Utama // Embolisme

Neutrofil

Sinonim: leukosit neutrofil, neutrofil, segmen, leukosit polimorfonuklear, polys, PMN, Neu, ANC

NEU% (NE%) (neutrofil) - kandungan neutrofil relatif.

NEU # (NE #) (neutrofil) - kiraan neutrofil mutlak.

Apa itu neutrofil?

Neutrofil adalah kumpulan sel darah putih terbesar yang melindungi tubuh daripada pelbagai jangkitan bakteria dan kulat, pada tahap yang lebih rendah daripada virus. Isipadu mereka adalah dari 55 hingga 70% daripada jumlah jisim sel darah putih (sel darah putih) dalam aliran darah seseorang. Jumlah neutrofil yang tinggi dalam darah diperlukan untuk memerangi zarah berbahaya di dalam badan. Neutrofil terbentuk di sumsum tulang dari sel stem..

Bergantung pada tahap kematangan neutrofil, enam peringkat pematangan berturut-turut dibezakan:

• myeloblast,
• promyelocyte,
• myelosit,
• muda (metamyelocyte),
• menikam
• sel bersegmen.

Neutrofil bersegmen mempunyai nukleus yang tersegmentasi dan merupakan sel yang matang. Semua bentuk neutrofil lain masih muda (belum matang). Terdapat banyak neutrofil yang tersegmentasi dalam darah daripada bentuk yang belum matang. Sekiranya jangkitan atau proses keradangan muncul di dalam badan, sumsum tulang membuang neutrofil yang belum matang ke dalam aliran darah, dan oleh orang nombor satu mereka dapat menentukan kehadiran jangkitan bakteria dan menilai aktivitinya di dalam badan.

Mengapa neutrofil diperlukan?

Sel-sel neutrofilik membantu tubuh melawan kesan patogen. Terdapat kesan langsung dan tidak langsung terhadap unsur asing:

• Fagositosis. Neutrofil menembusi ke dalam tisu tubuh dari darah dan memusnahkan makhluk mikroorganisma asing, patogen oleh fagositosisnya, iaitu menyerap dan mencerna zarah asing, dan mati setelah pencernaannya.
• Degranulasi Biji sel neutrofil di dalam (butiran) terkandung. Butiran terdiri daripada pelbagai enzim aktif yang dapat bertindak terhadap bakteria dan virus, sel-sel atipikal dan memusnahkannya. Tubuh terasa terancam dan mensintesis leukosit pelindung, tetapi mereka tidak mempunyai peluang untuk bertemu secara langsung dengan agen asing. Kemudian neutrofil bertindak dengan bantuan enzim spesifik mereka - peptida antimikroba, enzim pencernaan, spesies oksigen reaktif, rangkaian DNA. Proses degranulasi kini sedang dipelajari secara aktif, sehubungan dengan penggunaannya dalam rawatan barah..

Pecahan neutrofil yang berlainan adalah sebahagian daripada formula leukosit, yang dikira semasa ujian darah umum. Sekiranya proses keradangan berlaku di dalam badan, neutrofil dengan cepat menemukannya dan bergerak secara aktif ke dalamnya. Neutrofil mempunyai kesan kuat terhadap flora bakteria. Semakin kuat keradangan bakteria, semakin banyak neutrofil ditentukan dalam formula leukosit. Kemunculan dalam darah bentuk yang belum matang (promyelocytes, myelocytes), peningkatan jumlah bentuk muda dan tusukan disebut pergeseran formula ke kiri (kerana dalam formula darah leukosit, pelbagai bentuk neutrofil ditunjukkan dari kiri ke kanan dari muda hingga dewasa). Apabila bilangan neutrofil bersegmen matang meningkat, doktor bercakap mengenai pergeseran ke kanan.

Tahap Neutrofil semasa kehamilan

Kehamilan adalah tempoh khas apabila banyak perubahan fisiologi berlaku di dalam badan wanita. Perubahan ini diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan anak yang betul..

Oleh kerana tekanan fisiologi yang disebabkan oleh kehamilan, terdapat peningkatan jumlah neutrofil dalam darah. Pengangkutan neutrofil dari aliran darah ke tisu menurun, sehingga meningkatkan kepekatan mereka dalam darah. Bentuk neutrofil yang belum matang (myelosit dan metamyelocytes) juga dapat dikesan dalam darah, yang muncul adalah reaksi sumsum tulang terhadap peningkatan keperluan pembentukan sel darah merah semasa kehamilan.

Peningkatan bilangan neutrofil membantu mengatasi kemungkinan ancaman berjangkit, untuk mengelakkan komplikasi serius. Sekiranya kehamilan berjalan dengan baik, tidak ada patologi, dan dalam ujian darah umum sedikit peningkatan neutrofil ditentukan, maka ini dapat dianggap sebagai varian norma.

Kiraan Neutrofil pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, tahap neutrofil jauh lebih tinggi daripada pada orang dewasa, kerana sistem imun mereka terbentuk secara berterusan dan aktif.

Dengan penyimpangan kecil dari norma, anda tidak perlu bimbang tentang proses patologi. Pada kanak-kanak, neutrofil fisiologi (peningkatan bilangan neutrofil) sering diperhatikan ketika anak itu gugup, banyak berjalan (peningkatan aktiviti fizikal) atau ketika badan terlalu panas. Perkara ini cukup mudah dijelaskan. Peredaran neutrofil adalah khusus: kira-kira separuh berada dalam aliran darah umum, dan separuh terletak di sepanjang tepi dinding pembuluh darah. Kerengsaan sistem simpatik, kekejangan saluran darah meningkatkan jumlah sel yang beredar, dan kerengsaan sistem parasimpatik, sebaliknya, mengurangkan jumlahnya. Oleh itu, tekanan menyumbang kepada neutrofilia (contohnya, dengan tangisan yang berpanjangan).

Penting untuk difahami bahawa peningkatan bilangan satu jenis sel darah putih menyebabkan penurunan jenis sel darah putih yang lain.

Fakta menarik mengenai neutrofil

• Lendir putih (exudate keruh) di luka, yang kita sebut "nanah," sebenarnya adalah komposisi sel darah putih, iaitu sel darah putih neutrofil yang masuk ke dalam luka untuk melawan jangkitan, enzim (albumin, globulin), tisu detritus dan sel. Selain itu, salah satu enzim utama mengandungi zat besi, jadi nanah sering berwarna kehijauan..
• Neutrofil hidup hanya 10-18 jam. Sepanjang hidup mereka yang pendek, mereka berjaya dilahirkan dan matang di sumsum tulang, untuk "melalui" seluruh aliran darah, menunggu pengesanan isyarat jangkitan yang memerlukan kehadirannya, dan mati.
• Neutrofil dapat mengubah bentuknya bergantung pada keperluannya. Mereka bergolek (bergerak) melalui kapal kerana fakta bahawa mereka bulat sepenuhnya. Tetapi untuk menembusi sel, sel-sel tersebut dapat berubah bentuk dan menyusut kira-kira 1/10 dari ukurannya.
• Sekiranya neutrofil gagal menemui tempat jangkitan, mereka mengalami apoptosis - apa yang disebut pengorbanan diri yang diprogramkan, sambil melabelkan diri mereka dengan label molekul untuk sel lain (makrofag) sehingga dapat mengeluarkannya.

Unit Neutrofil

Bilangan neutrofil dalam darah dapat dinyatakan sebagai peratusan (kandungan relatif) atau dalam jumlah mutlak (jumlah sel dalam unit darah).

Jumlah mutlak neutrofil dapat dinyatakan dalam unit berikut:

Unit SI (sistem unit antarabangsa): 10⁹ sel / l, g / l (gigaclet per liter)

Unit konvensional: 10 3 / μl (1000 / μl), 10 3 / mm 3 (1000 / mm 3), K / μl (ribu sel per mikroliter), K / mm 3, sel / μl, sel / mm 3.

Nisbah relatif dinyatakan sebagai peratusan (%).

Faktor penukaran unit yang berbeza:

10⁹ sel / l = G / l = 10 3 / μl (1000 / μl) = 10 3 / mm 3 (1000 / mm 3) = K / μl = K / mm 3

sel / μl (sel / mm 3) = 1000 * K / μl (K / mm 3)

Norma neutrofil (nilai rujukan)

Bilangan mutlak neutrofil (AKN) dapat dikira dengan formula:

AKN = NEU x WBC / 100

NEU - jumlah bilangan neutrofil

WBC - sel darah putih (10 9 sel / l)

Nilai rujukan neutrofil mungkin berbeza di makmal yang berbeza. Kadar neutrofil anggaran pada orang dewasa adalah seperti berikut:

• neutrofil bersegmen: 40-70% atau 1.7-7.2 x 10⁹ sel / l (1700-7200 sel / μl)
• neutrofil tikaman: 1-6% atau 0.1-0.6 x 10⁹ sel / l (100-600 sel / μl)

Norma neutrofil semasa kehamilan

Bilangan neutrofil meningkat semasa kehamilan. Semasa kehamilan, peningkatan neutrofil menjadi 10x10⁹ sel / l atau hingga 80% dianggap sebagai nilai yang sah.

