Utama // Miokarditis

Petunjuk ujian darah ALT dan AST

Kadang kala pemeriksaan lengkap tubuh pesakit kadang-kadang tidak diperlukan untuk membuat diagnosis. Cukup kerap untuk lulus satu atau lebih ujian. Untuk mendiagnosis pesakit, kadang-kadang disarankan untuk melakukan ujian darah biokimia, yang menentukan jumlah dan sifat enzim sitolisis hepatik. Analisis darah biokimia AST memungkinkan untuk mengenal pasti sebilangan penyakit serius yang boleh merumitkan kehidupan seseorang.

Analisis AST dan ALT: ciri-ciri kajian

AST adalah enzim yang terkandung dalam sel yang fungsinya adalah untuk mengkatalisis penukaran oksaloasetat menjadi aspartam. AST adalah sebatian yang terdapat di tisu jantung, hati dan buah pinggang. Di samping itu, kandungan zat ini terdapat di dalam sel-sel otot rangka dan pada sel-sel tisu saraf.

Enzim AST adalah aspartate aminotransferase, yang merupakan peserta aktif dalam metabolisme asid amino dalam badan. Sebatian memasuki darah hanya dalam kes kerosakan atau pemusnahan sel dalam proses perkembangan penyakit atau trauma pada tisu organ.

Sebagai tambahan kepada AST, dalam proses analisis biokimia kandungan enzim dalam aliran darah, kandungan sebatian seperti ALT ditentukan.

Singkatan ALT bermaksud kehadiran protein enzimatik hati - alanine aminotransferase, yang merupakan pemangkin protein dalam proses yang berkaitan secara langsung dengan pertukaran asid amino di dalam badan. Sebatian tersebut mempunyai aktiviti maksimum dalam struktur sel pada tisu hati dan ginjal. Dalam tisu-tisu jantung dan otot-otot belang, enzim ini terdapat dalam jumlah kecil..

Oleh kerana fakta bahawa ALT adalah enzim berasaskan sel secara eksklusif, jumlahnya dalam aliran darah agak kecil.

Apa yang menunjukkan analisis ALT dan AST?

Selalunya, untuk menentukan sebab-sebab penyakit dan membuat diagnosis yang tepat, sudah cukup untuk melakukan analisis secara eksklusif mengenai AST atau ALT. Tafsiran analisis biokimia dalam kes apabila norma kandungan enzim terlampaui menunjukkan adanya proses dalam tubuh yang berkaitan dengan kekalahan bahagian hati tertentu. Kerosakan hati dalam kes ini boleh menjadi sangat pelbagai. Ini mungkin merupakan proses berikut:

• kerosakan sel hati akibat keracunan alkohol atau dadah;
• sirosis hati;
• kerosakan hati akibat pendedahan kepada patogen organ hepatitis virus.

Sebagai tambahan kepada faktor-faktor ini, peningkatan norma AST dan ALT diperhatikan sebagai akibat dari pendedahan kepada aktiviti fizikal yang berlebihan, kecederaan mekanikal atau iskemia pada tisu badan, sekiranya terdapat luka bakar yang teruk.

Penentuan kandungan enzim dilakukan dengan kaedah penyelidikan biokimia. Agar data dekripsi dapat dipercayai, darah harus diambil pada waktu pagi semasa analisis biokimia. Dilarang makan makanan sehingga darah diambil untuk dianalisis, kerana darah mesti diambil secara eksklusif ketika perut kosong. Bahan diambil untuk kajian biokimia makmal dari urat ulnar pesakit.

Analisis biokimia darah: penyahkodan, norma dan penyimpangan darinya

Untuk mendapatkan hasil analisis biokimia yang tepat untuk kandungan enzim, penyahsulitan harus dilakukan secara eksklusif oleh pakar yang berpengalaman dan berkelayakan. Norma jumlah setiap enzim yang terkandung dalam darah sesuai dengan kepekatan spesifiknya. Kandungan dalam darah ALT berkisar antara 31 unit / l hingga 41 unit / l, bergantung pada jenis kelamin pesakit. Norma untuk wanita sepadan dengan kandungan ALT yang lebih rendah daripada lelaki. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, nisbah tahap aktiviti setiap enzim ditentukan. Peningkatan pekali dapat menunjukkan terjadinya dan perkembangan prasyarat untuk infark miokard di tubuh pesakit, dan dengan penurunan indikator ini, perkembangan hepatitis berjangkit di dalam tubuh.

Oleh kerana aminotransferase mempunyai pengkhususan tisu yang berbeza (masing-masing enzim tertumpu pada jenis tisu tertentu), penyimpangan dari kandungan normal satu atau enzim lain hampir seketika menandakan adanya penyakit yang berkaitan dengan organ tertentu di mana penyetempatan maksimum ALT dan AST diperhatikan. Dekripsi analisis boleh digunakan sebagai faktor dalam mendiagnosis keadaan otot jantung (miokardium) dan kelainan fungsi jaringan hati. Dalam kes di mana norma enzim meningkat, ada kecurigaan kehadiran di dalam badan ada masalah dalam fungsi organ tertentu.

Dalam proses kematian dan pemusnahan sel-sel tisu yang membentuk tubuh, pembebasan enzim ke dalam aliran darah. Kepekatan bahan meningkat, yang menentukan ujian darah dan penyahkodan hasil selanjutnya. Melebihi 2 atau lebih kali norma enzim AST dapat menjamin kehadiran prasyarat di tubuh pesakit untuk permulaan infarksi miokardium.

Sekiranya ALT dalam darah meningkat, perkembangan hepatitis berjangkit biasanya diperhatikan di dalam tubuh semasa inkubasi.

Sekiranya norma penunjuk untuk AST dan ALT dikurangkan, kita dapat menyatakan kekurangan vitamin B (gyridoxine). Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kekurangan giridoxin bukan sahaja disebabkan oleh perubahan patologi dalam tubuh, tetapi juga oleh proses melahirkan anak oleh seorang wanita.

Apakah sebab penyimpangan dari norma ALT dan AST?

Aktiviti ALT dalam darah secara langsung bergantung kepada tahap dan keparahan perjalanan hepatitis virus. Semakin rumit keadaan di dalam tubuh dengan perkembangan penyakit, tahap aktiviti darah ALT semakin meningkat. Sekiranya kes teruk berlaku, ujian darah dapat menunjukkan aktiviti ALT yang melebihi norma sebanyak 5 kali atau lebih. Penggunaan ujian darah biokimia akan membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal perkembangan di tubuh pesakit, iaitu. pada masa ketika penyakit ini berlalu tanpa menunjukkan gejala yang jelas. Analisis darah AST dan ALT membolehkan anda menentukan keadaan pesakit dengan tepat dan kerumitan perjalanan penyakit.

Tahap peningkatan ALT dan AST dalam darah semasa analisis mungkin berlaku sekiranya berlakunya penyakit di dalam badan seperti:

• sirosis hati;
• barah hati;
• pelbagai bentuk hepatitis,
• kerosakan pada tisu hati akibat toksik dan keracunan dadah.

Selain itu, penyimpangan dari norma dapat menyebabkan penyakit seperti:

• pankreatitis
• kegagalan jantung atau infark miokard;
• mendapat luka bakar di kawasan besar badan;
• nekrosis tisu rangka;
• keadaan kejutan dari pelbagai alam.

Penurunan ALT di bawah normal diperhatikan dengan kekurangan vitamin B6 di dalam tubuh pesakit, dan juga dengan kerosakan pada tisu hati akibat nekrosis yang luas. Sebagai peraturan, penurunan ALT diperhatikan disebabkan oleh kematian dan pemusnahan sel-sel yang membentuk tisu hati dan menghasilkan ALT.

Cadangan untuk pesakit

AST adalah salah satu petunjuk diagnostik yang paling penting mengenai keadaan badan. Penyimpangan kandungannya dalam aliran darah dari norma menunjukkan perkembangan kerosakan organ dalam tubuh sebagai akibat dari perkembangan penyakit tertentu. Normalisasi AST dalam darah berlaku secara automatik setelah pengaruh proses patologi pada organ yang terkena dihilangkan.

Dengan campur tangan perubatan yang tepat pada masanya dan langkah-langkah terapi yang mencukupi, penunjuk AST kembali normal dalam 30-40 hari selepas berakhirnya rawatan. Memastikan rawatan penyakit tepat pada masanya menunjukkan kecenderungan positif bersamaan kandungan AST dalam darah. Sekiranya terdapat penurunan cepat kandungan enzim dalam aliran darah dengan perkembangan hiperbilirubinemia secara serentak, prognosis perkembangan penyakit ini negatif dan memerlukan perubahan yang sesuai dalam kaedah rawatan. Ujian darah menunjukkan penurunan kadar AST dalam aliran darah akibat penyakit teruk, pecah hati, atau kekurangan vitamin B6.

Peningkatan AST berlaku ketika mencederakan otot rangka yang diregangkan, strok panas, dan juga dalam kes pembedahan jantung di badan.

Untuk memastikan bahawa indikator AST dan ALT berada dalam had normal, pesakit perlu mengelakkan penggunaan pelbagai ubat yang berpanjangan yang boleh menyebabkan pemusnahan tisu hati atau gangguan fungsi sel hati. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan kerana adanya penyakit kronik di dalam badan, maka ujian darah untuk AST dan ALT harus dilakukan sekerap mungkin. Ini mesti dilakukan untuk mencegah perkembangan gangguan yang lebih serius pada tubuh yang berkaitan dengan keracunan dadah pada hati..

Norma ALT dan AST dalam darah, norma analisis transaminase

Selalunya, semasa menjalankan ujian darah biokimia, doktor menetapkan kajian mengenai ALT dan AST. Terdapat banyak penyakit yang menyebabkan perubahan kepekatan enzim ini dalam darah, dan paling sering kita berbicara mengenai peningkatan nilai.

Tetapi apakah nilai ALT dan AST yang dianggap normal? Apa perbezaan antara enzim ini, apa yang mereka lakukan dalam tubuh manusia? dan apakah petunjuk untuk pelantikan ujian ini pada orang dewasa?

Jumpa: wakil transaminase

Telah diketahui bahawa dalam tubuh terdapat sejumlah besar bahan aktif biologi yang berlainan yang mengambil bahagian dalam reaksi tertentu dan mempunyai selektivitas dan kekhususan yang sangat tinggi. Ini adalah enzim yang juga disebut enzim. Kehadiran enzim membolehkan beratus-ratus dan ribuan kali mempercepat aliran tindak balas kimia.

Dalam biokimia, terdapat beberapa kumpulan enzim. Jadi, di dalam badan kita terdapat oksidoriduktase. Enzim ini membantu pengoksidaan biologi, seperti pemindahan proton. Terdapat hidrolase yang memecah ikatan intramolekul.

Contohnya, enzim ini terlibat dalam pemecahan ester dan lemak. Terdapat isomerase di dalam badan yang menjadi pemangkin transformasi bersama isomer yang berlainan dari molekul yang sama. Akhirnya, sebilangan besar enzim diwakili oleh transferase. Enzim ini memangkin pemindahan pelbagai kumpulan atom dari satu molekul ke molekul yang lain. Nama umum mereka dibina dari nama molekul penderma, kemudian nama kumpulan yang dipindahkan dilampirkan, dan kemudian hujungnya dilampirkan: transferase.

Oleh itu, ALT atau alanine aminotransferase memindahkan kumpulan amino NH2c asid amino alanine, dan AST, atau aspartate aminotransferase, memindahkan kumpulan amino NH2 c yang sama dari asid amino aspartat. Mengapa proses ini diperlukan, dan di mana transaminase ini berlaku, iaitu pengangkut kumpulan amino transaminating?

Aspartate aminotransferase, AST

Enzim ini biasanya terdapat di dalam sel, dan jarang menembusi darah, hanya apabila ia rosak. AST dijumpai di dalam miokardium, di tisu hati, di otot rangka yang dililit, di tisu saraf dan di buah pinggang. Pada tahap yang lebih rendah, enzim ini terletak di pankreas, di tisu paru-paru dan limpa.

Sebagai perbandingan, kita dapat menunjukkan bahawa dalam miokardium aktiviti enzim ini adalah 10,000 kali lebih besar daripada aktivitinya dalam serum darah. Oleh itu, peningkatan nilai AST adalah salah satu penanda nekrosis otot jantung yang paling awal dan paling dipercayai dalam infark miokard..

Sudah tentu, kekhususan penunjuk ini tidak terlalu tinggi. Memang, selain jantung, enzim ini terkandung di dalam hati, dan jika pesakit pada masa ini mengalami kerosakan sel hati dan dia mempunyai hepatitis aktif, maka analisis untuk infarksi miokard akan salah. Oleh itu, AST juga tergolong dalam enzim hati..

Sekiranya kita bercakap mengenai diagnosis awal infark miokard, maka kepekatan enzim ini dalam serum darah meningkat dengan pasti kira-kira 7 jam selepas serangan sakit pertama, yang menunjukkan perkembangan serangan jantung. Sehari setelah melembutkan dan nekrosis otot jantung, kepekatan transaminase ini dalam darah mencapai maksimum, dan nilainya kembali normal setelah kira-kira 5-6 hari.

Menariknya, terdapat hubungan tidak langsung antara luas zon nekrosis dan peningkatan kepekatan enzim. Ini tidak menghairankan: bagaimanapun, semakin besar zon nekrotik, semakin banyak enzim dari miokardiocytes memasuki aliran darah periferal.

Oleh itu, dipercayai bahawa jika nilai enzim ini pada manusia meningkat 5 kali, maka ini mungkin merupakan tanda biokimia infark miokard, tetapi jika kepekatan enzim ini melebihi norma 15 kali lebih tinggi, ini menunjukkan jalan yang teruk, zon nekrosis yang luas, dan kemungkinan kesan buruk.

Secara semula jadi, seseorang tidak dapat mendiagnosis infark miokard berdasarkan hanya satu kajian biokimia. Ini bermakna bahawa jika enzim semasa serangan jantung meningkat sedikit, atau tidak meningkat sama sekali, maka tidak semestinya hasil yang baik.

Baca lebih lanjut mengenai Aspartate aminotransferase dalam artikel kami: “Aspartate aminotransferase: Apa itu AST? norma dan tahap tinggi "dan" Aspartate aminotransferase (ACT) meningkat, apa maksudnya? ".

Tetapi bagaimana dengan ALT? Dengan serangan jantung, kepekatan enzim ini dalam darah meningkat sedikit. Dan dalam keadaan apa peningkatan kepekatan ALT berlaku, dan di manakah letaknya (transaminase ini)?

ALT, atau Alanine Aminotransferase

Enzim yang berkaitan ini adalah gambaran AST: kepekatan tertinggi diperhatikan di hati, dan yang lebih kecil - di tisu jantung, di otot, di buah pinggang, dan di pankreas. Oleh itu, dapat difahami bahawa pada wanita kepekatan enzim ini dalam darah lebih rendah, kerana tisu otot mereka tidak berkembang dengan baik dibandingkan dengan lelaki. Enzim ini juga tidak mempunyai kekhususan organ, iaitu, tidak ada satu organ tunggal yang hanya mengandungi enzim ini..

Walau bagaimanapun, kemungkinan besar sumber enzim ini adalah hati, sama seperti miokardium adalah sumber utama AST. Ini adalah enzim hati yang benar, bersama dengan GGTF, dan dalam hepatitis virus akut, kepekatan enzim ini dalam darah dapat melebihi nilai normal sebanyak 100 kali atau lebih.

Enzim ini adalah penanda awal penyakit kuning, dan peningkatannya, misalnya, dengan hepatitis virus, berlaku seminggu sebelum tanda pertama penyakit kuning pada sekitar 30% dari semua pesakit. Dan 2 hari sebelum menguning sclera dan frenum lidah, peningkatan enzim ini berlaku pada lebih dari 90% pesakit dengan hepatitis virus.

Sekiranya dengan hepatitis virus, sitolisis hepatosit secara beransur-ansur berkurang dan pemulihan klinikal diperhatikan, aktiviti AlAt (kadang-kadang juga dikurangkan) perlahan-lahan menurun ke nilai normal selama beberapa minggu.

Baca lebih lanjut: "Alt dalam darah diturunkan: penyebab penyimpangan dan nilai normal".

Pakar hepatologi atau pakar penyakit berjangkit yang berpengalaman dalam dinamika perubahan enzim dalam darah bahkan dapat memahami apa yang dia hadapi. Kerosakan hati beracun juga menyebabkan pecahan nilai yang sangat tinggi, tetapi jika penyebab peningkatan ALT adalah hepatitis alkohol dan sirosis, maka nilai enzim ini tidak terlalu melebihi norma, 4-5 kali.

Sudah jelas mengapa ini berlaku: bagaimanapun, transaminase adalah enzim intraselular. Oleh itu, sekiranya sebahagian besar sel hati sudah hancur, baik oleh alkohol atau digantikan oleh tisu berserat, maka tidak ada struktur yang dapat mereput dan melepaskan enzim ini ke dalam darah dengan ketara. Peningkatan seratus kali ganda ALT hanya mungkin berlaku apabila hepatitis virus akut berlaku dengan latar belakang hati yang sihat dan penuh.

Ujian darah biokimia untuk ALT, diambil sendiri, tanpa petunjuk bilirubin, indeks prothrombin dan analisis lain, tidak mempunyai nilai diagnostik. Oleh itu, jika kepekatan aspartate aminotransferase atau alanine aminotransferase (dalam milimol) meningkat, ini sama sekali tidak bermaksud bahawa pencarian diagnostik telah berakhir. Kepekatan enzim ini tidak selalu bertepatan dengan keparahan keadaan, dan organ yang terjejas tidak selalu diketahui..

Mengenai pekali de Ritis

Mungkin, sudah jelas bahawa ALT dan AST dalam darah lebih mudah untuk ditentukan bersama, kerana terdapat banyak penyakit lain di mana jumlah enzim ini akan berubah satu berbanding yang lain. Oleh itu, nisbah kepekatan aspartate aminotransferase ke alanine aminotransferase (AST to ALT) disebut pekali de Ritis.

Dalam infark miokard, misalnya, terutamanya, peningkatan kepekatan aspartat berlaku, dan kepekatan ALT tidak meningkat, atau meningkat sedikit. Oleh itu, nisbah ini meningkat, dan dengan serangan jantung, pekali lebih tinggi daripada kesatuan. Sekiranya pertumbuhan berlaku disebabkan oleh kerosakan hati, yaitu, disebabkan oleh ALT, maka pekali ini menurun dengan tajam, kerana sebilangan besar berada dalam penyebut.

Akibatnya, pekali adalah 0,2, - 0,5. Biasanya, petunjuk pekali adalah dari 0.8 hingga kesatuan. Harus diingat bahawa nilai ini tidak dalam mmol, seperti biasa, tetapi nisbah angka tersirat.

Norma ALAT dan ASAT dalam darah, nilai rujukan

Akhirnya, kita sampai pada bahagian kuantitatif cerita. Apakah norma ALT dan AST dalam darah seseorang? Nilai kuantitatif kedua-dua enzim ini sangat bergantung pada usia. Dan ini dapat difahami, kerana ALT dan AST biasanya selalu berada di dalam sel, dan pada kanak-kanak fungsi sistem enzimatik tidak berkembang seperti pada orang dewasa. Itulah sebabnya pada kanak-kanak sejumlah besar enzim ini mengambang, dan oleh itu kepekatannya cukup tinggi.

Berikut adalah nombor maksimum untuk AST:

• Pada usia bayi sehingga 5 hari - 97 mmol / l,
• sehingga enam bulan - 77,
• sehingga setahun - 82,
• sehingga tiga tahun - 48,
• bawah enam tahun - 36,
• berumur sehingga 12 tahun - 47 mmol / l.

Selanjutnya, dengan akil baligh, perkembangan sistem otot yang berbeza pada lelaki dan wanita bermula. Oleh itu, pada kanak-kanak perempuan, nilainya tidak boleh melebihi - 25, pada lelaki muda - 29, dan, akhirnya, pada orang dewasa, dengan pematangan penuh semua sistem enzim pada wanita, kepekatan AST tidak melebihi 29, pada lelaki 37 mmol / l.

Bagi ALT, keadaannya hampir sama:

• pada bayi di bawah umur 5 hari, jumlah maksimum enzim tidak melebihi 49 mmol / l,
• sehingga 6 bulan - 56,
• sehingga 12 bulan - 54,
• sehingga 3 tahun - 33,
• bawah 6 tahun - 29 tahun,
• sehingga 12 tahun - 39 mmol / l.

Peningkatan sedikit aktiviti enzim dalam kedua-dua kes ini bukanlah penyebab patologi. Norma ALT dan AST dalam darah dalam kes ini diatur oleh kesediaan untuk baligh, dan aktiviti sel lain.

Pada orang dewasa, kandungan alanine aminotransferase juga berbeza-beza, pada anak perempuan tidak lebih dari 24, pada anak lelaki tidak lebih dari 27 milimol seliter, pada wanita dewasa kurang dari 31, dan pada lelaki kurang dari 41 milimol seliter.

Seperti yang anda lihat, gambarnya sangat serupa. Dan ini dapat dimengerti, kerana norma AlAt dan AsAt dalam kedua hal tersebut ditentukan oleh kebocoran sisa enzim dari ruang intraselular, serta penampilannya yang terancang dalam plasma darah semasa pemusnahan sel-sel yang mati, yang kerap terjadi di dalam tubuh.

Bila perlu membuat analisis?

Hanya sekitar 25 tahun yang lalu, pertanyaan seperti itu benar-benar berlebihan, kerana orang itu sendiri tidak dapat pergi dan mengambil analisis seperti yang dia mahukan, kerana tidak ada makmal komersial dan swasta. Analisis diberikan di klinik, dan pemilihan kumpulannya dilakukan oleh doktor yang hadir. Pada masa ini, anda dapat mengetahui sendiri apakah norma AlAt dan AsAt anda dalam darah. Tetapi mengapa ini dilakukan dalam keadaan sihat sepenuhnya? Berikut adalah syarat-syarat di mana perlu pergi dan diperiksa di ALT:

• sekiranya terdapat kecurigaan penyakit hati (penyakit kuning, sakit di hipokondrium kanan),
• jika anda bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis virus, atau berada dalam fokus wabak hepatitis A,
• setelah pemeriksaan penderma,
• semasa memeriksa kualiti rawatan untuk pesakit dengan hepatitis virus,
• semasa pemeriksaan rutin kehamilan.

Analisis mengenai AST disarankan untuk diluluskan dalam kes berikut:

• pertama sekali, dengan disyaki infark miokard akut: dengan penampilan sakit dada, dengan gambaran ECG yang tidak jelas,
• dengan pelbagai penyakit jantung, misalnya, dengan penyakit jantung reumatik akut,
• dengan trombosis paru,
• sebelum pelbagai pembedahan dan prosedur jantung,
• di hadapan pelbagai hepatitis,
• dengan serangan angina pectoris yang teruk,
• dengan kecederaan otot rangka yang luas, misalnya, dengan sindrom kemalangan, atau sindrom penghancuran berpanjangan,
• dalam pankreatitis akut.

Akhirnya, AST adalah penanda barah hati yang ketara..

Ujian ini, pada ALT dan AST selalu diberikan bersama. Pekali de Ritis adalah pertolongan yang signifikan, dan memberitahu doktor apa yang utama dalam tubuh: nekrosis, atau kematian sel, atau sitolisis hepatik.

Tetapi, walaupun doktor memahami sepenuhnya tafsiran analisis ini, dia tidak akan pernah melakukan pemeriksaan klinikal terhadap pesakit, tanpa kaedah diagnostik instrumental tambahan, dan juga tanpa ujian makmal lain.

Hanya diagnosis penuh yang membolehkan anda membuat diagnosis akhir, yang menunjukkan tahap perkembangan penyakit ini, dan menetapkan rawatan penuh.

ALT dalam darah

Apa yang menunjukkan ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan subkumpulan aminotransferases. Sintesis enzim ini berlaku secara intraselular. Sejumlah terhad memasuki aliran darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan peningkatan kandungan ALT, ini menunjukkan adanya sejumlah penyimpangan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Selalunya ia dikaitkan dengan pemusnahan organ, yang membawa kepada pelepasan enzim yang tajam ke dalam darah. Hasilnya, aktiviti alanine aminotransferase juga dipertingkatkan. Adalah sukar untuk menentukan sejauh mana nekrosis atau tahap kerosakan penyakit tisu berdasarkan ini, kerana kekhususan organ tidak khas.

Alanine aminotransferase terdapat di banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah menukar asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin untuk pemindahan alanin yang terbalik dari asid amino ke alpha-ketoglutarate. Hasil daripada pemindahan kumpulan amino, asid glutamat dan piruvik diperolehi. Alanin dalam tisu tubuh manusia diperlukan, kerana ia adalah asid amino yang dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanin adalah pengukuhan sistem ketahanan badan, penghasilan limfosit, pengaturan metabolisme asid dan gula.

Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase dikesan dalam serum darah pada lelaki. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim berjalan lebih perlahan. Kepekatan tertinggi diperhatikan di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, sel darah merah, paru-paru, jantung.

Untuk apa analisis digunakan??

Jumlah transferase paling banyak terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ ini yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, tidak seperti banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dikaji sepenuhnya. Oleh itu, dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengenal pasti masalah kecil di dalam badan. Dalam beberapa kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi..

Sebagai contoh, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis secara intraselular, dan jumlah yang terhad memasuki aliran darah. Penyimpangan dari kandungan aspartat aminotransferase yang terdapat dalam perubatan, seperti dalam kasus alanine aminotransferase, adalah manifestasi penyimpangan dalam fungsi beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap mengenai sifat patologi membolehkan seseorang memperoleh korelasi jumlah enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan jumlah alanine aminotransferase berbanding aspartate aminotransferase, maka ini menunjukkan kemusnahan sel hati. Tahap AST meningkat dengan mendadak pada peringkat kemudian penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aspartat aminotransferase melebihi kandungan alanine aminotransferase, masalah otot jantung diperhatikan.

Sahkan kehadiran penyakit dan tahap kerosakan organ memungkinkan kaedah diagnostik tambahan. Walau bagaimanapun, ALT adalah petunjuk yang tepat, dalam beberapa kes ia bahkan dapat digunakan untuk menentukan tahap penyakit dan menyarankan kemungkinan varian perkembangannya.

Apabila Tugasan ALT Ditugaskan?

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia umum. Selalunya hanya satu jenis pemeriksaan yang ditetapkan, apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu selektif yang dimiliki oleh enzim..

Jumlah alanin aminotransferase untuk masalah hati membantu mengenal pasti mereka bahkan sebelum munculnya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan organ penting ini akibat pengambilan ubat-ubatan atau bahan lain yang beracun kepada tubuh. Kajian juga dilakukan untuk disyaki hepatitis. Ujian ALT diperlukan jika anda mempunyai gejala seperti keletihan dan kelemahan. Dia kehilangan selera makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok-tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, menguningnya protein mata, najis ringan dan air kencing gelap - semua ini boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan..

ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lebih lanjut mengenai punca kerosakan hati. Ini dilakukan sekiranya bilangan enzim jauh lebih tinggi daripada biasa. Nisbah AST ke ALT dikenali dalam perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Sekiranya penunjuk ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, seterusnya dengan pemusnahan kardiomiosit. Infarksi miokard juga mungkin. Pekali de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Lebih-lebih lagi, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil buruknya.

Analisis ALT dapat digunakan bukan hanya sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga selama rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika penyakit dan mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan pesakit. Ujian ALT diperlukan sekiranya terdapat faktor penyebab penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat-ubatan yang merosakkan sel organ. Sekiranya jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah melebihi, ubat-ubatan lain diresepkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT jika pesakit itu bersentuhan dengan pesakit hepatitis atau baru-baru ini mengidapnya, menghidap diabetes dan mempunyai berat badan berlebihan. Sebilangan orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Dia juga menunjukkan analisis ALT.

Semasa ia digunakan, darah vena atau kapilari digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mengikuti beberapa syarat. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum bersalin dan jangan minum alkohol dalam seminggu. Malah sebilangan kecil makanan dapat mempengaruhi hasilnya dengan ketara. Kedua, dalam setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan bimbang, elakkan tekanan moral dan fizikal. Hasilnya biasanya siap sehari selepas bersalin.

Norma ALT dalam darah lelaki dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALAT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit per liter.

ALT (ALAT) pada kanak-kanak

ALT pada kanak-kanak berbeza-beza bergantung pada usia:

Pada bayi baru lahir sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 unit / liter.)

Untuk kanak-kanak sehingga enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 unit / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah dapat mencapai 54 unit / l

Dari setahun hingga tiga - 33 U / l, tetapi secara beransur-ansur jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun, had atasnya adalah 29 unit / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase mestilah kurang dari 39 U / L

Pada kanak-kanak, sedikit penyimpangan dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak rata. Lama kelamaan, jumlah enzim dalam darah akan stabil dan mendekati normal.

ALT (ALAT) pada orang dewasa

Norma untuk lelaki

Norma untuk wanita

sehingga 45 unit / liter (0,5 - 2 μmol)

sehingga 34 unit / liter (0.5 - 1.5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0.12-0.88)

28 - 125 mmol / L (0.18-0.78)

Darjah Peningkatan Enzim

Darjah Peningkatan Enzim

Penyakit apa yang meningkatkan AST dan ALT?

Mudah - 1.5-5 kali;

Purata - 6-10 kali;

Tinggi - 10 kali atau lebih.

Infarksi miokardium (lebih banyak AST);

Hepatitis virus akut (lebih banyak ALT);

Kerosakan hati beracun;

Tumor dan metastasis ganas di hati;

Kegagalan otot rangka (sindrom kemalangan)

Tetapi hasil analisis mengenai ALT sering berubah jauh dari standard yang ditetapkan. Ini mungkin bukan hanya disebabkan oleh adanya proses keradangan di dalam badan, tetapi juga faktor lain. Peningkatan kandungan alanine aminotransferase boleh dipicu oleh pengambilan aspirin, warfarin, paracetamol dan pil perancang pada wanita. Oleh itu, doktor harus mengetahui penggunaan ubat tersebut sebelum menjalani ujian ALT. Kesan serupa mempunyai ubat berdasarkan valerian dan echinacea. Hasil analisis yang tidak boleh dipercayai mungkin disebabkan oleh peningkatan aktiviti motor atau suntikan intramuskular..

ALT meningkat dalam darah

Jumlah alanine aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama oleh puluhan, dan dalam beberapa kes, beratus-ratus kali. Bergantung pada ini, kehadiran penyakit ditentukan. Dengan peningkatan tahap ALT sebanyak 5 kali, adalah mungkin untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat membicarakan kemerosotan keadaan pesakit setelah serangan. Nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis menimbulkan peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiositis - sebanyak 8. Mengenai gangren, pankreatitis akut ditunjukkan dengan melebihi had atas penunjuk sebanyak 3-5 kali.

Mungkin bukan hanya peningkatan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan sebahagian daripada enzim ini, atau dengan proses keradangan yang kompleks di hati.

Berapakah kenaikan ALT??

Peningkatan ALT menunjukkan berlakunya proses keradangan di dalam badan. Mereka boleh disebabkan oleh penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit hati yang meradang ini dapat disajikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, lebihan kadar alanin aminotransferase darah diabaikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memberi peluang untuk mengenal pasti jangkitan terlebih dahulu. Jumlah enzim dalam darah meningkat seminggu sebelum manifestasi luaran pertama penyakit muncul dalam bentuk penyakit kuning. Hepatitis virus atau alkoholik disertai dengan peningkatan ALT yang ketara.

Kanser hati. Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis mengenai ALT dalam kes ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk menentukan keputusan operasi. Apabila tahap alanine aminotransferase jauh lebih tinggi daripada biasa, pembedahan mungkin tidak dapat dilakukan, kerana terdapat risiko tinggi komplikasi.

Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tahap ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis. Analisis ALT untuk pesakit dengan diagnosis seperti itu harus dilakukan secara berkala sepanjang hayat. Ini akan membantu mengelakkan serangan penyakit dan memantau kemajuan rawatan..

Miokarditis. Ia menampakkan diri pada lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak nafas, keletihan pesakit yang cepat dan peningkatan kandungan ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, tahap AST ditentukan, dan kemudian pekali de Ritis dikira.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya kerana dalam masa yang lama mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih. Kurang biasa adalah sakit di hati. Dalam kes ini, sirosis dapat ditentukan oleh peningkatan kandungan ALT dalam darah. Jumlah enzim dalam darah boleh melebihi norma sebanyak 5 kali.

Infarksi miokardium. Penyakit ini adalah akibat pelanggaran aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis tisu otot jantung. Sekiranya serangan jantung tidak rumit, tahap ALT sedikit meningkat berbanding AST, namun dapat digunakan untuk menentukan serangan..

Sebab untuk meningkatkan ALT

Mengambil sebilangan persediaan ubat atau herba - barbiturat, statin, antibiotik;

penggunaan makanan segera yang kerap sebelum mengambil ujian ALT;

minum kurang dari seminggu sebelum pengambilan darah;

ketidakpatuhan dengan peraturan asas untuk analisis, termasuk kemandulan prosedur;

peningkatan tekanan emosi atau fizikal;

menjalankan sejurus sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau campur tangan pembedahan lain;

steatosis - penyakit yang ditunjukkan dalam pengumpulan sel-sel lemak di hati, yang paling sering berlaku pada orang yang berlebihan berat badan;

nekrosis tumor malignan;

mengambil bahan narkotik;

keracunan plumbum pada badan;

mononukleosis adalah penyakit berjangkit yang menampakkan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerosakan pada hati dan limpa;

ALT meningkat semasa kehamilan

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase terhad kepada 31 unit / liter. Walau bagaimanapun, pada trimester pertama kehamilan, sedikit kelebihan nilai ini mungkin berlaku. Ini tidak dianggap penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit. Secara amnya, tahap ALT dan AST harus stabil sepanjang kehamilan..

Peningkatan sedikit enzim dalam kumpulan ini diperhatikan dengan gestosis. Dalam kes ini, mereka ringan atau sederhana. Gestosis adalah komplikasi yang berlaku pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pening, dan loya. Mereka mempunyai tekanan darah tinggi. Semakin besar penyimpangan ALT dari normal, semakin teruk kehamilan yang teruk. Ini adalah akibat terlalu banyak beban pada hati, yang tidak dapat ditanggungnya..

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Oleh kerana penyakit hati dan jantung menjadi faktor yang paling biasa dalam meningkatkan ALT, perlu dimulakan dengan rawatannya. Setelah menjalani prosedur dan mengambil ubat yang sesuai, ujian darah biokimia diulang. Dengan rawatan yang betul, tahap ALT akan kembali normal..

Kadang-kadang ubat khas digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka harus diresepkan oleh doktor, dan kemasukan berada di bawah pengawasannya. Sebilangan besar ubat mempunyai kontraindikasi yang mesti dipertimbangkan sebelum memulakan rawatan. Walau bagaimanapun, ejen tersebut tidak menghilangkan penyebab ALT yang meningkat. Beberapa ketika selepas mengambil ubat, tahap enzim dapat berubah lagi. Oleh itu, adalah perlu menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow I. M. Sechenov, kepakaran - "Perniagaan perubatan" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".

ALT dan AST - apa itu, norma dan penyebab peningkatan jumlah darah

Untuk menetapkan rawatan dengan betul, perlu mendiagnosis penyakit itu sendiri dengan tepat. Untuk ini, ujian darah umum dan biokimia paling kerap ditetapkan. Yang terakhir ini merangkumi kajian AST dan ALT (Alat dan Asat). Apa itu, berapa banyak norma dan mengapa tahap mereka dapat meningkat?

ALT dan AST dalam ujian darah: apakah itu

AST (aspartate aminotransferase, AST, AcAT) adalah enzim khas yang mengambil bahagian dalam pemindahan asid amino aspartat dari satu biomolekul ke yang lain. Dalam kes ini, B6 bertindak sebagai koenzim. Aktiviti tertinggi enzim ini ditunjukkan pada jantung, tisu otot, hati dan buah pinggang..

Terdapat juga komponen penyelidikan biokimia lain yang tidak kurang pentingnya. Ini adalah ALT (ALT, alanine aminotransferase, AlAT) - enzim khas yang memindahkan asid amino alanine dari satu biomolekul ke yang lain. Seperti dalam kes pertama, vitamin B6 bertindak sebagai koenzim. Perlu diperhatikan bahawa selain aktiviti maksimum di jantung, hati, ginjal dan tisu otot, ia terdapat di pankreas.

Standard Kandungan untuk Orang Dewasa dan Kanak-kanak

Ujian darah untuk AST, dan juga ALT, termasuk dalam analisis biokimia darah. Oleh itu, mereka mempunyai standard kandungan khusus mereka sendiri. Perbezaan boleh berlaku bukan hanya pada hasil lelaki dan wanita, tetapi juga dalam kategori umur yang berbeza. Jadi, untuk lelaki, ALT tidak lebih dari 40 unit / liter, dan untuk wanita tidak lebih dari 32 unit / liter.

ALT dapat meningkat secara signifikan pada orang yang sihat secara fizikal kerana gaya hidup aktif dan penggunaan pelbagai ubat. Juga, ia paling sering diperhatikan meningkat pada remaja, kerana tubuh mereka berada dalam tahap pertumbuhan aktif. Ujian darah biokimia menunjukkan petunjuk seperti itu dengan baik, terutamanya kerana terdapat penyahkodan umum untuk indeks.

Bagi norma penunjuk AST, ia juga berbeza untuk lelaki dan wanita. Pada lelaki, norma dianggap berkisar antara 15 hingga 31 unit / liter, dan pada wanita dapat mencapai antara 20 hingga 40 unit / liter. Juga, seperti dalam kes sebelumnya, peningkatan yang sangat sedikit dapat dilihat pada orang yang sihat setelah mengambil pelbagai ubat.

AsAT juga meningkat setelah mengambil alkohol, yang tidak mengecualikan hasilnya setelah mengambil beberapa ubat berasaskan alkohol. Sebilangan ubat ini termasuk valerian, hampir semua antibiotik, parasetamol dan vitamin A.

Jadual piawai untuk analisis biokimia darah

Sebab kenaikan kadar

Dalam praktik perubatan, terdapat banyak kes yang berbeza di mana kemungkinan peningkatan transaminase yang dimaksudkan. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengenal pasti punca hasil palsu yang paling biasa. Ujian darah biokimia untuk AST dan ALT akan meningkat dengan infark miokard. Nilai AlAT tertinggi dapat diperhatikan dalam bentuk penyakit yang akut. Angka-angka ini dapat berada dalam jarak 130-150% yang menyimpang dari norma.

Fluktuasi tahap AsAT boleh mencapai 450 hingga 500% dari norma. Dalam kes ini, penyahsulitan akan lebih teliti, kerana perlu menghitung semua parameter yang ada untuk mendapatkan hasil pesakit yang tepat. Juga, penunjuk ALAT dapat meningkat dalam gastritis akut, tanpa mengira bentuknya..

Peningkatan bilangan dapat dilihat walaupun 15 hari sebelum pemeriksaan dan manifestasi gejala yang ketara. Kehadiran hepatitis A dan B tidak terkecuali.Jika rawatan dilakukan dengan betul dan tepat pada waktunya, maka semua indikator akan kembali normal dalam sekitar satu setengah bulan. Perkara utama adalah bahawa penyahkodan keputusan AST dan ALT mesti dijalankan dengan betul, jika tidak, pesakit harus menjalani pemeriksaan kedua.

Petunjuk boleh meningkat dengan hepatitis virus yang teruk, sementara pekali aktiviti transferase serum dapat mencapai nilai dari 0,55 hingga 0,65.

Petunjuk mungkin tidak meningkat dengan sirosis hati akut. Terdapat beberapa kes di mana peningkatan masih dapat dilihat dan mencapai 77% daripada norma. Perhatian khusus harus diberikan kepada nilai-nilai bilirubin dalam analisis data transaminase.

Lebih kerap berlaku bahawa pemisahan aminotransferase ditunjukkan dalam hiperbilirubinemia dan aktiviti aminotransferase menurun. Tindakan sedemikian dalam pengesanan transaminase dapat menunjukkan adanya kegagalan hati, yang terjadi dalam bentuk akut, serta adanya penyakit kuning hepatik. Dialah yang disifatkan oleh hipertensi bilier yang berterusan.

Video: Ujian darah AST dan ALT

Tinjauan

Untuk lulus ujian darah biokimia untuk AST dan ALT, anda tidak memerlukan persediaan khas. Dia mengalah dengan bebas. Perkara utama adalah mengambilnya pada waktu pagi dengan perut kosong dan memberi amaran mengenai pengambilan ubat tertentu, jika ada. Anda juga perlu menghadkan pengambilan alkohol dan tembakau sepenuhnya. Ini dapat mempengaruhi hasilnya dengan ketara, sehingga menghasilkan hasil penyelidikan yang salah..

Penting untuk menetapkan analisis ini kepada pesakit tepat pada waktunya dan menjalankannya dengan betul, terutamanya jika ini berlaku untuk petunjuk ini. Selalunya, pemeriksaan untuk AsAT dan AlAT harus dimasukkan dalam buku perubatan, yang menjamin kesihatan setiap orang ketika melamar pekerjaan.

Transaminase AsAT mesti sentiasa dikendalikan sepanjang masa agar peningkatannya bukan satu-satunya sebab untuk mengembangkan beberapa penyakit serius. Ini berlaku terutamanya pada sistem kardiovaskular. Dialah yang paling sering menderita pertama, dan kemudian sebahagian besar tekanan mengalir ke hati dan buah pinggang. Lebih mudah untuk mengenal pasti masalah dengan jantung, kerana ia secara aktif menunjukkan kesakitannya, sementara hati tidak sakit hingga yang terakhir.

Bahan dikemas kini dan dikemas kini pada 28/02/2018

Sebab-sebab penyimpangan petunjuk dan norma ALT dan AST pada wanita, lelaki dan kanak-kanak

Dalam perubatan, petunjuk ALT dan AST yang diubah harus memberi amaran kepada pesakit, kerana mereka dapat memberi isyarat keadaan patologi. Pada wanita dan lelaki, ujian darah makmal untuk enzim sedemikian hampir 2 kali berbeza, yang merupakan ciri jantina. Sekiranya penunjuk Alt jauh lebih tinggi daripada biasa atau sekurang-kurangnya sedikit meningkat, anda harus menghubungi pakar yang akan membantu memahami masalahnya, menilai keparahannya dan memilih rawatan jika perlu.

Ciri-ciri Bahan

Aspartate aminotransferase (AST) dan alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim yang dimiliki setiap orang dalam organ sel dan otot. Komponen serupa terlibat dalam sintesis asid amino, di mana yang terakhir diangkut. Dengan bantuan transaminase, penghantaran ke kawasan mana-mana kumpulan asid amino tertentu berlaku. Sebagai contoh, alanine aminotransferase dalam tubuh manusia diperlukan untuk pengangkutan asid alanine, aspartate aminotransferase menunjukkan kandungan aspartik.

Singkatan ALT dan AST digunakan dalam analisis perubatan untuk kemudahan penggunaan istilah yang kompleks. Peningkatan enzim hati atau penurunannya menunjukkan keabnormalan. Sekiranya transaminase alanine berlebihan, maka ini adalah tanda gangguan patologi pada sel hati. Peningkatan AST adalah tanda pasti penyakit pada tisu otot. Sekiranya tahap komponen tersebut dalam darah tidak stabil dalam masa, maka ini akan memberi kesan negatif kepada kesejahteraan umum pesakit dan fungsi banyak organ dan sistem.

Setiap orang mempunyai sebilangan kecil enzim dalam aliran darah, sehingga peningkatan tahapnya menunjukkan patologi.

Petunjuk biasa

Ciri analisis pada lelaki

ALT dan AST dalam darah wakil-wakil dari jantina yang lebih kuat dan yang lemah adalah berbeza. Kandungan kuantitatif enzim ditunjukkan dalam unit per liter. Pada lelaki yang sihat, indeks alanine aminotransferase dalam aliran darah berada dalam 45, dan norma AST hingga 41 unit / liter. Sekiranya kandungan transaminase hepatik ditetapkan lebih tinggi daripada biasa, maka seorang lelaki harus menjalani ujian makmal dan berjumpa doktor yang akan memilih terapi untuk menstabilkan.

Nilai normal pada wanita

Enzim hati perlu dikawal terutama pada seks yang lebih lemah, kerana tahapnya sering meningkat sedikit atau ketara. Pada gadis yang sihat, indikator AST tidak lebih dari 31 unit seliter, dan ambang ALT dalam keadaan normal adalah hingga 34 unit / liter. Ujian hepatik semasa kehamilan turun naik dan menurun sedikit. Pada beberapa ibu mengandung, tahap ALT adalah dari 6 hingga 33, dan AST adalah 7-28 unit. Tahap enzim yang meningkat sedikit tidak boleh mengganggu wanita dalam keadaan jika kesihatannya normal. Lompatan enzim dipicu oleh kemunculan estrogen, yang mempengaruhi hepatosit (sel hati).

Norma pada kanak-kanak

Tahap enzim hati dalam badan anak berbeza dengan orang dewasa. Jadual menunjukkan bilangan terperinci ALT dan AST, memandangkan kumpulan umur kanak-kanak:

Umur	Petunjuk, unit / l
	ALT	AST
Hari-hari pertama	49	lima puluh
Sehingga 6 bulan	56
Dari enam bulan hingga setahun	54
1-3	tiga puluh
Sehingga 6 tahun	29hb
7-12	39

Kembali ke senarai kandungan

Analisis untuk menentukan

Untuk menentukan aktiviti enzim hati, kajian makmal diperlukan. Ujian darah untuk ALT dan AST adalah prosedur diagnostik yang juga digunakan untuk memantau tindakan terapi. Ujian hepatik ditetapkan dalam kes berikut:

• keletihan berterusan pada manusia;
• kelemahan di seluruh badan;
• masalah dengan selera makan;
• mual tanpa sebab, akibatnya muntah berlaku;
• pewarnaan air kencing dan tinja dengan warna yang tidak wajar;
• sakit di perut, mengganggu lebih banyak di sebelah kanan;
• penampilan bintik-bintik kekuningan pada kulit;
• sakit di lengan dan kaki;
• sakit jantung yang terbakar.

Analisis kandungan kuantitatif ALT dan AST adalah wajib ketika menyingkirkan ketergantungan alkohol atau penyakit di mana pesakit diberi ubat dengan kesan kuat pada tubuh, terutama pada hati.

Apa yang perlu dibuat untuk persiapan?

Untuk mendapatkan petunjuk ALT dan AST yang paling tepat pada kanak-kanak dan orang dewasa, anda perlu mengetahui beberapa ciri sebagai persediaan untuk analisis:

• Bahan diambil pada waktu pagi sebelum makan..
• Sebelum dianalisis, dibenarkan menggunakan air rebus pada suhu bilik.
• 10 hari sebelum pendermaan darah, anda harus menolak untuk mengambil sebarang ubat, kerana bilirubin, asam aspartat dan sel hati lain dapat meningkat.
• Selama beberapa hari, makanan ringan, manis dan lain-lain, serta alkohol, tidak termasuk dalam diet.
• Kurangkan tekanan fizikal pada badan..

Kembali ke senarai kandungan

Bagaimana dilaksanakan?

Untuk menentukan apa norma ALT dan AST pada pesakit, diagnosis tertentu diperlukan. Doktor menggunakan darah dari urat di lengan atau kapilari. Untuk memudahkan pagar, anggota badan atas ditarik dengan pucuk pucuk, dan tempat asal bahan biologi disapu dengan antiseptik. Darah yang dihasilkan dipindahkan ke tabung uji dan dihantar ke makmal..

Sebab penolakan

Mengapa kadarnya tinggi??

Enzim hati yang meningkat adalah masalah yang biasa terjadi pada orang dewasa, dan pelanggaran serupa dicatatkan pada tubuh anak-anak. Norma ALT dan AST yang dilanggar menandakan fungsi hati, organ saluran gastrousus dan otot jantung yang tidak normal. Terdapat sebab lain untuk meningkatkan tahap enzim:

• hepatitis dengan keparahan dan asal yang berbeza;
• tumor barah di hati;
• neoplasma jinak pada organ dalaman;
• penyakit yang menyebabkan gangguan fungsi otot jantung, kerana kadar AST dan ALT meningkat secara serentak;
• reaksi keradangan pankreas dalam bentuk lanjut;
• penggunaan ubat-ubatan, yang mana kandungan enzimnya berubah;
• penyakit hati kongenital pada masa bayi.

Semasa melahirkan anak, seorang wanita sering meningkatkan penunjuk ALT, yang semestinya tidak terlalu membimbangkan. Sekiranya kedua-dua petunjuk itu buruk, anda harus berjumpa doktor untuk mendiagnosis hati..

Apa yang dikatakan oleh penurunan pangkat?

Pada sesetengah pesakit, enzim hati berlebihan, pada yang lain, penurunannya dicatat, yang juga menjadi masalah. Pelbagai patologi hepatik mempengaruhi penurunan tahap ALT, di mana rawatan harus dilakukan secepat mungkin. Faktor-faktor berikut boleh mempengaruhi penurunan kadar:

• penyakit sistem genitouriner yang berkaitan dengan jangkitan dan mikroorganisma patogen;
• tumor di organ yang berlainan;
• hepatitis, terutamanya jenis alkohol;
• kekurangan vit. B6, yang diperhatikan jika diet yang salah dipilih atau seseorang mengambil sejumlah besar alkohol.

Kembali ke senarai kandungan

Gejala apa yang menunjukkan masalah?

Enzim hati yang meningkat perlu dikurangkan secepat mungkin. Sekiranya analisisnya buruk, dan tidak ada gejala gangguan, maka perlu didiagnosis semula. Dalam patologi, pesakit tetap, selain parameter enzim yang diubah, seperti gambaran klinikal, yang ditunjukkan dalam jadual.

Organ	Simptomologi
Hati	Sakit di bawah tulang rusuk kanan
	Mual dengan tersedak
	Menguning epidermis dan sklera mata
	Gejala hipertermia dengan perkembangan penyakit virus
	Ruam dalam bentuk urat labah-labah ciri sirosis
	Perut meningkat dengan asites
Pankreas	Sakit perut
	Kembung yang kerap
	Muntah berulang dan kelemahan berterusan
Hati	Manifestasi serangan jantung tanpa rasa sakit atau jenis atipikal
	Sesak nafas yang teruk
	Denyutan jantung terjejas
	Pengurangan BP

Kembali ke senarai kandungan

Rawatan menstabilkan AST dan ALT

Penurunan atau peningkatan enzim hati, bilirubin dan komponen lain harus kembali normal secepat mungkin. Adalah mustahil untuk menurunkan zat enzimatik dalam darah tanpa mempengaruhi sumber utama masalah. Sekiranya penyimpangan dari norma ALT dan AST dikaitkan dengan pankreatitis, hepatitis dan patologi lain, maka pesakit diberi ubat individu. Dalam kebanyakan kes, hepatoprotectors diresepkan dengan mana hepatosit dapat dilindungi dari kesan negatif. Dadah popular kumpulan ini adalah:

Untuk menstabilkan keadaan, perlu menyemak semula diet, memasukkan makanan yang sihat di dalamnya dan menghilangkan produk berbahaya. Terima kasih kepada teh herba, adalah mungkin untuk membersihkan hati. Pada masa yang sama, adalah sama pentingnya untuk diingat bahawa semasa patologi organ dalaman melemahkan, oleh itu, kesan negatif tambahan pada sel hati harus dielakkan. Adalah wajar untuk meninggalkan penggunaan minuman beralkohol dan ubat-ubatan yang menyebabkan kematian hepatosit yang cepat.