ESR dalam ujian darah

10 minit Dihantar oleh Lyubov Dobretsova 1249

Dalam ujian darah klinikal umum, singkatan ESR (rakan Latin - ESR) bermaksud kadar pemendapan eritrosit. Petunjuk tidak berlaku untuk parameter penyelidikan tertentu, tetapi mempunyai nilai diagnostik yang penting. Kadar ESR dalam darah dinilai mengikut jantina dan usia pesakit. Kecepatan dapat diukur dengan darah vena dan kapilari (dari jari).

Nama lain untuk penunjuk tersebut adalah ROE (reaksi pemendapan eritrosit). Istilah ini dianggap usang, tetapi terus digunakan di makmal individu. Perkataan yang digunakan oleh pesakit - norma POE dalam darah (atau SOE) - tidak betul dan tidak berkaitan dengan penyelidikan perubatan.

Nilai penunjuk

Analisis klinikal umum (OCA) darah bertujuan untuk mengesan gangguan dalam proses mikrobiologi badan dan untuk mengenal pasti keradangan dari pelbagai asal (virus, bakteria, parasit). Kajian ini menilai komposisi kimia dan sifat fizikal cecair biologi, termasuk unsur plasma dan sel.

Komponen sel adalah:

sel tidak berwarna atau sel darah putih, termasuk lima jenis: neutrofil, limfosit, basofil, monosit, eosinofil;
platelet darah - platelet;
sel merah - sel darah merah.

Tugas sel darah merah termasuk memindahkan hemoglobin beroksigen dari paru-paru ke dalam tisu badan dan mengangkutnya ke arah yang berlawanan. Interaksi hemoglobin dan sel darah ini memberikan bekalan oksigen, kestabilan keadaan asid-basa dan keteguhan persekitaran dalaman (homeostasis) badan.

Sel darah merah adalah yang paling berat dari semua sel darah. Di samping itu, mereka mempunyai kemampuan untuk tetap bersama, yang meningkatkan lagi jumlah sel darah merah. Unsur penyusun aliran darah mempengaruhi kadar pemendapan eritrosit:

protein plasma (albumin, fibrinogen, globulin);
bilangan sel darah merah dan kepekatan hemoglobin;
tahap bilirubin percuma dan langsung;
kepekatan asid hempedu;
kandungan kolesterol;
keseimbangan asid dan alkali.

Tahap ROE meningkat dengan peningkatan kandungan globulin dan fibrinogen, yang merupakan ciri jangkitan, onkopatologi, dan proses radang purulen. Penurunan kepekatan albumin menyertai penyakit radang pada alat ginjal, luka hati dan toksik berjangkit, penyakit kronik sistem pencernaan, dan kadar pemendakan eritrosit meningkat.

Dengan eritrosit (peningkatan jumlah sel merah) dan hyperhemoglobinemia (peningkatan hemoglobin), darah menebal, yang memperlambat reaksi pemendapan eritrosit. Darah tebal adalah tanda gangguan aktiviti jantung dan pernafasan.

Erythropenia (kekurangan sel merah) dan hipogemoglobinemia, ciri anemia, meningkatkan ESR. Kolesterol tinggi yang menyertai aterosklerosis, diabetes mellitus, mempercepat reaksi pemendapan.

ESR adalah sejenis petunjuk proses keradangan yang berlaku di dalam badan. Dengan adanya keradangan etiologi, zat-zat tertentu terbentuk yang "memaksa" sel darah merah secara aktif melekat dan cepat mengendap.

Petunjuk untuk analisis dan penyediaan

Indikator ROE adalah salah satu parameter yang dikaji dalam rangka ujian darah umum. OCA dianggap sebagai diagnosis penyakit utama yang paling biasa. Untuk kajian itu, darah kapilari diambil (dari jari). Sebelum prosedur, disyorkan:

buang makanan berlemak dan alkohol dari diet dalam dua hari;
pada malam pendermaan darah, mengurangkan aktiviti fizikal;
amati rejimen puasa dari 8 hingga 12 jam.

Kebolehpercayaan hasil yang tinggi memberikan biomaterial yang diambil semasa perut kosong. Petunjuk untuk menentukan reaksi pemendapan eritrosit dan parameter lain dari komposisi darah:

keluhan simptom pesakit;
pemantauan terapi berterusan;
pemeriksaan rutin (pemeriksaan semasa kehamilan, pemeriksaan perubatan, IHC, dll.).

ESR termasuk dalam senarai petunjuk yang akan dinilai sekiranya diperlukan rawatan perubatan kecemasan (pembedahan kecemasan, trauma, kecederaan, dll.).

Pengukuran ESR

Dengan kaedah mengukur penunjuk ESR, dua kaedah dibezakan, dirancang secara berasingan untuk darah kapilari, secara berasingan - untuk biofluida vena:

dengan kaedah Panchenkov. Darah yang diambil dari jari dicampurkan dengan reagen antikoagulan yang mencegah pembekuan biofluida, kemudian dikumpulkan ke kapilari kaca (tiub dengan skala 100 bahagian). Selepas satu jam, ketinggian plasma yang dilepaskan dari elemen berbentuk dianggarkan.
menurut Westergren. Darah vena dianalisis dengan cara yang serupa. Kaedah pengukuran lebih tepat kerana skala dengan 200 bahagian digunakan..

Dalam kedua kes tersebut, natrium sitrat digunakan sebagai reagen. Apabila tabung uji dengan darah dan reagen berada dalam kedudukan tegak setelah selang waktu tertentu, biofluida akan terpisah. Di bahagian atas akan ada plasma cair, di tengah-tengah tiub - platelet dan sel darah putih, sel-sel merah akan menetap ke bawah.

Proses pemisahan berlangsung selama satu jam, dan terdiri daripada tiga tahap:

pengumpulan menegak elemen berbentuk (kira-kira 10 minit);
pemendapan biofluida (40 minit);
ikatan dan penyegelan sel-sel merah.

Nilai mengukur tindak balas pemendapan eritrosit adalah milimeter per jam (mm / j). Jam adalah waktu pemisahan sel merah dari plasma, mm adalah ketinggian bahagian cair darah dalam tabung uji.

Nilai rujukan

Norma ROE, yang diterapkan dalam hematologi klinikal, secara langsung bergantung pada nilai rujukan sel darah merah dan hemoglobin. Darah lelaki mempunyai kepekatan sel darah merah yang lebih tinggi daripada biomaterial wanita.

Ini disebabkan oleh perbezaan hormon dan stamina fizikal yang lebih tinggi yang disediakan oleh alam semula jadi. Eritrosit lelaki memerlukan lebih banyak masa untuk merekatkan dan mengendap, jadi ESR normal pada lelaki lebih rendah daripada wanita.

Umur	sebelum menopaus	45-60 tahun	dalam tempoh selepas menopaus (60+)
Skala Westergren	3-14 mm / j	hingga 15 mm / j	hingga 20 mm / j
Menurut kaedah Panchenkov	1-12 mm / j	hingga 20 mm / j	hingga 30 mm / j

Perhatian khusus harus diberikan kepada nilai-nilai ESR pada wanita dalam tempoh perinatal. Perubahan ketara berlaku dalam darah wanita hamil yang berkaitan dengan perubahan status hormon dan keperluan untuk memastikan daya maju dua organisma dan pertumbuhan organ sementara (plasenta). Di samping itu, dalam tempoh perinatal, kepekatan fibrinogen meningkat dan kandungan albumin menurun, yang mempengaruhi tahap ESR.

