Utama // Diabetes

Urinalisis untuk diabetes

Untuk menilai keadaan tubuh manusia, ujian makmal ditetapkan. Ujian air kencing umum untuk diabetes jenis 1 dan jenis 2 memberikan maklumat mengenai keadaan dan perubahan dalam badan, tahap pampasan, dan kehadiran komplikasi buah pinggang. Ujian yang berbeza menunjukkan penyimpangan penunjuk yang pelbagai. Bagi pesakit yang menderita gangguan toleransi glukosa, ujian air kencing dilakukan untuk mendiagnosis komposisi metabolik darah, aktiviti fungsional ginjal dan saluran darah.

Pilihan Diagnostik Kencing

Berikut adalah beberapa jenis ujian air kencing:

• Klinikal (umum) - membolehkan anda mengkaji ciri makro dan mikroskopik.
• Menurut Nechiporenko - untuk diagnosis proses keradangan.
• Menurut Zimnitsky - kaedah untuk menilai kemampuan perkumuhan dan konsentrasi buah pinggang.
• Komposisi biokimia - untuk penilaian kuantitatif glukosa, protein, badan keton, tahap kreatinin dan urea, sejumlah hormon.
• Menyemai bahan - dijalankan untuk mengenal pasti patogen dan menentukan kepekaannya terhadap antibiotik dan bakteriofag.

Kembali ke senarai kandungan

Analisis air kencing umum

Air kencing adalah produk proses metabolik manusia, yang kajiannya membolehkan kita menilai keadaan tubuh secara keseluruhan. Air berlebihan membuang produk metabolik, racun, hormon, garam, bahan organik, unsur sel dan banyak lagi. OAM dianggap sebagai salah satu ujian makmal yang menyokong dan dilakukan untuk mendiagnosis sejumlah patologi, dan juga semasa pemeriksaan pencegahan dan untuk menilai keberkesanan terapi. Ciri fizikal dan kimia cecair sedang dikaji..

Petunjuk

Urinalisis dilakukan dengan objektif berikut:

• pemeriksaan awal pesakit;
• untuk menilai kesihatan semasa peperiksaan profesional;
• penentuan patologi sistem kencing;
• memantau perjalanan kehamilan;
• untuk menilai perjalanan proses, mencegah komplikasi dan keberkesanan rawatan yang ditetapkan;
• mengenal pasti dan membezakan ketidakseimbangan metabolisme karbohidrat;
• untuk menilai pampasan diabetes.

Kembali ke senarai kandungan

Apa yang menonton?

• Ciri fizikal: warna, kekeruhan, endapan, keasidan.
• Bahan Kimia - Ketumpatan dan Subasiditas.
• Komposisi metabolik - penentuan jumlah protein dan gula, sampel buah pinggang, hemoglobin, amilase, hCG, dan hormon lain. Tentukan secara berasingan kehadiran mikroalbuminuria.
• Penilaian sedimen - mengira garam, unsur sel dan banyak lagi.

Kembali ke senarai kandungan

Persediaan untuk ujian air kencing untuk diabetes

Pematuhan dengan persiapan untuk analisis memastikan kebolehpercayaan hasilnya. Agar tidak merosakkan kesaksian, pesakit memerlukan:

• Sehari sebelum pengumpulan, tidak termasuk produk pewarnaan air kencing (bit, wortel), ubat-ubatan, minuman beralkohol dari diet sehari sebelum pengumpulan.
• Tiga hari sebelum bersalin, elakkan tekanan fizikal dan mental.
• Sebelum mengumpulkan analisis, lakukan kebersihan organ kelamin luaran.
• Kumpulkan cecair yang dihasilkan semalaman dalam bekas yang disterilkan.
• Adalah perlu untuk tidak melakukan ujian selama seminggu setelah prosedur cystoscopy.
• Jangan kumpulkan biomaterial semasa haid.

Kembali ke senarai kandungan

Cara lulus?

Gunakan beg urin yang dibasmi kuman pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. Prosedur pengumpulan pada orang dewasa adalah seperti berikut:

1. Sampel air kencing pagi dikumpulkan dalam bekas steril.
2. Bahagian pertama turun, dan jumlah isipadu hingga 150 ml dikumpulkan.
3. Penting untuk mengelakkan menyentuh kulit dengan bekas..
4. Simpan sampel tidak lebih dari 120 minit pada suhu 7-18 ° C.

Kembali ke senarai kandungan

hasil

Pemeriksaan makroskopik

Diabetes diabetes mellitus atau bentuknya yang ringan mungkin tidak menyebabkan perubahan dalam keputusan peperiksaan. Mustahil untuk mengecualikan diabetes hanya pada nilai normal.

Jadual menunjukkan ciri-ciri makroskopik utama air kencing:

Indeks	Penerangan	Perubahan diabetes
Warna	Kuning jerami	Pengurangan intensiti sehingga perubahan warna sepenuhnya.
Ketelusan	Penuh	Ia menjadi keruh ketika melampirkan proses keradangan.
Bau	Khusus	Bau "epal busuk" dengan dekompensasi dan pengembangan ketosis.
Tindak balas air kencing	4 7	Peralihan asid
Ketumpatan air kencing	1015-1025 g / l	Boleh meningkat lebih daripada 1030 g / l. Penurunan kurang dari 1010 g / l menunjukkan perkembangan kegagalan buah pinggang.

Kembali ke senarai kandungan

Kajian biokimia

• Protein - norma hingga 0, 033 g / l. Dengan kerosakan buah pinggang, albumin muncul dalam air kencing hingga 0,3 g sehari dan proteinuria - jika lebih tinggi.
• Gula - tidak normal. Dibolehkan hingga 0.8 mmol l. Gejala indikatif yang berlaku apabila ambang kepekatan glukosa darah melebihi 10 mmol l.
• Bilirubin tidak hadir. Muncul ketika patologi hati melekat.
• Badan aseton - tidak terkandung. Ia diperhatikan dalam diabetes, dekompensasi, perkembangan keadaan ketoasidotik yang tidak terkawal.
• Amylase - norma hingga 32 unit. Peningkatan tanda kasih sayang pada lesi pankreas.

Kembali ke senarai kandungan

Pemeriksaan mikroskopik

Pemeriksaan mikroskopik merangkumi:

• Sel darah (sel darah merah, sel darah putih). Norma badan merah adalah hingga 2, dan putih - hingga 3 pada lelaki dan 5 - pada wanita. Peningkatan jumlah sel darah merah dijumpai apabila luka berjangkit dan keradangan melekat. Sel darah putih dalam kepekatan tinggi adalah tipikal dari patologi keradangan berjangkit.
• Silinder - kehadirannya adalah kriteria untuk keradangan sistem pyelocaliceal.
• Bakteria, parasit dan kulat - kemandulan normal. Kriteria jangkitan.
• Garam - tidak boleh ada. Mungkin muncul dalam air kencing akibat kegagalan buah pinggang akut, penambahan urolithiasis.

Menguraikan hasilnya dilakukan bersamaan dengan kajian keadaan umum pesakit, pemeriksaan klinikal, pengambilan sejarah dan penilaian ujian diagnostik lain. Hanya pelawat dewasa yang dibenarkan bermain di kasino untuk mendapatkan wang dengan pengeluaran kad dengan sumber Binarnik. Setiap tetamu kelab perjudian menjalani prosedur pendaftaran, dengan mengisi data peribadi dalam soal selidik. Semasa pengesahan, maklumat ini disahkan dengan maklumat dari salinan dokumen peribadi yang dihantar oleh pengguna ke perkhidmatan teknikal dewan permainan. Sekiranya terdapat penyimpangan, kajian terperinci mengenai penyebabnya diperlukan. Pergeseran hanya dapat mengesyaki patologi, tetapi tidak jelas membuat diagnosis. Semasa mengesahkan diabetes mellitus, disarankan agar ahli endokrinologi berunding dengan tujuan untuk menentukan taktik pengurusan.

