Utama // Miokarditis
Lesi gastrousus kronik: Kerosakan genitouriner: Ketumbuhan Diagnosis bergantung pada lokasi tumor. Tomografi dan biopsi yang dikira (mengambil sebahagian daripada tumor) hampir selalu digunakan untuk membuat diagnosis..
Apakah protein C-reaktif?
Cara melakukan ujian protein C-reaktif?
Ujian darah CRP: normal, transkrip, mengapa positif?
Ujian darah terpantas dan paling tepat, yang dapat menunjukkan permulaan proses keradangan di dalam tubuh manusia, adalah ujian darah CRP, atau kajian mengenai protein C-reaktif. Jenis protein ini adalah tindak balas badan terhadap permulaan proses keradangan, ini adalah bagaimana sistem imun bertindak balas terhadap perubahan, dan mula menghasilkan komponen yang diperlukan di hati.
Tahap protein dalam ujian darah secara langsung bergantung kepada tahap pengabaian penyakit. Kepekatan protein tertinggi menunjukkan bahawa tubuh mempunyai jangkitan bakteria atau parasit, atau tumor, trauma, atau proses nekrotik..
Lompatan tajam dalam tahap protein C-reaktif dapat diperhatikan jika terjadi kecederaan pada tisu, ketika 6 jam setelah menerima kerosakan, levelnya meningkat, dan setelah 14 jam meningkat beberapa kali.
Sekiranya masalah dikesan tepat pada waktunya, diagnosis dibuat dan rawatan bermula, kajian biokimia akan menunjukkan penurunan tahap protein C-reaktif dalam darah dalam beberapa hari. Selepas 2 minggu, setelah permulaan rawatan, tahap komponen secara normal dinormalisasi sepenuhnya, dan mencapai keadaan standard.
Terdapat juga petunjuk protein ketika penyakit itu berpindah dari keadaan akut ke jalan kronik. Dengan pilihan ini, angka status protein kembali normal, dan tidak lagi hilang skala dalam analisis. Setelah kekambuhan berlaku, protein meningkat lagi.
Penting untuk ditekankan bahawa jenis analisis inilah yang memungkinkan doktor untuk membezakan jangkitan bakteria dari virus, di mana proteinnya memuji, walaupun ia tidak banyak meningkat. Lebih-lebih lagi, jika asal jangkitan adalah bakteria, tahap protein meningkat hampir secara eksponen.
Aterosklerosis juga dapat dikesan menggunakan ujian darah untuk protein c-reaktif. Sekiranya norma protein plasma terlampaui, ini mungkin menunjukkan masalah pada dinding saluran darah di tisu yang mana proses keradangannya bermula. Pada masa yang sama, penyimpangan dari norma ini juga dapat membicarakan banyak penyakit yang berkaitan dengan otot jantung, khususnya, strok, hipertensi, kematian jantung.
Petunjuk untuk analisis
Terdapat petunjuk tertentu di mana doktor menghantar pesakit untuk membuat kajian mengenai protein C-reaktif. Sebagai contoh, analisis harus diberikan dengan keteraturan tertentu kepada orang tua, dan terutama bagi mereka yang cenderung mengalami aterosklerosis, atau kepada pesakit yang berisiko mengalami komplikasi akibat diabetes. Analisis juga diperlukan bagi mereka yang menjalani proses hemodialisis..
Secara semula jadi, untuk penyakit jantung, kajian CRP diperlukan. Penyakit jantung koronari, hipertensi, semua masalah ini boleh menyebabkan kematian jantung secara tiba-tiba, serangan jantung, strok, dan kajian memungkinkan untuk menentukan semuanya tepat pada waktunya, dan mencegah, jika mungkin, perkembangan masalah tersebut. Kajian profilaktik selepas pembedahan pintasan arteri koronari, yang dilakukan oleh pesakit baru-baru ini, juga terdapat di sini..
Masalah kardiologi pada umumnya menduduki tempat yang serius dalam analisis biokimia. Dan penyelidikan protein adalah keutamaan bagi pesakit jantung.
Sebagai tambahan, kolagenosis dianggap sebagai petunjuk, di mana satu kajian membantu mengenal pasti keberkesanan terapi. Dan, tentu saja, protein selalu menjadi petunjuk paling tepat dan berkesan yang membantu menentukan jangkitan bakteria, termasuk sepsis, meningitis. Di sini perlu dinyatakan bahawa semasa rawatan jangkitan, kajian CRP membantu mengenal pasti keberkesanannya, dan terus mengambil ubat yang terkawal. Perkara yang sama dapat dikatakan mengenai pemantauan rawatan penyakit-penyakit lain, termasuk neoplasma, dan penyakit berjangkit akut..
Di mana untuk mengambil kajian dan berapa harganya
Untuk lulus analisis CRP, anda perlu mengeluarkan kira-kira 300 rubel dan ini adalah harga purata. Tetapi di mana untuk mengambil ujian adalah persoalan lain. Hari ini terdapat banyak makmal swasta yang menyediakan pelbagai perkhidmatan dan melakukan ini dengan kualiti yang cukup tinggi. Terdapat juga makmal negeri di hospital dan klinik - mereka juga mempunyai tahap perkhidmatan yang cukup baik, tetapi sering terdapat antrian.
Kesimpulannya adalah ini: jika anda mampu membayar lebih dari 100-200 rubel, maka lebih baik pergi ke klinik swasta yang akan melakukan penyelidikan PRK dengan cepat dan mendekripsikannya lebih cepat. Selalunya, pada keesokan harinya anda akan mendapat keputusan di tangan anda.
Cara menderma darah
Agar darah vena, dan tepat inilah sumbangan untuk kajian PRK, untuk menunjukkan semuanya dengan betul, pesakit perlu mengikuti beberapa peraturan mudah sebelum menderma darah untuk pemeriksaan.
Anda harus menghadkan diri dalam makanan 12 jam sebelum analisis. Sehari sebelum analisis, berhenti minum alkohol, serta makanan yang kaya dengan lemak dan makanan goreng. Sebelum analisis itu sendiri, tidak digalakkan minum jus, dan produk yang mengandungi kafein, kopi, teh, tenaga. Setengah jam sebelum pengambilan darah, jangan merokok.
Penyahsulitan analisis
Secara semula jadi, hanya seorang doktor yang dapat memberikan kesimpulan yang tepat berdasarkan berapa banyak tahap protein C-reaktif telah meningkat. Diagnosis yang tepat adalah sekumpulan kesimpulan, dan ujian darah memainkan peranan penting di sini.
Dalam analisis, nilai rujukan dari 0 hingga 1 mg / l diadopsi, berdasarkan ini, kita dapat memperoleh skema nilai dan penyahkodan:
- CRP sebanyak 3 mg / l sudah menjadi kebarangkalian penyakit yang agak tinggi. Lebih-lebih lagi, pada orang yang sihat, petunjuk seperti ini menunjukkan permulaan cepat proses kerosakan pada otot kardiovaskular dan saluran darah, dan pada pesakit yang mengalami masalah mengenai komplikasi perjalanan penyakit ini;
- CRP> 10 mg / l - penyakit ini berlanjutan, dan pemeriksaan diagnostik tambahan diperlukan.
