Utama // Embolisme

Kadar Platelet dalam Darah

Kiraan platelet rendah

Kiraan platelet yang terlalu rendah dalam darah seseorang disebut trombositopenia. Keadaan ini diperhatikan sekiranya:

penyakit hepatitis;
kerosakan hati dengan sirosis;
patologi kelenjar tiroid;
leukemia;
alkoholisme;
anemia
penurunan fungsi pembentuk darah sumsum tulang.

Kiraan platelet yang rendah dalam darah diprovokasi oleh penggunaan ubat yang berpanjangan, mimisan, perubahan hormon pada tubuh wanita selepas haid.

Kapal dengan pelanggaran seperti itu menjadi rapuh dan tidak elastik, seseorang boleh mati akibat kecederaan paling sedikit, dan kapal dalam keadaan ini pecah dan pecah akibat kecederaan paling sedikit.

Semasa mendiagnosis penyakit yang menyebabkan keadaan ini, kajian ditetapkan:

darah untuk platelet untuk menentukan tempoh pembekuan;
ketiadaan antibodi dalam darah;
untuk mengenal pasti trombositopenia yang diwarisi;
Ultrasound perut, terutamanya hati dan limpa.

Untuk membetulkan keadaan pesakit, ubat-ubatan diresepkan, kadang-kadang infus massa platelet.

Seperti dalam kes jumlah platelet yang tinggi, adalah perlu untuk merawat penyebab keadaan ini.
Dalam beberapa kes, adalah perlu untuk mengkaji keadaan struktur platelet dalam darah manusia. Untuk melakukan ini, anda perlu mengkaji nisbah sel matang dan degeneratif. Sekiranya sel-sel penuh berada dalam kelompok minoritas, maka apabila penunjuk kuantitatif kehadiran platelet diperhatikan, maka kualitatif dikurangkan dengan tajam. Kajian semacam itu mengenai pengedaran platelet mengikut isipadu disebut koagulogram. Periksa darah untuk platelet dalam keadaan:

penggunaan ubat yang tidak terkawal - aspirin, rheopirin, ubat penahan sakit yang kuat, antibiotik;
campak dan campak rubella;
rawatan kemoterapi.

Keadaan itu mesti dihilangkan sebaik sahaja pengesanan gejala, dan dilakukan di bawah pengawasan pakar. Dalam keadaan seperti itu, Sodecor digunakan; Etamsilat; Derinat. Dalam pengedaran platelet mengikut isipadu dengan tahap bentuk degeneratif yang tinggi, infus jisim platelet ditetapkan.
Dalam rawatan trombositopenia, keadaan tertekan, berlebihan saraf dan fizikal mesti dikecualikan.

Adalah perlu untuk mematuhi diet:

katakan tidak untuk perasa pedas dan makanan berlemak, minuman beralkohol, cuka dalam makanan, beri merah.
berguna - anggur hijau dan epal, wortel, saderi, hati, daging merah, sayuran hijau, pisang.
doktor menetapkan ubat untuk meneruskan pembentukan darah yang betul;
persediaan multivitamin kumpulan A, C, B12;
antibiotik dan antidepresan dikecualikan.

Alternatif rehat dan tidur yang normal harus dimasukkan ke dalam rejim hari ini, sukan yang dinamik dan trauma juga harus dikecualikan.

Penyimpangan yang menyakitkan dalam struktur darah didiagnosis dan dirawat oleh doktor. Diagnosis yang salah dan rawatan yang tidak betul terhadap penyakit tersebut akan membawa akibat yang kritikal..

Biasa

Kiraan darah lengkap menunjukkan bilangan platelet per mikroliter darah (XXX * 109 / L).

Kadar bilangan platelet dalam darah bergantung pada jantina dan usia orang tersebut, had normal ditunjukkan dalam jadual:

Umur	Norma (x109 / L)
Dewasa (lelaki)	200-400
Dewasa (wanita)	180-320
15 - 18 tahun	180 - 420
10 - 15 tahun	150 - 450
5 hingga 10 tahun	180 - 450
14 tahun	150 - 400
1 - 12 bulan	160 - 390
2 minggu	150 - 400
Bayi yang baru lahir	100 - 420

Harus diingat bahawa jumlah platelet dalam darah wanita mengalami turun naik semula jadi bergantung pada kitaran haid: ia dapat meningkat setelah ovulasi dan menurun pada dan pada minggu pertama setelah kitaran haid menjadi indikator 150x109l. Dalam tempoh ini, penurunan jumlah platelet dikaitkan dengan kehilangan darah fisiologi..

Nilai yang lebih rendah juga normal bagi wanita pada trimester pertama dan kedua kehamilan, ini disebabkan oleh peningkatan jumlah fasa cairan darah dalam tempoh ini, dan penurunan jumlah semua elemen darah yang terbentuk (sementara jumlah sel darah tetap mencukupi untuk fungsi normal semua proses fisiologi dalam tubuh).

Perlu diperhatikan bahawa ujian darah umum hanya menunjukkan bilangan platelet, tetapi bukan nisbah bentuknya, sedangkan fungsi sel yang efektif bergantung pada bentuk apa yang berlaku dalam darah - muda, matang, tua atau degeneratif. Faktor ini ditentukan menggunakan koagulogram darah..

Bagaimana saya boleh membantu

Oleh kerana trombositopenia dapat menyembunyikan sebilangan besar penyakit, kes pengesanannya memerlukan bantuan khusus. Sebaik-baiknya, setiap pesakit harus mendapatkan nasihat doktor hematologi (doktor yang berurusan secara eksklusif dengan penyakit darah). Sekiranya perlu, satu set pemeriksaan tambahan akan dilakukan, termasuk pemeriksaan mikroskopik sumsum tulang. Hanya dengan menentukan penyebab penurunan platelet, kita dengan yakin dapat mengatakan apa yang harus dilakukan dalam situasi tertentu dan memulakan rawatan untuk masalah ini. Cara untuk menolong mungkin:

Sifat kejadian	Tindakan dan ubat tertentu
Penjagaan segera. Ini ditunjukkan dalam kes pendarahan pada latar belakang trombositopenia dengan tahap keparahan. Matlamat utama adalah untuk menghentikan kehilangan darah.	Ubat hemostatik (asid aminocaproic, etamzilate, vikasol) diberikan kepada pesakit, pemindahan massa platelet penderma dilakukan. Setelah stabil, pesakit diperiksa dan rawatan berjadual ditetapkan..
Rawatan penyakit purpura autoimun dan penyakit Werlhof	Ubat hormon siri glukokortikosteroid (metilprednisolone, prednisolone, dexamethasone, solu-cortef, cortinef).
Penghapusan trombositopenia dengan hipersplenisme dan peningkatan pemusnahan platelet oleh limpa	Rawatan pembedahan dilakukan dalam bentuk splenektomi (penyingkiran limpa). Hampir selalu membantu menaikkan platelet.
Penghapusan penyakit utama di mana trombositopenia hanyalah gejala mereka	Kemoterapi untuk leukemia dan penyakit autoimun. Penyediaan platinum (vinblastine, vincristine) dan kumpulan lain digunakan.
Perangsang sintesis platelet sumsum tulang	Revoleid - trombopoietin khusus; Cyanocobalamin (vitamin B12); Asid folik; Biostimulan umum (actovegin, solcoseryl, ekstrak aloe, plasmol).
Acara am	Penghapusan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan platelet diturunkan; Rawatan jangkitan virus dan bakteria; Pemakanan diperkaya seimbang; Penolakan alkohol dan merokok; Latihan fisioterapi dan aktiviti fizikal dos; Penerimaan kompleks multivitamin (vitrum, quadvit, duovit, dll.).

Anda tidak boleh cuba mengatasi trombositopenia sendiri. Masalah ini memerlukan pendekatan yang serius dan penilaian pakar yang berkelayakan..

Petunjuk biasa

Kiraan platelet yang diperlukan dalam darah membantu mengekalkan integriti keseluruhan sistem peredaran darah. Sekiranya jumlah purata platelet diubah dan dikurangkan, maka TC tidak akan dapat bertindak balas dengan cepat terhadap semua kehilangan darah. Platelet ditentukan bukan sahaja mengikut isipadu. Adalah berguna bagi mana-mana orang untuk berkunjung ke klinik secara berkala, melakukan ujian darah umum secara berkala. Ia tidak begitu sukar dan agak murah, tetapi sangat bermaklumat. Untuk menilai fungsi TC, analisis umum sampel diperlukan. Apabila pesakit mengalirkan darah ke platelet, doktor berjaya mengetahui dua jenis petunjuk:

Parameter kuantitatif adalah kandungan TC dalam sampel yang diambil. Pertama, mengenai bagaimana petunjuk kuantitatif ditunjukkan. Untuk ini, beribu-ribu unit digunakan setiap 1 mikroliter darah ujian manusia..