Perubahan dalam analisis air kencing pada diabetes mellitus: warna, ketumpatan, kehadiran protein, glukosa dan bahan lain

Pada diabetes mellitus, parameter fisikokimia air kencing berbeza dengan norma.

Ini disebabkan oleh pelbagai gangguan pada tubuh yang disebabkan oleh kerosakan sistem endokrin..

Pertimbangkan bagaimana air kencing berubah dalam diabetes, dan mengapa sangat penting untuk memeriksa cecair badan secara berkala di makmal atau di rumah.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis air kencing pada pesakit diabetes jenis 1 dan jenis 2??

30-40% orang yang didiagnosis menghidap diabetes mempunyai masalah dengan buah pinggang dan sistem kencing mereka.

Selalunya, pesakit seperti itu mendedahkan pielonefritis, nefropati, sistitis, ketoasidosis.

Oleh kerana beberapa penyakit yang disenaraikan mempunyai jangka waktu pendam yang lama, mereka tidak selalu dapat dikesan tepat pada waktunya. Urinalisis adalah kaedah yang mudah dan berpatutan di mana doktor yang hadir dapat melihat bahawa proses metabolik dalam tubuh terganggu.

Di samping itu, setelah meneliti hasil ujian makmal, doktor dapat mengesan penyimpangan pada waktunya disebabkan oleh fakta bahawa gula darah pesakit meningkat.

Ujian kencing untuk diabetes diberikan dalam tiga kes:

• gangguan metabolisme karbohidrat yang didiagnosis untuk pertama kalinya;
• pemantauan yang dirancang untuk rawatan dan keadaan pesakit semasa;
• penjelasan diagnosis dengan adanya gejala yang membimbangkan: lonjakan berat badan, turun naik tahap glukosa, penurunan aktiviti fizikal, dll..

Di samping itu, analisis boleh dihantar pada bila-bila masa dan atas inisiatif anda sendiri..

Warna air kencing untuk diabetes

Dalam kebanyakan kes, air kencing seseorang yang menghidap diabetes mempunyai warna pucat dan berair.

Sekiranya terdapat patologi bersamaan, warnanya boleh berubah..

Sebagai contoh, semasa proses menular dalam sistem kencing, tinja boleh menjadi keruh dan gelap, dengan hematuria, air kencing sering memperoleh warna kemerahan, dan air kencing berwarna coklat gelap menjadi penyakit hati.

Sebarang perubahan warna pelepasan harus waspada, terutama bagi orang yang tidak pernah menderita penyakit sebelumnya..

Glukosa, protein dalam bahan lain dalam air kencing dengan diabetes

Kami akan menjelaskan bahawa gula tidak boleh terdapat dalam air kencing orang yang sihat.

Selalunya pesakit haus, dan jumlah rembesan dapat meningkat hingga tiga liter sehari. Dorongan untuk membuang air kecil, sebagai peraturan, semakin cepat. Penunjuk analisis lain yang penting ialah protein..

Kandungannya tidak boleh melebihi 8 mg / dl atau 0,033 g / l sehari. Sekiranya norma terlampaui, ini menunjukkan bahawa fungsi penyaringan ginjal terganggu.

Tubuh keton sering dijumpai dalam air kencing pesakit kencing manis (orang sihat tidak boleh memilikinya). Mereka terbentuk semasa pemprosesan lemak dalam keadaan kekurangan insulin. Sekiranya tahap badan keton meningkat, ini menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan manusia.

Perubahan sedimen kencing pada pesakit diabetes

Sedimen air kencing dianalisis menggunakan ujian makmal mikroskopik.

Semasa menjalankan aktiviti analisis, komposisi kualitatif dan kuantitatif komponen air kencing yang tidak larut dinilai. Yang terakhir meliputi garam, sel epitelium, bakteria, silinder, serta sel darah putih dan sel darah merah.

Mikroskopi sedimen air kencing adalah kajian tersendiri yang diresepkan untuk pesakit diabetes selain ujian air kencing umum. Tujuan: untuk mengetahui bagaimana buah pinggang berfungsi, dan juga untuk mengesahkan keberkesanan rawatan.

Pada petunjuk mikroskopi sedimen air kencing dalam jadual:

Parameter	Biasa pada lelaki	Biasa pada wanita
Lendir	ketiadaan atau jumlah yang boleh diabaikan	ketiadaan atau jumlah yang boleh diabaikan
Bakteria	tidak	tidak
Garam	tidak	tidak
Epitelium	kurang daripada 3	kurang daripada 5
sel darah merah	tidak lebih daripada 3	tidak lebih daripada 3
sel darah putih	kurang daripada 5	kurang daripada 3
Silinder	tidak atau tunggal	tidak atau tunggal

Penyimpangan menunjukkan bahawa sistem kencing tidak berfungsi dengan baik. Diagnosis akhir hanya boleh dibuat oleh doktor.

Graviti khusus kencing dalam diabetes

Petunjuk ini mencerminkan keupayaan buah pinggang untuk memusatkan air kencing. Graviti spesifik normal bagi orang dewasa mestilah dalam julat berikut: 1.010-1.025.

Sekiranya ketumpatan air kencing lebih rendah, ini mungkin menunjukkan diabetes insipidus, ketidakseimbangan hormon atau patologi buah pinggang yang serius.

Indikator yang terlalu tinggi boleh menunjukkan bukan sahaja diabetes, tetapi juga penyakit jantung dan ginjal, dehidrasi, pengumpulan protein, gula atau toksin dalam badan.

Bau aseton

Dengan komplikasi diabetes ini, tubuh merosakkan simpanan lemaknya sendiri, sehingga terbentuknya keton, yang digunakan sebagai sumber tenaga.

Dengan pelanggaran metabolisme karbohidrat, air kencing mula berbau aseton. Keadaan ini memerlukan rawatan segera, kerana mengancam dengan koma dan kematian..

Cara memeriksa air kencing dan darah untuk gula di rumah?

Kaedah terbaik untuk mengetahui apakah kepekatan glukosa dalam plasma tanpa mengunjungi klinik adalah dengan menggunakan meter glukosa darah di rumah.

Peralatan moden tepat, memakan ruang minimum, agak murah, dan bahkan kanak-kanak dapat menggunakannya..

Jalur penguji juga sangat popular di kalangan pesakit kencing manis. Untuk mengesan kehadiran glukosa dalam air kencing di rumah, anda juga boleh membeli jalur ujian khas..

Mereka dicelupkan ke dalam balang air kencing atau diganti dengan aliran air kencing semasa perjalanan ke tandas. Walau bagaimanapun, mereka hanya bertindak balas jika glukosa dalam darah melebihi 10 mmol / l (dalam kes ini, tubuh tidak dapat memprosesnya, dan memasuki sistem kencing).

Jalur Uji Gula Urin

Anda perlu menganalisis air kencing hanya jika anda menghidap diabetes jenis 2 - jika penyakit ini berkembang mengikut jenis pertama, ujian dengan jalur ujian tidak memberi maklumat.

Video-video yang berkaitan

Mengenai penyebab gula dalam air kencing dengan diabetes dalam video:

Urinalisis kencing manis secara berkala membolehkan anda memantau perkembangan penyakit ini, dan juga mengurangkan risiko komplikasi berbahaya.

Jangan mengabaikan cadangan doktor yang hadir - lakukan analisis secara berkala, dan anda akan mengetahui semua maklumat yang diperlukan mengenai keadaan badan anda.

• Menstabilkan kadar gula dalam jangka masa yang lama
• Mengembalikan pengeluaran insulin pankreas

Untuk belajar lebih lagi. Bukan ubat. ->

Rawat diabetes

Apa ujian yang anda ada untuk diabetes??

