Utama // Leukemia

Ujian darah untuk kalsium: petunjuk, transkrip

Analisis biokimia darah untuk kalsium - analisis klinikal yang menentukan kepekatan jumlah kalsium dalam serum.

Konsep jumlah kalsium merangkumi:

Kalsium terionisasi menyumbang 50% daripada semua kalsium dalam darah.
Kalsium terikat dengan protein (terutamanya albumin) - 40%.
Kalsium, yang merupakan sebahagian daripada kompleks anionik (berkaitan dengan laktat, sitrat, bikarbonat, fosfat) - 10%.

Untuk fungsi normal badan, tahap kalsium perlu berada dalam nilai rujukan, kerana ia mengambil bahagian dalam banyak proses penting:

Pengecutan otot.
Fungsi kelenjar endokrin.
Pembekuan darah, kebolehtelapan membran sel.
Sistem tulang dan gigi.
Transmisi impuls saraf, fungsi sistem saraf.
Aktiviti enzim, metabolisme zat besi dalam badan.
Denyut jantung normal, fungsi kardiovaskular.

Ujian Darah Kalsium Terion

Kalsium terionisasi adalah kalsium yang tidak terikat pada sebarang bahan dan beredar bebas di dalam darah. Dialah yang merupakan bentuk aktif kalsium, berpartisipasi dalam semua proses fisiologi. Ujian darah untuk kalsium terionisasi akan menilai metabolisme kalsium dalam badan. Analisis ini mesti disampaikan kepada pesakit dalam kes berikut:

Rawatan selepas resusitasi, pembedahan, trauma yang meluas, luka bakar.
Diagnosis kanser, hiperfungsi kelenjar paratiroid.
Prosedur hemodialisis.
Penerimaan ubat-ubatan yang disenaraikan: bikarbonat, heparin, magnesia, sediaan kalsium.

Ujian darah untuk kalsium terionisasi dilakukan bersamaan dengan penentuan tahap total kalsium dan pH darah. Nilai kalsium terionisasi secara terbalik berkaitan dengan pH darah: tahap kalsium terionisasi meningkat 1.5 - 2.5% dengan setiap penurunan pH sebanyak 0.1 unit.

Petunjuk untuk analisis

Petunjuk untuk analisis biokimia darah untuk kalsium:

Tanda-tanda hiperkalsemia dan hipokalsemia.
Neoplasma malignan (barah payudara, barah paru-paru).
Ulser peptik perut dan 12 ulser duodenum.
Penurunan kepekatan albumin.
Persiapan untuk pembedahan.
Hipotensi otot.
Hipertiroidisme.
Penyakit buah pinggang, urolithiasis.
Sakit tulang.
Penyakit kardiovaskular (pelanggaran nada vaskular, aritmia).
Poliuria.
Paresthesia.
Sindrom konvulsi.
Diagnosis dan pemeriksaan osteoporosis.

Gejala hiperkalsemia: adynamia (imobilitas), asthenia, peningkatan refleks, gangguan kesedaran, disorientasi, kelemahan, sakit kepala, muntah, kegagalan buah pinggang akut, kegagalan jantung, takikardia, extrasystole, kalsifikasi vaskular.

Gejala hipokalsemia: sakit kepala serupa dengan migrain; pening, karies, osteoporosis, kerosakan kuku, rambut gugur, kulit kering, peningkatan refleks dengan peralihan ke kekejangan tetanik, kelemahan, pembekuan darah (masa pembekuan yang berpanjangan), angina pectoris, takikardia (peningkatan denyut jantung - nadi).

Hiperkalsemia adalah keadaan patologi yang berlaku dengan penyakit badan. Terdapat hiperkalsemia fisiologi - selepas makan dan pada bayi baru lahir setelah hari keempat kehidupan. Hipokalsemia lebih kerap didiagnosis daripada kalsium berlebihan dalam badan..

Cara mempersiapkan ujian darah untuk kalsium

Agar ujian darah untuk kalsium dapat memberikan hasil yang tepat, perlu menjalani persiapan mudah untuk prosedur:

Pada malam sebelum kajian anda tidak boleh minum alkohol, makanan goreng dan berlemak.
Sehari sebelum pengambilan sampel darah, disarankan untuk menghilangkan tekanan fizikal dan emosi yang teruk.
Darah diberikan semasa perut kosong, 8-10 jam selepas makan terakhir. Hanya air tidak berkarbonat yang disyorkan..
Tidak disyorkan untuk menderma darah segera setelah fluorografi, pemeriksaan rektum, radiografi, ultrasound - kajian atau prosedur fisioterapeutik.

Faktor-Faktor Yang Boleh Menyimpang Analisis

Mengambil ubat boleh mempengaruhi kebolehpercayaan hasil ujian darah untuk kalsium. Dianjurkan untuk menolak minum ubat 1-2 minggu sebelum pengambilan sampel darah untuk kajian ini. Sekiranya mustahil untuk membatalkan ubat, maka ke arah ujian darah biokimia untuk kalsium, adalah perlu untuk menunjukkan ubat mana dan dalam dos apa yang pesakit ambil. Ubat berikut mempengaruhi kalsium darah anda..

Meningkatkan tahap kalsium: vitamin A, vitamin D, testolakton, tamoxifen, hormon paratiroid, progesteron, litium, isotretinoin, ergocalciferol, dihydrotachysterol, danazole, calusteron, garam Ca, androgen, penggunaan diuretik biasa.

Mengurangkan tahap kalsium: sulfat, oksalat, fluorit, tetrasiklin, plikamycin, fenitoin, metisilin, garam magnesium, isoniazid, insulin, indapamide, glukosa, glukagon, gastrin, fluorit, estrogen, ergocalciferol, karboplatin calcenazine, carboplatin, karboplatin, aminoglikosida, alprostadil, albuterol.

Norma

Mentafsirkan hasil kajian sekiranya pakar dengan kelayakan yang sesuai. Hanya seorang doktor yang dapat menilai keadaan pesakit dengan betul, penyimpangan dari ujian darah normal untuk kalsium dan membuat diagnosis yang betul. Dan sesuai, tepat pada masanya untuk menetapkan rawatan yang mencukupi.

Nilai rujukan ujian darah untuk jumlah kalsium:

kanak-kanak di bawah umur 1 tahun - 2.1-2.7 mmol / l;
kanak-kanak dari 1 hingga 14 tahun - 2.2-2.7 mmol / l;
kanak-kanak dari 14 tahun - dewasa - 2.2-2.65 mmol / l.

Nilai meningkat

Hiperkalsemia menunjukkan penyakit berikut:

Kegagalan buah pinggang akut.
Sarcoidosis dan penyakit granulomatous lain.
Hiperkalsemia Iatrogenik.
Hiperkalsemia hypocalciuric keturunan.
Sindrom Williams (hiperkalsemia idiopatik pada bayi baru lahir).
Hipervitaminosis D.
Sindrom susu-alkali.
Hemoblastosis (leukemia, limfoma, myeloma).
Kekurangan adrenal.
Hiperkalsemia imobilisasi (untuk tujuan terapi dengan kecederaan, dislokasi kongenital pinggul, penyakit Paget, tuberkulosis tulang belakang).
Tumor malignan
Hiperparatiroidisme primer (adenoma, hiperplasia, atau karsinoma paratiroid).
Thyrotoxicosis.

Nilai yang lebih rendah

Hipokalsemia diperhatikan dalam penyakit seperti:

Pankreatitis akut dengan nekrosis pankreas.
Kegagalan buah pinggang kronik.
Kegagalan hati.
Hypovitaminosis D dengan riket pada kanak-kanak dan osteomalacia pada orang dewasa (akibat gangguan makan, penurunan insolasi, penyerapan).
Hypoalbuminemia dalam Sindrom Nefrotik dan Patologi Hati.
Hypomagnesemia.
Pseudohypoparathyroidism (penyakit keturunan).
Hipoparatiroidisme primer (berkaitan X, turun temurun, sindrom Di Georgi).
Hipoparatiroidisme sekunder (autoimun, akibat pembedahan).

Kadar kalsium dalam darah manusia

Peranan kalsium dalam badan

Depot Kalsium - di Tulang

Kalsium merujuk kepada apa yang disebut makrocell - zat yang mesti masuk ke dalam tubuh manusia setiap hari bersama dengan makanan dan air dalam jumlah yang cukup banyak (kira-kira 0,5-1,0 g kalsium sehari - keperluan orang dewasa), tanpa itu aktiviti kehidupan normal tidak mungkin dan kesihatan.