Zaman kehamilan	1 trimester	2 trimester	3 trimester
Biasa	11-21	20-30	hingga 50

Pada nilai yang lebih tinggi, doktor mungkin mencadangkan perkembangan diabetes kehamilan, adanya penyakit radang laten sistem genitouriner.

Umur	berumur sehingga 60 tahun	60+
Menurut Westergren	2-8 mm / j	2-15 mm / j
Menurut Panchenkov	2-10 mm / j	2-10 mm / j

Dengan analogi dengan jantina, nilai rujukan diedarkan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Semakin banyak sel darah merah dalam darah, semakin lambat mereka mendakan. Kadar terendah pada bayi yang baru lahir.

Darahnya mengandungi banyak sel darah merah dan hemoglobin, yang disebabkan oleh keanehan hematopoiesis intrauterin. Pada bulan pertama kehidupan, penunjuk sel darah merah dan hemoglobin akan menurun, dan ROE mempercepat.

Berapakah kadar normal bagi bayi yang baru lahir? Dalam pediatrik hematologi, indikator menyenangkan 1-2 mm / j adalah sama untuk bayi jangka panjang dan pramatang. Sehingga usia enam bulan, ESR secara beransur-ansur meningkat menjadi normal 4-6 mm / jam.

Umur	setengah tahun - setahun	sehingga 5 tahun	bawah 13 tahun
Biasa	3-10	5-11	4-12

Pemisahan nilai normatif mengikut jantina bermula pada remaja pada masa baligh. Bermula dari 13-15 tahun, kadar pemendapan eritrosit, jumlah sel merah dan tahap hemoglobin dibandingkan dengan petunjuk orang dewasa.

Penyimpangan petunjuk dari norma

Pergeseran pada tahap ESR terutamanya adalah perubahan komposisi darah (bilangan elemen sel yang membentuk plasma, hemoglobin, dll.). Penyimpangan tindak balas pemendapan eritrosit dari nilai standard berlaku dengan latar belakang:

keadaan akut;
keradangan pendam lambat dan penyakit berjangkit dan radang akut;
patologi kronik organ dan sistem dalaman.

Di samping itu, penyebab fisiologi pelanggaran komposisi darah mempengaruhi ESR. Pemendapan eritrosit yang dipercepat dan kelainan kelikatan darah diserlahkan oleh sindrom berasingan di MBC 10.

Faktor bukan patologi

Kadar lekatan dan pemendapan sel-sel darah merah berubah di bawah pengaruh faktor-faktor asal bukan keradangan.

Pecutan ROE	Kelambatan ROE
penggunaan kontraseptif oral yang mengandungi hormon	keadaan kediaman iklim (dataran tinggi)
kesusahan (ketegangan saraf yang berterusan)	sukan yang sengit atau beban fizikal yang lain
kehamilan, penyusuan, haid	ketagihan gastronomi terhadap makanan protein
gaya hidup hipodinamik	ketagihan nikotin
tingkah laku makan (keinginan untuk diet karbohidrat)	dehidrasi (dehidrasi) kerana terlalu panas
hiperhidrasi (minum cecair berlebihan)
kursus rawatan dengan antikoagulan (pengencer darah)
ketagihan alkohol

Pemendapan sel merah yang dipercepat dapat memprovokasi reaksi terhadap vaksin terhadap virus hepatitis B.

ESR meningkat dalam keadaan akut

Indeks ESR meningkat dengan perkembangan keadaan akut yang memerlukan campur tangan perubatan kecemasan:

pendarahan luaran yang berlebihan kerana kecederaan, trauma pada tisu lembut dan tulang;
melecur permukaan kulit yang luas;
pendarahan buasir;
pendarahan dalaman di rongga perut dan pleura, otak, perikardium (membran tisu penghubung jantung), pundi kencing, dan lain-lain;
keracunan teruk (makanan, alkohol, keracunan kimia);
infarksi miokardium;
berkembang pesat dan pelanggaran integriti organ dalaman (perforasi);
tempoh selepas operasi.

Ujian darah dalam kes ini dilakukan dalam versi singkat.

Patologi kronik dengan ROE yang dipercepat

ESR tahap tinggi menyertai keadaan gangguan kronik badan:

penyakit endokrin (peningkatan sintesis hormon tiroid (hipertiroidisme dan penyakit Bazedova), diabetes mellitus jenis 1 dan jenis 2);
kegagalan buah pinggang akut;
hiperkolesterolemia (kolesterol lebih tinggi daripada biasa);
neoplasma malignan;
patologi autoimun (artritis reaktif, lupus eritematosus sistemik, sindrom Sjogren, scleroderma, psoriasis);
disfungsi sumsum tulang dalam pengeluaran sel darah (anemia anaplastik);
proses keradangan dalam sistem pyelocaliceal dan parenchyma ginjal (pyelonephritis);
penyakit jantung yang meradang (miokarditis, perikarditis, endokarditis);
lesi nekrotik pada hati (sirosis), pankreas (nekrosis pankreas), gangren, sepsis.

ESR normal, seperti parameter darah lain, mengubah rawatan kemoterapi.

ESR untuk penyakit berjangkit dan keradangan

Dengan perkembangan proses keradangan yang disebabkan oleh jangkitan parasit, bakteria dan virus, ROE meningkat sebanding dengan peningkatan kepekatan leukosit. Pada kanak-kanak, transformasi komposisi darah seperti itu dengan latar belakang gejala ciri mungkin menunjukkan perkembangan jangkitan "kanak-kanak". Senarai tersebut merangkumi:

batuk rejan;
campak;
parotitis;
polio;
rubela;
cacar air dll.

Penyakit lain dengan peningkatan ciri ESR:

jangkitan dengan bacillus Koch (tuberkulosis buah pinggang dan paru-paru);
meningitis berjangkit;
jangkitan virus (influenza, mononucleosis, tonsillitis, hepatitis, herpes, ensefalitis, dan lain-lain);
jangkitan zoonotik (brucellosis);
mycoses (lesi kulat pada kulit dan membran mukus);
helminthiasis dan pencerobohan parasit protozoa (giardiasis, trichomoniasis, dll.);
jangkitan bakteria (sifilis, gonorea, salmonellosis, dll.).

Setelah rawatan penyakit berjangkit, jumlah leukosit mula menormalkan, kemudian kadar pemendapan eritrosit menjadi perlahan.

Pengurangan kadar pemendapan eritrosit

ROE perlahan dikaitkan dengan penebalan darah, gejala ciri keadaan seperti:

patologi buah pinggang (hidronephrosis, stenosis arteri ginjal, kompleks gejala nefrotik);
penyakit jantung (kardiomiopati, penyakit jantung koronari - penyakit jantung koronari), kecacatan jantung kongenital,
disfungsi sistem pernafasan (asma bronkial, penyakit paru obstruktif, fibrosis dan pneumosklerosis paru);
leukemia akut, eritremia (sejenis barah darah, sebaliknya penyakit Wakez-Osler);
penyumbatan usus (komplikasi patologi sistem pencernaan).

