Utama // Takikardia

Sekiranya asid urik dalam darah meningkat, penyebab dan apa yang perlu dilakukan

Asid urik (MK) adalah salah satu penanda metabolisme purin yang paling penting dalam badan. Pada orang yang sihat, biasanya kadarnya dapat meningkat dengan peningkatan penggunaan produk yang mengandung nukleotida purin (daging berlemak, jeroan, bir, dll.).

Peningkatan patologi mungkin disebabkan oleh kerosakan asid deoksiribonukleik sel selepas mengambil ubat sitostatik, kerosakan tisu ganas yang meluas, aterosklerosis teruk, patologi kardiovaskular, dll..

Sekiranya asid urik dalam darah meningkat, risiko mengembangkan patologi umum, yang juga disebut "penyakit Kings" (kerana penggunaan makanan berlemak mahal), meningkat dengan ketara - ini adalah gout. Benjolan yang sama pada kaki di kawasan ibu jari.

Apa itu asid urik?

Oleh kerana penggunaan MK dari badan, kelebihan nitrogen dihilangkan. Pada orang yang sihat, purin terbentuk kerana proses semula jadi sel dan pertumbuhan semula sel, juga, dalam jumlah kecil mereka datang dengan makanan.

Biasanya, ketika mereka terurai, asam urat terbentuk, yang, setelah berinteraksi dengan enzim xanthine oxidase di hati, dibawa oleh aliran darah ke ginjal. Setelah penyaringan, sekitar tujuh puluh persen MK diekskresikan dalam air kencing, dan selebihnya 30% diangkut ke saluran pencernaan dan dibuang dengan tinja..

Asid urik dalam darah apa itu

Peningkatan kadar asid urik dalam darah disebut hiperurisemia. Oleh kerana fakta bahawa asid urik dibuang terutamanya dari air kencing, peningkatan tahapnya mungkin berkaitan dengan kerosakan buah pinggang.

Dengan penurunan penggunaannya dari tubuh, ia mula terkumpul dalam darah dalam bentuk garam natrium. Perkembangan hiperurisemia mendorong penghabluran urat Na. Ini membawa kepada perkembangan urolithiasis..

Asid urik dalam jangka panjang dalam darah boleh menjadi faktor pencetus perkembangan gout - patologi di mana MK yang mengkristal disimpan dalam cairan sendi, menyebabkan keradangan dan kerosakan pada sendi. Selanjutnya, dengan perkembangan penyakit ini, urat asid urik berkumpul di organ (lesi gout pada struktur ginjal) dan tisu lembut.

Penghabluran urat Na semasa hiperurisemia disebabkan oleh kelarutan garam asid urik yang sangat rendah. Harus diingat bahawa dengan sendirinya hiperurisemia bukanlah penyakit yang terpisah. Ia harus dianggap sebagai faktor risiko gangguan metabolik, dan juga gejala penyakit tertentu..

Penting untuk diingat bahawa tahap asid urik dalam darah adalah petunjuk yang agak labil dan bergantung pada usia, jantina, tahap kolesterol, pengambilan alkohol, dll..

Asid urik dalam air kencing

Hiperurisemia yang teruk, masing-masing, disertai oleh peningkatan MK kencing. Walau bagaimanapun, penyakit ginjal, disertai dengan penurunan kemampuan penyaringannya, disertai dengan penurunan kadar MK dalam air kencing dengan kandungannya yang tinggi dalam darah (kerana penggunaannya berkurang).

Ujian asid urik

Untuk menentukan kandungan asid urik dalam darah, gunakan kaedah kolorimetri (fotometrik). Bahan ujian adalah darah dari urat. Respons analisis dicatatkan dalam mikromol per liter (μmol / L).

Baca juga mengenai topik ini

Asid urik yang meningkat (atau berkurang) dalam air kencing dikesan menggunakan kaedah enzimatik (urikase). Sebagai bahan ujian, air kencing setiap hari digunakan. Hasil analisis dicatat setiap hari dalam milimol (mmol / hari).

Untuk penilaian yang boleh dipercayai mengenai tahap asid urik dalam darah, peraturan berikut mesti dipatuhi:

• pengambilan sampel darah harus dilakukan secara eksklusif pada waktu perut kosong;
• penggunaan teh, kopi, kompot, jus, minuman berkarbonat, dan merokok tidak termasuk selama dua belas jam;
• minum alkohol secara signifikan dapat mempengaruhi hasil analisis, jadi pengambilannya harus dikecualikan selama seminggu;
• pada malam sebelum diagnosis, anda harus mematuhi diet rendah purin dan protein;
• rehat setengah jam diperlukan sebelum pengambilan sampel darah;
• setiap hari tidak termasuk tekanan psikoemosi dan fizikal;
• doktor dan pembantu makmal harus dimaklumkan mengenai ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit;
• kanak-kanak di bawah umur lima tahun mesti minum air masak sejuk (hingga 150-200 mililiter) selama setengah jam sebelum ujian.

Kajian mengenai nilai asam urat dalam darah adalah wajib untuk: - diagnosis dan pemantauan rawatan gout,

• pemantauan terapi dengan ubat sitostatik,
• diagnosis gestosis pada wanita hamil,
• penyakit limfoproliferatif,
• penilaian keupayaan penapisan buah pinggang,
• ICD (urolithiasis),
• penyakit darah.

MK dalam darah mesti diperiksa pada pesakit dengan gejala gout. Untuk penyakit ini menunjukkan:

• keradangan sendi di satu sisi (iaitu, lesi tidak simetri),
• rasa sakit yang tajam dan terbakar,
• bengkak,
• hiperemia kulit pada sendi yang meradang.

Kerosakan pada ibu jari kaki adalah ciri khas, jarang terjadi keradangan pada lutut, pergelangan kaki dan sendi lain. Juga, penampilan nodul tofus - gouty (deposit garam MK) sangat spesifik.

Semasa menafsirkan analisis, faktor harus dipertimbangkan di mana peningkatan asid urik dalam darah akan positif positif. Ini termasuk:

• tekanan,
• senaman fizikal yang berat,
• pengambilan purin yang berlebihan dengan makanan,
• gunakan:
  • steroid cf,
  • asid nikotinik,
  • diuretik thiazide,
  • furosemida,
  • penyekat,
  • kafein,
  • asid askorbik,
  • siklosporin,
  • dos asid acetylsalicylic kecil,
  • calcitriol,
  • clopidogrel,
  • diclofenak,
  • ibuprofen,
  • indometasin,
  • piroxicam.

Penurunan asid urik yang salah dalam darah diperhatikan dengan:

• mengikuti diet rendah purin,
• sebelum minum teh atau kopi,
• rawatan:
  • allopurinol,
  • glukokortikosteroid,
  • warfarin,
  • ubat antiparkinsonia,
  • amlodipine,
  • verapamil,
  • vinblastine,
  • metotreksat,
  • spirolakton.

Juga, perlu diperhatikan bahawa tahap MK boleh berubah-ubah pada siang hari. Pada waktu pagi, tahap MK lebih tinggi daripada pada waktu petang.

Semasa menilai MK dalam air kencing, peraturan asas untuk mengumpulkan air kencing setiap hari harus dipatuhi. Oleh itu, sehari sebelum kajian tidak termasuk produk yang mengotorkan air kencing dan ubat diuretik. Air kencing yang dikeluarkan di bahagian pagi pertama tidak dikira..

Semua bahan lain yang diperoleh pada siang hari (termasuk bahagian pagi pada keesokan harinya) mesti dikumpulkan dalam satu bekas. Bahan yang dihasilkan harus disimpan di dalam peti sejuk pada suhu empat hingga lapan darjah.

Pada siang hari, disyorkan untuk menggunakan jumlah cecair yang biasa.

Setelah mengumpulkan air kencing setiap hari, isipadu harus ditentukan dengan jelas, digoncang dan disalirkan ke dalam bekas steril kira-kira lima mililiter. Jumlah ini harus dibawa ke makmal untuk dianalisis..

Pada borang dengan petunjuk harus menunjukkan jenis kelamin, usia, berat badan, jumlah diuresis harian, serta ubat-ubatan yang diambil.

Nilai normal MK dalam darah

• untuk kanak-kanak di bawah umur empat belas tahun, ia berkisar antara 120 hingga 320 μmol / l;
• dari usia empat belas tahun, perbezaan jantina diperhatikan dalam analisis. Asid urik dalam darah: norma pada wanita adalah dari 150 hingga 350. Kadar asid urik pada lelaki adalah dari 210 hingga 420.

Asid urik dalam darah

Apa perubahan dalam norma gejala, akibatnya

Kadang-kadang situasi timbul apabila ujian darah menunjukkan tahap asid urik yang tinggi. Penghabluran dan pemendapan garam natrium berlaku pada organ - buah pinggang, tisu mata, perut, hati.

Tisu sendi sangat terjejas, kerana, sekali pada sendi, kristal ini dianggap oleh sistem imun manusia sebagai bahan bermusuhan. Tisu cuba menyingkirkan dan mengganti badan asing, tetapi tidak berhasil, yang akhirnya membawa kepada perubahan struktur yang tidak dapat dipulihkan. Contoh yang jelas adalah penyakit gout, salah satu sebab kemunculannya dianggap sebagai peningkatan asid urik.

Orang jantina wanita dan lelaki berusia lebih dari 50 tahun dengan perubahan norma bahan ini berhadapan dengan gejala berikut:

1. Kemunculan kesakitan pada sendi terutamanya pada waktu malam.
2. Proses keradangan merangkumi 2 sendi secara serentak.
3. Tempat kekalahan terang digambarkan dengan jelas - jari kaki, siku, lutut, bahu.
4. Sentuhan dan pergerakan sedikit menyebabkan kesakitan - dari ringan hingga akut.
5. Dinamika negatif diperhatikan dalam bentuk bengkak, kemerahan pada kulit, peningkatan suhu kawasan artikular individu, urat kembung diperhatikan.
6. Sekiranya langkah-langkah tidak diambil dan rawatan tidak ditetapkan, orang itu secara beransur-ansur akan kehilangan keupayaan untuk bergerak sepenuhnya.
7. Pengumpulan urat yang terbentuk di sistem genitouriner dan perkumuhan disertai dengan kesakitan pada pangkal paha, punggung bawah, dan perut.
8. Pembentukan tartar aktif dan, sebagai akibatnya, keradangan gingiva.
9. Urat yang mempengaruhi tisu jantung boleh menyebabkan infark miokard, hipertensi.
10. Dalam keadaan umum pesakit diperhatikan:

• keletihan;
• insomnia.

Sekiranya terdapat gejala seperti itu, lawatan segera ke ahli terapi dan ujian air kencing dan darah diperlukan semasa perut kosong. Jalan keluar dari keadaan ini adalah terapi kompleks dan pemakanan diet khas, yang dipersetujui dengan pakar pemakanan.

Beberapa ubat yang dapat menurunkan kadar asid urik anda termasuk:

• Mannitol;
• Glukosa;
• Clofibrate;
• Azathioprine dan lain-lain.

Penunjuk yang berkurang juga memberi kesan negatif terhadap kesihatan pesakit dan, seperti dalam kes pertama, memerlukan diagnosis dan perundingan segera dari beberapa pakar. Pembantu yang sempurna dalam menstabilkan tahap pengurangan adalah:

• Asid nikotinik;
• Aspirin;
• Theophylline;
• kafein;
• diuretik;
• Asid askorbik dan lain-lain.

Tubuh manusia adalah satu sistem di mana semuanya saling berkaitan. Segala kegagalan, walaupun tidak ketara pada pandangan pertama, mampu menimbulkan masalah besar. Berdasarkan ini, saya ingin mengesyorkan kepada semua pembaca untuk memantau badan mereka, mendengarnya, dan menjawab "panggilan pertama" yang dibuat olehnya. Ujian darah dan air kencing secara umum harus dilakukan sekurang-kurangnya 1 kali dalam setengah tahun. Mereka yang mempunyai penyakit kronik - sekurang-kurangnya 1 kali dalam 3 bulan.

Mengantisipasi masalah dan bertindak tepat pada waktunya lebih baik daripada menyelesaikannya dalam bentuk yang terabaikan..

Persiapan untuk analisis, apa yang perlu dilakukan

Persiapan khusus tidak diperlukan, tetapi sangat disarankan agar peraturan dipatuhi untuk memperoleh data yang tepat (pada siang hari sebelum kunjungan ke pusat perubatan yang dimaksudkan):

• penolakan teh, kopi dan jus, termasuk segar;
• keengganan untuk menggunakan permen karet;
• selama dua hari anda tidak boleh minum alkohol dan minum makanan yang dibuat dengan atau berdasarkan minuman beralkohol;
• mengekalkan keadaan tenang, mental dan emosi tanpa kemasukan emosi negatif.

Untuk menderma darah, anda perlu membuat persediaan dengan betul

Selama 12 jam, seperti yang dinyatakan di atas, anda perlu makan makanan untuk kali terakhir. Oleh itu, anda perlu pergi ke institusi perubatan pada waktu pagi.

Pada waktu pagi, sebelum mengikuti ujian, anda tidak boleh merokok. Minimum harus berlalu satu jam selepas rokok yang dihisap sebelumnya.

Apakah bahaya asid urik yang berlebihan

Semasa tindak balas asid dengan air dan natrium, sebatian kurang larut, urat terbentuk. Mereka cenderung mengendap apabila menurunkan suhu dan mengasidkan medium. Pengumpulan mereka dalam tisu sendi memprovokasi perkembangan artritis gout. Pencetus proses ini selalunya hipotermia tempatan atau umum. Urat dianggap oleh sistem kekebalan tubuh sebagai zarah asing, dan ia cuba memusnahkannya. Tetapi pada masa yang sama, tisu artikular mereka sendiri rosak, akibatnya proses keradangan berkembang dengan fasa pengampunan dan pemburukan yang bergantian.

Garam natrium memasuki tubulus ginjal, di mana dari masa ke masa, batu urat terbentuk yang dapat menghalang ureter dan menyebabkan kolik ginjal. Deposit garam juga dapat terbentuk di saluran pencernaan dan tisu otot..

Di ginjal, asid urik secara aktif terbentuk dengan latar belakang penyalahgunaan alkohol, sehingga pesta memicu timbulnya arthritis gout. Sebatian ini juga dapat disintesis dalam hati semasa metabolisme gula individu..

Penurunan pH cairan tubuh diperhatikan pada pasien diabetes mellitus, dan juga atlet (senaman aktif menyebabkan peningkatan kadar asam laktat - asidosis laktik).

Hyperuricemia sering dikesan pada kanak-kanak perempuan yang terlalu gemar diet ketat.

Punca peningkatan asid urik dalam darah

Sekiranya asid urik meningkat, sebabnya mungkin berbeza. Garam di dalamnya dan mengandungi natrium diperlukan untuk dua fungsi:

1. Terima kasih kepadanya, kerja otak manusia dirangsang. Ini berlaku dengan mengaktifkan dan meningkatkan tindakan hormon seperti adrenalin dan norepinefrin..
2. Ini adalah antioksidan pengaruh kuat. Maksudnya, garam menjalankan kerja antitumor pada tahap sel dan tidak membenarkan tisu tumbuh semula.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya tahap asid urik dalam darah meningkat? Kandungan urea orang dalam aliran darah ditentukan pada tahap gen dan boleh diwarisi. Orang-orang yang mempunyai kepekatan garam ini lebih tinggi mempunyai aktiviti tertentu, perangai dan semangat yang kreatif.

Bagaimana untuk menentukan kandungan asid urik dalam darah? Sekiranya kita membandingkan struktur urea, ia serupa dengan kafein. Tubuh manusia sendiri berminat untuk mengekalkan jumlah urea pada tahap yang betul. Sekiranya ia dilebihi, maka komponen yang berlebihan dikeluarkan sebahagiannya oleh buah pinggang, sebahagiannya oleh tinja. Kadar asid urik pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah berbeza.

Pada masa kanak-kanak, dalam ujian darah, ia adalah 120-300 μmol / L, untuk populasi wanita tahap normal adalah 160-320 μmol / L, dan untuk lelaki - 200-420 μmol / L.

Apakah faktor yang meningkatkan asid urik daripada biasa? Apabila sempadan atas diperbesar, keadaan ini disebut hiperurisemia. Statistik perubatan menunjukkan bahawa tahap tinggi urea lebih biasa pada populasi lelaki berbanding wanita. Dan juga keadaan ini boleh disebabkan oleh lonjakan pada tahap fisiologi dalam keadaan seperti:

• aktiviti fizikal yang berat pada atlet;
• diet lama lapar di mana kanak-kanak perempuan duduk dengan tujuan untuk menghilangkan pound tambahan;
• dengan penggunaan makanan yang berlebihan yang mengandungi banyak protein (daging atau telur).

Asid urik dalam air kencing atau darah dapat menunjukkan masalah kesihatan. Ini biasanya berlaku jika penunjuk terlalu tinggi untuk waktu yang lama. Lebihan garam dapat menetap di sendi, akibatnya sel-sel sistem imun menemuinya dan menentukannya sebagai benda asing. Oleh kerana itu, mereka membuat usaha untuk memusnahkannya, sekaligus mengubah struktur sendi itu sendiri. Oleh itu penyakit ini disebut gout..

Tetapi bukan sahaja garam menembusi ke sendi, mereka juga tertumpu di tubulus ginjal. Oleh kerana itu, batu-batu dari sistem kencing terbentuk di dalam badan.Selain itu, garam asid urik mempunyai kecenderungan untuk menetap di organ lain. Contohnya, pada otot jantung atau perut dan juga pada tisu mata.

Atas sebab apa asid urik boleh meningkat pada wanita? Kepekatan bahan ini dalam darah manusia boleh muncul kerana beberapa sebab. Pertama sekali, ini adalah:

• melambatkan fungsi buah pinggang yang bertujuan untuk penghapusannya;
• kerja aktif hati, menjalankan sintesis asid urik;
• sebilangan besar unsur surih yang memasuki badan bersama dengan produk dan disintesis dalam asid.

Kerja hati dan ginjal terganggu, yang biasanya berlaku dengan masalah kronik tubuh manusia pada tahap dekompensasi dengan manifestasi kegagalan hepatik buah pinggang (hepatitis kronik, sirosis hati, pielonefritis kronik, nefritis, diabetes mellitus).

Hiperuremia pada wanita juga boleh disebabkan oleh faktor lain. Mereka dapat ditentukan oleh perubahan proses metabolik dalam tubuh, yang mempengaruhi hati dan ginjal. Ia:

• berat badan berlebihan;
• penurunan dalam kerja kelenjar paratiroid;
• penurunan sintesis vitamin B;
• leukemia;
• terapi berlarutan dengan jenis ubat tertentu (bertujuan menghilangkan batuk kering, barah, diuretik, aspirin);
• pelanggaran keseimbangan asid-asas badan terhadap asidosis (ini berlaku, misalnya, apabila terdapat toksikosis pada wanita hamil).

Cara merawat urea darah

Sebaiknya anda menentukan punca masalah. Apabila sumber pelanggaran dihapuskan, anda dapat memastikan bahawa tidak akan ada kekambuhan.

Untuk mengurangkan kepekatan dalam serum bahan, langkah-langkah berikut diambil:

• Pelantikan ubat dengan diuretik, ubat yang mengandungi bahan peneutralan. Ini adalah Koltsikhin, Allopurinol dan analognya.
• Penyemakan rejimen dan komposisi diet. Tolak makanan dalam tin dan daging asap, daging goreng, kurangkan penggunaan makanan goreng. Peraturan ini berlaku selama tempoh rawatan. Makan siang, hidangan sayur-sayuran, salad mesti ada; alkohol harus ditinggalkan.
• Peningkatan tahap bendalir diperlukan di atas normal. Pilihan jus mesti didekati dengan berhati-hati - ia mengandungi sedikit bahan pengawet, pewarna dan bahan tambahan.

Dadah yang menyumbang kepada normalisasi keadaan seseorang dengan cepat apabila masalah tersebut berlaku:

• Colchicine;
• Sulfinpyrazone;
• Benzobromarone;
• Allopurinol.

Apa itu asid urik?

Asid urik mula-mula diasingkan dari batu pundi kencing, dan hanya setelah beberapa lama tahap peralatan makmal memungkinkan untuk mengesannya dalam air kencing manusia. Struktur kimia bahan ini ditubuhkan kemudian..

Bahan ini adalah hasil (produk akhir) transformasi yang dilakukan purin di dalam tubuh manusia - sebatian kimia organik yang disertakan dengan makanan dan sangat penting untuk sintesis asid ribonukleik (DNA dan RNA). Memandangkan protein baru sentiasa terbentuk di dalam tisu, dan asid ribonukleik diperlukan untuk ini, kita dapat memahami betapa pentingnya proses perkumuhan asid urik tepat pada masanya.

Bahagian utama asid urik terbentuk di hati, kemudian dengan aliran darah yang mengalir memasuki ginjal, dari mana ia dikeluarkan bersama dengan air kencing. Sebilangan kecil bahan ini sentiasa terdapat dalam pelbagai tisu badan..

Penyebab Hyperuricemia

Penyebab langsung peningkatan kepekatan asid urik termasuk:

• tahap pengambilan protein yang tinggi (sumber purin);
• penurunan aktiviti perkumuhan buah pinggang;
• peningkatan sintesis bahan di hati;
• pneumonia;
• rhabdomyolysis;
• polisitemia sebenar;
• anemia hemolitik;
• psoriasis.

Penyakit yang menyebabkan disfungsi hati dan ginjal termasuk pyelonephritis, nefrosis; hepatitis, sirosis dan diabetes.

Penyebab hiperurisemia tidak langsung;

• leukemia;
• hipovitaminosis dalam kumpulan B (terutamanya B12);
• gangguan metabolik (berat badan berlebihan, obesiti);
• hipofungsi kelenjar paratiroid;
• asidosis metabolik (termasuk dengan gestosis wanita hamil);
• keracunan dengan karbon monoksida, ammonia atau plumbum;
• penggunaan ejen farmakologi tertentu yang berpanjangan (diuretik, salisilat, ubat antitumor dan anti-tuberkulosis);

Urikemia meningkat dengan merokok (kerana hipoksia tisu), begitu juga dengan insolasi (sel memerlukan perlindungan tambahan terhadap radikal bebas yang terbentuk oleh sinaran ultraviolet).

Pada ibu masa depan, pada trimester pertama dan kedua, tahap bahan menurun, dan pada yang ketiga - meningkat.

Telah diperhatikan bahawa hiperurisemia adalah ciri individu dengan 3 (B) golongan darah.

Jadual umur

Umur	Tahap normal dalam µmol / L	Penerangan
Sehingga 10-12 tahun	120-330	Kadar terendah diperhatikan sebelum bermulanya remaja. Oleh itu, petunjuk normal zat dalam darah akan kurang daripada 120 μmol / l.

Sekiranya tidak ada penyakit, ujian darah dilakukan setahun sekali semasa pemeriksaan perubatan rutin.

Sehingga 50-60 tahun150-350Kemudian indikator mulai meningkat, yang ditentukan oleh pertumbuhan estrogen dalam sistem wanita, ia mula dihasilkan pada masa sebelum dan sesudah melahirkan.

Ambang yang dikurangkan untuk bacaan urea darah yang boleh diterima adalah 150 μmol / L, dan tertinggi - 350 μmol / L.

Harga ini khas untuk wanita berumur 55-60 tahun.

Lebih 60 tahun210-420Selepas usia ini, norma meningkat menjadi 210-420 mmol / l, yang ditentukan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia, penampilan penyakit kronik, proses keradangan di dalam badan.Lebih 90 tahun130-460Pada usia ini, indikator mencapai nilai tertinggi. Tetapi ia juga boleh menjadi sangat rendah..

Apakah petunjuk normal untuk ujian darah yang dijelaskan dalam video:

Kesan peningkatan asid urik

Pertama sekali, diperhatikan bahawa asid urik adalah bahan yang berguna. Ini mencegah penyebaran dan pengumpulan radikal bebas, kepekatan tinggi yang menyumbang kepada pengembangan sel barah di dalam badan. Terima kasih kepada zatnya, tindakan adrenalin lebih aktif, yang menyebabkan anda dapat merangsang kerja otak dan sistem saraf yang lebih baik.

Sebaliknya, peningkatan tahap bahan menunjukkan kemungkinan pelanggaran. Komposisi yang terlalu rendah dianggap sebagai faktor negatif. Sebarang penyimpangan dari norma - kesempatan untuk melakukan penyelidikan dan diagnosis.

Peningkatan tahap bahan menunjukkan kemungkinan pelanggaran

Akibat peningkatan asid urik dalam serum ditunjukkan oleh gejala yang tidak menyenangkan berikut:

• Masalah sendi. Mereka membina garam, yang boleh menyebabkan penyakit serius. Kali pertama terdapat sakit akut pada sendi, terutamanya lutut.
• Pembentukan kecacatan pada kulit. Ulser, bintik-bintik, kecacatan lain tidak khas untuk keadaan yang sihat - hasil daripada kelebihan zat.
• Air kencing semakin kecil. Seseorang tidak mengalami kesakitan ketika membuang air kecil, tetapi kelantangannya menurun.
• Lutut dan siku menjadi kemerahan. Keamatan pigmentasi mungkin berbeza sepanjang hari..
• Gangguan irama jantung.
• Perubahan tekanan yang berterusan, yang menampakkan dirinya dalam keadaan pening, gelap mata, masalah dengan alat vestibular.

Hyperuricemia dikaitkan dengan penyakit sendi. Dengan latar belakang penyakit ini, proses keradangan, pembengkakan, kemerahan, artritis boleh berlaku.

Kadar asid urik pada lelaki dan wanita

Biasanya, kandungan asid urik dalam badan ditentukan pada tahap genetik, iaitu ia disebarkan dari ibu bapa. Adalah dipercayai bahawa individu yang kepekatannya agak tinggi lebih aktif..

Digit ujian normal (dalam µmmol / L):

• lelaki - 200-420;
• wanita - 160-320;
• orang tua (selepas 65 tahun) - sehingga 500;
• bayi yang baru lahir –140-340;
• kanak-kanak kecil - 120-300;
• kanak-kanak di bawah 15 tahun - 140-340.

Rata-rata, kira-kira 1 g asid urik sentiasa terdapat di dalam tubuh orang dewasa yang sihat, dan diekskresikan setiap hari - satu setengah kali lebih banyak! Ia mampu mengikat radikal berasid, melindungi sel dari sebatian toksik ini. Terima kasih kepada aktiviti antioksidan, degenerasi ganas unsur sel dicegah. Asid urik mengaktifkan adrenalin dan norepinefrin, yang membantu merangsang aktiviti sistem saraf pusat.

Diet untuk asid urik yang tinggi

Makanan yang mengandungi banyak purin harus menguasai diet..

Cendawan, gula-gula, coklat, kopi, tomato tidak boleh dibeli semasa rawatan.

Produk berguna - salad dari bayam, bawang, epal, wortel, labu. Roti lembut dan kering adalah tambahan lazat dan sihat untuk salad. Keju kotej, tembikai, minyak zaitun berguna.

Perhatikan kenyataan bahawa diet ketat yang terhad diperlukan sepanjang terapi berlangsung. Setelah selesai, kemungkinan berlakunya kambuh. Makanan dan sayur-sayuran berbahaya dari zon risiko untuk dimakan dalam jumlah kecil sepanjang hayat

Asid urik yang berlebihan menyebabkan gout (penyakit sendi) dan gangguan fungsi buah pinggang. Bahan ini dihasilkan dalam serum darah akibat pemecahan molekul purin yang dimakan bersama makanan. Pada orang yang sihat, komponen ini mestilah normal. Anda boleh mengawal tahapnya dengan mengambil ujian darah. Sekiranya terdapat lebihan, terapi diperlukan, langkah-langkahnya termasuk diet dan ubat-ubatan.

Sekiranya anda melihat masalah kesihatan dan gejala asid urik yang berlebihan, hubungi doktor anda.

Asid urik dalam darah

Asid urik dalam darah adalah salah satu petunjuk penting analisis biokimia yang dapat memberikan maklumat mengenai kehadiran fungsi metabolik atau perkumuhan buah pinggang. Oleh kerana itu, dengan pemeriksaan tepat pada masanya dan penunjukan terapi yang mencukupi, banyak pesakit menyingkirkan gejala yang memberi kesan buruk kepada kehidupan mereka.

Apa itu asid urik??

Asid urik (MK) adalah bahan yang mengandungi nitrogen dengan berat molekul rendah yang merupakan produk pembelahan asas purin dan asid nukleik melalui pengaruh enzim. Sebilangan besar zat diekskresikan melalui organ-organ sistem kencing, dan bahagian yang lebih kecil - melalui saluran pencernaan (saluran gastrointestinal). Oleh itu, dalam beberapa kes, peningkatan asid urik adalah tanda gangguan fungsi buah pinggang..

Purin (sebatian kimia organik), yang dalam katabolisme (metabolisme tenaga) adalah pendahulu asid urik, muncul dalam tubuh dengan dua cara. Pertama, mereka dibebaskan semasa kematian sel secara semula jadi, dan kedua, ketika memakan daging merah, ikan, hati, kekacang, koko dan minuman seperti anggur dan bir.

Asid urik dari hati setelah berinteraksi dengan xanthine oxidase (enzim hati) diangkut dengan darah ke buah pinggang, di mana hampir 70% daripadanya disaring dan kemudian dikeluarkan dalam air kencing. Selebihnya memasuki usus dan, bersama dengan najis, dikeluarkan dari badan. Asid urik itu sendiri tidak beracun, tetapi ketika memasuki serum darah, ia mengoksidasi dan mendorong penyingkiran nitrogen dari badan. Dengan disfungsi buah pinggang, pengumpulan bahan berlaku, yang berbahaya bagi tubuh manusia.

Petunjuk biasa

Untuk menentukan kandungan MK, ujian darah biokimia (LHC) dilakukan, dan untuk tafsirannya terdapat batasan yang mencirikan petunjuk normal. Mereka berbeza mengikut umur dan jantina. Oleh itu, norma asid urik dalam darah untuk wanita tidak boleh meninggalkan julat 150-350 mikromol / l, untuk lelaki - 210-420 mikromol / l dan untuk anak-anak - 120-320 mikromol / l.

Penunjuk ini dapat ditentukan di antara banyak parameter LHC atau kajian terpisah, yang memungkinkan untuk menilai kandungan asid urik sahaja. Dalam bentuk analisis, pekali paling sering ditunjukkan oleh terjemahan bahasa Inggeris dari bahan yang dijelaskan, yang terdengar seperti asid Urik.

Menurut pemerhatian para saintis, diketahui bahawa tahap asid urik dapat berubah ketika seseorang bertambah tua. Ini membantu menjawab persoalan mengapa kanak-kanak selalu mempunyai zat yang lebih sedikit daripada orang dewasa. Tetapi diperhatikan bahawa setelah 65 tahun, petunjuk kedua-dua jantina menjadi hampir sama, dan ini juga merupakan simbol norma. Di samping itu, penyelenggaraan MK berubah-ubah sepanjang hari: pada waktu pagi indikatornya lebih tinggi daripada pada waktu petang.

Sebab-sebab perubahan kepekatan

Kandungan asid urik dalam darah boleh berubah naik atau turun berbanding dengan nilai normal. Ini boleh disebabkan oleh ciri fisiologi dan pelbagai penyakit..

Kenaikan nilai

Peningkatan tahap kepekatan sering diperhatikan kerana 2 faktor utama: kematian yang kerap dari sebilangan besar sel, dan penurunan kadar penyaringan organ-organ sistem kencing (buah pinggang). Berdasarkan yang disebutkan di atas, alasan utama yang menyebabkan berlakunya lebihan kadar asid urik adalah seperti berikut:

• Tumor ganas dengan metastasis, leukemia, pelbagai myeloma (hampir semua penyakit tersebut disertai oleh kematian dan pertumbuhan sel yang selari).
• Radiasi dan kemoterapi ditetapkan untuk pengembangan proses neoplastik.
• CRF (kegagalan buah pinggang kronik).

Faktor lain yang kurang biasa yang boleh menyebabkan peningkatan kepekatan MK termasuk:

• Sel sabit dan anemia hemolitik.
• Kegagalan jantung akut.
• Obesiti, hiperlipidemia.
• Penyakit Down dan Hodgkin.
• Ketoasidosis diabetes.
• Hipotiroidisme, hipoparatiroidisme.
• Keracunan garam plumbum.
• Psoriasis, sirosis hati;
• Sindrom Lesch-Nyhan (patologi kongenital sintesis asid urik terjejas).

Penurunan kepekatan

Faktor patologi dan bukan patologi juga boleh menyebabkan penurunan kandungan asid urik serum (hypuricemia). Yang pertama berkembang dengan latar belakang penurunan fungsi hati dan ginjal, kerana:

• Penyakit hati yang berkaitan dengan gangguan metabolik dengan kekurangan enzim, atau aktiviti yang tidak mencukupi.
• Sindrom Fanconi (kemerosotan penyerapan semula tubular (penyerapan terbalik) kerana struktur tubulus buah pinggang yang merosot).
• Xanthuria (penurunan sintesis MK kerana kandungan enzim xanthine oksidase yang rendah).
• Sindrom Parkhon (pengeluaran berlebihan ADH (hormon antidiuretik)).
• Penyakit Wilson-Konovalov (distrofi hepatoselular).
• Toksikosis, alkoholisme dan lain-lain.

Dan juga asam urat dalam ujian darah dapat diturunkan sebagai hasil diet yang menyiratkan penolakan daging (vegetarian, veganisme) atau produk lain yang mengandung purin.

Bahaya peningkatan kepekatan?

Sekiranya bahan ini terbentuk secara berlebihan atau diekskresikan secara tidak mencukupi, maka pengumpulannya terjadi, yang menyebabkan peningkatan kepekatan dalam serum darah, yang disebut hiperurisemia. Keadaan ini bukan penyakit: ia adalah gejala yang dapat berdikari dan merupakan akibat dari penyakit atau diperhatikan bersama dengan manifestasi klinikal lain yang menjadi ciri patologi tertentu.

Sekiranya tahap asid urik dalam darah terus meningkat, maka ini dapat menyebabkan perkembangan gout - proses keradangan pada sendi. Penyakit ini berlaku kerana pemendapan kristal asid urik dalam cecair sinovial (artikular). Pembentukan urat (garam natrium asid urik) dan batu di organ sistem kencing juga merupakan hasil kandungan MK yang tinggi dalam darah. Baca lebih lanjut mengenai sebab dan akibat peningkatan asid urik dalam darah boleh didapati dalam artikel ini..

Sebagai tambahan kepada kenyataan bahawa gejala itu sendiri sering berkembang berlatarbelakangkan penyakit tertentu, ia masih boleh menyebabkan berlakunya patologi yang agak biasa seperti gout. Penyakit seperti ini menyebabkan banyak ketidakselesaan kepada pesakit dan sukar untuk diubati..

Persediaan peperiksaan

Selalunya, ujian darah untuk asid urik dilakukan untuk mendiagnosis dan mengawal rawatan gout, serta memantau radiasi dan kemoterapi untuk kanser. Pada dasarnya, LHC digunakan untuk ini, yang melibatkan penentuan kuantitatif asid urik dan pada masa yang sama menunjukkan senarai komponen darah yang agak luas. Darah diambil dari urat kubital untuk diperiksa..

Pesakit perlu membuat persediaan untuk pengumpulan biomaterial. Ini terdiri daripada tidak makan sekurang-kurangnya 12 jam sebelum menderma darah, berhenti merokok selama setengah jam dan mengurangkan beban psikoemosi. Kajian sampel dilakukan dengan fotometri kolorimetri. Sebagai peraturan, analisisnya siap pada keesokan harinya, dan pesakit tidak perlu menunggu lama untuk mendapatkan cadangan doktor yang akan datang. Dalam beberapa keadaan, apabila jawapan diperlukan dalam waktu dekat, kajian sampel dan penyahsulitan data dilakukan dalam 2-3 jam.

Berkat perkembangan inovatif dalam bidang perubatan diagnostik, adalah mungkin untuk menentukan tahap asid urik dalam beberapa saat. Untuk ini, alat analisa mudah alih digunakan, yang membolehkan anda mengetahui kandungan kolesterol dan glukosa dalam darah. Peranti seperti itu hanya untuk pesakit yang menderita penyakit yang memerlukan pemantauan berterusan terhadap petunjuk ini.

Kaedah pembetulan

Kaedah untuk pembetulan hiperurisemia atau hipurisemia secara langsung bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkan berlakunya gejala ini. Sekiranya, misalnya, terdapat sedikit peningkatan zat dalam ujian darah berbanding dengan norma, maka doktor, setelah melakukan pemeriksaan menyeluruh, harus mengesyorkan agar pesakit menjalani pemeriksaan penuh untuk mengesahkan penyebab penyimpangan yang tidak patologi.

