Ujian antigen dan darah khusus prostat untuk PSA dalam kehidupan seorang lelaki

Dihantar oleh Kandungan pada 12/07/2014 Dikemas kini pada 10/17/2018

Kandungan artikel ini:

() Merupakan rahsia yang dihasilkan oleh kelenjar prostat pada lelaki, yang bermaksud antigen spesifik prostat. Diukur dalam nanogram jumlah PSA dalam satu mililiter serum darah.

Untuk apa itu?

PSA digunakan untuk menipiskan ejakulasi. Sebilangan besar antigen prostat tertentu memasuki cairan mani, dan hanya sebahagian kecil daripadanya memasuki aliran darah. Dalam perubatan, analisis untuk PSA total dan percuma ditetapkan untuk diagnosis awal kanser prostat pada lelaki. Sekiranya peningkatan kepekatan antigen berlaku dalam darah atau nisbah PSA bebas / total berubah, ini mungkin menunjukkan pelanggaran penghalang antara saluran dan sel prostat atau peningkatan pengeluarannya oleh kedua-dua sel yang sihat dan berubah, dan fenomena ini berlaku dengan beberapa penyakit.

Dalam serum darah, antigen wujud dalam beberapa bentuk:

Antigen terikat - tertutup ikatan kimia dengan bahan lain;
Antigen bebas - berada dalam keadaan bebas.

Sekiranya kita meringkaskan nilai antigen di atas, angka yang dihasilkan akan mencerminkan nilai jumlah antigen.

Apakah maksud kenaikan PSA?

Fluktuasi hasil analisis penentuan antigen prostat dari indikator “normal” tidak selalu menunjukkan perkembangan barah prostat.

Proses keradangan dilokalisasikan di kelenjar;
Pengekalan kencing yang berpanjangan;
Iskemia prostat;
Infarksi prostat;
Penerimaan ubat-ubatan tertentu;
Perubahan berkaitan dengan usia dalam tahap antigen;
Tumor jinak (adenoma);
Kursus prostatitis kronik;
Pemburukan prostatitis;
Kanser prostat

Bagaimana analisis dan penyediaannya

Untuk menentukan tahap PSA, ujian darah vena dilakukan. Lebih baik melakukan ujian darah semasa perut kosong dan menahan diri dari tindakan berikut:

Dalam 2 hari sebelumnya, lebih baik meninggalkan aktiviti seksual. Ejakulasi dapat mengubah PSA total dan PSA bebas dalam darah.
Ujian darah diambil dari lelaki tidak lebih awal dari 72 jam selepas urut prostat.
Ultrasound transrectal harus dilakukan tidak lebih awal dari 1 minggu sebelum mengambil analisis PSA..
Setelah biopsi prostat, tunggu 1.5-2 bulan, dan kemudian lakukan ujian darah untuk antigen total dan bebas.
Reseksi prostat transurethral juga harus dilakukan tidak lebih awal dari sebulan sebelum analisis yang dijadualkan..
Setengah jam sebelum pengambilan darah, perlu mengecualikan overtrain (emosi dan fizikal).
Penyediaannya juga termasuk menolak makanan yang kaya dengan lemak sehari sebelum ujian darah yang dikatakan.
Berhenti merokok setengah jam sebelum mengambil sampel.

Sekiranya masih ada keperluan untuk diagnosis lebih awal dari waktu yang ditentukan, maka penyahkodan ujian darah harus mempertimbangkan kemungkinan pengaruh faktor-faktor di atas.

Persiapan untuk ujian juga harus termasuk menolak perjalanan basikal, sistoskopi, atau kateterisasi selama beberapa minggu sebelum hari pengambilan darah yang dijangkakan.

Siapa yang ditunjukkan ujian darah

Pada lelaki berusia 40+, risiko penyakit prostat, termasuk tumor ganas, meningkat dengan mendadak. Selepas usia ini, lelaki mengambil darah setiap tahun untuk menentukan tahap PSA dan secara berasingan indikator “total” dan “percuma” PSA.

Apakah petunjuk kajian terdahulu?

Sekiranya saudara terdekat (lelaki) mempunyai kes barah prostat ganas, maka mungkin doktor akan menetapkan ujian darah pada usia yang lebih awal. Gejala berikut dapat berfungsi sebagai isyarat untuk menentukan tahap antigen spesifik prostat:

Kerap membuang air kecil;
Pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap;
Kejadian kesakitan di perineum;
Kerap membuang air kecil pada waktu malam;
Melemahkan ereksi;
Dorongan seks menurun

Hasil kajian

Tafsiran hasilnya dilakukan oleh doktor yang menetapkan analisis..

Dari usia 40 tahun hingga 49 tahun, norma sesuai dengan nilai 2.5 unit.
Dari usia 50 tahun hingga 59 tahun, norma sesuai dengan nilai 3.5 unit.
Dari usia 60 tahun hingga 69 tahun, norma sesuai dengan nilai 4.5 unit.
Setelah mencapai usia 70 tahun, norma adalah sehingga 6.5 unit.

Sekiranya nilai jumlah antigen melebihi nilai 10 unit, maka analisis tambahan dilakukan pada nisbah PSA bebas / total. Sekiranya nisbah ini kurang dari 15%, maka kajian penyempurnaan lain dijalankan..

Penyelidikan tambahan

Dengan jaminan 100%, hanya biopsi yang dapat mendiagnosis kehadiran atau ketiadaan sel barah. Prosedur pengambilan sel dilakukan di bawah kawalan alat ultrasound atau jari.

Diagnosis keberkesanan rawatan

Analisis PSA membolehkan anda menentukan keberkesanan rawatan yang ditetapkan untuk kanser prostat dan meramalkan kestabilan hasilnya. Kawalan dilakukan mengikut kriteria berikut:

Selepas prostatektomi (pada barah setempat), PSA dalam darah menurun menjadi 0.2 unit atau kurang;
Penurunan tahap antigen yang lebih perlahan berlaku selepas pendedahan radiasi. Sekiranya setelah menjalani prosedur, tahap PSA menurun menjadi nilai 1 unit, maka jangka masa pengampunan yang panjang dapat diharapkan (hingga 5 tahun);
Sekiranya selepas pendedahan radiasi terdapat lonjakan antigen tertentu, maka kita dapat membincangkan mengenai kambuhnya penyakit yang akan datang;
Sekiranya tahap PSA lebih dari 50 unit, maka kita dapat menganggap perkembangan metastasis, dan peningkatan penunjuk ini menjadi 100 unit atau lebih tinggi mungkin menunjukkan penyebaran metastasis ke organ yang jauh.

Dan apa yang akhirnya

Penyelidikan yang tepat pada masanya menyumbang kepada penentuan awal pertumbuhan sel barah di kelenjar prostat, yang akan mempercepat proses penyembuhan. Lebih-lebih lagi, rawatan boleh dilakukan dengan kaedah yang lebih lembut untuk tubuh manusia..

Peranan penting sebelum pengumpulan bahan untuk penyelidikan adalah penyediaan lelaki. Mengikuti beberapa peraturan mudah akan menghilangkan pengaruh banyak faktor terhadap hasil analisis, sehingga meningkatkan ketepatan diagnosis.

