Cara mengambil ujian glukosa dan apa hasil kajian yang boleh dikatakan?
Tahap gula dalam darah sangat penting dalam diagnosis pelbagai penyakit dan, pertama sekali, diabetes mellitus. Ujian makmal untuk glukosa akan membantu menilai petunjuk ini. Mari bercakap mengenai mereka dengan lebih terperinci..
Glukosa dalam hasil analisis
Sebilangan besar tenaga yang kita perlukan berasal dari karbohidrat. Di saluran gastrointestinal, yang terakhir dipecah menjadi molekul monosakarida sederhana - glukosa, fruktosa dan galaktosa, dengan glukosa menyumbang hingga 80% daripada monosakarida yang diserap. Dalam beberapa kes, badan kita juga mampu menukar lemak dan protein menjadi glukosa. Oleh itu, glukosa adalah sumber tenaga utama. Perlu diperhatikan bahawa perubahan ketara dalam tahap glukosa normal dianggap sebagai gejala yang sangat membimbangkan..
Adalah mungkin untuk menentukan tahap gula darah hanya dengan bantuan ujian glukosa, tetapi ada beberapa tanda yang menunjukkan bahawa penunjuk ini tidak baik. Biasanya, doktor memberikan rujukan untuk ujian darah untuk glukosa jika pesakit mempunyai gejala seperti:
- keletihan;
- sakit kepala;
- penurunan berat badan dengan peningkatan selera makan;
- mulut kering, dahaga berterusan;
- kencing yang kerap dan teruk, terutamanya pada waktu malam;
- penampilan bisul, penyembuhan bisul, luka dan calar yang lama;
- penurunan imuniti;
- gatal di pangkal paha sekiranya tiada jangkitan;
- penurunan ketajaman penglihatan, terutama pada orang berusia lebih dari 50 tahun.
Terdapat juga kumpulan risiko. Orang di dalamnya perlu diuji secara berkala untuk glukosa. Ini berlaku untuk penderita diabetes, dan juga bagi mereka yang keluarganya ada kes penyakit ini, orang yang kelebihan berat badan dan hipertensi.
Glukosa darah tinggi mungkin tidak dikaitkan dengan penyakit ini, tetapi dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu - misalnya, pil perancang, diuretik, amfetamin, ubat anti-radang steroid.
Jenis ujian glukosa darah
Untuk perubatan moden, menentukan tahap glukosa dalam darah tidak menjadi masalah. Banyak kaedah yang tepat telah dikembangkan untuk mengenal pasti penunjuk ini..
Kaedah makmal
Kaedah makmal yang paling biasa digunakan untuk menentukan glukosa darah adalah yang paling dipercayai..
Ujian darah biokimia untuk glukosa
Ini adalah kaedah asas yang paling biasa untuk menentukan glukosa darah. Ini telah digunakan dalam perubatan selama beberapa dekad, kerana ia mempunyai kandungan maklumat dan kebolehpercayaan yang tinggi. Analisis diberikan semasa perut kosong, untuk pemeriksaan mengambil 5 ml darah dari vena. Hasilnya dikeluarkan dengan cepat - keesokan harinya atau bahkan setelah beberapa jam. Kos analisis sedemikian adalah 300-600 rubel.
Untuk mendapatkan gambaran yang lebih tepat, doktor kadang-kadang menetapkan ujian penentuan tambahan..
Ujian darah untuk toleransi glukosa dengan "beban" (ujian toleransi glukosa pada perut kosong dengan beban)
Analisis ini ditetapkan untuk disyaki metabolisme karbohidrat pendam. Ini adalah kajian mengenai perubahan glukosa darah setelah mengambil larutan gula tepu. Analisis terdiri daripada tiga peringkat - pertama, darah diambil ketika perut kosong, seperti dalam analisis biokimia konvensional, kemudian pesakit diberi larutan gula untuk diminum dan kemudian sampel darah berulang diambil dua kali pada selang satu jam. Di antara kajian, pesakit tidak boleh makan, minum atau merokok. Kos analisis - 700-850 rubel.
Ujian toleransi glukosa untuk peptida C
Penentuan C-peptida mengukur fungsi sel beta menghasilkan insulin, membezakan antara diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin dan bukan insulin. Kos purata untuk menjalankan ujian ini di makmal Moscow ialah 1500-1700 rubel.
Ujian hemoglobin gliser
Hemoglobin glikated adalah bentuk hemoglobin yang terbentuk sebagai hasil interaksinya dengan glukosa. Penunjuk ini menunjukkan tahap glukosa darah sepanjang jangka masa sel darah merah, iaitu, sehingga 120 hari. Ujian ini biasanya digunakan untuk menilai tahap pampasan untuk diabetes mellitus dan memungkinkan untuk diagnosis awal beberapa bentuk penyakit. Kos - 600-800 rubel.
Analisis Tahap Fruktosamin
Fructosamine adalah bahan yang terbentuk oleh interaksi protein plasma dengan glukosa. Jumlahnya menunjukkan tahap pampasan diabetes mellitus semasa rawatan. Darah diberikan pada waktu pagi semasa perut kosong. Analisis ini menunjukkan tahap glukosa plasma rata-rata 2-3 minggu sebelum pengukuran. Harga ujian adalah 400-600 rubel.
Analisis laktat
Laktat adalah asid laktik yang terkenal yang terbentuk semasa pemecahan glukosa dalam tisu. Ini adalah laktat yang menyebabkan sakit otot selepas latihan yang sengit. Biasanya, asid laktik memasuki aliran darah dan dibuang. Sebab peningkatan kadar laktat adalah hipoksia tisu, iaitu kebuluran sel oksigen. Pada kira-kira separuh daripada pesakit diabetes, laktat meningkat. Darah pada laktat diberikan pada waktu pagi semasa perut kosong. Anda boleh memeriksa tahap asid laktik untuk 800-100 rubel.
Ujian glukosa darah kehamilan (ujian toleransi glukosa semasa kehamilan)
Sebenarnya, ini adalah ujian biasa untuk tahap glukosa dengan beban, satu-satunya perbezaan adalah dalam konsep norma - seperti yang telah kita katakan, semasa kehamilan, kadar gula darah dapat meningkat, dan sekitar 14% ibu hamil menghadapi sejenis diabetes yang disebut "kehamilan". Kos ujian adalah 700-850 rubel.
Urinalisis untuk glukosa
Untuk menentukan tahap gula, mereka mengambil bukan sahaja darah, tetapi juga air kencing. Biasanya, pada orang yang sihat, glukosa dalam air kencing tidak ada. Kehadirannya menunjukkan perkembangan diabetes mellitus atau kompensasinya yang buruk. Kos ujian adalah 280-350 rubel.
Kaedah ekspres
Terdapat juga pelbagai kaedah untuk menentukan tahap gula di rumah - misalnya, alat khas - glukometer, jalur ujian untuk menentukan tahap glukosa dalam darah dan air kencing. Mereka bertujuan untuk mengawal tahap gula secara bebas - pesakit dapat mengawal penunjuk ini dan menyimpan buku harian khas yang akan membantu doktor dalam memilih terapi atau pembetulannya. Tetapi ujian seperti itu tidak dapat menggantikan ujian makmal - ketepatannya masih jauh dari ideal.
