Mengapa ujian darah dilakukan pada CPK (kreatin kinase) dan apakah norma pada orang dewasa dan kanak-kanak
Singkatan KFK merujuk kepada enzim darah tertentu - creatine kinase atau creatine phosphokinase.
Peranan enzim ini adalah untuk memastikan proses metabolik..
Tahap kreatin kinase menunjukkan kerosakan otot di dalam badan.
Apa yang boleh mempengaruhi tahap CPK?
Enzim tertentu diperiksa dalam darah, dengan jumlah doktor menilai kecederaan otot tertentu..
Tahap enzim khusus yang disebut KFK-VV dan KVF-MV dapat meningkat dalam kes berikut:
- Semasa mencederakan tisu otot,
- Selepas kerja fizikal yang kuat dan aktif, bersukan,
- Akibat keracunan,
- Selepas mengambil alkohol,
- Dengan pelbagai patologi tisu otot dan dalam beberapa kes lain.
Formula kimia kreatin fosfokinase
Apa yang dinyatakan oleh kajian ini?
Analisis mengenai CPK diperlukan apabila perlu untuk mendiagnosis kerja otot jantung, untuk mengenal pasti keadaan dan patologi yang ada, disfungsi otot rangka.
Dengan tahap kandungan enzim, asal-usul kesakitan di dada dapat dikenal pasti, dan analisisnya juga memungkinkan diagnosis serangan jantung.
Patologi otot jantung juga dapat dikenal pasti melalui penyelidikan.
Sebagai tambahan kepada patologi di atas, biokimia dilakukan untuk mengenal pasti:
- Diagnosis serangan jantung, dan pada peringkat awal,
- Dermatomiositis,
- Keradangan otot jantung,
- Distrofi otot.
Di samping itu, ujian darah tepat pada masanya akan membuktikan keberkesanan terapi patologi jantung semasa..
Petunjuk
Ujian darah biokimia untuk CPK ditunjukkan untuk disyaki infarksi miokardium. Petunjuk ini membolehkan anda mengenal pasti penyakit ini pada peringkat awal..
Sebagai tambahan, analisis sering diresepkan untuk kecederaan serius yang mempengaruhi tisu otot, serta jika terdapat kecurigaan peningkatan neoplasma malignan.
Bagi pakar yang boleh menghantar untuk analisis di KFK, ini termasuk:
Analisis biokimia ini ditetapkan untuk semua pesakit dengan sebarang patologi jantung: langkah ini membantu mencegah infark miokard..
Di mana mereka mendapat darah untuk analisis KFK??
Darah dalam kes ini diambil dari urat. Setelah jumlah darah yang diperlukan telah diperoleh, bahan tersebut dihantar ke makmal yang lengkap, di mana ia dibahagikan kepada bahagian-bahagian serum dan sel. Pecahan whey disiasat..
Kajian kandungan keratin fosfokinase dalam darah dilakukan dengan menggunakan alat khas - KFK photocolorimeter.
Makmal maju seperti Invitro, tanpa gagal, dilengkapi dengan peranti yang sangat diperlukan ini..
Sekiranya diagnosis memerlukan penjelasan, beberapa hari selepas pendermaan darah pertama, doktor mungkin menetapkan yang kedua.
Kos analisis
Anggaran yang diperlukan untuk dompet harus dari 250 hingga 400 rubel, jika anda ingin lulus analisis ini di Moscow.
Di Rusia, harga juga berada dalam had yang sama, dan rata-rata, dari 300 hingga 450 rubel setiap prosedur.
Beberapa makmal melakukan analisis walaupun dengan harga 200 rubel, jadi jika anda mempunyai masa dan keinginan, sangat mungkin untuk mencari institusi di kota dengan harga yang murah.
Norma
Perhatikan bahawa semasa mengukur tahap kreatin kinase dalam praktik perubatan, adalah kebiasaan menggunakan singkatan ED - singkatan dari unit aktiviti enzim. Unit diukur per 1 liter pecahan darah serum.
Tahap kreatin kinase dalam darah berbeza-beza bergantung pada usia, jantina dan bangsa.
Norma umum untuk hari ini adalah dari 2 hingga 200 unit seliter. Untuk lelaki dewasa, norma penunjuk ini adalah 52-200 IU / l, dan untuk wanita - 35-165 IU / l.
Norma untuk orang dewasa dan kanak-kanak
Lantai | Umur | Norma |
Lelaki | dari 52 hingga 200 me / l | |
Wanita | dari 35 hingga 165 me / l | |
Anak-anak | bayi sehingga 5 hari | hingga 652 unit / l |
5 hari setengah tahun | sehingga 295 unit / l | |
6-12 bulan | sehingga 203 unit / l | |
1-3 tahun | sehingga 228 unit / l |
Latihan
Tidak perlu melakukan persiapan khas badan untuk pendermaan darah ke CPK.
Walau bagaimanapun, doktor menegaskan bahawa pendermaan darah berlaku ketika perut kosong, di samping itu, pengambilan dadah dan alkohol pada malam sebelum itu dilarang.
Amat penting untuk mengelakkan pengambilan ubat yang bertujuan menurunkan kolesterol darah..
Sekiranya ada keperluan untuk mengambil dana ini, anda mesti memberitahu doktor tentang hal itu, kerana kehadiran ubat-ubatan dalam darah dapat mempengaruhi hasil analisis.
Sekiranya anda tidak dapat makan sebelum menderma darah, anda boleh minum air tulen sepenuhnya (bukan teh, kopi dan minuman lain!). Perlu sekurang-kurangnya 8 jam berlalu dari makanan terakhir hingga pendermaan darah untuk CPK.
Sehari sebelum prosedur, disarankan untuk mengecualikan makanan goreng dan berlemak dari diet: mereka juga boleh mempengaruhi tahap enzim.
Sukan aktif sebelum prosedur juga dilarang, kerana kesannya pada tubuh mirip dengan kerja fizikal.
Dan mungkin kesan yang tidak diingini terhadap nilai diagnostik analisis. Doktor juga tidak mengesyorkan menderma darah sejurus selepas fluorografi, x-ray, ultrasound.
Sekiranya analisis bertujuan untuk mengenal pasti patologi otot kerangka, dilarang membiarkan aktiviti fizikal berat sehari sebelum pendermaan darah. Saranan ini dibenarkan oleh peningkatan tahap kreatin kinase setelah kerja fizikal aktif..
hasil
Penyahsulitan setiap analisis dilakukan secara eksklusif oleh doktor, dan penyahkripsi umum analisis pada KFK tidak terkecuali.
Perhatikan bahawa tahap tinggi enzim ini menunjukkan:
- Kerosakan tisu otot: jantung atau kerangka,
- Mengenai ketegangan otot,
- Keradangan otak.
Doktor memeriksa tahap enzim tertentu dalam darah, dan jika perlu untuk menjelaskan diagnosis, dia mengkaji tahap pecahan fosfokinase kreatin.
Sekiranya terdapat kecurigaan serangan jantung, petunjuk seperti kadar perubahan kandungan enzim dalam darah, dan sifat perubahan ini, juga penting..
Perhatikan bahawa kaedah penyelidikan moden untuk penunjuk ini membolehkan kita menentukan tahap kreatin kinase dalam darah dengan ketepatan seratus peratus.
Kelakuan enzim dalam infark miokard
Dengan diagnosis infark miokard, selain kreatin fosfokinase dan enzim lain meningkatkan bilangannya.
Seterusnya adalah jadual yang menunjukkan proses ini dengan jelas..
Enzim | Permulaan aktiviti (jam) | Aktiviti puncak (jam) | Pendekatan normal (hari) | Pembesaran standard (kali) |
Creatine kinase | 2 - 4 | 18 - 30 | 3 - 6 | 3-30 |
Asat | 4-6 | 24 - 48 | 4-7 | 4-12 |
LDH (jumlah) | 8-10 | 48 - 72 | 8-9 | 2-4 |
Aldolase | 4-6 | 24 - 48 | 2-9 | 2-5 |
graf aktiviti pecahan CF-fraksi MV (hijau) dan penanda lain untuk diagnosis infark miokard
Sebab-sebab kenaikan dan penurunan CPK
Meningkat
Sekiranya analisis untuk CPK menunjukkan peningkatan tahap kreatin kinase dalam darah, mungkin ada beberapa sebab untuk fakta ini - kami akan mempertimbangkannya dengan lebih terperinci.
Selalunya, kelebihan seperti ini menunjukkan penipisan tisu otot, degenerasi. Penyakit seperti hipotiroidisme juga boleh menyebabkan fenomena ini..
Creatine kinase dapat ditingkatkan dengan penyakit paru-paru seperti Mac Laud's.
Dengan infark miokard, tahap KFK-MV sentiasa meningkat. Lebih-lebih lagi, kandungan puncak enzim ini berlaku sehari selepas serangan, dan setelah 3-6 hari tahapnya menurun.
Patologi berjangkit dari otot jantung juga menampakkan diri dengan peningkatan tahap enzim ini dalam darah.
Sebab-sebab kenaikan ini juga dapat disimpulkan dalam operasi yang dilakukan oleh seseorang yang mengalami pemisahan tisu otot. Juga, indikator dapat ditingkatkan sekiranya berlaku pelanggaran proses bekalan darah di mana-mana otot badan.
Gangguan kelenjar tiroid juga boleh menyebabkan fenomena ini: biasanya dengan kekurangan hormon.
Patologi CNS yang serius: seperti skizofrenia, epilepsi dan lain-lain, juga boleh menyebabkan peningkatan tahap CPK. Takikardia, kekejangan dan kegagalan jantung. Pada kanak-kanak, sedikit peningkatan tahap CPK semasa pertumbuhan intensif mereka kadang-kadang dicatatkan..
Sebagai tambahan kepada perkara di atas, pelbagai keadaan kejutan dan keracunan (termasuk pil tidur dan alkohol) juga boleh menyebabkan peningkatan kreatin kinase..
Menurunkan
Sekiranya tahap kreatin kinase dalam darah rendah, ini juga biasa dalam analisis biokimia.
Sebab untuk ini mungkin adalah artritis reumatoid, serta patologi hati, yang sering dikaitkan dengan penyalahgunaan alkohol..
Sekiranya jisim otot kurang daripada biasa, maka kemungkinan besar, tahap kreatin kinase akan berkurang. Kehidupan tidak aktif mempunyai kesan yang serupa..
Semasa kehamilan, serta penggunaan vitamin C yang kerap, penurunan CPK juga dapat diperhatikan..
Apa yang mempengaruhi tahap CPK?
Faktor-faktor berikut mempengaruhi tahap penunjuk ini:
- Beban sukan,
- Minum alkohol,
- Tenaga fizikal aktif,
- Kehamilan,
- Kecederaan, penyakit.
Apa yang perlu dilakukan sekiranya CPK dinaikkan?
Sekiranya analisis menunjukkan lebih banyak tahap normal CPK dalam darah, pesakit memerlukan rehat sepenuhnya. Melakukan aktiviti fizikal buat sementara waktu, termasuk kerja dan sukan.
Adalah perlu untuk memperhatikan diet. Sebaiknya masukkan produk berikut dalam menu:
Selain itu, bawang putih sangat berguna: sayur pedas ini mengandungi allicin - bahan yang mempengaruhi aktiviti jantung secara positif. Sebaiknya bersandar pada buah sitrus dan minum lebih banyak teh hijau..
Zaitun, minyak dari buah-buahan, kekacang, kacang-kacangan, sayur-sayuran - ini adalah produk yang semestinya terdapat dalam diet.
Pengambilan alkohol dan protein haiwan harus dihadkan..
Di antara vitamin, yang paling berguna dalam kes ini adalah C dan A, serta mineral yang sangat diperlukan seperti magnesium.
Dianjurkan untuk mengelakkan stres jika boleh: meditasi dan yoga berguna untuk tujuan ini. Sekiranya anda perlu segera menenangkan diri, minum valerian dan tincture passionflower.
Analisis CPK menunjukkan, termasuk patologi berbahaya seperti infark miokard, serangan jantung. Kajian ini membantu mencegah penyakit ini pada peringkat awal.
Apa itu CPK dalam ujian darah biokimia?
Bahan diterbitkan untuk rujukan, dan bukan preskripsi untuk rawatan! Kami mengesyorkan agar anda menghubungi pakar hematologi anda di kemudahan anda.!
Pengarang bersama: Markovets Natalya Viktorovna, ahli hematologi
Sehubungan dengan peningkatan peralatan untuk penyelidikan makmal, menjadi mungkin untuk menentukan enzim tertentu. Salah satunya ialah kreatin fosfokinase (CPK). Ini adalah enzim tempatan, oleh itu, kandungannya yang meningkat dalam darah menunjukkan fokus patologi dalam badan.
Kandungan:
Dengan biokimia darah, anda dapat melihat banyak petunjuk. Tetapi KFK adalah salah satu yang diperlukan. Mengikut kekerapan pemberian, ia berada pada garis yang sama dengan pecahan protein C-reaktif, amilase dan bilirubin. Untuk memahami apa itu CPK dalam analisis biokimia darah, pengetahuan dari kimia biologi akan membantu.
Lawatan kecil ke dalam biokimia
Creatine phosphokinase (juga dikenali sebagai CPK) adalah enzim yang bertanggungjawab untuk pembentukan kreatin fosfat (CF) dari molekul ATP bertenaga tinggi dan kreatin asid amino kompleks. Creatine fosfat adalah bahan simpanan, depot ATP dan ikatan makroergik. Pada saat pertama kerja otot, ATP disintesis dari CF, yang membantu sel mengekalkan tahap tenaga yang betul sehingga glikolisis anaerob dan oksidasi glukosa aerobik diaktifkan.
Penukaran CF dan ATP ke kreatin fosfat dan sebaliknya
Organ dan tisu dengan kandungan CPK tertinggi:
- otot (licin dan berlekuk);
- otak;
- tiroid;
- paru-paru.
Penting! Tisu otot mengandungi 80-85% keseluruhan CPK badan.
CPK berada dalam badan dalam 2 pecahan: CPK-MV (myoglobin) dan CPK-BB (otak). KFK-MV terdapat pada otot, terutamanya di miokardium. Kandungan CPK-BB berlaku di otak.
Tahap darah normal
Julat kepekatan CPK sangat berbeza. Ini disebabkan oleh ciri-ciri individu badan: bentuk fizikal, kehadiran penyakit kronik, dll..
Secara umum, turun naik mungkin dari 20 hingga 200 U / L.
Penting! Pada masa kanak-kanak, CPK selalu lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Ini berlaku kerana pertumbuhan aktif, termasuk tisu otot. Contohnya, untuk kanak-kanak berumur 6 tahun, kandungan creatine kinase adalah 250 U / L - ini adalah perkara biasa.
Anda dapat melihat penyahkodan lengkap analisis biokimia pada kanak-kanak dalam artikel, yang juga terdapat di laman web kami.
Dengan peningkatan kepekatan CPK dari 215 U / L ke atas, perlu dipertimbangkan dan mula diperiksa.
Kanak-kanak: | Tahap kreatin kinase, U / L |
2-5 hari | 652 |
5 hari sebulan | 295 |
6-12 bulan | 203 |
1-3 tahun | 228 |
Berumur 3-6 tahun | 149 |
Wanita: | |
Berumur 6-12 tahun | 154 |
12-17 tahun | 123 |
lebih 17 | 167 |
Lelaki: | |
Berumur 6-12 tahun | 247 |
12-17 tahun | 270 |
lebih 17 | 190 |
Penyakit dan keadaan patologi di mana CPK meningkat
Peningkatan kandungan enzim dalam darah diperhatikan dalam keadaan berikut:
- Kecederaan dengan kerosakan otot (sindrom penghancuran, penghancuran berpanjangan).
- Luka bakar dalam.
- Pembedahan Otot.
- Infark miokard dan miokarditis akut.
Nota. Sekiranya disyaki infark miokard, pecahan CFK MV segera dibuat. Apabila zon nekrosis mengembang, kandungan KFK-MV akan meningkat, dan dengan rawatan yang mencukupi, sebaliknya, penurunan.
- Penyakit otot rangka (distrofi otot, dermatomiositis, pelbagai jenis miopati).
Tidak kurang pentingnya adalah penunjuk kreatinin dalam ujian darah biokimia, norma-norma yang dapat dilihat dalam artikel di laman web kami.
- Tumor otot (fibroid).
- Klaudikasi sekejap-sekejap disebabkan oleh aterosklerosis saluran kapal di bahagian bawah kaki. Pelanggaran aliran darah membantu mengurangkan trofisme dan pemusnahan otot.
- Penyakit otak organik yang teruk (epilepsi, degenerasi pikun, atrofi otak terhad, tumor).
- Gangguan tiroid (tirotoksikosis).
- Mengambil ubat tertentu yang merosakkan tisu otot (statin, ubat anti-TB).
- Senaman yang berlebihan.
Jenis dan struktur tisu otot
Analisis biokimia CPK akan membantu merapatkan jarak penyakit di mana diagnosis pembezaan diperlukan, yang bermaksud - mempercepat rawatan yang diperlukan.
Apa itu CPK dalam darah, apa itu norma
Dalam amalan perubatan, terdapat singkatan seperti CPK darah. Analisis yang tepat paling kerap diresepkan apabila pesakit bimbang akan sakit dada atau ketidakselesaan setelah mengalami kecederaan serius. Anda perlu memahami apa itu, bagaimana penyelidikan dijalankan dan tafsiran petunjuk.
Penerangan
CPK (creatine phosphokinase, creatine kinase) adalah pemangkin enzim yang terlibat dalam perubahan biokimia utama dalam badan.
Formula molekul bahan ini mengandungi 2 dimer - M dan B. Terima kasih kepada mereka, isoenzim terbentuk, penyetempatannya adalah pelbagai organ:
- Bahan letupan terbentuk di otak;
- MM - dalam tisu otot kerangka;
- BM - dalam otot serum dan jantung.
Total creatine kinase adalah aktiviti gabungan enzim isoenzim dari jantung dan otot.
Dengan infark miokard, BM dan CPK dalam analisis biokimia darah meningkat dengan cepat. Ini memerlukan tidak lebih dari 6 jam, dan setelah 30 indikator kembali normal.
Diagnosis keadaan patologi berlaku dalam kebanyakan kes setelah peningkatan tahap berulang berulang..
Apabila ujian CPK dijadualkan
Pertama sekali, kajian mesti dilakukan sekiranya perlu untuk mendiagnosis patologi fungsi otot jantung, serta penyakit pada tisu otot rangka. Sekiranya terdapat kesakitan di sternum, analisis diperlukan untuk meramalkan serangan jantung, serta mendiagnosis kerosakan miokardium yang serius.
Sebagai tambahan, kajian biokimia diperlukan untuk menentukan kemungkinan serangan jantung, distrofi otot, dermatomiositis dan proses keradangan lain. Ini juga membolehkan anda menentukan seberapa berkesan rawatan setelah serangan..
Biokimia juga relevan dalam situasi seperti itu apabila diperlukan untuk mengesahkan diagnosis sekiranya:
- myositis virus;
- keracunan alkohol;
- penyakit jantung reumatik;
- gangguan irama jantung;
- kekejangan otot kerangka;
- neoplasma malignan;
- strok;
- sawan epilepsi;
- skizofrenia;
- kemungkinan keradangan;
- peningkatan beban pada otot jantung.
Arahan untuk analisis dapat dikeluarkan oleh pakar seperti:
- pakar kardiologi, kerana peningkatan tahap CPK adalah mungkin empat jam selepas perkembangan serangan jantung, nilainya menurun sebanyak 3-4 hari;
- ahli onkologi - jika disyaki keganasan;
- ahli endokrinologi, jika terdapat kelainan pada kelenjar tiroid (penghambatan aktiviti kreatin kinase pada wanita dilakukan oleh tiroksin);
- ahli terapi - sekiranya pesakit cedera;
- pakar neurologi - dalam diagnosis myotonia keturunan dan miopati.
Sekiranya terdapat hasil, tidak digalakkan untuk menyahsulitnya sendiri. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi profesional.
Menjalankan penyelidikan
Sebelum mengambil analisis untuk CPK, pesakit mesti memberitahu doktor yang hadir mengenai ubat-ubatan yang sedang digunakannya. Ini perlu, kerana ubat tertentu dapat mempengaruhi kandungan enzim, dan juga memutarbelitkan hasil pemeriksaan..
Latihan
Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, pakar mengesyorkan agar anda mengikuti beberapa peraturan persiapan untuk analisis sebelum prosedur:
- Jangan makan lapan jam sebelum melawat makmal. Anda boleh menderma darah secara eksklusif untuk perut kosong.
- Keluarkan semua ubat dari penggunaan. Satu-satunya pengecualian adalah ubat penting. Sekiranya demikian, ini harus dilaporkan kepada doktor atau pembantu makmal.
- Jangan minum alkohol pada siang hari sebelum prosedur.
- Kecualikan hidangan pedas, goreng, masin, serta makanan manis dan salai dari diet setiap hari.
- Jangan lakukan pemeriksaan instrumental beberapa hari sebelum analisis. Ini termasuk radiografi dan ultrasound..
- Tolak minuman berkarbonat dalam 12 jam.
- Elakkan situasi tertekan..
Sebagai tambahan, jika analisis dilakukan untuk mengenal pasti penyakit otot rangka, disarankan untuk meninggalkan aktiviti fizikal yang berat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa setelah aktiviti yang ketara, tahap kreatin fosfokinase bernilai tinggi.
Persampelan darah
Seperti yang telah disebutkan, hanya perut kosong yang diuji. Darah diambil terus dari urat. Selepas itu, bahan biologi dihantar ke makmal, di mana penyahkodan hasilnya dijalankan. Untuk tujuan ini, cecair darah dibahagikan kepada 2 bahagian: pecahan dengan sel dan plasma.
Rakaman indikator dilakukan dalam unit aktiviti per liter komposisi serum.
Kadang-kadang, untuk mengesahkan diagnosis atau memantau langkah-langkah terapeutik yang sedang berlangsung, analisis kedua untuk KFK ditetapkan. Ia biasanya dijalankan dua hari selepas yang pertama.
Menyatakan hasilnya
Tanpa mengira tujuan kajian, hanya pakar yang dapat menyahsulit hasilnya dengan betul.
Perlu diingat bahawa jika analisis menunjukkan peningkatan indikator, ini mungkin menunjukkan beberapa perubahan patologi dalam tubuh:
- kerosakan pada otot rangka atau jantung;
- ketegangan otot;
- proses keradangan pada tisu otak.
Kajian mengenai tahap enzim dilakukan, dan jika perlu untuk menjelaskan diagnosis, indeks fraksi fosfokinase kreatin dikaji.
Bagaimana enzim bertindak dengan infark miokard
Sekiranya infark miokard didiagnosis, bukan sahaja kreatin kinase, tetapi juga enzim lain akan meningkat. Proses ini dapat dilacak oleh data dalam jadual di bawah..
Berapakah tahap CPK dalam darah?
Dengan tingkat CPK dimaksudkan kandungan dalam darah enzim khusus kreatin fosfokinase, yang juga disebut kreatin kinase. Bahan ini banyak terdapat di tisu otot rangka, jantung dan otak. Creatine kinase bertindak sebagai pemangkin dalam tindak balas biokimia, diperlukan metabolisme tenaga dalam tisu, mengekalkan nada dan melakukan pengecutan otot. Jumlah enzim ini dalam darah menentukan keadaan sistem otot semasa.
Apabila otot rosak, CPK dari sel otot memasuki aliran darah, masing-masing, tahapnya meningkat.
Menurut hasil kajian ini, doktor juga dapat mengetahui sifat dan tahap kerosakan tisu..
Apabila ujian darah CPK ditetapkan?
Selalunya, doktor mengarahkan untuk melakukan analisis untuk menentukan secara tepat diagnosis berbahaya seperti infark miokard, dan juga untuk diagnosis serangan jantung. Berkat ujian ini, diagnosis sedemikian dapat dikesan dengan ketepatan 100%. Berdasarkan hasil analisis, seseorang dapat menilai penyebab kesakitan di dada, keadaan otot jantung dan otot rangka. Kajian ini juga dilakukan untuk mengenal pasti kemungkinan penyakit pada tahap awal atau untuk menguji keberkesanan rawatan diagnosis yang ada..
Persiapan sebelum peperiksaan
Secara amnya, prosedur ini memerlukan persiapan yang sama seperti kebanyakan ujian darah. Pagar dibuat pada awal pagi. Sebelum pergi ke hospital, anda tidak boleh sarapan, pergi dengan perut kosong, dan 2 jam sebelum melawat anda tidak boleh merokok.
Penting! Sebelum mengambil analisis untuk CPK, anda tidak boleh minum alkohol, mengambil sejumlah ubat, khususnya menurunkan kolesterol.
Sekiranya anda tidak boleh minum ubat, pastikan anda memberitahu doktor. Beritahu dia nama ubat yang akan diambil dan dosnya. Sekiranya analisis dijalankan untuk mendiagnosis otot rangka, maka tidak digalakkan melakukan aktiviti fizikal sebelum ini. Semua tindakan ini boleh menyebabkan peningkatan kandungan kreatin fosfokinase dalam darah, dan hasilnya tidak dapat dipercayai.
Menjalankan penyelidikan
Darah diambil dari urat di siku, sama seperti ujian lain yang serupa. Selepas itu, bahan yang dikumpulkan dihantar ke makmal penyelidikan untuk belajar. Untuk kajian ini, perlu memisahkan serum dari sel. Prosedur analisis dilakukan dengan menggunakan alat khas KFK-photocolorimeter. Alat ini berdasarkan kaedah fotometri: terdapat penyerapan selektif radiasi elektromagnetik dalam spektrum yang dapat dilihat (inframerah dan ultraviolet).
hasil
Tahap CPK diukur dalam unit / liter. (unit enzim per liter serum)
Petunjuk KFK norma pada orang dari pelbagai usia berbeza. Kegiatan enzim secara semula jadi lebih tinggi pada kanak-kanak, kerana mereka secara aktif tumbuh dan berkembang, bergerak lebih banyak, semua proses biokimia di dalamnya berlalu lebih cepat. Juga, pada lelaki, tahap CPK lebih tinggi daripada pada wanita. Petunjuk bergantung pada tahap aktiviti fizikal: semakin banyak orang melakukan sukan, semakin aktif enzim.
Perhatian! Terdapat norma tertentu untuk kandungan CPK dalam darah untuk setiap kumpulan individu: nilai keseluruhan norma adalah 24-195 U / l; untuk lelaki yang berumur lebih dari 17 tahun, 190 unit / liter dianggap optimum; untuk wanita yang berumur lebih dari 17 - 167 unit / liter.
Penting! Apa yang mempengaruhi kenaikan CPK?
- penyakit jantung, infark miokard, dan serangan jantung;
- myodystrophy dari sebarang jenis;
- kehadiran penyakit seperti kegagalan jantung, takikardia, tetanus;
- gangguan sistem saraf pusat: skizofrenia, psikosis dan pelbagai gangguan;
- aktiviti fizikal yang berlebihan dan kecederaan otot yang berkaitan dengannya;
- pelbagai campur tangan pembedahan, dan juga tempoh selepas operasi;
- proses keradangan di dalam badan;
- tumor barah;
- alkohol dan pil tidur.
Penurunan aktiviti enzim menunjukkan aktiviti fizikal yang tidak mencukupi, gaya hidup yang tidak menetap. Peratusan jisim otot dalam badan menurun, yang menyebabkan pengeluaran kreatin kinase tidak mencukupi. Walau bagaimanapun, tahap enzim yang rendah tidak menyebabkan gangguan serius dalam fungsi organ, oleh itu, had atas norma paling sering ditunjukkan dalam jadual.
Jumlah CPK dipengaruhi oleh aktiviti hormon tiroid yang dirembeskan oleh kelenjar tiroid. Dengan kekurangan tiroksin, tahap kreatin kinase dapat melebihi norma dengan faktor puluhan, dan sebaliknya, jika pelepasan tiroksin berlebihan berlaku, ia akan menghalang aktiviti CPK dan mengurangkan tahapnya.
Adakah mungkin untuk menstabilkan tahap CPK secara semula jadi?
Dengan kandungan enzim yang tinggi dalam darah, anda pasti mesti pergi ke hospital dengan bantuan doktor, kerana hanya mereka yang dapat mengetahui penyebab berlakunya penyimpangan dan menetapkan rawatan yang tepat.
Namun, masih ada beberapa peraturan yang akan membantu menstabilkan tahap CPK:
- cuba makan makanan yang menguatkan jantung;
- mengambil jumlah magnesium yang mencukupi, ini akan membantu mengelakkan kekejangan otot;
- masukkan makanan diet anda yang mengandungi cukup vitamin A dan C;
- cubalah beberapa jenis diet khas setelah berunding dengan doktor anda terlebih dahulu;
- mengurangkan pengambilan makanan berlemak, pedas dan masin, kerana ini memberi kesan buruk kepada kerja jantung;
- Elakkan situasi tertekan, cuba kurang gementar dan terlalu banyak bekerja;
- melakukan aktiviti fizikal ringan hanya disyorkan oleh doktor;
Sekiranya CPK berada di bawah normal, maka cubalah menjalani gaya hidup yang lebih aktif, bergerak lebih banyak, mulailah berjoging.
Kesimpulan: analisis darah CPK membantu doktor mendiagnosis penyakit yang sangat berbahaya pada peringkat awal, serta memantau perjalanan penyakit dan keberkesanan rawatannya..
Kajian mengenai aktiviti bahan ini sangat penting: ia merupakan isyarat pelanggaran ketara di dalam badan. Sekiranya anda mengesyaki terdapat kerosakan pada jantung atau sistem otot, segera dapatkan bantuan daripada pakar dan lakukan analisis mengenai tahap CPK.
Sekiranya kreatin kinase meningkat, apakah maksudnya
Creatine kinase, atau dikenali sebagai creatine phosphokinase, adalah enzim yang berfungsi dalam kitaran pengeluaran tenaga semasa bersenam. Enzim melengkapkan kreatinin, yang juga berfungsi untuk menjana tenaga. Melengkapkan! Tetapi tidak menggantikan - ini adalah sebatian kimia yang berbeza.
Tempat penting ditempati oleh pecahan kreatin kinase, yang disebut isoenzim. Untuk topik kesihatan jantung, isoenzim KK-MV, yang disebut jantung, menarik. Tahap pecahan ini berubah sekiranya kerosakan sel miokardium dikesan..
Pada diagnosis awal infark miokard, peningkatan tahap pecahan MV dicatat sudah dua hingga empat jam selepas serangan sakit di jantung. Tahap kembali normal dalam tiga hingga enam hari. Oleh itu, di kemudian hari, tidak masuk akal untuk melakukan analisis mengenai kreatin kinase untuk mengesan serangan jantung. Analisis kreatin kinase juga dapat digunakan untuk mendiagnosis miokarditis akut, tetapi peningkatan aktiviti untuk kes-kes ini tidak begitu jelas..
Apa itu kreatin kinase?
Creatine phosphokinase (CPK) mempercepat penukaran kreatin dan adenosin trifosfat (ATP) kepada sebatian bertenaga tinggi yang disebut kreatin fosfat. Proses ini menghasilkan impuls tenaga yang diperlukan untuk pengecutan otot dan kerja penuh mereka semasa bersenam.
Isoenzim fosfokinase kreatin
Molekul enzim terdiri daripada dua komponen yang berbeza: B (dari perkataan Inggeris "brain", yang diterjemahkan sebagai "otak") dan M (dari perkataan Inggeris "musculs" - otot). Bentuk aktif bahan adalah dimer..
Dalam kes kami, ia mewakili molekul kompleks, yang terdiri daripada dua atau lebih komponen sederhana. Oleh itu, CPK wujud dalam tiga isoform: BB, MB, dan MM. Di antara mereka, mereka berbeza dengan ketara dan tergolong dalam struktur satu atau lain:
- BB adalah isoenzim serebrum yang dilokalisasikan dalam tisu saraf otak, plasenta, organ sistem kencing dan tumor. Pada orang yang sihat, ia tidak dapat dikesan dalam serum darah, kerana isoenzim tidak dapat menembusi penghalang darah-otak (penapis antara darah dan tisu saraf). KK-VV muncul dalam darah dalam keadaan patologi seperti strok dan kecederaan otak traumatik.
- MM - isoenzim otot. Ia terletak di otot rangka dan miokardium. Sebilangan besar enzim dalam darah jatuh pada pecahan KK-MM.
- MV adalah isoenzim hibrid, yang jumlah utamanya dilokalisasikan dalam miokardium.
Peranan dalam diagnosis
Creatine phosphokinase muncul dalam jumlah besar dalam darah setelah kerosakan pada sel-sel yang terdapat di dalam organ dan tisu. Sebagai peraturan, ini berlaku dalam proses patologi dengan pelanggaran integriti sel-sel jantung dan otot rangka.
Tahap enzim ini dalam plasma adalah salah satu petunjuk utama yang digunakan untuk mendiagnosis infark miokard akut. Tahapnya meningkat 4-8 jam setelah pelanggaran aliran darah di arteri koronari, dan setelah 2-3 hari dari awal proses, indikator kembali normal.
Baca juga mengenai topik ini
Ada kalanya seseorang memasuki klinik dengan gejala khas serangan jantung, tetapi EKG tidak memulakan penyakit ini. Dalam kes ini, menentukan tahap CPK membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat pada waktunya.
Untuk maklumat yang lebih besar, gunakan teknik makmal dan instrumental tambahan. Definisi protein dan troponin myoglobin sangat popular di kalangan ahli kardiologi. Menurut hasil banyak kajian, mereka menunjukkan kandungan maklumat lebih besar daripada penentuan aktiviti pecahan MF kreatin kinase.
Oleh kerana kreatin fosfokinase terletak di sel-sel dari tisu yang berlainan, peranan diagnostik analisis ini tidak signifikan dalam pengaturan infark miokard akut. Sebagai tambahan, isoenzim pecahan MF hanya merangkumi 5% daripada jumlah keseluruhan.
Creatine kinase. Biasa
Untuk menentukan norma kreatin kinase dalam plasma darah, petunjuk batas atas norma digunakan, yang dinyatakan dalam unit / liter dan ditentukan pada suhu 370 C:
- bayi baru lahir sehingga 5 hari hidup - 652;
- dari 5 hari hingga 6 bulan - 295;
- dari 6 hingga 12 bulan - 203;
- dari 1 hingga 3 tahun - 228;
- kanak-kanak usia prasekolah dari 3 hingga 6 tahun - 149;
- kanak-kanak lelaki dari 6 hingga 12 tahun - sehingga 247, dan kanak-kanak perempuan pada usia ini - 154;
- belia dari 12 hingga 17 tahun - 270;
- kanak-kanak perempuan dari 12 hingga 17 tahun - 123;
- lelaki dari 17 tahun ke atas - 270;
- wanita dari 17 tahun ke atas - 167.
Sekiranya, sebagai hasil analisis, nilai aktiviti CPK mendekati 0, maka ini mungkin menunjukkan penyakit kelenjar tiroid dan, dalam kes yang jarang berlaku, alasannya adalah gaya hidup yang tidak aktif. Biasanya, pada wanita hamil, penunjuk ini dapat menurun dengan ketara, tetapi ini bukan alasan untuk bimbang..
Pada kanak-kanak, tahap kreatin kinase dapat meningkat beberapa kali dengan adanya distrofi otot. Analisis ini dapat menunjukkan bagaimana membran serat otot yang rosak teruk..
Apa yang berlaku pada enzim dalam infark miokard
Beberapa jam selepas permulaan kesakitan di sternum, jumlah CPK mula meningkat dan pada akhir hari dapat meningkat beberapa kali. Enzim dalam darah tiba tidak lebih dari 3 hari. Selepas 72 jam, nilai penunjuk stabil ke nilai yang boleh diterima.
Baca juga mengenai topik ini
Sekiranya, setelah beberapa lama, kreatin fosfokinase mula tumbuh, dengan adanya gejala yang sesuai, maka ini menunjukkan bahawa orang tersebut telah mengalami infark miokard. Juga, ia dapat menunjukkan perkembangan komplikasi dalam bentuk miokarditis dan perikarditis..
Creatine kinase meningkat. Punca
- Distrofi otot.
- Penyakit radang pada sistem otot.
- Kerosakan otot trauma atau sindrom mampatan.
- Tempoh selepas operasi.
- Kecederaan otak dan gangguan otak.
- Penyakit serebrovaskular.
- Sakit mental.
- Kegagalan jantung dengan gangguan irama.
- Aktiviti fizikal yang berlebihan (sukan besar, keadaan sukar bekerja).
- Penyakit sistem endokrin: diabetes mellitus, hipotiroidisme, yang disertai dengan penurunan pengeluaran hormon.
- Oncopathology, kehadiran neoplasma, paling kerap di organ sistem genitouriner.
- Kesan ubat-ubatan tertentu.
- Gambar yang tidak aktif yang menyebabkan pelanggaran peredaran darah dan pemakanan tisu.
- Penderaan alkohol.
Bagaimana analisis dilakukan?
Sebelum mengikuti ujian, anda tidak boleh minum alkohol dan beberapa kumpulan ubat. Ini termasuk statin, antibiotik, ubat psikotropik, analgesik narkotik dan bukan narkotik. Sehari sebelum analisis, hadkan aktiviti fizikal. Beri darah pada awal pagi, semasa perut kosong.
Untuk menentukan tahap aktiviti CPK, perlu mengambil darah vena. Dalam keadaan makmal, darah dibahagikan kepada serum dan plasma, dan kemudian aktiviti enzim diukur per 1 liter serum. Untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat - pesakit diminta mengulangi analisis setelah 3 hari.
Tafsiran Hasil
Penyahkodan hasilnya harus dilakukan oleh doktor yang hadir. Peningkatan aktiviti enzim hanya dapat menunjukkan tekanan kerja atau kerosakan pada tisu saraf otak, jantung dan otot rangka.
penemuan
Ujian darah untuk aktiviti enzim digunakan untuk tujuan diagnostik untuk mengesahkan atau membantah diagnosis. Teknik ini membolehkan anda mendiagnosis infark miokard akut pada peringkat awal dan proses patologi dalam sistem otot manusia. Ini juga membolehkan anda memantau kesihatan pesakit dan mencegah komplikasi..
Ujian darah untuk CPK: jadual dengan norma dan penyimpangan kreatin kinase
Ujian darah dapat menggambarkan proses yang berlaku di dalam badan. Salah satu petunjuk ujian darah biokimia adalah kreatin fosfokinase.
Apa itu KFK?
CPK (kreatin fosfokinase, kreatin kinase) adalah enzim yang menjadi pemangkin kepada tindak balas pemindahan kumpulan fosfat dari ATP (adenosin trifosfat) ke kreatin, dengan pembentukan ADP (adenosin difosfat) dan kreatin fosfat.
Creatine
Creatine adalah asid karboksilik yang mengandungi nitrogen yang diasingkan dari tisu otot pada tahun 1832 oleh Chevleur. Ia juga terdapat di otot jantung dan tisu saraf. Skema sintesis ditunjukkan dalam Rajah 2.
Skim Sintesis Creatine
Peranan utama kreatin dalam tubuh adalah pembentukan kreatin fosfat, yang merupakan sumber tenaga cadangan. Sebagai contoh, pemecahan kreatin fosfat memberikan pengeluaran ATP yang cepat (5-10 saat) dengan pengecutan otot. Dalam tisu saraf, kreatin fosfat menyokong daya maju sel dalam keadaan hipoksia.
Kreatinin
Sebahagian daripada kreatin fosfat (kira-kira 3%) diubah menjadi kreatinin, yang dikeluarkan dalam air kencing. Tahapnya bergantung pada isipadu otot.
Creatine Phosphokinase
Dalam struktur kreatin kinase, 2 subunit dibezakan: M - otot (otot) dan B - otak (otak). Dalam hal ini, tiga isoform enzim ini dibezakan:
- KFK-MM - terletak terutamanya pada otot rangka;
- KFK-MV - dilokalisasikan dalam miokardium;
- KFK-VV - enzim tisu saraf.
Dalam darah, jumlah fosfokinase kreatin, isomernya, dapat ditentukan.
Oleh itu, apabila jenis tisu tertentu rosak, peningkatan aktiviti isoform kreatin fosfokinase adalah ciri. Apa dan dengan peningkatan penyakit akan diterangkan lebih lanjut.
Dalam kes apa kajian ditetapkan?
- Untuk mendiagnosis kerosakan jantung (infark miokard, miokarditis, distrofi miokard) sekiranya terdapat manifestasi klinikal.
- Mendiagnosis atau menilai perjalanan penyakit otot (myodystrophy, polymyositis, dermatomyositis).
- Diagnosis myopathy Duchenne.
- Menilai fungsi tiroid.
- Sahkan kehadiran tumor, tahap perkembangannya.
Bagaimana persediaan untuk belajar?
Bahan untuk mengkaji aktiviti kreatin fosfokinase adalah darah vena. Perlu diingat beberapa peraturan mudah sebelum mengambil analisis.
- Darah diberikan semasa perut kosong. Dibiarkan minum air. Sekiranya anda hampir tidak dapat menahan lapar, bawa bar coklat, sandwic atau buah bersama anda ke klinik. Sejurus selepas pengambilan darah, anda boleh makan apa sahaja yang anda mahukan..
- Ketenangan fizikal dan emosi diperlukan.
- 3 jam sebelum pengambilan sampel darah berhenti merokok.
- Untuk mengecualikan gangguan ubat, anda harus berjumpa dengan doktor mengenai ubat yang anda ambil.
Hormon tiroid - tiroksin dan triiodothyronine mempengaruhi aktiviti kreatin kinase. Dengan kekurangan mereka (hipotiroidisme), tahap CPK meningkat.
Di mana saya boleh menderma darah kepada KFK?
Tahap kreatin fosfokinase ditentukan di mana-mana makmal, baik secara percuma mengikut polisi insurans perubatan wajib, dan dengan bayaran. Kos kajian ini adalah 200 - 300 rubel. Tarikh akhir adalah beberapa hari. Analisis mendesak dapat mempercepat penentuan kreatin kinase.
Kadar kreatin kinase
CPK darah dinyatakan dalam unit per liter (U / L). Aktiviti tertinggi kreatin fosfokinase diperhatikan pada hari kedua hingga kelima sejak lahir, kemudian menurun dengan usia (jadual 1).
Jadual 1. Selang rujukan aktiviti total kreatin fosfokinase bergantung pada usia dan jantina.
Kumpulan umur | Kadar kreatin kinase |
Hari kedua hingga kelima | Kurang daripada 652 unit / l |
Sehingga enam bulan | Kurang daripada 295 unit / l |
Sehingga 1 tahun | Kurang daripada 203 unit / l |
Sehingga tiga tahun | Kurang daripada 228 unit / l |
Sehingga enam tahun | Kurang daripada 149 unit / l |
Pada kanak-kanak perempuan di bawah 12 tahun | Kurang daripada 154 unit / l |
Pada kanak-kanak lelaki di bawah 12 tahun | Kurang daripada 247 unit / l |
Pada kanak-kanak perempuan di bawah 17 tahun | Kurang daripada 123 unit / l |
Kanak-kanak lelaki di bawah 17 tahun | Kurang daripada 270 unit / l |
Wanita berumur lebih dari 17 tahun | Kurang daripada 167 unit / l |
Lelaki berumur lebih dari 17 tahun | Kurang daripada 190 unit / l |
Semasa menguraikan analisis sendiri, anda perlu mencari nilai aktiviti kreatin kinase yang sesuai dengan usia anda.
Peningkatan Creatine Kinase
Sebab-sebab untuk meningkatkan aktiviti total kreatin kinase mungkin berbeza. Pada dasarnya, peningkatan tahap keseluruhan dikaitkan dengan perubahan kepekatan salah satu isoform (jadual 2).
Jadual 2. Keadaan yang meningkatkan kreatin kinase.
Isoform | Sebab untuk meningkat |
KFK-MM | Lesi tisu otot: myodystrophy, polymyositis, dermatomyositis. |
KFK-MV | Kerosakan pada otot jantung: infark miokard, distrofi miokard, miokarditis. |
KFK-VV | Patologi sel saraf. |
Sebagai tambahan kepada keadaan yang disenaraikan dalam jadual, peningkatan jumlah kreatin kinase berlaku:
- selepas senaman fizikal yang kuat;
- dengan latar belakang operasi;
- dengan hipofungsi kelenjar tiroid;
- dengan sawan;
- sekiranya terdapat ketumbuhan atau kerosakannya;
- semasa mengambil ubat tertentu.
Penggunaan ubat antiaritmia, hipotonik, antipsikotik, amfoterisin, propranolol menyumbang kepada peningkatan nilai total kreatin fosfokinase.
Peningkatan aktiviti kreatin fosfokinase sebanyak 100-200 kali adalah petunjuk penyakit seperti myodystrophy Duchenne. Ini adalah penyakit keturunan yang dicirikan oleh kelemahan otot, atrofi otot, dan penurunan kecerdasan. Perkembangan penyakit ini bermula pada masa kanak-kanak, terutama mempengaruhi kanak-kanak lelaki, kerana gen ini dikaitkan dengan kromosom X.
Wanita adalah pembawa. Mereka mempunyai sedikit peningkatan dalam aktiviti kreatin kinase, yang mana anda dapat mempersiapkan kemungkinan kelahiran anak dengan myodystrophy.
Aktiviti kinase kreatin rendah
Penurunan kreatin kinase tidak mempunyai nilai diagnostik (dalam nilai rujukan, hanya had atas yang ditunjukkan). Walau bagaimanapun, petunjuk yang terlalu rendah atau mendekati 0 mungkin menunjukkan patologi kelenjar tiroid, penurunan jisim otot.
Kesimpulannya
Creatine phosphokinase memainkan peranan penting dalam diagnosis pelbagai jenis lesi tisu otot, miokardium, dan tisu saraf. Isoform MV adalah salah satu penanda infark miokard yang sering digunakan dalam praktik, yang meningkat dalam darah setelah empat hingga lapan jam setelah bermulanya serangan jantung, puncaknya terjadi pada 12 - 20 jam.
Walau bagaimanapun, diagnosis yang tepat tidak dapat dibuat dengan hanya menggunakan satu perubahan kreatin kinase. Penting untuk melakukan diagnosis penuh dengan mengambil kira anamnesis, manifestasi klinikal, kaedah penyelidikan lain.
Kami melakukan banyak usaha sehingga anda dapat membaca artikel ini, dan kami akan senang dengan maklum balas anda dalam bentuk penilaian. Penulis akan gembira melihat bahawa anda berminat dengan bahan ini. terima kasih!
CPK darah: apa itu, norma dan penyebab kenaikan dan penurunan nilai
Creatine phosphokinase (CPK) adalah enzim, yang jumlahnya ditentukan oleh data ujian darah klinikal. Biasanya, kandungannya minimum, tetapi penyimpangan dapat berarti perkembangan penyakit serius, oleh itu mereka memerlukan perhatian dan berfungsi sebagai kesempatan untuk pemeriksaan tambahan.
Apa itu CPK dalam ujian darah
Creatine phosphokinase, juga dikenal sebagai creatine kinase, adalah enzim yang mengambil bahagian dalam proses pertukaran tenaga. Ia mempercepat tindak balas kimia penting, termasuk fosforilasi kreatin, yang memberikan kontraktilitas otot..
Tubuh menerima kreatin kinase dengan makanan protein dalam bentuk asid amino, yang diubah menjadi bentuk lain semasa transformasi biokimia.
Analisis apa yang menunjukkannya
Tahap CPK ditentukan oleh kajian biokimia darah dari urat. Biomaterial dihantar pada waktu pagi semasa perut kosong. Agar hasilnya dapat dipercayai, perlu mempersiapkan kajian ini:
- Jangan makan 8 jam sebelum ujian;
- berhenti merokok dalam 3 jam dan alkohol dalam 72 jam;
- berhenti minum ubat selama tiga hari, jika ini tidak mungkin, beritahu doktor terlebih dahulu mengenai ubat-ubatan tersebut;
- mengurangkan aktiviti fizikal pada malam sebelum.
Pemeriksaan ditetapkan untuk mengesan penyakit jantung dan otot rangka. Menurut penunjuk KFK, mereka mengetahui sebab-sebab sakit dada, menentukan serangan jantung dan membuat kesimpulan mengenai tahap kemungkinan kerosakan miokardium.
Ujian biokimia untuk CPK membolehkan anda mendiagnosis keadaan seperti:
- infark miokard - kerosakan akut pada jantung;
- dermatomyositis - penyakit sistemik otot dan tisu penghubung;
- distrofi otot - keadaan di mana ia melemahkan dan kehilangan keupayaan untuk bekerja, dan seseorang menderita kerana kelemahan umum progresif;
- miopati nekrotik autoimun - patologi neuromuskular yang disebabkan oleh kerosakan sistem imun;
- meningitis - keradangan berjangkit pada lapisan otak;
- penyakit organ pencernaan;
- yang lain.
Antara lain, penunjuk KFK membolehkan anda menilai keberkesanan rawatan gangguan jantung akut.
Norma KFK untuk orang dewasa dan kanak-kanak
Aktiviti kreatin kinase dan penunjuknya dalam analisis bergantung pada:
- usia - pada masa kanak-kanak, nilai maksimum, kerana terdapat pertumbuhan dan perkembangan tubuh yang intensif;
- jantina - bagi lelaki, angka CPK lebih tinggi;
- fizikal individu (semakin kuat lapisan otot, semakin tinggi kadarnya);
- aktiviti fizikal (pada atlet, tahap enzim lebih tinggi).
Jadual norma pada kanak-kanak dan orang dewasa
Perlu diperhatikan bahawa dalam perwakilan perlumbaan hitam, tahap normal kreatin fosfokinase lebih tinggi daripada orang Kaukasia, kerana jisim ototnya lebih besar secara semula jadi.
Penyimpangan seperti itu dari norma ketika menyahkod analisis mungkin berarti sel yang mengandung enzim hancur, dan sebagai akibatnya, pelepasan CPK ke dalam darah telah terjadi. Untuk mengecualikan ketidakpastian hasil kerana persiapan analisis yang tidak betul, keputusan tersebut dilantik semula setelah 2-3 hari.
Sekiranya hasilnya ternyata jauh lebih tinggi daripada biasa, antara kemungkinan sebabnya adalah:
- akibat kecederaan dengan kerosakan otot yang serius;
- skizofrenia atau epilepsi;
- tumor barah;
- kerosakan miokardium akibat serangan jantung;
- fungsi tiroid yang lemah;
- beban fizikal yang menyebabkan kerosakan otot;
- mengambil ubat yang mempengaruhi komposisi biokimia darah dan keadaan otot;
- kerja jantung yang lemah;
- meningitis;
- penyakit gastrousus:
- keradangan dan pembengkakan kelenjar prostat;
- masalah dengan peredaran darah;
- campur tangan pembedahan;
- tetanus (penyakit berjangkit);
Antara sebab ini adalah keadaan yang mengancam nyawa. Penentuan tahap KFK tepat pada masanya memungkinkan untuk membuat diagnosis dan memulakan rawatan dengan cepat.
Sebagai permulaan, adalah penting untuk mengetahui sebab-sebab kenaikan penunjuk. Sekiranya enzim "melonjak" berkaitan dengan penyakit ini, maka perlu menghentikan semua usaha untuk rawatan. Ini cukup untuk menjadikan penunjuk kembali normal..
Creatine kinase paling tertumpu pada otot rangka, otot jantung, serat otot licin rahim dan tisu saraf otak
Dalam kes lain, disarankan untuk mempertimbangkan semula gaya hidup, mengubah diet. Ini akan menghilangkan keadaan untuk perkembangan penyakit di mana CPK meningkat. Untuk menormalkan kelebihan kecil dan mengekalkan tahap normal akan membantu:
- penggunaan sayur-sayuran dan buah-buahan, serta makanan laut, daging rendah lemak, produk tenusu;
- mengehadkan jumlah makanan pedas berlemak, masin, pedas;
- penolakan lengkap atau penggunaan alkohol minimum;
- pengurangan aktiviti fizikal semasa latihan;
- pematuhan dengan peraturan kerja dan rehat;
Atlet profesional disarankan menggunakan formulasi khas yang mengandungi creatine..
Apa maksud penurunan penunjuk?
Antara penyebab rendahnya kadar fosfokinase kreatin adalah:
- kekurangan otot;
- artritis reumatoid;
- aktiviti tiroid yang berlebihan (hipertiroidisme);
- sirosis kerana alkoholisme;
- ubat-ubatan, termasuk yang mengandungi vitamin C, asid asetilsalisilat;
- kehamilan di mana penurunan KFK dianggap sebagai norma.
Sebab yang tepat akan diberitahu oleh doktor setelah mengkaji sejarah dan pemeriksaan tambahan.
Seperti dalam kenaikan, penurunan tahap enzim disebabkan oleh patologi, dalam rawatan yang mana ia dapat tumbuh. Walau bagaimanapun, secara umum diterima dalam komuniti perubatan bahawa indeks enzim rendah tidak mempunyai nilai diagnostik yang penting, oleh itu, tidak berbaloi untuk menaikkannya dengan sengaja.
Ujian darah biokimia, yang menunjukkan, antara petunjuk lain, tahap kreatin fosfokinase, dapat dilakukan mengikut polisi perubatan - di klinik di tempat kediaman, serta di institusi diagnostik berbayar. Penunjuk KFK sahaja tidak mencukupi untuk menentukan sebab penyimpangannya. Semasa membuat diagnosis, hasil semua kaedah diagnostik yang ditetapkan oleh doktor diambil kira.
KFK: normal, peningkatan dan penurunan kreatin kinase dalam ujian darah
Apa itu KFK?
Dengan peningkatan kesedaran penduduk dalam bidang perubatan dan kesihatan mereka sendiri, semakin banyak orang beralih ke portal Internet untuk mendekripsi ujian darah mereka. Dalam artikel ini, kita akan mengambil langkah lain menuju pencerahan warga dan membicarakan aspek analisis biokimia seperti kreatin fosfokinase atau CPK.
Creatine kinase atau creatine phosphokinase adalah salah satu enzim yang membentuk sel-sel otak, jantung, tisu otot, kelenjar tiroid, membran paru-paru, saraf dan sistem lain yang sama pentingnya. Peningkatan tahap Kfk dalam darah mungkin menunjukkan pemusnahan sel dan pembebasan enzim ini ke dalam darah, yang boleh disebabkan oleh sebab yang paling serius.
Ujian darah untuk CPK biasanya diresepkan untuk keadaan yang disyaki mengancam nyawa, seperti infark miokard akut, barah, patologi sistem rangka manusia. Seorang doktor boleh menetapkan pengambilan sampel darah untuk CPK jika seseorang mengalami kecederaan otot yang teruk, air mata, keseleo, dll..
Prosedur ini dilakukan di makmal khas atau kemudahan hospital, kerana ujian darah di klinik biasa sukar kerana kerumitan operasi. Dengan menggunakan jarum suntik, seorang jururawat menarik darah vena pesakit, setelah membalut tangannya dengan triket.
Bersedia untuk menghadapi ujian
Oleh itu, jika atas sebab tertentu doktor menetapkan ujian darah vena untuk kreatin kinase, disarankan agar perkara berikut diperhatikan untuk mengelakkan ujian sekunder:
- Pertama, pendermaan darah dilakukan secara eksklusif semasa perut kosong. Sebaiknya jangan makan 8 jam sebelum prosedur;
- Beritahu doktor anda mengenai ubat anda. Beberapa ubat boleh mencetuskan peningkatan pengeluaran enzim;
- Keluarkan makanan pedas dan berlemak, produk tembakau, alkohol (dan juga kvass) dari diet sekurang-kurangnya sehari sebelum analisis;
- Selepas sinar-x dan kajian badan yang lain melalui sinar dan ultrasound, disyorkan untuk menunggu sekurang-kurangnya seminggu sebelum prosedur.
Walaupun memenuhi perkara-perkara di atas, doktor akan memberikan anda analisis semula sekiranya ada yang tidak kena dengan keputusan pertama.
Kadar kreatin kinase dalam darah
Tahap CPK mungkin berbeza-beza bergantung pada jantina, umur, fizikal dan faktor-faktor lain, tetapi dalam kebanyakan kes tidak melebihi 200 unit / l.
Susun atur terperinci mengikut jantina / umur kelihatan seperti ini:
- Sehingga seminggu (bayi baru lahir) - sehingga 540 unit / l;
- Kanak-kanak sehingga enam bulan - hingga 300 unit seliter;
- Dari 1 tahun hingga 3 tahun - 230 unit / l;
- 3-6 tahun: sehingga 150 unit seliter;
- Kanak-kanak perempuan dari 6 hingga 12 tahun - 154 unit / l;
- Kanak-kanak lelaki dari 6 hingga 12 tahun - 250 unit / l;
- Kanak-kanak perempuan dari 12 hingga 17 tahun - 123 unit;
- Kanak-kanak lelaki berumur 12 hingga 17 tahun: 270 unit / l.
Seperti yang anda lihat, dari usia 6 tahun, perbezaan antara jantina dalam penunjuk ini mula muncul. Selepas 17 tahun, kira-kira 60 unit:
- Gadis / wanita: 167 unit / l;
- Lelaki / lelaki: 195 unit / l.
Oleh kerana CPK atau kreatin fosfokinase adalah salah satu elemen yang membentuk tisu otot, tahap darahnya berkadar langsung dengan jumlah jisim otot. Itulah sebabnya pada lelaki parameter ini rata-rata lebih tinggi daripada pada wanita. CPK tinggi pada bayi kerana kekurangan penghalang darah-otak.
Mengapa Kfk dalam darah dapat meningkat
Sekiranya syarat untuk analisis dipenuhi, pengambilan sampel darah dilakukan dua kali, dan hasilnya masih positif, perlu memikirkan sebab-sebab yang memprovokasi fenomena ini. Berikut adalah semua kemungkinan pemangkin:
- Kecederaan serius dengan kerosakan pada serat otot;
- Penyakit mental seperti skizofrenia atau epilepsi;
- Tumor malignan;
- Kerosakan pada otot jantung akibat infark miokard;
- Kelemahan fungsi kelenjar tiroid, penurunan yang sama dalam hormon kelenjar tiroid badan;
- Ketegangan fizikal, aktiviti fizikal yang berlebihan, menyebabkan banyaknya pecahnya tisu otot;
- Mengambil ubat yang mengubah komposisi biokimia darah dan mempunyai kesan negatif pada tisu otot;
- Kegagalan jantung, takikardia;
- Pelanggaran akses normal darah ke otot, akibatnya sebahagiannya boleh runtuh;
- Tahap peningkatan Kfk dalam darah mungkin merupakan salah satu gejala tetanus;
- Pembedahan.
Seperti yang anda lihat, senarai kemungkinan penyebabnya bukanlah yang paling cerah, sebab itulah sangat penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin untuk diagnosis awal dan pencegahan perkembangan penyakit tertentu, serta untuk temujanji terapi yang sesuai.
Atlet profesional dan pembina badan mesti memasukkan kreatin dalam makanan mereka untuk meningkatkan hasilnya. Kajian menunjukkan bahawa pengambilan kreatin meningkatkan prestasi atletik hingga 20%! Ini kerana kreatin sangat diperlukan oleh otot untuk berfungsi normal, khususnya untuk sintesis CPK creatine kinase, yang merupakan sebahagian dari ATP - "simpanan" tenaga otot.
Pencegahan peningkatan kreatin kinase
Ramai yang akan tertanya-tanya: bagaimana mencegah peningkatan tahap Kfk dalam darah dan apa yang harus dilakukan jika ini sudah berlaku? Jawapannya mudah - untuk menangani penyebab patologi, yang paling sering muncul kerana gaya hidup yang tidak betul. Di bawah ini kami akan memberikan beberapa cadangan yang akan membantu mengekalkan penunjuk normal.
Pertama sekali, anda harus memikirkan kebenaran dan keseimbangan diet anda: mengambil lebih banyak asid lemak, omega-6, omega-3, dll., Makanan tumbuhan, iaitu sayur-sayuran dan buah-buahan.
Seiring dengan ini, hadkan pengambilan makanan berlemak dan pedas serta asin, kerana boleh menyebabkan penyakit kardiovaskular yang memprovokasi pertumbuhan KFK dalam darah.
Ia harus ditinggalkan dan alkohol, kerana ia memberi kesan negatif kepada tisu otot.
Langkah seterusnya adalah pengaturan aktiviti fizikal - semasa latihan jangan mengambil tindakan, pantau rejim kerja dan rehat, sediakan otot dengan relaksasi normal, lakukan pemanasan sebelum kelas - dan semestinya tidak ada masalah. Sekiranya anda seorang profesional, anda harus mempertimbangkan untuk menggunakan ubat-ubatan yang mengandung kreatin..