Sekarang beberapa nombor:

untuk lelaki dengan platelet, norma dianggap dari 200 hingga 400 ribu unit / μl;
bagi wanita, kehadiran 180 hingga 320 ribu unit / μl adalah normal. Tetapi ketika tempoh haid bermula, jumlah TC dapat berkurang sekitar 50%. Ini dianggap sebagai norma, oleh itu tidak perlu panik jika platelet dalam darah dalam tempoh ini turun menjadi 75 - 220 ribu;
bagi kanak-kanak, kebiasaannya bergantung pada usia mereka sekarang. Bayi yang baru lahir berusia antara 100 hingga 420 ribu, dan bayi dan anak berusia 2 minggu hingga 12 bulan biasanya menunjukkan dari 150 hingga 350 ribu. Pada kanak-kanak dari 1 hingga 5 tahun, tidak ada penyimpangan jika TC dikesan dalam jumlah 180 hingga 380 ribu. Selepas 5 tahun dan hingga 7, norma adalah 180 - 450 ribu.

Pada siang hari, parameter dapat berubah dalam 10% dari hasil awal. Perkara ini dianggap biasa, jadi anda tidak perlu risau. Mana-mana orang, tanpa mengira usia dan jantina, disyorkan untuk mengambil analisis umum setahun sekali untuk mengkaji jumlah platelet. Ini membantu mengawal tahap mereka dan bertindak balas tepat pada masanya terhadap sebarang penyimpangan..

Bercakap mengenai petunjuk kualiti, anda harus mempertimbangkan:

Lebar relatif pembahagian isipadu platelet (ditunjukkan sebagai PDW). Ia adalah indeks pengedaran platelet. Menunjukkan berapa banyak jumlah TC yang terdapat pada pelbagai bentuk Taurus.
Nisbah antara isipadu semua TC dengan jumlah keseluruhan darah.
Isipadu platelet rata-rata, yang boleh disebut sebagai MPV.

Purata jumlah platelet dan parameter lain mempengaruhi fungsi sel darah. Yaitu:

kadar pembentukan bekuan;
tempoh pendarahan;
tempoh proses penyumbatan, dll..

Dalam perubatan, jumlah purata platelet, jumlah, nisbah dan lebar pengedarannya termasuk dalam indeks platelet. Ini adalah nama umum keseluruhan peperiksaan, yang disyorkan agar seseorang melakukan sekurang-kurangnya sekali setahun. Sekiranya terdapat komplikasi dan masalah kesihatan, kekerapan ujian dikurangkan menjadi 2 - 4 sepanjang tahun

Seperti yang anda sudah faham, untuk mengetahui jumlah purata platelet atau MPV, semua parameter kualitatif dan kuantitatif lain sangat penting untuk kesihatan anda sendiri. Sebarang penyimpangan adalah ancaman yang berpotensi.

Peranan platelet

Untuk mengatakan bahawa sel-sel darah merah biconvex kecil ini menjalankan fungsi yang penting bermaksud tidak mengatakan apa-apa. Perkara utama yang perlu diberi perhatian ialah seseorang tidak mati akibat pendarahan jika dia mencederakan jarinya.

Dalam hal ini dia akan dibantu dengan tepat oleh platelet. Dalam keadaan tenang, dengan muatan negatif, mereka dengan tenang menangkis dari sel endotel lapisan dalam kapal, memungkinkan aliran darah menyebar dengan mudah melalui saluran yang berlainan diameter, bebas melewati semua cabang mereka.

Oleh itu, meningkatkan aliran darah, mereka menyumbang kepada penghantaran oksigen tepat pada masanya ke sel-sel darah organ dan tisu. Tetapi kos intima kapal untuk mendapatkan kerosakan sedikit pun, platelet segera mengubah muatan ke seberang dan secara harfiah melekat pada kawasan yang dikompromikan, mengembalikan integriti kapal.

Adalah salah untuk berfikir bahawa platelet menjalankan fungsinya sendiri. Semua yang ada di dalam badan dipantau oleh otak. Dia memberikan arahan kepada platelet untuk mengaktifkan atau mengurangkan aktiviti..

Jika tidak, proses pembentukan trombus tempatan akan berkembang menjadi umum, menangkap seluruh sistem peredaran darah. Walau bagaimanapun, ini juga berlaku apabila terdapat ketidakseimbangan dalam tindakan segerak sistem pembekuan dan antikoagulasi.

Thrombositopenia

Penurunan jumlah platelet disebut trombositopenia. Ini adalah patologi yang sangat biasa, setiap seratus sekurang-kurangnya sekali, tetapi bertemu dengan patologi ini.

Punca

Semua penyebab trombositopenia dibahagikan kepada kumpulan berikut:

Faktor yang menyebabkan penurunan pengeluaran platelet oleh sumsum tulang merah. Ini termasuk mabuk alkohol, jangkitan, anemia aplastik dan megaloblastik, ubat-ubatan dari sejumlah estrogen dan thiazida, dan barah.
Faktor yang menyebabkan peningkatan pemusnahan platelet darah tanpa menggantinya dengan yang baru. Ini menyebabkan penggunaan heparin yang berpanjangan, pembekuan intravaskular yang disebarkan, sindrom gangguan pernafasan, tumor, prostesis vaskular.
Faktor-faktor yang mengurangkan kepekatan platelet kerana pengagihan semula ke limpa.

Manifestasi klinikal trombositopenia

Oleh kerana fungsi utama platelet adalah untuk mengekalkan sifat reologi darah, kekurangannya akan terserlah terutamanya dalam pelbagai pendarahan.

Gejala klinikal akan menampakkan diri hanya dengan penurunan platelet di bawah 50,000 per mikroliter.

Mekanisme gejala klinikal

Oleh kerana penurunan kepekatan plat, pemakanan dinding pembuluh kecil terganggu, yang menyebabkan kerapuhannya meningkat. Semasa pelanggaran integriti tempat tidur vaskular, kekurangan platelet tidak dapat membentuk plag platelet, yang menyebabkan keluarnya darah secara besar-besaran ke tisu sekitarnya.

Gejala

Gambaran klinikal merangkumi:

Pendarahan subkutan. Ia berlaku paling kerap di tempat geseran atau mampatan kulit. Ukuran boleh berbeza-beza dari titik kecil hingga hematoma besar. Kuning akan menunjukkan kerosakan lama, biru dan merah agak baru.
Epistaksis yang berlangsung lebih dari 10 minit dan berlaku dengan sedikit kerosakan.
Pendarahan berlebihan dari gusi dengan kerengsaan mekanikal.
Hematuria - kehadiran unsur darah dalam air kencing.
Meningkatkan dan menguatkan haid. Dalam keadaan normal, tempoh haid tidak melebihi 4 hari, dan kehilangan darah tidak lebih dari 150 ml, termasuk endometrium. Dengan trombositopenia, bukan sahaja tempoh haid meningkat, tetapi juga kehilangan darah melebihi 150 ml.

Selalunya tidak mungkin untuk mengenal pasti gejala, tidak termasuk fakta bahawa banyak yang sering mengabaikannya. Kerana sikap cuai terhadap kesihatan seseorang, komplikasi serius seperti pendarahan retina dengan kehilangan penglihatan seterusnya, pendarahan pada organ dalaman dan pendarahan otak yang paling teruk boleh membawa maut.

Cara meningkatkan jumlah platelet menjadi normal?

Sebagai tambahan kepada rawatan pesakit dalam yang ditetapkan secara eksklusif oleh doktor yang hadir, trombositopenia dapat diperbetulkan secara semula jadi. Untuk melakukan ini, cadangkan:

tambahkan makanan sihat untuk diet anda, termasuk tomato dan oren;
perhatikan makanan yang kaya dengan asid omega-3, seperti tuna dan telur;
melakukan beban kardio untuk meningkatkan peredaran darah;
minum air suam, kerana semasa sejuk, fungsi saluran gastrousus menurun dan penyerapan zat melambatkan;
tidur mestilah sekurang-kurangnya 8 jam sehari;

Fungsi Platelet

Nilai platelet darah ditunjukkan melalui fungsi yang dilakukan. Mereka ditetapkan seperti berikut:

Mereka mempunyai kemampuan untuk membentuk agregat platelet - tiub primer hemostatik yang menutup tempat pecahnya kapal. Ini berlaku dengan melekatkan platelet bersama. Oleh itu pendarahan berhenti.
Sediakan bidang sfera mereka untuk mempercepat reaksi pembekuan plasma.
Mereka menyukai penyembuhan tisu yang rosak dan pemulihannya yang seterusnya. Ini disebabkan molekul polipeptida yang dikeluarkan dari platelet. Mereka merangsang pembahagian sel yang cedera dan percambahannya. Molekul yang mempunyai struktur dan tujuan yang berbeza adalah faktor pertumbuhan yang paling penting dan kuat..

Kerana platelet, pembekuan darah juga hilang. Mereka melindungi dinding saluran darah dari kemungkinan kerosakan..

Penyerahan analisis

Untuk menentukan tahap platelet dalam darah, anda perlu lulus analisis, di mana bahan biologi akan diambil untuk penyelidikan lebih lanjut.

Darah platelet dapat diuji dengan dua cara. Yang pertama adalah ujian darah umum, yang juga merangkumi bilangan platelet. Untuk jenis kajian ini, darah jari diambil untuk dianalisis.

Kaedah kedua adalah koagulogram, akibatnya tahap agregasi platelet dikesan. Biasanya, penunjuk ini mestilah dari 30 hingga 60%.

Sekiranya tahapnya lebih rendah atau lebih tinggi, maka ini menunjukkan trombositopenia atau trombositosis, masing-masing.

