Utama // Embolisme

Bagaimana ujian insulin?

Insulin adalah hormon yang dihasilkan oleh (sel beta) pankreas khas dan terlibat dalam menjaga kadar gula darah normal (insulin mengurangkan kandungannya). Sel beta terletak di pulau Langerhans, jisimnya secara agregat kurang dari seperseratus jisim seluruh pankreas. Sekiranya pankreas atas sebab tertentu berhenti menghasilkan insulin, orang itu memecahkan metabolisme lemak dan menghidap diabetes.

Bilakah ujian insulin ditetapkan??

Ujian insulin akan membantu menentukan sama ada terdapat masalah dengan sintesis insulin. Selalunya, analisis ini ditetapkan untuk pesakit yang disyaki diabetes, dan juga untuk wanita hamil, untuk menentukan sama ada kehamilan itu normal.

Ujian darah untuk insulin dilakukan:

• dengan berlalunya gejala hipoglikemia (peningkatan nadi, berpeluh berlebihan, rasa lapar yang tidak dapat dipadamkan, pening, dll.);
• dengan diabetes untuk menentukan jenisnya;
• dengan diabetes jenis 2, untuk menentukan sama ada pesakit memerlukan suntikan insulin;
• dengan masalah dengan pankreas untuk memantau fungsi sel beta;
• dengan disyaki kekebalan tubuh pesakit terhadap insulin;
• semasa mendiagnosis tumor di pankreas;
• selepas operasi membuang tumor pankreas untuk dikendalikan berkaitan dengan kemungkinan berlakunya kambuh atau dengan penyingkiran tumor yang tidak lengkap.

Analisis

Untuk menjalankan ujian insulin, darah vena diambil dari pesakit. Agar ujian darah untuk insulin boleh dipercayai, perlu mengecualikan pengambilan semua ubat sehari sebelum analisis (jika pesakit terpaksa minum ubat secara berkala, ini harus dibincangkan dengan doktor anda). Hasil analisis mungkin tidak boleh dipercayai semasa menggunakan kortikosteroid, kontraseptif oral dan bahan lain yang meningkatkan glukosa darah.

Sebelum menjalani ujian insulin, seseorang harus berhenti makan 12 jam sebelum ujian. Sehari sebelum analisis insulin, anda mesti mengecualikan makanan goreng dan berlemak dan alkohol dari diet. Anda juga perlu menahan diri dari merokok 3 jam sebelum pengambilan darah. Tidak disyorkan untuk mengambil ujian insulin sejurus selepas pemeriksaan fluorografi atau radiografi, ultrasound, fisioterapi atau pemeriksaan rektum.

Untuk analisis ini, 3-5 ml darah sudah mencukupi. Semasa menentukan tahap insulin dalam darah, pekerja makmal menggunakan sistem ujian khas.

Apa yang dikatakan oleh analisis?

Tahap insulin secara langsung berkaitan dengan tahap glukosa dalam darah: sebaik sahaja glukosa memasuki darah (ketika makan), pankreas mula mensintesis hormon insulin. Hormon ini, seterusnya, mencetuskan mekanisme penghantaran glukosa ke sel-sel badan (di bawah tindakan insulin, glukosa ditukarkan menjadi glikogen atau dimakan oleh badan untuk membentuk asid lemak jika terlalu banyak). Akibatnya, kadar glukosa darah menurun, maka kadar insulin juga menurun. Dalam beberapa keadaan patologi dan penyakit serius, hubungan ini musnah..

Peningkatan kandungan insulin di dalam badan menyebabkan gejala hipoglikemia, kerana hormon ini menghalang sintesis glukosa dari protein dan lemak. Tahap insulin yang meningkat boleh berlaku dengan:

• barah pankreas;
• insulinoma;
• pankreatitis kronik;
• diabetes mellitus jenis 2;
• mengambil ubat hipoglikemik;
• kegemukan;
• akomegali.

Sekiranya insulin tidak cukup dihasilkan, maka kadar gula darah akan meningkat dengan ketara, dan sel-sel pada masa yang sama mengalami kekurangan glukosa. Kekurangan mutlak hormon ini dalam darah diperhatikan pada diabetes mellitus tipe 1, apabila insulin berhenti sepenuhnya dihasilkan oleh sel pankreas. Dengan kehilangan kepekaan terhadap insulin, diabetes jenis kedua bermula. Dengan perkembangan diabetes pada tahap awal, ujian darah untuk insulin membantu mendiagnosis penyakit yang sedang berkembang: dalam kes ini, jumlah insulin yang berkurang dalam darah dikesan.

Biasanya, kandungan insulin dalam darah untuk orang yang sihat dengan berat badan normal dapat berkisar antara 2 hingga 23 μU / ml (untuk makmal yang berbeza, nilai rujukannya berbeza, kerana bergantung pada teknologi ujian). Tetapi, kerana jangkauannya sangat luas, mendapatkan nilai insulin di dalamnya tidak berarti tidak ada masalah kesihatan.

Bagaimana ujian insulin dilakukan

Fungsi insulin dalam badan

Hormon pankreas - insulin

Insulin adalah hormon pankreas, di mana ia terbentuk dalam jenis sel kelenjar khas - sel beta pulau Langerhans. Insulin adalah hormon utama yang mengatur metabolisme karbohidrat dalam tubuh, jadi semua sel jatuh di bawah pengaruhnya. Walau bagaimanapun, sebahagian besar reseptor insulin terletak di hati, tisu adiposa dan otot, oleh itu, kesedaran fungsi hormon berlaku pada organ-organ ini, tetapi akhirnya merebak ke seluruh badan.

Insulin adalah hormon anabolik, ia menyediakan proses sintesis bahan, pembinaan sel dan tisu. Kesan metabolik hormon ini dapat dibezakan:

• ia dapat meningkatkan kebolehtelapan membran sel otot dan lemak untuk glukosa, ion kalium, asid amino dan badan keton, di mana bahan yang disenaraikan dibelanjakan untuk proses pembinaan dan tenaga;
• hormon mengaktifkan enzim sintase glikogen, meningkatkan pembentukan glikogen, bahan simpanan di hati;
• insulin meningkatkan lipogenesis, pembentukan lemak, mengaktifkan lipase sel-sel lemak, sehingga glukosa berubah menjadi triacylglycerides;
• hormon secara tidak langsung dapat mengaktifkan mekanisme pembentukan protein, mengurangkan proses glukoneogenesis (sintesis glukosa) dan glikogenolisis (pemecahan glikogen);
• insulin meningkatkan jumlahnya dan mengaktifkan enzim glikolisis, proses pengoksidaan glukosa ke sejumlah zat dan molekul tenaga, mempercepat penggunaan glukosa dalam lata reaksi biokimia dalam sel.

Makanan dan minuman merangsang pembebasan insulin

Oleh itu, insulin adalah hormon yang disekresikan ke dalam aliran darah dengan kandungan glukosa yang tinggi dan dengan pelbagai cara mengeluarkannya dari aliran darah ke tisu yang menggunakannya. Penguat insulin semula jadi adalah makanan dan minuman bergula. Walau bagaimanapun, terdapat hormon yang mempunyai kesan yang berlawanan pada metabolisme karbohidrat, mereka disebut "contrrainular." Ini adalah glukagon, yang terbentuk dalam sel alfa pankreas, katekolamin (adrenalin dan norepinefrin) dan kortisol - hormon kelenjar adrenal, tiroksin - hormon kelenjar tiroid dan somatostatin - hormon hipotalamus dan sel delta pankreas. Sebaliknya, mereka meningkatkan pembebasan glukosa ke dalam darah, pertama sekali menghabiskan simpanan glikogen di hati dan otot.

Mengapa perlu menjalani ujian insulin?

Ujian insulin mencerminkan metabolisme karbohidrat

Ujian darah untuk insulin akan membantu menentukan jumlah hormon dalam darah, yang diperlukan untuk diagnosis sejumlah penyakit metabolik, hormon dan tumor. Doktor menetapkan kajian yang serupa bukan untuk setiap pesakit, tetapi hanya jika terdapat kecurigaan terhadap penyakit dan keadaan tertentu, misalnya, dengan kegemukan yang teruk, dengan peningkatan glukosa dalam darah dan air kencing, atau, sebaliknya, dengan pengesanan glikemia rendah, yang mungkin disertai oleh kelaparan, kelemahan yang berterusan gemetar tekanan emosi. Juga penting untuk mengetahui tahap insulin dalam darah pesakit diabetes yang menerima hormon ini sebagai ubat.

