Ujian hormon: dari A hingga Z

Hormon adalah bahan aktif secara biologi yang dihasilkan oleh pelbagai kelenjar sistem endokrin, setelah itu memasuki aliran darah. Mereka mempengaruhi kerja seluruh organisma, yang sebahagian besarnya menentukan kesihatan fizikal dan mental seseorang. Ujian hormon dapat secara jelas menjelaskan gambaran klinikal penyakit ini dan mencegahnya..

Sudah tentu, tidak setiap patologi memerlukan analisis segera, terutamanya kerana tubuh manusia menghasilkan puluhan jenis hormon, yang masing-masing mempunyai "bidang pengaruh" tersendiri.

Ujian hormon: bila dan mengapa ia ditetapkan?

Tahap hormon paling sering ditentukan dalam darah, lebih jarang dalam air kencing. Kajian mengenai hormon boleh diresepkan, misalnya, dalam kes berikut:

pelanggaran dalam perkembangan organ tertentu;
diagnosis kehamilan;
kemandulan;
kehamilan dengan ancaman keguguran;
disfungsi buah pinggang;
gangguan metabolik;
masalah dengan rambut, kuku dan kulit;
keadaan kemurungan dan masalah mental yang lain;
penyakit ketumbuhan.

Arahan untuk analisis dapat diberikan oleh pakar pediatrik, ahli terapi, ahli endokrinologi, pakar sakit puan, ahli gastroenterologi, psikiatri.

Persediaan untuk ujian hormon

Peraturan apa yang harus diikuti ketika memberi darah untuk analisis kadar hormon, sehingga hasilnya seakurat mungkin? Anda perlu menahan diri dari makan makanan selama 7-12 jam sebelum pengambilan darah. Pada siang hari sebelum kajian, alkohol, kopi, aktiviti fizikal, tekanan, hubungan seksual harus dikecualikan. Kemungkinan mengambil ubat dalam tempoh ini harus dibincangkan dengan doktor anda. Semasa memeriksa status hormon, penting bagi wanita untuk mengetahui pada hari kitaran ujian mana yang harus dilakukan. Oleh itu, darah untuk hormon yang merangsang folikel, hormon luteinisasi dan prolaktin disumbangkan selama 3-5 hari kitaran, untuk testosteron - selama 8-10, dan untuk progesteron dan estradiol - selama 21-22 hari.

Sekiranya anda membuang air kecil setiap hari, anda harus mematuhi skema pengumpulannya dan memerhatikan keadaan penyimpanan.

Prinsip umum untuk menjalankan dan menyahkod analisis

Darah untuk pemeriksaan diambil dari urat pada waktu pagi ketika perut kosong. Tempoh belajar biasanya 1-2 hari. Hasilnya dibandingkan dengan doktor dengan standard kepekatan hormon, yang dikembangkan dengan mengambil kira jantina, usia pesakit dan faktor lain. Pesakit sendiri dapat mempelajari norma-norma ini..

Kaedah Diagnostik Makmal

Hanya seorang pakar (ahli endokrinologi, pakar sakit puan, ahli terapi, ahli gastroenterologi, dan lain-lain) yang dapat menentukan ujian apa yang harus diambil untuk hormon berdasarkan keputusan pemeriksaan. Lebih-lebih lagi, jumlah ujian sepadan dengan jumlah hormon, dan terdapat lebih daripada 100 daripadanya di dalam badan. Dalam artikel ini, kita hanya akan mempertimbangkan jenis kajian yang paling biasa..

Penilaian fungsi hormon pertumbuhan kelenjar pituitari diperlukan untuk orang yang mengalami gigantisme, akromegali (peningkatan tengkorak, tangan dan kaki) atau kerdil. Kandungan normal hormon pertumbuhan dalam darah adalah 0,2–13 mU / l, somatomedin-C - 220–996 ng / ml pada usia 14–16 tahun, 66–166 ng / ml - setelah 80 tahun.

Patologi sistem pituitari-adrenal ditunjukkan dalam pelanggaran homeostasis badan: peningkatan pembekuan darah, peningkatan sintesis karbohidrat, penurunan metabolisme protein dan mineral. Untuk mendiagnosis keadaan patologi seperti itu, perlu menentukan kandungan dalam hormon berikut:

Hormon adrenokortikotropik bertanggungjawab untuk pigmentasi kulit dan pemecahan lemak, norma kurang dari 22 pmol / l pada separuh pertama hari dan tidak lebih dari 6 pmol / l pada detik.
Kortisol - mengatur metabolisme, norma adalah 250-720 nmol / L pada paruh pertama hari dan 50-250 nmol / L pada detik (perbezaan kepekatan harus sekurang-kurangnya 100 nmol / L).
Kortisol bebas - menyerah jika disyaki menghidap penyakit Itenko-Cushing. Jumlah hormon dalam air kencing adalah 138-524 nmol / hari.

Ujian ini sering diresepkan oleh ahli endokrinologi untuk kegemukan atau kurang berat badan; ujian ini diambil untuk menentukan sama ada terdapat masalah hormon yang serius dan yang mana.

Pelanggaran kelenjar tiroid ditunjukkan oleh peningkatan kerengsaan, perubahan berat badan, peningkatan tekanan darah, penuh dengan penyakit ginekologi dan kemandulan. Ujian apa yang harus dilakukan untuk hormon tiroid jika terdapat sekurang-kurangnya beberapa gejala di atas? Pertama sekali, ini adalah kajian mengenai tahap triiodothyronine (T3), tiroksin (T4) dan hormon perangsang tiroid (TSH), yang mengatur proses metabolik, aktiviti mental, serta fungsi sistem kardiovaskular, pembiakan dan pencernaan. Tahap hormon normal kelihatan seperti ini:

Jumlah T3 - 1.1–3.15 pmol / L, percuma - 2.6–5.7 pmol / L.
Jumlah T4 - 60-140 nmol / l, percuma - 100-120 nmol / l.
TSH - 0.2-4.2 mIU / L.
Antibodi terhadap thyroglobulin - hingga 115 IU / ml.
Antibodi terhadap thyroperoxidase - 35 IU / ml.
T-Uptake - 0,32-0,48 unit.
Thyroglobulin - hingga 55 ng / ml.
Antibodi terhadap antigen tiroid mikrosom - kurang daripada 1.0 U / L.
Autoantibodi kepada reseptor hormon perangsang tiroid - 0–0,99 IU / l.

Kegagalan dalam pengaturan metabolisme kalsium dan fosforus menyebabkan osteoporosis atau peningkatan mineralisasi tulang. Hormon paratiroid mendorong penyerapan kalsium dalam saluran usus, serta penyerapan semula pada buah pinggang. Kandungan hormon paratiroid dalam darah orang dewasa adalah 8-24 ng / l. Calcitonin menyumbang kepada pemendapan kalsium di tulang, memperlambat penyerapannya di saluran pencernaan dan meningkatkan perkumuhan di buah pinggang. Kadar kalsitonin dalam darah adalah 5.5-28 pcmol / l. Dianjurkan untuk menderma darah untuk ujian jenis ini dengan menopaus, kerana wanita paling mudah terkena osteoporosis dalam tempoh ini..