Dalam ujian darah, ESR bukan parameter khusus di mana penyakit ini dapat didiagnosis. Sindrom pemendapan eritrosit yang dipercepat dan kelainan pada kelikatan darah adalah asas untuk pemeriksaan tambahan.

Ringkasan

ESR atau ESR adalah salah satu parameter ujian darah klinikal umum. Singkatan bermaksud kadar pemendapan eritrosit (sel darah merah yang bertanggungjawab untuk pergerakan hemoglobin melalui aliran darah untuk membekalkan oksigen ke badan).

Nilai ESR rujukan dikelaskan mengikut kriteria jantina dan umur. Purata kadar pemendapan eritrosit adalah: untuk bayi baru lahir - dari 2 hingga 2 mm / jam, pada usia prasekolah dan sekolah - dari 3 hingga 11 mm / jam. Pada masa baligh, petunjuk kanak-kanak dibandingkan dengan norma dewasa dan dibahagikan mengikut jantina.

Penyahkodan hasil analisis dilakukan oleh doktor, membandingkan data ESR dengan parameter darah yang lain. Peningkatan ESR menunjukkan keradangan kronik atau jangkitan akut di dalam badan..

Penurunan sel darah merah dipercepat semasa pendarahan, selama kehamilan, dengan latar belakang kekurangan zat makanan dan alkoholisme. Kadar tinggi yang berterusan untuk jangka masa panjang adalah asas untuk memeriksa pesakit untuk penyakit ganas.

Kadar pemendapan sel darah merah - kaedah penentuan

Apakah ESR dalam ujian darah?

ESR adalah parameter diagnostik yang penting

ESR adalah kadar di mana sel darah merah menetap dalam darah manusia, yang merupakan parameter tidak spesifik yang menunjukkan nisbah pecahan protein plasma. Petunjuk adalah isyarat keradangan tidak langsung atau keadaan patologi yang serupa. Nama kedua ESR adalah reaksi pemendapan eritrosit ROE. Penunjuk dianggarkan dalam mm / j.

Darah yang diambil dari jari dari jari atau vena kehilangan kemampuan untuk membeku, dan ROE di bawah gravitasi dinilai di dalamnya, kerana ketumpatan sel darah merah lebih besar daripada plasma. Bergantung pada jantina, norma ESR berubah, yang dikaitkan dengan ciri fisiologi badan. Apabila terdapat kecurigaan adanya patologi, walaupun dengan ESR dalam had normal, pemeriksaan penuh dilakukan.

ESR pada orang dewasa?

Bergantung pada jantina dan usia, ESR mempunyai norma tersendiri

ROE biasa untuk lelaki dianggap berkisar antara 1 hingga 10 mm / j. Pada wanita, kadar pemendapan akan lebih tinggi - dari 3 hingga 15 mm / j. Selepas 50 tahun, kerana perubahan hormon dalam badan dan kemerosotan umum disebabkan oleh sistem dan organ penuaan, ada kemungkinan untuk meningkatkan petunjuk sekiranya tidak ada penyakit. Peningkatan ESR dapat dilihat pada wanita hamil sepanjang tempoh kehamilan. Dalam kes ini, tanda 25 mm / jam dapat diambil sebagai norma. Fenomena ini dikaitkan dengan anemia hamil dan penipisan darah yang teruk..

Banyak faktor bertindak pada ESR, dan oleh itu, sepanjang hayat, indikator sering berubah tanpa adanya patologi. Namun, ketika mengesan penyimpangan indikator, selalu perlu dilakukan tinjauan untuk mengecualikan penyakit yang memerlukan campur tangan perubatan segera.

Cara menentukan ESR?

Penentuan ESR dengan kaedah Panchenkov

Analisis dijalankan mengikut salah satu daripada dua kaedah. Mana yang akan digunakan ditentukan oleh peralatan makmal. Ketepatan kedua-dua kaedah adalah sama..

Kaedah Panchenkov. Dalam kaedah ini, kapilari yang mempunyai 100 bahagian digunakan. Larutan natrium sitrat 5% dituangkan ke dalamnya ke tanda P. Ke tanda K, kapasiti diisi dengan darah. Setelah mencampurkan darah sepenuhnya dengan larutan, bekas dalam kedudukan tegak dipasang pada tripod khas. Hasilnya dinilai setelah 60 minit..
Kaedah Westergren. Analisis dilakukan secara in vitro. Untuk kajian ini, darah yang diambil dari vena dengan natrium sitrat pada kepekatan 3,8% dalam nisbah 4: 1 digunakan. Tabung uji khas dengan skala yang mempunyai jarak 2.5 mm digunakan. Skala tabung uji 200 mm. Bekas dibiarkan dalam kedudukan tegak selama satu jam dan kemudian hasilnya dikira.

Indikator yang diperoleh dengan salah satu daripada dua kaedah tersebut selaras dengan norma dan dinilai. Sekiranya perlu, penentuan ESR kedua dapat dilakukan..

Tahap ESR tinggi dalam ujian darah

Penyakit saluran pencernaan dapat meningkatkan ESR

Harga yang tinggi hanya dibenarkan semasa mengandung anak. Pada sesetengah wanita, pada saat kelahiran, mereka boleh mencapai 55 mm / jam. Dalam kes lain, hasil ini memerlukan pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti patologi. Peningkatan ROE bermaksud bahawa perubahan fisiko-kimia telah berlaku dalam darah. Sebab utama kadar yang tinggi adalah seperti berikut:

penyakit sistem endokrin;
patologi berjangkit di mana keradangan berkembang;
poliartritis reumatoid;
mabuk badan dengan plumbum atau arsenik;
keradangan pada tisu otot jantung - serangan jantung, miokarditis;
penyakit saluran gastrousus;
patologi hati;
keradangan pankreas;
patologi darah;
kolesterol berlebihan dalam darah;
mengambil sejumlah ubat.

Dengan sejumlah patologi, jumlah darah hanya berubah dengan perkembangan penyakit ke tahap serius, dan pada mulanya ia tetap berada dalam jarak normal, walaupun lebih dekat dengan batas atas. Dengan peningkatan ESR yang berpanjangan dan ketiadaan penyakit berjangkit pada manusia, proses patologi laten berlaku, selalunya bersifat onkologi.

ESR rendah

Pembekuan darah membawa kepada penurunan ESR

Sekiranya indikator berada di bawah normal, maka ini menunjukkan bahawa sel darah merah telah kehilangan kemampuan untuk menggabungkan dan membentuk sel darah merah. Sebab-sebab fenomena ini adalah:

pelanggaran bentuk sel darah merah;
kelikatan darah yang berlebihan;
pelanggaran keseimbangan asid-asas darah;
tahap bilirubin yang berlebihan;
peredaran darah yang tidak mencukupi kronik.