Oleh itu, dengan mengetahui jumlah insulin, doktor dapat menentukan bukan hanya diagnosis, tetapi juga menawarkan terapi yang sesuai untuk memperbaiki tahap hormon dan komplikasi yang timbul akibat perubahan kepekatannya.

Analisis apa yang membolehkan anda menentukan tahap insulin: intipati kaedahnya

Serum darah vena diperlukan

Ujian insulin memerlukan serum darah vena pesakit. Kajian mesti dilakukan pada waktu perut kosong, atau pada masa hipoglikemia. Darah yang diambil dalam tabung uji disentrifugasi, memisahkan bahagian cecair dari sel darah. Selepas ini, serum dibekukan hingga -200 ° C dan diletakkan dalam sistem ujian khas. Kaedah yang digunakan untuk diagnosis disebut imunometrik, kerana di antara semua protein serum, adalah mungkin untuk menentukan dengan tepat jumlah unit insulin. Sekiranya perlu, kajian ini dapat diulang dua jam selepas yang pertama, tetapi perlu dilakukan juga semasa perut kosong.

Sekiranya terdapat kecurigaan adanya insulin "imunoreaktif", ketika tisu tidak sensitif terhadap hormon, insulin disuntik ke dalam vena dalam jumlah 0,1 U / kg berat badan orang yang diuji sebelum darah diambil dan sistem disiapkan dengan larutan glukosa untuk kelahiran secara intravena, atau pesakit diberi minuman larutan glukosa. Darah diambil dari urat setiap 30 minit selama dua jam. Mengesan jumlah glukosa darah akan membantu menentukan kepekaan tubuh terhadap hormon: biasanya, tahap glukosa akan menurun hampir dua kali dalam 20 minit, dan akan kembali ke nilai sebelumnya dalam satu setengah hingga dua jam. Penurunan glukosa yang tidak aktif akan menunjukkan kepekaan rendah tisu terhadap hormon.

Petunjuk untuk ujian insulin

Pesakit dengan sindrom metabolik menjalani ujian insulin

1. Diagnosis hipoglikemia, keadaan dengan jumlah glukosa yang rendah dalam darah.
2. Insulin yang disyaki - tumor pankreas yang secara aktif membentuk insulin.
3. Kecurigaan diabetes jenis 1 adalah penyakit di mana terdapat kekurangan mutlak hormon ini dan diperlukan pembetulan seumur hidup dengan suntikan.
4. Kecurigaan diabetes tipe 2 adalah penyakit di mana tisu kurang rentan terhadap hormon, oleh itu tahapnya sering meningkat.
5. Pembetulan rawatan pada pesakit diabetes dengan kesukaran dalam pemilihan ubat.
6. Sindrom metabolik: keadaan yang merangkumi kegemukan, gangguan metabolisme karbohidrat, tekanan darah tinggi.
7. Sindrom Ovari Polikistik.

Persediaan belajar

Dalam proses penyediaannya, perlu menyemak semula diet

• Darah untuk analisis mesti diambil semasa perut kosong. Untuk ini, disarankan untuk tidak makan selama 8-14 jam, tidak mengonsumsi cecair selain air bersih tanpa gas. Oleh itu, untuk pesakit yang lebih selesa, analisis dilakukan pada waktu pagi.
• 2-3 hari sebelum analisis, anda harus mematuhi pemakanan makanan tanpa membebani tubuh dengan makanan yang sangat manis, berlemak dan goreng. Minuman seperti jus buah, soda, kvass, bir, wain, minuman keras juga harus dibatalkan. Makan malam pada awal analisis pagi semestinya mudah.
• 2-3 hari sebelum analisis, perlu menetapkan cara kerja dan rehat. Pesakit tidak boleh mengalami tekanan fizikal dan mental. Dianjurkan untuk menormalkan tidur dengan tidur selewat-lewatnya pada pukul 23:00.
• Pada pagi hari analisis, anda harus berhenti merokok, tidak digosok gigi. Perlu tiba di hospital 20-30 minit sebelum analisis untuk menghabiskan masa ini tanpa tekanan.
• Semasa merancang kajian ini dengan doktor anda, perlu diingat semua ubat yang anda ambil, kerana banyak daripadanya boleh mempengaruhi hasil ujian..

Tafsiran dan tafsiran hasilnya

Tafsiran keputusan - pakar

Kesimpulan analisis mengandungi maklumat mengenai jumlah insulin pada pesakit dan norma-norma insulin, senarai keadaan dan penyakit yang dapat disyaki dalam subjek juga dapat disediakan..

Kadar insulin darah: 2.3-26.4 mcED / ml.

Peningkatan insulin mungkin berlaku dengan:

• diabetes jenis 2;
• koma hipoglikemik;
• sindrom metabolisme;
• Sindrom Itsenko-Cushing;
• akomegali;
• insulinoma;
• toleransi glukosa terjejas;
• ketahanan insulin;
• kegemukan;
• penyakit hati;
• myotonia distrofi;
• mengambil insulin eksogen atau ubat penurun gula lain.

Kekurangan adrenal boleh menyebabkan penurunan insulin

Pengurangan insulin boleh dilakukan dengan:

• diabetes jenis 1;
• koma diabetes;
• kekurangan adrenal dan kelenjar pituitari;
• pankreatitis akut, nekrosis pankreas dan pembuangan pembedahannya.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya.

Sejumlah ubat boleh memutarbelitkan keputusan ujian.

Petunjuk untuk mengambil ujian darah untuk insulin

Diabetes mellitus - penyakit yang berkaitan dengan kerosakan fungsi pankreas dan pengeluaran insulin.

Ujian darah untuk insulin akan membantu mendiagnosis penyakit dan memperbaiki tahap penyimpangan dari norma..

Apa yang ditunjukkan oleh ujian insulin?

Untuk diagnosis penyakit yang tepat pada masanya, seseorang harus berhati-hati memantau kesihatan dan mendengar isyarat tubuh.

Penyakit yang sedikit disebabkan oleh mulut kering atau gatal-gatal akan menyebabkan lawatan ke doktor keluarga.

Pelantikan ujian gula akan membantu menentukan penyimpangan dalam jumlah darah, dan pengetahuan mengenai norma insulin darah akan membantu anda memulakan rawatan tepat pada waktunya dan menormalkan kesihatan anda..

Sebelum memulakan prosedur, pesakit dilarang makan makanan, kerana dengan itu makanan yang mengandung karbohidrat yang meningkatkan norma hormon memasuki tubuh.

Sekiranya dos insulin diremehkan - diabetes didiagnosis, jika berlebihan - tumor jinak atau ganas di organ kelenjar.

Insulin adalah bahan kompleks yang mengambil bahagian dalam proses seperti:

• pemecahan lemak;
• pengeluaran sebatian protein;
• metabolisme karbohidrat;
• penstabilan metabolisme tenaga di hati.

Insulin mempunyai kesan langsung terhadap glukosa darah. Terima kasih kepadanya, jumlah glukosa yang tepat memasuki badan.

Petunjuk untuk

Analisis akan membantu mengenal pasti masalah yang berkaitan dengan sintesis insulin. Biasanya disyorkan untuk mendiagnosis diabetes atau untuk wanita hamil, untuk mengesahkan perjalanan kehamilan yang baik..

Petunjuk untuk analisis adalah:

• kehadiran gejala ciri hipoglikemia (mengantuk, keletihan berterusan, takikardia, rasa lapar yang berterusan, migrain dengan pening);
• diabetes, untuk menentukan jenisnya;
• diabetes jenis 2, untuk mengenal pasti keperluan suntikan insulin;
• penyakit pankreas;
• diagnosis neoplasma pada organ kelenjar;
• kawalan relaps pasca operasi.

Ujian gula diperlukan dengan peningkatan berat badan yang tajam dengan senaman yang kerap, perasaan kering dan dahaga di mulut, kekeringan kulit yang berlebihan, munculnya sensasi gatal pada alat kelamin, anggota badan, pembentukan bisul yang tidak sembuh.

Sekiranya pesakit mempunyai sekurang-kurangnya satu daripada gejala ini, ini adalah prasyarat untuk mengunjungi ahli terapi atau ahli endokrinologi.

Penyediaan dan penyampaian analisis

Agar analisis benar, doktor pemerhati mesti membiasakan pesakit dengan peraturan untuk bersiap sedia untuk melahirkan..

Pesakit dilarang makan makanan 8 jam sebelum pendermaan darah. Sekiranya kita bercakap mengenai biokimia, tempoh penolakan makanan meningkat menjadi 12 jam. Kaedah penyediaan yang paling mudah adalah dengan menolak makanan pada waktu petang untuk dianalisis pada waktu pagi.

