HBsAg positif atau negatif dalam ujian darah
Antigen permukaan virus Hepatitis B (HBsAg) adalah protein yang terdapat di permukaan virus yang menyebabkan hepatitis B. Ia dijumpai dalam darah pada hepatitis B akut dan kronik.
Antigen permukaan virus hepatitis B.
Antigen permukaan hepatitis B.
Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?
Bagaimana persediaan untuk belajar?
- Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian..
Tinjauan Kajian
Jangkitan virus Hepatitis B - HBV pada hati.
Virus HBV adalah penyebab utama hepatitis B. Adalah dipercayai bahawa jumlah sebenar orang yang dijangkiti melebihi statistik rasmi, kerana banyak orang yang dijangkiti hanya mengalami gejala ringan dan tidak mengesyaki bahawa mereka dijangkiti. Di dunia, kira-kira 350 juta orang dijangkiti hepatitis dan kira-kira 620 ribu mati setiap tahun akibatnya..
Virus HBV merebak melalui sentuhan dengan darah atau cecair badan orang lain yang dijangkiti. Anda boleh dijangkiti, misalnya, dengan menggunakan jarum yang sama dari jarum suntik atau melalui hubungan seksual tanpa perlindungan. Melancong ke tempat yang sering dijangkiti hepatitis B juga berbahaya. Seorang ibu boleh menjangkiti bayinya semasa atau selepas melahirkan. Virus tersebut, bagaimanapun, tidak menular melalui makanan dan air, atau melalui kontak sehari-hari: berjabat tangan, batuk atau bersin.
Ujian untuk fungsi bilirubin dan hati memperbaiki penyakit ini dengan hepatitis, tetapi tidak menunjukkan penyebabnya. Ini adalah analisis HBsAg dalam darah yang menentukan hepatitis B dan virus HBV yang menyebabkannya.
Virus hepatitis B adalah DNA yang dikelilingi oleh kapsul protein - capis, yang bertanggung jawab untuk proses memasukkan virus ke dalam sel-sel tubuh. Protein kapsid disebut HBsAg (dari bahasa Inggeris. "Antigen permukaan Hepatitis B"), HBcAg ("antigen inti hepatitis B") dan HBeAg ("antigen kapsul hepatitis B"). Dengan kehadiran mereka dalam darah, dapat diasumsikan bahwa seseorang dijangkiti virus, oleh itu, analisis untuk kehadiran antigen ini adalah kaedah standard untuk diagnosis hepatitis B.
HBsAg adalah antigen permukaan hepatitis B. Apabila virus memasuki sel, ia mula menghasilkan helai DNA baru, membiak dan antigen HBsAg dilepaskan ke dalam darah. Pada hepatitis B akut, ia muncul dalam darah 3-5 minggu selepas jangkitan (dalam 1-2 minggu terakhir dari masa inkubasi) dan biasanya kekal hingga akhir 2-3 minggu pertama dari tempoh manifestasi klinikal. Pada hepatitis B kronik, HBsAg dikesan pada semua fasa penyakit. Pengesanan HBsAg semasa pemeriksaan adalah petunjuk untuk berunding dengan pakar penyakit berjangkit dan pemeriksaan lebih lanjut untuk penanda virus hepatitis B lain untuk mengesahkan diagnosis dan menjelaskan tahap penyakit.
Untuk apa kajian ini digunakan??
- Untuk pemeriksaan jangkitan sekiranya tiada gejala penyakit.
- Untuk mengetahui sama ada penyakit ini akut atau kronik.
- Untuk mengawal hepatitis B kronik.
- Untuk ujian hepatitis B pada kumpulan risiko atau penderma darah.
- Untuk mengenal pasti jangkitan sebelumnya (sekiranya berlaku imuniti berikutnya).
- Untuk mengetahui apakah imuniti telah berkembang selepas vaksinasi.
Apabila kajian dijadualkan?
- Apabila pesakit mempunyai gejala hepatitis akut: demam, keletihan, hilang selera makan, mual, muntah, sakit perut, urin gelap, najis berwarna terang, sakit sendi, kulit icterik.