Tidak perlu dibimbangkan apabila tahap PSA dalam keputusan ujian darah meningkat - peningkatan penunjuk ini menunjukkan pengaruh faktor luaran dan dalaman pada kelenjar prostat, akibatnya antigen memasuki aliran darah. Secara pilihan, penyebab proses ini adalah tumor barah. Untuk diagnosis yang tepat, doktor akan menetapkan jenis kajian lain yang akan membantah atau mengesahkan diagnosis..

Analisis PSA apa itu?

Analisis PSA - diagnosis awal onkologi

Perubatan moden telah menetapkan tujuan yang bercita-cita tinggi untuk mengatasi masalah kesihatan yang paling berbahaya dan meningkatkan jangka hayat seseorang.

Onkologi adalah "momok" sebenar manusia, yang meragut setiap juta nyawa setiap tahun. Mustahil untuk mengatasi barah tanpa pencegahan dan pengenalpastian prosesnya pada peringkat awal..

Untuk ini, pelbagai prosedur dan analisis diagnostik telah dikembangkan. Ini termasuk definisi PSA dalam darah lelaki.

Apa itu PSA?

Singkatan PSA bermaksud "antigen spesifik prostat." Bahan ini bersifat protein dan dihasilkan oleh sel-sel prostat..

Biasanya, PSA memasuki cairan mani dan mewujudkan keadaan untuk pergerakan normal sperma (mencairkan sperma). Sekiranya fungsi prostat tidak terganggu, tahap PSA dalam darah adalah minimum.

Kadar PSA pada lelaki ditunjukkan dalam jadual.

Umur (tahun)	Nilai purata norma (ng / ml)	Had maksimum norma (ng / ml)
hingga 35	0.75	2,5
35-45	0.84	4.0
45-55	0.95	4.0
55-65	1.13	4.0

PENTING! Pada pesakit tua (lebih dari 70 tahun), nilai PSA keseluruhan hingga 6.5 ng / ml dianggap boleh diterima.

Tahap PSA 4.0 ng / ml telah dianggap sebagai ambang batas baru-baru ini. Menurut kajian, 90% lelaki berusia 40 tahun mempunyai kadar yang lebih rendah.

Ini adalah gambaran penyaringan, yang dengan sendirinya tidak memungkinkan diagnosis kanser "menakutkan" dibuat. Selanjutnya, pada lelaki dengan data analisis seperti itu, kajian tambahan pecahan prostat antigen tertentu dan nisbahnya dilakukan..

Pendekatan moden (untuk 2017) tidak mengecualikan barah prostat sepenuhnya walaupun dengan nilai PSA 2.5 ng / ml.

Faktor tambahan yang mempengaruhi "norma" PSA

Semasa melakukan pemeriksaan untuk menentukan prostat antigen tertentu, doktor mesti mengambil kira bahawa beberapa faktor mempengaruhi nilai normal penunjuk.

Androgen boleh menurunkan psa. Pada lelaki yang mengambil ubat yang mengandungi hormon ini, kadar antigen menurun sebanyak 50%.
Faktor kaum. Pada lelaki, barang-barang Negroid mempunyai PSA lebih tinggi berbanding orang Eropah.
Umur. Semakin tua pesakit, semakin tinggi tahap antigen yang dikesan dalam darah. Ini disebabkan oleh proses degeneratif prostat, yang merupakan bahagian penting dari penuaan umum badan..
Indeks Jisim badan. Dengan kegemukan pada lelaki, tahap estrogen yang tinggi (hormon seks wanita) sering dijumpai, dan androgen, sebaliknya, menurun. Oleh itu, kegemukan dianggap sebagai faktor yang menurunkan kadar PSA dalam darah..

Seperti yang kita lihat, pendekatan moden dalam urologi dan penyelidikan terbaru di bidang ini "mengaburkan" konsep nilai normal prostat antigen tertentu dalam darah pada lelaki.

Tidak layak untuk menguraikan hasil analisis secara bebas. Lebih baik berunding dengan pakar urologi.

Penyakit apa yang meningkat PSA?

Untuk penyahkodan ujian darah untuk psa yang betul, anda perlu memahami mekanisme yang menyebabkan peningkatan kepekatan bahan ini dalam darah.

Dengan fungsi normal kelenjar prostat dan struktur tisu kelenjar yang sihat, hampir semua protein spesifik memasuki cairan mani.

Sekiranya tisu kelenjar prostat dipengaruhi oleh sebarang proses patologi, kebolehtelapan dinding vaskular meningkat dan antigen memasuki darah.

PSA bukan penanda tumor tertentu, ia meningkat dengan pelanggaran struktur prostat.

Ini boleh menjadi keradangan (prostatitis), hiperplasia (percambahan) tisu kelenjar, tumor jinak (adenoma) dan proses ganas (kanser prostat), iskemia dan infark organ (dengan patologi vaskular).

Keadaan fisiologi (ejakulasi) dan manipulasi yang mempengaruhi prostat (urut, biopsi, pembedahan) boleh mempengaruhi tahap antigen spesifik prostat.

Petunjuk untuk pelantikan ujian darah PSA adalah seperti berikut:

adenoma prostat yang disyaki;
gejala prostatitis: kencing kerap, sakit di perineum, masalah di bahagian kemaluan, perasaan pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap;
selepas menjalani rawatan konservatif untuk adenoma prostat (untuk memantau keberkesanan);
diagnosis awal proses malignan;
memantau dinamika barah prostat selepas rawatan;
semua lelaki berusia lebih dari 50 tahun sebagai sebahagian daripada pemeriksaan perubatan tahunan;
lelaki berusia lebih dari 40 tahun, jika sejarah keluarga mempunyai petunjuk saudara-mara dengan barah prostat.

PENTING! Tahap antigen dapat meningkat dalam keadaan fisiologi dan penyakit yang tidak terkait dengan kelenjar prostat: setelah ejakulasi, dengan kesukaran membuang air kecil, dengan gangguan potensi, setelah "gemetar" pada basikal, kuda atau di dalam kereta, pada orang tua. Perkara ini mesti diambil kira semasa menetapkan ujian darah untuk PSA umum.

Penurunan antigen

Semasa menguraikan analisis PSA pada lelaki, kadang-kadang terdapat kes mengesan penunjuk yang berkurang. Ini menunjukkan kesihatan organ yang lengkap dan risiko minimum patologi prostat..

Penurunan antigen spesifik prostat juga diperhatikan setelah reseksi kelenjar prostat (terutama dalam beberapa bulan pertama).

Metodologi Analisis

Menentukan tahap PSA dalam darah lelaki adalah kaedah yang sangat sensitif..

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mengikuti peraturan untuk lulus analisis:

Darah diberikan dengan ketat semasa perut kosong. Anda hanya boleh minum air.
Diet adalah penolakan alkohol, kopi, hidangan pedas. Jangan merokok 2 jam sebelum analisis.
Selama tiga hari, pastikan anda meninggalkan aktiviti seksual. Penting untuk mencegah ejakulasi, yang menjadikan analisis positif positif.
Sekurang-kurangnya sehari harus berlalu antara kajian dan apa-apa kesan pada kelenjar prostat (urut, suppositori rektum).
Pemeriksaan organ tetangga juga merengsakan kelenjar prostat. Oleh itu, selang waktu antara pemeriksaan rektum, kolonoskopi, sistoskopi dan antigen spesifik prostat diperhatikan..
Ultrasound mempengaruhi kandungan PSA dalam darah, jadi sekurang-kurangnya 1 minggu harus berlalu setelah ada ultrasound.
Selepas pembedahan pada prostat, analisis PSA pada lelaki diresepkan hanya selepas 6 bulan.