Sebab penyimpangan
Seperti yang telah disebutkan, penyebab penyimpangan dalam keadaan protein pesakit dapat dikaitkan dengan sejumlah masalah, yang di antaranya adalah penyakit jantung, diabetes mellitus, kerosakan tisu dan trauma, serta neoplasma.
Walau bagaimanapun, petunjuk dapat dipengaruhi oleh alasan seperti:
- Kelebihan berat badan dan gangguan hormon di dalam badan;
- Komplikasi pasca operasi;
- Jangkitan bakteria, batuk kering, meningitis;
- Reaksi penolakan implan.
Oleh kerana senarai ini sangat besar, dan hanya pakar yang dapat mengetahui sebab sebenar untuk meningkatkan tahap protein C-reaktif, kajian mesti diserahkan kepada doktor yang berkenaan untuk transkrip..
Faktor Yang Mempengaruhi Hasil
Seiring dengan masalah tubuh, yang memberikan perubahan pada indikator keadaan protein, terdapat juga sejumlah faktor yang dapat mempengaruhi gambaran keseluruhan..
Pertama sekali, itu adalah kehamilan, mengambil pil perancang, bersenam dan merokok..
Sebilangan ubat juga menyebabkan perubahan jumlah protein, sebab itulah penyelidikan CRP dilakukan hanya 15 hari setelah berakhirnya rawatan untuk sebarang penyakit akut atau pemburukan penyakit kronik, jika tidak, gambar akan kabur dan hasilnya tidak cukup informatif.
Protein C-reaktif dalam darah: peningkatan, normal, penyebab
Walaupun fakta bahawa bahan ini ditemui pada awal abad yang lalu, hingga kini, analisis protein reaktif banyak digunakan dalam amalan perubatan apa pun. Sekiranya protein C-reaktif meningkat, maka keradangan ada di dalam badan, aktiviti yang membantu menentukan penunjuk ini. Dan walaupun mustahil untuk membuat diagnosis khusus dengan analisis ini, sangat diperlukan semasa pemeriksaan pertama seseorang atau ketika memerhatikan aktiviti penyakit kronik.
Anda boleh mengetahui cara menafsirkan hasil pemeriksaan, menentukan risiko komplikasi kardiovaskular dan bahkan meramalkan perjalanan kehamilan dengan protein darah reaktif..
Apa itu CRP
Protein C-reaktif (disingkat CRP) adalah sebatian kompleks karbohidrat dan protein yang dihasilkan dalam sel hati. Dalam darah orang yang sihat, kandungannya sangat rendah sehingga kebanyakan peranti bahkan dapat menunjukkan hasil yang sifar. Pengeluaran bahan ini dirangsang oleh sebarang faktor yang menimbulkan ancaman kepada tubuh. Ini termasuk:
- Bakteria berbahaya
- Sebarang virus;
- Kulat patogen;
- Kecederaan, termasuk pembedahan;
- Kerosakan pada organ dalaman (serangan jantung, strok, pecah tisu, dan lain-lain);
- Tumor dan pertumbuhan metastatik;
- Reaksi autoimun adalah gangguan imun di mana sel darah mula menghasilkan bahan yang merosakkan tisu yang sihat..
Protein C-reaktif yang tinggi mengaktifkan sistem pertahanan badan. Ini adalah komponen penting dari sistem kekebalan tubuh, yang mengaktifkan pembebasan bahan antimikroba dan antivirus, dan juga merangsang kerja sel-sel pertahanan..
Kesan sampingan protein adalah kesannya terhadap metabolisme lemak. Dalam kepekatan tinggi, sebatian ini menyumbang kepada pemendapan "kolesterol jahat" (lipoprotein berketumpatan rendah - LDL) di dinding arteri. Itulah sebabnya pengukuran penunjuk ini digunakan dalam menilai risiko komplikasi vaskular..
Biasa
Tidak seperti kebanyakan petunjuk, norma protein C-reaktif adalah universal untuk semua kumpulan populasi, tanpa mengira usia dan jantina.
Menurut cadangan doktor WHO, norma adalah hingga 5 mg / l. Pada bayi baru lahir tidak lebih daripada 15 mg / l.
Melebihi nilai ini, dalam kebanyakan kes, membolehkan anda mengesyaki penyakit radang atau onkologi, bergantung kepada kehadiran perubahan tertentu dalam tubuh.
Dengan pengembangan pengetahuan mengenai bahan ini dan munculnya peralatan berketepatan tinggi baru, para saintis mula membicarakan petunjuk lain - ia dipanggil nilai asas CRP. Nilai ini membolehkan anda menilai seseorang, yang tidak mengalami reaksi keradangan, risiko kerosakan pada jantung dan saluran arteri. Norma tahap asas protein reaktif jauh berbeza dari data tradisional - kurang dari 1 mg / l.
Lebih baik mengambil ujian di makmal yang sama, kerana CRP ditentukan dengan pelbagai kaedah, menggunakan:
- SEKIRANYA;
- imunodiffusi radial;
- nefelometri,
oleh itu, hasil berulang mungkin berbeza, yang tidak memungkinkan untuk mentafsirkan dinamika dengan betul.
Perbandingan dengan ESR
Sebagai tambahan kepada protein C-reaktif, penanda keradangan akut di dalam badan juga menunjukkan ESR (kadar pemendapan eritrosit). Mereka disatukan oleh kenyataan bahawa kedua-dua petunjuk meningkat dengan sejumlah penyakit. Apakah perbezaan mereka:
- CRP meningkat lebih awal dan menurun dengan lebih cepat. Oleh itu, pada peringkat awal diagnosis, ia lebih bermaklumat daripada ESR.
- Sekiranya rawatan berkesan, maka c-reaksi. protein menurun 7-10 hari, dan ESR menurun hanya selepas 14-28 hari.
- Hasil ESR dipengaruhi oleh waktu, komposisi plasma, jumlah sel darah merah, jantina (lebih tinggi pada wanita), tetapi hasil CRP tidak bergantung kepada faktor-faktor ini.
Menjadi jelas bahawa analisis protein reaktif C adalah kaedah yang lebih sensitif untuk menilai keradangan daripada ESR. Sekiranya penyakit disyaki, untuk menentukan penyebabnya, menentukan proses akut atau kronik, menilai aktiviti keradangan dan keberkesanan terapi, ia lebih bermaklumat dan mudah dilakukan.
Sebab kenaikan
Terdapat 3 kumpulan sebab utama yang boleh menyebabkan peningkatan kandungan CRP dalam darah - proses keradangan, onkologi dan patologi vaskular arteri. Mereka merangkumi sejumlah besar penyakit, di antaranya perlu dilakukan pemeriksaan diagnostik. Tahap peningkatan protein membantu menavigasi kira-kira patologi:
- Lebih daripada 100 mg / l - reaksi imun yang kuat ini paling sering diperhatikan dengan jangkitan bakteria (pneumonia mikroba, salmonella, shigellosis, pielonefritis, dll.);
- 20-50 mg / l - tahap ini lebih bersifat untuk penyakit virus manusia, seperti mononukleosis, jangkitan adenovirus atau rotavirus, herpes dan lain-lain;
- Kurang daripada 19 mg / l - sedikit kelebihan nilai normal boleh berlaku dengan faktor penting yang mempengaruhi tubuh. Walau bagaimanapun, dengan CRP yang sentiasa meningkat, patologi autoimun dan onkologi harus dikecualikan.