Ujian glukosa darah: cara penyediaan dan cara pengambilan?
Agar ujian dapat memberikan keputusan yang tepat, anda perlu mempersiapkannya. Sebilangan ubat-ubatan, perubahan dalam diet biasa dan rutin harian anda dapat mempengaruhi hasil kajian dengan ketara..
Biasanya ujian darah untuk gula diberikan pada waktu pagi, ketika perut kosong - sekurang-kurangnya 8-12 jam harus berlalu antara makanan terakhir dan pengambilan sampel darah, dan sekurang-kurangnya 12 jam untuk ujian toleransi glukosa. Dalam masa 3 hari sebelum analisis, anda perlu mematuhi diet biasa anda, tidak membataskan diri anda secara khusus kepada karbohidrat, minum banyak air dan melepaskan banyak latihan fizikal, alkohol dan mengambil ubat-ubatan tertentu yang boleh memutarbelitkan hasilnya - salisilat, kontraseptif oral, thiazides, kortikosteroid, fenotiazin, litium, metapiron, vitamin C. Sudah tentu, sebelum berhenti minum ubat, anda perlu berjumpa doktor. Sebelum melakukan ujian, tidak digalakkan merokok atau minum selain air biasa. Selain itu, menderma darah untuk gula dalam keadaan tenang, jadi doktor mengesyorkan agar anda datang ke klinik sedikit lebih awal, supaya anda dapat duduk di koridor selama kira-kira 15 minit dan tenang.
Penentuan kadar gula yang cepat disarankan sebelum makan.
Ujian glukosa penyahkodan
Norma glukosa pada kanak-kanak di bawah 14 tahun adalah 3,33–5,55 mmol / l, pada orang dewasa norma glukosa dalam darah adalah 3,89–5,83 mmol / l, dari 60 tahun tahap glukosa biasanya meningkat menjadi 6,38 mmol / l Semasa mengandung, tahap 3.3-6.6 mmol / L dianggap normal. Harus diingat bahawa kehamilan boleh memprovokasi perkembangan diabetes mellitus, oleh itu, seorang wanita yang membawa anak perlu diuji glukosa tepat pada waktunya.
Penyimpangan apa yang boleh dibincangkan?
Biasanya, kandungan glukosa meningkat sedikit setelah makan, tetapi tahap gula yang tinggi secara konsisten dapat menunjukkan adanya penyakit seperti diabetes mellitus, gangguan endokrin, pankreatitis. Tahap glukosa yang rendah adalah khas untuk penyakit pankreas, hipotiroidisme, sirosis, tumor perut dan keracunan dengan beberapa bahan toksik - misalnya, arsenik.
Sekiranya analisis menunjukkan bahawa tahap gula meningkat, anda harus segera berjumpa doktor. Walau bagaimanapun, anda tidak perlu panik - perubahan tahap glukosa boleh berlaku dalam banyak keadaan, walaupun pada orang yang sihat. Contohnya, kadang-kadang gula meningkat dalam tempoh yang tertekan atau dalam keadaan apa pun apabila berlaku adrenalin - anda harus mengakui bahawa terdapat cukup saat-saat seperti itu dalam kehidupan seseorang.
Perlu diingat bahawa hanya seorang doktor yang dapat menafsirkan hasil ujian glukosa dan membuat diagnosis, dengan mengambil kira bukan sahaja hasil ujian, tetapi juga petunjuk dan gejala lain.
Di mana saya boleh menderma darah dan air kencing untuk analisis glukosa?
Ujian darah untuk glukosa dapat dilakukan di institusi perubatan negeri dan swasta - makmal, hospital dan klinik. Di pusat perubatan perbandaran, dengan adanya polisi insurans perubatan wajib, ujian seperti itu dilakukan secara percuma, namun, anda perlu mendaftar terlebih dahulu. Dan bersiaplah untuk hakikat bahawa anda harus mempertahankan garis panjang. Sangat menyusahkan bahawa banyak orang memilih untuk membayar analisis, tetapi melakukannya tanpa ribut-ribut dan tidak selesa, di tempat yang sesuai dan pada waktu yang tepat..
Semasa memilih pusat diagnostik perubatan swasta, kami mengesyorkan agar anda memberi perhatian kepada makmal perubatan bebas INVITRO. Di sini anda akan ditawarkan layanan dan keselesaan yang tinggi. Di mana-mana cabang INVITRO, semua jenis ujian darah untuk glukosa boleh dilakukan. Sistem kawalan kualiti yang canggih untuk perkhidmatan yang disediakan menghilangkan kemungkinan kesalahan. Makmal ini mempunyai banyak jabatan di Moscow dan di bandar-bandar lain di Rusia, dan semuanya berfungsi mengikut jadual yang sesuai untuk pesakit.
Lesen untuk aktiviti perubatan LO-77-01-015932 bertarikh 04/18/2018.
Ujian toleransi glukosa (dilanjutkan)
Ujian toleransi glukosa oral (diperpanjang) terdiri dalam menentukan tahap glukosa plasma puasa dan setiap 30 minit (30, 60, 90, 120 minit) selepas muatan karbohidrat untuk mendiagnosis pelbagai gangguan metabolisme karbohidrat (diabetes, gangguan toleransi glukosa, glukosa puasa).
Hasil penyelidikan dikeluarkan dengan komen percuma oleh doktor.
Ujian toleransi glukosa oral (PHTT), ujian toleransi glukosa, ujian dengan 75 gram glukosa.
Bahasa Inggeris Sinonim
Ujian toleransi glukosa (GTT), ujian toleransi glukosa oral (Tentang GTT).
Kaedah UV enzimatik (hexokinase).
Mmol / l (milimol per liter), mg / dl (mmol / l x 18.02 = mg / dl).
Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?
Bagaimana persediaan untuk belajar?
- Ujian toleransi glukosa oral harus dilakukan pada waktu pagi dengan latar belakang sekurang-kurangnya 3 hari pemakanan tanpa had (lebih daripada 150 g karbohidrat sehari) dan aktiviti fizikal yang normal. Ujian harus didahului dengan puasa malam selama 8-14 jam (anda boleh minum air).
- Makan malam terakhir harus mengandungi 30-50 gram karbohidrat.
- Jangan minum alkohol 10-15 jam sebelum ujian.
- Pada waktu malam, sebelum ujian, dan hingga akhir jangan merokok.
Tinjauan Kajian
Ujian toleransi glukosa oral harus dilakukan pada waktu pagi dengan latar belakang sekurang-kurangnya 3 hari pemakanan tanpa had (lebih daripada 150 g karbohidrat sehari) dan aktiviti fizikal yang normal. Ujian harus didahului dengan puasa malam selama 8-14 jam (anda boleh minum air). Makan malam terakhir harus mengandungi 30-50 g karbohidrat. Jangan merokok pada malam sebelum dan selepas ujian. Setelah mengambil darah semasa perut kosong, subjek ujian tidak lebih dari 5 minit. minum 75 g glukosa anhidrat atau 82.5 g glukosa monohidrat yang dilarutkan dalam 250-300 ml air. Bagi kanak-kanak, muatan adalah 1.75 g glukosa anhidrat (atau 1.925 g glukosa monohidrat) per kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 75 g (82.5 g), dengan anak seberat 43 kg dan ke atas, dos biasa (75 g) diberikan. Semasa ujian, merokok dan aktiviti fizikal aktif tidak dibenarkan. Darah diambil setiap 30 minit (30, 60, 90, 120 minit) dengan penentuan pekali hiperglikemik dan postglikemik.
Perlu diingat bahawa jika kadar glukosa darah puasa melebihi 7.0 mmol / l, maka ujian toleransi glukosa oral tidak dilakukan, kerana tahap glukosa darah itu sendiri merupakan salah satu kriteria untuk mendiagnosis diabetes mellitus.
Ujian toleransi glukosa oral membolehkan anda mendiagnosis pelbagai gangguan metabolisme karbohidrat, seperti diabetes mellitus, toleransi glukosa terganggu, glisemia puasa, tetapi tidak dapat menentukan jenis dan penyebab diabetes mellitus, dan oleh itu disarankan untuk melakukan konsultasi wajib setelah mendapat hasil ujian toleransi glukosa oral ahli endokrinologi.
Ciri khas [06-071] Ujian toleransi glukosa (diperpanjang) dari 06-258 Ujian toleransi glukosa (standard) adalah prestasinya bukan dalam dua, tetapi dalam lima mata (pada waktu perut kosong dan setiap 30 minit: 30, 60, 90, 120 minit) dengan definisi pekali hiperglikemik dan postglikemia.
Untuk apa kajian ini digunakan??
- diabetes mellitus;
- gangguan toleransi glukosa,
- gangguan glukosa darah puasa.
Apabila kajian dijadualkan?
- Sekiranya terdapat nilai glisemia yang meragukan untuk menjelaskan keadaan metabolisme karbohidrat;
- semasa memeriksa pesakit dengan faktor risiko diabetes:
- berumur lebih dari 45 tahun;
- BMI melebihi 25 kg / m 2;
- sejarah keluarga diabetes (ibu bapa atau adik beradik dengan diabetes jenis 2);
- aktiviti fizikal yang rendah;
- kehadiran glisemia puasa atau sejarah penurunan toleransi glukosa;
- diabetes mellitus kehamilan atau kelahiran lebih daripada 4.5 kg dalam sejarah;
- hipertensi arteri (sebarang etiologi);
- metabolisme lipid terjejas (HDL di bawah 0.9 mmol / L dan / atau trigliserida di atas 2.82 mmol / L);
- kehadiran sebarang penyakit sistem kardiovaskular.
Apabila disarankan untuk melakukan ujian toleransi glukosa oral untuk memeriksa gangguan metabolisme karbohidrat
Ujian toleransi glukosa dan kurva gula: petunjuk bagaimana menyediakan dan mengambil, norma dan apa yang memberikan hasil yang salah
Oleh kerana achara, yang dimakan, adalah karbohidrat. Mereka diperlukan sebagai sumber tenaga yang sangat diperlukan. Tidak ada kehidupan normal tanpa bahan-bahan ini..
Tubuh mampu mengatur tahap gula secara bebas. Dengan berlebihan zat, masalah kesihatan bermula. Yang paling terkenal adalah diabetes mellitus yang terkenal. Tetapi penyimpangan lain adalah mungkin..
Ujian toleransi glukosa adalah pemeriksaan khas yang mengesan masalah dengan pengeluaran insulin atau penyerapannya oleh tisu. Teknik ini diaplikasikan secara sistematik. Termasuk untuk pemeriksaan, pengesanan awal diabetes. Mungkin sebagai bahagian pencegahan.
Persediaan khas diperlukan untuk kajian ini. Secara umum, ini adalah kaedah diagnostik yang agak sensitif untuk mengesan proses patologi..
Semasa prosedur, sintesis insulin dan bahan lain, yang disebut C-peptida, yang bertanggungjawab untuk aliran darah normal dan penyerapan gula tambahan, dinilai.
Mengapa diagnosis seperti itu ditetapkan sebagai ujian toleransi glukosa. Apa yang perlu diketahui oleh pesakit tentangnya?
Petunjuk untuk
Terdapat cukup alasan untuk melantik analisis. Sebagai peraturan, kita berbicara tentang pemeriksaan awal penyakit atau pengesahan, pengesahan diagnosis.
Gula kencing meningkat
Dipanggil glukosuria. Biasanya disertai dengan jumlah air kencing yang banyak. Kerana gula tidak berlama-lama dan tidak diserap kembali. Jumlah air kencing dapat meningkat dengan ketara. Pada kadar 1-2 liter sehari, kita bercakap mengenai 5 liter dan lebih banyak lagi.
Penyimpangan berkembang pada setiap tahap proses patologi, masalah metabolik. Kerana ujian itu juga dilakukan sebagai kaedah pencegahan sekunder.
Diabetes yang disyaki
Berdasarkan data metrik, juga jika pemikiran seperti itu muncul setelah pemeriksaan awal. Ujian dengan beban glukosa adalah wajib.
Adalah masuk akal untuk menjalani peperiksaan lebih dari sekali, kerana kesalahan mungkin terjadi. Tambahan, pengubahsuaian yang lebih tepat digunakan apabila darah disumbangkan setiap jam atau lebih dan kurva gula dibina.
Glukosa kapilari yang tinggi
Dengan analisis umum yang mudah. Peningkatan kepekatan dalam tisu penghubung cair jelas menunjukkan patologi seperti diabetes.
Mengapa sebenarnya ini berlaku sukar untuk dinyatakan. Kemungkinan sedikit insulin dihasilkan atau tisu tidak cukup sensitif terhadapnya. Apa masalahnya - masih perlu dilihat.
Keturunan yang merugikan
Nasib baik, diabetes tidak menular dari ibu bapa kepada anak-anak. Walau bagaimanapun, kecenderungan dapat ditentukan secara genetik.
Adalah wajar untuk melakukan ujian toleransi glukosa secara berkala. Untuk mengesan proses patologi yang bersifat metabolik pada peringkat awal.
Indeks jisim badan tinggi
Obesiti adalah faktor risiko untuk menghidap diabetes. Menurut pelbagai anggaran, kebarangkalian meningkat beberapa kali. Semakin banyak proses patologi dilancarkan, semakin tinggi risikonya.
Pesakit gemuk disarankan untuk melakukan ujian GTT 2-3 kali setahun untuk mengesan masalah terlebih dahulu dan memulakan rawatan..
Lebih 50 tahun
Faktor risiko lain. Wanita sangat terdedah kepadanya. Sejak semasa menopaus, menopaus, kepekatan hormon seks menurun.
Sementara itu, merekalah yang bertanggung jawab untuk mengatur proses endokrin. Sekurang-kurangnya sebahagiannya.
Glukosa meningkat pada setiap wanita ketiga berusia lebih dari 50 tahun.