Sebelum menderma darah, dilarang minum teh, kopi dan minuman, kerana mereka dapat mengaktifkan pengeluaran hormon. Maksimum yang boleh anda minum adalah segelas air. Kehadiran permen karet di mulut juga boleh memainkan peranan negatif dalam pemeriksaan..

Sebelum mengambil darah, enggan minum ubat setiap hari. Pengecualian adalah keadaan kritikal pesakit. Dalam kes sedemikian, saudara-mara atau pesakit mesti memberitahu pembantu makmal mengenai pengambilan ubat tablet dengan nama penuh mereka.

Ketepatan analisis mungkin dipengaruhi oleh tempoh penyakit yang meningkat, kajian radiologi atau fisioterapi.

Persediaan untuk pendermaan darah untuk insulin melibatkan penolakan makanan goreng, berlemak, pedas, masin dan asap dalam beberapa hari.

Untuk pendermaan darah yang tepat dan ujian yang tepat, peraturan berikut akan diperlukan:

• analisis diberikan pada waktu pagi dalam keadaan lapar;
• 24 jam sebelum penghantaran dihantar dalam bentuk apa pun adalah dilarang;
• 12 jam sebelum prosedur, makanan yang mengandungi gula dan tidak sihat harus dibuang;
• 8 jam sebelum penghantaran - enggan mengambil makanan, kecuali segelas air mineral;
• alkohol dilarang;
• 2-3 jam sebelum mengikuti ujian, berhenti merokok.

Oleh kerana keberkesanan analisis tidak bergantung pada latar belakang hormon, pendermaan darah semasa kitaran haid dibenarkan.

Jadual nilai insulin darah normal:

Prestasi umur / organ	Norma, μU / ml
Orang dewasa tanpa gangguan pankreas dan dengan kepekaan reseptor glukosa normal	3-26
Kanak-kanak di bawah 12 tahun dengan pankreas normal	3-19
Kanak-kanak berumur 12-16 tahun	2.7-10.4 (+1 U / kg)
Perempuan mengandung	6-28
Orang tua	6-35

Tahap insulin darah pada wanita mungkin sedikit menurun semasa haid dan meningkat ketika mengambil ubat hormon.

Apa maksud penyimpangan dari norma??

Perubahan tahap peningkatan hormon boleh dikaitkan bukan sahaja dengan patologi, tetapi juga dengan ciri-ciri individu badan.

Sebab utama kenaikan tersebut adalah:

• aktiviti fizikal yang berlebihan dan aktiviti berterusan, memerlukan keperluan tambahan untuk glukosa;
• pendedahan berpanjangan kepada tekanan dan kemurungan, keadaan psiko-emosi yang tidak stabil;
• penyakit hati, hepatitis pelbagai jenis, disertai dengan hiperinsulinemia;
• perubahan atropik pada tisu otot;
• barah pankreas;
• penyakit sistem endokrin;
• kelenjar pituitari terjejas;
• gangguan tiroid;
• perubahan tidak dapat dipulihkan dalam tisu organ kelenjar;
• kehadiran sista di ovari.

Tahap hormon yang tinggi mencegah penurunan berat badan. Keadaan ini menampakkan dirinya sebagai rasa keletihan, kelaparan, kebas anggota badan dan kekurangan perhatian yang berterusan.

Dengan penurunan pengeluaran insulin, pesakit didiagnosis menderita diabetes mellitus. Perubahan ini menunjukkan prestasi pankreas yang buruk, yang mungkin menunjukkan perkembangan diabetes jenis 1.

Walau bagaimanapun, penurunan kadar ini tidak selalu dikaitkan dengan kehadiran diabetes. Kadang-kadang ini disebabkan oleh gaya hidup yang tidak aktif, pengambilan gula-gula dan produk tepung yang berlebihan, yang memberi kesan negatif terhadap kerja organ kelenjar, keadaan psiko-emosi yang tidak stabil dan adanya penyakit berjangkit.

Untuk mendiagnosis penyakit yang disebabkan oleh perubahan mendadak pada latar belakang hormon, anda perlu mempertimbangkan pembacaan insulin mengenai latar belakang glukosa dan ujian lain.

Contohnya ialah penyahsulitan berikut:

• diabetes jenis 1 adalah rendah insulin dan tinggi gula;
• diabetes jenis 2 - gula dan insulin tinggi;
• tumor kelenjar - tahap insulin tinggi dan separuh tahap gula.

Bahan video sains popular mengenai fungsi insulin dalam tubuh manusia:

Di mana saya boleh masuk dan berapa?

Pemeriksaan insulin ditetapkan oleh ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi atau ahli terapi.

Ia dijalankan di institusi perubatan yang mempunyai makmal dan reagen khusus. Atas permintaan pelanggan, analisis dapat disampaikan di pusat diagnostik tanpa rujukan.

Banyak klinik berlesen menawarkan perkhidmatan ujian insulin. Sebelum menggunakannya, disarankan agar anda mempelajari senarai harga dengan teliti dan membiasakan diri dengan harganya. Kos minimum ialah 340 rubel. Di beberapa pusat diagnostik, ia mencapai 900 rubel..

Harga barang habis termasuk dalam kos perkhidmatan. Perbezaan harga bergantung pada kelayakan kakitangan perubatan dan status klinik. Terima kasih kepada potongan harga untuk pesara, orang kurang upaya dan kategori warganegara lain di beberapa institusi perubatan, anda boleh mendapat potongan harga untuk pemberian hormon.

Apa yang ditunjukkan oleh ujian darah untuk insulin

Ramai orang secara keliru percaya bahawa ujian insulin hanya boleh dilakukan untuk pesakit diabetes. Kajian asas seperti ini membolehkan anda mengenal pasti tanda-tanda pertama dari banyak penyakit serius dan mengambil langkah-langkah terapi yang sesuai. Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin tinggi kemungkinan pemulihan sepenuhnya atau pencegahan komplikasi.

Ciri Analisis

Insulin adalah hormon yang berasal dari protein yang terlibat dalam pengedaran dan pengangkutan nutrien ke semua sel tubuh. Ia menormalkan karbohidrat darah.

Kerana gangguan autoimun, ada perubahan dalam pengeluaran insulin, dan kandungannya dalam darah menurun atau meningkat. Ini membawa kepada perkembangan penyakit serius. Selalunya, kejadian dan perkembangannya yang cepat dapat dicegah sekiranya rawatan dimulakan tepat pada waktunya. Untuk mengesan diabetes dan penyakit endokrin yang lain tepat pada masanya, doktor mengesyorkan ujian darah insulin secara berkala.

Kajian semacam itu membolehkan anda menentukan kehadiran diabetes, jenisnya atau penyakit lain. Dengan penurunan sintesis insulin hingga 20%, diabetes jenis 1 mula berkembang. Jenis penyakit yang kedua didiagnosis apabila, akibat metabolisme yang terganggu, sel tidak mengambil insulin, yang dihasilkan oleh pankreas dalam jumlah yang mencukupi.

Petunjuk

Ujian insulin disyorkan dalam kes berikut..

• Peningkatan berat badan yang tajam sambil mengekalkan diet dan gaya hidup biasa.
• Berat badan tanpa sebab yang jelas (jarang berlaku).
• Kelemahan umum, keletihan.
• Penyembuhan luka kulit yang perlahan.
• Sejarah keluarga diabetes.
• Kehadiran penyakit kronik: hipertensi arteri, aterosklerosis, IHD.

Analisis boleh dilakukan di mana-mana institusi perubatan. Anda tidak perlu menunggu pemeriksaan yang dirancang, prosedurnya tersedia jika anda mempunyai gejala pertama yang membimbangkan atau sebagai langkah pencegahan..

Dianjurkan untuk melakukan ujian darah secara berkala untuk orang-orang dalam kumpulan berisiko tinggi: mereka yang merokok, menyalahgunakan alkohol, makan dengan tidak betul atau mengalami tekanan sistematik.

Gejala berikut juga merupakan petunjuk untuk ujian:

• kardiopalmus,
• peningkatan berpeluh,
• rasa lapar dan dahaga yang berterusan,
• mengeringkan mulut,
• serangan mual, pengsan.