ESR rendah tidak berharga untuk diagnosis, kerana ia juga mempunyai gejala yang lebih teruk, termasuk takikardia dan demam. Pada wanita, penurunan kadar pemendapan eritrosit dikesan lebih mudah, dan oleh itu lebih kerap daripada pada lelaki.

Cara mengembalikan ESR ke normal

Pembetulan ESR harus dilakukan oleh doktor

Untuk menormalkan penunjuk, perlu menentukan penyebab pelanggaran. Setelah penemuan patologi, ia perlu menjalani rawatan, yang akan diresepkan oleh doktor, dengan mematuhi semua cadangan perubatan dengan ketat. Seorang dewasa biasanya memerlukan 1 bulan untuk menormalkan jumlah darahnya dengan rawatan yang betul.

Sekiranya ESR menyimpang dari norma kerana berpanjangan dalam diet ketat, maka diet perlu dikaji semula. Pemakanan mesti lengkap, bervariasi dan dalam jumlah yang mencukupi. Mematuhi diet yang ketat (kecuali diet terapeutik) sangat berbahaya bagi wanita semasa haid, ketika ESR dapat dilanggar.

Penyimpangan dari norma ESR adalah alasan untuk lulus dalam peperiksaan. Bagi sesetengah orang, ledakan emosi yang kuat dapat mempengaruhi indikator, kerana data analisisnya tidak boleh dipercayai. 5% populasi dunia mempunyai peningkatan kadar pemendapan eritrosit - ciri semula jadi yang tidak dianggap sebagai patologi.

Kadar pemendapan eritrosit (ESR)

Ujian yang mengukur kadar pemisahan darah menjadi plasma dan sel darah merah. Kadar pemisahan terutamanya ditentukan oleh tahap pengagregatan mereka, iaitu kemampuan untuk tetap bersama.

Tindak balas pemendapan eritrosit, ROE, ESR.

Bahasa Inggeris Sinonim

Kadar pemendapan eritrosit, kadar sed, kadar pemendapan, kadar pemendapan Westergren.

Kaedah Fotometri Kapilari.

Mm / j (milimeter per jam).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Darah kapilari vena.

Bagaimana persediaan untuk belajar?

Kecualikan alkohol dari diet dalam masa 24 jam sebelum kajian.
Jangan makan selama 2-3 jam sebelum ujian (anda boleh minum air pegun bersih).
Berhenti mengambil ubat 24 jam sebelum kajian (seperti yang dipersetujui oleh doktor).
Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi selama 30 minit sebelum pemeriksaan.
Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian..

Tinjauan Kajian

Menentukan kadar pemendapan eritrosit (ESR) adalah kaedah tidak langsung untuk mengenal pasti penyakit radang, autoimun atau onkologi. Ia dilakukan pada sampel darah vena atau kapiler, di mana zat ditambahkan, sehingga tidak membeku (antikoagulan). Semasa menganalisis ESR dengan kaedah Panchenkov, darah dimasukkan ke dalam tiub kaca atau plastik nipis dan diperhatikan selama satu jam. Pada masa ini, sel darah merah (sel darah merah), yang mempunyai graviti spesifik yang besar, mengendap, meninggalkan lajur plasma lutsinar di atasnya. Dengan jarak dari batas atas plasma ke sel darah merah, indeks ESR dikira. Biasanya, sel darah merah mengendap perlahan, meninggalkan plasma bersih yang sangat sedikit. Untuk kaedah ini, alat Panchenkov digunakan, yang terdiri daripada pipet tripod dan kapilari dengan skala 100 mm.

Dalam fotometri kapilari (penganalisis automatik ROLLER, TEST1), kaedah kinetik "aliran berhenti" digunakan. Pada awal analisis ESR, pencampuran sampel yang diprogramkan berlaku untuk memisahkan sel darah merah. Pengasingan yang tidak berkesan atau kehadiran mikrokot dapat mempengaruhi hasil akhir, kerana penganalisis sebenarnya mengukur kinetik pengagregatan sel darah merah. Dalam kes ini, pengukuran berlaku dalam jarak antara 2 hingga 120 mm / jam. Hasil pengukuran ESR dengan kaedah ini sangat berkorelasi dengan metode Westergren, yang merupakan rujukan untuk menentukan ESR dalam darah, dan nilai rujukan yang sama.

Hasil yang diperoleh menggunakan kaedah fotometri kapilari dalam julat normal bertepatan dengan hasil yang diperoleh ketika menentukan ESR dengan kaedah Panchenkov. Walau bagaimanapun, kaedah fotometri kapilari lebih sensitif terhadap peningkatan ESR, dan hasilnya di zon peningkatan nilai lebih tinggi daripada hasil yang diperoleh dengan kaedah Panchenkov.

Peningkatan tahap protein patologi yang terletak di bahagian cairan darah, serta beberapa protein lain (yang disebut fasa akut yang muncul semasa keradangan) mendorong "melekat bersama" sel darah merah. Kerana ini, mereka menetap lebih cepat dan ESR meningkat. Ternyata keradangan akut atau kronik boleh menyebabkan peningkatan ESR dalam darah.

Semakin sedikit sel darah merah, semakin cepat mereka mengendap, jadi wanita mempunyai ESR yang lebih tinggi daripada lelaki. Kadar ESR berbeza mengikut jantina dan usia.

Untuk apa kajian ini digunakan??

Untuk diagnosis penyakit yang berkaitan dengan keradangan akut atau kronik, termasuk jangkitan, barah dan penyakit autoimun. Penentuan ESR sensitif, tetapi salah satu ujian makmal yang paling tidak spesifik, kerana peningkatan ESR dalam darah sahaja tidak memungkinkan anda menentukan sumber keradangan, di samping itu, ia boleh berlaku bukan hanya kerana keradangan. Itulah sebabnya analisis ESR biasanya digunakan dalam kombinasi dengan kajian lain..

Apabila kajian dijadualkan?

Semasa menjalankan diagnostik dan pemantauan:
- penyakit keradangan,
- penyakit berjangkit,
- penyakit onkologi,
- penyakit autoimun.
Semasa menjalankan pemeriksaan pencegahan bersama dengan kajian lain (jumlah darah umum, jumlah sel darah putih, dll.).

Kadar pemendapan eritrosit dan barah

Kajian ESR adalah salah satu kaedah yang paling biasa dalam praktikum makmal dan merupakan sebahagian daripada ujian darah klinikal umum..

Kadar kadar pemendapan eritrosit (kadar pemendapan eritrosit) adalah kadar pemisahan darah yang tidak terkumpul menjadi dua lapisan: yang lebih rendah, terdiri daripada eritrosit yang diselesaikan, dan bahagian atas - lapisan plasma lutsinar.

Proses pemendapan eritrosit terdiri daripada 3 fasa:

Agregasi - pembentukan utama lajur sel darah merah
Sedimentasi - kemunculan sempadan eritro-plasma yang cepat, pembentukan lajur eritrosit yang berterusan dan pemendapannya
Pengedap - penyelesaian pengagregatan sel darah merah dan pemendapan lajur eritrosit di bahagian bawah tiub

Penganalisis ESR Alifax Roller 20PN

Apa yang menunjukkan ESR?