- Semasa menyaring pesakit dari kategori berisiko tinggi untuk hepatitis B. Ini termasuk:
- pekerja kesihatan yang mungkin dijangkiti akibat luka, suntikan, dll..,
- orang yang dilahirkan di kawasan di mana HBsAg tersebar lebih dari 2% (kebanyakan negara di Asia dan Afrika),
- tidak mendapat vaksinasi terhadap hepatitis pada waktunya (di Rusia - dalam 12 jam pertama dan sebulan selepas kelahiran),
- mereka yang ibu bapa berasal dari kawasan di mana prevalensi HBsAg melebihi 8%,
- lelaki gay,
- pesakit yang petunjuk aktiviti enzim hati (ALT dan AST) dinaikkan kerana alasan yang tidak diketahui,
- pesakit dengan penyakit yang memerlukan penekanan sistem imun mereka,
- mengandung,
- dalam hubungan rapat dengan dijangkiti dan HBV,
- Pesakit AIDS.
- Setiap 6-12 bulan ketika memantau keadaan pesakit yang menderita hepatitis B kronik.
- Sebelum berlakunya pemindahan darah.
Apa maksud hasilnya??
Nilai rujukan (HBsAg normal): negatif.
Ujian untuk HBsAg dalam darah boleh diresepkan secara berasingan atau bersama dengan ujian lain untuk hepatitis B. Hasilnya biasanya dinilai bersama. Kadang kala penyahkodan ujian HBsAg bergantung pada prestasi ujian hepatitis B yang berkaitan.
HBsAg - positif:
- jangkitan akut awal,
- jangkitan akut peringkat akhir disertai dengan serokonversi,
- jangkitan kronik aktif (biasanya berkaitan dengan kerosakan hati),
- jangkitan kronik dengan risiko kerosakan hati yang rendah (tahap pembawa virus).
HBsAg - hasil negatif:
- kekurangan jangkitan aktif,
- melalui jangkitan (tahap pemulihan), imuniti akibat jangkitan spontan,
- imuniti vaksinasi.
- Walaupun gejala hepatitis B tidak muncul, HBV dapat merosakkan hati dan menyebar ke orang lain. Oleh itu, jika terdapat kecurigaan jangkitan, lulus ujian tepat pada masanya, termasuk ujian HBsAg, sangat penting.
- Antigen HBsAg tidak dikesan dalam darah semasa tempoh pemulihan.
- Hepatitis virus A. Pemeriksaan hubungan
- Hepatitis virus A. Pengawalan keberkesanan selepas rawatan
- Hepatitis virus C. Ujian untuk pengesanan awal penyakit ini. Hubungi Pemeriksaan
- Hepatitis virus C. Menguji sebelum memulakan rawatan
- Hepatitis virus C. Mengawal aktiviti virus semasa dan selepas rawatan
- Pemeriksaan makmal hati
- Fungsi hati
- Aspartate aminotransferase (AST)
- Alanine aminotransferase (ALT)
- Gamma-glutamyltranspeptidase (gamma-GT)
Siapa yang menetapkan kajian itu?
Pakar penyakit berjangkit, ahli terapi, ahli gastroenterologi, hepatologi, pakar pediatrik.
Ujian darah HBsAG: maksudnya, transkrip hasil
Sering kali, ketika anda mengunjungi klinik, atau sebelum dimasukkan ke hospital, anda harus menghadapi kenyataan bahawa selain ujian darah umum, pelbagai ujian biokimia, ujian HIV dan sifilis, ujian darah untuk HBsAG ditetapkan. Juga, kajian ini sering diresepkan oleh doktor penyakit berjangkit, ahli gastroenterologi atau hepatologi yang mendiagnosis penyakit hati.
Seperti biasa, orang mempunyai banyak soalan dan mereka tidak tahu siapa yang harus bertanya. Apa maksud analisis ini, apakah petunjuk yang ada untuk tujuannya, penyakit apa yang dapat didiagnosis dengan pertolongannya? Bagaimana mempersiapkan analisis dan, akhirnya, apa singkatan yang menakutkan seperti HBs AG?
Apa itu HBsAg??
HBsAg adalah antigen protein antigen virus hepatitis B yang terletak di permukaan setiap virus..