Di dalam tubuh mana-mana orang, hormon lelaki dan wanita dihasilkan. Keseimbangan mereka yang betul memastikan kestabilan sistem pembiakan, ciri-ciri seksual sekunder yang normal, keadaan mental yang sama rata. Pengeluaran hormon seks tertentu boleh terganggu kerana usia, tabiat buruk, keturunan, penyakit endokrin.

Disfungsi sistem pembiakan akibat gangguan hormon menyebabkan kemandulan lelaki dan wanita, dan juga menimbulkan keguguran pada wanita hamil. Sekiranya terdapat masalah seperti itu, mereka menderma darah untuk analisis hormon wanita, seperti:

Macroprolactin - norma untuk lelaki: 44,5-375 μMU / ml, untuk wanita: 59–619 μI / ml.
Prolaktin - norma adalah 40 hingga 600 mU / l.
Hormon gonadotropik hipofisis dan prolaktin - sebelum menopaus, nisbahnya adalah 1.
Hormon perangsang folikel: kandungannya dalam fasa folikel biasanya 4-10 U / l, selama tempoh ovulasi - 10-25 U / l, dan semasa fasa luteal - 2-8 U / l.
Estrogen (normal dalam fasa folikel adalah 5-53 pg / ml, semasa ovulasi - 90-299 pg / ml dan 11–116 pg / ml semasa fasa luteal) dan progestin.
Hormon luteinizing - norma dalam fasa folikular adalah 1–20 U / l, selama tempoh ovulasi - 26–94 U / l, semasa fasa luteal –0.61–16.3 U / l.
Estradiol - norma dalam fasa folikular adalah 68–1269 nmol / l, tempoh ovulasi adalah 131–1655 nmol / l, selama fasa luteal adalah 91–861 nmol / l.
Progesteron - normal dalam fasa folikel - 0,3-0,7 μg / l, tempoh ovulasi - 0,7-1,6 μg / l, semasa fasa luteal 4,7-8,0 μg / l.

Penilaian fungsi androgenik dilakukan untuk kemandulan, kegemukan, kolesterol tinggi, keguguran rambut, jerawat muda, dan penurunan potensi. Jadi:

Testosteron - kandungan normal pada lelaki adalah 12-33, pada wanita - 0,31-3,78 nmol / l (selepas ini petunjuk pertama adalah norma untuk lelaki, yang kedua untuk wanita).
Dehidroepiandrosteron sulfat - 10-20 dan 3,5-10 mg / hari.
Globulin pengikat hormon seks –13–71 dan 28–112 nmol / L.
17-hydroxyprogesterone - 0,3-2,0 dan 0,07-2,9 ng / ml.
17-ketosteroid: 10.0–25.0 dan 7–20 mg / hari.
Dihydrotestosteron - 250–990 dan 24–450 ng / l.
Testosteron percuma - 5.5-42 dan 4.1 pg / ml.
Androstenedione - 75–205 dan 85–275 ng / 100 ml.
Androstenediol glukuronida - 3.4–22 dan 0.5–5.4 ng / ml.
Hormon Anti-Muller - 1.3-14.8 dan 1.0-10.6 ng / ml.
Inhibin B - 147–364 dan 40–100 pg / ml.

Diagnosis diabetes dan penilaian fungsi endokrin pankreas diperlukan untuk sakit perut, mual, muntah, berat badan berlebihan, mulut kering, gatal-gatal kulit, bengkak. Berikut adalah nama dan petunjuk normatif hormon pankreas:

C-peptida - 0,78-1,89 ng / ml.
Insulin - 3.0–25.0 mcED / ml.
Indeks Rintangan Insulin (HOMA-IR) - kurang daripada 2.77.
Proinsulin - 0.5–3.2 pmol / L.

Pemantauan kehamilan dilakukan untuk mencegah patologi perkembangan dan kematian janin. Di klinik antenatal, ketika mendaftar, mereka memberitahu secara terperinci apakah ujian hormon yang diperlukan dan mengapa darah harus diambil untuk analisis hormon semasa kehamilan. Dalam kes umum, perkara berikut disiasat:

Chorionic gonadotropin (hCG) - kepekatannya bergantung pada usia kehamilan: dari 25–200 mU / ml pada 1-2 minggu hingga 21,000–300,000 mU / ml pada 7–11 minggu.
B-hCG percuma - dari 25–300 mU / ml pada 1-2 minggu kehamilan hingga 10,000–60,000 mU / ml pada 26–37 minggu.
Estriol percuma (E3) - dari 0,6-2,5 nmol / L pada 6-7 minggu hingga 35,0-111,0 nmol / L pada 39-40 minggu.
Protein plasma yang berkaitan dengan kehamilan A (PAPP-A) - ujian dilakukan dari minggu ke-7 hingga ke-14, norma adalah dari 0,17-1,54 mU / ml pada 8-9 minggu hingga 1,47-8,54 madu / ml pada 13-14 minggu.
Laktogen plasenta - dari 0,05-1,7 mg / l pada 10-14 minggu hingga 4,4-11,7 mg / l pada 38 minggu.
Pemeriksaan pranatal untuk trisomi 1 trimester (PRISCA-1) dan 2 trimester kehamilan (PRISCA-2).

Gangguan dalam sistem sympathoadrenal harus dicari dengan adanya serangan panik dan gangguan autonomi lain. Untuk melakukan ini, anda perlu menderma darah untuk analisis dan memeriksa hormon mana dari senarai yang berada di luar lingkungan normal:

Adrenalin (112–658 pg / ml).
Norepinefrin (kurang daripada 10 pg / ml).
Metanephrine (kurang dari 320 mcg / hari).
Dopamine (10–100 pg / ml).
Asid homovanilinic (1.4-8.8 mg / hari).
Normetanephrine (kurang dari 390 mcg / hari).
Asid Lindik Vanilla (2.1-7.6 mg / hari).
Asid 5-hydroxyindoleacetic (3.0-15.0 mg / hari).
Histamin plasma (kurang daripada 9.3 nmol / L).
Serotonin serum (40-80 mcg / L).

Keadaan sistem renin-angiotensin-aldosteron, yang bertanggungjawab untuk mengekalkan jumlah darah yang beredar, memungkinkan kita menilai hormon seperti aldosteron (dalam darah) - 30–355 pg / ml dan renin (dalam plasma) - 2.8–39.9 μI / ml dalam kedudukan terlentang pesakit dan 4.4-46.1 μMU / ml berdiri.

Pengaturan metabolisme selera makan dan lemak dilakukan dengan menggunakan hormon leptin, kepekatannya dalam darah biasanya mencapai 1,1-27,6 ng / ml pada pria dan 0,5-13,8 ng / ml pada wanita.