Latihan

Untuk menjalankan ujian insulin dengan betul, penyediaan yang betul adalah penting. Hasil yang tepat akan diperoleh semasa memeriksa perut kosong. Beberapa makanan, terutama yang mengandungi karbohidrat, dapat meningkatkan kepekatan insulin darah anda. Pada waktu pagi anda tidak boleh makan atau minum. Sekurang-kurangnya 12 jam sebelum prosedur yang dijadualkan, disarankan untuk menahan diri dari makanan, pada siang hari - dari makanan goreng berlemak. Sekiranya analisis dijadualkan di lain waktu, air minuman dibenarkan.

Anda tidak boleh menjalankan kajian setelah minum alkohol, berlebihan atau fizikal atau emosi. Analisis harus dilakukan selewat-lewatnya seminggu setelah selesainya ubat-ubatan hormon, kontraseptif oral atau ACTH. Sekiranya ubat tidak dapat dibatalkan, komposisinya harus dipertimbangkan ketika menganalisis.

Analisis

Darah diambil dari urat dengan tusukan. Tourniquet diletakkan di lengan. Untuk memastikan aliran darah yang baik, anda mungkin perlu mengambil kedudukan mendatar selama 20-30 minit. Darah dimasukkan ke dalam kotak plastik, dan kemudian di mandi air ais. Selepas 15 minit, bahan tersebut dimasukkan ke dalam alat sentrifugal. Plasma atau serum yang dipisahkan dalam palam plastik dibekukan pada suhu –200... –700 о 1. 1 ml bahan dihantar ke makmal untuk penyelidikan. Biasanya, ujian perut kosong cukup untuk pemeriksaan tahap insulin secara rutin..

Sekiranya anda mengesyaki penyakit, disarankan agar anda menjalani ujian toleransi glukosa. Pesakit diberi 50-75 ml glukosa, kemudian setelah 2 jam darah diambil. Kadang-kadang 2 jenis kajian ini ditetapkan pada hari pertama.

Dalam beberapa kes, analisis semula diperlukan untuk mengesahkan hasil yang diperoleh sebelumnya. Apabila hematoma terbentuk di tempat pengambilan darah, saya menetapkan kompres hangat.

Penyahsulitan

Transkrip analisis menunjukkan tahap insulin dalam darah. Sekiranya terdapat penyimpangan dari norma, penentuan kemungkinan penyebab dilakukan dengan menggunakan diagnosis yang lebih tepat.

Biasa

Kandungan insulin yang dibenarkan:

• untuk orang dewasa - dari 1,9 hingga 25 μI / ml, untuk kanak-kanak - 2-20 μI / ml.
• untuk warga tua berusia lebih dari 60 tahun - 6–36 μMU / ml. Bagi wanita hamil, norma adalah 6-27 μMU / ml.

pada remaja semasa akil baligh, kepekatan insulin dalam darah juga meningkat. Petunjuk ini mungkin berbeza bergantung pada pemakanan, tahap hormon dan gaya hidup.

Level rendah

Kemungkinan penyebab tahap insulin rendah:

• diabetes jenis 1,
• kekurangan hormon hipofisis (hipopituitarisme),
• senaman berlebihan.

Tahap tinggi

Kemungkinan penyebab peningkatan tahap insulin:

• diabetes jenis 2,
• insulinoma,
• kerosakan hati,
• akomegali,
• neoplasma pada pankreas,
• distrofi myotic,
• kegemukan,
• intoleransi keturunan terhadap fruktosa dan galaktosa.

Diagnosis pada peringkat akhir perkembangan, diabetes jenis 2 kadang-kadang berkembang menjadi bentuk yang bergantung kepada insulin.

Ujian darah untuk insulin dapat membantu mengesan diabetes dan penyakit serius lain pada peringkat awal perkembangannya. Fluktuasi tahap insulin menunjukkan tidak hanya kehadiran patologi, tetapi juga jenisnya. Campur tangan yang tepat pada masanya akan membolehkan anda menetapkan terapi yang berkesan, mencegah komplikasi dan meningkatkan kualiti hidup.

Insulin

Insulin adalah hormon yang dirembeskan oleh bahagian endokrin pankreas. Ini mengatur metabolisme karbohidrat, menjaga glukosa darah pada tingkat yang diperlukan, dan juga berpartisipasi dalam metabolisme lemak (lipid).

Hormon pankreas, pengatur metabolisme karbohidrat.

Julat definisi: 0.2 - 1000 μU / ml.

Mked / ml (microunit per mililiter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana persediaan untuk belajar?

• Jangan makan selama 12 jam sebelum kajian.
• Kecualikan sepenuhnya penggunaan ubat sehari sebelum kajian (seperti yang dipersetujui oleh doktor).
• Jangan merokok selama 3 jam sebelum kajian.

Tinjauan Kajian

Insulin disintesis dalam sel beta pankreas endokrin. Kepekatannya dalam darah secara langsung bergantung pada kepekatan glukosa: setelah makan, sejumlah besar glukosa memasuki darah, sebagai tindak balas terhadap ini, pankreas merembeskan insulin, yang memicu pergerakan glukosa dari darah ke sel-sel tisu dan organ. Insulin juga mengatur proses biokimia di hati: jika terdapat banyak glukosa, maka hati mulai menyimpannya dalam bentuk glikogen (polimer glukosa) atau menggunakannya untuk sintesis asid lemak. Apabila sintesis insulin terganggu dan dihasilkan kurang daripada yang diperlukan, glukosa tidak dapat memasuki sel-sel tubuh dan hipoglikemia berkembang. Sel mula kekurangan substrat utama yang mereka perlukan untuk pengeluaran tenaga - glukosa. Sekiranya keadaan ini kronik, maka metabolisme terganggu dan patologi buah pinggang, kardiovaskular, sistem saraf mula berkembang, penglihatan menderita. Penyakit di mana terdapat kekurangan produksi insulin disebut diabetes mellitus. Ia terdiri daripada beberapa jenis. Khususnya, jenis pertama berkembang apabila pankreas tidak menghasilkan cukup insulin; jenis kedua dikaitkan dengan kehilangan kepekaan sel terhadap kesan insulin pada mereka. Jenis kedua adalah yang paling biasa. Untuk rawatan diabetes pada peringkat awal, mereka biasanya menggunakan diet dan ubat khas yang meningkatkan pengeluaran insulin oleh pankreas, atau merangsang sel-sel tubuh untuk mengambil glukosa dengan meningkatkan kepekaan mereka terhadap hormon ini. Sekiranya pankreas berhenti menghasilkan insulin sepenuhnya, diperlukan pemberian suntikan. Peningkatan kepekatan insulin dalam darah disebut hiperinsulinemia. Pada masa yang sama, kandungan glukosa dalam darah menurun dengan mendadak, yang dapat menyebabkan koma hipoglikemik dan bahkan kematian, kerana kerja otak secara langsung bergantung pada kepekatan glukosa. Oleh itu, sangat penting untuk mengawal tahap gula semasa pemberian sediaan insulin secara parenteral dan ubat lain yang digunakan untuk merawat diabetes. Peningkatan tahap insulin dalam darah juga disebabkan oleh tumor yang mengeluarkannya dalam jumlah besar - insulinoma. Dengan itu, kepekatan insulin dalam darah dapat meningkat puluhan kali dalam masa yang singkat. Penyakit yang berkaitan dengan perkembangan diabetes mellitus: sindrom metabolik, patologi kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari, sindrom ovarium polikistik.

Untuk apa kajian ini digunakan??

• Untuk diagnosis insulin (tumor pankreas) dan untuk mengetahui sebab-sebab hipoglikemia akut atau kronik (bersama dengan ujian glukosa dan C-peptida).
• Untuk memantau insulin endogen yang disintesis oleh sel beta.
• Untuk mengesan ketahanan insulin.
• Untuk mengetahui kapan pesakit diabetes jenis 2 perlu mula mengambil insulin atau ubat hipoglikemik.

Apabila kajian dijadualkan?

• Dengan glukosa darah rendah dan / atau dengan gejala hipoglikemia: berpeluh, berdebar-debar, kelaparan biasa, kesedaran kabur, penglihatan kabur, pening, kelemahan, serangan jantung.
• Sekiranya perlu, ketahui apakah insulinoma berjaya dikeluarkan, dan juga tepat pada masanya untuk mendiagnosis kemungkinan kambuh.
• Semasa memantau hasil transplantasi sel islet (dengan menentukan kemampuan transplantasi menghasilkan insulin).

Apa maksud hasilnya??

Nilai rujukan: 2.6 - 24.9 μU / ml.