Tetapi, tahap CRP adalah penunjuk yang sangat hampir, dan bahkan had di atas agak sewenang-wenangnya. Ia berlaku bahawa pada pesakit dengan rheumatoid arthritis, CRP melebihi 100, semasa eksaserbasi. Atau pada pesakit septik 5-6 mg / l.
Pada awal proses keradangan, secara harfiah pada jam pertama, kepekatan protein akan meningkat, dan mungkin lebih dari 100 mg / l, setelah 24 jam kepekatan maksimum akan menjadi.
Di bawah keadaan dan penyakit apa yang meningkat:
- Selepas pembedahan berat
- Selepas kecederaan, terbakar
- Selepas pemindahan, jika CRP meningkat, ini menunjukkan penolakan transplantasi
- Dengan batuk kering
- Dengan peritonitis
- Dengan reumatik
- Endokarditis, infark miokard
- Penyakit onkologi dengan metastasis
- Jangkitan akut - kulat, virus, bakteria
- Dengan helminthiases
- Melanoma berganda
- Dengan pelbagai penyakit autoimun
- Reaksi alahan yang teruk
Bagaimana maklumat untuk penyakit kronik
Untuk diagnosis penyakit kronik, analisis ini tidak tepat. Dalam penyakit seperti rheumatoid arthritis, vaskulitis sistemik, sponylarthropathy, miopati, hasil analisis bergantung pada aktiviti proses, dan ia digunakan untuk menilai keberkesanan terapi. Prognosis tidak baik jika jumlah protein tidak berkurang, tetapi meningkat.
Contoh penilaian analisis untuk penyakit tertentu:
- Infarksi miokardium - dalam keadaan ini, CRP meningkat selepas 20-30 jam. Kemudian, dari hari ke-20 ia mulai menurun, dan setelah 1.5 bulan ia kembali normal. Tahap protein yang tinggi - prognosis yang buruk dan kemungkinan kematian. Pertumbuhan berulang menunjukkan kambuh.
- Rheumatoid arthritis - protein ditentukan untuk kawalan diagnosis dan rawatan, tetapi rheumatoid arthritis tidak dapat dibezakan dari arthritis.
- Dengan lupus erythematosus sistemik, tahap analisis akan berada dalam had normal jika tidak ada serositis. Peningkatan kepekatannya mungkin menunjukkan berlakunya trombosis arteri.
- Tumor ganas - tidak khusus untuk onkologi, juga meningkat dengan kambuh selepas rawatan. Digunakan bersama dengan kaedah lain untuk menilai keberkesanan rawatan (penanda tumor).
- Jangkitan bakteria - di sini petunjuk CRP jauh lebih tinggi daripada jangkitan virus.
- Angina pectoris - dengan angina pectoris yang stabil, penunjuk paling kerap normal, dan dengan tahap yang tidak stabil meningkat.
- Ankylosing spondylitis - jumlah protein bergantung pada aktiviti prosesnya.
- Bahkan sedikit peningkatan hingga 10 mg / L protein C-reaktif menunjukkan risiko tromboemboli, aterosklerosis dan infark miokard.
Keadaan, usia dan jantina pesakit dapat mengurangkan masalah bagi doktor. Contohnya, wanita muda mempunyai risiko aterosklerosis yang sangat rendah, dan lelaki berusia 50-60 tahun mempunyai peluang kecil untuk dijangkiti jangkitan pada masa kanak-kanak. Penyebab yang paling ketara bagi peningkatan protein C-reaktif untuk kumpulan populasi yang berbeza dibincangkan di bawah..
Sebab peningkatan kanak-kanak
Jangkitan adalah keadaan yang paling berbahaya bagi pesakit muda, terutama ketika mereka berusia kurang dari 7-10 tahun. Oleh kerana kebanyakan kanak-kanak tidak mempunyai masa untuk membentuk kerosakan organ kronik (penyakit jantung koronari, kerosakan ginjal kronik, kolesistitis, dan lain-lain), dengan peningkatan protein C-reaktif, proses menular harus dikesampingkan terlebih dahulu.
Terdapat sebilangan besar penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma, tetapi pada kanak-kanak adalah lesi saluran pencernaan dan saluran pernafasan yang paling biasa. Mereka boleh terjadi secara akut dengan munculnya gejala yang jelas (disentri, salmonellosis, radang paru-paru, SARS, dan lain-lain) atau perlahan-lahan berkembang di dalam badan, menyebabkan penyakit kronik. Oleh itu, bronkitis, tonsilitis, sinusitis, gastritis, dan lain-lain boleh berlaku..
Di tempat kedua, antara penyebab peningkatan protein C-reaktif pada kanak-kanak, adalah patologi parasit. Oleh kerana pada usia muda kebersihan anak masih terbentuk, risiko memasukkan parasit ke dalam badan meningkat dengan ketara. Di Rusia, jenis mikroorganisma berikut adalah yang paling biasa:
| Parasit | Patologi | Kawasan dengan penyebaran parasit yang paling besar |
| Cacing bulat | Ascariasis | Wilayah Sakhalin dan Wilayah Primorsky |
| Rantai Lembu dan Babi | Teniarinhoz dan Teniosis | Republik Sakha dan Tuva |
| Pita lebar | Diphyllobothriasis | Wilayah Krasnoyarsk, Wilayah Perm |
| Cacing kremi | Enterobiosis | Wilayah Arkhangelsk dan Volgograd |
| Giardia | Giardiasis | Diagihkan secara meluas di seluruh Rusia. Kejadian puncaknya diperhatikan di wilayah Leningrad dan Siberia Barat. |
| Opisthorch | Opisthorchiasis | Wilayah Ural |
Hanya setelah pengecualian patologi yang disenaraikan, seseorang harus mencari faktor lain dalam tubuh anak yang dapat meningkatkan kepekatan CRP. Sudah tentu, tahap ini dapat dilewati jika terdapat gejala khas atau hasil pemeriksaan yang mengesahkan diagnosis yang berbeza..
Petunjuk pada wanita
Sekiranya tiada gejala yang jelas dan peningkatan protein c-reaktif pada wanita, pencarian diagnostik menyeluruh diperlukan. Perkara ini berlaku terutamanya bagi kumpulan umur 30-60 tahun. Pada masa inilah terdapat peningkatan yang signifikan dalam kejadian seks yang adil. Pertama sekali, kehadiran patologi berikut harus dikecualikan:
- Penyakit ginekologi (endomentriosis, endometritis, hakisan serviks yang benar, serviks dan lain-lain);
- Onkologi - tepat pada wanita berusia 40-60 tahun bahawa permulaan pertumbuhan tumor sering terjadi, misalnya barah payudara atau barah serviks. Untuk mengesan dan merawatnya pada peringkat awal, sangat disyorkan untuk menjalani pemeriksaan tahunan oleh pakar sakit puan, bermula dari 35 tahun;
- Tumpuan jangkitan kronik. CRP adalah petunjuk terbaik untuk tindak balas keradangan yang berlarutan Walaupun mereka tidak dapat mengganggu seseorang (hingga waktu tertentu) dan tidak mengurangkan kualiti hidupnya, kehadiran mereka masih tercermin dalam analisis protein reaktif pada wanita.
Jangkitan apa yang harus dikesampingkan? Di tempat pertama, kanak-kanak perempuan terjejas oleh saluran urogenital: pielonefritis kronik, sistitis, uretritis, jangkitan dengan penularan seksual (klamidia, mikoplasmosis, gardnerellosis, dll.). Berikut ini, dari segi kekerapan kejadiannya, adalah patologi sistem pencernaan - pankreatitis, kolesistitis kronik, dysbiosis usus dan lain-lain.
Ketiadaan penyakit ini dengan latar belakang peningkatan CRP adalah kesempatan untuk melanjutkan diagnosis, untuk mengesan patologi tisu / organ lain.
Peningkatan lelaki
Walaupun lelaki dianggap sebagai seks yang lebih kuat, morbiditi dan kematian mereka jauh melebihi petunjuk yang serupa pada wanita. Dalam kes ini, jangkitan akut bukanlah patologi utama pada orang dewasa. Masalah yang lebih serius adalah penyakit kronik, yang secara beransur-ansur merosakkan pelbagai tisu dan menyebabkan kekurangan sumber daya badan. Diagnosis mereka agak rumit, dan selalunya tanda pertama adalah peningkatan protein C-reaktif.
Untuk memudahkan pencarian diagnostik, perlu diingat patologi mana yang paling sering dijumpai pada lelaki pertengahan umur dan tua. Sekiranya tidak ada gejala yang jelas yang menunjukkan diagnosis khusus, penyakit ini disyorkan untuk dikecualikan sejak awal:
| Kumpulan penyakit | Faktor predisposisi | Kajian tambahan diperlukan untuk membuat diagnosis |
| Kecederaan pernafasan: |
- Lesi paru-paru kronik yang bersifat obstruktif (bronkitis kronik, emfisema);
- Penyakit pekerjaan (silicosis, pneumoconiosis, silicotuberculosis dan lain-lain).
- Bekerja di industri berbahaya (hubungan berterusan dengan gas toksik, logam berat, zarah debu, dll.);
- Pengalaman merokok yang hebat;
- Tinggal di kawasan yang tidak mesra alam (berdekatan dengan kilang, kemudahan perlombongan);
- Kehadiran patologi lain sistem pernafasan (asma bronkial, tuberkulosis).
- Spirometri dengan ujian bronkodilator adalah kaedah yang membolehkan anda menilai patensi bronkus dan keupayaan paru-paru untuk mengisi dengan udara;
- X-ray / fluorografi paru-paru;
- Puncak flowmetry adalah kaedah diagnostik yang menentukan kadar aliran ekspirasi maksimum. Adalah perlu untuk menilai patensi pokok bronkus;
- Pulse oximetry - pengukuran kepekatan oksigen dalam darah. Digunakan untuk menentukan kehadiran / ketiadaan kegagalan pernafasan.
- GERD;
- Gastritis;
- Ulser / perut duodenum;
- Pankreatitis
- Cholecystitis;
- Penyakit Crohn;
- Kolitis ulseratif.
- Keturunan yang dibebani (kehadiran saudara terdekat, dengan salah satu patologi di atas);
- Merokok;
- Penggunaan alkohol yang kerap;
- Gangguan makan yang kerap;
- Berat badan berlebihan;
- Penggunaan ubat anti-radang yang kerap (Paracetamol, Ketorol, Citramon, dll.).
- FGDS - pemeriksaan dinding perut dan bahagian awal usus kecil menggunakan alat khas (endoskop);
- Fluoroskopi gastrik / Irrigoskopi - kaedah yang membolehkan anda menentukan patensi saluran pencernaan dan kehadiran kerosakan ketara pada dinding organ;
- Ujian darah biokimia;
- Ultrasound (pundi hempedu, pankreas, hati).
- Urolithiasis (ICD);
- Glomerulonefritis;
- Prostatitis;
- Jangkitan kelamin (jangkitan klamidia, mycoplasma / ureaplasma, gardnerellosis, dll.)
- Keturunan yang dibebankan (hanya untuk ICD dan glomerulonefritis);
- Hubungan seksual sekejap-sekejap;
- Kecacatan kongenital saluran kencing (buah pinggang terkulai, kepincangan ureter, sambungan ureter dan pundi kencing yang tidak normal).
- Analisis umum dan bakteriologi air kencing;
- Kajian smear pada mikroflora;
- Urografi ekskresi;
- Ultrasound sistem kencing.
- Keturunan yang dibebani adalah faktor yang sangat penting, terutama jika saudara terdekat menderita barah / sarkoma pada usia muda;
- Bekerja dengan radiasi (pengesan cacat, servis kapal selam nuklear, bekerja di loji tenaga nuklear, dll.);
- Sebarang reaksi keradangan kronik yang belum dapat diubati dengan baik;
- Merokok dan alkoholisme;
- Hubungi dengan karsinogen (bekerja di industri berbahaya dan tinggal di kawasan yang kurang berupaya).
Peningkatan protein C-reaktif dalam onkologi selalunya merupakan satu-satunya manifestasi patologi. Perkara ini harus diingat agar tidak ketinggalan seseorang dengan diagnosis berbahaya ini dan diagnosis tepat pada masanya dan langkah-langkah rawatan yang diperlukan..
Penilaian Risiko CRP
Apa yang dikatakan protein C-reaktif jika seseorang tidak mempunyai penyakit radang dan onkologi? Tidak lama dahulu, para saintis mengetahui mengenai kaitan bahan ini dengan perkembangan komplikasi vaskular. Kajian ini sangat relevan untuk orang yang mempunyai penyakit kardiovaskular atau faktor risiko..
| Penyakit | Faktor-faktor risiko |
|
|
Bagi orang yang mempunyai keadaan ini, lebihan CRP melebihi 1 mg / L menunjukkan risiko komplikasi vaskular. Pada pesakit ini, kemungkinan strok, serangan jantung, kerosakan buah pinggang, atau kegagalan jantung meningkat dengan ketara..
- Tahap protein 1-3 mg / l menunjukkan risiko sederhana perkembangan patologi;
- Melebihi had 4 mg / l menunjukkan berisiko tinggi malapetaka vaskular.
CRP dan osteoporosis
Sehingga kini, doktor terus mengkaji apa yang ditunjukkan oleh analisis ini, selain risiko keradangan dan kardiovaskular. Kajian baru-baru ini membuktikan hubungan protein C dengan kekurangan simpanan kalsium dan patologi tisu tulang, iaitu osteoporosis. Mengapa keadaan ini berlaku, dan mengapa ia berbahaya??
Faktanya ialah sebilangan besar enzim dan unsur surih, termasuk ion kalsium, dihabiskan untuk mengekalkan proses keradangan. Sekiranya ia berlangsung cukup lama, jumlah zat ini dalam darah menjadi tidak mencukupi. Dalam kes ini, mereka mula datang dari depot. Untuk kalsium, depot seperti tulang..
Penurunan kepekatannya dalam tisu tulang menyebabkan kerapuhannya meningkat. Seseorang yang menderita osteoporosis bahkan memerlukan kecederaan kecil untuk mengalami patah tulang atau "retak di tulang" (patah tidak lengkap).