ESR bukan petunjuk khusus untuk penyakit tertentu, iaitu mustahil untuk membuat diagnosis khusus untuk peningkatannya.

Ujian ini dianggap berguna untuk mengenal pasti bentuk tersembunyi dari pelbagai penyakit, menentukan aktiviti keadaan keradangan kronik. ESR juga dapat berfungsi sebagai petunjuk keberkesanan terapi berterusan..

Walau bagaimanapun, pengukuran ESR sama sekali tidak digunakan untuk mendiagnosis kanser.

Apakah sebab-sebab peningkatan ESR?

Peningkatan ESR adalah tanda penyakit yang berkaitan dengan kerosakan tisu, keradangan, jangkitan, atau barah yang ketara.

Untuk semua penyakit berjangkit dan radang, sistem imun bertindak balas dengan meningkatkan pengeluaran imunoglobulin. Ini seterusnya meningkatkan kecenderungan sel darah merah untuk mengagregat dan membentuk lajur sel darah merah. Kajian ESR yang berulang membolehkan kita menilai dinamika proses proses berjangkit dan keberkesanan rawatan.

ESR juga dipengaruhi oleh banyak faktor lain yang menentukan keadaan fizikokimia plasma: kelikatan, komposisi elektrolit plasma, nisbah antara kolesterol plasma dan lesitin, kandungan asidnya, dll..

Sebab utama kenaikan ESR adalah:

Sebarang proses keradangan di dalam badan, seperti arthritis, membantu mempercepat ESR kerana pengeluaran sejumlah besar "protein fasa akut keradangan".
Sejumlah penyakit di mana kerosakan tisu berlaku - infark miokard, pankreatitis yang merosakkan, dll..
Pembedahan juga disertai dengan peningkatan ESR.
Mengurangkan jumlah sel darah merah pada pesakit dengan anemia juga menyebabkan peningkatan ESR.
Semua penyakit berjangkit biasanya disertai dengan pecutan ESR..
Obesiti.
Ketepatan semasa ujian darah, misalnya, suhu yang tidak betul.
Peningkatan ESR diperhatikan pada pesakit tua.

Cara mengira kadar ESR individu pada pesakit tua?

Cara termudah untuk menggunakan formula Miller adalah:

Contohnya, had ESR yang dibenarkan untuk wanita berusia 60 tahun:
(60 tahun + 10): 2 = 35 mm / jam

Sekiranya perubahan dalam ujian darah klinikal dikesan, pesakit terlebih dahulu pergi ke doktor umum. Perkara yang berguna ialah ESR dimasukkan dalam ujian darah klinikal, yang bermaksud bahawa pada masa yang sama doktor melihat tahap leukosit, platelet, hemoglobin. Semasa membuat diagnosis, pertama sekali doktor memilih antara tiga kumpulan: jangkitan, penyakit dan keadaan imun, penyakit ganas. Doktor menemubual dan memeriksa pesakit, setelah itu, berdasarkan gejala, data pemeriksaan dan diagnostik, menentukan taktik selanjutnya.

Sekiranya alasan kenaikan ESR tidak dinyatakan, analisis harus diulang setelah 1-3 bulan. Petunjuk menormalkan hampir 80% kes.

ESR dan onkologi

Sekiranya tidak ada penyakit radang dan berjangkit, peningkatan ESR yang ketara harus berhati-hati mengenai kehadiran tumor malignan. Pada kecurigaan pertama kehadirannya, perlu berunding dengan pakar onkologi dan pemeriksaan susulan yang teliti menggunakan peralatan berteknologi tinggi dan pakar yang kompeten.

Onkologi adalah penyakit multifaktorial, disertai oleh proses keradangan dan anemia, gangguan metabolik, dan oleh itu menyebabkan tubuh mengeluarkan sejumlah besar bahan aktif, protein. Oleh itu, kebanyakan pesakit dengan pelbagai bentuk tumor ganas telah meningkatkan ESR.

Sebagai contoh, ESR pada barah paru-paru boleh meningkat apabila terdapat radang paru-paru di dekat tumor. Dengan barah usus atau perut, anemia teruk berlaku, yang menyebabkan peningkatan ESR.

Tidak ada tahap khusus untuk setiap tumor, selalunya peningkatan ini disebabkan oleh kombinasi banyak faktor.

Tahap tertinggi ESR (80-90mm / jam atau lebih) yang berkaitan dengan onkologi biasanya ditentukan untuk penyakit yang digabungkan dalam kumpulan paraproteinemia (Myeloma, Valdenstrom macroglobulinemia). Dengan penyakit ini, protein yang tidak normal dan cacat berfungsi muncul di dalam darah, yang membawa kepada perubahan dalam darah.

Adakah ESR selalu meningkat dalam barah??

Mana-mana doktor yang telah bekerja dalam bidang perubatan sekurang-kurangnya beberapa tahun akan menjawab soalan ini: Seperti ESR yang tinggi, mungkin tidak ada penyakit onkologi, ESR yang rendah tidak bermaksud ketiadaannya. Mengenal pasti diagnosis yang kompleks seperti barah memerlukan kajian simptom simultan, pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit, dan, tentu saja, pemeriksaan makmal dan instrumental.

Kadar pemendapan sel darah merah meningkat - apa maksudnya dan betapa berbahayanya

Kadar pemendapan eritrosit (pemendapan) adalah analisis yang digunakan untuk mengesan keradangan di dalam badan.

Sampel diletakkan di dalam tiub nipis yang panjang, sel darah merah (eritrosit) secara beransur-ansur menetap ke bahagian bawahnya, dan ESR adalah ukuran kadar pemendapan ini.

Analisis ini membolehkan anda mendiagnosis banyak gangguan (termasuk kanser) dan merupakan ujian yang diperlukan untuk mengesahkan banyak diagnosis..

Mari kita lihat apa maksudnya ini apabila kadar pemendapan eritrosit (ESR) dalam analisis umum darah orang dewasa atau kanak-kanak meningkat atau menurun, adakah layak untuk takut pada petunjuk tersebut dan mengapa ini berlaku pada lelaki dan wanita?

Kadar ESR untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak - jadual mengikut usia

Kumpulan umur dan jantina	Nilai ESR, mm / jam
Wanita di bawah 50 tahun	20 atau lebih rendah
Wanita berumur lebih dari 50 tahun	30 atau lebih rendah
Lelaki sehingga 50 tahun	15 atau lebih rendah
Lelaki berumur lebih dari 50 tahun	20 atau lebih rendah
Bayi baru lahir dan bayi	0-2
Kanak-kanak di bawah akil baligh, di bawah 18 tahun	3-13

Julat normal mungkin sedikit berbeza bergantung pada peralatan makmal. Hasil yang tidak normal tidak mendiagnosis penyakit tertentu.

Banyak faktor, seperti usia atau penggunaan dadah, boleh mempengaruhi hasil akhirnya. Ubat seperti dextran, ovidone, selest, theophylline, vitamin A dapat meningkatkan ESR, dan aspirin, warfarin, kortison dapat mengurangkannya. Petunjuk tinggi / rendah hanya memberitahu doktor tentang keperluan untuk pemeriksaan lanjut.

Dorongan palsu

Sejumlah keadaan boleh mempengaruhi sifat darah, mempengaruhi nilai ESR. Oleh itu, maklumat yang tepat mengenai proses keradangan - sebab mengapa pakar melantik analisis - dapat disamarkan di bawah pengaruh keadaan ini.

Dalam kes ini, nilai ESR akan dinaikkan secara salah. Faktor-faktor yang merumitkan ini merangkumi:

Anemia (pengurangan jumlah sel darah merah, penurunan hemoglobin serum);
Kehamilan (pada trimester ketiga, ESR meningkat kira-kira 3 kali);
Peningkatan kepekatan kolesterol (LDL, HDL, trigliserida);
Masalah buah pinggang (termasuk kegagalan buah pinggang akut).

Tafsiran hasil dan kemungkinan penyebabnya

Apa maksudnya ini jika kadar pemendapan eritrosit (ESR) pada ujian darah orang dewasa atau kanak-kanak meningkat atau menurun, adakah berbaloi untuk takut pada petunjuk di atas normal atau lebih rendah?

Tahap tinggi dalam ujian darah

Keradangan di dalam badan memprovokasi pelekat sel darah merah (berat molekul meningkat), yang secara signifikan meningkatkan kadar pemendapan mereka di bahagian bawah tiub. Peningkatan tahap pemendapan boleh disebabkan oleh sebab berikut:

Penyakit autoimun - Penyakit Liebman-Sachs, arteritis sel gergasi, reumatisme polimyalgia, vaskulitis nekrotik, rheumatoid arthritis (sistem kekebalan tubuh adalah perlindungan tubuh terhadap bahan asing. Dengan latar belakang proses autoimun, ia secara salah menyerang sel yang sihat dan merosakkan tisu badan);
Kanser (boleh berupa bentuk barah, dari limfoma atau pelbagai myeloma hingga barah usus besar dan hati);
Penyakit buah pinggang kronik (penyakit ginjal polikistik dan nefropati);
Jangkitan, seperti radang paru-paru, penyakit radang pada organ panggul atau radang usus buntu;
Keradangan sendi (polimyalgia reumatik) dan saluran darah (arteritis, angiopati anggota bawah diabetes, retinopati, ensefalopati);
Keradangan tiroid (gondok toksik meresap, gondok nodular);
Jangkitan pada sendi, tulang, kulit, atau injap jantung;
Kepekatan fibrinogen serum atau hipofibrinogenemia yang terlalu tinggi;
Kehamilan dan toksikosis;
Jangkitan virus (HIV, tuberkulosis, sifilis).

Oleh kerana ESR adalah penanda fokus keradangan yang tidak spesifik dan berkorelasi dengan penyebab lain, hasil analisis harus diambil kira bersama dengan sejarah kesihatan pesakit dan hasil pemeriksaan lain (ujian darah umum - profil lanjutan, urinalisis, profil lipid).

Sekiranya satu-satunya peningkatan petunjuk dalam analisis adalah ESR (dengan latar belakang ketiadaan gejala), pakar tidak dapat memberikan jawapan yang tepat dan membuat diagnosis. Di samping itu, hasil yang normal tidak termasuk penyakit. Tahap peningkatan yang tinggi mungkin disebabkan oleh penuaan..

Kadar yang sangat tinggi biasanya mempunyai alasan yang baik, misalnya, myeloma berganda atau arteritis sel gergasi. Orang dengan makroglobulinemia Waldenstrom (kehadiran globulin patologi dalam serum) mempunyai tahap ESR yang sangat tinggi, walaupun tidak ada keradangan.

Video ini memperincikan norma dan penyimpangan penunjuk ini dalam darah:

Harga rendah

Pemendapan perlahan biasanya tidak menjadi masalah. Tetapi ia mungkin dikaitkan dengan penyimpangan seperti:

Penyakit atau keadaan yang meningkatkan pengeluaran sel darah merah;
Penyakit atau keadaan yang meningkatkan pengeluaran sel darah putih;
Sekiranya pesakit menjalani rawatan untuk penyakit radang, tahap pemendapan menurun adalah petanda yang baik dan bermaksud bahawa pesakit bertindak balas terhadap rawatan.

Nilai rendah boleh disebabkan oleh sebab berikut:

Peningkatan glukosa (pada pesakit diabetes);
Polisitemia (dicirikan oleh peningkatan jumlah sel darah merah);
Anemia sel sickle (penyakit genetik yang berkaitan dengan perubahan patologi dalam bentuk sel);
Penyakit hati yang teruk.

Sebab-sebab penurunan mungkin ada faktor, seperti:

Kehamilan (pada trimester 1 dan 2, tahap ESR menurun);
Anemia;
Tempoh haid;
Ubat-ubatan Banyak ubat boleh menurunkan hasil ujian, seperti diuretik (diuretik), suplemen kalsium tinggi.

Peningkatan data untuk diagnosis penyakit kardiovaskular

Pada pesakit dengan angina pectoris atau infark miokard, ESR digunakan sebagai penunjuk potensi tambahan penyakit jantung koronari..

ESR digunakan untuk mendiagnosis endokarditis, jangkitan endokardial (lapisan dalam jantung). Endokarditis berkembang dengan latar belakang penghijrahan bakteria atau virus dari mana-mana bahagian badan melalui darah ke jantung.

Untuk membuat diagnosis "endokarditis", pakar mesti menetapkan ujian darah. Seiring dengan tahap pemendapan yang tinggi, endokarditis dicirikan oleh penurunan trombosit (kekurangan sel darah merah yang sihat), seringkali pesakit juga didiagnosis dengan anemia.

Dengan latar belakang endokarditis bakteria akut, tahap pemendapan boleh meningkat ke nilai yang melampau (kira-kira 75 mm / jam) - ini adalah proses keradangan akut yang dicirikan oleh jangkitan teruk pada injap jantung.

Semasa mendiagnosis kegagalan jantung kongestif, tahap ESR diambil kira. Ini adalah penyakit progresif kronik yang mempengaruhi kekuatan otot jantung. Tidak seperti "kegagalan jantung" konvensional merujuk kepada tahap di mana lebihan cecair terkumpul di sekitar jantung..

Untuk diagnosis penyakit, selain ujian fizikal (elektrokardiogram, echocardiogram, MRI, ujian tekanan), hasil ujian darah diambil kira. Dalam kes ini, analisis untuk profil yang diperpanjang mungkin menunjukkan adanya sel dan jangkitan yang tidak normal (kadar pemendapan akan lebih tinggi daripada 65 mm / jam).

Dengan infark miokard, peningkatan ESR selalu diprovokasi. Arteri koronari menghantar oksigen dengan darah ke otot jantung. Sekiranya salah satu arteri ini tersumbat, bahagian jantung kehilangan oksigen, keadaan yang disebut "iskemia miokard" akan bermula.

Terhadap latar belakang serangan jantung, ESR mencapai nilai puncak (70 mm / jam ke atas) dalam seminggu. Seiring dengan peningkatan kadar pemendapan, profil lipid akan menunjukkan peningkatan kadar trigliserida, LDL, HDL dan kolesterol serum.