Bagaimana kajiannya

Darah diambil dari urat, biasanya pada waktu pagi. Jumlah darah adalah 2 ml. Hasilnya siap dalam satu hari. Penyediaan analisis PSA.

Menentukan analisis PSA pada lelaki

Dalam onkologi, penting bukan sahaja untuk menentukan kehadiran tumor, tetapi juga untuk menentukan tahap keganasan dan keagresifannya (kadar pertumbuhan dan metastasis). Untuk tujuan ini, beberapa petunjuk tambahan ditentukan..

Pecahan PSA (bebas, terikat, jumlah)

Selalunya, pesakit mengemukakan soalan mengenai perbezaan PSA total dan percuma (apakah itu). Kami akan cuba menerangkan pecahan ini secara terperinci.

Apabila antigen protein memasuki aliran darah, ia mengikat pada protease inhibitor - ia adalah psa terikat (bahagiannya adalah 65-95%). Sebilangan kecil zat beredar dalam darah dalam bentuk bebas (5-35%) dan juga ditentukan oleh penyelidikan. Jumlah kepekatan terikat dan bebas membentuk PSA biasa.

Nombor yang ditunjukkan dalam jadual merujuk kepada penentuan jumlah prostat antigen tertentu. Ini adalah nilai gabungan PSA percuma dan terikat. Selalu ada protein yang lebih terikat dalam darah (nisbah anggaran 9: 1). Pecahan terikat penunjuk meningkat dengan proses malignan.

Untuk diagnosis yang lebih tepat mengenai sifat tumor prostat (jinak atau malignan), penting untuk menentukan petunjuk lain - nisbah pecahan bebas dan jumlah pecahan antigen, dinyatakan sebagai peratusan. Prognosis kekarsinogenan ditentukan bergantung pada nilainya..

Nisbah psa percuma / jumlah (%)	ramalan
15-70	menggembirakan
kurang daripada 15	merugikan

Pada akhir abad yang lalu, penemuan "terobosan" dibuat yang menghubungkan pengeluaran prostat dengan antigen tertentu dan jenis tumor prostat..

Didapati bahawa 1 gram tisu kelenjar menghasilkan 0,35 ng / ml PSA dalam proses jinak, dan 3,5 ng / ml pada tumor ganas. Corak ini menjadi asas penggunaan kajian ini untuk diagnosis awal tumor prostat..

Kepadatan dan Pertumbuhan PSA

Ketumpatan psa adalah petunjuk yang menunjukkan nisbah kepekatan antigen terhadap isipadu prostat. Ini adalah kriteria prognostik.

Sekiranya jumlah prostat normal dan tahap PSA meningkat, maka risiko mengesan barah meningkat berbanding peningkatan selari dalam jumlah PSA dan kelenjar.

Isipadu prostat ditentukan dengan tepat menggunakan ultrasound transrectal. Transduser ultrasound khas dimasukkan ke dalam rektum, yang memastikan ketepatan maksimum dalam mengukur ukuran organ.

Nilai ketumpatan antigen yang tinggi (lebih daripada 0.15 ng / ml / cm³) adalah petunjuk untuk biopsi prostat untuk pengesahan akhir diagnosis. Di samping itu, doktor menentukan keagresifan kanser prostat berdasarkan kepadatan PSA..

Kadar pertumbuhan psa. Nama itu bercakap untuk dirinya sendiri. Tahap antigen diukur selama satu tahun kalendar dan berapa banyak yang telah dikira dikira. Nilai ambang penunjuk ini ialah 0.75 ng / ml / tahun. Sekiranya kelajuannya lebih tinggi, maka ini adalah petunjuk untuk biopsi prostat, kerana risiko kanser prostat dalam kes ini tinggi.

Di samping itu, kadar pertumbuhan psa sangat diperlukan untuk memantau dinamika keadaan pesakit selepas pembedahan atau rawatan kanser prostat secara konservatif.

Pengesanan berulang kanser prostat oleh kajian PSA

Selepas penyingkiran barah prostat (reseksi sebahagian atau keseluruhan prostat), tahap antigen boleh turun hingga hampir sifar. Biasanya tempoh "sifar" ini berlangsung 30 hari selepas pembedahan. Sekiranya tahap PSA kembali normal, maka kita boleh membincangkan tentang prognosis penyakit yang baik.

Sekiranya sebulan selepas reseksi prostat, tahap psa meningkat dengan ketara (lebih daripada 0.2 ng / ml), maka doktor terpaksa mengesan kambuh proses tumor.

Untuk pengesanan kambuh tepat pada masanya, ujian darah PSA secara berkala diberikan kepada semua lelaki selepas prostatektomi..

Prognostik penting adalah permulaan rawatan untuk kanker prostat yang berulang sehingga masa ketika antigen spesifik prostat meningkat menjadi 0.5 ng / ml.

Peranan PSA dalam menyelesaikan pelbagai masalah klinikal

Dalam urologi dunia moden, terdapat piawaian untuk diagnosis awal kanser prostat, berdasarkan pada menentukan tahap antigen spesifik prostat.

Berikut adalah beberapa prinsip yang diluluskan oleh persatuan ahli urologi Eropah dan Amerika:

Diagnosis harus dimulakan pada lelaki muda (jangka hayatnya harus tinggi). Pada masa yang sama, penyaringan PSA harus dilakukan secara berkala. Ini "tidak akan terlepas" tahap awal kanser prostat.
Pada lelaki yang berumur lebih dari 40 tahun, penentuan antigen tertentu dianjurkan sekiranya berlaku prognosis jangka hayat lebih dari 10 tahun.
PSA adalah petunjuk maklumat yang paling penting yang memberikan alasan untuk membuat diagnosis, menentukan tahap proses, risiko perkembangan dan dinamika penyakit ini setelah rawatan radikal atau konservatif terhadap kanser prostat.
Psa asas pada lelaki berusia 40 tahun meramalkan barah prostat pada masa akan datang.
Adalah perlu untuk menganalisis tahap antigen bersama dengan data anamnesis, usia, kecenderungan keturunan dan kesihatan umum.
Menentukan tahap antigen spesifik prostat dan turunannya adalah kriteria penting untuk keperluan biopsi prostat.
Tidak ada nilai untuk jumlah PSA di mana pesakit dapat dijamin tidak ada barah prostat.

Sebagai kesimpulan, adalah penting untuk menekankan bahawa masalah barah prostat pada tahun 2017 tidak lagi menjadi hukuman bagi lelaki. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh kaedah untuk menentukan antigen spesifik prostat dan pecahannya dalam darah.

Terima kasih kepada PSA, diagnosis awal proses tumor menjadi mungkin. Ini memberi harapan dan menyelamatkan nyawa banyak pesakit..

Apa yang ditunjukkan oleh analisis PSA dan bagaimana menguraikan hasilnya?

PSA (antigen spesifik prostat) - ujian darah, yang merupakan salah satu kajian yang dilakukan semasa pemeriksaan kelenjar prostat pada lelaki. Ini cukup menunjukkan jika anda mempersiapkan dan menjalankan prosedur dengan betul, oleh itu ia dilakukan dalam banyak kes.

