Apa yang akan diberitahu oleh glukosa darah anda? Petunjuk gula di dalam badan dan penyebab penyimpangan dari norma
Semasa menggunakan produk tertentu, kita sering memikirkan bagaimana ia akan mempengaruhi kesihatan dan kesejahteraan kita. Bersama dengan makanan, kita mendapat banyak bahan berguna, termasuk karbohidrat - sumber tenaga utama. Ini termasuk glukosa..
Glukosa dalam darah manusia
Salah satu tugas setiap sel dalam tubuh adalah kemampuan menyerap glukosa - zat ini menyokong nada dan organ tubuh kita, menjadi sumber tenaga yang mengatur semua mekanisme metabolik. Pembahagian gula dalam darah secara harmoni bergantung sepenuhnya pada kerja pankreas, yang melepaskan hormon khas, insulin, ke dalam darah. Dialah yang "menentukan" berapa banyak glukosa yang akan diserap oleh tubuh manusia. Dengan bantuan insulin, sel-sel memproses gula, terus mengurangkan jumlahnya dan seterusnya menerima tenaga.
Sifat makanan, pengambilan alkohol, tekanan fizikal dan emosi dapat mempengaruhi kepekatan gula dalam darah. Antara penyebab patologi, yang utama adalah perkembangan diabetes mellitus - ini disebabkan oleh kerosakan fungsi pankreas.
Jumlah gula dalam darah diukur dalam milimol per 1 liter (mmol / l).
Kiraan darah mencerminkan glukosa di dalam badan
Dalam situasi yang berbeza, pelbagai jenis ujian gula darah mungkin diperlukan. Mari kita perhatikan lebih dekat prosedur yang sering dilakukan.
Ujian darah puasa adalah salah satu jenis ujian kepekatan glukosa yang paling biasa di dalam badan. Doktor memberi amaran kepada pesakit terlebih dahulu bahawa tidak ada makanan yang harus dimakan selama 8-12 jam sebelum prosedur, dan hanya air yang dapat diminum. Oleh itu, selalunya analisis seperti ini ditetapkan pada awal pagi. Sebelum mengambil sampel darah, anda perlu mengehadkan aktiviti fizikal dan tidak mendedahkan diri kepada tekanan.
Ujian gula dengan beban melibatkan dua sampel darah yang diambil sekaligus. Setelah menderma darah untuk perut kosong, anda perlu menunggu 1.5-2 jam, dan kemudian menjalani prosedur kedua, setelah mengambil kira-kira 100 g (bergantung pada berat badan) glukosa dalam tablet atau dalam bentuk sirap. Akibatnya, doktor dapat membuat kesimpulan mengenai kehadiran atau kecenderungan diabetes, gangguan toleransi glukosa atau gula darah normal.
Untuk mendapatkan data mengenai gula darah dalam tiga bulan terakhir, ujian hemoglobin glikasi ditetapkan. Prosedur ini tidak menunjukkan sekatan yang berkaitan dengan pemakanan, keadaan emosi atau aktiviti fizikal. Dalam kes ini, hasilnya boleh dipercayai. Untuk penyelidikan, darah kapilari digunakan, iaitu bahan diambil dari jari. Jenis analisis ini ditetapkan untuk mengenal pasti kecenderungan diabetes mellitus atau untuk mengawal perjalanan penyakit yang sudah didiagnosis.
Pengukuran jumlah fruktosamin dalam darah juga dilakukan untuk mengawal perjalanan diabetes. Bahan ini muncul sebagai akibat reaksi glukosa dengan protein darah, dan jumlahnya dalam tubuh menjadi petunjuk kekurangan atau kelebihan gula. Analisis dapat mengesan seberapa cepat karbohidrat dibelah selama 1-3 minggu. Kajian ini dilakukan semasa perut kosong, sebelum prosedur anda tidak boleh minum teh atau kopi - hanya air biasa yang dibenarkan. Bahan untuk analisis diambil dari urat.
Para saintis dari Sepanyol melakukan eksperimen menarik di mana aktiviti mental subjek diukur setelah minum kopi dengan dan tanpa gula, serta setelah suntikan glukosa yang berasingan. Ternyata hanya campuran kafein dan gula yang mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap kelajuan otak kita..
Doktor sering menggunakan ujian C-peptida untuk mengesan diabetes. Sebenarnya, pankreas pertama kali menghasilkan proinsulin, yang, terkumpul dalam pelbagai tisu, jika perlu, dibahagikan kepada insulin biasa dan yang disebut C-peptida. Oleh kerana kedua-dua zat dilepaskan ke dalam darah dalam jumlah yang sama, kepekatan C-peptida dalam sel dapat digunakan untuk menilai kadar gula dalam darah. Benar, ada sedikit kehalusan - jumlah insulin dan C-peptida adalah sama, tetapi kehidupan sel bahan-bahan ini berbeza. Oleh itu, nisbah normal mereka dalam badan adalah 5: 1. Persampelan darah vena untuk penyelidikan dilakukan semasa perut kosong..
Tahap glukosa dan ciri-ciri yang berkaitan: kepekatan darah normal
Untuk penafsiran yang betul mengenai hasil analisis gula darah, anda perlu mengetahui petunjuk apa yang dianggap normal.
Untuk analisis puasa, nilai optimum berada dalam lingkungan 3.9–5 mmol / L pada orang dewasa, 2.78–5.5 mmol / L pada anak-anak dan 4–5.2 mmol / L pada wanita hamil.
Kandungan gula semasa pengambilan darah "dengan beban" untuk orang dewasa yang sihat adalah had atas norma yang dialihkan ke 7,7 mmol / l, dan untuk wanita hamil menjadi 6,7 mmol / l.
Hasil analisis hemoglobin glikasi adalah nisbah bahan ini dengan hemoglobin bebas dalam darah. Petunjuk normal untuk orang dewasa adalah antara 4% hingga 6%. Bagi kanak-kanak, nilai optimum adalah 5–5,5%, dan untuk wanita hamil, dari 4,5% hingga 6%.
Sekiranya kita membincangkan analisis fruktosamin, maka pada lelaki dan wanita dewasa, indikator patologi adalah kelebihan batas 2,8 mmol / l, pada kanak-kanak sempadan ini sedikit lebih rendah - 2,7 mmol / l. Bagi wanita hamil, nilai maksimum norma meningkat sebanding dengan tempoh kehamilan.
Bagi orang dewasa, tahap normal C-peptida dalam darah adalah 0.5-2.0 μg / l.
Sebab peningkatan dan penurunan glukosa
Gula makanan mempengaruhi gula darah. Sebagai tambahan kepada mereka, penyebab ketidakseimbangan mungkin adalah keadaan psikologi anda - tekanan atau emosi yang terlalu ganas - mereka meningkatkan kandungan glukosa dengan ketara. Dan aktiviti fizikal biasa, kerja rumah, berjalan kaki membantu mengurangkannya..
Walau bagaimanapun, kandungan glukosa dalam darah juga dapat berubah di bawah pengaruh faktor patologi. Sebagai contoh, selain diabetes, penyakit saluran gastrointestinal, pankreas dan hati, serta gangguan hormon, boleh menjadi penyebab kadar gula tinggi..
Adakah mungkin untuk menormalkan kepekatan gula?
Penyakit yang paling biasa disebabkan oleh ketidakseimbangan glukosa darah adalah diabetes. Untuk mengelakkan kesan buruk dari kelebihan gula, pesakit harus sentiasa memantau tahap zat ini, menjaganya dalam had normal..
Untuk sebarang pelanggaran kepekatan gula dalam darah, anda harus mengikuti cadangan doktor dan mengambil ubat khas. Di samping itu, anda harus tahu makanan apa yang mampu memberi kesan satu atau lain pada kandungan glukosa dalam badan - ini juga berguna untuk ketidakseimbangan kecil dalam keseimbangan gula dan untuk pencegahan diabetes.
Sehingga kini, diabetes bukanlah penyakit yang mematikan. Walaupun begitu, Pertubuhan Kesihatan Sedunia membuat ramalan yang mengecewakan - menjelang tahun 2030 penyakit ini dapat menduduki tempat ketujuh dalam peringkat penyebab kematian yang paling biasa.
Pelbagai diet membantu menurunkan glukosa darah. Sebagai contoh, mereka mengesyorkan mengatur makanan mereka sehingga termasuk beri dan daun blueberry, timun, soba, kubis dan lain-lain.
Untuk meningkatkan tahap gula dalam badan, anda harus makan gula, madu, pastri, oatmeal, semangka, tembikai, kentang dan makanan lain yang tinggi glukosa dan kanji.
Menjejaki tahap glukosa darah sangat penting bukan hanya untuk pesakit diabetes, tetapi juga bagi mereka yang hanya menjaga kesihatan mereka. Mencegah perkembangan penyakit ini jauh lebih mudah daripada mengekalkan jumlah gula yang normal di dalam badan walaupun gejala patologi pertama muncul. Oleh itu, semakin cepat anda mengetahui kecenderungan penyakit yang berkaitan dengan ketidakseimbangan glukosa, semakin mudah untuk mengelakkan akibat negatif.
Cara menentukan glukosa darah?
Terdapat dua cara untuk mengetahui gula darah. Yang pertama adalah kaedah ekspres, ia berdasarkan penggunaan alat khas, glukometer. Kaedah ini baik untuk penentuan kadar gula darah secara berkala bagi pesakit diabetes jenis 1, apabila kepekatan glukosa perlu dipantau setiap hari. Tetapi, sayangnya, ketepatan analisis semacam itu sangat diperlukan, apalagi, penggunaan glukometer dikaitkan dengan pengumpulan darah kapilari sahaja, walaupun darah vena diperlukan untuk banyak jenis diagnostik. Kaedah kedua adalah penyelidikan makmal yang dapat dilakukan di institusi perubatan seperti, misalnya, INVITRO. Ia menguji gula, hemoglobin gliser, frutosamin dan C-peptida. Lebih-lebih lagi, ketepatan kajian ini dijamin oleh banyak sijil dan anugerah dalam bidang analisis makmal, serta reputasi yang sempurna sebagai penyedia perkhidmatan perubatan dan ribuan ulasan positif. Sistem pelbagai peringkat untuk memeriksa hasil dan sistem ujian yang berkesan adalah kunci kejayaan INVITRO, dan lokasi cawangan yang selesa dan perkhidmatan cepat membantu pengunjung menjimatkan masa mereka.
Gula darah
Salah satu sumber tenaga dalam badan kita adalah glukosa. Tetapi, seperti yang anda ketahui, semuanya baik secara sederhana. Maksudnya, tahap glukosa (atau gula) harus sesuai dengan petunjuk tertentu. Sekiranya lebih kurang, masalah boleh berlaku di dalam badan. Untuk menentukan petunjuk ini, analisis darah kapilari semasa perut kosong paling kerap dilakukan. Petunjuk dari 3.3 hingga 5.5 mmol / L dianggap sebagai norma gula darah. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat beberapa kelainan yang sama sekali tidak menunjukkan penyakit..
Mengapa gula darah berubah??
Ujian darah dilakukan pada titik waktu tertentu dan menunjukkan kandungan gula pada waktu tersebut. Selepas makan, kadar gula berubah dengan ketara, terutamanya jika makanannya kaya dengan karbohidrat. Tetapi badan akan menggunakan gula ini untuk bekerja, dan secara beransur-ansur tahapnya akan menurun. Ujian darah kapilari (dari jari) dianggap optimum apabila sekurang-kurangnya 8 jam telah berlalu sejak makan terakhir.
Apa lagi yang bergantung kepada tahap gula?
- Dari usia. Sekiranya pada kanak-kanak 5,6 mmol / L gula sudah menjadi perhatian, maka bagi seseorang yang berusia 60, bahkan indikator 6,4 mmol / L dapat dianggap sebagai tahap gula darah yang normal.
- Dari berat badan. Nilai glukosa yang dibenarkan mungkin berbeza dari faktor ini. Semakin berat seseorang, semakin tinggi ambang nilai yang boleh diterima.
- Pada wanita dari tempoh haid.
- Dari sama ada seseorang itu menghidap diabetes. Norma gula darah untuk pesakit kencing manis adalah dari 4 hingga 10 mmol / L. Dengan petunjuk ini, mereka dapat merasa senang dan menjalani gaya hidup aktif..
Mengapa anda perlu mengetahui gula darah anda?
Faktanya adalah bahawa kerja banyak organ manusia bergantung pada jumlah gula yang terkandung dalam darah. Menurunkan tahap ini (hipoglikemia) menyebabkan kekurangan tenaga, apatis, peningkatan keletihan, mudah marah.
Rawatan simptomatik dalam kes ini tidak menyelesaikan masalah. Walaupun ujian gula darah sederhana dapat menjelaskan gambarannya.
- Makanan jangka panjang dan diet rendah kalori,
- Keracunan alkohol,
- Gangguan endokrin,
- Masalah hati,
- Neoplasma malignan,
- Penyakit sistem saraf.
Peningkatan glukosa - hiperglikemia. Keadaan ini juga bukan kaedah terbaik yang mempengaruhi kesejahteraan seseorang. Gula tinggi secara beransur-ansur merosakkan saluran darah, oleh itu, mempengaruhi kerja semua organ dan sistem.
Selalunya, hiperglikemia menyebabkan diabetes. Walau bagaimanapun, kejutan saraf yang teruk, beban fizikal dan fungsi pankreas akibat pengambilan ubat tertentu juga dapat disertai dengan peningkatan gula.
Apa bahaya penyimpangan dari gula darah normal?
Peningkatan dan penurunan penunjuk ini memberi kesan buruk kepada keadaan seseorang. Fluktuasi jangka pendek yang kerap berlaku di dalam badan tidak berbahaya. Tetapi penurunan atau peningkatan kadar glukosa yang berterusan dan berpanjangan, turun naik yang terlalu tajam bahkan boleh mengancam nyawa. Manifestasi yang paling melampau adalah koma hipoglikemik dan hiperglikemik..
Tanda-tanda koma hipoglikemik:
- Kehilangan kesedaran,
- Pucat, kesejukan dan kelembapan pada sentuhan,
- Pernafasan yang jarang, cetek,
- Murid bertindak balas terhadap cahaya yang kurang baik.
Tanda-tanda koma hiperglikemik:
- Kehilangan kesedaran,
- Kulit sejuk dan kering.,
- Pernafasan yang kerap dan cetek,
- Bau aseton dari mulut.
Tahap gula darah yang kerap (seperti pemeriksaan pencegahan biasa) dapat berfungsi sebagai peringatan awal mengenai masalah kesihatan yang serius. Bagaimanapun, kenaikan atau penurunan kecil mungkin tidak segera dirasakan oleh seseorang, dan proses yang merosakkan telah dimulai. Mengubah jumlah darah menimbulkan pemeriksaan yang lebih terperinci, mengenal pasti kemungkinan penyebab dan rawatan yang mencukupi tepat pada masanya.
Artikel serupa
Gambar galeri dengan kapsyen: Rintangan Insulin - Langkah Pertama Menuju Diabetes
Gula darah: kadar puasa yang dibenarkan, kaedah pengukuran
Kadar gula darah adalah sama untuk lelaki dan wanita. Pelbagai faktor mempengaruhi perubahan pengambilan glukosa. Penyimpangan dari norma ke atas atau ke bawah boleh membawa akibat negatif dan memerlukan pembetulan.
Salah satu proses fisiologi utama dalam badan adalah penyerapan glukosa. Dalam kehidupan sehari-hari, frasa "gula darah" digunakan, sebenarnya darah mengandungi glukosa terlarut - gula sederhana, karbohidrat darah utama. Glukosa memainkan peranan penting dalam proses metabolik, yang mewakili sumber tenaga yang paling universal. Masuk ke dalam darah dari hati dan usus, ia dibawa dengan aliran darah ke semua sel tubuh dan membekalkan tenaga tisu. Dengan peningkatan glukosa darah, terdapat peningkatan pengeluaran insulin - hormon pankreas. Tindakan insulin adalah dalam proses pemindahan glukosa dari cairan antar sel ke dalam sel dan penggunaannya. Mekanisme pengangkutan glukosa di dalam sel dikaitkan dengan pengaruh insulin pada kebolehtelapan membran sel.
Bahagian glukosa yang tidak digunakan diubah menjadi glikogen, yang menyimpannya untuk membuat depot tenaga di hati dan sel otot. Proses mensintesis glukosa dari sebatian bukan karbohidrat disebut glukoneogenesis. Pecahan glikogen terkumpul kepada glukosa - glikogenolisis. Mengekalkan gula darah adalah salah satu mekanisme utama homeostasis, yang melibatkan hati, tisu ekstrahepatik dan sejumlah hormon (insulin, glukokortikoid, glukagon, steroid, adrenalin).
Dalam badan yang sihat, jumlah glukosa yang diterima dan pecahan tindak balas insulin selalu saling berkaitan..
Hiperglikemia jangka panjang menyebabkan kerosakan teruk pada organ dan sistem akibat gangguan metabolik dan bekalan darah, serta penurunan imuniti yang ketara.
Hasil kekurangan insulin mutlak atau relatif adalah perkembangan diabetes.
Gula darah
Glukosa darah disebut glikemia. Tahap glisemia boleh normal, rendah, atau tinggi. Unit untuk mengukur glukosa adalah milimol seliter (mmol / L). Dalam keadaan normal badan, norma gula darah pada orang dewasa berkisar antara 3.3–5.5 mmol / l.
Tahap gula darah 7.8–11.0 adalah khas untuk prediabetes; peningkatan kadar glukosa lebih dari 11 mmol / l menunjukkan diabetes mellitus.
Kadar gula darah puasa adalah sama untuk lelaki dan wanita. Sementara itu, petunjuk norma gula darah yang dibenarkan mungkin berbeza bergantung pada usia: setelah 50 dan 60 tahun, homeostasis sering terganggu. Sekiranya kita bercakap tentang wanita hamil, maka kadar gula darah mereka mungkin sedikit berubah setelah makan, sementara itu tetap normal ketika perut kosong. Gula darah yang meningkat semasa kehamilan menunjukkan diabetes kehamilan.
Tahap gula darah pada kanak-kanak berbeza dengan orang dewasa normal. Jadi, pada kanak-kanak di bawah dua tahun, norma gula darah berkisar antara 2,8 hingga 4,4 mmol / l, dari dua hingga enam tahun - dari 3,3 hingga 5 mmol / l, pada anak-anak dari kumpulan usia yang lebih tua adalah 3, 3-5.5 mmol / L.
Tahap gula bergantung kepada apa
Beberapa faktor boleh mempengaruhi perubahan kadar gula:
- diet
- latihan fizikal;
- kenaikan suhu badan;
- intensiti pengeluaran hormon yang meneutralkan insulin;
- keupayaan pankreas untuk menghasilkan insulin.
Sumber glukosa darah adalah karbohidrat dalam makanan. Selepas makan, apabila penyerapan karbohidrat yang mudah dicerna dan pemecahannya berlaku, tahap glukosa meningkat, tetapi biasanya kembali normal setelah beberapa jam. Semasa berpuasa, kepekatan gula dalam darah menurun. Sekiranya glukosa darah menurun terlalu banyak, glukagon hormon pankreas dilepaskan, di bawah pengaruh sel hati yang mengubah glikogen menjadi glukosa, dan jumlahnya dalam darah meningkat.
Penderita diabetes disarankan untuk menyimpan buku harian kontrol, yang dapat digunakan untuk mengesan perubahan gula darah dalam jangka waktu tertentu..
Dengan penurunan jumlah glukosa (di bawah 3.0 mmol / L), hipoglikemia didiagnosis, dengan peningkatan (lebih daripada 7 mmol / L) - hiperglikemia.
Hipoglikemia memerlukan kelaparan tenaga sel, termasuk sel otak, fungsi normal tubuh terganggu. Kompleks gejala terbentuk, yang disebut sindrom hipoglikemik:
- sakit kepala;
- kelemahan secara tiba-tiba;
- kelaparan, selera makan meningkat;
- takikardia;
- hiperhidrosis;
- gementar di anggota badan atau seluruh badan;
- diplopia (penglihatan berganda);
- gangguan tingkah laku;
- kekejangan
- kehilangan kesedaran.
Faktor-faktor yang menyebabkan hipoglikemia pada orang yang sihat:
- pemakanan yang buruk, diet yang menyebabkan kekurangan nutrien yang ketara;
- rejimen minum yang tidak mencukupi;
- tekanan;
- keutamaan karbohidrat halus dalam diet;
- aktiviti fizikal yang sengit;
- penderaan alkohol
- pentadbiran intravena sejumlah besar garam.
Hiperglikemia adalah gejala gangguan metabolik dan menunjukkan perkembangan diabetes mellitus atau penyakit lain dari sistem endokrin. Gejala awal hiperglikemia:
- sakit kepala;
- peningkatan dahaga;
- mulut kering
- kencing kerap;
- bau aseton dari mulut;
- gatal-gatal pada kulit dan membran mukus;
- penurunan ketajaman visual yang progresif, kilatan di depan mata, kehilangan medan visual;
- kelemahan, peningkatan keletihan, penurunan stamina;
- masalah dengan tumpuan;
- penurunan berat badan yang cepat;
- peningkatan kadar pernafasan;
- penyembuhan luka dan calar yang perlahan;
- penurunan kepekaan kaki;
- kerentanan terhadap penyakit berjangkit.
Hiperglikemia jangka panjang menyebabkan kerosakan teruk pada organ dan sistem akibat gangguan metabolik dan bekalan darah, serta penurunan imuniti yang ketara.
Tahap gula darah dapat diukur di rumah menggunakan alat elektrokimia - meter glukosa darah di rumah..
Menganalisis gejala di atas, doktor menetapkan ujian darah untuk gula.
Kaedah untuk mengukur gula dalam darah
Ujian darah membolehkan anda menentukan gula darah dengan tepat. Petunjuk untuk membuat ujian darah untuk gula adalah penyakit dan keadaan berikut:
- gejala hipo- atau hiperglikemia;
- kegemukan;
- masalah penglihatan;
- penyakit jantung koronari;
- awal (pada lelaki - sehingga 40 tahun, pada wanita - sehingga 50 tahun) perkembangan hipertensi arteri, angina pectoris, aterosklerosis;
- penyakit kelenjar tiroid, hati, kelenjar adrenal, kelenjar pituitari;
- usia tua;
- tanda-tanda diabetes mellitus atau keadaan pra-diabetes;
- sejarah diabetes keluarga yang membebankan;
- disyaki menghidap diabetes. Wanita hamil diuji untuk diabetes kehamilan antara minggu ke-24 dan ke-28 kehamilan.
Juga, ujian gula dilakukan semasa pemeriksaan perubatan pencegahan, termasuk pada anak-anak.
Kaedah makmal utama untuk menentukan tahap gula dalam darah adalah:
- pengukuran gula darah puasa - jumlah gula dalam darah ditentukan;
- ujian toleransi glukosa - membolehkan anda mengenal pasti gangguan metabolisme karbohidrat yang tersembunyi. Ujian ini adalah pengukuran tiga kali ganda kepekatan glukosa pada selang waktu selepas muatan karbohidrat. Biasanya, gula darah harus turun sesuai dengan selang waktu setelah mengambil larutan glukosa. Sekiranya kepekatan gula 8 hingga 11 mmol / L dikesan, analisis kedua mendiagnosis toleransi glukosa pada tisu. Keadaan ini adalah penderita diabetes (prediabetes);
- penentuan hemoglobin glikasi (gabungan molekul hemoglobin dengan molekul glukosa) - mencerminkan tempoh dan tahap glisemia, membolehkan anda mengesan diabetes pada peringkat awal. Gula darah rata-rata dianggarkan dalam jangka masa yang panjang (2-3 bulan)..
Pemantauan diri gula darah secara berkala membantu mengekalkan tahap gula darah yang normal, mengenal pasti tanda-tanda pertama peningkatan glukosa darah dan mencegah perkembangan komplikasi.
Kajian tambahan untuk menentukan tahap gula dalam darah:
- kepekatan fruktosamin (sebatian glukosa dan albumin) - membolehkan anda menentukan tahap glisemia pada 14-20 hari sebelumnya. Peningkatan tahap fruktosamin juga dapat menunjukkan perkembangan hipotiroidisme, kegagalan buah pinggang, atau ovari polikistik;
- ujian darah untuk c-peptida (bahagian protein molekul proinsulin) - digunakan untuk menjelaskan penyebab hipoglikemia atau menilai keberkesanan terapi insulin. Petunjuk ini membolehkan anda menilai rembesan insulin anda sendiri dalam diabetes;
- tahap laktat (asid laktik) dalam darah - menunjukkan bagaimana tisu tepu dengan oksigen;
- ujian darah untuk antibodi terhadap insulin - membolehkan anda membezakan antara diabetes jenis 1 dan jenis 2 pada pesakit yang belum menerima rawatan dengan persediaan insulin. Autoantibodi yang dihasilkan oleh tubuh terhadap insulinnya sendiri adalah penanda diabetes jenis 1. Hasil analisis digunakan untuk menyusun rencana perawatan, serta prognosis perkembangan penyakit pada pasien dengan sejarah keturunan diabetes tipe 1, terutama pada anak-anak.
Bagaimana ujian darah untuk gula
Analisis dilakukan pada waktu pagi, setelah 8-14 jam berpuasa. Sebelum prosedur, anda hanya boleh minum air kosong atau mineral. Sebelum kajian mengecualikan penggunaan ubat-ubatan tertentu, hentikan prosedur rawatan. Dilarang merokok beberapa jam sebelum ujian, minum alkohol selama dua hari. Tidak dianjurkan untuk menganalisis setelah operasi, kelahiran anak, dengan penyakit berjangkit, penyakit gastrousus dengan penyerapan glukosa terganggu, hepatitis, sirosis hati alkoholik, pendedahan tekanan, hipotermia, semasa pendarahan haid.
Kadar gula darah puasa adalah sama untuk lelaki dan wanita. Sementara itu, petunjuk norma gula darah yang dibenarkan mungkin berbeza bergantung pada usia: setelah 50 dan 60 tahun, pelanggaran homeostasis sering diperhatikan.
Mengukur gula di rumah
Tahap gula darah dapat diukur di rumah menggunakan alat elektrokimia - meter glukosa darah di rumah. Jalur ujian khas digunakan, di mana setetes darah yang diambil dari jari digunakan. Glukometer moden secara automatik melakukan kawalan kualiti elektronik prosedur pengukuran, mengira masa pengukuran, memberi amaran mengenai kesilapan semasa prosedur.
Pemantauan diri gula darah secara berkala membantu mengekalkan tahap gula darah yang normal, mengenal pasti tanda-tanda pertama peningkatan glukosa darah dan mencegah perkembangan komplikasi.
Pesakit diabetes disyorkan untuk menyimpan buku harian kawalan, yang mana anda dapat mengesan perubahan gula darah untuk jangka waktu tertentu, melihat reaksi tubuh terhadap pemberian insulin, mencatat hubungan antara glukosa darah dan pengambilan makanan, aktiviti fizikal dan faktor lain.
Glukosa darah tinggi
Glukosa - adalah salah satu sumber tenaga utama dan bahan bakar sejagat untuk sel, yang berkat badan kita melakukan sebilangan besar fungsi - misalnya, seperti kerja sistem kardiovaskular, saraf, pencernaan.
Jumlah glukosa dalam darah disebut tahap gula dan penunjuknya bergantung pada kerja pankreas. Petunjuk ini mungkin dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti: aktiviti otot, keadaan emosi, diet.
Perubahan gula darah adalah isyarat proses patologi dalam badan dan mungkin merupakan gejala perkembangan penyakit serius.
Penyebab Glukosa Darah Tinggi
- peningkatan aktiviti fizikal;
- tekanan, beban emosi;
- penggunaan karbohidrat dalam kuantiti yang banyak;
- merokok;
- penyakit pankreas, tumor hati, dll..
- simptom kesakitan berterusan;
- mengambil ubat (glukokortikosteroid, thiazides);
- kekurangan vitamin B kronik dalam badan;
- luka bakar di kawasan kulit yang besar;
- jangkitan bakteria dan virus yang menyebabkan demam;
- kecederaan otak traumatik di mana kerosakan pada laman web yang bertanggungjawab untuk penyerapan glukosa berlaku.
Dari sudut pandang perubatan Tibet, perkembangan penyakit apa pun terjadi akibat ketidakseimbangan antara tiga sistem pengawalseliaan - doshas "Angin", "Bile", "Slime".
Gejala Glukosa Darah Tinggi
Pada peringkat awal, masalahnya sukar dikesan - terutama jika orang tersebut tidak terbiasa memperhatikan kesihatan mereka.
Tanda-tanda utama hiperglikemia termasuk:
- polydipsia - kehausan berterusan, peningkatan keperluan air;
- poliuria - kencing kerap;
- bau aseton dari mulut;
- perubahan emosi.
Hiperglikemia boleh menyebabkan perubahan mood yang ketara. Tahap gula yang meningkat boleh mencetuskan:
- kerengsaan, kemurungan;
- kelemahan;
- mengantuk;
- keletihan;
- mulut kering
- kulit kering;
- penyembuhan luka yang perlahan (perubahan serius berlaku dalam proses pembekuan darah, yang menyebabkan pendarahan dan penyembuhan luka yang lama dan penampilan lebam);
- gangguan penglihatan (arteri yang memberi makan retina dan saraf optik rosak dengan hiperglikemia, yang menyebabkan gangguan penglihatan yang ketara);
- penipisan dan keguguran rambut;
- aritmia;
- penurunan imuniti;
- disfungsi seksual.
Faktor Risiko Hiperglikemia
Orang yang:
- gemuk;
- menjalani gaya hidup yang tidak aktif;
- mempunyai tekanan darah tinggi,
- berumur lebih dari 40 tahun;
- mempunyai keturunan untuk diabetes;
- menyalahgunakan makanan ringan.
Kemungkinan penyakit
Peningkatan glukosa darah yang berterusan, yang disahkan oleh ujian berulang, boleh berlaku dengan pelbagai penyakit.
Pertama sekali, tahap glukosa tinggi menandakan kemungkinan perkembangan diabetes, yang terdiri daripada dua jenis:
- Diabetes diabetes jenis 1 adalah penyakit sistem endokrin yang dikaitkan dengan kekurangan insulin dalam tubuh - hormon pankreas, yang mengawal tahap gula dalam darah. Diabetes jenis 1 dicirikan oleh kekurangan insulin mutlak yang disebabkan oleh pemusnahan sel beta pankreas. Penyakit ini boleh berkembang pada usia berapa pun, tetapi kebanyakannya sakit pada usia muda (kanak-kanak, remaja, orang dewasa di bawah usia 30 tahun). Penyakit ini juga boleh menjadi kongenital..
- Diabetes diabetes jenis 2 adalah penyakit kronik di mana pankreas tidak menghasilkan cukup insulin atau insulin yang dihasilkan tidak diserap oleh tubuh, ketahanan insulin berkembang. Diabetes jenis II berkembang terutamanya pada orang berusia lebih dari 40 tahun.
Penyakit radang pankreas. Tahap glukosa dalam darah secara langsung bergantung pada kerja pankreas, ia menghasilkan insulin - hormon yang memproses glukosa, memastikan tahap gula dalam darah tetap. Pankreatitis mempengaruhi kawasan yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin, yang menyebabkan peningkatan gula darah.
Tumor pankreas
Neoplasma menyumbang kepada sintesis insulin yang terganggu, yang menyebabkan hiperglikemia.
Dalam infark miokard akut, hiperglikemia yang disebabkan oleh tekanan direkodkan..
Hati mengambil bahagian dalam metabolisme karbohidrat - menyimpan glukosa dalam bentuk zat glikogen cadangan, sehingga mencegah peningkatan gula darah yang berlebihan.
Pada penyakit kronik seperti sirosis, berlaku penggantian tisu hati yang tidak dapat dipulihkan oleh tisu penghubung berserabut, yang menyebabkan pelanggaran fungsinya.
Gula darah normal
Salah satu kaedah makmal utama untuk mendiagnosis keadaan badan adalah pemeriksaan mikroskopik darah. Di antara petunjuk lain, analisis tahap glisemia menempati tempat penting: penunjuk digital mengenai kepekatan glukosa dalam darah. Penilaian hasil dilakukan dengan membandingkan hasil yang diperoleh dalam kajian ini, dengan nilai rujukan - rata-rata standard gula darah yang digunakan dalam perubatan makmal.
Mengenai glukosa
Glukosa menyuburkan sel-sel otak, serat saraf, alat otot, epidermis (kulit), dan lain-lain, adalah sumber tenaga utama untuk mengekalkan fungsi penting tubuh manusia. Ini adalah monosakarida yang terbentuk dari karbohidrat dan asid amino semasa pemecahan makanan menjadi nutrien penyusun dan bahan lain dan penapaian (pemprosesan oleh enzim).
Selepas pembebasan glukosa, sebahagian besarnya diserap ke dalam darah dan dihantar ke sel-sel badan dengan bantuan insulin (hormon intrakretori pankreas). Hati mengubah sisa monosakarida menjadi glikagon berat molekul tinggi - cadangan karbohidrat. Dengan pengeluaran insulin sepenuhnya oleh pankreas dan penggunaan hormon secara rasional oleh sel-sel tubuh, tahap glukosa normal dipertahankan dalam darah, yang stabil dalam hubungannya dengan homeostasis (keteguhan persekitaran dalaman badan).
Sekiranya tidak ada kelainan, jumlah glukosa yang terbentuk diimbangi sepenuhnya oleh penggunaan tenaga. Penyimpangan indeks gula dari norma ke atas disebut hiperglikemia, ke bawah - hipoglikemia. Kesan langsung pada tahap glukosa adalah:
- Umur.
- Pemakanan.
- Keadaan neuropsikologi.
- Berat badan.
- Aktiviti fizikal.
- Cara kerja dan rehat.
- Kehadiran ketagihan.
- Penyakit kronik.
- Kehamilan dan menopaus pada wanita.
- Dadah Yang Digunakan.
- Gangguan kesihatan psikosomatik sementara.
Gula darah yang tidak normal menunjukkan pelanggaran dalam proses metabolik dan sintesis hormon.
Bagaimana dan kapan untuk memeriksa penunjuk
Mikroskopi darah berjadual untuk glisemia pada orang dewasa dilakukan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan perubatan (setiap tiga tahun). Dengan diabetes mellitus yang didiagnosis, pesakit secara berkala menderma darah untuk ujian makmal di institusi perubatan, sementara mereka memantau jumlah gula mereka secara bebas menggunakan glukometer mudah alih.
Pada wanita, turun naik glukosa mungkin dikaitkan dengan perubahan status hormon. Dalam tempoh perinatal, gula ditentukan pada setiap pemeriksaan (sekali per trimester) untuk mencegah kemungkinan perkembangan GDM (diabetes mellitus kehamilan). Semasa menopaus, glisemia mesti dikawal setiap tahun atau dengan kesejahteraan. Kanak-kanak dengan kecenderungan keturunan untuk diabetes disyorkan untuk melakukan analisis sekurang-kurangnya sekali setahun.
Petunjuk lain untuk kajian ini:
- Berat badan berlebihan.
- Penurunan prestasi, mengantuk.
- Haus kekal.
- Kemerosotan kesihatan ketika mengubah diet (diet).
Kaedah dan peraturan untuk pengambilan sampel darah
Ujian asas gula darah di persekitaran makmal diambil dari jari atau urat. Pada bayi baru lahir, pengumpulan cecair biologi (darah) boleh dibuat dari tumit. Jumlah darah vena mungkin sedikit berbeza (meningkat sebanyak 12%). Ini tidak berlaku untuk manifestasi patologi dan diambil kira semasa membandingkan dengan nilai rujukan.
Terlepas dari komposisinya, makanan apa pun yang masuk ke dalam tubuh memberikan dorongan untuk melepaskan glukosa ke dalam darah. Oleh itu, petunjuk objektif gula dicatat hanya semasa perut kosong. Di samping itu, pada malam kajian, disarankan untuk mematuhi arahan perubatan:
- Jangan makan karbohidrat cepat untuk makan malam (gula-gula dan gula-gula lain).
- Menolak pengambilan ubat (kecuali penting).
- Kurangkan aktiviti fizikal, tinggalkan latihan sukan.
Tiga hari sebelum analisis, tidak boleh ada minuman beralkohol dalam diet. Anda tidak boleh bersarapan pagi, melakukan kebersihan mulut (ubat gigi sering ditambah dengan komponen gula), mengunyah permen karet.
Glisemia Puasa
Pengukuran gula makmal diukur dalam milimol seliter (mmol / L). Di beberapa negara, nilai miligram per desiliter diterima. Dari segi 1 mmol / l adalah sama dengan 18 mg / dl. Mengikut jantina, nilai glukosa adalah sama untuk lelaki dan wanita (menopaus dan kehamilan adalah pengecualian).
Petunjuk meningkat selepas 60 tahun. Ini disebabkan oleh penurunan kepekaan (kepekaan) tisu badan yang berkaitan dengan usia terhadap hormon hormon endogen. Pada orang dewasa yang sihat, had normatif atas ditunjukkan oleh angka 5.5 mmol / L, yang lebih rendah - 3.3 mmol / L. Pilihan yang ideal adalah petunjuk yang sesuai dengan kerangka dari 4.2 hingga 4.6.
Pada orang dewasa, dengan nilai gula puasa 5,7 hingga 6,7 mmol / L, prediabetes didiagnosis. Keadaan ini dicirikan oleh risiko tinggi terkena diabetes mellitus, tetapi dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang mencukupi dapat diterbalikkan. Orang yang menghidap diabetes mempunyai hiperglikemia yang stabil. Dalam kes ini, nilai gula adalah kriteria yang menentukan tahap penyakit:
- Pampasan (ringan atau asas).
- Subkompensasi (sederhana).
- Tidak mendapat pampasan (berat atau terminal).
Tidak kira berapa unit hasil analisis awal melebihi norma, mikroskopi berulang harus ditentukan. Sekiranya terdapat kelebihan nilai glukosa yang berterusan, pesakit menjalani beberapa ujian tambahan.
Jumlah darah selepas makan dan kadar normal
Sepanjang sehari, komposisi darah berubah beberapa kali bergantung kepada aktiviti fizikal, kuantiti dan kualiti makanan yang dimakan, tekanan emosi, dan lain-lain. Ujian darah untuk gula selepas makan membolehkan anda menilai kestabilan metabolisme karbohidrat dalam badan. Untuk memperoleh data yang tidak berat sebelah, pengambilan sampel biofluida (darah) dilakukan empat kali: sekali pada waktu perut kosong dan tiga kali selepas makan (dengan selang satu jam antara rawatan). Tahap glukosa maksimum diperhatikan selepas 60 minit. selepas makan.