Punca peningkatan tahap insulin:

• akomegali,
• Itsenko - Sindrom Cushing,
• intoleransi fruktosa atau glukosa glukosa,
• insulinoma,
• kegemukan,
• ketahanan insulin, seperti pada pankreatitis kronik (termasuk fibrosis sista) dan pada kanser pankreas.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

Penggunaan ubat seperti kortikosteroid, levodopa, kontraseptif oral, menyumbang kepada peningkatan kepekatan glukosa.

• Pada masa ini, insulin yang diperoleh sebagai hasil sintesis biokimia digunakan sebagai suntikan, yang menjadikannya serupa dengan struktur dan sifatnya dengan insulin endogen (dihasilkan dalam badan).
• Antibodi terhadap insulin boleh mempengaruhi hasil kajian, jadi jika terdapat dalam darah, disarankan untuk menggunakan kaedah alternatif untuk menentukan kepekatan insulin (analisis untuk C-peptida).

• Serum C-peptida
• C-peptida dalam air kencing setiap hari
• Ujian toleransi glukosa
• Glukosa plasma
• Glukosa kencing
• Fruktosamin

Ujian darah untuk insulin

8 minit Dihantar oleh Lyubov Dobretsova 1208

Insulin hormon intrasecretory (endogen) adalah bahan bioaktif yang mempunyai protein yang mengatur proses metabolik. Aktiviti insulin di dalam badan ditentukan oleh ujian darah. Menurut nilai rujukan yang digunakan dalam diagnostik makmal, pada lelaki, petunjuk hormon tidak berubah.

Kadar insulin dalam darah wanita ketika perut kosong meningkat dalam tempoh perinatal. Ini terutama disebabkan oleh penyusunan semula hormon global badan, ketika hormon seks progesteron, yang bertanggungjawab untuk menjaga kehamilan, mula memainkan peranan utama.

Ringkasan Insulin

Tujuan utama hormon adalah pergerakan glukosa tepat pada masanya yang terbentuk di hati ke dalam tisu dan sel-sel badan. Pankreas bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin yang lancar. Dengan kerosakan fungsi dalam badan, kekurangan hormon berlaku, glukosa yang tidak habis terkumpul dalam darah, sel-sel badan dibiarkan tanpa tenaga dan pemakanan.

Sebagai tambahan kepada fungsi pengangkutan, insulin melakukan beberapa tugas penting lain dalam tubuh:

• meningkatkan aktiviti enzim yang terlibat dalam pengeluaran glikogen - simpanan karbohidrat badan yang terbentuk dari residu glukosa;
• mengaktifkan sintesis protein dan pemindahan asid amino ke dalam serat otot;
• mencegah katabolisme protein cepat (pemecahan) dan pemecahan asid amino menjadi gula sederhana;
• mengawal pembentukan produk metabolik toksik - badan keton (keton);
• mengambil bahagian dalam pembentukan asid ribonukleik (RNA) - salah satu sumber utama maklumat keturunan, serta dalam sintesis asid lemak bebas.

Jumlah insulin berkait rapat dengan gula darah. Glukosa dan monosakarida yang terbentuk dalam proses pemecahan nutrien, yang datang dalam bentuk murni, diserap ke dalam darah, meningkatkan kadar gula. Pankreas bertindak balas terhadap "pengambilan glukosa" dengan pengeluaran insulin seketika. Dengan peningkatan penggunaan tenaga, tubuh memerlukan jumlah glukosa yang lebih banyak, yang bermaksud sintesis insulin meningkat.

Petunjuk untuk analisis

Mengapa menderma darah untuk insulin? Dengan ketidakseimbangan insulin di dalam badan, beberapa proses biokimia dilanggar sekaligus, yang menyebabkan perkembangan penyakit endokrin, keradangan kronik, perubahan patologi pada saluran darah.

Memeriksa darah untuk kandungan hormon adalah perlu untuk mengesan keadaan tepat pada masanya seperti hiperinsulinemia (hormon berlebihan), hipoinsulinemia (kekurangan), ketahanan insulin (kekurangan tindak balas selular, jika tidak, imuniti tisu terhadap insulin). Penilaian tahap insulin tidak termasuk dalam analisis biokimia darah.

Sumbang darah secara berkala untuk insulin:

• pesakit dengan gangguan metabolik yang didiagnosis, terutamanya bagi pesakit diabetes dengan jenis penyakit pertama dan kedua;
• wanita hamil sebagai sebahagian daripada pemeriksaan perinatal (untuk diagnosis diabetes mellitus kehamilan tepat pada masanya);
• wanita dengan sindrom ovarium polikistik.

Kajian ini ditetapkan untuk tumor pankreas aktif hormon (insulinoma), dalam tempoh selepas operasi selepas operasi pada pankreas. Analisis kadar insulin dan gula diberikan sebagai sebahagian daripada diagnosis awal diabetes, dengan manifestasi gejala ciri:

• kencing kerap (pollakiuria) dalam kombinasi dengan polidipsia berterusan (dahaga);
• peningkatan selera makan yang tidak terkawal (polyphy);
• tekanan darah tidak stabil (tekanan darah);
• keletihan, mengantuk, manifestasi kerap sindrom cephalgic (sakit kepala);
• perubahan berat badan yang cepat;
• peningkatan berpeluh (hiperhidrosis).

Wanita disyorkan untuk memeriksa tahap insulin semasa manifestasi NOMC (pelanggaran kitaran ovari-haid), ketidakupayaan untuk hamil, dan menopaus yang teruk.

Diabetes jenis 2 dan penyakit lain yang berkaitan dengan kegagalan hormon sering didiagnosis hanya pada tahap perkembangan aktif mereka. Ini berlaku ketika mengabaikan gejala utama, kecenderungan untuk mengaitkan gejala malaise dengan beban kerja sehari-hari.

Persiapan untuk analisis dan pengambilan sampel darah

Untuk menderma darah dengan betul untuk penyelidikan, anda mesti terlebih dahulu mempersiapkan badan. Pesakit memerlukan:

• keluarkan makanan berlemak, makanan goreng, minuman beralkohol dari diet dalam dua hingga tiga hari;
• berhenti mengambil ubat (kecuali yang penting);
• amati rejim puasa 10-12 jam sebelum pengambilan sampel darah;
• menjelang analisis, tidak termasuk karbohidrat cepat (gula-gula dan minuman bergula) dari menu petang, hadkan aktiviti fizikal.
• satu jam sebelum prosedur, anda harus meninggalkan permen karet dan nikotin (jangan merokok).

Tidak mungkin menggabungkan ujian darah untuk prosedur diagnostik insulin dan sinar-X (fluorografi, sinar-X, CT, dan lain-lain) pada hari yang sama. Darah didermakan di makmal pada waktu pagi. Biomaterial diambil dari urat. Dengan diagnostik lanjutan (disyaki diabetes kehamilan, diabetes, prediabetes), ujian toleransi glukosa juga ditetapkan.

Prosedur ini terdiri daripada beberapa peringkat:

• ujian darah primer diambil semasa perut kosong;
• muatan glukosa (pesakit minum larutan glukosa berair pada kadar 75 g bahan per 200 ml air);
• pengambilan darah berulang selepas satu jam;
• pengambilan sampel darah selepas 2 jam.

Nilai rujukan

Pengukuran aktiviti hormon dilakukan dalam MkU / ml atau pmol / L. Makmal yang berbeza boleh menggunakan nilai pengukuran yang berbeza. Pekali untuk penukaran MkED / ml menjadi picamol / l (untuk insulin) ialah 6.95.

Biasanya, had penunjuk insulin yang lebih rendah ialah 3 MkU / ml (20.85 pmol / l), bahagian atas - 25 MkU / ml (173, 7 pmol / l). Bagi wanita, dalam tempoh melahirkan anak, nilai rujukan boleh melebihi 2-3 MkU / ml (hingga 28 MkU / ml atau 194.6 pmol / l).

Batasan normatif mungkin sedikit berubah dengan mengambil kira kategori umur dan BMI (indeks jisim badan). Pada kanak-kanak, nilai normal berkisar antara 3 hingga 10, 4 MkU / ml. Orang dewasa yang gemuk (BMI lebih dari 30) mempunyai aktiviti hormon yang lebih tinggi.

Tahap insulin yang meningkat (hingga 35 MkU / ml) bukanlah anomali bagi lelaki dan wanita berusia 60+. Tafsiran data dilakukan oleh pakar perubatan. Anda dapat mengetahui hasil analisis di Moscow dan bandar-bandar besar lain pada keesokan harinya.

Toleransi glukosa terganggu bermaksud keadaan prediabetik. Pesakit perlu segera memulakan rawatan untuk mencegah perkembangan diabetes jenis 2 yang sebenar. Tidak seperti diabetes yang tidak dapat disembuhkan, prediabetes adalah keadaan yang boleh dipulihkan. Dalam kebanyakan kes, terapi diet cukup untuk memulihkan toleransi glukosa..

Penyimpangan dari norma

Penyimpangan dari nilai normal boleh disebabkan oleh sebab fisiologi atau patologi. Kategori pertama merangkumi:

• ciri tingkah laku makan (berlebihan dalam diet karbohidrat sederhana);
• latihan fizikal yang berlebihan (termasuk latihan sukan) atau gaya hidup hipodinamik;
• kesusahan (ketidakstabilan neuropsikologi yang berpanjangan);
• alkoholisme kronik;
• kehamilan;
• terapi yang tidak betul dengan ubat hipoglikemik, ubat yang mengandungi hormon, diuretik.

Apabila faktor negatif dihilangkan, kadar insulin biasanya kembali normal. Penyebab patologi perubahan status insulin adalah penyakit yang memerlukan rawatan khas.

Sebab-sebab penurunan

Hypoinsulinemia dengan latar belakang hiperglikemia (gula darah tinggi) adalah tanda klinikal dan diagnostik utama diabetes mellitus jenis 1 yang bergantung kepada insulin. Penyakit ini terbentuk terutamanya pada masa kanak-kanak dan remaja kerana ketidakupayaan pankreas untuk menghasilkan insulin..

Untuk menjaga kehidupan dan kesihatan, pesakit diberi terapi insulin seumur hidup - suntikan insulin perubatan secara berkala untuk meniru pengeluaran semula jadi hormon. Sebab-sebab penurunan kadar lain adalah jangkitan kronik atau akut yang disebabkan oleh:

• virus (HIV, selesema, herpes, dan lain-lain);
• parasit protozoa dan helminths (toxoplasmosis, ascariasis, giardiasis, enterobiosis, dll.);
• bakteria (salmonellosis, disentri, batuk kering).

Gangguan hormon yang berkaitan dengan sintesis hormon hipotalamus dan kelenjar pituitari yang tidak mencukupi mempengaruhi penurunan pengeluaran insulin..

Sebab kenaikan kadar

Tahap insulin yang meningkat, disertai dengan glukosa darah tinggi dan hasil GTT yang buruk, menjadi asas untuk diagnosis yang tepat untuk diabetes jenis 2. Patologi berkembang pada orang dewasa berusia 40+ dengan latar belakang kegemukan, gaya hidup yang tidak sihat, penyakit pankreas kronik, kerana kecenderungan genetik.

Tidak seperti diabetes jenis pertama, pankreas tidak menghentikan sintesis insulin, tetapi tisu badan kehilangan kepekaan terhadapnya, dan daya tahan terhadap hormon berkembang. Untuk rawatan diabetes jenis kedua, tablet hipoglikemik (hipoglikemik) digunakan. Terapi insulin tidak diresepkan, jenis penyakit ini disebut tidak bergantung kepada insulin.

Pada wanita dalam tempoh perinatal, insulin tinggi mungkin menunjukkan perkembangan diabetes kehamilan atau diabetes jenis 2 yang nyata (pertama kali dinyatakan semasa kehamilan). Sebab-sebab yang tidak berkaitan dengan diabetes mengapa insulin darah mungkin meningkat:

• hipersekresi hormon kortisol oleh kelenjar adrenal (sekumpulan penyakit dengan nama umum sindrom Itsenko-Cushing);
• sindrom polyendocrine yang menyertai perubahan anatomi pada kelenjar kemaluan wanita (ovarium polikistik);
• tumor malignan atau jinak pada kelenjar adrenal;
• Tahap kegemukan III dan IV;
• patologi pankreas (pankreatitis kronik, nekrosis pankreas, barah);
• insulinoma;
• disfungsi apendiks kelenjar pituitari (akomegali).

Hiperinsulinemia menimbulkan kerosakan hati kronik, di mana hepatosit (sel hati) tidak dapat berfungsi sepenuhnya (sirosis, hepatitis kronik, dll.). Sekiranya hasil analisis tidak memuaskan, kajian harus diulang. Indikator tunggal bukan asas untuk diagnosis akhir.

Selain itu

Dengan tahap insulin yang tidak normal yang berterusan, pemeriksaan lanjutan ditetapkan. Untuk mengesahkan diagnosis yang dicadangkan, pesakit mesti menjalani beberapa ujian:

• ujian darah klinikal dan biokimia am;
• Analisis air kencing;
• ujian untuk hemoglobin glikosilasi (penentuan tahap glukosa dalam retrospeksi selama 4 bulan);
• ujian darah untuk C-peptida (penentuan tahap proinsulin dalam darah);
• ujian kepekatan antibodi terhadap glutamat decarboxylase (antibodi GAD).

Kaedah tambahan diagnostik perkakasan adalah ultrasound rongga perut.

Ringkasan

Insulin adalah hormon intra-sekretori pankreas, tugas utamanya adalah pergerakan dan pengedaran glukosa tepat pada masanya ke dalam sel-sel badan. Kiraan hormon normal ialah 3–25 MkU / ml.

Ujian darah untuk insulin dilakukan untuk mendiagnosis diabetes mellitus jenis 1 dan tipe 2, mengenal pasti gangguan hormon dan patologi pankreas, dan juga sebagai kawalan terapi untuk penyakit endokrin yang didiagnosis. Semasa menentukan diabetes, contohnya adalah transkrip:

• Insulin rendah + gula tinggi = insulin diabetes jenis 1.
• Insulin tinggi + gula tinggi = insulin diabetes jenis 2.

Menurut satu analisis, diagnosis dibuat mungkin. Sekiranya terdapat perbezaan hasil yang stabil dengan nilai rujukan, pemeriksaan tambahan akan diberikan.

Apa yang dilakukan oleh hormon insulin dan apa kebiasaannya?

Walaupun insulin telah didengar oleh orang beberapa kali dalam hidup mereka. Sebilangan besar orang tahu bahawa bahan ini mempunyai hubungan tertentu dengan penyakit seperti diabetes. Tetapi orang tidak mempunyai pemahaman tentang bagaimana insulin berfungsi, apabila kelebihan atau kekurangannya diperhatikan di dalam badan.

Insulin adalah bahan aktif secara biologi, hormon yang terdiri daripada komponen protein, yang mengawal tahap gula (glukosa) dalam darah. Sel beta, yang tergolong dalam pulau Langerhans yang terletak di pankreas, menghasilkan insulin. Oleh itu, risiko diabetes mellitus meningkat dengan ketara dengan pelanggaran dalam kerja badan ini. Sebagai tambahan kepada insulin, pankreas menghasilkan faktor hiperglikemik yang disebut glukagon, yang dihasilkan oleh sel alfa. Glukagon juga terlibat dalam menjaga gula darah normal..

Biasanya, tahap glukosa dalam darah orang yang sihat boleh berbeza antara 3-30 μU / ml (atau dalam 240 pmol / l). Bagi kanak-kanak, penunjuknya sedikit berbeza. Pada usia kurang dari 12 tahun, tahap insulin dalam darah kanak-kanak tidak boleh melebihi 10 μU / ml (atau dalam lingkungan 69 pmol / l).

Bergantung pada makmal khusus yang menjalankan diagnosis, kadar insulin mungkin berbeza. Oleh itu, semasa menilai hasil analisis, anda selalu perlu menumpukan pada nilai-nilai rujukan institusi tertentu di mana kajian ini dijalankan..

Kadang-kadang insulin meningkat dalam keadaan fisiologi, misalnya, semasa melahirkan anak. Juga, tahapnya yang tinggi dapat menunjukkan pelbagai keadaan patologi, misalnya, barah pankreas.

Sekiranya insulin di bawah normal, ini juga boleh menjadi tanda diabetes. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ia berada di bawah nilai yang ditetapkan hanya dengan latar belakang kerja fizikal.

Mengapa orang memerlukan insulin?

Insulin terlibat secara langsung dalam proses metabolik dalam tubuh manusia:

Gula, yang seseorang terima dari makanan, berkat insulin, dapat meresap ke dalam sel-sel tisu badan. Ini adalah insulin yang menjadikan membran mereka lebih telap.

Insulin merangsang pengeluaran glikogen dari glukosa, yang berlaku pada sel otot dan sel hati.

Protein dapat mengumpul, mensintesis dan tidak pecah di dalam badan juga berkat insulin. Hormon membantu sel-sel lemak menangkap glukosa dan mengubahnya menjadi tisu adiposa. Atas sebab inilah pengambilan makanan karbohidrat berlebihan menyebabkan lemak badan..

Insulin mempunyai kesan anabolik (meningkatkan aktiviti enzim yang menyumbang kepada pemecahan glukosa), serta kesan anti-katabolik (mencegah enzim lain melarutkan glikogen dan lemak).

Tubuh memerlukan insulin, ia mengambil bahagian dalam semua proses yang berlaku di dalamnya. Walau bagaimanapun, tugas asas hormon ini adalah memastikan metabolisme karbohidrat yang normal. Insulin adalah satu-satunya hormon yang dapat menurunkan gula darah anda. Semua hormon lain meningkatkan kadar glukosa darah. Ini mengenai adrenalin, glukagon, hormon pertumbuhan.

Pankreas mula menghasilkan insulin setelah tahap karbohidrat dalam darah meningkat. Ini berlaku apabila makanan yang dimakan seseorang memasuki perut. Lebih-lebih lagi, produk makanan mungkin mengandungi karbohidrat dalam jumlah minimum. Oleh itu, sebarang makanan yang masuk ke dalam perut membantu meningkatkan tahap insulin dalam darah. Sekiranya seseorang kelaparan, tahap hormon ini mula turun..

Hormon lain, seperti kalsium dan kalium (dengan peningkatan nilainya), asid lemak (jika terdapat dalam darah dalam jumlah banyak) juga mempengaruhi proses pengeluaran insulin. Sebaliknya, Somatotropin (hormon pertumbuhan) membantu mengurangkan kadar insulin dalam darah. Somatostatin mempunyai kesan yang serupa, tetapi pada tahap yang lebih rendah..

Tahap insulin secara langsung bergantung pada tahap glukosa dalam darah, jadi kajian yang bertujuan untuk menentukannya hampir selalu dilakukan secara selari. Untuk pelaksanaannya, perlu menderma darah di makmal.

Video: Insulin: mengapa ia diperlukan dan bagaimana ia berfungsi?

Diabetes Jenis 1 dan Jenis 2: Hubungan dengan Insulin

Pada diabetes mellitus jenis kedua, terdapat perubahan dalam pengeluaran normal dan kemampuan berfungsi insulin. Selalunya, penyakit ini menampakkan diri pada orang tua yang menderita kegemukan. Dengan pengumpulan lemak yang berlebihan di dalam badan, peningkatan jumlah lipoprotein berlaku dalam darah. Ini membantu mengurangkan kerentanan sel terhadap insulin. Hasilnya, badan mula menghasilkannya dalam jumlah yang lebih kecil. Tahap insulin dalam darah jatuh, dan tahap glukosa mulai meningkat, kerana tidak ada cukup hormon untuk penggunaannya.

Sekiranya tahap glukosa darah meningkat, maka anda harus mulai mematuhi diet dan membuang lemak badan. Dalam kes ini, risiko terkena diabetes dikurangkan, yang bermaksud bahawa seseorang dapat menghindari masalah kesihatan yang serius..

Diabetes jenis 1 berkembang secara berbeza. Dengan penyakit seperti ini, terdapat banyak glukosa di sekitar sel, tetapi mereka tidak dapat menyerapnya, kerana insulin tidak mencukupi dalam darah untuk tujuan ini.

Akibat gangguan tersebut, perubahan patologi berikut mula berlaku di dalam badan:

Cadangan lemak dari simpanan tidak dibuang dalam kitaran Krebs, setelah itu dihantar ke hati. Ada lemak mengambil bahagian dalam pembentukan badan keton.

Semakin tinggi tahap glukosa darah, semakin banyak seseorang ingin minum. Dalam kes ini, gula mula dikeluarkan dalam air kencing.

Metabolisme karbohidrat mula dijalankan di sepanjang jalan sorbitol, yang merupakan alternatif. Ini membawa akibat negatif, kerana sorbitol berlebihan mula berkumpul di tisu. Apabila terkumpul di lensa mata manusia, katarak terbentuk, dengan pengumpulan serat saraf - polyneuritis, dengan pengumpulan di dinding saluran darah - plak aterosklerotik.

Tubuh berusaha mencegah gangguan ini dan mula memecah lemak. Ini memerlukan peningkatan trigliserida darah dan penurunan kolesterol bermanfaat. Hyperlipidemia membantu mengurangkan imuniti, meningkatkan fruktosamin dan hemoglobin glikosilasi dalam darah, dan mengubah keseimbangan elektrolitnya. Seseorang mula merasa lebih teruk dan teruk, sementara dia selalu diseksa oleh dahaga, dia sering membuang air kecil.

Diabetes mempengaruhi kerja dan keadaan semua organ dalaman, yang menjelaskan pelbagai manifestasi klinikal penyakit ini.

Sebab-sebab peningkatan dan penurunan insulin dalam darah

Patologi berikut boleh menyebabkan peningkatan kadar insulin dalam darah:

Insulinoma adalah pembentukan tumor pulau Langerhans. Mereka menghasilkan insulin dalam kuantiti yang banyak. Pada masa yang sama, tahap glukosa dalam darah akan diturunkan semasa perut kosong. Untuk mengesan tumor, doktor menggunakan formula khusus untuk mengira nisbah insulin dan glukosa. Dalam kes ini, tahap insulin dalam darah dibahagikan dengan tahap glukosa dalam darah yang diambil semasa perut kosong.

Tahap awal diabetes jenis 2. Ketika penyakit itu berlangsung, kadar insulin akan menurun dan kadar glukosa akan meningkat..

Berat badan berlebihan. Kadang-kadang kandungan insulin dalam darah meningkat yang memprovokasi perkembangan kegemukan, kerana selera makan seseorang bertambah, dia makan berlebihan dan mengumpulkan lemak. Walaupun mengesan penyebab kegemukan tidak selalu dapat dilakukan.

Tumor kelenjar pituitari (acromegaly). Sekiranya seseorang itu sihat, maka insulin membantu mengurangkan kadar glukosa. Ini seterusnya menyumbang kepada pengeluaran hormon pertumbuhan. Apabila akromegali berkembang, pengeluaran seperti itu tidak berlaku. Ciri ini digunakan semasa menjalankan ujian rangsangan yang bertujuan untuk menentukan keseimbangan hormon. Dengan pengenalan insulin dalam bentuk suntikan intramuskular, peningkatan tahap hormon pertumbuhan tidak berlaku satu atau dua jam selepas suntikan.

Hypercorticism. Dengan penyakit ini, terdapat peningkatan pengeluaran glukokortikoid di dalam badan, yang menghalang proses penggunaan glukosa. Akibatnya, nilainya tetap tinggi walaupun terdapat tahap insulin dalam darah yang tinggi..

Distrofi otot. Ia berkembang dengan latar belakang gangguan metabolik, sementara tahap insulin akan meningkat.

Tempoh kehamilan boleh menyebabkan peningkatan insulin jika seorang wanita makan berlebihan.

Penyakit keturunan yang berkaitan dengan intoleransi fruktosa dan galaktosa.

Sekiranya pesakit yang berada dalam keadaan koma hiperglikemik diberi suntikan insulin yang bertindak pantas, ini akan membolehkannya menarik diri dari keadaan ini. Juga, suntikan insulin digunakan untuk rawatan pasien dengan diabetes mellitus, kerana pemberiannya memungkinkan untuk mengurangkan kadar glukosa dalam darah. Dalam kes ini, tahap insulin pada manusia akan meningkat.

Adalah mungkin untuk menurunkan kadar insulin jika usaha diarahkan pada perawatan penyakit yang mendasari, yang menyebabkan gangguan metabolik..

Tahap insulin rendah diperhatikan pada diabetes mellitus jenis 1 dan jenis 2. Pada masa yang sama, diabetes yang tidak bergantung pada insulin menyebabkan penurunan relatif dalam insulin dalam darah, dan diabetes yang bergantung kepada insulin menyebabkan penurunan hormon mutlak dalam darah. Tekanan yang serius, aktiviti fizikal dan faktor lain yang memberi kesan buruk kepada tubuh juga boleh menyebabkan pengurangannya..

Menentukan tahap insulin dalam darah - mengapa perlu?

Tahap insulin, sebagai indikator bebas darah dalam nilai mutlak, mempunyai nilai diagnostik yang rendah. Untuk membuat kesimpulan mengenai gangguan tertentu dalam tubuh, perlu menentukan tahap glukosa dalam darah dan menghubungkan kedua-dua petunjuk ini.

Yang paling bermaklumat adalah ujian untuk merangsang pengeluaran insulin oleh glukosa, atau, seperti yang disebut juga, ujian tekanan. Ia membolehkan anda mendiagnosis diabetes laten. Dalam kes ini, reaksi tubuh terhadap pengeluaran insulin akan ditangguhkan, kepekatannya akan meningkat dengan perlahan, tetapi pada masa akan datang, tahap hormon akan meningkat dengan ketara. Sekiranya seseorang itu sihat, maka insulin dalam darah akan meningkat dengan lancar.

Terdapat satu lagi kajian yang mempunyai nilai diagnostik dari segi mengenal pasti gangguan dalam pengeluaran insulin dalam badan. Ini adalah ujian tekanan menggunakan glukosa (ujian puasa). Pertama, darah diambil dari pesakit ketika perut kosong, yang diperiksa untuk mengetahui tahap glukosa, insulin dan bahagian protein yang merupakan bahagian molekul proinsulin. Kemudian, pada siang hari, seseorang mesti kelaparan, dia minum air dengan terhad. Setiap 6 jam, darah diambil darinya untuk menentukan indikator yang diragukan oleh doktor, iaitu C-peptida, glukosa atau insulin, atau ketiga-tiga bahan sekaligus.

Secara amnya, orang yang sihat tidak meningkatkan kadar insulin dalam darah. Pengecualian adalah wanita hamil, yang untuk keadaan ini adalah fenomena fisiologi normal. Dalam semua kes lain, tahap insulin harus berada dalam had normal..

Sekiranya ia meningkat, ini adalah peluang untuk mengesyaki patologi berikut:

Tumor pankreas yang terletak di tisu pulau Langerhans.

Hiperplasia tisu pulau Langerhans.

Gangguan pengeluaran glukokortikoid di dalam badan.

Gangguan teruk di hati.

Diabetes peringkat awal.

Dalam beberapa penyakit, misalnya, dengan hiperkortikisme, akromegali, distrofi otot, tahap insulin dikawal untuk memantau fungsi sistem dalaman badan.

Derma darah untuk insulin

Untuk mengira tahap insulin dalam darah, anda perlu mengambilnya dari urat. Sekiranya insulin ditentukan dalam plasma, maka darah dikumpulkan dalam tabung uji yang mengandungi heparin. Sekiranya insulin ditentukan dalam serum darah, maka antikoagulan tidak diperlukan. Kajian harus dilakukan selewat-lewatnya 15 minit selepas pengambilan sampel darah untuk dianalisis.

Agar hasilnya dapat dipercayai, seseorang harus kelaparan selama 12 jam, anda tidak boleh minum ubat, anda juga harus menahan diri dari melakukan aktiviti fizikal. Dengan syarat tidak boleh menolak untuk mengambil ubat, ini mesti ditunjukkan dalam borang analisis.

30 minit sebelum pengambilan darah dari urat, seseorang harus pergi ke pejabat doktor dan berbaring. Kali ini dia perlu menghabiskan dalam keadaan tenang dan santai. Jika tidak, data yang boleh dipercayai tidak dapat diperoleh..

Suntikan insulin

Insulin diresepkan kepada orang sebagai ubat untuk pelbagai penyakit, yang utama adalah diabetes.

Ramai orang memerlukan insulin. Dengan pengenalannya, pesakit mengatasi sendiri. Namun, sebelum mereka mendapat nasihat perubatan. Ini berkaitan dengan penggunaan alat yang betul, peraturan antiseptik, dos ubat. Semua pesakit yang menderita diabetes jenis 1 terpaksa menyuntik diri dengan insulin agar dapat terus hidup secara normal. Kadang-kadang pemberian hormon dilakukan secara kecemasan, ini diperlukan untuk perkembangan komplikasi penyakit dan untuk beberapa keadaan serius yang lain. Pada diabetes mellitus jenis kedua, suntikan boleh digantikan dengan pemberian ubat oral. Faktanya adalah bahawa jenis penyakit ini memerlukan pengenalan insulin hanya pada tahap yang teruk. Oleh itu, dengan berlakunya komplikasi, seseorang tidak mempunyai kemahiran pentadbiran insulin intramuskular. Lebih mudah baginya untuk minum pil.

Penyelesaian insulin, berdasarkan bahan insulin seseorang, adalah alat yang selamat dan berkesan yang memberikan sedikit kesan sampingan. Yang paling serupa dengan insulin manusia adalah hormon hipoglikemik yang dihasilkan oleh pankreas babi. Ia telah digunakan selama bertahun-tahun untuk merawat orang. Perubatan moden memberi orang insulin, yang diperoleh menggunakan teknik genetik. Sekiranya seorang kanak-kanak memerlukan terapi, maka dia akan menerima insulin manusia secara eksklusif, bukan haiwan.

Pengenalan hormon membolehkan anda mengekalkan tahap glukosa yang normal dalam darah, tidak membiarkannya naik dan turun ke tahap kritikal.

Bergantung pada penyakit seseorang, pada usia dan kehadiran patologi bersamaan, doktor memilih dos untuknya secara individu. Pastikan memberi taklimat penuh kepada pesakit mengenai bagaimana dan pada masa apa dia memerlukan suntikan insulin. Di samping itu, seseorang mesti mematuhi diet khas, yang juga dipersetujui dengan doktor. Perubahan harus menjadi rutin harian, sifat dan intensiti aktiviti fizikal. Hanya jika semua syarat ini dipenuhi, terapi dapat dibuat berkesan, yang akan meningkatkan kualiti hidup.

Adakah terdapat analog insulin? Sebelumnya, dalam praktik klinikal Rusia, hanya analog insulin buatan asing yang digunakan, seperti, misalnya, Humalog (Eli Lilly, insulin lispro), Lantus (Sanofi, insulin glargin), Novorapid (Novo Nordisk, insulin aspart) dan lain-lain, tetapi analognya kini telah muncul Pengeluaran Rusia. Jadi, sebagai contoh, ubat berikut didaftarkan: RinLiz (menggantikan Humalog), RinLiz Mix 25 (menggantikan Humalog Mix 25), RinGlar (menggantikan Lantus).

Ubat ini senang digunakan untuk pesakit, kerana memberikan kesan stabil dan jangka masa tindakan yang diperlukan dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit..

Petunjuk untuk pelantikan

Bidang utama penggunaan insulin adalah endokrinologi. Ubat hormon diresepkan untuk tujuan terapi kepada pesakit dengan diabetes mellitus jenis I (bergantung kepada insulin). Insulin juga boleh diresepkan sekiranya berlaku serangan autoimun pada tubuh dengan diabetes jenis II.

Insulin bertindak pendek, yang tetap aktif selama 6 jam, diresepkan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk menurunkan gula darah pada penyakit tertentu:

Tempat khas diberikan kepada ubat dalam rawatan keletihan umum, jika perlu, pulihkan pemakanan pesakit yang normal. Dalam kes ini, kesan anabolik insulin, yang membantu menambah berat badan, adalah penting.

Dalam praktik kardiologi, insulin digunakan sebagai sebahagian daripada campuran polarisasi. Penyelesaiannya diberikan secara intravena untuk kekejangan koronari yang menyebabkan kekurangan koronari.

Insulin Bina Badan

Apa yang berlaku pada orang yang sihat selepas suntikan insulin? Soalan ini dapat dijawab dengan mempertimbangkan amalan penggunaan ubat hormon di persekitaran sukan. Atlet menggunakan insulin bertindak pendek dalam kombinasi dengan ubat anabolik, androgenik. Hormon pankreas membantu meningkatkan kebolehtelapan membran sel tisu otot. Ini menyumbang kepada penembusan anabolik ke otot yang lebih mudah dan cepat. Dalam kombinasi dengan insulin, dos steroid yang lebih rendah diperlukan untuk mencapai kesan yang ketara berbanding dengan kursus solo.

Untuk penggunaan insulin yang selamat dalam bina badan, penting untuk mengikuti peraturan tertentu:

Jangan makan berlebihan. Di dalam badan, nutrien berlebihan diubah menjadi lemak badan..

Dalam diet harian anda, kurangkan kandungan karbohidrat sederhana.

Ukur pertumbuhan otot menggunakan pita sentimeter dan cermin, bukannya menimbangnya. Pengukuran isipadu bisep, paha, kaki bawah akan menunjukkan keberkesanan suntikan insulin. Dos ubat yang dikira secara tidak betul akan menyebabkan pembentukan lipatan lemak, misalnya, di perut.

Kontraindikasi

Penggunaan insulin dilarang pada penyakit yang disertai dengan hipoglikemia: