Utama // Diabetes
Dalam kebanyakan kes, norma kreatinin untuk kanak-kanak dikira secara individu, bergantung pada usia dan berat badan mereka. Makmal mungkin tidak memberikan maklumat ini sendiri, tetapi doktor, yang menafsirkan hasilnya, akan selalu menceritakan kebiasaannya.
Apa itu kreatinin darah
Ujian darah biokimia (LHC) adalah diagnosis makmal yang membolehkan anda mengetahui sebab-sebab pelbagai tanda patologi, yang akan membantu doktor dalam menentukan diagnosis yang betul. Pemeriksaan sedemikian melibatkan kajian mengenai senarai petunjuk kualitatif darah yang agak besar, hasilnya gambaran terperinci mengenai keadaan cecair badan yang paling penting ada di tangan pesakit.
Salah satu parameter yang ditentukan oleh LHC adalah kreatinin - ketika menilai kepekatannya, kita dapat menyimpulkan tentang kualiti fungsi sistem kencing, khususnya ginjal. Selain itu, kadar kreatinin dalam darah akan menunjukkan kekurangan dalam diet, yang dapat terjadi dengan kemasukan makanan protein yang berlebihan atau tidak mencukupi..
Ciri-ciri Fungsi Creatinine
Creatinine adalah produk sisa metabolisme asid amino-protein, yang menghasilkan pembebasan tenaga, yang memastikan pengurangan serat otot seluruh tubuh. Setelah selesai reaksi pembelahan yang terjadi di hati, tenaga habis oleh otot, dan kreatinin, yang tidak berharga untuk metabolisme lebih lanjut, hanya dikeluarkan dalam air kencing.
Oleh itu, buah pinggang bertanggungjawab untuk pengasingan produk pembusukan ini, dan salah satu pelanggarannya akan segera mempengaruhi kemampuan penyaringan, seperti yang ditunjukkan oleh perubahan kreatinin dalam darah. Bahan tersebut tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya dari badan, kerana terdapat kerosakan berterusan akibat kerja otot, dan ia kerap memasuki aliran darah dan kemudian ke dalam air kencing. Oleh itu, terdapat norma yang diterima umum yang menentukan keadaan sihat seseorang berdasarkan ini..
Parameter darah normal
Memandangkan proses pembentukan kreatinin dan masuknya ke dalam darah adalah berterusan, plasma mengandungi nilai metabolit ini yang relatif tetap. Nilainya pada orang yang sihat boleh berbeza-beza bergantung pada jantina, usia, aktiviti otot dan diet. Nilai normal yang mencirikan tahap kreatinin dalam darah mempunyai batas atas dan bawah, dan indikator yang jatuh ke dalam julat ini menunjukkan ketiadaan patologi dari organ dalaman.
Di kalangan wanita
Norma kreatinin dalam darah pada wanita mempunyai parameter yang lebih rendah daripada pada lelaki. Perbezaan ini disebabkan oleh ciri fisiologi pemisahan, pengedaran dan pergerakannya dalam sistem peredaran darah. Terdapat beberapa faktor fenomena ini:
- wanita mempunyai jisim otot yang lebih rendah;
- dikenakan beban otot yang kurang;
- aktiviti metabolisme mereka adalah urutan magnitud yang lebih rendah daripada lelaki;
- mengambil kreatinin yang kurang eksogen dengan makanan;
- hormon kehamilan dan seks mengurangkan tahap metabolit ini.
Pada lelaki
Tubuh lelaki dicirikan oleh peningkatan penunjuk normal berbanding dengan wanita dari kategori umur yang sama. Ini disebabkan oleh ciri-ciri aktiviti organ dalaman dan perbezaan gaya hidup. Umur juga merupakan faktor penting dalam turun naik tahap kreatinin, dan dengan ketara mempengaruhi indikator semasa hidup..
Di samping itu, peningkatan norma pada lelaki ditentukan oleh aktiviti fizikal yang besar yang berkaitan dengan aktiviti profesional atau sukan. Dan untuk membina otot, mereka sering mengambil doping berdasarkan kreatin. Perkara ini harus selalu diambil kira oleh doktor ketika menafsirkan hasil ujian darah untuk biokimia, ketika menilai kandungan kreatinin.
Pada kanak-kanak
Tahap kreatinin dalam serum darah anak disebabkan terutamanya oleh usianya. Fluktuasi parameter pada kanak-kanak sangat bergantung pada kadar pertumbuhan dan perkembangan jisim otot dalam jangka masa tertentu. Berkaitan dengan beban yang dialami semasa melahirkan, bayi yang baru lahir mempunyai nilai yang hampir dengan parameter orang dewasa. Ciri yang sama diperhatikan pada remaja, yang berkaitan dengan perkembangan aktif tisu otot dan pertumbuhan badan. Kanak-kanak sekolah dicirikan oleh perkembangan yang lebih stabil, kerana indikator mereka mempunyai angka yang sedikit lebih rendah daripada yang dewasa sepenuhnya.
Nilai tinggi
Dalam kajian metabolisme kreatinin, sebilangan besar menyatakan peningkatan tahap sebatian ini. Semasa menafsirkan hasil ujian darah, perlu menghubungkan semua ciri dengan betul untuk membezakan perubahan fisiologi penunjuk dari yang patologi. Adalah perlu untuk mengambil kira kategori umur pesakit, jantina dan ciri dietnya. Dan hanya dengan itu kita dapat membuat kesimpulan mengenai hipercreatininemia patologi - peningkatan kreatin.
Perubahan tahap kreatinin pada tahap yang lebih besar menunjukkan adanya pelbagai keadaan fisiologi badan dan pelbagai penyakit. Lebih-lebih lagi, hipercreatininemia terpencil sering tidak disertai dengan manifestasi patologi. Sekiranya digabungkan dengan gejala tertentu, ini bermaksud bahawa tubuh sedang mengalami patologi, dan pesakit harus menjalani ujian tambahan untuk mencari penyebab peningkatan tersebut..
Tanda-tanda ini merangkumi:
- sakit otot, bengkak;
- kelemahan otot dan keletihan;
- penurunan tajam atau peningkatan jumlah air kencing harian;
- perubahan dalam analisis umum air kencing (sel darah merah, sel darah putih, protein).
Untuk mendapatkan gambaran yang lebih lengkap mengenai keadaan pesakit, ujian darah ditetapkan, di mana kreatinin dan urea (karbomida), yang juga merupakan petunjuk penting bagi aktiviti buah pinggang, dikaji secara serentak. Patogenesis metabolisme kreatin boleh berlaku pada tahap metabolisme zat tertentu. Sebilangan besar faktor, seperti:
- catuan makanan;
- mengambil ubat;
- aktiviti fizikal;
- isi padu cecair yang digunakan;
- ciri anatomi dan keadaan otot;
- prestasi sistem hati dan kencing.
Apakah maksud peningkatan kreatinin??
Peningkatan kepekatan produk metabolik ini semasa LHC mungkin menunjukkan penyimpangan berikut dari sifat fisiologi atau patologi:
- pengambilan kreatin endogen yang berlebihan - semasa makan sejumlah besar makanan protein;
- peningkatan aktiviti fizikal atau pemusnahan tisu otot;
- pertumbuhan otot yang terlalu pantas atau berlebihan;
- pelanggaran keseimbangan humoral (cecair);
- patologi sistem perkumuhan dan endokrin;
- mabuk badan.
Dalam beberapa keadaan, terdapat peningkatan relatif dalam kepekatan bahan uji, yang tidak bermaksud pengeluarannya yang berlebihan atau kelewatan dalam proses perkumuhan. Kelebihan tersebut mungkin disebabkan oleh penurunan jumlah plasma dalam pelbagai gangguan - kehilangan darah, dehidrasi atau pengagihan semula. Tetapi sebagai peraturan, penyimpangan seperti itu tidak signifikan dan digabungkan dengan gejala pembekuan darah yang lain.
