Darah di RW - apa itu? Analisis penyahkodan RW
Ujian darah untuk RW adalah pemeriksaan saringan (indikasi) sifilis. Penyelidikan makmal jenis ini adalah yang paling biasa, bermaklumat dan ringkas..
Darah di RW - apa itu?
Singkatannya diuraikan seperti berikut: R - reaksi, W - Wasserman. Adalah selamat untuk mengatakan bahawa setiap orang dewasa, bahkan tidak mengesyaki adanya teknik ini, sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya lulus analisis ini.
Derma darah di RW adalah wajib bagi sebilangan warga:
- orang untuk pendaftaran di institusi perubatan (di klinik atau semasa dimasukkan ke hospital);
- penagih dadah;
- orang yang bersentuhan langsung dengan pesakit dengan sifilis;
- profesional perubatan;
- pekerja yang bersentuhan dengan makanan, terutama yang terlibat dalam penyediaannya;
- kepada penderma;
- pesakit demam jangka panjang (lebih dari 1 bulan).
Mengapa terdapat sebilangan besar orang yang perlu melakukan kajian ini secara berkala? Sebabnya terletak pada penularan penyakit dan kekhususannya. Dalam beberapa kes, seseorang bahkan tidak mengesyaki bahawa dia dijangkiti, dan, sejak lama tidak mempunyai tanda-tanda penyakit ini, dapat menjangkiti sebilangan besar orang di sekitarnya..
Intipati reaksi Wassermann
Kesan reaksi makmal ini adalah untuk mengesan antibodi kepada agen penyebab sifilis - treponema pucat. Faktanya ialah semasa jangkitan (paling sering melalui hubungan seksual atau hubungan rumah tangga), sistem kekebalan tubuh manusia dipicu, dan sebagai tindak balas terhadap penembusan agen biologi asing, sebilangan besar antibodi dihantar ke darah untuk melawannya. Semasa diagnostik makmal, antigen yang diketahui (cardiolipin) diperkenalkan, dan jika sebatian antigen-antibodi terbentuk dalam sampel darah pesakit, maka ia dijangkiti.
Adalah sangat penting untuk memperhatikan apa-apa penyimpangan dalam kesejahteraan dalam masa dan berjumpa doktor. Di samping itu, harus diingat bahawa peluang sebenarnya bukan hanya untuk menjaga kesihatan anda, tetapi juga untuk memastikan kesihatan orang yang anda sayangi - menderma darah kepada RW. Apa ini dan apakah peraturan untuk menderma darah, kita akan pertimbangkan lebih lanjut.
Peraturan Derma Darah RW
Analisis dilakukan pada bahan darah vena. Hanya memerlukan 10 ml untuk membuat diagnosis. Darah di RW mesti disumbangkan dengan ketat semasa perut kosong, lebih-lebih lagi, sekurang-kurangnya 12 jam sebelum kajian yang dirancang, perlu mengecualikan penggunaan teh dan kopi yang kuat, dan berhenti minum ubat dan alkohol. Sebaiknya jangan merokok.
Berapa banyak darah dibuat pada RW bergantung pada beban kerja makmal tempat anda lulus ujian, tetapi rata-rata adalah 1-2 hari. Dalam kes yang mendesak, diagnostik ekspres atau ujian cito adalah mungkin - dengan cepat dan cepat..
Penyahsulitan data analisis
Oleh itu, kami telah mengetahui masalah utamanya: darah pada RW - apakah itu dan bagaimana ia dijalankan. Sekarang adalah wajar untuk mengetahui dengan lebih terperinci mengenai data yang dilihat oleh pesakit dalam borang analisis.
Hasilnya mungkin negatif, positif, ragu atau positif..
Kesimpulan negatif ditunjukkan dengan tanda tolak "-". Sekiranya keputusan negatif datang dalam ujian darah, sayangnya, ini sama sekali tidak menghalangi kehadiran sifilis. Penyakit ini boleh terjadi pada tempoh primer dan tersier penyakit dan dengan hemolisis sel darah merah yang berlebihan. Harus diingat bahawa dengan jangkitan pada 2,5 minggu pertama, hasilnya kemungkinan besar akan negatif, dan pada seperempat pesakit mungkin berlaku walaupun setelah 6 minggu dari permulaan penyakit.
Hasil positif mempunyai tanda tambah "+", yang pada akhirnya boleh menjadi beberapa, dan jumlahnya menunjukkan tahap kebarangkalian adanya penyakit:
- "+" - reaksi meragukan;
- "++" - reaksi positif yang lemah;
- "+++" - reaksi positif;
- "++++" - reaksi positif yang ketara.
Dalam beberapa kes, hasil positif palsu mungkin terjadi, kerana darah untuk jangkitan HIV RW tidak selalu disahkan, tetapi juga dapat ditentukan dengan penyakit lain (tuberkulosis, radang paru-paru, barah, hepatitis virus, diabetes mellitus, dan bahkan selama kehamilan ketika wanita itu tidak dijangkiti penyakit ini) ).
Sekiranya anda mendapat hasil dengan satu atau dua nilai tambah, analisis mesti dihantar semula.
Ingat, tafsiran keputusan yang betul untuk darah RW sangat penting. Penyahsulitan harus dilakukan secara eksklusif oleh pakar! Hanya seorang doktor yang dapat membandingkan aduan, sejarah perubatan, gambaran klinikal, data objektif, hasil ujian makmal dan membuat kesimpulan yang tepat.
Untuk mengesahkan atau menarik balik diagnosis sifilis, kaedah diagnostik makmal tambahan boleh digunakan: reaksi imunofluoresensi dan imobilisasi treponemas pucat.
RIF (tindak balas imunofluoresensi) adalah pengesanan treponemas dengan menambahkannya ke dalam serum manusia. Ejen penyebabnya diasingkan dari arnab yang dijangkiti sifilis, dan jika luminescence berlaku apabila kedua media ini dicampurkan dalam mikroskop luminescent, diagnosis disahkan. Sekiranya tidak ada cahaya, maka tidak ada patogen dalam tubuh manusia. Kaedah ini jauh lebih sensitif daripada reaksi Wasserman, dan boleh digunakan pada peringkat awal penyakit ini..
RIBT (reaksi imobilisasi treponema pucat) adalah ujian yang sangat spesifik yang membolehkan anda mengenali hasil positif palsu dan membezakan orang yang sihat dari pesakit.
Petunjuk untuk
Ujian darah untuk RW ditetapkan untuk:
- perancangan kehamilan (sekurang-kurangnya tiga kali sepanjang perjalanannya);
- kelemahan tidak bermotivasi dan sakit tulang;
- hubungan seksual yang tidak disengajakan (terutamanya tidak dilindungi);
- pembuangan berlebihan dan ulserasi pada alat kelamin;
- ruam pada membran mukus dan kulit;
- kelenjar getah bening yang bengkak, terutamanya jika terdapat sekurang-kurangnya salah satu daripada gejala di atas;
- peperiksaan profesional;
- sebelum pembedahan.
Kesimpulannya
Harus diingat, menderma darah kepada RW, bahawa ini bukan hukuman, tetapi hanya peluang untuk mengenal pasti musuh yang berbahaya, dan memulai pertempuran dengannya tepat pada waktunya. Tetap berjaga-jaga dan sihat.!
Ujian darah RW: transkrip, cara menderma dan apa itu?