Darah untuk pembekuan diambil dari urat, kajian ini secara eksklusif mengkaji platelet.

Bahan biologi harus diambil pada waktu pagi, pada pesakit yang tidak makan makanan pada waktu pagi. Anda hanya boleh minum air bersih tanpa bahan tambahan.

Agar analisis dapat menghasilkan data yang betul, anda harus meninggalkan penggunaan minuman yang mengandungi alkohol beberapa hari sebelumnya.

Juga perlu untuk mengecualikan pengambilan ubat yang dapat mempengaruhi jumlah platelet.

Ubat-ubatan tersebut termasuk diuretik, analgesik, ubat penahan sakit kortikosteroid, dan ubat-ubatan lain..

Sekiranya atas sebab kesihatan anda mesti selalu mengambil ubat tertentu, anda harus berjumpa dengan doktor anda sebelum melakukan analisis.

Oleh kerana tahap platelet dipengaruhi oleh beban, untuk hasil yang tepat, disarankan agar dalam tiga hari sebelum analisis, menolak latihan fizikal dan latihan kekuatan yang kuat.

Dianjurkan untuk kurang gementar, kerana beban psikoemosi memberi kesan yang besar terhadap latar belakang hormon tubuh wanita, dan, dengan demikian, mempunyai pengaruh pada tahap platelet.

Penolakan untuk mengambil ujian juga harus dilakukan jika kurang dari tiga hari sebelum pengambilan sampel darah terjadi kecederaan dengan kehilangan darah yang besar atau luka bakar yang banyak.

Badan dalam mod perlindungan akan meningkatkan bilangan platelet, dan analisisnya tidak betul.

Semasa menerima hasil analisis, garis utama dalam kesimpulan akan menjadi petunjuk PLT. Angka ini menunjukkan bilangan platelet dalam darah.

Sekiranya PLT menyimpang dari norma, doktor yang hadir akan mengesyorkan kajian tambahan untuk menjelaskan diagnosis dan menetapkan terapi ubat yang sesuai..

Platelet pada wanita adalah perkara biasa

Kiraan platelet ditentukan menggunakan ujian darah klinikal. Jumlah mereka ditetapkan dalam berbilion liter dan ditulis seperti berikut: ***? 109 / l. Dalam bentuk analisis, platelet biasanya ditetapkan sebagai PLT (kependekan dari Platelet).

Bagi wanita yang sihat, norma adalah dari 180.0 hingga 320.0? 109 / l. Ini adalah jurang yang cukup besar, yang menunjukkan keperibadian setiap wanita. Bilangan platelet tertentu dalam wakil wanita yang berbeza boleh berbeza hampir separuh, dan ini tidak dianggap sebagai patologi.

Ciri-ciri fisiologi tubuh wanita membuat penyesuaian dengan norma yang telah ditetapkan.

Pertama, dengan bermulanya haid, apabila minimum tiga hari terdapat kehilangan darah yang nyata, jumlah platelet dapat turun menjadi 150? 109 / l. Petunjuk yang sama dianggap boleh diterima selama seminggu setelah hari kritikal..

Kedua, jumlah platelet menurun pada wanita yang membawa bayi. Fenomena ini adalah ciri dua trimester pertama kehamilan. Had bawah norma boleh turun menjadi nilai 150.0? 109 / l, sama seperti pada hari kritikal.

Selepas bermulanya minggu ke-27, kandungan platelet pada ibu hamil berpindah ke had standard.

Sekiranya kehamilan berjalan dengan normal, maka pengurangan platelet darah adalah salah. Lagipun, jumlah bahagian darah dalam darah meningkat, dan jumlah semua elemen sel, dan bukan hanya platelet, berkurang di dalamnya. Jumlah mereka dalam tubuh wanita cukup untuk kesihatan yang baik.

Ketiga, platelet darah sensitif terhadap waktu tertentu pada hari dan tahun: pada waktu malam dan dengan awal musim bunga, jumlah platelet menurun.

Penyimpangan dari norma

Penyimpangan jumlah platelet dari norma dalam darah wanita adalah keadaan yang tidak selamat. Tubuh tidak dapat melindungi dirinya dari pendarahan dengan berkesan, dan kapal kekurangan nutrisi, ia menjadi terlalu rapuh dan rapuh. Anda boleh menggaru kulit anda walaupun disebabkan oleh geseran ringan atau pukulan ringan..

Kiraan platelet meningkat

Peningkatan jumlah platelet berkaitan dengan norma (trombositosis) tidak mempunyai manifestasi luaran yang khas. Kadang-kadang seorang wanita mungkin merasa mati rasa pada anggota badan, pening, atau sakit kepala. Walau bagaimanapun, gejala seperti itu adalah ciri banyak penyakit. Hanya trombositosis yang dikesan melalui ujian darah..

Pertumbuhan platelet yang tidak normal lebih kerap berlaku pada wanita berusia lebih dari 50 tahun. Tetapi walaupun pada usia yang lebih muda, kes melebihi had optimum oleh sel darah tidak jarang berlaku..

Pertumbuhan platelet yang berlebihan mungkin muncul disebabkan oleh perkembangan:

artritis;
kolitis ulseratif;
anemia kekurangan hemolitik dan besi;
proses keradangan yang disebabkan oleh rematik akut atau tuberkulosis;
osteomielitis;
neoplasma;
penyakit berjangkit akut.

Selepas pembedahan membuang limpa, peningkatan platelet sering diperhatikan. Sebab pertumbuhan mereka mungkin merupakan pelanggaran fungsi sel stem di sumsum tulang.

Trombositosis sekunder juga mungkin. Ia dicirikan oleh peningkatan pengeluaran hormon glikoprotein yang bertanggungjawab untuk proses pematangan platelet darah. Trombositosis sekunder adalah mungkin sekiranya:

operasi pembedahan perut;
patah tulang terbuka, kecederaan lain yang disertai dengan kehilangan darah;
berat badan berlebihan;
ketagihan alkohol jangka panjang.

Kelebihan platelet yang ketara oleh norma menyebabkan "ikatan" aktif mereka di antara mereka, yang lambat laun akan berakhir dengan trombosis, yang bermaksud strok atau serangan jantung.

Lonjakan bilangan plat merah harus diberi amaran: ini boleh menyebabkan gejala pertama penyakit darah. Tidak ada cara untuk dilakukan tanpa analisis tambahan. Dan ahli terapi atau ahli hematologi akan menetapkannya.

Kiraan platelet diturunkan

Penurunan jumlah platelet yang berkaitan dengan norma (trombositopenia) berlaku kerana sebab-sebab pelbagai sifat. Termasuk perubahan genetik, kesan sampingan ubat-ubatan atau patologi.

Sebagai tambahan, seperti yang dinyatakan di atas, jumlah platelet menurun semasa kehamilan dan pada hari-hari kritikal. Penyebab ini bersifat fisiologi dan mungkin berlaku pada tubuh wanita..

Thrombocytopenia boleh disyaki terdapat gejala seperti ini:

mimisan yang kerap dan berpanjangan;
ketidakupayaan untuk menghentikan darah dengan cepat dengan luka atau calar kecil;
kehadiran lebam yang muncul tanpa adanya keadaan luaran (kejutan, kecederaan);
pendarahan gusi.

Kemungkinan penyakit yang menyebabkan penurunan jumlah platelet darah dibandingkan dengan norma yang ditetapkan adalah seperti berikut:

patologi hati, khususnya sirosis atau hepatitis;
penyakit tiroid: hipotiroidisme atau hipertiroidisme;
mononukleosis;
campak dan rubela;
kerosakan pada sumsum tulang, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran platelet;
herpes.

Selain itu, penurunan platelet mungkin disebabkan oleh keracunan kimia, reaksi terhadap ubat-ubatan. Sebagai peraturan, jumlah mereka berkurang semasa kemoterapi, terutama selepas sesi pertama.

Tetapi paling kerap, platelet darah menurun dalam tempoh selsema dangkal atau selesema.

Statistik perubatan mencatatkan penyimpangan platelet yang jarang dari norma. Sekiranya keadaan seperti itu diperhatikan, alasannya mesti diketahui dengan segera. Ini memerlukan perhatian dari pesakit dan doktor.

Sebagai tambahan kepada ujian darah umum, hemostasiogram (coagulogram) ditetapkan

Ini membolehkan anda menentukan tahap pembekuan darah, yang penting untuk pelantikan terapi berikutnya

Platelet dan fungsinya

Platelet adalah sel yang tidak berwarna atau platelet darah (mereka juga disebut plak Bizzozero) yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Proses ini dianggap sangat penting bagi tubuh manusia, jika tidak, kita akan mati kerana kehilangan darah dengan sedikit trauma. Berkelompok di tempat kecederaan, mereka membentuk penghalang yang kuat untuk menghentikan pendarahan. Kiraan platelet normal berkisar antara 200 hingga 400 g / l. Pada kanak-kanak kecil, tanda bawah boleh sama dengan 150-180 g / l. Bergantung pada waktu tahun dan waktu dalam sehari, tahap platelet dalam darah boleh berubah-ubah. Tetapi jika platelet darah dinaikkan, apa maksudnya dan apa yang mengancam?