Norma neutrofil pada kanak-kanak

Nilai neutrofil rujukan untuk kanak-kanak berbeza dengan nilai dewasa. Sebilangan kecil bentuk tidak matang dibenarkan dalam darah kanak-kanak.

Semasa kelahiran, bilangan neutrofil meningkat. Kemudian secara beransur-ansur tahap neutrofil menurun dan pada masa remaja menghampiri norma orang dewasa.

Di atas neutrofil normal (neutrophilia)

Neutrophilia - peningkatan jumlah neutrofil, adalah cerminan perlindungan pelik tubuh dari jangkitan dan keradangan. Perlu diperhatikan bahawa sedikit peningkatan neutrofil dapat didiagnosis setelah makan berat, semasa kerja fizikal atau dalam keadaan tertekan.

Semakin tinggi bilangan neutrofil, semakin teruk penyakit ini. Neutrofilia terutamanya digabungkan dengan leukositosis. Neutrofilia stab shift cukup tipikal untuk jangkitan bakteria, tetapi dapat menyertai proses keradangan, lesi jamur atau parasit. Antara sebab yang menyebabkan peningkatan neutrofil dirembeskan:

• proses keradangan akut yang bersifat bakteria dan kulat;
• mabuk organisma bukan bakteria (botulisme, tetanus, tifoid, keracunan logam berat, alkohol, keracunan makanan, kolera,);
• batuk kering, radang paru-paru, penyakit tekak dan telinga, apendisitis, pielonefritis, sepsis;
• vaksinasi baru-baru ini;
• tumor malignan;
• penyakit berjangkit baru-baru ini;
• kerosakan sistem limfa;
• AIDS, HIV;
• penyinaran;
• mengambil ubat tertentu;
• lesi tisu nekrotik;
• infark miokard dan pendarahan akut.

Neutrofil yang tidak normal semasa kehamilan

Perubahan fisiologi yang berlaku semasa kehamilan normal boleh menyebabkan perubahan parameter makmal yang dianggap tidak normal pada wanita yang tidak hamil. Semasa mengandung, tahap neutrofil mungkin sedikit meningkat. Menurut beberapa laporan, pada trimester pertama, neutrofil dapat meningkat hingga 10.1 × 109 sel / l, pada trimester kedua - hingga 12.3 × 109 sel / l, dan pada trimester ketiga - hingga 13.1 × 109 sel / l.

Neutrofil di atas normal pada kanak-kanak

Peningkatan sedikit tahap neutrofil pada kanak-kanak jauh dari selalu menjadi perhatian. Keadaan ini dapat diperhatikan setelah melakukan aktiviti fizikal, dengan terlalu panas atau menjerit yang berpanjangan..

Dengan peningkatan kadar neutrofil yang berterusan dan / atau ketara dalam darah, perlu berjumpa doktor.

Jumlah neutrofil secara langsung bergantung kepada intensiti penyakit. Ini juga berlaku bahawa bilangan neutrofil pada seorang anak mungkin normal, tetapi pada masa yang sama bilangan neutrofil muda meningkat - pergeseran formula leukosit ke kanan. Antara sebabnya ialah:

• penyakit berjangkit tanpa manifestasi khas,
• proses keradangan dalam tempoh akut,
• kehadiran tumor.

Neutrofil di bawah normal

Neutrofil memainkan peranan penting dalam melindungi tubuh daripada pelbagai jangkitan. Dengan bilangan neutrofil dalam darah yang rendah, kerentanan terhadap jangkitan meningkat.

Neutropenia - penurunan bilangan neutrofil - menunjukkan penghambatan hematopoiesis fungsional atau organik pada sumsum tulang atau peningkatan pemusnahan neutrofil oleh antibodi terhadap leukosit, faktor toksik atau kompleks imun yang beredar.

Agranulositosis - penurunan bilangan neutrofil kurang dari 0,5 x 109 sel / l (500 sel / μl).

Tanpa mengira penyebabnya, neutropenia dapat dibahagikan kepada dua kategori utama:

1. Neutrofil dihancurkan atau dimusnahkan lebih cepat daripada sumsum tulang menghasilkan neutrofil baru.
2. Pengeluaran neutrofil sumsum tulang menurun.

Di 4% populasi dunia, neutropenia tidak berbahaya (konstitusional, jinak) juga diperhatikan, apabila kandungan neutrofil rendah didiagnosis dalam keadaan darah normal. Ini adalah ciri genetik. Oleh itu, pesakit seperti itu, sekiranya tidak ada perubahan lain dalam analisis dan aduan mengenai keadaan kesihatan, tidak memerlukan diagnostik tambahan.

Neutropenia dikelaskan mengikut keparahan:

• cahaya - dari 1 hingga 1.5 x 10⁹ sel / l (1000-1500 sel / μl)
• sederhana - dari 0,5 hingga 1 x 10⁹ sel / l (500-1000 sel / μl)
• berat - kurang dari 0.5 x 10⁹ sel / l (500 sel / μl)

Neutropenia biasanya merupakan petunjuk sistem imun yang lemah. Dalam kebanyakan kes, neutropenia disebabkan oleh penyakit, jangkitan, atau ubat baru-baru ini. Neutrofil biasanya kembali ke tahap normal dalam 3-6 minggu.

Sebab lain yang mungkin menyebabkan penurunan neutrofil dalam darah:

• penyakit yang mempengaruhi sumsum tulang (anemia aplastik, barah)
• kekurangan vitamin B-12;
• kemoterapi;
• penyakit autoimun (artritis reumatoid).

Adalah sangat penting untuk menilai gambaran klinikal dengan betul dan membezakan neutropenia jinak dari patologi.

Neutrofil di bawah normal semasa kehamilan (neutropenia)

Penurunan neutrofil semasa kehamilan bukanlah perkara biasa. Kemungkinan penyebab neutropenia sama dengan wanita yang tidak hamil.

Neutrofil di bawah normal pada kanak-kanak (neutropenia)

Norma neutrofil pada kanak-kanak berbeza dengan yang berlaku pada orang dewasa. Pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, had bawah bilangan normal neutrofil adalah 1 x 10⁹ sel / l (1000 sel / μl). Pada kanak-kanak yang lebih tua, had bawah neutrofil adalah 1.5 x 10⁹ sel / l (1500 sel / μl).

Penyebab paling umum dari sedikit penurunan neutrofil pada kanak-kanak adalah neutropenia jinak pada masa kanak-kanak, yang biasanya hilang pada usia 5 dengan sendirinya. Biasanya, neutropenia seperti itu tidak menampakkan diri dengan cara apa pun dan tidak memerlukan rawatan.

Penyebab neutropenia yang tersisa sama seperti pada orang dewasa..

Neutrofil

Darah adalah salah satu tisu badan yang paling penting, yang terdiri daripada beberapa elemen berbentuk, yang masing-masing melakukan gabungan fungsi. Dari kursus biologi sekolah, semua orang ingat bahawa terdapat sel darah merah dan sel darah putih dalam darah. Sel darah putih - sel darah putih - dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Sel-sel yang tergolong dalam setiap kumpulan, pada gilirannya, juga memiliki klasifikasi tersendiri mengikut kaedah tindak balas terhadap pewarna, yang digunakan untuk analisis di bawah mikroskop..

Neutrofil adalah subspesies sel darah putih yang bertindak balas terhadap sebarang jenis pewarna. Oleh itu namanya, ia dapat diuraikan sebagai "sama berkaitan dengan semua orang." Di antara kumpulan leukosit lain, ini adalah yang paling banyak (lebih daripada 50%).

Fungsi utama

Leukosit darah adalah pembela utama tubuh, dan subspesiesnya seperti neutrocytes terutama terlibat dalam fagositosis, bahasa yang mudah, pemusnahan musuh - virus, bakteria dan mikroorganisma parasit. Ini adalah fungsi utama neutrofil..

Neutrofil darah dalam badan terbentuk di sumsum tulang, hidup di dalam darah selama beberapa jam dan hingga beberapa hari di dalam tisu. Jangka hayat sel-sel ini yang pendek menunjukkan bahawa proses pembaharuannya harus berlaku secara berterusan. Dan jika tubuh melawan jangkitan, jangka hayat neutrofil dipendekkan, kerana, setelah menyelesaikan tugas mereka, mereka akan merosakkan diri sendiri. Jelas bahawa hanya sel-sel matang penuh yang berkesan melawan sumber jangkitan. Neutrofil semacam itu disebut tersegmentasi, biasanya mereka paling banyak dalam analisis darah - hingga 70%.

Neutrofil band adalah sel muda, ia lebih sedikit daripada yang matang - dari 1% hingga 6%. Seharusnya tidak ada bentuk neutrofil dasar dalam darah - myelosit dan metamyelocytes (mereka juga disebut sel muda), kerana mereka tidak meninggalkan organ hematopoietik sehingga mereka menyelesaikan semua peringkat perkembangan.

Keseimbangan dilanggar jika proses menular akut berlaku di dalam badan, dan semua sumber pelindung digerakkan untuk melawannya - sel-sel matang mati dengan cepat, mereka perlu segera diganti dengan yang baru, walaupun mereka belum siap.

Anda dapat melihat nisbah peratusan bentuk neutrofil dalam darah dalam ujian darah terperinci dengan formula sel darah putih. Untuk penyimpangan dari norma, berbicara tentang formula leukosit, konsep "shift kiri" dan "shift kanan" diterima. Apakah maksud ini?

Sekiranya anda menyebarkan semua peringkat perkembangan neutrofil dari kiri ke kanan, ia akan kelihatan seperti ini:

myelocyte - metamyelocyte (young) - stab - segmen

Apabila bilangan neutrofil muda dalam darah melampaui norma, formula beralih ke kiri. Dan jika norma melebihi jumlah bentuk matang yang tersegmentasi - ini adalah pergeseran formula ke kanan.

Biasa

Norma neutrofil dalam darah seseorang adalah sama untuk kedua-dua jantina, tetapi berbeza-beza bergantung pada usia. Dalam ujian darah umum, biasanya ada 2 petunjuk untuk neutrofil: NEUT abs (bilangan neutrofil mutlak), yang diukur dalam berbilion sel per liter darah (109 / L) dan NEUT% adalah peratusan neutrofil dalam kaitannya dengan jenis sel darah putih yang lain.

Batasan standard untuk kandungan neutrofil dalam darah untuk usia yang berlainan dinyatakan dalam jadual:

Umur: kanak-kanak dan orang dewasa	Nilai rujukan, 109 / l	Nilai rujukan,%
16 tahun (Dewasa)	1.8 - 7.7	47 - 72

Kajian yang lebih terperinci - formula leukosit atau leukogram - menunjukkan nisbah peratusan antara jenis neutrofil:

Neutrofil
Myelosit,%	Metamelelosit (sel muda),%	Inti tikam,%	Terpisah,%
0	0 - 0,5	1-6	47 - 72

Jadual nilai rujukan untuk nisbah spesies neutrofil untuk usia yang berbeza:

Umur	Inti tikam,%	Terpisah,%
bayi baru lahir	3-12	47-70
16 tahun (dewasa)	1-3	50-70

Petunjuk diagnostik yang penting ialah bilangan neutrofil dan nisbah antara neutrofil tersegmentasi dan jumlah semua bentuk muda. Bagaimanapun, jika bilangan neutrofil baru-baru ini meningkat, maka tubuh mempunyai fokus penyakit, yang dia aktif melawan.

Meningkat

Nama lain untuk keadaan ini ialah neutrophilia atau neutrophilia..

Sebab-sebab yang boleh menyebabkan peningkatan neutrofil:

• Penyakit berjangkit (virus, kulat, bakteria, parasit) - semasa atau baru-baru ini;
• Proses keradangan;
• Kerosakan tisu (termasuk keadaan pasca operasi);
• Nekrosis tisu (dengan serangan jantung dan strok, luka bakar, gangren);
• Keracunan (makanan, ubat-ubatan, dll.);
• Diabetes;
• Tumor malignan
• Reaksi alahan;
• Mengambil ubat tertentu (hormon)

Neutrofilia dapat berlainan tahap, yang juga dapat ditentukan oleh hasil ujian darah dan menyimpulkan seberapa parah penyakit ini..

Nilai yang sepadan dengan tahap neutrofil:

• Tahap sederhana - kurang dari 10 * 109 / l - dalam kes ini, kemungkinan besar, proses keradangan setempat berlaku di dalam badan;
• Tahap yang jelas - dari 10 hingga 20 * 109 / l - dengan nilai penunjuk ini, keradangan dapat menjadi lebih luas;
• Tahap teruk - dari 20 hingga 60 * 109 / l - adalah ciri keadaan umum (sepsis darah, peritonitis), dalam kes ini, bukan hanya kuantiti, tetapi juga kualiti sel berubah, dengan tahap neutrophilia yang teruk, hemogram menunjukkan pergeseran yang signifikan ke kiri.

Walau bagaimanapun, terdapat perkara seperti neutrophilia fisiologi - ini adalah sedikit peningkatan bilangan neutrofil pada orang yang sihat kerana tekanan fizikal atau emosi baru-baru ini, dan juga semasa kehamilan. Dalam kes terakhir, beban pada neutrofil dalam tubuh wanita meningkat, kerana mereka harus mengatasi peningkatan jumlah toksin yang memasuki aliran darah. Semasa kehamilan, pemantauan tahap neutrofil sangat penting - peningkatan kadar yang ketara dapat menunjukkan, misalnya, risiko keguguran.

Menurunkan

Atau neutropenia (nama lain adalah agranulositosis).

Penurunan neutrofil mungkin bergantung pada pelbagai sebab:

• Penyakit virus yang teruk (selesema, rubela, campak, hepatitis B);
• Penyakit yang disebabkan oleh jangkitan bakteria (kepialu, tularemia);
• Mengambil ubat (analgesik, imunosupresan dan sitostatik, ubat antibakteria, ubat yang mengandungi interferon);
• Penyakit onkologi darah;
• Kemoterapi;
• Terapi radiasi;
• Pendedahan sinaran;
• Anemia aplastik;
• Leukemia darah;
• Gangguan Makan (Kekurangan vitamin seperti asid folik dan B12)

Keterukan proses ini, seperti dalam kasus neutrophilia, menunjukkan tahap neutropenia:

• Lembut - dari 1 hingga 1.5 * 109 / l
• Sederhana - dari 0,5 hingga 1 * 109 / l
• Berat - dari 0 hingga 0,5 * 109 / l

Neutropenia boleh menjadi fenomena sementara bukan kronik - sebagai contoh, semasa mengambil ubat antivirus. Selepas rawatan, bilangan neutrofil cepat kembali normal. Sekiranya tidak ada penyakit serius yang didiagnosis pada pesakit, perlu dibimbangkan sekiranya bilangan neutrofil dikurangkan untuk jangka masa yang panjang.

Kes khas neutropenia

Dalam beberapa kes, neutropenia disebabkan oleh ciri-ciri tubuh dan merupakan norma bagi pembawanya, kes seperti ini biasanya bersifat genetik dan agak jarang.

Neutropenia kronik jinak

Neutropenia kronik jinak paling sering terjadi pada masa kanak-kanak, ketika sistem hematopoietik belum terbentuk sepenuhnya. Walau bagaimanapun, keadaan ini juga dapat diperhatikan pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, ia tidak selalu disertai oleh sebarang gejala. Sekiranya dinyatakan bahawa neutropenia kronik bukan akibat penyakit serius, faktor ini harus diambil kira semasa menafsirkan ujian makmal.

Neutropenia siklik

Neutropenia siklik - keadaan ini jarang berlaku, 1-2 kes setiap 1 juta orang. Ini terwujud dalam kenyataan bahawa dari semasa ke semasa jumlah neutrofil dalam darah pembawa patologi seperti itu turun di bawah normal, tetapi setelah jangka waktu tertentu secara semula jadi pulih. Patologi mempunyai sifat keturunan dan secara amnya kualiti hidup tidak menurun dengan ketara.

Sindrom Kostmann

Ia juga merupakan penyakit keturunan di mana neutrofil tidak dapat berkembang menjadi bentuk matang. Akibatnya, pembawa patologi kehilangan perlindungan semula jadi terhadap jangkitan dan selalu menderita penyakit berjangkit. Sekarang, dalam masa yang dinyatakan, keadaan ini diperbetulkan secara perubatan.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya terdapat penyimpangan dari norma

Sekiranya hasil ujian darah menunjukkan bilangan neutrofil yang berkurang atau meningkat, pertama sekali perlu memahami penyebab penyimpangan - sementara atau kronik, timbul akibat penyakit yang sudah ada dan merupakan kesan sampingan dari rawatan.

Walau apa pun, anda perlu berjumpa pakar - pakar terapi, ahli hematologi atau pakar penyakit berjangkit. Doktor akan membantu menjalankan diagnostik tambahan dengan cekap, jika perlu, untuk membetulkan terapi ubat sekiranya masalah timbul kerana ubat yang diambil..

Beberapa langkah boleh diambil secara bebas, pasti tidak akan menyakitkan. Ini termasuk berhenti merokok dan minum alkohol, mematuhi diet yang sihat, dan mengambil multivitamin bermusim..

Sekiranya, misalnya, tahap neutrofil menurun semasa rawatan antivirus, ada cara mudah untuk mengurangkan risiko dijangkiti jangkitan lain..

Seperti:

• pematuhan dengan peraturan kebersihan - kerap mencuci tangan dan membersihkan selaput lendir mulut dan hidung setelah mengunjungi tempat yang sesak;
• vaksinasi tepat pada masanya terhadap selesema dan penyakit lain;
• memproses makanan secara menyeluruh sebelum makan, penolakan makanan mentah (mis. telur dan makanan laut).

Video - Ujian darah, neutrofil:

Apa yang ditunjukkan oleh neutrofil dalam ujian darah

Neutrofil adalah populasi sel darah putih yang bertanggungjawab untuk aktiviti antibakteria sistem imun, yang mempunyai nilai diagnostik yang penting. Menurut penyimpangan dalam analisis darah neutrofil dari norma, doktor menerima maklumat yang boleh dipercayai mengenai keadaan kesihatan manusia.

Pencirian penduduk

Leukosit neutrofil atau neutrofil (NEU) berkembang dari sel-sel progenitor di sumsum tulang. Dalam perkembangan, mereka melalui 5 peringkat, di mana nilai diagnostik adalah:

• bentuk matang - tersegmentasi, dinamakan demikian kerana di bawah mikroskop inti kelihatan terbahagi kepada 2-8 segmen, lebih-lebih lagi, semakin banyak segmen, semakin matang bentuknya;
• varieti yang belum matang - berbentuk tusukan, dinamakan oleh penampilan inti, serta bentuk muda.

Dengan proses keradangan yang teruk, apabila kedua-dua bentuk matang dan tidak matang habis, bentuk sel darah putih neutrofil yang lebih awal muncul di dalam darah, yang disebut muda.

Komposisi butiran

Nama neutrofil yang diterima untuk harta tanah itu diwarnai sebagai persediaan di bawah tindakan pewarna berasid, dan di bawah pengaruh pewarna asas. Mikroskop membolehkan anda melihat ciri lain dari neutrofil - butiran dengan enzim dalam sitoplasma.

Untuk kehadiran butiran, neutrofil diklasifikasikan sebagai kumpulan granulosit, yang, selain NEU, termasuk eosinofil dan basofil. Butiran dalam komposisi leukosit neutrofil sangat penting, kerana mengandungi lebih daripada 20 jenis sebatian aktif biologi yang diperlukan untuk melawan jangkitan pada fokus keradangan.

Khususnya, butiran mengandungi myelopercosidase, enzim yang mengandung heme yang mempunyai kesan bakteria. Enzim inilah yang memberikan warna kehijauan pada nanah, yang mengandungi banyak neutrofil mati, dalam fokus keradangan.

Aktiviti myeloperoxidase meningkat dengan pematangan sel neutrofil. Dengan kekurangan enzim ini pada manusia, ada kecenderungan untuk dijangkiti jamur, serta jangkitan kronik bakteria.

Tetapi dengan peningkatan kandungan myeloperoxidase dalam darah, ada bahaya kerosakan pada tisu mereka sendiri. Tahap enzim ini menilai risiko kerosakan pada tisu otak (strok), miokardium (serangan jantung).

Kitaran hidup

Neutrophil adalah sel yang berumur pendek; keseluruhan kitaran hidupnya sesuai dengan purata 14 hari.

• Proses pematangan di sumsum tulang berlangsung sehingga 6 hari.
• Selepas peralihan dari sumsum tulang ke darah, sel beredar di dalam badan hanya selama 6-10 jam.
• Kemudian bergerak ke tisu, di mana ia hidup selama kira-kira 7 hari, menggunakan kemampuan untuk kemotaksis - pergerakan arah ke tempat di mana pembentukan faktor keradangan berlaku..

Keperluan untuk bentuk matang populasi ini sangat tinggi. Pada orang dewasa, sehingga 120 juta neutrofil dihasilkan setiap minit, yang terutama terkandung dalam sumsum tulang, dan hanya sebahagian kecil yang beredar di aliran darah umum. Dan perolehan harian populasi ini adalah hingga 100 bilion sel..

Fungsi Neutrofil

Segmen NEU dan tusukan NEU terutama terdapat di sumsum tulang. Dalam darah mereka lebih kurang. Tetapi jika perlu, jumlah populasi leukosit ini dalam aliran darah dapat meningkat dengan cepat kerana bentuk matang dari sumsum tulang.

• fagositosis - keupayaan untuk menangkap di dalam dan memusnahkan patogen;
• pengasingan sitokin - protein isyarat khas yang menghantar maklumat mengenai pencerobohan jangkitan ke sel lain.

Fagositosis dan rembesan sitokin - perkara utama bahawa neutrofil dalam darah bertanggungjawab pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Sifat fagositik dan sekretori direalisasikan dalam proses berjangkit, apabila bilangan neutrofil tersegmentasi meningkat dalam waktu singkat sebanyak 10-30 kali.

Dalam proses fagositosis yang terlibat:

• Protein integrin - menyumbang kepada penyambungan neutrofil ke endotelium;
• opsonin, yang merangkumi, misalnya, imunoglobulin, merangkumi sasaran yang dimaksudkan untuk penyerapan.

Neutrofil menyerap zarah, menutupnya ke dalam rongga, membuang enzim ke dalam gelembung yang terbentuk dengan mikroorganisma yang memusnahkan zarah yang diserap.

Sekiranya mikroorganisma terlalu besar dan mustahil untuk diserap, neutrofil sedekat mungkin dan melepaskan enzim proteolitik dari butiran ke ruang antar sel.

Norma neutrofil

Kandungan leukosit neutrofil dalam darah tidak bergantung pada jantina. Kadar petunjuk bagi populasi ini berbeza pada kanak-kanak dan orang dewasa..

Dalam bentuk ujian darah menunjukkan kandungan neutrofil tersegmentasi dan ditikam dalam dua unit pengukuran:

• relatif (%), menunjukkan bahagian populasi sel ini dari leukosit;
• mutlak (ribu / μl), yang memungkinkan untuk mengukur kepekatan sel-sel neutrofil dalam 1 μl.

Petunjuk relatif neutrofil dalam analisis umum darah diberikan dalam jadual.

Umur	Segmen NEU.	Sumpit NEU.
1 hari	30 - 34	26 - 28
seminggu	31 - 34	4 - 6
10 - 12 bulan	23 - 28	0.5 - 4
4 hingga 6 tahun	41 - 43	0.5 - 5
Berumur 10 hingga 12 tahun	48 - 58	0.5 - 5
dewasa	47 - 72	enam belas

Norma nilai mutlak pada orang dewasa adalah:

• tusukan - 0,04 - 0,3 ribu / μl;
• bersegmen - 2.0 - 5.5 ribu / μl.

Indeks mutlak rujukan bergantung pada usia (dalam ribu / μl):

• sehingga 4 tahun - 1.5 - 8.5;
• dari 4 tahun hingga 8 tahun - 1.5 - 8;
• dari 8 tahun hingga 16 tahun - 1.8 - 8;
• berumur lebih dari 16 tahun - 1.8 - 7.7.

Perubahan neutrofil dalam ujian

Sekiranya neutrofil dalam ujian darah umum lebih tinggi dari biasanya, ini bermakna tubuh melawan jangkitan bakteria, dan perubahan indikator ini disebut neutrophilia..

Dengan penunjuk yang tidak melebihi had norma yang lebih rendah, neutropenia berkembang. Keadaan ini menunjukkan penurunan pengeluaran sel darah putih neutrofil pada sumsum tulang. Untuk NEU tersegmentasi, neutropenia dianggap tahap ketika jumlah sel ini kurang dari 1.8 ribu / μl.

Penyahsulitan analisis

Populasi sel ini dicirikan oleh kebolehubahan berkualiti tinggi. Dengan jangkitan bakteria, yang disertai dengan kematian NEU dewasa secara besar-besaran, bahagian bentuk tusukan dalam darah meningkat. Keadaan ini disebut pergeseran sel darah putih neutrofil ke kiri..

Alihkan formula darah ke kiri

Ketika neutrofil beralih ke kiri, bentuk sel muda mungkin muncul dalam ujian darah, dan perubahan seperti itu menunjukkan bahawa tubuh secara aktif melindungi dirinya dari serangan jangkitan. Biasanya, bentuk NEU muda terdapat di sumsum tulang, tetapi tidak terdapat dalam darah..

Dalam jangkitan akut, tahap leukosit neutrofil meningkat di tempat pertama. Dan hanya selepas ini, reaksi imuniti spesifik berkembang:

• antibodi dihasilkan;
• limfosit T diaktifkan muncul.

Pergeseran kanan

Petunjuk populasi sel ini dalam formula leukosit dapat dialihkan ke kanan. Keadaan ini sesuai dengan kandungan yang signifikan dalam darah NEU yang tersegmentasi dengan jumlah segmen 5 - 8.

Pergeseran kanan leukosit neutrofil diperhatikan pada 20% orang dewasa yang sihat, ia tidak menimbulkan bahaya. Keunggulan dalam analisis darah bentuk matang adalah tanda yang baik, jika perubahan seperti itu terjadi dengan penyakit berjangkit.

Petunjuk neutrofil relatif dan mutlak, serta perubahan dalam formula leukosit, mempunyai nilai diagnostik yang penting. Baca lebih lanjut mengenai sebab dan kepentingan pergeseran neutrofil dalam formula leukosit dalam artikel lain di laman web ini.

Mengapa neutrofil meningkat pada orang dewasa

Netosis

Pada tahun 2004, mekanisme penting ditemui oleh mana neutrofil menjalankan fungsi pelindung yang disebut netosis (dari Inggeris. NETosis (dari NET - Neutrophil Extracellular Trap)).

Netosis adalah jenis utama kematian sel neutrofil, bersama dengan apoptosis dan nekrosis.

Dengan netosis, neutrofil melewati tahap dekondensasi kromatin, pengeluaran spesies oksigen reaktif (ROS - Spesies Oksigen Reaktif), degranulasi; ini diikuti oleh pelepasan rangkaian DNA yang berkaitan dengan ROS, histon, myeloperoxidase, dan molekul lain yang merosakkan patogen.

Patogen, iaitu bakteria, kulat, parasit dan virus "terjerat" dalam rangkaian dan mati.

Perangkap DNA neutrofilik dikaitkan dengan patogenesis pelbagai penyakit, seperti sepsis, artritis reumatoid, trombosis, lupus, dan penyakit autoimun lain.

Ia juga menunjukkan bahawa sel darah lain, seperti monosit, eosinofil, basofil juga mempunyai mekanisme serupa yang disebut etosis (dari ETosis Inggeris (dari ET - Ekstraselular Perangkap)).

Tindak balas neutrofil (penyusupan fokus keradangan oleh neutrofil, peningkatan jumlah neutrofil dalam darah, pergeseran formula leukosit ke kiri dengan peningkatan dalam bentuk bentuk "muda", menunjukkan peningkatan pengeluaran neutrofil oleh sumsum tulang) adalah tindak balas pertama terhadap jangkitan bakteria dan banyak lagi.

Dalam keradangan dan jangkitan akut, tindak balas neutrofil selalu mendahului limfosit yang lebih spesifik. Dalam keradangan dan jangkitan kronik, peranan neutrofil tidak signifikan dan tindak balas limfosit mendominasi (penyusupan fokus keradangan oleh limfosit, limfositosis mutlak atau relatif dalam darah).

Mengapa neutrofil tikam meningkat

Neutrofil band (selanjutnya disebut PN) paling kerap meningkat pada awal penyakit, apabila agen asing memasuki badan. Selepas pematangan sel-sel tersebut, tanda-tanda proses keradangan berikut mungkin muncul: demam; keletihan dan kelemahan; sakit kepala; kemerahan kulit atau membran mukus.

Dengan peningkatan PN, perlu dilakukan ujian darah kedua 2-3 minggu selepas analisis pertama. Apabila indikator tidak berubah, maka doktor mesti mengenal pasti penyebab penyimpangan tersebut menggunakan pemeriksaan umum dan pemeriksaan tambahan (ultrasound, urinalisis, tinja, pemeriksaan smear ginekologi, kultur bakteria).

Cara mengurangkan bilangan mereka

Pertama sekali, perlu menjalani diagnosis lengkap, menjalani ujian darah mengikut semua peraturan, dan mengetahui mengapa neutrofil melebihi standardnya.

Sel darah putih pada lelaki - norma dalam darah dan kaedah penyelidikan lain

Setelah penyebabnya dapat diketahui, doktor akan memberikan rawatan yang sesuai..

Oleh kerana rawatannya akan berbeza, kita hanya boleh mengatakan mengenai cadangan mengikat yang harus diikuti dengan peningkatan kadar darah neutrofil:

• enggan menggunakan apa-apa jenis minuman beralkohol;
• dilarang merokok;
• sesuaikan diet - memperkenalkan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran;
• mengurangkan pengambilan makanan protein;
• buang pedas, berlemak, masin dan salai;
• mengatur kerja dan rehat dengan betul.

Sekiranya neutrophilia disebabkan oleh penyakit berjangkit, virus atau kulat, doktor boleh menetapkan:

1. Flemoxin Solutab adalah antibiotik dari siri amoksisilin, menghalang aktiviti flora patogen dan menyebabkan kematian mereka.
2. Ciprolet - turunan phthroquinolone, juga mempunyai kesan antibakteria.
3. Flucostat - ubat antijamur.
4. Tenoten - ubat penenang homeopati.
5. Afobazole - ubat penenang yang menghilangkan ketakutan dan kegelisahan.
6. Vitrum - kompleks vitamin dan mineral.
7. Polysorb adalah ubat penyerap yang menghilangkan racun dan racun dari badan..

Bagi kaedah alternatif untuk merawat keadaan di mana neutrofil meningkat, infus bunga linden dianggap paling berkesan..

Satu sudu besar bahan tanaman dituangkan dengan segelas air mendidih, bersikeras, ditapis dan diminum tiga kali sehari.

Ekor kuda juga boleh digunakan - ia mempunyai banyak silikon, yang dapat mengurangkan jumlah neutrofil.

Neutrofil apa itu

Neutrofil adalah sel leukosit yang hidup di dalam darah dan melindungi seseorang dari semua jenis keradangan..

Sebelum memasuki aliran darah, setelah kelahiran dan pematangan, terdapat enam peringkat perkembangan. Selanjutnya, kehidupan mereka berlalu di tisu otot dan organ dalaman. Mereka tidak tinggal dalam darah untuk masa yang lama.

Kami hanya berminat pada dua peringkat terakhir, jadi kami akan melewati empat peringkat pertama buat masa ini. Ini adalah dua peringkat terakhir yang menjadi subjek minat khusus doktor.

Mereka dipanggil tikaman dan tersegmentasi. Yang pertama adalah sel muda yang belum matang. Pada bahaya pertama, tubuh mengirimkan penggera ke otak, dan segera menghantar sel-sel muda ke darah, dan oleh itu tahap sel darah putih neutrofil di dalamnya meningkat (lebih dari 6%). Tidak kira sama ada kadar sel muda meningkat atau menurun, ini adalah kesempatan untuk berjumpa doktor.

Kategori kedua adalah tersegmentasi, iaitu neutrofil matang. Dalam sistem imun, mereka kelihatan sebagai kekuatan utama yang memastikan kestabilan. Norma bagi orang dewasa adalah kandungan mereka 30 - 70%.

Tugas utama mereka adalah pemusnahan pelbagai bakteria dan jangkitan yang masuk ke dalam badan. Sebenarnya, ini adalah sel kamikaze, yang, memusnahkan musuh yang berpotensi, mati sendiri. Dalam bahasa perubatan, proses ini disebut fagositosis (penyerapan musuh) - lisis (pembelahan) dan kematian pembela bersama dengan organisma patogen yang diserap. Di tempat kematian mereka muncul apa yang biasanya kita sebut nanah.

Peristiwa yang berlaku di dalam tubuh sangat mengingatkan pada pertempuran orang, ketika pejuang yang paling berpengalaman dan matang, iaitu sel yang tersegmentasi, adalah yang pertama melakukan serangan, kemudian neutrofil tikaman yang matang muda mencerminkan serangan musuh, dan selebihnya leukosit memasuki pertarungan terakhir. Oleh itu, apabila ujian darah menunjukkan kehadiran hanya melieosit dan metamyelosit muda yang belum matang, ini jelas menunjukkan perkara berikut - semua pejuang yang matang telah mati ketika bertempur dengan musuh dan hanya budak lelaki - Kibalchishi - yang masih ada. Maksudnya, tubuh sudah berada di had lemparan rizab muda terakhir untuk melawan flora patogen yang agresif.

Inilah sentuhan kecil yang lain. Menjadi bakteriofag - penyerap bakteria, neutrofil adalah pelindung tubuh terhadap virus, bakteria, dan kulat. Semasa bertemu dengan mereka, mereka hanya memakannya, tetapi kemudian mereka mati. Tetapi walaupun selepas kematian mereka, mengeluarkan sejumlah besar bahan aktif, mereka terus memusnahkan mikrob patogen. Namun, melawan tumor dan parasit tidak dapat melawan. Kaedah dan alat lain sudah digunakan untuk memerangi mereka..

Jadi, untuk meringkaskan. Neutrofil, apa itu? Salah satu bentuk sel darah putih yang melakukan fungsi melindungi tubuh. Yang paling banyak. Sekiranya terdapat penyakit atau permulaan keradangan, jumlah sel kamikaze meningkat. Harus diingat bahawa dalam darah orang yang sihat, sel yang tersegmentasi terkandung dalam jumlah yang dominan. Ini menunjukkan bahawa organisma ini dilengkapi dengan jumlah sel matang yang mencukupi yang dapat menahan pengenalan mikroorganisma patogen. Sekiranya perlu, hancurkan mereka dan mati sendiri. Dalam keadaan sebaliknya, apabila penguasaan sel muda diperhatikan, kita dapat membicarakan kerosakan serius pada pelbagai organ dalaman, kerana sel yang belum matang tidak dapat memenuhi sepenuhnya peranan sel pembunuh.

Apabila jangkitan memasuki tubuh atau pada awal proses keradangan, otak mula melepaskan bentuk neutrofil muda dengan cara yang dipercepat. Matlamat utama sel-sel ini adalah melalui semua tahap pematangan yang diperlukan untuk berubah menjadi sel kamikaze yang lengkap. Semasa menganalisis darah, kandungannya yang tinggi menunjukkan bahawa tubuh tidak sihat dan, kemungkinan besar, ia memerlukan pertolongan tambahan dalam bentuk antibiotik.

Keadaan ini dipanggil neutrofilosis. Iaitu, neutrofil yang tinggi.

Norma untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Semasa kiraan leukosit dilakukan, neutrofil juga ditentukan. Ini membuat ujian darah umum. Untuk menentukannya, anda perlu mengkaji ujian darah dengan teliti dan menganalisis datanya. Norma neutrofil dalam darah berbeza-beza bergantung pada usia orang tersebut.

Umur	Nilai	Had getaran
Kanak-kanak dari 1 tahun	30-50%	1.7-8.5
Kanak-kanak berumur 6-8 tahun	34-55%	2.0 - 6.0
Kanak-kanak di bawah 12 tahun	40-60%	2.2-6.6
Dewasa	40-75%	1.9-6.5

Mengetahui data ini, norma yang ditentukan dalam ujian darah agak sederhana.

Apabila bilangan sel dalam analisis meningkat

Dalam perubatan, neutrofil yang tinggi akan disebut neutrofil. Mengenai penyebab keadaan ini, yang utama adalah proses keradangan, khususnya, jika terdapat proses supuratif. Semakin tinggi bilangan mereka, semakin besar keradangan dan tindak balas imun terhadap masalah ini. Sekiranya had turun naik hingga 10 per 10 9 / l, maka kita bercakap mengenai keradangan sederhana, jika di atas 20, maka ini adalah keradangan yang luas.

Sebagai peraturan, leukositosis neutrofil adalah ciri keadaan keradangan; dalam penyakit kronik, ia tidak diperhatikan. Ia juga berlaku dengan kematian tisu, penyakit darah dan tumor ganas..

Sekiranya neutrofil tidak hanya meningkat, tetapi jumlah bentuk yang belum matang juga meningkat (lebih tinggi daripada norma), maka mereka membicarakan tumor ganas dan penyakit berjangkit yang serius. Penyakit radiasi dicirikan oleh penampilan peningkatan jumlah sel yang tersegmentasi. Jumlah mereka harus lebih tinggi daripada biasa.

Sekiranya bilangan sel dalam hasil analisis umum dikurangkan

Apabila neutrofil tersegmentasi diturunkan, keadaan ini akan disebut neutropenia. Antara prasyarat, sekiranya berlaku penurunan, yang berikut menonjol: pemusnahan neutrofil, penipisan badan, penghambatan hematopoiesis yang bersifat organik atau berfungsi.

Dengan kata mudah, sel-sel neutrofil dalam darah manusia boleh berada di bawah normal untuk pelbagai jangkitan, kesan negatif ubat-ubatan, dan sebagainya..

Penurunan bilangan sel darah ini akan selalu menunjukkan penurunan imuniti. Gejala ini menandakan bahawa kekuatan badan berada pada hadnya, habis, dan akan lebih sukar untuk melawan penyakit ini. Selalunya ini diperhatikan semasa mengambil ubat tertentu, termasuk analgin, sulfaninamides dan ubat lain yang digunakan untuk memerangi tumor.

Bagaimana untuk tidak mendapat peningkatan palsu neutrofil semasa mengambil ujian

Terdapat banyak petunjuk untuk pengambilan sampel darah pada pesakit yang berumur berbeza. Sebagai contoh, adalah perlu untuk menentukan keadaan kesihatan dalam kes-kes disyaki penyakit berjangkit, anemia, pendarahan, dan keracunan. Dalam keadaan apa pun apabila seseorang merasa tidak sihat atau bimbang tentang gejala yang menyerupai keradangan yang disebabkan oleh bakteria atau kulat, ujian darah harus dilakukan.

Oleh kerana hasil penunjuk bergantung tidak hanya pada status kesihatan pesakit, tetapi juga pada faktor lain yang memutarbelitkan data, Anda harus ingat peraturan ini:

Persampelan darah pada waktu pagi semasa perut kosong.
Sehari sebelum anda datang ke makmal, anda tidak boleh melakukan senaman fizikal yang kuat, dan segera sebelum melakukan analisis, penting untuk berehat 15-30 minit setelah menaiki tangga atau berjalan kaki panjang.
Dilarang merokok satu jam sebelum prosedur..
Jangan gosokkan jari anda, agar tidak meningkatkan tahap sel darah putih.

Malah keadaan tertekan boleh mempengaruhi peningkatan sementara neutrofil, memutarbelitkan keputusan ujian. Oleh itu, jangan banyak bimbang atau takut menjalani prosedur pengambilan darah. Di makmal, tusukan jari dilakukan dengan scarifier khas, yang tidak menyebabkan kesakitan yang ketara.

Apa bahaya kadar rendah

Pakar membezakan beberapa jenis neutropenia:

Dalam kebanyakan kes, di bawah usia 3 tahun, penurunan neutrofil berlaku tanpa menentukan penyebabnya. Jenis patologi ini tidak dianggap berbahaya bagi kesihatan, dan petunjuk akan segera menormalkannya..

Dengan jenis siklik, apabila neutrofil dalam darah dikurangkan menjadi lima kali setahun, tidak ada yang mengancam kesihatan manusia. Perkembangan proses sedemikian mungkin dengan peningkatan jumlah sel darah putih yang lain.

Kiraan neutrofil yang menurun menunjukkan perkembangan penyakit virus atau bakteria. Orang yang mempunyai klinik seperti itu sering mengalami gangguan pencernaan.

Ancaman paling serius adalah keadaan patologi sumsum tulang, yang boleh dipicu oleh keracunan dengan alkohol, logam, radiasi, kemoterapi atau penggunaan ubat yang berpanjangan.

Bila hendak membuat kajian

Semasa menafsirkan analisis, perlu dipertimbangkan sama ada neutrofil adalah:

• relatif (iaitu, bahagian neutrofil di antara semua sel leukosit meningkat);
• mutlak (peningkatan tahap neutrofil digabungkan dengan peningkatan umum leukosit).

Perhatian. Kehadiran pergeseran dalam leukogram juga harus dipertimbangkan.

Sebagai contoh, pergeseran kiri (peningkatan bentuk tusukan) paling sering menunjukkan jangkitan akut, sementara pergeseran kanan (peningkatan neutrofil tersegmentasi) adalah ciri anemia megaloblastik, penyakit buah pinggang dan hati, dll..

Juga, penting untuk mempertimbangkan norma usia

Fungsi antimikrob

Neutrofil mempunyai sejumlah besar protein antibiotik yang disimpan dalam dua jenis butiran. Granul primer (azurophilic) adalah lisosom yang mengandungi hidrolase asid, myeloperoxidase dan muramidase (lisozim). Dalam butiran sekunder (khusus), selain lisozim, laktoferin dijumpai. Sebagai tambahan kepada enzim dan laktoferin, butiran ini mengandungi kepekatan protein antibiotik yang tinggi - defensin, seprocidins, cathelicidins dan protein yang mendorong kebolehtelapan sel bakteria.

Neutrofil memainkan peranan yang sangat penting dalam melindungi tubuh daripada jangkitan bakteria dan kulat, dan peranan yang lebih kecil dalam melindungi terhadap jangkitan virus. Dalam perlindungan antitumor atau anthelmintik, neutrofil praktikal tidak berperanan.

Fungsi

Pembentukan neutrofil berlaku di sumsum tulang. Kadar pematangan sel dipengaruhi oleh tahap hormon kortikosteroid, hormon pertumbuhan dan androgen. Dalam proses pematangan, beberapa bentuk sel dibezakan dari muda hingga matang, iaitu:

• Myeloblas adalah bentuk asal sel yang terbentuk semasa hematopoiesis. Pada masa akan datang, salah satu jenis granulosit (mikrofag, basofil atau eosinofil) akan terbentuk dari myeloblast.
• Promyelocytes dan myelocytes terbentuk dari myeloblas dan memasuki aliran darah semasa proses patologi dalam badan.
• Metamyelocyte - sel "muda" berbentuk bulat. Kemunculan metamelosit dalam analisis klinikal darah diperhatikan pada jangkitan yang teruk.
• Berbentuk pita - pendahuluan sel bersegmen matang dengan nukleus memanjang panjang dalam bentuk batang melengkung.
• Segmented - bentuk granulosit matang dengan inti tersegmentasi (menempati 50-75% daripada semua leukosit).

Sel tikam bukanlah leukosit lengkap, kerana tidak memiliki kemampuan untuk melakukan fagositosis, sementara sel yang tersegmentasi dapat melindungi tubuh dari bakteria patogen menggunakan fungsi berikut:

• fagositosis - penangkapan dan penyerapan bakteria kecil;
• netosis - pembentukan perangkap neutrofil (rangkaian DNA dengan protein antimikroba) yang merosakkan dan mengikat bakteria, kulat dan virus;
• pengaktifan sel imun dalam pengesanan mikroorganisma patogen;
• organisasi peningkatan pengeluaran sel darah putih dengan adanya ancaman bakteria serius kepada tubuh;
• pelepasan lactoferrin, yang menyebabkan kelewatan pematangan dan penurunan tahap neutrofil;
• pengasingan interferon, lisozim dan fosfatase alkali untuk membunuh virus;
• penghapusan sel-sel yang rosak dan mati untuk menjana semula tisu mereka sendiri.

Kandungan neutrofil dalam tubuh orang dewasa diedarkan seperti berikut: 60% berada di sumsum tulang dalam bentuk cadangan, dan 40% melakukan fungsi perlindungan pada tisu-tisu badan. Pada masa yang sama, hanya 1-2% neutrofil dari jumlah sel darah putih yang merupakan sebahagian daripada darah periferal.

Mengapa tahap meningkat

Sebab-sebab lebihan bilangan sel neutrofil:

• aktiviti fizikal yang kuat;
• pencernaan makanan berat;
• mengambil ubat tertentu;
• tekanan.

Tetapi selalunya, jika neutrofil meningkat pada orang dewasa, ini menunjukkan penyakit. Masuknya mikroorganisma asing berfungsi sebagai isyarat, dan sel darah putih mula membiak secara aktif. Banyak sel tersegmentasi menunjukkan penyakit seperti itu:

• gangguan pada sistem kencing;
• spirochetosis;
• pelbagai bengkak kaki;
• proses keradangan (dengan arthritis, pankreatitis, rematik atau gout);
• penyakit kaki
• ensefalitis bawaan kutu.

Beberapa penyakit meningkatkan bilangan neutrofil tusukan:

• luka bakar;
• diabetes;
• otitis;
• gout;
• nefritis;
• tumor malignan dan jinak;
• operasi pembedahan;
• suhu tinggi dan rendah;
• alahan terhadap ubat-ubatan;
• kecederaan.

Untuk memprovokasi peningkatan neutrofil dalam darah anak boleh:

• alahan makanan, terutamanya laktosa;
• vaksinasi;
• tumbuh gigi;
• serangan helminthic;
• polip di rongga hidung;
• penyakit usus akut;
• adenoid kronik dan tonsilitis.

Penyebab neutrofil yang paling biasa adalah penyakit berikut:

Di kalangan wanita

Dengan peningkatan kandungan neutrofil dalam sistem peredaran darah wanita hamil, anda harus berjumpa doktor dengan segera, kerana ini mengancam dengan akibat yang berbahaya bukan hanya untuk wanita, tetapi juga untuk janin. Sekiranya neutrofil dalam darah meningkat lebih dari 40-60 × 10⁹, ini boleh mencetuskan keguguran atau kelahiran pramatang. Oleh itu, wanita masa depan yang bersalin mesti diperhatikan oleh pakar. Pada trimester pertama, sedikit peningkatan neutrofil berlaku, tetapi pada masa akan datang jumlahnya disamakan.

Semasa haid dalam darah wanita, bilangan neutrofil kuat dan berkurang dengan ketara. Juga, hasil kajian mungkin dipengaruhi oleh pelbagai ubat yang diambil semasa haid. Dianjurkan untuk melakukan analisis semasa jeda haid (anda boleh bermula dari 7 hari setelah selesai haid).

Pada lelaki

Tidak ada perbezaan antara tahap neutrofil pada lelaki dan wanita. Ini bermakna bahawa, selain patologi yang disenaraikan di atas, peningkatan tahap neutrofil hanya disebabkan oleh penyakit seksual. Senarai penyakit tersebut merangkumi:

• uretritis kronik dan akut;
• epididimitis;
• balanoposthitis;
• orkitis;
• prostatitis.

Ciri-ciri bahan

Neutrophil adalah sel darah yang dihasilkan dalam sistem tulang otak, dan salah satu fungsi utamanya adalah melindungi tubuh dari kesan bakteria kulat dan jangkitan virus. Sekiranya bahan asing masuk ke dalam sistem badan, bahan tersebut akan segera bertindak balas dengan peningkatan jumlah neutrofil. Mereka berbentuk tikus - ini adalah sel berterusan muda dengan inti seperti tongkat dan tersegmentasi. Ini adalah sel dengan nukleus terbentuk di mana neutrofil tersegmentasi dan matang. Petunjuk norma bahan bergantung secara langsung pada usia pesakit.

Neutrofil meningkat semasa kehamilan, dengan perubahan hormon. Bagi kanak-kanak di bawah dua tahun, norma netrophil adalah dari tiga puluh hingga lima puluh peratus sel darah putih. Dengan pertumbuhan anak, jumlah neutrofil meningkat. Pada orang dewasa, norma adalah dari 50 hingga 65 peratus. Sekiranya penyimpangan dari norma terjadi dengan penurunan indikator, maka ini bermakna tahap neutrofil diturunkan. Terdapat sejenis penurunan sel-sel neutrofil, yang terbentuk:

• dengan neutropenia kongenital;
• dengan neutropenia yang diperoleh;
• dengan neutropenia yang tidak dapat dijelaskan.

Selalunya, kanak-kanak berumur dua hingga tiga tahun mengalami neutropenia yang bersifat kronik dan jinak. Sebagai peraturan, penunjuk secara bertahap menormalkan ke tahap yang diinginkan. Apa itu neutrofil dalam ujian darah? Neutrofil diturunkan pada orang dewasa, maka dalam hal ini mereka menetapkan formula leukosit, yang merupakan sebahagian dari ujian darah umum (mereka menetapkannya pada waktu pagi, ketika perut kosong) sehingga hasil analisisnya tepat. Ujian darah Neutrophil: dengan bantuan leukogram, nisbah tepat jenis sel putih dinyatakan.

Apabila didekripsi, ia mengambil kira tahap peningkatan satu sel darah putih berbanding dengan yang lain. Ini terletak pada kenyataan bahawa apabila beberapa penyakit terbentuk, misalnya, jangkitan virus, jumlah leukosit mereka dikesan normal, kadang-kadang dengan sedikit peningkatan tahap. Neutrofil meningkat pada orang dewasa, dalam hal ini, perubahan sistem berlaku, dan formula leukosit juga berubah. Neutrophil menurun apabila bilangan limfosit meningkat.

Rawatan

Untuk memahami kaedah apa yang harus digunakan untuk meningkatkan neutrofil dalam komposisi darah, anda mesti terlebih dahulu menentukan penyebab keadaan ini. Untuk melakukan ini, dapatkan bantuan pakar hematologi.

Semasa mendiagnosis bentuk penyakit yang ringan, rawatan tidak diperlukan. Selalunya, penunjuk secara bebas kembali normal setelah beberapa waktu..

Penting di sini bahawa tahap neutrofil dikawal sehingga saat pemulihan sepenuhnya. Untuk melakukan ini, pesakit kerap melakukan ujian darah klinikal.

Terapi ubat

Berdasarkan kajian dan sebab yang dikenal pasti untuk penurunan bilangan neutrofil, pakar menetapkan rawatan yang paling berkesan:

1. Sekiranya penyebabnya adalah bacflora atau penipisan badan, maka pesakit diberi ubat antibakteria.
2. Apabila kekalahan dilakukan oleh kulat atau protozoa, terapi dijalankan menggunakan agen antimikotik dan antiprotozoa..
3. Interferon dan ubat antivirus diresepkan untuk melawan jangkitan virus..

Sebagai tambahan, doktor yang hadir diminta untuk menetapkan imunostimulan dan imunomodulator. Mereka membantu meningkatkan sel imun, yang mempercepat pemulihan..

Ubat rakyat

Dalam perubatan alternatif, terdapat juga banyak kaedah yang menyumbang kepada pemulihan cepat kandungan normal neutrofil dalam darah..

Antara yang paling biasa dan berkesan membezakan resipi berikut:

1. Pewarnaan kayu cacing. Membantu menguatkan imuniti manusia. Adalah disyorkan untuk memakannya sebelum makan. Dos tunggal - satu gelas.
2. Kaldu oat. Untuk memasak, anda perlu mencurahkan dua sudu biji-bijian ke dalam 200 ml air rebus. Letakkan komposisi yang dihasilkan di atas api dan masak selama seperempat jam. Tegaskan jisim selesai selama empat jam dan ketegangan. Anda perlu minum kuahnya pada waktu pagi, makan tengah hari dan petang sebelum makan. Untuk pemulihan indikator yang lengkap, perlu menjalani rawatan sepenuhnya, yang tempohnya adalah 30 hari.
3. Jeli diraja. Direka untuk menormalkan penunjuk neutrofil. Tugaskan 20 gram untuk pemberian oral pada waktu pagi dan petang selama dua minggu. Resipi ini dikontraindikasikan dalam kes apabila penyimpangan dari norma terjadi kerana lesi berjangkit..

Untuk rawatan orang dewasa, anda juga boleh menggunakan komposisi berikut: campurkan tiga sudu krim masam lemak tinggi dengan segelas bir yang dipanaskan. Minum disyorkan sekali sehari. Ubat semacam itu dilarang bagi pesakit yang menjalani rawatan perubatan..

Dengan penurunan bilangan neutrofil, anda harus segera menghubungi pakar. Ujian darah tunggal, sebagai peraturan, tidak cukup untuk mendiagnosis penyakit yang mendasari yang berkembang di dalam badan, tetapi akan menentukan kehadiran perubahan patologi yang ada.

Petunjuk rendah mungkin menunjukkan proses berjangkit berbahaya dan teruk yang memerlukan tindakan terapeutik segera..

Apa yang boleh dibuat

Seperti yang telah disebutkan, peningkatan neutrofil tidak selalu disebabkan oleh penyebab patologi.

Penting untuk memastikan kesucian kajian untuk mengelakkan diagnosis yang salah. Oleh itu, sebelum melakukan analisis, pesakit harus mengikuti arahan: jangan makan 12 jam sebelum pengambilan sampel darah, elakkan aktiviti fizikal yang berlebihan sehari sebelumnya, tunggu beberapa hari selepas trauma emosi akut, jika mungkin untuk menangguhkan analisis

Anda tidak boleh minum alkohol beberapa hari sebelum ujian, dan pada hari kelahiran anda perlu menahan diri dari merokok.

Selain itu, sebelum mengikuti ujian, berunding dengan doktor anda mengenai pengambilan ubat jika pesakit meminumnya secara berterusan, dan pertimbangkan kemungkinan kesalahan tersebut. Kehamilan dan tekanan harus dipertimbangkan ketika menilai keputusan ujian..

Sekiranya peningkatan neutrofil dikesan semasa analisis yang tidak ditentukan selama rawatan, pesakit harus berjumpa doktor dengan hasilnya. Doktor, pada gilirannya, mengumpulkan anamnesis, aduan dan menetapkan kajian tambahan. Beberapa sampel darah tambahan mungkin diperlukan untuk menentukan dinamika perubahan komposisinya..

Banyak yang dapat dikatakan mengenai maklumat yang diperoleh dari hasil analisis yang sama, di mana ketidakseimbangan neutrofil terungkap. Untuk melakukan ini, doktor mesti membandingkan kandungan unsur darah lain. Sebagai contoh, dengan anemia (penurunan jumlah sel darah merah), peningkatan neutrofil adalah reaksi semula jadi.

Biasanya, dengan proses patologi yang bersifat purulen, diagnosis tidak memerlukan banyak masa - mereka dinyatakan sama ada dengan keracunan tajam seluruh organisma, atau oleh gejala sakit setempat, demam. Namun, peningkatan neutrofil dapat disebabkan, misalnya, dengan mengambil ubat-ubatan, yang pada gilirannya bertujuan untuk merawat jangkitan. Dalam kes sedemikian, anda mesti mengganti ubat tersebut atau mengambil langkah-langkah untuk menjaga kesihatan badan.

Sekiranya penyebab yang jelas tidak diketahui semasa diagnosis awal, analisis mungkin diperlukan untuk menentukan kandungan vitamin dalam tubuh. Dalam beberapa kes kekurangan vitamin B, neutrofil dapat meningkat sebagai tindak balas terhadap kesan merosakkan kekurangan pemakanan.

Adakah peningkatan neutrofil pada wanita hamil berbahaya?

Memandangkan banyaknya sel nuklear granulosit pada ibu hamil boleh, seperti orang lain, dikaitkan dengan penyimpangan yang disenaraikan di atas, maka neutrophilia tentunya tidak boleh diabaikan - ini penuh dengan akibat bagi wanita dan anaknya.

Walau bagaimanapun, kelebihan norma tertentu pada tahap pertama kehamilan dianggap sebagai fenomena yang benar-benar normal, kerana fakta bahawa tubuh ibu pada awalnya melihat ancaman tertentu terhadap dirinya sendiri dalam kehidupan kecil yang muncul, kerana neutrofil secara aktif disintesis hingga saat tertentu "penerimaan". Oleh itu, semasa kehamilan, pesakit didiagnosis mencapai indikator hingga 8-10 × 10⁹.

Ini adalah bentuk kelebihan yang sangat sesuai, walaupun untuk kanak-kanak, lelaki dan wanita yang tidak hamil, parameter ini agak tinggi. Kelebihan neutrofil yang kritikal (lebih dari 40-60 × 10⁹) mungkin sudah menjadi penyebab keguguran atau kelahiran pramatang, oleh sebab itu, untuk menjaga keselamatan, para pakar tetap mengesyorkan agar ibu-ibu masa depan yang bersalin selalu diperhatikan oleh doktor.

Toksikosis kadang-kadang juga menyebabkan neutrofil..

Ciri

Neutrofil matang mempunyai nukleus yang tersegmentasi, iaitu, mereka tergolong dalam leukosit polimorfonuklear, atau sel polimorfonuklear. Mereka adalah fagosit klasik: mereka mempunyai daya lekat, mobiliti, kemampuan untuk kemotaksis, dan juga kemampuan menangkap zarah (mis. Bakteria).

Chemotaxis neutrofil disebabkan oleh serpihan protein yang disebabkan oleh pengaktifan pelengkap, faktor sistem fibrinolitik dan kinin, serta produk yang berasal dari leukosit, platelet dan bakteria. Di bawah pengaruh rangsangan kemotaktik, terjadi "keadaan marginal" (kepatuhan pada sel endotel) dan diapesis neutrofil.

Neutrofil bersegmen matang biasanya adalah jenis utama sel darah putih yang beredar dalam darah manusia, antara 47% hingga 72% dari jumlah keseluruhan sel darah putih. 1–5% yang lain biasanya muda, neutrofil yang belum matang berfungsi yang mempunyai teras pepejal seperti tongkat dan tidak mempunyai ciri segmentasi inti dari neutrofil matang - yang disebut neutrofil tikaman.

Neutrophil mampu melakukan pergerakan amoeboid aktif, extravasation (emigrasi melampaui saluran darah), dan chemotaxis (pergerakan dominan ke arah keradangan atau kerosakan tisu).