Sifilis adalah jangkitan yang paling terkenal dan biasa, yang disebarkan melalui hubungan rapat pesakit dengan orang yang sihat. Sifilis sering disebarkan melalui hubungan seksual, namun jangkitan berlaku di tanah rumah tangga.
Penularan sifilis
Kebarangkalian wanita hamil dijangkiti bayinya di rahim sangat tinggi. Selalunya, jangkitan berlaku pada tempoh sekunder dan primer penyakit ini. Tempoh tersier tidak berjangkit.
Gejala utama sifilis:
- hakisan bentuk bujur (dilokalisasi di kawasan patogen, iaitu treponema pucat);
- sifilis;
- peningkatan serantau dalam jumlah kelenjar getah bening.
Pesakit mesti melakukan kajian mengenai RW untuk membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rejimen rawatan.
Petunjuk untuk analisis
Ujian darah ini ditunjukkan dalam kes berikut:
- hubungan seksual secara rawak;
- perancangan konsepsi;
- ruam pada membran mukus dan kulit yang tidak jelas;
- pembesaran kelenjar getah bening yang kelihatan;
- persediaan untuk operasi pembedahan;
- rembesan dan bisul pada alat kelamin.
Tempat sewa dan harga?
Anda boleh menderma darah untuk ujian RW untuk memeriksa sifilis di mana-mana makmal atau hospital. Analisis ini agak biasa; oleh itu, meneruskannya tidak sukar. Harganya berubah-ubah sekitar 200-500 rubel dan bergantung kepada bandar tempat kediaman anda dan klinik di mana ujian darah akan dikumpulkan.
Kini terdapat banyak makmal dan klinik swasta yang menawarkan perkhidmatan mereka untuk pengumpulan dan penafsiran analisis. Mereka benar-benar layak mendapat perhatian, kerana tahap dan tahap perkhidmatan lebih tinggi daripada di klinik biasa. Benar, harga sedikit lebih tinggi dari biasa. Untuk ini, dalam kebanyakan kes, anda akan dapat mengetahui keputusan ujian melalui Internet, tanpa perlu pergi ke klinik.
Cara mengambil dan transkrip penyelidikan
Ujian darah untuk RW harus dilakukan semasa perut kosong. Sebelum kajian, dilarang sama sekali mengambil ubat, kopi, teh, asap, minum alkohol dan jus selama 12 jam. Air dibenarkan.
Sekiranya ujian darah menunjukkan hasil yang negatif, ini tidak akan mengecualikan kehadiran penyakit primer dan tersier penyakit ini. Reaksi negatif mungkin disebabkan oleh pemusnahan sel darah merah. Sekiranya tidak ada hemolisis, perlu menilai tahap reaksi, yang bergantung pada tahap penyakit (1, 2 atau 3 "+").
Tempoh sekunder tidak selalu positif. Kajian menunjukkan hasil negatif untuk 17 hari pertama, dan hasil positif pada sekitar 6 minggu penyakit pada sekitar 25% pesakit. Minggu ke-6 menunjukkan penyakit ini sudah meningkat pada 80%. Hampir 5% orang mempunyai hasil positif yang salah..
Sekiranya terdapat keperluan untuk mengkaji sebilangan besar orang, adalah wajar untuk melakukan ORS, ini adalah reaksi selektif terhadap penyakit ini. Kaedahnya terdiri daripada menerapkan serum, darah, atau plasma ke kaca gelas dengan menambahkan antigen cardiolipid. Reaksinya akan menjadi negatif sekiranya orang tersebut tidak menghidap penyakit tersebut. Sekiranya terdapat ujian positif, pesakit ditunjukkan diagnosis menyeluruh, setelah itu diagnosis akhir dibuat.
Penyahsulitan
Data darah untuk penyakit sifilis dinilai positif dan negatif. Sekiranya hasilnya positif, kosongkan analisis menunjukkan 4, 2 atau 1 silang. Ini bermaksud:
- reaksi positif "++++";
- reaksi positif sedikit "++";
- reaksi ragu "+";
Sekiranya borang mempunyai 1 atau 2 tambah, kajian ini perlu diulang. Jangan cepat gugup sekiranya kajian itu positif. Ini tidak selalu bermaksud bahawa seseorang itu sakit. Penyakit alergi yang serius, kehamilan dan pelbagai jangkitan boleh memberikan hasil positif palsu..
Sekiranya pemeriksaan semula menunjukkan hasil yang positif, doktor akan memberi rawatan dengan segera.
Harus diingat bahawa semua penyakit, termasuk sifilis, harus dirawat pada peringkat awal. Kajian RW mengenai wanita yang mempunyai bayi harus dilakukan sepanjang kehamilan. Sekiranya seorang wanita menderita sifilis, ia tidak akan membahayakan kehidupannya dan juga kesihatan janin. Pada masa akan datang, seorang kanak-kanak mungkin mengalami kecacatan perkembangan yang serius, termasuk kematian.
Reaksi positif menunjukkan adanya antibodi dalam darah manusia untuk treponema pucat. Agar reaksi menjadi seperti itu, ia mesti berlangsung sekitar 6 minggu setelah bersentuhan dengan pembawa penyakit ini. Ketika penyakit pertama kali muncul, RW mungkin negatif selama 2-3 minggu, kerana antibodi spesifik yang belum dikembangkan.
Terdapat kes apabila reaksi positif dicatat setelah tindakan rawatan anti-sifilik, tetapi tidak membicarakan proses akut. Sebilangan orang yang mengalami sifilis dapat mengekalkan reaksi positif yang lemah selama bertahun-tahun hingga mati..
Kadang kala, reaksi Wassermann agak positif sekiranya penyakit itu tidak ada. Ini berlaku semasa kehamilan pada kira-kira 1.5% wanita.
Hasil analisis positif palsu dengan RW juga diperhatikan:
- dengan barah;
- dengan batuk kering;
- dengan alahan;
- dengan jangkitan akut;
- selepas vaksinasi.
Harap maklum bahawa dalam beberapa kes, reaksi positif berlaku akibat makan makanan berlemak dan goreng segera sebelum memberi darah atau semasa kitaran haid, juga disebabkan oleh pengambilan kopi atau alkohol dalam jumlah besar.
Darah di rw
Sifilis adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh treponema pucat. Jangkitan berlaku semasa hubungan seksual dan domestik dengan orang yang sakit, dari wanita hamil hingga janin melalui janin.
Keburukan penyakit ini terletak pada kenyataan bahawa penyakit ini tidak simptomatik untuk jangka masa yang lama. Oleh itu, pesakit dapat menyebarkan jangkitan secara aktif di persekitarannya, tanpa menyedarinya.
Ujian darah untuk RW membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada tahap apa pun. Jenis kajian ini dicadangkan oleh pakar imunologi Jerman August von Wasserman, tekniknya telah berjaya digunakan dalam bidang perubatan selama lebih dari satu abad.
Ciri-ciri penyakit ini
Sifilis adalah jangkitan menular seksual klasik yang ditularkan terutamanya semasa hubungan intim. Terdapat juga kemungkinan jangkitan seseorang melalui darah, melalui rumah tangga.
Semasa proses menular, tahap berikut dibezakan:
- Bentuk primer. Perkembangan ulser tertentu di lokasi penembusan agen berjangkit (membran mukus alat kelamin, mulut, dan rektum) adalah ciri. Lama kelamaan, pesakit melaporkan peningkatan kelenjar getah bening.
- Bentuk sekunder. 10 minggu selepas hilangnya ulser, ruam muncul di seluruh badan, sakit kepala, demam, kelemahan umum. Gejala yang disenaraikan mungkin hilang dan muncul semula.
- Bentuk tersier. Kerosakan pada sistem saraf, organ dalaman, dan tulang adalah ciri. Ia berkembang puluhan tahun selepas jangkitan manusia tanpa rawatan yang mencukupi.
Kadang-kadang, setelah penembusan ke dalam tubuh treponema pucat, jangkitan tidak berkembang, seseorang menjadi pembawa ejen berjangkit. Dalam kes sedemikian, hanya RW yang dapat mengesan kehadiran jangkitan pada pesakit.
Nilai diagnostik
Analisis RW adalah petunjuk utama kehadiran sifilis di dalam badan. Serum pesakit mengandungi kompleks berpasangan tertentu yang mampu menarik treponemas pucat.
Ini mengganggu proses hemolisis, pemusnahan sel darah merah secara fisiologi. RW membolehkan anda menentukan kelajuan proses hemolitik, kehadiran jangkitan di dalam badan.
Reaksi Wasserman membolehkan doktor:
- Buat diagnosis akhir sekiranya berlaku sifilis primer;
- Tentukan jangka masa jangkitan (ketepatannya berbeza dari 50 hingga 90%)
- Mendiagnosis sifilis dengan aliran laten, neurosifilis;
- Tentukan kehadiran sifilis pada orang yang telah bersentuhan dengan pesakit. Ini adalah perlu untuk pelantikan rawatan pencegahan yang tepat pada masanya;
- Nilai keberkesanan rawatan, hapus pendaftaran pesakit yang disembuhkan;
- Kenal pasti bentuk sifilis viseral pada peringkat awal;
- Nilai gambaran keseluruhan kes jenayah (untuk pakar perubatan forensik).
Bilakah diagnostik ditetapkan??
Matlamat utama ujian darah untuk RV adalah untuk menentukan lingkaran orang yang menjadi pembawa ejen berjangkit. Ini menghalang penyebaran jangkitan di kalangan penduduk..
Oleh itu, dokumen perundangan telah mengenal pasti kumpulan orang yang berisiko dan mesti secara berkala menderma darah kepada RW.
Ini termasuk:
- Kakitangan perusahaan katering, kilang memproses makanan
- Kakitangan institusi perubatan;
- Orang yang menderita penagihan dadah;
- Penderma yang menderma darah, tisu, dan sperma secara berterusan atau spontan;
- Orang yang telah bersentuhan dengan orang yang dijangkiti sifilis;
- Pesakit yang pada mulanya mendapatkan rawatan perubatan;
- Selepas hubungan seksual tanpa perlindungan dengan orang asing;
- Wanita hamil untuk pendaftaran di klinik antenatal dan sebelum melahirkan;
- Orang yang memerlukan rawatan pembedahan, menerima terapi di persekitaran hospital;
- Orang yang menjalani rawatan di sanatorium.
Gejala berikut juga menjadi sebab RW:
- Peningkatan suhu badan, yang berlangsung selama 1 bulan;
- Kemunculan rasa sakit dan sakit di tulang;
- Perkembangan bisul pada mukosa genital;
- Pengesanan ruam etiologi yang tidak jelas pada kulit, alat kelamin;
- Kelenjar getah bening yang membesar dan lembut (terutamanya di kawasan selangkangan);
- Dengan penampilan pelepasan berlebihan dari alat kelamin.
Bagaimana persediaan untuk belajar?
Untuk meningkatkan ketepatan ujian darah untuk RW, para pakar mengesyorkan agar anda mematuhi peraturan berikut:
- 7 hari sebelum kajian, berhenti minum ubat.
- 1 hari sebelum pendermaan darah, anda mesti menolak makan makanan berlemak, minuman beralkohol.
- Analisis dilakukan dengan ketat semasa perut kosong, jadi anda tidak boleh minum teh, jus atau kopi sebelum RW.
- Kecualikan tekanan fizikal dan emosi.
Cara diagnosis?
Reaksi Wassermann biasanya dilakukan pada waktu pagi ketika perut kosong. Kebolehpercayaan hasil RW secara langsung bergantung kepada banyak faktor. Analisis ini akan menunjukkan hanya 5-6 minggu setelah dijangkiti jangkitan..
Sehingga masa ini, hasilnya akan menjadi negatif walaupun dengan perkembangan penyakit berjangkit. Bahan untuk kajian ini mungkin darah kapilari dan vena.
Sekiranya pesakit mengambil darah dari jari, maka kaedah mikroprekitasi digunakan untuk kajian ini. Ini membolehkan anda dengan cepat menentukan kehadiran antibodi. Tetapi di antaranya mungkin protein yang disintesis dalam tubuh semasa perkembangan reaksi alergi atau jangkitan lain.
Oleh itu, para pakar mengesyorkan agar kajian mengambil darah dari urat di siku. Setelah menerima 10 ml biomaterial, ia dikaji dengan teliti..
Ujian darah boleh dilakukan di mana-mana hospital atau makmal swasta. Kos kajian berbeza dari 200 hingga 500 rubel, yang bergantung pada kawasan dan institusi perubatan yang dipilih.
Biasanya, pesakit mungkin mendapat hasil RW 48 jam selepas pendermaan darah. Walau bagaimanapun, apabila beban kerja makmal, jangka masa tersebut dapat meningkat.
Penilaian keputusan
Dalam mod yang dirancang, diperlukan sekitar 2 hari untuk menentukan sifilis di makmal. Namun, jika pesakit dimasukkan ke hospital dengan banyak kecederaan dan memerlukan rawatan pembedahan segera, maka reaksi Wasserman dilakukan dalam beberapa jam.
Ujian darah untuk sifilis boleh mempunyai hasil ini:
- Negatif "-". Analisis sedemikian menunjukkan bahawa tidak ada antibodi terhadap agen penyebab sifilis yang terdeteksi dalam darah. Namun, hasil ini dapat diperoleh pada tahap awal infeksi, dengan perkembangan sifilis tersier. Oleh itu, pesakit yang berisiko dijangkiti, analisis dianjurkan untuk diulang beberapa kali;
- Positif "+++". Hasil ini diperoleh jika pasien mengalami sifilis, tuberkulosis, onkopatologi, radang paru-paru, hepatitis virus, diabetes mellitus, dan infeksi HIV. Juga, ujian positif akan dilakukan setelah vaksinasi, semasa haid atau semasa kehamilan pada wanita. Penggunaan bahan narkotik, alkohol atau makanan berlemak sebelum ujian darah dapat memutarbelitkan hasilnya;
- Sangat positif "++".
- Meragukan "+".
Sekiranya keputusan yang meragukan atau positif didapati, pesakit mesti menjalani ujian darah. Ini mungkin menunjukkan permulaan sifilis atau ketiadaannya, kerana selama kehamilan pada wanita, RW sering positif positif terhadap latar belakang proses fisiologi yang sedang berlangsung.
Penting untuk diingat bahawa reaksi Wasserman bukanlah asas untuk mendiagnosis secara pasti perkembangan sifilis. Hasil analisis hanya digunakan sebagai ujian awal..
Oleh itu, setelah mendapat keputusan positif, pesakit dihantar ke dispensari kulit dan venereologi untuk diagnosis yang lebih teliti. Kaedah rawatan moden dengan berkesan dapat menghilangkan sifilis pada peringkat awal penyakit.
Sekiranya tidak ada terapi yang mencukupi, agen berjangkit dapat diaktifkan, yang akan menyebabkan perkembangan jangkitan sekunder dan tersier.
Reaksi Wasserman - kaedah diagnosis sifilis primer, yang membolehkan anda menentukan dengan cepat kehadiran proses menular, menentukan anggaran masa jangkitan seseorang.
Kebolehpercayaan hasilnya bergantung pada banyak faktor, oleh itu, sebelum menjalankan ujian darah, anda mesti mematuhi cadangan doktor dengan tegas.
Apakah ujian darah untuk RW dan penyahkodannya
Ujian darah pada RW adalah rekod doktor yang dilihat oleh pengunjung ke klinik. Analisis mesti dibuat sebelum dihantar ke hospital, rawatan pembedahan, mengeluarkan sijil kesihatan untuk rawatan spa. Terdapat kategori orang sihat yang menjalani kajian ini pada setiap pemeriksaan rutin. Itu termasuk dalam standard tinjauan. Mengapa begitu penting?
Sedikit sejarah
RW adalah jangka pendek untuk reaksi Wassermann, yang berusia lebih dari 100 tahun. Ahli imunologi Jerman yang terkenal, August Paul von Wasserman mencadangkan penggunaan ujian khas untuk diagnosis sifilis pada tahun 1906. Benar, pada masa itu dia belum menjadi "latar belakang", bangsawan itu diberikan kepadanya kemudian, tujuh tahun kemudian, untuk jasanya untuk melakukan penyelidikan di bidang jangkitan berjangkit (difteria, kepialu, kolera). Pada tahun 1928, di kongres ahli epidemiologi dan mikrobiologi Rusia, ujian darah RW secara rasmi diadopsi di Rusia sebagai kajian wajib. Sejak itu, petunjuk telah diperkenalkan dalam bentuk standard dan relevan dengan doktor yang mempunyai kepakaran.
Intipati kajian
Kesukaran untuk mendiagnosis sifilis terletak pada jangka panjang penyakit pendam. Orang yang sakit tidak tahu mengenai penyakitnya, menjalani kehidupan yang biasa dan terus menjangkiti orang lain. Wasserman, yang mengkaji komposisi darah pesakit yang sakit, menemukan kompleks pasangan dalam serum yang menarik agen penyebab sifilis dan komponennya. Mereka mempunyai keupayaan untuk mencegah hemolisis (pemusnahan sel darah merah). Orang yang sihat tidak mempunyai struktur seperti itu. Bergantung pada keparahan hemolisis, reaksi dinilai dengan nilai tambah (+) dari satu hingga empat. Untuk analisis, 10 ml darah puasa diambil dari urat.
Nilai tindak balas Wassermann
Ujian darah tepat pada masanya untuk RW membolehkan anda:
- menjelaskan diagnosis akhir sifilis primer;
- tentukan masa kemungkinan jangkitan (reaksi memberikan hasil positif pada 50% pesakit pada minggu keenam, pada 90% pada hari kelapan);
- untuk mendiagnosis penyakit terpendam penyakit ini, sangat penting untuk neurosifilis dan bentuk viseral, ketika pesakit diperiksa oleh doktor dengan kepakaran yang berbeza, tetapi rawatannya tidak berhasil;
- menilai keberkesanan terapi, membuang dari rekod dispensari orang yang pulih;
- memeriksa semua orang dari persekitaran pesakit (fokus jangkitan) untuk rawatan pencegahan tepat pada masanya;
- pakar forensik perubatan untuk mengetahui maklumat lengkap dalam kes jenayah.
Apa kategori orang dan profesion yang harus diperiksa di RW
Identifikasi individu yang dijangkiti membantu mencegah penularan dan penyebaran jangkitan. Oleh itu, kumpulan orang dan profesi yang semestinya diperiksa untuk tujuan pencegahan diserlahkan:
- pekerja perusahaan katering, kilang memproses makanan, kedai runcit;
- kakitangan perubatan klinik dan hospital;
- penagih dadah dan orang yang ketagihan;
- darah, sperma, penderma tisu;
- hubungan dengan pesakit yang dikesan;
- pesakit yang pertama kali menghubungi institusi perubatan;
- pesakit sebelum dimasukkan ke hospital dan campur tangan pembedahan;
- penghidap demam lebih dari sebulan dan gejala tidak jelas yang lain.
Sebagai tambahan kepada kontinjen wajib, terdapat petunjuk lain untuk pemeriksaan:
- analisis diambil dari wanita hamil secara berunding;
- dengan simptom seperti sakit tulang;
- selepas hubungan seksual yang tidak disengajakan;
- dalam pengesanan tanda-tanda klinikal, seperti ulser genital, pelepasan berlebihan, ruam kulit, kelenjar getah bening yang membesar.
Penilaian keputusan ujian darah pada RW
RW dapat memberikan hasil yang positif apabila:
- batuk kering
- pneumonia
- reumatik;
- akibat vaksinasi terhadap jangkitan lain;
- ketagihan dadah dan alkoholisme;
- pengambilan makanan berlemak yang banyak;
- diabetes mellitus;
- kehamilan dan semasa haid;
- dalam 10 hari pertama kehidupan bayi yang baru lahir;
- hepatitis virus;
- tumor jinak dan malignan.
Namun, di beberapa hospital dengan kekuatan rendah, mereka terus mengambil darah untuk penyelidikan, sebagai ujian utama (pemeriksaan). Sekiranya keputusan positif dijumpai, pesakit akan dihantar untuk ujian yang lebih spesifik ke klinik dermatovenerologi.
Kesimpulan berdasarkan reaksi negatif Wasserman:
- penyakit ini tidak ada;
- mungkin pesakit berada pada tahap awal sifilis primer (hingga enam minggu) atau pada tahap akhir sifilis tersier, ketika sistem kekebalan tubuh tidak bertindak balas.
Kesimpulan dalam menentukan reaksi positif:
- terdapat sebarang bentuk sifilis;
- tindak balas mungkin berlaku dalam setahun selepas penawar klinikal;
- diagnosis pembezaan diperlukan dengan semua keadaan dan penyakit di atas yang boleh menyebabkan reaksi serupa.
Penemuan Profesor von Wassermann, pengarah Institut Terapi Eksperimen Berlin, tidak dapat dilupakan. Kesinambungan kerja imunologi memungkinkan untuk meningkatkan kemampuan analisis, untuk memberikan watak kajian saringan dengan kemungkinan memeriksa lebih banyak orang secara serentak. Uji imunosorben berkait enzim (ELISA) 100% spesifik, mudah untuk automatik. Reaksi imunofluoresensi (RIF) - kaedah yang lebih mahal yang digunakan di klinik khas.
Masalah memerangi sifilis, sayangnya, tidak kehilangan kaitannya pada zaman kita.
Ujian darah untuk RW: penerangan kaedah, peranan dalam diagnosis, petunjuk untuk pemeriksaan
Tidak ada keraguan bahawa fakta bahawa diagnosis yang betul adalah langkah pertama untuk rawatan yang berjaya dan berkesan. Lebih-lebih lagi, ini berlaku untuk penyakit-penyakit yang cenderung untuk berulang berulang. Sifilis juga tergolong dalam kumpulan patologi seperti itu. Pada peringkat awal, jangkitan bakteria ini dapat disembuhkan, yang cukup selamat dan terdiri daripada pengangkatan antimikroba tertentu.
Ujian darah untuk RW (singkatan Latin seperti itu bermaksud reaksi Wassermann) adalah salah satu kaedah paling awal dan paling dipercayai untuk mendiagnosis sifilis. Itulah sebabnya kajian ini dimasukkan dalam sejumlah protokol untuk pemeriksaan rutin berbagai kategori pesakit dan memantau keberhasilan terapi.
Sebilangan besar orang menunjukkan analisis seperti lawatan biasa ke makmal klinik dan pengambilan sampel darah biasa dari urat. Tetapi tetap, apakah RW dan apa teknik untuk melakukan penyelidikan? Reaksi Wasserman tergolong dalam kumpulan reaksi darah tidak spesifik serologi, pelaksanaannya berdasarkan prinsip fiksasi pelengkap. Semasa melakukan analisis, darah manusia digabungkan dengan larutan makmal yang terdiri daripada bahagian campuran hemolitik yang sama (serum darah haiwan) dan antigen.
Reaksi berlaku apabila pesakit mempunyai antibodi spesifik terhadap agen penyebab penyakit tertentu. Sekiranya kita bercakap mengenai sifilis, ini adalah treponema pucat mikroorganisma patogen.
Apabila pelengkap terpaku pada kompleks antigen-antibodi, hasilnya dianggap positif, dan jika tidak ada jangkitan, pelengkap tetap bebas. Buat pertama kalinya, metodologi untuk melakukan kajian serologi dicadangkan pada awal tahun oleh saintis Augustus Wasserman, Neisser dan Brook.
Walau bagaimanapun, kemudian analisis ini dipanggil dengan nama ahli mikrobiologi Jerman Wasserman. Walaupun terdapat kaedah yang lebih dipercayai dan spesifik, ujian darah untuk RW adalah salah satu kaedah utama untuk mengesan sifilis. Ini memerlukan sebaran yang luas untuk kos rendah dan kemudahan pelaksanaan.
Sebagai antigen, antigen kardiolipin yang diperoleh dengan membersihkan serat tisu otot dari jantung sapi digunakan. Walau bagaimanapun, kaedah diagnosis ini mempunyai beberapa kelemahan:
- Ketidakupayaan untuk mengesan sifilis pada peringkat awal perkembangan dan pembiakan patogen, penentuan treponema adalah mungkin tidak lebih awal daripada beberapa hari selepas pembentukan hard chancre (ini kira-kira seminggu selepas jangkitan);
- hasil yang meragukan, jika RW positif pada 100% pesakit dengan sifilis sekunder, namun, dengan bentuk patologi tersier (tertakluk kepada kursus aktif), reaksi Wasserman hanya mendedahkan penyakit pada 70%;
- kemungkinan besar keputusan positif palsu terhadap latar belakang keadaan tertentu, patologi, tabiat buruk, kesalahan diet.
Rumusan analisis dengan kaedah Wasserman mempunyai nilai praktikal dan terapeutik yang hebat:
- membolehkan anda mendiagnosis sifilis dengan cepat dan selamat, baik pada orang dewasa dan kanak-kanak yang berisiko (bersentuhan dengan orang yang dijangkiti jika ada orang sakit dalam keluarga);
- sesuai untuk pemeriksaan pencegahan;
- membolehkan anda mengenal pasti sifilis dalam bentuk pendamnya;
- memungkinkan untuk menganggarkan masa jangkitan di dalam badan.
Kajian dengan ujian darah dengan perumusan reaksi Wasserman diperlukan untuk kategori pesakit ini:
- pekerja syarikat katering awam (kafe, bar, restoran), tukang masak, penjual jabatan masakan dan orang lain yang, kerana profesion mereka, bersentuhan dengan makanan;
- pekerja perubatan, ahli farmasi, pekerja kilang farmasi;
- darah, sperma, telur, penderma organ;
- pada peringkat konsepsi perancangan;
- profesion yang memerlukan pemeriksaan perubatan berkala;
- pembedahan yang akan datang;
- kemasukan ke hospital yang dirancang.
Petunjuk wajib untuk analisis RS untuk sifilis adalah:
- hubungan seksual tanpa perlindungan yang tidak disengajakan;
- hubungan dengan orang yang dijangkiti;
- kehamilan (kajian dilakukan semasa mendaftar di klinik antenatal, lebih hampir pada minggu ke-30 dan semasa dimasukkan ke hospital);
- kemunculan chancre, ruam tertentu dan gejala sifilis lain;
- untuk sifilis yang baru didiagnosis pada ibu sebelum atau semasa kehamilan;
- dermatosis etiologi yang tidak jelas, terutamanya jika ia digabungkan dengan limfadenitis, myalgia, arthralgia, demam dan kelemahan umum.
Di samping itu, semua lelaki dan wanita yang melakukan hubungan seks dan menukar pasangan seks harus diuji. Sebagai tambahan, kajian mengenai metodologi Wasserman dapat dimasukkan dalam senarai ujian pencegahan, yang disarankan untuk dilakukan setiap tahun..
Ujian darah untuk RV: persiapan untuk kajian, metodologi, tafsiran hasil dan taktik tindakan selanjutnya
Melakukan analisis menggunakan reaksi Wassermann sangat sensitif terhadap pengaruh faktor luaran. Oleh itu, adalah perlu untuk membuat kajian dengan teliti. Keadaan utamanya adalah pantang makan (terutamanya berlemak), pengambilan minuman beralkohol, kopi dan teh hitam yang kuat sekurang-kurangnya 8 jam sebelum pengambilan darah. Dilarang merokok beberapa minit sebelum analisis..
Semasa mengambil sebarang ubat, terutamanya dengan aktiviti antimikroba, perlu berjumpa doktor sebelum melakukan RV.
Pensampelan darah untuk analisis dibuat dari urat. Kemudian bahan yang dihasilkan dihantar untuk penyelidikan makmal. Reaksi kompleks antigen-antibodi-pelengkap cepat, jadi hasilnya diberikan kepada pesakit dalam pelukannya sama ada pada hari yang sama atau hari berikutnya.
Tidak seperti petunjuk lain, penyahkodan RV dilakukan dengan cara yang berbeza:
- "+" - hasil yang meragukan yang mungkin menunjukkan peringkat awal penyakit, pemulihan secara beransur-ansur;
- "++" adalah hasil positif yang lemah, yang biasanya menampakkan diri pada tahap utama sifilis;
- "+++" - hasil positif, sebagai peraturan, muncul pada peringkat sekunder jangkitan atau dengan gejala primer yang teruk;
- "++++" - hasil pengesahan yang boleh dipercayai apabila jangkitan dan perkembangan aktif treponema pucat tidak diragukan lagi.
Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ujian darah untuk PB memberikan data yang memutarbelitkan (sebagai peraturan, aktiviti proses tidak melebihi "+").
Sebab untuk keputusan tersebut mungkin:
- kehamilan (hasil positif palsu berlaku pada kira-kira wanita);
- haid;
- jangkitan sistemik yang teruk, khususnya batuk kering;
- hari-hari pertama selepas vaksinasi;
- pengambilan makanan berlemak, alkohol, penggunaan dadah dan merokok sejurus sebelum analisis;
- penyakit onkologi;
- sista jinak dan neoplasma lain;
- diabetes mellitus, tanpa mengira bentuknya;
- reumatik;
- hepatitis etiologi virus.
Hasil positif RV belum menjadi penyebab panik. Adalah perlu untuk berjumpa doktor dan melakukan pemeriksaan semula menggunakan kaedah lain yang lebih spesifik, dengan ketat mengikuti semua peraturan penyediaannya.
Tetapi pada masa yang sama, hasil negatif terhadap latar belakang gejala ciri memerlukan pemeriksaan kedua dan reaksi Wassermann dengan selang beberapa minggu.
Keseronokan khas disebabkan oleh tanda “+” ketika melahirkan janin. Malangnya, PB dapat memberikan hasil positif yang salah. Sifilis disertai dengan komplikasi serius, sering tidak dapat dipulihkan pada anak yang sedang berkembang, kadang-kadang tidak sesuai dengan kehidupan. Oleh itu, perlu dilakukan pemeriksaan semula beberapa kali.
Ujian darah untuk PB juga dapat memberikan hasil positif terhadap latar belakang reaksi keradangan sistemik. Oleh itu, lebih baik menangguhkan RW sekurang-kurangnya seminggu setelah pemulihan sepenuhnya. Di samping itu, ubat-ubatan yang diresepkan untuk rawatan penyakit ini juga boleh mempengaruhi data penyelidikan..
Ujian darah RW
Ujian darah RW (reaksi Wasserman) - kaedah untuk diagnosis sifilis. Ia mendapat namanya dengan nama pengarang - pakar imunologi Jerman, August Wasserman. Kaedah diagnosis sifilis ini adalah yang paling cepat dan paling mudah dilakukan, oleh itu ia digunakan sebagai ujian ekspres. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa RW mempunyai peratusan hasil positif-positif yang agak tinggi, oleh itu, ia memerlukan diagnostik tambahan, dan di banyak makmal ia digantikan oleh reaksi mikroprecipitasi (MP).
Dengan bantuan reaksi Wasserman, tinjauan berkala dilakukan terhadap orang-orang yang berisiko, yang meliputi, antara lain, anggota keluarga orang yang sakit, dan semua orang yang mempunyai hubungan rapat dengannya.
Apa itu sifilis
Sifilis adalah penyakit menular seksual yang dicirikan oleh tahap berjangkit yang tinggi, jangka masa yang panjang, jenis keradangan sistemik, tempoh penggantian dan pengampunan yang bergantian. Sifilis mempengaruhi pelbagai organ dan sistem badan, merosakkan kulit dan membran mukus, tulang rangka dan tulang rawan artikular, sistem kardiovaskular, saraf dan pencernaan.
Ejen penyebab sifilis adalah treponema pucat (lat.Treponema pallidum). Nama bakteria dikaitkan dengan kekurangan kerentanan terhadap pewarnaan dengan pewarna aniline makmal: apabila dilihat dengan mikroskop cahaya, ia menjadi merah jambu pucat dan praktikal tidak dapat dilihat.
Seseorang tidak mempunyai kekebalan semula jadi terhadap treponema pucat. Ia mampu bertahan dalam keadaan sukar, menunjukkan daya tahan terhadap suhu rendah, terpelihara dengan baik dalam bahan biologi lembab, dapat wujud tanpa oksigen. Namun, di luar badan, ia cepat mati ketika dipanaskan, dikeringkan, dirawat dengan pembasmi kuman.
Penyakit ini disebarkan melalui hubungan tanpa perlindungan dengan orang yang sakit. Kemungkinan jangkitan dengan sifilis melalui jalan keluar rumah tangga, pemindahan darah, jangkitan suntikan, dan juga jangkitan intrauterin - dari ibu yang sakit hingga anak melalui plasenta. Bentuk penyakit kongenital sangat sukar, ia sering disertai oleh kecacatan kongenital pelbagai organ dan sistem.
Dalam kebanyakan kes (hubungan seksual dan jarang dilakukan hubungan rumah tangga), jangkitan berlaku melalui fokus jangkitan terbuka. Dalam tempoh inkubasi, penyakit ini tidak dapat dijelaskan. Selepas 3-4 minggu, chancre keras (hakisan padat, tanpa rasa sakit atau ulser merah terang) muncul di tempat penembusan bakteria, yang sembuh setelah beberapa saat.
Salah satu sebatian antigenik dari treponema pucat adalah kardiolipin, antigen bukan spesifik yang juga terdapat di jantung sapi. Semasa tindak balas Wassermann, antibodi terhadap antigen ini ditentukan.
Walaupun terdapat kesejahteraan yang nyata, pada masa ini mikroorganisma bergerak di dalam badan melalui saluran limfa, secara aktif membiak di kelenjar getah bening dan muncul di dalam darah yang beredar, secara luaran menunjukkan dirinya sudah berada pada tahap sifilis sekunder. Keadaan kesihatan umum pesakit bertambah buruk, suhu meningkat, kelenjar getah bening meningkat, keguguran rambut fokus (alopecia areata) diperhatikan, ruam berbintik-bintik, papular atau pustular muncul di badan (syphilides sekunder), leukoderma sifilik (bintik putih pada kulit), ketuat pada kulit dan membran mukus integumen genital. Bentuk pendam penyakit ini tidak simptomatik, namun ujian darah untuk sifilis positif..
Sekiranya penyakit itu tidak didiagnosis tepat pada waktunya, ia boleh berlangsung selama bertahun-tahun. Selepas tempoh rehat relatif, kambuh berlaku. Untuk masa yang lama, sifilis menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada organ dalaman, sistem saraf pusat dan periferal, tulang dan tisu artikular.
Terdapat beberapa kaedah untuk mendiagnosis sifilis. Sebahagian besar penyelidikan melibatkan pengasingan antibodi dan DNA patogen dalam serum darah. Treponema sendiri dapat dijumpai dalam proses pemeriksaan mengikis yang diambil di tempat ruam. Analisis juga dibuat mengenai biomaterial (air kencing, ejakulasi, cairan serebrospinal, sel mukosa, kulit) dari organ-organ yang mungkin terkena sifilis.
Apabila ujian darah RW ditetapkan, jenis kajian apa dan bagaimana untuk menguraikan hasilnya?
Reaksi Wasserman tidak menunjukkan treponema pucat itu sendiri, tetapi tanda-tanda kehadirannya - antibodi yang terbentuk sebagai tindak balas terhadap jangkitan. Mekanisme tindak balas imun diaktifkan ketika antigen memasuki badan - protein asing yang membentuk struktur sel-sel patogen. Antigen adalah spesifik, iaitu, hanya ciri mikroorganisma tertentu, dan tidak spesifik, yang terdapat pada organisma yang berbeza.
Darah harus diambil semasa perut kosong, 12 jam sebelum pengumpulan darah disarankan untuk tidak merokok, jangan minum alkohol, jangan makan atau minum, kecuali air. Makmal biasanya mengambil darah untuk analisis RW pada waktu pagi..
Struktur treponema pucat mengungkapkan sebilangan besar sebatian dengan sifat antigenik yang jelas yang tergolong dalam kelas imunoglobulin yang berlainan. Komposisi antibodi juga berbeza bergantung pada tahap sifilis, kekuatan tindak balas imun dan ciri-ciri individu badan.