Sekiranya kecurigaan terhadap faktor fisiologi telah disahkan, maka diet ditetapkan untuk mengurangkan kepekatan asid urik. Ini untuk mengurangkan atau menghilangkan makanan yang tinggi purin. Anda harus mengelakkan kaldu yang kaya, hidangan jeroan, daging asap. Sekiranya berlaku hipurisemia, sebaliknya, anda perlu menambahkan makanan ini ke dalam diet.

Dan juga mengurangkan tahap akan membantu penolakan hijau, tomato, terung, selada, lobak. Coklat, kopi, anggur, produk masakan berlemak, hidangan masin dan pedas harus dikecualikan sepenuhnya dari diet. Produk tenusu rendah kalori, epal, aprikot, pir, plum, dan kentang termasuk makanan yang menurunkan kepekatan MK..

Dengan hiperurisemia, ditunjukkan untuk minum banyak cecair: sangat baik jika pesakit minum sekitar 2.5 liter. Senarai minuman adalah yang paling pelbagai - air biasa atau mineral, teh, minuman buah-buahan, jus, dan lain-lain. Ini adalah cecair yang bertanggungjawab untuk penghapusan purin secara aktif, sekaligus mengurangkan kepekatan asid urik. Makan dengan kerap diperlukan, yang bermaksud pemakanan pecahan sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari.

Dengan hiperurisemia yang ketara, yang hampir selalu berkembang dengan latar belakang patologi, ubat biasanya diresepkan. Diet sederhana tidak dapat membantu dalam keadaan ini. Doktor menetapkan rawatan komprehensif, yang ditunjukkan dengan penggunaan ubat anti-radang, diuretik, dan ubat penahan sakit jika perlu.

Selain itu, gimnastik biasa untuk tujuan terapi mempunyai kesan pengurangan, iaitu kerja otot secara positif mempengaruhi semua proses metabolik, dan bertanggungjawab untuk penyingkiran asid urik yang cepat dari tubuh. Oleh itu, pesakit disarankan untuk melakukan sekurang-kurangnya senaman sederhana, misalnya, mengayunkan kaki, lengan, "basikal" atau hanya berjalan.

Dengan hiperurisemia, bukan sahaja ubat-ubatan berjaya digunakan, tetapi juga ubat-ubatan rakyat. Merebus dari daun birch dan lingonberry, serta akar wheatgrass dan angelica, mempunyai kesan penyembuhan. Tumbuhan ini mempercepat pembubaran garam dalam air kencing dan menyumbang kepada penyingkiran cepat dari badan.

Perkara penting

Bagi orang yang pernah mengalami hiperurisemia, anda perlu mengetahui beberapa keadaan penting untuk mengelakkan berulang atau dapat mengawal keadaan ini. Ini termasuk yang berikut. Pesakit dengan urolithiasis atau gout harus mengikuti diet rendah purin. Adalah perlu untuk berhenti minum alkohol, kerana melambatkan pengeluaran asid urik.

Keputusan ujian asid urik yang tinggi tidak dapat dianggap sebagai asas untuk diagnosis gout. Semasa kehamilan, lonjakan petunjuk adalah gejala yang membimbangkan dari keadaan preeklamsia atau eklampsia yang sedang berkembang. Menurut hasil kajian, ternyata hiperurisemia meningkatkan kemungkinan mengembangkan patologi jantung.

Ia mempunyai kesan negatif terhadap diabetes mellitus, meningkatkan tekanan darah, mengurangkan kualiti metabolisme lipid dan boleh menyebabkan strok atau eklampsia. Pada 10% pesakit, peningkatan dalam pekali adalah tanpa gejala. Orang yang mempunyai kecenderungan keturunan terhadap penyakit sistem kencing dan gout, perlu mencegah penyakit ini, walaupun tidak ada tanda-tanda.

Apakah maksud analisis asid urik??

Asid urik adalah bahan kimia yang dihasilkan oleh badan semasa pemecahan makanan. Sebilangan besar asid ini dilarutkan dalam darah, disaring di buah pinggang dan dikeluarkan dalam air kencing. Apa yang ditunjukkan oleh analisis asid urik dan bagaimana mengambilnya? Penyahsulitan lebih jauh.

Apakah maksud asid urik dalam ujian darah?

Penyebab berlebihan asid dalam darah adalah peningkatan kematian sel akibat barah atau rawatan barah. Kekurangan asid urik darah adalah gejala penyakit hati atau buah pinggang.

Oleh itu, analisis ditetapkan sekiranya anda mempunyai:

sakit sendi atau bengkak yang mungkin berkaitan dengan gout;

batu ginjal sering muncul;

didiagnosis menghidap gout lebih awal.

Pilihan lain untuk analisis asid urik adalah sampel air kencing dalam masa 24 jam. Kadang kala doktor mengesyorkan kedua-duanya untuk mengesahkan diagnosis..

Persediaan untuk ujian darah asid urik

Dalam kes ini, tidak diperlukan persiapan khusus untuk ujian darah. Walau bagaimanapun, anda harus memperhatikan peraturan umum..

Perkara yang harus dielakkan sebelum analisis:

beberapa ubat adalah aspirin dan ibuprofen;

tahap vitamin C yang tinggi;

peningkatan aktiviti fizikal;

minuman manis, teh, kopi.

Selain itu, tidak disarankan untuk melakukan analisis setelah prosedur perubatan, seperti sinar-x atau fisioterapi. Untuk hasil yang lebih tepat, jangan makan atau minum selama 4 jam sebelum ujian..

Beritahu doktor anda mengenai sebarang ubat atau makanan tambahan yang anda ambil..

Ujian asid urik darah - normal

Tahap asid urik bergantung pada jantina:

wanita - dari 2.5 hingga 7.5 mg / dl;

lelaki - dari 4.0 hingga 8.5 mg / dl.

Walau bagaimanapun, nilai-nilai ini mungkin berbeza bergantung pada makmal yang menjalankan kajian..

Menurut American College of Rheumatology (American College of Reuhmatology), petunjuk gout kurang daripada 6.0 mg / dl. Tahap asid urik rendah kurang biasa dan mungkin menunjukkan:

Penyakit Wilson - penyakit keturunan yang menyebabkan pengumpulan tembaga dalam tisu badan;

Sindrom Fanconi - penyakit buah pinggang yang jarang berlaku, yang paling sering disebabkan oleh cystinosis;

Asid urik yang terlalu banyak dalam darah biasanya menunjukkan fungsi buah pinggang yang lemah. Ini adalah tanda penyakit atau keadaan tertentu:

gout (termasuk serangan arthritis akut berulang);

penyakit sumsum tulang seperti leukemia;

makan makanan yang tinggi purin;

hypoparathyroidism (penurunan fungsi parathyroid);

penyakit buah pinggang (seperti kegagalan buah pinggang akut dan batu);

pelbagai myeloma (kanser plasma sumsum tulang);

Juga, tahap asid urik yang meningkat diperhatikan tanpa gout. Keadaan ini dipanggil hiperurisemia asimtomatik..

Asid urik dalam darah: normal, penyebab tahap tinggi dan rendah, apa yang perlu dilakukan

Asid urik adalah produk akhir reaksi penukaran asas purin, yang membentuk asas DNA dan RNA nukleotida, disintesis terutamanya oleh hati dan diekskresikan oleh buah pinggang. Ia adalah sebatian heterosiklik karbon, oksigen, nitrogen dan hidrogen.

Tahap asid urik, seperti yang ditentukan oleh ujian darah biokimia, menunjukkan keadaan kesihatan. Peralihan kandungan produk metabolik dalam darah, ke atas dan ke bawah, bergantung pada dua proses: pembentukan asid di hati dan masa ia dikeluarkan oleh buah pinggang, yang boleh berubah kerana pelbagai patologi.

Asid urik

Kategori	Norma, μmol / L
Kanak-kanak di bawah 12 tahun	120-330
Wanita di bawah 60 tahun	200-300
Lelaki sehingga 60 tahun	250-400
Wanita berumur 60 tahun	210-430
Lelaki dari 60 tahun	250-480
Norma pada wanita dari 90 tahun	130-460
Norma pada lelaki dari 90 tahun	210-490

Bagaimana analisis diberikan?

Analisis semacam ini ditentukan baik untuk menilai keadaan kesihatan semasa pemeriksaan perubatan, dan dengan adanya penyakit tertentu yang mana penunjuk yang ditunjukkan dapat meningkat (diabetes mellitus, penyakit CCC, gout, dll.).

Persiapan untuk kajian ini adalah menjauhkan diri dari makanan selama lapan jam, iaitu pesakit datang untuk mengambil darah semasa perut kosong. Sebaiknya lakukan analisis sebelum mengambil sebarang ubat (antihipertensi, dll.). 1-2 hari sebelum analisis, perlu mengecualikan alkohol sepenuhnya, tidak terlibat dalam makanan yang kaya dengan protein dan purin, dan juga untuk mengelakkan beban fizikal.

Untuk kajian itu, darah vena diambil - penunjuk ditentukan dalam serum darah. Sebagai peraturan, hasilnya akan siap dalam 1 hari.

Punca Asid Urik Tinggi

Hipertensi arteri

Sudah pada tahap 2 hipertensi peningkatan asid urik diperhatikan. Hyperuricemia membawa kerosakan pada buah pinggang, menyumbang kepada perkembangan penyakit yang mendasari (lihat tinjauan ubat-ubatan untuk tekanan darah tinggi). Terhadap latar belakang terapi antihipertensi, tahap asid urik dapat normal tanpa terapi khusus. Sekiranya dinamika seperti itu tidak diperhatikan, disarankan untuk mengikuti diet khas (lihat di bawah) dan meningkatkan aktiviti fizikal, dengan terapi lebih lanjut untuk hiperurisemia.

Gout

Apabila asid urik meningkat dengan gout, penyebabnya adalah pembentukan asas purin yang berlebihan. Dengan gout, buah pinggang dengan pembentukan kegagalan ginjal secara beransur-ansur, serta sendi, paling banyak terjejas, tetapi perubahan di dalamnya tidak begitu aktif. Tahap perubahan patologi berkorelasi dengan tahap asid urik - semakin tinggi, semakin ketara buah pinggang terjejas. Di samping itu, hiperurisemia menyumbang kepada perkembangan dan perkembangan aterosklerosis, kerosakan pada dinding arteri, akibatnya orang dengan gout lebih rentan terhadap patologi kardiovaskular..

Penyakit organ endokrin: akromegali, hipoparatiroidisme, diabetes.

Dengan hipoparatiroidisme, satu lagi ciri khas darah adalah peningkatan kalsium yang digerakkan dari tulang..

Gula darah tinggi dan hormon hiperinsular pada diabetes mellitus menyebabkan perubahan patologi dalam banyak jenis metabolisme, termasuk pemusnahan bahan nuklear sel, yang menyebabkan peningkatan sekunder dalam asid urik tanpa mengira fungsi buah pinggang.

Acromegaly disebabkan oleh sintesis hormon pertumbuhan yang berlebihan dan dimanifestasikan oleh peningkatan bahagian badan yang tidak seimbang. Patologi disertai dengan pelanggaran pertukaran nukleotida purin dan, dengan itu, hiperurisemia.

Obesiti

Peningkatan berat badan sering menyertai gout, diabetes, dan darah tinggi. Terdapat konsep sindrom metabolik, yang sangat relevan dalam beberapa dekad kebelakangan ini: obesiti + hipertensi arteri + diabetes. Setiap patologi ini menyumbang kepada hiperurisemia..

Lipoprotein dan Kolesterol yang meningkat

Prekursor yang sering berlaku terhadap manifestasi klinikal gout dan GA adalah peningkatan asimtomatik dalam kedua komponen profil lipid ini. Perubahan aterosklerotik pada arteri kepunyaan pelbagai kolam vaskular. Asid urik mempercepat tindak balas oksidatif lipoprotein berketumpatan rendah dan peroksigenasi lipid. Tekanan oksidatif yang dibuat dengan cara ini menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis. Di samping itu, asid urik terlibat dalam pengagregatan dan lekatan platelet, meningkatkan risiko trombosis koronari.

Penyakit buah pinggang, urolithiasis

Asid urik adalah bahan yang membentuk batu dan menyumbang kepada pembentukan batu ginjal. Penurunan perkumuhan asid urin oleh buah pinggang dalam beberapa patologi: penyakit buah pinggang polikistik, kegagalan buah pinggang, nefropati akibat keracunan plumbum, asidosis dan toksikosis wanita hamil.

Penyakit darah

Dalam kes ini, selain pemecahan komponen darah, terdapat pemecahan komponen tisu dengan peningkatan tahap pangkalan purin. Hyperuricemia adalah ciri polisitemia, leukemia, anemia kekurangan B12, anemia hemolitik kongenital dan diperolehi.

Peningkatan asid urik tanpa gejala

Setiap penduduk kelima Rusia dan Belarus mempunyai tahap peningkatan produk metabolik ini dalam darah tanpa patologi klinikal. Berdasarkan sejumlah kajian epidemiologi dan prospektif, keadaan ini dianggap sebagai faktor risiko bebas, kuat dan dapat diubah untuk CVS dan kematian seterusnya..

Patologi lain

• Penyakit yang berlaku dengan kerosakan tisu yang besar, seperti kejutan terbakar. Terhadap latar belakang kegagalan buah pinggang, masa penghapusan produk pertukaran buah pinggang meningkat.
• Sindrom Lesch-Naihan, penyakit genetik yang menyebabkan purin terkumpul di dalam badan. Selain hiperurisemia, peningkatan kadar asid juga terdapat dalam air kencing..
• Sindrom Down dengan latar belakang metabolisme purin yang terganggu.
• Disfungsi ereksi. Peningkatan 6 kali ganda dalam tahap metabolisme produk purin dalam darah meningkatkan risiko disfungsi ereksi.

Faktor tidak spesifik yang membawa kepada hiperurisemia

• Penggunaan sejumlah ubat - Furosemide, Aspirin, Phenothiazines, Theophylline, Adrenalin, dll..
• Makanan yang kaya dengan asas purin. Telah diketahui bahawa nama kedua gout adalah penyakit bangsawan dengan lebihan daging, ikan, anggur merah, jeroan dalam makanan, yaitu. makanan purin tinggi.
• Minum alkohol, terutamanya bir dan wain merah, kaya dengan purin. Selain itu, alkohol memberi kesan negatif kepada fungsi ginjal dan hati, yang juga menyumbang kepada hiperurisemia..
• Diet jangka panjang mengakibatkan fungsi perkumuhan buah pinggang terganggu.
• Kegiatan fizikal yang berlebihan membawa kepada hiperurisemia kerana peningkatan penggunaan protein, iaitu kerosakannya.

Gejala dengan peningkatan tahap analisis

Apabila asid urik dalam darah meningkat, gejala keadaan ini selalu spesifik, bergantung kepada punca patologi, namun, terdapat manifestasi ciri yang memungkinkan untuk mengesyaki hiperurisemia:

• Pada orang dewasa:
  • Batu gigi
  • Keletihan
  • Keletihan kronik
  • Gejala khusus yang berkaitan dengan patologi yang mendasari
• Pada kanak-kanak: bintik merah terang diatesis pada tangan dan pipi.

Kesan positif hiperurisemia

Secara paradoks, tahap metabolisme purin yang tinggi dalam darah, menurut beberapa penyelidik, memberi kesan buruk kepada tubuh dan membolehkan anda menyesuaikan beberapa keadaan patologi:

• Banyak kajian 60-70 tahun. mengesahkan tahap kecerdasan dan responsif yang lebih tinggi pada pesakit dengan hiperurisemia akut. Struktur kimia asid serupa dengan kafein xanthine trimetilasi, akibatnya ia dipercayai dapat meningkatkan prestasi.
• Tahap asid yang meningkat memanjangkan usia dengan bertindak sebagai antioksidan yang menyekat tindak balas oksidatif peroksintit, superoksida, dan pemangkin zat besi. Transfusi asid urik meningkatkan aktiviti antioksidan serum dan meningkatkan fungsi endotel.
• Asid urik adalah neuroprotektor yang kuat, penghambat radang saraf dan neurodegenerasi, mengurangkan risiko penyakit Parkinson dan Alzheimer.

Walau bagaimanapun, kesan positif seperti ini dapat dilihat dengan peningkatan asid dalam darah. Hiperurisemia kronik menyebabkan disfungsi endotel dan menyumbang kepada perkembangan proses oksidatif.

Apa yang perlu dilakukan dengan peningkatan hasil analisis

Pengesanan peningkatan kadar asid urik dalam darah adalah langkah pertama untuk diagnosis seterusnya untuk menentukan punca keadaan ini. Asas adalah rawatan patologi yang mendasari dengan rawatan hiperurisemia selari.

• Diet dengan asid urik yang meningkat termasuk penurunan dalam proporsi produk protein dalam diet: daging, daging kalengan dan kaldu, daging asap, ikan haring, ikan bilis, sardin, kopi, coklat, kekacang, cendawan, pisang, alkohol, sambil meningkatkan bahagian buah-buahan dan sayur-sayuran, produk susu fermentasi, telur, bijirin, bijirin. Kaldu mawar liar dan dedak yang disyorkan.
• Melawan berat badan berlebihan. Selalunya dengan normalisasi berat badan, hiperurisemia hilang tanpa rawatan khusus..
• Peningkatan rejimen minum harian hingga 2-3 liter. Anda boleh minum air bersih atau buah, jus sayur-sayuran, minuman buah yang diencerkan separuh dengan air.

Terapi ubat

Semua ubat digunakan dengan ketat mengikut preskripsi doktor dan di bawah pengawasannya dengan pengukuran kadar asid dalam darah dan air kencing secara berkala (lihat ubat untuk gout).

Diuretik

Mempercepat perkumuhan asid oleh badan dengan air kencing. Oleh kerana sebilangan daripadanya meningkatkan kepekatan asid urik dalam darah, dan juga dikontraindikasikan dalam beberapa patologi (gout dan lain-lain), pelantikan ubat dari kumpulan ini secara individu dan dilakukan dengan kursus pendek dengan kawalan darah dan petunjuk air kencing.

Allopurinol

Ia menghalang sintesis asid urik di hati dengan menghalang enzim xanthine oxidase. Rawatan jangka panjang (2-3 bulan), memerlukan pematuhan sempurna dengan kekerapan pentadbiran. Analog - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Ksanturat, Uriprim.

Benzobromarone

Ubat yang mempengaruhi fungsi buah pinggang. Ia mempunyai kesan urikosurik, menghalang penyerapan asid dalam tubulus ginjal proksimal, serta menghambat enzim yang terlibat dalam sintesis purin. Analog - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpyrazone

Meningkatkan perkumuhan asid melalui sistem kencing, terutama pada peringkat awal rawatan gout. Analog - Anturidin, Pyrocard, Enturan, Sulfazone, Sulfizon.

Etamida

Ia menghalang penyerapan asid urik secara terbalik dalam tubulus ginjal, sehingga mengurangkan kepekatannya dalam darah.

Ubat rakyat

Merebus tunas birch, jelatang dan daun lingonberry yang berkesan, yang harus diambil dalam 1 cawan dua kali sehari selama sebulan.

Penurunan asid urik - penyebab patologi

• Kekurangan oksidase xanthine keturunan, di mana asid urik tidak terbentuk dan diekskresikan oleh buah pinggang sebagai produk metabolik perantaraan - xanthine. Xanthine tidak diekskresikan sepenuhnya, sebahagiannya tertangguh pada otot rangka dan buah pinggang.
• Kekurangan keturunan fosforilase nukleosida purin - penyakit di mana asas purin tidak terbentuk.
• Memperolehi kekurangan xanthine oksidase yang berkaitan dengan penyakit allopurinol dan hati.
• Hipurisemia ginjal disebabkan oleh mutasi pada gen URAT1 dan GLUT9 yang mengawal protein yang bertanggungjawab untuk penyerapan semula asid pada tubulus ginjal proksimal.
• Peningkatan jumlah cecair ekstraselular dengan dos ubat suntikan secara intravena yang besar, serta terhadap latar belakang polidipsia - dahaga yang teruk.
• Sindrom serebrum, di mana hiponatremia diperhatikan, yang membawa kepada hiperurisemia.
• Pemakanan parenteral - pemakanan khusus bertujuan untuk menyokong kehidupan dan, secara semula jadi, tidak mengandungi purin.
• Jangkitan HIV di mana kekurangan asid urik berlaku dengan latar belakang kerosakan otak.
• Penyakit onkologi dengan latar belakang kekurangan protein dan asas purin.
• Enterocolitis kerana penyerapan protein oleh epitel usus.
• Semasa kehamilan pada peringkat awal, ketika jumlah total darah yang beredar meningkat, dan asid urik diencerkan dengan peningkatan jumlah bahagian berair darah.

Faktor tidak spesifik yang membawa kepada hipurisemia

• Diet rendah purin dengan sekatan daging, ikan. Keadaan ini mungkin berlaku di kalangan orang berpendapatan rendah atau mereka yang sengaja mematuhi sekatan tersebut..
• Penyalahgunaan teh dan kopi, yang mempunyai kesan diuretik dan menyumbang kepada perkumuhan asid dari badan.
• Penerimaan ubat: losartan, dari kumpulan salisilat, hormon estrogen, trimetoprim, glukosa, dll..

Gejala asid urik rendah

• Kehilangan kepekaan kulit;
• Gangguan penglihatan, kehilangan pendengaran;
• Asthenia - perubahan mood, tangisan, keletihan, rasa tidak selamat, gangguan ingatan;
• Dalam kes yang teruk - kelumpuhan dengan kemungkinan akibat maut kerana sesak nafas, sklerosis berganda dengan banyak lesi tisu saraf.

Cara meningkatkan asid urik

Setelah menjelaskan sebab-sebab keadaan dan menghilangkan patologi serius, anda dapat meningkatkan pertunjukan darah ini dengan menormalkan pengambilan protein. Dalam diet harian, pada kadar 1 g protein per 1 kg berat badan pada wanita, 1.7-2.5 g protein per kg berat badan pada lelaki dan sekurang-kurangnya 1.5 g protein per kg berat badan pada kanak-kanak.