Apabila analisis ditetapkan?

Analisis PSA ditetapkan apabila:

Doktor disyaki karsinoma prostat semasa pemeriksaan.
Pesakit dirawat kerana barah kelenjar yang ada (membolehkan anda mengesan tahap penuaan sel kanser di prostat dan menilai keberkesanan rawatan).
Sebelum ini, pesakit menjalani terapi antitumor radikal untuk barah prostat. Analisis dilakukan untuk mengesan kambuh awal setiap 3-4 bulan..
Lelaki berumur lebih dari 40 tahun - disarankan agar analisis dilakukan sekurang-kurangnya 1 kali setahun dalam langkah pencegahan (kerana perubahan berkaitan dengan usia pada prostat - ia menjadi lebih besar dan risiko mengembangkan patologi meningkat).

Untuk mengesyaki karsinoma prostat, pakar melakukan pemeriksaan rektum digital, mengarahkan pesakit ke pemeriksaan ultrasound dan membandingkan tahap PSA pesakit (total dan percuma) dengan petunjuk normal untuk usianya. Lebih-lebih lagi, pengenalpastian penyimpangan dari norma dalam sekurang-kurangnya salah satu pemeriksaan menunjukkan kemungkinan proses patologi pada prostat.

Apa itu analisis PSA?

Singkatan PSA adalah singkatan dari "antigen spesifik prostat" - protein yang terbentuk di prostat dan diekskresikan bersama dengan cairan mani semasa ejakulasi. Protein melakukan fungsi pencairan sperma dan meningkatkan motilitas sel kuman lelaki.

Cecair cairan mani berlaku kerana pemecahan protein semenogelin I, II dan fibronektin, yang dinyatakan pada pertengahan 80-an abad XX. Eksperimen selanjutnya membuktikan aktiviti enzimatik seperti chymotrypsin protein..

Pengelasan PSA

Antigen khusus prostat dalam darah terkandung dalam 2 jenis:

Jumlah PSA terikat dalam serum selalu melebihi kepekatan bebas, tidak kira sama ada orang itu sakit atau sihat. Walau bagaimanapun, dalam tisu prostat, jumlah yang pertama hanya 2% dari jumlah keseluruhan. Antigen spesifik prostat paling sering dikaitkan dengan:

Bahan-bahan ini bertindak sebagai penghambat aktiviti PSA dan kallikrein lain, tidak membenarkan mereka mempercepat tindak balas biokimia dengan penyertaannya. Kompleks protein dengan α-2-macroglobulin tidak dapat dikesan dengan kaedah mudah, kerana bentuk protein yang terikat terutama dikira dengan menggabungkan dengan antichymotrypsin.

Berkat kaedah penyelidikan tambahan, didapati bahawa pada orang yang sihat, jumlah PSA di kompleks "tersembunyi" sedikit lebih tinggi daripada bahan yang kedua.

Analisis "rutin" adalah untuk mengenal pasti antigen spesifik prostat dan komponennya:

Percuma.
Dikaitkan dengan α-1-Antichymotrypsin.

Serum lelaki yang sihat mengandungi 20% PSA percuma, 45% dikombinasikan dengan macroglobulin dan selebihnya 35% adalah protein yang berkaitan dengan antichymotrypsin.

Protein boleh mengikat zink (menghalang aktiviti enzimatik PSA), protein zon kehamilan, dan bahan lain.

Sebilangan kompleks di atas dalam serum darah kecil, sebab itulah kita tidak mengambil kira kepekatannya. Tanda tepat proses malignan pada prostat, dan bukan hiperplasia jinak - jumlah PSA percuma adalah 10 atau lebih kali kurang daripada jumlah protein.

Jumlah PSA

Tahap peningkatan antigen spesifik prostat umum termasuk dalam kriteria diagnostik utama yang dapat menunjukkan proses ganas pada kelenjar prostat. Ubat berikut yang digunakan untuk merawat adenoma prostat mengurangkan jumlah PSA sebanyak 50%:

Data-data ini diambil kira di makmal, di mana untuk mendapatkan hasil yang mencukupi, kepekatan protein yang terdapat dalam serum darah pasien dikalikan dengan 2.

Dalam percubaan pada tikus, ditunjukkan bahawa PSA meninggalkan tubuh hanya dalam bentuk terikat melalui hati dan ginjal. Separuh hayat sebatian aktif adalah 2-3 hari.

Kadar pertumbuhan PSA dan masa penggandaan PSA

Petunjuk diagnostik penting yang membolehkan anda mengesyaki kanser prostat dan menentukan kadar pertumbuhan dan penyebaran karsinoma:

Kadar pertumbuhan PSA - ditakrifkan sebagai pertumbuhan tahunan mutlak antigen spesifik prostat dalam serum darah (unit - ng / ml / jam).
Masa penggandaan PSA - ditakrifkan sebagai pertumbuhan protein yang eksponensial dari masa ke masa dan menunjukkan perubahan relatif.

Apa yang mempengaruhi tahap PSA pada pesakit?

Pemeriksaan rektum digital pada kelenjar prostat, biopsi jarum, sitoskopi, dan reseksi transurethral mempengaruhi tahap PSA. Semua kajian ini membawa kepada "kebocoran" PSA percuma ke dalam serum darah, kerana tahap yang terakhir dapat meningkat dari 2 hingga 60 kali.

Faktor utama yang menentukan tahap protein dalam darah adalah jumlah sel epitelium prostat. Sel-sel kanser tidak menghasilkan PSA lebih banyak daripada kelenjar konstituen biasa. Tahap protein meningkat kerana "kebocoran" kerana:

Penyusupan Pertumbuhan Kanser.
Populasi sel malignan lebih ketat per milimeter padu tisu prostat.

Hiperplasia kelenjar jinak biasanya tidak disertai oleh pemadatan populasi sel.

Norma umur

PSA normal pada lelaki yang sihat sedikit berbeza dan bergantung kepada:

tekanan fizikal;
betapa aktifnya seorang lelaki;
ciri-ciri individu badan manusia.

Berikut adalah jadual dengan nilai normal antigen prostat tertentu bergantung pada usia lelaki:

Umur (tahun)	Nilai purata (ng / ml)	Sempadan tengah (ng / ml)	Had yang disyorkan (ng / ml)
40-49	0.7	0.5-1.1	2,5
50-59	1,0	0.6-1.4	3,5
60-69	1.4	0.9-3.0	4,5
70-79	2.0	0.9-3.5	6.5

Di antara semua kes karsinoma prostat, sebahagian kecil (

Banyaknya produk ini boleh mencetuskan barah prostat. Untuk mengelakkan ini dan mengurangkan tahap PSA dalam serum, anda harus beralih ke diet yang sihat, yang merangkumi pengambilan asid lemak jenuh yang rendah (menggantikan daging dengan ikan atau makan ayam, ayam belanda), sayur-sayuran, buah-buahan yang tepu dengan antioksidan (beri biru tua dan ungu, anggur, gelap sayur-sayuran berdaun hijau).

Sehubungan itu, pakar harus diberitahu mengenai diet pesakit dan, sebelum kajian, menetapkan diet yang lebih rasional atau memberi cadangan pengecualian produk tertentu dari diet.

Cara menyediakan dan lulus analisis?

Piawaian dalam persiapan untuk analisis mengenai hamparan negara-negara CIS mungkin sedikit berbeza, namun syarat berikut wajib dilakukan:

PSA boleh diambil tidak lebih awal dari 1 bulan selepas biopsi prostat.
Sekiranya pesakit menjalani terapi antibiotik, analisis dilakukan hanya 4 minggu setelah menghentikan penggunaan ubat.
12 jam sebelum pendermaan darah, penggunaan lemak, makanan asap, alkohol, dan merokok tidak termasuk (tidak perlu mengambil PSA semasa perut kosong).
Sekiranya terdapat kecurigaan barah prostat pada anak berusia 5 tahun ke bawah, kanak-kanak diberi minuman berlimpah, termasuk penggunaan air rebus dalam jumlah 150-200 ml selama 30 minit.
Sebelum pemeriksaan, pesakit tidak boleh mengalami tekanan fizikal atau mental, stres, jadi disarankan untuk mengurangkan aktiviti fizikal sebelum mengambil ujian, jika perlu, untuk menenangkan orang itu.

Darah vena diambil sebagai bahan ujian dengan jarum nipis. Masa analisis tidak penting (terbukti bahawa dengan fungsi normal prostat, tahap PSA tidak berubah secara signifikan sepanjang hari). Pesakit biasanya disarankan untuk duduk selama 15 minit sebelum memeriksa tahap PSA..

Selepas analisis pertama untuk PSA dan kemungkinan biopsi berikutnya, analisis berikut masuk akal tidak lebih awal dari 10 hari.

Sebelum melakukan ujian, pesakit diberi amaran tentang pantang seksual pada siang hari.

Menyatakan hasilnya

Anda boleh bercakap mengenai proses ganas di kelenjar jika:

Pesakit mempunyai peningkatan jumlah antigen spesifik prostat.
Nisbah antara PSA bebas dan total kurang dari 15% (karsinoma prostat dicirikan oleh penurunan jumlah antigen spesifik prostat bebas dalam serum darah kerana pengikatan proteinnya yang lebih kuat).

Banyak penyelidikan yang membolehkan kita membuat teori hubungan antara kandungan PSA percuma dan kemungkinan proses ganas di kelenjar prostat:

Bilangan PSA percuma (%)	Kebarangkalian barah prostat (%)
0-10	56
10-15	28
15-20	dua puluh
20-25	enam belas
> 25	8

Perlu difahami bahawa:

Hanya pakar urologi yang mempunyai hak untuk menetapkan ujian ini.
Peningkatan tahap PSA bukanlah tanda mutlak kanser prostat pada lelaki. Pakar dapat membuat diagnosis akhir hanya dengan mengkaji bahan biopsi (hanya 30% pesakit yang mempunyai tahap peningkatan sebatian yang mengesan barah prostat).
Sekiranya tahap PSA yang tinggi dikesan dalam analisis pertama, disarankan untuk mengulangi kajian ini setelah 1.5-3 bulan, sehingga, jika perlu, bahan biopsi kelenjar prostat dapat diambil dalam waktu.

Diagnosis pembezaan

Fenomena lain, seperti:

Penyakit radang prostat.
Hiperplasia prostat jinak.
Kecederaan, operasi, pemeriksaan rektum, ultrasound, urut, biopsi, ejakulasi satu atau dua hari sebelum analisis.
Kegagalan buah pinggang akut atau pengekalan kencing.

Sebelum membuat diagnosis, pesakit perlu menjalani lebih banyak pemeriksaan untuk menjelaskannya dan menetapkan terapi rawatan topikal..

Kebaikan dan Keburukan Analisis

Analisis PSA tidak dilakukan sebagai salah satu kaedah pemeriksaan biasa ketika memeriksa lelaki untuk melihat apakah mereka telah mengembangkan bentuk awal kanser prostat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa rawatan awal proses ganas pada kelenjar prostat boleh menyebabkan mati pucuk, ketidaksinambungan kencing. Dan semua ini adalah kesan sampingan dari anti-blastoma dan terapi lain yang dilakukan pada orang yang barangkali barah prostatnya mungkin tidak berkembang, tetap pada peringkat awal tanpa menimbulkan ancaman serius terhadap kehidupan dan kesihatan pesakit..

Tumor boleh tumbuh dengan cepat, menyebabkan banyak masalah kepada pesakit dengan perkembangan gambaran klinikal lesi prostat yang teruk. Kesukaran keseluruhan adalah bahawa tidak ada perbezaan antara bentuk-bentuk ini pada tahap awal..

Sebaliknya, kajian ini membolehkan, tanpa mengira tahap karsinoma, untuk mengesannya, memberikan gambaran yang jelas mengenai penglihatan agresif pembentukan tumor.

Pesakit sering dikhuatiri dengan hasil positif palsu yang diberikan oleh kaedah penyelidikan ini, kerana PSA boleh meningkat dengan patologi lain yang tidak berkaitan dengan perkembangan barah..

Tempoh dan kos analisis

Ujian darah sedang disiapkan untuk PSA dalam 1 hari bekerja. Prosedur pengambilan darah dari urat tidak memerlukan banyak masa. Kaedah yang digunakan dalam analisis adalah imunokimia dengan pengesanan elektrokemiluminesen.

Di antara kelebihan penyelidikan antigen prostat tertentu, harga yang agak rendah harus diperhatikan, yang tinggal dalam julat 400-600 rubel. Memandangkan walaupun memantau keadaan pesakit dengan kanker prostat, analisis dilakukan 1 kali dalam 6 bulan, ia dapat disebut sebagai umum.

Kisah Video Analisis PSA

Dalam video ini, pakar dari klinik Doktor Moscow memberitahu apakah analisis PSA, kapan dan mengapa ia ditetapkan, yang menunjukkan, dan lain-lain:

Analisis PSA adalah kaedah penyelidikan dengan kos rendah dan memberikan gambaran yang agak jelas mengenai keadaan kelenjar prostat. Agar tidak melewatkan proses patologi, setelah mencapai 40 tahun, cubalah menjalani analisis sekurang-kurangnya sekali setiap 1-2 tahun, kerana rawatan barah adalah masalah yang rumit yang bahkan mungkin tidak berkesan.

Ujian darah PSA: hasil, norma dan penyebab penyimpangan

Dalam artikel itu, kami mempertimbangkan apa norma PSA pada lelaki.

Penyakit urologi yang paling kerap dikesan termasuk patologi onkologi dan adenoma prostat. Adalah mungkin untuk mengenal pasti tahap awal penyakit ini, yang berbahaya dari segi perkembangan asimtomatiknya, menggunakan penanda tumor yang khusus untuk kelenjar prostat. Petunjuk utama untuk pendermaan darah untuk analisis PSA termasuk kecurigaan terhadap perkembangan penyakit serius dengan kemungkinan kematian yang tinggi. Oleh itu, untuk menghilangkan risiko penyelewengan hasil, perlu mengikuti semua cadangan untuk mempersiapkan prosedur diagnostik ini. Maka keputusan PSA akan dapat dipercayai.

Apa jenis penyelidikan ini??

Salah satu organ genital eksokrin yang penting pada lelaki adalah kelenjar prostat, di mana rahsia khas dihasilkan, yang merupakan bahagian integral sperma. Kelenjar juga memainkan fungsi injap khas yang menyekat jalan keluar dari pundi kencing. Di antara penyakit yang bersifat ganas yang menyerang lelaki, kedudukan utama adalah barah prostat, yang didiagnosis terutamanya pada lelaki setelah 55 tahun. Ciri patologi onkologi ini adalah perkembangan perlahan tanpa gejala..

Prognosis terapi barah prostat bergantung pada diagnosis penyakit ini tepat pada masanya - semakin cepat kehadiran tumor ganas ditentukan, semakin besar kemungkinan rawatan tersebut akan memberikan hasil yang positif. Untuk pengesanan awal kanser prostat, digunakan teknik diagnostik yang sangat informatif - analisis PSA, yang merupakan antigen prostat tertentu. Inti dari kajian tersebut adalah untuk menentukan kepekatan penanda tumor tertentu (produk sisa neoplasma malignan atau bahan yang dihasilkan oleh tisu yang sihat sebagai tindak balas terhadap penembusan sel barah ke dalam tubuh) dalam serum darah.

Antigen prostat tertentu tergolong dalam kategori bahan yang molekulnya mengandungi sisa asid amino tertentu (polipeptida) dan, menurut klasifikasi biokimia, adalah protease (enzim yang memecah ikatan peptida dalam protein antara asid amino). PSA dihasilkan oleh struktur sel saluran saluran perkumuhan prostat, dan kedua-dua unit tumor normal dan struktur berfungsi mampu menghasilkannya. Dalam keadaan normal, antigen semacam itu memasuki cairan opalescent, yang dikeluarkan oleh prostat, dan ke dalam ejakulasi. Sejumlah kecil antigen dapat memasuki aliran darah. Dengan pembentukan tumor khusus organ pada organ lelaki (adenoma atau barah), tahap PSA dalam serum darah meningkat dengan ketara, yang dianggap sebagai kesempatan untuk biopsi untuk mengesahkan adanya patologi onkologi. Apa yang ditunjukkan oleh PSA dalam ujian darah umum? Kajian ini mula digunakan untuk mendiagnosis bentuk awal kanser prostat pada akhir tahun 80-an abad kedua puluh. Menurut statistik yang dikumpulkan semasa penggunaan PSA-screening, kaedah diagnostik ini sangat berkesan (pengurangan kematian akibat barah kerana rawatan tepat pada masanya adalah 25%).

Bentuk molekul

Protein prostat tertentu dicirikan oleh beberapa bentuk molekul:

Bebas, yang dikaitkan dengan alpha-1-antichymotrypsin (inhibitor proteinase, peningkatan tahap ini disebabkan oleh perkembangan proses tumor onkologi).
Antigen yang berkaitan dengan alpha-2-macroglobulin (perencat endopeptidase yang tidak dikesan semasa ujian makmal imunokimia, peningkatan kepekatan disebabkan oleh patologi kronik atau akut).

Nilai diagnostik yang paling banyak dianggap sebagai petunjuk jumlah PSA bebas dan dikaitkan dengan alpha-1-antichymotrypsin, jumlah keseluruhannya adalah jumlah PSA. Semasa menyaring onkologi kelenjar prostat, penunjuk jumlah antigen pertama kali ditentukan, dan jika kandungannya yang tinggi didiagnosis, bentuk molekul akan didekripsi.

Petunjuk untuk

Dalam praktik perubatan dunia, tidak ada kedudukan umum mengenai kesesuaian penggunaan pemeriksaan PSA tanpa alasan yang ketat. Penyokong kerap melakukan pemeriksaan ini membenarkan pendapat sedemikian dengan kemungkinan diagnosis patologi kelenjar tepat pada masanya, dan penentang dengan kekurangan keselamatan intervensi dalam struktur prostat dan bahaya overdiagnosis (kesimpulan yang salah mengenai kehadiran proses patologi dalam tubuh).

Berdasarkan maklumat teori dan statistik, penentuan tahunan kepekatan antigen prostat disarankan untuk lelaki dari usia 45 tahun.

Bagi orang yang berumur lebih muda

Bagi orang-orang dari kategori usia yang lebih muda, petunjuk utama untuk pelantikan ujian darah seperti itu adalah penampilan tanda-tanda prostatitis atau gejala, yang merupakan ciri penyakit kelenjar lain. Mereka adalah:

nokturia (kerap kencing setiap malam);
kecenderungan keturunan terhadap kemunculan barah;
kesukaran membuang air kecil, rasa kenyang yang kerap pada pundi kencing;
sakit pelvis kronik;
membuang air kecil dan gangguan uretra lain.

Sebagai tambahan kepada tujuan diagnostik dan pencegahan, kajian makmal ini ditetapkan untuk memantau status kesihatan pesakit di mana patologi prostat telah dikenal pasti. Keputusan PSA mungkin diperlukan dalam kes berikut:

selepas terapi radikal tumor onkologi (analisis dilakukan 1 kali dalam 3 bulan);
dalam rawatan barah prostat (pemantauan rawatan berterusan);
jika tanda-tanda perubahan struktur pada kelenjar dikesan semasa pemeriksaan rektum;
dalam kes di mana gangguan vaskular pada prostat sebelumnya didiagnosis.

Penyimpangan dari norma

Oleh itu, mari kita ketahui apakah norma PSA pada lelaki? Kepekatan antigen dalam darah tidak lebih daripada 4.0 ng / ml..

Apa yang meningkatkan PSA dalam darah? Dengan peningkatan indikator ini, biopsi mungkin disarankan untuk seorang lelaki, kerana ini tidak selalu menjadi tanda perkembangan penyakit onkologi. Sekiranya disyaki barah, pesakit diberi ujian tambahan.

Pelbagai faktor mempengaruhi kepekatan antigen khusus prostat. Pemeriksaan, selain manfaat untuk pengesanan tumor tepat pada masanya pada tahap awal perkembangan, memiliki sejumlah kemungkinan risiko, yang meliputi:

tafsiran yang salah terhadap hasil kajian diagnostik;
komplikasi negatif yang diprovokasi oleh biopsi yang ditetapkan berdasarkan hasil analisis yang salah;
data biopsi positif palsu, yang menjadi asas untuk menetapkan terapi sekiranya tidak memerlukannya;
kesan sampingan dari rawatan (inkontinensia kencing, disfungsi ereksi, dll.).

Sekiranya norma terlampaui, dapat dianggap bahawa prostat berada di bawah pengaruh proses dalaman atau luaran. Hasil PSA meningkat dengan pelanggaran penghalang antara sistem peredaran darah dan sel prostat. Ini berlaku dalam kes seperti:

prostatitis akut;
pemburukan prostatitis kronik;
penyakit keradangan saluran kencing;
iskemia prostat;
prostat yang membesar;
hiperplasia jinak;
infark prostat;
tumor onkologi.

Ramai pesakit urologi berminat dengan soalan, apa maksudnya - PSA rendah?

Tahap berkurang dianggap semula jadi dan menunjukkan bahawa kemungkinan mengembangkan patologi kelenjar adalah minimum. Penurunan PSA dalam hasil analisis menunjukkan keberkesanan rawatan penyakit prostat.

Hasil Penyelidikan dan Transkrip

Harga meningkat untuk kumpulan usia yang lebih tua berbanding lelaki muda. Ini disebabkan oleh peningkatan keseluruhan organ, sehingga kesimpulan dibuat mengenai perubahan nilai. Oleh itu, sebagai contoh, banyak orang berminat dengan fakta bahawa ini adalah PSA 8. Kami akan faham.

Petunjuk jumlah PSA berbeza dalam julat ini:

sehingga 40 tahun - 1.4-2.5 ng / mg;
40-50 tahun - 2.0-2.5 ng / mg;
50-60 tahun - 3.1-3.5 ng / mg;
60-70 tahun - 4.1-4.5 ng / mg;
lebih daripada 70 tahun - 4.4-6.5 ng / mg.

PSA percuma mempunyai petunjuk khusus yang menunjukkan risiko mendiagnosis kanser prostat:

pecahan bebas hingga 10% - kemungkinan menghidap barah adalah 56%;
10-15% - 28% kebarangkalian;
15-20% - 20% risiko barah;
20-25% - 16% kebarangkalian;
lebih daripada 25% - risikonya adalah 8%.

Dan jika PSA 12 dikesan, apakah maksudnya? Sekiranya nilainya tidak melebihi 20.0 ng / ml, pesakit berada di zon kelabu yang disebut: mungkin tidak ada tumor malignan, tetapi proses patologi dalam tubuh sudah berjalan. Dalam kes ini, diperlukan langkah-langkah diagnostik tambahan yang akan mengenal pasti punca perubahan yang berlaku untuk melegakan mereka tepat pada masanya.

Persediaan untuk analisis PSA pada lelaki

Untuk mengelakkan penafsiran yang salah terhadap keputusan ujian makmal, persiapan untuk mengesan PSA harus dilakukan sesuai dengan peraturan tertentu, yang meliputi:

pantang melakukan aktiviti seksual sekurang-kurangnya 48 jam sebelum ujian (ejakulasi membantu meningkatkan jumlah PSA dalam darah);
selama 4 hari sebelum prosedur diagnostik, diet khas harus diperhatikan (penolakan makanan goreng, berlemak, pedas, pengecualian minuman beralkohol dan cecair yang mengandungi nutrien);
3 hari sebelum kajian, jangan mengurut kelenjar prostat, kerana ini menyumbang kepada peningkatan tahap PSA yang ketara);
untuk menahan diri dari melakukan pemeriksaan ultrasound transrectal sekurang-kurangnya seminggu sebelum menyerahkan bahan biologi untuk analisis (sistoskopi dibenarkan, kerana ia tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap tahap antigen, oleh itu tidak ada sekatan untuk menjalankannya);
penolakan sebarang aktiviti fizikal beberapa hari sebelum diagnosis (berbasikal, menunggang kuda, latihan kekuatan);
melakukan pemeriksaan PSA tidak lebih awal dari 6 bulan selepas rawatan pembedahan prostat (transurethral resection).

Cara lulus analisis?

Sekiranya persiapan awal untuk analisis PSA dilakukan sesuai dengan saranan, hasil kajian kemungkinan besar akan mencerminkan tahap sebenar antigen ini. Untuk meningkatkan keberkesanan diagnosis makmal ini, perlu mematuhi beberapa peraturan derma darah pada hari pengambilan biomaterial, yang meliputi ketentuan berikut:

diagnosis dilakukan pada waktu perut kosong (tahap PSA tidak banyak turun naik pada siang hari, namun, disarankan untuk menderma darah pada waktu pagi selepas pantang 10 jam dari makanan);
sebelum prosedur makmal anda perlu berehat sepenuhnya;
berhenti merokok - tidak lebih dari satu jam sebelum mengambil darah;
tekanan emosi dan fizikal harus dielakkan sebelum dianalisis;
pantang mengambil ubat;
ia dibenarkan minum air sebelum prosedur diagnostik.

Darah diambil dari urat di kawasan siku dalam jumlah 5-10 ml. Ujian makmal menggunakan enzim immunoassay dilakukan pada siang hari, setelah itu hasilnya dihantar ke doktor untuk penyahkodan. Sekiranya maklumat yang diperoleh sebagai hasil analisis pertama menimbulkan keraguan tentang kebolehpercayaannya, pesakit diberi ujian darah kedua. Untuk memastikan ketepatan reanalisis, pensampelan bahan biologi harus dilakukan dalam selang waktu yang sama dengan kali pertama.

Apa yang ditunjukkan oleh PSA pada lelaki, kami dapat mengetahui. Cara menormalkan?

Kaedah normalisasi PSA

Semasa menentukan semasa diagnosis adanya penyimpangan dari norma, jumlah antigen prostat diperlukan untuk menentukan penyebab sebenar fenomena ini dan mengambil langkah-langkah untuk menghilangkannya. PSA dapat diturunkan dengan cara semula jadi atau dengan bantuan ubat-ubatan. Sekiranya, dengan diagnosis lebih lanjut, kehadiran penyakit prostat disahkan, pakar mengembangkan rejimen rawatan yang diperlukan dengan mempertimbangkan keparahan dan jenis penyakit yang dikesan. Anda dapat menyesuaikan tahap antigen dengan mengamati diet khas, yang memperuntukkan untuk membatasi atau menolak pengambilan makanan yang meningkatkan kemungkinan tumor jinak atau ganas. Untuk menormalkan penunjuk, anda harus mengecualikan penggunaan lemak (mentega, produk tenusu, daging berlemak), memperkenalkan sejumlah besar buah-buahan (epal, delima), sayur-sayuran (wortel, tomato), buah beri (strawberi, anggur) ke dalam diet.

Kaedah ubat

Kaedah ubat untuk mengurangkan kepekatan penanda tumor adalah dengan menggunakan ubat. Dadah yang, dengan penggunaan yang berpanjangan, dapat menurunkan kepekatan antigen, termasuk dalam kategori farmakologi berikut:

Inhibitor 5-alpha reduktase (Finasteride, Dutasteride) - digunakan dalam rawatan adenoma;
diuretik thiazide (Inspra, Arindap, Hypothiazide) - ubat untuk rawatan hipertensi arteri,
penggunaan diuretik yang berpanjangan juga mengurangkan tahap PSA;
ubat penurun lipid ("Cholestyramine", "Fenofibrate", "Niacin") - dengan penggunaan yang berpanjangan mengurangkan tahap antigen prostat.

Kami meneliti bagaimana penyahkodan hasil PSA.

Menentukan usia ujian darah untuk PSA pada lelaki

Wakil-wakil dari separuh umat manusia yang berusia lebih dari 50 tahun menghadapi prostatitis, adenoma prostat, dan juga barah prostat. Ujian darah untuk PSA dapat memberitahu mengenai proses patologi yang berterusan di dalam badan. Itulah sebabnya pemeriksaan jenis ini disyorkan untuk lelaki setahun sekali selepas ulang tahun ke-45. Apa analisisnya, seperti apa analisis PSA pada lelaki, dan apakah pilihan untuk penyahkodan, kami analisis di bawah ini dalam bahan.

Apa itu PSA??

Sekiranya pembaca ingin memahami apa itu PSA, maka perlu dinyatakan bahawa singkatannya bermaksud antigen spesifik prostat. Ini adalah bahan yang dihasilkan oleh kelenjar prostat sepanjang hayat seorang lelaki. Bahan ini dihasilkan dalam bentuk protein dan bertujuan untuk mencairkan konsistensi sperma, dan oleh itu, untuk mempercepat pergerakan sperma di dalamnya. Oleh itu, protein bertanggungjawab terhadap kualiti sistem pembiakan lelaki.

Semasa analisis, antigen prostat dalam dua bentuk dikesan di dalam badan - terikat dan bebas. Pada masa yang sama, terdapat petunjuk tahap antigen dan keabnormalan yang normal. Semakin tinggi jumlah antigen dalam tubuh pesakit, semakin besar kemungkinan terjadinya proses ganas pada kelenjar prostatnya. Dalam kes ini, perlu mengembangkan taktik terapi yang kompeten dengan bantuan pakar urologi atau andrologi pakar.

Tahap darah PSA pada lelaki mengikut usia

Terdapat petunjuk normal tahap antigen khusus prostat dalam darah lelaki. Analisis PSA pada lelaki dan penyahkodan mengikut usia kelihatan seperti ini:

Mengurus	Kadar normal antigen spesifik dalam nanogram per mililiter darah (ng / ml)
Berumur 40-50 tahun	2.5 dan ke bawah
50-60 tahun	2.5 hingga 3.5
Berumur 60-70 tahun	Dari 3.5 hingga 4.5
Berumur 70-80 tahun	Dari 4.5 hingga 5.5

Apabila ujian darah PSA ditetapkan?

Perlu diketahui bahawa selain pemeriksaan pencegahan standard pada lelaki berusia 45 tahun ke atas, darah untuk PSA didermakan dalam kes seperti:

Kecurigaan prostatitis, adenoma prostat, barah prostat;
Memantau perkembangan tumor ganas yang sudah terbentuk untuk membuat keputusan kardinal mengenai penyingkirannya;
Memantau keberkesanan rawatan antikanker yang sudah diterima;
Gangguan kencing yang kerap dan ketidakteraturan semasa aliran keluar air kencing (aliran tertunda);
Sakit di perineum, meluas ke testis, dubur, zakar dan / atau sakrum;
Kehadiran darah dalam air kencing atau air mani;
Memantau keadaan pesakit setelah penyingkiran kelenjar prostat.

Penting: tidak dalam semua kes, tahap protein prostat yang meningkat adalah tanda proses malignan atau patologi, dan juga kadarnya yang rendah. Penyimpangan indeks antigen dari norma dapat dipengaruhi oleh urutan prostat pada malam sebelum ujian, mengambil beberapa ubat, dan lain-lain jika pesakit mengambil ubat, anda harus memaklumkan kepada doktor anda sebelum menguji protein tertentu.

Bersedia untuk menghadapi ujian

Setelah kami mengetahui apa yang dimaksudkan dengan ujian darah PSA, perlu memahami prinsip-prinsip persiapan kajian yang betul. Khususnya, harus difahami bahawa untuk kajian ini, pesakit mengambil darah vena pada waktu pagi dengan perut kosong. Dan agar indikator tidak berubah di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu (agar hasilnya tidak berubah menjadi positif positif atau negatif palsu), tahap persiapan harus selesai. Khususnya, sediakan dengan cara ini:

3-5 hari sebelum mengambil biomaterial, disarankan untuk tidak melakukan aktiviti seksual, termasuk melancap;
2-3 hari sebelum ujian, anda perlu mengelakkan senaman dan senaman fizikal yang kuat. Berbasikal juga dilarang;
2 hari sebelum analisis, disarankan untuk mengecualikan alkohol, kopi, minuman berkarbonat, makanan berlemak, goreng dan asap dari makanan. Lebih baik makan sayur-sayuran, bijirin, daging putih rebus atau panggang, produk susu masam;
Sehari sebelum ujian, tekanan dan tekanan mental harus dielakkan;
2-3 jam sebelum kajian, disarankan untuk tidak merokok;
Derma darah ke tahap protein prostat adalah mungkin tidak lebih awal dari 15 hari setelah melakukan pemeriksaan digital rektum kelenjar prostat atau TRUS;
Selepas biopsi prostat, sekurang-kurangnya 2 bulan mesti berlalu sebelum biomaterial dihantar ke antigen prostat;
Selepas reseksi prostat transrectal, sekurang-kurangnya 6 bulan harus berlalu sebelum menguji kepekatan antigen.

Penanda tumor: menyahkod ujian darah untuk PSA

Ujian darah untuk PSA memungkinkan untuk menentukan kemungkinan keganasan proses patologi pada kelenjar prostat. Iaitu, penanda tumor ujian sedang dilakukan. Jadi, mengikut tahap penyimpangan antigen dalam darah dari norma, doktor mungkin mengesyaki patologi seperti itu:

Kepekatan antigen darah (ng / ml)	Kemungkinan patologi
4-10	Kanser disyaki
10-20	Peratusan kebarangkalian proses ganas meningkat dengan ketara
40 dan lebih	Proses pertumbuhan metastasis dalam tubuh lelaki
1000 dan lebih	Fasa aktif percambahan metastasis

PSA percuma, terikat dan dikongsi

Setelah kita menganalisis analisis PSA dan apa adanya, kita juga perlu menjelaskan bahawa antigen prostat dalam darah pesakit dapat terikat dan bebas. PSA percuma adalah antigen bebas protein. Biasanya, indikatornya adalah 0.4-0.5 nanogram per mililiter darah.

Hormon terikat adalah antigen yang digabungkan dengan protein pembawa. Normalnya ialah 3.5-3.96 nanogram / ml. Kedua-dua indikator ini membentuk PSA biasa, yang ditunjukkan oleh analisis standard. Sekiranya penunjuk jumlah antigen sangat tinggi, maka doktor yang hadir menetapkan untuk mengesan nisbah antigen bebas dan terikat dalam darah pesakit. Jadual norma PSA umum dan bebas kelihatan seperti ini:

Antigen khusus prostat percuma	Tafsiran dan makna hasilnya
0-10%	Kebarangkalian proses ganas pada kelenjar prostat adalah 58%
10-15%	Kebarangkalian onkologi adalah sekitar 27%
15-20%	Kebarangkalian pertumbuhan tumor ganas adalah 20%
20-25%	Kebarangkalian pertumbuhan malignan adalah 15%
25% dan lebih	Kemungkinan pembentukan onkologi adalah 7-8%

Penting: dalam jumlah normal antigen bebas dalam darah tidak boleh lebih dari 10-12%. Semua yang lain harus disambungkan PSA. Sekiranya petunjuk protein bebas berada di bawah normal, maka pesakit diresepkan biopsi prostat untuk mengesahkan atau menolak onkologi.

Setiap lelaki berumur 50 tahun ke atas harus memahami bahawa analisis PSA pada lelaki dan tafsirannya adalah satu-satunya kaedah untuk diagnosis awal proses patologi pada kelenjar prostat. Oleh itu, jangan mengabaikan kesihatan anda, bersembunyi di sebalik sikap malu-malu. Semakin cepat ujian dijalankan dan patologi terungkap, semakin banyak peluang untuk menyingkirkannya dan kembali ke cara hidup yang biasa.

Kategori

Jawatan Popular