Penilaian fungsi penambahbaikan gastrointestinal dilakukan dengan menentukan tahap gastrin (kurang dari 10–125 pg / ml) dan rangsangan gastrin-17 (kurang dari 2,5 pmol / l)

Penilaian peraturan hormon eritropoiesis (pembentukan sel darah merah) didasarkan pada data mengenai jumlah eritropoietin dalam darah (5,6-28,9 IU / L pada lelaki dan 8-30 IU / L pada wanita).

Keputusan ujian yang harus diambil untuk hormon harus dibuat berdasarkan gejala yang ada dan diagnosis awal, serta mengambil kira penyakit bersamaan.

Di mana saya boleh menderma darah untuk ujian hormon??

Anda boleh mendapatkan rujukan untuk analisis tahap hormon di mana-mana klinik awam, swasta, atau klinik wanita. Bilangan makmal moden, bagaimanapun, sedikit, dan yang terbaik daripadanya sering dibebani, terutama ketika melakukan analisis percuma. Penyelesaian yang berkesan yang banyak pesakit pilih adalah pergi ke makmal rangkaian swasta dengan mencari pejabat perubatan berhampiran rumah atau tempat kerja mereka dan mendaftar untuk tarikh yang mudah.

Sebagai contoh, di makmal bebas INVITRO, analisis asas hormon dalam darah dilakukan. Hasilnya dapat diperoleh dengan tangan atau e-mel secepat mungkin. Kos satu analisis berkisar antara 500-2700 rubel. Ini adalah purata pasaran. Di samping itu, anda boleh mendapat potongan harga pada kad INVITRO.

Lesen untuk aktiviti perubatan LO-77-01-015932 bertarikh 04/18/2018.

Cara lulus ujian hormon tiroid

Cara diuji hormon tiroid adalah soalan biasa yang ditanyakan oleh pesakit. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mengikuti peraturan penyediaan kajian yang mudah.

Hormon yang disintesis oleh sel-sel epitel folikel kelenjar tiroid mempengaruhi semua jenis proses metabolik dalam badan, aktiviti organ dan sistemnya. Oleh itu, hasil analisis untuk hormon tiroid sangat penting, ini membolehkan anda mendapatkan idea mengenai fungsi sistem endokrin, metabolisme dalam badan.

Berapa banyak analisis yang dilakukan? Kepantasan penyediaan hasil bergantung kepada makmal tempat darah didermakan. Sebagai peraturan, hasilnya disiapkan dalam 2-5 hari.

Bagaimana persediaan untuk belajar

Bahan untuk kajian hormon tiroid adalah darah dari vena. Darah dapat didermakan pada bila-bila masa sepanjang hari: walaupun tahap hormon tiroid biasanya berubah-ubah pada siang hari, turun naik ini terlalu kecil untuk mempengaruhi hasil analisis. Walau bagaimanapun, kebanyakan makmal mengambil darah untuk analisis hanya pada waktu pagi.

Sebagai peraturan, disarankan untuk tidak makan 8-12 jam sebelum mengambil darah, walaupun tidak penting untuk analisis hormon tiroid sama ada darah didermakan semasa perut kosong. Sehari sebelum ujian, aktiviti fizikal yang berlebihan, tekanan emosi dikontraindikasikan. Anda perlu berusaha mengelakkan situasi tertekan, berhenti merokok dan minum alkohol..

Sekiranya sediaan iodin atau hormon tiroid ditetapkan sebelumnya, pemberiannya harus dihentikan buat sementara waktu. Pembedahan dan radioterapi baru-baru ini juga boleh mempengaruhi hasilnya..

Berapa banyak analisis yang dilakukan? Kepantasan penyediaan hasil bergantung kepada makmal tempat darah didermakan. Sebagai peraturan, hasilnya disiapkan dalam 2-5 hari.

Kelenjar tiroid dan hormon yang dihasilkannya

Kelenjar tiroid terletak di bahagian depan leher, di bawah paras rawan tiroid laring dan terdiri daripada dua lobus yang terletak di kedua sisi trakea. Lobus saling dihubungkan oleh isthmus kecil, di mana mungkin terdapat lobus tambahan, yang disebut piramidal. Berat rata-rata kelenjar tiroid dewasa rata-rata 25-30 g, dan ukurannya sekitar 4 cm tinggi. Ukuran kelenjar boleh berbeza secara signifikan di bawah pengaruh banyak faktor (umur, jumlah yodium dalam tubuh manusia, dll.).

Tahap antibodi terhadap TPO (AT hingga TPO) ditentukan hanya sekali, semasa pemeriksaan awal. Pada masa akan datang, penunjuk ini tidak berubah, oleh itu, tidak perlu menganalisisnya semula.

Kelenjar tiroid adalah organ rembesan dalaman, fungsinya adalah pengaturan proses metabolik dalam tubuh. Unit struktur kelenjar adalah folikel, dindingnya dilapisi dengan epitel lapisan tunggal. Sel epitel folikel menyerap iodin dan unsur surih lain yang memasuki aliran darah. Pada masa yang sama, thyroglobulin terbentuk di dalamnya - pendahulu hormon tiroid. Folikel tepu dengan protein ini, dan sebaik sahaja tubuh memerlukan hormon, protein ditangkap dan diekstrak. Melewati tirosit (sel tiroid), thyroglobulin terbahagi kepada dua bahagian: molekul tirosin dan atom yodium. Dengan cara ini, tiroksin (T4) disintesis, yang membentuk 90% daripada semua hormon tiroid. 80-90 mcg T4 dirembeskan setiap hari. Sebagai tambahan, zat besi menghasilkan triiodothyronine (T3), serta hormon thyrocalcitonin yang tidak beriodium.

Mekanisme yang membolehkan anda mengekalkan jumlah hormon tiroid pada tahap yang tetap dikawal oleh hormon perangsang tiroid (TSH), yang dirembeskan oleh kelenjar pituitari otak. TSH memasuki aliran darah umum dan berinteraksi dengan kawasan di permukaan sel kelenjar tiroid - reseptor. Dengan bertindak pada reseptor, hormon merangsang dan mengatur pengeluaran hormon tiroid mengikut prinsip maklum balas negatif: jika kepekatan hormon tiroid dalam darah menjadi terlalu tinggi, jumlah TSH yang dirembeskan oleh kelenjar pituitari menurun, dengan penurunan tahap T3 dan T4, jumlah TSH juga meningkat, merangsang rembesan hormon tiroid.

Tiroksin

T4 beredar di aliran darah dalam bentuk bebas dan terikat. Untuk memasuki sel, T4 mengikat untuk mengangkut protein. Pecahan hormon yang tidak terikat protein disebut hormon bebas T4 (FT4), dalam bentuk bebas hormon tersebut aktif secara biologi.

Tidak masuk akal untuk mentadbir hormon T4 dan T3 bersamaan dan hormon bebas T4 dan T3. Sebagai peraturan, analisis hanya diberikan kepada pecahan bebas.