Pada masa ini, doktor belum menentukan sempadan CRP yang tepat, yang meningkatkan risiko perubahan tulang. Walau bagaimanapun, saintis RAM NIIR mendapati bahawa jangka panjang kelebihan norma analisis ini adalah faktor risiko yang serius untuk pengurangan simpanan kalsium.
C-protein dan kehamilan
Saintis domestik dan Amerika telah lama berminat dalam hubungan antara kehamilan dan penunjuk ini. Dan setelah banyak kajian, hubungan seperti itu ditemui. Sekiranya seorang wanita tidak mempunyai penyakit radang, tahap protein sebahagiannya dapat meramalkan perjalanan kehamilan. Doktor menemui corak berikut:
- Dengan tahap CRP melebihi 7 mg / L, kemungkinan terkena preeklampsia melebihi 70%. Ini adalah komplikasi serius yang hanya berlaku pada wanita hamil, di mana terdapat peningkatan tekanan, gangguan saringan buah pinggang, kerosakan pada sistem saraf dan kardiovaskular;
- Peningkatan protein C melebihi 8,8 mg / L meningkatkan risiko kelahiran prematur;
- Sekiranya berlaku kelahiran yang mendesak (yang berlaku tepat pada waktunya) dan peningkatan lebih daripada 6.3 mg / l, terdapat risiko tinggi pembentukan chorioamnionitis. Ini adalah komplikasi bakteria yang berlaku apabila cairan ketuban, membran, atau endometrium rahim dijangkiti..
Apa maksud protein C-reaktif dalam setiap kes agak sukar untuk ditentukan. Oleh kerana ia boleh meningkat kerana sebilangan besar sebab, adalah perlu untuk mengecualikan semua faktor ini sebelum membuat ramalan untuk wanita hamil. Walau bagaimanapun, sekiranya diagnosis dilakukan dengan betul, pakar kandungan-ginekologi dapat merancang taktik optimum untuk menguruskan pesakitnya.
Persediaan analisis
Untuk mendapatkan keputusan peperiksaan yang paling dipercayai, perlu mematuhi beberapa cadangan sebelum menderma darah. Bagi kanak-kanak dan orang dewasa, persiapan untuk analisis tidak berbeza, jadi petua di bawah ini relevan untuk usia apa pun.
- Adalah optimum untuk menderma darah pada waktu pagi - hingga 11:00. Pada siang hari, tahap hormon berubah, seseorang menjalani latihan mental dan fizikal. Oleh itu, semasa menjalankan kajian pada waktu yang lain, hasilnya boleh menjadi positif positif;
- 12 jam sebelum pemeriksaan, anda tidak boleh makan, minum alkohol dan minuman yang mengandungi kafein (Coca-Cola, tenaga, kopi, teh pekat). Semasa membuat analisis pada sebelah petang / petang, mari makan siang ringan 4 jam sebelum prosedur;
- 3-4 jam sebelum mengambil darah, tidak digalakkan merokok, termasuk rokok elektronik;
- Segera sebelum diagnosis, aktiviti fizikal dan tekanan harus dikecualikan..
Soalan Lazim
Melebihi norma bahan ini bukanlah penyebab kemandulan secara langsung, tetapi mungkin menunjukkan kehadirannya. Mari saya jelaskan dengan contoh: dalam kebanyakan kes, seorang gadis tidak dapat mengandung anak kerana luka berjangkit pada rahim, ovari atau tiub fallopi (masing-masing endometritis, oofaritis, dan salpingitis). Sebagai tambahan kepada gejala lain, penyakit di atas menyebabkan peningkatan CRP.
Tidak, dalam kebanyakan kes, ini bukan sebahagian daripada standard diagnostik. Tahapnya, sebagai peraturan, dinilai dalam kasus kecurigaan reaksi autoimun, kerusakan hati, atau kesulitan dalam mendiagnosis.
Doktor menggunakan kajian ini bukan hanya untuk mendiagnosis penyakit, tetapi juga untuk mengukur aktivitinya. Ini membantu menjelaskan keadaan orang itu dan menyesuaikan rawatannya..
Ya, kerana bahan ini secara langsung mempengaruhi hati dan mencetuskan pelepasan CRP.
Analisis untuk protein C-reaktif (CRP): hasil, penyahkodan, normal
Sekiranya doktor anda mengesyaki anda mempunyai jangkitan, penyakit autoimun, atau kolesterol tinggi, dia pasti akan memberi anda ujian protein C-reaktif. Apa yang dia tunjukkan? Mari kita fikirkan bersama...
Apakah protein C-reaktif?
Protein C-reaktif (kadang-kadang disebut sebagai protein C-reaktif, CRP, atau CRP dalam analisis) adalah bahan dari keluarga pentraxin yang dihasilkan oleh hati sebagai tindak balas kepada proses keradangan. Seiring dengan ESR yang tinggi, kenaikan protein C-reaktif yang tajam menunjukkan pencerobohan patogen.
Walau bagaimanapun, ia mungkin meningkat sebagai tindak balas terhadap jenis keradangan lain - contohnya, dinding arteri - dan secara tidak langsung menunjukkan risiko serangan jantung. Faktanya ialah dua jenis CRP dibezakan, yang berbeza antara satu sama lain dalam struktur molekul:
Glikoprotein pentamerik - ia diaktifkan sebagai tindak balas terhadap jangkitan;
Glikoprotein mononomik. Ini adalah produk pereputan protein pentamerik dan, secara keseluruhan, adalah perkara yang agak buruk bagi kesihatan. Ia merangsang endotelium dan memprovokasi kekejangan saluran darah. Akibatnya, plak aterosklerotik terbentuk dengan lebih intensif..
Apa maksud CRP tinggi??
Walau bagaimanapun, tidak semua doktor bersetuju bahawa CRP tahap tinggi berkorelasi dengan peningkatan kemungkinan serangan jantung atau strok. Namun, beberapa karya ilmiah beberapa dekad kebelakangan ini menyokong teori ini..
Klinik Cleveland, pada gilirannya, mengutip data dari kajian Harvard, tetapi di kalangan wanita, di mana dikatakan bahawa jika protein C-reaktif meningkat, ini mungkin menunjukkan pendekatan untuk penyakit jantung koroner atau strok. Menurut saintis, ini adalah parameter yang lebih tepat daripada kolesterol tinggi..
Pendapat pakar Persatuan Jantung Amerika 2013 menyatakan bahawa untuk semua faktor risiko, orang dengan tahap CRP lebih besar atau sama dengan 2 miligram seliter (mg / L) mungkin memerlukan perhatian yang lebih mendalam terhadap kesihatan jantung.
Apabila Ujian Protein C-Reaktif Ditugaskan?
Doktor, sebagai peraturan, memerintahkan ujian ini dengan pemeriksaan rutin, atau dengan penyakit berjangkit yang disyaki. Apabila tahap ESR sedikit meningkat, tetapi pemeriksaan fizikal mempunyai semua tanda jangkitan pada tahap akut, memeriksa tahap protein C-reaktif dapat sangat berguna..
CRP dihasilkan secara aktif sebagai tindak balas terhadap pencerobohan bakteria Streptococcus pneumoniae, yang memprovokasi pneumonia. Dengan kata lain, ujian protein C-reaktif ditetapkan untuk mendiagnosis jangkitan bakteria sehingga:
Kenal pasti agen penyebab utama jangkitan;
Tentukan kehadiran jangkitan sekunder dengan komplikasi influenza, jangkitan virus pernafasan akut, bronkitis, dll..
Dengan kata lain, analisis untuk CRP diberikan untuk aduan kesihatan yang tidak spesifik (seperti halnya coronavirus Cina, sebagai contoh) sebagai tambahan kepada ESR:
Demam dan demam;
Batuk, sakit tekak;
Sakit dada, sesak nafas;
Takikardia dll.
Doktor juga menetapkan ujian protein C-reaktif untuk disyaki penyakit lain:
Penyakit Usus Radang (IBD);
Lupus eritematosus sistemik;
Cara melakukan ujian protein C-reaktif?
Darah diambil dari urat. Di beberapa klinik, ini termasuk dalam ujian darah (klinikal) umum (OAC), tetapi sebagai peraturan, tahap CRP diperiksa secara berasingan.
Tidak perlu latihan lebih lanjut. Walau bagaimanapun, penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin menasihati anda untuk melakukan ujian protein C-reaktif pada waktu pagi dan tidak makan makanan selama 2-3 jam sebelum pengambilan darah.
Norma protein C-reaktif dalam darah
Pengukuran dilakukan dalam pengiraan miligram zat per liter darah. Secara umum, tahap protein C-reaktif yang lebih rendah lebih baik daripada protein yang tinggi, kerana ini jelas menunjukkan masalah kesihatan..
Petunjuk di atas 10 mg / l menunjukkan proses keradangan pada fasa akut. Nilai yang sangat tinggi bukan hanya membincangkan jangkitan, tetapi mengenai penyakit yang sangat serius:
Osteomielitis atau jangkitan tulang;
Juga mempengaruhi hasil analisis:
Kehamilan. Pada wanita, bermula dari trimester pertama, kerana perubahan hormon, penunjuk dapat mencapai hingga 20 mg / l;
Merokok. Pada perokok dengan pengalaman yang panjang, kepekatan CRP pada umumnya berada di luar skala pada 25 mg / l;
Penerimaan statin (simvastatin). Sebaliknya, ia menyebabkan penurunan tahap protein C-reaktif.
Protein C-reaktif meningkat
Sintesis CRP meningkat dalam lima jam pertama penyakit ini dan mencapai maksimum 2-3 hari.
Semasa jangkitan virus atau penyakit sistemik tisu penghubung, kepekatannya meningkat dari 10 hingga 30 mg / l. Nilai yang sama berlaku untuk proses onkologi dan proses keradangan kronik..
Sekiranya kita bercakap mengenai jangkitan bakteria, peningkatan artritis reumatoid, serangan jantung, protein C-reaktif akan meningkat lebih banyak - sehingga 100 mg / l.
Nah, ujian akan memberikan nilai yang sangat ekstrem untuk sepsis, luka bakar teruk, nekrosis pankreas, dll. - 400 mg / l dan lebih tinggi.
Apa yang ditetapkan oleh ujian lain
Untuk menilai gambaran klinikal dengan betul, pakar mungkin memerlukan ujian tambahan:
ECG dan ECG, termasuk di bawah beban;
Mengira tomografi arteri koronari;
Sekiranya doktor mengesyaki proses keradangan aktif:
Analisis untuk protein C-reaktif tidak memberikan gambaran klinikal yang lengkap. Peningkatan darahnya hanya menunjukkan beberapa penyimpangan dalam kesihatan. Sekiranya bukan mengenai keradangan akut, doktor anda perlu mempertimbangkan faktor lain, sama ada gaya hidup anda, tabiat buruk, sejarah keluarga, atau penyakit lain untuk membuat diagnosis yang betul..
CRP dalam darah: apa adanya, penyebab penyimpangan, penyahkodan
CRP dalam darah - apa adanya, bagaimana ia berguna untuk pesakit dan doktor. Pertama sekali, protein C-reaktif adalah standard emas dalam menentukan fokus keradangan di dalam badan..
Analisis ini membolehkan anda mendiagnosis virus atau bakteria dalam darah vena walaupun tidak ada klinik yang tepat.
Protein meningkat setelah 6 jam dari perkembangan reaksi keradangan, tetapi diagnosis dibuat bukan hanya berdasarkan kriteria diagnostik ini.
CRP dalam darah: apa itu
Jadi, CRP dalam darah adalah gambaran reaksi keradangan akut. Apa maksudnya - peningkatan pengeluaran oleh hati berlaku sekiranya berlaku kerosakan pada mana-mana organ. Dalam langkah diagnostik, ia berlaku seiring dengan ESR, tetapi lebih tepat dan boleh dipercayai..
Untuk menentukan kepekatan CRP, analisis biokimia digunakan, menunjukkan nilai kuantitatif protein keradangan. Dengannya, protein ini meningkat selepas 6-12 jam. Mereka membantu mengesan kesan rawatan yang ditetapkan..
Tetapi risiko makmal sangat besar, hanya peningkatan CRP tidak boleh dianggap 100% hasil diagnosis yang mengerikan. Dengan keradangan, CRP, berbeza dengan ESR, mendekati tahap normal sebaik sahaja keadaan pesakit bertambah baik. Tetapi ESR tetap tinggi selama berbulan-bulan.
Fungsi protein C-reaktif
Penanda ini adalah mencari masa keradangan akut, dan mempunyai fungsi berikut:
- penyertaan dalam proses imuniti humoral (bawaan). Ini berlaku melalui rangkaian berurutan yang kompleks yang memberikan hubungan kekebalan yang diperoleh dan semula jadi:
- Ejen penyebab merosakkan sel yang sihat, fagosit, leukosit terkumpul di fokus ini.
- Terdapat reaksi imuniti tempatan: "pengumpulan" sel mati memulakan keradangan. Pertama, neutrofil berkumpul di tisu, kemudian monosit. Mereka menyerap mikroba asing, menyebabkan sintesis bahan yang meningkatkan tahap protein c-reaktif dalam darah.
- Dalam tempoh ini, terdapat pengeluaran protein aktif dari tempoh keradangan akut.
- Di sini T-limfosit campur tangan, bertindak balas terhadap maklumat dari makrofag, memindahkan sifat antigen ke B-limfosit. Dan terdapat penciptaan antibodi aktif - tahap utama keseluruhan rantai humoral. Dan dalam semua reaksi, protein C-reaktif berperanan.
- Apa yang akan dilakukan analisis CRP selepas 12 jam? Peningkatan mendadak, yang membuktikan fungsi utama protein ini adalah pelindung, anti-radang.
- dia juga memulakan lata tindak balas sistem pelengkap, dengan cara yang sama seperti imunoglobulin G;
- melarutkan sel darah merah yang terlibat dalam proses patologi;
- di zon tindak balas mampu menghalang kesan toksik produk dari kerosakan patogen.
CRP bertindak balas terhadap protein asing dengan kecepatan kilat, jadi kajian mengenai biokimia harus segera dilakukan di klinik peradangan.
Semasa dihantar untuk analisis
Oleh itu, analisis CRP sering digunakan dalam keadaan seperti ini:
- mencari faktor risiko kelainan saluran darah dan jantung;
- penilaian terapi ubat;
- kawalan terapi dalam tempoh selepas operasi;
- diagnosis penyakit profil reumatologi;
- penyakit berjangkit;
- pemeriksaan kesihatan;
- disyaki neoplasma.
Ujian untuk CRP, dan juga ESR harus diresepkan untuk gejala akut penyakit profil yang menular. Tetapi kajian ini dapat dipercayai dengan diagnosis penyakit autoimun dan reumatik. CRP juga ditunjukkan untuk gejala yang menunjukkan barah..
Petunjuk untuk ujian
Jadi, ujian darah CRP dewasa digunakan untuk:
- penilaian risiko pada pesakit diabetes mellitus (DM), hipertensi arteri (AH), kegagalan buah pinggang;
- pengesanan awal keadaan pra-strok, serta serangan jantung pada pesakit dengan penyakit arteri koronari;
- pengesanan komplikasi pasca berjangkit;
- memantau keberkesanan rawatan dengan aspirin, statin, kortikosteroid;
- diagnosis metastasis tumor;
- penilaian keberkesanan rawatan penyakit berjangkit.
Petunjuk ini mempunyai pelbagai diagnostik..
Cara persediaan untuk analisis
Oleh itu, darah vena diambil untuk ujian darah biokimia dan protein c-reaktif. Sebelum penghantaran, anda mesti mengikuti peraturan berikut:
- pada malam sebelum meninggalkan minuman beralkohol, makanan berlemak dan pedas;
- untuk menjauhkan diri daripada tekanan fizikal, emosi;
- pengambilan makanan 12 jam sebelum kajian;
- semua minuman kecuali air bersih dilarang;
- merokok selewat-lewatnya setengah jam sebelum kajian.
Cara mendekripsi ujian darah untuk protein C-reaktif
Untuk mendekripsi nilai CRP dan ujian darah biokimia adalah tanggungjawab doktor sahaja. Pakar yang berkelayakan akan dapat mengaitkan peningkatan protein dan manifestasi C-reaktif, dan atas dasar ini, menetapkan terapi. Walaupun CRP biasanya diharuskan memiliki indikator negatif, namun nilainya dalam ujian darah bervariasi dari 0 hingga 5,0 mg / l.
Penyahkodan pada orang dewasa ditunjukkan dalam jadual:
| Indeks | Penyahsulitan |
| 3.0 mg / L | Kemungkinan pembentukan patologi kardiovaskular adalah tinggi |
| > 10.0 mg / l | Pemeriksaan tambahan dilakukan untuk mencari pangkalan. |
Norma darah
Sehingga abad ke-2000, protein C-reaktif diukur dengan cara klasik, dan kepekaan ujian adalah 5.0 mg / l atau lebih..
Pada masa yang sama, standard CRP, jika kaedah "lama" digunakan: tidak ada. Tetapi dengan munculnya kaedah yang sangat sensitif di dunia makmal, nilai rujukannya adalah: 0-5.0 mg / l.
Kemungkinan standard CRP dalam darah untuk wanita, lelaki, dan kanak-kanak - mengikut usia (jadual)
| Seorang pesakit | Indeks | ||||||||||||||
| Lelaki dewasa | Protein C-reaktif semasa kehamilan Ujian darah biokimia untuk CRP, menunjukkan peningkatan tahap tidak mengerikan bagi ibu hamil, jika petunjuk lain adalah normal. Jika tidak, anda perlu segera mencari fokus keradangan. Toksikosis boleh meningkatkan CRP dan boleh mencapai 115.0 mg / L. Sekiranya nilai protein mencapai tahap 8-10 mg / l dalam 5-19 minggu - ini menimbulkan ancaman keguguran. Nilai 30 mg / l, yang menunjukkan adanya jangkitan bakteria. Sebab penyimpangan dari norma analisis biokimiaCRP yang meningkat dan ujian darah mungkin akan memberitahu satu atau lain patologi.
Nilainya positif apabila:
Nilai protein C-reaktif sangat penting: ini adalah petunjuk keberkesanan langkah-langkah terapi yang diambil dalam rawatan keradangan, dan juga mendiagnosis reaksi nekrotik dan keradangan dalam badan dengan ketepatan yang sangat tinggi. Tetapi juga perlu difahami bahawa ia bukan protein spesifik untuk sebarang penyakit. Ini meningkatkan jisim pelbagai sebab, seperti protein fasa akut yang lain. Dia mendapat kemampuan ini kerana kemampuan untuk mengikat banyak sebatian, tetapi tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat. Tetapi jika anda melihat sebaliknya, kaedah instrumental dan makmal tambahan dapat membuktikan penyebab sebenar penyakit ini.
Protein C-reaktif meningkat dalam darahProtein C-reaktif (CRP, C-Reactives protein - CRP) adalah ujian makmal yang cukup lama, yang, seperti ESR, menunjukkan bahawa proses keradangan akut sedang berlaku di dalam badan. Tidak mungkin untuk mengesan CRP dengan kaedah konvensional; dalam ujian darah biokimia, peningkatan kepekatannya ditunjukkan oleh peningkatan α-globulin, yang ditunjukkan olehnya, bersama dengan protein fasa akut yang lain. Sebab utama penampilan dan peningkatan kepekatan protein C-reaktif adalah penyakit radang akut, yang memberi peningkatan (hingga 100 kali) peningkatan protein fasa akut ini setelah 6 - 12 jam dari awal proses. Sebagai tambahan kepada kepekaan CRP yang tinggi terhadap pelbagai kejadian yang berlaku di dalam badan, untuk lebih baik atau lebih buruk, ia bertindak balas dengan baik terhadap langkah-langkah terapi, oleh itu, ia dapat digunakan untuk mengawal perjalanan dan rawatan pelbagai keadaan patologi, disertai dengan peningkatan indikator ini. Apa ini?Protein C-reaktif adalah molekul dua komponen yang terdiri daripada protein (peptida) yang secara kovalen dihubungkan dengan beberapa oligosakarida. Nama ini disebabkan oleh kemampuannya untuk berinteraksi dengan C-polisakarida bakteria dari keluarga Streptococcaceae, sambil membentuk kompleks antigen-antibodi yang stabil (reaksi pemendakan). Mekanisme ini berkaitan dengan reaksi pelindung tubuh manusia terhadap jangkitan berjangkit.. Dengan penembusan patogen, sistem kekebalan tubuh diaktifkan, yang merangsang sintesis molekul peptida kecil - sitokin. Mereka memberikan isyarat untuk manifestasi proses keradangan dan keperluan untuk meningkatkan pengeluaran protein fasa akut, yang merupakan CRP. Selepas 1-2 hari, terdapat peningkatan CRP berpuluh dan ratusan kali berbanding dengan nilai normal. Telah diketahui bahawa tahap maksimum CRP (lebih dari 150 mg / ml) dicatat pada penyakit berjangkit etiologi bakteria. Walaupun dengan jangkitan virus, kepekatan protein tidak melebihi 30 mg / L. Kematian tisu (nekrosis) adalah sebab lain untuk peningkatan protein c-reaktif, termasuk infark jantung, neoplasma ganas dan aterosklerosis (deposit kolesterol darah yang berlebihan di saluran darah). CRP biasaDalam darah orang yang sihat, tahap CRP sangat rendah atau protein ini sama sekali tidak ada (dalam kajian makmal, tetapi ini tidak bermaksud sama sekali tidak - hanya ujian tidak menangkap jumlah yang kecil).
Kajian makmal ditetapkan untuk mengesan protein C-Reactives, sekiranya terdapat banyak keadaan patologi yang disertai dengan keradangan, yang penyebabnya adalah jangkitan atau pemusnahan struktur normal (pemusnahan) tisu:
Untuk lebih memahami nilai diagnostik analisis ini, perlu memahami apa itu protein fasa akut, untuk mengetahui sebab-sebab penampilannya dalam darah pesakit, dan untuk memeriksa secara lebih terperinci mekanisme reaksi imunologi dalam proses keradangan akut. Apa yang akan kami cuba lakukan di bahagian seterusnya. Gejala dan DiagnosisGejala tidak langsung menunjukkan peningkatan tahap CRP:
Baru-baru ini, ujian protein C-reaktif telah ditetapkan untuk mengesan proses keradangan laten. Hari ini, ia boleh digunakan untuk menilai risiko penyakit kardiovaskular pada orang yang sihat secara praktikal. Perkara ini berlaku terutamanya bagi pesakit tua.. Petunjuk utama untuk kajian ini adalah seperti berikut:
Untuk memastikan kebolehpercayaan hasilnya, ujian dijalankan pada waktu pagi. Di samping itu, anda tidak boleh makan 12 jam sebelum prosedur, menghentikan aktiviti fizikal buat sementara waktu dan mengelakkan tekanan. Setelah mencatat peningkatan tahap protein dan tidak termasuk kesan pada petunjuk faktor subjektif, doktor menentukan dengan terapi. Sebab peningkatan protein C-reaktif pada orang dewasaTerdapat 3 kumpulan sebab utama yang boleh menyebabkan peningkatan kandungan protein C-reaktif pada orang dewasa - proses keradangan, onkologi dan patologi saluran arteri. Mereka merangkumi sejumlah besar penyakit, di antaranya perlu dilakukan pemeriksaan diagnostik. Tahap peningkatan protein membantu menavigasi kira-kira patologi:
Tetapi, tahap CRP adalah penunjuk yang sangat hampir, dan bahkan had di atas agak sewenang-wenangnya. Ia berlaku bahawa pada pesakit dengan rheumatoid arthritis, CRP melebihi 100, semasa eksaserbasi. Atau pada pesakit septik 5-6 mg / l. Pada awal proses keradangan, secara harfiah pada jam pertama, kepekatan protein akan meningkat, dan mungkin lebih dari 100 mg / l, setelah 24 jam kepekatan maksimum akan menjadi. Kemungkinan penyakitProtein C-reaktif akan meningkat dalam 6-8 jam pertama dari permulaan penyakit, dan nilainya akan sesuai dengan keparahan proses (semakin berat kursus ini, semakin tinggi CRP). Ciri CRP sedemikian memungkinkan untuk digunakan sebagai petunjuk untuk debut atau perjalanan pelbagai proses keradangan dan nekrotik, yang akan menjadi sebab kenaikan indikator:
CRP yang tinggi sering berlaku dengan: Harus diingat bahawa nilai penunjuk untuk kumpulan penyakit yang berlainan dapat berbeza dengan ketara, misalnya:
Perlu disebut juga isu yang sangat penting mengenai peningkatan jumlah PRK pada orang yang sihat. Kepekatan protein C-reaktif yang tinggi dengan kesejahteraan lengkap luaran dan ketiadaan tanda-tanda sekurang-kurangnya beberapa patologi menunjukkan perkembangan proses onkologi. Pesakit sedemikian harus menjalani pemeriksaan menyeluruh.. Sebab LelakiSekiranya tidak ada gejala yang jelas yang menunjukkan diagnosis khusus, penyakit ini disyorkan untuk dikecualikan sejak awal:
Untuk memudahkan pencarian diagnostik, anda harus bertanya kepada doktor anda mengenai patologi apa yang paling biasa berlaku pada lelaki pertengahan umur dan tua.. Sebab untuk wanitaPertama sekali, kehadiran patologi berikut harus dikecualikan:
Di tempat pertama, kanak-kanak perempuan dipengaruhi oleh saluran kencing: pielonefritis kronik, sistitis, uretritis, jangkitan dengan penularan seksual (klamidia, mikoplasmosis, gardnerellosis, dll.). Kekerapan berikut adalah patologi sistem pencernaan - pankreatitis, kolesistitis kronik, dysbiosis usus dan lain-lain. Punca pada kanak-kanakTerdapat sebilangan besar penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma, tetapi pada kanak-kanak adalah lesi saluran pencernaan dan saluran pernafasan yang paling biasa. Mereka boleh terjadi secara akut dengan munculnya gejala yang jelas (disentri, salmonellosis, radang paru-paru, SARS, dan lain-lain) atau perlahan-lahan berkembang di dalam badan, menyebabkan penyakit kronik. Oleh itu, bronkitis, tonsilitis, sinusitis, gastritis, dan lain-lain boleh berlaku.. Di tempat kedua, antara penyebab peningkatan protein C-reaktif pada kanak-kanak, adalah patologi parasit. Oleh kerana pada usia muda kebersihan anak masih terbentuk, risiko memasukkan parasit ke dalam badan meningkat dengan ketara. Di Rusia, jenis mikroorganisma berikut adalah yang paling biasa: Hanya setelah pengecualian patologi yang disenaraikan, seseorang harus mencari faktor lain dalam tubuh anak yang dapat meningkatkan kepekatan CRP. Sudah tentu, tahap ini dapat dilewati jika terdapat gejala khas atau hasil pemeriksaan yang mengesahkan diagnosis yang berbeza.. Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana merawat protein C-reaktif yang tinggi?Peningkatan kepekatan CRP, yang disahkan oleh ujian darah biokimia, bukanlah pengesahan yang tepat mengenai penyakit tertentu. Ini adalah petunjuk perkembangan kemungkinan patologi. Apa yang dapat dihubungkan dengannya hanya dapat ditentukan berdasarkan kajian tambahan. Perlu diperhatikan bahawa jika terapi dipilih dengan betul, tahap protein C-reaktif menurun dengan cepat dan kembali normal. Sebagai contoh, dengan penggunaan ubat antibakteria yang betul, hasil positif dicatat oleh penurunan tahap CRP dalam sehari. Sekiranya tidak ada tanda-tanda jangkitan bakteria atau virus yang jelas, tetapi analisis menunjukkan peningkatan kepekatan CRP dalam darah, maka diperlukan konsultasi ahli onkologi.. Agar terapi yang ditetapkan berkesan, anda mesti mengikuti peraturan diet yang sihat dan jangan lupa tentang aktiviti fizikal yang sederhana. Di samping itu, anda perlu berusaha membasmi tabiat buruk yang ada. Peraturan standard ini akan membantu memulihkan dan mengekalkan kesihatan dengan cepat selama bertahun-tahun akan datang.. Top |