PEMBACA KAMI MENYARANKAN!

Untuk rawatan sendi, pembaca kami telah berjaya menggunakan DiabeNot. Melihat populariti produk ini, kami memutuskan untuk memberikannya kepada perhatian anda.

Ujian diabetes diperlukan apabila tanda-tanda khas penyakit muncul..

Sepertiga pesakit dengan penyakit ini bahkan tidak mengesyaki diagnosisnya, oleh itu, Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengesyorkan mengambil ujian diabetes sekurang-kurangnya dua kali setahun.

Kepekatan glukosa normal pada orang yang sihat mesti berubah-ubah dalam lingkungan 3.3-5.5 mmol / L. Diabetes mellitus, menjadi patologi autoimun, menyebabkan kekalahan sel beta pulau kecil Langerhans, fungsi utamanya adalah pengeluaran insulin. Hormon ini bertanggungjawab untuk mengangkut glukosa dari darah ke sel yang memerlukan sumber tenaga..

Tidak seperti insulin, yang menurunkan kadar gula dalam darah, terdapat banyak hormon yang melawannya. Contohnya, glukokortikoid, norepinefrin, adrenalin, glukagon dan lain-lain.

Diabetes mellitus dan gejalanya

Pengeluaran hormon penurun gula pada diabetes jenis 1 dihentikan sepenuhnya. Terdapat penyakit jenis ini terutamanya pada masa remaja dan kanak-kanak. Oleh kerana badan tidak dapat menghasilkan hormon, sangat penting bagi pesakit untuk menyuntik insulin secara berkala.

Pada diabetes jenis 2, pengeluaran hormon tidak berhenti. Walau bagaimanapun, fungsi insulin (pengangkutan glukosa) terganggu kerana reaksi sel sasaran yang tidak normal. Proses patogen ini dipanggil ketahanan insulin. Diabetes yang tidak bergantung kepada insulin berkembang pada orang yang mempunyai berat badan berlebihan atau keturunan dari usia 40 tahun. Diagnosis tepat pada masanya diabetes mellitus jenis yang tidak bergantung kepada insulin mengelakkan terapi ubat. Untuk mengekalkan nilai glukosa normal, anda mesti makan dengan betul dan bersenam.

Apa perubahan dalam tubuh manusia yang dapat disebut tentang "penyakit manis"? Gula darah tinggi dalam diabetes menyebabkan rasa dahaga yang berterusan. Pengambilan air dalam jumlah besar memerlukan lawatan kerap ke tandas. Oleh itu, dahaga dan poliuria adalah dua tanda utama penyakit ini. Walau bagaimanapun, gejala diabetes juga boleh:

• kelemahan dan pening yang berterusan;
• tidur yang lemah dan sakit kepala yang kerap;
• ruam kulit dan gatal-gatal;
• penglihatan kabur;
• rasa lapar yang tidak masuk akal;
• penyembuhan luka dan luka yang lama;
• kejadian jangkitan yang kerap;
• mati rasa atau kesemutan anggota badan;
• tekanan darah tidak stabil.

Tanda-tanda ini harus menjadi kesempatan untuk mengunjungi pejabat ahli endokrinologi, yang akan memeriksa pesakit dan mengarahkannya, jika perlu, untuk menjalani ujian darah untuk diabetes. Apa ujian yang perlu dilalui, kita akan mempertimbangkan lebih jauh.

Ujian darah diabetes yang disyaki

Selalunya seseorang tidak mengesyaki hiperglikemia dan mengetahui tentangnya secara tidak sengaja, menerima keputusan ujian darah umum.

Untuk menentukan diagnosis yang tepat, berjumpa dengan ahli endokrinologi..

Doktor menetapkan beberapa ujian khusus untuk menjelaskan diagnosis..

Untuk menentukan tahap glukosa, kajian yang paling bermaklumat adalah:

1. Analisis darah umum.
2. Ujian hemoglobin gliser.
3. Ujian toleransi glukosa.
4. Ujian peptida C.

Ujian darah umum untuk diabetes. Ia dilakukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi, kerana sebelum mengambil bahan biologi, anda tidak boleh makan makanan sekurang-kurangnya 8 jam. 24 jam sebelum kajian, tidak semestinya memakan banyak gula-gula dan minum minuman beralkohol, kerana ini dapat memutarbelitkan hasil akhir. Hasil pemeriksaan juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti kehamilan, keletihan teruk, tekanan, kemurungan, berjangkit dan penyakit lain. Norma gula mestilah dalam lingkungan 3.3 hingga 5.5 mmol / l.

Ujian hemoglobin glikasi menunjukkan purata kepekatan glukosa darah. Pemeriksaan diabetes seperti itu dilakukan dalam jangka masa yang panjang - dari dua hingga tiga bulan. Hasil analisis membantu menilai tahap penyakit, serta keberkesanan rawatan itu sendiri..

Ujian toleransi glukosa. Ia dilakukan untuk mengesan pelanggaran dalam metabolisme karbohidrat. Kajian seperti ini ditunjukkan untuk kelebihan berat badan, disfungsi hati, penyakit periodontal, ovari polikistik, furunculosis, hipertensi arteri dan peningkatan gula pada wanita semasa kehamilan. Pertama, anda perlu menderma darah untuk perut kosong, dan kemudian minum 75 gram gula yang dilarutkan dalam 300 ml air. Kemudian skema penyelidikan diabetes adalah seperti berikut: setiap setengah jam, glukosa diukur selama dua jam. Mendapatkan hasilnya hingga 7.8 mmol / L, anda tidak boleh risau, kerana ini adalah petunjuk normal, yang menunjukkan ketiadaan penyakit. Walau bagaimanapun, nilai dalam julat 7.8–11.1 mmol / L menunjukkan prediabetes, dan kadar di atas 11.1 mmol / L menunjukkan diabetes.

Penyelidikan mengenai C-peptida. Ini adalah analisis yang cukup tepat untuk mengetahui bagaimana kesannya pada pankreas. Ia harus diambil untuk mengesan tanda-tanda diabetes pada wanita hamil, dengan kecenderungan genetik dan manifestasi klinikal hiperglikemia. Sebelum menjalani ujian diabetes, anda tidak boleh mengambil ubat seperti aspirin, hormon, asid askorbik, dan kontraseptif. Penentuan C-peptida dilakukan dengan menggunakan pengambilan sampel darah dari vena.

Julat normal ialah 298 hingga 1324 pmol / L..

Urinalisis untuk diabetes

Apa ujian yang anda ada untuk diabetes selain ujian darah? Sekiranya anda mengesyaki "penyakit manis", doktor menetapkan analisis air kencing. Orang yang sihat biasanya tidak mempunyai gula dalam air kencing, namun, glukosa hingga 0,02% di dalamnya tidak dianggap penyimpangan.

Kajian mengenai urin pagi dan analisis harian dianggap paling berkesan. Pertama, air kencing pagi dianalisis untuk gula. Sekiranya ia dijumpai, analisis harian harus dihantar untuk mengesahkan diagnosis. Ini menentukan pembebasan glukosa setiap hari dengan air kencing manusia. Pesakit perlu mengumpulkan bahan biologi sepanjang hari sebagai tambahan kepada air kencing pagi. Untuk kajian ini, 200 ml air kencing akan mencukupi, yang biasanya dikumpulkan pada waktu petang.

Pengesanan gula dalam air kencing dikaitkan dengan peningkatan tekanan pada buah pinggang untuk diagnosis diabetes. Badan ini menyingkirkan semua bahan toksik dari badan, termasuk glukosa berlebihan dalam darah. Oleh kerana sejumlah besar cecair diperlukan untuk ginjal berfungsi, mereka mula mengambil jumlah air yang hilang dari tisu otot. Akibatnya, seseorang ingin terus minum dan pergi ke tandas "sedikit". Dengan nilai gula normal, semua glukosa dikirim sebagai "bahan tenaga" untuk sel, sehingga tidak ditemukan dalam air kencing.

