Lebar Platelet
Lebar pengedaran platelet adalah nilai klinikal tambahan yang menunjukkan tahap anisositosis platelet darah. Perlu diperhatikan bahawa lebar relatif pengedaran platelet mengikut isipadu tidak dianggap sebagai petunjuk klinikal bebas. Parameter pengedaran platelet dan normanya diuraikan sebagai tambahan, jika sebaran tersebut dapat dianggap sebagai salah satu gejala proses patologi.
Seperti petunjuk makmal lain, tahap populasi platelet dapat meningkat atau menurun. Sekiranya norma tidak dipatuhi, ini akan menunjukkan proses patologi tertentu. Walau bagaimanapun, hanya doktor yang dapat menafsirkan hasilnya dengan betul..
Lebar relatif rendah atau tinggi pengagihan platelet mengikut isipadu tidak mempunyai gejala tertentu. Sifat gambaran klinikal akan bergantung sepenuhnya kepada faktor penyebab utama, oleh itu, jika anda merasa tidak sihat, anda perlu menghubungi doktor yang akan menetapkan ujian diagnostik yang diperlukan, menguraikan hasilnya dengan betul, berdasarkan alasan dia akan memberikan rawatan.
Norma
Norma PDW (indeks pengedaran platelet) untuk orang di bawah umur 18 tahun adalah 10-16%, tetapi penyimpangan kecil ke atas atau ke bawah dibenarkan - tidak lebih dari 1%. Sekiranya lebar relatif pengagihan platelet mengikut jumlah meningkat begitu banyak, ini akan menjadi tanda proses patologi.
Bagi orang dewasa, norma adalah 15-17%. Sedikit penyimpangan dibenarkan di sini - jumlah platelet dapat meningkat atau menurun sebanyak 2-3%.
PDW dinaikkan atau diremehkan mungkin salah sekiranya terdapat kesilapan semasa analisis. Kesalahan boleh dicetuskan oleh faktor berikut:
- imuniti yang lemah;
- pesakit mempunyai penyakit kronik yang tidak diberitahu oleh doktor dan tidak ada catatan dalam sejarah perubatan;
- moral pesakit yang lemah;
- analisis yang tidak betul dan / atau pengendalian bahan yang tidak betul.
Sekiranya indikator isipadu lebih tinggi daripada biasa atau lebih rendah, analisis semula ditetapkan untuk memastikan bahawa tidak ada kesalahan.
Analisis
Penentuan indikator dilakukan melalui pengambilan sampel darah. Untuk memastikan bahawa indikator sesuai dengan kenyataan, anda perlu mempertimbangkan perkara berikut:
- Tidak disarankan untuk melakukan analisis dalam tempoh pramenstruasi.
- Sehari sebelum pendermaan darah, anda harus meninggalkan latihan fizikal yang berat, jika boleh, kecuali mengambil ubat.
- Ujian harus dilakukan semasa perut kosong, pada waktu pagi anda hanya boleh minum segelas air.
Definisi indikator dilakukan mengikut kaedah Fonio. Bahan ujian - darah yang berasal dari jari dicampurkan dengan larutan magnesium sulfat steril.
Dari bahan yang diperoleh, buat smear pada kaca, yang diletakkan di peralatan khas. Kaunter automatik mengira bilangan bentuk platelet yang berlainan bagi setiap 1000 sel darah merah. Menurut formula khas, peratusan pengagihan platelet darah dikira.
Kemungkinan penyebab keabnormalan
Peningkatan parameter dapat menunjukkan proses patologi seperti itu:
- keradangan di badan;
- penyakit jantung;
- penyakit hati
- proses onkologi, metastasis sumsum tulang;
- sindrom anemia;
- keracunan logam berat;
- Penyakit Alzheimer.
Indeks akan meningkat kerana faktor-faktor seperti:
- akibat terapi kortikosteroid;
- kehilangan darah besar-besaran;
- tempoh selepas operasi selepas penyingkiran limpa;
- aktiviti fizikal yang berlebihan;
- pemulihan selepas pembedahan.
Nilai indeks yang dikurangkan akan menunjukkan proses patologi seperti itu:
- DIC;
- anemia;
- sindrom myelodysplastic;
- penyakit virus;
- proses septik;
- penyakit radiasi;
- penyakit hati yang teruk.
PDW dapat dikurangkan buat sementara waktu - akibat mengambil ubat tertentu, termasuk sitostatik.
Gejala yang mungkin berlaku
Tidak akan ada gambaran klinikal khusus. Gejala akan bergantung pada punca, kompleks gejala kolektif mungkin termasuk yang berikut:
- kelemahan, malaise yang semakin meningkat;
- pelanggaran kitaran tidur - mengantuk atau, sebaliknya, insomnia;
- pening, sakit kepala yang kerap;
- mimisan mungkin ada;
- mengurangkan keupayaan untuk bekerja, kelesuan dan mudah marah;
- tekanan darah tidak stabil;
- pucat kulit;
- ruam hemoragik;
- pemburukan penyakit kronik - akan disertai dengan gejala tambahan;
- pening dan muntah;
- pelanggaran fungsi saluran gastrousus;
- gejala mabuk umum.
Gambaran klinikal seperti ini terdapat dalam hampir semua penyakit, jadi anda tidak perlu melakukan rawatan sendiri - anda harus berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat. Doktor akan menentukan dengan tepat berapa lebar relatif pengedaran platelet mengikut isipadu.
Siapa yang hendak dihubungi
Pertama sekali, anda harus menghubungi seorang pengamal am - seorang pengamal am. Selanjutnya, diperlukan rundingan dengan ahli hematologi, pakar onkologi, neurologi, genetik perubatan, alergi, pakar kardiologi, pakar penyakit berjangkit mungkin terlibat.
Kejadian selanjutnya akan bergantung pada gambaran klinikal, keadaan umum pasien dan riwayat keluarga, kerana penyakit darah kongenital tidak dikecualikan, yang akan mempengaruhi indeks pengedaran platelet darah.
PDW dalam ujian darah
Analisis komponen darah telah dan tetap merupakan kaedah termudah dan paling mudah untuk menentukan apakah ada kelainan. Walaupun kaedah ini sangat mudah, ia cukup bermaklumat..
Oleh itu, doktor sering merujuk pesakit untuk analisis ketika membuat diagnosis. Mengapa pemeriksaan sangat bermaklumat dan dapat membantu mengesan pelbagai penyakit pada peringkat awal??
Parameter PDW dalam ujian darah
Untuk memahami apa yang ditunjukkan oleh parameter ini, kita ingat penentuan platelet.
Platelet adalah sel darah putih yang bertanggung jawab untuk parameter darah seperti pembekuan. Dengan kata lain, sel-sel inilah yang menentukan seberapa cepat pendarahan dapat dihentikan. Platelet ditunjukkan dalam ujian darah - PLT.
Apabila kerosakan kapal berlaku, platelet membentuk trombus kecil. Ini berfungsi sebagai sejenis "gabus" yang mencegah darah mengalir keluar. Perlu diperhatikan bahawa jumlah platelet yang rendah sangat berbahaya bagi manusia..
Oleh kerana jika berlaku pendarahan, ada risiko tinggi seseorang akan kehilangan lebih banyak darah. Kecederaan yang sama sekali tidak berbahaya bagi orang yang sihat sangat berbahaya bagi pesakit dengan pembekuan darah yang lemah..
Kiraan platelet adalah petunjuk yang tidak stabil. Kedua-duanya boleh turun dan naik. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk mempertimbangkan fakta bahawa dengan penurunan, gambaran klinikal yang sedikit berbeza diperhatikan. Dan ini tidak lebih rendah dari keseriusan dan kerumitan dengan yang terdapat pada peningkatan jumlah platelet.
Oleh kerana sebilangan besar gumpalan darah terbentuk di dalam saluran, proses yang sangat berbahaya mula terjadi di dalam badan. Mereka memprovokasi terjadinya kerosakan dalam kerja organ atau keseluruhan sistem organ. Di masa depan, kegagalan seperti itu boleh menyebabkan perkembangan komplikasi yang cukup serius..
Isipadu dan lebar taburan platelet sangat penting. Semua parameter ini digabungkan menjadi satu sistem. Ciri sel darah adalah keupayaan untuk mengubah parameternya.
Contohnya, pengedaran platelet mengikut jumlah dalam darah orang dewasa dan kanak-kanak berbeza secara radikal. Oleh kerana faktor ini, perlu dibuat analisis seperti itu yang memungkinkan untuk menentukan heterogenitas platelet dalam jumlah tertentu.
Parameter ini dilambangkan dengan singkatan yang disebutkan di atas - PDW. Analisis inilah yang membolehkan anda menentukan lebar taburan platelet.
Doktor lebih suka tidak menetapkan kaedah ini sebagai kajian yang berasingan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penunjuknya sangat sensitif..
Terdapat sebilangan besar faktor yang boleh menyebabkan peningkatan tahap elemen darah yang dijelaskan. Perkara ini harus selalu dipertimbangkan..
Jika tidak, pesakit akan terpaksa menjalani ujian ini beberapa kali untuk mencapai keputusan yang sempurna..
Oleh itu, doktor lebih suka tidak memperhatikan penunjuknya, jika yang lain normal. Oleh itu, doktor tidak akan mendiagnosis anda semata-mata dengan alasan anda telah menaikkan salah satu petunjuk.
PDW dalam ujian darah
Bagaimana analisisnya?
- Anda mesti datang ke hospital pada waktu yang ditentukan. Ingatlah bahawa di klinik bandar, pagar dilakukan secara eksklusif pada waktu pagi.
- Cuba berjalan perlahan-lahan agar anda tidak kehabisan nafas.
- Pada malam pendermaan darah, tolak makanan berbahaya dan berlemak, kerana boleh memberi kesan negatif terhadap hasil analisis.
- Anda juga tidak boleh minum alkohol, kerana ini memburukkan lagi parameter pembekuan.
- Sebaiknya menderma darah hanya pada perut kosong.
Selalunya, pekerja makmal yang bertanggungjawab untuk pengambilan sampel darah menunjukkan bahawa pesakit duduk di koridor selama 10 minit. Ramai orang marah kerana ini, kerana seseorang ingin lulus analisis dengan lebih cepat dan hanya meninggalkan klinik.
Walau bagaimanapun, ini bukan untuk melambatkan anda. Sekiranya jururawat menyedari bahawa anda kehabisan nafas kerana tergesa-gesa mengambil ujian, dia akan menawarkan diri untuk berehat.
Kerana tergesa-gesa anda, keadaan emosi anda tidak stabil. Oleh itu, PDW dalam ujian darah mungkin diputarbelitkan..
Penyimpangan dari norma
Penjelasan mengenai semua parameter dikendalikan oleh doktor yang hadir. Ini betul, kerana hanya pakar yang dapat menyahsulitkan data dengan betul.
Tetapi kami akan cuba menjelaskan beberapa perkara yang akan membantu anda mengetahui sama ada hasil analisis anda baik atau buruk. Yaitu, kita akan membincangkan apa yang sebenarnya dapat menimbulkan penyimpangan dari norma.
Kehilangan darah yang ketara dapat mengubah prestasi. Lebih-lebih lagi, orang yang menjalani masa pemulihan setelah operasi juga mengalami peningkatan dalam aktiviti platelet.
Ini juga secara tidak langsung dikaitkan dengan kehilangan darah. Sesungguhnya, semasa pembedahan, seseorang boleh membuka pendarahan. Oleh kerana itu, platelet akan dipaksa untuk mula bertindak secara aktif, mewujudkan gumpalan. Gumpalan inilah yang menghentikan pendarahan. Kesannya, PDW akan meningkat.
Salah satu sebab peningkatan PDW adalah tumor ganas. Dan selalunya orang yang mendengar bahawa mereka telah meningkatkan PDW mula panik.
Mereka percaya bahawa petunjuk ini selalu menunjukkan perkembangan tumor ganas dengan tepat. Ini adalah salah tanggapan. Sebagai tambahan, untuk menentukan sama ada ia berkaitan dengan tumor ganas, satu ujian darah umum tidak mencukupi.
Sebab lain untuk meningkatkan PDW
Penyebab di atas adalah penyakit yang agak serius. Walau bagaimanapun, tahap PDW sering meningkat di bawah pengaruh faktor lain yang lebih berbahaya..
Dan itulah sebabnya, jika parameter lain normal, doktor tidak memperhatikan petunjuk PDW. Pertimbangkan faktor mana yang boleh mempengaruhi indeks pengedaran platelet:
- Sukan - sebarang aktiviti fizikal dapat menimbulkan peningkatan parameter yang dimaksudkan.
- Makan - jika pesakit makan dengan ketat beberapa jam sebelum ujian, petunjuk akan diputarbelitkan.
- Menstruasi adalah proses fisiologi normal yang menyebabkan pendarahan kecil pada kanak-kanak perempuan, juga memprovokasi aktiviti platelet dan, sebagai hasilnya, meningkatkan PDW.
- Kehamilan - semasa kehamilan, kerusakan hormon berlaku pada kanak-kanak perempuan, yang boleh mempengaruhi komponen darah tertentu.
Banyak ubat juga menyumbang kepada perubahan aktiviti platelet..
Itulah sebabnya pada hari ujian, disarankan untuk tidak mengambil ubat. Walau bagaimanapun, keputusan akhir dalam perkara ini tetap ada pada doktor yang hadir. Kerana hanya dia yang dapat menentukan berapa banyak pengambilan ubat yang akan mempengaruhi hasilnya.
Tetapi bagaimana jika anda mengubati diri sendiri? Oleh itu, perlu memberitahu doktor dengan tepat ubat yang anda ambil, atau berhenti mengambilnya sepenuhnya.
Oleh kerana jika doktor melihat kelainan, tetapi tidak mengetahui bahawa pesakit mengambil ubat tanpa pengetahuannya, diagnosisnya tidak mungkin betul. Akibatnya, rawatan tidak berkesan.
Sekiranya anda telah diberikan analisis yang serupa, kami mengesyorkan agar anda mempersiapkannya lebih awal. Bagaimanapun, pelbagai faktor boleh menimbulkan penyimpangan yang ketara dari norma, yang akan menyesatkan doktor.
Sebahagian daripadanya sangat ketara. Sebagai contoh, analisis mengenai PDW akan dapat menentukan proses patologi mana yang berlaku di dalam badan..
Tetapi ini hanya mungkin berlaku jika anemia. Oleh kerana penyimpangan akan sangat besar sehingga mereka tidak dapat dikelirukan dengan manifestasi lain.
Kesimpulannya
Terdapat banyak sebab untuk perubahan indikator, yang tidak signifikan. Akibatnya, mereka boleh menyebabkan perubahan kecil..
Sebagai contoh, jika anda hanya melakukan aktiviti ringan sebelum mengambil darah, hasilnya akan membuat doktor anda memikirkan sama ada penyakit atau hanya penyimpangan. Lagipun, tahap PDW tidak akan berubah terlalu banyak.
Oleh itu, jika anda tidak mahu mengambil semula analisis, kami mengesyorkan agar anda berusaha mematuhi rejimen tertentu: jangan gugup, jangan terlalu banyak bekerja, jangan minum ubat sebelum analisis, dan jangan minum alkohol.
Lebih baik menghubungi klinik pada awal pagi, sebelum sarapan, untuk mencapai hasil yang paling tepat..
Ujian darah untuk pdw: norma, penyahkodan, peningkatan, penyimpangan, sebab
Platelet adalah sel darah paling mikroskopik yang dapat melekat bersama untuk membentuk bekuan darah. Ia diperlukan dalam kes di mana integriti kapilari, vena atau arteri terganggu. Terima kasih kepada platelet, dinding saluran darah yang rosak terpaku di dalam, yang menghalang perkembangan pendarahan skala penuh.
Salah satu indikator analisis makmal jumlah platelet adalah indeks PDW. Terima kasih kepada analisis ini, lebar taburan platelet ditentukan - petunjuk penting di mana seseorang dapat menilai kehadiran banyak penyakit dan patologi. Norma apa yang ditetapkan dan norma apa yang diakui, serta sebab dan akibat peningkatan nilai maksimum yang dibenarkan, kami akan menganalisis lebih lanjut.
Norma dan penyimpangan dari norma
Pada orang yang sihat, lebar taburan platelet yang normal adalah 15-17 peratus. Penyimpangan yang dibenarkan 2-3 peratus, yang disebabkan oleh manifestasi berikut:
- ujian darah dilakukan dengan tidak betul (untuk perut penuh, sekiranya terdapat kekotoran dadah);
- keadaan fizikal dan moral pesakit;
- kehadiran penyakit keradangan kronik.
Bagi kanak-kanak, norma-norma sedikit berbeza: pada usia 18 tahun, petunjuk yang dapat diterima adalah dari 10 hingga 16 peratus, menghapus 1% ke setiap arah. Kekebalan yang lemah dan peningkatan kerentanan badan, serta kehadiran patologi kongenital, menjadikan penunjuk ini kurang dipercayai ketika menyahkod ujian darah.
Berdasarkan fakta bahawa keadaan umum badan mempengaruhi kebolehpercayaan lebar pengedaran platelet, sekiranya terdapat penyakit kronik, petunjuk noma boleh berbeza-beza.
Kenaikan yang membahayakan kesihatan dicatatkan dalam lingkungan 19-20% atau lebih.
Untuk menentukan lebar taburan platelet mengikut isipadu, perlu mengambil darah dari jari. Darah ditambahkan ke tabung uji dengan antikoagulan, setelah itu data penunjuk ini dan banyak yang lain diperoleh menggunakan alat khas. Untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai, perlu membuat persiapan awal untuk analisis.
Petunjuk untuk analisis
Empat kes dibezakan apabila ujian darah umum dan pengesanan penunjuk PDW adalah wajib:
- Semasa dimasukkan ke hospital di hospital - termasuk dalam senarai wajib ujian yang diperlukan untuk sejarah utama.
- Untuk mengawal rawatan - ujian darah pada lebar taburan platelet membolehkan anda melihat kesan rawatan, atau sebaliknya, untuk mengetahui tentang ketiadaannya dan keperluan ubat baru.
- Pemeriksaan perubatan tahunan adalah prosedur wajib bukan sahaja untuk pekerja dari semua kepakaran dan industri, tetapi juga untuk kanak-kanak dari semua peringkat umur.
- Di hadapan penyakit sistem peredaran darah dan disyaki barah darah, serta untuk diagnosis penyakit radang.
Lihat juga: Ketahui sebab peningkatan pekali platelet besar
Ujian darah dalam kebanyakan kes adalah wajib. Ia boleh dikatakan mengenai keadaan kesihatan manusia, yang menunjukkan kemungkinan masalah.
Doktor mana yang harus saya hubungi?
Di klinik yang berkelayakan yang mempunyai makmal sendiri dengan peralatan yang sangat tepat, pesakit diberi transkrip di tangannya, yang merupakan meja yang terdiri dari beberapa tiang. Terdapat petunjuk yang ada, norma dan kehadirannya dalam darah seseorang.
Biasanya, lajur terakhir menunjukkan sama ada terdapat penyimpangan dari norma dan apa yang boleh menyebabkannya..
Penyahsulitan nilai analisis
Penyimpangan dari norma menunjukkan adanya patologi atau penyakit, rawatannya harus dimulai secepat mungkin. Keadaan patologi dianggap bukan hanya hasil di atas norma, tetapi juga petunjuk di bawah nilai yang disyorkan.
Ahli terapi yang menerima hasil analisis wajib memberitahu pesakit tentang kemungkinan masalah dengan kesihatannya, dan juga membandingkan gejala dan keluhan pesakit dengan data yang diperoleh.
Selepas itu, keputusan dibuat untuk menjalani pemeriksaan yang komprehensif, hasilnya akhirnya akan memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat dan memilih rawatan yang paling berjaya dan berkesan.
Faktor Yang Mempengaruhi Hasil
Walaupun pada orang yang sihat dan tidak mempunyai sebarang aduan, keputusan ujian darah mungkin tidak boleh dipercayai.
Ini menunjukkan bahawa tidak ada persiapan untuk analisis, dan pada saat pengambilan sampel darah, faktor-faktor berikut diperhatikan yang mempengaruhi hasil kajian dengan ketara:
- beban fizikal;
- latar belakang emosi yang tidak stabil, terutamanya dalam keadaan kemurungan;
- makan sejurus sebelum pengambilan sampel darah;
- Semasa mengandung dan menyusu;
- pengambilan sampel darah semasa haid pada wanita;
- kehadiran penyakit kronik;
- ubat.
Oleh itu, untuk mendapatkan data yang paling tepat, anda harus berada dalam mood yang baik, tidak mengalami beban fizikal, dan juga menghadkan pengambilan makanan.
Wanita semasa haid atau dalam tempoh pramenstruasi lebih baik untuk tidak melakukan analisis.
Pensampelan darah tidak berpuasa dan kehadiran haid adalah dua faktor yang paling penting dan signifikan yang bergantung kepada ketepatan analisis..
Penting untuk diperhatikan bahawa ketidakpatuhan terhadap peraturan pengambilan sampel darah juga dapat menyebabkan data palsu dan jumlah darah lain. Dari sini anda boleh mendapatkan bukan hanya penyimpangan dari norma, tetapi juga diagnosis yang salah.
Tahap PDW meningkat: apakah patologi yang ditunjukkan ini?
Indeks platelet meningkat dalam kes seperti:
- kehadiran anemia (terutamanya semasa kehamilan);
- persampelan darah yang tidak betul;
- kehadiran barah;
- kehilangan darah yang teruk semasa pembedahan atau semasa haid pada wanita;
- kehadiran proses keradangan di mana bilangan platelet meningkat dengan mendadak, seperti yang dibuktikan dengan peningkatan lebar pengedaran.
Tidak selalu peningkatan tahap PDW bererti adanya patologi atau kehadiran barah.
Selalunya, ujian darah untuk disyaki onkologi terpaksa dilakukan beberapa kali, memandangkan semua nuansa prosedur. Ramai pesakit tidak tahu bagaimana membuat persediaan dengan betul, yang menghasilkan data yang tidak tepat. Terutama perlu diperhatikan adalah kes-kes di mana penyimpangan ujian darah dicatat tidak hanya dari segi PDW, tetapi juga pada petunjuk lain.
Sebab kenaikan
Terdapat 3 sebab utama mengapa peningkatan tahap PDW dalam darah diperhatikan:
- Penyakit onkologi - dengan adanya neoplasma malignan, pengeluaran platelet secara spontan berlaku, yang mempunyai ukuran dan indikator yang berbeza. Telah terbukti bahawa platelet yang mengiringi barah, memungkinkan sel-sel barah berubah menjadi metastasis (memastikan pengangkutannya).
- Kehilangan darah yang ketara - sekiranya kekurangan darah, saraf tunjang diaktifkan dengan kapasiti penuh, menghasilkan sel darah baru, termasuk platelet. Sebelum proses pelekapan berlaku, lebar taburan meningkat, sehingga penunjuk PDW dapat keluar skala.
- Kehadiran proses keradangan yang mempunyai proses kronik - dengan sedikit keradangan dan pengeluaran leukosit yang intensif, populasi platelet dengan perbezaan bentuk dan jangka hayat juga meningkat. Perbezaan inilah yang mempengaruhi petunjuk PDW, yang boleh menjadi beberapa kali lebih tinggi daripada norma yang dibenarkan.
Sekiranya analisis seperti itu diserahkan di makmal secara bebas tanpa arahan doktor, dan penyahsulitan menunjukkan adanya penyimpangan, adalah perlu untuk berunding dengan pakar.
Dalam kebanyakan kes, doktor akan mencadangkan untuk melakukan analisis yang sama di beberapa makmal, setelah itu, jika hasilnya mengesahkan peningkatan lebar pengedaran platelet, pemeriksaan komprehensif akan ditetapkan.
Biasanya, kehadiran masalah kesihatan yang serius ditunjukkan bukan hanya dengan peningkatan tahap indikator ini, tetapi juga oleh petunjuk lain yang berkaitan. Oleh itu, seseorang tidak boleh panik sehingga doktor membuat diagnosis yang tepat..
Lihat juga: Semua maklumat mengenai peningkatan platelet dalam darah lelaki
Sekiranya kehadiran keabnormalan dalam parameter ujian darah disokong oleh gejala bersamaan, lebih mudah untuk mendiagnosis dan mengesahkannya dengan bantuan penyelidikan perkakasan. Sekiranya tidak ada gejala, sangat sukar untuk mencari punca penyimpangannya.
Kebolehpercayaan relatif hasil ujian darah bergantung sepenuhnya kepada pesakit sendiri dan kesediaannya untuk mengambil sampel darah.
Kadang-kadang reagen berkualiti rendah yang paling sering dijumpai di klinik kesihatan luar bandar tidak menentukan komposisi darah dengan tepat, memberikan hasil yang salah.
Untuk mengurangkan risiko memperoleh hasil berkualiti rendah yang jauh dari kenyataan, disarankan untuk menjalani pemeriksaan di makmal khusus yang mempunyai sijil kualiti khas dan peralatan inovatif.
Rawatan
Kehadiran barah dan masalah dengan fungsi hematopoietik dihilangkan dengan pemindahan sel saraf tunjang, serta menjalani kemoterapi.
Pencegahan
Untuk menormalkan penunjuk PDW, cadangan harus digunakan untuk meningkatkan komposisi kuantitatif dan kualitatif darah:
- mematuhi diet seimbang yang betul, kaya dengan vitamin dan mineral yang boleh mempengaruhi kualiti darah;
- elakkan tekanan fizikal (khas untuk atlet);
- hadkan ubat yang tidak terkawal;
- amati diet air dengan minum sekurang-kurangnya 2 liter air bersih setiap hari;
- hadkan pengambilan makanan bergula dan soda.
Oleh itu, jumlah darah seperti PDW membolehkan anda menentukan lebar taburan platelet mengikut isipadu. Petunjuk ini bergantung pada banyak faktor, yang menunjukkan kemungkinan masalah kesihatan, iaitu fungsi pembentukan darah..
Agar hasil analisis dapat menunjukkan gambaran keadaan kesihatan yang boleh dipercayai, ia mesti diambil ketika perut kosong, dan juga dalam suasana hati yang baik. Kehadiran gangguan haid dan psikomotor boleh mempengaruhi hasil kajian dengan ketara, memberikan petunjuk yang salah.
Hanya pakar yang berpengalaman yang dapat menafsirkan petunjuk PDW, membandingkannya dengan norma, dan juga berkeras untuk lulus pemeriksaan yang lebih terperinci.
PDW dalam ujian darah: transkrip, norma dan alasan untuk menurunkan
Ujian darah adalah dan merupakan salah satu kaedah pemeriksaan yang paling mudah didapati, tetapi lebih bermaklumat. Dalam keadaan yang tidak dapat difahami, apabila doktor mengesyaki ada penyakit, pesakit diminta menderma darah untuk dianalisis.
Telah lama diketahui bahawa darah mengandungi banyak sel, tubuh, enzim, yang dalam satu atau lain cara bertindak balas terhadap perubahan keadaan tubuh: ini adalah sel darah merah, sel darah putih, limfosit, platelet, dll. Kira-kira 24 titik berbeza dalam ujian darah diketahui sekarang..
Apa itu ujian darah PDW?
Ciri ujian darah
Salah satu parameter darah adalah PDW, yang dapat ditafsirkan sebagai "lebar penyebaran platelet mengikut isipadu". Untuk memahami apa itu, pertama-tama kita mempertimbangkan konsep "platelet". Walaupun dari anatomi sekolah, kita tahu bahawa ini adalah sel darah putih yang bertanggungjawab untuk pembekuan.
Dengan kata lain, sel darah ini membantu menghentikan pendarahan. Sekiranya kapal rosak, mereka membentuk palam (bekuan darah), yang menghentikan darah. Kekurangan platelet berbahaya kerana terlalu banyak darah dapat hilang dalam kecederaan kerana pembekuannya yang berkurang.
Dan kelebihan itu berbahaya dengan pembentukan gumpalan darah di saluran, yang menyebabkan gangguan serius pada tubuh.
Semasa menganalisis darah, jumlah platelet dalam darah, jumlahnya, dan lebar taburan mengikut isipadu, kelihatan.
Semua ini disebut indeks platelet. Biasanya semuanya dilakukan bersama, dan hanya bersama-sama di titik analisis dan gejala lain dapat dibuat gambaran lengkap mengenai penyakit ini.
Platelet cenderung berubah dari segi ukuran dan isipadu. Jadi, sebagai contoh, sel yang lebih muda lebih besar jumlahnya daripada yang lama. Analisis, dengan nama misteri PDW, dirancang untuk menunjukkan heterogenitas sel-sel ini dalam jumlah tertentu. Penunjuk ini dinyatakan sebagai peratusan. Penyimpangan dari norma boleh menjadi isyarat bahawa proses patologi berlaku di dalam badan.
Analisis PDW selalu dilakukan bersamaan dengan indeks lain - MPV, iaitu jumlah platelet.
Perlu diingat bahawa analisis ini tidak langsung. Sekiranya selainnya, semua petunjuk lain adalah normal, doktor tidak akan memperhatikan perkara ini. PDW dalam ujian darah hanya secara tidak langsung menggambarkan betapa seragam ukuran sel darah. Oleh itu, berdasarkan petunjuk ini sahaja, seseorang tidak dapat membicarakan proses patologi dalam komposisi badan atau darah.
Prosedur analisis
Cara memberi darah untuk analisis
Ujian darah umum adalah mudah kerana anda boleh menderma tanpa masalah dan hampir pada bila-bila masa (jika kita bercakap mengenai makmal berbayar). Walau bagaimanapun, banyak faktor mempengaruhi analisis: pengambilan makanan, ubat-ubatan.
Atas sebab ini, doktor selalu mengesyorkan menderma darah pada waktu pagi, sebelum makan..
Sekiranya tidak berfungsi pada waktu pagi, adalah penting sekurang-kurangnya 8 jam berlalu selepas makan terakhir, jika tidak, keputusan ujian akan diputarbelitkan.
Selalunya, darah kapilari diambil, iaitu dari jari. Dalam beberapa kes, darah vena dari urat diperlukan pada selekoh siku (pada bayi, kepala atau di bawah tulang selangka diambil dari vena).
Faktanya adalah bahawa jumlah darah dari vena jauh lebih besar daripada yang mungkin diambil dari jari. Ini bermaksud bahawa untuk menentukan beberapa petunjuk, hasilnya akan lebih tepat dan tepat..
Maka anda tidak perlu mengambilnya semula atau mencari makmal lain. Kanak-kanak yang lebih tua lebih mudah mengambil darah dari jari, kerana lebih cepat dan lebih mudah bagi perawat. Di samping itu, kanak-kanak sering takut apabila melihat sejumlah besar darah di dalam picagari.
Sebelum menderma darah dari vena, anda mungkin diminta duduk di ruang menunggu selama 10-15 minit. Ini tidak dilakukan untuk kepentingan formaliti. Seorang pesakit yang tergesa-gesa untuk analisis dalam keadaan teruja, ini boleh mempengaruhi hasil dan kebolehpercayaan analisis..
Sebaik sahaja jururawat mengambil darah dari anda, dia akan segera menghantarnya ke makmal untuk diperiksa. Biasanya memerlukan 2 hari untuk menunggu hasilnya. Makmal berbayar dapat melakukan lebih cepat dalam sehari.
Selalunya, ujian darah adalah kaedah utama untuk menentukan patologi, jadi sangat mustahak untuk dilakukan. Untuk tujuan ini, pesakit berhak menghubungi beberapa makmal sekaligus, menderma darah ke 2 atau 3 makmal sekaligus..
Apabila doktor mempunyai semua keputusan, dia akan dapat mendiagnosis dan menetapkan rawatan dengan lebih tepat.
Maklumat berguna mengenai sel darah merah, sel darah putih dan platelet.
Baca: Penyebab utama peningkatan hemoglobin dalam darah
Pesakit menerima hasil ujian di tangannya, di mana norma dan penyimpangan daripadanya ditunjukkan dalam semua petunjuk.
Sekiranya anda melakukan analisis di makmal berbayar, mereka dapat mengirimkan hasilnya melalui e-mel, itu akan menunjukkan bukan hanya angka petunjuk anda, tetapi juga nombor di sebelahnya sehingga anda dapat membandingkannya. Doktor akan menyahsulit dan menerangkan secara terperinci.
Anda perlu melihat semua petunjuk secara umum, penyimpangan hanya PDW tidak boleh bermakna satu atau penyakit lain. Anda tidak perlu membuat diagnosis sendiri hanya dengan hasil ujian darah. Mereka hanya memberikan 60-80% daripada semua maklumat mengenai keadaan badan.
Penyimpangan dari norma
Norma PDW dalam analisis adalah 15-17%. Penyimpangan akan dianggap angka di atas dan di bawah norma yang ditentukan. Pertama, mari kita lihat apa yang boleh menyebabkan peningkatan tahap PDW dalam darah..
Peningkatan semua indeks platelet (dan mereka selalu dipertimbangkan bersama) disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
- Keradangan. Platelet mula bertindak balas dengan keras terhadap sebarang keradangan di dalam badan. Jumlah mereka bertambah, dan dengan itu jumlah dan lebar jumlahnya juga. Sel darah putih juga memberi isyarat proses keradangan. Tidak mungkin membuat kesimpulan hanya berdasarkan PDW.
- Anemia. Dengan anemia kekurangan zat besi, jumlah hemoglobin dalam darah menurun. Tisu mula menderita kekurangan oksigen. Platelet tidak selalu bertindak balas dalam kes ini, namun petunjuk dapat ditingkatkan dengan alasan ini. Pertama sekali, perlu diperhatikan tahap hemoglobin. Anemia boleh disebabkan oleh pelbagai sebab: keturunan, kekurangan zat makanan, pendarahan, penyakit darah. Bergantung pada penyebabnya, platelet bertindak balas secara berbeza, yang sekali lagi mengesahkan perlunya pemeriksaan penuh.
- Onkologi. Dalam pelbagai jenis barah, jumlah platelet dapat diturunkan atau meningkat, dan kedua-duanya disertai oleh peningkatan heterogenitas sel, iaitu peningkatan tahap PDW. Akan tetapi, lebih kerap jumlah platelet diturunkan, dan bentuk dan ukuran sel-sel berbeza kerana pemusnahannya yang berterusan. Telah terbukti bahawa platelet dapat membantu sel barah bergerak dan membentuk metastasis. Mungkin ini disebabkan oleh fakta bahawa sel barah menetap dan terkumpul pada pembekuan darah.
- Tempoh selepas operasi. Apabila pembedahan berlaku, kehilangan darah berlaku, setelah itu tubuh memulakan proses pemulihan. Sudah tentu, platelet aktif, mereka mesti membentuk gumpalan yang menghentikan kehilangan darah. Sebelum mulai melekat bersama, membentuk bekuan darah, sel-sel cenderung rentan terhadap heterogenitas, yang menyebabkan peningkatan tahap PDW.
- Kehilangan darah. Dalam perenggan sebelumnya, telah dibincangkan mengapa PDW meningkat dengan kehilangan darah - kerana peningkatan aktiviti mereka. Kehilangan darah juga dapat menyebabkan anemia, yang sekali lagi menyebabkan peningkatan PDW dalam darah.
Tahap PDW lain yang tidak normal dalam darah
Sebab mengapa tahap PDW darah mungkin berubah
Tahap PDW yang meningkat tidak selalu bermaksud sejenis penyakit mengerikan seperti barah, anemia teruk, atau pendarahan dalaman. Kadang kala alasannya sangat tidak masuk akal, terutama jika PDW adalah satu-satunya petunjuk yang mempunyai penyimpangan serius dari norma dalam analisis umum. Dan ini adalah pelanggaran peraturan untuk mengambil ujian.
Sebelum anda menyalahkan pekerja makmal dan jururawat yang mengambil ujian, ingat dengan teliti apa yang anda lakukan atau tidak lakukan sebelum menderma darah. Walaupun latihan khas tidak diperlukan, terdapat beberapa sekatan yang mesti diperingatkan oleh doktor terlebih dahulu. Mereka tidak digalakkan untuk diabaikan:
- Latihan fizikal. Selepas aktiviti fizikal yang aktif, degupan jantung menjadi lebih kerap, dan jumlah pelbagai sel darah meningkat dengan cepat. Oleh itu, analisis mungkin tidak boleh dipercayai. Tidak kira berapa lama seseorang terlibat dalam sukan, dia harus berehat selama kira-kira 30-40 minit sebelum mengikuti ujian. Sebaiknya hadkan beban sehari sebelum analisis..
- Penerimaan menulis. Tidak mungkin makan makanan lebih awal daripada 8 jam sebelum analisis. Darah boleh membeku, pemeriksaan akan menjadi mustahil, semua unsur seragam larut. Sehari sebelum analisis, tidak digalakkan makan makanan berlemak dan pedas, yang tidak memburukkan hati dan kolesterol tidak lebih tinggi daripada biasa.
- Menstruasi. Semasa haid, seorang wanita menurunkan platelet secara murni. Agar tidak mendapat ujian yang salah, disarankan untuk mengelakkan pendermaan darah selama tempoh kitaran ini..
- Kehamilan. Semasa kehamilan, perubahan hormon dalam tubuh terjadi, yang tidak dapat mempengaruhi ujian darah. Pembekuan darah meningkat, kadar kolesterol juga meningkat. Ujian hormon juga akan berbeza. Doktor mengambil kira perkara ini ketika melihat hasilnya..
- Mengambil ubat. Banyak ubat mempengaruhi hasil analisis. Oleh itu, pada hari pendermaan darah, tidak ada ubat yang diambil, disarankan untuk menolak walaupun mengambil vitamin. Bercakap dengan doktor anda, mungkin beberapa ubat tidak boleh diambil satu atau dua hari sebelum ujian.
Sebab menurunkan PDW
Seperti yang disebutkan di atas, PDW dipertimbangkan dalam gambaran besar: gejala, ujian dan kaedah pemeriksaan lain. Tahap PDW yang berkurang boleh disebabkan oleh penyakit berikut:
- Sindrom Myelodysplastic. Singkatan MDS bermaksud sejumlah penyakit yang mempengaruhi sumsum tulang. Seperti yang anda ketahui, di dalamnya sel darah terbentuk. Oleh itu, MDS tidak boleh mempengaruhi ujian darah. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengesan penyakit. Sebabnya biasanya tidak diketahui. MDS boleh berlaku selepas kemoterapi atau keracunan kimia.
- Leukemia. Penyakit ini juga disebut barah darah. Sel barah menyerang sumsum tulang, pembentukan sel darah normal menjadi mustahil. Akibatnya, pesakit mengalami penurunan jumlah hampir semua sel darah, sistem kekebalan tubuh menderita.
- Metastasis sumsum tulang. Sebarang barah pada tahap tertentu memberi metastasis. Mereka boleh mempengaruhi otak dan punggung, serta organ lain. Selain PDW, hampir semua jumlah darah akan dikurangkan.
- Thrombositopenia. Jumlah platelet dalam darah tidak mencukupi. Keadaan ini sendiri boleh disebabkan oleh pelbagai sebab: pendarahan, barah, dll. Ia menampakkan diri dalam peningkatan gusi pendarahan, pendarahan, anemia.
- Penyakit sinaran. Penyakit radiasi adalah keadaan badan yang berlaku akibat radiasi pada julat tertentu. Gejala yang paling ketara ialah tekanan darah rendah, gegaran tangan, penurunan nada otot, cirit-birit.
- Hepatitis kronik Walaupun namanya menakutkan, hepatitis kronik biasanya berjalan dengan mudah dan tidak menyebabkan kerosakan hati yang serius. Hasil ujian darah mungkin menyimpang dari norma. Ini terutama ditunjukkan pada peningkatan bilirubin.
Ujian darah tepat pada masanya akan menjadi salah satu pukulan dalam gambaran keseluruhan yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang betul.
Apakah PDW dan RDW dalam ujian darah?
Platelet yang beredar dalam darah berukuran heterogen. Antaranya terdapat sel yang lebih besar dan lebih kecil..
Petunjuk seperti PDW membolehkan anda menentukan dalam ujian darah berapa banyak perbezaan antara satu sama lain, dan sama ada perbezaan ini normal. Ciri serupa mempunyai penunjuk lain, RDW.
Hanya dia yang menentukan sama ada jumlah sel darah merah di atas atau di bawah normal..
Apa maksud PDW
Platelet yang berlebihan juga berbahaya kerana menyebabkan pembekuan darah di dalam kapal, yang dapat menyumbat vena atau arteri setiap saat. Akibatnya, tisu yang digunakan oleh kapal berhenti menerima makanan, dan mati. Oleh itu, penyumbatan kapal pusat, yang dihubungkan secara langsung ke jantung atau otak, menyebabkan kematian cepat.
Nilai seperti PDW diuraikan sebagai lebar relatif pengedaran platelet mengikut isipadu (juga disebut indikator heterogenitas sel).
Terima kasih kepada penunjuk PDW, anda dapat mengetahui peratusan bagaimana platelet bervariasi dalam ukuran satu sama lain, yang membolehkan anda memaparkan nilai rata-rata. Norma penunjuk ini mestilah dari 15 hingga 17%.
Sekiranya hasil analisis meningkat atau menurun dalam kombinasi dengan perubahan parameter darah lain, ini dapat menunjukkan masalah serius.
Sebab penolakan
Nilai PDW adalah salah satu indeks platelet yang dipertimbangkan dalam kombinasi dengan ciri lain dari sel sistem pembekuan (mis., MPV, jumlah platelet rata-rata). Dan hanya dengan itu, berdasarkan nilai yang diperoleh, doktor membuat kesimpulan mengenai keadaan kesihatan.
Sekiranya penyahsulitan menunjukkan bahawa lebar relatif pengedaran platelet mengikut isipadu yang menyimpang dari norma, tetapi petunjuk lain sesuai, doktor tidak akan memperhatikan perubahan nilai ini. Tetapi jika kebetulan lebar penyebaran platelet menyimpang dari norma bersama dengan nilai-nilai lain, dan kajian kedua mengesahkan penyahsulitan, itu tidak menjadi pertanda baik.
PDW yang tinggi menunjukkan bahawa platelet sangat heterogen. Nilai boleh dinaikkan kerana alasan berikut:
- Proses keradangan - platelet bertindak balas terhadap keradangan. Dari jumlah ini, jumlah mereka bertambah, masing-masing, dan lebar taburan mengikut jumlah. Dengan petunjuk ini, doktor selalu memberi perhatian kepada leukosit: bilangan mereka juga bertambah dengan adanya proses keradangan.
- Anemia - penyakit ini menimbulkan kekurangan hemoglobin, yang menyebabkan fakta bahawa sel mula mengalami kebuluran oksigen. Platelet tidak selalu bertindak balas terhadap anemia (bergantung kepada penyebabnya), tetapi dalam beberapa keadaan jumlahnya mungkin meningkat. Oleh itu, doktor, dengan mempertimbangkan nilai PDW, mengambil kira tahap hemoglobin dalam darah.
- Onkologi - tumor malignan boleh menyebabkan perubahan ukuran platelet kerana pemusnahan berterusan mereka. Ini membawa kepada fakta bahawa platelet menjadi kurang seragam dalam komposisi, mempunyai variasi jumlah yang berbeza, yang menyebabkan peningkatan tahap PDW.
- Kehilangan darah, keadaan selepas pembedahan - kerana campur tangan pembedahan, tubuh kehilangan sebahagian darah, akibatnya tubuh memulakan proses pemulihan. Platelet terlibat secara aktif dalam hal ini. Populasi mereka meningkat secara mendadak, disebabkan oleh itu gumpalan membentuk yang menyekat kehilangan darah. Dalam proses ini, pelbagai variasi sel terlibat (platelet muda dan tua). Oleh itu, sel-selnya sangat heterogen, menyebabkan PDW tinggi.
PDW yang lebih rendah daripada biasa mungkin menunjukkan jumlah platelet yang rendah dalam darah. Sebabnya adalah pendarahan, gusi berdarah, onkologi, radiasi.
Nilai PDW di bawah normal mungkin menunjukkan sindrom mesiplastik. Ini adalah nama penyakit yang mempengaruhi sumsum tulang, di mana unsur-unsur darah yang terbentuk dihasilkan, termasuk platelet. PDW juga berada di bawah normal ketika metastasis berada di sumsum tulang. Ini bermaksud bahawa indikator dapat diturunkan kerana sebarang bentuk onkologi, termasuk leukemia..
PDW yang lebih rendah daripada biasa adalah mungkin kerana hepatitis kronik. Ini bermaksud bahawa doktor, yang mengesyaki masalah dengan hati, akan menetapkan analisis biokimia untuk menentukan tahap bilirubin dalam darah. Dalam kes ini, bilirubin akan meningkat.
Apa maksud RDW?
Menguraikan analisis umum memungkinkan kita menentukan bukan sahaja lebar pengedaran platelet, tetapi juga sel darah merah. Mereka adalah unsur darah terbentuk yang paling banyak..
Tugas utama adalah mengangkut hemoglobin, protein kompleks yang mengandungi zat besi, melalui darah. Unsur ini dalam komposisi hemoglobin mempunyai kemampuan di paru-paru untuk melampirkan oksigen ke dirinya sendiri, setelah itu membawanya ke sel.
Kemudian dia mengambil karbon dioksida dari mereka dan membawanya ke paru-paru, yang mengeluarkan karbon dioksida.
Sekiranya sel darah merah di dalam badan berada di bawah normal, ini bermakna sel tidak menerima oksigen, sementara karbon dioksida di dalamnya tertunda. Ini membawa kepada proses patologi yang berlainan dalam tisu..
Indeks RDW adalah lebar taburan sel darah merah mengikut isipadu. Artinya, ini membolehkan anda mengetahui betapa beragamnya ukuran sampel darah yang dikaji.
Pada masa yang sama, doktor membezakan dua nilai - RDW-CV dan RDW-SD. Pekali yang pertama bergantung pada jumlah purata sel darah merah, jadi jika kebanyakannya kecil, maka indikatornya akan normal. Norma nilai ini mestilah dari 12 hingga 15% pada orang dewasa, pada bayi hingga enam bulan dari 15 hingga 18.5%, kanak-kanak lain - dari 11.5 hingga 15%.
Penunjuk RDW-SD memaparkan perbezaan antara jumlah sel darah merah maksimum dan minimum. Norma dalam ukuran harus dari 35 hingga 60 fl (femtoliters).
Sebab-sebab untuk menolak RDW
Sekiranya lebar taburan sel darah merah meningkat di dalam badan, ini bermakna ukuran sel darah merah sangat berbeza antara satu sama lain. Lebih-lebih lagi, semakin besar sel darah merah, semakin pendek jangka hayatnya, yang mengurangkan jumlah sel darah merah di dalam badan.
Dengan pemusnahan sel darah merah yang ketara, peningkatan kandungan zat besi diperhatikan.
Pada masa yang sama, terdapat peningkatan bilirubin (kerana mereka menyebutnya bahan yang sangat toksik, yang terbentuk dari sel darah merah mati).
Dia pergi ke peneutralan hati, kerana ia terlalu banyak, dan kurang dapat menangani proses toksin. Ini memberi kesan negatif terhadap kerja seluruh organisma..
Di samping itu, keadaan ini memberi kesan buruk kepada limpa. Dalam organ ini, sel darah merah yang usang atau hancur terutamanya mati. Peningkatan pemusnahan sel darah merah menyebabkan fakta bahawa limpa bertambah besar.
Peningkatan nilai RDW dalam banyak kes menunjukkan anemia kekurangan zat besi. Dengan penyakit ini, nilai RDW dapat meningkat bahkan sebelum petunjuk sel darah merah dan hemoglobin berubah..
Itulah sebabnya jumlah sel darah merah memungkinkan anda menentukan kehadiran penyakit pada peringkat awal dan mengambil langkah tepat waktu untuk menghilangkannya. Lebih-lebih lagi, semasa rawatan, indeks RDW terus meningkat, yang berkaitan dengan penampilan sel darah merah muda.
Sekiranya terapi berkesan, kiraan sel darah merah adalah petunjuk terakhir yang kembali normal, dan oleh itu menunjukkan pemulihan.
Di samping itu, lebar taburan sel darah merah dapat meningkat dalam situasi berikut:
- Anemia hemolitik yang bersifat imun.
- Anemia Megaloblastik (kekurangan B9 dan B12).
- Hemoglobinopathy - kehadiran hemoglobin patologi dalam sel darah merah, diwarisi.
- Masalah hati.
- Pemindahan darah.
Lebar penyebaran sel darah merah tidak pernah dipertimbangkan oleh doktor secara berasingan daripada petunjuk lain. Doktor mesti melihat indeks sel darah merah yang lain (MCV, MCH, MCHC). Ini diperlukan untuk mendiagnosis keadaan seseorang dengan lebih tepat..
Contohnya, jika lebar taburan sel darah merah berada dalam had normal, sementara jumlah sel darah merah rata-rata (MCV) dikurangkan, ini mungkin menunjukkan penyakit keturunan yang berkaitan dengan gangguan sintesis salah satu rantai globin (talasemia).
MCV berada di bawah normal dan kandungan normal RDW dapat terjadi dengan pendarahan, ketika dinding pembuluh darah begitu telap sehingga darah meresap melalui mereka, yang menyebabkan pendarahan.
Di samping itu, jumlah sel darah merah normal dan jumlah sel darah merah rata-rata yang rendah diperhatikan setelah penyingkiran limpa, dengan onkologi.
Mungkin lebar penyebaran sel darah merah meningkat, sementara jumlah purata sel darah merah dikurangkan. Maka ada kemungkinan untuk mengesyaki anemia kekurangan zat besi atau beta-talasemia (pelanggaran sintesis rantai beta globulin). Sekiranya kedua-dua nilai tinggi, tubuh mungkin kekurangan vitamin B atau anemia hemolitik berkembang..
Cara persediaan untuk menderma darah
Tidak perlu segera marah jika ternyata petunjuk PDW, RDW atau yang lain berada di atas atau di bawah norma, kerana hasilnya mungkin dipengaruhi oleh persiapan analisis yang salah. Oleh itu, untuk mendapatkan data yang paling tepat, anda perlu membuat persiapan ujian darah dengan betul.
Sehari sebelum pendermaan darah, aktiviti fizikal harus dikecualikan. Mereka menjadikan jantung berfungsi lebih cepat, dan jumlah sel darah merah meningkat secara mendadak. Oleh itu, penyahsulitan mungkin menunjukkan hasil yang salah. Untuk alasan yang sama, sebelum menderma darah, anda perlu duduk di ruang menunggu selama lima belas minit, sehingga jantung menenangkan dan berhenti menyaring darah dengan kelajuan tinggi.
Masa antara makanan terakhir dan pendermaan darah mestilah dua hingga tiga jam, atau lebih baik lagi, ambil dengan perut kosong. Sehari sebelum analisis, tidak wajar makan makanan pedas, berlemak, sangat masin atau lada. Ini memberi tekanan pada banyak organ, yang memutarbelitkan hasil analisis..
Anda hanya boleh minum air mineral bukan berkarbonat. Dari kopi yang kuat, teh pada hari itu lebih baik ditolak. Bagi minuman beralkohol, anda mesti menahannya untuk tidak mengambilnya sekurang-kurangnya tiga hari sebelum prosedur.
Banyak ubat, termasuk pil perancang, mengubah jumlah darah. Oleh itu, disarankan untuk menolak pengambilannya beberapa hari sebelum prosedur (tarikh yang tepat akan diberitahu oleh doktor). Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, doktor harus mengetahui ubatnya dan mempertimbangkannya semasa analisis..
Sekiranya hasil analisis lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa, doktor menetapkan pemeriksaan semula.
Sekiranya mengesahkan data ini, anda perlu mengetahui bahawa ujian darah umum hanya menunjukkan bahawa penyimpangan berlaku di dalam badan. Tetapi yang mana, doktor tidak dapat menentukan dengan pertolongan mereka.
Oleh itu, untuk menjelaskan diagnosis, anda perlu menjalani pemeriksaan tambahan. Dan hanya dengan itu, berdasarkan data yang diperoleh, doktor dapat membuat diagnosis.
PDW (luas taburan populasi platelet) dalam ujian darah: apakah itu, penguraian, norma pada wanita, orang dewasa, petunjuk umum
Ramai pesakit bertanya apa itu PDW dalam ujian darah, apa itu. Indeks ini penting dalam kajian darah, jika menyimpang dari norma, maka pelbagai penyakit dapat berkembang di dalam tubuh.
Penyediaan dan analisis
Ujian darah PDW adalah sebaran isipadu sel platelet. Platelet adalah sel darah yang bertanggungjawab untuk pembekuan dan membantu menghentikan pendarahan..
Apabila kapal pecah, mereka membentuk palam yang menghentikan pendarahan. Dengan kekurangan platelet, seseorang dapat kehilangan banyak darah kerana pembekuan yang buruk.
Dan dengan kelebihannya, gumpalan darah mungkin muncul di dalam saluran, menyebabkan bahaya pada tubuh.
Dalam ujian darah makmal, bilangan platelet, jumlah dan PDW ditentukan. 3 petunjuk ini mewakili indeks platelet. Dalam kajian makmal, ketiga-tiga indikator ditentukan, kerana bersama-sama mereka dapat menunjukkan gambaran penyakit ini. Zarah boleh mengubah bentuknya. Sel muda lebih besar daripada yang lama. Analisis PDW menunjukkan heterogenitas platelet dalam beberapa isipadu.
Nilai peratusan dinyatakan. Sekiranya indeks tidak normal, ini menunjukkan bahawa terdapat penyakit di dalam badan. PDW ditentukan bersama dengan petunjuk MPV lain, yang menunjukkan isipadu platelet. Ujian sedemikian dianggap tidak langsung..
Sekiranya, selain dia, nilai yang tinggal adalah normal, maka tidak mungkin untuk membuat diagnosis. Ujian menunjukkan seberapa seragam ukuran sel darah. Berdasarkan indeks, mustahil untuk membuat kesimpulan mengenai komposisi plasma atau patologi dalam badan.
Kira darah lengkap pada bila-bila masa.
Hasil kajian mungkin dipengaruhi oleh pengambilan ubat dan makanan..
Oleh itu, anda perlu mengikuti ujian pada waktu pagi sebelum sarapan. Selepas makan terakhir, 8 jam harus berlalu. Darah jari diambil untuk dianalisis. Darah vena kadang-kadang diperlukan jika jumlah bahan ujian yang lebih besar diperlukan untuk kajian ini..
Sebelum melakukan analisis, anda perlu duduk diam selama 10-15 minit. Hasil kajian akan siap dalam 1-2 hari. Pesakit diberi hasil kajian, di mana petunjuknya, nilai normal dan penyimpangan dari norma ditulis untuk semua petunjuk.
