Kategori

Jawatan Popular

1 Diabetes
Apa bahaya apabila kalsium meningkat dalam darah?
2 Vaskulitis
Salap "Levomekol": aplikasi, ulasan
3 Takikardia
Berapakah tahap gula darah normal pada kanak-kanak??
4 Takikardia
Mengapa tekanan turun dengan mendadak?
5 Miokarditis
Denyutan jantung berdegup di telinga - sebab
Image
Utama // Embolisme

Bagaimana analisis dilakukan pada tahap AlAt dan apakah maksud hasilnya??


Analisis tahap enzim - aminotrasferases AlAt dan AsAt - dianggap sebagai dua petunjuk paling penting untuk mengesan kerosakan hati dan paling sering diresepkan bersama, kerana nisbahnya membantu membezakan pelbagai penyakit kelenjar ini dan penyakit organ dalaman lain. Dalam artikel ini kita akan menganalisis dalam hal mana perlu dilakukan analisis untuk tahap enzim AlAt (alanine aminotransferase), kita belajar tentang tahap normal AlAt dan sebab penyimpangan dari norma.

Dalam keputusan ujian darah: apakah itu?

Alanine aminotransferase, atau AlAt, adalah enzim spesifik yang terdapat di semua sel tubuh, terdapat dalam jumlah yang lebih besar di hati, jantung dan ginjal, dalam yang lebih kecil - di pankreas, limpa, dan paru-paru. Enzim dihasilkan di dalam sel dan terlibat dalam sintesis banyak asid amino. Biasanya, terdapat dalam darah dalam jumlah yang sangat kecil, dan pengesanannya melebihi had mungkin menunjukkan patologi serius pada organ di atas. Faktanya ialah apabila sel-sel yang terakhir dimusnahkan, enzim dilepaskan dan memasuki darah. Dalam ujian darah, kadar AlAt diukur dalam unit per liter..

AlAt adalah enzim intraselular dari kumpulan aminotransferases yang menjadi pemangkin interkonversi asid amino (protein) dan asid keto (asid oksokarboksilat) dengan pemindahan terbalik dari kumpulan amino. Proses ini dipanggil transaminasi. AlAt memainkan peranan yang sangat diperlukan baik dalam nitrogen (protein-karbohidrat) dan dalam metabolisme tenaga, apabila, di bawah pengaruhnya, bahan organik (disintesis atau ditelan oleh makanan) terurai menjadi produk akhir dengan pembebasan tenaga yang diperlukan untuk fungsi penting sel. Untuk tujuan diagnostik, analisis AlAt paling menunjukkan pengesanan kerosakan hati daripada "saudara" AsAt (aspartate aminotransferase).

Dengan sendirinya, tahap AlAt dalam ujian darah bukanlah petunjuk khusus dan mungkin menunjukkan proses nekrotik (kematian sel) banyak organ. Walau bagaimanapun, selalunya, analisis seperti ini ditetapkan untuk disyaki patologi hati dengan kemunculan gejala berikut:

  • loya atau kepahitan di mulut;
  • kulit kekuningan;
  • ketidakselesaan dan kesakitan di hipokondrium yang betul;
  • pembesaran hati.

Tanda-tanda ini mungkin menunjukkan gangguan fungsi hati dan kematian hepatosit - sel hati. Untuk menilai besarnya proses patologi, ujian darah biokimia ditetapkan untuk menentukan kandungan zat di dalamnya yang disintesis dengan penyertaan hati. Bahan ini merangkumi enzim hepatik dan bilirubin (pigmen empedu). Oleh itu, tahap AlAt sahaja tidak dapat membicarakan kelainan pada hati; ia dianalisis bersama dengan enzim penunjuk berikut:

  • aspartate aminotransferase (AcAt);
  • aldolase;
  • dehidrogenase laktat (LDH);
  • γ-glutamiltranspeptidase (GGT).

Selain itu, bukan sahaja kandungan kuantitatif enzim ini dalam darah penting, tetapi juga nisbahnya. Sebagai contoh, jika AlAt meningkat lebih banyak daripada AsAt, ini adalah tanda pasti pemusnahan sel hati. Sekiranya tahap AsAt lebih tinggi daripada tahap AlAt, maka "gambar" seperti ini menunjukkan masalah jantung. Dengan kecederaan otot (nekrosis sel otot), kedua-dua AlAt dan AsAt meningkat sama.

Penyediaan dan pelaksanaan kajian

Untuk menentukan tahap AlAt dalam darah, darah vena atau kapilari digunakan, yang menyerah dari jam 8 hingga 11 pagi, ketika perut kosong. AlAt tergolong dalam kategori analisis biokimia darah. 30 minit sebelum analisis, disarankan untuk berhenti merokok dan mengelakkan tekanan fizikal dan emosi. Sehari sebelumnya, disarankan untuk tidak mendedahkan badan kepada makanan yang berlebihan, minum hanya air (seperti biasa). Tarikh akhir kajian, sebagai peraturan, adalah 1 hari bekerja, tidak termasuk hari pengambilan biomaterial. Perlu diingat bahawa tahap AlAt dapat meningkat kerana penggunaan ubat-ubatan tertentu, oleh itu, sebelum lulus analisis, anda harus berjumpa dengan doktor anda mengenai kemungkinan penangguhan penggunaannya. Sekiranya penerimaan tidak dapat dibatalkan, doktor akan dapat mengambil kira pengaruh faktor ini terhadap hasil analisis..

Senarai ubat penting yang meningkatkan AlAt diberikan di bawah:

Menentukan hasil analisis pada AlAt

Seperti yang telah disebutkan, alanine aminotransferase adalah enzim intraselular, yang bermaksud bahawa ketika sel mati, ia dilepaskan dan memasuki aliran darah, yang kemudian dikesan. Menguraikan hasil analisis AlAt tidak begitu sukar, namun, harus diingat bahawa adalah wajar untuk menganalisis tahap enzim dalam kombinasi dengan petunjuk lain - AsAt, LDH, dll. Walau bagaimanapun, jika anda hanya mempunyai hasil analisis AlAt dan terdapat kecurigaan penyakit hati yang serius, maka anda boleh mempertimbangkan beberapa corak asas:

  • dalam hepatitis virus, tahap AlAt sebanding dengan tahap sitolisis (pemusnahan sel hati);
  • dalam hepatitis virus akut, tahap AlAt boleh melebihi nilai normal sebanyak 50-100 kali;
  • dengan hepatitis alkoholik, peningkatan tahap AlAt adalah sederhana, tidak lebih daripada 6 kali;
  • penyakit hati beracun memberikan gambaran yang serupa dengan hepatitis virus;
  • dengan sirosis, tahap AlAt dapat mencapai peningkatan 4-5 kali ganda dari norma;
  • dengan karsinoma hati, AlAt dan AsAt meningkat 5-10 kali;
  • degenerasi lemak hati menyebabkan peningkatan ALA 2 atau 3 kali.

Terutama bermaklumat adalah penentuan aktiviti AlAt untuk diagnosis awal hepatitis, kerana aktiviti AlAt dalam serum darah mulai meningkat sudah pada tahap pertama (prodromal, preicteric), yang berlangsung dari 10 hingga 350 hari, bergantung pada bentuk hepatitis (A, B, C, D, E, dan lain-lain), apabila tanda-tanda penyakit yang lain belum terserlah.

Norma kandungan AlAt

Pada bayi baru lahir, tahap AlAt tidak melebihi 17 unit seliter, maka kandungan enzim meningkat setiap hari, yang dijelaskan oleh pelancaran semua mekanisme pelindung di dalam badan. Di samping itu, jumlah enzim dalam serum darah pada wanita sedikit lebih rendah daripada pada lelaki. Pada wanita hamil, penunjuk ini biasanya meningkat, namun peningkatan kadar AlAt yang berlebihan mungkin menunjukkan patologi hati. Berikut adalah jadual norma untuk analisis AlAt:

Kajian ini boleh diresepkan oleh doktor berikut: ahli terapi, ahli gastroenterologi, pakar penyakit berjangkit, ahli hematologi, ahli endokrinologi, pakar bedah. Dianjurkan juga untuk berkonsultasi dengan pakar hepatologi, ahli urologi dan ahli onkologi untuk mendapatkan nasihat mengenai hasil analisis AlAt, terutamanya jika terdapat aduan mengenai kesejahteraan mengikut profil doktor ini.

Patologi yang berkaitan dengan peningkatan tahap enzim dalam darah

Apakah penyakit yang dapat ditunjukkan oleh peningkatan tahap enzim? Pertama sekali, ini adalah penyakit hati dari pelbagai etiologi: hepatitis virus, sirosis, kerosakan toksik dan alkoholik, kanser hati, penyakit kuning, hepatosis lemak. Kerosakan hati beracun boleh disebabkan oleh penggunaan ubat hepatotoksik - ubat psikotropik, steroid anabolik, kontraseptif, antibiotik, imunosupresan dan lain-lain. Peningkatan AlAt, seperti yang telah disebutkan, juga boleh dikaitkan dengan patologi organ lain: kegagalan jantung, nekrosis otot rangka, infark miokard yang luas, miokarditis, myositis, myodystrophy, pankreatitis yang teruk. Juga, peningkatan tahap AlAt berlaku ketika mendapat luka bakar yang luas, penyakit hemolitik dan genetik, dengan kekurangan utama alpha1-antitrypsin dan carnitine, penyakit Westphal-Wilson-Konovalov.

Pada nota
Carnitine adalah bahan semula jadi yang berkaitan dengan vitamin B. Ia disintesis dalam tubuh manusia dan terdapat di dalam tisu otot dan hati..

Pada sesetengah pesakit, peningkatan ALA mungkin disebabkan oleh suntikan intramuskular dan senaman fizikal yang kuat, serta mengambil ubat-ubatan dan makanan tambahan (makanan tambahan). Diet yang tidak sihat - memakan makanan dengan makanan tambahan yang tidak sihat - juga sedikit sebanyak dapat mempengaruhi hasil ujian AlAt. Lebihan norma dua dan tiga kali ganda ditafsirkan oleh doktor sebagai "kenaikan kecil", sehingga 20 kali - "sederhana", dan hanya lebih dari dua puluh kali nilai berbanding dengan petunjuk normal "membenarkan" membunyikan penggera - ini adalah peningkatan yang ketara.

Apa yang dikatakan alanine aminotransferase rendah?

Kandungan enzim yang berkurang menunjukkan kerosakan hati yang teruk ketika nekrosis sel yang luas berlaku. Dalam kes ini, penurunan tahap enzim dijelaskan oleh penurunan kritikal dalam jumlah sel yang mensintesisnya. Di samping itu, penurunan mungkin menunjukkan kekurangan vitamin B6.


Oleh kerana analisis AlAt tidak spesifik untuk penentuan banyak penyakit, perlu diingat bahawa penunjuk dalam julat normal bukan bukti ketiadaan patologi hati. Untuk diagnosis yang tepat, analisis AlAt harus dilakukan serentak dengan ujian lain yang berkaitan yang disebutkan di atas. Kajian ini harus dilakukan dengan adanya faktor risiko tertentu - misalnya, bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis virus, dengan kecenderungan keturunan terhadap penyakit hati, dengan diabetes dan berat badan berlebihan, semasa mengambil ubat toksik.

Di mana saya boleh menderma darah untuk analisis tahap AlAt??

Ujian darah untuk tahap AlAt dapat dilakukan di mana-mana institusi perubatan negeri mengikut urutan barisan umum. Sebagai peraturan, ia ditetapkan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia, yang masa pengeluarannya boleh dari 2-3 hari. Dalam beberapa kes, kerana ketidaksempurnaan sistem rawatan perubatan percuma Rusia, hasilnya dapat ditangguhkan dengan ketara, kerana perlu mendapatkan janji temu dengan ahli terapi atau pakar lain yang menetapkan ujian makmal. Orang yang mempunyai pekerjaan tinggi sering merasa sukar untuk mencari masa untuk mengunjungi hospital, kerana darah diambil mengikut urutan umum. Pilihan yang lebih mudah untuk mengikuti ujian AlAt adalah pergi ke klinik atau makmal swasta di mana anda tidak perlu berjumpa doktor atau mendapatkan rujukan untuk pengambilan sampel darah, dan prosesnya sendiri akan semudah mungkin. Sebagai contoh, anda boleh menghubungi makmal perubatan bebas INVITRO, yang banyak pejabatnya terdapat di 290 bandar Rusia, serta di Ukraine, Belarus dan Kazakhstan.

INVITRO adalah rangkaian makmal penyelidikan swasta terbesar di Rusia, hasilnya diakui oleh semua institusi perubatan di Rusia. Makmal menawarkan kira-kira 1000 jenis pelbagai kajian dan analisis, termasuk analisis AlAt, yang harganya hanya 260 rubel. Analisis akan diselesaikan dalam satu hari bekerja, tidak termasuk hari pengambilan darah. Analisis mendesak mungkin dilakukan dalam masa dua jam dengan bayaran tambahan. Makmal menyediakan perkhidmatan "Home Departure Services", termasuk pengambilan sampel darah untuk ujian di rumah (seorang pakar tiba pada hari panggilan atau hari perniagaan berikutnya). Hasil penyelidikan boleh diperoleh melalui telefon, faks dan e-mel, serta di mana-mana pejabat INVITRO dan melalui kurir (dengan bayaran tambahan).

Lesen untuk aktiviti perubatan LO-77-01-015932 bertarikh 04/18/2018.

Apa itu alanine aminotransferase dalam ujian darah - norma dan penyahkodan hasil ujian hati

Nama kolektif enzim di dalam sel disebut "transaminase." Struktur protein ini terbentuk dengan melanggar integriti sel, oleh itu, peningkatan jumlahnya berlaku dengan hepatitis, dengan infark miokard dan penyakit lain. Dalam amalan perubatan, sebutan khas enzim penanda digunakan untuk diagnostik makmal. Mereka membantu mengesan kehadiran penyakit sebelum manifestasi. Contohnya, gangguan hati sebelum penyakit kuning.

Apa itu ALT dalam darah?

Enzim endogen yang terdapat di semua sel badan disebut alanine aminotransferase (alt) dari kumpulan transferase. ALT dalam darah tergolong dalam subkumpulan aminotransferases. Apa itu alanine aminotransferase? Jumlah alt yang dominan terletak di buah pinggang dan hati seseorang, kurang pada jantung dan otot. Enzim penanda untuk hati adalah ALAT dalam darah, dan untuk miokardium - AST. Transaminase adalah petunjuk, iaitu mereka meningkatkan aktiviti mereka kerana kerosakan tisu semasa kematian, pemusnahan sel dengan pembebasan berikutnya.

ALT dalam darah adalah normal

Analisis biokimia (nama lain untuk ujian fungsi hati) menentukan jumlah kandungan alt dalam unit per liter. Pada orang dewasa, norma ALT dalam darah adalah 28-190 mmol (0.12-0.88). AST ialah 28–125 mmol (0.18–0.78). Struktur protein disintesis secara intraselular akibat sitolisis, oleh itu seseorang mesti mempunyai sedikit daripadanya. Sekiranya tahap protein yang tinggi dapat dikesan, maka kita dapat membincangkan mengenai kewujudan penyakit ini.

ALT - norma pada wanita dalam darah

Hasil yang betul pada wanita yang sihat dianggap dari 20 hingga 34 unit / liter. (0.5 - 1.5 μmol). Indeks AsAT adalah sehingga 31 unit / l. Penyimpangan dari norma ALT dalam darah wanita dapat terjadi akibat pengambilan pil kontraseptif, tablet (paracetamol, warfarin, aspirin), sediaan yang mengandung echinacea dan valerian. Semasa mengandung, hasil analisis akan menunjukkan nilai yang tinggi. Sebelum menjalani ujian, anda harus meninggalkan suntikan intramuskular dan pendidikan jasmani, kerana hasilnya mungkin tidak benar.

ALT - norma pada lelaki dalam darah

Struktur protein diperlukan untuk mempercepat kerja proses biokimia. Norma ALT dalam darah pada lelaki adalah hingga 45 unit / liter. (0.5 - 2 μmol). Bilangan enzim penanda AST mestilah hingga 41 unit / liter. Alkoholisme, luka bakar, sengatan matahari, keracunan jamur - semua ini menyebabkan ketidakcocokan dengan kadar normal alanine aminotransferase. Kekurangan vitamin B6 menyebabkan masalah ingatan, disfungsi organ, penurunan mental, peningkatan AST.

ALT - norma kanak-kanak

Setelah membaca artikel "Ujian darah ALT - apa itu", ibu bapa akan ingin memeriksa skor anak mereka. Hasilnya mungkin menunjukkan ALT yang tidak normal pada kanak-kanak kerana pertumbuhan anak yang tidak rata. Petunjuk berbeza berdasarkan usia. Dari masa ke masa, bilangan struktur protein stabil dan menjadi hampir normal. Sekiranya terdapat penyimpangan besar, maka usia muda tidak boleh disalahkan. Anda harus berjumpa doktor. Hasil analisis normal bayi:

Umur anakUnit / L.
pada bayi baru lahir49
untuk kanak-kanak sehingga enam bulan56
dari enam bulan hingga setahun54
dari satu hingga tiga tahun33
dari 3 hingga 6 tahun29hb
pada usia 12 tahun39

Peningkatan ALT dalam darah

Sedikit ketidakcocokan dengan hasil analisis normal dianggap boleh diterima. Peningkatan bilangan struktur protein menentukan tahap: cahaya (kenaikan melebihi norma hingga 5 kali), sederhana (10 kali), tinggi (20 kali). Sekiranya pada masa lulus analisis semua syarat dipenuhi (alkohol, ubat-ubatan, aktiviti fizikal tidak termasuk), maka peningkatan ALT dalam darah menunjukkan adanya penyakit berikut:

  • penyakit jantung, infark miokard (miokarditis);
  • hepatitis virus akut;
  • kerosakan hati toksik;
  • tumor malignan, metastasis (barah hati);
  • sindrom kemalangan (pemusnahan otot rangka);
  • pankreatitis.

ALT darah rendah

Kekurangan vitamin B6 dan kekurangan asid folik dapat dikesan dengan menguji jumlah protein alanine aminotransferase. Hasilnya akan berada di bawah tanda biasa ujian perubatan. Pengurangan ALT dalam darah juga menunjukkan proses keradangan pada sel hati. Dengan sirosis hati, sel-sel yang sihat hampir atau hampir tidak ada, jadi tahap alanine aminotransferase akan berkurang.

Cara menurunkan ALT dalam darah

Mengurangkan jumlah molekul protein adalah mungkin hanya jika penyebab penyimpangan dari norma dihapuskan. Perlu menjalani pemeriksaan dan merawat organ yang rosak. Sekiranya rawatan berkesan, kadar alanine aminotransferase stabil. Mengurangkan ALT dalam darah akan membantu ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor khusus. Antara ubat ini: dufalac, hefitol, heptral. Mereka berkaitan dengan ubat-ubatan dengan akibat yang serius, jadi sebelum mengambilnya, anda harus membiasakan diri dengan kontraindikasi.

Ujian darah ALT

Ujian darah untuk ALT adalah kajian yang diresepkan untuk penyakit otot rangka, miokardium, dan hati. ALT (alanine aminotransferase) adalah enzim khas yang memecah asid keto dan asid amino. Enzim ini tergolong dalam aminotransferases (komponen utama metabolisme protein dalam tubuh manusia). Aktiviti ALT maksimum diperhatikan di buah pinggang, hati, tisu otot, jantung, dan pankreas. Sekiranya organ-organ ini musnah, maka sejumlah besar ALT mula dilepaskan dari sel-sel yang hancur, akibatnya kepekatan enzim ini meningkat. Oleh kerana alanine aminotransferase adalah enzim selular, jumlahnya dalam serum darah orang yang sihat adalah minimum. Tahap tinggi alanine aminotransferase boleh dicetuskan oleh pelbagai sebab, seperti ubat-ubatan, virus hepatitis C, toksin, alkohol, dll..

Petunjuk

Ujian darah biokimia untuk ALT ditetapkan untuk diagnosis banyak penyakit otot rangka, miokardium dan hati. Agar hasil kajian ini sejujur ​​mungkin, prosedur ini mesti dilakukan pada waktu pagi, ketika perut kosong. Darah untuk analisis biasanya diambil dari urat..

Tahap ALT yang tinggi diperhatikan dalam keadaan patologi seperti barah hati, sirosis hati, penyakit kuning, pankreatitis, hepatitis virus, kerosakan hati ubat dan toksik, alkoholisme kronik, kegagalan jantung, infark miokard, miokarditis, kejutan, luka bakar, nekrosis, dan kecederaan tisu rangka..

Alanine aminotransferase serum rendah diperhatikan dengan kerosakan hati yang teruk dan kekurangan vitamin B6.

Harus diingat bahawa penunjuk ALT normal tidak mengecualikan patologi hati dalam semua kes.

Petunjuk utama untuk ujian darah biokimia untuk alanine aminotransferase adalah:

  • diagnosis penyakit hati;
  • pemeriksaan penderma;
  • pemantauan terapi dan dinamika hepatitis virus;
  • diagnosis pembezaan penyakit pankreas dan saluran empedu;
  • diagnosis pembezaan antara penyakit kuning hepatik dan hemolitik.

