Utama // Embolisme

Pertalian darah Rhesus: bagaimana ia ditentukan

Mengenai faktor Rhesus dan jenis darah anda, hanya sedikit yang akan menjawab soalan ini dengan tepat. Sementara itu, ini sangat penting, terutamanya semasa mengandung..

Apakah faktor Rh?

Faktor Rhesus (Rh) adalah antigen protein spesifik pada permukaan sel darah merah yang mungkin terdapat dalam darah beberapa orang dan tidak ada pada yang lain.

Sekiranya anda memilikinya, anda termasuk di antara 15% yang bernasib baik dengan sistem imun yang sangat aktif. Secara umum, penentuan faktor Rh sangat penting dalam dua kes:

Transfusi darah semasa operasi yang dirancang, atau dengan kecederaan serius;

Itulah sebabnya wajib bagi wanita hamil pada trimester pertama adalah ujian darah untuk faktor Rh dan kumpulan darah. Ia perlu untuk mengelakkan konflik Rhesus dan patologi serius pada anak yang belum lahir.

Ketidaksesuaian Rhesus semasa mengandung - mengapa ia berbahaya?

Konflik Rh berlaku semasa kehamilan wanita dengan faktor Rh negatif dari lelaki dengan faktor Rh positif. Dalam kes ini, anak itu juga cenderung mewarisi Rh + dan jenis darahnya dari ayahnya.

Setiap sel di dalam badan kita mengandungi banyak struktur seperti antena yang disebut antigen di permukaannya. Salah satu antigen di permukaan sel darah merah adalah faktor Rh.

Dalam kehidupan biasa, secara umum, kehadiran atau ketiadaannya tidak mengganggu. Tetapi semuanya berubah ketika seorang wanita hamil dan ternyata sel darah merahnya berbeza dengan sel darah merah bayi yang belum lahir.

Oleh itu, terdapat konflik Rhesus, yang pada kehamilan berikutnya boleh mengakibatkan keguguran pada peringkat awal, atau penyakit kongenital yang teruk - penyakit kuning hemolitik pada bayi baru lahir, atau eritroblastosis.

Menurut beberapa laporan, kemungkinan konflik Rhesus meningkat jika seorang wanita mengalami pengguguran atau kehamilan ektopik. Walaupun pernyataan ini perlu diperiksa semula.

Apabila ujian darah untuk faktor Rh dan jenis darah ditetapkan

Semasa merancang kehamilan, setiap pasangan dikehendaki menderma darah untuk menjalani ujian Rh..

Juga, ujian darah untuk faktor Rhesus dan kumpulan darah ditetapkan semasa pendaftaran awal semasa kehamilan - iaitu pada 12-13 minggu.

Cara menentukan kumpulan darah dan faktor Rh?

Kaedah yang paling biasa dan berkesan adalah membubarkan sampel dalam siklon. Disebut larutan garam antibodi tertentu: kumpulan A, B dan D.

Untuk menentukan kumpulan darah dan faktor Rh, pembantu makmal meneteskan sampel kecil di sebelah siklon kumpulan yang dikehendaki. Yang disebut aglutinasi mesti berlaku - iaitu, pemendapan antibodi terikat. Ini adalah ujian yang agak mudah dan tidak terlalu mahal..

Sekiranya anda positif Rh

Menurut kajian antarabangsa, sehingga 70% orang Kaukasia adalah pembawa antigen Rho (D). Dalam kes ini, tidak ada yang perlu dirisaukan - tidak ada yang akan membuat sistem imun anda bertentangan dengan darah bayi anda

Sekiranya anda Rh negatif

Dalam kes ini, bapa kanak-kanak itu mesti lulus ujian darahnya untuk faktor Rh. Dengan hasil negatif yang sama, semuanya akan berjalan dengan sempurna, kerana anak itu akan menjadi Rh-. Konflik Rhesus tidak berlaku.

Jika tidak, terdapat kemungkinan besar bahawa bayi yang belum lahir akan mewarisi Rh + daripada bapanya. Semasa kehamilan pertama, ini biasanya bukan masalah serius, kerana tidak ada antibodi terhadap bayi Rh.

Rawatan ketidaksesuaian Rh (RhoGAM)

Sekiranya potensi konflik Rhesus dikesan, doktor menggunakan terapi dua peringkat.

Suntikan RhoGAM juga ditetapkan:

Selepas ujian genetik yang boleh mengakibatkan campuran darah ibu dan janin - contohnya, pengambilan sampel chorionic villus (CVS), atau amniosentesis;

Selepas pendarahan faraj atau trauma semasa kehamilan;

Selepas keguguran, kehamilan ektopik dan pengguguran.

Ujian apa yang masih boleh ditetapkan

Dengan faktor Rh yang berpotensi tidak serasi, anda boleh memeriksa jenis darah dan faktor Rh janin semasa prosedur amniosentesis - ini adalah tusukan membran amniotik yang mengelilingi bayi di dalam rahim. Ini adalah prosedur yang invasif dan cukup mahal, oleh itu tidak ditetapkan kepada semua orang.

Nasib baik, prosedur RhoGAM mengurangkan keperluan pemindahan darah dengan rhesus yang tidak serasi semasa kehamilan menjadi kurang dari 1%. Ibu dengan faktor Rh negatif melahirkan anak yang sihat tanpa adanya patologi. Perkara utama adalah lulus analisis yang diperlukan tepat pada waktunya.

Ketidaksesuaian darah lain

Ketidaksesuaian yang serupa dapat berlaku dengan faktor lain dalam darah, seperti antigen Kell, walaupun mereka kurang biasa daripada konflik Rh. Sekiranya bapa mempunyai antigen ini dan ibu tidak, maka masalah mungkin timbul.

Dalam kes ini, rawatannya sama seperti faktor Rh yang tidak serasi.

Ujian darah setiap kumpulan dan faktor Rh

Permukaan sel darah merah terdiri daripada sejumlah antigen (protein) yang mencukupi. Mereka memberi peluang untuk meneroka sifat genetik (keturunan) setiap orang. Dan manifestasi utama tanda keturunan adalah kumpulan darah.

Jenis darah

Kumpulan darah adalah gabungan molekul protein tertentu (atau antigen), yang berbeza bagi setiap orang dan bergantung pada maklumat genetik yang diwarisi dari ibu bapa.

Perubatan moden telah mengenal pasti dua jenis protein - A-antigen dan B-antigen. Gabungan mereka membahagikan orang kepada kumpulan darah. Terdapat empat jenis darah utama:

• yang pertama (0) - kehadiran antibodi alpha dan beta dalam plasma darah;
• yang kedua (A) - kehadiran antigen A di permukaan sel darah merah, dan antigen B dalam plasma darah;
• yang ketiga (B) - kehadiran A-antigen dalam plasma darah, dan B-antigen - di permukaan sel darah merah;
• keempat (AB) - kehadiran antibodi alpha dan beta hanya di permukaan sel darah merah.

Nama kumpulan darah ditentukan menggunakan sistem AB0 (a, b dan zero), iaitu, 0 (zero) adalah kumpulan darah pertama, A adalah yang kedua, B adalah yang ketiga dan AB adalah yang keempat.

Anda boleh mengetahui jenis darah seseorang dengan lulus ujian darah di klinik biasa. Juga, makmal perubatan menjalankan ujian darah untuk faktor Rh.

Ujian darah untuk faktor Rh dan kumpulan

Analisis kumpulan darah dan rhesus adalah pemeriksaan mikroskopik darah, yang memungkinkan untuk menubuhkan kumpulan darah mengikut sistem AB0, serta menentukan hubungan rhesus mana-mana orang.

Faktor Rh (faktor Rh) juga merupakan protein (antigen), kehadirannya tidak bergantung pada kumpulan darah manusia dan faktor luaran. Lima antigen utama dibezakan, tetapi antigen D adalah yang paling imunogenik, protein jenis inilah yang menjadi faktor Rh. Dia berterusan sepanjang hayat. Pada hampir 85% orang, ujian darah seperti itu memberikan hasil yang positif. Mereka biasanya dipanggil Rh-positif. Semua yang lain (iaitu 15%) dianggap negatif Rh.

Analisis kumpulan darah dan rhesus dilakukan sebelum transfusi darah dan komponennya. Juga, jenis kajian ini adalah salah satu yang pertama digunakan semasa pemerhatian semasa kehamilan. Ujian darah untuk menentukan faktor Rh membantu doktor pada peringkat awal untuk mengenal pasti ancaman terhadap kehidupan ibu dan anak masa depan. Sekiranya seorang wanita mempunyai faktor Rh, maka tidak ada bahaya khusus. Tetapi sekiranya terdapat faktor Rh negatif, ketidaksesuaian kumpulan darah pada antigen Rh mungkin berlaku. Pakar perubatan mengaitkannya dengan konflik rhesus yang sedang berlaku. Faktanya ialah jika ibu mempunyai antigen Rh negatif, dan anak itu positif, protein dari darah bayi memasuki badan wanita hamil. Dalam kes ini, tubuh ibu menganggap janin sebagai benda asing dan mula mengembangkan antibodi pelindung pada bayi. Menembusi plasenta ke dalam darahnya, sel darah merah anak yang belum lahir musnah dan mengeluarkan sejumlah besar bilirubin. Dan bayi mungkin mengalami anemia (penyakit hemolitik), yang akan menyebabkan patologi pendengaran dan pertuturan, serta penyakit kuning hemolitik semasa lahir. Di samping itu, dengan kombinasi antara ibu dan anak rhesus, terdapat kemungkinan besar kehilangan janin.

Faktor Rh semasa pemindahan darah mempunyai pengaruh yang besar. Orang yang menjalani prosedur ini disebut penerima, dan orang yang menderma darah disebut penderma. Sekiranya berlaku perjalanan darah ke penerima dengan faktor Rh negatif penderma darah positif faktor Rhesus, antibodi yang merosakkan dihasilkan, kerana tubuhnya menerima darah seperti itu sebagai benda asing. Proses ini dipanggil hemolisis. Ia boleh membawa kepada akibat yang tidak diingini, bahkan tidak termasuk kematian penerima. Oleh itu, untuk mengelakkan ketidaksesuaiannya semasa pemindahan darah, ujian darah untuk faktor Rh dan kumpulan dilakukan.

Mengenai penentuan faktor Rh dan jenis darah kanak-kanak, ciri pembezaan penting dapat diperhatikan di sini. Penentuan kumpulan darah dan faktor Rh dilakukan pada sel darah merah bayi yang baru dibasuh. Mereka dirembeskan dari seluruh darah dan plasma dikeluarkan daripadanya semasa sentrifugasi Kemudian sel darah merah seperti itu dibasuh dengan larutan isotonik. Oleh itu, penggantungan sel darah merah diperoleh tanpa adanya plasma darah, platelet dan sel darah putih.

Satu lagi ciri penting analisis pada bayi baru lahir adalah bahawa kajian itu sendiri dilakukan dengan serum isohemagglutinating atau antibodi monoklonal. Sebagai tambahan, semasa menentukan faktor Rh darah bayi, dua siri reagen digunakan. Mereka dipanggil reagen anti-D.

Juga diperhatikan adalah fakta bahawa transfusi intrapartum darah yang didermakan dengan faktor Rh negatif dapat dilakukan semasa melahirkan. Darah semacam itu boleh mengandungi hingga 90% sel darah merah penderma dan semasa analisis dapat menyebabkan penentuan faktor Rh anak yang salah. Iaitu, faktor Rh bayi yang baru lahir boleh menjadi negatif D atau positif positif.

Semasa menafsirkan hasil analisis untuk kumpulan darah dan rhesus, harus diingat bahawa untuk bayi berusia hingga satu tahun, antibodi A dan B mungkin tidak ada. Ini boleh mempengaruhi proses diagnosis darah itu sendiri, kerana di dalam sumur dengan sel darah merah biasa tidak akan ada pengagregatan (pelekat sel darah merah ) Dalam kes ini, transkrip kajian yang sedang dijalankan dinilai oleh proses ikatan antibodi monoklonal.

Persediaan analisis

Ikuti garis panduan ini:

• Sebelum mengambil sampel darah, anda harus mengelakkan makan berlebihan, minum air kosong;
• darah didermakan pada waktu pagi dengan perut kosong (sekurang-kurangnya lapan jam kelaparan, tetapi tidak lebih dari empat belas), lebih baik dari jam 8 hingga 11 pagi;
• Pastikan anda berunding dengan doktor anda sekiranya anda pernah menggunakan ubat sebelum menghantar bahan kajian;
• menghilangkan tekanan emosi;
• merokok selama satu jam sebelum analisis, serta pengambilan bahan ujian dalam keadaan mabuk, tidak digalakkan;
• elakkan kerja fizikal secara berlebihan;
• harus berehat 10-20 minit setelah datang ke makmal;
• fisioterapi disyorkan untuk ditangguhkan selama beberapa hari;
• untuk kebolehpercayaan ujian, perlu menjalani diagnosis sekunder, di makmal perubatan yang sama dan dalam keadaan yang sama.

Pada dasarnya, ujian darah faktor Rh digunakan untuk menentukan kesesuaian transfusi (untuk pemindahan darah) dan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir. Serta sebagai persediaan untuk operasi pelbagai jenis dan semasa kehamilan (untuk mengawal ketidaksesuaian Rh ibu dan bayi).

Penentuan faktor Rh dan jenis darah

Konsep jenis darah

Kumpulan darah adalah kumpulan antigen dan antibodi tertentu.

Kumpulan darah mencerminkan kehadiran atau ketiadaan antigen dan antibodi tertentu. Antigen terletak di permukaan sel darah - sel darah merah, antibodi terdapat di dalam plasma darah.

Penemuan ciri khas darah adalah milik Karl Landsteiner. Selama bertahun-tahun, seorang doktor Austria berusaha untuk menentukan penyebab komplikasi teruk pada beberapa pesakit selepas pemindahan darah. Akhirnya, dia berjaya memahami intinya melalui eksperimen: pada contoh 6 sampel darah, saintis itu mendedahkan reaksi fisiologi sel darah merah dengan pelbagai serum darah. Ternyata unsur-unsur yang terbentuk melekat bersama antibodi dari sera orang lain, berlaku penyatuan. Adhesi terbentuk bukan disebabkan oleh sel darah merah itu sendiri, tetapi pada antigen yang terdapat di dalamnya.

Terima kasih kepada Landsteiner, ubat mula bercakap mengenai jenis darah

Antigen disebut agglutinogen, dan antibodi terhadap antigen disebut aglutinin. Mengikut prinsip mengikat aglutinogen dengan aglutinin tertentu, Landsteiner mengasingkan 3 kumpulan darah. Salah satunya dibezakan oleh fakta bahawa sel darah merah tidak menempel ketika serum ditambahkan, iaitu, tidak ada antigen di dalamnya. Untuk ini, dia menerima sebutan 0 (sifar), dan dua yang lain dikenal pasti dengan adanya antigen A dan B. Oleh itu, pada tahun 1900, sistem kumpulan darah AB0 ditubuhkan. Beberapa tahun kemudian, pelajar Landsteiner mengenal pasti kumpulan darah ke-4, yang, tidak seperti kumpulan sebelumnya, mempunyai dua antigen sekaligus - A dan B.

Sehingga kini, terdapat 36 sistem kumpulan darah, tetapi dalam praktik perubatan, sistem AB0, dan juga faktor Rh, yang kemudian ditemui dengan bantuan Landsteiner, masih merupakan yang paling meluas dan penting..

Apakah jenis darah dalam sistem AB0?

Kumpulan darah ABO

Sistem AB0 mempunyai 4 kumpulan darah:

• 0 (I) - tiada antigen;
• A (II) - antigen A;
• B (III) - antigen B;
• AB (IV) - antigen A dan B.

Antigen adalah rantai oligosakarida yang dihubungkan dengan protein membran dan lipid sel darah merah. Antigen A dan B hanya berbeza dalam residu oligosakarida terminal yang berbeza..

Prekursor antigen A dan B adalah antigen H, terdapat pada semua sel darah merah. Secara warisan, anak menerima gen yang menyandikan struktur molekul antigen masa depan dari ayah dan ibu. Gen A menyandikan enzim yang membentuk sebahagian daripada antigen H antigen A, gen B menyumbang kepada pembentukan antigen B dengan bantuan antigen H. Dalam kumpulan darah 0 (I), terdapat gen H dan, dengan demikian, antigen H, tetapi tidak ada yang mengikatnya, kerana gen A dan B tidak hadir.

Ciri-ciri ringkas dari empat kumpulan darah

Ketidaksesuaian kumpulan menyebabkan "lekatan" sel darah merah

Sebagai tambahan kepada antigen, antibodi terdapat dalam setiap kumpulan. Apabila kumpulan darah yang berlainan digabungkan, antibodi mula berinteraksi dengan antigen, melekat bersama, mereka menghancurkan sel darah merah, yang membawa kepada akibat yang serius, termasuk kematian. Setiap kumpulan darah dicirikan oleh kehadiran antibodi kepada kumpulan lain, kecuali AB.

• Kumpulan 0 dicirikan oleh antibodi α dan β, iaitu, pemilik kumpulan ini tidak dapat menerima darah baik A, maupun B, atau AB.
• Kumpulan A mengandungi aglutinin β, yang bermaksud ketidaksesuaian dengan kumpulan B dan AB, tetapi mungkin mengambil darah dari kumpulan 0.
• Kumpulan B dicirikan oleh antibodi α, tidak serasi dengan kumpulan A dan AB, penderma dengan kumpulan 0 sesuai.
• Kumpulan AB tidak boleh mempunyai antibodi terhadap antigen ini, kerana aglutinogen dan aglutinin tidak dapat hidup bersama dalam satu organisma, oleh itu, semua kumpulan sesuai untuk pemilik AB.

Oleh itu, kumpulan 0 boleh menjadi penderma universal, kumpulan AV boleh menjadi penerima sejagat. Tetapi pada masa ini mereka telah meninggalkan amalan transfusi kumpulan yang berbeza, transfusi dilakukan dari penderma kumpulan darah yang sama untuk mengelakkan akibat negatif.

Setiap kumpulan boleh dibahagikan kepada subkumpulan, misalnya, antigen A termasuk antigen A1, A2, A3, dan lain-lain, antigen B juga mengandungi pelbagai varian subkumpulan. Biasanya, subkumpulan mungkin relevan dalam menentukan jenis darah. Sebelum transfusi, untuk mengelakkan kemungkinan pengaruh variasi subkumpulan antigen, ujian dilakukan terhadap keserasian individu.

Faktor Rhesus: negatif dan positif

Kumpulan darah mungkin mempunyai rhesus negatif atau positif

Bersama dengan AB0, sistem Rhesus (Rh) juga penting. Perbezaan dalam kumpulan rhesus terungkap pada tahun 40-an abad XX, ketika para doktor menemui penggabungan serum pesakit dari 3⁄4 sampel sel darah merah dari penderma, walaupun dengan beberapa sampel terdapat kebetulan lengkap kumpulan darah menurut AB0. Kemudian, di bawah bimbingan K. Landsteiner, Dr. A. Wiener menemui dan menggambarkan reaksi yang sama yang diperoleh menggunakan serum monyet rhesus, dari mana nama itu berasal.

Rh adalah protein dari kumpulan antigen yang terdapat di permukaan sel darah merah. Di antara pelbagai antigen yang membentuk sistem rhesus, antigen D sangat penting. Oleh itu, kehadirannya yang menentukan rhesus positif (Rh +), ketiadaannya bermaksud bahawa faktor darah negatif (Rh -).

Apabila sel darah Rh positif memasuki sistem peredaran darah dengan sel darah merah Rh-negatif, antibodi alloimun terbentuk. Tubuh menganggap antigen D sebagai asing dan berusaha menyingkirkannya. Fenomena ini disebut konflik Rhesus. Penemuan sistem Rh memungkinkan untuk mengelakkan akibat negatif dari transfusi, dan juga untuk mencari cara untuk membantu wanita hamil yang mempunyai konflik Rhesus dengan janin dengan adanya faktor Rh yang berbeza.

Rh diwarisi secara resesif-dominan, di mana (Rh -) bersifat resesif dan (Rh +) dominan.

Penentuan jenis darah

Penentuan pertalian kumpulan dengan kaedah aglutinasi

Kumpulan darah dikesan oleh reaksi aglutinasi. Sel darah merah digabungkan dengan antibodi monoklonal salin, yang masing-masing mengandungi aglutinin α, β, α dan β. Menurut reaksi ikatan dengan antibodi tertentu, kumpulan yang sesuai.

Unsur berbentuk Kumpulan A digabungkan dengan aglutinin α.

Kumpulan B - ikatan berlaku dalam larutan dengan antibodi β.

Kumpulan AB - tidak ada proses aglutinasi dengan antibodi mana pun.

Kumpulan 0 - sel darah merah tersekat dengan antibodi setiap larutan.

Penentuan faktor Rh

Penentuan darah Rhesus

Pelbagai kaedah digunakan untuk mengenal pasti aksesori Rhesus, yang paling biasa adalah ujian berdasarkan interaksi sel darah merah dengan serum anti-Rhesus dalam pelbagai penyelesaian. Sampel kawalan biasanya merupakan serum anti-Rhesus dari kumpulan darah IV, iaitu, tidak mengandungi antigen D, antigen A dan B. Sekiranya reaksi aglutinasi ciri berlaku, rhesus didefinisikan sebagai positif.

Bolehkah kajian menunjukkan hasil yang salah

Pelanggaran prosedur boleh menyebabkan kesalahan ujian.

Ujian ini mungkin menunjukkan hasil yang terdistorsi dalam kes berikut:

1. Pelanggaran teknik analisis:
   • Suhu yang tidak betul.
   • Nisbah agglutinin dan sel darah merah yang tidak betul.
   • Masa pemerhatian tidak mencukupi.
   • Kesalahan dalam susunan reagen pada pinggan.
   • Reagen yang lemah.
2. Jenis darah yang sukar dan faktor Rh.
   • Sekiranya antigen pada sel darah merah mempunyai kemampuan rendah untuk mengagregat, misalnya, antigen A diwakili oleh subkumpulan A2.
   • Dengan lekapan unsur berbentuk yang tidak spesifik, yang mungkin merupakan akibat dari patologi autoimun.
   • Chimera darah menyumbang kepada penyelewengan hasilnya. Ini adalah keadaan di mana sel darah merah terdapat di beberapa populasi, dan antigen tergolong dalam kumpulan yang berbeza. Mungkin berlaku kerana pemindahan besar dari penderma kumpulan 0 (I), selepas pemindahan, tetapi biasanya diperhatikan pada kembar heterozigot.
   • Pelbagai penyakit mempengaruhi kemampuan pengagregatan sel darah merah.
   • Kadang-kadang pada bayi baru lahir, aglutinogen lemah, antibodi tidak ada.

Bolehkah jenis darah berubah?

Jenis darah - topik yang belum diungkap sepenuhnya oleh sains

Sebelum ini, ada jawapan yang jelas untuk soalan ini. Sekiranya kumpulan atau faktor lain didaftarkan, hasilnya akan dihapuskan hanya kerana kesalahan makmal. Hari ini, apabila peralatan dan reagen diperbaiki, kebarangkalian kesalahan menjadi kurang.

Para saintis tertarik dengan isu ini dan mula mengembangkan teori yang mengubah idea membezakan darah menjadi kumpulan. Salah satu daripadanya tersebar luas: umat manusia pada awalnya mewakili spesies yang sama sekali berbeza yang hidup secara berasingan, tanpa bercampur antara satu sama lain, setiap spesies mempunyai set gennya sendiri.

Ketika orang mula bergerak secara geografi dan membuat pasangan, darah generasi berikutnya sudah bercampur, dengan genom mestizo. Sistem kekebalan tubuh mula menghasilkan antibodi terhadap antigen yang tidak diketahui. Jadi kumpulan darah terbentuk. Oleh kerana orang moden, sebenarnya, mestizos, mereka mempunyai semua jenis kombinasi antigen yang dapat diaktifkan di bawah pengaruh pelbagai faktor (jangkitan, kehamilan), yang menampakkan dirinya sebagai perubahan dalam kumpulan darah. Sebenarnya, multizin mestizo dari genom mestizo hanya menunjukkan "sisi" yang lain, iaitu, pada mulanya ia mengandungi antigen yang berbeza, yang dalam satu tempoh kehidupan ditunjukkan oleh beberapa antigen, yang lain - oleh yang lain.

Minat mengenai asal usul jenis darah tidak pudar. Baru-baru ini 2 jenis darah baru telah dikenal pasti oleh saintis dari Vermont, dipercayai bahawa terdapat sekurang-kurangnya 10 kumpulan lagi yang belum diketahui.

Mengapa ujian darah diperlukan untuk menentukan kumpulan dan faktor Rh semasa kehamilan

Semasa mendaftar di klinik antenatal "untuk kehamilan", ujian darah ditetapkan untuk menentukan keadaan kesihatannya. Peranan penting dimainkan oleh analisis untuk kumpulan darah dan gabungan Rhesus.

Jenis darah

Kumpulan darah manusia adalah antigen sel darah merah A dan B, dan antibodi alpha dan beta.

Terdapat 4 jenis jenis darah:

• O (I) adalah kumpulan pertama. Tidak ada antigen, tetapi antibodi ada.
• A (II) - yang kedua. Sel darah merah mempunyai antigen A dan b - antibodi.
• Dalam (III) - yang ketiga. Tidak seperti antigen kumpulan B kedua, a - antibodi.
• AB (IV - kumpulan darah keempat. Hanya antigen A dan B yang ada, antibodi tidak ada.

Dari segi populariti, kumpulan kedua menjadi yang pertama - paling kerap berlaku, kemudian yang pertama, ketiga, dan yang paling jarang - yang keempat. Kumpulan darah (seperti rhesus) terbentuk dalam kehidupan rahim, dan tetap tidak berubah selepas kelahiran dan sepanjang kitaran hidup.

Faktor Rhesus

Faktor Rhesus adalah antigen protein "D" imunogenik.

Terdapat dua jenis rhesus:

• Positif - iaitu, faktor Rhesus terdapat dalam darah (85% penduduk senang "pemilik + Rhesus);
• Negatif - iaitu, tidak ada faktor Rh dalam darah ibu hamil (dan orang lain). Dalam 15% populasi, Rhesus tidak hadir.

Rhesus positif semasa kehamilan tidak menimbulkan ancaman kepada ibu atau bayi, yang tidak dapat dikatakan mengenai faktor negatif.

Wanita hamil dengan "-" Rhesus tergolong dalam kumpulan risiko khas untuk mengalami komplikasi semasa mengandung dan pada waktu kelahiran.

Mengapa saya perlu menentukan jumlah darah

Gabungan kumpulan wanita dan Rhesus pada wanita hamil memungkinkan untuk meramalkan perjalanan kehamilan dan kemungkinan komplikasi.

Wanita hamil ditugaskan ke kumpulan khas:

• dengan kumpulan darah pertama;
• dengan faktor negatif;
• beranak.

Penentuan indikator dilakukan di makmal diagnostik klinikal sekali.

Penetapan indikator-indikator ini memungkinkan untuk memperoleh rancangan individu untuk menguruskan wanita hamil, menyediakan rawatan kecemasan dan mengurangkan risiko komplikasi selepas bersalin..

Pengetahuan mengenai jenis darah dan pertalian Rhesus dapat menyelamatkan nyawa wanita hamil. Jadi, sebagai contoh, dengan pendarahan besar-besaran, darah (unsur plasma dan seragam) ditransfusikan dari penderma kepada penerima.

Sekiranya kumpulan dan rhesus tidak bertepatan, kematian segera akan berlaku.

Pemindahan darah

Untuk transfusi, penggantungan sel darah merah yang dicuci digunakan. Darah yang disumbangkan diperiksa untuk jangkitan dan penyakit kelamin.

Transfusi boleh dilakukan secara langsung atau individu.

Gabungan Rhesus selalu negatif, kecuali untuk perjalanan darah langsung kecemasan. Dalam kes ini, pesakit ditransfusikan dengan darah keluarga terdekat dengan kumpulan dan faktor darah yang sama.

Bahaya konflik dalam kumpulan darah dan faktor Rh

Bahaya pertalian kumpulan dan Rhesus semasa kehamilan menimbulkan ancaman terutamanya kepada bayi dalam kandungan.

Selepas kelahiran, keadaannya bertambah buruk, terutamanya dalam konflik ibu dan anak di Rh.

Konflik Rhesus - apa itu

Ini adalah keadaan patologi yang timbul antara janin dan ibu hamil kerana faktor ketidaksesuaian.

Ia berkembang dalam beberapa keadaan:

• ibu mempunyai rhesus negatif;
• bapa positif;
• anak itu mewarisi rhesus bapa;
• kehamilan bukanlah yang pertama (walaupun kelahirannya pertama, tetapi ada pengguguran perubatan, atau keguguran, tanpa mengira usia kehamilan). Atau seorang wanita hamil mendapat pemindahan darah untuk alasan lain sebelum kehamilan.

Konflik jenis darah

Konflik ini juga berlaku mengikut jenis darah:

• ibu dengan kumpulan darah pertama;
• bapa mempunyai spesies yang berbeza.

Tidak seperti konflik Rhesus, aliran kumpulan lebih mudah, tanpa akibat negatif bagi anak.

Konflik Rhesus adalah keadaan yang mengancam bagi kehidupan dan kesihatan bayi: hipoksia teruk, kematian janin antenatal, malformasi, risiko kematian tinggi selepas kelahiran.

Bahaya konflik mengikut kumpulan dan gabungan Rhesus: semasa kehamilan

1. Ancaman penamatan kehamilan pada tempoh yang berbeza.
2. Toksikosis teruk.
3. Gestosis lewat.
4. Penyakit serentak berjangkit (tidak kerap).
5. Hipoksia janin.
6. Anemia anak yang mengandung dan belum lahir.

Ketika lahir

1. Risiko pendarahan.
2. Petunjuk untuk operasi COP (terutamanya dengan konflik Rh).
3. Tenaga kerja yang lemah.
4. Taktik pengurusan kelahiran yang salah boleh mengorbankan nyawa bayi.
5. Kursus yang teruk - peningkatan kecacatan bayi.

Dalam tempoh penyusuan

• dilarang menyusukan anak sehingga antibodi meninggalkan badan ibu;
• sekiranya ketidaksesuaian kumpulan - penyusuan susu ibu dibenarkan dengan bilangan petunjuk utama yang boleh diterima (hemoglobin dan bilirubin) pada anak.

Kesan konflik pada janin

Mengapa konflik rhesus berkembang

Semasa kehamilan pertama ibu negatif dengan janin positif, antigen positif yang tidak dikenali memasuki tubuh wanita. Tubuh menganggap mereka sebagai makhluk asing dan "ingat" tanpa akibat negatif..

Dengan kehamilan berulang, pengeluaran antibodi total berlaku. Tubuh menganggap anak sebagai agen asing, yang disingkirkannya, mengaktifkan pertahanan imun.

Sel darah merah ibu melintasi penghalang plasenta dan menyebabkan lisis sel darah merah anak.

Oleh itu, proses patologi muncul - penyakit hemolitik janin.

Sel darah merah yang musnah melepaskan komponen toksik - bilirubin, yang mempengaruhi sel-sel otak janin.

Akibat untuk janin dengan HDN atau GBP

• kekurangan sel darah merah menyebabkan anemia pada anak (anemia). Norma hemoglobin untuk janin dan bayi baru lahir adalah 220 g / l, dan dengan penyakit hemolitik - 100 g / l dan ke bawah;
• peningkatan bilirubin tidak terkonjugasi meningkatkan risiko terkena penyakit kuning "nuklear" atau ensefalopati bilirubin;
• bengkak bayi kerana pembebasan cecair ke organ perut, tisu otot dan jantung janin;
• kelahiran lebih awal dari jadual;
• kurang bernafas secara spontan. Kanak-kanak seperti itu diberikan oksigen oleh ventilator.

Rawatan utama adalah transfusi darah intravaskular untuk anak (dengan penyakit hemolitik janin), dan operasi penggantian darah penggantian untuk bayi yang baru lahir.

Untuk menjalankan rawatan perubatan jenis ini, pertalian janin Rhesus ditentukan. Penentuan faktor Rh janin oleh darah ibu adalah mustahil.

Apa yang mempengaruhi kumpulan darah dan faktor Rh

Ujian darah untuk gabungan kumpulan dan rhesus diperlukan dalam situasi seperti itu: operasi pembedahan, pemindahan organ, trauma, pemusnahan sel darah merah (hemolisis), keracunan oleh racun yang bertindak pada komposisi darah, anemia teruk, pendarahan atau peningkatan risiko perkembangannya, penyakit sumsum tulang semasa mengandung.

Petunjuk untuk penyelidikan juga muncul semasa menderma, berkhidmat dalam angkatan bersenjata, bekerja dengan kemungkinan besar cedera.

Dalam semua kes ini, perlu dilakukan pemindahan darah dan komponennya secara kecemasan atau berjadual. Untuk mengelakkan komplikasi dalam bentuk ketidaksesuaian, ujian darah untuk protein - antigen - diperlukan. Kira-kira 50 kelas antigen semacam itu diketahui, tetapi yang paling penting daripadanya adalah A dan B (tentukan kumpulan) dan D (faktor Rh). Anak mereka menerima dari ayah dan ibu; sepanjang hidup mereka tidak dapat berubah..

Gabungan Rhesus dikaitkan dengan kehadiran atau ketiadaan antigen D. Antigen Rhesus sama sekali tidak berkaitan dengan kumpulan darah, faktor luaran atau penyakit tidak dapat mempengaruhinya, ia selalu tidak berubah sejak lahir. Sekiranya terdapat protein D pada sel darah merah, maka orang tersebut dipanggil Rh-positif (Rh +). Selebihnya dianggap Rh-negatif (Rh-).

Konflik faktor Rh berlaku sekiranya pesakit Rh-negatif dan penderma positif Rh. Transfusi darah hanya dapat dilakukan dengan keserasian penuh penderma dan penerima, darah negatif juga digunakan untuk penerima positif sekiranya tidak sesuai.

Sekiranya semasa kehamilan ibu dan bayi mempunyai Rhesus yang berbeza, konflik Rhesus, keguguran, gangguan perkembangan organ janin, pemusnahan sel darah merah dengan anemia hemolitik, penyakit kuning dan ensefalopati bayi baru lahir boleh berlaku. Berisiko adalah wanita hamil yang mungkin melepaskan plasenta dan penembusan sel janin ke dalam darah.

Kumpulan boleh menjadi: yang pertama (sifar) 0 (I) - tidak ada A atau B; A0 kedua (II) - hanya ada A; B0 ketiga (III) - hanya B; AB keempat (IV) - terdapat kedua-dua A dan B.

Sebelum ini, dipercayai bahawa kumpulan pertama dengan Rhesus negatif dapat ditransfusikan dengan semua pesakit, tetapi reaksi negatif kemudiannya dijumpai, kerana sistem kumpulan darah tidak habis oleh komposisi AB0. Oleh itu, sekiranya berlaku kecemasan, jumlah infus tidak boleh melebihi 500 ml, dan pemindahan seperti itu dilarang untuk kanak-kanak.

Penerima universal dalam teori mungkin pesakit dengan kumpulan keempat dan faktor Rh positif. Tetapi ujian keserasian pra-kelakuan.

Penularan kumpulan darah dari ibu bapa mempunyai corak berikut:

• bapa dan ibu mempunyai antigen A dan B - seorang anak mungkin mempunyai kedua-duanya, AB (IV);
• ibu bapa mempunyai kumpulan kedua (A0), iaitu peluang bahawa anak akan menerima yang pertama (0);
• ibu mempunyai A0, dan ayah B0 (dan sebaliknya), maka anak-anak dapat AB (IV), 0 (I), A (II), B (III).

Ketidaksesuaian kumpulan antara darah ibu dan janin lebih mudah daripada rhesus, tetapi juga menyebabkan penyakit kuning yang baru lahir.

Baca lebih lanjut dalam artikel kami mengenai semua ciri kumpulan darah dan faktor Rh.

Mengapa tahu jenis darah dan faktor Rh

Ujian darah untuk gabungan kumpulan dan rhesus diperlukan dalam situasi seperti ini:

• operasi pembedahan;
• diagnosis, yang mungkin rumit oleh pendarahan;
• pemindahan organ;
• kecederaan;
• pemusnahan sel darah merah (hemolisis);
• keracunan dengan racun yang bertindak pada komposisi darah;
• anemia yang teruk;
• kehadiran pendarahan atau peningkatan risiko perkembangannya;
• penyakit sumsum tulang.

Dalam semua kes ini, perlu dilakukan pemindahan darah dan komponennya secara kecemasan atau berjadual. Untuk mengelakkan komplikasi dalam bentuk ketidaksesuaian (pemusnahan sel darah merah secara besar-besaran), diperlukan ujian darah untuk protein - antigen -. Mereka berada di permukaan membran sel dan mempunyai komposisi yang berbeza.

Kira-kira 50 kelas antigen semacam itu diketahui, tetapi yang paling penting daripadanya adalah A dan B (tentukan kumpulan) dan D (faktor Rh). Anak mereka menerima dari ayah dan ibu; sepanjang hidup mereka tidak dapat berubah..

Yang penting adalah definisi antigen sel darah merah semasa kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sel janin merah memasuki aliran darah ibu. Sekiranya dia tidak mempunyai protein utama, sel kekebalannya menganggapnya asing. Dalam kes ini, proses pembentukan antibodi yang menembusi plasenta ke dalam darah janin bermula.

Dengan interaksi antibodi ibu dan sel darah merah anak yang belum lahir, kemusnahan sel dan perkembangan penyakit hemolitik berlaku, dan keguguran juga dapat dilakukan.

Petunjuk untuk penyelidikan juga muncul semasa menderma, berkhidmat dalam angkatan bersenjata, pekerjaan di mana terdapat kemungkinan besar cedera atau cedera. Orang seperti itu perlu mempunyai maklumat sekiranya berlaku pemindahan darah kecemasan, jadi hasil analisis semestinya dicatat dalam rekod perubatan dan dokumentasi rasmi.

Dan ini lebih banyak mengenai hemolisis darah.

Apakah faktor Rh

Gabungan Rhesus dikaitkan dengan kehadiran atau ketiadaan D. antigen. Sebenarnya, terdapat 5 faktor utama dan beberapa faktor Rhesus tambahan, tetapi yang satu ini mempunyai kesan yang paling kuat terhadap pengeluaran antibodi - ia mempunyai imunogenik yang tinggi. Antigen Rhesus sama sekali tidak berkaitan dengan kumpulan darah, faktor luaran atau penyakit tidak dapat mempengaruhinya, ia selalu tidak berubah sejak lahir.

Pembentukan sekumpulan protein pada kulit luar sel darah merah, yang menentukan faktor Rh, bermula pada peringkat awal pembentukan janin. Pada bayi yang baru lahir, mereka sudah ada dalam jumlah yang mencukupi untuk ditentukan. Ujian darah untuk faktor Rh ditetapkan pada masa pemindahan komponen atau darah utuh, penting semasa merancang kehamilan dan dalam pengurusan pesakit yang kemungkinan mengalami konflik darah rhesus ibu dan janin.

Apa yang dipengaruhi oleh sebutan "positif", "negatif"

Sekiranya terdapat protein D pada sel darah merah, maka orang tersebut dipanggil Rh-positif. Dalam ujian darah akan sebutan Rh +. Mereka berlaku di seluruh populasi dan merangkumi 85%. Selebihnya dianggap Rh-negatif, mereka mempunyai tanda seperti itu dalam hasil kajian - Rh-. Rhesus positif atau negatif tidak menjadi masalah sekiranya perjalanan darah tidak diperlukan atau kehamilan tidak berlaku pada wanita Rh negatif.

Pemindahan darah

Konflik faktor Rh berlaku sekiranya pesakit tidak mempunyai protein ini pada sel darah merah, iaitu dia negatif Rh, dan penderma mempunyai (Rh-positif). Kemudian di dalam tubuh penerima (penerima darah) memulakan sintesis antibodi anti-Rhesus yang memusnahkan sel penderma.

Bahaya tertentu muncul dengan antibodi yang ada dan pengenalan semula darah, ia disiasat dalam analisis untuk titer (kepekatan) anti-Rh. Transfusi darah hanya dapat dilakukan dengan keserasian penuh penderma dan penerima, darah negatif juga digunakan untuk penerima positif sekiranya tidak sesuai.

Kehamilan

Perkembangan ketidaksesuaian darah imunologi muncul pada wanita Rh dan janin Rh +. Dalam keadaan seperti itu, anak yang belum lahir menerima Rhesus positif daripada bapa. Warisan faktor Rh mempunyai undang-undang berikut:

• Bapa mempunyai Rh + dan dua gen DD yang dominan (nyata dalam kombinasi mana pun), dan ibu mempunyai gen dd resesif Rh-dua (boleh berlaku hanya jika tiada gen dominan) - anak menerima gabungan Dd. Ini bermaksud bahawa ia mempunyai faktor Rhesus D, iaitu Rh +. Kemungkinan konflik Rhesus dengan darah ibu.
• Bapa adalah Rh +, tetapi dia mempunyai Dd, dan ibu mempunyai Rh- (mungkin hanya dd) - anak dapat 2 set - Dd (positif Rhesus) atau dd (negatif). Pada pasangan seperti itu, kemungkinan konflik rhesus adalah 50%.
• Kedua-dua bapa dan ibu Rh +. Sekiranya kedua-duanya mempunyai gen DD yang dominan, maka hanya anak Rh-positif yang akan dilahirkan, tetapi jika mereka mempunyai Dd, maka dalam 25% ada kemungkinan munculnya bayi baru lahir. Dalam keadaan apa pun, tidak ada risiko konflik, kerana ibu Rh+.

Kehamilan konflik Rhesus boleh menyebabkan keguguran spontan, gangguan perkembangan organ janin, pemusnahan sel darah merah dengan anemia hemolitik, penyakit kuning dan ensefalopati bayi baru lahir. Berisiko adalah wanita hamil yang mungkin melepaskan plasenta dan penembusan sel janin ke dalam darah. Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan berlakunya komplikasi seperti:

• jangkitan teruk;
• kecederaan perut;
• operasi atau ujian diagnostik rahim.

Apakah jenis darahnya

Di permukaan sel darah merah boleh terdapat tiga varian protein - A, B dan ketiadaannya - 0. Sistem untuk menentukan gabungan kumpulan disebut AB0 atau AB zero. Oleh itu, kumpulan boleh:

• yang pertama (sifar) 0 (I) - tidak ada A atau B;
• A0 kedua (II) - hanya ada A;
• B0 ketiga (III) - hanya B;
• AB keempat (IV) - terdapat kedua-dua A dan B.

Sekiranya pesakit, misalnya, dengan kumpulan kedua A dengan beta-agglutinin melakukan transfusi ketiga (B) atau keempat (AB), maka reaksi akan berlaku antara antigen B dan antibodi beta. Darah semacam itu disebut tidak serasi, kerana pemendakan perekat dan eritrosit bermula. Ini disertai dengan keadaan kejutan, gangguan fungsi ginjal dan hati. Mungkin membawa maut.

Sebelum ini, dipercayai bahawa kumpulan pertama dengan Rhesus negatif dapat ditransfusikan dengan semua pesakit, tetapi reaksi negatif kemudiannya dijumpai, kerana sistem kumpulan darah tidak habis oleh komposisi AB0. Oleh itu, sekiranya berlaku kecemasan, jumlah infus tidak boleh melebihi 500 ml, dan pemindahan seperti itu dilarang untuk kanak-kanak.

Penerima universal secara teori boleh menjadi pesakit dengan kumpulan keempat dan faktor Rh positif, kerana semua antigen berada di dalam darah mereka, dan reaksi dengan sel darah merah yang lain mungkin tidak berlaku. Walaupun dengan kebetulan kumpulan darah, ujian keserasian individu dilakukan..

Jenis darah yang serasi ditandai dalam jadual "v"

Pewarisan jenis darah

Penularan kumpulan darah dari ibu bapa mempunyai corak berikut:

• bapa dan ibu mempunyai antigen A dan B - seorang anak mungkin mempunyai kedua-duanya, AB (IV);
• ibu bapa mempunyai kumpulan kedua (A0), iaitu peluang bahawa anak akan menerima yang pertama (0);
• ibu mempunyai A0, dan ayah B0 (dan sebaliknya), maka anak-anak dapat AB (IV), 0 (I), A (II), B (III).

Pewarisan jenis darah oleh anak

Ketidaksesuaian kumpulan darah ibu dan janin lebih mudah daripada rhesus, tetapi juga menyebabkan penyakit kuning yang baru lahir. Selalunya, keadaan ini berlaku jika ibu mempunyai kumpulan pertama, dan bapa mempunyai yang lain.

Kesukaran dalam menentukan gabungan kumpulan

Protein sistem AB0 terdapat pada sel eritrosit yang sudah ada pada saat kelahiran, tetapi antibodi terhadap antigen yang hilang (agglutinin) terbentuk hanya setelah bulan kesepuluh kehidupan, oleh itu kumpulan ini hanya ditentukan oleh komposisi antigenik - A, B dan 0. Penyakit boleh menyebabkan penurunan aglutinin alfa dan beta :

• tumor malignan, leukemia, myeloma, limfogranulomatosis;
• proses berjangkit yang teruk;
• penyakit hati dengan penurunan pembentukan protein;
• mengambil ubat untuk mengurangkan imuniti.

Kesukaran menentukan kumpulan berlaku dengan pemindahan darah yang kerap, pemindahan organ, pengenalan pengganti plasma (pengenceran darah), penembusan mikroba dan racun ke dalam darah. Dalam situasi ini, serta varian gen kongenital yang lemah (selalunya A), darah penderma dengan kumpulan kedua diambil sebagai yang pertama, dan dengan yang keempat - yang disebut ketiga. Transfusi darah sedemikian boleh membawa akibat yang serius sekiranya ujian keserasian tidak dilakukan..

Tonton video mengenai bagaimana jenis darah dan faktor Rh ditentukan:

Penyediaan dan penentuan analisis

Untuk penyelidikan, darah vena diperlukan. Ia diambil semasa diagnosis yang dirancang pada waktu pagi ketika perut kosong, rehat dalam pengambilan makanan tidak boleh kurang dari 4 jam. Selama sehari, pesakit perlu menahan diri dari makan makanan berlemak.

Sekiranya pesakit menjalani terapi ubat, maka selama 3-5 hari doktor membincangkan masalah pertukaran ubat, kerana sebilangan dari mereka mengganggu reaksi aglutinasi. 30 minit sebelum diagnosis harus berhenti merokok, tekanan fizikal dan psikologi.

Untuk menentukan kumpulan darah di pinggan dalam dua baris (kawalan kedua), digunakan serum khas (isohemagglutinine) dari kumpulan pertama, kedua dan ketiga (jumlah 6 tetes). Kemudian, untuk setiap tetes anda perlu menambahkan darah atau sel darah merah subjek yang dipilih. Selepas 5 minit, periksa serpihan (penyatuan). Mungkin ada hasilnya:

• tidak ada tempat - kumpulan pertama;
• dalam semua penurunan, kecuali kumpulan kedua ii, kecuali kumpulan ketiga iii;
• semua sampel mengandungi serpihan - keempat.

Penentuan jenis darah

Faktor Rh dapat dikesan menggunakan serum masin dan anti-Rhesus. Setelah menggabungkan sel darah merah dengan komponen ini, tiub diletakkan di dalam inkubator dan setelah satu jam hasilnya dinilai. Sekiranya larutannya berbutir atau terdapat benang, maka darahnya positif Rh, dan dengan endapan negatif hanya di bahagian bawah.

Dalam tiub D, Rh positif, dan di K, negatif

Kajian kumpulan dan hubungan Rhesus ditetapkan untuk pemindahan darah, persiapan untuk operasi, semasa kehamilan dan semua kes yang berpotensi berbahaya di mana pendarahan dengan keperluan pemindahan darah adalah mungkin. Dengan mengambil kira ciri-ciri kongenital dan tidak berubah-ubah ini membantu mengelakkan reaksi ketidaksesuaian dan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, untuk mencegah keguguran.

Dan ini lebih banyak mengenai peningkatan bilirubin dalam darah.

Mengetahui jenis darah ibu bapa dan faktor Rh, anda dapat meramalkan penampilan mereka pada anak. Hanya darah yang serupa yang dapat ditransfusikan; sebelum itu, penting untuk menentukan keserasian individu.

Mengetahui risiko kardiovaskular berguna bagi mereka yang mempunyai kecenderungan untuk penyakit miokardium. Ia boleh menjadi relatif, tinggi atau mutlak. Faktor negatif termasuk merokok. Jumlah skor dibina di atas jadual skor, dengan mengambil kira tekanan.

Petunjuk penting adalah reologi darah, serta hemodinamiknya. Untuk menilai status pemakanan organ, kajian khas dijalankan. Sekiranya penyimpangan, ubat-ubatan preskripsi ditetapkan..

Untuk mendiagnosis hati dan saluran empedu, ujian darah dilakukan untuk mengesan bilirubin. Pada wanita dan lelaki, begitu juga anak, norma berbeza dari segi petunjuk. Peningkatan bilirubin dalam darah semasa analisis menunjukkan adanya penyakit. Anda boleh menurunkan jumlahnya pada orang dewasa dan kanak-kanak hanya dengan merawat penyakit yang mendasari.

Kadang kala transfusi darah - transfusi darah - ukuran yang dapat menyelamatkan nyawa. Petunjuk untuk menjalankan - pendarahan kerana pendarahan dari saluran gastrousus, pembedahan, kecederaan. Pertama, sampel dilakukan, kemudian persiapan, kaedah diterapkan mengikut peraturan. Walau bagaimanapun, terdapat kontraindikasi, komplikasi mungkin berlaku, sindrom pemindahan darah secara besar-besaran walaupun pada kanak-kanak.

Pemusnahan membran eritrosit disebut hemolisis darah. Selalunya, penyebabnya dalam analisis biokimia terletak pada kehamilan dengan konflik Rh. Tetapi tanda-tanda masalah boleh berlaku pada lelaki. Sampel diambil dengan kemandulan untuk menentukan dengan tepat - norma atau tempoh akut dalam badan. Apa yang membahayakan hemolisis??

Mengapa orang mempunyai jenis darah yang berlainan dan apa yang dihidapinya

Apakah perbezaan antara kumpulan darah yang berlainan, apakah faktor Rh, dan adakah semua itu mempengaruhi kesihatan dan watak.

Mengapa darah dibahagikan kepada beberapa kumpulan

Darah terdiri daripada sel plasma dan terapung di dalamnya - sel darah merah, sel darah putih dan platelet. Pada membran eritrosit terdapat beberapa ratus antigen - glikoprotein atau glikolipid, kehadirannya ditentukan oleh genetik. Dua antigen penting untuk sistem ABO: A dan B. Dengan adanya atau tidak adanya kumpulan darah ditentukan.

1. Kumpulan darah A (II) - sel darah merah hanya menghasilkan antigen A.
2. Kumpulan darah B (III) - hanya antigen B yang dihasilkan.
3. Kumpulan darah O (I) - tidak ada antigen A- atau B.
4. Kumpulan darah AB (IV) - terdapat kedua-dua antigen A- dan B.

Juga, bergantung pada jenis darah, plasma mungkin mengandungi antibodi alpha (anti-A) dan beta (anti-B). Ini adalah sebatian protein yang bertindak balas terhadap antigen asing dan boleh mencetuskan tindak balas imun..

1. Kumpulan darah A (II) - terdapat antibodi anti-B dalam serum.
2. Kumpulan darah B (III) - terdapat antibodi anti-A dalam serum.
3. Jenis darah O (I) - terdapat kedua-dua anti-A dan anti-B.
4. Jenis darah AB (IV) - tidak anti-A, tidak anti-B.

Mengapa jenis darah penting untuk pemindahan darah

Sekiranya seseorang dengan kumpulan darah A ditransfusikan dengan darah kumpulan B, antibodi anti-Bnya dalam serum akan mula bertindak balas terhadap antigen darah penderma, Kumpulan Darah dan Antigen Sel Merah akan melekat bersama-sama dengan mereka dan mendakan - terkumpul. Penyumbatan dan kematian vaskular boleh berlaku..

Itulah sebabnya, semasa memilih penderma, selalu mengambil kira kumpulan darah.

1. Sekiranya seseorang mempunyai golongan darah A, dia boleh ditransfusikan dengan kumpulan A dan O.
2. Sekiranya seseorang mempunyai golongan darah B, anda boleh melakukan transfusi B dan O.
3. Sekiranya darah jenis AB, darah apa pun boleh ditransfusikan. Tanpa antibodi - tidak ada masalah.
4. Orang dengan kumpulan O hanya dapat ditransfusikan dengan darah kumpulan O. Tetapi mereka boleh menjadi penderma untuk mana-mana kumpulan, kerana mereka tidak mempunyai antigen, yang bermaksud bahawa antibodi alfa dan beta tidak akan melawan darah tersebut.

Walau bagaimanapun, semasa transfusi mengambil kira bukan sahaja kumpulan darah, tetapi juga faktor Rh.

Apakah faktor Rh

Faktor Rhesus adalah ujian darah faktor Rh protein D-antigen pada permukaan sel darah merah. Sekiranya anda mempunyai protein ini, faktor Rh adalah positif (Rh +), jika tidak, negatif (Rh–).

Sekiranya seseorang dengan Rh– menerima darah dengan antigen D, tubuhnya akan mula menghasilkan D-antibodi. Ini boleh menyebabkan kerosakan sel darah merah. Oleh itu, darah Rh-negatif dari kumpulan yang sesuai dapat ditransfusikan kepada mana-mana orang, tetapi darah Rh-positif - hanya kepada orang yang mempunyai Rh +. Pada masa yang sama, terdapat lebih sedikit orang dengan faktor Rhesus negatif di dunia daripada orang yang positif Rh - hanya sekitar 15%.

Sebagai tambahan kepada pemindahan darah, orang dengan Rh - perlu mempertimbangkan eksklusiviti mereka ketika merancang kehamilan. Sekiranya seorang wanita dengan Rh– muncul janin ujian darah faktor Rh dengan Rh +, sedikit darahnya mungkin bersentuhan dengan darah ibu, yang akan mengakibatkan munculnya antibodi. Pada kehamilan pertama, ini tidak menjadi masalah, tetapi pada kehamilan kedua dan seterusnya, jika wanita itu mempunyai bayi dengan Rh +, antibodi dapat melalui plasenta, merosakkan sel darah bayi dan menyebabkan anemia.

Cara menentukan kumpulan darah dan faktor Rh

Analisis dilakukan di makmal: reagen dengan antibodi alpha dan beta ditambahkan ke sampel darah dan mereka melihat reaksi.

Sekiranya terdapat antigen A dalam darah, sel darah merah akan mulai melekat ketika anti-B ditambahkan, dan sebaliknya - darah dengan antigen B akan melekat bersama ketika anti-A ditambahkan. Darah kumpulan AB tidak akan memberi reaksi terhadap sebarang antibodi, dan darah kumpulan O akan bertindak balas terhadap semua.

Perkara yang sama dengan faktor Rh: anti-D hanya ditambahkan ke dalam darah. Sekiranya terdapat reaksi - orang itu mempunyai Rh +, jika tidak - Rh–.

Adakah jenis darah mempengaruhi perkara lain?

Mengikut jenis darah, mereka cuba meneka watak, memilih diet dan profesi. Ini sangat biasa di Jepun - di sana, mengikut jenis darah, mereka boleh memilih pekerja atau pasangan, membeli makanan dan juga tuala.

Semua klasifikasi ini berada pada tahap horoskop - banyak yang percaya, tetapi tidak ada bukti. Kami akan mengkaji beberapa hubungan yang berdasarkan penyelidikan..

Pencernaan

Jenis darah mempengaruhi kemampuan badan Jenis darah & alahan makanan untuk mencerna lektin tanpa masalah - Sifat antinutrisi berbahaya protein lektin tumbuhan dalam bijirin dan kekacang, susu, makanan laut dan telur.

Sebagai contoh, ekstrak kacang lima menyebabkan penggumpalan Sejarah lektin: dari hemagglutinin hingga molekul pengiktirafan biologi eritrosit hanya dalam kumpulan A, dan ekstrak kacang bersayap hanya dalam eritrosit kumpulan O. Walau bagaimanapun, kebanyakan lektin berinteraksi Lectins dalam diet Amerika Syarikat: tinjauan mengenai lektin di makanan yang biasa dimakan dan tinjauan literatur dengan semua jenis darah. Lebih-lebih lagi, dalam lektin kekacang yang diproses, Kepentingan pemakanan lektin dan penghambat enzim dari kekacang, keracunan kacang merah di UK: analisis 50 kejadian yang disyaki antara 1976 dan 1989 musnah dan tidak membahayakan orang dengan sebarang jenis darah.

Juga, golongan darah dapat mempengaruhi kemampuan menyerap makanan berlemak. Pada orang yang mempunyai kumpulan darah A dan AB, terdapat sedikit kurang Penglibatan fosfatase alkali usus dalam tahap apolipoprotein B-48 serum dan kaitannya dengan jenis kumpulan darah ABO dan sekretor, Tahap serum isozim alkali fosfatase manusia berkaitan dengan kumpulan darah [alkali fosfatase - enzim diperlukan untuk metabolisme fosforus dan asid lemak, daripada kumpulan O dan B. Ini mungkin menunjukkan kemampuan yang lebih besar bagi kumpulan terakhir untuk mencerna Penyerapan Lemak yang Dipercepat di Knockout Alkaline Phosphatase usus Tikus makanan berlemak.

Ciri-ciri ini diambil kira dalam diet Peter D’Adamo (Peter D’Adamo) untuk golongan darah. Namun, setakat ini tidak ada satu pun kajian serius mengenai diet jenis Darah yang tidak mempunyai bukti sokongan: tinjauan sistematik, Teori di sebalik diet jenis darah yang popular, Genotip ABO, Diet ‘Blood-Type’ dan Faktor Risiko Kardiometabolik, membuktikan keberkesanan dietnya.

Kesihatan

Jenis darah boleh meningkatkan risiko penyakit tertentu..

Penyakit Kardiovaskular (CVD)

1. Kumpulan darah A (II). Peningkatan risiko barah sistem kumpulan darah ABO dan kanser gastrik: kajian kawalan kes dan meta-analisis, Risiko barah gastrik dan ulser peptik berkaitan dengan jenis darah ABO: kajian kohort perut dan jangkitan Helicobacter pylori, agen penyebab utama ulser gastrik.
2. Kumpulan darah B (III). Peningkatan risiko kumpulan darah ABO barah pankreas dan risiko barah pankreas, jenis darah ABO esofagus, diabetes dan risiko barah gastrousus di utara China dan saluran empedu.
3. Jenis darah AB (IV). Peningkatan risiko barah pankreas.
4. Jenis darah O (I). Peningkatan risiko barah kulit Kumpulan darah ABO dan kejadian barah kulit, mengurangkan risiko barah perut dan pankreas.

Para saintis tidak menemui hubungan antara kumpulan darah ABO barah rektum dan risiko barah kolorektal, kumpulan darah ABO barah payu dara dan kejadian barah payudara dan kelangsungan hidup dan kumpulan darah. Tetapi barah ini sangat bergantung kepada gaya hidup..

Petunjuk fizikal

Jenis darah mempengaruhi petunjuk fizikal: kekuatan, daya, kelajuan dan koordinasi. Di bawah ini kita akan mempertimbangkan ciri dan sukan ini di mana seseorang dengan kumpulan darah tertentu lebih cenderung berjaya..

Jenis Darah O (I)

Orang yang mempunyai jenis darah ini lebih kerap Meneliti pelajar cina hubungan antara jenis darah, jenis perangai dan sukan yang lain dijumpai di kalangan atlet elit, terutama atlet dan ahli gusti. Mereka kuat Pengaruh kumpulan darah ABO terhadap prestasi sukan dan dengan cepat mencapai kejayaan dalam pelbagai sukan. Orang yang mempunyai golongan darah I cenderung untuk HUBUNGAN KUMPULAN DARAH, UKURAN DAN KESAN LATIHAN KESAN LATIHAN SEBAGAI FAKTOR PEMILIHAN DALAM MEMAKAIAN peledakan: pecut, seni mempertahankan diri, angkat berat.

Apa yang mesti dicuba: atletik, larian jarak dekat, seni mempertahankan diri, angkat berat.

Jenis Darah A (II)

Orang yang mempunyai kumpulan darah kedua mempunyai kecergasan rendah dalam seni mempertahankan diri, tetapi pada masa yang sama mencapai kejayaan dalam sukan yang mencabar secara teknikal. Sebilangan besar orang dengan golongan darah II dijumpai KEBERKESANAN MESYUARAT FENOTYP KUMPULAN DARAH (ABO) DALAM PENDUDUK ATLET SEBAGAI KRITERI YANG MUNGKIN UNTUK PENILAIAN KEMAMPUAN MOTOR MOTOR MEREKA di kalangan angkat berat dan gimnastik dalam sukan.

Apa yang mesti dicuba: angkat berat, gimnastik, tenis, bola sepak, bola tampar, hoki, bola keranjang.

Jenis Darah B (III)

Jenis darah ini dicirikan oleh HUBUNGAN KUMPULAN DARAH, UKURAN DAN KECERGASAN KESAN LATIHAN SEBAGAI FAKTOR PEMILIHAN DALAM MEMASUKKAN kelajuan dan koordinasi yang baik, Buletin Pelatih Akademi Pedagogi Baltik yang tinggi 62 - 2005 - keupayaan untuk mencapai hasil yang hebat dalam masa yang singkat. Orang yang mempunyai golongan darah III lebih cenderung berjaya dalam seni mempertahankan diri dan sukan lain yang penting dan kepantasannya..

Apa yang perlu dicuba: tinju dan seni mempertahankan diri yang lain, berfungsi seluruhnya.

Jenis Darah AB (IV)

Bagi orang-orang dengan golongan darah IV, HUBUNGAN KUMPULAN DARAH, UKURAN DAN KECERGASAN KESAN LATIHAN SEBAGAI FAKTOR PEMILIHAN DALAM KOTAK adalah ciri. Sukan sukan yang mana orang tidak memerlukan kepantasan, seperti angkat kuasa, sesuai untuk orang seperti itu..

Apa yang perlu dicuba: powerlifting, strongman.

Data ini dapat digunakan untuk mencari sukan anda, tetapi tidak menganggapnya sebagai peraturan yang tidak dapat dihancurkan. Terdapat banyak petunjuk lain yang mempengaruhi kejayaan, contohnya, bilangan serat otot dari jenis tertentu dan ciri-ciri sistem saraf.

Sekiranya anda tidak akan bersaing dan membina karier dalam sukan, anda boleh melupakan ciri-ciri ini dan hanya fokus pada perasaan dan keinginan anda.

Di peringkat amatur, anda boleh terlibat dalam sukan apa pun, tanpa mengira jenis darah, menjaga kesihatan dan berseronok dalam latihan.

Keperibadian

Beberapa kajian telah berusaha untuk mengetahui hubungan antara jenis darah dan keperibadian menggunakan ujian psikologi yang popular..

Kajian Australia mengenai jenis dan keperibadian Darah, yang melibatkan 240 wanita dan lelaki, tidak menemukan hubungan antara keperibadian dan jenis darah. Baik saintis Kanada selepas tinjauan Keperibadian, jenis darah, dan Model Lima Faktor 400 orang, atau penyelidik Amerika setelah menganalisis data jenis darah dan lima faktor keperibadian di Asia dari lebih daripada 2.5 ribu pelajar Taiwan gagal.

Bahkan saintis Jepun menyimpulkan Tidak ada hubungan antara jenis darah dan keperibadian: Bukti dari tinjauan skala besar di Jepun dan AS, bahawa hubungan antara keperibadian dan kumpulan darah kurang dari 0.3%. Oleh itu, tidak ada alasan yang serius untuk mempercayai bahawa jenis darah dengan cara apa pun mempengaruhi watak tersebut.