Kategori

Jawatan Popular

1 Vaskulitis
Kapoten untuk krisis hipertensi: penggunaan ubat
2 Vaskulitis
6 ubat terbaik untuk buasir
3 Leukemia
Apa yang ditunjukkan oleh ujian darah untuk hCG: norma dan penyebab penyimpangan dari nilai rujukan
4 Vaskulitis
25 Perkara Yang Perlu Anda Ketahui Mengenai Kolesterol
5 Takikardia
Tekanan ginjal - apakah itu dan bagaimana merawatnya?
Image
Utama // Leukemia

Ujian darah HBsAG: maksudnya, transkrip hasil


Sering kali, ketika anda mengunjungi klinik, atau sebelum dimasukkan ke hospital, anda harus menghadapi kenyataan bahawa selain ujian darah umum, pelbagai ujian biokimia, ujian HIV dan sifilis, ujian darah untuk HBsAG ditetapkan. Juga, kajian ini sering diresepkan oleh doktor penyakit berjangkit, ahli gastroenterologi atau hepatologi yang mendiagnosis penyakit hati.

Seperti biasa, orang mempunyai banyak soalan dan mereka tidak tahu siapa yang harus bertanya. Apa maksud analisis ini, apakah petunjuk yang ada untuk tujuannya, penyakit apa yang dapat didiagnosis dengan pertolongannya? Bagaimana mempersiapkan analisis dan, akhirnya, apa singkatan yang menakutkan seperti HBs AG?

Apa itu ujian darah HBsAG?

Darah untuk HBsAG adalah jenis ujian darah yang cukup biasa untuk hepatitis virus B. Ini adalah jenis kajian yang paling berpatutan, popular dan paling murah. Oleh kerana aksesibilitasnya, analisis ini telah menjadi saringan, yaitu, digunakan untuk pemeriksaan massa, untuk rawat inap yang direncanakan, dan untuk pelantikan kumpulan bersalin.

Mungkin ujian HBsAG pada umumnya merupakan ujian yang paling terkenal yang dilakukan dengan menggunakan teknologi moden untuk sebarang penyakit berjangkit..

Sebelumnya, analisis ini dilakukan dengan kaedah pemendakan dalam gel, kemudian dengan kaedah imunoelektroforesis, atau dengan kaedah antibodi pendarfluor (generasi ke-2). Dan pada masa ini terdapat sistem ujian 3 generasi: RIA, atau radioimmunoassay, dan enzim immunoassay, atau ELISA.

Faktanya adalah bahawa jika semua standard pensterilan dan rawatan dapat menjamin pemusnahan virus hepatitis B, maka kita sama sekali tidak dapat memikirkan patogen lain. Mereka akan hancur semuanya. Faktanya ialah virus ini adalah juara sebenar dalam memerangi semua pembasmi kuman, dan menentang faktor persekitaran. Ia tidak hancur dengan pembekuan, dan diulang, tidak mendidih, bukan tindakan asid lemah (ingat, asid anorganik kuat akan melarutkan sebarang tisu, tetapi ia tidak dijumpai di alam semula jadi).

Virus, misalnya, mampu menjangkiti seseorang dengan berbaring selama 15 tahun di dalam peti sejuk beku pada suhu -15 darjah. Ia dijamin akan dimusnahkan, misalnya, pensterilan panas kering selama satu jam pada suhu 160 darjah dan "kaedah barbar" yang serupa

Dan salah satu struktur virus yang berjaya menentang semua faktor persekitaran adalah HBsAG, atau antigen Australia. Mari kita menganalisis secara terperinci jenis objek analisis makmal itu, dan apakah peranan yang ditunjukkan oleh indikator ini ketika positif atau negatif..

Apa itu HBsAG??

Antigen HBsAG tunggal adalah molekul protein tertentu, atau lipoprotein. Sebenarnya, terdapat banyak molekul-molekul ini, dan semuanya terdapat di permukaan luar virion, atau "satu zarah" virus. Tugas antigen ini adalah lekatan virus ke permukaan sel hati - hepatosit, atau penjerapan. Penyerapan adalah tahap pertama pencerobohan virus; tanpa penjerapan, penembusan virus ke dalam sel tidak mungkin dilakukan. Oleh itu, antigen ini dapat dianggap sebagai jenis kekuatan khas, yang pertama kali mendarat di "pantai musuh dan diperkaya di tambalan".

Hanya setelah tugas ini selesai virus dapat disatukan ke dalam bahan genetik manusia dan menyebabkan sel-sel hati menghasilkan protein dan asid nukleik virus mereka sendiri. Selepas itu, ujian darah untuk antigen Australia menjadi positif. Ia dipanggil Australia kerana pertama kali ditemui dalam darah orang asli Australia oleh ahli virologi terkenal Samuel Blumberg, dan ini berlaku pada tahun 1964.

Ini adalah antigen virus hepatitis B pertama yang diketahui oleh manusia. Apa-apa sebab membawa kepada akibatnya: penampilan dalam darah zarah-zarah virus yang dipenuhi dengan antigen permukaan menyebabkan pengeluaran antibodi yang mempunyai nama yang sama (antibodi ini terhadap HBsAG disebut anti-HBsAG). Secara amnya, setiap antigen mempunyai pasangannya sendiri - antibodi. Dan semua agen virus ini dan antibodi yang sesuai secara beransur-ansur muncul di darah periferal, yang dapat dikesan dalam hasil ujian..

Bagaimana mempersiapkan analisis, dan apa petunjuk untuk penyampaiannya?

Telah diketahui bahawa banyak analisis memerlukan latihan khas. Ini benar terutamanya untuk analisis biokimia, yang sangat "pilih-pilih." Adakah anda memerlukan persiapan untuk analisis antigen Australia?

Tetapi latihan khas untuk kajian ini tidak diperlukan. Satu-satunya peraturan yang mesti dipatuhi adalah datang ke makmal semasa perut kosong. Ujian HBsAG sensitif terhadap pelbagai bahan yang memasuki aliran darah setelah makan, dan pelbagai kemungkinan positif mungkin terjadi, kerana badan imun mungkin bertindak balas secara salah. Oleh itu, ujian darah harus dilakukan tidak lebih awal dari 4 jam selepas makan terakhir. Sudah tentu, masa terbaik adalah awal pagi..

Ada keadaan lain yang perlu dipertimbangkan untuk pasien dengan hepatitis virus: jika doktor menunjukkan bahawa pesakit tersebut telah mengidap hepatitis B virus, maka dia harus dikirim untuk menjalani tes darah setelah satu setengah bulan dari saat kemungkinan terjadinya jangkitan. Sekiranya ini dilakukan lebih awal, maka sel-sel hati tidak mempunyai masa untuk menghasilkan zarah virus, dan melepaskannya ke dalam darah.

Tetapi dengan gejala apa yang dapat difahami oleh doktor bahawa pesakit perlu menjalani ujian darah untuk antigen ini? Apa petunjuk umum yang ada untuk mengesyaki kehadirannya? Berikut adalah situasi klinikal utama di mana temujanji untuk kajian ini dibenarkan:

  • Peningkatan tahap transaminase, iaitu ALT dan AST,
  • disyaki penyalahgunaan ubat intravena yang berpanjangan pada pesakit,
  • gejala hepatitis virus, akut atau kronik, seperti penyakit kuning, arthralgia,
  • penyakit hati kronik,
  • hubungan seksual yang kerap dan pertukaran pasangan seksual (ini mungkin menunjukkan adanya virus),
  • dengan adanya fokus jangkitan dan pemeriksaan dalam kumpulan (wabak),
  • pemeriksaan pekerja kesihatan, penderma, bayi yang baru lahir dari ibu yang merupakan pembawa virus yang sihat,
  • sebagai persediaan untuk vaksinasi hepatitis B,
  • sebagai persediaan untuk hamil dan untuk memeriksa kehamilan,
  • pemeriksaan rutin pada pesakit dengan suntikan dan manipulasi intravena yang kerap (contohnya, mereka yang menghadiri sesi plasmapheresis yang menjalani hemodialisis kronik).

Akhirnya, kajian mengenai antigen hbs diperlukan untuk mempersiapkan kemasukan ke hospital dan campur tangan pembedahan yang dirancang.

Tafsiran Hasil

Hasil ujian darah HBsAG adalah kualitatif. Ini bermaksud makmal memberikan jawapan: sama ada ya atau tidak, positif atau negatif. Tidak ada penanda lain yang mengesahkan kehadiran hepatitis dibuat dengan jenis analisis ini..

Sekiranya antigen ini dikesan dalam serum, maka ujian berulang selalu dilakukan. Dan jika ujian semula ternyata positif, makmal memberikan hasil akhir. Ini bermaksud bahawa serum darah disimpan sehingga di makmal, sehingga anda perlu melakukan kajian kedua, jika perlu.

Ia sangat jarang berlaku, tetapi kebetulan ujian kedua diragukan, atau, dengan tepat, ujian dengan perencatan imuno tidak mengesahkan kekhususan. Dalam kes ini, disarankan untuk menjalani ujian setelah beberapa waktu..

Sebab-sebab kemunculan antigen hepatitis selalu menunjukkan adanya hepatitis. Terdapat virus di dalam badan pesakit. Ia mungkin:

  • atau bentuk penyakit akut,
  • atau hepatitis kronik,
  • atau pesakit mungkin pembawa antigen, iaitu pembawa virus hepatitis B.

Semasa mengesahkan, adalah perlu untuk menangani keadaan dengan pakar penyakit berjangkit, dengan pakar hepatologi, menentukan antibodi tertentu, dan membuat diagnosis.

Sekiranya berlaku keputusan negatif, keadaannya jauh lebih menarik. Sekiranya antigen Australia tidak dikesan, maka terdapat lebih banyak situasi:

  • pesakit sihat, dia tidak menghidap hepatitis. Tetapi pada masa ini tidak ada yang akan membuat diagnosis seperti itu berdasarkan analisis yang satu ini saja, pemeriksaan komprehensif diperlukan untuk ini,
  • pesakit mempunyai tempoh pemulihan, dan dia membersihkan dirinya dari virus, kekebalan terhadap virus mengalahkan jangkitan,
  • bentuk penyakit yang kronik, tetapi hanya pembiakan virus yang mempunyai kadar replikasi yang sangat rendah. Dan pembiakan ini berada di bawah ambang kepekaan kaedah diagnostik yang ada,
  • ia juga boleh menjadi penyakit hepatitis yang memalukan. Ia akan menunjukkan kegagalan hati yang berkembang pesat, dan virus tidak akan mempunyai masa untuk membiak, kerana ia merosakkan sel,
  • mutasi juga wujud dalam virus. Oleh itu, tidak dapat dikesampingkan bahawa pesakit masih menderita hepatitis B, tetapi hanya antigen ini yang cacat, dan tidak dikesan dalam kajian makmal,
  • mungkin ada pilihan paling sukar. Dalam hal itu, jika pasien segera menderita hepatitis campuran, yaitu B dan D, maka virus hepatitis D "membalikkan" antigen hepatitis B sehingga membuatnya menjadi cangkang. Jenis "parasitisme" antara virus tidak dapat dikenali: bagaimanapun, virus D adalah virus B yang cacat, dan tidak dapat membiak tanpanya. Semua proses ini mengubah konfigurasi antigen Australia, dan juga sukar difahami untuk penyelidikan makmal..

Selepas vaksinasi, antibodi terhadap antigen Australia muncul dalam darah pesakit, tetapi bukan antigen itu sendiri..

Sebagai kesimpulan, perlu diperhatikan bahawa antigen Australia adalah penanda aktiviti proses yang paling awal dan paling dipercayai. Setelah dijangkiti hepatitis, pada akhir minggu kedua, ia dapat dikesan dalam plasma darah dengan kaedah yang sangat sensitif. Tetapi, paling kerap, dengan kaedah diagnostik konvensional, ia muncul sebulan setengah selepas jangkitan.

Tetapi untuk membuat diagnosis yang tepat dan membuat prognosis, kajian ini tidak mencukupi. Perlu dikaji di kompleks bukan hanya antigen virus yang tersisa, tetapi juga antibodi terhadap antigen ini. Hanya pendekatan seperti itu, dan dalam dinamika, dapat memberikan gambaran yang jelas mengenai proses jangkitan.

HBsAg

Antigen permukaan virus Hepatitis B (HBsAg) adalah protein yang terdapat di permukaan virus yang menyebabkan hepatitis B. Ia dijumpai dalam darah pada hepatitis B akut dan kronik.

Antigen permukaan virus hepatitis B.

Antigen permukaan hepatitis B.

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana persediaan untuk belajar?

  • Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian..

Tinjauan Kajian

Jangkitan virus Hepatitis B - HBV pada hati.

Virus HBV adalah penyebab utama hepatitis B. Adalah dipercayai bahawa jumlah sebenar orang yang dijangkiti melebihi statistik rasmi, kerana banyak orang yang dijangkiti hanya mengalami gejala ringan dan tidak mengesyaki bahawa mereka dijangkiti. Di dunia, kira-kira 350 juta orang dijangkiti hepatitis dan kira-kira 620 ribu mati setiap tahun akibatnya..

Virus HBV merebak melalui sentuhan dengan darah atau cecair badan orang lain yang dijangkiti. Anda boleh dijangkiti, misalnya, dengan menggunakan jarum yang sama dari jarum suntik atau melalui hubungan seksual tanpa perlindungan. Melancong ke tempat yang sering dijangkiti hepatitis B juga berbahaya. Seorang ibu boleh menjangkiti bayinya semasa atau selepas melahirkan. Virus tersebut, bagaimanapun, tidak menular melalui makanan dan air, atau melalui kontak sehari-hari: berjabat tangan, batuk atau bersin.

Ujian untuk fungsi bilirubin dan hati memperbaiki penyakit ini dengan hepatitis, tetapi tidak menunjukkan penyebabnya. Ini adalah analisis HBsAg dalam darah yang menentukan hepatitis B dan virus HBV yang menyebabkannya.