Tiroksin meningkatkan metabolisme, mempunyai kesan pembakaran lemak, mempercepat bekalan oksigen ke organ dan tisu, mempengaruhi sistem saraf pusat dan sistem kardiovaskular, meningkatkan penyerapan glukosa, meningkatkan tekanan darah dan degupan jantung, aktiviti motor dan mental, merangsang pembentukan eritropoietin, mempengaruhi fungsi organ dalaman.

Triiodothyronine

Bahagian utama (kira-kira 80% daripada jumlah keseluruhan) triiodothyronine (T3) terbentuk sebagai hasil deiodinasi tiroksin pada tisu periferal. Semasa pembusukan T4, satu atom yodium dipisahkan darinya; akibatnya, molekul T3 mengandungi tiga atom yodium. Sebilangan kecil triiodothyronine dirembeskan oleh kelenjar tiroid. Hormon memasuki aliran darah umum dan mengikat molekul albumin dan prealbumin. Protein pembawa mengangkut T3 ke organ sasaran. Sebahagian besar hormon adalah dalam darah dalam sebatian dengan protein, sebilangan kecilnya kekal dalam darah dalam bentuk yang tidak berkaitan dengan protein - ia dipanggil triiodothyronine bebas (FT3). Total T3 terdiri daripada pecahan protein dan pecahan bebas. Aktif i.e. mengatur kerja organ dan tisu, adalah T3 percuma.

Aktiviti hormon triiodothyronine adalah tiga kali lebih tinggi daripada tiroksin. T3 bertanggungjawab untuk pengaktifan proses metabolik, merangsang metabolisme tenaga, meningkatkan aktiviti saraf dan otak, merangsang aktiviti jantung, mengaktifkan proses metabolik pada otot jantung dan tisu tulang, meningkatkan kegembiraan saraf umum, mempercepat metabolisme. Tahap jumlah T3 dapat meningkat dengan pengambilan lemak dan makanan berkarbohidrat berlebihan dan menurun dengan diet rendah karbohidrat atau kelaparan.

Pada pemeriksaan awal kelenjar tiroid, anda tidak perlu melakukan analisis untuk thyroglobulin. Ini adalah ujian khusus, yang hanya ditetapkan kepada pesakit dengan patologi tertentu..

Calcitonin

Calcitonin adalah hormon peptida yang disintesis dalam sel parafollikular kelenjar tiroid. Fungsi utama kalsitonin dikaitkan dengan pertukaran kalsium dalam badan. Hormon ini mempunyai kesan antagonis terhadap hormon paratiroid, yang dihasilkan oleh kelenjar paratiroid dan juga terlibat dalam metabolisme kalsium. Hormon paratiroid mendorong pembebasan kalsium dari tisu tulang dan pembebasannya ke dalam darah, dan kalsitonin, sebaliknya, mengurangkan tahap kalsium dalam darah dan meningkatkan kandungannya dalam tulang.

Calcitonin berfungsi sebagai penanda tumor, jadi semua pesakit dengan kelenjar tiroid diuji untuknya. Peningkatan tahap hormon mungkin menunjukkan perkembangan barah tiroid medula. Tumor dalam penyakit ini terbentuk dari sel kelenjar jenis C, yang secara aktif menghasilkan kalsitonin, sehingga sering disebut barah sel C..

Hormon tiroid dalam badan melakukan fungsi berikut:

mengawal termoregulasi, intensiti penggunaan oksigen oleh tisu;
menyumbang kepada organisasi pusat pernafasan;
mengatur metabolisme iodin;
mempengaruhi kegembiraan jantung (kesan inotropik dan kronotropik);
meningkatkan bilangan reseptor beta-adrenergik dalam limfosit, tisu adiposa, otot rangka dan jantung;
mengatur sintesis eritropoietin, merangsang eritropoiesis;
meningkatkan kadar rembesan jus pencernaan dan motilitas saluran gastrousus;
mengambil bahagian dalam sintesis semua protein struktur badan.

Antibodi tiroid

Antibodi (imunoglobulin) adalah protein yang disintesis oleh sel-sel sistem imun untuk mengenal pasti dan meneutralkan agen asing. Kegagalan sistem imun menyebabkan fakta bahawa antibodi mula dihasilkan terhadap tisu sihat badan anda sendiri.

Pada pemeriksaan awal, analisis untuk antibodi terhadap reseptor TSH tidak diberikan (kecuali ketika ujian dilakukan untuk mengesahkan atau mengecualikan tirotoksikosis).

Antibodi terhadap enzim tiroid peroksidase tiroid (TPO), tiroglobulin (TG), dan reseptor hormon perangsang tiroid boleh berlaku pada kelenjar tiroid. Oleh itu, antibodi terhadap thyroperoxidase (ditunjukkan dalam bentuk pengujian seperti AT to TPO, antibodi terhadap TPO), terhadap thyroglobulin (penunjukan AT ke TG, antibodi terhadap TG) dan reseptor TSH (antibodi terhadap rTTG, antibodi terhadap rTTG) ditentukan dalam praktik klinikal..

Antibodi terhadap TPO meningkat pada 7-10% wanita dan 3-5% lelaki. Dalam beberapa kes, peningkatan antibodi terhadap TPO tidak membawa kepada penyakit dan tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, yang lain membawa kepada penurunan tahap hormon T4 dan T3 dan perkembangan patologi yang berkaitan dengan ini. Telah terbukti bahawa dalam kes apabila antibodi terhadap TPO meningkat, disfungsi tiroid berlaku 4-5 kali lebih kerap. Oleh itu, ujian darah untuk antibodi digunakan sebagai ujian tambahan dalam diagnosis penyakit autoimun radang kelenjar tiroid (contohnya, tiroiditis autoimun dan gondok toksik meresap).

Apa petunjuk yang ditentukan semasa kajian

Bergantung pada tujuan kajian, set hormon dalam analisis mungkin berbeza. Sebagai peraturan, doktor sendiri menyusun senarai petunjuk yang diperlukan ketika menetapkan analisis.

Untuk analisis awal, yang dilakukan dengan adanya keluhan atau gejala yang menunjukkan kemungkinan patologi kelenjar tiroid, dan dengan pemeriksaan yang dirancang, petunjuk berikut ditentukan:

hormon perangsang tiroid (TSH);
T4 percuma;
T3 percuma;
antibodi terhadap TPO.

Sekiranya analisis ditetapkan kerana disyaki tirotoksikosis, perkara berikut ditentukan:

TTG;
T3 percuma;
T4 percuma;
antibodi terhadap TPO;
antibodi kepada reseptor TSH.

Sekiranya pemeriksaan dijalankan untuk menilai keberkesanan rawatan hipotiroidisme menggunakan tiroksin, T4 bebas dan TSH harus diberikan.

TTG;
T4 percuma;
T3 percuma;
antibodi terhadap TPO;
calcitonin.