Setelah memasuki tubuh manusia, virus ini menetap di sel-sel hati dan memulakan proses pembelahan yang aktif. Zarah-zarah baru virus dari sel hati memasuki aliran darah masing-masing, jumlah HBsAg meningkat dan pada tahap ini anda sudah dapat melihat hasil ujian darah positif.
Pada gilirannya, sistem imun pesakit memulakan pengeluaran antibodi aktif terhadap virus yang masuk, akibatnya penyembuhan penyakit ini menjadi mungkin.
Siapa yang perlu diuji secara berkala
Secara teorinya, hepatitis B dapat dijangkiti oleh sesiapa yang tidak mempunyai vaksin terhadap penyakit ini. Itulah sebabnya setiap orang yang tidak divaksinasi harus menderma darah untuk penentuan HBsAg, sekurang-kurangnya sekali setiap beberapa tahun, dan sebaiknya setiap tahun.
Kategori orang berikut mesti dianalisis:
- perempuan mengandung;
- kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu virus;
- doktor yang mempunyai hubungan teori dengan pembawa virus;
- penderma darah atau organ;
- pesakit sebelum pembedahan atau dimasukkan ke hospital;
- orang yang menjalani rawatan ubat;
- saudara-mara yang tinggal di wilayah yang sama dengan pembawa virus;
- orang yang menjalani hemodialisis;
- pesakit dengan penyakit hati, pundi hempedu dan saluran empedu yang disyaki;
- pulang dari tentera atau tempat tahanan;
- dan ujian darah diperlukan sebelum vaksinasi hepatitis B.
Sekiranya terdapat jawapan positif, untuk menghilangkan kesilapan itu, doktor mengambil ujian darah untuk antigen HB sekali lagi. Juga, ciri sistem kekebalan tubuh dapat memberikan respons positif, maka kaedah penyelidikan lain digunakan untuk kali kedua..
Petunjuk untuk analisis
Pemeriksaan untuk hepatitis B diperlukan untuk petunjuk berikut:
- semasa bekerja dengan darah: dalam keadaan makmal, ginekologi dan pergigian;
- semasa hamil didaftarkan, sebelum melahirkan;
- semasa bekerja di rumah anak yatim, sekolah berasrama penuh;
- semasa tinggal dengan orang yang menderita hepatitis B;
- dengan sirosis dan penyakit hati yang serius;
- dengan tahap enzim hati yang tinggi;
- sebelum sebarang prosedur pembedahan;
- sebelum menderma darah, semasa transfusi;
- dengan ketagihan ubat vena dan penyakit kelamin.
Ujian HBsAg juga dilakukan ketika pesakit memerhatikan gejala yang spesifik untuk hepatitis B.
Bagaimana untuk mengetahui hepatitis B
Seperti disebutkan di atas, sekali dalam tubuh manusia, dengan bermulanya masa inkubasi, hepatitis B hidup secara diam-diam. Gejala pertama muncul dalam jangka masa yang berbeza, rata-rata, adalah 55-60 hari dari masa jangkitan.
Menurut beban pada tubuh manusia, penyakit ini mempunyai tiga peringkat berturut-turut:
- pra-icterik;
- diikuti dengan gejala akut;
- dan, jika pemulihan belum berlaku, penyakit ini akan memasuki tahap yang teruk;
- selepas itu mungkin terdapat bentuk hepatitis kronik.
Sebelum tanda-tanda hepatitis B akut muncul sepenuhnya, fasa prodromal (preikterik) berlaku. Ia dicirikan oleh:
- kelemahan;
- kenaikan suhu hingga 37 ° C;
- pelanggaran konsistensi tinja dan warnanya;
- sakit otot dan sendi;
- berat dan tekanan di hipokondrium yang betul;
- ruam dan bintik-bintik mungkin muncul pada kulit seseorang, penutupnya, gatal-gatal.
Gejala-gejala ini mungkin ringan atau tidak ada. Ada kemungkinan bahawa mereka akan dimanifestasikan dengan lemah sehingga pemikiran tidak akan menyusul mengenai penyakit ini.