Untuk menentukan berapa banyak platelet di dalam badan, anda perlu menjalani ujian darah umum. Ia mengandungi maklumat mengenai semua sel darah. Kiraan platelet yang tinggi disebut trombositosis. Keadaan ini memerlukan pemantauan berterusan dan rawatan wajib. Ujian platelet darah juga disebut analisis plt. Sekiranya ternyata platelet dalam darah meningkat, diperlukan kajian tambahan untuk mengetahui sebab-sebabnya dan membuat keputusan mengenai rawatan. Ini termasuk koagulogram, biopsi sumsum tulang, ujian zat besi dan feritin serum, dan ujian protein C-reaktif. Doktor juga boleh menetapkan ultrasound organ perut dan pelvis, serta analisis untuk jumlah platelet setiap 4 hari 3 kali.

Terdapat trombositosis primer dan sekunder. Jenis pertama mungkin berlaku kerana disfungsi sel sumsum tulang. Trombositosis jenis ini dalam kebanyakan kes tidak menampakkan diri, sangat jarang bahawa platelet tinggi dalam darah menimbulkan sakit kepala dan kesihatan yang buruk. Ia berbahaya kerana boleh bererti penyakit darah onkologi (eritremia, leukemia myelogenous, dll.). Trombositosis jenis kedua (sekunder) dianggap sebagai gejala penyakit, akibat dari campur tangan pembedahan, kesan sampingan dari ubat yang diambil..

Ciri tambahan platelet darah merah

Sebagai tambahan kepada proses asas, pelindung, platelet terlibat dalam penyediaan sel endotel vaskular, yang menerima unsur surih yang diperlukan untuk aliran normal sel darah merah yang membawa oksigen ke organ. Kekuatan badan, imuniti bergantung pada ini.

Platelet mempromosikan penyembuhan tisu yang rosak. Dengan membelah dengan cepat, mereka dengan cepat menutup seluruh kawasan yang rosak dalam masa yang singkat. Pada masa yang sama, sel yang cedera juga mendorong pertumbuhan yang dipercepat..

Selain itu, mereka mengangkut pelbagai hormon dan enzim, serta melawan virus dan antigen. Jadi, platelet terbentuk di dalam badan bukan hanya untuk menghentikan pendarahan.

Fungsi utama

Angiotrophic - platelet dalam darah adalah pembekal faktor pertumbuhan tisu vaskular, iaitu, berkat platelet, struktur dan fungsi normal dinding mikro dikekalkan.

Vasoconstrictor - platelet mengeluarkan bahan yang menyekat saluran darah apabila ia rosak.

Agregat pelekat - platelet memiliki kemampuan untuk saling menempel dan dinding pembuluh darah, sehingga terbentuknya plag platelet primer (bekuan darah di dalam pembuluh darah), yang menutup lokasi kerusakan pada kapal.

Setelah mengetahui fungsi asas platelet, menjadi jelas bahawa platelet adalah unsur darah yang sangat penting. Dengan jumlah yang tidak mencukupi (thrombocytopenia), pertahanan badan menjadi lemah, pembuluh darah berhenti berfungsi normal, menjadi rapuh dan rapuh, dan risiko pendarahan meningkat. Kiraan platelet yang berlebihan (keadaan yang disebut trombositosis), sebaliknya, meningkatkan risiko pembekuan darah dan tromboemboli (gumpalan darah yang melepaskan diri dari dinding kapal atau jantung dan memasuki aliran darah, yang boleh menyebabkan penyumbatan saluran yang paling penting dari badan).

Keadaan darah dan, khususnya, petunjuk penting bagi kandungan platelet di dalamnya, harus dipantau agar dapat melihat penyimpangan dalam masa dan mengambil langkah-langkah. Ini dapat membantu mengenal pasti beberapa penyakit berbahaya pada peringkat awal. Untuk kawalan, cukup untuk menderma darah sekali setahun untuk analisis umum.

Jenis pusat membeli-belah dan norma

Petunjuk purata norma kuantitatif kandungan platelet dalam darah adalah 180 hingga 320 ribu unit / µl. Sekiranya, semasa pemeriksaan dan pengesahan sampel, kelebihannya dikesan, maka penyakit seperti trombositosis didiagnosis. Terdapat klasifikasi khas jenis plak darah atau platelet. Beberapa jenis sel darah berbeza bergantung pada usia mereka..

Degeneratif Jumlah tersebut tidak melebihi 5% dari jumlah keseluruhan.
Yang lama. Rata-rata, mereka menempati sekitar 5% dari jumlah kiraan platelet..
Yang muda. Jumlah yang paling tidak signifikan jatuh pada sel darah jenis umur ini (sehingga 1%).
Matang. Mereka membentuk asas platelet dalam sistem peredaran darah. Dalam keadaan normal dan ketiadaan patologi dalam tubuh manusia, platelet matang mestilah sekurang-kurangnya 85%.

Sekiranya anda bermula dari nisbah kuantitatif, maka norma ditentukan berdasarkan umur dan jantina orang tersebut. Dengan penunjuk kuantitatif, norma sesuai dengan kerangka seperti:

Untuk bayi baru lahir, tahap dari 100 hingga 420 ribu unit / μl dianggap sebagai norma kuantitatif. Semasa mengesan peningkatan platelet pada bayi, penyebabnya harus segera dikenal pasti dan rawatan harus ditetapkan..
Bagi kanak-kanak, penunjuk normal adalah dari 180 hingga 320 ribu unit / µl;
Pada wanita, penunjuk norma dianggap dari 150 hingga 380 ribu unit / μl;
Pada lelaki, dianggap sebagai norma indikator 180 hingga 320 ribu unit / μl.

Pemeriksaan berkala komposisi darah membolehkan anda memantau kesihatan keseluruhan anda, memberi tindak balas tepat pada waktunya kepada proses patologi. Oleh itu, jangan malas untuk mengetahui indeks taburan platelet anda, petunjuk kuantitatif dan kualitatif sel darah yang lain. Bukan sekadar ujian darah yang dianggap utama dalam mengenal pasti hampir semua jenis penyakit. Setiap orang harus tahu mengapa jumlah purata platelet meningkat dan apa maksudnya berkaitan dengan kesihatannya. Sebabnya pelbagai, oleh itu, ia harus ditentukan secara individu. Peningkatan TC dalam situasi yang berbeza dikaitkan dengan faktor yang sama sekali berbeza.

Punca

Tugas terpenting bagi doktor yang hadir adalah untuk menentukan penyebabnya, yang menyebabkan peningkatan kandungan platelet dalam darah. Taktik rawatan dibentuk berdasarkan faktor-faktor yang memprovokasi. Adalah perlu untuk menghapuskan punca yang menyebabkan keadaan apabila terlalu banyak sel darah terbentuk di dalam darah. Setelah mengatasinya, kemungkinan menormalkan prestasi keseluruhan sistem peredaran darah. Tahap platelet yang tinggi dalam darah biasanya didiagnosis dengan:

pembedahan baru-baru ini, yang disertai dengan kehilangan darah yang banyak;
pendarahan teruk yang disebabkan oleh pelbagai kecederaan dan faktor;
penyakit onkologi;
penyakit darah;
pelanggaran fungsi sistem penciptaan darah;
pemburukan penyakit kronik;
proses keradangan;
luka berjangkit;
jangkitan dan penyakit virus;
berlebihan atau penggunaan ubat-ubatan tertentu yang tidak betul.

Adalah mustahil untuk mengecualikan situasi apabila pembantu makmal melakukan persampelan untuk ujian darah dengan tidak betul. Untuk mengecualikan kesalahan perubatan semasa pemeriksaan, disarankan untuk menghubungi kemudahan perubatan yang diperiksa dan mengambil ujian berulang beberapa saat setelah menerima hasilnya..

Ujian Darah Platelet dan Pembekuan

Coagulogram - jenis analisisnya, cara penyediaan, tempat mengambilnya, menguraikan hasilnya pada orang dewasa, kanak-kanak, hamil

Koagulogram adalah kajian terperinci yang kompleks yang bertujuan untuk menentukan faktor utama darah yang menjadi ciri keupayaannya untuk membeku. Pembekuan darah adalah salah satu fungsi dasar yang memastikan fungsi normal tubuh, dan penyimpangan dari parameter normal dari beberapa parameter mengancam sama ada dengan peningkatan pendarahan atau pembekuan darah yang cepat dalam pembekuan yang padat. Dengan menilai secara komprehensif data koagulogram, doktor yang berkebolehan akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan tepat pada waktunya, mencegah perkembangan strok, serangan jantung, patologi ginjal-hati dan komplikasi berbahaya semasa kehamilan.

Coagulogram - apakah ujian darah ini

Coagulogram adalah ujian darah makmal khas yang memantau fungsi hemostasis - biosystem kompleks yang bertujuan untuk mengekalkan aliran darah, menjaga proses menghentikan pendarahan, pembekuan darah beku yang tepat pada masanya (pembekuan darah).

Dengan cara lain, analisis yang mengkaji fungsi hemostasis disebut hemostasiogram..

Untuk mengekalkan fungsi asas, darah harus:

cukup cair untuk membawa oksigen dan nutrien melalui saluran ke tisu dan organ, membuang produk pembusukan dan toksin, menyokong fungsi sistem imun dan termoregulasi;
mempunyai tahap kelikatan tertentu untuk menutup jurang pada kapal besar dan kecil untuk kecederaan.

Sekiranya pembekuan darah menurun ke nilai kritikal, sekiranya berlaku pendarahan, ini menyebabkan kehilangan darah dan kematian badan secara besar-besaran.

Ketumpatan yang berlebihan dan peningkatan kebekuan (hypercoagulation), sebaliknya, menyebabkan pembentukan bekuan darah yang dapat menyekat saluran yang paling penting (paru, koronari, serebrum) dan membawa kepada tromboemboli, serangan jantung dan strok.

Ujian hemostasiogram sangat penting, kerana sistem hemostasis yang berfungsi dengan baik mencegah kehilangan darah yang mengancam nyawa dan trombosis spontan dan penyumbatan tempat tidur vaskular dengan pembekuan darah.

Pensampelan darah dari urat pada koagulogram

Kajian ini dianggap sukar, kerana untuk memahami pengoperasian sistem pembekuan darah, doktor mesti dapat menilai setiap parameter secara individu dan menganalisis semua indikator secara total.

Coagulogram mengandungi sebilangan besar parameter, yang masing-masing mencerminkan fungsi hemostasis tertentu.

Terdapat dua jenis hemostasiogram:

sederhana (asas, petunjuk, saringan, standard);
dilanjutkan (diperluas).

Kajian asas mendedahkan atau mengecualikan fakta pelanggaran fungsi sistem pembekuan darah. Analisis ini membantu untuk mengetahui di mana kaitan penyimpangan dari norma ditentukan, dan kemudian - jika terdapat kecurigaan perkembangan penyakit ini, maka analisis lanjutan ditentukan.

Coagulogram standard merangkumi: prothrombin dalam% oleh Quick atau PTI, INR, fibrinogen, APTT, TV. Analisis terperinci menyediakan kajian yang diperluas, di mana tidak hanya fakta perubahan kualitatif ditentukan, tetapi juga petunjuk kuantitatif.

Analisis lengkap koagulogram dilakukan dengan mempertimbangkan banyak faktor pembekuan, penyimpangan masing-masing dari nilai normal menyebabkan masalah serius. Tanpa ini, kajian ini dianggap sebagai petunjuk.

Hemostasiogram yang diperluas, sebagai tambahan kepada petunjuk koagulogram asas, termasuk TV - Waktu Thrombin, Antithrombin III, D-dimer. Sebagai tambahan kepada mereka, beberapa jenis batubara standard dilakukan, termasuk beberapa petunjuk yang diperlukan untuk menilai hemostasis dalam keadaan yang diketahui (sebelum pembedahan, semasa kehamilan, terapi antikoagulan).

Kepada siapa dan dalam keadaan apa dia boleh dilantik

Hemostasiogram diresepkan kepada pesakit dengan ujian diagnostik, penyakit, dan keadaan berikut:

idea umum mengenai fungsi sistem hemostatik;
penyimpangan dari petunjuk normal pembekuan darah;
operasi terancang dan kecemasan (untuk mengelakkan risiko kehilangan darah besar-besaran atau, sebaliknya, trombosis aktif);
gangguan vaskular di bahagian bawah kaki (trombosis urat dalam, urat varikos), organ pelvis, usus, embolisme paru;
patologi hemoragik (hemofilia, demam hemoragik, trombositopati, trombositopenia, penyakit von Willebrand, mimisan yang kerap, pendarahan subkutan);
strok, fibrilasi atrium, serangan jantung, penyakit jantung koronari;
kehamilan, kelahiran anak, bahagian caesar;
toksikosis teruk;
kecurigaan DIC (pembekuan tersebar intravaskular);
diagnosis penyebab keguguran;
pemantauan rawatan dengan antikoagulan penipisan darah (Warfarin, Dabigatran, Trental, Heparin, Kleksan, Fraksiparin, ubat-ubatan berasaskan aspirin);
mengambil sebarang pil kawalan kelahiran (analisis 3 bulan sekali), kerana bahan-bahan yang membentuk pil perancang boleh menyebabkan trombosis akut pada wanita muda, sering menyebabkan keadaan serius;
penyakit hati kronik, termasuk sirosis; penilaian fungsi sintesis kompleks protein - faktor pembekuan;
patologi sistemik autoimun (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, scleroderma);
mengambil hormon, anabolik;
hirudoterapi (rawatan dengan lintah) untuk mencegah pendarahan (pendarahan, pendarahan subkutan).

Cara persediaan untuk analisis

Harga analisis pembekuan yang salah adalah pendarahan yang mengancam nyawa atau penyumbatan saluran darah oleh pembekuan darah dengan pelanggaran bekalan darah ke organ penting.

Agar kajian dapat dipercayai, diperlukan langkah-langkah dasar, yang merangkumi peraturan penyediaan berikut:

jangan memberi makan bayi sehingga 12 bulan dalam selang 30 - 40 minit sebelum pengambilan darah;
kanak-kanak berumur 1 hingga 5 tahun tidak boleh diberi makan dalam selang 2 hingga 3 jam sebelum kajian;
untuk orang dewasa dan pesakit muda berusia lebih dari 5 tahun, berhenti makan 12 jam sebelum analisis;
tidak termasuk aktiviti fizikal dan tekanan psikologi 30 minit sebelum pendermaan darah;
tidak termasuk merokok tembakau 30 minit sebelum kajian;
memberi amaran kepada doktor mengenai pengambilan antikoagulan.

Di mana saya boleh menderma darah untuk pembekuan? Julat harga sederhana

Hemostasiogram dilakukan oleh pembantu makmal yang berkelayakan di klinik, pusat perubatan, makmal, di mana terdapat peralatan, reagen yang diperlukan.

Kos pemeriksaan ditentukan oleh jenis koagulogram (asas atau terperinci), jumlah parameter yang ditentukan dan berkisar antara 350 hingga 3000 rubel. Pesakit yang menunggu kelahiran anak menjalani percubaan percuma jika mereka mempunyai polisi CHI, kerana kajian ini dikategorikan sebagai wajib semasa kehamilan.

Bagaimana analisisnya

Darah diambil dari urat untuk hemostasiogram. Tempat pengambilan sampel darah didesinfeksi dengan antiseptik dan kulit dicucuk menggunakan picagari atau sistem vakum. Kecederaan pada urat dan tisu sekitarnya tidak dibenarkan untuk mengelakkan ketidakpercayaan hasilnya kerana kemungkinan masuknya serpihan tromboplastin dari tisu yang rosak ke dalam biomaterial.

Pada koagulogram, darah diambil dari vena

Untuk tujuan yang sama, 2 tiub dipenuhi dengan darah, yang terakhir dihantar untuk dianalisis.

Berapa lama masa yang diperlukan: berapa lama menunggu hasilnya

Hasil koagulogram biasanya diperoleh setelah 1 hingga 2 hari. Analisis siap kerana jumlah faktor yang ditentukan, beban kerja makmal, dan spesifik perkhidmatan kurier..

Petunjuk dan standard analisis pada orang dewasa dan kanak-kanak

Memandangkan proses hemostasis dinilai dalam beberapa sistem unit dan beberapa kaedah, indeks koagulogram di makmal yang berlainan mungkin berbeza.

Adalah tidak praktikal dan bahkan berbahaya untuk menganalisis koagulogram sendiri, kerana pakar, ketika menguraikan indikator, mengambil kira banyak faktor yang tidak diketahui oleh pesakit, dan gabungannya. Kadang-kadang penyimpangan kecil penunjuk tertentu berbahaya, tetapi pada masa yang sama penyimpangan orang lain mungkin tidak menunjukkan penyakit serius.

Berkat penilaian parameter yang diperoleh dalam hemostasiogram, doktor dapat membuktikan penyebab penyimpangan nilai dari norma dan memahami sama ada ia berlaku kerana patologi dalam sistem pembekuan atau disebabkan oleh penyakit lain yang menunjukkan petunjuk serupa dalam koagulogram, iaitu, untuk melakukan diagnosis pembezaan.

Analisis dilakukan di makmal.

Masa tromboplastin separa aktif (separa) adalah salah satu parameter hemostasis terpenting (singkatan APTT, ARTT). Ini menunjukkan masa yang diperlukan untuk pembentukan bekuan darah setelah pengenalan reagen tertentu ke dalam plasma darah. Nilai penunjuk ini secara langsung berkaitan dengan perubahan indikator hemostasiogram yang lain.

Kemungkinan patologi dengan penyimpangan APTT

Tahap Fibrinogen (Fib)

Fibrinogen (faktor I) adalah protein khas yang dihasilkan oleh sel hati. Di tempat pecahnya saluran darah, ia berubah menjadi filamen fibrin yang tidak larut, yang menstabilkan massa trombus, yang menyumbat pembuluh darah, dan tetap diperbaiki sehingga kerusakan sembuh..

Kemungkinan keadaan dan penyakit dengan perubahan tahap fibrinogen

Prothrombin (faktor F II)

Ini merujuk kepada faktor pembekuan asas dan mewakili pecahan protein yang tidak aktif, yang di bawah tindakan vitamin K berubah menjadi trombin aktif, juga mengambil bahagian dalam pembentukan bekuan yang menghentikan pendarahan.

Sekiranya terdapat penyimpangan faktor I - II dari norma, ini mengancam perkembangan pendarahan dan trombosis spontan tanpa kerosakan dan dengan pembentukan bekuan darah patologi yang dapat melepaskan diri dari dinding vena atau arteri dan menyekat aliran darah.

Untuk memahami perubahan proses hemostasis, ditentukan oleh kepekatan prothrombin, gunakan ujian pembekuan:

PTI (indeks prothrombin). Ini adalah nisbah peratusan antara waktu individu yang diperlukan untuk pembekuan darah pesakit ke indeks pembekuan sementara plasma kawalan. Nilai normal ialah 97 - 107%. Petunjuk rendah menunjukkan aliran darah yang berlebihan, penyakit hati, kekurangan vitamin K, pengambilan diuretik, antikoagulan. Pergeseran patologi ke bahagian besar (sering ketika menggunakan pil kawalan kelahiran) menunjukkan penebalan darah yang berbahaya dan ancaman trombosis.
PO (nisbah prothrombin) - petunjuk yang merupakan kebalikan dari parameter PTI;
INR (nisbah normalisasi antarabangsa). Menunjukkan kadar pembentukan trombus dalam bentuk peratus. Kes biasa yang memerlukan penilaian INR adalah ketika pesakit menerima Warfarin, Warfarex, Finilin, Sinkumar.
Waktu PTV atau Prothrombin (PT, PV, RECOMBIPL-PT). Menentukan selang (dalam beberapa saat) yang diperlukan agar prothrombin berubah menjadi trombin aktif.

Kemungkinan patologi dengan penyimpangan PTV

Prothrombin dalam% Pantas

Ini adalah salah satu kaedah yang paling penting dan sensitif untuk menentukan prothrombin jika dibandingkan dengan profil IPT dan PTV. Indeks Pantas diperoleh dengan perbandingan peratusan aktiviti faktor pembekuan plasma pesakit dengan norma yang telah ditetapkan.

Masa pembekuan Lee White

Parameter mencerminkan kadar lekatan platelet dalam gumpalan, menunjukkan peningkatan aktiviti hemostasis dan risiko trombosis (dengan penurunan kadar), atau peningkatan kemungkinan pendarahan jika waktu meningkat.

Masa trombin (TT, TV)

Penunjuk menyatakan kadar penukaran fibrinogen ke serat fibrin, memperbaiki bekuan platelet di tempat kecederaan.

Kemungkinan keadaan tidak normal dengan penyimpangan TV dari norma

Enzim pembekuan

Ia mencerminkan tahap aktiviti enzim II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII, yang nilainya tidak dikaitkan dengan sebab fisiologi, dan penyimpangan dari norma selalu menunjukkan perkembangan patologi.

Masa dan masa pengiraan semula plasma yang diaktifkan (masing-masing GRP dan ABP)

Kedua-dua kajian menentukan aktiviti keseluruhan hemostasis dan kadar pembentukan bekuan fibrin, dan hanya berbeza dalam cara analisis dilakukan..

Dengan penurunan AVR, GRP, terdapat bahaya trombosis. Tahap tinggi menunjukkan ancaman pendarahan walaupun dengan kecederaan ringan akibat luka bakar, kejutan, trombositopenia (penurunan bilangan platelet), dan terapi penipisan darah.

Kompleks protein, tahap yang ditentukan dengan patologi autoimun, kerana biasanya tidak ada enzim lupus dalam darah. Pengesanannya dalam darah menunjukkan risiko tinggi sindrom antiphospholipid (APS,), yang boleh menyebabkan kekurangan fetoplacental pada kehamilan pramatang.

D-dimer

Unsur protein fibrin yang tersisa setelah pemusnahan pembekuan darah. Peningkatan bilangan mereka menunjukkan pembentukan bekuan darah yang terlalu kuat dan kemungkinan keadaan seperti jangkitan dan keradangan, kegagalan hati renal, serangan jantung, trombosis, sepsis, hematoma besar, dan tumor ganas.

Kadang-kadang peningkatan dimer diperhatikan selepas pembedahan, pada usia tua, dengan latar belakang penggunaan plasminogen.

Kompleks Fibrin-Monomerik Larut (RFMC)

Peningkatan kepekatan sebatian protein molekul ini (produk peralihan antara fibrinogen dan fibrin) memberi amaran mengenai kemungkinan trombosis.

Platelet

Sel asas yang menyokong hemostasis, biasanya berjumlah 150,000-400,000 μl. Dengan penurunan jumlahnya, trombositopenia didiagnosis..

Protein C

Protein yang dapat mengurangkan aktiviti proses pembekuan, mencegah pembentukan gumpalan besar.

Antithrombin III

Protein, yang merupakan antikoagulan fisiologi yang selalu terdapat dalam plasma dan paling aktif (sebanyak 75 - 80%) menghalang aktiviti trombin, mencegah pembekuan darah dan trombosis yang berlebihan.

Kemungkinan patologi dengan keabnormalan antithrombin 3

Protein S

Protein, tanpanya antitrombin atau protein C. tidak mungkin. Tahapnya hanya dapat menurun, yang ditentukan dengan kekurangan protein S kongenital, penyakit hati, warfarin dan antikoagulan lain. standard analisis pada orang dewasa dan kanak-kanak

Nilai normal parameter hemostasiogram

Sebilangan besar parameter hemostasis hanya sedikit berbeza untuk orang dewasa dan pesakit muda. Perbezaan yang ketara adalah ciri untuk bayi selepas melahirkan sehingga 2 bulan hidup.

Jadual penunjuk normal koagulogram

Semasa menganalisis koagulogram, harus diingat bahawa nilai rujukan, kaedah dan unit pengukuran di makmal individu mungkin berbeza.

Coagulogram semasa kehamilan

Semasa jangkaan bayi, badan mengalami beban tinggi dan perubahan hemostasis yang ketara, yang ditentukan oleh perkembangan peredaran rahim-plasenta pada wanita hamil.

Tubuh dalam tempoh ini berusaha melindungi dirinya dengan kemungkinan perkembangan gangguan plasenta, pendarahan rahim, dan pembentukan gumpalan darah intravaskular. Coagulogram membantu mengenal pasti ancaman keguguran, pendarahan, kesan negatif pada fungsi otak dan organ janin lain tepat pada masanya.

Dengan gestosis yang teruk, komplikasi yang mengancam nyawa dapat berkembang - DIC, yang pertama kali dinyatakan dalam kejadian banyak pembekuan darah kecil, gangguan aliran darah antara ibu dan janin, dan kemudian dalam kegagalan mekanisme pembekuan darah (akoagulasi). Keadaan patologi ini membawa pada tahap 1 ketidakcukupan fetoplacental, hipoksia janin, kepada kebarangkalian tinggi penyumbatan arteri organ penting, dan kemudian risiko pendarahan besar-besaran dan kematian wanita hamil dan janin.

Oleh itu, seorang wanita yang menjangkakan bayi sekali trimester (dan dengan komplikasi - dan lebih kerap) mesti membuat hemostasiogram.

Petunjuk hemostasis pada wanita hamil

Penting! Semua piawaian ini menunjukkan, tidak bersatu. Penyahkodan koagulogram yang kompeten hanya dapat dilakukan oleh pakar obstetrik-ginekologi. Sangat tidak digalakkan menggunakan maklumat dari Internet dan nasihat forum di Internet.

Penyahkodan hemostasiogram semasa kehamilan

Biasanya, dalam tiga bulan pertama, parameter pembekuan darah dapat dikurangkan, tetapi pada akhir kehamilan, sebaliknya, mereka meningkat, kerana persiapan kehilangan darah berlaku semasa melahirkan.

Kemungkinan keadaan tidak normal dengan penyimpangan hemostasis dari norma

Sekiranya di hemostasiogram 1 atau 2 indikator mempunyai nilai yang menyimpang dari norma, ini tidak bermakna pesakit segera menghadapi komplikasi serius. Sebagai peraturan, ini hanya menunjukkan penyesuaian mekanisme hemostasis, yang berfungsi dalam mod yang diperlukan untuk hamil.

Patologi yang benar-benar mengancam dicerminkan dalam koagulogram oleh penyimpangan yang signifikan dari norma banyak petunjuk

Hemostasiogram yang dibuat dengan betul dan tepat pada masanya adalah kunci kejayaan rawatan penyakit yang diperoleh dan kongenital pada peringkat perkembangan dan pada peringkat awal, pencegahan pendarahan atau, sebaliknya, pembentukan gumpalan darah yang tidak normal. Ujian pembekuan darah untuk wanita yang membawa anak akan membolehkan doktor mencegah terjadinya gangguan plasenta, perkembangan janin yang lemah akibat trombosis vaskular, keguguran, perkembangan preeklamsia, DIC, pendarahan berbahaya dan kematian. Tetapi kerana kerumitan kajian, tidak dapat diterima secara bebas membuat kesimpulan mengenai kehadiran atau ketiadaan patologi. Hanya pakar yang berkelayakan yang dapat melakukan analisis yang tepat dan membuat ramalan yang tepat..

Ujian darah platelet: apakah itu, mengapa, dan bagaimana untuk menderma

Kandungan

1. Norma platelet
2. Penyimpangan dari norma
3. Cara menormalkan penunjuk

Analisis platelet darah adalah salah satu ujian diagnostik yang ditetapkan semasa penentuan patologi. Sekiranya kandungan komponen ini lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa, maka penyakit ini berkembang di dalam badan. Platelet menjalankan fungsi yang paling penting. Sel-sel ini memberikan pertumbuhan semula tisu dan membantu mengurangkan kepekaan tubuh terhadap bakteria. Penentuan bilangan mereka termasuk dalam ujian darah umum standard. Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti berapa dan sel mana yang terkandung dalam plasma darah. Terdapat jenis ujian platelet lain..

Norma platelet

Analisis platelet adalah prosedur standard yang ditetapkan untuk hampir semua pesakit. Dengan bantuan kajian, anda dapat mengesan kehadiran penyimpangan dari nilai yang boleh diterima.

Darah vena biasanya digunakan untuk menentukan kadarnya. Pesakit harus menderma darah ke platelet pada waktu pagi dengan perut kosong. Keadaan ini mesti dipatuhi, kerana makan makanan boleh mempengaruhi hasilnya..

Kajian diagnostik semacam itu diperlukan jika perlu untuk mengenal pasti kehadiran patologi:

jantung dan saluran darah;
organ sistem kencing;
saluran gastrousus;
sistem pernafasan.

Analisis sedemikian mesti dilakukan dengan disyaki neoplasma ganas, gangguan imunologi, kelainan pada sistem endokrin dan banyak masalah lain.

Darah untuk platelet juga dapat disumbangkan untuk pencegahan, untuk mengesan proses patologi pada waktunya.

Petunjuk yang normal bergantung pada banyak faktor, terutamanya dengan mengambil kira usia pesakit:

Pada kanak-kanak di bawah usia satu tahun, jumlah platelet tidak boleh lebih rendah daripada 160 dan tidak lebih tinggi daripada 320 unit.
Dari satu hingga empat tahun, nilai yang sah adalah dari 150 hingga 400.
Dari usia lima tahun hingga remaja, kepekatan sel-sel ini mestilah dari 150 hingga 450.
Untuk lelaki dan wanita dewasa, 200 hingga 400 unit dianggap normal..

Derma darah untuk platelet adalah salah satu langkah diagnostik yang paling tepat dan bermaklumat. Dalam proses menguraikan hasilnya, doktor mesti mengambil kira ciri-ciri individu tubuh pesakit, serta adanya keadaan patologi.

Penyimpangan dari norma

Sekiranya ujian darah untuk platelet atau plt menunjukkan peningkatan, maka keadaan ini didiagnosis sebagai trombositosis. Keadaan serupa boleh menjadi penyakit bebas atau timbul akibat proses patologi lain..

Peningkatan kandungan unsur darah ini boleh menyebabkan:

penyakit darah genetik;
meningitis;
hepatitis;
beban emosi;
proses keradangan di dalam badan;
kekurangan zat besi;
penggunaan ubat glukokortikosteroid yang berpanjangan.

Penyimpangan ini juga diperhatikan setelah limpa dikeluarkan..

Pada wanita semasa kehamilan, plt juga boleh meningkat. Ini berlaku sekiranya seorang wanita hamil bimbang akan toksikosis teruk..

Pelanggaran semacam itu menimbulkan bahaya serius bagi kesehatan manusia: darah menebal, pembekuan darah terbentuk, yang mengganggu peredaran darah. Ini membawa kepada perkembangan serangan jantung, strok, penyakit koronari dan komplikasi lain..

Hanya antikoagulan yang dapat menyelesaikan masalah ini. Ubat ini menipiskan darah.

Menurunkan plt disebut trombositopenia. Masalah ini sangat berbahaya, kerana darah menjadi semakin nipis dan risiko pendarahan meningkat - luaran dan dalaman.

Penurunan jumlah platelet dapat dilihat dengan penyakit berikut:

dengan virus imunodefisiensi manusia;
dengan hepatitis;
sekiranya barah darah;
dengan gangguan sumsum tulang.

Dan juga masalah seperti itu timbul kerana kemoterapi, kerana penyalahgunaan minuman beralkohol, ubat-ubatan.

Penurunan plt juga boleh berlaku dalam keadaan di mana sel-sel ini mengalami kemusnahan. Ini boleh berlaku dengan penyakit autoimun, setelah pembedahan miokard, semasa kehamilan, akibat penggunaan ubat-ubatan tertentu.

Kedua-dua peningkatan dan penurunan jumlah platelet menunjukkan masalah serius pada badan. Oleh itu, lebih banyak kajian diperlukan..

Cara menormalkan penunjuk

Sekiranya ujian plt menunjukkan penyimpangan dari norma, maka perlu untuk mengetahui penyebab keadaan ini. Boleh melantik semula platelet kiraan darah umum.

Dengan hasil yang berkurang, terapi yang sesuai ditetapkan.

Sekiranya indikator jatuh ke tahap kritikal, seseorang dimasukkan ke hospital dan ditentukan di bawah pengawasan perubatan, yang menyebabkan kehancuran platelet.

Pilihan utama untuk menghilangkan ketinggian platelet adalah:

antikoagulan. Mereka membantu mengurangkan pembekuan darah;
agen imunomodulator. Mereka menghalang pengumpulan platelet;
dalam beberapa kes, ubat anti-radang mungkin diresepkan.

Untuk mendapatkan hasil yang tepat, anda mesti melalui prosedur pengumpulan bahan dengan betul. Cara mengambil ujian, pakar boleh memberitahu.

Biasanya anda perlu mematuhi cadangan tersebut:

Jangan makan lapan jam sebelum prosedur.
Tinggalkan alkohol dan rokok beberapa hari sebelum kajian.
Semasa menggunakan ubat-ubatan yang dapat mempengaruhi pembekuan darah, penggunaannya harus dibuang.
Sebaiknya elakkan tekanan fizikal dan emosi.
Setengah jam sebelum penghantaran biomaterial, anda perlu berehat dan bertenang..

Orang yang lulus ujian dapat memperoleh keputusan pada hari yang sama..

Anda boleh mengikuti ujian ini di mana-mana klinik di Moscow dan bandar-bandar lain. Anda juga boleh menghubungi institusi perubatan swasta atau makmal bebas.

Sebaiknya menjalani prosedur ini bukan hanya sekiranya terdapat gejala, tetapi juga untuk pencegahan. Ini akan membolehkan anda menentukan penyakit pada waktunya, kerana beberapa keadaan patologi boleh menjadi tidak simptomatik.

Cara menderma darah untuk platelet?

Cara mengambil darah untuk platelet

Penentuan bilangan platelet termasuk dalam ujian darah standard dan diperlukan untuk menilai fungsi sistem pembekuan.

Kajian ini diperlukan untuk pesakit yang telah berjumpa doktor dengan aduan pendarahan..

Untuk menjalankannya, anda perlu mengetahui cara menderma darah untuk platelet, apakah itu dan apa maksud hasil analisis.

Apa itu platelet??

Platelet adalah sel darah yang bertanggungjawab untuk pembekuannya. Sebenarnya, ini bukan sel, tetapi serpihan megakaryosit besar yang berada di sumsum tulang.

Berenang bebas, platelet tidak memenuhi fungsi utamanya, tetapi setiap saat mereka siap memasuki proses pembekuan darah.

Sekiranya berlaku kerosakan pada dinding kapal atau keradangannya, platelet diaktifkan dan dihantar terus ke dalamnya.

Mereka dilekatkan pada cangkang dalam kapal dan saling menempel, membentuk gumpalan longgar - gumpalan darah putih.

Kemudian sel darah lain "duduk" di atasnya, serta fibrin, protein plasma khas. Akibatnya, gumpalan darah menjadi tahan lama dan dengan pasti menutup kecacatan pada dinding vaskular.

Cara persediaan untuk menderma platelet?

Biasanya, ujian darah platelet dilakukan di klinik atau makmal swasta.

Untuk mempersiapkannya dan mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu mengikuti dua cadangan mudah:

Pada malam sebelum ujian, anda tidak boleh makan makanan berlemak dan minum alkohol.
Analisis diberikan semasa perut kosong. Pada waktu pagi anda boleh minum segelas air sahaja.

Amat penting untuk tidak makan apa-apa pada pagi hari ujian, jika tidak, makanan akan merangsang saluran gastrointestinal, darah akan mengalir ke organ perut, dan hasil kajian akan menjadi tidak boleh dipercayai.

Cara mengambil darah untuk platelet?

Sebelumnya, untuk analisis, jari ditusuk dengan jarum lancet khas dan darah diambil dengan pipet panjang. Ini adalah prosedur yang sangat menyakitkan, sebab itulah banyak pesakit menangguhkan lawatan ke bilik rawatan untuk waktu yang lama..

Sering kali, walaupun setelah tusukan yang dalam, darah tidak mengalir, dan perawat menekan jari dengan sekuat tenaga, yang menyebabkan rasa sakit tambahan.

Hari ini, darah untuk analisis diambil terutamanya dari urat yang terletak di ulnar fossa..

Prosedur ini hampir tidak menyakitkan: hanya pada saat memasukkan jarum, pesakit dapat merasakan sedikit suntikan.

Kadang-kadang, disebabkan oleh ciri-ciri struktur vena secara individu, jarum boleh memasukkannya dengan tidak betul, tetapi satu-satunya perkara yang mengancam pesakit dalam kes ini bukanlah lebam yang sangat indah yang akan hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari.

Agar ia cepat sembuh, anda boleh mengoleskan kulit di kawasan ini dengan salap heparin beberapa kali sehari.

Pada beberapa pesakit, terutamanya gadis langsing, pening dan kelemahan mungkin muncul setelah mengambil darah untuk dianalisis, dan kadang-kadang pingsan berkembang. Oleh itu, setelah menderma darah, anda harus duduk sekurang-kurangnya 10-15 minit.

Sebaiknya makan sesuatu yang manis, seperti coklat bar, yang mesti anda bawa terlebih dahulu.

Bagaimana memahami hasil analisis?

Pada orang dewasa, kandungan platelet normal dalam darah adalah 180-320 ribu dalam 1 mikroliter. Semasa haid, had norma yang lebih rendah dapat turun menjadi 80 ribu / μl, dan selama kehamilan - hingga 100 ribu / μl.

Kiraan platelet yang normal menunjukkan bahawa peringkat awal proses pembekuan darah berjalan dengan baik..

Penurunan jumlah platelet diperhatikan pada penyakit dan keadaan berikut:

Purpura trombositopenik idiopatik (penyakit Werlhof). Lebih kerap berkembang pada zaman kanak-kanak dan remaja. Ia dicirikan oleh munculnya lebam di badan dan sedikit pendarahan membran mukus. Thrombocytopenic purpura juga boleh berkembang pada orang dewasa. Baca juga apa maksud thrombocytopenic purpura..
Mengambil ubat, yang disertai dengan penurunan jumlah platelet, termasuk kemoterapi. Naikkan platelet selepas kemoterapi
Penyakit onkologi.
Hemoblastosis, atau neoplasma ganas sistem darah, termasuk leukemia (sel-sel tumor "menyumbat" sumsum tulang, dan megakaryosit, prekursor platelet, tidak ada tempat).
Anemia teruk.
Penyakit hati (hati mengeluarkan trombopoietin - bahan yang merangsang pembentukan platelet).
Kegagalan jantung kronik.
Sindrom Hypersplenism - manifestasi peningkatan fungsi limpa secara patologi.

Peningkatan jumlah platelet diperhatikan pada penyakit dan keadaan berikut:

Aktiviti fizikal yang sengit (kerana pengagihan semula darah dan keluarnya dari depot).
Kehilangan darah yang teruk, terutamanya beberapa hari selepasnya.
Thrombosis dan Thromboembolism.
Hemoblastoses, di mana terdapat peningkatan pembiakan megakaryocytes tumor.
Proses keradangan, termasuk penyakit sistemik tisu penghubung.

Penting: Tafsiran hasil analisis untuk platelet dilakukan oleh doktor yang menghadiri berdasarkan kajian komprehensif mengenai parameter darah lain, analisis koagulogram dan biokimia.

Pengiraan platelet boleh dilakukan dengan beberapa kaedah, salah satunya adalah pengiraan platelet menurut Fonio.

Keperluan Penderma Platelet

Cara menderma darah untuk platelet

Sesiapa yang berumur 18 tahun ke atas boleh menjadi penderma darah (akibat pendermaan platelet). Selain itu, ia mesti memenuhi syarat berikut:

Penderma tidak boleh menderita penyakit kronik.
Ia mesti mempunyai pembekuan darah yang normal.
Pada masa pendermaan darah, penderma tidak boleh sakit dengan penyakit berjangkit dan radang.
Ujian hepatitis virus dan HIV mestilah negatif.

Jisim platelet dibuat dari darah yang didermakan, yang sering menjadi harapan terakhir bagi pesakit yang menderita pendarahan besar-besaran dan mengancam nyawa.

Platelet: Analisis darah untuk platelet :: apakah itu, penyahkodan, hasil, kepentingan, ulasan

Apakah analisis ini?

Ujian darah platelet atau koagulogram adalah analisis pembekuan darah (hemostasis) yang dilakukan semasa kehamilan, urat varikos, sebelum pembedahan dan selepas pembedahan, dengan penyakit hati dan autoimun.

Petunjuk untuk analisis

Ujian darah untuk platelet menunjukkan pelanggaran pembekuan darah, iaitu penurunan atau peningkatannya. Peningkatan pembekuan darah boleh menyebabkan penyakit seperti serangan jantung, strok, atau trombosis..

Peningkatan pembekuan darah adalah norma semasa kehamilan. Dianjurkan untuk melakukan ujian darah untuk platelet semasa merancang keluarga, kerana kecenderungan wanita untuk peningkatan pembekuan darah dapat mempengaruhi kesihatan anak yang belum lahir. Dengan pembentukan gumpalan darah di saluran plasenta, keguguran atau kelahiran pramatang dapat terjadi, bayi dapat dilahirkan dengan gangguan otak yang teruk.

Hasil analisis / Norma / Penyahkodan

COAGULOGRAFI DARAH - JADUAL STANDARD PENILAIAN UNTUK DEWASA DAN ANAK

Petunjuk utama koagulogram - jadual standard:

Pada kanak-kanak, penunjuknya sedikit berbeza. Khususnya, untuk bayi baru lahir, norma fibrinogen adalah 1.25-3.00 g / l.

Ujian darah adalah koagulogram untuk anak sebelum campur tangan pembedahan, jika terdapat kecurigaan hemofilia atau kelainan sistem hematopoietik, dengan mimisan yang kerap.

APAKAH NILAI YANG DILAKUKAN INDIKATOR COAGULOGRAM DALAM PREGNANCY - NORM DAN ALASAN UNTUK MENGURANGKAN DARI NORMS

Wanita mendapat coagulogram darah semasa kehamilan tiga kali, pada setiap trimester. Di bawah pengaruh perubahan hormon pada keseluruhan organisma semasa kehamilan, sistem hemostatik wanita berubah. Tetapi perubahan ini bukan bersifat patologi, tetapi normal, secara fisiologi. Di badan wanita, bulatan peredaran plasenta rahim ketiga terbentuk. Jumlah darah yang bergerak di dalam ibu masa depan semakin meningkat.

Biasanya, pada trimester pertama kehamilan, masa pembekuan pada wanita dapat meningkat dengan ketara. Semasa anda menghampiri kelahiran, sebaliknya, penunjuk ini akan berkurang dengan ketara. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh mula melindungi dirinya dari kehilangan darah yang akan datang semasa melahirkan.

Kajian seperti koagulogram semasa kehamilan diperlukan untuk mengesan ancaman kelahiran pramatang atau keguguran tepat pada masanya akibat trombosis. Pelanggaran hemostasis seorang wanita boleh mempengaruhi aktiviti otak janin yang sedang berkembang.

Selain itu, mempunyai data mengenai pembekuan darah seorang wanita yang melahirkan, doktor dapat mencegah kehilangan darah yang berlebihan dan membantu pendarahan abnormal secara tiba-tiba.

Apabila menerima petunjuk penyelidikan dengan penyimpangan berbahaya dari norma, doktor menetapkan ujian darah tambahan untuk koagulogram wanita hamil. Keperluan seperti itu timbul, paling sering, jika ibu hamil mempunyai penyakit vaskular, dengan vena varikos, dengan penyakit hati atau sistem imun, jika wanita hamil mempunyai faktor Rh negatif atau cenderung meningkat pembekuan darah.

Berikut adalah beberapa petunjuk normal koagulogram hamil:

Petunjuk utama koagulogram

Petunjuk utama adalah masa pembekuan, jurang di mana pembekuan padat terbentuk yang menghentikan pendarahan. Untuk sampel dari kapilari, masa ini mestilah dari 30 saat hingga 3 minit, untuk darah vena - hingga 10 minit.

Indeks prothrombin

Indeks prothrombin, atau koagulogram PTI, adalah kajian perbandingan yang membolehkan anda menentukan penyimpangan masa pembekuan sampel pesakit daripada petunjuk orang yang sihat. Kebiasaannya, kesalahan tidak boleh melebihi 7%. Sekiranya indikatornya lebih tinggi, mungkin ada masalah di hati. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, misalnya semasa kehamilan, indikator boleh meningkat untuk alasan fisiologi, bukan penunjuk penyakit tertentu. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa analisis harus ditinggalkan, hanya norma untuk wanita hamil sedikit berbeza. Coagulogram INR juga dilakukan untuk pesakit yang telah lama mengambil ubat hormon atau alat kawalan kelahiran.

Tahap kepekatan fibrinogen

Untuk mengecualikan penyakit tiroid, jangkitan akut atau mengesan neoplasma malignan, koagulogram juga dilakukan, fibrinogen dalam sampel biasanya mempunyai kepekatan 5,9 hingga 11,7 μmol / L. Sekiranya indikator jauh lebih tinggi atau lebih rendah, anda akan segera dirujuk ke pakar untuk menjelaskan diagnosis.

Kategori

Jawatan Popular

Kadar Platelet dalam Darah