Utama // Takikardia

Ujian darah anti hcv apa maksudnya norma dan penyimpangan

Anti-HCV - imunoglobulin khusus kelas IgM dan IgG ke protein virus hepatitis C, yang menunjukkan kemungkinan jangkitan atau jangkitan sebelumnya.

Jumlah antibodi terhadap virus hepatitis C, anti-HCV.

Bahasa Inggeris Sinonim

Antibodi terhadap Virus Hepatitis C, IgM, IgG; HCVAb, Jumlah.

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana persediaan untuk belajar?

• Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian..

Tinjauan Kajian

Virus Hepatitis C (HCV) - Virus yang mengandung RNA dari keluarga Flaviviridae yang menjangkiti sel hati dan menyebabkan hepatitis. Ia mampu membiak dalam sel darah (neutrofil, monosit dan makrofag, B-limfosit) dan dikaitkan dengan perkembangan cryoglobulinemia, penyakit Sjogren dan penyakit limfoproliferatif sel-B. Di antara semua agen penyebab hepatitis virus, HCV mempunyai jumlah variasi terbesar, dan kerana aktiviti mutasi yang tinggi, ia dapat menghindari mekanisme perlindungan sistem imun manusia. Terdapat 6 genotip dan banyak subtipe virus yang mempunyai makna yang berbeza untuk prognosis penyakit dan keberkesanan terapi antivirus.

Laluan utama penularan jangkitan adalah melalui darah (semasa pemindahan darah dan elemen plasma, pemindahan organ penderma, melalui jarum suntik, jarum, alat untuk tatu, menindik). Virus ini mungkin menular melalui hubungan seksual dan dari ibu ke anak semasa melahirkan, tetapi ini jarang berlaku.

Hepatitis virus akut, sebagai peraturan, tidak simptomatik dan tetap tidak dapat dikesan dalam kebanyakan kes. Hanya pada 15% orang yang dijangkiti penyakit ini akut, dengan mual, sakit badan, kurang selera makan dan penurunan berat badan, jarang disertai penyakit kuning. Pada 60-85% dari mereka yang dijangkiti, jangkitan kronik berkembang, yang 15 kali lebih tinggi daripada kekerapan kronik pada hepatitis B. Hepatitis C virus kronik dicirikan oleh "gelombang" dengan peningkatan enzim hati dan gejala ringan. Pada 20-30% pesakit, penyakit ini membawa kepada sirosis, meningkatkan risiko kegagalan hati dan karsinoma hepatoselular.

Imunoglobulin spesifik dihasilkan ke inti virus (inti protein nukleokapsid), sampul virus (nukleoprotein E1-E2) dan serpihan genom virus hepatitis C (protein NS bukan struktur). Pada kebanyakan pesakit dengan HCV, antibodi pertama muncul 1-3 bulan selepas jangkitan, tetapi kadang-kadang mereka tidak hadir dalam darah selama lebih dari satu tahun. Dalam 5% kes, antibodi terhadap virus tidak pernah dikesan. Dalam kes ini, pengesanan jumlah antibodi terhadap antigen virus hepatitis C akan memberi kesaksian kepada HCV.

Dalam tempoh akut penyakit ini, antibodi kelas IgM dan IgG terhadap inti protein nukleokapsid terbentuk. Semasa laten jangkitan dan semasa pengaktifan semula, antibodi kelas IgG terhadap protein NS bukan struktur dan inti protein nukleokapsid terdapat dalam darah.

Selepas jangkitan, imunoglobulin spesifik beredar di dalam darah selama 8-10 tahun dengan penurunan kepekatan secara beransur-ansur atau berterusan untuk tahap hidup yang sangat rendah. Mereka tidak melindungi daripada jangkitan virus dan tidak mengurangkan risiko jangkitan semula dan perkembangan penyakit ini.

Untuk apa kajian ini digunakan??

• Untuk diagnosis hepatitis C virus.
• Untuk perbezaan diagnosis hepatitis.
• Untuk mengenal pasti hepatitis C virus yang dipindahkan sebelumnya.

Apabila kajian dijadualkan?

• Dengan gejala hepatitis virus dan transaminase hati yang tinggi.
• Sekiranya hepatitis etiologi yang tidak ditentukan diketahui.
• Semasa memeriksa orang yang berisiko mendapat jangkitan hepatitis C.
• Semasa membuat pemeriksaan peperiksaan.

Apa maksud hasilnya??

Nisbah S / CO (isyarat / pemotongan): 0 - 1.

Sebab positif anti-HCV:

• hepatitis C virus akut atau kronik;
• hepatitis C virus sebelumnya.

Sebab-sebab hasil negatif anti-HCV:

• ketiadaan virus hepatitis C di dalam badan;
• tempoh awal selepas jangkitan;
• kekurangan antibodi pada hepatitis C virus (varian seronegatif, sekitar 5% kes).

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

• Faktor reumatoid dalam darah menyumbang kepada hasil positif yang salah.

• Sekiranya anti-HCV positif, ujian untuk menentukan protein struktural dan bukan struktur virus (NS, Core) dilakukan untuk mengesahkan diagnosis hepatitis C virus.
• Mengingat faktor risiko yang ada untuk jangkitan dan disyaki hepatitis C, disarankan agar penentuan RNA virus dalam darah dilakukan oleh PCR walaupun tanpa adanya antibodi spesifik.

Siapa yang menetapkan kajian itu?

Pakar penyakit berjangkit, pakar hepatologi, ahli gastroenterologi, ahli terapi.

Sastera

• Vozianova Zh. I. Penyakit berjangkit dan parasit: 3 t - K.: Kesihatan, 2000. - T.1.: 600-690.
• Kishkun A. A. Kajian imunologi dan serologi dalam amalan klinikal. - M.: MIA LLC, 2006. - 471-476 s.
• Prinsip Perubatan Dalaman Harrison. Edisi ke-16 NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
• Lerat H, Rumin S, Habersetzer F, dan lain-lain. Trivisme in vivo urutan genom virus hepatitis C dalam sel hematopoietik: pengaruh viral load, genotip virus, dan fenotip sel. Darah 1998 15 Mei; 91 (10): 3841-9. PMID: 9573022.
• Revie D, Salahuddin SZ. Jenis sel manusia penting untuk replikasi virus hepatitis C in vivo dan in vitro: penegasan lama dan bukti terkini. Virol J. 2011 11 Jul; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Ujian darah hepatitis HCV

Hari ini, dalam diagnostik perubatan, terdapat banyak jenis ujian darah. Semua orang tahu yang mudah - ujian darah umum. Tetapi kebetulan ujian makmal yang ditugaskan sama sekali tidak dikenali. Salah satu ujian tersebut ialah ujian darah HCV..

Ujian darah ini digunakan untuk mengesan antibodi dan mendiagnosis hepatitis C. Ini adalah penyakit virus yang ditularkan dari pembawa melalui darah, iaitu, secara parenteral. Penyakit ini disebut "pembunuh lembut." Ini disebabkan oleh fakta bahawa hepatitis C dapat terjadi sepenuhnya tanpa diketahui oleh pesakit. Kehadiran virus hepatitis C tidak dinyatakan dalam kekuningan dan gejala lain yang menunjukkan permulaan penyakit ini. Oleh itu, penyakit ini mudah menjadi kronik.

Virus dan penyakit yang disebabkan olehnya

Penyakit itu sendiri disebabkan oleh virus HCV. Virus memasuki hati, menyebabkan proses keradangan di hati, dan dengan itu membunuh hepatosit.

Hepatitis C hati

Tempoh inkubasi hepatitis C bisa sampai 26 minggu, yang tentu saja menyulitkan diagnosisnya pada peringkat awal penyakit..

Hati tumbuh dalam ukuran, enzim dalam darah meningkat. Tetapi tanda-tanda penyakit ini tidak kelihatan, dan seseorang yang dijangkiti virus hepatitis C menjadi pembawa. Tidak menyedari bahawa ada penyakit berjangkit yang serius, pembawa menjadi berbahaya jika orang lain bersentuhan langsung dengan darahnya..

Jenis Penyelidikan

Ujian darah positif HCV - apa maksudnya? Oleh kerana penyakit ini tidak menampakkan diri pada orang yang dijangkiti, mungkin untuk membuktikan fakta adanya hepatitis C pada dirinya, mungkin secara tidak sengaja. Ujian darah dapat mengesan kehadiran antibodi terhadap virus. Faktanya ialah, sekali di dalam badan, virus HCV menyebabkan pengembangan zarah-zarah yang cuba melawannya, mengusirnya. Zarah-zarah ini adalah antibodi dalam darah.

Ujian ujian PCR

Pengesanan mereka dalam darah pesakit bererti jangkitan dengan virus hepatitis C. Tanpa adanya virus, antibodi tersebut tidak dapat muncul di dalam darah. Antibodi ini muncul 90 hari selepas jangkitan, jika penyakit ini tidak simptomatik. Dan jika penyakit itu hilang dalam bentuk akut, maka antibodi dapat dikesan dua minggu setelah timbulnya gejala hepatitis. RNA virus dapat dikesan dalam darah manusia setelah 10-14 hari dari saat jangkitan menggunakan kaedah PCR khas.

Hasil analisis

Untuk analisis HCV, darah diambil dari urat. Kajian ini dijalankan oleh enzim immunoassay - ELISA. Kaedah ini membolehkan mengesan antibodi anti-hvc dalam darah.

Antibodi ini yang terdapat dalam darah dapat menunjukkan kedua-dua jangkitan tubuh dengan virus hepatitis C dan penyakit yang ditransfer sebelumnya. Terdapat dua jenis antibodi terhadap hepatitis C: G dan M. Kelas M menunjukkan adanya bentuk penyakit akut. Antibodi G menunjukkan penyakit kronik atau peringkat awal pemulihan.

Kaedah PCR

Oleh kerana virus hepatitis C ditularkan dari orang ke orang melalui darah, ujian darah untuk kehadiran antibodi terhadapnya adalah janji wajib sebelum pemindahan darah, pembedahan perut, kehamilan dan kelahiran anak.

Biasa

Untuk analisis HCV, darah diberikan semasa perut kosong. Sekiranya hasilnya positif, ujian darah biokimia akan ditetapkan untuk menjelaskan tahap enzim hati. Ujian darah ELISA untuk HCV adalah satu-satunya kaedah yang hari ini mendiagnosis jangkitan virus hepatitis C sebanyak 90%.

Setelah mendapat keputusan ujian HCV positif, siasatan lanjut mengenai genotip virus berikut. Enam jenis diketahui dan didiagnosis. Masing-masing mempunyai kaedah rawatan sendiri. Oleh itu, genotip diperlukan untuk menetapkan terapi yang betul

Hepatitis C mempunyai penyakit kronik pada 80% yang dijangkiti.

Penyebab hasil ELISA positif palsu boleh menjadi proses menular akut di dalam badan, kehadiran onkologi atau penyakit autoimun.

Ujian darah untuk HCV menentukan tahap viral load. Norma ujian darah HCV adalah negatif, iaitu tidak adanya antibodi terhadap hepatitis C. Jika hasilnya positif, norma untuk menentukan viral load adalah seperti berikut: 2 * 106 salinan / ml - viral load rendah, 2 * 106 salinan / ml - viral load tinggi. Analisis PCR membolehkan anda mengesan hepatitis RNA dalam darah. Dan ini adalah kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis hepatitis C hari ini..

ujian darah hcv

Virus hepatitis C kini menjadi penyakit yang cukup biasa. Ia berbahaya kerana gejala-gejala pada masa akut kurang dinyatakan, dan tubuh dalam memerangi patologi tetap tanpa sokongan perubatan dan tahap rawatan yang mencukupi. Semua ini membawa kepada peningkatan risiko proses kronik..

Kerosakan pada tubuh oleh virus hepatitis C pada 70% kes menyebabkan kronik dan kerosakan total sel hati dalam bentuk sirosis virus, yang hanya dirawat dengan pemindahan organ. Oleh itu, diagnosis tepat pada masanya sangat penting. Ia akan membantu memberi rawatan perubatan yang mencukupi kepada pesakit dan menghentikan penularan virus secara seksual..

Diagnosis hepatitis C

Pengesahan diagnosis dengan tepat hanya boleh dilakukan dengan bantuan biopsi. Ujian umum mungkin menunjukkan jangkitan. Tetapi kajian khusus (anti hcv) dilakukan untuk mengesahkan atau membantah diagnosis yang diduga.

Malangnya, jenis diagnosis ini mempunyai kekhususan tersendiri, dan dalam beberapa kes, atas sebab tertentu, hasilnya mungkin salah. Namun, ini adalah jenis diagnosis tepat yang paling berpatutan..

Diagnosis menggunakan kaedah khusus mungkin hanya 6 minggu selepas jangkitan. Hingga tahap ini, sel-sel virus tidak ada dalam darah. Mereka duduk dalam hepatosit, mendapatkan kembali kekuatan mereka dan menambah tentera virus mereka.

Untuk mengenal pasti penyakit ini, ujian darah dilakukan untuk antibodi spesifik terhadap hepatitis C. Untuk ini, gunakan:

• ujian imunosorben berkait;
• kaedah tindak balas rantai polimerase;
• Blog Talian Immunoblog;
• Ujian pantas untuk kegunaan rumah.

Ujian imunosorben berkait

Yang paling popular di antaranya ialah enzim immunoassay. Tekniknya adalah berdasarkan pengesanan antibodi terhadap hcv. Kaedah ini membolehkan anda menentukan tahap penyakit, nisbah kuantitatif antibodi, serta jangka masa proses.

Detik serupa menunjukkan kepada kita tajuk IgM dan IgG. Ini adalah protein sistem imun yang dirangsang sebagai tindak balas terhadap antigen tertentu..

Analisis jumlah anti hcv menunjukkan jumlah antibodi dalam darah, yang akan membantu membuat diagnosis positif atau negatif..

Anti hcv IgM adalah protein fasa akut yang dirangsang oleh tubuh sebagai tindak balas terhadap pengenalan jangkitan ke dalam sel. Dengan hepatitis, mereka mencapai puncaknya dalam masa 6 minggu setelah dijangkiti.

Kelas imunoglobulin ini diwakili oleh sel besar yang tidak mempunyai ingatan khusus untuk penyakit ini. Sekiranya kelas anti hcv ini dikesan, maka hepatitis berada dalam fasa akut.

Ini boleh dipicu oleh pengenalan jangkitan, jangkitan semula, pemburukan baru-baru ini. Sekiranya protein anti hcv fasa akut dikesan untuk waktu yang lama, maka terdapat risiko tinggi hepatitis C menjadi kronik, yang boleh menyebabkan sirosis hati.

IgG anti hcv adalah protein yang lebih spesifik yang mempunyai memori antigen. Mereka memasuki aliran darah 10-12 minggu setelah jangkitan di dalam badan dengan latar belakang IgM yang merosot.

Protein lebih kecil, oleh itu, mereka menembusi halangan hematologi, terutama melalui plasenta. Bilangan antibodi kelas ini berkurang dari masa ke masa, yang menunjukkan adanya jangkitan. Tetapi kegigihan mereka yang berpanjangan dalam tubuh mengesahkan perjalanan hepatitis C yang kronik.

ujian darah hcv

Kaedah PCR

Setelah enzim immunoassay memberikan hasil yang positif, adalah perlu untuk mengesahkan jangkitan pada tubuh dengan tepat. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah PCR.

Prinsip kaedah ini berdasarkan pengenalpastian bahan genetik dalam cecair biologi pesakit. Untuk ini, pengecam khas digunakan yang menentukan secara kualitatif dan kuantitatif RNA virus.

Sekiranya hasilnya positif, maka anda perlu melalui peringkat terakhir diagnosis menggunakan genotip.

Genotip virus hepatitis C akan membantu dengan tepat menentukan penyebab penyakit, prinsip kursus, taktik rawatan yang optimum. Juga, genotip adalah faktor predisposisi utama untuk hasil penyakit ini..

Oleh kerana sering dilakukan diagnostik untuk menentukan jenis penyakit, penanda untuk semua hepatitis diambil. Maksudnya, dalam hasil analisis anda dapat melihat banyak item dengan nama anti hcv, anti hbv dan anti hav.

Diagnosis pembezaan biasanya dilakukan antara hepatitis B dan C, kerana laluan penularan, manifestasi pertama dan gambaran klinikal sangat serupa.

Untuk visualisasi lengkap, bersama dengan analisis khusus, komposisi kuantitatif dalam darah transaminase hepatik ALT dan AST ditentukan.

Petunjuk untuk

Petunjuk utama untuk analisis adalah tanda-tanda simptomatik yang jelas yang menunjukkan adanya jangkitan di dalam badan.

Oleh itu, analisis untuk menentukan anti hcv sering ditetapkan untuk petunjuk klinikal berikut:

• penyakit kuning;
• loya muntah;
• Gatal mengganggu pada latar belakang menguning kulit;
• tahap transaminase yang tinggi (AST, ALT);
• pembesaran hati dalam ukuran;
• kolestasis;
• sakit dan tanda-tanda keradangan hati;
• hipertermia berpanjangan.

Selain itu, analisis anti hcv ditetapkan untuk kumpulan risiko:

• kehamilan;
• suntikan penagihan dadah;
• derma;
• persediaan sebelum operasi;
• diagnosis komprehensif STI;
• patologi bersamaan;
• dengan hepatitis etiologi yang tidak jelas dalam sejarah;
• pekerjaan yang berisiko (pekerja perubatan).

Setelah diagnosis hepatitis C ditetapkan, perlu juga melakukan ujian darah untuk hcv beberapa kali. Diagnostik tambahan ditunjukkan semasa:

• penentuan tahap penyakit;
• perancangan terapi antivirus khusus;
• penentuan salinan RNA dalam darah;
• penentuan keberkesanan terapi.

Teknik

Untuk analisis, anda memerlukan darah vena pesakit. Untuk ini, biomaterial dikumpulkan di makmal dalam tabung uji khas dari urat yang dicubit..

Analisis harus dilakukan semasa perut kosong. Oleh kerana, untuk memperjelas diagnosis, bersama dengan analisis spesifik hepatitis, dilakukan ujian darah umum, di mana komposisi kuantitatif enzim hati ditentukan.

Persiapan untuk pengambilan sampel darah tidak memerlukan banyak usaha. Seminggu sebelum analisis, alkohol dan makanan goreng berlemak harus dikecualikan daripada pengambilannya. Ini akan mengurangkan beban pada hati, yang mencegah peningkatan transaminase hepatik yang salah dalam darah.

Sehari sebelum pengambilan sampel darah, disarankan untuk mematuhi diet yang lebih ketat: hari ini harus menjadi puasa. Ia dibenarkan mengambil bubur tanpa lemak, buah-buahan, sayur-sayuran, dan daging skim rebus (ayam, ayam belanda, arnab).

Kerja berlebihan fizikal dan emosi juga harus dielakkan, kerana faktor-faktor ini boleh mempengaruhi jumlah darah..

Setengah jam sebelum pengambilan sampel darah, jangan merokok atau minum apa-apa selain air bersih bukan berkarbonat.

Penyahsulitan analisis

Norma untuk kaedah ini adalah hasil dari "tidak dikesan" atau "negatif". Nilai bertentangan adalah tanda agen berjangkit di dalam badan..

Untuk maklumat yang lebih tepat, permukaan dan protein nuklear virus juga ditentukan..

Dalam kes yang jarang berlaku, analisis dapat memberikan hasil yang salah.

Hasil positif palsu hanya dapat diperoleh dalam 10% kes. Dan biasanya dikaitkan dengan patologi bersamaan, yang memerlukan penekanan ubat terhadap sistem imun. Ini sering berlaku dengan:

• neoplasma onkologi;
• penyakit autoimun;
• proses berjangkit kronik.

Hasil negatif yang salah dapat diperoleh jika diagnostik tidak diikuti dengan betul:

• jangka masa jangkitan kurang dari 6 minggu;
• reagen berkualiti rendah;
• ciri-ciri individu.

Untuk mengecualikan kesilapan, anda selalu perlu mengesahkan diagnosis dengan PCR..

Hasil positif dengan pengesahan kehadiran penyakit dapat dinyatakan dalam bentuk berikut.

1. Fasa akut: IgM anti-HAV "-", HBsAg "-", anti-HCV "+" semasa PCR anti-HCV "+". Kriteria kematian isyarat> 3.8. Banyaknya ALT melebihi norma lebih daripada 7 kali.
2. Fasa kronik: IgG anti HCV "+" dengan PCR anti-HCV "+". Kriteria kematian isyarat> 3.8. Dalam kes ini, penentuan kuantitatif transaminase hepatik dalam darah mungkin tetap berada dalam had normal..

Sebagai kesimpulan, anda dapat melihat hasil kajian, yang juga dilukis dalam satu perkataan. Apa maksud mereka?

1. "Tidak dikesan" - tidak ada RNA hepatitis yang terdeteksi atau komposisi kuantitatifnya dalam darah kurang dari 200 salinan / ml, hingga 40 IU / ml;
2. "Dikesan" - 2 salinan / ml - petunjuk di bawah norma, tetapi sudah menunjukkan kemungkinan jangkitan;
3. "Dikesan" - 6 salinan / ml - mengesahkan adanya zarah virus di dalam badan. Tetapi ia mencirikan viremia rendah, yang merupakan tanda paling baik bagi pesakit dari segi rawatan dan kemungkinan prognosis;
4. "Ditemui" -> 2x10 6 salinan / ml - menunjukkan adanya viremia yang tinggi, yang dengan jelas meningkatkan kemungkinan peralihan kursus akut ke yang kronik;
5. "Discovered" -> 1.0x10 8 salinan / ml - nilai berangka yang serupa menunjukkan kemungkinan kelebihan julat linear penyakit.

Di samping itu, anda dapat mencari nilai lain dari penganalisis: "arkitek anti hcv abbott" - "- menunjukkan kemurnian darah dari virus," anti hcv igg m "atau" arkitek anti hcv abbott "+" - kehadiran virus dalam darah dalam fasa akut atau kambuh penyakit.

Anda tidak boleh membiarkan hidup anda berjalan sendiri. Lebih baik mempercayakan kesihatan kepada pakar, kerana patologi yang diungkapkan dapat dirawat dengan lebih baik pada waktunya dan mengalami komplikasi yang lebih sedikit.