Salah satu sebatian antigenik dari treponema pucat adalah kardiolipin, antigen bukan spesifik yang juga terdapat di jantung sapi. Semasa reaksi Wassermann, antibodi terhadap antigen ini ditentukan. Ia bertindak seperti berikut. Cardiolipin dari hati lembu dan protein pengikat khas, pelengkap, ditambahkan ke sampel darah. Sekiranya terdapat antibodi terhadap cardiolipin dalam darah, reaksi pengikat pelengkap akan berlaku di mana antigen, antibodi dan protein pelengkap bergabung dan mendakan. Kemunculan endapan seperti itu bermaksud hasil ujian positif. Penyahkodan hasil analisis sedemikian harus dilakukan oleh doktor, dipandu oleh gejala pesakit dan data pemeriksaan tambahan.
Dengan bantuan reaksi Wasserman, pemeriksaan berkala dilakukan terhadap orang-orang yang berisiko, yang meliputi, antara lain, anggota keluarga pesakit, dan semua orang yang telah berhubungan rapat dengannya. Ujian darah untuk RW juga diberikan semasa pemeriksaan profesional, sebelum campur tangan pembedahan yang dirancang, jika sifilis disyaki. Langkah pencegahan untuk mencegah kes sifilis kongenital termasuk pemeriksaan untuk semua wanita hamil..
Kemungkinan jangkitan dengan sifilis melalui jalan keluar-rumah, transfusi darah, jangkitan suntikan, dan juga jangkitan intrauterin - dari ibu yang sakit hingga anak melalui plasenta.
Petunjuk untuk ujian darah untuk sifilis:
- pemeriksaan pencegahan, pemeriksaan;
- perancangan kehamilan;
- pemeriksaan penderma;
- persediaan untuk pembedahan dan kemasukan ke hospital;
- diagnosis komprehensif penyakit kelamin;
- limfadenitis dan limfangitis, terutamanya di kawasan inguinal dan pelvis;
- kesakitan berterusan pada sendi dan tulang;
- penampilan ulser pada alat kelamin, pelepasan berlebihan dari saluran kemaluan;
- ruam pada kulit dan membran mukus menyerupai sifilis;
- seks tanpa perlindungan sekiranya tidak ada kepercayaan terhadap pasangan (seks rawak).
Bagaimana analisisnya
Seseorang yang bersiap untuk melakukan reaksi Wasserman perlu tahu bagaimana mengambil analisis ini dan berapa lama hasilnya akan berlaku..
Darah harus diambil semasa perut kosong, 12 jam sebelum pengumpulan darah disarankan untuk tidak merokok, jangan minum alkohol, jangan makan atau minum, kecuali air. Sebagai peraturan, makmal mengambil darah untuk analisis RW pada waktu pagi. Darah diambil dari urat.
Adalah dipercayai bahawa keputusan ujian darah untuk sifilis berlaku selama dua bulan.
Kadang kala reaksi Wasserman menunjukkan hasil positif yang salah, jadi mesti disahkan oleh kajian tambahan..
Penting untuk membezakan sifilis daripada penyakit kelamin lain - HIV, hepatitis, gonorea. Untuk diagnosis pembezaan, reaksi serologi dilakukan (contohnya, penentuan HCV dan HBS - antibodi terhadap virus hepatitis), kajian virologi, inokulasi bahan pada media nutrien.
Ujian darah RW - Reaksi Wasserman: apa jenis analisisnya, bagaimana menguraikan hasilnya, apakah norma
Mengetahui apa ujian darah rw diperlukan untuk menjaga kesihatan seseorang, sejak remaja.
Masalah penyebaran penyakit menular seksual, sebahagiannya, berkembang dari ketidaktahuan orang tentang kaedah untuk mendiagnosis penyakit.
Apakah analisis ini?
Reaksi Wassermann (RW) atau EMF adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk diagnosis awal sifilis.
Ujian darah untuk RV telah menjadi asas bagi kebanyakan ujian cepat moden.
Analisis menentukan kehadiran dalam darah manusia Pale treponema - agen penyebab sifilis.
Mekanisme tindakan analisis adalah untuk menentukan tahap pengeluaran oleh sistem kekebalan tubuh antibodi terhadap agen penyebab penyakit.
Sifilis adalah salah satu wakil penyakit kelamin yang paling biasa. Kaedah penularan penyakit ini adalah hubungan seksual, jangkitan melalui sumbang mahram dan air liur. Terdapat juga peluang untuk menangkap treponema melalui perkumuhan badan yang lain.
Sifilis terbahagi kepada tiga peringkat, yang disebut "kursus":
- Primer, gejalanya adalah luka ulseratif di kawasan di mana jangkitan berlaku. Selanjutnya, berhampiran kawasan yang terjejas, kelenjar getah bening meningkat. Ulser peptik berlalu sendiri, 3-6 minggu selepas kejadiannya;
- Sekunder, gejala muncul 4-10 minggu selepas ulserasi. Ini dinyatakan dalam ruam pucat yang disebarkan ke seluruh tubuh pesakit, sakit kepala, kelemahan badan dan demam. Gejala ini serupa dengan pendahulu influenza. Kemudian, dalam urutan rawak, berlaku peningkatan kelenjar getah bening. Gejala mempunyai watak gelombang, muncul secara berkala dan hilang.
- Tersier. Tahap penyakit ini dinyatakan dalam kekalahan sistem saraf manusia, kerangka tulang dan organ dalaman. Tahap ini dicapai setelah beberapa tahun kekurangan rawatan yang betul.
Seseorang yang dijangkiti sifilis selama bertahun-tahun mungkin tidak menyedari diagnosisnya. Dalam beberapa kes, sifilis tidak berkembang, tetapi kekal di dalam tubuh manusia.
Akibatnya, yang terakhir menjadi pembawa penyakit menular seksual dan tidak menyedari bahaya yang mengancamnya dan persekitarannya.
Dengan varian perjalanan penyakit ini, ujian darah rw adalah kaedah diagnostik pilihan. Kelebihan kaedah ini adalah bahawa ia dapat mengesan jangka masa di mana seseorang dijangkiti sifilis.
Petunjuk untuk ujian darah rw
Seseorang mungkin tidak menyedari penyakitnya, kerana gejala tidak segera muncul. Oleh itu, analisis mengenai PB adalah wajib untuk menyebarkan pelbagai orang. Perwakilan kalangan ini adalah:
- pekerja dalam bidang katering, pengeluaran dan penjualan produk makanan;
- warganegara yang berdaftar dengan organisasi perubatan;
- orang yang mempunyai ketagihan dadah;
- pekerja organisasi kesihatan dan perubatan;
- penderma mana-mana bahagian badan;
- pesakit dengan demam berpanjangan.
Sesiapa sahaja boleh mengambil ujian darah rw atas kehendak bebas mereka sendiri. Analisis mengenai rw adalah kunci kepada hubungan mempercayai pasangan seksual, dan juga penjamin kebahagiaan panjang.
Mekanisme penyerahan dan pengesahan analisis
Sebelum anda menjalani ujian darah untuk rw, anda harus membuat persediaan. Darah dikumpulkan pada rw hanya pada waktu perut kosong, atau 8 jam selepas makan terakhir.
Dilarang minum minuman keras 12 jam sebelum prosedur, tidak termasuk air bersih, asap, minum ubat. Analisis untuk rw dikontraindikasikan dalam:
- suhu badan melebihi normal;
- seseorang baru-baru ini menghidap penyakit berjangkit atau virus;
- semasa kitaran haid wanita;
- 2 minggu sebelum melahirkan;
- lebih awal dari 2 minggu selepas melahirkan;
- seseorang mengambil minuman beralkohol kurang dari 24 jam yang lalu;
- kanak-kanak berumur kurang dari 14 hari.
Ujian darah rw adalah seperti berikut:
- darah dikumpulkan dari urat ulnar;
- keperluan minimum untuk jumlah darah ialah 9 ml;
- pada bayi baru lahir, darah dikumpulkan dari sayatan pembedahan pada tumit;
- pada masa reaksi, jangka hayat darah tidak boleh melebihi 48 jam dari tarikh pengumpulan;
- suhu penyimpanan darah dengan ketat dalam lingkungan 3-4 ° C.
Teknologi untuk reaksi Wassermann:
- Serum disediakan dari darah - darah pada suhu tertentu disimpan dalam termostat, tatal pada kecepatan 1000 rpm, kemudian sel darah merah dipisahkan.
- Serum dibahagikan kepada 3 tiub, dicampurkan dengan bahan dan larutan khas. Antigen treponemal ditambahkan ke salah satu tiub. Satu tiub kekal sebagai kawalan.
- Tiub dimasukkan ke dalam alat termostatik untuk pengeraman utama agen penyebab sifilis. Setelah jangka masa tertentu, data serum darah dari ketiga-tiga tabung dibandingkan. Hasil penyelidikan sudah siap.
Prinsip penyahkodan hasil analisis RW
Analisis mengenai rw dapat difahami oleh sesiapa sahaja. Hanya makna sebutan simboliknya yang harus dikaji..
Proses hemolisis eritrosit (pemusnahan membran sel darah merah, akibatnya endapan merah tetap di bahagian bawah, serum itu sendiri telus dan tidak berwarna) adalah norma untuk darah orang yang sihat.
Ujian rw positif dinilai dengan perbandingan dengan sampel darah kawalan.
Selanjutnya, analisis ini dienkripsi dan dikirim ke calon pasien atau ke organisasi medis, di mana dia menguji rw.
Hasil tindak balas terhadap agen penyebab sifilis ditunjukkan:
- "-" - reaksi negatif, hemolisis sel darah merah berlaku dalam mod standard;
- "+" Atau "1+" - menunjukkan kelewatan jangka pendek dalam proses hemolisis;
- "++" atau "2+" - tindak balas positif yang lemah, menunjukkan kelewatan sebahagian dalam proses;
- "+++" atau "3+" - nilai positif, kelewatan ketara dalam hemolisis;
- "++++" atau "4+" - reaksi positif yang tajam, hemolisis tidak berlaku.
- "+/-" - reaksi yang meragukan.
Reaksi Wassermann - tidak menunjukkan dengan tepat mengenai kehadiran atau ketiadaan penyakit ini, namun kebanyakan hasilnya betul.
Reaksi positif positif Wasserman berlaku apabila:
- kehamilan wanita;
- minum alkohol kurang dari sehari sebelum analisis;
- penyakit sistemik tisu penghubung badan;
- pneumonia;
- kehadiran tuberkulosis paru-paru dan organ lain;
- penyakit onkologi;
- akibat yang rumit dari patologi hepatik;
- kehadiran diabetes;
- jangkitan demam merah;
- demam kepialu;
- malaria
- penyakit parasit;
- leptospirosis;
- makan makanan berlemak selama beberapa jam atau segera sebelum pengambilan sampel darah;
- tempoh haid pada wanita.
Tindakan dengan hasil analisis positif dan meragukan
Tindak balas positif Wasserman yang positif dan salah semasa mengandung dan bukan sahaja merupakan semacam dorongan untuk melakukan kajian menyeluruh mengenai keadaan badan.
Hasil analisis rw mungkin salah, tetapi kehadiran atau ketiadaan penyakit lain juga dapat dinyatakan semasa kajian..
Hasilnya dengan tahap positif yang berbeza-beza, 2 kajian lain yang serupa dengan ujian darah rw harus dilakukan untuk mengesahkan atau menolak kehadiran sifilis:
- Reaksi imunofluoresensi, disingkat sebagai "RIF". Prosedur ini menentukan kehadiran treponemas pada peringkat awal jangkitan. Dengan menanam semula patogen dengan darah manusia, memantau reaksi terhadap lampu latar dapat menentukan kehadiran penyakit ini. Sekiranya kandungan tabung uji mula bersinar, sifilis disahkan.
- Reaksi imobilisasi treponema pucat, singkatan "RIBT". Kajian sedemikian akan membezakan keputusan positif palsu dengan spesies lain dengan tepat, mengesahkan atau membantah ujian darah positif untuk PB.
Semasa menganalisis semula dan mengesahkan diagnosis Sifilis, perlu segera memulakan langkah-langkah rawatan. Penyakit kelamin seperti ini dapat disembuhkan pada peringkat awal.
Pada peringkat seterusnya penyakit ini, berkat ubat-ubatan, adalah mungkin untuk mengekalkan keadaan kesihatan yang stabil dan mencegah perkembangan penyakit ini lebih lanjut.
Reaksi Wasserman yang positif semasa mengandung mengancam penularan penyakit ini kepada bayi yang belum lahir. Perkembangan janin dengan kebarangkalian tinggi akan berlalu dengan pelanggaran dan komplikasi, ada kemungkinan hasil yang fatal dari embrio.
Untuk menghilangkan akibat yang tidak menyenangkan bagi bayi yang baru lahir, kehamilan akan dilakukan di bawah pengawasan ketat sekumpulan pakar. Pelbagai langkah diambil untuk mencegah penularan penyakit ini kepada bayi. Reaksi Wassermann semasa kehamilan dilakukan secara berkala untuk mengecualikan hasil yang salah.
Sejurus selepas kelahiran anak, doktor secara visual memeriksa plasenta untuk mengetahui adanya lokasi jangkitan, menilai ketumpatannya. Dengan ketumpatan rendah tisu plasenta, sebahagiannya dapat kekal di dalam tubuh wanita ketika melahirkan. Ini mengancam dengan akibat dan komplikasi yang tidak menyenangkan, dan juga memerlukan pembersihan saluran kemaluan dengan segera.
14 hari selepas kelahiran, wanita yang bersalin dan anak itu menjalani beberapa ujian tahap kesihatan, kehadiran penyakit dan perkembangan bayi yang terganggu. Untuk 12 bulan awal kehidupan, anak itu didaftarkan dengan pakar venereologi dan secara berkala menjalani ujian darah untuk rw dan langkah pencegahan. Apabila mereka bertambah tua, kajian berulang dilakukan setiap beberapa tahun.
Apa itu ujian darah untuk rw, setiap orang perlu tahu untuk memastikan wujudnya keselamatan yang selamat dengan pembawa penyakit ini, serta diagnosis diri untuk sifilis.
Sifilis adalah diagnosis yang sukar, tetapi dapat diperbaiki dan disembuhkan pada tahap primer. Oleh itu, pengetahuan mengenai penyakit dan kaedah untuk mendiagnosisnya dapat menyelamatkan nyawa banyak orang.