Hormon perangsang folikel (FSH) dalam darah
Di antara hormon yang mengatur fungsi gonad yang betul dan kemungkinan kelahiran di kedua-dua wanita dan lelaki, peranan hormon perangsang folikel (FSH) adalah penting. Bersama dengan hormon luteinizing (LH) dan prolaktin, dia bertanggung jawab untuk pengembangan ciri-ciri seksual, menyediakan fasa kitaran mestrolik, ovulasi, pematangan sperma, dan persenyawaan.
Hormon ini dihasilkan di kelenjar pituitari anterior, pengeluarannya diatur oleh prinsip maklum balas negatif. Maksudnya, dengan kadar darah yang tinggi, pengeluaran menurun dan sebaliknya. Pada wanita, jumlah hormon gonadotropik sangat berbeza bergantung pada fasa kitaran, permulaan kehamilan atau menopaus.
Selalunya penting untuk diagnostik untuk mengetahui nisbah tahap hormon gonadotropin.
Perlu dilakukan analisis untuk darah FSH ke arah pakar obstetrik-ginekologi, andrologi, reproduksi, ahli pediatrik, ahli onkologi dan, tentu saja, ahli endokrinologi.
Peranan FSH untuk wanita
Berdasarkan namanya, hormon ini merangsang pematangan folikel. Puncak FSH diperhatikan semasa ovulasi, setelah itu pengeluarannya menurun.
Sekiranya persenyawaan telur dalam kitaran berikutnya tidak berlaku, rahim mengalami transformasi terbalik, haid berlaku. Menanggapi penurunan FSH dalam darah, kelenjar pituitari meningkatkan sintesisnya, merangsang pematangan folikel berikut dalam kitaran baru.
Dan "ayunan" hormon itu berterusan sepanjang masa subur dalam kehidupan seorang wanita.
Premenopause dan menopaus dicirikan oleh peningkatan tahap FSH darah yang ketara dan stabil..
Hormon perangsang folikel mengatur sintesis estrogen, termasuk melalui penukaran testosteron. Oleh itu, keseimbangan hormon seks dijaga, yang memberi kesan positif kepada kesihatan dan penampilan wanita.
Apakah keadaan wanita yang memerlukan analisis untuk FSH?
Follitropin mesti diuji untuk mendiagnosis penyebab kemandulan..
Pengenalpastian hubungan patologi dalam rantai hormon yang bertanggungjawab untuk permulaan kehamilan, membolehkan anda menyesuaikan latar belakang hormon, dan wanita itu dapat mengandung dan melahirkan janin.
Kebimbangan mengenai haid yang tidak teratur, sedikit atau kekurangannya, termasuk kerana menopaus, juga merupakan alasan untuk mengambil analisis untuk FSH.
Pendarahan rahim dalam tempoh antara haid memerlukan pemeriksaan wajib, termasuk mengambil ujian untuk hormon gonadotropik.
Perkembangan seksual dan fizikal pramatang, serta kelewatan perubahan pubertas pada gadis dan remaja perempuan, memerlukan pengenalpastian penyebabnya. Ini boleh ditentukan secara prasyarat, tumor, mabuk, kegemukan, anoreksia, penurunan berat badan secara tiba-tiba dan lain-lain.
Bilakah untuk mengambil analisis, pada hari kitaran, doktor menentukan. Dia juga memberikan cadangan untuk membatalkan penggunaan ubat-ubatan tertentu yang dapat memutarbelitkan hasilnya..
Mengapa FSH untuk lelaki?
FSH dalam nomenklatur hormon Rusia juga mempunyai nama follitropin dan pituitari gonadotropin.
Pada lelaki, dia bertanggungjawab untuk fungsi penting yang memastikan pembiakan keturunan:
- pengembangan tubulus seminiferus;
- pertumbuhan testis;
- spermatogenesis.
Kawasan kemaluan lelaki luar biasa sensitif terhadap pengaruh berbahaya. Mati pucuk, penurunan jumlah sperma dalam ejakulasi, ketidakmampuan mereka untuk menyuburkan boleh menjadi akibat pelbagai sebab:
- penyakit genetik;
- kecederaan
- tekanan
- kekurangan kelenjar pituitari dan hipotalamus;
- alkoholisme;
- penyinaran;
- mengambil steroid anabolik dan ubat lain.
Penurunan tahap gonadotropin hipofisis pada remaja menyebabkan kelewatan perkembangan fizikal secara keseluruhan dan penampilan ciri seksual sekunder.
Untuk menentukan punca kesuburan lelaki yang terganggu, perlu dilakukan analisis untuk hormon gonadotropik.
Tafsiran Hasil
Penentuan makmal mengenai tahap hormon perangsang folikel dalam darah dilakukan dengan kaedah analisis imunokemolumincent dari darah vena.
FSH diukur dalam mIU / ml (International milliUnits per mililiter).
Memandangkan pelepasan FSH berdenyut oleh hipotalamus ke dalam darah, ketika menerima bacaan rendah, analisis mungkin perlu diulang.
Sekiranya bilangan yang tinggi diperoleh, ia menggambarkan gambaran sebenar dan penentuan semula tidak diperlukan..
Tahap hormon dalam darah pada lelaki stabil, analisis dapat dilakukan setiap hari.
Oleh kerana pada wanita jumlah FSH bergantung pada hari-hari kitaran haid, darah mesti didermakan pada waktu yang ditentukan oleh doktor, biasanya pada pertengahan fasa folikular, iaitu pada hari ke-6 - ke-7.
Jadual nilai rujukan:
Menguraikan hasilnya menunjukkan tahap disregulasi hormon.
Patologi utama gonad itu sendiri ditunjukkan oleh peningkatan tahap FSH.
Pelanggaran sekunder terhadap peraturan aktiviti gonad dari hipotalamus dan kelenjar pituitari mempengaruhi hipofungsi mereka dan tahap hormon yang rendah.
Untuk mendiagnosis ketidaksuburan wanita dan lelaki dan menentukan taktik rawatan, perlu dilakukan analisis untuk PH secara serentak.
Keperluan ujian darah adalah perkara biasa. Ini harus dilakukan pada waktu perut kosong, sebelum tidak mengalami peningkatan tekanan fizikal dan emosi, jangan merokok, dan pastikan memberi amaran kepada doktor mengenai ubat.
Apa norma FSH pada wanita dan apa yang ditunjukkan oleh perubahan tahapnya??
Setiap wanita telah diperiksa sekurang-kurangnya sekali di hospital. Biasanya, prosedur tersebut merangkumi ujian, serta ultrasound dan sinar-x. Prosedur sedemikian dilakukan secara eksklusif untuk pemantauan dan analisis kesihatan..
Selalunya, perhatian diberikan kepada sistem hormon. Lagipun, ini penting bukan sahaja untuk wanita, tetapi juga untuk lelaki. Wanita lebih cenderung menghadapi peperiksaan seperti ini..
Semasa merancang bayi atau selepas melahirkan, penting untuk mengawal tahap hormon dan menghilangkan ketidakseimbangan hormon yang boleh menyebabkan banyak masalah kesihatan. Rawatan kemandulan adalah sebab lain untuk memeriksa status hormon.
Menguji hormon FSH adalah salah satu ujian yang paling universal yang memberikan data yang boleh dipercayai mengenai gangguan sistem hormon. Awal kulit kering, kemunculan kedutan, kemandulan dan masalah lain - semua ini berkaitan terutamanya dengan sistem hormon.
Apa itu hormon perangsang folikel (FSH)?
Hormon perangsang folikel, atau dikenali sebagai follitropin, adalah hormon yang bertanggungjawab untuk fungsi pembiakan dan akil baligh.
Di dalam badan wanita, hormon mendorong pembentukan dan pengembangan folikel.
Seperti yang anda ketahui, folikel inilah yang menyumbang kepada pematangan telur, dan juga membentuk estrogen dalam tubuh wanita, yang penting untuk persenyawaan lebih lanjut.
Dalam tubuh lelaki, fungsi utama hormon tersebut adalah untuk membantu pembentukan sel sperma yang diperlukan untuk pembuahan anak.
Apa yang dia bertanggungjawab dalam tubuh wanita?
Seperti yang anda ketahui, untuk konsepsi kanak-kanak, bukan sahaja sel telur dan kehadiran hormon - estrogen, tetapi juga jumlah hormon lain yang diperlukan, di mana keadaan yang baik untuk konsepsi selanjutnya bergantung.
Sekarang menjadi jelas mengapa perlu untuk mengawal tahap hormon dan keadaan sistem hormon.
Pertama sekali, hormon tersebut bertanggungjawab untuk pembuahan bayi lebih lanjut. Maksudnya, jika hormon FSH tidak mencukupi dalam tubuh wanita, maka perkembangan folikel tidak akan berjalan seperti yang diperlukan.
Sesuai dengan ini, telur tidak akan matang, dan estrogen sama sekali tidak mencukupi. Semua syarat ini sangat penting untuk konsepsi anak..
Hormon perangsang folikel bertanggungjawab untuk fungsi pembiakan pada wanita, dan pada usia yang lebih muda - untuk akil baligh seorang wanita.
Seperti yang anda lihat, peranan hormon sedemikian cukup besar dan penting. Oleh itu, apabila pasangan tidak dapat mengandung anak, pertama sekali, perlu mencari penyebabnya dalam sistem hormon. Penting untuk memantau keadaan sistem hormon dan jumlah hormon yang diperlukan.
Hubungan kitaran dan hormon
Seperti sudah jelas, tubuh wanita adalah sistem yang agak rumit, yang tidak begitu mudah difahami..
Sekiranya ini adalah sistem, maka, sewajarnya, semuanya saling berkaitan di dalamnya. Bagaimana hubungan antara kitaran haid dan hormon?
Ramai wanita kagum dari mana datangnya masalah haid. Sudah tentu, banyak yang melihat haid tidak teratur, dan juga masalah biasa - kegagalan kitaran.
Penyebab kegagalan haid:
- Pertama, sistem hormon adalah perkara pertama yang mempengaruhi kitaran haid wanita. Iaitu, ketidakseimbangan hormon asas dalam tubuh - sudah ada pelanggaran dengan keteraturan kitaran.
- Kedua, masalah seperti itu boleh berlaku dengan latar belakang situasi tertekan dan kemurungan. Ia tidak biasa.
Semua orang tahu bahawa selain haid, seorang wanita mempunyai beberapa kitaran tanpa sistem pembiakan wanita tidak akan berfungsi.
Kitaran seperti itu disebut fasa dan mereka berbeza. Pada jangka masa yang berlainan, fasa berbeza antara satu sama lain dan mempunyai nama dan sifat manifestasi yang sama sekali berbeza.
Terdapat beberapa kitaran:
- Fasa folikular kitaran. Fasa ini berlangsung dari hari pertama hingga keempat belas kitaran.
- Fasa ovulasi kitaran. Seperti yang anda ketahui, ini hanya beberapa hari - hari keempat belas dan kelima belas.
- Fasa sekretori kitaran. Hari kelima belas, permulaan haid pada wanita.
Terlepas dari fasa di atas, kami membezakan dua lagi:
Selepas kelahiran seorang gadis, tahap hormon mula meningkat dengan mendadak. Kemudian, setelah beberapa lama, tahap hormon secara beransur-ansur menurun. Kira-kira satu atau dua tahun, hormon itu merosot.
Sebelum akil baligh, hormon naik semula. Dan kemudian, ketika gadis itu telah mencapai usia baligh dan dia telah mengalami haid yang teratur, indikator hormon berubah bergantung pada fasa kitaran mana gadis itu berada.
Analisis FGS
Seperti yang dinyatakan sebelum ini, analisis mengenai FGS cukup penting untuk menilai keadaan hormon dan tahap hormon dalam tubuh wanita..
Prestasi analisis sedemikian mungkin berbeza-beza bergantung pada jangka masa apa yang dilakukan. Peranan penting dimainkan oleh fasa kitaran di mana wanita itu berada. Ciri ini mesti diambil kira..
Bagaimana?
Penyampaian analisis sedemikian dilakukan dengan ketat semasa perut kosong. Dianjurkan untuk melakukan analisis pada waktu pagi atau pagi.
Analisis biasanya dilakukan pada hari kelima atau kedua puluh kitaran haid wanita.
Analisis dilakukan dengan pengambilan sampel darah. Sebelum prosedur, anda perlu tidur. Kecualikan penggunaan produk alkohol dan tembakau.
Darah vena digunakan untuk pengambilan sampel darah.
Bilakah?
Seperti yang dinyatakan sebelumnya, darah disumbangkan ke perut kosong pada waktu pagi. Sebagai peraturan, doktor menetapkan analisis sedemikian pada hari kelima atau kedua puluh kitaran haid.
Persediaan analisis
Selalunya, sebelum lulus ujian, anda perlu mengikuti banyak peraturan yang mempengaruhi persiapan penghantaran bahan.
Pertama sekali, perlu mengecualikan pengambilan alkohol dan produk tembakau pada malam sebelumnya. Perlu tidur dan tidak termasuk makanan pagi untuk sarapan. Darah diambil semasa perut kosong.
Terdapat sebilangan cadangan lain yang diperlukan untuk mematuhi:
- sediakan senarai ubat yang diambil semasa analisis (senarai itu mesti merangkumi semua ubat, tanpa pengecualian);
- wanita perlu menunggu tempoh dari hari keempat hingga ketujuh kitaran haid;
- menghentikan hubungan seksual terlebih dahulu dan mengecualikan aktiviti fizikal yang aktif;
Petunjuk FGS adalah normal
Sudah tentu, dalam setiap analisis terdapat standard yang ditetapkan, dan juga penyimpangan.
Petunjuk FGS selalu berbeza dan ada penjelasan untuk ini - fasa kitaran di mana wanita berada pada masa analisis.
Perlu diingatkan bahawa walaupun alasan sepele - perasaan dan tekanan - dapat mempengaruhi petunjuk analisis. Sebelum menyerah, anda perlu berehat dan bertenang..
Setiap usia mempunyai kadar FGS tersendiri. Kategori umur pesakit sangat penting. Umur pembiakan berbeza secara signifikan dari tempoh ketika baligh belum berlaku.
Sebelum baligh
Tempoh ketika kanak-kanak perempuan masih di peringkat "Sebelum baligh" berbeza antara usia enam hingga dua belas tahun. Norma FGS adalah ketika 4.5 mU / ml ditentukan oleh hasil analisis.
Pada usia pembiakan
Penunjuk pada usia pembiakan, tentu saja, berbeza dengan apa yang ada pada masa sebelum baligh. Ini disebabkan oleh perubahan hormon dalam badan kanak-kanak perempuan.
Usia pembiakan datang dari saat wanita sudah baligh, dia berbentuk seperti wanita dan dia mempunyai kitaran haid biasa.
Dalam tempoh seperti itu, adalah penting dalam fasa kitaran apa yang sedang dilakukan gadis itu semasa menjalani ujian darah. Mengapa?
Petunjuk berbeza bergantung pada fasa kitaran:
- Berada dalam fasa folikular kitaran, norma analisis FGS adalah petunjuk dari 2.45 hingga 9.47. Fasa kitaran berlangsung dari hari pertama hingga keempat belas kitaran haid.
- Berada dalam fasa ovulasi, norma analisis FGS adalah petunjuk dari 3.0 hingga 21.5. Fasa kitaran adalah seorang wanita pada hari keempat belas, kelima belas.
- Berada dalam fasa sekretori kitaran, norma analisis FGS adalah petunjuk dari 1.0 hingga 7.0. Fasa kitaran adalah seorang wanita pada hari kelima belas pada permulaan haid.
Semasa menopaus
Tempoh menopaus terbahagi kepada dua tempoh utama:
- Pramenopause. Berada dalam tempoh pramenopause, norma analisis FGS adalah petunjuk dari 25.8 hingga 134.8.
- Postmenopazua. Berada dalam tempoh pascamenopause, norma analisis FGS adalah petunjuk dari 9.3 hingga 100.6.
Nisbah FGS dan LH (hormon luteinizing) untuk kehamilan
Pengeluaran hormon perangsang folikel dilakukan di kawasan kelenjar pituitari dari jenis anterior.
Bersama dengan hormon perangsang folikel, satu lagi yang tidak kurang pentingnya dilepaskan - luteotropin.
Dua komponen penting - hormon menjalankan tindakan sendi dan berfungsi di kompleks.
Penyatuan dua hormon menyumbang terutamanya kepada keupayaan untuk meneruskan umat manusia.
Tidak masuk akal untuk mempertimbangkan petunjuk satu hormon. Sebenarnya, kedua-dua hormon ini tidak dapat dipisahkan dan tanpa satu sama lain tidak ada gunanya menilai petunjuk.
Dalam tempoh dari hari ketiga hingga kelapan kitaran haid wanita, FGS mempunyai kepekatan yang lebih tinggi daripada LH sekitar satu setengah hingga dua kali.
Pada hari-hari awal kitaran haid, nisbah LH ke FSH dikurangkan sekitar satu unit, yang membantu mewujudkan keadaan yang baik untuk pematangan folikel, yang pentingnya penting bagi mana-mana wanita. Dalam tempoh ini, wanita itu bersedia untuk hamil.
Berapakah tahap FGS yang diturunkan?
Selalunya, wanita yang tidak memperhatikan kesihatan, belajar tentang masalah hormon hanya ketika lulus ujian dan semasa bekerja di makmal.
Terdapat beberapa sebab yang mempengaruhi tahap FGS yang rendah:
- berat badan berlebihan;
- tumor organ pelvis;
- hipogonadisme;
- neoplasma pada organ pelvis;
- Sindrom Sheehan di mana sel hipofisis mati.
Seperti yang anda lihat, alasan untuk menurunkan tahap FGS agak berbahaya..
Cara peningkatan?
Untuk meningkatkan tahap FGS, anda mesti:
- Ikuti diet dengan keutamaan makanan dengan asid lemak dan semula jadi;
- Adalah wajib untuk menormalkan berat badan dan mengekalkannya secara berterusan;
- Adalah disyorkan untuk menambah aktiviti fizikal;
- Untuk meningkatkan, urut juga diresepkan pada bahagian bawah perut;
- Lindungi diri anda dari situasi tertekan.
Punca Hormon Tinggi
Selalunya berlaku bahawa tahap hormon melebihi norma.
Terdapat beberapa sebab untuk ini:
- tumor pituitari;
- penderaan alkohol;
- kekurangan fungsi ovari;
- neoplasma.
Cara mengurangkan?
Untuk menurunkan tahap hormon, doktor menghilangkan penyebab yang menyebabkan penyakit utama. Selanjutnya, tahap hormon dinormalisasi secara bebas..
Bila berjumpa doktor?
Kita mesti mulakan dengan fakta bahawa anda perlu mengunjungi doktor secara berkala dan dengan kekerapan yang sama untuk menjalani ujian untuk mengawal tahap hormon dalam badan. Tidak kira sama ada seorang wanita akan hamil atau tidak. Kawalan selalu diperlukan..
Sekiranya seorang wanita adalah salah satu pesakit yang berlari ke doktor ketika ada masalah, maka doktor diperlukan ketika untuk waktu yang lama tidak mungkin mengandung anak, atau ketika wanita itu mengalami kenaikan berat badan secara tiba-tiba, atau ketika rambut tubuh hilang.
Lebih baik mengunjungi doktor secara berkala dan menjalani ujian dengan kekerapan yang sama.
Analisis FSH - apa yang ada pada wanita?
Latar belakang hormon wanita adalah menegak yang jelas, yang pengaturannya berlaku dengan penyertaan kawasan khas otak, iaitu kelenjar pituitari dan hipotalamus. Kawasan ini menghasilkan dan mengarahkan zat ke dalam darah yang mencetuskan sintesis hormon seks..
Latar belakang hormon mengekalkan keadaan umum badan dalam bentuk yang betul dan mengawal fungsi organ pembiakan wanita.
Peranan FSH dan LH
Jumlah hormon seks dalam serum darah mungkin berbeza bergantung pada hari kitaran haid. Bermula dari hari pertama pendarahan haid, fasa pengiraan kitaran - estrogenik dan folikular. Dalam tempoh ini, anda dapat melihat peningkatan konsentrasi hormon perangsang folikel, atau FSH.
Pada masa yang sama, tahap estrogen semakin meningkat. Follitropin bertindak pada ovari, menyumbang kepada pematangan folikel pada hari kelima kitaran. Oleh itu, telur disediakan untuk persenyawaan. Estrogen meningkatkan proses percambahan, menebalkan epitel dan mendorong pertumbuhan mikro kapal, yang mempersiapkan rahim untuk kemungkinan kehamilan.
Hormon perangsang folikel dan luteinisasi (LH) pada kepekatan puncaknya merangsang pecahnya membran folikel dan menandakan permulaan ovulasi.
Fasa folikel diikuti oleh fasa luteal, di mana kepekatan hormon dikendalikan oleh corpus luteum, yang timbul di lokasi folikel. Corpus luteum menghasilkan progesteron dalam jumlah besar, sehingga menghentikan sintesis hormon di kelenjar pituitari. Sekiranya telur tetap tidak dibaja, corpus luteum hilang, bilangan steroid berkurang, dan FSH meningkat.
Purata kitaran haid adalah 28 hari. Tahap folikel berlangsung sekitar separuh dari tempoh ini. Gadis sebelum baligh dicirikan oleh kandungan FSH yang rendah dalam analisis.
Petunjuk untuk penyelidikan
Analisis untuk FSH, LH, prolaktin dan hormon lain diberikan sekiranya terdapat kecurigaan ketidakseimbangan hormon. Pakar sakit puan, ahli endokrinologi atau ahli terapi menetapkan analisis.
Petunjuk untuk pelantikan analisis FSH adalah:
- Kemandulan.
- Pengguguran tidak sengaja.
- Akil baligh pramatang atau lewat.
- Pendarahan rahim melebihi haid.
- Libido menurun.
- Penyelewengan haid.
- Amenorea.
- Endometriosis.
- Kanser yang disyaki di kelenjar pituitari.
Analisis FSH membantu menentukan fasa kitaran dan permulaan menopaus. Pada kanak-kanak perempuan, semasa akil baligh pada waktu malam, penghasilan hormon perangsang folikel meningkat. Ini memungkinkan untuk menentukan secara tepat permulaan perubahan hormon dalam badan dan ketepatan masa perkembangan seksual..
Ujian darah untuk hormon FSH juga diberikan untuk mengenal pasti gangguan primer atau sekunder pada latar belakang hormon. Patologi kelenjar pituitari menunjukkan gangguan sekunder. Sekiranya penyebab penyakit ini terletak pada kerja gonad, maka ini adalah pelanggaran utama.
Penyediaan derma darah
FSH paling sering diresepkan dalam kombinasi dengan LH, kerana ini memberikan gambaran yang lebih lengkap, terutama dalam masalah kemandulan. Diagnostik sedemikian membantu menentukan rejimen rawatan dan memantau keberkesanannya..
Ujian darah untuk FSH diberikan semasa perut kosong. Darah diambil dari urat. Tidak disyorkan untuk merokok dan minum alkohol pada malam sebelum prosedur.
Petunjuk norma FSH secara langsung bergantung pada usia wanita dan hari kitaran di mana darah didermakan. Adalah optimum untuk mengambil analisis FSH pada hari ke-3-6 dari awal kitaran haid. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menetapkan kajian pada akhir kitaran, misalnya, pada hari ke-19-21.
FSH biasa
Tafsiran analisis FSH dilakukan oleh pakar yang berkelayakan. Norma dianggap sebagai petunjuk 3.5-12.5 mIU / ml. Tahap hormon ini biasanya berterusan sehingga hari ke-14. Selepas ovulasi, penurunan berlaku, tahap hormon menurun menjadi 1.2-9 mMe / ml. Semasa menopaus, tahap FSH dapat mencapai 25.8-134.8 mIu / ml.
Prestasi yang berlebihan
Sebab-sebab kenaikan tahap FSH cukup banyak. Yang utama adalah:
- Akil baligh awal (penampilan telark dan menarche pramatang). Telarche adalah ciri seksual sekunder, iaitu pertumbuhan rambut kemaluan dan ketiak. Permulaan telarch setelah 9 tahun dianggap normal. Menarche, atau haid pertama, bermaksud akil baligh. Sekiranya semua tanda-tanda ini muncul lebih awal daripada yang seharusnya, ini adalah kesempatan untuk menderma darah kepada FSH untuk mengesahkan diagnosis baligh pramatang.
- Kegagalan ovari primer. Jika tidak, ia disebut sindrom keletihan ovari pramatang. Patologi ini dicirikan oleh penurunan pengeluaran estrogen pada wanita sehingga 40 tahun. Ini tidak membenarkan folikel menjadi matang dan mengganggu proses ovulasi. Sindrom ini boleh berkembang dengan latar belakang tekanan berterusan, penyakit berjangkit atau autoimun, penyalahgunaan alkohol, semasa kemoterapi, dll..
- Patologi kromosom dalam bentuk kongenital. Sindrom Shereshevsky-Turner dan sindrom Swyer adalah patologi kromosom yang paling biasa yang memprovokasi peningkatan sintesis FSH. Kedua-dua penyakit ini menimbulkan kekurangan ovari dan penurunan tahap hormon, yang menyebabkan gangguan akil baligh. Ini membawa kepada kemandulan..
- Pada kanak-kanak lelaki, tahap FSH yang tinggi dijumpai pada pesakit dengan sindrom Klinefelter. Ini adalah patologi kromosom yang serius yang membawa kepada hermaphroditism. Dalam kes ini, organ kelamin lelaki akan berkembang mengikut jenis wanita. Dalam kes ini, anak lelaki itu tetap steril, kerana spermatogenesis terganggu.
- Neoplasma tumor. Tahap follitropin dapat meningkat dengan ketara terhadap latar belakang perkembangan tumor malignan di paru-paru. Ini disebabkan oleh rangsangan tambahan yang dilakukan kelenjar pituitari dan hipotalamus terhadap latar belakang onkopatologi.
- Endometriosis Ia juga dapat meningkatkan kepekatan FSH dalam darah seorang wanita.
Penurunan prestasi
Tahap FSH boleh menurun dalam keadaan berikut:
- Ovari Polikistik.
- Dwarfisme dan kekurangan pituitari.
- Sindrom Sheehan.
- Sindrom Kallman, atau kekurangan kongenital gonadoliberin.
- Tahap prolaktin meningkat.
- Neoplasma ganas pada testis atau ovari, serta pada kelenjar adrenal.
- Malnutrisi dan anoreksia.
- Hemokromatosis.
Hasil analisis tidak sah
Terdapat situasi di mana indikator mungkin tidak betul akibat pengaruh luaran. Faktor-faktor yang memutarbelitkan data penyelidikan mungkin:
- Mengambil ubat hormon.
- Kehamilan.
- Penerimaan bahan radioisotop.
- Imbasan MRI.
- Merokok sebelum pengambilan darah.
Semua faktor ini dapat memutarbelitkan hasil analisis FSH. Perkara yang sama berlaku untuk pengambilan sampel darah yang tidak sesuai..
Terdapat sebilangan ubat yang dapat meningkatkan tahap FSH dengan ketara. Ini termasuk Danazol, Bromkriptin, Tamifen, Biotin, Tamoxifen, Ketoconazole, Hydrocortisone, Metformin.
Ubat berikut boleh menurunkan kandungan hormon perangsang folikel:
- Steroid anabolik.
- Ubat antikonvulsan.
- "Kortikoliberin".
- Prednisolone.
- Kontraseptif oral gabungan.
Sekiranya petunjuk yang diperoleh berada di bawah normal, maka analisis untuk hormon FSH mesti dilalui sekali lagi. Hasil tersebut mungkin dikaitkan dengan pengambilan sampel darah pada saat konsentrasi berkurang, kerana pelepasan berlaku secara kitaran.
Cara meningkatkan prestasi?
Untuk mengandung anak, semua indikator hormon perlu berada dalam had normal. Adalah mungkin untuk meningkatkan tahap FSH dengan cara bukan ubat.
Pertama anda perlu mengubah diet dan gaya hidup anda. Dianjurkan untuk menambah makanan dengan ikan dan makanan laut, serta sayur-sayuran hijau dalam jumlah besar.
Sama pentingnya untuk menormalkan penunjuk jisim badan, kerana kegemukan sering menyebabkan gangguan hormon. Peraturan ini berlaku untuk mereka yang kurang berat badan. Dalam kes ini, anda harus menjadi lebih baik.
Rejimen rawatan dipilih secara individu dan bergantung kepada sebab peningkatan tahap FSH:
- Sekiranya terdapat kelebihan prolaktin, maka "Bromocriptine" ditetapkan.
- Sekiranya riwayat tumor hipofisis, maka pembedahan ditetapkan.
- Ovari polikistik dapat dirawat secara konservatif dan operasi. Ia bergantung pada kelaziman patologi..
- Endometriosis dirawat dengan mengikis lapisan atas epitel. Kadang kala pengebirian perubatan digunakan untuk menghentikan proses patologi..
- Kekurangan ovari melibatkan penggunaan terapi penggantian hormon, iaitu mengambil estrogen dan progesteron. Rawatan serupa digunakan untuk menopaus awal..
penemuan
Jadi, pelanggaran kepekatan FSH biasanya menunjukkan adanya proses patologi dalam sistem pembiakan wanita. Sekiranya anda mengesyaki baligh awal, anda mesti lulus analisis ini, kerana dapat mengesan kelainan pada tahap pertama, yang memungkinkan terapi hormon tepat pada masanya.
Oleh itu, dalam artikel ini, pembaca mendapat jawapan lengkap untuk persoalannya - analisis FSH pada wanita.
Status hormon wanita (LH, FSH, Prolactin, Testosteron, Estradiol, DHEA sulfate), darah
Status hormon (wanita) - kajian mengenai tahap hormon dalam darah, yang pada wanita disyorkan untuk ketidakteraturan haid, kemandulan, hirsutisme (rambut jenis lelaki), berat badan berlebihan, jerawat (jerawat), dan kontraseptif oral. Petunjuk utama yang boleh digunakan untuk menilai status hormon wanita adalah hormon luteinizing (LH), hormon perangsang folikel (FSH), prolaktin, testosteron, estradiol dan dehidroepiandrosteron sulfat (DHEA-sulfate).
LH (hormon luteinizing) - hormon yang terbentuk di kelenjar pituitari (kelenjar endokrin yang terletak di pangkal otak).
Pada wanita, LH terlibat dalam proses ovulasi dan penghasilan hormon seks wanita di ovari. Tahap LH tetap rendah hingga pertengahan kitaran haid (tempoh ovulasi), apabila kepekatannya meningkat beberapa kali. Ovulasi berlaku dalam masa 24 jam setelah mencapai kepekatan maksimum LH. Peningkatan LH yang ketara juga diperhatikan semasa menopaus (2-10 kali dibandingkan dengan usia melahirkan anak).
FSH (hormon perangsang folikel) adalah hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari. Di dalam badan wanita, FSH mengambil bahagian dalam pematangan sel kuman di ovari dan meningkatkan pembebasan hormon seks wanita (estrogen). Kepekatan tertinggi FSH diperhatikan pada pertengahan kitaran haid, semasa ovulasi, dan juga semasa menopaus. Menentukan tahap FSH dalam darah semasa disfungsi ovari membolehkan anda menentukan penyebab kegagalan hormon. Kepekatan FSH yang rendah dalam darah menunjukkan disfungsi hipotalamus atau kelenjar pituitari. Peningkatan kepekatan FSH dalam darah menunjukkan patologi ovari.
Prolaktin adalah hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari. Bertanggungjawab untuk perkembangan normal dan fungsi kelenjar susu, menyediakan proses penyusuan. Dalam darah lelaki dan wanita yang tidak hamil, hormon ini terdapat dalam jumlah yang sedikit. Kepekatannya meningkat dengan ketara semasa kehamilan dan dalam tempoh selepas bersalin sehingga penghentian penyusuan. Sebab lain untuk peningkatan kepekatan prolaktin dalam darah adalah tumor hipofisis yang menghasilkan prolaktin - prolaktinoma. Selalunya ini adalah tumor jinak, yang dalam kebanyakan kes berlaku pada wanita. Sekiranya tidak dirawat, prolaktin dapat tumbuh, menyebabkan sakit kepala dan penglihatan kabur. Di samping itu, tumor yang terlalu banyak mempengaruhi pengeluaran hormon lain, yang boleh menyebabkan kemandulan..
Testosteron adalah hormon seks lelaki utama. Bertanggungjawab terhadap fungsi seksual dan pembentukan ciri seksual sekunder pada lelaki. Di dalam badan wanita, hormon ini dihasilkan oleh kelenjar adrenal dan dalam jumlah kecil oleh ovari. Biasanya, pada wanita, kepekatan hormon ini sangat rendah. Peningkatan kepekatan testosteron boleh menyebabkan kemunculan ciri seksual sekunder pada wanita (hirsutism (rambut jenis lelaki), suara kasar, pembesaran kelentit, jerawat (jerawat), peningkatan jisim otot). Di samping itu, peningkatan kadar testosteron pada wanita boleh menyebabkan ketidakteraturan haid dan kemandulan. Penyebab lain peningkatan testosteron dalam darah adalah tumor ovari atau adrenal yang menghasilkan hormon ini, serta sindrom ovarium polikistik (peningkatan saiz ovari dan pembentukan sebilangan besar kista di dalamnya).
Estradiol adalah hormon seks wanita yang dihasilkan pada wanita di ovari, plasenta, dan korteks adrenal. Ia mengambil bahagian dalam pembentukan dan fungsi sistem pembiakan wanita yang betul, bertanggung jawab untuk pengembangan sifat pembiakan wanita sekunder, dan terlibat dalam pengaturan kitaran haid. Peningkatan estradiol berlaku pada pertengahan kitaran haid, semasa ovulasi (pada masa yang sama, kandungan FSH dan LH meningkat). Kandungan normal estradiol dalam darah memberikan ovulasi, persenyawaan telur dan perjalanan kehamilan.
Dehydroepiandrosteron sulfat (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA-sulfate, DHEA-sulfate) adalah hormon seks lelaki (androgen) yang dihasilkan oleh korteks adrenal. Ia terdapat dalam darah pada lelaki dan wanita. Menyertai perkembangan ciri-ciri seksual lelaki sekunder semasa akil baligh. Ia adalah androgen yang lemah, tetapi dalam proses metabolisme (transformasi) dalam tubuh ia ditukar menjadi androgen yang lebih kuat - testosteron dan androstenedione, kandungannya yang berlebihan boleh menyebabkan hirsutisme (pertumbuhan rambut jenis lelaki) dan virilisasi (penampilan ciri seksual lelaki sekunder).
Penentuan dehydroepiandrosteron digunakan untuk mengenal pasti sumber peningkatan pengeluaran androgen pada wanita. Oleh kerana pengeluaran DEA-SO4 tidak berlaku di ovari, peningkatan tahap hormon ini menunjukkan peningkatan pengeluaran androgen oleh kelenjar adrenal dan penyakit yang berkaitan (tumor kelenjar adrenal yang menghasilkan androgen, hiperplasia adrenal, dll.)
Analisis menentukan kepekatan hormon LH, FSH, prolaktin, testosteron, estradiol, DHEA sulfat dalam darah.
Kaedah
Kaedah utama yang digunakan untuk menentukan kepekatan hormon dalam darah adalah IHLA (analisis immunochemiluminescent) dan ELISA (enzim immunoassay).
Kaedah IHLA (analisis immunochemiluminescent) adalah salah satu kaedah diagnostik makmal yang paling maju. Kaedah ini didasarkan pada reaksi imunologi di mana, pada tahap akhir mengenal pasti bahan yang diinginkan, fosfor ditambahkan padanya - bahan yang bersinar di ultraviolet. Tahap cahaya berkadar dengan jumlah bahan yang dikesan dan diukur pada peranti khas - luminometer.
ELISA (ujian imunosorben yang berkaitan dengan enzim) membolehkan anda mengesan bahan yang diingini, dengan menambahkan reagen berlabel (konjugat), yang, secara khusus hanya mengikat bahan ini, noda. Keamatan warna berkadar dengan jumlah bahan yang akan ditentukan..
Nilai Rujukan - Biasa
(Status hormon wanita (LH, FSH, Prolactin, Testosteron, Estradiol, DHEA sulfate), darah)
Maklumat mengenai nilai rujukan indikator, serta komposisi indikator yang termasuk dalam analisis, mungkin sedikit berbeza bergantung pada makmal.!
Norma:
Fasa kitaran | Nilai rujukan |
Tempoh pra-pembiakan | 0,01 - 6,0 mIU / ml |
Menstruasi (hari 1-6) | 1.9 - 12.5 mIU / ml |
Folliculin (proliferatif) (hari ke-3-14) | 1.9 - 12.5 mIU / ml |
Ovulasi (hari ke-13-15) | 8.7 - 76.3 mIU / ml |
Luteal (hari ke-15 - permulaan haid) | 0,5 - 16,9 mIU / ml |
Kehamilan | 0,01 - 1,5 mIU / ml |
Postmenopause | 15.9 - 54 mIU / ml |
Hormon perangsang folikel (FSH):
Fasa kitaran | Nilai Biasa |
Menstruasi (hari 1-6) | 2.5 - 10.2 mIU / ml |
Folliculin (proliferatif) (hari ke-3-14) | 2.5 - 10.2 mIU / ml |
Ovulasi (hari ke-13-15) | 3.4 - 33.4 mIU / ml |
Luteal (hari ke-15 - permulaan haid) | 1.5 - 9.1 mIU / ml |
Kehamilan | 0 - 0,3 mIU / ml |
Pramenopause | 23 - 116.3 mIU / ml |
Postmenopause | 23 - 116.3 mIU / ml |
Fasa kitaran | Nilai Biasa |
Menstruasi (hari 1-6) | 59 - 619 μMU / ml |
Folliculin (proliferatif) (hari ke-3-14) | 59 - 619 μMU / ml |
Ovulasi (hari ke-13-15) | 59 - 619 μMU / ml |
Luteal (hari ke-15 - permulaan haid.) | 59 - 619 μMU / ml |
Pramenopause | 59 - 619 μMU / ml |
Postmenopause | 38 - 430 μMU / ml |
Kehamilan | 205.5 - 4420 μMU / ml |
Umur | Nilai Biasa |
Kurang dari 2 tahun | 0 - 39.8 nmol / L |
2-4 tahun | 0 - 1.6 nmol / l |
Berumur 4-6 tahun | 0 - 2 nmol / l |
Berumur 6-8 tahun | 0 - 0,9 nmol / L |
8-10 tahun | 0 - 0,8 nmol / L |
10-12 tahun | 0 - 2.4 nmol / l |
12-14 tahun | 0 - 2.1 nmol / L |
14-16 tahun | 0 - 3 nmol / l |
16-18 tahun | 0 - 4.1 nmol / l |
Berumur 18-20 tahun | 0 - 4.1 nmol / l |
20-30 tahun | 0 - 2,3 nmol / l |
Berumur 30-40 tahun | 0 - 2.7 nmol / l |
Berumur 40-50 tahun | 0 - 2.5 nmol / l |
50-60 tahun | 0 - 2.1 nmol / L |
Berumur 60-70 tahun | 0 - 2.8 nmol / L |
Lebih daripada 70 tahun | 0 - 1.8 nmol / L |
Fasa kitaran | Nilai Biasa |
Menstruasi (hari 1-6) | 19.5 - 144.2 pg / ml |
Folliculin - proliferatif (hari ke-3-14) | 19.5 - 144.2 pg / ml |
Ovulasi (hari ke-13-15) | 63.9 - 356.7 pg / ml |
Luteal (hari ke-15 - permulaan haid) | 55.8 - 214.2 pg / ml |
Postmenopause | 0 - 32.2 pg / ml |
DHEA - sulfat: 35 - 430 mcg / dl
Petunjuk
- Penyelewengan haid
- Kemandulan
- Pemeriksaan sebelum menetapkan kontraseptif hormon
- Berat badan berlebihan pada wanita
Meningkatkan nilai (positif)
Peningkatan tahap hormon yang dikaji diperhatikan pada penyakit dan keadaan berikut:
Hormon luteinizing (LH):
- Disfungsi hipofisis
- Fungsi ovari menurun
- Amenorea (kekurangan haid)
- Sindrom Ovari Polikistik
- Semasa mengambil ubat (clomiphene, spironolactone)
Hormon perangsang folikel (FSH):
- Menopaus
- Fungsi kemaluan menurun
- Sebilangan tumor (terutamanya paru-paru)
- Hiperfungsi hipofisis
- Endometriosis
- Semasa mengambil ubat (clomiphene, levodopa)
- tumor pituitari
- Penyimpangan haid, ketidaksuburan
- Kegagalan tiroid
- Kegagalan ginjal
- Kecederaan, pembedahan
- Kayap
- Hipoglikemia Postinsulin (penurunan kepekatan gula setelah pemberian insulin)
- Semasa mengambil ubat (fenotiazin, klorpromazin, haloperidol, estrogen, kontraseptif oral, alpha methyldopa, ubat histamin, arginin, opiat (morfin, heroin), antidepresan (imizine))
- Tekanan yang disebabkan oleh trauma, penyakit, atau ketakutan analisis boleh menyebabkan peningkatan sedikit tahap prolaktin.
- Sindrom ovarium polikistik (degenerasi tisu ovari menjadi pelbagai sista)
- Luteoma - tumor ovari aktif hormon yang menghasilkan testosteron
- Tumor korteks adrenal
- Arrenoblastoma (tumor ovari wanita, yang dicirikan oleh adanya komponen struktur testis lelaki)
- Hirsutism (rambut jenis lelaki)
- Mengambil ubat (barbiturat, clomiphene, estrogen, gonadotropin, kontraseptif oral, bromocryptone)
- Akil baligh awal
- Tumor ovari atau kelenjar adrenal
- Hipertiroidisme
- Penggunaan ubat-ubatan seperti lucocorticosteroids, ampicillin, ubat-ubatan yang mengandungi estrogen, fenotiazin, tetrasiklin
- Sirosis hati
- Tumor korteks adrenal
- Akil baligh pramatang
- Hiperplasia adrenal
Penurunan (negatif)
Penurunan tahap hormon yang dikaji diperhatikan pada penyakit dan keadaan berikut:
Hormon luteinizing (LH):
- Disfungsi hipofisis.
- Atrofi testis pada lelaki selepas keradangan testis akibat jangkitan sebelumnya (gondong, gonorea, brucellosis)
- Peningkatan rembesan prolaktin pituitari
- Anorexia nervosa (penolakan makanan yang disengajakan)
- Kerencatan pertumbuhan dan akil baligh
- Semasa mengambil ubat (digoxin, megestrol, phenothiazine, progesterone, estrogen)
Hormon perangsang folikel (FSH):
- Fungsi hipofisis menurun
- Kerdil
- Hemochromatosis (penyakit keturunan di mana pertukaran zat besi dalam badan terganggu)
- Sindrom Ovari Polikistik
- Anoreksia dan kelaparan
- Semasa mengambil ubat yang mengandungi estrogen, progesteron
- Pembuangan Pembuangan Pituitari
- Terapi sinar-X
- Rawatan bromokriptin
- Tiroksin
- Sindrom Shereshevsky-Turner (penyakit kromosom yang dicirikan oleh penyimpangan perkembangan fizikal, stunting dan ketidakmatangan seksual)
- Hipopituitarisme (penyakit di mana terdapat penurunan atau penghentian pengeluaran hormon sepenuhnya oleh kelenjar hipofisis)
- Hipogonadisme (penurunan fungsi ovari kerana perkembangan kongenital atau kerosakan semasa tempoh neonatal)
- Anorexia nervosa (penolakan makanan yang disengajakan)
- Sindrom Ovari Polikistik
- Postmenopause
- Kelewatan Pubertas
- Disfungsi adrenal
- Hipopituitarisme
FSH: norma pada wanita mengikut usia (jadual)
Hormon perangsang folikel (FSH, follitropin) mengatur sejumlah proses endokrin dan memastikan keupayaan pembiakan badan. Jadual norma FSH pada wanita mengandungi nilai rujukan yang bergantung pada usia dan kitaran haid.
Fungsi utama
Pada wanita, hormon perangsang folikel mempengaruhi fungsi gonad dan memastikan fungsi normal ovari, iaitu:
- merangsang pematangan folikel;
- memastikan kelangsungan folikel antral;
- meningkatkan kepekaan folikel terhadap kesan LH;
- menggalakkan penukaran testosteron (androgen seksual lelaki) kepada estradiol;
- menyediakan badan wanita untuk persenyawaan dan kehamilan;
- mempengaruhi kekerapan haid.
Sebagai tambahan kepada fungsi fisiologi, follitropin adalah alat diagnostik utama untuk menentukan gangguan dan perubahan berkaitan dengan usia dalam sistem pembiakan wanita..
Petunjuk untuk analisis
Analisis FSH digunakan dalam ginekologi dan reproduksi untuk mendiagnosis kemandulan dan menentukan taktik rawatan sekiranya terdapat perkembangan patologi berikut:
- pelanggaran haid, amenore (ketiadaan hari kritikal);
- pendarahan rahim;
- anovulasi - keadaan patologi di mana telur matang tidak keluar dari ovari;
- keguguran - pengguguran spontan dalam tempoh dari pembuahan hingga 37 minggu;
- kemandulan;
- sindrom polikistik (PCOS) - perubahan struktur dan fungsi ovari, yang merumitkan permulaan kehamilan;
- kegagalan ovari primer (PAN) - penamatan fungsi ovari di bawah usia 40 tahun;
- sindrom hirsut - pertumbuhan rambut yang berlebihan pada badan dan wajah pada wanita mengikut jenis lelaki;
- tumor hipofisis penghasil gonadotropin - sejenis adenoma hipofisis yang ditandai dengan hipersekresi FSH.
Juga, dengan bantuan petunjuk FSH, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyebab kemandulan, menentukan fasa kitaran, dan juga memantau keberkesanan rawatan penyakit ginekologi dengan ubat hormon.
Norma FSH pada wanita mengikut usia (jadual)
Tahap hormon perangsang folikel dalam badan wanita bergantung pada fasa kitaran haid:
- dalam 14 hari pertama (dalam tempoh pembentukan folikel dan pematangan telur), kepekatan FSH dalam darah secara beransur-ansur meningkat;
- semasa ovulasi - mencapai nilai maksimum (dengan pembebasan gonadotropin semasa ovulasi);
- pada fasa luteal, nilai FSH menurun sebagai tindak balas kepada peningkatan kepekatan estrogen dan inhibin.
Sebagai peraturan, analisis folitropin harus diambil pada hari keenam kitaran.
Fasa kitaran | Norma, mIU / ml |
---|---|
Menstruasi (hari 1-6) | 3,5-12,5 |
Folliculin (hari ke-3-14) | 3,5-12,5 |
Ovulasi (hari ke-13-15) | 4.7-21.5 |
Luteal (hari ke-15 - sebelum bermulanya haid) | 1.7-7.7 |
Juga faktor penentu dalam jumlah FSH bagi wanita adalah usia, kerana setelah 30-35 tahun, cadangan ovari folikel habis.
Jadual menunjukkan norma folitropin mengikut usia pada hari ke-3 haid.
Umur tahun | Norma, mIU / ml |
---|---|
Sehingga 33 | 7.0 |
33-37 | 7.9 |
38-40 | 8.4 |
Lebih daripada 41 | 8.5 |
Perlu menderma darah untuk FSH ketika perut kosong, sebelum mengambil dan memberikan ubat dan sebelum pemeriksaan sinar-X, endoskopi dan ultrasound. Penggunaan ubat-ubatan yang dapat mempengaruhi hasil kajian secara signifikan harus dibatalkan terlebih dahulu, kecuali dalam kes pemantauan rawatan.
Sebab kenaikan
Tahap FSH yang tinggi bukanlah penyakit atau penyebab utama kemandulan, tetapi merupakan gejala penting yang menunjukkan masalah dalam sistem pembiakan. Peningkatan folitropin, sebagai peraturan, disertai oleh patologi seperti itu:
- kegagalan utama, sindrom keletihan ovari;
- hipogonadisme;
- sista endometrioid;
- pembedahan membuang ovari;
- pendarahan rahim yang tidak berfungsi (dengan ketekunan folikel);
- hiperplasia adrenal;
- tumor pituitari;
- penyakit tiroid (hipotiroidisme, hipertiroidisme);
- kelainan kromosom (sindrom Shereshevsky-Turner, sindrom Kallmann);
- kecacatan dalam sintesis hormon steroid dalam badan.
Faktor peningkatan petunjuk mungkin penggunaan ubat jangka panjang seperti nafarelin, nilutamide, oxcarbazepine, pravastatin, hormon pelepasan gonadotropin, ketoconazole, phenytoin, naloxone.
Akibat tahap tinggi FSH, seorang wanita mungkin mengalami gejala ketidakseimbangan hormon, yang sering meniru gejala menopaus, iaitu:
- tempoh yang tidak teratur, disertai dengan kesakitan;
- pendarahan faraj antara tempoh;
- melemahkan atau tidak adanya keinginan seksual sepenuhnya;
- kilat panas dan sakit kepala;
- sakit di kawasan pelvis (perut bawah, tulang belakang lumbosacral).
Sebab-sebab penurunan
Paras rendah hormon perangsang folikel pada wanita menyebabkan kemerosotan fungsi ovari (kemandulan), di mana pertumbuhan folikel melambat dan telur tidak terbentuk. Penurunan tahap folitropin dalam darah disebabkan oleh patologi seperti itu:
- hipogonadisme primer;
- amenorea sekunder (hipotalamus);
- Sindrom PCOS;
- Sindrom Sheehan (pemusnahan sebahagian sel pituitari);
- tumor kelenjar adrenal atau ovari (dengan peningkatan rembesan estrogen dan androgen);
- pelanggaran kelenjar pituitari;
- Sindrom Kalman (kekurangan atau baligh sebahagian kerana faktor genetik).
Juga, faktor fisiologi (kelaparan, kekurangan kalori jangka panjang, keadaan tertekan) dan ubat-ubatan tertentu (karbamazepine, danazol, diethylstilbestrol, megestrol, pil perancang, fenitoin, pimozide, pravastatin, stanozolol) juga menyebabkan penurunan kadar hormon dalam darah..
Kekurangan FSH, bermula dari usia dini, disertai oleh perkembangan kemaluan - hipoplasia ovari. Penurunan folitropin pada usia pembiakan ditunjukkan oleh gejala berikut:
- kegemukan
- ginekomastia;
- endometriosis;
- disfungsi haid, terutamanya amenorea;
- penurunan libido;
- gangguan ingatan, pening.
Sekiranya FSH berada di bawah normal, perlu dilakukan analisis semula, kerana kelenjar pituitari berdenyut, jadi ujian satu kali mungkin tidak menggambarkan keadaan sebenar aktiviti hormon tubuh.
FSH semasa mengandung
Batasan norma FSH semasa merancang kehamilan sesuai dengan fasa kitaran bulanan (2.8-3.11 mU / l pada hari ke-3). Peningkatan dan penurunan folitropin adalah faktor yang tidak baik untuk konsepsi dan perkembangan kehamilan yang normal.
Apabila kehamilan berlaku, tahap folitropin menurun akibat kurangnya keperluan untuk mengatur pematangan folikel dan permulaan ovulasi. Walau bagaimanapun, pada bulan-bulan pertama perkembangan embrio, FSH terlibat dalam pembentukan plasenta.
Julat nilai normal FSH pada trimester pertama kehamilan adalah 1.8-2 mIU / ml, dan meningkat dari 3 hingga 10 mIU / ml hingga akhir kehamilan.
Semasa menyusu, tahap hormon juga tetap rendah kerana penghambatan rembesan prolaktin. Normalisasi hormon seks selepas melahirkan berlaku secara individu (dari 2 hingga 10 bulan), akibatnya kitaran haid yang stabil dipulihkan walaupun berlatarbelakangkan penyusuan.
Sekiranya semasa kehamilan kepekatan hormon perangsang folikel lebih rendah daripada norma yang ditetapkan, maka ini mungkin menunjukkan perkembangan hipopuitarisme - suatu keadaan di mana kelenjar pituitari tidak menghasilkan jumlah bahan aktif yang mencukupi.
Penyebab hipopituitarisme boleh menjadi kecederaan, tumor, gangguan vaskular otak, tuberkulosis, sarcoidosis, meningitis. Patologi membawa kepada kekurangan hormon sekunder kelenjar endokrin lain (kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, dll.).
Dengan menopaus
Tahap peningkatan FSH dalam darah adalah salah satu tanda awal penuaan pembiakan pada wanita. Ovari tidak lagi dapat menjalankan fungsinya sepenuhnya dan mengurangkan pembebasan estrogen, dan kelenjar pituitari meningkatkan pengeluaran folitropin dengan ketara.
Tempoh | Norma, mIU / ml |
---|---|
Pramenopause | 1.7-21.5 |
Postmenopause | 25.8-134.8 |
Klimaks mula berkembang 3-5 tahun sebelum penghentian haid sepenuhnya. Perubahan hormon yang tiba-tiba menyebabkan kemunculan sindrom menopaus yang disebut, yang disertai dengan gejala seperti:
- kilat panas beberapa kali pada waktu siang (menjadi sangat panas di muka, leher, dada, peluh berat muncul, wajah menjadi merah, pening mungkin bermula);
- peningkatan berpeluh pada waktu siang dan malam dalam mimpi;
- kehilangan minat dalam kehidupan seksual, kekeringan faraj kerana kekurangan estrogen;
- berdebar-debar, kegelisahan, perubahan mood, mudah marah dan menangis;
- kenaikan berat badan yang cepat;
- osteoporosis (penurunan kekuatan tulang).
Nisbah FSH dan LH
Hormon gonadotropik merangkumi bukan hanya FSH, tetapi juga LH, hormon luteinizing yang juga dihasilkan oleh kelenjar pituitari. LH merangsang rembesan estrogen, menyebabkan ovulasi dan bergantung pada fasa kitaran.
Sebelum akil baligh, hormon gonadotropik mestilah dalam kadar yang sama. Selepas bermulanya kematangan, haid dibahagikan kepada 3 fasa:
- folikular - kandungan FSH dalam darah harus lebih tinggi daripada LH;
- ovulasi - pada pertengahan kitaran, semasa ovulasi, jumlah FSH dalam darah menurun, dan kandungan LH meningkat dengan mendadak;
- luteal (sekiranya tidak ada persenyawaan) - kandungan LH menurun, dan FSH meningkat.
Salah satu kriteria penting untuk memeriksa kemandulan pada wanita adalah nisbah FSH dan LH (normal untuk fasa folikular, pada hari ke-3-ke-5 haid, nisbah nisbah hormon adalah dari 1.5 hingga 2).
Dalam kes di mana tahap LH lebih dari 2 kali lebih tinggi daripada FSH, maka ini menunjukkan perkembangan sindrom PCOS, yang disahkan oleh peningkatan kandungan androgen.
Penyebab nisbah gonadotropin yang tinggi secara semula jadi yang ditentukan secara fisiologi adalah menopaus semula jadi atau buatan (keletihan ovari).
Cara menormalkan FSH
Untuk menormalkan FSH dalam darah, penyebab patologi harus didiagnosis dan dihapuskan. Pembetulan hormon perangsang folikel biasanya diperlukan semasa merancang kehamilan dengan cara semula jadi atau dengan bantuan IVF.
Cara peningkatan
Untuk meningkatkan pengeluaran FSH, anda boleh menggunakan perubahan gaya hidup, yang merangkumi pemakanan dan urutan khas, serta penggunaan ubat hormon khas.
Diet untuk penghasilan folitropin yang normal harus mengandungi jumlah produk berikut yang mencukupi:
- Lemak. Asid lemak penting diperlukan, pertama, untuk pelaksanaan fungsi otak yang betul (hipotalamus dan kelenjar pituitari yang mengawal pengeluaran FSH), dan kedua, secara langsung untuk penghasilan hormon yang terdiri daripada lemak. Sumber makanan yang sihat dari asid lemak penting termasuk ikan, minyak zaitun, minyak safflower, biji rami, dan minyak biji rami.
- Sayuran hijau. Sayuran hijau segar dengan banyak antioksidan, vitamin dan nutrien yang digunakan dalam badan untuk menghasilkan FSH. Anda perlu menambahkan 400-500 gram sayur hijau ke dalam diet harian anda - kubis, bayam, brokoli.
- Rumpai laut. Laminaria, nori, spirulina membantu meningkatkan kepekatan follitropin kerana kandungan unsur surih yang tinggi, terutamanya yodium.
- Jeli diraja. Produk lebah lebah mengandungi asid lemak, vitamin dan mineral yang mempunyai kesan yang baik terhadap sistem pembiakan wanita dan mendorong ovulasi.
Anda juga harus mengecualikan produk yang mengurangkan pengeluaran gonadotropin: susu soya, protein soya dan produk soya lain. Soya mengandungi sebatian seperti estrogen (isoflavon), yang dalam tubuh wanita berubah menjadi estrogen yang menekan FSH.
Urut yang merangsang pengeluaran folitropin harus dilakukan setiap hari selama 15 minit: dengan gerakan lembut tangan mengurut bahagian bawah perut. Anda juga boleh mengurut ibu jari, kerana pada refleksologi dipercayai bahawa ibu jari dikaitkan dengan kelenjar pituitari, dan urut seperti itu mengaktifkan sistem pembiakan.
Faktor penting dalam meningkatkan FSH adalah normalisasi berat badan, kerana berat badan rendah dan obesiti menyebabkan disfungsi hormon tidak hanya pada kelamin tetapi juga kelenjar endokrin yang lain..
Sekiranya kaedah ini tidak berkesan, mereka dirawat dengan ubat hormon. Ubat yang diresepkan utama (Biotin, Tamifen, Bromocriptine) mengurangkan kepekatan prolaktin, akibatnya kitaran haid dipulihkan dan tahap FSH dalam darah dinormalisasi.
Cara mengurangkan
Adalah mungkin untuk mengurangkan FSH menjadi normal dengan bantuan ubat, yang diresepkan oleh doktor oleh ahli endokrinologi, pakar sakit puan atau pakar reproduksi. Ubat terpakai (Danazol, Megestrol, Pimozide) untuk sementara waktu menghalang fungsi utama ovari untuk menghentikan pengeluaran hormon seks yang lain. Perjalanan rawatan boleh berlangsung dari satu hingga dua belas bulan..
Dana tambahan - bahan tambahan aktif secara biologi (sitamin) - dalam 95% kes memberikan peningkatan dalam keadaan ovari, tetapi agar kesannya menjadi jangka panjang, keadaan yang baik diperlukan (penurunan berat badan, peningkatan aktiviti pituitari, kelenjar pineal). Dengan disfungsi pusat otak akibat perkembangan tumor, rawatan dilakukan secara pembedahan.