Kajian hormon dan imunologi

Sebilangan pesakit berminat dengan diabetes mellitus, yang kami lakukan selain darah dan air kencing.?

Nampaknya senarai lengkap dari semua jenis kajian disajikan di atas, tetapi ada banyak lagi.

Apabila doktor meragui sama ada membuat diagnosis atau tidak, atau ingin mengkaji penyakit ini dengan lebih terperinci, dia menetapkan ujian khusus.

Analisis tersebut adalah:

1. Analisis untuk kehadiran antibodi terhadap sel beta. Kajian ini dilakukan pada peringkat awal penyakit dan menentukan sama ada pesakit mempunyai kecenderungan diabetes jenis 1..
2. Analisis kepekatan insulin. Hasil kajian pada orang yang sihat mestilah dari 15 hingga 180 milimol seliter. Apabila kandungan insulin kurang dari norma yang ditunjukkan, ini adalah diabetes jenis 1, sedangkan yang lebih tinggi adalah diabetes jenis 2.
3. Kajian mengenai antibodi terhadap insulin. Ujian sedemikian diperlukan untuk mendiagnosis prediabetes dan diabetes jenis 1.
4. Penentuan antibodi terhadap GAD. Walaupun 5 tahun sebelum bermulanya diabetes, antibodi terhadap protein GAD tertentu mungkin ada..

Untuk mengenali diabetes pada waktunya, analisis membantu mengenal pasti kelainan pada tubuh manusia.

Semakin cepat pemeriksaan dijalankan, rawatan akan lebih berkesan..

Pemeriksaan komplikasi

Diabetes jenis pertama dan kedua, berkembang, mempengaruhi hampir semua organ dalaman seseorang.

Sebagai peraturan, kerosakan pada ujung saraf dan saluran darah berlaku..

Di samping itu, terdapat pelanggaran dalam kerja kebanyakan organ.

Akibat "penyakit manis" yang paling biasa adalah penyakit berikut:

• retinopati diabetes - kerosakan pada rangkaian vaskular alat visual;
• nefropati diabetes - penyakit ginjal di mana fungsi arteri, arteriol, glomeruli dan tubulus buah pinggang secara beransur-ansur hilang;
• kaki diabetes - sindrom yang menggabungkan kerosakan pada saluran darah dan gentian saraf di bahagian bawah kaki;
• polyneuropathy - patologi yang berkaitan dengan sistem saraf, di mana pesakit kehilangan kepekaan terhadap panas dan kesakitan, baik di bahagian atas dan bawah;
• ketoasidosis adalah keadaan berbahaya akibat pengumpulan keton - produk pemecahan lemak.

Berikut adalah senarai ujian diabetes yang perlu diambil untuk memeriksa ada atau tidaknya komplikasi:

1. Ujian darah biokimia membantu mengenal pasti pelbagai penyakit pada peringkat awal perkembangannya. Doktor mengesyorkan mengambil ujian diabetes ini sekurang-kurangnya dua kali setahun. Hasil kajian menunjukkan nilai kolesterol, protein, urea, kreatinin, pecahan protein dan lipid. Biokimia darah dilakukan dengan mengambil dari urat ke perut kosong, lebih baik pada waktu pagi.
2. Pemeriksaan fundus diperlukan untuk diabetes jenis 2 dan untuk pesakit yang mengalami masalah penglihatan. Adalah fakta yang diketahui bahawa pada pesakit diabetes jenis bebas insulin, kebarangkalian kerosakan retina meningkat sebanyak 25 kali daripada orang lain. Oleh itu, temu janji dengan pakar oftalmologi harus dilakukan sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan..
3. Microalbinium dalam air kencing - mencari protein tertentu. Hasil positif menunjukkan perkembangan nefropati diabetes. Untuk mengesampingkan hipotesis nefropati, minum urinalisis setiap enam bulan dan hidup dengan tenang.
4. Ultrasound buah pinggang diresepkan kepada pesakit yang mempunyai hasil positif pada mikroalbinium dalam air kencing.
5. Elektrokardiogram membantu mengenal pasti masalah dengan sistem kardiovaskular.
6. Ujian fruktosamin - kajian yang membantu menentukan nilai glukosa purata selama 2 minggu terakhir. Norma berkisar antara 2.0 hingga 2.8 milimol seliter.

Di samping itu, dilakukan ultrasound arteri dan urat, yang diperlukan untuk pengesanan trombosis vena dengan cepat. Pakar mesti memantau kepatuhan dan kelajuan aliran darah.

Ciri-ciri lulus peperiksaan

Terdapat beberapa ciri analisis bergantung pada jenis diabetes dan usia pesakit. Setiap ujian mempunyai algoritma dan rancangan tinjauan khusus..

Untuk mengesan diabetes jenis 1, mereka sering melakukan ujian glikohemoglobin, glukosa plasma rawak, ujian darah, dan ujian genetik.

Untuk menentukan diabetes jenis 2, lakukan ujian gula darah, kepekatan gula darah secara rawak dari vena, ujian hemoglobin glikasi, dan ujian toleransi glukosa.

Tinjauan di atas sesuai untuk orang dewasa. Walau bagaimanapun, diagnosis diabetes pada kanak-kanak dan wanita hamil sedikit berbeza. Jadi, bagi kanak-kanak, kajian yang paling tepat adalah analisis kepekatan gula puasa. Petunjuk untuk ujian tersebut mungkin:

• kanak-kanak yang berumur 10 tahun;
• kehadiran berat badan berlebihan pada anak;
• kehadiran tanda-tanda "penyakit manis".

Seperti yang anda ketahui, diabetes kehamilan boleh berkembang semasa kehamilan - penyakit yang berlaku akibat ketidakseimbangan hormon. Dengan rawatan yang betul, patologi hilang sejurus selepas kelahiran bayi. Oleh itu, dalam tempoh trimester ketiga dan 1.5 bulan selepas kelahiran, wanita perlu menjalani ujian toleransi glukosa. Langkah-langkah seperti itu dapat mencegah perkembangan penyakit diabetes dan diabetes jenis 2..

Juga penting untuk mematuhi gaya hidup yang sehat untuk menghindari terjadinya "penyakit manis". Oleh itu, ada peraturan tertentu, pematuhan yang mencegah hiperglikemia:

1. Pemakanan yang betul, tidak termasuk makanan berlemak, makanan yang mudah dicerna.
2. Gaya hidup aktif termasuk sukan dan kembara.
3. Periksa kepekatan gula secara berkala dan pastikan semua bahan ujian diabetes diambil.

Analisis mana yang patut dipilih? Lebih baik meneliti tinjauan paling cepat yang memberikan hasil yang tepat. Doktor menetapkan analisis khusus, dengan mengambil kira keadaan kesihatan pesakit, untuk mengesahkan diagnosis. Langkah wajib untuk pencegahan diabetes adalah kajian berkala mengenai kandungan gula dan komplikasi patologi. Diabetes dapat dikawal dengan mengetahui kapan dan bagaimana melakukan ujian darah dan air kencing.

Apa ujian yang perlu anda lakukan untuk diabetes? Pakar akan memberitahu dalam video dalam artikel ini..