Punca Tahap Kfk Rendah dalam Darah
Tahap normal kreatin kinase bermula dari 0, iaitu, dalam mod normal fungsi tubuh, minimum dalam darah. Doktor dalam kes ini membincangkan mengenai kepentingan diagnosis fenomena yang rendah - iaitu, walaupun CPK tidak ada di dalam badan, semuanya baik-baik saja dengan anda - ini boleh berlaku kerana kehamilan, pengambilan vitamin C, penurunan jisim otot, dll..
Kfk dalam darah
Creatine phosphokinase atau CPK adalah enzim yang merupakan sebahagian daripada tisu otot, otak, otot jantung, sistem saraf dan sistem lain..
Dalam darah, kandungannya minimum - hingga 200 unit seliter.
Nilai yang meningkat mungkin menunjukkan adanya penyakit serius - anda harus berjumpa doktor untuk pemeriksaan, dan juga menjalani gaya hidup yang sihat; diturunkan tidak signifikan secara diagnostik.
Peningkatan kreatin kinase dalam ujian darah
Ujian darah biokimia membolehkan anda mengenal pasti kelainan fungsi organ dalaman dan mendiagnosis penyakit pada peringkat awal perkembangan. Semasa kajian, jumlah protein, enzim, lipid, glukosa, keadaan metabolisme nitrogen ditentukan.
Salah satu bioelemen analisisnya adalah kreatin kinase (jika tidak, kreatin fosfokinase), dengan tahap mana potensi tenaga keseluruhan alat otot badan, termasuk miokardium (otot jantung), dan tisu saraf otak dianggarkan. Sekiranya kreatin kinase dalam darah meningkat, ini menunjukkan kemusnahan struktur sel tisu otot.
Creatine phosphokinase (CPK) dalam badan
Creatine phosphokinase adalah enzim yang mempercepat transformasi biokimia kreatin dan adenosin trifosfat menjadi kreatin fosfat. Dalam proses transformasi ini, impuls tenaga diperkuat, memberikan pengecutan otot sepenuhnya.
CPK mengandungi dua molekul komponen (B dan M), yang dalam kombinasi yang berbeza membentuk tiga isoenzim, masing-masing dilokalisasikan dalam struktur tertentu badan dan bertanggungjawab untuk fungsi neuromuskularnya. Isoenzim KFK:
- MM - isoenzim sel otot rangka (myosit);
- VM - isoenzim serat otot miokardium dan otot rangka;
- BB - isoenzim tisu saraf otak.
CPK-BB terdapat dalam darah hanya dengan patologi vaskular atau otak. Dalam keadaan badan yang sihat, isoenzim tidak dapat melintasi halangan antara sistem saraf peredaran darah dan pusat (penghalang darah-otak). CPK VM adalah penunjuk kontraksi otot jantung dan petunjuk diagnostik utama infark miokard. KFK MM adalah 98% daripada semua kreatin kinase.
Rujukan! Nama kedua untuk kreatin kinase - CPK, atau kreatin fosfokinase, berasal dari nama proses biokimia korelasi kreatin dan adenosin trifosfat - fosforilasi.
Ujian darah untuk CPK boleh diberikan secara berasingan atau sebagai sebahagian daripada kajian biokimia cecair biologi (darah) untuk menilai semua petunjuk. Mikroskopi darah kecemasan pada tahap kreatin fosfokinase dilakukan untuk kesakitan akut di jantung dan di belakang sternum, terpancar di bawah skapula, di lengan bawah dan bahu di sebelah kiri.
Sekiranya peningkatan tajam dalam CPK diperhatikan dengan latar belakang gejala kesakitan, maka integriti miokard terganggu. Dalam 100% kes, penyakit jantung atau pra-infarksi didiagnosis. Peningkatan perhatian terhadap CPK dalam analisis biokimia darah diberikan dalam diagnosis awal dan rawatan penyakit berikut:
- myositis - keradangan serat otot kerangka pelbagai penyetempatan (leher, dada, punggung, dll.);
- myopathy (patologi neuromuskular kronik);
- penyakit jantung yang meradang (perikarditis, miokarditis, endokarditis, dan lain-lain);
- IHD (penyakit jantung koronari);
- hipotiroidisme - sintesis hormon tiroid yang tidak mencukupi.
Analisis biokimia diberikan di persekitaran hospital. Mikroskopi diambil dari urat. Sebelum prosedur, syarat berikut mesti diperhatikan:
- mod berpuasa (sekurang-kurangnya 8 jam);
- penghapusan makanan berat dan alkohol dari diet (2-3 hari);
- penolakan latihan sukan (beban fizikal lain) pada malam.
Sekiranya boleh, adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan ubat sehari sebelum ujian darah. Mengabaikan peraturan tidak akan memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai. Ukuran makmal kreatin kinase adalah u / l (unit per liter).
Nilai rujukan enzim KFK
Kandungan kreatin fosfokinase dalam darah bergantung kepada beberapa faktor:
- Kategori umur subjek. Kerana pertumbuhan massa otot yang intensif dan perkembangan keseluruhan, nilai normatif CPK kanak-kanak lebih tinggi daripada pada orang dewasa.
- Jisim otot (tidak boleh dikelirukan dengan jumlah berat pesakit).
- Kehadiran patologi kronik atau kerosakan sementara pada struktur otot.
- Gabungan jantina. Pada lelaki, kadarnya lebih tinggi. Perbezaan ini disebabkan oleh potensi fizikal tubuh wanita yang lebih lemah dari alam semula jadi. Peningkatan hasil mengikut jantina bermula pada usia enam tahun.
Pada wanita dan lelaki pada usia pembiakan, peratusan isoenzim yang sihat adalah: BB: BM: MM = 0: 6: 94.
Sekiranya isoenzim BM ⩾6% daripada jumlah kreatin kinase, pesakit memerlukan pemeriksaan terperinci.
Tahap CPK yang rendah pada orang tua bukanlah pelanggaran, kerana aktiviti otot menurun dengan usia (selalunya otot). Tahap kreatin kinase yang tinggi semestinya membimbangkan.
Petunjuk enzim untuk kanak-kanak prasekolah
Bayi sehingga 5 hari | 5 hari hingga enam bulan | Dari enam bulan hingga setahun | Sehingga 3 tahun | Sehingga 6 tahun |
652 unit / l | 295 unit / l | 203 unit / l | 228 unit / l | 149 unit / l |
Nilai rujukan untuk kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun
Kanak-kanak lelaki | Anak perempuan |
247 unit / l | 154 unit / l |
Pada masa baligh (dari 12 hingga 17 tahun), pada lelaki muda terdapat peningkatan indeks kreatin kinase menjadi 270 unit / l, pada anak perempuan - penurunan menjadi 123 unit / l.
Norma CPF untuk lelaki dewasa ialah 190 unit / l, untuk wanita - 167 unit / l.
Berkurangnya kepekatan enzim diperbaiki pada wanita dalam tempoh perinatal, dan mungkin juga menunjukkan kerusakan kelenjar tiroid atau merupakan akibat gaya hidup hipodinamik.
Peningkatan kandungan CPK adalah tanda klinikal pemusnahan membran sel-sel neuromuskular satu organ atau yang lain. Menentukan hasil dan membuat diagnosis sekiranya berlaku penyimpangan adalah tanggungjawab doktor yang merujuk pesakit ke biokimia darah.
Penting! Jangan terlibat dalam diagnosis diri. Untuk menentukan punca pelanggaran, anda mesti mendapatkan bantuan perubatan.
Mengapa penunjuk meningkat? Oleh kerana kerosakan mekanikal atau di bawah pengaruh faktor patologi, integriti myosit yang mengandungi isoenzim kreatin kinase terganggu, dan mereka memasuki darah secara tidak terkawal. Pertama sekali, peningkatan tahap CPK dikaitkan dengan perkembangan nekrosis iskemia kawasan otot jantung (infark miokard).
Semasa mendiagnosis keadaan akut, peningkatan nilai rujukan kreatin kinase sebanyak 6–20 kali dicatat. Lebih-lebih lagi, semakin besar fokus nekrosis, semakin tinggi tahap enzim dalam darah. Mereka mencapai kepekatan maksimum pada siang hari setelah berlakunya kegagalan peredaran lapisan miokardium jantung.
Faktor-faktor yang mempengaruhi peningkatan KFK boleh dibahagikan kepada dua kategori:
- patologi yang berkaitan dengan perkembangan pelbagai penyakit;
- tidak patologi kerana pengaruh luaran atau keadaan fisiologi badan.
Sebagai tambahan kepada infark miokard, kategori pertama merangkumi:
Infark miokard ECG
- penyakit jantung: IHD, dekompensasi jantung, perikarditis stabil, miokarditis, endokarditis, penyakit jantung reumatik;
- gangguan sistem saraf pusat (sistem saraf pusat), psikopatologi, kerosakan otak, termasuk epilepsi, meningitis. ensefalopati;
- penyakit endokrinologi: hipotiroidisme, diabetes mellitus, dan lain-lain;
- kekurangan kalium kronik dalam badan (hipokalemia);
- penyakit keradangan pada serat otot: myositis, myopathy dan rhabdomyolysis akibatnya;
- patologi genetik sistem otot: Penyakit Pompe, distrofi otot Duchenne;
- sindrom pemampatan tulang belakang yang disebabkan oleh herniasi cakera, tumor, anjakan vertebra;
- keganasan urogenital.
Penyebab bukan patologi peningkatan kreatin kinase:
- kecederaan otot: keseleo, pecahnya serat otot, kerosakan otot, luka bakar dalam;
- manipulasi perubatan: suntikan intramuskular, campur tangan pembedahan dengan pemotongan lapisan otot;
- kerosakan otak: gegar otak, memerah, lebam, kerosakan axonal, pendarahan intrakranial akibat strok;
- mabuk alkohol (dengan satu dos yang besar, penunjuk CPK akan meningkat, dengan alkoholisme kronik, nilainya tidak melampaui norma);
- aktiviti fizikal dan sukan yang berlebihan yang melebihi kemampuan badan;
- ubat yang tidak betul: imunosupresan (Azathioprine, Betamethasone, Triamcinolone, Methylprednisolone, Prednisolone), fibrate (Clofibrate, Gemfibrozil, Fenofibrat), sediaan asid askorbik.
Faktor-faktor yang mendorong peningkatan tahap CPK pada kanak-kanak tidak berbeza dengan perkara di atas, kecuali minum berat.
Peningkatan kreatin kinase tidak didiagnosis sebagai penyakit bebas. Perubahan indikator adalah hasil pelanggaran patologi integriti serat otot miokardium, otot rangka dan tisu saraf otak. Pada mulanya, adalah perlu untuk menentukan sebab yang mempengaruhi penyimpangan nilai dari norma.
Sejarah penyakit di mana tahap kenaikan CPK harus dirawat sesuai dengan rejimen terapi yang diterima, yang dianjurkan untuk ditambah dengan terapi diet.
Beberapa penyakit kronik (diabetes mellitus, autoimun dan patologi genetik) tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Dalam kes ini, doktor terlibat dalam penyakit yang mendasari.
harus menyesuaikan taktik rawatan berdasarkan keputusan ujian darah biokimia.
Terlepas dari alasannya, kadar kreatin kinase yang tinggi dapat dikurangkan dengan mematuhi cadangan berikut:
- Elakkan beban psiko-emosi. Tekanan (tekanan psikologi berterusan) adalah salah satu penyebab penyakit jantung dan sistem saraf pusat.
- Perhatikan peraturan kerja dan rehat. Untuk memulihkan sumber tenaga, tubuh memerlukan tidur penuh yang berlangsung sekurang-kurangnya 7-8 jam.
- Rancang sukan dan aktiviti fizikal yang lain secara rasional. Beban pada alat otot (termasuk miokardium) mestilah sederhana, tetapi selalu tetap.
- Kaji semula diet harian anda. Anda perlu membuang produk berbahaya dari menu, menggantikannya dengan produk yang berguna.
Menghilangkan dari diet | Masukkan menu |
daging lemak | pinggan kacang |
daging dalam tin dan ikan | sayur-sayuran dan sayur-sayuran segar |
daging salai | makanan laut |
sos berasaskan mayonis | buah-buahan dan buah beri |
manisan | bawang putih |
pasta roti pendek dan puff | buah kering (aprikot kering, prun) |
sosej | kacang |
Diuretik semula jadi berdasarkan tumbuhan perubatan: chamomile, sage, jelatang, daun lingonberry membantu mengurangkan tahap kreatin kinase.
Ringkasan
Creatine phosphokinase adalah enzim yang mencerminkan keadaan miokardium, otot rangka dan tisu sistem saraf. Peningkatan kandungan CPK dalam darah menunjukkan kerosakan pada otot dan serat saraf yang menginervasi mosit (sel otot). Tahap enzim yang sangat tinggi adalah penanda untuk diagnosis infark miokard.
Hanya biokimia darah makmal yang dapat menentukan kepekatan kreatin kinase. Untuk meningkatkan parameter enzim ke nilai rujukan, disarankan untuk mengubah tingkah laku pemakanan, merancang aktiviti fizikal dengan betul, tidur sepenuhnya.
Ujian darah KFK: apa maksudnya, norma dan penyahkodan
Creatine phosphokinase (CPK) atau creatine kinase adalah sel yang dilokalisasikan dalam tisu otak, jantung, atau otot rangka. Mereka mempunyai peranan tersendiri dalam kehidupan tubuh. Mereka mengubah adenosin trifosfat dan kreatin dengan berat molekul menjadi sel fosfokreatin bertenaga tinggi, dan pada gilirannya mereka memberikan molekul tenaga yang diperlukan untuk menyokong reaksi biologi.
Menurut petunjuk kreatin kinase dalam darah, anda dapat menentukan sama ada terdapat pelanggaran dalam kerja otot. Norma yang meningkat dalam darah akan menunjukkan bahawa kerosakan sel-sel tisu otot telah berlaku di dalam badan. Ujian darah untuk CPK akan memungkinkan untuk memahami sifat dan tahap penyimpangan ini.
Creatine kinase menyediakan keperluan untuk sejumlah besar tenaga dalam jangka masa pendek, sebagai contoh, memberikan tenaga kepada pengecutan otot.
Siapa dan mengapa melantik pengajian di KFK?
Petunjuk untuk analisis
Kajian ini dijalankan terutamanya untuk mendiagnosis komplikasi jantung dan kemungkinan penyakit yang berkaitan dengan otot rangka. Sekiranya sakit dada berlaku, ujian kreatin kinase dapat meramalkan serangan jantung dan menunjukkan keparahan kerosakan miokardium..
Kajian biokimia ini ditetapkan untuk menentukan kemungkinan infark miokard, distrofi otot yang mungkin, dermatomiositis, atau proses keradangan lain. Dengan bantuan penyelidikan, keberkesanan rawatan semasa untuk merawat serangan jantung akan ditentukan.
Ujian darah biokimia juga akan relevan jika anda perlu mengesahkan diagnosis berikut:
- Polymyositis;
- Penyakit jantung reumatik;
- Gangguan irama sekiranya terdapat kegagalan jantung;
- Peningkatan beban pada jantung;
- Kekejangan otot rangka;
- Myositis virus;
- Keadaan otot strok dan spastik dengan kelumpuhan pusat;
- Kemungkinan proses keradangan;
- Keracunan alkohol;
- Tumor malignan;
- Skizofrenia;
- Epilepsi.
Siapa yang menetapkan ujian?
Pakar yang boleh mengarahkan anda ke analisis termasuk doktor berikut:
- Ahli onkologi - sekiranya kehadiran neoplasma disyaki;
- Pakar Kardiologi. Dia akan menghantar pemeriksaan untuk menilai kemungkinan serangan jantung - peningkatan aktiviti CPK dapat dikesan 4 jam setelah serangan jantung, maksimum dicapai setelah 12 - 24 jam, penurunan tahap terjadi setelah 3 - 4 hari.
- Ahli terapi. Sekiranya terdapat kecederaan;
- Ahli endokrinologi. Dia akan menghantar KFK dalam darah untuk diuji jika terdapat kecurigaan gangguan fungsi tiroid, khususnya pada wanita - aktiviti KFK dihambat oleh tiroksin.
- Ahli neurologi - dengan miopati keturunan dan myotonia.
Sekiranya hasilnya ada, jangan nyahsulitkan diri anda. Hanya pakar dengan pengalaman profesional yang dapat melakukan ini dengan secukupnya..
Persediaan analisis
Untuk mendapatkan ujian yang mencukupi, doktor akan memberikan beberapa cadangan yang mesti anda patuhi sebelum kajian: jangan gunakan ubat-ubatan yang diklasifikasikan sebagai statin, yang diperlukan untuk menekan tahap kolesterol. Tetapi sekiranya kemasukan mereka benar-benar diperlukan, doktor mesti diberi amaran mengenai perkara ini tanpa gagal..
Makanan juga dikecualikan sepenuhnya 8-9 jam sebelum analisis. Sehari sebelum berjumpa doktor, adalah tidak termasuk dari diet makanan pedas dan berlemak dan lebih baik kvass. Dilarang minum alkohol tidak lebih awal dari sehari.
Sekiranya sinar-X diambil sehari sebelumnya atau pemeriksaan ultrasound dilakukan, ini boleh mempengaruhi hasilnya. Dalam kes ini, disarankan untuk menangguhkan pendermaan darah..
Apakah KFK dalam Analisis Darah - Norma dan 9 Sebab Penyimpangan
Dengan tingkat CPK dimaksudkan kandungan dalam darah enzim khusus kreatin fosfokinase, yang juga disebut kreatin kinase. Bahan ini terutamanya terdapat di tisu otot rangka, jantung dan otak..
Creatine kinase bertindak sebagai pemangkin dalam tindak balas biokimia, diperlukan metabolisme tenaga dalam tisu, untuk mengekalkan nada dan melakukan pengecutan otot.
Jumlah enzim ini dalam darah menentukan keadaan sistem otot semasa.
Apabila otot rosak, CPK dari sel otot memasuki aliran darah, masing-masing, tahapnya meningkat.
Menurut hasil kajian ini, doktor juga dapat mengetahui sifat dan tahap kerosakan tisu..
Apabila ujian darah CPK ditetapkan?
Selalunya, doktor mengarahkan untuk melakukan analisis untuk menentukan secara tepat diagnosis berbahaya seperti infark miokard, dan juga untuk diagnosis serangan jantung. Berkat ujian ini, diagnosis sedemikian dapat dikesan dengan ketepatan 100%.
Menurut hasil analisis, seseorang dapat menilai penyebab kesakitan di dada, keadaan otot jantung dan otot rangka.
Kajian ini juga dilakukan untuk mengenal pasti kemungkinan penyakit pada tahap awal atau untuk menguji keberkesanan rawatan diagnosis yang ada..
Persiapan sebelum peperiksaan
Secara amnya, prosedur ini memerlukan persiapan yang sama seperti kebanyakan ujian darah. Pagar dibuat pada awal pagi. Sebelum pergi ke hospital, anda tidak boleh sarapan, pergi dengan perut kosong, dan 2 jam sebelum melawat anda tidak boleh merokok.
Penting! Sebelum mengambil analisis untuk CPK, anda tidak boleh minum alkohol, mengambil sejumlah ubat, khususnya menurunkan kolesterol.
Sekiranya anda tidak boleh minum ubat, pastikan anda memberitahu doktor. Beritahu dia nama ubat yang akan diambil dan dosnya.
Sekiranya analisis dijalankan untuk mendiagnosis otot rangka, maka tidak digalakkan melakukan aktiviti fizikal sebelum ini..
Semua tindakan ini boleh menyebabkan peningkatan kandungan kreatin fosfokinase dalam darah, dan hasilnya tidak dapat dipercayai.
Menjalankan penyelidikan
Darah diambil dari urat di siku, sama seperti ujian lain yang serupa. Selepas itu, bahan yang dikumpulkan dihantar ke makmal penyelidikan untuk belajar..
Untuk kajian ini, perlu memisahkan serum dari sel. Prosedur analisis dilakukan dengan menggunakan alat khas KFK-photocolorimeter.
Alat ini berdasarkan kaedah fotometri: terdapat penyerapan selektif radiasi elektromagnetik dalam spektrum yang dapat dilihat (inframerah dan ultraviolet).
hasil
Tahap CPK diukur dalam unit / liter. (unit enzim per liter serum)
Petunjuk KFK norma pada orang dari pelbagai usia berbeza. Kegiatan enzim secara semula jadi lebih tinggi pada kanak-kanak, kerana mereka secara aktif tumbuh dan berkembang, bergerak lebih banyak, semua proses biokimia di dalamnya berlalu lebih cepat. Juga, pada lelaki, tahap CPK lebih tinggi daripada pada wanita. Petunjuk bergantung pada tahap aktiviti fizikal: semakin banyak orang melakukan sukan, semakin aktif enzim.
Perhatian! Terdapat norma tertentu untuk kandungan CPK dalam darah untuk setiap kumpulan individu: nilai keseluruhan norma adalah 24-195 U / l; untuk lelaki yang berumur lebih dari 17 tahun, 190 unit / liter dianggap optimum; untuk wanita yang berumur lebih dari 17 - 167 unit / liter.
Penting! Apa yang mempengaruhi kenaikan CPK?
- penyakit jantung, infark miokard, dan serangan jantung;
- myodystrophy dari sebarang jenis;
- kehadiran penyakit seperti kegagalan jantung, takikardia, tetanus;
- gangguan sistem saraf pusat: skizofrenia, psikosis dan pelbagai gangguan;
- aktiviti fizikal yang berlebihan dan kecederaan otot yang berkaitan dengannya;
- pelbagai campur tangan pembedahan, dan juga tempoh selepas operasi;
- proses keradangan di dalam badan;
- tumor barah;
- alkohol dan pil tidur.
Penurunan aktiviti enzim menunjukkan aktiviti fizikal yang tidak mencukupi, gaya hidup yang tidak menetap. Peratusan jisim otot dalam badan menurun, yang menyebabkan pengeluaran kreatin kinase tidak mencukupi. Walau bagaimanapun, tahap enzim yang rendah tidak menyebabkan gangguan serius dalam fungsi organ, oleh itu, had atas norma paling sering ditunjukkan dalam jadual.
Jumlah CPK dipengaruhi oleh aktiviti hormon tiroid yang dirembeskan oleh kelenjar tiroid. Dengan kekurangan tiroksin, tahap kreatin kinase dapat melebihi norma dengan faktor puluhan, dan sebaliknya, jika pelepasan tiroksin berlebihan berlaku, ia akan menghalang aktiviti CPK dan mengurangkan tahapnya.
Adakah mungkin untuk menstabilkan tahap CPK secara semula jadi?
Dengan kandungan enzim yang tinggi dalam darah, anda pasti mesti pergi ke hospital dengan bantuan doktor, kerana hanya mereka yang dapat mengetahui penyebab berlakunya penyimpangan dan menetapkan rawatan yang tepat.
Namun, masih ada beberapa peraturan yang akan membantu menstabilkan tahap CPK:
- cuba makan makanan yang menguatkan jantung;
- mengambil jumlah magnesium yang mencukupi, ini akan membantu mengelakkan kekejangan otot;
- masukkan makanan diet anda yang mengandungi cukup vitamin A dan C;
- cubalah beberapa jenis diet khas setelah berunding dengan doktor anda terlebih dahulu;
- mengurangkan pengambilan makanan berlemak, pedas dan masin, kerana ini memberi kesan buruk kepada kerja jantung;
- Elakkan situasi tertekan, cuba kurang gementar dan terlalu banyak bekerja;
- melakukan aktiviti fizikal ringan hanya disyorkan oleh doktor;
Sekiranya CPK berada di bawah normal, maka cubalah menjalani gaya hidup yang lebih aktif, bergerak lebih banyak, mulailah berjoging.
Kesimpulan: analisis darah CPK membantu doktor mendiagnosis penyakit yang sangat berbahaya pada peringkat awal, serta memantau perjalanan penyakit dan keberkesanan rawatannya..
Kajian mengenai aktiviti bahan ini sangat penting: ia merupakan isyarat pelanggaran ketara di dalam badan. Sekiranya anda mengesyaki terdapat kerosakan pada jantung atau sistem otot, segera dapatkan bantuan daripada pakar dan lakukan analisis mengenai tahap CPK.
Kiraan darah Kfk: apa itu, penyebab perubahan
CPK darah adalah enzim yang terlibat dalam pembentukan tenaga untuk pengecutan otot. Biasanya, tahap darahnya rendah (hingga 200 unit / liter pada orang dewasa), tetapi dengan kerosakan otot, ia meningkat sebanyak 3-30 kali. Gejala ini memungkinkan untuk mengenal pasti tanda-tanda infark miokard mengikut ujian darah yang sudah pada jam-jam pertama perkembangannya, penentuan MV-KFK sangat bermaklumat.
Pada kanak-kanak, kreatin kinase meningkat dengan kelemahan otot keturunan (miopati), miokarditis. Pada usia berapa pun, kadar yang tinggi adalah dengan trauma, beban fizikal, tumor, hipotiroidisme. Agar tidak mendapat keputusan yang salah, penting untuk berhenti berlatih selama 3 hari, berhenti minum alkohol.
Darah Kfk: apa itu
CPK darah adalah tahap enzim fosfokinase kreatin, yang bertanggungjawab untuk menjana tenaga. Analisis menunjukkan pemusnahan tisu otot pada penyakit otot rangka (myopathy, myasthenia gravis), kecederaan, latihan intensiti tinggi.
Aktiviti meningkat dengan infark miokard, yang digunakan dalam ujian makmal, kajian informatif mengenai pecahan MV creatine kinase (isoenzim). Pada kanak-kanak, penentuan CPK diperlukan untuk disyaki miokarditis, penyakit otot keturunan, tumor, dan kerosakan tiroid. Ahli kardiologi, ahli endokrinologi, ahli onkologi, ahli neuropatologi mengarahkan analisis.
Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai diagnosis makmal terhadap infark miokard. Dari itu anda akan belajar mengenai kaedah diagnosis pembezaan infark miokard akut, hasil ujian darah dan air kencing, ujian darah biokimia.
CPK darah: yang menunjukkan pada wanita dan lelaki
Ujian darah untuk CPK menunjukkan intensiti pemusnahan otot pada lelaki dan wanita. Creatine phosphokinase, creatine kinase (CPK) adalah nama enzim. Ia memberikan pengecutan serat otot dan tenaga tisu (mengambil fosfat dari ATP dan melekatkannya ke kreatin). Jumlah utama CPK adalah pada otot rangka dan jantung, mengandungi kurang otak.
Biasanya, terdapat sedikit enzim dalam darah, tetapi tahapnya meningkat tajam dengan kerosakan pada serat otot (trauma, latihan intensif, serangan jantung). Dalam cecair serebrospinal, dan kemudian dalam darah, pertumbuhan mungkin dilakukan dengan proses tumor di otak.
Aktiviti CPK bergantung pada jantina, ia lebih tinggi pada lelaki, usia - kanak-kanak biasanya mempunyai petunjuk tinggi kerana pertumbuhan otot yang cepat, dan aktiviti fizikal - pada atlet dengan latihan berlebihan, peningkatan aktiviti enzim diperhatikan.
Isoenzim kreatin kinase
Enzim KFK terdiri daripada 2 unit - M dan B, dengan varian sebatiannya, isoenzim kreatin kinase terbentuk:
Isoenzim kreatin kinase | Penerangan |
MM | Terdapat dalam otot rangka, miokardium, membentuk sebahagian besar CPK. |
MV | Sebilangan besar di miokardium, muncul di aliran darah dengan serangan jantung, yang membantu dalam diagnosis makmalnya. |
BB | Ia terkumpul di otak, masuk ke dalam darah dengan tumor. |
Penentuan aktiviti kreatin kinase darah pada kanak-kanak
Aktiviti Creatine kinase adalah tahapnya dalam darah, definisi kanak-kanak digunakan dalam proses diagnostik:
- penyakit jantung - miokarditis (keradangan otot jantung);
- patologi otot - sindrom kongenital dengan kelemahan otot (miopati), ia paling kerap berlaku pada masa kanak-kanak dan remaja;
- proses tumor;
- penyakit tiroid, yang disertai dengan keletihan, kelemahan otot (hipotiroidisme, tirotoksikosis).
Bagaimana kadarnya berubah dengan serangan jantung
Dinamika perubahan dalam fosfokinase kreatin, dan terutamanya pecahan MV (MV-CPK), membantu mengesan infark miokard pada peringkat awal, menilai tahap kemusnahan dan risiko komplikasi, kambuh, dan juga memantau keadaan pesakit dalam proses pemulihan.
Pola kenaikan dan penurunan aktiviti enzim ketika serangan jantung berkembang:
- pertumbuhan dari 2 jam pertama dari permulaan sakit dada;
- mencapai tahap maksimum dengan 18-30 jam;
- normalisasi hingga 3 hari dengan luka cetek dan tempatan dan hingga 5-6 dengan luka yang luas;
- tahap kenaikan - dari 3 hingga 30 kali.
Adalah penting bahawa dengan angina pectoris, pertumbuhan CPK tidak dapat dielakkan, atau enzimnya normal. Ini membantu diagnosis dan preskripsi terapi yang betul..
Yang mengarahkan untuk analisis
Untuk analisis boleh menghantar:
Doktor | Petunjuk |
Pakar Kardiologi | Dengan aduan kesakitan teruk atau kabur di jantung, di belakang sternum, gangguan dalam irama, kelemahan umum, sesak nafas, berpeluh, dan juga dengan pengesanan perubahan ECG iskemia (disyaki serangan jantung). |
Ahli saraf | Kekejangan otot, kelemahan anggota badan, sakit palpasi, penurunan jumlah tisu otot, nada rendah, kesukaran bergerak (sekiranya berlaku myositis, myopathy, myodystrophy). |
Pakar sakit puan, ahli genetik perubatan | Mengandung atau merancang untuk konsepsi. |
Pakar Pediatrik | Dalam kes miopati (kelemahan otot keturunan). |
Pakar Onkologi | Sekiranya proses tumor disyaki (dalam pemeriksaan menyeluruh), untuk menjelaskan tahapnya. |
Ahli endokrinologi | Dalam diagnosis hipotiroidisme dan hipertiroidisme (bersama dengan definisi hormon). |
Tidak masuk akal untuk melakukan kajian mengenai CPK sekiranya terdapat kecederaan, kerana tahapnya akan tinggi, sehingga tidak mungkin untuk mengenali penyakit ini. Sebagai contoh, jika pesakit jatuh kerana kehilangan kesedaran semasa perkembangan infark miokard, maka dia ditunjukkan analisis untuk troponin, dan CPK dan MV-CPK tidak diresepkan.
Biokimia darah CPK: norma dari segi
Dalam hasil analisis (biokimia darah), norma dalam indeks CPK jumlah pada lelaki dan wanita dewasa adalah berbeza, pada anak-anak juga ada perbedaan nilai berdasarkan usia, batas atas (tahap maksimum) ditunjukkan dalam jadual di UNITS / L.
Umur | Gadis KFK, wanita | Budak lelaki KFK, lelaki |
1-5 hari | 652 | 652 |
Sehingga 1 tahun | 203 | 203 |
Sehingga 3 tahun | 227 | 228 |
Sehingga 6 tahun | 149 | 150 |
Bawah 12 tahun | 154 | 247 |
Umur bawah 17 tahun | 123 | 270 |
Dari 17 tahun | 167 | 190 |
Pecahan KFK MV biasanya tidak boleh lebih tinggi daripada 25 unit / l, tanpa mengira usia dan jantina.
Creatin kinase darah meningkat: punca
Sebab-sebab peningkatan kinase kreatin darah pada orang dewasa paling sering dikaitkan dengan penyakit jantung (serangan jantung, distrofi miokard), dan pada kanak-kanak ini biasanya bermaksud miokarditis (keradangan otot jantung) atau miopati. Tidak kira usia, peningkatan petunjuk disebabkan oleh trauma, tekanan fizikal, ubat-ubatan.
Untuk rawatan, perlu untuk menghapuskan penyebab peningkatan, diet dengan dominasi makanan tumbuhan dan protein rendah lemak, penolakan alkohol adalah penting. Pada kanak-kanak dengan miopati, vitamin dan perangsang pengecutan otot digunakan..
Perubahan Dewasa
Pada orang dewasa, peningkatan kreatin kinase bermaksud perkembangan salah satu penyakit:
- miokardium - serangan jantung, distrofi (kelemahan kontraksi), angina pectoris tidak stabil;
- otot rangka - dermatomiositis, myositis, miopati, distrofi, trauma;
- luka bakar dalam;
- proses tumor (biasanya pundi kencing, usus, rahim, prostat);
- kerosakan pada otak, saraf tunjang;
- sindrom kejang;
- fungsi tiroid rendah - hipotiroidisme.
Kenaikan sementara termasuk:
- operasi;
- mengambil alkohol atau dadah;
- rawatan dengan ubat-ubatan yang menurunkan kolesterol darah, ubat penahan sakit, beberapa antibiotik (mis. Cifran), antitumor;
- suntikan intramuskular, intravena (kursus);
- aktiviti fizikal yang sengit, terutamanya dengan kurang rehat, melebihi kemampuan badan.
Kaedah pembetulan
Dengan senaman fizikal yang berlebihan, rehat diperlukan untuk pemulihan selama 7-10 hari untuk menormalkan CPK. Tahap enzim akan menurun setelah rawatan penyakit yang menyebabkan kelainan. Dianjurkan untuk mengurangkan pengambilan produk daging berlemak dalam makanan dan meningkatkan perkadaran makanan tumbuhan, ikan, minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air. Penting untuk mengecualikan alkohol sepenuhnya.
Fosfokinase kreatin darah meningkat: sebab bagaimana merawat kanak-kanak
Sekiranya kreatin fosfokinase meningkat dalam darah anak-anak, maka penyebabnya mungkin berkaitan dengan miopati keturunan, rawatannya adalah simptomatik:
- vitamin kumpulan B, E;
- unsur surih - kalium dan kalsium dalam larutan garam (secara intravena atau dengan elektroforesis);
- mengambil ATP dalam bentuk tablet atau suntikan;
- asid amino - glutamin, serebrolisin;
- perangsang pengurangan - Galantamine, Nivalin;
- urut dan fisioterapi.
Dengan miokarditis, terapi antibiotik diresepkan, dan dengan penurunan fungsi tiroid - iodin dan Eutiroks.
Sebab-sebab penurunan
Untuk CPK, walaupun ketiadaan lengkap dalam darah adalah varian norma, tetapi jika petunjuk hingga 10 unit berulang kali dijumpai, maka ini mungkin tanda:
- kehamilan
- peningkatan aktiviti hormon kelenjar tiroid - hipertiroidisme;
- hepatitis alkohol;
- reumatik, artritis reumatoid;
- scleroderma sistemik;
- atrofi teruk (pengurangan isipadu) otot;
- penginapan panjang di tempat tidur;
- penggunaan aspirin dan vitamin C jangka panjang.
Penting untuk dipertimbangkan bahawa keadaan ini akan mengurangkan kandungan maklumat diagnostik, iaitu, mereka tidak akan memungkinkan untuk mengesan peningkatan CPK (misalnya, dengan infark miokard).
Cara mengambil ujian darah untuk enzim otot
Untuk mendapatkan hasil ujian darah yang boleh dipercayai untuk enzim otot (CPK dan MV-CPK), perlu:
- 3 hari untuk meninggalkan latihan sukan dan kerja fizikal;
- jangan minum alkohol sehari;
- menderma darah semasa perut kosong (makanan terakhir sebelum analisis mestilah antara 8 hingga 14 jam);
- jangan hadkan air minuman;
- menyelaraskan dengan doktor pentadbiran ubat-ubatan yang boleh mempengaruhi hasil diagnosis (selama 3-5 hari);
- setengah jam sebelum mengambil darah, jangan merokok, berada dalam keadaan rehat fizikal dan psikologi.
Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai ujian penyakit jantung koronari. Daripadanya anda akan belajar mengenai tujuan ujian, hasil ECG, tomografi komputasi, kajian tambahan.
Enzim CPK dalam darah mencerminkan proses pemusnahan tisu otot. Aktivitinya meningkat dengan infark miokard, miokarditis, distrofi miokard, miopati.
Aktiviti fizikal, hipotiroidisme boleh mempengaruhi pertumbuhan penunjuk..
Analisis ini ditetapkan untuk diagnosis awal serangan jantung (bersama dengan MV-KFK), serta untuk sindrom kelemahan otot, disyaki proses tumor dan penyakit tiroid.
Penurunan aktiviti enzim mungkin menunjukkan aktiviti motorik yang lemah, penyakit tisu penghubung. Petunjuk palsu adalah latar belakang pengambilan ubat, alkohol. Untuk menormalkan indikator, perlu untuk menghilangkan penyakit latar belakang, dan dengan beban fizikal, rehat adalah penting untuk pemulihan otot.