Sejarah hipertensi
Kemungkinan diabetes meningkat. Aliran darah normal terganggu. Organ dan tisu kekurangan nutrien dan oksigen. Oleh itu penurunan prestasi pankreas secara beransur-ansur. Lama kelamaan, diabetes berlaku..
Rintangan Insulin Eksplisit
Ia berkembang dengan latar belakang pelbagai penyakit. Selalunya pada pesakit yang berlebihan berat badan. Sebaliknya, pilihan lain adalah mungkin. Contohnya, masalah pada kelenjar tiroid, dll..
Rintangan yang dikesan adalah asas untuk memeriksa seluruh badan untuk mencari penyebabnya. Pilihan rawatan bergantung pada diagnosis khusus..
Kehamilan
Gestation per se adalah faktor risiko diabetes. Kerana wanita masa depan yang bersalin secara berkala menjalani ujian darah umum.
Sudah berdasarkan permintaan, ujian toleransi glukosa ditetapkan (contohnya, jika glukosa puasa pada wanita hamil melebihi 5.1, tetapi di bawah 7.0 mmol / l). Ia diadakan 1 kali setiap trimester, atau lebih kerap apabila terdapat keperluan tersebut..
Penggunaan ubat secara sistematik
Sebilangan ubat boleh menurunkan hormon dan mengganggu pengeluaran insulin. Ini termasuk estrogen (kontraseptif oral), glukokortikoid seperti Prednisolone. Diuretik juga.
Sekiranya perlu, doktor membatalkan penerimaan atau menyesuaikan dos ubat. Ini adalah kaedah utama untuk membetulkan keadaan dan menormalkan tahap glukosa darah..
Gangguan metabolik
Terutama profil lipid. Atherosclerosis sebagai proses patologi yang paling terkenal.
Pertumbuhan lipoprotein berketumpatan rendah dan sangat rendah disertai dengan aliran darah yang terganggu. Yang bermaksud pemakanan dan pernafasan tisu. Gangguan sistemik bermula. Pankreas juga menderita.
Sebaliknya, masalah pertukaran itu sendiri berkaitan dengan badan ini. Oleh itu, sebab dan akibat boleh bertukar tempat.
Keadaan sebelum diabetes
Ketika jumlah darah belum terlampaui, tetapi sudah berada di tahap sempadan norma dan patologi. Masuk akal untuk memulakan rawatan pada tahap ini.
Ujian toleransi glukosa harus dijalankan 1 kali dalam 3 bulan. Lebih lanjut mengenai keterangan. Bergantung pada keadaan.
Penilaian hasil rawatan
Teknik ini digunakan sebagai cara menyaring dan memeriksa sesuatu setelah terapi. Untuk kawalan, kedua-dua ujian makmal standard dan versi rumahnya digunakan. Contohnya, glukometer "isi rumah" berguna.
Ujian toleransi glukosa digunakan sebagai kaedah universal untuk diagnosis diabetes mellitus dan gangguan metabolik, baik kesan insulin dan kepekatan C-peptida dikaji.
Bahan khas ini bertanggungjawab untuk aliran darah yang normal, oleh itu, secara tidak langsung menunjukkan pelanggaran.
Kontraindikasi
Tidak banyak alasan untuk membatalkan kajian.
- Intoleransi glukosa. Ia agak jarang berlaku, tetapi membawa bahaya besar kepada kehidupan. Semasa menggunakan bahan pekat, kemungkinan reaksi alergi akut. Bagaimana ia akan mengalir adalah persoalan yang sangat rumit. Kemungkinan ruam kulit kecil, dan edema Quincke, asfiksia, kejutan anaphylactic dengan hasil yang membawa maut. Pesakit perlu memberi amaran kepada doktor mengenai masalah mereka.
- Keadaan kecemasan yang baru dipindahkan. Contohnya, serangan jantung atau strok. Dalam kes ini, kepekatan glukosa akan lebih tinggi, ini adalah keadaan semula jadi. Sekurang-kurangnya dalam konteks proses patologi yang dijelaskan.
- Kehamilan pada peringkat akhir. Pada trimester ketiga, penggunaan kaedah toleransi glukosa adalah mustahil. Sekiranya ada keperluan mendesak untuk ini - ujian masih tetap ditetapkan. Tetapi ketat di bawah pengawasan doktor. Kerana lonjakan kadar gula yang tajam adalah mungkin. Ini sangat berbahaya bagi wanita hamil dan kanak-kanak.
- Bersalin. Setelah kehamilan diselesaikan, ujian tidak dapat dilakukan selama beberapa minggu. Sehingga seorang wanita sedar. Pemantauan keadaan dilakukan dengan menggunakan ujian darah. Ini adalah kaedah pemeriksaan yang mudah dan berpatutan. Keputusan itu dibuat oleh pakar sakit puan terkemuka.
- Kepekatan gula melebihi 7 unit (mmol seliter). Dalam kes ini, kajian tidak boleh. Ini adalah masalah kehidupan. Dengan kebarangkalian yang tinggi sudah ada pelanggaran pemprosesan gula. Sekiranya anda memberi pesakit glukosa pekat, ia akan berakhir dengan kegagalan. Kemungkinan besar, gula akan naik mendadak. Kerana insulin tidak mencukupi. Adakah ia berbahaya. Kemungkinan koma dan kematian akibat komplikasi.
- Penyakit berjangkit. Pada fasa akut, tidak ada persoalan mengenai ujian toleransi glukosa. Oleh kerana kepekatan pada awalnya akan berada di atas normal. Ini adalah tindak balas badan terhadap proses menular. Perlu menunggu sebentar. Sehingga pesakit pulih dari penyakit.
- Penerimaan dadah. Contohnya, kontraseptif oral. Atau ubat hormon lain. Oleh kerana mereka sendiri mempengaruhi proses metabolik, dan meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah. Tidak diketahui bagaimana pengambilan gula akan mempengaruhi. Pertama, ubat dibatalkan dan menunggu penghapusan dana sepenuhnya dari badan.
- Tempoh selepas pembedahan. Sehingga keadaan akut berlalu.
Tidak banyak kontraindikasi, tetapi mesti dipatuhi dengan ketat. Sekurang-kurangnya untuk mendapatkan hasil yang tepat. Dan kemudian untuk menjaga kesihatan, kehidupan pesakit.
Latihan
Langkahnya cukup mudah..
- Selama empat hari, diet ringan dengan diet rendah karbohidrat ditetapkan. Anda tidak boleh mengambil lebih daripada 6 gram garam. Makanan dalam tin, makanan keselesaan dan makanan meragukan lain juga tidak termasuk. Tanpa gagal, pesakit harus menerima kira-kira 1.5 liter air setiap hari. Ini tidak termasuk hidangan cair. Tidak perlu lagi. Lebih sedikit yang mungkin berlaku, bergantung pada keadaan kesihatan. Tetapi tidak diingini.
- Selepas kira-kira 12 jam, anda perlu melepaskan makanan. Oleh kerana ujian toleransi glukosa dilakukan semasa perut kosong. Makanan cenderung memutarbelitkan hasilnya. Semasa pankreas mula berfungsi.
- Selama 1-2 hari, tolak dari aktiviti fizikal yang sengit. Jangan terlalu sibuk dengan emosi. Ini adalah masalah ketepatan..
- Selama beberapa hari anda tidak boleh merokok, minum alkohol. Hasilnya akan palsu. Kemungkinan besar positif, badan akan mengalami peningkatan mobilisasi.
Selama 2 jam, mereka menolak permen karet. Kebarangkaliannya kecil, tetapi tetap ada.
Apa yang boleh memberikan hasil yang salah
Faktor apa yang boleh menyebabkan ketidaktepatan dalam hasil:
- Latihan tekanan. Berlebihan atau kecil. Sebarang aktiviti mekanikal menyebabkan peningkatan kepekatan glukosa. Ini adalah keperluan penting. Kerana pesakit memerlukan lebih banyak tenaga.
- Merokok. Rokok boleh mencetuskan pelanggaran, walaupun dalam jumlah kecil. Perkara yang sama berlaku untuk campuran, vape, dan kaedah penggunaan tembakau moden yang lain..
- Alkohol. Dipengaruhi dengan cara yang hampir sama.
- Penggunaan dadah. Selalunya, anda tidak boleh menolak ubat. Penting untuk memberi amaran kepada doktor mengenai pengambilan ubat. Terutama penyimpangan yang memprovokasi diuretik, beta-blocker, dan juga ubat psikotropik.
- Pelanggaran peraturan minum. Lebih daripada 2 liter sehari.
- Kitaran haid. Ini mempengaruhi keputusan hanya pada fasa awal. Apabila "ribut hormon" bermula. Dianjurkan untuk melakukan analisis selama 10-12 hari dari awal perubahan semula jadi dalam badan.
- Kajian menggunakan pendedahan radiasi. Contohnya, CT atau radiografi.
- Proses keradangan. Apa-apa intensiti. Hingga selesema biasa.
Persiapan adalah penting kerana jika tidak, hasilnya akan salah. Oleh itu masalah rawatan dan kesihatan yang salah.
Proses penghantaran dan jenis ujian
Terdapat dua jenis kajian toleransi glukosa utama..
Kaedah standard adalah ujian toleransi glukosa oral (disingkat PTG), yang mengandaikan bahawa pesakit mengambil glukosa melalui mulut, iaitu, ia diserap melalui saluran pencernaan.
Pergerakannya adalah seperti berikut:
- Seseorang tiba di klinik atau hospital pada masa yang ditetapkan.
- Darah pertama kali diambil tanpa beban khas. Kaedah bergantung pada institusi tertentu. Kedua-dua darah kapilari dan vena sesuai..
- Seterusnya, pesakit mengambil larutan glukosa pekat dalam jumlah 250 ml. Atau lebih. Sebaiknya minum jumlah ini selama 3-5 minit.
- Kemudian pakar menunggu sekitar 20-30 minit dan mengambil darahnya semula.
- Hasilnya dicatatkan dalam protokol. Penyimpangan jelas membincangkan pelanggaran metabolik. Diabetes mungkin.
Kaedah kedua tidak begitu meluas. Dengan itu, glukosa diberikan secara intravena, melewati saluran pencernaan. Kursus kajian akan lebih kurang sama, kecuali untuk titik ketiga.
Juga penting untuk mempertimbangkan bahawa terdapat pengubahsuaian dalam kaedah itu sendiri. Ujian klasik melibatkan pensampelan darah tunggal selepas pemuatan glukosa. Tetapi ada teknik yang lebih tepat - kurva gula yang disebut.
- Pesakit mengambil larutan yang terdiri daripada 75 g glukosa kering, diencerkan dalam 250-300 ml suam (37-40 ° C) sambil minum air pegun.
- Selepas 20-30 minit, setelah muatan karbohidrat, para pakar mengambil analisis dan menghantar seseorang untuk berehat.
- Penting untuk tidak terlalu banyak bekerja secara fizikal dan tenang ketika duduk atau berbaring.
- Selepas setengah jam, bahagian darah vena atau kapilari yang lain diambil.
- Ini berterusan 5-7 kali. Pada selang masa yang tetap.
Berdasarkan hasilnya, jadual khas dibina. Dengan PHGT (ujian lisan), mustahil untuk memperolehnya.
Sekiranya lekuk gula normal dengan kebarangkalian hampir 100%, tidak ada diabetes, atau berlanjutan dalam tahap pendam. Soalannya tetap terbuka. Pemeriksaan tambahan boleh dilakukan..
Ujian kehamilan
Semasa kehamilan, kaedah oral biasa tidak selalu dapat dilakukan. Pada trimester ketiga, kajian ini tidak dijalankan sama sekali..
Mengapa - hakikatnya adalah berbahaya bagi ibu dan anak. Gula meningkat dengan sendirinya, yang menimbulkan risiko diabetes (bentuk kehamilan yang disebut). Provokasi boleh menjadi pencetus proses patologi sepenuhnya.
Hanya ada dua kontraindikasi:
- Toksikosis intensif. Termasuk pada trimester ketiga. Bilakah kerosakan lewat bermula?.
- Penyakit saluran gastrousus. Sekiranya seorang wanita yang bersalin tidak dapat mengambil glukosa dengan cara ini.
Pada dasarnya, wanita hamil disuntik dengan glukosa secara intravena. Ini adalah cara yang lebih selamat. Selebihnya ujian berbeza dari segi menjalankan dan mentafsirkan hasilnya.
Prestasi biasa
Toleransi glukosa adalah tindak balas badan terhadap banyak karbohidrat. Tahap normal dalam darah vena adalah seperti berikut:
keadaan | Petunjuk dalam mmol seliter |
---|---|
Biasa | Sehingga 7.7 |
Prediabetes | 7.7-10.9 |
Diabetes | Lebih daripada 11 |
Mengenai analisis sampel kapilari:
Biasa | Kurang daripada 7.5 mmol / l |
Prediabetes | 7.5-10.9 mmol / l |
Diabetes | Lebih daripada 11 mmol / l |
Semasa memeriksa lekuk gula, nilai normal adalah 4-7.9 mmol per liter darah. Data masa ditunjukkan dalam jadual:
Masa | mmol / l |
---|---|
Kadar puasa | 4-7.5 |
30 minit kemudian | 4.1-7.8 |
Dalam masa sejam | 4.2-7.9 |
1.5 jam | 4.2-7.9 |
2 jam | 4.2-7.9 |
Ini mengenai darah kapilari.
Hasil ujian toleransi glukosa normal bergantung pada nilai rujukan yang diterima di klinik tertentu. Oleh itu, agak sukar untuk membuat kesimpulan sendiri. Ini tugas doktor..
Menyatakan hasilnya
Penyimpangan dinilai oleh pakar dalam endokrinologi. Hasil utama ditafsirkan oleh pekerja makmal itu sendiri. Nyatakan nilai rujukan dan fokus pada penyimpangan.