Tempoh prodromal dalam tubuh berlangsung hingga sebulan, hujungnya disertai dengan peningkatan hati, serta perubahan ukuran limpa. Gejala berikut juga menunjukkan berakhirnya tempoh pra -terterik:
- najis tidak berwarna;
- peningkatan ALT dan AST dalam darah;
- dan dalam analisis air kencing pada orang yang sakit terdapat peningkatan urobilinogen.
Sebaik sahaja kulit dan sklera mata menjadi kuning, kita dapat membincangkan mengenai permulaan hepatitis virus akut. Peningkatan ciri bilirubin dicatat dalam darah. Penyakit kuning dalam badan boleh bertahan hingga enam bulan.
Selepas bentuk akut, keadaan dapat mengikuti salah satu cara berikut:
- kemasukan hepatitis D - superinfeksi;
- kesinambungan penyakit yang teruk;
- meluap ke peringkat kronik dengan gejala yang aktif:
- barah (karsinoma) hati;
- sirosis.
- melimpah ke tahap kronik yang stabil:
- dengan kemungkinan penindasan virus sepenuhnya;
- perkembangan patologi tubuh manusia yang tidak berkaitan dengan hati.
- pemulihan lengkap (pemulihan).
Apabila hepatitis menjadi teruk, terdapat:
- gangguan pada sistem saraf pusat;
- ALT melebihi AST;
- gangguan teruk di saluran gastrousus;
- pendarahan kerap membran mukus;
- ESR dalam ujian darah turun menjadi 2-4 mm / jam.
Walau bagaimanapun, tidak peduli betapa anehnya kedengarannya, dalam kebanyakan kes penyakit ini, hepatitis B tidak dirawat dengan ubat-ubatan khusus yang kuat. Kaedah pentadbiran utama adalah hepatoprotectors yang menyokong hati, kompleks vitamin-mineral, ubat-ubatan yang melegakan keracunan di dalam badan, serta minum berat dan diet yang hati-hati.
Kaedah rawatan untuk hepatitis virus
Rawatan penyakit hati virus haruslah menyeluruh. Terapi antivirus asas ditetapkan. Ubat terpakai yang melegakan manifestasi klinikal penyakit ini. Pada fasa akut, rehat di tempat tidur dan minum berat disyorkan..
Ubat berikut digunakan untuk rawatan:
- antivirus (Lamivudine, Entecavir);
- interferon (alpha interferon N);
- penyelesaian detoksifikasi (larutan kristaloid, dekstran);
- antispasmodik (Drotaverin, Eufillin);
- Persediaan UDCA (Ursosan, Ursofalk);
- ubat kortikosteroid (prednisone);
- hepatoprotectors (Livolin Forte, Essential Forte);
- sediaan kalium (Panangin, Asparkam);
- Laktulosa.
Sebagai tambahan kepada terapi ubat, pesakit diberi diet - jadual nombor 5. Pemakanan harus menyeluruh dan lengkap. Diet: sekurang-kurangnya lima kali sehari, dalam bahagian kecil. Makanan berlemak, goreng dan makanan dalam tin tidak termasuk. Penolakan alkohol sepenuhnya disyorkan.
Penanda apa yang menentukan hepatitis B
Penanda HBsAg adalah petunjuk utama hepatitis B virus pertama, tetapi bukan satu-satunya. Selain dia, antigen lain juga diambil kira ketika membuat diagnosis..
Maklumat lebih lanjut mengenai mereka dalam jadual di bawah..