Anda tidak perlu mengambil ujian kalsitonin lagi jika, sejak pemeriksaan terakhir penunjuk ini, pesakit tidak mempunyai nod baru di kelenjar tiroid.

Selepas pembedahan membuang tumor pada barah tiroid medula:

TTG;
T4 percuma;
calcitonin;
CEA (antigen embrio kanser).

TTG;
T4 percuma;
T3 percuma;
antibodi terhadap TPO.

Peraturan untuk menjalani ujian hormon tiroid

Terdapat beberapa peraturan yang harus dipatuhi ketika melakukan analisis mengenai hormon tiroid:

tahap antibodi terhadap TPO (AT hingga TPO) ditentukan hanya sekali, semasa pemeriksaan awal. Pada masa akan datang, penunjuk ini tidak berubah, oleh itu, tidak perlu menganalisisnya semula;
tidak masuk akal untuk mentadbir hormon T4 dan T3 bersamaan dan hormon bebas T4 dan T3. Sebagai peraturan, analisis hanya diberikan untuk pecahan bebas;
semasa pemeriksaan awal kelenjar tiroid, tidak perlu melakukan analisis untuk thyroglobulin. Ini adalah ujian khusus, yang hanya diresepkan kepada pesakit dengan patologi tertentu (contohnya, dengan barah tiroid papillary);
juga, pada pemeriksaan awal, analisis untuk antibodi terhadap reseptor TSH tidak diberikan (kecuali ketika ujian dilakukan untuk mengesahkan atau mengecualikan tirotoksikosis);
anda tidak perlu mengambil ujian kalsitonin lagi jika, sejak pemeriksaan terakhir penunjuk ini, pesakit tidak mempunyai nod baru pada kelenjar tiroid.

Norma hormon tiroid

Kadar tahap hormon tiroid boleh berbeza-beza bergantung pada makmal di mana analisis dijalankan, dan unit pengukuran.

Norma hormon perangsang tiroid (TSH):

kanak-kanak di bawah umur 6 tahun - 0,6-5,95 µIU / ml;
7–11 tahun - 0,5–4,83 μIU / ml;
12-18 tahun - 0,5-4,2 μIU / ml;
berumur lebih dari 18 tahun - 0.26-4.1 μIU / ml;
semasa kehamilan - 0,20-4,50 μIU / ml.

Sebagai peraturan, disarankan untuk tidak makan 8-12 jam sebelum pengambilan sampel darah, walaupun tidak penting untuk analisis hormon tiroid sama ada darah didermakan ketika perut kosong.

Norma T4 bebas (tiroksin) dalam darah juga bergantung pada usia:

1-6 tahun - 5.95-14.7 nmol / l;
5–10 tahun - 5.99–13.8 nmol / l;
10-18 tahun - 5.91-13.2 nmol / l;
lelaki dewasa: 20–39 tahun –– 5.57–9.69 nmol / L; lebih tua dari 40–5.32–10 nmol / L;
wanita dewasa: 20–39 tahun - 5.92–12.9 nmol / l; lebih dari 40 - 4.93–12.2 nmol / l;
semasa kehamilan - 7.33-16.1 nmol / l.

Nilai normal T3 bebas berada dalam lingkungan 3.5-8 pg / ml (atau 5.4–12.3 pmol / l).

Kadar kalsitonin dan antibodi hampir bebas dari usia dan jantina. Tahap normal kalsitonin adalah 13.3-28.3 mg / l, antibodi terhadap peroksidase tiroid - kurang dari 5.6 U / ml, antibodi terhadap tiroglobulin - 0-40 IU / ml.

Antibodi kepada reseptor TSH:

negatif - ≤0.9 U / L;
ragu - 1.0 - 1.4 U / L;
positif -> 1.4 U / L.

Penyimpangan dari norma

Penyimpangan dalam kepekatan hormon tiroid dalam darah dari norma boleh menjadi tanda-tanda patologi, namun, hanya pakar yang dapat menentukannya dengan tepat, yang akan mempertimbangkan semua petunjuk dan menghubungkannya dengan hasil kajian tambahan dan tanda-tanda klinikal..

Penurunan tahap hormon tiroid menyebabkan gejala hipotiroidisme:

keletihan, kelesuan;
gangguan ingatan, kelemahan kecerdasan;
kelesuan, kelesuan pertuturan;
gangguan metabolik, kenaikan berat badan;
kelemahan otot;
osteoporosis;
sakit sendi
degupan jantung yang lebih rendah;
penyakit jantung koronari;
pengurangan tekanan;
toleransi sejuk yang lemah;
kekeringan dan pucat pada kulit, hiperkeratosis di kawasan siku, lutut dan tapak kaki
bengkak, bengkak muka dan leher;
loya;
melambatkan saluran gastrousus, pembentukan gas yang berlebihan;
penurunan fungsi seksual, mati pucuk;
penyelewengan haid;
paresthesia;
kekejangan.

Sehari sebelum ujian, aktiviti fizikal yang berlebihan, tekanan emosi dikontraindikasikan. Anda perlu berusaha mengelakkan situasi tertekan, berhenti merokok dan minum alkohol..

Penyebab hipotiroidisme yang diperoleh adalah tiroiditis autoimun kronik, hipotiroidisme iatrogenik. Kekurangan yodium yang teruk, penggunaan ubat-ubatan tertentu, dan proses yang merosakkan di kawasan hipotalamus-hipofisis dapat menyebabkan penurunan tahap hormon tiroid..

Hormon tiroid yang berlebihan boleh menyebabkan metabolisme tenaga terganggu, kerosakan kelenjar adrenal.

Dengan peningkatan tahap hormon tiroid dalam darah, hipertiroidisme (tirotoksikosis) berkembang dengan gejala berikut:

perubahan mood yang kerap, mudah marah, kegembiraan yang berlebihan;
insomnia;
toleransi haba yang lemah;
berpeluh
penurunan berat badan yang cepat dengan peningkatan selera makan;
toleransi glukosa terjejas;
cirit-birit;
kerap membuang air kecil
pelanggaran pembentukan hempedu dan pencernaan;
gegaran otot, gegaran tangan;
takikardia;
hipertensi arteri;
kenaikan suhu badan;
penyelewengan haid;
pelanggaran potensi;
patologi oftalmik: exophthalmos (mata bukal), pergerakan kilat yang jarang berlaku, lakrimasi, sakit di mata, pergerakan mata yang terhad, bengkak kelopak mata.

Perkembangan gondok toksik yang meresap atau nodular, keradangan subakut pada tisu kelenjar di bawah pengaruh jangkitan virus boleh menyebabkan peningkatan aktiviti hormon tiroid. Gejala hipertiroidisme mungkin disebabkan oleh tumor hipofisis dengan pengeluaran TSH yang berlebihan, tumor jinak di ovari, pengambilan yodium yang berlebihan, penggunaan ubat yang tidak terkawal yang mengandungi hormon tiroid.

Darah dapat didermakan pada bila-bila masa sepanjang hari: walaupun tahap hormon tiroid biasanya berubah-ubah pada siang hari, turun naik ini terlalu kecil untuk mempengaruhi hasil analisis.

Kajian tambahan sekiranya berlaku penyimpangan analisis dari norma

Untuk apa-apa penyimpangan dalam tahap hormon tiroid dari norma, pemeriksaan tambahan ditetapkan, yang, bergantung pada petunjuk, mungkin termasuk:

Ultrasound kelenjar tiroid adalah kaedah yang paling bermaklumat yang membolehkan anda menentukan lokasi, saiz, isipadu dan berat kelenjar, strukturnya, simetri lobus; dengan pertolongannya, mereka mengira bekalan darah, menentukan struktur dan echogenicity tisu, menentukan kehadiran formasi fokal atau meresap (nod, sista atau kalsifikasi).
Pemeriksaan sinar-X pada organ leher dan dada akan memungkinkan untuk mengesahkan atau mengecualikan penyakit onkologi kelenjar tiroid dan kehadiran metastasis paru-paru.
Pengimejan resonans magnetik dari kelenjar tiroid - kaedah yang membolehkan anda mendapatkan gambar organ berlapis kelantangan, serta melakukan biopsi nod yang disasarkan.
Tusukan biopsi kelenjar tiroid - penyingkiran kawasan mikroskopik tisu untuk analisis dengan pemeriksaan mikroskopik berikutnya.
Scintigraphy adalah kajian yang menggunakan isotop radioaktif. Kaedah ini memungkinkan untuk menentukan aktiviti fungsi tisu.

Ujian darah untuk hormon pada wanita - mengapa, kapan, bagaimana untuk menderma dan mendekripsi

Dalam artikel ini, kami mempertimbangkan sepenuhnya ujian darah untuk hormon. Dalam tubuh wanita, kedua-dua jenis hormon seks dihasilkan: lelaki dan wanita, dengan jumlah yang dominan dalam norma yang terakhir. Kesihatan pembiakan, pembentukan ciri-ciri seksual sekunder tepat pada masanya dan permulaan akil baligh, kesihatan sistem kardiovaskular dan saraf, keadaan kulit, dan lain-lain bergantung pada keseimbangan yang tepat..

Menentukan status hormon pesakit membolehkan doktor membuat gambaran yang tepat mengenai kesihatannya dan mengetahui sebab-sebab masalah mengandung dan melahirkan anak. Kami akan memahami apa yang harus menjadi norma hormon wanita utama, bagaimana mempersiapkan diri dengan betul untuk kajian ini, dan apa penyimpangan parameter dari norma menunjukkan.

Jenis hormon seks wanita utama

Peranan utama hormon seks adalah dalam pembentukan ciri-ciri seksual mengikut jenis kelamin seseorang dan dalam pelaksanaan proses kelahiran. Dalam erti kata yang lebih luas, istilah "hormon seks" merangkumi semua bahan hormon yang disintesis oleh kelenjar seks, dan juga bahan yang mempengaruhi fungsi sistem pembiakan..

Hormon seks wanita terbahagi kepada 2 kumpulan utama: estrogen dan progestogen. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci setiap kumpulan.

Estrogen

Gabungkan hormon yang dihasilkan dalam folikel seorang wanita. Terdapat 3 jenis estrogen: estradiol, estriol dan estrone. Rembesan mereka disebabkan oleh kesan enzimatik pada hormon seks lelaki (androgen). Jadi, testosteron di bawah pengaruh enzim aromatase ditukar menjadi estradiol, dan androstenedione menjadi estrone.

Fungsi utama estrogen:

peningkatan rembesan mukus faraj, serta pertumbuhan dan pembezaan sel tisu epitelium vagina;
menormalkan kulit berminyak dan mengekalkan keanjalannya;
pengedaran tisu adiposa mengikut jenis wanita (dada dan pinggul);
normalisasi pertumbuhan rambut pada badan "mengikut jenis wanita" (rambut tebal di kepala, rambut lembut dan tidak kaku di badan);
kerana keupayaan untuk membentuk kompleks yang stabil dengan reseptor tertentu, estrogen mempunyai kesan pengaktifan pada sintesis RNA dan peptida messenger;
semasa perkembangan intrauterin, mereka menentukan pembentukan organ kelamin wanita, dan setelah lahir mereka bertanggungjawab untuk pembentukan ciri seksual sekunder pada anak;
mengambil bahagian dalam pembentukan vitamin K di hati;
meningkatkan kepekatan ion tembaga dan besi dalam darah;
menyumbang kepada pemeliharaan sistem vaskular: mengurangkan jumlah kolesterol "buruk", mencegah pembentukan gumpalan darah dan penyumbatan saluran darah;
mengekalkan ketumpatan tulang yang normal, mencegah perkembangan osteoporosis.

Selepas menopaus, sintesis estrogen berkurang dengan ketara kerana kepupusan ovari. Oleh itu, wanita merasakan pelanggaran termoregulasi, yang dinyatakan dalam "panas kilat" darah, serta vagina kering dan penurunan libido. Perlindungan saluran darah daripada terkena kolesterol "buruk" dikurangkan dan risiko terkena aterosklerosis dan osteoporosis meningkat.

Progestogen

Peranan mereka adalah kemungkinan menyerang dan berjaya oleh seorang anak. Progestogen menentukan proses pembentukan endometrium normal di rahim, serta peralihan mukosa ke fasa sekretori setelah persenyawaan telur. Mereka menghalang aktiviti dan rembesan estrogen, dan juga mengurangkan kepekaan otot licin rahim terhadap kesan fisiologi mereka. Tanpa kandungan progestogen yang normal, pembentukan kelenjar susu sepenuhnya pada seorang gadis dan proses penyusuan pada seorang wanita selepas melahirkan adalah mustahil.

Sekiranya persenyawaan telur belum berlaku, maka kandungan progestogen dikurangkan dengan mendadak. Dan ketika kehamilan berlaku, corpus luteum memulakan pengeluaran aktif mereka.

Jadual norma hormon wanita dalam ujian darah

Kadar hormon dalam darah harus ditentukan dengan mengambil kira fasa kitaran wanita. Menguraikan ujian hormon pada wanita adalah tugas doktor yang merawat, ia tidak boleh dilakukan oleh pesakit sendiri.

Apa yang akan menyebabkan penyahkodan keputusan yang salah? Hasil dari sebarang patologi sangat bergantung pada tahap di mana ia dikesan dan kebenaran rawatan yang dipilih. Oleh itu, jika seorang wanita berusaha untuk memilih kaedah terapi secara bebas, maka kesalahan dalam pemilihan mereka akan menyebabkan kelewatan dalam pelantikan kaedah yang betul. Dalam keadaan terburuk, ini secara signifikan dapat memperburuk tahap penyakit ini, menimbulkan peningkatan patologi kronik dan memburukkan lagi prognosis hasilnya..

