Kategori

Jawatan Popular

1 Takikardia
Apa maksud peningkatan bilirubin dalam darah?
2 Diabetes
Pelanggaran irama dan pengaliran jantung: dadah
3 Leukemia
Sekatan blok cawangan bundle kiri (BLNPG)
4 Embolisme
Sakit di leher dengan osteochondrosis - sebab, jenis dan cadangan bagaimana melegakannya di rumah
5 Embolisme
Arahan untuk penggunaan ubat-ubatan, analog, ulasan
Image
Utama // Embolisme

HBsAg positif atau negatif dalam ujian darah


Pengukuran antibodi pasca-jangkitan atau pasca-vaksinasi pelindung khusus terhadap hepatitis B virus dalam darah.

Jumlah antibodi terhadap antigen permukaan virus hepatitis B, anti-HBs a / t.

Bahasa Inggeris Sinonim

Antibodi untuk Antigen Permukaan Hepatitis B, Anti-HBs, Jumlah, HBsAb, IgG, IgM, Antibodi Bs Hepatitis, Antibodi Permukaan Hepatitis B.

mIU / ml (mililiter antarabangsa per mililiter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana persediaan untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian..

Tinjauan Kajian

Hepatitis B virus (HBV) adalah penyakit hati yang menular yang disebabkan oleh virus hepatitis B (HBV) yang mengandung DNA. Di antara semua penyebab perkembangan hepatitis akut dan jangkitan virus kronik, virus hepatitis B dianggap salah satu yang paling biasa di dunia. Jumlah sebenar yang dijangkiti tidak diketahui, kerana pada banyak orang jangkitan itu berlangsung tanpa gejala klinikal yang jelas dan mereka tidak meminta bantuan perubatan. Selalunya virus dikesan semasa ujian makmal pencegahan. Menurut anggaran kasar di dunia, kira-kira 350 juta orang terkena virus hepatitis B dan 620 ribu mati setiap tahun akibat kesannya..

Punca jangkitan adalah pesakit dengan HBV atau pembawa virus. HBV disebarkan dengan darah dan cecair badan yang lain. Anda boleh dijangkiti dengan hubungan seksual yang tidak dilindungi, dengan penggunaan picagari tidak steril, dengan pemindahan darah dan pemindahan organ penderma, di samping itu, jangkitan boleh berpindah dari ibu ke bayi semasa atau selepas melahirkan (melalui retakan pada puting susu). Kumpulan risiko termasuk pekerja perubatan yang cenderung bersentuhan dengan darah pesakit, pesakit hemodialisis, pengguna ubat suntikan, orang dengan banyak hubungan seks tanpa perlindungan, anak yang dilahirkan oleh ibu dengan HBV.

Tempoh inkubasi penyakit ini adalah dari 4 minggu hingga 6 bulan. Hepatitis B virus boleh berlaku baik dalam bentuk bentuk ringan yang berlangsung beberapa minggu, dan dalam bentuk jangkitan kronik dengan jangka panjang. Gejala utama hepatitis: kekuningan kulit, demam, mual, keletihan, dalam analisis - tanda-tanda gangguan fungsi hati dan antigen spesifik virus hepatitis B. Penyakit akut dapat berlanjutan dengan cepat, dengan hasil yang membawa maut, menjadi jangkitan kronik atau berakhir dengan pemulihan sepenuhnya. Adalah dipercayai bahawa selepas HBV yang dipindahkan, imuniti stabil terbentuk. Hepatitis B virus kronik dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan barah hati.

Terdapat beberapa ujian untuk diagnosis hepatitis B. virus semasa atau yang dipindahkan. Penentuan antigen dan antibodi virus dilakukan untuk mengesan pengangkutan, jangkitan akut atau kronik dengan adanya atau tidak adanya gejala, sambil memantau jangkitan kronik..

Virus ini mempunyai struktur yang kompleks. Antigen utama membran adalah HBsAg - antigen permukaan virus. Terdapat ciri biokimia dan fizikokimia HBsAg yang membolehkan anda membahagikannya kepada beberapa subtipe. Setiap subjenis menghasilkan antibodi spesifiknya sendiri. Subtipe antigen yang berlainan terdapat di kawasan yang berlainan di dunia..

Antibodi anti-HB mulai muncul dalam darah pada 4-12 minggu setelah jangkitan, tetapi segera mengikat HBsAg, oleh itu, dalam jumlah yang dapat dikesan, mereka dapat dikesan hanya setelah hilangnya HBsAg. Jangka masa antara hilangnya antigen dan kemunculan antibodi (tempoh "tingkap", atau "jurang serologi") boleh dari 1 minggu hingga beberapa bulan. Titer antibodi tumbuh dengan perlahan, mencapai maksimum setelah 6-12 bulan, dan kekal dalam jumlah yang besar selama lebih dari 5 tahun. Dalam beberapa antibodi yang pulih, antibodi dijumpai dalam darah selama bertahun-tahun (kadang-kadang seumur hidup).

Anti-HB juga terbentuk ketika bahan antigen virus masuk semasa vaksinasi HBV dan menunjukkan tindak balas imun yang berkesan terhadap vaksin. Tetapi antibodi pasca vaksinasi tidak bertahan lama dalam darah seperti antibodi pasca-jangkitan. Definisi Anti-HB digunakan untuk mengatasi kemungkinan vaksinasi. Sebagai contoh, ujian positif tidak memerlukan pengenalan vaksin, kerana kekebalan khusus sudah ada..