Penanda hepatitis B | ||
Penanda | Bagaimana definisi dibaca?? | Apa yang penting? |
HBsAb | Antibodi pelindung yang bertindak balas terhadap antigen permukaan HBV | Ujian darah HBsAb digunakan untuk mengesan penyakit masa lalu, antibodi yang diberikan oleh vaksin, atau untuk mengesahkan hepatitis hiperimun setelah minggu pertama setelah jangkitan. |
HBeAb atau anti-HBe | Antibodi terhadap angitene "e" | Dikesan di hampir semua pesakit, antigen "e" menunjukkan permulaan pemulihan sepenuhnya. |
HBcAb IgM | Antibodi M terhadap antigen nuklear | Antibodi dikesan dalam darah dari tempoh 60 hari selepas jangkitan. Ujian positif untuk HBcAb IgM menunjukkan tahap akut atau jangkitan. Ia juga merupakan petunjuk proses pemusnahan aktif di hati.. |
HBcAg | Antigen nuklear | Ia tidak dijumpai dalam darah, tetapi dikesan dengan pemeriksaan biopsi hati yang diambil. |
HBV-DNA | Sampel DNA virus hepatitis B | Ujian positif bermaksud kehadiran virus hepatitis B dalam darah dan pengesahan penyakit. |
HBcAb | Antibodi dikesan satu atau dua minggu selepas HBsAg | Digunakan apabila ragu-ragu tentang kebenaran HBsAg, dalam kombinasi dengan HBcAg. |
Hepatitis B yang disahkan memerlukan diagnosis tambahan hepatitis delta.
Virus hepatitis D (atau jangkitan delta) adalah virus yang memprovokasi hepatitis D. Untuk perkembangannya, perlu adanya jangkitan sebelumnya dengan virus hepatitis B. Untuk memastikan status kesihatan anda mengenai superinfeksi, penanda yang dijelaskan dalam jadual di bawah digunakan.
Penanda hepatitis D | ||
Nama penanda | Bagaimana definisi dibaca?? | Apa yang penting? |
HDAg | Antigen Khas Delta. | Hasil ujian positif menunjukkan hepatitis D. |
HDV-RNA | Penentuan kehadiran RNA virus dalam darah | Penanda menunjukkan adanya jangkitan delta di dalam tubuh manusia. |
IgM anti-HDV | Antibodi Jangkitan Delta Kelas M | Menentukan penanda pembahagian virus penyakit. |
IgG anti-HDV | Antibodi hepatitis D kelas G | Nyatakan hepatitis D yang dipindahkan atau kehadirannya pada masa ini. |
Ringkasan
Hepatitis merujuk kepada patologi hepatik yang teruk yang mengancam perkembangan proses barah dan kematian. Penghapusan penyakit sepenuhnya dicatatkan hanya dalam 10% kes. Ujian darah untuk HBsAg adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mengesan penyakit. Diagnosis tepat pada masanya memungkinkan untuk memulai memerangi virus pada peringkat awal pengenalannya.
Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin besar kemungkinan pesakit akan meningkatkan jangka hayat mereka, secara purata 10-15 tahun. Kekebalan terhadap virus dijamin hanya dengan vaksinasi. Vaksinasi dilakukan dalam tiga peringkat: primer, berulang (setelah sebulan), penetapan (setelah enam bulan). Kanak-kanak disuntik secara intramuskular, orang dewasa di lengan bawah.
Analisis kualitatif dan kuantitatif
Analisis HBsAg terdiri daripada dua jenis:
Analisis kualitatif digunakan untuk mendapatkan jawapan yang tepat - adakah virus hepatitis B dalam darah atau tidak. Sebilangan besarnya, analisis ini sahaja cukup untuk memahami sama ada seseorang itu sakit atau tidak.
Analisis kuantitatif digunakan untuk menentukan jumlah antigen Australia dalam darah. Analisis kuantitatif diberikan arahan hanya sekiranya analisis kualitatif positif. Analisis kuantitatif dianggap negatif pada indikator kurang dari 0,05 IU / ml, jika hasil analisis lebih dari 0,05 IU / ml, maka harus dianggap positif.
Bagaimana penyelidikan HBsAg dilakukan?
Analisis HBsAg dilakukan dalam dua cara diagnostik:
- kaedah ekspres - boleh dilakukan walaupun di rumah dan menunjukkan adanya atau ketiadaan antigen dalam darah;
- kaedah serologi makmal - diresepkan ketika menghubungi institusi perubatan, memberikan gambaran penyakit yang lebih tepat dan lengkap, dilakukan oleh pembantu makmal.
Cara melakukan kaedah ekspres?
Anda boleh membeli ujian sedemikian untuk menentukan penyakit di farmasi, ujian ini akan dijual secara percuma dan dijual di kaunter. Untuk melakukan "kajian di rumah" pada antigen HBs, sudah cukup:
- membasmi sebarang jari yang selesa di tangan dengan alkohol;
- buat tusukan sebagai scarifier yang dilampirkan pada ujian;
- picit jari sehingga darah dilepaskan;
- tanpa menyentuh jari, titiskan 3 tetes darah setiap ujian;
- tunggu sebentar, selepas itu, sapukan larutan dari kit ujian ke jalur;
- untuk memaparkan hasilnya, tunggu 10-15 minit lagi.
Bagaimana diagnostik makmal dilakukan??
Persediaan khas untuk lulus analisis tidak diperlukan. Satu-satunya syarat adalah bahawa anda mesti lulus analisis semasa perut kosong, tidak boleh ada makanan di dalam perut sebelum analisis 10-12 jam.
Perlu darah vena, 5 atau 10 ml. Hasilnya biasanya siap selepas 2 hari. Tempat tusukan di tangan disapu dengan kain alkohol atau bulu kapas yang direndam dalam alkohol. Kepekatan darah di vena ditingkatkan dengan menggunakan tourniquet, setelah tusukan dengan jarum dan permulaan pengumpulan darah, tourniquet menjadi lemah dan selebihnya darah sampai ke doktor.
Pada masa ini, terdapat tiga generasi kaedah yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini..
- Tindak balas dalam gel - RPG (singkatan untuk singkatannya terdengar seperti Pemendakan dalam gel);
- Diagnostik generasi kedua mempunyai beberapa pendekatan:
- Imunoelektroforesis kaunter;
- Tindak balas aglutinasi lateks;
- Mikroskopi imunoelektronik;
- Reaksi fiksasi pelengkap;
- Kaedah antibodi pendarfluor.
- Penyelidikan penyakit generasi ketiga juga dilakukan dengan beberapa kaedah diagnostik:
- Analisis radioimun
- Reaksi hemaglutinasi pasif terbalik;
- dan juga enzim immunoassay.
Persediaan belajar
Agar ujian antigen tepat, bersiaplah untuk melakukannya. Ini memerlukan:
- tidak termasuk ubat dalam 1-2 minggu;
- jangan minum alkohol, berlemak dan goreng selama 2-3 hari;
- hadkan aktiviti fizikal dalam 1-2 hari;
- jangan merokok sehari sebelum analisis;
- jangan makan 10-12 jam sebelum kajian.
Kecualikan merokok dan alkohol sebelum memberi darah
Analisis harus dilakukan pada waktu pagi, dari jam 8 hingga 12 tengah hari. Anda mesti menolak kopi dan teh yang kuat sebelum membuat penyelidikan.
Norma analisis
Rundingan penuh mengenai hasil analisis hanya dapat diberikan oleh doktor yang menghadiri. Namun, setelah mendapat hasil diagnosis, anda boleh memahami diagnosis sebelum pergi ke pejabatnya menggunakan jadual berikut.
Bagaimana memahami diagnosis dengan hasil ujian untuk hepatitis B? | |||||
Tahap akut hepatitis B | Bentuk hepatitis B kronik | Hepatitis B sebelumnya | Pembawa Hepatitis Sihat | Kadar pasca vaksinasi | |
HBsAg | + | "+" Dengan hepatitis B aktif Kemungkinan hasil negatif dalam bentuk integratif | - | + | - |
HBeAg | "+" Dengan ketegangan liar "-" dengan mutan | "+" Dengan hepatitis B aktif Kemungkinan hasil negatif dalam bentuk integratif | - | - | - |
Anti HB | - | - | + | Hasil positif dan negatif mungkin. | + |
Anti HBe | - | Hasil positif dan negatif mungkin. | Hasil positif dan negatif mungkin. | - | - |
Anti HBc | + | + | + | + | - |
IgM Anti-HBc | + | Hasil positif dan negatif mungkin. | - | - | - |
DNA HBV | + | "+" Dengan hepatitis B aktif Kemungkinan hasil negatif dalam bentuk integratif | - | - | - |
Secara berasingan, perlu diperhatikan keadaan hepatitis B kronik laten, menyelesaikan tahap akutnya, serta kehadiran imuniti dari penyakit sebelumnya tanpa jawapan dari sistem imun, yang mempunyai parameter analisis yang sama. Hasil yang sama dapat diperoleh dengan hasil analisis positif palsu..