• Menstabilkan kadar gula dalam jangka masa yang lama
• Mengembalikan pengeluaran insulin pankreas

Ujian diabetes

Cara mendapatkan janji temu dengan pakar diabetes sebagai pesakit biasa

• Mengenai pakar
• Mengenai Gejala Kebimbangan
• Mengenai analisis dan data lain
• Mengenai kekerapan lawatan

Dengan diabetes, sangat penting untuk membuat temu janji dengan pakar khusus: ahli endokrinologi, pakar pemakanan, dan, tentu saja, pakar diabetes. Ini akan membolehkan anda mengawal keadaan kesihatan anda sendiri pada tahap tinggi dan mengetahui semua nuansa yang berkaitan dengan proses penyembuhan. Lebih terperinci mengenai siapa ahli diabetes dan apa sebenarnya yang mereka lakukan seterusnya.

Mengenai pakar

Pengkhususan pakar diabetes adalah bidang endokrinologi yang bertanggungjawab khusus untuk diabetes mellitus dan masalahnya. Doktor yang hadir menentukan pada tahap apa penyakit ini, ubat apa yang harus diambil, bagaimana mengelakkan komplikasi dan semua nuansa lain.

Itulah sebabnya mengapa perlu membuat temu janji dengan pakar diabetes. Juga, adalah pakar yang hadir, yang dapat mendaftar jauh dari setiap klinik, yang mengembangkan diet individu, kompleks vitamin dan komponen lain. Seorang pesakit kencing manis mengawal proses penggunaannya, yang sangat penting untuk diabetes mellitus, kerana patologi dalam beberapa kes dapat mewujudkan dirinya dengan cara yang paling tidak dijangka.

Sebab untuk mengunjungi pakar adalah gejala yang membimbangkan pesakit atau kerabatnya, ruam kulit yang pelik dan, tentu saja, keputusan ujian. Perlu mendaftar dengan pakar diabetes kerana dia 100% berpengalaman dalam nuansa penyakit berbahaya seperti diabetes.

PEMBACA KAMI MENYARANKAN!

Untuk rawatan sendi, pembaca kami telah berjaya menggunakan DiabeNot. Melihat populariti produk ini, kami memutuskan untuk memberikannya kepada perhatian anda.

Mengenai Gejala Kebimbangan

Ramai di antara mereka yang takut menghadapi diabetes bimbang tentang gejala yang membimbangkan yang berlaku pada peringkat awal perkembangan penyakit ini. Sebab-sebab pakar diabetes mengambil seseorang adalah gejala berikut:

• masalah dalam kerja bahagian bawah kaki (khususnya, kaki);
• peningkatan tahap keletihan;
• dahaga yang sangat kuat;
• masalah dengan kencing (sakit, berulang berulang);
• tahap keupayaan bekerja yang rendah.

Keprihatinan lain bagi setiap orang adalah perubahan berat badan tanpa faktor atau alasan yang dapat dilihat. Penyimpangan ini bukan sahaja menunjukkan diabetes mellitus, tetapi juga menjadi alasan untuk mengunjungi pakar seperti pakar diabetes.

Harus diingat bahawa lawatan ke doktor adalah wajib setelah gejala baru muncul. Dalam kes ini, penerimaan pasti berguna untuk setiap pesakit diabetes. Walau bagaimanapun, semakin lama seseorang menangguhkan lawatan ke pakar, semakin lama perjalanan pemulihan akan berlangsung dan semakin tinggi risiko komplikasi dan akibat negatif.

Mengenai analisis dan data lain

Agar pesakit kencing manis dapat menerima pesakit, terdapat beberapa gejala yang membimbangkan. Pertama sekali, mereka mesti disahkan oleh doktor keluarga, namun ini mungkin tidak mencukupi. Sangat penting untuk lulus semua ujian yang diperlukan dan menjalani peperiksaan terperinci, jika perlu. Ini akan membolehkan anda membuat diagnosis lebih cepat dan memulakan kursus pemulihan..

Senarai ujian yang diperlukan untuk diabetes termasuk: darah dan air kencing (nisbah badan keton).

Sampel tambahan tinja atau produk buangan lain mungkin diperlukan, tetapi keperluan untuknya lebih jarang berlaku. Petunjuk utama ketiadaan atau kehadiran diabetes adalah nisbah glukosa darah.

Bergantung pada turun naiknya - penurunan atau peningkatan - tahap penyakit dan nuansa lain, yang ditentukan oleh doktor diabetes, dikenal pasti. Derma darah untuk nisbah glukosa diperlukan pada waktu pagi dan selalu pada waktu perut kosong. Dalam kes ini, data yang diperoleh akan menjadi yang paling dipercayai..

Di masa depan, agar gambaran diabetes lebih jelas dan pakar diabetes dapat menjalankan rawatan, mengendalikannya, perlu mengawal nisbah gula darah secara bebas 2-3 kali seminggu.

Sebagai tambahan kepada tinjauan yang disajikan, disarankan:

1. lawati ahli endokrinologi - untuk memeriksa kelenjar tiroid, kehadiran organ yang membesar atau "nodul";
2. wanita untuk melawat pakar sakit puan, dan lelaki untuk melawat ahli urologi untuk menentukan sama ada terdapat patologi dari sistem pembiakan;
3. buat temu janji dengan pakar pemakanan, ahli gastroenterologi dan pakar lain yang akan membantu mengenal pasti punca perubahan mendadak dalam kategori berat badan.

Setiap pesakit kencing manis menegaskan bahawa dengan diabetes adalah penting untuk memerhatikan kekerapan lawatan. Ini akan membolehkan anda mengatasi penyakit dengan cepat dan memastikan keadaan terkawal..

Mengenai kekerapan lawatan

Diabetes mellitus adalah penyakit, yang mesti dipantau secara berterusan. Dengan sikap yang serupa dengan patologi, ia akan memberikan sedikit ketidaknyamanan dan menimbulkan sedikit gangguan.

Untuk mencapai ini, anda harus mengikuti semua cadangan yang diberikan oleh pakar diabetes dan mengunjunginya mengikut keperluan atau sekali selama 1.5-2 bulan.

Dengan memantau nisbah glukosa ke badan keton, mengikuti diet khas, menggunakan ubat-ubatan dan keadaan optimum yang stabil, kekerapan dos dapat dikurangkan. Namun, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, peningkatan yang ditunjukkan hanya terjadi jika diabetes dikesan pada tahap awal pada seseorang dengan tubuh yang relatif sihat (tanpa sejumlah besar penyakit dan patologi yang bersamaan).

Selain mengunjungi pakar diabetes, disarankan untuk menjalani pemeriksaan fizikal dari semasa ke semasa: keadaan kulit, kaki, dan anggota badan atas. Seperti yang anda ketahui, keadaan epidermis pada penyakit kelenjar endokrin bertambah buruk, dan oleh itu ia mesti dikawal, itulah yang dilakukan oleh doktor pakar diabetes.

Secara umum, dengan lawatan terus ke pakar dan mengikuti semua cadangan, keadaan pesakit akan agak baik. Dia akan dapat terus bekerja, mengekalkan aktiviti sebelumnya. Nisbah glukosa harus dipantau dan keadaan badan harus dipantau: aktiviti jantung, fungsi ginjal, hati dan pankreas. Hanya dalam kes ini, pakar diabetes akan 100% berguna bagi pesakitnya, janji yang disyorkan secepat mungkin. Dan jangan lupa bahawa kesihatan setiap pesakit di tangannya!

Ujian untuk diabetes - senarai kajian yang diperlukan untuk diagnosis penyakit

Keletihan berterusan, dahaga yang kuat, dan peningkatan pengeluaran air kencing mungkin menunjukkan diabetes. Ramai orang tidak mementingkan gejala ini, walaupun pada masa ini perubahan sudah berlaku di pankreas mereka. Apabila tanda-tanda diabetes biasa muncul, seseorang perlu melakukan ujian khas - mereka membantu mengenal pasti keabnormalan ciri penyakit ini. Di samping itu, tanpa diagnosis, doktor tidak akan dapat menetapkan rawatan yang betul. Dengan diabetes mellitus yang disahkan, sejumlah prosedur juga diperlukan untuk memantau dinamika terapi.