Sebilangan besar sebatian kalsium terkandung di dalam tubuh manusia sebagai sebahagian daripada tisu tulang: sinar tulang mikro dan makroskopik yang memberikan kekuatan dan ketahanan terhadap tekanan mekanikal, serta sel-sel osteosit, dengan mana tulang dapat mengembalikan strukturnya dan "memperbaharui".

Kalsium bukan sahaja memberikan kekerasan tulang, tetapi juga disimpan di dalamnya, menjadikan simpanan penting bagi seluruh tubuh.

Pada akhirnya, kekurangan kalsium boleh menyebabkan gejala klinikal: sakit sendi, patah tulang yang mudah berlaku.

Kalsium terlibat dalam pembekuan darah

Selain memastikan kekuatan gigi dan kerangka, ketahanan terhadap latihan fizikal dan kecederaan, kalsium membantu:

Kerja otot rangka, dan juga menyokong nada mereka;
Pengecutan jantung yang berirama dan mencukupi;
Mengekalkan keseimbangan elektrolit air;
Pengeluaran hormon;
Pembekuan darah, pembekuan darah yang cepat dengan kerosakan pada dinding vaskular;
Mengekalkan nada rahim yang diperlukan untuk mengandung;
Pengaktifan enzim;
Proses metabolik badan (metabolisme fosfor, vitamin D dan turunannya).

Perbezaan antara jumlah kalsium dan terionisasi

Kalsium dalam badan terdapat dalam tiga bentuk

Kalsium terdapat dalam badan dalam tiga bentuk utama:

Dalam bentuk garam kalsium (kalsium sitrat, kalsium fosfat, dan lain-lain);
Sebagai sebahagian daripada pembentukan protein kompleks yang memastikan pemindahannya dalam badan dengan aliran darah;
Dalam bentuk ion kalsium - yang paling aktif secara kimia dan biologi.

Analisis yang bertujuan untuk menentukan jumlah kalsium dalam darah, membolehkan anda mengenal pasti tahap keseluruhan ketiga bentuknya, tanpa pengecualian. Lebih-lebih lagi, kalsium yang berkaitan dengan albumin (protein pembawa) mendominasi dalam darah, iaitu bentuk tidak aktif. Dalam kes di mana tahap albumin di bawah normal (ini berlaku dengan keletihan, penyakit hati dan gastrousus), analisis untuk jumlah kalsium sering menunjukkan hasil yang berkurang, yang tidak selalu sesuai dengan keadaan metabolisme kalsium yang sebenarnya. Dengan jumlah kalsium dalam darah yang berkurang, mungkin terdapat cukup kalsium terion yang aktif secara biologi dalam darah, dan pembetulan tahap mungkin tidak diperlukan..

Kedua-dua analisis ini penting untuk diagnosis penyakit metabolik, patologi endokrinologi, penyakit buah pinggang, tisu tulang. Pada masa yang sama, metodologi untuk menentukan jumlah kalsium membolehkan doktor mengetahui sama ada terdapat kekurangan semua bentuk kalsium dalam agregat, dan analisis untuk kalsium terionisasi sering kali diresepkan apabila terdapat kelainan yang dikesan semasa kajian pertama. Analisis untuk menentukan kepekatan kalsium terionisasi dalam darah memberikan idea mengenai kekurangan atau kelebihan sebenar dalam tubuh bentuk aktif unsur ini.

Kadar kalsium dalam badan

Kadar kalsium bergantung pada usia pesakit

Untuk kumpulan umur yang berbeza, norma jumlah kalsium adalah:

Bayi baru lahir (sehingga 10 hari) - 1,9-2,6 mmol / l;
Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun - 2,3-2,8 mmol / l;
Kanak-kanak di bawah 12 tahun - 2.2-2.7 mmol / l;
Remaja dan dewasa (sehingga 60 tahun) - 2.1-2.6 mmol / l;
Orang tua (sehingga 90 tahun) - 2.2-2.6 mmol / l;
Panjang hati (lebih dari 90 tahun) - 2.0-2.4 mmol / l.

Analisis untuk kalsium: intipati kaedah

Penentuan tahap kalsium pada penganalisis

Jumlah kalsium ditentukan dalam serum darah menggunakan kaedah kolorimetri dengan O-cresolphthalein, ia berdasarkan fenomena interaksi kimia antara bahan yang mengandung kalsium dan O-cresolphthalein. Bahan ini memberikan pewarnaan khusus untuk produk tindak balas dalam serum, intensitasnya sebanding dengan kepekatan total kalsium. Dengan menggunakan alat colorimeter, intensiti pewarnaan diukur, yang memungkinkan pengiraan hasil analisis.

Untuk menentukan kepekatan kalsium terionisasi, elektrod selektif ion digunakan, yang dihasilkan sebagai sebahagian daripada peranti khas yang mengira secara automatik. Kaedah ini berdasarkan fenomena fizikal iontophoresis - pergerakan ion bermuatan positif atau negatif di bawah pengaruh arus terus kecil.

Persediaan analisis

Penyediaan ujian dibuat berdasarkan cadangan umum.

Analisis untuk kalsium total dan terionisasi diberikan pada waktu pagi ketika perut kosong, untuk mengecualikan hasil yang kurang terkira, disarankan untuk mengecualikan pengambilan alkohol beberapa hari sebelum kajian. Makanan terakhir mestilah mudah, lemak haiwan, makan berlebihan harus dielakkan. Untuk meningkatkan ketepatan hasilnya, tidak digalakkan mengambil persediaan kalsium 12-24 jam sebelum pendermaan darah (perlu berunding dengan doktor anda).

Pencegahan keabnormalan

Pencegahan terdiri daripada pengambilan harian yang mencukupi, tetapi tidak melebihi keperluan fisiologi, jumlah kalsium (kira-kira 400 mg untuk kanak-kanak dan 500-1000 mg untuk orang dewasa). Dalam jumlah besar, makronutrien ini mengandungi:

Susu;
Produk tenusu (keju, keju cottage, kefir, susu panggang yang ditapai, dll.);
Ikan kalengan (membolehkan anda makan ikan keseluruhan dengan tulang);
Telur
Bijan.

Tahap kalsium darah pada wanita: norma dan risiko penyimpangan

Sepanjang hayat, jumlah kalsium dalam darah wanita berubah. Ini berlaku kerana pelbagai sebab. Pada masa tertentu, jangka hayat makronutrien ini diperlukan lebih tinggi. Tidak cukup kalsium berbahaya bagi tubuh. Kerja semua sistem badan wanita disokong oleh jumlah elemen penting yang diperlukan ini..

Melebihi norma juga menyebabkan komplikasi. Untuk mengawal kandungan kalsium dalam darah seorang wanita, perlu dilakukan analisis.

Bahan yang paling penting untuk badan

Kalsium terlibat dalam kerja semua organ dan sistem tubuh manusia. Sebilangan besar terdapat di tisu tulang dan gigi. Sebanyak 2% mengandungi serat saraf, darah dan otot.

Terdapat bentuk unsur ini yang aktif dan tidak aktif. Dengan bentuk aktif, 50% kalsium terionisasi bertindak, dan selebihnya tidak aktif 50%:

Bagi badan wanita, kalsium adalah bahan terpenting. Kekuatan tulang, kuku, gigi bergantung padanya. Dengan kekurangan kalsium, sistem saraf dan kardiovaskular tidak dapat berfungsi dengan normal. Adakah dia:

memberikan keupayaan untuk mengecut otot,
mengambil bahagian dalam pembekuan darah dan metabolisme zat besi,
menormalkan fungsi sistem endokrin,
menyokong kekuatan dinding vaskular.

Jumlah kalsium yang diperlukan dalam darah mencegah tulang rapuh dan ancaman osteoporosis. Bahaya ini bagi wanita terutama timbul pada masa selepas menopaus. Kekurangan kalsium secara langsung berkaitan dengan gejala negatif pada masa pramenstruasi..

Fungsi ginjal dan kekurangan tekanan dengan kekurangan kalsium boleh bertambah buruk. Wanita hamil mungkin mengalami kelahiran pramatang atau mempunyai bayi yang mati. Kalsium membantu pengecutan otot jantung. Risiko penyakit kardiovaskular dikurangkan. Kalsium terlibat dalam penghasilan hormon untuk sintesis lipid, sehingga mempengaruhi metabolisme dan berat badan wanita.

Proses pembentukan dan metabolisme darah bergantung pada kandungan kalsium. Dia mengambil bahagian dalam pembentukan tisu tulang, melawan proses keradangan, reaksi alergi dan radiasi.

Kesan negatif kalsium terletak pada fakta bahawa ia mengganggu penyerapan zat besi dan zink, jumlahnya yang berlebihan menimbulkan sembelit dan menyumbang kepada perkembangan urolithiasis, barah prostat.

Penyerapan kalsium berlaku di duodenum dan usus kecil. Sebilangan besar kalsium diserap dengan reseptor pada usus kecil sahaja. Sekiranya norma terlampaui, maka kerja mekanisme duodenum dan antar sel dihubungkan.

Penyediaan dan analisis

Untuk mendapatkan maklumat yang tepat mengenai jumlah kalsium dalam darah tubuh wanita, diperlukan analisis biokimia. Untuk ini, kajian mengenai kalsium terionisasi dan total dilakukan..

Darah diambil untuk analisis pada waktu perut kosong pada waktu pagi. Sebelum analisis, persiapan dilakukan:

Semua persiapan yang mengandungi kalsium tidak termasuk. Ini mesti dilakukan beberapa hari sebelum prosedur. Sekiranya tinjauan dilakukan menggunakan peralatan radiasi, ujian kalsium harus ditunda selama 7-8 hari..
10 jam sebelum prosedur, anda perlu melepaskan makanan dan minuman, dan dari minuman beralkohol dan merokok - satu hari.
Hari kedua atau tiga tidak membebani badan dengan aktiviti fizikal dan emosi. Anda mesti memberitahu doktor mengenai ubat-ubatan yang selalu diambil. Pada kesempatan ini, pakar akan membuat keputusan yang berkelayakan.

Petunjuk untuk analisis sudah cukup:

sebelum dan selepas pembedahan,
onkologi,
kehamilan,
dalam rawatan kecederaan,
gangguan pendarahan,
ulser,
hemodialisis,
beberapa penyakit jantung,
osteoporosis,
hiper dan hipokalsemia dan lain-lain.

Kadar penggunaan elemen: jadual mengikut umur

Untuk setiap usia, kadar pengambilan kalsium tertentu dipilih.

Tubuh wanita pada jangka masa yang berlainan memerlukan kalsium dalam dos yang berbeza:

Umur	Jumlah (mmol / L
Dari lahir hingga 1 bulan	1.9-2.55
1 bulan-2 tahun	2.25-2.29
2 tahun-14 tahun	2.18-2.75
Dari umur 14 tahun	2.2-2.6
Perempuan mengandung	2.2-2.7

Pengambilan kalsium setiap hari bagi setiap orang ialah 1000 mg. Dalam tempoh pertumbuhan dan perkembangan, remaja harus menerima norma besar elemen ini - 1300 mg. Bagi wanita hamil dan menyusui, angka ini masih meningkat: dari 1500 mg hingga 2500 mg.

Analisis am

Analisis jumlah kalsium diresepkan untuk mengetahui apakah keadaan kelenjar paratiroid normal, penyebab kejang, apakah metabolisme kalsium pada pesakit barah.

Jumlah kalsium merangkumi:

mengion,
kalsium terikat pada protein, terutamanya albumin,
unsur surih dari kompleks anionik.

Harus diingat bahawa dengan osteoporosis, analisis umum tidak menunjukkan gambaran keseluruhan penyakit ini, sehingga kajian lain sedang dilakukan.

Ujian bentuk berion

Jenis kalsium ini percuma. Ia tidak dikaitkan dengan bahan lain. Sangat penting untuk mengekalkan kadar kalsium bentuk normal ini, kerana ia terlibat dalam semua proses badan. Analisis seperti ini ditentukan apabila diperlukan kawalan metabolisme kalsium. Ia boleh di:

pembedahan untuk memulihkan kulit selepas kecederaan atau luka bakar,
diagnosis barah,
penilaian kelenjar paratiroid,
hemodialisis,
penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi kalsium.

Analisis untuk kalsium terionisasi dilakukan dengan penentuan jumlah kalsium dan pH darah, kerana dalam hal ini terdapat maklum balas.

Sebab dan bahaya penyimpangan

Kalsium rendah dalam badan tanpa pemeriksaan tambahan tidak memberikan asas untuk diagnosis yang tepat. Tetapi hakikat bahawa penyakit serius boleh terjadi di dalam tubuh tidak dapat dikesampingkan. Mungkin ada beberapa sebab untuk menurunkan kadar kalsium:

Pemakanan yang tidak betul. Sekiranya diet tidak mempunyai produk tenusu atau terlalu banyak minuman berkarbonat, diet ketat, makanan yang mengandungi banyak fosforus.
Tabiat buruk. Kerap minum, kopi, teh yang kuat, merokok.
Pengambilan ubat yang tidak terkawal.
Ekologi buruk dan bahan toksik.

Kekurangan kalsium menyebabkan masalah dan penyakit besar:

Integriti tulang terjejas. Tulang menjadi lembut, osteoporosis dan penyakit lain berkembang.
Patologi sistem kardiovaskular berlaku.
Badan dan muka boleh mati rasa.
Katarak berkembang.
Sistem kekebalan tubuh gagal, jadi proses keradangan yang kerap.

Kalsium yang berlebihan boleh berlaku disebabkan oleh penyakit tiroid, barah, sejumlah besar prolaktin, penggunaan berpanjangan dalam dos kalsium yang tinggi. Dalam kes ini, penyakit timbul:

hati,
saluran kencing,
sistem penghadaman,
buah pinggang,
otot.

Penyimpangan kalsium dalam satu arah atau yang lain menyukarkan kerja seluruh organisma.

Kenaikan kadar

Dengan kalsium berlebihan, sistitis terjadi, penyakit pada sistem pernafasan, sistem saraf pusat dan deria bau menderita.

Penunjuk yang meningkat ialah kalsium melebihi 2.5 mmol / L. Hiperkalsemia berlaku. Sebab peningkatan adalah hiperparatiroidisme atau barah. Hiperparatiroidisme mendorong pengeluaran sebilangan besar hormon paratiroid oleh kelenjar, yang mempengaruhi peningkatan kalsium dalam darah secara berterusan.

Pada barah, di bawah pengaruh metastasis, tulang hancur, sehingga meningkatkan kalsium dalam darah. Sebilangan barah mengeluarkan bahan seperti hormon paratiroid..

Level rendah

Kekurangan kalsium menyebabkan keletihan cepat, alergi, kekejangan, perhatian yang terganggu, penyakit pernafasan dan gusi, uban awal.

Kalsium dianggap berkurang jika tahapnya kurang dari 2 mmol / L. Keadaan ini disebut hipokalsemia. Dalam kes ini, pengeluaran hormon paratiroid menurun. Hipoparatiroidisme penyakit ini dapat berkembang akibat patologi kongenital, setelah operasi membuang kelenjar tiroid..

Penurunan kalsium boleh berlaku dengan:

kekurangan vitamin D, magnesium,
penyakit buah pinggang kronik, saluran gastrousus,
pacreonecrosis.

Ciri rawatan

Kalsium adalah bahan yang tidak beracun, jadi anda tidak boleh mati akibat overdosis. Tetapi lebihan zat ini masih boleh membahayakan tubuh dan menyebabkan perkembangan penyakit serius:

gout,
katarak,
darah tinggi,
urolithiasis,
kalsifikasi vaskular.

Oleh itu, perlu diberi perhatian serius terhadap masalah kawalan darah untuk kandungan kalsium. Dan jika tahapnya menyimpang dari norma, ikuti semua cadangan doktor.

Dengan berlebihan atau kekurangan kalsium, rawatan ubat dan penyusunan nutrisi yang betul dilakukan. Untuk meningkatkan tahap elemen yang diinginkan, makanan seperti telur, produk tenusu, daging, minyak sayuran dimasukkan dalam makanan.

Kalsium adalah elemen penting untuk tubuh wanita. Memantau kandungannya dalam darah dilakukan melalui analisis biokimia. Tahap yang diperlukan mesti sentiasa dijaga. Ini dapat dilakukan sekiranya anda mengatur pemakanan yang betul..

Norma kalsium dalam darah wanita. Gejala kekurangan kalsium dan berlebihan

Kalsium (Ca) - unsur yang diperlukan untuk tubuh wanita. Dia terlibat dalam pelbagai proses badan. Mengesan tahap Ca dalam darah membantu mencegah perkembangan banyak patologi. Kadar kalsium dalam darah seorang wanita bergantung pada usianya.

Kadar kalsium dalam darah wanita mengikut usia (jadual)

Kadar kalsium dalam darah wanita berbeza bergantung pada usianya. Ini membolehkan anda mengenal pasti proses patologi dalam badan, dengan mengambil kira kategori umur. Nilai kalsium optimum ditunjukkan dalam jadual..

Kategori umur	Kadar kalsium dalam darah wanita
Gadis bulan pertama kehidupan	2-2.6 mmol / L
Kanak-kanak perempuan bawah 2 tahun	2.24-2.27 mmol / L
Kanak-kanak perempuan di bawah 13 tahun	2.19-2.8 mmol / L
Kanak-kanak perempuan dan wanita berumur 13 tahun ke atas	2.1-2.56 mmol / L

Penyimpangan dari norma tidak menimbulkan diagnosis. Sekiranya terdapat perubahan tahap unsur yang dipertimbangkan dalam darah, jumlah Ca dalam tulang ditentukan. Ini membolehkan anda mengenal pasti proses patologi di mana tulang memberikan kalsium kepada sistem badan yang lain..

Biasa selepas 40 tahun

Di dalam badan wanita, kalsium sama pentingnya dengan tubuh lelaki. Dalam ujian darah, dua petunjuk ditentukan: ini adalah kalsium bebas dan terpencil.

Bagi wanita yang umurnya melebihi 40 tahun, petunjuk normal kalsium bebas adalah 2.16-2.51 mmol / L. Prestasi optimum Ca terpencil ialah 1.13-1.32 mmol / L.

Biasa selepas 60 tahun

Jumlah kalsium bebas dalam darah wanita dapat ditentukan menggunakan analisis khas (untuk wanita, tahap kalsium darah ditunjukkan dalam jadual di atas).

Tahap unsur surih yang optimum dalam darah seorang wanita tua mestilah 2.20-2.55 mmol / l. Norma kalsium terionisasi dalam darah wanita tua adalah 1,15-1,27 mmol / l.

Norma semasa kehamilan

Semasa melahirkan anak, analisis jumlah unsur surih dalam darah yang dipertimbangkan menentukan sama ada terdapat keperluan untuk pengambilan kalsium tambahan.

Jumlah kalsium optimum untuk wanita hamil ialah 2.15-2.5 mmol / L. Sekiranya penunjuk jatuh di bawah 2.1 mmol / l, perlu segera memulakan penggunaan kalsium dalam bentuk tablet.

Ujian darah untuk kalsium

Ujian darah untuk menentukan jumlah Ca adalah prosedur yang membolehkan anda menentukan tahap jumlah Ca dalam struktur darah. Jumlah kalsium merangkumi:

Ca terion. Jenis unsur surih ini menyumbang 1/2 daripada jumlah keseluruhan Ca.
Ca terikat dengan protein, terutamanya albumin. Isi padu elemen tersebut adalah 40% dari jumlah keseluruhan.
Unsur surih termasuk dalam komposisi kompleks anionik - 10% daripada jumlah keseluruhan.

Sebaiknya perhatikan tahap Ca, kerana ia terlibat dalam banyak proses penting tubuh.

Ujian darah untuk kalsium terion

Ca terion tidak mempunyai kaitan dengan bahan lain dan bebas beredar di dalam darah. Bentuk unsur surih ini terlibat dalam semua proses penting..

Analisis untuk menentukan jenis kalsium yang dimaksudkan membolehkan anda menilai metabolisme kalsium dalam badan. Analisis sedemikian diberikan apabila:

menjalani terapi selepas pembedahan atau kerosakan serius pada badan, misalnya, luka bakar yang meluas;
diagnosis tumor barah di dalam badan;
prestasi kelenjar paratiroid dinilai;
hemodialisis adalah perlu;
Ubat-ubatan berikut dikonsumsi: "Heparin", "Magnesia" dan sediaan yang mengandungi kalsium.

Analisis komposisi darah untuk Ca terionisasi dilakukan bersamaan dengan penentuan jumlah kalsium dan tahap darah ph. Terdapat hubungan terbalik antara darah Ca dan ph yang terionisasi. Kurangkan ph sebanyak 0.1 mata. membawa kepada peningkatan kadar kalsium 1.5-2.5%.

Ujian darah untuk tahap kalsium di dalamnya ditetapkan untuk barah

Bilakah untuk menentukan jumlah kalsium dalam darah

Pakar menetapkan analisis untuk menentukan jumlah kalsium dalam darah wanita (penyimpangan dari norma adalah wajar di sini) dalam kes berikut:

tanda-tanda peningkatan tahap Ca dalam badan;
pertumbuhan barah;
ulser perut dan ulser duodenum;
penurunan jumlah albumin;
persediaan untuk pembedahan;
penurunan nada otot;
hipertiroidisme;
patologi sistem kencing;
sindrom sakit tulang;
keadaan sistem kardiovaskular yang tidak normal;
peningkatan jumlah air kencing;
paresthesia;
sindrom kejang;
pemeriksaan untuk osteoporosis.

Pada wanita, kalsium dalam darah mungkin mempunyai penyimpangan dari norma yang diterima dalam proses patologi lain. Anomali di atas mempunyai manifestasi lain, yang berdasarkannya, pakar mempunyai hak untuk mencadangkan diagnosis dan menghantar pemeriksaan tambahan.

Bersedia untuk menghadapi ujian

Agar keputusan ujian yang dilalui dapat dipercayai, perlu mempersiapkannya. Ini memerlukan:

enggan minum alkohol, makanan goreng dan berlemak;
menghilangkan senaman fizikal yang berat dan pergolakan psikologi;
jangan makan makanan pada hari ujian;
menjauhi jenis pemeriksaan lain beberapa hari sebelum pendermaan darah.

Mengabaikan peraturan ini akan menyebabkan keputusan yang salah, yang seterusnya akan menyukarkan diagnosis yang betul..

Apa yang mempengaruhi keputusan ujian

Hasil analisis dipengaruhi bukan sahaja oleh penyediaannya yang tidak betul, tetapi juga oleh penggunaan agen farmakologi. Untuk mendapatkan hasil ujian darah yang boleh dipercayai, anda harus berhenti menggunakan ubat 7-14 hari sebelum pendermaan darah. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, anda harus memaklumkan kepada doktor mengenai semua ubat yang digunakan..

Penggunaan bahan ini membawa kepada peningkatan unsur yang dipertimbangkan dalam darah:

Vitamin A dan D;
teslak;
tamoxifen;
hormon paratiroid;
progesteron;
litium;
Asid 13-cis-retinoik;
ergocalciferol;
dihydrotachysterol dll..

Antibiotik tetrasiklin menurunkan kalsium

Komponen berikut menurunkan kadar kalsium darah:

garam asid sulfurik;
garam dan ester asid oksalik;
fluorit;
antibiotik tetrasiklin;
plicamycin;
metisilin;
magnesium sulfat;
fenitoin;
hidazida asid isonikotinik;
insulin et al.

Pengecualian ubat yang digunakan mungkin diperlukan setelah memperoleh keputusan ujian darah klinikal untuk Ca.

Pengambilan kalsium setiap hari untuk wanita

Pertubuhan Kesihatan Sedunia mendakwa bahawa seorang wanita yang berumur 16 tahun ke atas harus menyerap 800-1200 mg Ca sehari.

Dalam tempoh melahirkan anak dan menyusu, pengambilan elemen yang dimaksudkan setiap hari harus ditingkatkan menjadi 1500-2000 mg.

Pada minggu-minggu terakhir kehamilan, seorang wanita harus mengambil sekurang-kurangnya 1800 mg kalsium setiap hari.

Kekurangan kalsium pada wanita: penyebab

Kekurangan unsur yang dimaksudkan dalam badan mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

Diet yang ketat. Pemakanan diet sering menghilangkan penggunaan banyak produk yang sihat dan diperlukan untuk fungsi normal badan.

Ini berlaku terutamanya untuk diet vegan yang tidak termasuk produk tenusu..

Tabiat buruk. Penggunaan sebilangan besar produk yang mengandungi alkohol dan berkafein, merokok menyumbang kepada pembebasan Ca dari badan.
Penggunaan makanan yang mengandungi fosforus, yang mengganggu penyerapan kalsium. Contohnya, ini berlaku untuk minuman berkarbonat..

Kekurangan kalsium disebabkan oleh minuman berkarbonat

Mengambil ubat tertentu (senarai di atas) menurunkan Ca darah.
Ekologi buruk, logam berat dan unsur toksik tidak membenarkan penyerapan kalsium atau mengeluarkannya dari badan.

Selain itu, aktiviti fizikal aktif, pemanasan badan yang berterusan, penurunan berat badan secara tiba-tiba - juga boleh menjadi penyebab kekurangan kalsium dalam darah.

Kalsium berlebihan dalam badan: gejala pada wanita

Lebihan Ca dalam darah tidak kurang berbahaya daripada kekurangannya. Sebilangan besar unsur yang dipertimbangkan dalam tubuh menunjukkan dirinya sebagai:

pertumbuhan tisu tulang yang berlebihan, menyebabkan ubah bentuk rangka;
peningkatan kerengsaan neuromuskular, ditunjukkan dalam bentuk kontraksi otot yang tidak disengajakan;
kekejangan otot licin, mengakibatkan sembelit, mual dan muntah, serta peningkatan kencing;
peningkatan rembesan enzim, yang membawa kepada perkembangan pankreatitis dan komplikasinya;
gangguan fungsi sistem pusat yang tidak rata, yang membawa kepada halusinasi pelbagai jenis (koma dan kehilangan kesedaran adalah mungkin);
keabnormalan dalam fungsi saluran darah dan otot jantung yang menyebabkan serangan jantung.

Sekiranya terdapat tanda-tanda hiperkalsemia, rawatan perubatan kecemasan diperlukan, kerana kemungkinan akibatnya boleh membawa maut.

Kekurangan kalsium dalam badan: gejala pada wanita

Kekurangan Ca dalam badan, seperti proses patologi lain, mempunyai manifestasi. Gejala kekurangan kalsium adalah:

kelemahan umum dan prestasi terjejas;
peningkatan kerengsaan;
kulit kering dan peningkatan pengelupasannya;
berpeluh berlebihan pada kulit kepala;
kerapuhan kuku;
kerosakan gigi yang cepat;
mati rasa anggota badan dan muka;
peningkatan kehilangan darah semasa haid;
pelanggaran integriti tulang;
keabnormalan jantung dan saluran darah;
penurunan keupayaan pembekuan darah;
berlakunya katarak;
gangguan sistem imun;
hipersensitiviti terhadap selsema.

Kelemahan umum dan penurunan prestasi adalah tanda pertama kekurangan kalsium dalam badan.

Pada kanak-kanak perempuan beberapa tahun pertama kehidupan, kerosakan dapat dilihat, misalnya, pembentukan kerangka dan gigi yang tidak betul.

Apa yang membuang kalsium keluar dari badan

Produk makanan bukan sahaja membekalkan kalsium kepada tubuh, tetapi juga membuangnya. Penggunaan jenis produk berikut boleh menyebabkan kekurangan elemen yang dimaksudkan:

Minuman berdasarkan teh hitam dan hijau dalam jumlah kecil mengeluarkan kalsium dari badan. Setelah minum 10 cawan teh, seseorang kehilangan 6 mg unsur surih.

Alkohol.
Oatmeal.
Produk salai.
Beberapa ejen farmakologi.
Makanan yang terlalu masin.

Garam dan gula membuang kalsium dari badan

Diet yang kaku dan pengambilan gula yang berlebihan juga menyebabkan peningkatan kehilangan kalsium..

Kopi mengeluarkan kalsium keluar dari badan?

Dipercayai bahawa kopi mempunyai kesan negatif pada tubuh dan menghilangkan kalsium dari itu. Ia betul-betul.

Kafein, memasuki tubuh, menyebabkan peningkatan keasidan di dalam perut, yang pada gilirannya memprovokasi pelepasan unsur surih, dan kerana Ca tidak diserap dalam persekitaran yang berasid, ia meninggalkan tubuh secara semula jadi.

Akibat daripada kekurangan kalsium dalam tubuh manusia

Kekurangan kalsium, sebagai salah satu pelanggaran norma dalam darah kedua-dua wanita, lelaki dan anak-anak, membawa kepada akibat negatif seperti kerencatan pertumbuhan, skoliosis, manifestasi alergi, ubah bentuk tisu tulang, pembekuan darah, kapilari lemah dan pembentukan batu ginjal.

Akibat hipokalsemia yang paling serius adalah osteoporosis dan osteomalacia. Patologi ini dicirikan oleh pelembutan tisu tulang..

Kekurangan elemen yang dimaksudkan boleh menyebabkan berlakunya sklerosis berganda.

Mengapa kalsium tidak diserap dalam badan: sebab

Terdapat banyak faktor berbeza yang menyebabkan penyerapan kalsium terganggu oleh badan. Yang utama adalah:

Fungsi perut yang tidak normal.

Semasa kekurangan zat makanan dan tabiat buruk, pengeluaran asid hidroklorik dan enzim dalam perut tidak mencukupi. Tanpa komponen ini, badan tidak dapat mengasimilasikan pelbagai unsur surih secara bebas, termasuk Ca.

Makanan berlemak dan goreng mengganggu penyerapan kalsium oleh badan

Makanan berlemak goreng.

Asid lemak, yang bersentuhan dengan garam kalsium, berubah menjadi deposit kompleks, yang bukan hanya tidak diserap oleh tubuh, tetapi juga dengan kesukaran yang besar untuk dikeluarkan.

Mengambil makanan yang mengandungi bahan ini, seseorang membawa kepada fakta bahawa kalsium tidak diserap dalam badan. Berinteraksi dengan asid yang dimaksudkan, ia berubah menjadi garam oksalat yang sukar larut, yang terkumpul di organ, membawa kepada akibat yang serius.

Vitamin D membantu badan menyerap kalsium. Tanpa komponen ini, Ca tidak tinggal di dalam badan dan dikeluarkan daripadanya. Perlu diingatkan bahawa untuk mengasimilasi vitamin D, pengambilan asid lemak dalam produk seperti ikan berminyak, telur dan minyak sayuran diperlukan.

Agar kalsium dapat diserap dengan baik, tubuh mesti mempunyai cukup vitamin D yang mencukupi

Kemuncak.

Apabila jumlah estrogen (hormon seks wanita) dalam tubuh wanita menurun, kekonduksian kalsium dalam tisu terganggu. Pengeluaran hormon wanita melambatkan apabila sistem pembiakan, kerana usia, tidak lagi berfungsi.

Kontraseptif oral, kortikosteroid dan proses patologi pada saluran gastrointestinal juga menyebabkan pelanggaran pencernaan kalsium. Untuk mengecualikan kemungkinan patologi, perlu menjalani pemeriksaan rutin dengan pakar sekali setahun.

Kalsium mana yang lebih baik diserap dalam badan

Dalam agen farmakologi moden, terdapat pelbagai bentuk kalsium:

kalsium klorida;
kalsium karbonat;
kalsium sitrat;
garam kalsium asid glukonat (mempunyai peratusan minimum pencernaan).

Asimilasi dalam pelbagai bentuk Ca adalah berbeza. Kalsium klorida dengan pengambilan oral menyebabkan proses patologi pada saluran pencernaan, oleh itu penggunaannya dilakukan dalam bentuk suntikan. Jenis unsur surih ini diserap dengan baik oleh badan, tetapi tidak selalu senang digunakan..

Dalam persediaan farmakologi, kalsium karbonat paling kerap digunakan. Bentuk unsur jejak ini dihasilkan dari sumber semula jadi, misalnya, dari kulit telur atau mutiara. Penyerapan bahan ini dilakukan di dalam perut..

Di antara bentuk Ca yang oral, badan menyerap kalsium sitrat dengan terbaik. Pencernaan bentuk ini dua kali lebih tinggi daripada kalsium karbonat.

Dadah dengan kekurangan kalsium dalam badan

Dengan kekurangan kalsium, perlu mengembalikan keseimbangan unsur jejak dalam badan secepat mungkin untuk mencegah komplikasi. Sebagai peraturan, untuk ini, pakar menggunakan persediaan yang mengandungi Ca dalam pelbagai bentuk.

Kaedah yang paling berkesan untuk mengekalkan kadar kalsium darah normal (termasuk pada wanita) adalah:

1 ml larutan merangkumi 0.1 g bahan aktif. Pelaksanaan agen farmakologi adalah dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan.

Ubat komprehensif yang bertujuan untuk rawatan hipokalsemia dan pencegahannya. Selain Ca, Mg, zink, tembaga, B, vitamin D3 pembakar lemak juga disertakan.

Ubat itu bukan ubat, tetapi diresepkan sebagai sumber tambahan unsur jejak yang hilang dalam tempoh rawatan..

Bulan pertama terapi penting untuk memeriksa tahap kalsium dalam darah setiap minggu.

Persediaan kalsium untuk pencegahan osteoporosis pada wanita

Untuk mencegah kemungkinan komplikasi hipokalsemia, perlu dilakukan pemberian profilaksis persediaan farmakologi yang mengandungi pelbagai jenis Ca dan komponen lain yang membantu penyerapannya. Pakar mengesyorkan penggunaan:

Alat ini digunakan untuk menambah dan mengekalkan tahap Ca yang optimum dalam tubuh wanita. Kos untuk satu bungkusan di Rusia ialah 450 rubel.

Ejen farmakologi yang membolehkan anda mengisi semula jumlah unsur surih yang dimaksudkan. Oleh kerana produk ini mempunyai tahap pencernaan yang tinggi oleh tubuh, para pakar mengesyorkan menggunakannya untuk kanak-kanak perempuan semasa mengandung dan ketika menyusu. Harga satu pakej ialah 400 rubel.

Ubat gabungan yang membolehkan anda mengatur metabolisme kalsium-fosfat dan menebus kekurangan Ca pada tubuh wanita. Kos purata di Rusia ialah 350 rubel.

Alat berkesan yang mempercepat penyerapan Ca di saluran pencernaan dan mengimbangi kekurangan unsur jejak ini. Penggunaan ejen farmakologi yang berkenaan membolehkan anda mengatur proses metabolisme P dan Ca. Harga setiap pakej berbeza dari 150 hingga 400 rubel, bergantung pada kawasannya.

Makanan tambahan biologi dibuat berdasarkan hematogen. Ia digunakan untuk tujuan terapi dan profilaksis. Harga purata satu kursus pencegahan adalah 500 rubel.

Vitamin dengan kalsium dan magnesium untuk wanita

Magnesium tidak kurang daripada kalsium yang diperlukan untuk menjaga kesihatan wanita. Pakar mengesyorkan memilih kompleks vitamin yang mengandungi kedua-dua bahan ini. Yang paling biasa adalah:

Kos purata ubat adalah 180 rubel. Ia direalisasikan dalam bentuk tablet kunyah dengan pelbagai rasa (pudina, mentol dan oren). Produk ini merangkumi 680 mg Ca dan 80 mg magnesium. Permohonan dibenarkan dari 12 tahun. Reaksi alergi terhadap perasa adalah mungkin..

Mereka dijual sebagai lozenges buah bulat. Ubat ini mengandungi peningkatan kandungan vitamin D3. Penggunaan ejen ini membolehkan anda menghilangkan kerapuhan rambut, kuku dan tulang pada wanita, serta mencegah keadaan saluran darah dan jantung yang tidak normal, kerana kandungan magnesium.

Kompleks vitamin mengandungi 100 mg kalsium dan 40 mg magnesium. Penyediaannya juga mengandungi unsur-unsur lain yang diperlukan untuk tubuh. Penggunaan vitamin ini akan mencegah hipolkemia dan proses patologi lain.

Satu tablet agen farmakologi termasuk kalsium, magnesium dan vitamin dan mineral lain. Penggunaan kompleks vitamin akan menguatkan badan wanita dan mencegah banyak masalah kesihatan.

Kekurangan dan tahap kalsium yang berlebihan boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, norma kalsium dalam darah wanita harus disokong oleh kompleks makanan dan vitamin. Di samping itu, disarankan agar pemeriksaan pencegahan dilakukan oleh pakar pada waktu yang sesuai dan mematuhi gaya hidup yang betul..

Apa itu ujian darah biokimia, bagaimana ia diuraikan, dan apakah norma kalsium dalam darah (pada wanita dan lelaki):

Kalsium: fungsi, gejala kekurangan dan berlebihan + makanan dengan kandungan unsur tinggi:

Kalsium: peranan, kandungan darah, terionisasi dan umum, penyebab kenaikan dan penurunan

Kalsium dalam badan adalah kation intraselular (Ca 2+), makrosel yang jelas melebihi kandungan banyak unsur kimia lain dalam kuantitinya, memastikan pemenuhan pelbagai tugas fungsional fisiologi.

Kalsium dalam darah hanya 1% dari jumlah kepekatan unsur dalam badan. Sebilangan besar (hingga 99%) diambil oleh tulang dan enamel gigi, di mana kalsium, bersama dengan fosforus, terdapat dalam mineral, hidroksiapatit - Ca₁₀(RO₄)₆(DIA)₂.

Norma kalsium dalam darah adalah dari 2,0 hingga 2,8 mmol / L (menurut sejumlah sumber, dari 2,15 hingga 2,5 mmol / L). Ca terion adalah separuh lebih banyak - dari 1.1 hingga 1.4 mmol / L. Setiap hari (setiap hari) melalui buah pinggang orang yang tidak mempunyai penyakit, 0.1 hingga 0.4 gram unsur kimia ini dikeluarkan.

Kalsium darah

Kalsium darah adalah petunjuk makmal yang penting. Sebabnya ialah jumlah tugas yang diselesaikan oleh unsur kimia ini, kerana di dalam tubuh ia benar-benar melakukan banyak fungsi fisiologi:

Ia mengambil bahagian dalam pengecutan otot;
Seiring dengan magnesium, ia "menjaga" kesihatan sistem saraf (mengambil bahagian dalam memberi isyarat), serta saluran darah dan jantung (mengatur degupan jantung);
Ini mengaktifkan kerja banyak enzim, mengambil bahagian dalam metabolisme zat besi;
Bersama dengan fosforus menguatkan sistem rangka, memberikan kekuatan gigi;
Mempengaruhi membran sel, mengatur kebolehtelapannya;
Tanpa ion Ca, tidak ada reaksi pembekuan darah dan pembentukan bekuan (prothrombin → trombin);
Mengaktifkan aktiviti enzim dan hormon tertentu;
Menormalkan keupayaan fungsi kelenjar endokrin individu, seperti kelenjar paratiroid;
Mempengaruhi proses pertukaran maklumat antara sel (penerimaan sel);
Memperbaiki tidur, meningkatkan kesihatan keseluruhan.

Walau bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa kalsium melakukan semua ini, dengan syarat ia normal di dalam badan. Walau bagaimanapun, mengenai norma kalsium dalam darah dan penggunaannya, bergantung pada usia, mungkin jadual akan memberitahu dengan lebih baik:

Umur	Norma kalsium dalam darah, mmol / l
Sehingga 10 hari hidup	1.90 - 2.60
10 hari hingga 2 tahun	2.25 - 2.75
2 hingga 4 tahun	2.20 - 2.70
12 hingga 18 tahun	2.10 - 2.55
Berumur dari 18 hingga 60 tahun	2.15 - 2.50
Berumur 60 hingga 90 tahun	2.20 - 2.55
Lebih 90 tahun	2.05 - 2.40

Kadar pengambilan kalsium setiap hari bergantung pada usia, jantina dan keadaan badan:

Umur	Pengambilan Ca, mg setiap hari
Sehingga enam bulan hidup	200
6 bulan hingga setahun	400
Dari tahun hingga 4 tahun	600
Dari 4 hingga 11 tahun	1000
Dari 11 hingga 17 tahun	1200
Berumur 17 hingga 50 tahun	100
Berumur 50 hingga 70 tahun Lelaki Wanita	1200 1400
Lebih 70 tahun	1300
Wanita hamil dan menyusu	Sehingga 1500

Peningkatan kalsium dalam plasma menimbulkan keadaan hiperkalsemia di mana kandungan fosfor dalam darah turun, dan tahap yang rendah menyebabkan perkembangan hipokalsemia, disertai dengan peningkatan kepekatan fosfat. Kedua-duanya buruk.

Akibat yang timbul dari keadaan ini mempengaruhi kerja banyak sistem penting, kerana elemen ini mempunyai banyak fungsi. Pembaca akan mengetahui tentang masalah yang menanti seseorang dengan penurunan atau peningkatan kalsium sedikit kemudian, setelah dia berkenalan dengan mekanisme pengaturan Ca dalam tubuh.

Bagaimana tahap kalsium dikawal?

Kepekatan kalsium dalam darah secara langsung bergantung pada metabolisme pada tulang, penyerapan di saluran pencernaan dan penyerapan terbalik di buah pinggang. Unsur-unsur kimia lain (magnesium, fosforus), serta sebatian aktif biologi individu (hormon korteks adrenal, kelenjar tiroid dan paratiroid, hormon seks, bentuk aktif vitamin D) mengatur keteguhan dalam tubuh Ca₃, bagaimanapun, yang paling penting adalah:

peraturan kalsium badan

Hormon paratiroid atau hormon paratiroid, yang disintesis oleh kelenjar paratiroid dalam keadaan peningkatan jumlah fosforus, dan oleh kesannya pada tisu tulang (memusnahkannya), saluran gastrointestinal dan buah pinggang, meningkatkan kandungan unsur dalam serum;
Calcitonin - tindakannya bertentangan dengan hormon paratiroid, tetapi tidak bertentangan dengannya (titik aplikasi yang berbeza). Calcitonin mengurangkan tahap Ca plasma dengan memindahkannya dari darah ke tisu tulang;
Bentuk aktif vitamin D di buah pinggang₃ atau hormon yang disebut calcitriol, melakukan tugas meningkatkan penyerapan unsur dalam usus.

Perlu diperhatikan bahawa kalsium dalam darah terletak dalam bentuk tiga bentuk yang berada dalam keseimbangan (dinamik) antara satu sama lain:

Kalsium bebas atau terion (ion kalsium - Ca 2+) - mengambil sebahagian kecil hingga 55 - 58%;
Ca yang berkaitan dengan protein, paling sering dengan albumin - terdapat dalam serum sekitar 35 - 38%;
Kalsium kompleks, ia terdapat dalam darah sekitar 10% dan ia berada di dalamnya dalam bentuk garam kalsium - sebatian unsur dengan anion berat molekul rendah (fosfat - Ca₃(RO₄)₂, bikarbonat - Ca (NSO₃), sitrat - Ca₃(DENGAN₆N₅TENTANG₇)₂, laktat - 2 (C₃N₅TENTANG₃) Ca).

Jumlah serum Ca adalah kandungan keseluruhan dari semua spesiesnya: bentuk terikat + terion. Sementara itu, aktiviti metabolik hanya khas untuk kalsium terionisasi, yang dalam darah sedikit lebih sedikit (atau sedikit kurang) separuh. Dan hanya bentuk ini (Ca percuma) yang dapat digunakan tubuh untuk keperluan fisiologinya. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa dalam kes makmal, untuk menilai metabolisme kalsium dengan betul, perlu dilakukan analisis kalsium terionisasi, yang menunjukkan kesulitan tertentu dalam pengangkutan dan penyimpanan sampel darah.

Dalam kes seperti itu, tetapi bergantung pada metabolisme protein normal, sudah cukup untuk melakukan kajian yang lebih mudah dan lebih sukar - penentuan jumlah kalsium dalam darah, yang merupakan petunjuk yang baik untuk kepekatan unsur terionisasi dan terikat (≈55% - Ca bebas).

Pada saat yang sama, dengan kandungan protein yang berkurang (terutama albumin), walaupun mungkin tidak ada tanda-tanda penurunan jumlah Ca dalam plasma, perlu menggunakan kaedah mengukur kalsium terionisasi, kerana, dalam lingkungan normal, memerlukan "perawatan" untuk mempertahankan tahap umum elemen adalah normal dan tidak membenarkan perkembangan hipokalsemia. Dalam kes ini, hanya kandungan Ca terikat yang akan dikurangkan - titik ini harus dipertimbangkan ketika menyahkod ujian darah.

Kandungan albumin yang rendah pada pesakit yang dibebani dengan penyakit kronik (patologi buah pinggang dan jantung) adalah penyebab paling umum penurunan tahap Ca serum. Di samping itu, kepekatan unsur ini berkurang dengan pengambilan makanan yang tidak mencukupi atau semasa kehamilan - dan dalam kedua kes ini, albumin dalam darah biasanya juga rendah.

Nilai normal kalsium total dan bebas dalam darah cenderung menunjukkan tidak adanya perubahan patologi dalam metabolisme kalsium.

metabolisme kalsium dan elektrolit lain di dalam badan

Punca Kalsium Tinggi

Peningkatan tahap kalsium (yang bermaksud jumlah kandungan unsur dalam darah) disebut hiperkalsemia. Antara sebab perkembangan keadaan ini, doktor membezakan terutamanya dua perkara utama. Ia:

Hiperparatiroidisme, disertai dengan peningkatan kelenjar paratiroid akibat permulaan tumor jinak di rantau ini;
Perkembangan proses onkologi malignan yang membentuk keadaan hiperkalsemia.

Pembentukan tumor mula aktif mengeluarkan bahan yang, dalam sifat biologinya, mirip dengan hormon paratiroid - ini membawa kepada kerosakan tulang dan kemasukan unsur ke dalam aliran darah.

Sudah tentu, ada penyebab hiperkalsemia lain, misalnya:

Peningkatan keupayaan fungsi kelenjar tiroid (hipertiroidisme);
Disfungsi korteks adrenal (peningkatan rembesan hormon adrenokortikotropik (ACTH) - Penyakit Itsenko-Cushing, penurunan sintesis kortisol - penyakit Addison) atau kelenjar pituitari (pengeluaran hormon pertumbuhan yang berlebihan (STH) - akomegali, gigantisme);
Sarcoidosis (penyakit Beck) - walaupun dengan patologi ini, tulang tidak sering terkena, ia boleh menyebabkan hiperkalsemia;
Tuberkulosis yang mempengaruhi sistem rangka (ekstrapulmonari tbs);
Tidak bergerak secara paksa untuk masa yang lama;
Pengambilan vitamin D yang berlebihan (sebagai peraturan, ini berlaku untuk anak-anak) di dalam badan, yang mewujudkan keadaan untuk penyerapan Ca dalam darah dan mencegah penyingkiran unsur melalui ginjal;
Pelbagai patologi hematologi (penyakit tisu limfatik - limfoma, tumor malignan dari sel plasma - myeloma, penyakit neoplastik sistem hematopoietik - leukemia, termasuk hemoblastosis - eritremia atau polisitemia sebenar);
Pemusnahan tisu tulang (osteolisis) dalam proses neoplastik pelbagai asal;
Pemindahan buah pinggang;
Dehidrasi (dehidrasi);
Menghidap osteosis (osteitis) atau penyakit Paget - sifat penyakit ini tidak difahami sepenuhnya;
Penggunaan bentuk dos estrogen atau vitamin D dalam dos yang tidak mencukupi (overdosis);
Enterokolitis kronik pada kes lanjut (tahap 4).

Apabila tahap kalsium rendah diperhatikan?

Sebab yang paling biasa untuk kandungan unsur yang rendah dalam darah - hipokalsemia, doktor memanggil penurunan kadar protein dan, pertama sekali, albumin. Dalam kes ini (seperti disebutkan di atas), hanya jumlah Ca terikat yang berkurang, sedangkan Ca terionisasi tidak meninggalkan julat normal dan oleh kerana itu, pertukaran kalsium terus berjalan (diatur oleh hormon paratiroid dan kalsitonin).

Penyebab hipokalsemia lain termasuk:

Kemerosotan fungsi kelenjar paratiroid (hypoparathyroidism) dan pengeluaran hormon paratiroid ke aliran darah;
Penyingkiran kelenjar paratiroid yang tidak disengajakan semasa operasi pada kelenjar tiroid atau sintesis hormon paratiroid berkurang akibat keadaan lain (pembedahan kerana aplasia kelenjar paratiroid atau autoimunisasi);
Kekurangan vitamin D;
CRF (kegagalan buah pinggang kronik) dan penyakit buah pinggang lain (nefritis);
Riket dan riket tetany (spasmophilia) pada kanak-kanak;
Kekurangan magnesium (Mg) dalam badan (hypomagnesemia);
Kekurangan tindak balas kongenital terhadap kesan hormon paratiroid, kekebalan terhadap pengaruhnya (hormon paratiroid dalam keadaan ini kehilangan keupayaan untuk memberikan kesan yang diinginkan);
Pengambilan Ca dengan makanan tidak mencukupi;
Tahap fosfat yang tinggi dalam darah;
Cirit-birit;
Sirosis hati;
Metastasis osteoblastik yang mengambil semua kalsium, yang kemudian memastikan pertumbuhan tumor di tulang;
Osteomalacia (mineralisasi tulang yang tidak mencukupi dan pelunakannya akibat ini);
Hiperplasia (percambahan tisu yang berlebihan) kelenjar adrenal (lebih kerap korteks daripada medula);
Kesan ubat yang dirancang untuk merawat epilepsi;
Alkalosis akut;
Transfusi darah sejumlah besar darah diambil dengan pengawet yang mengandungi sitrat (yang terakhir mengikat ion kalsium plasma);
Proses keradangan akut yang dilokalisasi di pankreas (pankreatitis akut), sariawan (penyakit usus kecil yang mengganggu penyerapan makanan), alkoholisme - semua keadaan patologi ini mengganggu pengeluaran normal enzim dan substrat, yang menjadikan penyerapan zat di saluran gastrointestinal sangat diperlukan untuk memastikan beberapa jenis metabolisme.

Gejala untuk Memikirkan Pelanggaran

Ujian darah ini juga diresepkan untuk orang yang sihat untuk menentukan secara awal keadaan metabolisme kalsium, misalnya, semasa pemeriksaan fizikal rutin. Walau bagaimanapun, di sini saya ingin sekali lagi mengingatkan pembaca bahawa kita bercakap mengenai tahap kalsium dalam darah. Apa yang berlaku di tulang - seseorang hanya boleh membuat spekulasi dan meneka.

Selalunya ujian serupa digunakan untuk tujuan diagnostik. Katakan bagaimana tidak melakukan ujian makmal jika gejala perubahan patologi dalam badan itu sendiri menyatakan diri mereka sendiri?

Di sini, misalnya, dengan peningkatan kalsium dalam darah (hiperkalsemia), pesakit memperhatikan bahawa:

Hilang selera makan;
Mual berlaku beberapa kali sehari, kadang-kadang muntah;
Terdapat masalah dengan najis (sembelit);
Di perut - ketidakselesaan dan kesakitan;
Anda perlu bangun pada waktu malam, kerana kencing yang kerap tidak membolehkan anda tidur dengan tenang;
Haus berterusan;
Tulang sakit, sakit kepala sering menyakitkan;
Tubuh cepat letih, walaupun beban minimum mengakibatkan kelemahan dan penurunan prestasi yang tajam;
Hidup menjadi kelabu, tidak ada yang menggembirakan dan tidak menarik minat (apatis).

Mengenai penurunan kandungan Ca dalam serum darah - hipokalsemia, anda mungkin berfikir jika terdapat tanda-tanda kesihatan yang tidak baik:

Kekejangan dan sakit perut;
Menggeletar jari anggota atas;
Kesemutan, kebas pada wajah (di sekitar bibir), kekejangan otot muka;
Gangguan irama jantung;
Pengecutan otot yang menyakitkan, terutamanya di tangan dan kaki (kekejangan karopedal).

Dan walaupun seseorang tidak mempunyai gejala yang menunjukkan perubahan metabolisme kalsium, tetapi hasil yang diperoleh jauh dari normal, maka untuk menghilangkan semua keraguan, pesakit diberi ujian tambahan:

Ca terion;
Kandungan unsur dalam air kencing;
Jumlah fosfor, kerana metabolismenya tidak dapat dipisahkan dengan pertukaran kalsium;
Kepekatan magnesium;
Vitamin D;
Tahap hormon paratiroid.

Dalam kes lain, nilai kuantitatif zat ini mungkin kurang penting daripada nisbahnya, yang dapat menunjukkan penyebab kandungan Ca yang tidak normal dalam darah (sama ada ia tidak mencukupi dalam makanan, atau dikeluarkan secara berlebihan dalam air kencing).

Mereka dengan sengaja menentukan tahap kalsium dalam darah pesakit dengan masalah ginjal (gagal ginjal akut dan gagal ginjal kronik, tumor, transplantasi ginjal), pelbagai myeloma atau perubahan ECG (segmen ST yang dipendekkan), serta dalam diagnosis dan rawatan proses ganas yang dilokalisasi pada kelenjar tiroid dan susu ibu, paru-paru, otak, tekak.

Apa yang baik untuk diketahui bagi semua orang yang akan melakukan ujian untuk Ca

Pada bayi baru lahir setelah 4 hari hidup, peningkatan kalsium dalam fisiologi dalam darah kadang-kadang diperhatikan, yang, kebetulan, juga terjadi pada bayi pramatang. Sebagai tambahan, beberapa orang dewasa bertindak balas dengan meningkatkan tahap unsur kimia ini dalam serum dan perkembangan hiperkalsemia terhadap terapi dengan ubat-ubatan individu. Ubat-ubatan ini termasuk:

Antasid;
Bentuk hormon farmaseutikal (androgen, progesteron, hormon paratiroid);
Vitamin A, D₂ (ergocalciferol), D₃;
Antagonis estrogen adalah tamoxifen;
Penyediaan yang mengandungi garam litium.

Ubat-ubatan lain, sebaliknya, dapat mengurangkan kepekatan kalsium plasma dan mewujudkan keadaan hipokalsemia:

Calcitonin;
Gentamicin;
Ubat antikonvulsan;
Glukokortikosteroid;
Garam magnesium;
Pencahar.

Di samping itu, faktor lain boleh mempengaruhi nilai akhir kajian:

Serum hemolisasi (anda tidak boleh bekerja dengannya, jadi darah perlu diambil semula);
Hasil ujian palsu kerana kekeringan atau tahap protein plasma yang tinggi;
Hasil analisis yang rendah kerana hipervolemia (darah dicairkan dengan kuat), yang dapat menghasilkan sejumlah besar larutan isotonik yang dimasukkan ke dalam vena (0,9% NaCl).

Dan inilah perkara lain yang tidak menyakitkan untuk mengetahui orang yang berminat dengan metabolisme kalsium:

Anak-anak yang baru dilahirkan, dan terutama mereka yang dilahirkan sebelum waktunya dan dengan berat badan rendah, mengambil darah setiap hari untuk kandungan kalsium terionisasi. Ini dilakukan agar tidak terlepas dari hipokalsemia, kerana ia dapat dengan cepat terbentuk dan pada masa yang sama tidak menampakkan diri dengan sebarang gejala sekiranya kelenjar paratiroid bayi tidak mempunyai masa untuk menyelesaikan perkembangannya;
Serum dan Ca kencing tidak boleh diambil sebagai bukti jumlah kepekatan unsur dalam tisu tulang. Untuk menentukan tahap tulang, anda harus menggunakan kaedah penyelidikan lain - analisis ketumpatan mineral tulang (densitometry);
Tahap Ca darah biasanya lebih tinggi pada masa kanak-kanak, sedangkan semasa kehamilan dan orang tua mereka menurun;
Kepekatan jumlah unsur (bebas + terikat) dalam plasma meningkat sekiranya kandungan albumin meningkat dan menurun sekiranya berlaku penurunan tahap protein ini. Kepekatan albumin tidak memberi kesan kepada jumlah kalsium terionisasi - bentuk bebas (ion Ca) tidak berubah.

Untuk melakukan analisis, pesakit harus ingat bahawa makanan harus dijauhkan selama setengah hari (12 jam) sebelum ujian, dan juga setengah jam sebelum kajian untuk mengelakkan latihan fizikal yang berat, tidak gugup dan tidak merokok.

Apabila satu teknik tidak mencukupi

Apabila terdapat perubahan kepekatan unsur kimia yang dijelaskan dalam serum darah dan terdapat tanda-tanda gangguan metabolik Ca, kajian mengenai aktiviti ion kalsium menggunakan elektrod sel-sel khas sangat penting. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa tahap Ca terionisasi biasanya diukur pada nilai ketat indeks hidrogen (pH = 7.40).

Kalsium juga dapat dikesan dalam air kencing. Analisis ini akan menunjukkan jika banyak unsur diekskresikan melalui buah pinggang. Atau perkumuhannya berada dalam had normal. Jumlah kalsium dalam air kencing diperiksa jika pada awalnya penyimpangan kepekatan Ca dari norma ditemukan dalam darah.

Kategori

Jawatan Popular