Bagaimana memahami diagnosis dengan hasil ujian untuk hepatitis B? | ||||
Hepatitis B yang sebelumnya dipindahkan tanpa tindak balas dari sistem imun | Penyelesaian tahap akut hepatitis B | Hepatitis B kronik pendam | Positif palsu | |
HBsAg | - | |||
HBeAg | - | |||
Anti-HB | - | |||
Anti-HBe | Kedua-dua "+" dan "-" mungkin | |||
Anti-hbc | + | |||
IgM Anti-HBc | - | |||
DNA HBV | - |
Hasil positif
HBsAg positif bermaksud bahawa terdapat kecurigaan hepatitis B atau adanya virus di dalam darah. Untuk akhirnya mengesahkan diagnosis, perlu juga mendapatkan keputusan ujian hati dan HBV-DNA, serta pemeriksaan semula (HBsAg) - ini adalah wajib untuk mengecualikan kemungkinan kesalahan dalam kes pertama.
Selalu ada kemungkinan bahawa keputusan diagnostik positif adalah salah. Sebabnya mungkin proses analisis terganggu atau reagen yang buruk..
Juga, untuk mengesahkan analisis, doktor akan menetapkan fibroelastometry - prosedur inovatif untuk menilai keadaan hati menggunakan denyutan elektromagnetik.
Walaupun begitu, setelah mendapat hasil positif dari penelitian ini, seseorang tidak perlu panik, tahap akut hepatitis B dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi selalu disembuhkan tanpa jejak. Sekiranya bentuk akut tidak disedari, bentuk kronik penyakit ini dapat didiagnosis, yang, seperti yang akut, menjalani rawatan yang cepat dan cukup berkesan..
Rawatan, keperluan untuk dimasukkan ke hospital dan pengambilan ubat ditetapkan secara eksklusif oleh doktor yang bertanggungjawab untuk pakar penyakit berjangkit atau ahli hepatologi. Ketika pesakit adalah pembawa virus, tetapi tahap akut tidak berlaku, rawatan keadaan ini tidak diperlukan, namun, penting untuk menjalani pemeriksaan dan menderma darah secara berkala untuk analisis untuk mengawal keadaan sepenuhnya.
Tafsiran dan tafsiran hasilnya
Hasil ujian darah HBsAG adalah kualitatif. Ini bermaksud makmal memberikan jawapan: sama ada ya atau tidak, positif atau negatif. Tidak ada penanda lain yang mengesahkan kehadiran hepatitis dibuat dengan jenis analisis ini..
Tafsiran hasil negatif dijelaskan secara terperinci dalam artikel "HBs-Ag negatif".
Sekiranya antigen ini dikesan dalam serum, maka ujian berulang selalu dilakukan. Dan jika ujian semula ternyata positif, makmal memberikan hasil akhir. Ini bermaksud bahawa serum darah disimpan sehingga di makmal, sehingga anda perlu melakukan kajian kedua, jika perlu.
Ia sangat jarang berlaku, tetapi kebetulan ujian kedua diragukan atau, untuk mengatakan yang betul, ujian dengan perencatan imuno tidak mengesahkan kekhususan. Dalam kes ini, disarankan untuk menjalani ujian setelah beberapa waktu..
Sebab-sebab kemunculan antigen hepatitis selalu menunjukkan adanya hepatitis. Terdapat virus di dalam badan pesakit. Ia mungkin:
- atau bentuk penyakit akut;
- atau hepatitis kronik;
- atau pesakit mungkin pembawa antigen, iaitu pembawa virus hepatitis B.
Semasa mengesahkan, adalah perlu untuk menangani keadaan dengan pakar penyakit berjangkit, dengan pakar hepatologi, menentukan antibodi tertentu, dan membuat diagnosis.