Maklumat dalam bahagian ini hanya boleh digunakan untuk tujuan maklumat sahaja. Penting untuk diingat bahawa di makmal yang berbeza kaedah pengukuran parameter dan unit pengukurannya dapat digunakan.

Nilai normal

Nama hormon, unit ukuran
Nama hormon, unit ukuran	Fasa folikular (1-13 hari)	Fasa ovulasi (13-15 hari)	Fasa luteal (hari ke-15 - sebelum bermulanya pendarahan haid)	Postmenopause
Estradiol, pmol / L	Dari 67 hingga 1270	132 - 1654	92 hingga 862	Tidak lebih daripada 73
Progesteron, nmol / L	Hingga 3.5	1.4 hingga 5.4	3.0 hingga 68.1	Tidak lebih daripada 3.2
Prolaktin dalam MED / L untuk wanita yang tidak hamil	110 - 550

Secara berasingan, nilai normal hormon seks semasa kehamilan harus dijelaskan, dalam hal ini trimester diambil kira.

Kepekatan testosteron dalam cecair amniotik bergantung pada usia dan jantina janin:

Cara mengambil ujian darah untuk hormon pada wanita?

Kandungan hormon seks wanita berfluktuasi sepanjang kitaran haid, beberapa di antaranya juga berbeza pada siang hari. Kebolehpercayaan hasil akhir ujian hormon untuk wanita sangat bergantung pada persediaan pesakit itu sendiri. Telah diketahui bahawa lebih daripada 60% kesalahan yang menyebabkan hasil yang tidak tepat dilakukan tepat pada peringkat persiapan. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci setiap peraturan penyediaannya..

Ramai pesakit berminat dengan soalan - pada hari apa kitaran haid adalah darah yang didermakan untuk hormon?

Norma hormon luteinizing, hormon perangsang folikel, estradiol, prolaktin, testosteron, DEGA-S, TSH dan T4 disahkan dari hari kelima hingga hari ketujuh kitaran (kadang-kadang dari yang ketiga hingga yang kelima).

Progesteron diberikan dari hari kedua puluh hingga dua puluh tiga.

Pengecualian adalah kes apabila doktor dalam arahan menunjukkan hari tertentu untuk pengumpulan biomaterial.

Bolehkah saya minum air atau makan sebelum menderma darah untuk hormon?

Persediaan untuk menderma darah untuk hormon merangkumi peraturan penting: tempoh minimum selepas makan terakhir adalah 8 jam. Secara optimum, jika seorang wanita terakhir mengambil makanan 14 jam sebelum menderma darah untuk hormon.

Untuk sehari, adalah wajar untuk menyesuaikan diet ke arah pengurangan jumlah makanan berlemak, goreng dan asap yang dimakan. Peraturan ini disebabkan oleh fakta bahawa setelah makan, terutama yang berlemak, sistem enzim diaktifkan dalam tubuh manusia. Akibatnya, kelikatan darah berubah dan kandungan hormon meningkat..

Di samping itu, perubahan kelikatan biomaterial yang dikaji dapat menyebabkan ketidakmampuan untuk melakukan penyelidikan kerana hemolisis bahan yang diperoleh. Dalam kes ini, anda perlu mengambil semula ujian hormon..

Anda boleh minum air dalam jumlah yang tidak terhad. Penting bahawa air tanpa gula dan tanpa gas. Cecair ini memudahkan proses pengambilan biomaterial untuk penyelidikan dan meminimumkan risiko pemusnahan sel darah merah secara in vitro.

Bolehkah saya merokok sebelum menderma darah untuk hormon?

Sebelum menjalani ujian darah untuk hormon, pesakit harus berhenti merokok selama 3 jam. Nikotin yang memasuki badan mampu memberi kesan langsung kepada proses biokimia dan metabolik. Akibatnya, ini membawa kepada perubahan komposisi biokimia darah dan menyebabkan hasil yang tidak tepat..

Apa yang tidak boleh anda lakukan sebelum menderma darah untuk hormon?

Selain merokok, persiapan untuk ujian darah hormon melibatkan penolakan pesakit selama 1 hari dari:

tekanan fizikal dan emosi, termasuk latihan sukan pada malam sebelumnya sebelum lawatan ke jabatan makmal;
minum alkohol;
hubungan seksual;
hubungan seksual;
kesan haba (sauna, mandi, solarium);
mengambil ubat setelah berunding terlebih dahulu dengan doktor.

Faktor-faktor ini mempengaruhi komposisi darah dengan ketara dan mengubah fungsi sistem endokrin.

Adakah mungkin menderma darah untuk hormon dengan selsema?

Perlu difahami bahawa selsema mengganggu ketepatan hasilnya. Oleh itu, disarankan untuk melakukan analisis hormon seks setelah pemulihan sepenuhnya dan penghentian ubat. Hanya dalam keadaan kecemasan, darah untuk hormon dapat dikumpulkan semasa selesema.

Apabila anda perlu mengambil ujian hormon untuk wanita?

Pakar sakit puan, ahli endokrinologi, pakar reproduksi atau doktor umum memberikan ujian darah kepada wanita untuk hormon seks. Petunjuk untuk penyelidikan:

pelanggaran keteraturan kitaran haid;
kemandulan yang berpanjangan;
kelewatan atau permulaan akil baligh;
berat badan berlebihan sambil memerhatikan diet yang betul dan aktiviti fizikal yang mencukupi;
gejala patologi ovari;
kemunculan pendarahan intercycle atau pendarahan;
haid yang terlalu berat dan berpanjangan;
patologi kardiovaskular dan aterosklerosis pada usia muda;
distrofi hati;
keguguran;
jerawat
alopecia;
kehamilan ektopik;
persediaan untuk persenyawaan in vitro;
pendarahan rahim pada wanita yang tidak hamil.

Sebagai tambahan kepada petunjuk klinikal, alasan kajian ini adalah gejala yang dapat diperhatikan oleh wanita untuk jangka masa yang panjang. Contohnya, kuku rapuh dan keguguran rambut yang berlebihan, kekeringan faraj, penurunan keinginan seksual, perubahan mood, apatis atau kemurungan.

Wanita selepas darah menopaus untuk hormon harus didermakan sekurang-kurangnya 1 kali dalam setengah tahun. Pemeriksaan sedemikian diperlukan untuk pengesanan awal osteoporosis dan masalah dengan sistem kardiovaskular..

Berapa banyak ujian darah yang dilakukan untuk hormon?

Tempoh menunggu keputusan di jabatan makmal swasta tidak melebihi 1 hari. Di klinik kerajaan, masa menunggu data analisis ditentukan secara langsung oleh beban kerja makmal. Sebagai peraturan, tempoh maksimum adalah tiga hari.

Kromatografi gas-spektrometri jisim (GC-MS) digunakan untuk menentukan tahap estrogen, dan elektrokemiluminesen immunoassay (ECLIA) digunakan untuk progestogen..

Kaedah GC-MS diakui sebagai "standard emas" untuk menentukan kepekatan bahan kimia dalam biomaterial yang dikaji. Kelebihan teknik ini terletak pada kepekaan tertinggi. Dengan kata lain, sebilangan kecil komponen kimia dapat dikesan..

Inti kaedah ECLIA adalah tindak balas khusus antigen dengan antibodi, yang apabila interaksi membentuk kompleks yang stabil. Pengesanan kompleks yang dihasilkan dilakukan dengan menggunakan pewarna khas yang mampu menerangi (luminescence) dalam sinar ultraviolet.

Kombinasi teknologi moden dalam kerja pakar makmal yang kompeten membolehkan anda mendapatkan hasil penyelidikan yang paling tepat. Berdasarkannya, doktor membuat gambaran mengenai kesihatan pesakit dan menetapkan rawatan sekiranya perlu.

Penyebab kerosakan fungsi hormon dalam ujian darah

Perlu ditekankan bahawa turun naik kecil hormon dalam darah - ini adalah keadaan fisiologi semula jadi yang tidak akan menimbulkan kecurigaan dari doktor. Walau bagaimanapun, jika pesakit mempunyai ketidakseimbangan hormon yang stabil, pakar akan menetapkan jenis penyelidikan instrumental tambahan dan menetapkan ujian berulang untuk hormon untuk mengesan tahap dinamiknya. Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci mengapa estrogen dan progestogen dalam badan menyimpang pada wanita.

Penyebab estrogen yang tidak normal

Peningkatan tahap estrogen menunjukkan:

kehadiran berat badan berlebihan pada wanita. Telah diketahui bahawa sel-sel tisu adiposa mampu menghasilkan sebilangan besar bahan seperti hormon yang diperbaiki dalam ujian darah untuk hormon seks;
patologi kelenjar tiroid apabila ia mula mensintesis hormon perangsang tiroid secara berlebihan;
pembentukan sista di ovari, menyebabkan pelanggaran fungsi normalnya;
endometriosis, yang dicirikan oleh percambahan tisu endometrium yang tidak normal. Harus diingat bahawa endometriosis tidak mengganggu permulaan dan kejayaan kehamilan, tetapi sedikit mengurangkan kemungkinan pembuahan;
sirosis hati pelbagai etiologi;
penyakit onkologi organ-organ sistem pembiakan yang mengeluarkan bahan seperti hormon;
penyakit adrenal.

Di samping itu, kandungan hormon steroid yang tinggi pada wanita dicatat semasa baligh awal dan mengambil ubat steroid dan pil perancang gabungan.

Penurunan tahap estrogen diperhatikan dengan:

keunggulan hormon seks lelaki pada seorang wanita (sindrom viril);
ovarium polikistik, sementara pelanggaran dalam pekerjaan juga diperhatikan pada korteks pituitari, hipotalamus dan adrenal;
perencatan kronik kelenjar tiroid;
tekanan yang berpanjangan, berikutan diet rendah protein, vegetarian, pengambilan lemak rendah;
Sindrom Shershevsky-Turner adalah penyakit kongenital di mana seorang gadis hanya menerima satu kromosom X. Penyakit ini disertai oleh infantilisme seksual pesakit, stunting dan pelbagai kelainan pada struktur organ dalaman. Tahap perubatan moden membolehkan kanak-kanak perempuan dengan sindrom ini menjalani kehidupan keluarga sepenuhnya, tetapi dalam kebanyakan kes mereka tetap subur;
kekurangan vitamin;
keletihan;
senaman fizikal yang berlebihan;
tekanan
proses keradangan kronik di organ pelvis;
gangguan fungsi kelenjar adrenal.

Penurunan hormon secara fisiologi berlaku pada wanita semasa menopaus, dan juga dalam hal kelewatan permulaan akil baligh dan penggunaan kontraseptif oral, kemoterapi dan glukokortikosteroid berdasarkan progestin.

Apabila progestogen menyimpang dari norma dalam ujian darah untuk hormon?

Biasanya, kandungan progesteron meningkat semasa ovulasi, dan menurun setelah 2-4 hari jika kehamilan belum terjadi.

Sekiranya tahap progesteron tetap stabil sepanjang bulan, maka pesakit sama ada tidak ovulasi atau kitaran haid terganggu. Sebab untuk keadaan ini adalah aktiviti fungsi ovari yang rendah, yang boleh menyebabkan kemandulan..

Sekiranya tahap progesteron rendah dikesan pada wanita hamil, jenis penyelidikan tambahan segera diresepkan. Oleh kerana keadaan yang serupa adalah ciri kehamilan ektopik atau patologi. Ketiadaan kenaikan nilainya yang berpanjangan menunjukkan penurunan daya maju janin dan risiko keguguran yang tinggi.

Tahap progesteron yang tinggi secara konsisten menunjukkan sista di ovari, barah organ, dan hiperplasia adrenal kongenital. Menentukan sebab yang tepat hanya mungkin setelah diagnosis menyeluruh seorang wanita menggunakan kaedah diagnostik makmal dan instrumental.

Peningkatan prolaktin adalah fenomena fisiologi normal semasa kehamilan dan semasa menyusui. Sekiranya wanita itu tidak hamil, maka keadaan seperti itu adalah ciri anoreksia nervosa tahap ekstrem, penyakit hipotalamus atau buah pinggang, serta lesi onkologi sistem pembiakan.

Perlu ditekankan bahawa hormon sangat sensitif terhadap keadaan psiko-emosi wanita. Mungkin sedikit peningkatan kegelisahan semasa pengumpulan darah, serta segera setelah penyakit berjangkit atau kecederaan.

penemuan

Sebagai kesimpulan, perkara penting harus diketengahkan:

hormon seks wanita melakukan pelbagai fungsi: menjaga kesihatan pembiakan, kestabilan sistem kardiovaskular, dan juga mengambil bahagian dalam sintesis asid nukleik dan protein;
keanehan analisis hormon pada wanita adalah perlunya pematuhan ketat terhadap peraturan penyediaan;
nilai hormon normal harus dipilih dengan mengambil kira tahap kitaran haid dan usia kehamilan. Ia juga harus mengambil kira turun naik zat hormon harian dalam darah;
sekiranya terdapat penyimpangan dari norma, jenis kajian tambahan adalah wajib untuk menentukan sebab yang tepat. Penyebab utama ketidakseimbangan hormon termasuk: sista atau lesi onkologi ovari, kerosakan kelenjar tiroid, kelenjar pituitari atau adrenal, serta patologi kromosom kongenital;
Kepentingan pemantauan tahap hormon secara berkala ditentukan oleh prognosis yang lebih berjaya terhadap hasil patologi jika ia dikesan pada peringkat awal. Rawatan ketidakseimbangan hormon bergantung kepada penggunaan terapi hormon, dan campur tangan pembedahan yang melampau.

Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.

Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cabang Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.

Kategori

Jawatan Popular