Utama // Diabetes

Tidak semua kes peningkatan ESR disebabkan oleh penyakit yang berterusan.

Dihantar oleh Kandungan pada 15 Julai 2015 Dikemas kini pada 10/17/2018

Kandungan artikel ini:

Pada masa ini, perubatan mempunyai banyak peluang, namun, untuk jenis diagnosis yang terpisah, kaedah penyelidikan yang dikembangkan hampir satu abad yang lalu belum kehilangan relevansinya. Petunjuk (kadar pemendapan eritrosit), yang sebelumnya disebut (reaksi pemendapan eritrosit), telah diketahui sejak tahun 1918. Kaedah untuk mengukurnya telah ditentukan sejak tahun 1926 (menurut Westergren) dan 1935 menurut Winthrop (atau Winthrob) dan diterapkan hingga hari ini. Perubahan ESR (ROE) membantu mengesyaki proses patologi pada awalnya, untuk mengenal pasti penyebabnya dan memulakan rawatan awal. Petunjuknya sangat penting untuk menilai kesihatan pesakit. Sebagai sebahagian daripada artikel ini, kami mempertimbangkan situasi ketika orang didiagnosis menghidap ESR tinggi.

ESR - apakah itu?

Kadar pemendapan eritrosit benar-benar merupakan ukuran pergerakan sel darah merah dalam keadaan tertentu, dikira dalam milimeter dalam satu jam. Untuk penyelidikan, sejumlah kecil darah pesakit diperlukan - pengiraan dimasukkan dalam analisis umum. Ia dianggarkan dengan ukuran lapisan plasma (komponen utama darah) yang tinggal di atas kapal pengukur. Untuk kebolehpercayaan hasilnya, perlu mewujudkan keadaan di mana hanya daya graviti (graviti) yang akan mempengaruhi sel darah merah. Ia juga perlu untuk mengelakkan pembekuan darah. Di makmal, ini dilakukan berkat antikoagulan..

Proses pemendapan eritrosit dapat dibahagikan kepada 3 peringkat:

Penurunan perlahan
Pecutan penurunan (kerana pembentukan sel darah merah yang terbentuk semasa pelekapan sel sel darah merah individu);
Melambatkan penurunan dan proses penutupan sepenuhnya.

Selalunya, ini adalah fasa pertama yang penting, tetapi dalam beberapa kes adalah perlu untuk menilai hasilnya sehari setelah pengambilan darah. Ini sudah dilakukan pada peringkat kedua dan ketiga..

Mengapa nilai parameter meningkat

Tahap ROE tidak dapat secara langsung menunjukkan proses patogenik, kerana alasan peningkatan ESR adalah pelbagai dan bukan merupakan tanda penyakit tertentu. Lebih-lebih lagi, indikator tidak selalu berubah dalam proses penyakit ini. Terdapat beberapa proses fisiologi di mana ROE meningkat. Oleh itu, mengapa analisis sejauh ini banyak digunakan dalam perubatan? Faktanya adalah bahawa perubahan dalam ROE diperhatikan dengan sedikit patologi pada awal manifestasi. Ini membolehkan anda mengambil langkah kecemasan untuk menormalkan keadaan sebelum penyakit ini merosakkan kesihatan manusia secara serius. Selain itu, analisisnya sangat informatif dalam menilai tindak balas badan terhadap:

Menjalankan rawatan perubatan, (penggunaan antibiotik);
Sekiranya infark miokard disyaki;
Apendisitis pada fasa akut;
Angina pectoris;
Kehamilan ektopik.

Peningkatan patologi

Peningkatan ESR dalam darah diperhatikan dengan kumpulan penyakit berikut:
Patologi berjangkit, selalunya bersifat bakteria. Peningkatan ESR mungkin menunjukkan proses akut atau penyakit kronik.
Proses keradangan, termasuk luka purulen dan septik. Dengan penyetempatan penyakit, ujian darah akan menunjukkan peningkatan ESR
Penyakit tisu penghubung. ROE tinggi dalam SCS - lupus eritematosus sistemik, vaskulitis, artritis reumatoid, skleroderma sistemik dan penyakit lain yang serupa
Keradangan dilokalisasikan di usus dengan kolitis ulseratif, penyakit Crohn
Formasi malignan. Penunjuk tertinggi meningkat dengan myeloma, leukemia, limfoma (analisis menentukan peningkatan ESR dalam patologi sumsum tulang - sel darah merah yang belum matang yang tidak dapat menjalankan fungsinya jatuh ke dalam aliran darah) atau barah tahap 4 (dengan metastasis). Mengukur ROE membantu menilai keberkesanan rawatan penyakit Hodgkin (barah kelenjar getah bening)
Penyakit disertai dengan nekrotisasi tisu (infark miokard, strok, tuberkulosis). Kira-kira seminggu selepas kerosakan tisu, indeks ROHE meningkat sebanyak mungkin.
Penyakit darah: anemia, anisositosis, hemoglobinopati
Penyakit dan patologi disertai dengan peningkatan kelikatan darah. Contohnya, kehilangan darah yang banyak, penyumbatan usus, muntah yang berpanjangan, cirit-birit, pemulihan selepas operasi
Penyakit saluran empedu dan hati
Penyakit proses metabolik dan sistem endokrin (cystic fibrosis, obesiti, diabetes mellitus, thyrotoxicosis dan lain-lain)
Kecederaan, kerosakan kulit yang meluas, luka bakar
Keracunan (makanan, bakteria, bahan kimia, dll.)

Naik melebihi 100 mm / j

Penunjuk melebihi tahap 100 m / j dalam proses berjangkit akut:

ARVI;
Sinusitis;
Selesema;
Pneumonia;
Tuberkulosis;
Bronkitis;
Cystitis;
Pyelonephritis;
Hepatitis virus;
Jangkitan kulat;
Tumor malignan.

Kenaikan norma yang ketara tidak berlaku secara serentak, ESR meningkat 2-3 hari sebelum mencapai tahap 100 mm / jam.

Apabila peningkatan ESR bukanlah patologi

Anda tidak seharusnya membunyikan penggera jika ujian darah menunjukkan peningkatan kadar pemendapan sel darah merah. Kenapa? Penting untuk mengetahui bahawa hasilnya perlu dinilai secara dinamik (dibandingkan dengan ujian darah sebelumnya) dan mengambil kira beberapa faktor yang dapat meningkatkan kepentingan hasilnya. Selain itu, sindrom pemendapan eritrosit yang dipercepat boleh menjadi ciri keturunan.

ESR sentiasa meningkat:

Semasa pendarahan haid pada wanita;
Apabila kehamilan berlaku (indikator dapat melebihi norma sebanyak 2 atau bahkan 3 kali - sindrom ini berterusan untuk beberapa waktu setelah melahirkan, sebelum kembali normal);
Apabila wanita menggunakan pil perancang (pil kawalan kelahiran untuk pentadbiran oral);
Pada waktu pagi. Terdapat turun naik yang diketahui dalam nilai ESR pada siang hari (pada waktu pagi lebih tinggi daripada pada waktu siang atau pada waktu petang dan malam);
Dalam keradangan kronik (walaupun selesema biasa), kehadiran jerawat, bisul, serpihan, dan lain-lain, sindrom peningkatan ESR dapat didiagnosis;
Beberapa waktu setelah selesai rawatan penyakit yang boleh menyebabkan peningkatan indikator (selalunya sindrom ini berlanjutan selama beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan);
Selepas makan makanan pedas dan berlemak;
Dalam keadaan tertekan tepat sebelum ujian atau sehari sebelumnya;
Dengan alahan;
Sebilangan ubat boleh memberi reaksi seperti itu dari darah;
Dengan kekurangan vitamin dengan makanan.

ESR meningkat pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, ESR boleh meningkat dengan alasan yang sama seperti pada orang dewasa, namun senarai di atas dapat ditambah dengan faktor-faktor berikut:

Dengan penyusuan susu ibu (pengabaian diet ibu boleh menyebabkan sindrom pemendapan sel darah merah yang dipercepat);
Helminthiasis;
Tempoh gigi (sindrom ini berterusan untuk beberapa waktu sebelum dan sesudahnya);
Takut mengambil analisis.

Kaedah untuk menentukan hasilnya

Terdapat 3 kaedah untuk mengira ESR secara manual:

Menurut Westergren. Untuk penyelidikan, darah diambil dari urat, dicampur dalam bahagian tertentu dengan natrium sitrat. Pengukuran dilakukan mengikut jarak tripod: dari batas atas cecair hingga batas sel darah merah yang diselesaikan dalam 1 jam;
Oleh Winthrob (Winthrop). Darah dicampurkan dengan antikoagulan dan dimasukkan ke dalam tiub di mana pembelahan digunakan. Pada kadar pemendapan sel darah merah yang tinggi (lebih daripada 60 mm / jam), rongga dalaman tiub dengan cepat menjadi tersumbat, ini dapat memutarbelitkan hasilnya;
Menurut Panchenkov. Untuk penyelidikan, darah dari kapilari diperlukan (diambil dari jari), 4 bahagiannya disambungkan ke bahagian natrium sitrat dan diletakkan di kapilari, digredkan oleh 100 bahagian.

Harus diingat bahawa analisis yang dilakukan dengan kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain. Sekiranya penunjuk meningkat, kaedah pengiraan pertama adalah yang paling bermaklumat dan tepat..

Pada masa ini, makmal dilengkapi dengan peranti khas untuk pengiraan ESR automatik. Mengapa pengiraan automatik tersebar? Pilihan ini paling berkesan kerana dapat menghilangkan faktor manusia..

Semasa membuat diagnosis, perlu untuk menilai ujian darah di kompleks, khususnya, mereka sangat mementingkan leukosit. Dengan leukosit normal, peningkatan ROE mungkin menunjukkan kesan sisa selepas penyakit; dengan rendah - sifat patologi yang viral; dan dengan peningkatan - pada bakteria.

Sekiranya seseorang meragui kebenaran ujian darah, anda selalu boleh memeriksa hasilnya di klinik berbayar. Pada masa ini, terdapat kaedah yang menentukan tahap protein C-reaktif, ia menghilangkan pengaruh faktor luaran dan menunjukkan tindak balas tubuh manusia terhadap penyakit ini. Mengapa ia tidak tersebar luas? Kajian ini adalah usaha yang sangat mahal; mustahil untuk melaksanakannya di semua institusi perubatan negeri untuk anggaran negara, tetapi di negara-negara Eropah pengukuran ESR hampir sepenuhnya digantikan oleh penentuan PSA.

Kadar pemendapan sel darah merah meningkat - apa maksudnya, bagaimana mengurangkan ESR dengan cepat

Kami akan menganalisis situasi yang sangat biasa - ESR lebih tinggi daripada biasa. Apa maksudnya jika kadar pemendapan eritrosit meningkat? Dan bagaimana pulih dengan cepat!

Peningkatan ESR tidak dibezakan sebagai patologi bebas. Petunjuk ini adalah penanda proses keradangan pelbagai etiologi.

Ini kerana sel darah merah sensitif terhadap komposisi protein darah. Ia akan berubah dengan pelepasan protein pelindung khusus sebagai reaksi terhadap jangkitan, berlakunya neoplasma malignan atau perkembangan patologi autoimun radang.

Harga analisis untuk klinik swasta bermula dari 100 rubel, masa penyelesaiannya hingga 24 jam.

Anda harus memahami perbezaan kaedah untuk mengukur nilai penunjuk, apa yang menyebabkan kenaikannya dan kaedah pembetulan keadaan yang ada..

Apa itu ESR dalam darah?

Kadar pemendapan eritrosit (ESR) termasuk dalam ujian darah umum.

Kekhususan kaedah ini sangat rendah dan tidak memungkinkan untuk menentukan penyakit pesakit dengan tepat. Walaupun demikian, peningkatan ESR dalam darah adalah alasan yang cukup signifikan untuk melakukan pemeriksaan penuh terhadap pesakit.

Kadar pemendapan eritrosit selalu dinilai bersama dengan petunjuk lain mengenai analisis umum dan biokimia darah.

Dalam pelbagai sumber anda dapat mencari sinonim untuk istilah - reaksi pemendapan eritrosit. Seseorang mendapat rujukan daripada doktor am, pakar pediatrik, pakar sakit puan, pakar penyakit berjangkit, ahli endokrinologi, ahli hematologi atau pakar bedah.

Apa itu Sindrom ESR yang Dipercepat??

Data purata: dalam 5 - 10% populasi, indikator berada pada had atas norma atau di atasnya untuk jangka masa yang panjang. Menurut semakan International Classification of Diseases 10 (ICD 10), sindrom ESR dipercepat diberikan kod R70.0.

Sindrom ini mungkin merupakan tanda manifestasi patologi lain atau penyimpangan bebas.

Intipati analisis

Prinsip analisis didasarkan pada kemampuan sel darah merah untuk menetap dalam medium darah yang cair. Syarat penting untuk penyelidikan adalah mewujudkan persekitaran yang sedekat mungkin dengan alam semula jadi. Darah ujian tidak boleh membeku, dan sel darah merah tidak boleh membusuk (hemolisis). Untuk ini, antikoagulan khas ditambahkan ke tabung uji, yang menghalang proses pembekuan. Dan pengambilan biomaterial yang betul menjamin ketiadaan hemolisis.

Mengapa sel darah merah menetap? Fenomena penurunan dijelaskan oleh fakta bahawa sel darah merah mempunyai berat badan yang lebih tinggi daripada plasma. Kelajuan proses ditentukan oleh tahap pengagregatan mereka (melekat bersama). Sel darah merah yang melekat mengubah nisbah bahagian kawasan sel dengan isipadu. Terdapat penurunan daya tahan sel-sel yang melekat terhadap lelasan dibandingkan dengan sel darah merah individu. Pengumpulan sel-sel yang melekat menjadi lebih berat dan menetap lebih cepat.

Pada kebiasaannya, sel darah merah pada manusia saling tolak kerana cas elektrik negatif yang sama. 2 faktor menyumbang kepada lekatan mereka:

besarnya potensi permukaan membran sitoplasma;
peratusan protein plasma.

Hubungan langsung terjalin: semakin banyak komponen protein, semakin tinggi kemungkinan lekatan sel darah merah. Selari dengan ini terdapat peningkatan ESR dalam plasma darah.

Penentuan ESR oleh Panchenkov

Teknik ini dilaksanakan menggunakan kapilari steril dengan lulus dengan maksimum 100 mm. Analisis dilakukan dari darah vena atau kapilari.

Pada tahap pertama, larutan antikoagulan dikumpulkan hingga tanda khas "P", kemudian dituangkan ke kaca gelas makmal.

Tahap kedua - biomaterial yang dikaji dikumpulkan oleh kapilari yang sama hingga tanda "K" dua kali. Kemudian darah dituangkan ke gelas dengan larutan antikoagulan. Nisbah biomaterial dan antikoagulan yang dihasilkan 4: 1.

Tahap ketiga - biomaterial dicampurkan dengan teliti dan teliti dengan larutan dan dikumpulkan oleh kapilari ke tanda "K".

Tahap akhir - kapilari dengan jumlah darah terkumpul yang diperlukan dengan antikoagulan diletakkan di pemegang sokongan menegak.

Waktu pengukuran kawalan bergantung pada objektif kajian dan berbeza dari 1 hingga 24 jam. Hasilnya dinyatakan dalam mm / j.

Ujian darah ESR Westergren

Metodologi ini diakui oleh WHO sebagai standard antarabangsa dan dianggap sebagai standard. Tarikh pengembangan kaedah ESR menurut Westergren dianggap pada tahun 1926.

Sensitiviti kaedah penyelidikan ini lebih tinggi daripada kaedah Panchenkov.

Biomaterial - darah diambil dari urat kubital pada siku. Nisbah antikoagulan dan biomaterial 4 hingga 1 dapat diperoleh dengan cara yang serupa, yang pada kaedah sebelumnya.

Sebagai penyelesaian yang dapat mengelakkan pembekuan darah, gunakan:

3.8% larutan natrium sitrat;
asid etilenediaminetetraasetik (EDTA) + garam.

Untuk penyelidikan, tabung ujian makmal khusus diperlukan, dinamai saintis yang mengembangkan teknik ini. Pelepasan tiub adalah 2.4 mm, kesalahan 0.1 mm dibenarkan. Pengijazahan dari 0 hingga 200 mm.

Penggunaan tabung uji yang tidak dinilai boleh diterima; dalam kes ini, tripod dengan penggredan diperlukan.

Pengukuran kawalan pertama dilakukan setelah 1 jam, kemudian - jika perlu. Hasil dinyatakan dalam mm / j..

Perbezaan kaedah untuk menentukan ESR menurut Panchenkov dan Westergren

Perbezaan utama adalah instrumen yang digunakan untuk mengukur kriteria makmal. Oleh itu, kepekaan teknik berbeza. Teknik Panchenkov ESR lebih rendah dalam kepekaan terhadap perubahan ESR menurut Westergren.

Selain itu, kelebihan khas kaedah Westergren adalah skala maksimum 200 mm. Ini adalah teknik perbandingan dua kali ganda..

Penting: dalam hasil akhir, makmal mesti menunjukkan teknik yang sesuai untuk setiap pesakit.

Walau bagaimanapun, hasil kedua-dua kajian harus saling berkaitan. Oleh itu, jika kadar ESR menurut Panchenkov dinaikkan, maka nilai-nilai Westergren harus ditentukan secara berlebihan.

Teknik Terkini

Jabatan makmal moden beralih ke automasi semua penyelidikan. Ini sangat meningkatkan ketepatan dan kebolehpercayaan semua analisis, kerana faktor manusia diminimumkan.

Teknik alternatif yang dikembangkan oleh penganalisis automatik telah dikembangkan. Sekiranya tidak mungkin mengambil darah vena, penganalisis melakukan kajian menggunakan kaedah mikro.

Penggunaan algoritma matematik dapat mengurangkan jangka masa hasilnya dengan ketara. Data yang diperoleh dikurangkan menjadi nilai standard skala klasik dan dinyatakan dalam unit yang serupa.

Apa maksudnya jika ESR (kadar pemendapan eritrosit) lebih tinggi daripada biasa?

Perlu ditekankan bahawa kajian ini dicirikan oleh kekhususan yang rendah. Apa yang mustahil untuk membuat diagnosis berdasarkannya. Ini hanya membolehkan anda menentukan keperluan untuk ujian makmal tambahan.

Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila tahap ESR yang tinggi dalam darah ditentukan pada orang tanpa penyakit. Dan sebaliknya: pada pesakit dengan penyakit onkologi atau sistemik, nilai normal indikator dinyatakan.

Jadi, peningkatan ESR dalam darah. Apa maksudnya untuk wanita dan lelaki:

Penyakit berjangkit

Sebab pertama tahap ESR yang tinggi dalam darah, yang disangka oleh doktor, adalah proses keradangan berjangkit. Keterukan dan tahap penyakit tidak penting: akut atau kronik. Indikator ini bertindak balas secara mendadak terhadap jangkitan bakteria, oleh itu, jika seseorang mengalami peningkatan ESR yang tajam, kehadiran komplikasi bakteria harus disyaki.

Proses keradangan autoimun juga disertai oleh penyimpangan penunjuk ke arah yang lebih besar. Oleh itu, pertama sekali, alasan ini harus dikecualikan..

Sekiranya pesakit mengadu sakit perut, cirit-birit kronik, fisur rektum, demam, kehilangan selera makan dan kadar pemendapan eritrositnya meningkat, maka penyakit usus tertentu didiagnosis. Contohnya, penyakit Crohn atau kolitis ulseratif.

Penyakit jantung

Kecenderungan menyedihkan dalam beberapa dekad kebelakangan ini: infark miokard semakin kerap berlaku pada pesakit di bawah usia 40 tahun. Sebelum ini, patologi berlaku pada orang yang tidak berumur kurang dari 60 tahun. Menurut statistik, ia menduduki kedudukan utama penyebab kematian di Persekutuan Rusia..

Patologi dicirikan oleh nekrosis miokard akut terhadap latar belakang penyumbatan arteri koronari. Penundaan dengan kemasukan ke hospital dan pemberian rawatan perubatan yang kompeten membawa kepada kerosakan otot jantung yang tidak dapat dipulihkan.

Tahap tertinggi ESR direkodkan selepas 5 - 7 hari. Apakah hasil tindak balas keradangan sistemik tubuh manusia.

Harus diingat bahawa ramalan hasil bergantung pada beberapa faktor:

luasnya penyebaran nekrosis;
patologi kronik bersamaan;
ketepatan masa dan literasi rawatan perubatan;
usia pesakit dan kehadiran patologi yang memburukkan.

Oleh itu, peningkatan ESR dalam darah wanita setelah 50 tahun adalah kesempatan untuk pemeriksaan berkala untuk mengenal pasti tanda-tanda awal penyakit ini, yang belum menunjukkan diri sebagai gejala klinikal.

Onkologi

Multiple myeloma - pembentukan neoplasma malignan dari plasmosit. Penyakit ini disertai dengan pengeluaran protein patologi yang berlebihan, yang menyebabkan lekatan sel darah merah yang dipercepat. Gejala khas adalah pembentukan "kolom duit syiling" spesifik sel darah merah.

Oleh itu, myeloma adalah salah satu sebab untuk peningkatan kritikal ESR pada lelaki dan wanita, petunjuk mencapai 50 - 80 mm / j. Lebih-lebih lagi, norma maksimum untuk lelaki: 15 - 20 mm / j, untuk wanita - 20 - 30 mm / j.

Untuk granuloma malignan, perubahan ESR adalah tanda klinikal biasa. Penunjuk tersebut dikaitkan dengan faktor prognostik. Sekiranya nilai kriteria kurang dari 50 mm / jam, maka dibuat kesimpulan mengenai prognosis yang baik.

Gabungan faktor: usia lebih dari 40 tahun, ESR melebihi 50 mm / j dan kerosakan pada kelenjar getah bening membolehkan pesakit berisiko. Walaupun pada waktu kajian dia tidak mempunyai gejala penyakit, dia harus diperiksa secara berkala dan memantau kadarnya.

Untuk onkologi pelbagai lokalisasi, pencapaian indikator nilai yang sangat tinggi (lebih daripada 50-80 mm / jam) menunjukkan metastasis ke organ dan tisu yang berdekatan.

Punca hemoglobin rendah dan ESR tinggi

Lazimnya, nilai ESR dan hemoglobin saling berkaitan. Semakin tinggi hemoglobin, semakin rendah ESR. Oleh itu, penurunan gabungan protein yang mengandung zat besi dan peningkatan ESR ditafsirkan sebagai tanda tidak normal yang memerlukan penentuan segera penyebabnya.

Pada mulanya, doktor akan melihat rekod perubatan pesakit dan membandingkan data yang diperoleh dengan petunjuk sebelumnya. Kemudian pesakit diberi ujian berulang untuk menghilangkan kesalahan dengan pasti kerana penyediaan yang tidak betul dan penggantian sampel pesakit yang berlainan secara tidak sengaja.

Secara selari, analisis dilakukan untuk fibrinogen, protein fasa akut dan protein C-reaktif. Ditugaskan untuk kajian protein serum oleh elektroforesis. Untuk mengecualikan myeloma, ujian dilakukan untuk mengenal pasti tahap imunoglobulin dari pelbagai kelas.

Sekiranya perlu, kajian saringan pesakit secara besar-besaran ditetapkan.

Perlu diingat bahawa tahap ESR yang tinggi dan hemoglobin rendah menyertai keadaan di mana seseorang telah kehilangan sejumlah besar darah.

Juga, petunjuk ujian tersebut dapat diperhatikan sekiranya terdapat jangkitan pada pesakit dengan anemia..

Cara mengurangkan ESR dalam darah di rumah dengan cepat dan berkesan?

Tidak diusahakan untuk menyesuaikan nilai penunjuk secara bebas tanpa berunding dengan doktor. Oleh kerana kaedahnya harus dipilih dengan mengambil kira penyebabnya, yang menyebabkan peningkatan kadar pemendapan eritrosit.

Ini tidak mengecualikan tanggungjawab pesakit untuk kesihatannya dan tidak membebaskannya dari kewajiban menjaga gaya hidup sihat, diet seimbang dan aktiviti fizikal yang optimum.

Berdasarkan hubungan langsung antara hemoglobin dan kadar pemendapan sel darah merah, pada mulanya anda harus meningkatkan tahap zat besi dan vitamin B. Anda boleh mendapatkannya dari daging tanpa lemak, kacang tanah, keju, bit, susu, krim masam, beri hitam dan prun.

Sekiranya terdapat anemia, persoalan perlunya terapi ubat diputuskan.

Sekiranya seseorang mempunyai rheumatoid arthritis, maka dia diberi rawatan kompleks dengan ubat-ubatan anti-radang dan hormon glukokortikosteroid. Perlu diingat bahawa rawatan penyakit ini adalah proses yang panjang yang melalui tahap pemilihan dan pembetulan kaedah yang digunakan..

Jangkitan berjangkit dirawat dengan antimikroba. Ubat itu sendiri dipilih bergantung pada jenis patogen dan kepekaannya.

Ketiadaan dinamika positif dalam mengurangkan nilai ESR menunjukkan ketidakcekapan kaedah yang dipilih.

Perhatian khusus diberikan kepada rawatan barah. Di sini, penyelesaian untuk persoalan menghentikan penyebaran barah dan pencegahan kambuh kembali muncul.

Cara mengurangkan ESR dalam darah wanita dan lelaki dengan ubat-ubatan rakyat?

Sekiranya pesakit mempunyai penyakit katarrhal, maka rawatan dengan madu dan bawang dapat ditambah. Telah diketahui bahawa produk lebah lebah mempunyai sifat antimikroba dan memperlambat perkembangan bakteria patogen. Dalam kes ini, pesakit tidak boleh alah pada madu. Bawang mengeluarkan bahan yang juga mempunyai kesan buruk pada mikroflora patogen.

Jus bit digunakan untuk membersihkan darah. Pada waktu malam, anda boleh minum tidak lebih dari 100 ml jus yang baru disiapkan, tempoh penyuciannya adalah 10 hari.

Perlu ditekankan bahawa penggunaan kaedah perubatan alternatif secara berasingan tanpa pengawasan doktor boleh menyebabkan kesihatan yang buruk. Sebagai peraturan, mereka tidak cukup untuk pemulihan sepenuhnya dan menjamin tidak adanya kambuh penyakit ini. Ubat-ubatan rakyat boleh bertindak sebagai tambahan untuk rawatan perubatan. Penting untuk menyelaraskan penggunaannya dengan doktor anda.

Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.

Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cabang Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.

ESR dalam ujian darah

10 minit Dihantar oleh Lyubov Dobretsova 1249

Dalam ujian darah klinikal umum, singkatan ESR (rakan Latin - ESR) bermaksud kadar pemendapan eritrosit. Petunjuk tidak berlaku untuk parameter penyelidikan tertentu, tetapi mempunyai nilai diagnostik yang penting. Kadar ESR dalam darah dinilai mengikut jantina dan usia pesakit. Kecepatan dapat diukur dengan darah vena dan kapilari (dari jari).

Nama lain untuk penunjuk tersebut adalah ROE (reaksi pemendapan eritrosit). Istilah ini dianggap usang, tetapi terus digunakan di makmal individu. Perkataan yang digunakan oleh pesakit - norma POE dalam darah (atau SOE) - tidak betul dan tidak berkaitan dengan penyelidikan perubatan.

Nilai penunjuk

Analisis klinikal umum (OCA) darah bertujuan untuk mengesan gangguan dalam proses mikrobiologi badan dan untuk mengenal pasti keradangan dari pelbagai asal (virus, bakteria, parasit). Kajian ini menilai komposisi kimia dan sifat fizikal cecair biologi, termasuk unsur plasma dan sel.

Komponen sel adalah:

sel tidak berwarna atau sel darah putih, termasuk lima jenis: neutrofil, limfosit, basofil, monosit, eosinofil;
platelet darah - platelet;
sel merah - sel darah merah.

Tugas sel darah merah termasuk memindahkan hemoglobin beroksigen dari paru-paru ke dalam tisu badan dan mengangkutnya ke arah yang berlawanan. Interaksi hemoglobin dan sel darah ini memberikan bekalan oksigen, kestabilan keadaan asid-basa dan keteguhan persekitaran dalaman (homeostasis) badan.

Sel darah merah adalah yang paling berat dari semua sel darah. Di samping itu, mereka mempunyai kemampuan untuk tetap bersama, yang meningkatkan lagi jumlah sel darah merah. Unsur penyusun aliran darah mempengaruhi kadar pemendapan eritrosit:

protein plasma (albumin, fibrinogen, globulin);
bilangan sel darah merah dan kepekatan hemoglobin;
tahap bilirubin percuma dan langsung;
kepekatan asid hempedu;
kandungan kolesterol;
keseimbangan asid dan alkali.

Tahap ROE meningkat dengan peningkatan kandungan globulin dan fibrinogen, yang merupakan ciri jangkitan, onkopatologi, dan proses radang purulen. Penurunan kepekatan albumin menyertai penyakit radang pada alat ginjal, luka hati dan toksik berjangkit, penyakit kronik sistem pencernaan, dan kadar pemendakan eritrosit meningkat.

Dengan eritrosit (peningkatan jumlah sel merah) dan hyperhemoglobinemia (peningkatan hemoglobin), darah menebal, yang memperlambat reaksi pemendapan eritrosit. Darah tebal adalah tanda gangguan aktiviti jantung dan pernafasan.

Erythropenia (kekurangan sel merah) dan hipogemoglobinemia, ciri anemia, meningkatkan ESR. Kolesterol tinggi yang menyertai aterosklerosis, diabetes mellitus, mempercepat reaksi pemendapan.

ESR adalah sejenis petunjuk proses keradangan yang berlaku di dalam badan. Dengan adanya keradangan etiologi, zat-zat tertentu terbentuk yang "memaksa" sel darah merah secara aktif melekat dan cepat mengendap.

Petunjuk untuk analisis dan penyediaan

Indikator ROE adalah salah satu parameter yang dikaji dalam rangka ujian darah umum. OCA dianggap sebagai diagnosis penyakit utama yang paling biasa. Untuk kajian itu, darah kapilari diambil (dari jari). Sebelum prosedur, disyorkan:

buang makanan berlemak dan alkohol dari diet dalam dua hari;
pada malam pendermaan darah, mengurangkan aktiviti fizikal;
amati rejimen puasa dari 8 hingga 12 jam.

Kebolehpercayaan hasil yang tinggi memberikan biomaterial yang diambil semasa perut kosong. Petunjuk untuk menentukan reaksi pemendapan eritrosit dan parameter lain dari komposisi darah:

keluhan simptom pesakit;
pemantauan terapi berterusan;
pemeriksaan rutin (pemeriksaan semasa kehamilan, pemeriksaan perubatan, IHC, dll.).

ESR termasuk dalam senarai petunjuk yang akan dinilai sekiranya diperlukan rawatan perubatan kecemasan (pembedahan kecemasan, trauma, kecederaan, dll.).

Pengukuran ESR

Dengan kaedah mengukur penunjuk ESR, dua kaedah dibezakan, dirancang secara berasingan untuk darah kapilari, secara berasingan - untuk biofluida vena:

dengan kaedah Panchenkov. Darah yang diambil dari jari dicampurkan dengan reagen antikoagulan yang mencegah pembekuan biofluida, kemudian dikumpulkan ke kapilari kaca (tiub dengan skala 100 bahagian). Selepas satu jam, ketinggian plasma yang dilepaskan dari elemen berbentuk dianggarkan.
menurut Westergren. Darah vena dianalisis dengan cara yang serupa. Kaedah pengukuran lebih tepat kerana skala dengan 200 bahagian digunakan..

Dalam kedua kes tersebut, natrium sitrat digunakan sebagai reagen. Apabila tabung uji dengan darah dan reagen berada dalam kedudukan tegak setelah selang waktu tertentu, biofluida akan terpisah. Di bahagian atas akan ada plasma cair, di tengah-tengah tiub - platelet dan sel darah putih, sel-sel merah akan menetap ke bawah.

Proses pemisahan berlangsung selama satu jam, dan terdiri daripada tiga tahap:

pengumpulan menegak elemen berbentuk (kira-kira 10 minit);
pemendapan biofluida (40 minit);
ikatan dan penyegelan sel-sel merah.

Nilai mengukur tindak balas pemendapan eritrosit adalah milimeter per jam (mm / j). Jam adalah waktu pemisahan sel merah dari plasma, mm adalah ketinggian bahagian cair darah dalam tabung uji.

Nilai rujukan

Norma ROE, yang diterapkan dalam hematologi klinikal, secara langsung bergantung pada nilai rujukan sel darah merah dan hemoglobin. Darah lelaki mempunyai kepekatan sel darah merah yang lebih tinggi daripada biomaterial wanita.

Ini disebabkan oleh perbezaan hormon dan stamina fizikal yang lebih tinggi yang disediakan oleh alam semula jadi. Eritrosit lelaki memerlukan lebih banyak masa untuk merekatkan dan mengendap, jadi ESR normal pada lelaki lebih rendah daripada wanita.

Umur	sebelum menopaus	45-60 tahun	dalam tempoh selepas menopaus (60+)
Skala Westergren	3-14 mm / j	hingga 15 mm / j	hingga 20 mm / j
Menurut kaedah Panchenkov	1-12 mm / j	hingga 20 mm / j	hingga 30 mm / j

Perhatian khusus harus diberikan kepada nilai-nilai ESR pada wanita dalam tempoh perinatal. Perubahan ketara berlaku dalam darah wanita hamil yang berkaitan dengan perubahan status hormon dan keperluan untuk memastikan daya maju dua organisma dan pertumbuhan organ sementara (plasenta). Di samping itu, dalam tempoh perinatal, kepekatan fibrinogen meningkat dan kandungan albumin menurun, yang mempengaruhi tahap ESR.

Zaman kehamilan	1 trimester	2 trimester	3 trimester
Biasa	11-21	20-30	hingga 50

Pada nilai yang lebih tinggi, doktor mungkin mencadangkan perkembangan diabetes kehamilan, adanya penyakit radang laten sistem genitouriner.

Umur	berumur sehingga 60 tahun	60+
Menurut Westergren	2-8 mm / j	2-15 mm / j
Menurut Panchenkov	2-10 mm / j	2-10 mm / j

Dengan analogi dengan jantina, nilai rujukan diedarkan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Semakin banyak sel darah merah dalam darah, semakin lambat mereka mendakan. Kadar terendah pada bayi yang baru lahir.

Darahnya mengandungi banyak sel darah merah dan hemoglobin, yang disebabkan oleh keanehan hematopoiesis intrauterin. Pada bulan pertama kehidupan, penunjuk sel darah merah dan hemoglobin akan menurun, dan ROE mempercepat.

Berapakah kadar normal bagi bayi yang baru lahir? Dalam pediatrik hematologi, indikator menyenangkan 1-2 mm / j adalah sama untuk bayi jangka panjang dan pramatang. Sehingga usia enam bulan, ESR secara beransur-ansur meningkat menjadi normal 4-6 mm / jam.

Umur	setengah tahun - setahun	sehingga 5 tahun	bawah 13 tahun
Biasa	3-10	5-11	4-12

Pemisahan nilai normatif mengikut jantina bermula pada remaja pada masa baligh. Bermula dari 13-15 tahun, kadar pemendapan eritrosit, jumlah sel merah dan tahap hemoglobin dibandingkan dengan petunjuk orang dewasa.

Penyimpangan petunjuk dari norma

Pergeseran pada tahap ESR terutamanya adalah perubahan komposisi darah (bilangan elemen sel yang membentuk plasma, hemoglobin, dll.). Penyimpangan tindak balas pemendapan eritrosit dari nilai standard berlaku dengan latar belakang:

keadaan akut;
keradangan pendam lambat dan penyakit berjangkit dan radang akut;
patologi kronik organ dan sistem dalaman.

Di samping itu, penyebab fisiologi pelanggaran komposisi darah mempengaruhi ESR. Pemendapan eritrosit yang dipercepat dan kelainan kelikatan darah diserlahkan oleh sindrom berasingan di MBC 10.

Faktor bukan patologi

Kadar lekatan dan pemendapan sel-sel darah merah berubah di bawah pengaruh faktor-faktor asal bukan keradangan.

Pecutan ROE	Kelambatan ROE
penggunaan kontraseptif oral yang mengandungi hormon	keadaan kediaman iklim (dataran tinggi)
kesusahan (ketegangan saraf yang berterusan)	sukan yang sengit atau beban fizikal yang lain
kehamilan, penyusuan, haid	ketagihan gastronomi terhadap makanan protein
gaya hidup hipodinamik	ketagihan nikotin
tingkah laku makan (keinginan untuk diet karbohidrat)	dehidrasi (dehidrasi) kerana terlalu panas
hiperhidrasi (minum cecair berlebihan)
kursus rawatan dengan antikoagulan (pengencer darah)
ketagihan alkohol

Pemendapan sel merah yang dipercepat dapat memprovokasi reaksi terhadap vaksin terhadap virus hepatitis B.

ESR meningkat dalam keadaan akut

Indeks ESR meningkat dengan perkembangan keadaan akut yang memerlukan campur tangan perubatan kecemasan:

pendarahan luaran yang berlebihan kerana kecederaan, trauma pada tisu lembut dan tulang;
melecur permukaan kulit yang luas;
pendarahan buasir;
pendarahan dalaman di rongga perut dan pleura, otak, perikardium (membran tisu penghubung jantung), pundi kencing, dan lain-lain;
keracunan teruk (makanan, alkohol, keracunan kimia);
infarksi miokardium;
berkembang pesat dan pelanggaran integriti organ dalaman (perforasi);
tempoh selepas operasi.

Ujian darah dalam kes ini dilakukan dalam versi singkat.

Patologi kronik dengan ROE yang dipercepat

ESR tahap tinggi menyertai keadaan gangguan kronik badan:

penyakit endokrin (peningkatan sintesis hormon tiroid (hipertiroidisme dan penyakit Bazedova), diabetes mellitus jenis 1 dan jenis 2);
kegagalan buah pinggang akut;
hiperkolesterolemia (kolesterol lebih tinggi daripada biasa);
neoplasma malignan;
patologi autoimun (artritis reaktif, lupus eritematosus sistemik, sindrom Sjogren, scleroderma, psoriasis);
disfungsi sumsum tulang dalam pengeluaran sel darah (anemia anaplastik);
proses keradangan dalam sistem pyelocaliceal dan parenchyma ginjal (pyelonephritis);
penyakit jantung yang meradang (miokarditis, perikarditis, endokarditis);
lesi nekrotik pada hati (sirosis), pankreas (nekrosis pankreas), gangren, sepsis.

ESR normal, seperti parameter darah lain, mengubah rawatan kemoterapi.

ESR untuk penyakit berjangkit dan keradangan

Dengan perkembangan proses keradangan yang disebabkan oleh jangkitan parasit, bakteria dan virus, ROE meningkat sebanding dengan peningkatan kepekatan leukosit. Pada kanak-kanak, transformasi komposisi darah seperti itu dengan latar belakang gejala ciri mungkin menunjukkan perkembangan jangkitan "kanak-kanak". Senarai tersebut merangkumi:

batuk rejan;
campak;
parotitis;
polio;
rubela;
cacar air dll.

Penyakit lain dengan peningkatan ciri ESR:

jangkitan dengan bacillus Koch (tuberkulosis buah pinggang dan paru-paru);
meningitis berjangkit;
jangkitan virus (influenza, mononucleosis, tonsillitis, hepatitis, herpes, ensefalitis, dan lain-lain);
jangkitan zoonotik (brucellosis);
mycoses (lesi kulat pada kulit dan membran mukus);
helminthiasis dan pencerobohan parasit protozoa (giardiasis, trichomoniasis, dll.);
jangkitan bakteria (sifilis, gonorea, salmonellosis, dll.).

Setelah rawatan penyakit berjangkit, jumlah leukosit mula menormalkan, kemudian kadar pemendapan eritrosit menjadi perlahan.

Pengurangan kadar pemendapan eritrosit

ROE perlahan dikaitkan dengan penebalan darah, gejala ciri keadaan seperti:

patologi buah pinggang (hidronephrosis, stenosis arteri ginjal, kompleks gejala nefrotik);
penyakit jantung (kardiomiopati, penyakit jantung koronari - penyakit jantung koronari), kecacatan jantung kongenital,
disfungsi sistem pernafasan (asma bronkial, penyakit paru obstruktif, fibrosis dan pneumosklerosis paru);
leukemia akut, eritremia (sejenis barah darah, sebaliknya penyakit Wakez-Osler);
penyumbatan usus (komplikasi patologi sistem pencernaan).

Dalam ujian darah, ESR bukan parameter khusus di mana penyakit ini dapat didiagnosis. Sindrom pemendapan eritrosit yang dipercepat dan kelainan pada kelikatan darah adalah asas untuk pemeriksaan tambahan.

Ringkasan

ESR atau ESR adalah salah satu parameter ujian darah klinikal umum. Singkatan bermaksud kadar pemendapan eritrosit (sel darah merah yang bertanggungjawab untuk pergerakan hemoglobin melalui aliran darah untuk membekalkan oksigen ke badan).

Nilai ESR rujukan dikelaskan mengikut kriteria jantina dan umur. Purata kadar pemendapan eritrosit adalah: untuk bayi baru lahir - dari 2 hingga 2 mm / jam, pada usia prasekolah dan sekolah - dari 3 hingga 11 mm / jam. Pada masa baligh, petunjuk kanak-kanak dibandingkan dengan norma dewasa dan dibahagikan mengikut jantina.

Penyahkodan hasil analisis dilakukan oleh doktor, membandingkan data ESR dengan parameter darah yang lain. Peningkatan ESR menunjukkan keradangan kronik atau jangkitan akut di dalam badan..

Penurunan sel darah merah dipercepat semasa pendarahan, selama kehamilan, dengan latar belakang kekurangan zat makanan dan alkoholisme. Kadar tinggi yang berterusan untuk jangka masa panjang adalah asas untuk memeriksa pesakit untuk penyakit ganas.

Kadar pemendapan sel darah merah meningkat - apa maksudnya dan betapa berbahayanya

Kadar pemendapan eritrosit (pemendapan) adalah analisis yang digunakan untuk mengesan keradangan di dalam badan.

Sampel diletakkan di dalam tiub nipis yang panjang, sel darah merah (eritrosit) secara beransur-ansur menetap ke bahagian bawahnya, dan ESR adalah ukuran kadar pemendapan ini.

Analisis ini membolehkan anda mendiagnosis banyak gangguan (termasuk kanser) dan merupakan ujian yang diperlukan untuk mengesahkan banyak diagnosis..

Mari kita lihat apa maksudnya ini apabila kadar pemendapan eritrosit (ESR) dalam analisis umum darah orang dewasa atau kanak-kanak meningkat atau menurun, adakah layak untuk takut pada petunjuk tersebut dan mengapa ini berlaku pada lelaki dan wanita?

Kadar ESR untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak - jadual mengikut usia

Kumpulan umur dan jantina	Nilai ESR, mm / jam
Wanita di bawah 50 tahun	20 atau lebih rendah
Wanita berumur lebih dari 50 tahun	30 atau lebih rendah
Lelaki sehingga 50 tahun	15 atau lebih rendah
Lelaki berumur lebih dari 50 tahun	20 atau lebih rendah
Bayi baru lahir dan bayi	0-2
Kanak-kanak di bawah akil baligh, di bawah 18 tahun	3-13

Julat normal mungkin sedikit berbeza bergantung pada peralatan makmal. Hasil yang tidak normal tidak mendiagnosis penyakit tertentu.

Banyak faktor, seperti usia atau penggunaan dadah, boleh mempengaruhi hasil akhirnya. Ubat seperti dextran, ovidone, selest, theophylline, vitamin A dapat meningkatkan ESR, dan aspirin, warfarin, kortison dapat mengurangkannya. Petunjuk tinggi / rendah hanya memberitahu doktor tentang keperluan untuk pemeriksaan lanjut.

Dorongan palsu

Sejumlah keadaan boleh mempengaruhi sifat darah, mempengaruhi nilai ESR. Oleh itu, maklumat yang tepat mengenai proses keradangan - sebab mengapa pakar melantik analisis - dapat disamarkan di bawah pengaruh keadaan ini.

Dalam kes ini, nilai ESR akan dinaikkan secara salah. Faktor-faktor yang merumitkan ini merangkumi:

Anemia (pengurangan jumlah sel darah merah, penurunan hemoglobin serum);
Kehamilan (pada trimester ketiga, ESR meningkat kira-kira 3 kali);
Peningkatan kepekatan kolesterol (LDL, HDL, trigliserida);
Masalah buah pinggang (termasuk kegagalan buah pinggang akut).

Tafsiran hasil dan kemungkinan penyebabnya

Apa maksudnya ini jika kadar pemendapan eritrosit (ESR) pada ujian darah orang dewasa atau kanak-kanak meningkat atau menurun, adakah berbaloi untuk takut pada petunjuk di atas normal atau lebih rendah?

Tahap tinggi dalam ujian darah

Keradangan di dalam badan memprovokasi pelekat sel darah merah (berat molekul meningkat), yang secara signifikan meningkatkan kadar pemendapan mereka di bahagian bawah tiub. Peningkatan tahap pemendapan boleh disebabkan oleh sebab berikut:

Penyakit autoimun - Penyakit Liebman-Sachs, arteritis sel gergasi, reumatisme polimyalgia, vaskulitis nekrotik, rheumatoid arthritis (sistem kekebalan tubuh adalah perlindungan tubuh terhadap bahan asing. Dengan latar belakang proses autoimun, ia secara salah menyerang sel yang sihat dan merosakkan tisu badan);
Kanser (boleh berupa bentuk barah, dari limfoma atau pelbagai myeloma hingga barah usus besar dan hati);
Penyakit buah pinggang kronik (penyakit ginjal polikistik dan nefropati);
Jangkitan, seperti radang paru-paru, penyakit radang pada organ panggul atau radang usus buntu;
Keradangan sendi (polimyalgia reumatik) dan saluran darah (arteritis, angiopati anggota bawah diabetes, retinopati, ensefalopati);
Keradangan tiroid (gondok toksik meresap, gondok nodular);
Jangkitan pada sendi, tulang, kulit, atau injap jantung;
Kepekatan fibrinogen serum atau hipofibrinogenemia yang terlalu tinggi;
Kehamilan dan toksikosis;
Jangkitan virus (HIV, tuberkulosis, sifilis).

Oleh kerana ESR adalah penanda fokus keradangan yang tidak spesifik dan berkorelasi dengan penyebab lain, hasil analisis harus diambil kira bersama dengan sejarah kesihatan pesakit dan hasil pemeriksaan lain (ujian darah umum - profil lanjutan, urinalisis, profil lipid).

Sekiranya satu-satunya peningkatan petunjuk dalam analisis adalah ESR (dengan latar belakang ketiadaan gejala), pakar tidak dapat memberikan jawapan yang tepat dan membuat diagnosis. Di samping itu, hasil yang normal tidak termasuk penyakit. Tahap peningkatan yang tinggi mungkin disebabkan oleh penuaan..

Kadar yang sangat tinggi biasanya mempunyai alasan yang baik, misalnya, myeloma berganda atau arteritis sel gergasi. Orang dengan makroglobulinemia Waldenstrom (kehadiran globulin patologi dalam serum) mempunyai tahap ESR yang sangat tinggi, walaupun tidak ada keradangan.

Video ini memperincikan norma dan penyimpangan penunjuk ini dalam darah:

Harga rendah

Pemendapan perlahan biasanya tidak menjadi masalah. Tetapi ia mungkin dikaitkan dengan penyimpangan seperti:

Penyakit atau keadaan yang meningkatkan pengeluaran sel darah merah;
Penyakit atau keadaan yang meningkatkan pengeluaran sel darah putih;
Sekiranya pesakit menjalani rawatan untuk penyakit radang, tahap pemendapan menurun adalah petanda yang baik dan bermaksud bahawa pesakit bertindak balas terhadap rawatan.

Nilai rendah boleh disebabkan oleh sebab berikut:

Peningkatan glukosa (pada pesakit diabetes);
Polisitemia (dicirikan oleh peningkatan jumlah sel darah merah);
Anemia sel sickle (penyakit genetik yang berkaitan dengan perubahan patologi dalam bentuk sel);
Penyakit hati yang teruk.

Sebab-sebab penurunan mungkin ada faktor, seperti:

Kehamilan (pada trimester 1 dan 2, tahap ESR menurun);
Anemia;
Tempoh haid;
Ubat-ubatan Banyak ubat boleh menurunkan hasil ujian, seperti diuretik (diuretik), suplemen kalsium tinggi.

Peningkatan data untuk diagnosis penyakit kardiovaskular

Pada pesakit dengan angina pectoris atau infark miokard, ESR digunakan sebagai penunjuk potensi tambahan penyakit jantung koronari..

ESR digunakan untuk mendiagnosis endokarditis, jangkitan endokardial (lapisan dalam jantung). Endokarditis berkembang dengan latar belakang penghijrahan bakteria atau virus dari mana-mana bahagian badan melalui darah ke jantung.

Untuk membuat diagnosis "endokarditis", pakar mesti menetapkan ujian darah. Seiring dengan tahap pemendapan yang tinggi, endokarditis dicirikan oleh penurunan trombosit (kekurangan sel darah merah yang sihat), seringkali pesakit juga didiagnosis dengan anemia.

Dengan latar belakang endokarditis bakteria akut, tahap pemendapan boleh meningkat ke nilai yang melampau (kira-kira 75 mm / jam) - ini adalah proses keradangan akut yang dicirikan oleh jangkitan teruk pada injap jantung.

Semasa mendiagnosis kegagalan jantung kongestif, tahap ESR diambil kira. Ini adalah penyakit progresif kronik yang mempengaruhi kekuatan otot jantung. Tidak seperti "kegagalan jantung" konvensional merujuk kepada tahap di mana lebihan cecair terkumpul di sekitar jantung..

Untuk diagnosis penyakit, selain ujian fizikal (elektrokardiogram, echocardiogram, MRI, ujian tekanan), hasil ujian darah diambil kira. Dalam kes ini, analisis untuk profil yang diperpanjang mungkin menunjukkan adanya sel dan jangkitan yang tidak normal (kadar pemendapan akan lebih tinggi daripada 65 mm / jam).

Dengan infark miokard, peningkatan ESR selalu diprovokasi. Arteri koronari menghantar oksigen dengan darah ke otot jantung. Sekiranya salah satu arteri ini tersumbat, bahagian jantung kehilangan oksigen, keadaan yang disebut "iskemia miokard" akan bermula.

Terhadap latar belakang serangan jantung, ESR mencapai nilai puncak (70 mm / jam ke atas) dalam seminggu. Seiring dengan peningkatan kadar pemendapan, profil lipid akan menunjukkan peningkatan kadar trigliserida, LDL, HDL dan kolesterol serum.

Peningkatan yang ketara dalam kadar pemendapan eritrosit diperhatikan dengan latar belakang perikarditis akut. Ini adalah keradangan akut pada perikardium yang bermula secara tiba-tiba dan menyebabkan komponen darah, seperti fibrin, sel darah merah, dan sel darah putih, menembusi ruang perikardium.

Selalunya penyebab perikarditis jelas, seperti serangan jantung baru-baru ini. Seiring dengan peningkatan tahap ESR (di atas 70 mm / jam), peningkatan kepekatan urea dalam darah akibat kegagalan buah pinggang dicatat.

Kadar pemendapan eritrosit meningkat dengan ketara dengan adanya aneurisma aorta rongga toraks atau perut. Bersama dengan nilai ESR yang tinggi (di atas 70 mm / jam), tekanan darah akan meningkat, pesakit dengan aneurisma sering didiagnosis dengan keadaan yang disebut "darah tebal".

penemuan

ESR memainkan peranan penting dalam diagnosis penyakit kardiovaskular. Indikatornya meningkat terhadap banyak keadaan menyakitkan akut dan kronik yang dicirikan oleh nekrosis dan keradangan tisu, dan juga merupakan tanda kelikatan darah.

Tahap yang meningkat secara langsung berkorelasi dengan risiko terkena infark miokard dan penyakit jantung koronari. Dengan tahap penurunan dan disyaki penyakit kardiovaskular yang tinggi, pesakit dirujuk untuk diagnosis lebih lanjut, termasuk echocardiogram, MRI, dan elektrokardiogram untuk mengesahkan diagnosis.

Oleh itu, kadar pemendapan yang tinggi akan berkorelasi dengan aktiviti penyakit yang lebih tinggi dan menunjukkan adanya keadaan yang mungkin seperti penyakit ginjal kronik, jangkitan, keradangan tiroid dan juga barah, sementara nilai yang rendah menunjukkan perkembangan penyakit yang kurang aktif dan kemundurannya.

Walaupun kadang-kadang tahap yang rendah berkorelasi dengan perkembangan penyakit tertentu, misalnya, polisitemia atau anemia. Walau apa pun, nasihat pakar diperlukan untuk diagnosis yang betul..

Kategori

Jawatan Popular