Sekiranya berlaku keputusan negatif, keadaannya jauh lebih menarik. Sekiranya antigen Australia tidak dikesan, maka terdapat lebih banyak situasi:
- pesakit sihat, dia tidak menghidap hepatitis. Tetapi pada masa ini tidak ada yang akan membuat diagnosis seperti itu hanya dengan analisis yang satu ini, untuk ini diperlukan pemeriksaan yang komprehensif;
- pesakit mempunyai tempoh pemulihan, dan dia membersihkan dirinya dari virus, kekebalan terhadap virus mengalahkan jangkitan;
- bentuk penyakit yang kronik, tetapi hanya pembiakan virus yang mempunyai kadar replikasi yang sangat rendah. Dan pembiakan ini berada di bawah ambang kepekaan kaedah diagnostik yang ada;
- ia juga boleh menjadi penyakit hepatitis yang memalukan. Ia akan memperlihatkan kegagalan hati yang berkembang pesat, dan virus tidak akan mempunyai masa untuk membiak, kerana ia merosakkan sel;
- mutasi juga wujud dalam virus. Oleh itu, tidak dapat dipastikan bahawa pesakit masih menderita hepatitis B, tetapi hanya antigen ini yang cacat, dan tidak dapat dikesan oleh ujian makmal;
- mungkin ada pilihan paling sukar. Dalam hal itu, jika pasien segera menderita hepatitis campuran, yaitu B dan D, maka virus hepatitis D "membalikkan" antigen hepatitis B sehingga membuatnya menjadi cangkang. Jenis "parasitisme" antara virus tidak dapat dikenali: bagaimanapun, virus D adalah virus B yang cacat, dan tidak dapat membiak tanpanya. Semua proses ini mengubah konfigurasi antigen Australia, dan juga sukar difahami untuk penyelidikan makmal..
Selepas vaksinasi, antibodi terhadap antigen Australia muncul dalam darah pesakit, tetapi bukan antigen itu sendiri..
Sebagai kesimpulan, perlu diperhatikan bahawa antigen Australia adalah penanda aktiviti proses yang paling awal dan paling dipercayai. Setelah dijangkiti hepatitis, pada akhir minggu kedua, ia dapat dikesan dalam plasma darah dengan kaedah yang sangat sensitif. Tetapi, paling kerap, dengan kaedah diagnostik konvensional, ia muncul sebulan setengah selepas jangkitan.
Tetapi untuk membuat diagnosis yang tepat dan membuat prognosis, kajian ini tidak mencukupi. Perlu dikaji di kompleks bukan hanya antigen virus yang tersisa, tetapi juga antibodi terhadap antigen ini. Hanya pendekatan seperti itu, dan dalam dinamika, dapat memberikan gambaran yang jelas mengenai proses jangkitan.
Hasil negatif
Tindak balas diagnostik negatif menunjukkan ketiadaan "antigen Australia" dalam darah pesakit yang lulus ujian.
Walau bagaimanapun, kebetulan keputusan ujian negatif adalah palsu. Ini berlaku kerana sebab berikut:
- darah diambil terlalu awal, 3 atau 5 minggu selepas jangkitan langsung;
- Antigen HB jarang berlaku dalam darah;
- sistem imun tidak bertindak balas terhadap penembusan virus;
- penyakit ini terpendam.
Selalu, untuk mengesahkan kebenaran hasil kajian, anda boleh mengambil ujian darah kedua untuk antigen HBs. Mana-mana doktor hanya akan menyumbang untuk mencari kebenaran..
(Adakah artikel itu berguna?)
Diagnostik makmal
Kajiannya berkualiti. Dengan kata lain, hasilnya boleh menjadi positif atau negatif..
Bahan biologi adalah darah vena. Algoritma pagarnya adalah seperti berikut:
- Seorang jururawat menggunakan ubat kaki ke lengan bawah (tepat di atas siku).
- Langkah seterusnya adalah rawatan kulit di tempat suntikan yang dicadangkan dengan antiseptik.
- Seorang jururawat memasukkan jarum ke dalam urat yang terletak di siku, dan mengisi tiub dengan darah. Sekiranya kapal tidak dapat diakses untuk palpasi, yang lain.
Sejurus selepas pengumpulan, bahan biologi dihantar ke makmal. Sekiranya analisis Hbs negatif, langkah diagnostik tambahan tidak diperlukan. Sekiranya positif, kajian kuantitatif mungkin ditetapkan oleh doktor anda..