Penyahsulitan

Hanya juruteknik makmal berpengalaman yang berhak untuk menguraikan ujian darah di ALT. Petunjuk berikut enzim ini dianggap normal:

  • pada lelaki - sehingga 41 U / l;
  • pada wanita - sehingga 31 unit / l.

Tahap peningkatan alanin aminotransferase dalam darah diperhatikan dengan proses patologi seperti:

  • Hepatitis toksik dan virus. Kepekatan ATL dalam penyakit ini adalah dua puluh hingga seratus kali lebih tinggi daripada biasa. Ujian darah untuk ALT kira-kira tiga minggu setelah bermulanya penyakit ini menunjukkan normalisasi enzim ini. Hepatitis berterusan kronik juga disertai dengan peningkatan tahap alanine aminotransferase.
  • Metastasis hepatik. Dalam kes ini, terdapat peningkatan ALT dalam darah yang sederhana. Bagi tumor primer, tidak ada perubahan yang ketara.
  • Penyakit kuning obstruktif. Dengan penyakit kuning mekanikal (obstruktif), peningkatan serum alanine aminotransferase boleh terlambat dan sedikit. Peningkatan ALT yang ketara dan cepat (di atas 600 U / L) diikuti dengan penurunan spontan diperhatikan dalam masa 12-72 jam dari permulaan penyakit.
  • Sirosis hati. Dalam penyakit ini, nilai ALT biasanya normal atau meningkat sederhana (1-5 kali lebihan nilai normal).
  • Steatosis hati. Kepekatan alanine aminotransferase dalam penyakit ini meningkat dua hingga tiga kali ganda.
  • Pertumbuhan sederhana enzim di atas dalam darah diperhatikan pada pankreatitis akut, kehamilan kehamilan 2 trimester berat, miokarditis, infark miokard, mononukleosis berjangkit, kejutan, hepatitis alkoholik, myodystrophy, myositis, luka bakar teruk, kegagalan jantung, dan juga pada leukemia limfoblastik akut.

Penurunan kadar ALT serum diperhatikan dalam penyakit berikut:

  • tumor pelbagai asal;
  • jangkitan saluran kencing;
  • hepatitis alkohol;
  • penyusupan hati berlemak;
  • metastasis hepatik;
  • sirosis hati;
  • kekurangan pyridoxalphosphate (pengambilan alkohol, kekurangan zat makanan).

Peningkatan dan penurunan ALT

Peningkatan kepekatan ATL dalam darah boleh mencetuskan faktor-faktor berikut:

  • Rhabdomyolysis (penyakit serius yang dicirikan oleh kerosakan cepat pada otot rangka, serta penampilan myoglobin dalam darah).
  • Kecederaan otot.
  • Dermatomyositis (penyakit otot radang yang dicirikan oleh kerosakan pada otot licin dan regangan dengan gangguan fungsi motor).
  • Polymyositis (penyakit keradangan sistemik tisu otot anggota badan, yang dicirikan oleh rasa sakit, kelemahan progresif dan atrofi otot yang terjejas).
  • Obesiti.
  • Suntikan intramuskular.
  • Ubat-ubatan (kolestatik, estrogen, steroid anabolik, kontraseptif oral, asid nikotinik, methyldopa, methochifuoran, mercaptopurine, inhibitor MAO, garam besi, etanol, methotrexate, sulfanilamides, aminofromolithromycin, cloficin aminofromolamine, clininolininin, clininolininin, clininolinin, clinolinin dan lain-lain.).

Ubat seperti siklosporin, aspirin, interferon, fenotiazin, dan lain-lain menurunkan tahap alanin aminotransferase darah. Di samping itu, penurunan kepekatan ALT juga diperhatikan semasa kehamilan.

ALT dalam ujian darah: apakah itu, ciri-ciri kelakuan dan penyahkodan

AST adalah enzim yang terdapat dalam sel. Tujuannya adalah untuk memangkinkan proses transformasi oksaloasetat menjadi aspartam. Sebatian ini memainkan peranan penting dalam tisu ginjal, hati dan jantung. Di samping itu, bahan ini terdapat di dalam sel-sel otot belang pada kerangka, serta di sel-sel tisu saraf.

Sekiranya ALT meningkat dalam ujian darah, apakah maksudnya? Kami akan faham dalam artikel ini.

Apa ini?

Enzim di bawah singkatan AST adalah singkatan dari aspartate aminotransferase, yang secara aktif terlibat dalam metabolisme asid amino dalam badan..

Sebatian memasuki aliran darah hanya dalam kes-kes apabila sel-sel hancur atau rosak semasa perkembangan penyakit tertentu, trauma organ. Selain AST, ketika melakukan analisis biokimia kepekatan enzim dalam aliran darah, kandungan ALT dalam ujian darah juga dihitung. Apakah maksudnya?

Oleh ALT dimaksudkan adanya protein hati enzimatik - alanine aminotransferase, yang merupakan protein pemangkin dalam proses-proses yang secara langsung berkaitan dengan pertukaran asam amino dalam tubuh. Kegiatan tertinggi sebatian ini dicirikan dalam struktur sel pada tisu ginjal dan hati. Dalam jumlah yang tidak signifikan, enzim ini terdapat di otot-otot dan tisu jantung yang berlarutan..

Oleh kerana ALT merujuk kepada enzim yang hanya dicirikan berdasarkan sel, kandungannya dalam aliran darah relatif rendah.

Yang mencerminkan ujian darah untuk AST dan ALT?

Untuk menentukan penyebab penyakit dan menentukan diagnosis yang tepat, analisis hanya diperlukan untuk ALT atau AST. Analisis biokimia diuraikan hanya jika kandungan enzim lebih tinggi daripada biasa, yang bermaksud bahawa tubuh mempunyai proses yang ditentukan oleh lesi berbagai bahagian hati. Dalam kes ini, pelanggarannya mungkin berbeza-beza..

Ramai orang tertanya-tanya jika dalam ujian darah, ALT meningkat, apakah maksudnya. Mari kita fikirkan.

Kami bercakap mengenai proses seperti:

  • sirosis hati;
  • kerosakan sel hati kerana keracunan dadah atau alkohol;
  • kecacatan hati kerana pengaruh patogen hepatitis virus di atasnya.

Apa lagi yang boleh menyebabkan kenaikan?

Sebagai tambahan kepada faktor-faktor yang disenaraikan di atas, norma AST dan ALT dalam ujian darah (yang kami jelaskan) dapat meningkat disebabkan oleh kesan aktiviti fizikal yang kuat, kerosakan iskemia atau mekanikal pada tisu, dan luka bakar yang teruk.

Kandungan enzim ditentukan dengan kaedah biokimia. Agar maklumat penyahsulitan dapat dipercayai sebanyak mungkin, perlu menderma darah semasa analisis hanya pada waktu pagi. Sebelum darah diambil, tidak dibenarkan memakan makanan apa pun, kerana anda hanya perlu melakukan analisis ketika perut kosong. Bahan semasa kajian diambil dari urat ulnar manusia. Transkrip ujian darah ALT akan ditunjukkan di bawah..

Siapa yang memerlukan peperiksaan?

Ujian ALT boleh diresepkan jika pesakit mempunyai sejumlah aduan dan jika disyaki penyakit hati. Faktor berikut boleh menyebabkan ini:

  • disyaki disfungsi hati jika pesakit mengadu gejala yang mencurigakan;
  • diagnosis hati semasa rawatan dengan ubat kuat;
  • jika hepatitis dikesan pada orang yang berhubungan dengannya;
  • dalam rawatan ketagihan alkohol.

Dalam kes ini, ujian darah ALT dan AST diperlukan. Yang sangat penting adalah analisis orang yang menerima terapi kimia. Terima kasih kepadanya, anda dapat menentukan keadaan di mana hati berada, sehingga, jika perlu, penyesuaian rawatan tepat pada masanya.

Analisis biokimia dilakukan serentak dengan kawalan transaminase lain, iaitu AST. Dengan peningkatan kadar darah ALT, doktor mengesyaki pesakit tersebut mempunyai penyakit hati. Sebaliknya, dengan berlakunya AST pada pesakit, patologi jantung kemungkinan besar dapat dikesan..

Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci apa yang harus dilakukan sekiranya AST dan ALT meningkat dalam ujian darah.

Penyahkodan, had norma dan penyimpangannya

Untuk mendapatkan petunjuk enzim yang boleh dipercayai dalam analisis biokimia, hanya pakar yang berpengalaman dan berkelayakan yang harus menguraikannya. Petunjuk normal untuk setiap enzim yang ada dalam darah ditentukan oleh kepekatan spesifiknya.

ALT berkisar antara 31 hingga 41 unit seliter, bergantung pada jantina pesakit. Jadi, wanita biasanya mempunyai kepekatan ALT yang lebih rendah berbanding dengan petunjuk lelaki. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, anda perlu menentukan bahagian tahap aktiviti setiap enzim. Peningkatan pekali boleh menjadi bukti penampilan dan perkembangan dalam tubuh manusia penyebab utama infark miokard. Sekiranya penunjuk ini menurun, maka kita dapat menilai perkembangan hepatitis berjangkit. Tetapi lebih kerap dalam ujian darah, ALT meningkat. Apa maksudnya sekarang sudah jelas.

Aminotransferase mempunyai pengkhususan tisu yang berbeza - masing-masing enzim terletak pada jenis tisu tertentu. Sekiranya kandungan sebarang enzim menyimpang dari norma, maka ini menunjukkan adanya patologi yang berkaitan dengan organ tertentu di mana jumlah AST dan ALT tertinggi dicatatkan. Adalah mungkin untuk menggunakan transkrip analisis sebagai tanda di mana keadaan otot jantung (miokardium) dan kecacatan fungsi tisu hati diperiksa. Sekiranya terdapat peningkatan kandungan enzim, iaitu, ada kecurigaan adanya di tubuh pesakit patologi tertentu dalam fungsi organ mana pun.

Semasa pemusnahan dan kematian sel tisu, yang merupakan komponen organ, enzim disimbah ke dalam aliran darah. Kepekatan bahan meningkat, yang merupakan faktor penentu dalam diagnosis dan penyahkodan lebih lanjut hasil ujian darah.

Norma AST, melebihi dua kali atau lebih, dengan ketepatan mengesahkan kehadiran prasyarat di tubuh pesakit untuk munculnya serangan infark miokard. Sekiranya ALT meningkat dalam ujian darah, maka dalam kebanyakan kes tubuh mengalami hepatitis berjangkit (tempoh inkubasi).

Dengan pengurangan norma ALT dan AST, kita dapat membincangkan kekurangan vitamin B kumpulan hidridoksin. Harus diingat bahawa kelemahannya bukan sahaja disebabkan oleh perubahan sifat patologi, tetapi gambaran serupa juga dapat diperhatikan semasa kehamilan.

Bagaimana darah didermakan untuk penyelidikan?

Pesakit mengambil darah vena secara eksklusif semasa perut kosong. Untuk ketepatan maksimum penunjuk ALT, pematuhan terhadap semua peraturan yang diperlukan untuk mempersiapkan analisis juga sangat penting. Waktu menunggu keputusan mungkin berbeza mengikut makmal. Sekiranya ia bersifat peribadi, maka analisis akan siap pada keesokan harinya.

ALT dalam ujian darah - apa itu? Pesakit sering mengemukakan soalan ini..

Apa yang menyebabkan penyimpangan dari norma AST dan ALT?

Aktiviti darah ALT secara langsung bergantung kepada keparahan dan tahap hepatitis virus. Semakin sukar proses patologi, semakin tinggi tahap aktiviti enzim. Sekiranya timbul kes yang sangat serius, ujian darah dapat menggambarkan aktiviti ALT seperti yang melebihi norma sebanyak lima kali atau lebih. Penggunaan kaedah analisis biokimia akan menentukan patologi bahkan pada tahap awal perkembangannya dalam tubuh, iaitu ketika penyakit ini tidak mempunyai gejala yang kurang lebih jelas.

Terima kasih kepada analisis ALT darah dan AST, adalah mungkin untuk menentukan dengan tepat keadaan seseorang dan kerumitan perjalanan penyakit tertentu. Tahap enzim ini dapat meningkat dalam darah dengan adanya patologi berikut di dalam tubuh pesakit:

  • sirosis hati;
  • hepatitis pelbagai bentuk;
  • barah hati;
  • kerosakan pada tisu hati akibat keracunan dadah dan toksik.

Apa lagi maksudnya?

Di samping itu, penyimpangan dari norma dapat disebabkan oleh penyakit seperti:

  • pankreatitis
  • infark miokard atau kegagalan jantung;
  • luka bakar di kawasan besar badan;
  • keadaan kejutan pelbagai asal;
  • nekrosis rangka.

Sekiranya ALT turun, maka kita boleh membincangkan kekurangan vitamin B dalam tubuh manusia6, serta kerosakan pada tisu hati kerana nekrosis yang luas. Penurunan ALT disebabkan terutamanya oleh pemusnahan dan kematian sel-sel yang membentuk tisu hati dan menghasilkan enzim.

Apakah risiko sekiranya ALT dalam ujian darah meningkat?

Kemungkinan patologi

ALT dalam analisis biokimia mungkin menunjukkan terutamanya penyakit hati. Sebaik sahaja doktor menerima analisis ini, diagnosis tambahan organ ini diperlukan. Sekiranya enzim meningkat, maka ini mungkin menunjukkan adanya hepatitis. Penyakit seperti ini sangat serius dan boleh berasal dari toksik dan virus. Pada masa ini, para pakar membezakan enam jenis hepatitis yang bersifat virus, yang berbeza-beza bergantung pada jenis jangkitan.

Apa keadaan patologi lain yang dapat didiagnosis jika meningkat dalam analisis ALT darah dan AST?

Hepatitis berbahaya kerana ia terjadi pada tahap pertama tanpa manifestasi gejala apa pun, dan jika pesakit sudah merasa tidak sihat, ia dapat dirawat dengan susah payah. Hepatitis toksik muncul disebabkan oleh kesan toksik bahan berbahaya pada badan (dengan kerap bersentuhan dengan pengeluaran bahan kimia, penggunaan bahan narkotik, jumlah alkohol yang berlebihan).

Pertimbangkan patologi lain di mana kepekatan enzim yang dikaji dalam ujian darah berubah. Jadi, jika ALT meningkat dalam ujian darah, apa maksudnya?

  • Sirosis hati, yang merupakan hasil yang tidak dapat dielakkan dari sebarang proses merosakkan yang berlaku di organ ini. Dengan penyakit ini, tisu penghubung tumbuh dan menggantikan sel-sel hidup. Patologi ini berbahaya untuk berlakunya kegagalan hati dan kematian..
  • Pankreatitis Penyakit ini juga dapat dikesan melalui ujian darah untuk ALT. Dalam keradangan kronik pankreas, sel-sel tisu hancur. Sebab utama perkembangan pankreatitis termasuk kekurangan zat makanan, batu di saluran empedu dan penyalahgunaan alkohol.
  • Infarksi miokardium. Patologi ini menyumbang kepada kematian kawasan tisu otot jantung. Serangan jantung didiagnosis dengan mengukur AST dan ALT dalam ujian darah. Kami membawa norma di atas.

Rata-rata ALT

Kadar ALT untuk setiap orang mungkin berbeza. Kadar normal bagi lelaki adalah hingga 45 unit per liter darah, sementara bagi wanita tidak lebih dari 31 unit. Norma pada kanak-kanak pada amnya berbeza bergantung pada usia. Petunjuk ini berbeza sehingga 16 tahun. Itulah sebabnya tafsiran ALT dalam analisis harus dilakukan oleh pakar yang berkelayakan.

Ujian darah biokimia pada kanak-kanak dilakukan sebaik sahaja dilahirkan seperti yang ditetapkan oleh pakar pediatrik. Bayi juga boleh menjalani analisis jika perutnya membesar. Di samping itu, kajian seperti ini dilakukan pada anak yang berisiko mendapat hepatitis virus..

Semasa penyahsulitan, perlu mengambil kira asas makmal teknikal. Skala unit mungkin mempunyai perbezaan yang berkaitan dengan peralatan yang digunakan, dan semasa penyahsulitan, terjemahannya menjadi nilai standard diperlukan. Hanya pakar yang boleh melakukan ini..

Sekarang kita tahu bahawa ini adalah ALT dalam ujian darah.

Alanine aminotransferase, ALT, AlAT, Transaminases

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim yang terlibat dalam sintesis asid amino. Tahapnya dalam darah biasanya rendah, kenaikan apa pun adalah petunjuk tahap kerosakan sel hati, serta jantung dan otot kerangka. Dalam penyakit hati kronik, penanda ini meningkat dengan ketara. Semasa kehamilan, sedikit peningkatan ALT dalam darah adalah perkara biasa..

Mengapa dan bagaimana menderma darah untuk ALT

Ujian darah serupa diperlukan dalam kes berikut:

  • untuk diagnosis penyakit buah pinggang, hati, pankreas, pundi hempedu dan otot rangka;
  • untuk menentukan tahap kerosakan sel hati dalam hepatitis;
  • sebelum menderma darah;
  • dalam proses mengkaji kesan toksik ubat dan bahan lain pada keadaan umum hati;
  • jika perlu untuk memisahkan tahap kerosakan miokard dari kerosakan hati (bersama dengan ALT, aktiviti AST serum juga diambil kira).

Di klinik kami, anda boleh membuat analisis pada bila-bila masa yang sesuai untuk anda. Kami mengesyorkan mengambil bahan biologi dengan perut kosong pada waktu pagi, sekurang-kurangnya 8-14 jam semestinya telah berlalu sejak makan terakhir. Analisis juga dapat dilakukan pada waktu petang, jika selama 4 jam terakhir, makan semudah mungkin..

Penyahkodan hasil biokimia ALT

Sebelum menafsirkan hasil analisis anda sendiri, ingat bahawa tahap ALT normal pada lelaki lebih tinggi daripada pada wanita.

Peningkatan ALT yang ketara mungkin merupakan tanda:

  • perubahan patologi pada hati - sirosis, hepatitis, kolestasis intrahepatik dan barah;
  • mononukleosis berjangkit;
  • tahap akut infark miokard;
  • mengambil analgesik narkotik dan ubat kuat;
  • keracunan teruk badan dengan karbon tetraklorida atau plumbum.

Di klinik kami, anda boleh menjalani diagnosis komprehensif dari pakar yang berkelayakan dan mendapatkan hasil ujian darah biokimia yang tepat untuk ALT.

PERATURAN UMUM MENYEDIAKAN ANALISIS DARAH

Bagi kebanyakan kajian, disarankan untuk menderma darah pada waktu pagi ketika perut kosong, ini sangat penting sekiranya pemantauan dinamik terhadap penunjuk tertentu dilakukan. Makan secara langsung boleh mempengaruhi kepekatan parameter yang dikaji dan sifat fizikal sampel (peningkatan kekeruhan - lipemia - setelah makan makanan berlemak). Sekiranya perlu, anda boleh menderma darah pada siang hari setelah berpuasa 2-4 jam. Sebaiknya minum 1-2 gelas air pegun sebelum mengambil darah, ini akan membantu mengumpulkan jumlah darah yang diperlukan untuk kajian ini, mengurangkan kelikatan darah dan mengurangkan kemungkinan pembentukan gumpalan dalam tabung uji. Adalah perlu untuk menghilangkan tekanan fizikal dan emosi, merokok 30 minit sebelum kajian. Darah untuk penyelidikan diambil dari urat.

Mengapa ALT dinaikkan, apa maksudnya?

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan peserta aktif dalam pertukaran asid amino. Mereka boleh didapati di sel ginjal, hati, otot jantung dan organ lain.

Sekiranya mereka memasuki aliran darah, ini menunjukkan adanya pelanggaran organ akibat kemusnahan sel.

Apabila tahap ALT meningkat, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Menguraikan ujian darah dapat menunjukkan dengan lebih terperinci organ mana yang rosak, tahap ALT atau AST akan meningkat dengan ketara di dalamnya.

Apa itu ALT dalam ujian darah?

Mengapa ALT dinaikkan dalam ujian darah, dan apa maksudnya? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang tergolong dalam kumpulan transferase, subkumpulan transaminase, atau aminotransferase. Penentuan tahapnya dalam darah banyak digunakan dalam praktik perubatan untuk mengenal pasti patologi hati dan beberapa organ lain. Ujian darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tahap AST.

Penilaian kedua-dua parameter makmal ini membolehkan doktor mencadangkan penyetempatan proses patologi dan menentukan kemungkinan keparahan penyakit. Untuk penilaian, digunakan pekali Ritis (nisbah AST / ALT), yang biasanya 1,33. Dengan hepatitis virus akut, pekali ini menurun, sementara dengan infark miokard dan kerosakan hati alkoholik, ia meningkat.

Tempat ALT Terkandung:

  1. Hati (kebanyakan)
  2. Buah pinggang;
  3. Paru-paru;
  4. Pankreas;
  5. Otot
  6. Hati.

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asid amino. Bahan ini bertindak sebagai pemangkin dalam pemindahan molekul tertentu. Sebagai pelanggaran metabolisme tenaga, peningkatan kebolehtelapan membran sel berlaku, yang menyebabkan pemusnahan sel dan pembebasan enzim dalam serum darah.

Biasa

Piawaian di mana alanine aminotransferase harus diletakkan dalam darah adalah seperti berikut:

  • kanak-kanak di bawah 1 tahun: 13 - 45 unit / l;
  • lelaki sehingga 1 - 60 tahun: 10 - 40 unit / l;
  • wanita berumur 1 - 60 tahun: 7 - 35 unit / l.

Dalam kajian analisis mengenai enzim ini, diperlukan ketepatan yang tinggi, dan secara langsung berkaitan dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu yang dapat memutarbelitkan gambaran analisis. Oleh itu, sebelum memeriksa tahap ALT, anda perlu berjumpa doktor yang akan berhenti mengambil ubat buat sementara waktu atau mengambil kira penyimpangan dalam hasil analisis yang berkaitan dengan terapi ubat..

Peningkatan ALT dalam darah: penyebab

Secara sederhana, alanine aminotransferase adalah enzim yang, selain hati, di mana kepekatannya sangat tinggi, terdapat di hampir semua organ parenkim, yang menempati terutamanya sitoplasma sel-sel tisu. Tidak sia-sia bahawa AlAT dianggap sebagai sejenis penanda patologi hati dan dianggap sebagai tanda kerosakan yang boleh dipercayai pada parenkimnya, kerana aktiviti enzim dalam plasma darah secara langsung bergantung pada tahap penglibatan tisu organ penting ini dalam proses patologi.

Memandangkan kepekaan Alt yang begitu tinggi, dapat diharapkan bahawa alanine aminotransferase akan meningkat pada kes-kes penderitaan parenkim hepatik yang paling sedikit.

Jadi, peningkatan ALT berlaku dalam kes berikut:

  1. Hepatitis. Penyakit hati yang meradang ini dapat disajikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, lebihan kadar alanin aminotransferase darah diabaikan.
  2. Kadang-kadang, peningkatan ALT dapat dilihat pada kes penyakit kuning obstruktif, namun nilai tinggi penunjuk ini sangat jarang terjadi..
  3. Sirosis. Penyakit ini berbahaya kerana dalam masa yang lama mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih.
  4. Kanser hati. Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis mengenai ALT dalam kes ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk menentukan keputusan operasi.
  5. Penyakit hati berlemak bukan alkohol (steatosis): Tahap ALT meningkat sedikit - 2-3 kali. Dengan peralihan penyakit ke fasa steatohepatitis, peningkatan ketara dalam ALT, tahap tinggi dan bilirubin langsung, serta petunjuk aktiviti keradangan darah, diperhatikan.
  6. Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tahap ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis.
  7. Miokarditis. Ia menampakkan diri pada lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak nafas, keletihan pesakit yang cepat dan peningkatan kandungan ALT dalam darah.
  8. Infarksi miokardium. Penyakit ini adalah akibat dari pelanggaran aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis tisu otot jantung.
  9. Ujian mungkin menunjukkan peningkatan tahap ALT untuk alkoholisme dan segera setelah mengambil minuman beralkohol..

Dengan peningkatan tahap ALT sebanyak 5 kali, infark miokard dapat diasumsikan, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat membicarakan kemerosotan keadaan pesakit setelah serangan. Nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis akut menimbulkan peningkatan kandungan enzim dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiasitis - sebanyak 8. Mengenai gangren, pankreatitis akut dikatakan melebihi had atas penunjuk sebanyak 3-5 kali.

Punca peningkatan ALT tidak berkaitan dengan penyakit

Sebab-sebab lain, seperti beberapa ubat, seperti estrogen, kontraseptif oral, kolestat, steroid, garam zat besi, asid nikotinik, sulfanilamides, methyldopa, azithromycin, aminoglycosides, cephalosporins, fluoroquinolones, clofamycin, juga dapat meningkatkan kadar ALT darah..

Dalam beberapa kes, sebab fisiologi menjadi penyebab peningkatan tahap alanine aminotransferase:

  1. Peningkatan aktiviti fizikal;
  2. Penerimaan makanan tambahan yang mengandungi komponen yang mempengaruhi sel hati;
  3. Minum alkohol seminggu sebelum tarikh akhir ujian darah untuk ALT;
  4. Tekanan emosi yang boleh menyebabkan kerosakan sistem saraf, dan akibatnya, reaksi badan terhadap ini;
  5. Pemakanan yang tidak betul - khususnya, penggunaan makanan dengan makanan tambahan yang berbahaya: makanan keselesaan, "makanan segera", minuman ringan bergula, dll. - dalam kes ini, semasa menyesuaikan diet, penunjuk ALT kembali normal.

Sudah tentu, pada dasarnya tahap enzim meningkat disebabkan oleh masalah kesihatan yang lain, tetapi kerana alasan di atas, indikator dapat meningkat, tetapi sedikit.

Apa yang perlu dilakukan apabila ALT dalam darah meningkat?

Sekiranya ujian darah ALT meningkat, pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk menentukan penyebab perubahan ini. Dan lebih cepat ini dilakukan, semakin berjaya hasilnya..

Selalunya, untuk mengurangkan ALT, hepatoprotectors ditetapkan:

Ubat ini mempunyai banyak kesan. Pertama sekali, mereka melindungi sel hati dari kerosakan lebih lanjut, dan juga memulihkan sel yang sudah rosak, tetapi belum mati.

Data ALT dan AST dalam ujian darah

Dihantar oleh Kandungan pada 03/03/2017 Dikemas kini pada 10/17/2018

Kandungan artikel ini:

Ujian darah adalah kriteria diagnostik yang penting, menurut hasilnya, doktor dapat mengatakan banyak bukan hanya mengenai keadaan umum pesakit, tetapi juga mengenai kesihatan organ-organ tertentu. Khususnya, analisis biokimia dapat memberitahu tentang hati, jika anda mempertimbangkan dengan teliti parameternya dan. Marilah kita memikirkannya dengan lebih terperinci..

Aminotransferase Aspartat (AST)

Bahan adalah enzim yang mendorong pengangkutan asid amino ke dalam tubuh manusia. AST (sinonim,) terdapat di dalam sel-sel seluruh organisma, tetapi sebahagian besarnya diperhatikan di hati dan jantung, sedikit di tisu otot, ginjal, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga meliputi penyertaan dalam penghasilan hempedu, penghasilan struktur protein yang diperlukan, penukaran nutrien, dan pemecahan sebatian toksik. Norma keadaan darah memberikan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan tahap, patologi serius dapat diasumsikan. Perubahan nilai AsAT dicatat lebih awal daripada gejala penyakit tertentu.

Kenaikan kadar

Tahap AST yang tinggi diperhatikan pada manusia sekiranya terdapat fenomena berikut:

  • Patologi hati (dari hepatitis hingga sirosis dan barah);
  • Gangguan dalam kerja jantung (serangan jantung, kegagalan irama jantung);
  • Trombosis kapal besar;
  • Penampilan laman web nekrotisasi (gangren);
  • Kecederaan (kerosakan mekanikal pada otot), luka bakar.

Sebab kenaikan AST yang rendah mungkin menunjukkan aktiviti fizikal yang ketara atau suntikan atau penggunaan ubat, vaksin atau vitamin baru-baru ini..

Penurunan penunjuk

Nilai diagnostik bukan sahaja peningkatan tahap AST, tetapi juga penurunannya. Pecah hati disebut penyebab keadaan yang paling umum, tetapi nilainya mungkin turun naik semasa kehamilan atau kekurangan vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat.

Nilai normal

Kadar tahap ACAT berbeza bergantung pada metodologi kajian. Hasil yang diperoleh dengan pelbagai kaedah penentuan tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain. Harap maklum bahawa sistem ujian ditunjukkan oleh makmal dalam borang analisis. Ini juga bermaksud bahawa setiap makmal mempunyai nilai rujukannya sendiri, yang mungkin berbeza dengan standard yang diterima di makmal lain..

Keputusan AU 680

Bagi kanak-kanak yang berumur kurang dari satu bulan, kadar AsAT adalah 25-75 unit seliter. Pada pesakit tua (sehingga 14 tahun), julat rata-rata adalah 15-60.

Pada lelaki dan wanita dewasa, norma berbeza:
Untuk lelaki - 0-50.
Untuk wanita - 0–45.

Keputusan Cobas 8000

Indikator AsAT juga dihitung per satu liter darah dan diukur dalam unit sewenang-wenang:

UmurHad atas standard AST / AsAT / AST untuk sistem Cobas 8000
sehingga 1 tahun58
1–4 tahun59
5-7 tahun48
8–13 tahun44
14-18 tahun39
Lelaki dewasa39
Wanita dewasa32

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim,), seperti AST, adalah enzim, tetapi alanine aminotransferase bertanggungjawab untuk pergerakan asid amino alanin dari satu sel ke sel yang lain. Terima kasih kepada enzim, sistem saraf pusat menerima tenaga untuk kerjanya, imuniti diperkuat, dan proses metabolik dinormalisasi. Bahan tersebut terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT terdapat dalam darah dalam jumlah kecil. Kepekatan enzim tertinggi diperhatikan pada tisu hati dan jantung, sedikit kurang - di buah pinggang, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan kandungan ALAT dalam darah diperhatikan pada penyakit serius, tetapi juga dapat menjadi varian dari keadaan normal.

Kenaikan kadar

Dengan ujian darah biokimia, AlAT dapat ditingkatkan akibat patologi berikut:

  • Kerosakan pada hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, barah, penyumbatan);
  • Mabuk (alkohol, kimia);
  • Penyakit jantung dan saluran darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
  • Penyakit darah
  • Kecederaan dan luka bakar.

ALT boleh meningkat setelah minum ubat, makan makanan berlemak atau makanan segera, suntikan intramuskular.

Penurunan penunjuk

Dalam ujian darah biokimia, penurunan ALAT dapat diperhatikan, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanin, atau patologi hati yang teruk: sirosis, nekrosis dan lain-lain.

Nilai normal

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan oleh beberapa kaedah, makmal menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Kajian yang dilakukan dengan kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain.

Keputusan AU 680

Pada anak-anak yang berusia di bawah satu bulan, norma ALAT adalah 13-45 unit per liter darah.

Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal berubah-ubah bergantung pada jantina:

  • Lelaki - dari 0 hingga 50 unit;
  • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Keputusan Cobas 8000

Menurut sistem ujian ini, nilai norma penunjuk bergantung pada usia dan jantina seseorang:

UmurHad atas norma ALT / ALAT / ALT menurut Cobas 8000
sehingga 1 tahun56
Umur 1–7 tahun29hb
8–18 tahun37
Lelaki dewasa41
Wanita dewasa33

Apabila kajian dijadualkan

Doktor boleh menetapkan analisis biokimia untuk memeriksa tahap enzim AST dan ALT jika terdapat tanda-tanda kerosakan hati atau untuk beberapa faktor yang boleh mempengaruhi fungsinya..

Gejala penyakit hati yang biasa:

  • Hilang selera makan;
  • Kes muntah;
  • Kehadiran perasaan mual;
  • Sakit di bahagian perut;
  • Najis warna terang;
  • Warna gelap air kencing;
  • Warna kekuningan protein mata atau kulit;
  • Kehadiran gatal;
  • Kelemahan umum;
  • Keletihan.

Faktor risiko kerosakan hati:

  • Penderaan alkohol;
  • Hepatitis atau penyakit kuning;
  • Kehadiran patologi hati pada saudara terdekat;
  • Penggunaan ubat-ubatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; anti-radang, anti-tuberkulosis, ubat antikulat; antibiotik dan lain-lain);
  • Diabetes;
  • Obesiti.

Analisis untuk enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan (jika tahap peningkatan secara beransur-ansur menurun, mereka mendiagnosis kesan positif terapi ubat).

Ciri Diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, bukan sahaja fakta perubahan parameter darah AsAT dan AlAT, tetapi juga tahap peningkatan atau penurunannya, serta nisbah bilangan enzim antara satu sama lain, juga penting. Sebagai contoh:

Infarksi miokard ditunjukkan oleh peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis sebanyak 1.5-5 kali.

Sekiranya nisbah AST / ALT berada pada kisaran 0,55-0,65, kita dapat menganggap hepatitis virus pada fasa akut, melebihi koefisien 0,83 menunjukkan berlakunya penyakit yang teruk.

Sekiranya tahap AST jauh lebih tinggi daripada tahap ALT (nisbah AcAT / AlAT jauh lebih besar daripada 1), maka hepatitis alkohol, kerosakan otot, atau sirosis mungkin menjadi penyebab perubahan tersebut..

Untuk menghilangkan kesilapan, doktor juga harus menilai parameter darah lain (dalam kes patologi hati, ini adalah pemisahan bilirubin aminotransferase). Sekiranya terdapat peningkatan kadar bilirubin dengan latar belakang penurunan tahap enzim yang dimaksud, maka bentuk kegagalan hati akut atau penyakit kuning subhepatic dianggap.

Peraturan untuk lulus ujian darah biokimia

Kegagalan untuk mematuhi peraturan persiapan untuk analisis dapat menyebabkan hasil yang tidak benar, yang memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur panjang untuk menjelaskan diagnosis. Penyediaan merangkumi beberapa perkara utama:

  1. Penghantaran bahan dilakukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi;
  2. Kecualikan makanan berlemak, pedas, alkohol dan makanan segera sehari sebelum memberi darah;
  3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
  4. Kecualikan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum dan pagi sebelum pengambilan darah;
  5. Jangan mengambil bahan tersebut sejurus selepas pemeriksaan radiografi, fluorografi, fisioterapi, ultrasound atau rektum;
  6. Adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai semua ubat, vitamin, makanan tambahan dan vaksinasi sebelum temu janji kajian biokimia.

Diagnosis penyakit mengikut hasil ujian darah adalah proses yang kompleks yang memerlukan ketersediaan pengetahuan yang relevan, jadi penafsiran hasilnya harus dipercayakan kepada doktor yang berkelayakan.

Top