Apa itu diabetes

Ini adalah penyakit sistem endokrin, di mana pengeluaran insulin atau kepekaan tisu badan terhadapnya terganggu. Nama popular untuk diabetes mellitus (diabetes) adalah "penyakit manis", kerana dipercayai bahawa gula-gula boleh menyebabkan patologi ini. Pada hakikatnya, obesiti adalah faktor risiko diabetes. Penyakit itu sendiri terbahagi kepada dua jenis utama:

• Diabetes jenis 1 (bergantung kepada insulin). Ini adalah penyakit di mana sintesis insulin tidak mencukupi. Patologi adalah ciri orang muda di bawah usia 30 tahun.
• Diabetes jenis 2 (tidak bergantung kepada insulin). Ia disebabkan oleh perkembangan imuniti tubuh terhadap insulin, walaupun tahapnya dalam darah tetap normal. Ketahanan insulin didiagnosis pada 85% daripada semua kes diabetes. Ia menyebabkan kegemukan, di mana lemak menyekat kerentanan tisu terhadap insulin. Diabetes jenis 2 lebih mudah diserang orang tua, kerana toleransi glukosa secara beransur-ansur menurun ketika mereka bertambah tua.

Jenis 1 berkembang kerana lesi pankreas autoimun dan pemusnahan sel penghasil insulin. Antara penyebab penyakit ini adalah:

• rubela;
• hepatitis virus;
• parotitis;
• kesan toksik ubat, nitrosamin atau racun perosak;
• kecenderungan genetik;
• keadaan tekanan kronik;
• kesan diabetesogenik glukokortikoid, diuretik, sitostatik dan beberapa ubat antihipertensi;
• kekurangan korteks adrenal kronik.

Diabetes jenis pertama berkembang dengan cepat, yang kedua - sebaliknya, secara beransur-ansur. Pada beberapa pesakit, penyakit ini berlanjutan secara diam-diam, tanpa gejala yang jelas, kerana patologi hanya dapat dikesan dengan ujian darah dan air kencing untuk gula atau pemeriksaan fundus. Gejala dua jenis diabetes sedikit berbeza:

• Diabetes jenis 1. Ia disertai dengan dahaga yang teruk, mual, muntah, kelemahan, dan kencing yang kerap. Pesakit mengalami peningkatan keletihan, mudah marah, kelaparan berterusan.
• Diabetes jenis 2. Ia dicirikan oleh gatal-gatal kulit, gangguan penglihatan, dahaga, keletihan dan mengantuk. Pesakit tidak sembuh dengan baik, jangkitan kulit, kebas dan paresthesia kaki diperhatikan.

Mengapa diuji untuk menghidap diabetes

Matlamat utama adalah membuat diagnosis yang tepat. Sekiranya anda mengesyaki diabetes, anda harus menghubungi doktor atau ahli endokrinologi - pakar dan menetapkan ujian instrumental atau makmal yang diperlukan. Senarai tugas diagnostik juga merangkumi perkara berikut:

• pemilihan dos insulin yang betul;
• memantau dinamika rawatan yang ditetapkan, termasuk diet dan pematuhan;
• pengenalpastian perubahan pada tahap pampasan dan dekompensasi diabetes;
• pemantauan sendiri tahap gula;
• memantau keadaan fungsi buah pinggang dan pankreas;
• memantau rawatan semasa kehamilan dengan diabetes kehamilan;
• pengenalpastian komplikasi yang ada dan tahap kemerosotan pesakit.

Ujian apa yang perlu dilalui

Ujian utama untuk menentukan diabetes melibatkan penghantaran darah dan air kencing kepada pesakit. Ini adalah cecair biologi utama tubuh manusia, di mana pelbagai perubahan diperhatikan pada diabetes mellitus - ujian dilakukan untuk mengenal pasti mereka. Darah diambil untuk menentukan tahap glukosa. Analisis berikut membantu dalam hal ini:

• umum;
• biokimia;
• ujian hemoglobin glycated;
• Ujian peptida C;
• penyelidikan mengenai feritin serum;
• ujian toleransi glukosa.

Sebagai tambahan kepada ujian darah, ujian air kencing juga diresepkan untuk pesakit. Dengan itu, semua sebatian toksik, unsur sel, garam dan struktur organik kompleks dihapuskan dari badan. Melalui kajian penunjuk air kencing, adalah mungkin untuk mengenal pasti perubahan keadaan organ dalaman. Ujian air kencing utama untuk disyaki diabetes adalah:

• klinikal umum;
• setiap hari;
• penentuan kehadiran badan keton;
• penentuan mikroalbumin.

Terdapat ujian khusus untuk mengesan diabetes - ia berlanjutan selain darah dan air kencing. Kajian seperti ini dilakukan apabila doktor meragui diagnosis atau ingin mengkaji penyakit ini dengan lebih terperinci. Ini termasuk yang berikut:

• Untuk kehadiran antibodi terhadap sel beta. Biasanya, mereka tidak boleh berada dalam darah pesakit. Apabila antibodi terhadap sel beta dikesan, diabetes disahkan atau dihidapi.
• Untuk antibodi terhadap insulin. Mereka adalah autoantibodi yang dihasilkan oleh tubuh terhadap glukosa sendiri, dan penanda khusus diabetes yang bergantung kepada insulin..
• Mengenai kepekatan insulin. Bagi orang yang sihat, norma adalah tahap glukosa 15-180 mmol / L. Nilai kurang daripada had bawah menunjukkan diabetes jenis 1, di atas diabetes jenis 2 atas.
• Mengenai penentuan antibodi terhadap GAD (glutamat decarboxylase). Ini adalah enzim yang menjadi perantara penghambat sistem saraf. Ia terdapat dalam sel dan sel beta pankreas. Ujian diabetes jenis 1 menunjukkan penentuan antibodi terhadap GAD, kerana ia dikesan pada kebanyakan pesakit dengan penyakit ini. Kehadiran mereka mencerminkan proses pemusnahan sel beta pankreas. Anti-GAD adalah penanda khusus yang mengesahkan asal-usul diabetes jenis 1 secara automatik.

Ujian darah

Pada mulanya, ujian darah umum dilakukan untuk diabetes, yang mana ia diambil dari jari. Kajian ini menggambarkan tahap petunjuk kualiti cecair biologi ini dan jumlah glukosa. Kemudian, biokimia darah dilakukan untuk mengenal pasti patologi buah pinggang, pundi hempedu, hati dan pankreas. Selain itu, proses metabolik lipid, protein dan karbohidrat disiasat. Sebagai tambahan kepada kajian umum dan biokimia, darah diambil untuk beberapa ujian lain. Lebih kerap menyerah pada waktu pagi dan ketika perut kosong, kerana ketepatan diagnosis akan lebih tinggi.

Am

Ujian darah ini membantu menentukan petunjuk kuantitatif utama. Penyimpangan tahap dari nilai normal menunjukkan proses patologi dalam badan. Setiap petunjuk menunjukkan pelanggaran tertentu:

• Hemoglobin yang meningkat menunjukkan dehidrasi, yang menyebabkan seseorang haus.
• Semasa mengkaji jumlah platelet, trombositopenia (peningkatan jumlahnya) atau trombositosis (penurunan jumlah sel darah ini) dapat didiagnosis. Penyimpangan ini menunjukkan adanya patologi yang berkaitan dengan diabetes mellitus.
• Peningkatan jumlah leukosit (leukositosis) juga menunjukkan perkembangan keradangan di dalam badan.
• Peningkatan hematokrit menunjukkan eritrositosis, penurunan anemia.