Nilai normal (pada orang dewasa) ialah 8.9 mmol / L (versi kanak-kanak adalah sekitar 8.0 mmol / L). Hasil optimum untuk menilai proses metabolik dicatat semasa penilaian semula (dengan selang dua jam). Nilai rujukan glisemia ialah 7,7 - 7,8 mmol / L. Selepas 3 jam, gula akan kembali ke nilai asalnya (puasa normal).
Masa pesakit | Sebelum makan | Dalam masa sejam | 2 jam | 3 jam kemudian |
Badan yang sihat | 3.3–5.5 | hingga 8.9 | 7.7–7.8 | Hingga 5.7 |
Diabetes jenis 1 | 7.8–9 | hingga 11.0 | hingga 10.0 | Tidak lebih daripada 9.0 |
2 jenis penyakit | 7.8–9 | hingga 9.0 | 8.5-8.9 | Tidak lebih tinggi daripada 7.5 |
Sebagai rujukan: Dalam tubuh wanita, proses pembentukan, penyerapan dan penggunaan glukosa lebih cepat daripada pada lelaki. Oleh itu, ketagihan terhadap gula-gula lebih bersifat wanita.
Norma dan penyimpangan
Dengan hiperglikemia yang berterusan, adalah perlu untuk mengetahui penyebab penyimpangan hasilnya. Yang paling biasa adalah diabetes mellitus (prediabetes). Kadang-kadang, ada sebab lain kadar gula tidak stabil. Untuk menjalankan diagnostik lanjutan, ujian makmal tambahan ditetapkan untuk pesakit: GTT (ujian toleransi glukosa), analisis HbA1C (penilaian kuantitatif hemoglobin glikosilasi).
Ujian toleransi glukosa
Ujian adalah ujian darah dua langkah. Pada mulanya, pengambilan biofluida dilakukan semasa perut kosong. Mengambil darah berulang kali 2 jam selepas "beban glukosa." Glukosa (dalam jumlah 75 g) dilarutkan dalam air (200 ml) bertindak sebagai komponen beban. Pesakit minum cecair setelah analisis pertama.
Menggunakan ujian toleransi glukosa menentukan kemampuan sel-sel badan untuk menyerap glukosa. Ujian adalah wajib bagi wanita dalam tempoh perinatal dan bagi pesakit berusia 30+ yang mempunyai diabetes yang tidak bergantung kepada insulin. Gangguan toleransi glukosa adalah keadaan prediabetes.
Data Diagnostik | Biasa | Prediabetes | SD |
Sebelum makan | 6.2 | ||
Selepas memuatkan | 7.8–11.0 | > 11.1 |
Dalam kes yang sukar, pengambilan sampel darah dilakukan setiap 30 minit. Menurut data yang diperoleh, kurva gula disusun dan dianalisis..
Jumlah hemoglobin glikosilasi (HbA1C) dalam darah
Hemoglobin glycosylated (glycated) adalah sebatian glukosa dan hemoglobin yang berterusan (komponen protein sel darah merah). Ia terbentuk di dalam darah semasa penyambungan monosakarida ke protein, dan berlangsung tanpa penyertaan enzim (glikosilasi non-enzimatik). Hemoglobin tidak mengubah strukturnya di dalam sel darah merah selama 4 bulan. Analisis HbA1C menentukan kandungan glukosa retrospektif, iaitu kualiti metabolisme karbohidrat selama 120 hari terakhir dianalisis.
Hemoglobin glikated diukur sebagai peratusan. Pada kanak-kanak yang sihat di bawah usia 14 tahun, norma HbA1C tidak melebihi 6%. Penyimpangan lebih dari satu (7%) bermaksud kemungkinan tinggi menghidap diabetes. Biasa pada usia untuk orang dewasa:
- Hingga 40 tahun - kurang daripada 6.5%, toleransi 6.5-7.0, dengan nilai> 7.0% diabetes ditentukan.
- Lebih dari 40 - kurang dari 7.0%, nilai sempadan adalah 7.0–7.5, kelebihan norma yang tidak dapat diterima - 7.5%.
- Kumpulan umur 65+ - kurang dari 7.5%, petunjuk marginal 7.5-8.0, diabetes didiagnosis dengan hasil> 8.0%.
Bagi pesakit diabetes, analisis HbA1C adalah kaedah untuk mengawal penyakit, menilai risiko mengalami komplikasi, dan memeriksa keberkesanan terapi. Petunjuk normal dan tidak normal bagi pesakit diabetes ditunjukkan dalam jadual.
Pembezaan jenis diabetes
Keputusan yang terlalu tinggi dari semua kajian adalah petunjuk untuk ujian darah untuk bilangan antibodi terhadap glutamat decarboxylase (antibodi GAD). Analisis dilakukan untuk membezakan jenis diabetes. Orang yang sihat mengekalkan tahap antibodi GAD tertentu. Norma yang dibenarkan adalah 1.0 u / ml. Apabila kandungan terlampau, ujian dianggap positif, iaitu diabetes jenis 1 ditentukan.
Penyebab utama glikemia tidak stabil
Apabila keputusan ujian tidak sesuai dengan piawaian, ia akan didiagnosis:
- Hiperglikemia (lebih daripada 5.5 mmol / L semasa perut kosong).
- Hipoglikemia (kurang daripada 3.3 mmol / L sebelum makan).
Sebab utama kepekatan glukosa meningkat adalah diabetes. Penurunan kadar gula di bawah tahap yang ditetapkan pada penderita diabetes terjadi disebabkan oleh pelanggaran rejimen rawatan atau kelebihan dos insulin yang ditetapkan (ubat penurun gula). Faktor-faktor berikut dikenal pasti yang mempengaruhi perubahan kandungan glukosa:
Hiperglikemia | Hipoglikemia |
Penyakit pankreas kronik, barah laten, hipertiroidisme (peningkatan pengeluaran hormon tiroid), rawatan yang tidak betul dengan ubat-ubatan yang mengandungi hormon, aterosklerosis vaskular, tahap hipertensi 2 dan 3, alkoholisme kronik, berlebihan fizikal biasa, banyak gula-gula dalam diet, kekurangan vitamin dan mineral bahan, kesusahan (ketidakselesaan psiko-emosi berterusan), kegemukan. | Kelaparan yang berpanjangan, kejutan saraf secara tiba-tiba, insulinoma pendam atau didiagnosis (tumor aktif pankreas yang menghasilkan jumlah insulin yang berlebihan), aktiviti fizikal melebihi kemungkinan, dekompensasi alat ginjal, patologi hati pada tahap dekompensasi, alkohol teruk atau mabuk dadah, ketegangan mental. |
Untuk menentukan sebab apa yang mempengaruhi perubahan komposisi darah, perlu menjalani pemeriksaan perubatan sepenuhnya.
Ringkasan
Ujian gula darah adalah petunjuk metabolisme dan kerja endogen pankreas dalam penghasilan insulin. Sekiranya terdapat pelanggaran keseimbangan karbohidrat dan sintesis hormon, hipoglikemia (penurunan indeks gula) atau hiperglikemia (gula darah tinggi) berkembang. Diagnostik asas dan lanjutan dilakukan untuk menentukan tahap glukosa..
Pilihan kedua merangkumi: ujian toleransi glukosa dan analisis tahap hemoglobin glikasi. Untuk kajian, darah vena atau kapilari diambil. Syarat utama untuk mendapatkan hasil objektif adalah penyampaian analisis semasa perut kosong. Kadar glukosa dalam darah adalah 3.3–5.5 milimol seliter. Pada orang tua, tanda aras tidak jauh lebih tinggi..
Lebihan tahap glukosa yang sedikit tetapi stabil didefinisikan sebagai prediabetes - perubahan yang boleh dibalikkan dalam proses biologi dalam badan. Bagi pesakit diabetes, terdapat nilai rujukan gula yang berasingan yang menentukan tahap penyakit ini. Tahap glukosa yang tidak stabil adalah petunjuk kegagalan proses metabolik dan hormon. Untuk mendiagnosis punca sebenar glisemia tidak stabil, pemeriksaan makmal dan perkakasan tambahan diperlukan.