Tiga tahap utama disiasat:
- Sebenarnya kepekatan glukosa. Keluk gula dibuat, doktor menyusun jadual khas. Biasanya, ia mestilah hampir garis lurus. Tidak mengira saat peralihan dari puasa ke analisis pertama selepas bersenam.
- Kajian kepekatan C-peptida. Meningkatkannya menunjukkan bahawa terdapat beberapa gangguan metabolik. Tetapi belum menghidap diabetes.
- Rintangan insulin juga sedang dikaji. Sebagai peraturan, secara tidak langsung. Sekiranya tidak ada manifestasi penyakit lain.
Glukotest digunakan untuk menentukan diabetes dan gangguan metabolik. Semua penyimpangan dianggap sebagai patologi. Yang mana - bergantung pada hasil kajian tambahan.
Adalah masuk akal untuk melakukan diagnosis yang komprehensif dan menilai status kesihatan pesakit. Ahli endokrinologi terlibat dalam perkara ini. Glukosa dengan senaman - kaedah maklumat, tetapi bukan satu-satunya.
Ujian toleransi glukosa (cara pengambilan, hasil dan norma)
Ujian toleransi glukosa (GTT) digunakan bukan hanya sebagai salah satu kaedah makmal untuk mendiagnosis diabetes, tetapi juga sebagai salah satu kaedah melakukan pemantauan diri.
Oleh kerana ia mencerminkan tahap glukosa dalam darah dengan minimum dana, mudah dan selamat digunakan bukan hanya untuk pesakit diabetes atau orang yang sihat, tetapi juga untuk wanita hamil yang dalam jangka panjang.
Kesederhanaan relatif ujian menjadikannya mudah diakses. Ia boleh diambil oleh orang dewasa dan kanak-kanak dari usia 14 tahun, dan tertakluk pada syarat tertentu, hasil akhirnya akan sejelas mungkin.
Jadi, apakah ujian ini, mengapa diperlukan, bagaimana cara mengambilnya dan apa norma bagi pesakit diabetes, orang yang sihat dan wanita hamil? Mari betulkannya.
Jenis ujian toleransi glukosa
Saya memilih beberapa jenis ujian:
- lisan (PGTT) atau lisan (OGTT)
- intravena (VGTT)
Apakah perbezaan asas mereka? Faktanya adalah bahawa semuanya terletak pada kaedah memperkenalkan karbohidrat. Apa yang disebut "beban glukosa" dilakukan beberapa minit kemudian medan pengambilan darah pertama, sementara anda akan diminta untuk minum air manis, atau disuntikkan larutan glukosa secara intravena.
GTT jenis kedua sangat jarang digunakan, kerana keperluan untuk memasukkan karbohidrat ke dalam darah vena adalah kerana pesakit tidak dapat minum air manis sendiri. Keperluan ini timbul tidak begitu kerap. Sebagai contoh, dengan toksikosis teruk pada wanita hamil, seorang wanita mungkin ditawarkan untuk melakukan "beban glukosa" secara intravena. Juga, pada pesakit yang mengadu gangguan gastrointestinal, jika terdapat kekurangan zat penyerapan yang terdeteksi semasa metabolisme pemakanan, ada juga keperluan untuk memaksa glukosa langsung ke dalam darah.
Petunjuk GTT
Pesakit berikut yang boleh didiagnosis, mungkin melihat gangguan berikut dapat menerima rujukan dari doktor umum, pakar sakit puan atau ahli endokrinologi:
- kecurigaan diabetes mellitus jenis 2 (dalam proses membuat diagnosis), jika penyakit ini benar-benar ada, dalam pemilihan dan penyesuaian rawatan untuk "penyakit gula" (ketika menganalisis hasil positif atau kekurangan kesan rawatan);
- diabetes mellitus jenis 1, serta dalam pengendalian diri;
- disyaki diabetes kehamilan atau kehadirannya yang sebenar;
- prediabetes;
- sindrom metabolisme;
- beberapa kerosakan pada organ berikut: pankreas, kelenjar adrenal, kelenjar pituitari, hati;
- toleransi glukosa terjejas;
- kegemukan;
- penyakit endokrin lain.
Ujian ini dilakukan dengan baik bukan hanya dalam proses mengumpulkan data untuk penyakit endokrin yang disyaki, tetapi juga dalam melakukan pemantauan diri.
Untuk tujuan tersebut, sangat senang menggunakan penganalisis darah biokimia mudah alih atau meter glukosa darah. Sudah tentu, di rumah adalah mungkin untuk menganalisis darah secara eksklusif. Pada masa yang sama, jangan lupa bahawa mana-mana penganalisis mudah alih membenarkan pecahan kesalahan tertentu, dan jika anda memutuskan untuk menderma darah vena untuk analisis makmal, indikator akan berbeza.
Untuk melakukan pemantauan diri, penggunaan penganalisis kompak akan mencukupi, yang antara lain dapat mencerminkan bukan sahaja tahap glisemia tetapi juga jumlah hemoglobin glikasi (HbA1c). Sudah tentu, meternya sedikit lebih murah daripada penganalisis darah ekspres biokimia, memperluas kemungkinan melakukan pemantauan diri.
Kontraindikasi GTT
Tidak semua orang dibenarkan mengikuti ujian ini. Contohnya, jika seseorang:
- intoleransi glukosa individu;
- penyakit saluran gastrointestinal (contohnya, pemburukan pankreatitis kronik telah berlaku);
- penyakit radang akut atau berjangkit;
- toksikosis teruk;
- selepas tempoh operasi;
- keperluan untuk berehat di tempat tidur.
Ciri-ciri GTT
Kami sudah memahami keadaan di mana anda boleh mendapatkan rujukan untuk ujian toleransi glukosa makmal. Kini tiba masanya untuk mengetahui cara lulus ujian ini dengan betul.
Salah satu ciri yang paling penting adalah hakikat bahawa pengambilan darah pertama dilakukan ketika perut kosong dan cara seseorang berkelakuan sebelum memberikan darah pasti akan mempengaruhi hasil akhir. Oleh kerana itu, GTT dengan selamat boleh disebut "berubah-ubah", kerana ia dipengaruhi oleh yang berikut:
- penggunaan minuman yang mengandungi alkohol (walaupun sebilangan kecil minuman keras mengganggu hasilnya);
- merokok;
- aktiviti fizikal atau kekurangannya (sama ada anda bermain sukan atau menjalani gaya hidup yang tidak aktif);
- berapa banyak yang anda makan makanan bergula atau minum air (tabiat makan secara langsung mempengaruhi ujian ini);
- situasi tertekan (gangguan saraf yang kerap, kebimbangan di tempat kerja, di rumah semasa masuk ke institusi pendidikan, dalam proses memperoleh pengetahuan atau lulus peperiksaan, dll.);
- penyakit berjangkit (jangkitan pernafasan akut, jangkitan virus pernafasan akut, selesema ringan atau hidung berair, selesema, radang amandel, dan lain-lain);
- keadaan selepas operasi (apabila seseorang pulih selepas pembedahan, dia dilarang mengambil ujian jenis ini);
- mengambil ubat (mempengaruhi keadaan mental pesakit; ubat penurun gula, hormon, perangsang metabolisme dan sejenisnya).
Seperti yang kita lihat, senarai keadaan yang mempengaruhi keputusan ujian sangat panjang. Lebih baik memberi amaran kepada doktor mengenai perkara di atas..
Dalam hal ini, sebagai tambahan atau sebagai jenis diagnosis yang terpisah menggunakan
Ia boleh dilalui semasa kehamilan, tetapi dapat menunjukkan hasil yang terlalu tinggi karena fakta bahawa perubahan terlalu cepat dan serius terjadi pada tubuh wanita hamil.
Cara pengambilan
Ujian ini tidak begitu sukar, namun ia berlangsung selama 2 jam. Kesesuaian proses pengumpulan data yang panjang ini dibenarkan oleh fakta bahawa tahap glisemia dalam darah tidak konsisten, dan keputusan yang akan diberikan oleh doktor kepada anda bergantung pada bagaimana ia dikawal oleh pankreas.
Ujian toleransi glukosa dilakukan dalam beberapa peringkat:
1. Berpuasa darah
Peraturan ini wajib dipatuhi! Puasa harus berlangsung dari 8 hingga 12 jam, tetapi tidak lebih dari 14 jam. Jika tidak, kita akan mendapat hasil yang tidak boleh dipercayai, kerana indikator utama tidak perlu dipertimbangkan lebih lanjut dan tidak mungkin membandingkan pertumbuhan dan penurunan glisemia selanjutnya dengannya. Itulah sebabnya mereka menderma darah pada awal pagi.
2. Beban glukosa
Dalam masa 5 minit, pesakit sama ada minum "sirap glukosa" atau disuntik dengan larutan manis secara intravena (lihat Jenis GTT).
Apabila larutan glukosa khas 50% VGTT diberikan secara intravena secara beransur-ansur dari 2 hingga 4 minit. Atau larutan berair disediakan di mana 25g glukosa ditambahkan. Sekiranya kita bercakap mengenai kanak-kanak, maka air manis disediakan pada kadar 0.5g / kg berat badan ideal.
Dengan PHTT, OGTT, seseorang harus minum air suam manis (250-300 ml), di mana 75g glukosa dilarutkan, dalam masa 5 minit. Bagi wanita hamil, dosnya berbeza. Mereka larut dari 75g hingga 100g glukosa. 1.75g / kg berat badan dilarutkan pada kanak-kanak, tetapi tidak melebihi 75g.
Penyakit asma atau mereka yang mengalami angina, mengalami strok atau serangan jantung, disarankan untuk mengambil 20g karbohidrat cepat.
Ujian toleransi glukosa untuk glukosa dijual di farmasi dalam bentuk serbuk
Adalah mustahil untuk menghasilkan beban karbohidrat secara bebas!
Pastikan anda berjumpa doktor sebelum membuat kesimpulan tergesa-gesa dan melakukan GTT yang tidak dibenarkan dengan beban di rumah!
Dengan pemantauan sendiri, lebih baik mengambil darah pada waktu pagi dengan perut kosong, selepas setiap makan (tidak lebih awal daripada 30 minit) dan sebelum tidur.
3. Pensampelan darah berulang
Pada peringkat ini, beberapa sampel darah diambil. Dalam 60 minit, mereka akan mengambil darah untuk dianalisis beberapa kali, dan memeriksa turun naik glukosa dalam darah, yang berdasarkannya sudah mungkin untuk membuat beberapa kesimpulan.
Sekiranya anda mengetahui lebih kurang bagaimana karbohidrat diserap (iaitu, anda tahu bagaimana metabolisme karbohidrat berlaku), mudah untuk meneka bahawa semakin cepat glukosa dimakan, semakin baik pankreas kita berfungsi. Sekiranya "kurva gula" tetap berada di puncak puncak untuk waktu yang lama dan secara praktikalnya tidak berkurang, maka kita sudah dapat berbicara tentang sekurang-kurangnya prediabetes.
Walaupun hasilnya positif, dan anda sudah didiagnosis menghidap diabetes, ini bukan alasan untuk marah sebelum waktunya.
Sebenarnya, ujian toleransi glukosa selalu memerlukan pemeriksaan dua kali! Mustahil untuk menyebutnya sangat tepat..
Ujian kedua akan ditetapkan oleh doktor yang menghadiri, yang berdasarkan bukti yang diperoleh, sudah tentu dapat berunding dengan pesakit. Kes seperti ini sering berlaku ketika ujian harus dilakukan satu hingga tiga kali jika kaedah makmal lain untuk mendiagnosis diabetes mellitus tipe 2 tidak digunakan atau jika dipengaruhi oleh beberapa faktor yang dijelaskan sebelumnya dalam artikel (ubat, pendermaan darah tidak terjadi pada perut kosong dan dan lain-lain.).
Hasil ujian, norma untuk diabetes dan kehamilan
kaedah untuk menguji darah dan komponennya
Kita mesti segera mengatakan bahawa perlu untuk mengesahkan pembacaan dengan mengambil kira darah mana yang dianalisis semasa ujian.
Anda boleh mempertimbangkan darah kapilari utuh dan darah vena. Walau bagaimanapun, hasilnya tidak begitu pelbagai. Jadi, sebagai contoh, jika kita melihat hasil analisis darah utuh, maka itu akan sedikit lebih kecil daripada yang diperoleh semasa pengujian komponen darah yang diperoleh dari vena (plasma).
Dengan darah penuh, semuanya jelas: mereka menusuk jari dengan jarum, mengambil setetes darah untuk analisis biokimia. Tidak banyak darah yang diperlukan untuk tujuan ini..
Dengan vena agak berbeza: pengambilan sampel darah pertama dari vena diletakkan di dalam tabung uji sejuk (lebih baik, tentu saja, menggunakan tabung uji vakum, maka pemesinan tambahan dengan pemeliharaan darah tidak akan diperlukan), yang mengandungi bahan pengawet khas yang membolehkan anda menyimpan sampel sehingga ujian itu sendiri. Ini adalah tahap yang sangat penting, kerana komponen yang tidak perlu tidak boleh dicampurkan dengan darah.
Beberapa pengawet biasanya digunakan:
- natrium fluorida pada kadar 6 mg / ml darah keseluruhan
Ini melambatkan proses enzimatik dalam darah, dan pada dos ini, ia menghentikannya secara praktikal. Mengapa ini perlu? Pertama, darah tidak sia-sia diletakkan di dalam tabung uji sejuk. Sekiranya anda sudah membaca artikel kami mengenai hemoglobin glikasi, maka anda tahu bahawa di bawah tindakan panas, hemoglobin "bergula", dengan syarat bahawa darah mengandungi sejumlah besar gula untuk waktu yang lama.
Lebih-lebih lagi, di bawah pengaruh panas dan dengan akses oksigen yang sebenarnya, darah mula "merosot" lebih cepat. Ia mengoksidakan, menjadi lebih toksik. Untuk mengelakkan ini, selain natrium fluorida, satu lagi bahan ditambahkan ke dalam tabung uji.
Ia mengganggu pembekuan darah..
Kemudian tiub diletakkan di atas ais, dan peralatan khas disediakan untuk memisahkan darah menjadi komponen. Plasma diperlukan untuk mendapatkannya menggunakan centrifuge dan, maaf untuk tautologi, menyentrifugasi darah. Plasma diletakkan di tiub lain dan analisis langsungnya sudah bermula..
Semua penipuan ini mesti dilakukan dengan cepat dan dalam selang tiga puluh minit. Sekiranya plasma dipisahkan selepas waktu ini, maka ujian itu boleh dianggap gagal..
Selanjutnya, berkenaan dengan proses analisis lebih lanjut darah kapilari dan vena. Makmal boleh menggunakan pendekatan yang berbeza:
- kaedah glukosa oksidase (norma 3.1 - 5.2 mmol / liter);
Secara sederhana dan kasar, ini berdasarkan pengoksidaan enzimatik dengan glukosa oksidase, ketika hidrogen peroksida terbentuk pada output. Orthotolidine yang tidak berwarna sebelumnya, di bawah tindakan peroksidase, memperoleh warna kebiruan. Jumlah zarah berpigmen (berwarna) "bercakap" kepekatan glukosa. Semakin banyak mereka, semakin tinggi tahap glukosa.
- kaedah orthotoluidine (norma 3.3 - 5.5 mmol / liter)
Sekiranya dalam kes pertama terdapat proses oksidatif berdasarkan reaksi enzimatik, maka tindakan tersebut dilakukan dalam medium yang sudah berasid dan intensitas warna terjadi di bawah pengaruh zat aromatik yang berasal dari amonia (ini adalah orthotoluidine). Tindak balas organik tertentu berlaku, akibat aldehid glukosa teroksidasi. Ketepuan warna "zat" larutan yang dihasilkan menunjukkan jumlah glukosa.
Kaedah orthotoluidine dianggap lebih tepat, masing-masing, ia paling sering digunakan dalam proses analisis darah dengan GTT.
Secara amnya, terdapat banyak kaedah untuk menentukan glisemia yang digunakan untuk ujian dan semuanya dibahagikan kepada beberapa kategori besar: kolorimetrik (kaedah kedua yang kami kaji); enzimatik (kaedah pertama yang dipertimbangkan oleh kami); reduktometrik; elektrokimia; jalur ujian (digunakan dalam glukometer dan penganalisis mudah alih lain); bercampur.
norma glukosa pada orang yang sihat dan diabetes
Kami segera membagi penunjuk yang dinormalisasi menjadi dua bahagian: norma darah vena (analisis plasma) dan norma darah kapilari keseluruhan yang diambil dari jari.
darah vena 2 jam selepas muatan karbohidrat
diagnosis | mmol / liter |
norma | darah keseluruhan |
semasa perut kosong | |
diagnosis | mmol / liter |
norma | 3.5 - 5.5 |
toleransi glukosa terganggu | 5.6 - 6.0 |
diabetes | ≥6.1 |
selepas muatan karbohidrat | |
diagnosis | mmol / liter |
norma | 11.0 |
Sekiranya kita berbicara mengenai norma glukosa pada orang yang sihat, maka dengan kadar puasa lebih dari 5.5 mmol / liter darah, kita dapat membicarakan sindrom metabolik, prediabetes dan gangguan lain yang disebabkan oleh pelanggaran metabolisme karbohidrat..
Dalam keadaan ini (tentu saja, jika diagnosis disahkan), disarankan untuk meninjau semua tabiat makan anda. Sebaiknya kurangkan penggunaan makanan manis, produk roti dan semua kedai pastri. Tidak termasuk minuman beralkohol. Jangan minum bir dan makan lebih banyak sayur-sayuran (terbaik semasa mentah).
Ahli endokrinologi juga boleh merujuk pesakit untuk ujian darah umum dan menjalani ultrasound sistem endokrin manusia.
Sekiranya kita bercakap tentang sudah sakit diabetes, maka kadarnya boleh berbeza-beza. Kecenderungan, sebagai peraturan, diarahkan untuk meningkatkan hasil akhir, terutama jika beberapa komplikasi diabetes telah didiagnosis. Ujian ini digunakan dalam ujian penilaian sementara untuk perkembangan atau regresi rawatan. Sekiranya indikator jauh lebih tinggi daripada yang awal (diperoleh pada awal diagnosis), maka kita dapat mengatakan bahawa rawatan tidak membantu. Itu tidak memberikan hasil yang tepat dan, kemungkinan besar, doktor yang merawat akan memberikan sejumlah ubat yang secara paksa menurunkan kadar gula.
Kami tidak mengesyorkan segera membeli ubat preskripsi. Lebih baik, sekali lagi, untuk mengurangkan bilangan produk roti (atau menolaknya sepenuhnya), menghilangkan semua gula-gula (bahkan tidak menggunakan pemanis) dan minuman bergula (termasuk "gula-gula" makanan pada fruktosa dan pengganti gula lain), meningkatkan aktiviti fizikal (apabila ini dengan teliti memantau glisemia sebelum, semasa dan selepas latihan: lihat menu untuk latihan fizikal). Dengan kata lain, arahkan semua usaha ke arah pencegahan diabetes dan komplikasi lebih lanjut dan fokus secara eksklusif pada gaya hidup sihat..
Sekiranya seseorang mengatakan bahawa dia tidak dapat melepaskan manis, tepung, lemak, tidak mahu bergerak dan berkeringat di gimnasium, membakar lemak berlebihan, maka dia tidak mahu sihat.
Diabetes tidak membuat kompromi dengan manusia. Adakah anda ingin sihat? Jadi jadilah mereka sekarang! Jika tidak, komplikasi diabetes akan memakan anda dari dalam!
ujian toleransi glukosa kehamilan
Pada wanita hamil, perkara-perkara sedikit berbeza, kerana dalam proses melahirkan anak, tubuh wanita mengalami tekanan yang melampau, yang memakan banyak persediaan simpanan ibu. Mereka semestinya mematuhi diet yang kaya dengan vitamin, mineral dan mineral, yang harus diresepkan oleh doktor. Tetapi ini kadang-kadang tidak mencukupi dan harus ditambah dengan kompleks vitamin yang seimbang.
Kerana kekeliruan, wanita hamil sering kali terlalu jauh dan mula mengambil produk yang jauh lebih besar daripada yang diperlukan untuk perkembangan bayi yang sihat. Ini terutama berlaku untuk karbohidrat yang terkandung dalam set makanan tertentu. Ini boleh memberi kesan yang sangat buruk terhadap keseimbangan tenaga seorang wanita dan, tentu saja, mempengaruhi bayi.
Sekiranya hiperglikemia berpanjangan diperhatikan, maka diagnosis awal dapat dibuat - diabetes kehamilan (GDM), di mana tahap hemoglobin glikasi juga dapat meningkat.
Jadi, dalam keadaan apa membuat diagnosis ini?
GDM (tahap glukosa darah vena) | mmol / liter | mg / dl |
semasa perut kosong | ≥5.1 tetapiTop |