Ujian darah umum untuk diabetes mellitus (KLA) disyorkan untuk diambil sekurang-kurangnya sekali setahun. Sekiranya terdapat komplikasi, kajian dilakukan lebih kerap - hingga 1-2 kali dalam 4-6 bulan. Norma UAC ditunjukkan dalam jadual:

Indeks

Norma untuk lelaki

Norma untuk wanita

Kadar pemendapan eritrosit, mm / j

Kiraan sel darah putih, * 10 ^ 9 / l

Batasan hematokrit,%

Kiraan platelet, 10 ^ 9 / L

Biokimia darah

Pada diabetes mellitus, kajian yang paling biasa adalah ujian darah biokimia. Prosedur ini membantu menilai tahap fungsi semua sistem badan, untuk menentukan risiko terkena strok atau serangan jantung. Pada pesakit diabetes, kadar gula melebihi 7 mmol / L dikesan. Antara penyimpangan lain yang menunjukkan diabetes, menonjol:

• peningkatan kolesterol;
• peningkatan fruktosa;
• peningkatan ketara dalam trigliserida;
• penurunan bilangan protein;
• peningkatan atau penurunan bilangan sel darah putih dan merah (sel darah putih, platelet dan sel darah merah).

Biokimia kapilari atau darah dari urat juga perlu diambil sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Kajian ini dijalankan pada waktu pagi dengan perut kosong. Semasa menyahkod hasilnya, doktor menggunakan piawaian berikut untuk petunjuk biokimia darah:

Nama penunjuk

Nilai normal

Jumlah kolesterol, mmol / l

62–115 untuk lelaki

53–97 untuk wanita

Jumlah bilirubin μmol / L

Pada hemoglobin glycated

Oleh hemoglobin adalah pigmen darah pernafasan merah, yang terkandung dalam sel darah merah. Fungsinya adalah pemindahan oksigen ke tisu dan karbon dioksida dari mereka. Hemoglobin mempunyai beberapa pecahan - A1, A2, dan lain-lain D. Sebahagiannya mengikat glukosa dalam darah. Sambungan mereka stabil dan tidak dapat dipulihkan, hemoglobin seperti itu disebut glisated. Ia ditetapkan sebagai HbA1c (Hb adalah hemoglobin, A1 adalah pecahannya, c adalah subfraksi).

Kajian hemoglobin HbA1c menggambarkan rata-rata glukosa darah pada suku terakhir. Prosedur ini sering dilakukan dengan kekerapan 3 bulan, kerana begitu banyak sel darah merah hidup. Memandangkan rejimen rawatan, kekerapan analisis ini ditentukan dengan cara yang berbeza:

• Sekiranya pesakit dirawat dengan sediaan insulin, maka pemeriksaan diabetes seperti itu harus dilakukan hingga 4 kali setahun.
• Apabila pesakit tidak menerima ubat-ubatan ini, pendermaan darah diresepkan 2 kali sepanjang tahun.

Analisis HbA1c dilakukan untuk diagnosis awal diabetes mellitus dan memantau keberkesanan rawatannya. Kajian ini menentukan berapa banyak sel darah yang dikaitkan dengan molekul glukosa. Hasilnya dicerminkan dalam peratusan - semakin tinggi bentuknya, semakin berat bentuk diabetes. Ini menunjukkan hemoglobin glikasi. Nilai normalnya pada orang dewasa tidak boleh melebihi 5.7%, pada kanak-kanak boleh menjadi 4-5.8%.

Peptida C

Ini adalah kaedah yang sangat tepat yang digunakan untuk mengesan tahap kerosakan pada pankreas. C-peptida adalah protein khas yang dipisahkan dari molekul "proinsulin" ketika insulin terbentuk darinya. Pada akhir proses ini, ia memasuki aliran darah. Apabila protein ini dikesan dalam aliran darah, disahkan bahawa insulin intrinsik terus terbentuk.

Pankreas berfungsi dengan lebih baik, semakin tinggi tahap C-peptida. Peningkatan yang kuat dalam penunjuk ini menunjukkan tahap tinggi insulin - giprinsulinizm. Ujian C-peptida diberikan pada peringkat awal diabetes. Pada masa akan datang, anda tidak boleh melakukannya. Pada masa yang sama, disarankan untuk mengukur tahap gula plasma menggunakan glukometer. Kadar puasa C-peptida adalah 0,78-1,89 ng / ml. Ujian diabetes ini boleh membawa hasil berikut:

• Tahap peningkatan C-peptida dengan gula biasa. Menunjukkan ketahanan insulin awal atau diabetes hiperinsulinisme jenis 2.
• Peningkatan jumlah glukosa dan C-peptida menunjukkan diabetes bebas insulin yang sudah berkembang.
• Sebilangan kecil kadar C-peptida dan peningkatan gula menunjukkan kerosakan pankreas yang serius. Ini adalah pengesahan diabetes jenis 2 atau diabetes jenis 1.

Ferritin serum

Penunjuk ini membantu mengesan ketahanan insulin. Penentuannya dilakukan jika ada kecurigaan adanya anemia pada pasien - kekurangan zat besi. Prosedur ini membantu menentukan rizab dalam badan unsur jejak ini - kekurangan atau kelebihannya. Petunjuk untuk pelaksanaannya adalah seperti berikut:

• rasa letih yang berterusan;
• takikardia;
• kerapuhan dan stratifikasi kuku;
• loya, pedih ulu hati, muntah;
• sakit sendi dan bengkak;
• keguguran rambut;
• haid berat;
• kulit pucat;
• sakit otot tanpa bersenam.

Tanda-tanda ini menunjukkan peningkatan atau penurunan tahap ferritin. Untuk menilai tahap rizabnya, lebih mudah menggunakan jadual:

Menyatakan hasilnya

Kepekatan Ferritin, mcg / l

Umur sehingga 5 tahun

Umur dari 5 tahun

Besi berlebihan

Toleransi glukosa

Kaedah penyelidikan ini mencerminkan perubahan yang berlaku ketika beban pada tubuh terhadap latar belakang diabetes. Skema prosedur - darah diambil dari jari pesakit, kemudian orang itu minum larutan glukosa, dan setelah satu jam darah diambil lagi. Hasil yang mungkin ditunjukkan dalam jadual:

Glukosa puasa, mmol / L

Jumlah glukosa selepas 2 jam setelah memakan larutan glukosa, mmol / l

Penyahsulitan

Toleransi glukosa terganggu

Ujian air kencing

Air kencing adalah petunjuk yang bertindak balas terhadap perubahan fungsi sistem badan. Berdasarkan bahan yang dikeluarkan dalam air kencing, seorang pakar dapat menentukan kehadiran penyakit dan keparahannya. Sekiranya anda mengesyaki diabetes, perhatian khusus diberikan kepada kadar gula air kencing, badan keton dan pH (pH). Penyimpangan nilai mereka dari norma menunjukkan tidak hanya diabetes, tetapi juga komplikasinya. Penting untuk diperhatikan bahawa pengesanan pelanggaran tunggal tidak menunjukkan adanya penyakit. Diabetes didiagnosis dengan penunjuk berlebihan yang sistematik.

Klinikal am

Urin untuk analisis ini mesti dikumpulkan dalam bekas yang bersih dan steril. 12 jam sebelum pengambilan, diperlukan untuk mengecualikan sebarang ubat. Sebelum membuang air kecil, anda perlu mencuci alat kelamin anda, tetapi tanpa sabun. Untuk kajian ini, ambil sebahagian air kencing rata-rata, iaitu kehilangan sejumlah kecil pada awalnya. Air kencing mesti dihantar ke makmal dalam masa 1.5 jam. Air kencing pagi, terkumpul secara fisiologi semalaman, dikumpulkan untuk bersalin. Bahan semacam itu dianggap optimum, dan hasil pemeriksaannya tepat..