Norma gula darah (tahap glukosa): jadual mengikut usia
Dari artikel tersebut, anda akan belajar mengenai norma gula (glukosa) dalam darah, manifestasi klinikal hipo- dan hiperglikemia, pencegahan keadaan kecemasan.
Maklumat glukosa am
Glukosa darah adalah petunjuk klinikal penting yang mencirikan keadaan kesihatan pada kanak-kanak dan orang dewasa. Pengawalan gula membantu menilai kualiti metabolisme karbohidrat, untuk meramalkan kecenderungan diabetes jenis apa pun untuk mengambil langkah pencegahan.
Glukosa adalah karbohidrat yang setiap hari memasuki tubuh manusia dengan makanan. Dari usus, glukosa diserap ke dalam aliran darah, yang menyampaikannya ke semua organ dan tisu. Dalam sel, glukosa menjadi sumber tenaga. Ini berlaku dengan 80% gula sederhana. Walau bagaimanapun, sebahagian glukosa (sekitar 20%) disimpan dalam rizab di pelbagai organ, yang paling terkenal adalah hati. Ini mewujudkan "kusyen keselamatan tenaga" untuk badan dalam bentuk glikogen. Sekiranya terdapat keperluan mendesak, jumlah glukosa yang kurang diperoleh dari glikogen semasa pemecahannya. Oleh itu, norma gula darah dipertahankan.
Perkara serupa berlaku pada tanaman. Hanya ada pati yang disimpan dalam simpanan. Oleh itu, semua sayur-sayuran dan buah-buahan berkanji secara automatik menyebabkan peningkatan kadar glukosa dalam tubuh manusia..
Fungsi utama karbohidrat sederhana, selain tenaga, adalah:
- memastikan prestasi manusia;
- jaminan ketepuan cepat;
- penyertaan dalam metabolisme;
- pertumbuhan semula otot;
- detoksifikasi sekiranya berlaku keracunan, terhirup oleh metabolit.
Sekiranya norma gula darah dilanggar dengan alasan apa pun, semua fungsi kehilangan potensinya.
Untuk memastikan norma glukosa darah tetap stabil, sel-sel beta pulau Langerhans pankreas berfungsi siang dan malam, menghasilkan insulin, hormon yang mengawal tahap glukosa dalam aliran darah dan simpanannya di hati. Dengan sebarang kerosakan dalam sintesis insulin, gula darah meningkat.
Apakah norma gula darah?
Nilai rujukan adalah koridor rata-rata antara had norma atas dan bawah maksimum yang dibenarkan. Sekiranya penunjuk sesuai dengan koridor ini dan lebih dekat ke tengah, maka tidak ada yang mengancam kesihatan. Dengan penyimpangan - doktor mula mencari punca.
Sekiranya indikatornya lebih rendah - mereka bercakap mengenai hipoglikemia, jika lebih tinggi - mengenai hiperglikemia. Kedua-dua keadaan berbahaya bagi seseorang, kerana ia penuh dengan gangguan dalam kerja organ dalaman, kadang-kadang tidak dapat dipulihkan.
Semakin tua seseorang, semakin kurang tisu yang merasakan insulin, kerana sebahagian daripada reseptor mati, yang menyebabkan peningkatan gula darah secara automatik, kegemukan.
Tegasnya, adalah kebiasaan mengambil darah untuk analisis tahap gula tidak hanya dari urat, tetapi lebih kerap dari jari. Petunjuknya berbeza. Oleh itu, dengan menumpukan pada jadual kadar glukosa dari WHO, pakar diabetes selalu mempunyai nilai rujukan untuk petunjuk, dengan mengambil kira kaedah mengambil cecair biologi untuk ujian.
Semasa mengambil dari jari
Kaedah pengambilan darah untuk ujian ini dipraktikkan di dinding makmal dan di rumah. Nilai rujukan norma gula darah pada orang dewasa dengan perut kosong mempunyai koridor dari 3,3 hingga 5,6 mmol / l, setelah makan - hingga 7,8.
Apabila tahap glukosa diperbaiki setelah makan atau setelah kenaikan gula dalam kisaran 7,8 hingga 11 mmol / l, mereka berbicara tentang prediabetes (gangguan toleransi karbohidrat terganggu) atau ketahanan tisu terhadap insulin. Semua Di Atas Adalah Diabetes.
Dari urat
Di samping itu, memungkinkan untuk melakukan beberapa kajian sekaligus, kerana jumlah cecair biologi dalam jumlah melebihi jumlah penurunan dari jari. Petunjuk rujukan berkorelasi dengan usia. Norma gula darah dari urat pada kanak-kanak dan orang dewasa ditunjukkan dalam jadual.
Umur | Norma glukosa, mmol / l |
---|---|
Bayi yang baru lahir (1 hari kehidupan) | 2,3-3,3 |
Bayi yang baru lahir (2 hingga 28 hari) | 2.8-4.5 |
Kanak-kanak di bawah umur 14 tahun | 3.33-5.55 |
Dewasa | 3.89-5.83 |
Dewasa berumur 60 hingga 90 tahun | 4,55-6,38 |
Ujian glukosa darah
Sekiranya tahap gula darah menyimpang dari norma dengan gejala negatif, mereka berfikir tentang diabetes, melakukan pemeriksaan penuh pesakit, yang merangkumi ujian berikut.
Darah untuk gula (makmal dan rumah)
Selalunya, darah kapilari diambil untuk analisis ini. Untuk penghantaran di makmal, syarat khas diperlukan: tahapnya ditetapkan dengan ketat semasa perut kosong (8 jam sebelum ujian, makan dikecualikan, air dibenarkan). Pengecualian adalah analisis beban gula. Kaedah kajian adalah glukosa oksidase.
Norma glukosa dalam aliran darah tidak mempunyai atribut jantina (sama untuk wanita dan lelaki): dari 3.3 hingga 5.5 unit. Di rumah, gunakan glukometer. Ini adalah kaedah ekspres dengan jalur ujian. Norma tahap glukosa dalam darah adalah dari 4 hingga 6 mmol / l.
Hemoglobin berkilat
Ujian dilakukan tanpa persediaan, ini membolehkan anda menilai turun naik kadar glukosa dalam aliran darah selama tiga bulan terakhir. Analisis seperti ini ditetapkan untuk menganalisis dinamika perjalanan diabetes atau untuk menentukan risiko debutnya.
Kadar hemoglobin glikasi adalah dari 4% hingga 6%.
Ujian darah biokimia
Pagar dilakukan semasa perut kosong, sehari sebelum itu diperlukan untuk mengelakkan tekanan saraf atau fizikal yang berlebihan. Norma gula darah dari urat adalah 4.0 hingga 6, mmol / l. Nilai rujukan berbeza dengan kapilari (darah dari jari) sebanyak 10%.
Ujian Fruktosamin
Fructosamine adalah produk dari kontak albumin darah dengan glukosa. Dengan kepekatannya, intensiti pemecahan karbohidrat dalam tiga minggu terakhir dianggarkan. Pensampelan darah - dari urat, semasa perut kosong. Norma fruktosamin adalah dari 205-285 μmol / l.
Ujian toleransi glukosa (gula dengan senaman)
Ujian toleransi glukosa (GTT) digunakan untuk mengesan diabetes pra-diabetes atau diabetes kehamilan pada wanita hamil. Pensampelan darah dilakukan beberapa kali, lekuk gula dibangun sesuai dengan hasilnya, yang membantu memahami alasan peningkatan kadar glukosa (gula).
Persampelan darah pertama dilakukan pada waktu perut kosong, dua jam kedua setelah mengambil 100 ml larutan gula. Ahli endokrinologi mengatakan bahawa lebih tepat melakukan ujian dua jam selepas mengambil sirap dengan pengambilan sampel berulang setiap setengah jam.
Biasanya, kepekatan gula dalam darah selepas bersenam tidak boleh melebihi 7.8 mmol / L. Sekiranya hasilnya melebihi nilai puncak, pesakit dihantar untuk analisis HbA1c (hemoglobin glikasi).