Penyahsulitan
Ramai orang bertanya apa itu PDW dalam ujian darah, yang mendekripsi ujian tersebut. Dekripsi ujian darah PDW harus menjadi doktor. PDW boleh menjadi normal, tinggi atau rendah.
Indeks normal berlaku apabila bilangan sel tua dan muda sama. Indeks ini berlaku pada orang yang sihat. Sekiranya penunjuk meningkat, maka bilangan mereka meningkat dengan mendadak, sementara sebilangan besar sel muda dan tua dibendung.
Ini berlaku dengan patologi sumsum tulang atau penyakit lain..
Peningkatan nilai penunjuk ditentukan dalam barah, kekurangan zat besi, proses keradangan. Hasil ini berlaku dengan penyakit berjangkit atau ketika pesakit mengambil hormon. PDW yang dikurangkan menunjukkan bahawa terdapat lebih banyak zarah lama, yang mungkin menunjukkan penyakit sumsum tulang, penyakit virus, atau beberapa ubat.
Ketika doktor menguraikan hasilnya, kadang-kadang satu kajian menunjukkan bahawa seseorang mempunyai platelet yang terlalu besar, yang menunjukkan pelanggaran sistem imun atau penyakit Bernard-Sulie.
Biasa
Norma PDW pada orang dewasa adalah 15-17%. Luas taburan populasi platelet pada kanak-kanak di bawah 18 tahun adalah 10-15%. Sekiranya berlaku penyimpangan dari norma, doktor memeriksa kemungkinan terjadinya gangguan fungsi organ atau sistem. Ini menunjukkan penyakit..
Tahap tinggi
Peningkatan indikator menunjukkan heterogenitas isipadu platelet. Ini boleh menyebabkan perkembangan patologi dalam badan. Pada pesakit, saluran darah secara beransur-ansur tersumbat, peredaran darah terganggu, dan metabolisme melambat. Penyakit jantung berkembang secara beransur-ansur.
Peningkatan PDW berlaku:
- Dengan anemia. Proses ini menyebabkan kebuluran oksigen, yang menyumbang kepada perubahan jumlah sel..
- Dengan pendarahan selepas pembedahan.
- Dengan perkembangan neoplasma, proses keradangan.
- Sekiranya, selain meningkatkan PDW, peningkatan jumlah leukosit diperhatikan, maka doktor akan mendiagnosis keradangan.
Nilai dikurangkan
PDW dalam analisis menurun sekiranya platelet dalam jumlah kecil. Ini tidak selalu menjadi patologi. Contohnya, pada wanita, semasa haid, penunjuknya berkurang. Juga, penurunan PDW dalam darah berlaku dengan kekurangan zat makanan, aktiviti motor terganggu, dll..
Penurunan penunjuk berlaku dalam kes seperti:
- perkembangan neoplasma;
- patologi dalam bidang hematopoiesis;
- dengan fungsi hati yang terganggu;
- anemia
- strok;
- semasa mengambil sitostatik.
Menurunkan penunjuk boleh membahayakan tubuh..
Bagaimana skor PDW didekripsi dalam ujian darah
Kelainan dalam penafsiran ujian darah sering menimbulkan kebimbangan serius pada pesakit. Mereka boleh timbul dengan pelbagai alasan, oleh itu, sebelum membuat kesimpulan, anda harus memahami apa arti penunjuk ini atau "tidak normal". Apakah intipati ujian darah untuk PDW dan apa yang mungkin menunjukkan perubahan dalam penunjuk ini?
Apa itu PDW?
PDW dalam ujian darah umum mencirikan lebar relatif pengagihan platelet mengikut isipadu, iaitu menunjukkan seberapa heterogen sel-sel ini dalam ukuran dalam jumlah darah tertentu.
Platelet mempunyai pelbagai ukuran. Sebagai tambahan kepada sel-sel bersaiz sederhana dalam darah orang yang sihat, terdapat sejumlah sel darah yang lebih kecil dan lebih besar. Indeks PDW menunjukkan berapa peratus jumlah volum platelet yang jatuh pada sel-sel ini (dalam praktik makmal perubatan, mereka dipanggil mikro dan makro-platelet).
PDW selalu dipertimbangkan bersamaan dengan nilai indeks platelet lain: MPV (jumlah platelet rata-rata) dan PCT (pecahan platelet jumlah darah).
Untuk lebih memahami kepentingan ujian darah PDW, ingat fungsi apa yang dilakukan platelet. Sel-sel ini adalah plat merah sfera yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah..
Mereka membentuk palam (gumpalan darah) di tempat kerosakan vaskular, yang menghalang perkembangan pendarahan.
Keupayaan sistem pembekuan untuk mengatur kehilangan darah secara langsung bergantung pada jumlah dan fungsi platelet.
Kekurangan platelet menyebabkan penurunan pembekuan darah, yang boleh menyebabkan kehilangan darah yang berlebihan pada kecederaan..
Jumlah platelet yang tinggi juga berbahaya: dalam keadaan ini, risiko trombosis meningkat, akibatnya pembekuan darah terbentuk di saluran darah yang menghalang aliran darah bebas.
Tahap platelet mikro dan makro yang terlalu tinggi atau rendah dalam darah juga boleh menunjukkan adanya patologi tertentu.
Persediaan analisis
Untuk menentukan penunjuk PDW, data dari analisis umum digunakan, di mana darah kapilari diperiksa (diambil dari jari).
Agar hasil kajian dapat dipercayai, darah harus diambil pada waktu perut kosong pada waktu pagi.
Dalam beberapa kes, darah vena diperlukan untuk analisis, pemeriksaan makmal yang menunjukkan hasil yang lebih tepat. Dia diambil dari urat di selekoh siku.
Norma
Pada kebiasaannya, penunjuk pengedaran platelet dalam darah mengikut isipadu mestilah dalam lingkungan 15-17%. Penyimpangan sedikit dari nilai ini, tidak melebihi 1-2%, biasanya tidak dianggap sebagai tanda patologi: sebagai peraturan, mereka dikaitkan dengan ciri-ciri individu tubuh.
Nilai meningkat
Penyimpangan penunjuk PDW dari normal dapat dilihat pada proses keradangan, anemia kekurangan zat besi, dalam tempoh selepas operasi dan dengan kehilangan darah yang signifikan.
Dengan gangguan dan keadaan ini, tahap PDW akan meningkat, kerana keradangan dan kehilangan darah menimbulkan aktiviti platelet.
Jumlah mereka bertambah, dan dengan itu lebar taburan mengikut jumlah juga meningkat..
Perlu diingat bahawa keputusan ujian darah umum tidak memberikan maklumat lengkap mengenai keadaan kesihatan
Nilai yang lebih rendah
Nilai PDW yang berkurang dapat diperhatikan dengan trombositopenia (jumlah platelet tidak mencukupi dalam darah), patologi yang mempengaruhi sumsum tulang (leukemia, sindrom myelodysplastic, barah dengan metastasis di sumsum tulang), hepatitis kronik.
Penyelewengan analisis
Penting untuk dipertimbangkan bahawa penyimpangan dari nilai normal tidak selalu timbul disebabkan oleh penyakit atau gangguan. Hasil ujian mungkin diputarbelitkan sekiranya persediaan untuk peperiksaan tidak betul..
Sekiranya pada malam pengambilan sampel darah, pesakit makan makanan lebih awal dari 8 jam sebelum prosedur, terlibat dalam aktiviti fizikal aktif atau minum ubat, transkrip ujian darah mungkin menunjukkan data yang tidak dapat diandalkan.
Pada wanita, kelainan sering diperhatikan semasa kehamilan dan haid.
Perlu diingat bahawa keputusan ujian darah umum tidak memberikan maklumat lengkap mengenai keadaan kesihatan. Sekiranya terdapat kelainan dalam hasil ujian makmal, doktor hanya dapat menganggap adanya pelanggaran tertentu. Diagnosis tepat hanya dapat dibuat berdasarkan pemeriksaan tambahan yang disasarkan secara sempit..