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • Untuk mengawal hepatitis B kronik (diberikan bersama dengan penentuan antigen dan antibodi lain terhadap virus hepatitis B).
  • Untuk menentukan hepatitis B virus yang dipindahkan dan perkembangan imuniti selepas berjangkit.
  • Untuk menilai keberkesanan vaksinasi dan perkembangan imuniti pasca vaksinasi.
  • Untuk menyaring orang yang mempunyai faktor risiko jangkitan HBV untuk vaksinasi.
  • Untuk memutuskan keberkesanan pemberian imunoglobulin kepada pesakit yang berisiko tinggi mendapat jangkitan hepatitis virus.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Setiap 3-6 bulan untuk memantau hepatitis B virus kronik dan rawatannya.
  • Di hadapan data mengenai hepatitis yang dipindahkan etiologi yang tidak diketahui.
  • Pemeriksaan pesakit berisiko tinggi untuk dijangkiti HBV.
  • Semasa memutuskan perlunya vaksinasi terhadap virus hepatitis B.
  • Beberapa bulan atau tahun selepas vaksin diberikan.

Apa maksud hasilnya??

Kepekatan: 0 - 10 mIU / ml.

  • Fasa pemulihan selepas hepatitis B (sementara HBsAg tidak terdapat dalam analisis).
  • Vaksinasi berkesan (vaksinasi ulang diperlukan tidak lebih awal 5 tahun kemudian).
  • Jangkitan dengan subtipe virus hepatitis B yang lain (semasa mengesan anti-HB dan HBsAg).
  • Kekurangan hepatitis B virus (dengan hasil negatif dari kajian lain).
  • Kekurangan imuniti selepas vaksinasi.
  • Hepatitis B virus pada masa inkubasi, akut atau kronik (dengan hasil analisis positif untuk antigen dan antibodi lain).
  • Antibodi spesifik terdapat dalam darah dalam jumlah kecil (vaksinasi mungkin ditangguhkan selama satu tahun).
  • Sebaiknya analisis diulang setelah beberapa waktu (bergantung kepada keadaan klinikal dan keputusan doktor).

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

Pada pesakit selepas pemindahan darah atau komponen plasma, kemungkinan hasil positif palsu.

Kehadiran antibodi anti-HB bukanlah petunjuk mutlak pemulihan sepenuhnya dari virus hepatitis B dan perlindungan penuh terhadap jangkitan semula. Memandangkan adanya subtipe serologi hepatitis B yang berlainan, ada kemungkinan adanya antibodi ke dalam darah terhadap antigen satu jenis dan jangkitan sebenar tubuh dengan virus hepatitis B subtipe lain. Pada pesakit seperti itu, antibodi terhadap antigen HBs dan HB dapat dikesan dalam darah secara serentak.

Siapa yang menetapkan kajian itu?

Pakar penyakit berjangkit, pakar hepatologi, ahli gastroenterologi, pengamal am, pengamal am, pakar bedah, imunologi, ahli hematologi, pakar kandungan - pakar sakit puan.

Sastera

  1. Prinsip Perubatan Dalaman Harrison. Edisi ke-16 NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  2. Vozianova J.I. Penyakit berjangkit dan parasit: Dalam 3 jilid. - K.: Health, 2000. - T.1.: 601-636.

Analisis Hbs apa itu

Diagnostik perubatan moden menggunakan banyak jenis ujian darah. Mungkin, setiap orang harus menjalani ujian darah umum, ujian darah biokimia, ujian darah untuk gula. Tetapi kadang-kadang anda harus menderma darah untuk kajian yang tidak biasa dilakukan oleh kebanyakan pesakit. Salah satu ujian yang tidak begitu terkenal ini adalah ujian darah untuk HCV dan HBS. Mari cuba cari tahu apakah data kajian. Ujian darah HCV adalah diagnosis virus hepatitis C. Virus hepatitis C adalah virus yang mengandung RNA. Ia mempengaruhi sel hati dan membawa kepada perkembangan hepatitis. Virus ini dapat membiak dalam banyak sel darah (monosit, neutrofil, B-limfosit, makrofag). Ia dicirikan oleh aktiviti mutasi yang tinggi, kerana ia mempunyai kemampuan untuk menghindari tindakan mekanisme pelindung sistem kekebalan tubuh. Selalunya, virus hepatitis C disebarkan melalui darah (melalui jarum, jarum suntik, alat menusuk, tatu, semasa pemindahan organ penderma, pemindahan darah). Terdapat juga risiko penularan semasa hubungan seksual, dari ibu ke bayi semasa melahirkan. Jadi ini adalah ujian darah untuk HCV, apakah kaedah penyelidikannya? Kaedah diagnostik ini didasarkan pada prinsip mengesan antibodi kelas IgG dan IgM dalam plasma pesakit. Kajian seperti itu juga disebut ujian darah untuk anti HCV atau ujian darah untuk anti HCV. Sekiranya mikroorganisma asing (dalam kes ini, virus hepatitis C) memasuki tubuh manusia, sistem imun mula menghasilkan antibodi pelindung - imunoglobulin. Antibodi hepatitis C disingkat sebagai "anti HCV" atau "anti HCV". Dalam kes ini, jumlah antibodi kelas IgG dan IgM bermaksud. Hepatitis C berbahaya kerana dalam kebanyakan kes (kira-kira 85%) bentuk akut penyakit ini tidak simptomatik. Selepas ini, bentuk hepatitis akut menjadi kronik, yang dicirikan oleh kursus seperti gelombang dengan gejala ringan semasa tempoh eksaserbasi. Pada masa yang sama, penyakit yang berlanjutan menyumbang kepada perkembangan sirosis hati, kegagalan hati, karsinoma hepatoselular. Dalam tempoh akut penyakit ini, ujian darah untuk anti HCV akan mengesan antibodi kelas IgG dan IgM. Semasa penyakit kronik, imunoglobulin kelas IgG dikesan dalam darah. Petunjuk untuk pelantikan ujian darah untuk anti HCV adalah syarat berikut:

  • kehadiran gejala hepatitis C virus - sakit badan, loya, kurang selera makan, penurunan berat badan, penyakit kuning adalah mungkin;
  • peningkatan tahap transaminase hepatik;
  • dipindahkan hepatitis etiologi yang tidak diketahui;
  • pemeriksaan pesakit yang berisiko dijangkiti virus hepatitis C;
  • pemeriksaan saringan.

Hasil ujian darah ini boleh menjadi positif atau negatif. Adakah ini ujian darah HCV yang positif? Hasilnya mungkin menunjukkan hepatitis C virus akut atau kronik, atau penyakit sebelumnya. Hasil negatif dari analisis ini menunjukkan ketiadaan virus hepatitis C di dalam badan. Juga, hasil negatif ujian darah untuk virus hepatitis C terjadi pada peringkat awal penyakit, dengan bentuk seronegatif virus hepatitis (sekitar 5% kes). Selalunya, doktor menetapkan ujian darah untuk HCV dan HBS pada masa yang sama. Ujian darah HBS - definisi hepatitis B. Hepatitis B, seperti hepatitis C, adalah penyakit hati berjangkit yang disebabkan oleh virus yang mengandung DNA. Pakar perhatikan bahawa hepatitis B di kalangan orang dijumpai paling kerap daripada semua jenis hepatitis virus yang lain. Dalam kebanyakan kes, ia berlaku tanpa tanda-tanda yang jelas, sehingga banyak orang yang dijangkiti tidak mengetahui tentang penyakit mereka untuk masa yang lama. Jangkitan dengan virus hepatitis B adalah mungkin melalui hubungan seksual, melalui darah, secara menegak (dari ibu ke anak semasa melahirkan). Terdapat tanda-tanda untuk pelantikan ujian darah untuk HBS:

  • dipindahkan hepatitis etiologi yang tidak diketahui;
  • memantau perjalanan dan rawatan hepatitis B virus kronik;
  • pemeriksaan pesakit yang berisiko mendapat jangkitan hepatitis B;
  • penentuan kemungkinan vaksinasi hepatitis B.

Hasil positif ujian darah untuk virus hepatitis B dapat berarti pemulihan setelah penyakit, keberkesanan vaksinasi terhadap hepatitis B. Hasil negatif dari analisis ini dapat menunjukkan tidak adanya hepatitis B, kekebalan pasca vaksinasi terhadap virus ini. Di samping itu, hasil ujian negatif berlaku pada tahap inkubasi hepatitis B. Tidak ada syarat khas untuk menderma darah untuk ujian pada HCV dan HBS. Satu-satunya cadangan adalah keperluan darah puasa, iaitu sekurang-kurangnya lapan jam harus berlalu dari makanan terakhir. Sebaiknya menderma darah untuk kajian ini tidak lebih awal dari enam minggu setelah diduga dijangkiti..

Hepatitis B adalah jangkitan virus berbahaya yang menyerang limfoid hepatik dan tisu badan yang lain. Virus hepatitis B disebarkan paling kerap melalui laluan parenteral. Sejak sekian lama, hanya orang yang menyuntik dadah dan menjalani kehidupan seksual yang tidak bermoral yang lama tidak lagi berisiko. Virus hepatitis B tersebar di seluruh dunia, menurut pelbagai sumber, jumlah orang yang dijangkiti adalah 1-2 bilion orang, sehingga orang biasa dari semua peringkat usia berisiko dijangkiti secara semula jadi dan buatan. Oleh itu, dengan pemeriksaan yang komprehensif, penting untuk memasukkan analisis HBS hepatitis B dalam senarai penyakit yang dikaji. Pertimbangkan ujian darah HBS apa itu?

Lebih banyak mengenai Hepatitis B dan HBsAg

Virus hepatitis B tergolong dalam kategori hepatadavirus, wilayah pusatnya adalah nukleus atau nukleokapsid, yang mempunyai diameter 27 nm. Nukleokapsid terdiri daripada antigen teras HBcAg dan HBeAg yang lain. Di luar, hepatadavirus dikelilingi oleh membran setebal 4 nm, zatnya disebut "permukaan" atau HBsAg, serta "antigen Australia". HBsAg dihasilkan dalam jumlah besar dalam aliran darah orang yang dijangkiti. Zarah sfera dan electrorm dari antigen permukaan dikesan dalam ujian darah HBsAg walaupun tanpa nukleokapsid. Kumpulan unsur virus hepatitis B merangkumi dua nukleokapsid tanpa lapisan protein luar dan viron dengan membran permukaan protein HBsAg.

Hepatitis B dikelaskan sebagai:

  • Berjangkit - menjadikan dirinya terasa apabila salah satu jenis virus hepatitis memasuki badan.
  • Autoimun - muncul jika sistem kekebalan tubuh agresif terhadap organnya sendiri, dalam kes tertentu ke hati.
  • Toksik - hepatitis jenis ini berlaku kerana keracunan industri atau domestik, overdosis dadah, penyalahgunaan alkohol.
  • Hypoxic - berlaku dengan penurunan tekanan darah yang tajam atau sekatan aliran darah. Dalam situasi seperti itu, nekrosis hepatosit diperhatikan terhadap latar belakang kebuluran oksigen sel hati.

Pada masa ini virus hepatitis B memasuki hati dengan aliran darah, ia segera mulai berkembang biak secara intensif dengan bantuan DNA dari molekul sel-sel hati yang disebut hepatosit. Pada fasa ini, antigen permukaan HBsAg tidak dapat diperbaiki kerana kepekatannya yang rendah. Tetapi setelah kira-kira 10-14 hari setelah virus hepatitis B memasuki hati, kepekatan zarah terpencil meningkat sehingga antigen HBsAg dalam ujian darah mudah dikesan dengan memeriksa titer antibodi.

Kaedah untuk mengesan HBsAg dalam ujian darah:

  1. Kajian IFA.
  2. Diagnostik PCR.
  3. Ujian pantas.

Setelah jangka waktu tertentu, antibodi tertentu terhadap antigen nuklear terbentuk pada antigen asing, antibodi anti-HB yang ditetapkan, yang dibahagikan kepada kelas G atau M.

Diagnosis hepatitis B dan fasa bergantung pada pengenalpastian jenis data imunoglobulin tertentu dan penentuan titernya dalam aliran darah..

Tahap hepatitis B:

  • Tahap pengeraman.
  • Fasa akut.
  • Tahap awal pemulihan.
  • Kitaran pemulihan aktif.
  • Tahap akhir pemulihan.
  • Fasa kronik (berlaku dalam bentuk yang diabaikan atau dengan rawatan yang tidak lengkap).

Analisis HBsAg komposisi darah untuk hepatitis B bertujuan untuk mengenal pasti penanda serologi utama. Serodiagnostik berdasarkan kaedah mengesan protein khas tindak balas imun dalam serum manusia, iaitu antibodi yang dihasilkan terhadap antigen virus hepatitis B tertentu. Antibodi antigen permukaan ini diperbaiki semasa ujian darah HBsAg dengan kaedah serologi ELISA dan PCR pada peringkat awal jangkitan.

Imunisasi enzim untuk hepatitis

Ujian darah untuk antigen HBs Ag menggunakan teknik ELISA didasarkan pada tindak balas antibodi terhadap hepatitis. Setelah mengumpulkan darah vena, zarah-zarahnya yang berbentuk dipisahkan dari serum, dan bahan yang dirawat diperiksa untuk mengetahui antibodi terhadap antigen HBsAg yang diinginkan. Penyahsulitan dilakukan berdasarkan imunoglobulin G dan M.

Immunoglobulin M adalah ciri untuk tahap hepatitis akut dari 2 hingga 4 minggu selepas jangkitan. Immunoglobulin G menunjukkan jangkitan kronik selepas penyakit 1-2 bulan. Hasil ELISA HBsAg dengan keyakinan 100%.

Ujian darah PCR untuk penanda hepatitis B

DNA antigen Australia oleh PCR dapat diperbaiki pada akhir tahap inkubasi, yang kira-kira berlangsung dari 3 hingga 6 minggu. Kemudian anda boleh melakukan ujian darah untuk hepatitis dan mengesan HBsAg. Tindak balas rantai polimerase dibahagikan kepada kualitatif (pengenalpastian DNA patogen) dan kuantitatif (bilangan antigen dalam darah).

o Analisis kualitatif komposisi aliran darah PCR untuk kehadiran HBsAg membolehkan anda menentukan adanya atau ketiadaan hepatitis B dalam darah.

o PCR kuantitatif untuk hepatitis membantu menentukan bilangan (nilai digital HBV dalam 1 mililiter darah) dan intensiti pendaraban antigen permukaan, yang menyebabkan tahap dan kadar perkembangan penyakit didiagnosis.

Analisis HBsAg untuk hepatitis dalam kaedah tindak balas rantai polimerase adalah seratus peratus dipercayai kerana kepekaannya yang tinggi. Ujian darah PCR untuk HBsAg membantu mengesan bukan sahaja virus yang diinginkan, dalam hal ini antigen Australia, tetapi juga jejak strain mutan yang tidak dapat dikesan dengan cara lain. Menentukan keputusan ujian darah HBsAg adalah mudah.

Jawapannya positif jika terdapat HBV dalam darah, atau negatif jika tidak ada.

Tindak balas rantai polimerase memungkinkan pembentukan antigen HBsAg pada waktu awal, pada masa ketika penyakit ini masih dapat disembuhkan. Akibat perkembangan virus hepatitis Dalam lebih dari dua bulan, patologi menjadi kronik. Pada fasa ini, dengan perkembangan aktif virus HBsAg Australia, penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Tetapi ada kemungkinan untuk mengekalkan organisma yang dijangkiti hepatitis B selama bertahun-tahun..

Ujian darah cepat untuk HBsAg

Diagnosis cepat menggunakan kit reagen farmasi untuk ujian darah yang cepat untuk penanda hepatitis B membolehkan anda melakukan kajian di rumah. Ketepatan ujian cepat sangat tinggi, tetapi untuk alasan yang jelas lebih rendah daripada ujian darah untuk virus hepatitis B yang dilakukan di pusat diagnostik.

Kit yang mudah dan ringkas untuk melakukan analisis darah kapilari HBsAg merangkumi:

  • jalur tertutup rapat untuk ujian;
  • penyelesaian penimbal in vitro untuk tindak balas;
  • penanda jari;
  • pipet darah kapilari;
  • lap alkohol untuk pembasmian kuman;
  • arahan terperinci mengenai urutan tindakan dan penyahkodan hasilnya.

Kit reagen menyediakan kaedah imunokromatografi diagnostik dengan mengesan antigen HBsAg permukaan dalam plasma, serum atau darah keseluruhan. Semasa analisis pantas untuk penanda hepatitis, anti-HBsAg tidak bergerak di kawasan kawalan jalur ujian. Sampel darah kapilari berinteraksi dengan anti-HBsAg di mana positif (kehadiran sepanjang satu garis di zon T dan C) atau reaksi negatif (ketiadaan tanda sempang di zon T dan kehadiran di rantau C) dikesan.

Penyahkodan ujian imunokromatografi dilakukan secara bebas. Sekiranya keputusan ujian cepat HBsAg positif atau jika tindak balas negatif palsu diterima dengan adanya gejala hepatitis B yang jelas, diagnosis berulang harus dibuat di makmal profesional. Ujian hepatitis positif palsu tidak jarang berlaku semasa melakukan ujian cepat HBsAg. Hasil yang tidak betul dapat diperoleh dengan pelbagai alasan, mulai dari persiapan analisis yang tidak betul hingga patologi tertentu dalam tubuh..

Cara mempersiapkan ujian darah untuk hepatitis B virus dengan betul

Senarai peraturan untuk mendapatkan keputusan yang boleh dipercayai dari ujian darah untuk HBsAg:

  • Ujian darah untuk virus hepatitis B mesti dilakukan pada waktu pagi dan ketika perut kosong.
  • Hadkan makanan berat, serta buah-buahan dan sayur-sayuran kuning. Berhenti mengambil ubat, produk alkohol, dan alkohol secara umum kira-kira seminggu sebelum pengambilan darah untuk analisis HBsAg..
  • Analisis aliran darah untuk penanda hepatitis B mesti diambil dalam keadaan emosi yang tenang. Pada malam, anda harus menahan diri daripada melakukan aktiviti sukan yang sengit dan tekanan fizikal yang lain.
  • Hari ujian darah untuk HBsAg tidak boleh bertepatan dengan hari tindakan fisioterapeutik (ultrasound, MRI, sinar-X dan sejenisnya).

Ujian klinikal untuk hepatitis B dilakukan di makmal perbandaran dan di pusat diagnostik swasta. Analisis yang diserahkan di kedua institusi akan mempunyai data yang tepat, hanya waktu diagnosis dan tahap perkhidmatan yang dapat berbeza, di makmal swasta indikator ini lebih baik. Tetapi pilihannya bergantung kepada orang itu, yang paling penting, tidak mengabaikan kesihatan mereka dan melakukan pemeriksaan secara berkala. Terutama jika terdapat gejala ciri hepatitis B, atau di lingkungan terdekat ada orang yang dijangkiti. Sekiranya terdapat hubungan langsung dengan pembawa HBsAg, imunoglobulin hepatitis B digunakan untuk imunisasi pasif sebagai profilaksis kecemasan..

HBsAg (singkatan yang dibuat dari huruf awal Hepatits B permukaan Antigen) adalah apa yang disebut antigen hepatitis B. "Australia". Ujian darah HBsAg positif bermaksud jangkitan dengan virus hepatitis B atau bentuk penyakit yang kronik. Hepatitis B adalah penyakit virus yang menyerang hati, yang menular ketika darah yang tercemar memasuki tubuh manusia dari pesakit atau akibat hubungan seksual yang tidak dilindungi. Penyakit mungkin tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama, jadi cara yang paling dipercayai untuk mengesan penyakit tepat pada masanya adalah dengan melakukan ujian darah HBsAg. Sekiranya anda harus menghadapi keperluan untuk diagnosis selama kehamilan atau pemeriksaan fizikal, kebanyakan orang, melihat senarai kajian yang diperlukan, bertanya kepada diri mereka sendiri pertanyaan "HBsAg: apa itu?". HBsAg adalah antigen protein dari virus patogen hepatitis B yang terletak di permukaan setiap virus. Setelah memasuki tubuh manusia, virus ini menetap di sel-sel hati dan memulakan proses pembelahan yang aktif. Zarah-zarah baru virus dari sel hati memasuki aliran darah, masing-masing, jumlah HBsAg meningkat dan pada tahap ini anda sudah dapat melihat hasil ujian darah yang positif. Pada gilirannya, sistem imun pesakit memulakan pengeluaran antibodi aktif terhadap virus yang masuk, akibatnya penyembuhan penyakit itu menjadi mungkin. Secara teorinya, hepatitis B dapat dijangkiti oleh sesiapa yang tidak mempunyai vaksin terhadap penyakit ini. Itulah sebabnya setiap orang yang tidak divaksinasi harus menderma darah untuk penentuan HBsAg, sekurang-kurangnya sekali setiap beberapa tahun, dan sebaiknya setiap tahun. Kategori orang berikut mesti dianalisis:

  • perempuan mengandung;
  • kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu virus;
  • doktor yang mempunyai hubungan teori dengan pembawa virus;
  • penderma darah atau organ;
  • pesakit sebelum pembedahan atau dimasukkan ke hospital;
  • orang yang menjalani rawatan ubat;
  • saudara-mara yang tinggal di wilayah yang sama dengan pembawa virus;
  • orang yang menjalani hemodialisis;
  • pesakit dengan penyakit hati, pundi hempedu dan saluran empedu yang disyaki;
  • pulang dari tentera atau tempat tahanan;
  • dan ujian darah diperlukan sebelum vaksinasi hepatitis B.

Sekiranya terdapat jawapan positif, untuk menghilangkan kesilapan itu, doktor mengambil ujian darah untuk antigen HB sekali lagi. Juga, ciri sistem kekebalan tubuh dapat memberikan respons positif, maka kaedah penyelidikan lain digunakan untuk kali kedua. Seperti disebutkan di atas, sekali dalam tubuh manusia, dengan bermulanya masa inkubasi, hepatitis B hidup secara diam-diam. Gejala pertama muncul dalam jangka masa yang berbeza, rata-rata, adalah 55-60 hari dari saat jangkitan. Menurut beban pada tubuh manusia, penyakit ini mempunyai tiga peringkat berturut-turut:

  • pra-icterik;
  • diikuti dengan gejala akut;
  • dan, jika pemulihan belum berlaku, penyakit ini akan memasuki tahap yang teruk;
  • selepas itu mungkin terdapat bentuk hepatitis kronik.

Sebelum tanda-tanda hepatitis B akut muncul sepenuhnya, fasa prodromal (preikterik) berlaku. Ia dicirikan oleh:

  • kelemahan;
  • kenaikan suhu hingga 37 ° C;
  • pelanggaran konsistensi tinja dan warnanya;
  • sakit otot dan sendi;
  • berat dan tekanan di hipokondrium yang betul;
  • ruam dan bintik-bintik mungkin muncul pada kulit seseorang, penutupnya, gatal-gatal.

Gejala-gejala ini mungkin ringan atau tidak ada. Ada kemungkinan bahawa mereka akan dimanifestasikan dengan lemah sehingga pemikiran tidak akan menyusul mengenai penyakit ini. Tempoh prodromal dalam tubuh berlangsung hingga sebulan, hujungnya disertai dengan peningkatan hati, serta perubahan ukuran limpa. Gejala berikut juga menunjukkan berakhirnya tempoh pra -terterik:

  • najis tidak berwarna;
  • peningkatan ALT dan AST dalam darah;
  • dan dalam analisis air kencing pada orang yang sakit terdapat peningkatan urobilinogen.

Sebaik sahaja kulit dan sklera mata menjadi kuning, kita dapat membincangkan mengenai permulaan hepatitis virus akut. Peningkatan ciri bilirubin dicatat dalam darah. Penyakit kuning dalam badan boleh bertahan hingga enam bulan. Selepas bentuk akut, keadaan dapat mengikuti salah satu cara berikut:

  1. kemasukan hepatitis D - superinfeksi;
  2. kesinambungan penyakit yang teruk;
  3. meluap ke peringkat kronik dengan gejala yang aktif:
  • barah (karsinoma) hati;
  • sirosis.
  1. melimpah ke tahap kronik yang stabil:
  • dengan kemungkinan penindasan virus sepenuhnya;
  • perkembangan patologi tubuh manusia yang tidak berkaitan dengan hati.
  1. pemulihan lengkap (pemulihan).

Apabila hepatitis menjadi teruk, terdapat:

  • gangguan pada sistem saraf pusat;
  • ALT melebihi AST;
  • gangguan teruk di saluran gastrousus;
  • pendarahan kerap membran mukus;
  • ESR dalam ujian darah turun menjadi 2-4 mm / jam.

Walau bagaimanapun, tidak peduli betapa anehnya kedengarannya, dalam kebanyakan kes penyakit ini, hepatitis B tidak dirawat dengan ubat-ubatan khusus yang kuat. Kaedah pentadbiran utama adalah hepatoprotectors yang menyokong hati, kompleks vitamin dan mineral, ubat-ubatan yang melegakan keracunan dalam tubuh, serta minum berat dan diet yang menyihatkan hati. Penanda HBsAg adalah petunjuk utama hepatitis B virus pertama, tetapi bukan satu-satunya. Selain dia, antigen lain juga diambil kira ketika membuat diagnosis. Maklumat lebih lanjut mengenai mereka dalam jadual di bawah..

Penanda hepatitis B
PenandaBagaimana definisi dibaca??Apa yang penting?
HBsAbAntibodi pelindung yang bertindak balas terhadap antigen permukaan HBVUjian darah HBsAb digunakan untuk mengesan penyakit masa lalu, antibodi yang diberikan oleh vaksin, atau untuk mengesahkan hepatitis hiperimun setelah minggu pertama setelah jangkitan.
HBeAb atau anti-HBeAntibodi terhadap angitene "e"Dikesan di hampir semua pesakit, antigen "e" menunjukkan permulaan pemulihan sepenuhnya.
HBcAb IgMAntibodi M terhadap antigen nuklearAntibodi dikesan dalam darah dari tempoh 60 hari selepas jangkitan. Ujian positif untuk HBcAb IgM menunjukkan tahap akut atau jangkitan. Ia juga merupakan petunjuk proses pemusnahan aktif di hati..
HBcAgAntigen nuklearIa tidak dijumpai dalam darah, tetapi dikesan dengan pemeriksaan biopsi hati yang diambil.
HBV-DNASampel DNA virus hepatitis BUjian positif bermaksud kehadiran virus hepatitis B dalam darah dan pengesahan penyakit.
HBcAbAntibodi dikesan satu atau dua minggu selepas HBsAgDigunakan apabila ragu-ragu tentang kebenaran HBsAg, dalam kombinasi dengan HBcAg.

Hepatitis B yang disahkan memerlukan diagnosis tambahan hepatitis delta. Virus hepatitis D (atau jangkitan delta) adalah virus yang memprovokasi hepatitis D. Untuk perkembangannya, perlu adanya jangkitan sebelumnya dengan virus hepatitis B. Untuk memastikan status kesihatan anda mengenai superinfeksi, penanda yang dijelaskan dalam jadual di bawah digunakan.

Penanda hepatitis D
Nama penandaBagaimana definisi dibaca??Apa yang penting?
HDAgAntigen Khas Delta.Hasil ujian positif menunjukkan hepatitis D.
HDV-RNAPenentuan kehadiran RNA virus dalam darahPenanda menunjukkan adanya jangkitan delta di dalam tubuh manusia.
IgM anti-HDVAntibodi Jangkitan Delta Kelas MMenentukan penanda pembahagian virus penyakit.
IgG anti-HDVAntibodi hepatitis D kelas GNyatakan hepatitis D yang dipindahkan atau kehadirannya pada masa ini.

Analisis HBsAg terdiri daripada dua jenis:

Analisis kualitatif digunakan untuk mendapatkan jawapan yang tepat - adakah virus hepatitis B dalam darah atau tidak. Sebilangan besarnya, analisis ini sahaja cukup untuk memahami sama ada seseorang itu sakit atau tidak. Analisis kuantitatif digunakan untuk menentukan jumlah antigen Australia dalam darah. Analisis kuantitatif diberikan arahan hanya sekiranya analisis kualitatif positif. Analisis kuantitatif dianggap negatif pada indikator kurang dari 0,05 IU / ml, jika hasil analisis lebih dari 0,05 IU / ml, maka harus dianggap positif. Analisis HBsAg dilakukan dalam dua cara diagnostik:

  • kaedah ekspres - boleh dilakukan walaupun di rumah dan menunjukkan adanya atau ketiadaan antigen dalam darah;
  • kaedah serologi makmal - diresepkan ketika menghubungi institusi perubatan, memberikan gambaran penyakit yang lebih tepat dan lengkap, dilakukan oleh pembantu makmal.

Anda boleh membeli ujian sedemikian untuk menentukan penyakit di farmasi, ujian ini akan dijual secara percuma dan dijual di kaunter. Untuk melakukan "kajian di rumah" pada antigen HBs, sudah cukup:

  • membasmi sebarang jari yang selesa di tangan dengan alkohol;
  • buat tusukan sebagai scarifier yang dilampirkan pada ujian;
  • picit jari sehingga darah dilepaskan;
  • tanpa menyentuh jari, titiskan 3 tetes darah setiap ujian;
  • tunggu sebentar, selepas itu, sapukan larutan dari kit ujian ke jalur;
  • untuk memaparkan hasilnya, tunggu 10-15 minit lagi.

Persediaan khas untuk lulus analisis tidak diperlukan. Satu-satunya syarat adalah bahawa anda mesti lulus analisis semasa perut kosong, tidak boleh ada makanan di dalam perut yang mendahului analisis selama 10-12 jam. Perlu darah vena, 5 atau 10 ml. Hasilnya biasanya siap selepas 2 hari. Tempat tusukan di tangan disapu dengan kain alkohol atau bulu kapas yang direndam dalam alkohol. Kepekatan darah di vena ditingkatkan dengan menggunakan tourniquet, setelah tusukan dengan jarum dan permulaan pengumpulan darah, tourniquet menjadi lemah dan selebihnya darah sampai ke doktor. Pada masa ini, terdapat tiga generasi kaedah yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini..

  1. Tindak balas dalam gel - RPG (singkatan untuk singkatannya terdengar seperti Pemendakan dalam gel);
  2. Diagnostik generasi kedua mempunyai beberapa pendekatan:
  • Imunoelektroforesis kaunter;
  • Tindak balas aglutinasi lateks;
  • Mikroskopi imunoelektronik;
  • Reaksi fiksasi pelengkap;
  • Kaedah antibodi pendarfluor.
  1. Penyelidikan penyakit generasi ketiga juga dilakukan dengan beberapa kaedah diagnostik:
  • Analisis radioimun
  • Reaksi hemaglutinasi pasif terbalik;
  • dan juga enzim immunoassay.

Rundingan penuh mengenai hasil analisis hanya dapat diberikan oleh doktor yang menghadiri. Namun, setelah mendapat hasil diagnosis, anda boleh memahami diagnosis sebelum pergi ke pejabatnya menggunakan jadual berikut.

Bagaimana memahami diagnosis dengan hasil ujian untuk hepatitis B?
Tahap akut hepatitis BBentuk hepatitis B kronikHepatitis B sebelumnyaPembawa Hepatitis SihatKadar pasca vaksinasi
HBsAg+"+" Dengan hepatitis B aktif

Kemungkinan hasil negatif dalam bentuk integratif

-+-
HBeAg"+" Dengan ketegangan liar

"+" Dengan hepatitis B aktif

Kemungkinan hasil negatif dalam bentuk integratif

---
Anti HB--+Hasil positif dan negatif mungkin.+
Anti HBe-Hasil positif dan negatif mungkin.Hasil positif dan negatif mungkin.--
Anti HBc++++-
IgM Anti-HBc+Hasil positif dan negatif mungkin.---
DNA HBV+"+" Dengan hepatitis B aktif

Kemungkinan hasil negatif dalam bentuk integratif

Secara berasingan, perlu diperhatikan keadaan hepatitis B kronik laten, menyelesaikan tahap akutnya, serta kehadiran imuniti dari penyakit sebelumnya tanpa jawapan dari sistem imun, yang mempunyai parameter analisis yang sama. Hasil yang sama dapat diperoleh dengan hasil analisis positif palsu..

Bagaimana memahami diagnosis dengan hasil ujian untuk hepatitis B?
Hepatitis B yang sebelumnya dipindahkan tanpa tindak balas dari sistem imunPenyelesaian tahap akut hepatitis BHepatitis B kronik pendamPositif palsu
HBsAg-
HBeAg-
Anti-HB-
Anti-HBeKedua-dua "+" dan "-" mungkin
Anti-hbc+
IgM Anti-HBc-
DNA HBV-

Di tangan diperoleh hasil analisis, dan di dalamnya HBsAg-positif. Apakah maksud ini? HBsAg positif bermaksud bahawa terdapat kecurigaan hepatitis B atau adanya virus di dalam darah. Untuk akhirnya mengesahkan diagnosis, perlu juga mendapatkan keputusan ujian hati dan HBV-DNA, serta pemeriksaan semula (HBsAg) - ini adalah wajib untuk mengecualikan kemungkinan kesalahan dalam kes pertama. Selalu ada kemungkinan bahawa keputusan diagnostik positif adalah salah. Sebabnya mungkin proses analisis terganggu atau reagen yang buruk. Juga, untuk mengesahkan analisis, doktor akan menetapkan fibroelastometri, prosedur inovatif untuk menilai keadaan hati menggunakan denyutan elektromagnetik. Walaupun begitu, setelah mendapat hasil positif dari penelitian ini, seseorang tidak perlu panik, tahap akut hepatitis B dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi selalu disembuhkan tanpa jejak. Sekiranya bentuk akut tidak disedari, bentuk kronik penyakit ini dapat didiagnosis, yang, seperti yang akut, menjalani rawatan yang cepat dan cukup berkesan. Rawatan, keperluan untuk dimasukkan ke hospital dan pengambilan ubat ditetapkan secara eksklusif oleh doktor yang bertanggungjawab untuk pakar penyakit berjangkit atau ahli hepatologi. Ketika pesakit adalah pembawa virus, tetapi tahap akut tidak berlaku, rawatan keadaan ini tidak diperlukan, namun, penting untuk menjalani pemeriksaan dan menderma darah secara berkala untuk analisis untuk mengawal keadaan sepenuhnya. Tindak balas diagnostik negatif menunjukkan ketiadaan "antigen Australia" dalam darah pesakit yang lulus ujian. Walau bagaimanapun, kebetulan keputusan ujian negatif adalah palsu. Ini berlaku kerana sebab berikut:

  • darah diambil terlalu awal, 3 atau 5 minggu selepas jangkitan langsung;
  • Antigen HB jarang berlaku dalam darah;
  • sistem imun tidak bertindak balas terhadap penembusan virus;
  • penyakit ini terpendam.

Selalu, untuk mengesahkan kebenaran hasil kajian, anda boleh mengambil ujian darah kedua untuk antigen HBs. Mana-mana doktor hanya akan menyumbang untuk mencari kebenaran. Artikel dan ulasan laman web kami bersifat nasihat dan maklumat. Untuk penggunaan semua kaedah rawatan dan pencegahan, anda perlu berunding dengan doktor anda!

Top