Penyebab Hypercreatinemia
Seperti yang disebutkan di atas, faktor-faktor yang meningkatkan kepekatan kreatinin dalam darah dibahagikan kepada fisiologi dan patologi. Keabnormalan fisiologi merangkumi:
- aktiviti fizikal aktif - bermain sukan atau aktiviti profesional;
- mengambil doping untuk meningkatkan jisim otot berdasarkan kreatin;
- diet yang ketat atau kelaparan, yang menyebabkan kerosakan otot;
- tempoh peningkatan pertumbuhan dan perkembangan pada kanak-kanak;
- jisim dan isipadu otot yang besar;
- membawa dan memberi makan anak;
- tekanan kronik.
Penyebab patologi hipercreatinemia termasuk yang berikut:
- penyakit buah pinggang dengan 1-2 darjah PN;
- tirotoksikosis, diabetes mellitus, hiperkortikisme;
- penyakit hati yang meradang dan berjangkit;
- proses gangren pada latar belakang kekurangan vaskular;
- luka bakar dan trauma struktur otot;
- myasthenia gravis, artritis reumatoid, toksikosis semasa kehamilan;
- keracunan endogen dari rongga perut dalam penyakit berjangkit;
- bentuk dekompensasi kegagalan jantung dan buah pinggang;
- distrofi otot, myositis autoimun, leptospirosis dan sindrom kemalangan.
Sebab-sebab patologi juga termasuk kesan sampingan yang mempengaruhi fungsi ginjal ketika mengambil ubat, dehidrasi dan sindrom reperfusi yang disebabkan oleh iskemia vaskular.
Cara menurunkan kreatinin darah?
Setelah pemeriksaan menyeluruh, yang memungkinkan doktor untuk menjawab pertanyaan mengenai sebab-sebab melebihi parameter normal kreatinin, rancangan terapi dibuat untuk mengurangkan tahapnya dalam darah.
Cadangan mungkin seperti berikut:
- Rawat inap di institusi perubatan khusus - di hospital atau pesakit luar.
- Meresepkan ubat untuk menstabilkan metabolisme protein dan penarikan metabolit toksik - Lespenefril, Ketosteril, Lespeflan.
- Normalisasi metabolisme air, berdasarkan kemampuan berfungsi buah pinggang, dengan mengambil kira pengambilan cecair.
- Kawalan diet - nisbah kualitatif dan kuantitatif. Kaedah ini melibatkan meminimumkan atau menghilangkan produk protein dan garam yang memerangkap cecair di dalam sel..
- Pembetulan aktiviti fizikal dan gaya hidup, dengan mengambil kira kemampuan tubuh. Sekiranya faktor peningkatan patologi tidak ada, maka nasihatkan untuk mengurangkan aktiviti fizikal.
Untuk keabnormalan ringan yang bukan patologi, ubat-ubatan rakyat disyorkan, seperti merebus ramuan ubat-ubatan atau infus padi. Pengesanan pergeseran serius akibat perkembangan penyakit boleh menyebabkan pelantikan hemodialisis atau analognya. Patologi seperti itu termasuk PN yang tidak dikompensasi atau mabuk yang teruk..
Creatinine rendah
Keadaan yang disertai dengan penurunan zat ini dalam plasma adalah kes yang agak jarang berlaku. Kejadian mereka menunjukkan gangguan serius metabolisme protein atau penyebabnya adalah perubahan pada tisu otot. Sekiranya peningkatan tahap terutamanya ditentukan oleh aktiviti ginjal, maka hipokreatinemia (penurunan kreatinin) tidak bergantung pada keadaannya.
Oleh itu, sebab utamanya adalah penipisan rizab tenaga di dalam badan, yang mengakibatkan penggunaan sumber protein diambil dari otot. Oleh kerana penurunan kandungan kreatin fosfat, maka kadar metabolitnya, termasuk kreatinin, berkurang.
Mengapa kreatinin darah berkurang?
Faktor-faktor yang menyebabkan hipokreatinemia jauh lebih rendah daripada peningkatan petunjuk. Ia mungkin:
- cachexia (keletihan badan) semasa kelaparan atau penyakit kronik;
- penurunan berat badan dengan nisbah pemakanan dan aktiviti fizikal yang tidak mencukupi;
- atrofi otot dan distrofi dalam penyakit atau kecacatan;
- terapi ubat dengan ubat glukokortikoid;
- trimester pertama melahirkan anak.
Apa yang perlu anda pertimbangkan semasa lulus analisis?
Untuk mengelakkan kesilapan bahan LHC, perlu mempersiapkan diri dengan betul, iaitu untuk memenuhi semua syarat yang akan membantu mengurangi risiko memperoleh hasil yang salah. Persiapan untuk peperiksaan merangkumi beberapa syarat wajib. Ini termasuk meminimumkan aktiviti fizikal, kegelisahan, serta kesan suhu tinggi dan rendah. Sebelum manipulasi sekurang-kurangnya 8 jam, perlu menahan diri dari makan, kerana darah harus diberikan pada waktu perut kosong, pada waktu pagi.
Kreatinin
Ujian darah biokimia adalah salah satu kaedah diagnostik makmal, hasilnya memungkinkan untuk menilai kualiti kerja pelbagai organ dan mengenal pasti adanya patologi di dalamnya. Salah satu petunjuk penting dalam analisis biokimia darah adalah kreatinin - ini adalah produk akhir metabolisme kreatin, jumlahnya dalam darah sebanding dengan jisim otot pesakit. Kajian tahap kreatinin ditetapkan sekiranya doktor mengesyaki patologi buah pinggang pada pesakit.
Apa maksud kreatinin dalam ujian darah umum?
Sekiranya anda memerlukan ujian darah biokimia untuk kreatinin, ketahuilah bahawa ia menunjukkan jumlah zat ini di dalam badan - ia bergantung pada keadaan otot ginjal, hati dan otot rangka. Sekiranya tahapnya meningkat, maka ini menunjukkan pelanggaran proses perkumuhannya dari badan oleh buah pinggang. Ini berlaku sekiranya lebih daripada 50% nefron rosak. Tahap kreatinin mungkin melebihi norma dengan:
- akromegali dan gigantisme;
- jisim otot yang berlebihan (dalam pembina badan, atlet);
- semasa mengambil diuretik, barbiturat atau asid askorbik.
Pada masa yang sama, penurunan kadar kreatinin menunjukkan kelaparan dan penurunannya dalam jisim otot atau pengambilan protein yang tidak mencukupi. Doktor juga menyatakan penurunan kreatinin darah pada trimester pertama dan ke-2 kehamilan.
Creatinine biokimia darah: norma bahan
Jumlah kreatinin dalam darah biasanya bergantung pada jantina, umur, bangsa dan gaya hidup pesakit. Pada orang yang sihat, kandungannya tetap stabil, penyimpangan tajam dari norma menunjukkan patologi.
Bagi kategori pesakit yang berlainan, biokimia kreatinin adalah normal:
- 53 - 97 μmol / l - untuk wanita;
- 55 - 115 μmol / l - untuk lelaki;
- 18 - 35 mikromol / l - untuk kanak-kanak di bawah 1 tahun;
- 27 - 62 μmol / l - untuk kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun.
Perbezaan prestasi yang serupa disebabkan oleh jisim otot yang berbeza. Tetapi juga perlu diperhatikan bukan hanya pada indikator analisis itu sendiri, tetapi juga pada kestabilannya. Sekiranya atlet atau atlet profesional mempunyai peningkatan kreatinin, tetapi tetap pada masa yang sama, ini adalah varian norma.
Klinik kami menggunakan pakar yang berkelayakan, dan semua analisis bahan biologi dilakukan pada peralatan moden. Sekiranya anda menghubungi sekarang, anda boleh mendaftar untuk ujian darah untuk kreatinin pada waktu yang sesuai untuk anda dan dengan harga yang murah!
PERATURAN UMUM MENYEDIAKAN ANALISIS DARAH
Bagi kebanyakan kajian, disarankan untuk menderma darah pada waktu pagi ketika perut kosong, ini sangat penting sekiranya pemantauan dinamik terhadap penunjuk tertentu dilakukan. Makan secara langsung boleh mempengaruhi kepekatan parameter yang dikaji dan sifat fizikal sampel (peningkatan kekeruhan - lipemia - setelah makan makanan berlemak). Sekiranya perlu, anda boleh menderma darah pada siang hari setelah berpuasa 2-4 jam. Sebaiknya minum 1-2 gelas air pegun sebelum mengambil darah, ini akan membantu mengumpulkan jumlah darah yang diperlukan untuk kajian ini, mengurangkan kelikatan darah dan mengurangkan kemungkinan pembentukan gumpalan dalam tabung uji. Adalah perlu untuk menghilangkan tekanan fizikal dan emosi, merokok 30 minit sebelum kajian. Darah untuk penyelidikan diambil dari urat.
Peningkatan kreatinin dalam darah: sebab bagaimana merawatnya
Creatinine adalah bahan kimia yang terbentuk di otot seseorang semasa latihan fizikal sebagai akibat daripada kerosakan sebatian kimia (kreatin - tindak balas kreatin fosfat), yang merupakan sumber tenaga untuk mengurangkan serat otot.
Untuk menentukan norma produk reaksi fosfat kreatin, kajian pertama adalah ujian darah biokimia untuk kreatinin, yang dilakukan sekiranya disyaki gagal ginjal.
Norma cretitin mengikut umur (jadual)
Kadar kreatinin dalam darah berbeza bergantung pada jantina, usia dan jumlah jisim otot pada setiap orang. Pada masa yang sama, kepekatan kreatinin stabil dan sedikit bergantung pada faktor fizikal luaran (contohnya, pemakanan).
Pada wanita, kadar kreatinin darah normal hampir dua kali lebih rendah daripada pada lelaki, kerana otot kurang.
| Umur | Norma kreatin dalam darah, mmol / l |
|---|---|
| Bayi sehingga setahun | 18.0-35.0 |
| Kanak-kanak (1-14 tahun) | 27.0-62.0 |
| Wanita | 44.0-80.0 |
| Lelaki | 74.0-110.0 |
Untuk menilai fungsi buah pinggang, kompleks ujian digunakan yang disebut pelepasan kreatinin (atau ujian Reberg, kadar penapisan glomerular).
Pelepasan dalam perubatan adalah kepantasan dan kualiti membersihkan darah dari ginjal dari produk pereputan kehidupan manusia. Pelepasan kreatinin menentukan jumlah darah yang disucikan dalam 1 minit. Oleh itu, penilaian fungsi buah pinggang dan tahap gangguan pemurnian.
Untuk mengira pelepasan kreatinin, ujian darah dan air kencing mesti dilakukan. Dalam kes ini, air kencing diambil beberapa kali selama 2-5 jam, bergantung pada kaedah kajian. Terdapat formula khas untuk menilai fungsi pembersihan ginjal menggunakan kreatinin dalam kedua-dua cecair badan..
Kajian pembersihan ditetapkan untuk peningkatan kreatinin, dengan disyaki lupus eritematosus sistemik, glomerulosklerosis, nefropati, kegagalan buah pinggang.
Punca Peningkatan Creatinine Darah
Antara sebab peningkatan kreatinin, seseorang dapat membezakan kategori utama: pelanggaran proses kimia pada otot (pemusnahan protein), serta kerosakan sistem perkumuhan.
Peningkatan kreatinin dalam darah boleh berlaku dengan penyakit seperti ini:
- kegagalan buah pinggang pada peringkat akut atau kronik;
- tumor hati dan buah pinggang;
- penyakit autoimun;
- penyumbatan saluran kencing;
- penyakit tiroid, apabila terdapat peningkatan kerosakan atau pertumbuhan tisu otot (hipertiroidisme, akomegali, gigantisme);
- hipofungsi kelenjar adrenal;
- neoplasma onkologi;
- pendarahan dalaman;
- penyahhidratan.
Sekiranya kreatinin jauh lebih tinggi daripada biasa, ini juga menunjukkan peningkatan parameter darah lain (bilirubin, asid urik, sel darah merah, protein, dll.) Yang melebihi norma kerana patologi hati dan buah pinggang.
Terdapat konsep peningkatan palsu dalam kreatinin, yang digunakan dalam kes-kes di mana penyebab kenaikan tersebut dikaitkan dengan proses fisiologi dalam tubuh. Sebab-sebab ini merangkumi:
- sejumlah besar jisim otot;
- latihan fizikal;
- penggunaan makanan tambahan kreatin;
- penggunaan ubat untuk menurunkan tekanan darah (Kapoten, Zofenopril, Benazepril, Lisinopril);
- penggunaan ubat jangka panjang yang mempunyai kesan toksik pada buah pinggang (ubat anti-radang bukan steroid, antibiotik, imunosupresan, imunoglobulin).
Dalam kes di mana kreatinin tinggi berlaku kerana penggunaan ubat yang berpanjangan yang mempunyai kesan toksik pada fungsi buah pinggang, adalah perlu untuk mengkaji semula rawatan dan menukar ubat. Sekiranya anda tidak mengambil langkah-langkah dan meneruskan rawatan dengan ubat nefrotoksik yang meningkatkan jumlah kreatinin dalam darah, maka setelah beberapa waktu, kegagalan buah pinggang mungkin berlaku.
Gejala
Sebagai peraturan, peningkatan kreatinin yang ketara menunjukkan gangguan fungsi ginjal dan mungkin disertai dengan gejala berikut:
- melukis kesakitan di punggung bawah;
- berlakunya edema;
- pelanggaran perkumuhan air kencing;
- tekanan darah tinggi;
- kekejangan
- sakit otot semasa pergerakan dan rehat;
- keletihan berterusan;
- loya dan kehilangan selera makan;
- gangguan ingatan;
- sikap tidak peduli.
Oleh kerana peningkatan tahap kreatinin menunjukkan pelanggaran dalam kerja ginjal, maka untuk diagnosis lengkap sistem perkumuhan, ujian darah dan air kencing tambahan dilakukan:
- perkumuhan albumin kencing;
- tahap asid urik dalam darah;
- norma katekolamin dalam air kencing harian;
- pelepasan urea.
Cara menurunkan kreatinin
Penurunan kadar kreatinin terdiri daripada terapi ubat dan diet terapi, yang tindakannya bertujuan untuk meningkatkan fungsi sistem perkumuhan.
Selalunya, peningkatan kreatinin dalam darah dinormalisasi semasa menggunakan terapi ubat dengan ubat berikut:
- enterosorben - ubat yang digunakan untuk membersihkan badan dari produk buangan, serta bahan toksik (Enterosgel, Smecta, Polysorb, Lignin);
- ubat-ubatan yang meningkatkan perkumuhan produk pemecahan protein - kreatinin, asid urik, urea (Ketosteril, Chitosan, Lespefan);
- diuretik - mengaktifkan buah pinggang dan melancarkan pengeluaran cecair dari badan (Indapamide, Trifas, Diuver, Furosemide);
- ubat penurun tekanan darah (untuk pesakit hipertensi dengan peningkatan kreatinin) (hydrosalurethyl, hypothiazide).
Diet
Pemakanan terapeutik dengan peningkatan kreatinin dalam darah terdiri daripada pengecualian dari diet makanan yang membawa kepada tekanan buah pinggang:
- sebatian purin - semasa mencerna protein yang berasal dari haiwan (terdapat purin), berlaku kepekatan tambahan kreatinin, asid urik, urea, dan lain-lain, yang mesti dikeluarkan dari badan;
- fosfat (garam fosforus) adalah sebatian penting, tetapi dengan berlebihan menyebabkan penurunan kadar kalsium dalam tubuh (terdapat dalam daging, ikan, makanan dalam tin, dalam produk dengan pengawet dalam komposisi).
Untuk mengurangkan kreatinin dalam badan (dalam darah dan air kencing), jadual diet 7 terapi digunakan, dan juga jadual 7a dan 7b, yang diresepkan pada tahap nefritis akut dan kronik yang berbeza.
Untuk meningkatkan keupayaan perkumuhan buah pinggang, pemakanan terdiri terutamanya daripada karbohidrat sayuran dengan jumlah protein minimum. Dengan kandungan kreatinin yang tinggi dalam darah, makanan utama harus terdiri daripada produk berikut:
- sayur-sayuran (kecuali kentang), sayur-sayuran, buah-buahan sederhana, buah beri;
- buah kering, kacang, madu;
- produk tenusu rendah lemak (keju kotej, krim masam, susu bakar yang ditapai, kefir);
- bijirin dan sup bijirin pada sup sayur;
- pasta gandum durum;
- diet roti tanpa garam;
- minyak sayuran.
Dalam jumlah terhad, anda boleh mengambil:
- daging pemakanan (ayam, ayam belanda, arnab) 2 kali seminggu;
- ikan rendah lemak;
- kentang;
- telur rebus - 3 keping seminggu;
- ikan rendah lemak.
Sekiranya kreatinin melebihi norma, produk di atas tidak termasuk dalam diet..
Rejimen minum bergantung pada cadangan doktor dan mungkin termasuk penggunaan wajib 1 hingga 2 liter cecair setiap hari. Ini mengambil kira semua cecair, termasuk sup, jeli, buah rebus, dll..
Dengan peningkatan kreatinin, makanan berikut dilarang:
- daging berlemak (daging babi, itik, angsa);
- ikan berlemak;
- makanan salai dan goreng;
- perasa dan sos pedas;
- banyak garam;
- penaik mentega;
- teh dan kopi yang kuat;
- susu.
Dalam proses memasak, keutamaan diberikan kepada memasak, merebus, memanggang, dan juga mengukus.
Ubat rakyat
Resipi ubat tradisional yang digunakan jika kreatinin dalam darah meningkat bertujuan untuk meningkatkan fungsi buah pinggang. Sebagai peraturan, infus dan decoctions herba dengan sifat diuretik dan anti-radang digunakan..
Teh jelatang. Daun jelatang dikenal dalam perubatan rakyat sebagai agen pembersih darah, dan juga dapat mengurangi kepekatan kreatinin dan merangsang sistem kencing.
Untuk menyediakan satu hidangan teh, anda memerlukan 3 sudu teh daun jelatang kering dan segelas air mendidih. Teh menegaskan 7-10 minit dan tambahkan setengah sudu teh madu untuk rasa.
Teh dari daun jelatang kering dimakan 2-3 kali sehari selama sebulan.
Infusi chamomile. Chamomile membantu menghilangkan bahan toksik dari badan, mengurangkan kreatinin darah.
Untuk menyediakan infusi, campurkan dua sudu teh bunga chamomile kering dan 200 ml air mendidih dan tutup selama 5-7 minit. Seterusnya, infus chamomile harus disaring dan diminum sebagai teh beberapa kali sehari.
Rawatan dengan infusi chamomile dijalankan tidak lebih dari 3 minggu. Selepas berehat sepuluh hari, kursus dapat diulang..
Kayu manis. Penggunaan kayu manis meningkatkan fungsi buah pinggang, iaitu, mengaktifkan penyaringan dan throughput organ perkumuhan, sehingga mengurangkan urea, asid urik dan kreatinin dalam darah. Anda perlu menambahkan kayu manis ke dalam diet anda setiap hari, tetapi jangan gunakan lebih dari 1 sudu sehari.
Eleutherococcus atau Ginseng Siberia. Eleutherococcus mampu menghentikan peningkatan kreatinin, kerana meningkatkan peredaran darah dan peredaran darah di buah pinggang, merangsang sistem saraf dan hormon.
Anda boleh menggunakan dragees, tablet, kapsul dengan Eleutherococcus atau tincture tumbuhan untuk alkohol. Ekstrak tumbuhan kering (dalam bentuk tablet, dll) mesti diambil dalam tiga keping sehari selama sebulan. Tincture Eleutherococcus harus dimakan bergantung pada usia 15 hingga 30 tetes 2 kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan adalah 25-30 hari.
Creatinine - apakah bahan ini? Punca dan gejala peningkatan kreatinin. Ujian dan rawatan
Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!
Apakah kreatinin??
Creatinine adalah bahan yang merupakan produk buangan dari tubuh manusia. Ini adalah produk akhir dari rangkaian tindak balas biokimia yang bertujuan menjana tenaga. Oleh itu, kreatinin sendiri tidak melakukan fungsi penting dalam badan..
Walau bagaimanapun, bahan ini mempunyai nilai diagnostik yang besar dalam perubatan. Pada masa ini, terdapat beberapa kaedah yang mudah untuk menentukan tahap kreatinin dalam darah dan air kencing dengan cepat. Menurut hasil analisis, pakar dapat mengesan patologi tertentu.
Untuk apa kreatinin bertanggungjawab dan dari mana asalnya?
Creatinine sendiri adalah bahan yang berbahaya bagi tubuh, yang biasanya dikeluarkan dalam air kencing. Dalam darah, ia muncul sebagai hasil reaksi biokimia yang berlaku pada sel otot..
Creatinine tidak mempunyai fungsi yang bermanfaat dalam badan dan tidak bertanggungjawab terhadap sebarang proses biologi..
Rangkaian tindak balas berikut membawa kepada kemunculan kreatinin dalam darah dan air kencing:
- Kreatin asid amino dihantar ke hati, di mana kreatin fosfat terbentuk darinya. Sebatian ini berperanan penting dalam pembentukan dan pemindahan tenaga dalam badan..
- Creatine phosphate diedarkan dengan darah ke otot-otot badan, di mana enzim creatine phosphokinase (CPK) khas memecahnya.
- Selepas pembelahan kreatin fosfat, molekul asid trifosfat adenosin (ATP) terbentuk, yang merupakan sumber tenaga utama bagi sel hidup. ATP kemudiannya akan digunakan untuk mengurangkan serat otot, pertumbuhan dan pembelahan sel, pembentukan unsur sel baru.
- Creatine fosfat setelah pemisahan bahagian fosfat ditukar menjadi kreatinin, yang dikembalikan ke darah. Ini adalah produk akhir reaksi dan tidak lagi menjalankan fungsi berguna. Kebiasaannya, bahan ini dikeluarkan dari badan melalui buah pinggang..
Apakah penapisan glomerular??
Penapisan glomerular adalah proses membersihkan darah dalam nefron - unit fungsional buah pinggang. Darah memasuki alat penapisan nefron (glomerulus), di mana sebatian berat molekul rendah dan sebilangan besar air dikeluarkan darinya. Sebatian protein besar dan sel darah biasanya tidak melalui membran. Hasil daripada penyaringan tahap pertama, air kencing primer terbentuk. Antara bahan lain, kreatinin juga terdapat di dalamnya..
Pada peringkat kedua, penyerapan zat berfaedah terbalik berlaku, kerana tidak semua sebatian berat molekul rendah dalam darah berbahaya. Kembali, misalnya, glukosa, asid amino, sebahagian besar molekul air dikembalikan ke aliran darah. Creatinine tidak diserap dan dikeluarkan dalam air kencing.
Penyaringan darah di buah pinggang adalah proses yang sangat kompleks dan bergantung kepada faktor-faktor berikut:
- tekanan arteri;
- keadaan tubulus glomeruli dan buah pinggang;
- kebolehtelapan dinding kapilari;
- kepekatan protein plasma (tekanan onkotik).
Apa yang ditunjukkan oleh kreatinin?
Diagnostik, kreatin adalah petunjuk yang sangat penting. Ia biasanya ditentukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia. Pertama sekali, kreatinin menunjukkan seberapa baik buah pinggang berfungsi. Dengan pelbagai proses patologi, penapisan glomerular boleh merosot. Kemudian kreatinin akan terkumpul dalam darah, dan dalam analisis tahapnya akan meningkat.
Dalam beberapa kes, kreatinin juga menunjukkan patologi organ dan sistem lain. Dalam kes ini, ia mempunyai nilai diagnostik sekunder. Sebagai contoh, kreatinin yang tinggi dapat menunjukkan kerosakan tisu otot (selepas kecederaan), fungsi hati yang buruk, dll. Untuk mendapatkan jumlah maklumat maksimum, terdapat beberapa cara untuk menentukan tahap kreatinin dalam air kencing dan darah.
Gejala Creatinine Tinggi
Creatinine sendiri adalah sebatian yang sedikit toksik, jadi sedikit peningkatan kepekatannya dalam darah biasanya tidak menyebabkan gejala atau keluhan pada pesakit. Dengan patologi serius pada buah pinggang dan beberapa organ dalaman yang lain, tahap kreatinin dalam darah dapat melebihi norma sebanyak 10 kali atau lebih. Kemudian pesakit mungkin mengalami sakit kepala, loya, dan tanda-tanda keracunan umum yang lain. Walau bagaimanapun, gejala dan gangguan yang bersamaan (penyakit mendasar yang menyebabkan peningkatan kreatinin) biasanya akan muncul di tempat pertama..
Selalunya, pesakit dengan kreatinin tinggi mengalami masalah berikut:
- edema buah pinggang;
- sakit di buah pinggang (pada tahap punggung bawah);
- penunjuk tekanan darah yang tidak stabil;
- penurunan kencing;
- sesak nafas dan keletihan;
- rasa di mulut;
- kekejangan (dalam kes yang teruk).
Bahaya kreatinin tinggi?
Creatinine sahaja tidak menyebabkan gangguan serius, oleh itu, peningkatannya sedikit tidak berbahaya bagi tubuh. Jauh lebih serius boleh menjadi patologi yang menyebabkan peningkatan kreatinin dalam darah atau air kencing. Selalunya, ini adalah pelbagai gangguan metabolik, penyakit teruk buah pinggang, hati atau tisu otot. Dianggarkan bahawa peningkatan kreatinin dalam air kencing berlaku apabila lebih daripada separuh sel di buah pinggang berhenti menjalankan fungsinya. Maksudnya, kita bercakap mengenai patologi yang sangat serius, kerana peningkatan kreatinin bukan satu-satunya akibat dari kegagalan buah pinggang.
Oleh itu, pesakit dengan tahap kreatinin yang tinggi perlu berjumpa doktor yang akan melakukan pemeriksaan tambahan dan mengetahui sebab-sebab pelanggaran ini. Pertama sekali, perlu mengecualikan yang paling berbahaya daripadanya - proses keradangan di buah pinggang, kegagalan buah pinggang, gangguan peredaran darah yang teruk, sejumlah gangguan sistem endokrin. Tanpa rawatan yang berkelayakan, penyakit ini dapat menyebabkan kemudaratan yang tidak dapat diperbaiki bagi kesihatan manusia..
Ujian Creatinine
Terdapat beberapa jenis ujian kreatinin. Dalam rancangan diagnostik, yang paling penting adalah menentukan tahap kreatinin dalam darah dan air kencing pesakit. Dalam darah, kreatinin biasanya ditentukan sebagai sebahagian daripada analisis biokimia. Kajian ini ditetapkan untuk kebanyakan pesakit untuk menilai keadaan buah pinggang. Maklumat yang paling objektif diberikan dengan membandingkan tahap kreatinin dalam darah dan air kencing..
Sebagai peraturan, arahan untuk analisis diberikan oleh doktor yang menghadiri setelah pemeriksaan pesakit. Tetapi pesakit itu sendiri boleh pergi ke makmal dan mengambil ujian untuk tujuan pencegahan.
Di mana dan bagaimana untuk diuji untuk kreatinin?
Hampir semua makmal melakukan ujian darah biokimia, yang merangkumi penentuan kreatinin. Untuk melakukan ini, pesakit mengumpul darah vena (biasanya dari urat ulnar). Oleh kerana analisis ini adalah rutin, kosnya di semua klinik cukup berpatutan. Sekiranya anda mempunyai polisi insurans dan rujukan dari doktor, ia dilakukan secara percuma.
Ujian air kencing untuk kreatinin dilakukan sebagai sebahagian daripada urinalisis biokimia. Untuk ini, sampel harian biasanya diambil, yang penting dikumpulkan dengan betul. Pesakit memerlukan tandas alat kelamin luar. Bahagian pagi pertama dalam kes ini tidak dikumpulkan. Kemudian semua bahagian dituangkan ke dalam satu kapal. Sebaik-baiknya, hidangan pertama dan terakhir harus dikumpulkan sekitar jam 7 pagi setiap hari. Pesakit sendiri mengukur jumlah pungutan yang dikumpulkan selama ini, tetapi hanya menghantar 100 ml ke makmal dengan catatan yang disertakan (jumlah air kencing harian dan berat pesakit mesti ditunjukkan). Pada siang hari, semasa mengambil sampel, anda tidak boleh melakukan aktiviti fizikal, menyalahgunakan alkohol atau produk tembakau. Jatah dan isipadu pengambilan cecair mestilah normal.
Sekiranya air kencing dikumpulkan untuk menentukan bahan tertentu (dan bukan hanya kreatinin), doktor boleh memberi arahan tambahan.
Adakah persiapan untuk pendermaan darah untuk analisis biokimia diperlukan?
Persediaan khas untuk pendermaan darah untuk kreatinin tidak diperlukan, kerana tahapnya agak stabil dan sedikit bergantung pada faktor luaran. Dengan kata lain, tidak kira apa yang pesakit lakukan atau apa yang harus dimakan pada siang hari, tahap kreatinin akan meningkat sedikit. Walaupun begitu, terdapat sejumlah cadangan, pematuhannya akan menjadikan hasilnya lebih objektif.
Sebelum lulus ujian darah biokimia, pesakit mesti ingat peraturan berikut:
- Darah harus didermakan pada waktu pagi dengan perut kosong. Sejak makan terakhir, sekurang-kurangnya 8 hingga 12 jam harus berlalu. Dibolehkan mengambil darah setelah 6 jam, asalkan makan malam itu ringan, tanpa makanan berlemak.
- Jangan menderma darah sebaik sahaja pesakit datang ke makmal. Anda perlu berehat 10 - 15 minit dalam keadaan duduk. Ini akan mengendurkan otot dan menormalkan beberapa petunjuk..
- Sekiranya pesakit mengambil ubat, ubat tersebut harus dibatalkan bila mungkin sebelum menderma darah. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, dan hasil analisis sangat diperlukan, pesakit mesti memberitahu makmal dan doktor yang hadir mengenai ubat yang diambilnya.
- Selama 1 - 2 hari sebelum pendermaan darah, anda tidak boleh menyalahgunakan alkohol, makanan berlemak dan pedas. Semua ini boleh mempengaruhi fungsi hati dan ginjal, yang akan memutarbelitkan hasilnya..
Kaedah untuk penentuan kreatinin (jalur ujian, menurut Cockcroft-Gault, kaedah Jaffe, ujian Reberg, sampel dalam air kencing tunggal dan harian)
Pada masa ini, terdapat pelbagai kaedah untuk menentukan tahap kreatinin dalam air kencing dan darah. Perbezaan utama adalah dalam tindak balas biokimia yang digunakan untuk ini. Setiap makmal memilih kaedah yang difikirkan lebih mudah, boleh dipercayai atau praktikal..
Penentuan tahap kreatinin adalah mungkin dengan cara berikut:
- Jalur ujian. Jalur ujian kini merupakan kaedah terpantas untuk menganalisis kreatinin. Mereka dijual di beberapa farmasi dan syarikat perubatan besar, dan pesakit mungkin menggunakannya di rumah. Setetes darah diberikan pada sehelai bahan khas, dan semasa reaksi kimia, tahap kreatinin ditentukan (jalur mendatar muncul pada ujian yang menunjukkan kepekatan bahan ini). Hasilnya dapat diperoleh dalam beberapa minit. Malangnya, jalur ujian tidak begitu tepat, dan untuk penyakit serius kaedah ini dianggap tidak boleh dipercayai. Ia tidak digunakan di makmal perubatan.
- Menurut Cockcroft-Gault. Rumus Cockcroft-Gault mencerminkan kadar penyaringan darah glomerular di buah pinggang (seberapa berkesan pelbagai bahan dikeluarkan di dalam ginjal). Ini adalah bantuan dalam menilai kegagalan buah pinggang..
- Kaedah Jaffe. Kaedah ini adalah urutan tindak balas kimia yang menentukan tahap kreatinin dalam darah dan air kencing. Menurut kaedah ini (kadang-kadang dengan sedikit pengubahsuaian) kreatinin ditentukan di kebanyakan makmal biokimia.
- Contohnya Reberg-Tareev. Menggunakan ujian ini di makmal dapat menentukan kadar penapisan glomerular di buah pinggang. Kriteria utama untuk menilai petunjuk ini adalah tahap kreatinin. Kepekatannya diukur secara selari dalam sampel darah dan air kencing (terdapat beberapa kaedah), selepas itu kecekapan buah pinggang dikira menggunakan formula khas.
Berapakah unit pengukuran kreatinin dalam plasma dan air kencing?
Norma kreatinin pada lelaki, wanita dan kanak-kanak
Tahap kreatinin darah bergantung pada banyak faktor. Salah satunya adalah jantina dan usia pesakit. Adalah dipercayai bahawa lelaki mempunyai lebih banyak kos tenaga dalam badan daripada wanita. Di samping itu, mereka mempunyai lebih banyak jisim otot. Ini menentukan tahap kreatinin yang lebih tinggi. Juga, pada orang dewasa, tahap kreatinin sedikit lebih tinggi daripada pada kanak-kanak (pada usia tertentu).
Pada masa ini, doktor dipandu oleh norma kreatinin berikut (dalam darah dan air kencing), bergantung pada jantina:
- Lelaki. Dalam serum darah, 62-132 μmol / L atau 0.7-1.4 mg / dl. Dalam air kencing 800 - 2000 mg / hari atau 7.1 - 17.7 mmol / hari.
- Wanita. Dalam serum darah, 44 - 97 μmol / L atau 0,5 - 1,1 mg / dl. Dalam air kencing 600 - 1800 mg / hari atau 5,3 - 15,9 mmol / hari.
Pada kanak-kanak, tahap kreatinin normal bergantung pada usia, dan tidak ada norma tunggal untuk semua pesakit di bawah usia 18 tahun..
Perlu juga diperhatikan bahawa penyimpangan kecil dalam norma mungkin terjadi bergantung pada makmal di mana kajian ini dilakukan. Semua makmal menggunakan reagen pelbagai pengeluaran dan kualiti, dan kadang-kadang terdapat perbezaan kaedah kimia. Itulah sebabnya mengapa kebanyakan makmal, ketika memberikan hasil kepada pasien, juga menunjukkan batas norma, yang ditentukan secara eksperimen untuk makmal tertentu ini. Sebagai peraturan, mereka sedikit berbeza dari batas di atas..
Creatinine normal pada usia yang berbeza (jadual umur)
Tahap kreatinin boleh berbeza dengan ketara bergantung pada usia pesakit. Perbezaan terbesar diperhatikan pada kanak-kanak dari pelbagai usia. Ini kerana pada masa kanak-kanak seseorang tumbuh dengan kelajuan yang berbeza, dan tubuh memerlukan jumlah tenaga yang berbeza. Pada masa bayi, pertumbuhan paling sengit. Tempoh pertumbuhan aktif seterusnya jatuh pada akil baligh. Satu set jisim otot yang intensif berlaku pada masa ini, dan lebih banyak kreatinin terbentuk di dalam badan. Oleh itu, norma untuk setiap usia akan berbeza..
Norma kreatinin dalam darah dan air kencing bergantung pada usia
Dalam kebanyakan kes, norma kreatinin untuk kanak-kanak dikira secara individu, bergantung pada usia dan berat badan mereka. Makmal mungkin tidak memberikan maklumat ini sendiri, tetapi doktor, yang menafsirkan hasilnya, akan selalu menceritakan kebiasaannya.
Apakah formula pengiraan untuk pelepasan kreatinin (kalkulator)?
Apa yang disebut pelepasan kreatinin endogen adalah nilai diagnostik terbesar. Petunjuk ini menggambarkan keberkesanan pembersihan darah oleh buah pinggang. Dengan banyak penyakit buah pinggang, pembersihan bertambah buruk, dan doktor perlu mengira bilangan tertentu untuk rawatan yang berkesan. Sebagai contoh, dengan penurunan penapisan yang kuat, masuk akal untuk melakukan hemodialisis (pemurnian darah buatan menggunakan alat khas).
Pada masa ini, kalkulator khas digunakan untuk mengira pelepasan kreatinin, di mana pesakit secara bebas dapat memasukkan data dan mendapatkan hasilnya. Kalkulator serupa terdapat di banyak laman web. Di makmal, program khas juga digunakan untuk ini. Hasil yang perlu dimasukkan dalam program seperti itu diperoleh dengan kaedah Rehberg-Tareev. Pesakit menentukan kepekatan kreatinin dalam serum darah dan air kencing (sampel diambil setiap jam berdasarkan jumlah air kencing atau semua air kencing harian dikumpulkan).
Asas pengiraan pelepasan kreatinin adalah formula berikut:
KlF = MkhD / Pl, di mana
KlF - kadar penapisan glomerular, ditentukan dalam ml / min;
M - kepekatan kreatinin air kencing;
Pl - kepekatan kreatinin plasma;
Diuresis D - minit (kadar pembentukan air kencing).
Biasanya, penunjuk ini adalah dari 80 hingga 160 ml / min, tetapi boleh berbeza-beza bergantung pada jantina dan usia pesakit. Pada wanita di bawah 40 tahun, indikator ini biasanya lebih tinggi daripada pada lelaki, dan setelah 40 tahun sedikit lebih rendah. Yang penting adalah masa pengumpulan analisis. Telah diketahui bahawa kadar penapisan glomerular berbeza dengan waktu hari. Nilai maksimum ditentukan pada siang hari, dan pada waktu pagi dan petang sedikit lebih rendah..
Biasanya, pesakit tidak perlu mengira kadar penapisan glomerular secara bebas. Berdasarkan hasil analisis, ia dilakukan oleh pekerja makmal atau doktor yang menghadiri..
Menentukan nisbah protein kepada kreatinin (indeks)
Untuk menilai tahap kegagalan buah pinggang, indeks khas kini digunakan secara meluas yang mencerminkan nisbah protein dengan kreatinin dalam air kencing. Unit pengukuran dalam kes ini adalah mg protein protein per g atau mmol kreatinin (bergantung pada kaedah yang digunakan). Semasa fungsi ginjal normal, albumin dengan air kencing praktikalnya tidak diekskresikan. Nilai indeks akan berada dalam julat 0 - 30 mg / g. Dengan pelbagai patologi buah pinggang, ia dapat meningkat. Nilai yang sangat tinggi dianggap melebihi 300 mg / g. Dengan sindrom nefrotik yang teruk, apabila ginjal praktis tidak menapis darah, nisbah protein dengan kreatinin boleh mencapai 2000 mg / g atau lebih.
Penentuan indeks ini biasanya dilakukan di makmal seperti yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri. Untuk mendapatkan hasil objektif, beberapa ujian air kencing dilakukan..
Punca Kreatinin Tinggi dalam Darah dan Urin
Penyebab kreatinin tinggi boleh dibahagikan kepada patologi dan fisiologi. Patologi merangkumi beberapa penyakit ginjal, hati dan gangguan metabolik pada tisu. Hampir mustahil untuk mengenal pasti penyakit dengan tepat hanya dengan analisis kreatinin. Sebab fisiologi merangkumi faktor-faktor yang dapat meningkatkan tahap kreatinin jika tidak ada patologi (diet, kehamilan, dll.). Oleh itu, peningkatan kreatinin tidak selalu menunjukkan patologi, dan anda tidak perlu risau terlebih dahulu.
Tahap kreatinin yang tinggi dalam darah dan air kencing dapat dijelaskan oleh beberapa mekanisme:
- Kemerosotan penapisan glomerular. Biasanya, buah pinggang mengeluarkan kreatinin berlebihan dalam air kencing. Sekiranya badan menghasilkan lebihan bahan ini kerana pelbagai sebab, kepekatannya dalam air kencing akan meningkat. Sekiranya terdapat gangguan penapisan, kreatinin dapat terbentuk dalam jumlah yang biasa, tetapi akan tetap berada di dalam darah. Fungsi ginjal biasanya terganggu dalam pelbagai penyakit organ ini.
- Peningkatan pembentukan kreatinin. Mekanisme ini kurang biasa. Kerana pelbagai sebab, terlalu banyak kreatinin terbentuk di dalam badan, yang tidak mempunyai masa untuk diekskresikan sepenuhnya walaupun oleh buah pinggang yang sihat pada kadar penapisan normal. Maka kepekatan bahan ini akan meningkat dalam darah dan air kencing (secara berkadar). Peningkatan perkumuhan kreatinin dalam darah adalah mungkin dengan penyakit yang disertai dengan kerosakan tisu otot.
Penyakit apa yang meningkatkan kreatinin??
Terdapat banyak patologi dengan sifat yang berbeza yang boleh mempengaruhi pembentukan dan perkumuhan kreatinin dari badan. Pertama sekali, ini adalah penyakit ginjal, hati dan tisu otot. Masalahnya ialah beberapa patologi (contohnya, endokrin atau keturunan) mempengaruhi seluruh badan. Peningkatan kreatinin dalam penyakit ini adalah gangguan bersamaan (tidak selalu kekal), dan bukan masalah utama.
Kepekatan kreatinin darah boleh meningkat dengan penyakit berikut:
- Kegagalan buah pinggang akut atau kronik. Dalam kes ini, penapisan darah terganggu, dan kreatinin adalah petunjuk diagnostik yang penting..
- Penyakit hati. Banyak penyakit hati yang meradang mengganggu pengeluaran normal bahan yang berkaitan dengan pembentukan kreatinin. Kerosakan hati boleh berjangkit, beracun atau trauma. Bagaimanapun, tahap kreatinin yang tinggi adalah salah satu kemungkinan manifestasi..
- Kecederaan. Dengan kecederaan tisu lembut yang meluas, nekrosis (kematian) sebilangan besar sel berlaku. Bahan-bahan yang terdapat di dalam sel-sel ini memasuki darah dalam jumlah besar, yang menjelaskan peningkatan kadar kreatinin yang ketara. Kecederaan tersebut boleh berlaku seperti luka bakar, radang dingin, penghancuran (crash syndrome). Juga, tisu boleh mati kerana kekurangan oksigen semasa kecederaan kapal, trombosis, gangren. Telah diketahui bahawa kreatinin tetap meningkat untuk masa yang lama setelah infark miokard (dalam kes ini, sebahagian otot jantung mati).
- Patologi endokrin (hormon). Hormon mengatur banyak proses dalam tubuh, jadi kesannya biasanya kompleks. Thyrotoxicosis (kelebihan hormon tiroid), hypercorticism (kelebihan hormon korteks adrenal) dan diabetes mellitus boleh menyebabkan peningkatan pengeluaran kreatinin, kerana ia dapat meningkat walaupun dengan penapisan ginjal yang normal.
- Kekeringan. Dalam beberapa penyakit, pesakit mungkin mengalami cirit-birit yang berpanjangan atau muntah yang teruk. Akibatnya, jumlah darah yang beredar berkurang, dan kepekatan kreatinin dalam darah meningkat, walaupun terbentuk pada kadar yang biasa.
- Beberapa penyakit otot. Pengguna tenaga utama dalam badan adalah sel otot. Dengan sejumlah patologi tisu otot, sel-sel ini secara beransur-ansur hancur, kerana banyak kreatinin dilepaskan ke dalam darah. Ini dapat diperhatikan dengan myasthenia gravis, pelbagai myositis, distrofi otot, dll..
- Beberapa penyakit berjangkit. Beberapa organisma boleh merosakkan ginjal, hati, dan bahkan tisu otot, menyebabkan kadar kreatinin meningkat..
- Beberapa penyakit autoimun. Dalam patologi autoimun, antibodi menyerang sel-sel tubuh sendiri. Sering kali, pesakit mengalami keradangan pada sendi, radas glomerulus buah pinggang, dan kadang-kadang tisu otot, terjejas.
Kreatinin dalam darah dan air kencing boleh meningkat dalam kes berikut:
- senaman fizikal yang berat (kerap atau menjelang ujian);
- pada atlet profesional dengan jisim otot yang besar (termasuk ketika menggunakan ubat berdasarkan hormon steroid dan kreatin);
- pada wanita semasa mengandung dan menyusui;
- dengan kekurangan zat makanan yang berpanjangan atau diet yang ketat;
- pada beberapa orang tua (bergantung pada kulit);
- diet dengan banyak produk daging.
Glomerulonefritis
Selalunya, glomerulonefritis dikaitkan dengan penyakit berikut dan faktor luaran:
- proses autoimun (antibodi yang dihasilkan oleh tubuh menyerang sel mereka sendiri);
- komplikasi penyakit tertentu (contohnya, radang amandel streptokokus);
- penyakit berjangkit;
- sebilangan toksin dll.
Pyelonephritis
Kegagalan buah pinggang akut dan kronik (kegagalan buah pinggang akut dan kegagalan buah pinggang kronik)
Hepatitis
Penyakit onkologi (barah) dan kemoterapi
Dengan banyak penyakit onkologi, pesakit kehilangan banyak berat badan. Ini sebahagiannya disebabkan oleh kerosakan tisu adiposa, tetapi pada peringkat kemudian, degenerasi serat otot biasanya terjadi. Akibatnya, sebilangan besar produk metabolisme tenaga memasuki aliran darah, dan kadar kreatinin meningkat. Ini tidak berlaku pada semua barah..
Sekiranya kemoterapi diresepkan untuk rawatan, tahap kreatinin juga biasanya meningkat sepanjang perjalanan. Ini kerana ubat-ubatan kemoterapi itu sendiri adalah racun yang membawa kepada kemusnahan sel. Semakin besar dos dan semakin kerap kursus, semakin banyak sel pecah dan semakin banyak produk metabolik memasuki aliran darah.
Mengapa kreatinin meningkat semasa kehamilan??
Pada prinsipnya, tahap kreatinin semasa kehamilan boleh berbeza dengan ketara. Pelbagai keabnormalan dalam fungsi ginjal pada wanita hamil agak biasa, tetapi batas normal kreatinin agak berubah. Itulah sebabnya, semasa kehamilan, wanita disarankan untuk menderma darah secara berkala untuk analisis biokimia.
Pada trimester pertama kehamilan, kepekatan kreatinin dalam darah biasanya diturunkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa lebih banyak cairan disimpan di dalam badan, jumlah darah yang beredar meningkat, dan jumlah kreatinin yang biasa, sebagaimana adanya, "dicairkan" dalam jumlah cairan yang lebih besar. Sebenarnya, kadar pembentukan kreatinin dan perkumuhan hariannya dalam air kencing hampir sama. Tahap normal dalam tempoh ini dianggap kepekatan 35 - 70 μmol / l.
Pada peringkat kehamilan kemudian (trimester kedua dan ketiga), tahap kreatinin mungkin sedikit meningkat. Ini juga merupakan varian norma dan dijelaskan oleh peningkatan pengeluaran tenaga yang berlaku pada pertumbuhan dan perkembangan anak. Peningkatan kreatinin yang ketara mungkin menunjukkan komplikasi kehamilan yang serius - eklampsia, toksikosis teruk, dan pendarahan. Walau apa pun, keputusan ujian diperiksa dengan teliti oleh doktor yang merawat yang memerhatikan perjalanan kehamilan..
Adakah peningkatan kreatinin dalam diabetes?
Adakah diet mempengaruhi tahap kreatinin (makanan apa)?
Tahap kreatinin adalah petunjuk yang agak stabil, yang sedikit berubah apabila terdedah kepada pelbagai faktor luaran. Namun, dengan penggunaan makanan tertentu, sedikit perubahan dalam analisis biokimia darah mungkin terjadi. Dalam kebanyakan kes, mereka masih tidak melebihi had atas norma..
Adalah dipercayai bahawa tahap kreatinin dalam darah dapat sedikit meningkat dengan memakan makanan berikut dalam jumlah besar:
- daging berlemak dan sejumlah besar daging secara umum;
- lemak haiwan;
- ikan berlemak dan sebilangan besar ikan;
- kerang dan makanan laut lain yang kaya dengan protein (hati ikan kod, kaviar, dll.);
- pastri ragi segar.
Pada wanita yang mengikuti diet untuk menurunkan berat badan, kadar kreatinin dapat meningkat di tengah keletihan yang teruk. Kekurangan tenaga dalam badan dikompensasikan oleh kerosakan tisu otot. Sekiranya ini tidak berlaku, tetapi jumlah jisim otot sangat kecil, tahap kreatinin dapat bertahan pada had normal yang lebih rendah..
Adakah pemindahan (transplantasi) atau pembuangan buah pinggang mempengaruhi tahap kreatinin?
Pada masa ini, pemindahan buah pinggang adalah salah satu operasi transplantologi yang paling biasa. Ia dilakukan dalam keadaan di mana ginjal tidak berfungsi kerana kerosakan yang tidak dapat dipulihkan. Dalam beberapa kes (contohnya, dengan barah buah pinggang), jika tiada penderma, ginjal hanya boleh dikeluarkan. Dalam kes ini, ujian darah dan air kencing berikutnya harus dikaji dengan teliti..
Pembuangan buah pinggang mempengaruhi ujian dengan sebab berikut:
- pembentukan air kencing berkurang dan melambatkan;
- darah ditapis dengan lebih perlahan, dan beberapa bahan disimpan di dalam darah;
- sejurus selepas pembedahan, kematian sel dapat mempengaruhi hasil analisis biokimia.
Selepas pemindahan buah pinggang, perlu beberapa waktu (biasanya 3-6 bulan) sebelum buah pinggang yang dipindahkan biasanya berakar dan akan melaksanakan fungsinya sepenuhnya. Dalam tempoh "penyesuaian" ini, kreatinin biasanya meningkat. Setahun selepas operasi, ujian darah biokimia paling kerap kembali normal. Dalam semua kes, selepas pemindahan atau pemindahan buah pinggang, ujian darah biokimia harus dilakukan secara berkala mengikut jadual yang ditetapkan oleh doktor. Hasilnya ditafsirkan oleh pakar dengan mengambil kira patologi awal dan keadaan umum pesakit. Tidak ada standard yang seragam dalam kes ini..
Apa yang perlu dilakukan sekiranya kreatinin meningkat dalam atlet?
Atlet profesional mengalami senaman fizikal yang lebih besar dan mempunyai jisim otot lebih banyak daripada orang biasa. Otot mereka memerlukan lebih banyak tenaga walaupun tidak ada tekanan (contohnya, di luar musim). Di samping itu, dalam banyak sukan, atlet mematuhi diet berkalori tinggi dan menggunakan campuran khas untuk mendapatkan jisim otot. Semua ini mengubah metabolisme dalam badan dan membawa kepada peningkatan tahap kreatinin dalam darah walaupun tidak ada patologi..
Oleh itu, had atas norma kreatinin untuk atlet sedikit lebih tinggi. Namun, ini tidak bermaksud bahawa atlet tidak boleh jatuh sakit, dan mereka tidak menghadapi masalah buah pinggang. Latihan fizikal yang serius meningkatkan risiko mengembangkan beberapa patologi, jadi doktor, melihat peningkatan kreatinin dalam analisis atlet, juga harus menetapkan kajian lain untuk mengecualikan penyakit.
Rawatan untuk peningkatan kreatinin
Creatinine yang meningkat sahaja tidak menimbulkan ancaman serius kepada pesakit. Ini hanya menunjukkan sejumlah pelanggaran dan penyimpangan dalam kerja pelbagai organ dan sistem. Itulah sebabnya mengapa tidak betul membicarakan rawatan peningkatan kreatinin. Hasil analisis membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat dan mengetahui apa yang menyebabkan pelanggaran tersebut.
Rawatan pada pesakit dengan peningkatan kreatinin harus ditujukan untuk menghilangkan patologi yang mendasari. Taktiknya mungkin berbeza..
Ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima, kerana peningkatan kadar kreatinin yang ketara biasanya menunjukkan pelanggaran serius.
Peningkatan kreatinin itu sendiri (serta bahan lain yang mungkin tidak diekskresikan dalam air kencing) dapat dikeluarkan oleh hemodialisis. Juga mungkin tetesan penyelesaian khas intravena yang "mencairkan" darah dan melemahkan kesan bahan toksik.
Hemodialisis
Hemodialisis adalah kaedah pemurnian darah buatan. Dengan menggunakan alat khas ("ginjal buatan"), darah disalurkan melalui sistem penapis yang mengeluarkan bahan toksik darinya, dan sel darah dan unsur normal lainnya kembali ke pembuluh darah. Prosedur ini biasanya digunakan untuk membersihkan darah dengan cepat. Akibatnya, bukan sahaja kreatinin, tetapi juga produk metabolik lain (urea, bilirubin, dll.) Dikurangkan..
Petunjuk utama untuk hemodialisis adalah:
- kegagalan buah pinggang akut dan kronik dalam penyakit buah pinggang yang teruk;
- beberapa keracunan;
- tahap kreatinin, urea dan produk metabolik toksik yang tinggi;
- lebihan cecair di dalam badan, disertai dengan edema yang teruk (paru-paru, otak, dll.).
Pil dan ubat apa yang harus diminum jika kreatinin meningkat atau diturunkan?
Cara mengurangkan ubat-ubatan rakyat kandungan kreatinin?
Dalam sebilangan besar kes, ubat-ubatan rakyat tidak dapat membantu menurunkan kreatinin dengan berkesan. Bahan ini biasanya terbentuk di dalam badan dalam jumlah normal, dan masalahnya adalah mustahilnya perkumuhan oleh buah pinggang. Taktik rawatan harus ditujukan untuk membantu buah pinggang dan memulihkan penapisan glomerular secepat mungkin. Ubat-ubatan rakyat dalam kes ini memberi kesan sementara, dan kreatinin akan segera terkumpul semula. Di samping itu, masalah utama badan bukan pada kreatinin tinggi, tetapi dalam pengumpulan bahan toksik lain dalam darah.
Untuk menurunkan tahap kreatinin dalam darah, ubat-ubatan rakyat berikut boleh digunakan:
- Teh jelatang. Daun jelatang kering dibancuh dalam termos selama 6 - 8 jam (2 sudu per 0.5 liter air mendidih). Sebaiknya minum teh seperti itu pada 2-3 cawan sehari.
- Akar bijak. Teh berdasarkan akar bijak boleh dibeli di banyak farmasi. Juga, akar bijak boleh dikeringkan sendiri, dan kemudian menyeduh 2 hingga 3 sudu teh penuh setiap liter air mendidih.
- Infusi Rosehip. 2 sudu mawar liar dituangkan dengan 1 liter air mendidih dan bersikeras sekurang-kurangnya 4 jam. Minum infusi 2 sudu 3 kali sehari.
- Biji Dill. Biji dill kering dituangkan dengan air mendidih (1 sendok teh penuh dalam setengah gelas air) dan dibiarkan sejuk hingga suhu bilik (jangan disejukkan khas). Selepas ini, infus dinyatakan melalui kain lap yang dilipat, dan air diminum sebelum makan..
Adakah kreatinin meningkat?
Oleh kerana pertukaran kreatin dan kreatin fosfat berlaku secara berterusan di dalam badan, kreatin juga terbentuk secara berterusan. Penurunan tahap analisis sangat jarang berlaku dalam praktik perubatan. Biasanya ini menunjukkan perlambatan proses metabolik dan penurunan fungsi otot, yang boleh berlaku dengan sejumlah patologi. Walau bagaimanapun, kreatinin yang diturunkan sahaja tidak berbahaya, dan anda tidak perlu menambahkannya secara khusus.
Selalunya, kreatinin yang dikurangkan terdapat dalam keadaan patologi dan fisiologi (normal) berikut:
- keletihan teruk;
- mematuhi diet ketat atau makanan vegetarian jangka panjang;
- beberapa penyakit yang disertai oleh kelumpuhan dan distrofi otot;
- rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan tertentu (glukokortikoid, dll.);
- minggu pertama kehamilan.