Ujian peptida C
C-peptida adalah hasil pemecahan proinsulin, yang merupakan pendahulu hormon. Proinsulin dipecah menjadi insulin dan C-peptida dalam nisbah 5: 1. Jumlah peptida yang tersisa secara tidak langsung dapat menilai pankreas, yang digunakan dalam diagnosis pembezaan diabetes jenis 1 dan diabetes jenis 2, pertumbuhan tumor (insulinoma). Norma C-peptida adalah 0,9-4 ng / ml.
Selain itu, kajian boleh dilakukan terhadap laktat, yang tahapnya berkisar antara 0,5-2 mmol / l dan insulin imunoreaktif, tahap yang tidak boleh melebihi 4,5-15 mcED / ml.
Kekerapan kawalan gula darah
Ujian darah untuk gula adalah prasyarat untuk rawatan diabetes yang mencukupi. Tetapi yang lebih penting adalah kawalan ini untuk pengesanan awal penyakit, oleh itu ia termasuk dalam program pemeriksaan perubatan wajib tahunan penduduk negara ini..
Kekerapan kawalan glukosa secara langsung bergantung kepada keparahan dan jenis penyakit. Orang dengan kecenderungan diabetes termasuk dalam kumpulan risiko, menjalani kawalan dua kali / tahun, ditambah di setiap hospitalisasi dengan alasan apa pun. Orang yang sihat disarankan untuk mengawal kadar gula mereka sekali / setahun. Selepas 40 tahun - sekali setiap enam bulan.
Tahap glukosa darah mesti ditentukan sebelum pembedahan, pada setiap trimester kehamilan, semasa merancang konsepsi, semasa rawatan di sanatorium dan dispensari.
Sekiranya diagnosis diabetes disahkan, maka kekerapan kawalan ditentukan oleh jenis penyakit. Diabetes diabetes jenis 1 kadang-kadang memerlukan lima kali sehari, jenis kedua terhad kepada sekali / sehari atau sekali / dua hari.
Gejala turun naik glukosa
Tahap gula biasanya berkorelasi dengan gejala negatif yang menjadi ciri satu atau proses patologi yang lain. Glukosa boleh tumbuh dengan dos insulin yang tidak mencukupi atau kesalahan sederhana dalam diet. Proses peningkatan kepekatan gula disebut hiperglikemia. Penurunan kepekatan glukosa secara tiba-tiba boleh disebabkan oleh overdosis insulin atau ubat hipoglikemik dan disebut hipoglikemia..
Kriteria diagnostik untuk hipo dan hiperglikemia dinyatakan dalam cadangan WHO. Ini adalah gula - 7,8 mmol / L semasa perut kosong atau 11 mmol / L beberapa jam selepas makan.
Sekiranya keadaan ini tidak diendahkan, dari masa ke masa, badan akan menyesuaikan diri dengan keadaan yang dicadangkan dan gejalanya diratakan. Tetapi gula darah meneruskan kesannya yang merosakkan, menyebabkan komplikasi serius hingga mati.
Gejala Hiperglikemia
Hiperglikemia berbahaya untuk perkembangan koma, mereka boleh memprovokasi patologi:
- pengambilan ubat penurun gula yang tidak terkawal;
- makanan berlimpah dengan atau tanpa alkohol;
- keadaan tertekan;
- jangkitan pada sebarang genesis;
- penurunan imuniti, termasuk sifat autoimun.
Agar tidak melewatkan sisi berbahaya perubahan yang tidak dapat dipulihkan dengan peningkatan gula darah, anda perlu mengatasi gejala hiperglikemia:
- dahaga yang tidak dapat dikalahkan (polydipsia);
- kencing kerap (poliuria);
- peningkatan selera makan (polyphagy);
- gejala mabuk: sakit kepala, kelemahan, kelemahan, denyutan di kawasan temporal;
- penurunan prestasi yang ketara, perasaan keletihan kronik, mengantuk;
- kehilangan ketajaman penglihatan secara progresif;
- rasa antonovka di mulut.
Tanda-tanda pertama kenaikan gula darah (dengan atau tanpa diagnostik cepat) adalah alasan untuk memanggil ambulans.
Manifestasi klinikal hipoglikemia
Tahap glukosa darah di bawah 3.3 mmol / L dianggap rendah. Hipoglikemia berbahaya kerana pemakanan sel otak yang tidak mencukupi; berikut adalah "provokator":
- overdosis insulin atau tablet hipoglikemik;
- latihan fizikal yang berat, termasuk sukan;
- alkoholisme, ketagihan dadah;
- pelanggaran keteraturan pengambilan makanan.
Gejala hipoglikemia berkembang hampir seketika. Apabila tanda-tanda pertama keadaan muncul, anda perlu menghubungi mana-mana orang yang berdekatan, bahkan orang yang lewat dengan permintaan pertolongan. Gula rendah menampakkan dirinya:
- vertigo tiba-tiba, keadaan pengsan;
- migrain
- peluh yang banyak, sejuk, berkeringat;
- kelemahan asal tidak jelas;
- rasa lapar yang kuat;
- kegelapan di mata.
Untuk menghentikan hipoglikemia, kadang-kadang cukup untuk makan sesuatu yang manis yang harus ada pada setiap pesakit diabetes (coklat, gula-gula, epal). Tetapi kadang-kadang anda tidak boleh melakukan tanpa memanggil ambulans. Bahaya - koma hipoglikemik.
Bagaimana insulin dan gula darah dihubungkan
Glukosa dan insulin berkaitan langsung. Insulin mengawal tahap gula dalam darah. Pelanggaran kepekatan karbohidrat sederhana selalu bergantung pada keadaan pankreas, sintesis hormon insulin oleh sel beta Langerhans.
Insulin - salah satu hormon yang paling penting dalam tubuh manusia, menyertai pengangkutan glukosa ke dalam tisu. Biasanya, insulin pada orang dewasa, tanpa mengira jantina, adalah 3 hingga 20 mcU / ml. Pada orang tua, indikatornya lebih tinggi: dari 30 hingga 35 μU / ml.
Sekiranya, atas sebab tertentu, sintesis insulin jatuh, diabetes akan berkembang. Sekiranya tahap insulin meningkat, hipotrofi (protein terganggu, metabolisme lemak) dan hipoglikemia (metabolisme karbohidrat terganggu) berkembang.
Sekiranya insulin tinggi, dan gula tetap normal, ini menunjukkan patologi endokrin yang terbentuk: sindrom Itsenko-Cushing, akromegali, atau gangguan fungsi hati pelbagai asal.
Bagaimanapun, turun naik insulin memerlukan pemeriksaan pesakit secara terperinci.
Pencegahan Kecemasan
Situasi kritikal dengan diabetes bukanlah perkara biasa. Perubahan kadar glukosa darah, penyimpangan dari nilai normal dalam satu arah atau yang lain sering berlaku. Adalah perlu untuk mengimbangi keadaan, tetapi lebih baik mencegahnya. Untuk membuat ini:
- sentiasa mengukur kepekatan gula dalam darah dengan jalur ujian;
- mengambil ubat yang disyorkan oleh doktor mengikut skema yang diluluskan olehnya;
- untuk mengecualikan waktu rehat yang lama di antara waktu makan, mempunyai sesuatu yang manis untuk kes kecemasan;
- seimbangkan diet anda dengan pakar pemakanan, mengira kandungan kalori setiap hidangan;
- melepaskan alkohol, nikotin, ubat-ubatan, tabiat lain yang berbahaya bagi saluran darah;
- mula terlibat dalam aktiviti fizikal dos, banyak berjalan, berjalan, ikuti pound tambahan;
- kurangkan tekanan dan cukup tidur.
Diabetes dengan mengabaikannya dapat mengurangkan kualiti hidup dengan ketara. Oleh itu, sangat penting untuk menjalani gaya hidup yang wajar, menjalani pemeriksaan perubatan, mengikuti semua cadangan doktor yang hadir.