Virus hepatitis B adalah DNA yang dikelilingi oleh kapsul protein - capis, yang bertanggung jawab untuk proses memasukkan virus ke dalam sel-sel tubuh. Protein kapsid disebut HBsAg (dari bahasa Inggeris. "Antigen permukaan Hepatitis B"), HBcAg ("antigen inti hepatitis B") dan HBeAg ("antigen kapsul hepatitis B"). Dengan kehadiran mereka dalam darah, dapat diasumsikan bahwa seseorang dijangkiti virus, oleh itu, analisis untuk kehadiran antigen ini adalah kaedah standard untuk diagnosis hepatitis B.

HBsAg adalah antigen permukaan hepatitis B. Apabila virus memasuki sel, ia mula menghasilkan helai DNA baru, membiak dan antigen HBsAg dilepaskan ke dalam darah. Pada hepatitis B akut, ia muncul dalam darah 3-5 minggu selepas jangkitan (dalam 1-2 minggu terakhir dari masa inkubasi) dan biasanya kekal hingga akhir 2-3 minggu pertama dari tempoh manifestasi klinikal. Pada hepatitis B kronik, HBsAg dikesan pada semua fasa penyakit. Pengesanan HBsAg semasa pemeriksaan adalah petunjuk untuk berunding dengan pakar penyakit berjangkit dan pemeriksaan lebih lanjut untuk penanda virus hepatitis B lain untuk mengesahkan diagnosis dan menjelaskan tahap penyakit.

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • Untuk pemeriksaan jangkitan sekiranya tiada gejala penyakit.
  • Untuk mengetahui sama ada penyakit ini akut atau kronik.
  • Untuk mengawal hepatitis B kronik.
  • Untuk ujian hepatitis B pada kumpulan risiko atau penderma darah.
  • Untuk mengenal pasti jangkitan sebelumnya (sekiranya berlaku imuniti berikutnya).
  • Untuk mengetahui apakah imuniti telah berkembang selepas vaksinasi.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Apabila pesakit mempunyai gejala hepatitis akut: demam, keletihan, hilang selera makan, mual, muntah, sakit perut, urin gelap, najis berwarna terang, sakit sendi, kulit icterik.
  • Semasa menyaring pesakit dari kategori berisiko tinggi untuk hepatitis B. Ini termasuk:
    • pekerja kesihatan yang mungkin dijangkiti akibat luka, suntikan, dll..,
    • orang yang dilahirkan di kawasan di mana HBsAg tersebar lebih dari 2% (kebanyakan negara di Asia dan Afrika),
    • tidak mendapat vaksinasi terhadap hepatitis pada waktunya (di Rusia - dalam 12 jam pertama dan sebulan selepas kelahiran),
    • mereka yang ibu bapa berasal dari kawasan di mana prevalensi HBsAg melebihi 8%,
    • lelaki gay,
    • pesakit yang petunjuk aktiviti enzim hati (ALT dan AST) dinaikkan kerana alasan yang tidak diketahui,
    • pesakit dengan penyakit yang memerlukan penekanan sistem imun mereka,
    • mengandung,
    • dalam hubungan rapat dengan dijangkiti dan HBV,
    • Pesakit AIDS.
  • Setiap 6-12 bulan ketika memantau keadaan pesakit yang menderita hepatitis B kronik.
  • Sebelum berlakunya pemindahan darah.

Apa maksud hasilnya??

Nilai rujukan (HBsAg normal): negatif.

Ujian untuk HBsAg dalam darah boleh diresepkan secara berasingan atau bersama dengan ujian lain untuk hepatitis B. Hasilnya biasanya dinilai bersama. Kadang kala penyahkodan ujian HBsAg bergantung pada prestasi ujian hepatitis B yang berkaitan.

HBsAg - positif:

  • jangkitan akut awal,
  • jangkitan akut peringkat akhir disertai dengan serokonversi,
  • jangkitan kronik aktif (biasanya berkaitan dengan kerosakan hati),
  • jangkitan kronik dengan risiko kerosakan hati yang rendah (tahap pembawa virus).

HBsAg - hasil negatif:

  • kekurangan jangkitan aktif,
  1. melalui jangkitan (tahap pemulihan), imuniti akibat jangkitan spontan,
  • imuniti vaksinasi.
  • Walaupun gejala hepatitis B tidak muncul, HBV dapat merosakkan hati dan menyebar ke orang lain. Oleh itu, jika terdapat kecurigaan jangkitan, lulus ujian tepat pada masanya, termasuk ujian HBsAg, sangat penting.
  • Antigen HBsAg tidak dikesan dalam darah semasa tempoh pemulihan.
  • Hepatitis virus A. Pemeriksaan hubungan
  • Hepatitis virus A. Pengawalan keberkesanan selepas rawatan
  • Hepatitis virus C. Ujian untuk pengesanan awal penyakit ini. Hubungi Pemeriksaan
  • Hepatitis virus C. Menguji sebelum memulakan rawatan
  • Hepatitis virus C. Mengawal aktiviti virus semasa dan selepas rawatan
  • Pemeriksaan makmal hati
  • Fungsi hati
  • Aspartate aminotransferase (AST)
  • Alanine aminotransferase (ALT)
  • Gamma-glutamyltranspeptidase (gamma-GT)

Siapa yang menetapkan kajian itu?

Pakar penyakit berjangkit, ahli terapi, ahli gastroenterologi, hepatologi, pakar pediatrik.

HBsAg positif atau negatif dalam ujian darah

Norma analisis

Rundingan penuh mengenai hasil analisis hanya dapat diberikan oleh doktor yang menghadiri. Namun, setelah mendapat hasil diagnosis, anda boleh memahami diagnosis sebelum pergi ke pejabatnya menggunakan jadual berikut.

Bagaimana memahami diagnosis dengan hasil ujian untuk hepatitis B?
Tahap akut hepatitis BBentuk hepatitis B kronikHepatitis B sebelumnyaPembawa Hepatitis SihatKadar pasca vaksinasi
HBsAg+"+" Dengan hepatitis B aktif

Kemungkinan hasil negatif dalam bentuk integratif

-+-
HBeAg"+" Dengan ketegangan liar

"+" Dengan hepatitis B aktif

Kemungkinan hasil negatif dalam bentuk integratif

---
Anti HB--+Hasil positif dan negatif mungkin.+
Anti HBe-Hasil positif dan negatif mungkin.Hasil positif dan negatif mungkin.--
Anti HBc++++-
IgM Anti-HBc+Hasil positif dan negatif mungkin.---
DNA HBV+"+" Dengan hepatitis B aktif

Kemungkinan hasil negatif dalam bentuk integratif

Secara berasingan, perlu diperhatikan keadaan hepatitis B kronik laten, menyelesaikan tahap akutnya, serta kehadiran imuniti dari penyakit sebelumnya tanpa jawapan dari sistem imun, yang mempunyai parameter analisis yang sama. Hasil yang sama dapat diperoleh dengan hasil analisis positif palsu..

Bagaimana memahami diagnosis dengan hasil ujian untuk hepatitis B?
Hepatitis B yang sebelumnya dipindahkan tanpa tindak balas dari sistem imunPenyelesaian tahap akut hepatitis BHepatitis B kronik pendamPositif palsu
HBsAg-
HBeAg-
Anti-HB-
Anti-HBeKedua-dua "+" dan "-" mungkin
Anti-hbc+
IgM Anti-HBc-
DNA HBV-

Petunjuk untuk analisis

Sebab untuk melakukan kajian klinikal mengenai antibodi adalah:

  • Hubungi dengan orang yang dijangkiti.
  • Kegiatan profesional (pendidikan) (perubatan, pendidikan, katering).
  • Kehidupan seks tanpa pandang bulu (mengabaikan kontraseptif, perubahan pasangan yang kerap, orientasi bukan tradisional).
  • Menjalani hemodialisis, pemindahan darah dan komponennya, pendermaan organ dalaman.
  • Gaya hidup asosial (ketagihan alkohol dan dadah).
  • Pelancong melawat negara-negara Asia Timur dan Afrika.
  • Banduan.

Mana-mana orang boleh menjangkiti (lelaki, wanita, kanak-kanak), jadi jangan mengabaikan bahkan manifestasi kecil penyakit ini. Analisis rujukan untuk hepatitis B mesti dilakukan sebelum vaksinasi. Ujian hepatitis B akan mengesan penyakit pada peringkat awal. Pengesanan patologi yang tepat pada masanya membolehkan anda mencapai peluang pemulihan sepenuhnya. Dalam kes ini, merawat penyakit jauh lebih mudah. Imunisasi terhadap hepatitis B dianggap sebagai langkah pencegahan yang paling berkesan. Sekiranya prosedur dijalankan dengan betul, maka perlindungan akan diaktifkan pada waktunya.

Analisis

Tidak ada ciri khusus dalam mempersiapkan ujian darah untuk hepatitis B. Keadaan yang mencukupi adalah: sebelum analisis, jangan makan selama kira-kira 10-12 jam.

Terdapat dua kaedah utama untuk mendiagnosis kehadiran antigen HB dalam darah:

  • diagnostik ekspres;
  • diagnosis serologi.

Diagnostik ekspres dapat dijalankan secara bebas (tanpa bantuan doktor) di rumah, ujian serologi adalah hak istimewa makmal secara eksklusif.

Kajian di makmal memberikan gambaran yang lebih tepat mengenai gambaran perjalanan penyakit ini. Diagnostik makmal memerlukan peralatan dan reagen khas.

Diagnostik ekspres

Kajian ekspres di luar dinding makmal dapat menunjukkan sama ada HBsAg wujud di dalam badan. Untuk menjalankan kaedah cepat, anda boleh membeli reagen ujian khas di farmasi dan, menggunakan darah kapilari, melakukan diagnostik di rumah. Ia tidak memberikan pencirian antigen berangka dan kualitatif. Sekiranya ujian itu positif, orang itu mesti diperiksa di makmal.

Untuk analisis seperti itu, dibenarkan menggunakan kit khas yang dibeli di farmasi, yang merangkumi semua komponen yang diperlukan untuk diagnosis.

Urutan tindakan untuk diagnosis cepat menyediakan prosedur berikut:

  1. Rawat jari dengan alkohol dan biarkan sehingga kering..
  2. Tusuk jari dengan lancet atau scarifier.
  3. Ambil 2-3 titis darah dan titiskan ke jalur ujian.
  4. Anda tidak boleh menyentuh jalur dengan jari anda sehingga tidak mempengaruhi hasil analisis..
  5. Selepas 1 minit, turunkan jalur ke dalam bekas dari kit ke mana 3-4 titisan larutan penyangga ditambahkan.
  6. Anda boleh menilai hasil analisis HBsAg selepas 10-15 minit.

Jenis diagnosis serologi

Sehingga kini, terdapat 2 kaedah untuk ujian serologi HBsAg:

  • RIA (analisis radioimmunoassay);
  • XRD (tindak balas antibodi pendarfluor).

Materi untuk analisis adalah darah vena manusia, atau lebih tepatnya, plasmanya, yang diambil sebagai hasil pemprosesan dalam empar.

Serologi telah lama digunakan dan dicirikan oleh ciri khas dan ketepatan tinggi. Ini membantu menentukan kehadiran HBsAg sudah 21 hari selepas virus masuk ke dalam badan. Analisis serologi dapat mengesan antibodi anti-HB tertentu, yang pada gilirannya berlaku beberapa minggu selepas pemulihan pesakit. Bilangan formasi ini terus meningkat dan disimpan seumur hidup. Pada manusia, imuniti yang stabil terhadap hepatitis terbentuk secara beransur-ansur..

Ujian darah antigen HBs hanyalah langkah pertama untuk mengkaji perkembangan hepatitis B. Hasil positif untuk HBsAg dari 0,01 ng per 1 ml hingga 500 μg per 1 ml menunjukkan adanya jenis virus hepatitis B pada pesakit seperti:

  • bentuk terpendam atau pengangkutan;
  • tempoh pengeraman;
  • bentuk akut penyakit ini;
  • bentuk penyakit kronik.

Hepatitis virus adalah kategori penyakit berjangkit yang mempengaruhi sel hati. Yang paling biasa di antara semua jenis hepatitis adalah hepatitis B. Walaupun terdapat percubaan doktor untuk memperkuat langkah pencegahan terhadap penyakit ini, statistik menunjukkan bahawa jumlah orang yang telah menguji HBsAg dan menerima hasil positif tetap besar.

Menyatakan hasilnya

Penentuan antigen HB permukaan paling kerap berlaku melalui ujian imunosorben yang berkaitan dengan enzim. Tafsiran petunjuk yang diperoleh adalah seperti berikut:

  • Kurang dari 10 mIU / ml - tidak ada tindak balas imun yang normal terhadap vaksin hepatitis B. Hasil negatif yang dijumpai semasa ujian khusus lain menunjukkan tidak adanya jangkitan.
  • 10–100 mIU / ml - bermaksud pemulihan sepenuhnya setelah tempoh akut hepatitis B, pengangkutan, fasa kronik patologi.

Analisis antibodi dan antigen hepatitis B, yang dilakukan sebelum vaksinasi, dilakukan untuk:

  • menyingkirkan pembawa virus;
  • menilai keberkesanan imunisasi selepas jangka masa tertentu;
  • menentukan keperluan untuk vaksinasi semula. Ini biasanya berlaku selepas 5-7 tahun..

Gejala patologi virus menjadi perhatian. Mereka termasuk sakit di hipokondrium, penyakit kuning, perubahan warna air kencing dan tinja. Wanita yang didaftarkan untuk mengandung mesti memberi darah untuk analisis.

Hati adalah organ parenkim yang tidak mempunyai ujung saraf. Oleh itu, perubahan patologi pada tisu fungsinya untuk masa yang lama tidak disedari. Diagnosis dibuat berdasarkan maklumat yang dicatat semasa pemeriksaan penuh.

Hasil positif adalah alasan untuk pelantikan kajian tambahan. Ujian darah HBSAg tidak selalu boleh dipercayai. Petunjuk-petunjuk tersebut didekripsi, dengan mengambil kira semua faktor yang berkaitan. Petunjuk palsu dapat diperoleh sekiranya:

  • Kurang dari 21 hari berlalu antara jangkitan dan permulaan pemeriksaan.
  • Subjenis antigen tidak sepadan dengan enzim immunoassay.
  • Pesakit dijangkiti hepatitis C dan / atau jangkitan HIV..
  • Seseorang adalah pembawa virus.

Hepatitis B adalah penyakit serius yang jarang menjadi bentuk kronik. Tindak balas imun terhadap virus hepatitis B berlaku beberapa bulan setelah hilangnya antigen HbsAg. Tempoh masa ini ditetapkan sebagai jendela serologi. Kejadian antibodi di tempat antigen disebut seroconversion. Ini adalah petunjuk bahawa pesakit mula pulih..

Virus yang memprovokasi perkembangan hepatitis B membentuk satu set penanda serologi. Kajian khusus yang diberikan kepada pesakit membolehkan pemantauan dinamik. Berdasarkan maklumat yang diperoleh dengan cara ini, doktor dapat meramalkan perkembangan patologi lebih lanjut dan memilih rawatan yang berkesan. Dalam kes yang melampau, dia menetapkan pembedahan untuk pesakit yang menderita hepatitis B.

Menyatakan hasilnya

Hanya pakar yang berkelayakan yang dapat menilai hasil analisis dengan betul, kerana terdapat banyak kehalusan yang perlu dibaca ketika penyahkodan.

Beberapa pilihan akhir adalah mungkin:

  1. negatif;
  2. positif;
  3. negatif palsu;
  4. positif palsu.

Negatif

Bolehkah kita mengatakan bahawa jika antigen Australia tidak dijumpai dalam darah pesakit, adakah orang itu sihat? Dalam kes ini, pakar membincangkan beberapa senario:

  • Sistem imun mengalahkan virus.
  • Tidak ada virus hepatitis B manusia.
  • Jangkitan itu berkembang dalam bentuk kronik, di mana virus berkembang biak dengan lemah sehingga tidak mungkin mengenal pasti dengan bantuan ujian moden.

Selalunya, analisis negatif mungkin menunjukkan proses berikut:

  1. Kekurangan hepatik berkembang - virus merosakkan sel hati dengan begitu cepat sehingga tidak mempunyai masa untuk membiak.
  2. Pesakit secara bersamaan mempunyai hepatitis B dan hepatitis D, dan ini mengubah konfigurasi HBsAg dan antigen permukaan tidak dikesan.
  3. Ada hepatitis B, virus tidak dikesan kerana bermutasi.

Positif

Sekiranya antibodi terhadap antigen permukaan virus dijumpai dalam darah pesakit, dapat diasumsikan bahawa pesakit mempunyai bentuk hepatitis B akut.

Walau bagaimanapun, dalam situasi lain boleh ada hasil yang positif:

  • hepatitis dalam bentuk kronik;
  • pesakit sihat dan hanya pembawa virus;
  • kehadiran dalam sejarah penyakit;
  • kehadiran vaksinasi terhadap virus hepatitis B;
  • penurunan imuniti dalam penyakit jangka panjang, termasuk AIDS.

Dalam beberapa kes, hasil positif palsu dicatat, kemudian pesakit diberi analisis kedua dan kajian tambahan.

Petunjuk yang salah boleh berlaku dengan faktor berikut:

  • pelanggaran proses penyelidikan bahan yang diperoleh;
  • penggunaan reagen berkualiti rendah;
  • peralatan usang di klinik.

Hasil positif palsu juga boleh dicetuskan:

  1. persediaan yang tidak betul untuk menderma darah;
  2. pesakit menderma darah di hadapan proses menular yang berlangsung dengan suhu tinggi;
  3. kehadiran tumor jinak atau malignan;
  4. penggunaan ubat kuat;
  5. kehadiran proses autoimun;
  6. kehamilan.

Menurut statistik, setiap orang ketiga di Bumi adalah pembawa hepatitis B atau dijangkiti dengannya. Banyak negara mempunyai program Negara yang ditujukan untuk pengesanan awal penanda hepatitis B. Ini adalah antigen HBsAg yang merupakan isyarat awal jangkitan manusia..

Ujian darah untuk HBsAg tersedia di hampir semua institusi perubatan, dan di farmasi anda boleh membeli kit ekspres untuk analisis diri. Namun, lebih baik menderma darah di makmal..

Sekiranya tidak mungkin untuk berjaga-jaga di klinik negeri, selalu ada peluang untuk melakukan analisis ini di klinik swasta. Kos analisis untuk HBsAg, bergantung pada wilayah dan klinik, antara 200 hingga 600 rubel.

Apa nak buat

Kami meneliti sebab-sebab utama, dan sekarang kami tahu apa maksudnya jika HBsAg negatif. Tetapi pada masa ini, tidak ada doktor yang bergantung pada diagnosis hepatitis B virus, dan juga hepatitis lain, hanya setelah melakukan satu daripada banyak ujian.

Ya, memang, kajian mengenai antigen Australia paling sesuai untuk memeriksa banyak populasi, atau untuk pemeriksaan. Sangat mudah: ia muncul dalam darah terlebih dahulu, dan hilang yang terakhir. Analisisnya cepat dan tidak mahal. Oleh itu, adalah mungkin untuk membezakan pembawa atau pesakit dari kumpulan risiko, atau mendaftarkannya ke sana sekiranya terdapat hasil yang positif. Tetapi kita melihat bahawa walaupun dengan nilai negatif dari analisis, dalam beberapa kes mustahil untuk mengecualikan adanya jangkitan.

Oleh itu, sekiranya seseorang mempunyai keluhan dari hati, atau tanda-tanda keracunan kronik, serta jika dia sendiri menyedari kemungkinan risiko jangkitan, maka pesakit ini perlu menjalani pelbagai ujian virologi untuk hepatitis B.

Petunjuk, misalnya, adalah penyalahgunaan dadah secara intravena, banyak pasangan seksual dan seks tanpa perlindungan, atau lawatan kerap ke salon kecantikan, prosedur perubatan yang berkaitan dengan pemindahan darah dan banyak lagi. Pertama sekali, diperlukan analisis PCR, kemudian penentuan penanda atau antigen virus yang tersisa, dan, akhirnya, penentuan antibodi.

Akhirnya, perkembangan virus hepatitis dalam tubuh dapat ditentukan secara tidak langsung, dengan analisis biokimia darah, dengan mengesan penurunan fungsi hati, dengan adanya gejala sitolisis dan nekrosis tisu hati, serta oleh tanda-tanda tidak spesifik lain.

Sebagai kesimpulan, perlu dikatakan bahawa pemeriksaan oleh doktor penyakit berjangkit yang berpengalaman dan kisah lengkap pesakit mengenai aduannya dan sejarah penyakitnya dapat memberikan banyak maklumat sehingga diagnosis dapat dibuat secepat mungkin. Ini menyumbang kepada permulaan rawatan tepat pada masanya dan pemulihan yang cepat..

Reaksi rantai polimerase sebagai kaedah untuk diagnosis hepatitis

Reaksi rantai polimerase adalah salah satu kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis jangkitan virus yang dimaksudkan. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai beberapa kelemahan. Pertama, ia agak mahal dan tidak termasuk dalam senarai cadangan kajian di banyak makmal perubatan. Kedua, ada sedikit kemungkinan hasil positif palsu. Oleh itu, untuk pengesahan akhir diagnosis, disarankan untuk memeriksa semula di makmal lain setelah waktu tertentu.

Kaedah penyelidikan ini adalah untuk mengenal pasti zarah virus secara langsung yang terdapat dalam aliran darah. Oleh itu, kajian ini bersifat langsung, berbeza dengan kaedah tidak langsung untuk diagnosis penanda hepatitis B. Perlu diperhatikan bahawa lebih baik melakukan analisis seperti yang ditentukan oleh doktor yang mempunyai kepakaran dalam penyakit berjangkit.

Diagnosis hepatitis B - kaedah

Pada masa ini, sistem PCR makmal dengan tahap kepekaan yang berlainan dipaparkan di pasaran perubatan. Ini bermaksud bahawa pada kepekatan virus dalam darah yang sangat rendah, misalnya, semasa pengampunan penyakit, kemungkinan hasil negatif yang salah. Oleh itu, kaedah tindak balas rantai polimerase tidak boleh digunakan secara berasingan daripada kaedah lain untuk mendiagnosis penyakit hati virus yang mengerikan ini. Hanya berdasarkan kompleks informasi yang diperoleh sebagai hasil pemeriksaan, pertanyaan dari pasien, aplikasi berbagai makmal dan metode penyelidikan instrumental, diagnosis dapat dibuat atau dibantah..

Apa itu ujian darah HBsAG

Darah untuk HBsAG adalah jenis ujian darah yang cukup biasa untuk hepatitis virus B. Ini adalah jenis kajian yang paling berpatutan, popular dan paling murah. Oleh kerana aksesibilitasnya, analisis ini telah menjadi saringan, yaitu, digunakan untuk pemeriksaan massa, untuk rawat inap yang direncanakan, dan untuk pelantikan kumpulan bersalin.

Mungkin ujian HBsAG pada umumnya merupakan ujian yang paling terkenal yang dilakukan dengan menggunakan teknologi moden untuk sebarang penyakit berjangkit..

Sebelumnya, analisis ini dilakukan dengan kaedah pemendakan dalam gel, kemudian dengan kaedah imunoelektroforesis, atau dengan kaedah antibodi pendarfluor (generasi ke-2). Dan pada masa ini terdapat sistem ujian 3 generasi: RIA, atau radioimmunoassay, dan enzim immunoassay (ELISA).

Faktanya adalah bahawa jika semua standard pensterilan dan rawatan dapat menjamin pemusnahan virus hepatitis B, maka kita sama sekali tidak dapat memikirkan patogen lain. Mereka akan hancur semuanya. Faktanya ialah virus ini adalah juara sebenar dalam memerangi semua pembasmi kuman, dan menentang faktor persekitaran. Ia tidak hancur dengan pembekuan, dan diulang, tidak mendidih, bukan tindakan asid lemah (ingat, asid anorganik kuat akan melarutkan sebarang tisu, tetapi ia tidak dijumpai di alam semula jadi).

Virus, misalnya, mampu menjangkiti seseorang dengan berbaring selama 15 tahun di dalam peti sejuk beku pada suhu -15 darjah. Ia dijamin akan dimusnahkan, misalnya, pensterilan panas kering selama satu jam pada suhu 160 darjah dan "kaedah barbar" yang serupa

Dan salah satu struktur virus yang berjaya menentang semua faktor persekitaran adalah HBsAG, atau antigen Australia. Mari kita menganalisis secara terperinci jenis objek analisis makmal itu, dan apakah peranan yang ditunjukkan oleh indikator ini ketika positif atau negatif..

Apa itu HBsAG?

Antigen HBsAG tunggal adalah molekul protein tertentu, atau lipoprotein. Sebenarnya, terdapat banyak molekul-molekul ini, dan semuanya terdapat di permukaan luar virion, atau "satu zarah" virus. Tugas antigen ini adalah lekatan virus ke permukaan sel hati - hepatosit, atau penjerapan. Penyerapan adalah tahap pertama pencerobohan virus; tanpa penjerapan, penembusan virus ke dalam sel tidak mungkin dilakukan. Oleh itu, antigen ini dapat dianggap sebagai jenis kekuatan khas, yang pertama kali mendarat di "pantai musuh dan diperkaya di tambalan".

Hanya setelah tugas ini selesai virus dapat disatukan ke dalam bahan genetik manusia dan menyebabkan sel-sel hati menghasilkan protein dan asid nukleik virus mereka sendiri. Selepas itu, ujian darah untuk antigen Australia menjadi positif. Ia dipanggil Australia kerana pertama kali ditemui dalam darah orang asli Australia oleh ahli virologi terkenal Samuel Blumberg, dan ini berlaku pada tahun 1964.

Ini adalah antigen virus hepatitis B pertama yang diketahui oleh manusia. Apa-apa sebab membawa kepada akibatnya: penampilan dalam darah zarah-zarah virus yang dipenuhi dengan antigen permukaan menyebabkan pengeluaran antibodi yang mempunyai nama yang sama (antibodi ini terhadap HBsAG disebut anti-HBsAG). Secara amnya, setiap antigen mempunyai pasangannya sendiri - antibodi. Dan semua agen virus ini dan antibodi yang sesuai secara beransur-ansur muncul di darah periferal, yang dapat dikesan dalam hasil ujian..

Definisi

Hepatitis B adalah jenis hepatitis yang paling biasa. Penyakit ini tidak dapat dinyatakan, kerana ini sangat sukar untuk mengenalinya untuk kajian ini. Ramai orang yang menderita hepatitis jenis ini tidak menyedari masalah mereka untuk masa yang lama..

Terdapat tiga cara untuk mendapat virus. Ini adalah hubungan seks, darah dan dari ibu ke bayi yang tidak dilindungi semasa melahirkan anak.

Terdapat beberapa petunjuk untuk kajian Hbs:

  • pesakit sudah menderita hepatitis etiologi yang tidak diketahui;
  • untuk kawalan dan rawatan hepatitis virus jenis B kronik;
  • keperluan untuk memeriksa seseorang yang berisiko dijangkiti virus ini;
  • keperluan untuk menentukan kemungkinan menggunakan vaksin hepatitis B.

Sekiranya ujian itu positif, pemulihan dari penyakit dapat didiagnosis atau kesan pengambilan vaksin dapat dibuktikan. Dengan hasil yang negatif, doktor dapat berbicara mengenai ketiadaan hepatitis, serta kekebalan pasca vaksinasi terhadap virus.

Hasil negatif dapat dikesan pada tahap awal perkembangan penyakit, yaitu pada tahap inkubasi. Kajian Hbs adalah kajian untuk mengesan antigen terhadap virus. Petunjuknya adalah penanda awal kecenderungan khusus seseorang terhadap penyakit ini..

Virus hepatitis B mempunyai struktur yang kompleks. Cangkangnya terdiri daripada molekul protein kecil. Mereka menyumbang kepada kemunculan antibodi virus dalam darah manusia. Dengan kehadiran atau ketiadaan mereka, seseorang itu didiagnosis sakit atau sihat.

Sekiranya antibodi jenis ini terdapat dalam darah manusia selama enam bulan, maka ini menunjukkan peralihan penyakit ke bentuk kronik. Melakukan analisis HBS membolehkan anda mengenal pasti penyakit tepat pada masanya, serta menilai keperluan untuk vaksinasi.

Untuk analisis, pelbagai jenis diagnostik boleh digunakan:

7 Sekiranya anda memerlukan ketepatan

Dalam ujian makmal yang dilakukan untuk mengesan hepatitis Australia dalam darah manusia, selalu ada risiko hasil yang salah. Analisis yang paling tepat adalah kaedah diagnostik serologi. Kaedah ini membolehkan anda mengesan kehadiran virus hepatitis patogen pada peringkat awal penyakit - 3-5 minggu.

Dalam kebanyakan kes, tempoh inkubasi hepatitis berlangsung hingga 3 bulan dari saat jangkitan. Tetapi tidak begitu jarang berlaku apabila seseorang menjadi pembawa virus seumur hidup, bukan penyakit. Kaedah diagnostik serologi mengesan antibodi anti-HBs. Enzim ini dihasilkan oleh tubuh selama tempoh pemulihan, dan kepekatannya dalam darah meningkat ketika virus hepatitis dimusnahkan. Kehadiran anti-HB kekal dalam darah seseorang yang menderita hepatitis dan telah disembuhkan selama-lamanya. Terima kasih kepada enzim ini, jangkitan semula dengan hepatitis B setelah pemulihan sepenuhnya tidak mungkin dilakukan..

Untuk melakukan ujian serologi, pengambilan sampel darah vena dilakukan. Persiapan untuk analisis adalah sama, seperti untuk banyak ujian lain - ia hanya dilakukan pada waktu pagi, ketika perut kosong. Selama beberapa hari untuk ujian ini, anda mesti menolak minum ubat, hidangan berlemak dan lada, alkohol. Diperlukan satu hari untuk mendekripsi analisis.

Tanpa mengira kaedah analisis untuk mengesan antigen Australia, kes-kes memperoleh hasil palsu-negatif atau palsu-positif tidak dikecualikan. Mungkin ini berlaku walaupun menggunakan kaedah serologi. Hasil tersebut dikaitkan dengan pelanggaran peraturan persiapan untuk analisis, kesalahan dalam kerja pembantu makmal atau peralatan berkualiti rendah di mana analisis dilakukan.

Hepatitis B adalah penyakit yang sangat berbahaya yang menyebabkan komplikasi hati yang teruk. Tidak seorang pun selamat dari jangkitan, dan memandangkan jangka panjang tempoh inkubasi, gambaran simptomatik muncul pada masa perkembangan aktif penyakit ini. Untuk melindungi diri anda, anda mesti menjalani pemeriksaan perubatan dan menjalani ujian makmal secara berkala.

Kumpulan risiko jangkitan hepatitis tidak hanya merangkumi pekerja perubatan, tetapi juga orang yang melakukan percutian atau bertugas di negara-negara timur, di mana tahap perkembangan hepatitis B adalah salah satu yang tertinggi di dunia. Sebelum melakukan perjalanan, perlu melakukan vaksinasi yang sesuai, ketika tinggal di negara ini untuk memerhatikan langkah-langkah pencegahan, dan setelah pulang ke rumah, wajib menjalani ujian darah untuk HBsAg.

2 Keperluan untuk penyelidikan

Hepatitis adalah penyakit yang sangat serius, yang bahkan jika disembuhkan pada tahap pertama perkembangannya, tidak lulus tanpa jejak untuk hati dan seluruh tubuh

Penting untuk difahami bahawa tidak seorang pun selamat dari jangkitan dengan jenis patologi ini, oleh itu disarankan agar semua orang mengambil ujian darah untuk mengesan antigen Australia sekurang-kurangnya sekali setahun

Untuk kategori orang tertentu yang berisiko, menderma darah untuk HBsAg sekurang-kurangnya 1 kali dalam 6 bulan. Antaranya:

  • pegawai perubatan yang bersentuhan langsung dengan pesakit yang dijangkiti;
  • pekerja makmal yang bersentuhan dengan darah dan bahan biologi lain yang mungkin mengandungi sel virus patogen;
  • pekerja tadika, sekolah berasrama penuh dan sekolah;
  • pesakit yang bersiap untuk pembedahan;
  • orang yang mempunyai sejarah penyakit kronik, terutamanya diabetes mellitus;
  • penderma darah;
  • perempuan mengandung;
  • orang yang menggunakan dadah;
  • pesakit dengan penyakit kulit atau jangkitan kelamin.

Tanda-tanda utama hepatitis B adalah warna kulit kuning, najis tidak berwarna, air kencing gelap, kelemahan umum badan, mual, tetapi mereka tidak selalu mempunyai manifestasi yang jelas, terutama pada tahap awal perkembangan penyakit ini. Sifat hepatitis yang menipu adalah bahawa penyakit ini mempunyai masa inkubasi yang sangat lama, dan dari saat jangkitan hingga manifestasi gejala patologi, ia memerlukan waktu lebih dari satu bulan, sementara hati akan runtuh, dan orang yang dijangkiti mungkin, tanpa menyedarinya, menjangkiti orang lain.

Hepatitis amat berbahaya bagi wanita hamil. Analisis untuk mengesan antigen Australia semasa kehamilan mesti dilakukan dua kali - pada trimester 1 dan 3. Pada anak yang dilahirkan oleh ibu yang dijangkiti, analisis dilakukan sebaik sahaja dilahirkan, pada 3.6.12 tahun, dan selepas itu setiap tahun. Beberapa pesakit yang dijangkiti hepatitis B tidak mempunyai tanda-tanda klinikal, dan antigen itu sendiri tidak mempengaruhi hati, tetapi orang seperti itu menimbulkan ancaman kepada orang lain. Wajib mengambil analisis antigen Australia untuk orang-orang dalam keluarga atau di sekitarnya yang terdapat kes-kes jangkitan hepatitis.

Semasa ujian hepatitis HBsAg dilakukan

Hari ini, pengenalpastian dan diagnosis pada peringkat awal hepatitis virus sangat penting. Oleh itu, selain mereka yang cukup memperhatikan kesihatan mereka dan mengambil analisis ini untuk tujuan pencegahan, ada kategori warganegara yang diharuskan melakukan ini. Ini termasuk:

  • wanita hamil dua kali - semasa mendaftarkannya di klinik antenatal dan tepat sebelum melahirkan;
  • pekerja perubatan - terutamanya mereka yang, kerana aktiviti profesional mereka, bekerja dengan darah dan cecair fisiologi lain (pakar bedah, pakar sakit puan, pembantu makmal, jururawat);
  • pesakit - sebelum operasi yang dirancang;
  • orang yang mempunyai penyakit hati (sirosis) dan saluran empedu;
  • penagih dadah;
  • penderma darah sebelum menderma;
  • orang yang mempunyai hubungan seks tanpa perlindungan dan perubahan pasangan yang kerap;
  • pesakit dengan semua bentuk hepatitis.

Penanda apa yang menentukan hepatitis B

Penanda HBsAg adalah penunjuk utama, hepatitis B virus, tetapi bukan satu-satunya

Selain dia, antigen lain juga diambil kira ketika membuat diagnosis.

Maklumat lebih lanjut mengenai mereka dalam jadual di bawah..

Penanda hepatitis B
PenandaBagaimana definisi dibaca??Apa yang penting?
HBsAbAntibodi pelindung yang bertindak balas terhadap antigen permukaan HBVUjian darah HBsAb digunakan untuk mengesan penyakit masa lalu, antibodi yang diberikan oleh vaksin, atau untuk mengesahkan hepatitis hiperimun setelah minggu pertama setelah jangkitan.
HBeAb atau anti-HBeAntibodi terhadap angitene "e"Dikesan di hampir semua pesakit, antigen "e" menunjukkan permulaan pemulihan sepenuhnya.
HBcAb IgMAntibodi M terhadap antigen nuklearAntibodi dikesan dalam darah dari tempoh 60 hari selepas jangkitan. Ujian positif untuk HBcAb IgM menunjukkan tahap akut atau jangkitan. Ia juga merupakan petunjuk proses pemusnahan aktif di hati..
HBcAgAntigen nuklearIa tidak dijumpai dalam darah, tetapi dikesan dengan pemeriksaan biopsi hati yang diambil.
HBV-DNASampel DNA virus hepatitis BUjian positif bermaksud kehadiran virus hepatitis B dalam darah dan pengesahan penyakit.
HBcAbAntibodi dikesan satu atau dua minggu selepas HBsAgDigunakan apabila ragu-ragu tentang kebenaran HBsAg, dalam kombinasi dengan HBcAg.

Hepatitis B yang disahkan memerlukan diagnosis tambahan hepatitis delta.

Virus hepatitis D (atau jangkitan delta) adalah virus yang memprovokasi hepatitis D. Untuk perkembangannya, perlu adanya jangkitan sebelumnya dengan virus hepatitis B. Untuk memastikan status kesihatan anda mengenai superinfeksi, penanda yang dijelaskan dalam jadual di bawah digunakan.

Penanda hepatitis D
Nama penandaBagaimana definisi dibaca??Apa yang penting?
HDAgAntigen Khas Delta.Hasil ujian positif menunjukkan hepatitis D.
HDV-RNAPenentuan kehadiran RNA virus dalam darahPenanda menunjukkan adanya jangkitan delta di dalam tubuh manusia.
IgM anti-HDVAntibodi Jangkitan Delta Kelas MMenentukan penanda pembahagian virus penyakit.
IgG anti-HDVAntibodi hepatitis D kelas GNyatakan hepatitis D yang dipindahkan atau kehadirannya pada masa ini.

Bagaimana mempersiapkan analisis, dan apa petunjuk untuk penyampaiannya

Telah diketahui bahawa banyak analisis memerlukan latihan khas. Ini benar terutamanya untuk analisis biokimia, yang sangat "pilih-pilih." Adakah anda memerlukan persiapan untuk analisis antigen Australia?

Tetapi latihan khas untuk kajian ini tidak diperlukan. Satu-satunya peraturan yang mesti dipatuhi adalah datang ke makmal semasa perut kosong. Ujian HBsAG sensitif terhadap pelbagai bahan yang memasuki aliran darah setelah makan dan boleh menghasilkan pelbagai positif palsu, kerana badan imun mungkin bertindak balas secara salah. Oleh itu, ujian darah harus dilakukan tidak lebih awal dari 4 jam selepas makan terakhir. Sudah tentu, masa terbaik adalah awal pagi..

Ada keadaan lain yang perlu dipertimbangkan untuk pasien dengan hepatitis virus: jika doktor menunjukkan bahawa pesakit tersebut telah mengidap hepatitis B virus, maka dia harus dikirim untuk menjalani tes darah setelah satu setengah bulan dari saat kemungkinan terjadinya jangkitan. Sekiranya ini dilakukan lebih awal, maka sel-sel hati tidak mempunyai masa untuk menghasilkan zarah virus, dan melepaskannya ke dalam darah.

Tetapi dengan gejala apa yang dapat difahami oleh doktor bahawa pesakit perlu menjalani ujian darah untuk antigen ini? Apa petunjuk umum yang ada untuk mengesyaki kehadirannya? Berikut adalah situasi klinikal utama di mana temujanji untuk kajian ini dibenarkan:

  • Peningkatan tahap transaminase, iaitu ALT dan AST;
  • disyaki penyalahgunaan ubat intravena yang berpanjangan pada pesakit;
  • gejala hepatitis virus, akut atau kronik, misalnya, penyakit kuning, arthralgia;
  • penyakit hati kronik;
  • kenalan seksual yang kerap dan pertukaran pasangan seksual (ini mungkin menunjukkan adanya virus);
  • dengan adanya fokus jangkitan dan untuk pemeriksaan dalam kumpulan (wabak);
  • pemeriksaan pekerja kesihatan, penderma, bayi yang baru lahir dari ibu yang merupakan pembawa virus yang sihat;
  • untuk mempersiapkan vaksinasi hepatitis B;
  • sebagai persediaan untuk kehamilan dan untuk memeriksa wanita hamil;
  • pemeriksaan rutin pada pesakit dengan suntikan dan manipulasi intravena yang kerap (contohnya, mereka yang menghadiri sesi plasmapheresis yang menjalani hemodialisis kronik).

Akhirnya, kajian mengenai antigen hbs diperlukan untuk mempersiapkan kemasukan ke hospital dan campur tangan pembedahan yang dirancang.

Diagnostik makmal

Dalam serologi, ujian darah HBsAg telah lama digunakan. Kaedahnya asli dan boleh dipercayai. HBsAg dikesan pada minggu ketiga selepas jangkitan. Antigen Australia pada manusia meninggalkan darah 90 hari selepas penembusan. Dalam kes yang luar biasa, pengangkutan virus sepanjang hayat diperhatikan. Pesakit yang dijangkiti dapat kekal sihat secara klinikal..

Diagnostik serum dapat mengesan antibodi terhadap virus Australia. Mereka terbentuk pada masa pemulihan, sebulan setelah penyingkiran antigen.

Mayat anti-HB muncul dalam pemulihan 4 minggu selepas hilangnya antigen. Kepekatan tubuh sentiasa meningkat, memberikan imuniti sepanjang hayat terhadap agen penyebab B-hepatitis. Menurut skema serupa, imuniti pasca vaksinasi terbentuk..

Penentuan titer antibodi selepas vaksinasi adalah teknik diagnostik yang memeriksa keberkesanan vaksinasi. Bahan analisis makmal adalah darah, dalam jumlah 10 ml, diambil dari vena siku. Darah diberikan semasa perut kosong pada awal pagi. Hasil analisis diperoleh dalam masa 24 jam..

Top