Matlamat ujian air kencing umum (OAM) adalah untuk mengesan gula. Biasanya, air kencing tidak boleh mengandungnya. Hanya sebilangan kecil gula dalam air kencing yang dibenarkan - pada orang yang sihat tidak melebihi 8 mmol / l. Dengan diabetes, tahap glukosa sedikit berbeza:

Jenis LED

Tahap gula pada perut kosong, mmol / l

Tahap gula selepas 2 jam selepas makan, mmol / l

Sekiranya nilai normal ini terlampau, pesakit perlu lulus ujian air kencing yang sudah ada setiap hari. Selain mengesan gula, OAM perlu mengkaji:

• fungsi buah pinggang;
• kualiti dan komposisi air kencing, khasiatnya, seperti kehadiran sedimen, warna, tahap ketelusan;
• sifat kimia air kencing;
• kehadiran aseton dan protein.

Secara umum, OAM membantu menilai beberapa petunjuk yang menentukan kehadiran diabetes jenis 1 atau jenis 2 dan komplikasinya. Nilai normalnya ditunjukkan dalam jadual:

Pencirian Urin

Biasa

Hilang. Dibolehkan hingga 0,033 g / l.

Hilang. Dibolehkan hingga 0.8 mmol / L

Sehingga 3 dalam bidang pandangan wanita, tunggal - untuk lelaki.

Hingga 6 dalam bidang pandangan wanita, hingga 3 - pada lelaki.

Setiap hari

Sekiranya perlu, ia dilakukan untuk menjelaskan hasil OAM atau untuk mengesahkan kebolehpercayaannya. Bahagian pertama air kencing selepas bangun tidur tidak dikira. Kira-kira sudah dilakukan dari koleksi air kencing kedua. Pada setiap kencing sepanjang hari, air kencing dikumpulkan dalam satu bekas kering. Simpan di dalam peti sejuk. Keesokan harinya, air kencing dicampur, selepas itu 200 ml dituangkan ke dalam balang kering yang lain. Bahan ini dibawa untuk kajian harian..

Teknik ini bukan sahaja dapat membantu mengenal pasti diabetes, tetapi juga untuk menilai tahap keparahan penyakit. Semasa kajian, petunjuk berikut ditentukan:

Nama penunjuk

Nilai normal

5.3–16 mmol / hari. - untuk para wanita

7–18 mmol / hari. - untuk lelaki

Kurang daripada 1.6 mmol / hari.

55% daripada jumlah produk metabolik adrenalin - hormon adrenal

Penentuan kehadiran badan keton

Di bawah badan keton (dengan kata mudah - aseton) dalam perubatan difahami produk proses metabolik. Sekiranya mereka muncul dalam air kencing, ini menunjukkan adanya pelanggaran metabolisme lemak dan karbohidrat di dalam badan. Ujian darah klinikal umum tidak dapat mengesan badan keton dalam air kencing, oleh itu, hasilnya menunjukkan bahawa mereka tidak hadir. Untuk mengesan aseton, kajian kualitatif urin dilakukan menggunakan kaedah khusus, termasuk:

• Ujian Nitroprusside. Ia dilakukan dengan menggunakan sodium nitroprusside - vasodilator periferal yang sangat berkesan, iaitu vasodilator. Dalam persekitaran alkali, bahan ini bertindak balas dengan badan keton, membentuk kompleks ungu, ungu atau ungu.
• Ujian Gerhardt. Ia terdiri daripada penambahan ferik klorida dalam air kencing. Keton mewarnai warna wainnya.
• Kaedah Natelson. Ini berdasarkan penggantian keton dari air kencing dengan penambahan asid sulfurik. Hasilnya, aseton dengan salisilik aldehid membentuk sebatian merah. Keamatan warna diukur secara fotometrik..
• Ujian pantas. Ini termasuk jalur diagnostik khas dan kit untuk penentuan keton dalam air kencing. Ejen tersebut termasuk natrium nitroprusside. Setelah merendam tablet atau jalur dalam air kencing, ia berubah menjadi ungu. Keamatannya ditentukan oleh skala warna standard yang terdapat dalam set.

Anda boleh memeriksa tahap keton badan walaupun di rumah. Untuk mengawal dinamika, lebih baik membeli beberapa jalur ujian sekaligus. Seterusnya, anda perlu mengumpul air kencing pagi, membuang sedikit pada awal kencing. Kemudian jalur diturunkan ke dalam air kencing selama 3 minit, setelah itu warna dibandingkan dengan skala yang disertakan dengan kit. Ujian menunjukkan kepekatan aseton 0 hingga 15 mmol / L. Anda tidak akan dapat memperoleh nombor yang tepat, tetapi anda dapat menentukan nilai anggaran dari warnanya. Kritikal adalah keadaan ketika naungan pada jalur ungu.

Secara amnya, pengumpulan air kencing dilakukan seperti analisis umum. Norma badan keton adalah ketiadaannya sepenuhnya. Sekiranya hasil kajian itu positif, maka jumlah aseton adalah kriteria penting. Bergantung pada ini, diagnosis juga ditentukan:

• Dengan sebilangan kecil aseton dalam air kencing, ketonuria dikesan - kehadiran keton hanya dalam air kencing.
• Pada tahap keton 1 hingga 3 mmol / L, ketonemia didiagnosis. Dengan itu, aseton juga terdapat dalam darah.
• Sekiranya tahap keton terlampaui, 3 mmol / L, diagnosisnya adalah ketoasidosis pada diabetes mellitus. Ini adalah pelanggaran metabolisme karbohidrat kerana kekurangan insulin..

Penentuan mikroalbumin

Dengan mikroalbumin (atau hanya albumin) adalah sejenis protein yang beredar di dalam tubuh manusia. Sintesisnya berlaku di hati. Albumin membentuk sebahagian besar protein dalam serum darah. Pada orang yang sihat dengan air kencing, hanya sebilangan kecil bahan ini yang dirembeskan, dan pecahan terkecilnya, yang disebut mikroalbumin. Ini kerana glomeruli ginjal tidak tahan terhadap molekul albumin yang lebih besar.

OAM untuk pengesanan protein mikroalbumin adalah satu-satunya ujian yang menentukan kehadiran nefropati diabetes dan hipertensi (tekanan darah tinggi), bahkan pada tahap awal. Penyakit ini adalah ciri khas pesakit diabetes yang bergantung kepada insulin, iaitu dengan diabetes jenis 1. Sekiranya ujian diabetes mellitus jenis kedua menunjukkan adanya albumin dalam air kencing, maka pesakit mungkin mengalami patologi kardiovaskular. Biasanya, tidak lebih daripada 30 mg protein ini harus dilepaskan setiap hari. Bergantung pada hasilnya, pesakit didiagnosis dengan patologi buah pinggang seperti itu:

Jumlah protein mikroalbumin

Diagnosis

Proteinuria - keadaan yang berkembang selepas mikroalbuminuria

Pada peringkat mikroalbuminuria, perubahan pada glomeruli ginjal masih dapat dibalikkan, jadi kesannya akan membawa rawatan yang tepat. Dengan proteinuria, terapi bertujuan hanya untuk menstabilkan keadaan pesakit. Untuk anggaran tepat jumlah mikroalbumin yang dikeluarkan, urinalisis am atau harian digunakan. Pengumpulan dilakukan mengikut peraturan kajian ini yang dijelaskan di atas.

Kos penyelidikan ditentukan oleh kerumitan mereka. Harga di klinik swasta yang berbeza mungkin sedikit berbeza. Beberapa institusi perubatan segera menawarkan satu set prosedur, yang sedikit lebih murah daripada melakukan setiap ujian diabetes secara berasingan. Contoh harga ditunjukkan dalam jadual: