jangan melebihi dari itu. Doktor juga harus dimaklumkan mengenai kecenderungan pesakit terhadap alahan..

Di dada perubatan rumah kita mempunyai pil sakit kepala dan suhu, tetapi adrenalin juga tidak berlebihan. Terutama jika orang yang berisiko tinggal di apartmen.

Ubat semacam itu semestinya ada dalam kit pertolongan cemas institusi dan institusi, tetapi dalam praktiknya ini tidak selalu berlaku. Oleh itu, perkara ini dapat dipantau dan diperbetulkan..

Pencegahan yang baik adalah pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung. Semua ini berlaku semasa belajar, tetapi hari ini mereka mungkin tidak ingat.

Perlu menambah pengetahuan anda, yang sangat berguna dalam situasi kecemasan..

Pengarang artikel: Marina Domasenko

Pertolongan cemas, gejala dan rawatan kejutan anafilaksis

11/21/2017 rawatan 4,962 Views

Kejutan anaphylactic adalah reaksi alergi yang berkembang pesat yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan. Ia dapat berkembang hanya dalam beberapa minit. Kelangsungan hidup bergantung pada taktik kakitangan yang menolong. Artikel ini membincangkan soalan mengenai kejutan anafilaksis, gejala dan rawatannya, gejala dan penyebab utama.

Mengapa kejutan anaphylactic berkembang?

Anafilaksis boleh berkembang pada manusia di bawah pengaruh alergen tersebut..

1. Kumpulan ubat yang banyak. Ini termasuk beberapa agen antibakteria untuk rawatan patologi berjangkit, hormon, serum dan vaksin, beberapa enzim, NSAID, dan ubat-ubatan yang digunakan dalam pergigian. Dalam beberapa kes, penyebab kejutan anaphylactic boleh menjadi pengganti darah, dan juga lateks.
2. Gigitan serangga. Tawon, pelanduk, semut dan beberapa jenis nyamuk paling berbahaya bagi manusia. Bagi sesetengah orang, lalat, kutu, kutu, kutu berbahaya.
3. Cacing - cacing gelang, cacing cambuk, cacing kremi, dll..
4. Rambut haiwan dan juga bulu burung.
5. Herba. Ambrosia, jelatang, kayu cacing sangat berbahaya bagi manusia..
6. Bunga.
7. Pokok, terutama yang berbunga pada awal musim bunga.
8. Etiologi kejutan merangkumi beberapa makanan - buah sitrus, buah beri, makanan protein, sayur-sayuran. Bagi banyak orang, bahayanya adalah bahan tambahan tiruan - pewarna, pengemulsi, pewangi dan pemanis.

Patogenesis

Dalam patogenesis, terdapat tiga peringkat yang cepat berubah - imun, patokimia dan patofisiologi. Pada mulanya, alergen bersentuhan dengan sel yang mengeluarkan protein tertentu - globulin. Mereka menyebabkan sintesis bahan yang sangat aktif - histamin, heparin, prostaglandin, dll..

Ketika kejutan berkembang, zat-zat ini menembusi tisu, organ tubuh manusia, menyebabkan proses menyakitkan yang boleh menyebabkan perkembangan edema, gangguan pernafasan yang teruk dan aktiviti jantung. Dalam kes perkembangan reaksi alergi yang cepat tanpa rawatan, kematian berlaku.

Pilihan peringkat dan aliran

Klasifikasi jenis kejutan anafilaksis adalah.

1. Pantas. Ia ganas kerana menyebabkan kegagalan jantung dan paru-paru akut. Lebih-lebih lagi, ia berkembang pesat. Kebarangkalian hasil yang fatal dengan kilat yang cepat seperti patologi adalah sekitar 90%.
2. Versi kejutan yang berlarut-larut terbentuk dengan pengenalan ubat-ubatan tertentu.
3. Varian kejutan berulang dicirikan oleh fakta bahawa episodnya dapat diulang berkali-kali. Ini berlaku sekiranya alergen terus ditelan..
4. Bentuk penyakit yang paling ringan berlaku. Keadaan ini mudah dihentikan tanpa akibat bagi manusia..

Terdapat tiga peringkat kejutan anaphylactic..

1. Tempoh produksi. Tanda-tanda pertama perkembangan patologi termasuk kelemahan, loya, pening, lepuh muncul di kulit pesakit. Kadang-kadang pada peringkat pendahuluan, kegelisahan, rasa sesak nafas, ketidakselesaan muncul.
2. Ketika berayun, pesakit kehilangan kesedaran, kulitnya pucat. Penurunan tekanan, tanda-tanda kejutan hipovolemik diperhatikan. Nafas berisik, peluh sejuk muncul di kulit, bibir sianotik.
3. Apabila pulih selama beberapa hari, kelemahan, pening teruk diperhatikan. Selalunya tidak ada selera makan.

Terdapat tiga darjah keparahan penyakit.

1. Dengan penyakit yang ringan, tempoh prodromal berlangsung hingga seperempat jam, tekanan darah turun menjadi 90/60 mm, sinkop selalu berumur pendek. Kejutan berhenti dengan baik.
2. Dengan tahap kejutan anaphylactic yang teruk, tekanan turun menjadi 60/40 mm, tahap pendahuluan berlangsung beberapa minit, dan jangka masa kehilangan kesedaran adalah sekitar 10-15, kadang-kadang 20 minit (waktu maksimum). Kesan terapi itu panjang, pesakit memerlukan pemantauan yang teliti.
3. Dalam kejutan alergi yang teruk, tempoh prodromal berlangsung beberapa saat, tekanan darah tidak dapat ditentukan, dan tempoh pengsan lebih dari setengah jam. Tidak ada kesan terapi.

Tanda-tanda terkejut

Gejala kejutan anafilaksis berbeza bergantung kepada keparahannya.

Ringan

Pada peringkat pendahuluan, pesakit mengadu gatal-gatal kulit, sensasi panas. Edema laring berkembang, kerana pernafasan terganggu, dan suaranya berubah, menjadi lemah. Gejala Quincke muncul.

Gejala ketinggian penyakit pada orang dewasa adalah.

1. Sakit kepala, sinkop, kelemahan, gangguan penglihatan.
2. Rasa kebas pada lidah dan jari.
3. Sakit di punggung bawah.
4. Kulit pucat atau biru.
5. Mengi kerana berkembangnya bronkospasme.
6. Cirit-birit, muntah.
7. Pergerakan usus dan kencing yang tidak terkawal.
8. Penurunan tekanan, nadi kadang-kadang tidak terasa.
9. Denyutan jantung.
10. Kehilangan kesedaran.

Kejutan sederhana

Pada peringkat pendahuluan, seseorang berjaya mengemukakan aduan seperti itu:

• kelemahan, sinkop;
• kebimbangan yang tajam;
• sesak nafas;
• Edema Quincke;
• murid diluaskan;
• bibir biru;
• pembuangan air kencing dan najis secara tidak sengaja;
• peluh sejuk;
• kekejangan.

Selepas ini, kehilangan kesedaran berlaku. Tanda-tanda kejutan anaphylactic lebih ketara: tekanannya rendah, kadang-kadang tidak dapat ditentukan, nadi seperti benang (sering tidak dapat dikesan). Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat pendarahan dari hidung, saluran gastrousus.

Gejala yang teruk

Kehilangan kesedaran berlaku dengan serta-merta. Pesakit tidak mempunyai masa untuk gejala patologi.

Perhatian! Pertolongan Cemas (PMP) mesti diberikan segera, jika tidak, kematian mungkin berlaku.

Selain kurang sedar, busa diperhatikan di mulut, dan kulit berubah menjadi biru. Di dahi anda dapat melihat banyak peluh. Murid-murid diluaskan, kejang yang ketara diperhatikan. Tekanan darah dan degupan jantung tidak dapat ditentukan; nada jantung tidak dianalisis.

Terdapat beberapa pilihan klinikal untuk tahap yang teruk.

1. Asphytic. Terdapat tanda-tanda gangguan pernafasan dan bronkospasme. Edema laring boleh berhenti bernafas.
2. Perut. Di tempat pertama adalah rasa sakit di kawasan perut, menyerupai serangan radang usus buntu. Muntah dan cirit-birit diperhatikan.
3. Bentuk serebral berisiko membahayakan edema otak dan membrannya.
4. Bentuk hemodinamik dicirikan oleh penurunan tekanan darah yang tajam dan perkembangan gejala yang menyerupai serangan jantung.
5. Bentuk umum berlaku paling kerap, dengan semua gejala yang dinyatakan di atas diperhatikan.

Kejutan anaphylactic pada kanak-kanak adalah keadaan kritikal. Adalah perlu untuk memulakan langkah-langkah segera untuk menyelamatkan bayi seawal mungkin, tanpa mengira tahap patologi.

Diagnostik

Penting! Diagnosis penyakit berbahaya ini harus dilakukan secepat mungkin. Kehidupan pesakit bergantung kepada perkara ini, juga pengalaman doktor dan taktik jururawat. Anamnesis sangat penting, kerana reaksi anafilaksis dapat dikelirukan dengan patologi lain.

Terdapat kriteria diagnostik untuk kejutan anaphylactic:

• anemia, peningkatan jumlah leukosit, eosinofilia;
• peningkatan aktiviti enzim hati;
• edema paru pada radiografi;
• penentuan antibodi dalam darah.

Bantuan kecemasan

Ia sangat penting! Pertolongan cemas untuk kejutan anaphylactic harus dilakukan secepat mungkin, tepat, lancar dan tanpa rasa panik.

Terdapat komponen seperti algoritma rawatan kecemasan untuk kejutan anafilaksis.

1. Letakkan mangsa di permukaan yang keras, angkat anggota bawahnya.
2. Putar kepala anda untuk mengelakkan penembusan muntah ke paru-paru.
3. Buka tingkap.
4. Sapukan gelembung ais ke kawasan gigitan serangga.
5. Tentukan kehadiran nadi: jika tidak mendengar, mulailah pengudaraan paru-paru buatan dan urut jantung dalaman.
6. Panggil ambulans atau bawa mangsa ke klinik.

Semasa kehamilan, ambulans mesti dipanggil segera, walaupun pesakit mempunyai tahap penyakit yang ringan. Semua tindakan kecemasan hanya dilakukan oleh doktor..

Pematuhan algoritma tindakan seperti pertolongan cemas adalah jaminan hasil yang baik untuk keadaan alergi yang teruk. Komponen pertolongan cemas dalam kes kecemasan seperti itu harus diketahui oleh semua orang.

Rawatan perubatan untuk kejutan anaphylactic

Rawatan kejutan anaphylactic dalam keadaan kecemasan terdiri daripada langkah-langkah berikut.

1. Pemantauan fungsi asas - mengukur tekanan darah, degupan jantung, elektrokardiografi.
2. Pemurnian rongga mulut dari muntah, jika perlu - intubasi trakea, bahagian laring untuk menormalkan aliran oksigen. Trakeotomi dilakukan secara eksklusif di hospital.
3. Dalam kejutan anaphylactic, larutan adrenalin 1% diberikan secara intravena dan di bawah lidah. Selepas itu, ia disuntik dengan titisan.
4. Sebaiknya gunakan Dexamethasone.
5. Penggunaan antihistamin adalah dalam bentuk suntikan, kemudian dalam bentuk tablet.
6. Pengenalan Eufillin.
7. Dengan terapi antishock, penggunaan penyelesaian pengganti plasma ditunjukkan..
8. Diuretik digunakan untuk mencegah edema serebrum - Furosemide, Torasemide.
9. Dengan varian serebrum patologi, magnesium sulfat, Relanium, Seduxen ditetapkan.
10. Pengenalan agen hormon, khususnya, prednisolon, ditunjukkan..

Rawatan perubatan kecemasan untuk kemasukan awal ke hospital memastikan hasil yang baik.

Bahaya kejutan anaphylactic

Penyakit berbahaya ini tidak berlaku tanpa akibat. Selepas simptomnya dihentikan, tanda-tanda seperti itu dapat berterusan pada seseorang:

• kelesuan, kelemahan dan apatis;
• penurunan tekanan yang berterusan;
• sakit di jantung kerana iskemia;
• penurunan kemampuan mental kerana kebuluran oksigen otak;
• perkembangan penyusupan di otak.

Akibat akhir kejutan anaphylactic termasuk yang berikut:

• miokarditis alahan;
• kerosakan buah pinggang
• kerosakan umum pada sistem saraf;
• Edema Quincke;
• ruam alahan;
• kerosakan pada sistem pernafasan;
• lupus.

Pencegahan

Profilaksis utama kejutan anafilaksis termasuk pencegahan lengkap hubungan pesakit dengan alergen. Orang yang berisiko mendapat reaksi alergi perlu menyingkirkan tabiat buruk sepenuhnya, jangan makan makanan yang merangkumi pelbagai bahan kimia.

Pencegahan sekunder merangkumi:

• rawatan rhinitis, dermatitis, pollinosis;
• ujian alahan tepat pada masanya untuk menentukan bahan yang berpotensi berbahaya;
• analisis sejarah;
• di halaman tajuk rekod perubatan, anda mesti menunjukkan ubat yang mana pesakitnya alah;
• ujian kepekaan harus dilakukan sebelum pemberian ubat.

Pesakit mesti mematuhi peraturan kebersihan dengan teliti. Pembersihan basah harus dilakukan secara berkala dan bilik harus berventilasi untuk memastikan aliran udara lembap. Di rumah, seseorang yang menderita alahan harus mempunyai alat pertolongan cemas anti-kejutan dengan semua senarai ubat anti-kejutan yang diperlukan. Langkah-langkah kecemasan untuk reaksi alahan harus diketahui oleh ahli keluarga pesakit.

Kejutan anaphylactic adalah salah satu keadaan yang paling berbahaya yang memerlukan rawatan perubatan segera. Bentuk kejutan anaphylactic yang berbahaya memerlukan rawatan kecemasan. Hasil penyakit ini bergantung pada kapan rawatan dimulakan dan jumlah rawatan..