Peningkatan yang ketara dalam kadar pemendapan eritrosit diperhatikan dengan latar belakang perikarditis akut. Ini adalah keradangan akut pada perikardium yang bermula secara tiba-tiba dan menyebabkan komponen darah, seperti fibrin, sel darah merah, dan sel darah putih, menembusi ruang perikardium.

Selalunya penyebab perikarditis jelas, seperti serangan jantung baru-baru ini. Seiring dengan peningkatan tahap ESR (di atas 70 mm / jam), peningkatan kepekatan urea dalam darah akibat kegagalan buah pinggang dicatat.

Kadar pemendapan eritrosit meningkat dengan ketara dengan adanya aneurisma aorta rongga toraks atau perut. Bersama dengan nilai ESR yang tinggi (di atas 70 mm / jam), tekanan darah akan meningkat, pesakit dengan aneurisma sering didiagnosis dengan keadaan yang disebut "darah tebal".

penemuan

ESR memainkan peranan penting dalam diagnosis penyakit kardiovaskular. Indikatornya meningkat terhadap banyak keadaan menyakitkan akut dan kronik yang dicirikan oleh nekrosis dan keradangan tisu, dan juga merupakan tanda kelikatan darah.

Tahap yang meningkat secara langsung berkorelasi dengan risiko terkena infark miokard dan penyakit jantung koronari. Dengan tahap penurunan dan disyaki penyakit kardiovaskular yang tinggi, pesakit dirujuk untuk diagnosis lebih lanjut, termasuk echocardiogram, MRI, dan elektrokardiogram untuk mengesahkan diagnosis.

Oleh itu, kadar pemendapan yang tinggi akan berkorelasi dengan aktiviti penyakit yang lebih tinggi dan menunjukkan adanya keadaan yang mungkin seperti penyakit ginjal kronik, jangkitan, keradangan tiroid dan juga barah, sementara nilai yang rendah menunjukkan perkembangan penyakit yang kurang aktif dan kemundurannya.

Walaupun kadang-kadang tahap yang rendah berkorelasi dengan perkembangan penyakit tertentu, misalnya, polisitemia atau anemia. Walau apa pun, nasihat pakar diperlukan untuk diagnosis yang betul..

(CITO) ESR

Petunjuk tidak spesifik, biasanya diresepkan dengan ujian darah umum, digunakan dalam diagnosis penyakit radang dan autoimun. Peningkatan sementara ESR mungkin dikaitkan dengan sejumlah proses fisiologi dan patologi.

Singkatan ESR adalah singkatan dari "kadar pemendapan eritrosit" (sebelumnya ia disebut ROE). Kelajuan menetap diukur dalam milimeter per jam..

ESR adalah penunjuk yang sangat sensitif, tetapi tidak spesifik, kenaikannya mungkin berlaku dalam pelbagai keadaan patologi dan fisiologi. Peningkatan ESR mungkin menunjukkan adanya proses keradangan, penyakit berjangkit, reumatologi, penyakit onkologi, trauma, kehamilan dan tempoh selepas bersalin. Peningkatan kadar ini juga dapat menimbulkan reaksi alergi, merokok dan mengambil persediaan biokimia tertentu.

Nilai ESR berbeza pada orang dewasa dan kanak-kanak, begitu juga lelaki dan wanita. Normalnya sangat bersyarat, kerana dipengaruhi oleh usia, diet, keadaan badan dan faktor-faktor lain. Contohnya, semakin tua orang itu, semakin tinggi kadarnya..

Kaedah menentukan ESR

Keseluruhan reaksi mengambil masa 1 jam.

ESR adalah analisis yang menunjukkan kadar pemendapan eritrosit. Pemendapan eritrosit dalam darah menunjukkan adanya proses keradangan di dalam badan, oleh itu analisis ini digunakan secara meluas untuk pelbagai gejala. Dengan menggunakan ESR, adalah mungkin untuk menentukan penyakit bakteria, jangkitan virus, GDVI, bronkitis dan penyakit lain, serta untuk memantau dinamika perkembangannya.

Bagaimana ESR

Ujian darah ESR dilakukan semasa perut kosong, sebelum itu, 4 jam harus menahan diri dari makan. Sebelum mengambil biomaterial, doktor mengesyorkan minum segelas air pegun, yang akan mengurangkan kelikatan darah dan mencegah pembentukan gumpalan dalam tabung uji.

Untuk analisis, pagar diambil dari kapilari dengan menggunakan tusukan pada 3 atau 4 jari tangan kiri. Keseluruhan prosedur hanya memerlukan beberapa minit dan tidak menyebabkan pesakit tidak selesa atau sakit. Selepas itu, bahan tersebut pergi ke makmal untuk penyelidikan..

Petunjuk ESR

Kadar kadar pemendapan eritrosit dalam tubuh manusia bergantung kepada banyak kriteria. Petunjuk ini berbeza-beza bergantung pada jantina dan usia pesakit..

Pada kanak-kanak (nilainya bergantung pada usia kanak-kanak)

bayi baru lahir: normal - 0-2 mm / j, kadar maksimum - 2.8 mm / j,
1 bulan: norma - 2-5 mm / j,
2-6 bulan: normal - 4-6 mm / j,
6 bulan - 1 tahun: normal - 3-10 mm / j,
1-5 tahun: normal - 5-11 mm / j,
6-14 tahun: normal - 4-12 mm / j,
dari 14 tahun: norma - untuk kanak-kanak perempuan 2-15 mm / jam, untuk kanak-kanak lelaki 1-10 mm / j.

wanita sehingga 30 tahun: norma - 8-15 mm / j,
dari 30 tahun: pecutan yang dibenarkan sehingga 20 mm / j.

lelaki hingga 60 tahun: norma - 2-10 mm / j,
dari 60 tahun: norma - hingga 15 mm / j.

Nilai maksimum ESR mungkin menunjukkan:

penyakit hati dan saluran empedu,
penyakit darah,
artritis,
penyakit kulat dan virus,
gangguan metabolik, dll..

Sekiranya kadar pemendapan eritrosit lebih rendah, maka ini menunjukkan keletihan badan, atrofi tisu otot, atau mungkin menunjukkan penyakit sistem kardiovaskular.

Kaedah analisis;

Metodologi untuk ESR mesti ditunjukkan oleh doktor, kerana teknologi penyelidikan yang berbeza berbeza antara satu sama lain dan hasilnya juga.

Oleh itu, kadar pemendapan eritrosit ditentukan oleh doktor semata-mata, yang menghantar pesakit untuk dianalisis, dan pengambilan sampel darah mesti dilakukan di makmal khusus.

ESR untuk anemia

Kadar pemendapan eritrosit atau ESR dengan anemia selalu meningkat. Oleh itu, untuk menentukan tahap hemoglobin dalam darah, doktor sangat kerap menetapkan analisis khusus ini kepada pesakit. Norma indikatornya berbeza-beza bergantung pada jantina dan usia pesakit.

Kadar pemendapan sel darah merah pada wanita

Kadar pemendapan eritrosit pada wanita adalah analisis yang sangat penting, kerana ia dapat digunakan untuk menentukan kehadiran patologi atau untuk menilai perjalanan kehamilan. ESR untuk anemia pada wanita semestinya akan meningkat jika penunjuk melebihi 15 mm / j.

Penyebab peningkatan ESR pada wanita:

tempoh haid,
kehamilan,
penyesuaian selepas bersalin,
pendekatan klimaks.

Sekiranya seorang wanita memerhatikan perubahan dalam badan ini, pesakit mesti memberi amaran kepada doktor mengenai perkara ini, kerana anemia dan ESR tidak selalu saling berkaitan. Dalam kes ini, kenaikan kadar boleh diterima..

Anemia dan ESR tinggi

Selalunya terdapat peningkatan ESR dengan anemia kekurangan zat besi. Perubahan dalam badan ini menunjukkan kekurangan kepekatan sel darah merah (hemoglobin). Sekiranya kekurangan hemoglobin dalam darah, tubuh mengalami kekurangan oksigen, kerana sel inilah yang bertanggung jawab untuk pengangkutannya. Anemia pada wanita paling kerap berlaku semasa kehamilan semasa baligh dari 14 hingga 18 tahun.

Untuk menentukan tahap ESR dengan anemia, perlu melakukan ujian darah. Biomaterial diambil dari jari, jadi prosedur ini tidak memerlukan persiapan yang panjang dan berlangsung hanya beberapa minit. Keperluan utama pesakit adalah tidak makan dalam 4 jam terakhir. Anda boleh mengambil analisis kadar pemendapan eritrosit pada bila-bila masa yang sesuai di makmal kami, dan mendapatkan hasil yang paling tepat dalam masa sesingkat mungkin.

Ujian darah adalah salah satu kaedah utama untuk mendiagnosis pelbagai penyakit. Ia memaparkan hampir semua proses patologi yang berlaku di dalam tubuh manusia.

Darah terdiri daripada unsur plasma dan individu - platelet, sel darah putih dan sel darah merah. Pemendapan eritrosit dalam darah adalah petunjuk sensitif bukan spesifik yang mengalami perubahan pada peringkat awal penyakit. Pada masa ini, parameter darah dan air kencing makmal lain belum menunjukkan perubahan..

ESR atau kadar pemendapan eritrosit adalah analisis yang menunjukkan tahap pemendapan eritrosit dalam sampel darah dalam jangka masa tertentu. Jenis penyelidikan makmal ini menunjukkan adanya patologi pada setiap tahap perkembangannya dan membolehkan anda mengesan dinamika proses tersebut..

ESR: kaedah penentuan

Ujian darah jenis ini dilakukan semasa perut kosong. Sebelum mengambil biomaterial dari urat, disyorkan untuk minum segelas air tanpa gas untuk mengurangkan kelikatan darah dan mencegah pembekuan di dalam tiub. Kedua-dua darah vena dan kapilari pesakit sesuai untuk analisis..

Di pusat kami, kajian ini dijalankan mengikut kaedah Panchenkov. Intinya terletak pada pencampuran darah dan natrium sitrat, yang memastikan stratifikasi. Indikator ESR bergantung pada banyak kriteria, mereka boleh berbeza-beza bergantung pada usia dan jantina. Nilai maksimum ESR dalam darah ditentukan apabila:

penyakit keradangan pelbagai etiologi dalam bentuk akut dan kronik;
Waldenstrom macroglobulinemia dan myeloma;
penyakit onkologi;
proses keradangan autoimun;
haid dan kehamilan;
penggunaan kontraseptif oral;
anemia
penurunan jumlah sel darah merah dalam darah;
peningkatan lipid serum.

Doktor mencatatkan penurunan tahap ESR dengan:

anemia sel sabit;
peningkatan kepekatan sel darah merah dalam darah;
penurunan globulin atau fibrinogen plasma.

Di pusat kami, anda boleh mendapatkan analisis pemendapan eritrosit dalam darah, norma-norma yang akan dimaklumkan oleh pakar kami kepada anda. Kami mengambil darah dengan cepat dan tanpa rasa sakit, dan kami menjamin hasil ujian yang tepat.!

PERATURAN UMUM MENYEDIAKAN ANALISIS DARAH

Bagi kebanyakan kajian, disarankan untuk menderma darah pada waktu pagi ketika perut kosong, ini sangat penting sekiranya pemantauan dinamik terhadap penunjuk tertentu dilakukan. Makan secara langsung boleh mempengaruhi kepekatan parameter yang dikaji dan sifat fizikal sampel (peningkatan kekeruhan - lipemia - setelah makan makanan berlemak). Sekiranya perlu, anda boleh menderma darah pada siang hari setelah berpuasa 2-4 jam. Sebaiknya minum 1-2 gelas air pegun sebelum mengambil darah, ini akan membantu mengumpulkan jumlah darah yang diperlukan untuk kajian ini, mengurangkan kelikatan darah dan mengurangkan kemungkinan pembentukan gumpalan dalam tabung uji. Adalah perlu untuk menghilangkan tekanan fizikal dan emosi, merokok 30 minit sebelum kajian. Darah untuk penyelidikan diambil dari urat.

Peningkatan ESR

Sekiranya hasil analisis menunjukkan ESR tinggi, maka fibrinogen paling sering bertanggung jawab untuk ini, yang dilepaskan ke dalam darah semasa pemusnahan sel oleh nekrosis atau proses keradangan. Ini mungkin menunjukkan adanya:

pneumonia
jangkitan
infarksi miokardium
keadaan selepas kejutan
lebam dan kecederaan serius
patah tulang
diabetes
kerosakan buah pinggang atau hati
tekanan sistem imun
neoplasma malignan.

Juga, peningkatan indikator dalam analisis diperhatikan pada pesakit setelah operasi.

Pengurangan ESR

ESR menurun apabila sel darah merah mengubah strukturnya atau perubahan darah dalam komposisi unsur. Ini mungkin menunjukkan:

sferositosis
polisitemia
overhidrasi
anemia sel sabit
hiperbilirubinemia.

Ujian ESR darah tidak selalu boleh dipercayai untuk semua orang. Penurunan indikator dapat dilihat pada vegan yang enggan makan semua produk haiwan.

ESR palsu

Darah tidak selalu boleh dipercayai, kerana terdapat sejumlah keadaan di mana kadar pemendapan eritrosit yang tinggi tidak menunjukkan penyakit semasa, tetapi dikaitkan dengan proses kronik tertentu.

Sebagai contoh, perubahan serupa dapat diperhatikan ketika mengambil ujian pada orang dengan obesiti yang teruk. Juga, kenaikan ESR yang salah mungkin dikaitkan dengan:

kolesterol tinggi
vaksin hepatitis baru-baru ini
pengambilan vitamin A.
penggunaan kontraseptif oral.

Terdapat juga bukti yang diterbitkan bahawa ujian darah pada beberapa wanita menunjukkan peningkatan kadar yang salah. Lebih-lebih lagi, perubahan itu tidak dikaitkan dengan faktor persekitaran, usia dan tabiat mereka.

Kategori

Jawatan Popular