Analisis penyahsulitan HCG
Untuk menentukan sama ada kehamilan anda berjalan dengan baik, anda boleh menggunakan kalkulator hcg di bawah di halaman ini
Memasukkan dua nilai hCG dan jumlah hari yang berlalu antara analisis, sebagai hasilnya, anda akan mengetahui berapa lama beta-hCG anda berganda. Sekiranya nilainya sesuai dengan kecepatan normal pada masa kehamilan anda, maka semuanya berjalan lancar, tetapi jika tidak, anda harus berhati-hati dan melakukan pemeriksaan tambahan pada janin.
Kalkulator Kadar Gandaan HCG
Pada awal kehamilan (4 minggu pertama), nilai hCG meningkat dua kali ganda setiap dua hari. Selama ini, beta-hCG biasanya berjaya berkembang menjadi 1200 mIU / ml. Menjelang minggu ke-6-7, kadar penggandaan menurun kepada sekitar 72-96 jam. Apabila beta-hCG meningkat kepada 6000 mIU / ml, pertumbuhannya menjadi lebih perlahan. Pada minggu kesepuluh kehamilan, maksimum biasanya dicapai. Rata-rata, kira-kira 60,000 mIU / ml. Selama 10 minggu kehamilan berikutnya, hCG menurun sekitar 4 kali (hingga 15,000 mIU / ml) dan kekal pada nilai ini sehingga melahirkan. 4-6 minggu selepas kelahiran, tahapnya akan menjadi kurang dari 5 mIU / ml.
Penyebab peningkatan hCG pada orang yang tidak hamil dan lelaki
Bolehkah ujian kehamilan menunjukkan dua jalur pada wanita yang tidak hamil, atau pada lelaki? Sekiranya demikian, apa yang boleh menjadi sebab peningkatan hCG dalam badan? Adakah penyakit boleh menyebabkannya?
Punca peningkatan hCG pada orang yang tidak hamil dan lelaki? Kelenjar pituitari bertanggungjawab untuk pengeluaran hCG dalam tubuh manusia. Pada lelaki, kehadiran hCG mungkin merupakan tanda adenoma hipofisis. Pada wanita yang tidak hamil, ini juga boleh menjadi tanda adenoma hipofisis, atau jika seorang wanita melahirkan, maka itu boleh menjadi tanda tergelincirnya sista (ketika, ketika melahirkan, kepingan plasenta, atau pundi kencing janin dapat memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh, dan jika mereka berada di mana mereka tertangguh, mereka tumbuh dan berkembang dan dapat menyumbang kepada perkembangan hCG, serta mensimulasikan klinik barah). Peningkatan hCG pada wanita juga boleh menjadi gejala penyakit ovari..
Saya melakukan hCG ketika saya fikir saya hamil, ternyata saya hamil dan meningkat selama 2 minggu (ujian biasa juga menunjukkan 2 jalur), saya menjalani imbasan ultrasound, tetapi saya tidak menemui apa-apa di sana, saya berulang kali melakukan hCG, saya hamil 2 minggu, walaupun idea itu seharusnya empat, kemudian ternyata ia hanyalah kegagalan hormon dan semuanya hilang dengan sendirinya)))
Apabila ujian darah hCG bercakap mengenai kehamilan
HCG (human chorionic gonadotropin) adalah protein yang dihasilkan oleh trophoblas (lapisan luar sel kuman). Jumlah maksimum hormon ini dalam darah diperhatikan pada kehamilan 10-14 minggu. Kemudian menurun sebanyak 16-20 minggu, tinggal hingga akhir kehamilan. Menentukan kepekatan hCG digunakan dalam diagnosis beberapa patologi kehamilan.
Persediaan untuk ujian dan ujian hormon hCG
- Darah diambil dari vena untuk menentukan kepekatan gonadotropin korionik.
- Setelah makan, sekurang-kurangnya 4 jam harus berlalu sebelum analisis, lebih baik mengambil darah pada waktu pagi dengan perut kosong.
- Kajian ini dilakukan tidak lebih awal dari hari ketiga haid yang tertunda.
- Adalah mustahak untuk memberitahu doktor yang hadir mengenai ubat-ubatan yang diambil, kerana beberapa ubat dapat mempengaruhi hasil kajian..
- Untuk mengesan dinamika tahap hCG, perlu melakukan kajian 2-3 kali dengan selang kecil (2-3 hari). Persampelan darah untuk analisis paling baik dilakukan pada masa yang sama..
Norma hCG dalam serum darah wanita dan lelaki yang tidak hamil
Kepekatan CG adalah normal sekiranya tidak mengandung, hingga 5 madu / ml. Peningkatan tahap hormon pada lelaki dan wanita yang tidak hamil mungkin menunjukkan neoplasma. Juga, peningkatan tahap CG diperhatikan pada diabetes.
Penyimpangan dari kehamilan
Peningkatan kepekatan hCG diperhatikan dengan:
- patologi saluran saraf janin;
- sindrom Down janin;
- kehamilan berganda;
- tumor trofoblastik.
Penurunan kepekatan hCG di bawah normal menunjukkan:
- kehamilan ektopik;
- keguguran terancam;
- kehamilan yang tidak berkembang;
- kerosakan pada plasenta;
- Sindrom Edwards.
Bagaimana kaitan hCG dan risiko mengandung bayi dengan sindrom Down??
Untuk menentukan risiko patologi ini, sistem diagnostik pranatal dijalankan, yang merangkumi menentukan kepekatan hCG dan mengenal pasti tanda-tanda tertentu dengan ultrasound.
Sekiranya kepekatan hormon dalam darah meningkat, terdapat risiko tinggi sindrom Down pada embrio.
Beberapa hari selepas penamatan kehamilan, kepekatan hormon yang tinggi dalam serum diperhatikan, maka penurunan tahap hCG secara beransur-ansur berlaku. Selalunya, dia kembali ke tahap normal 4-6 minggu setelah pengguguran spontan atau perubatan.
Dengan kehamilan ektopik, lebih sedikit hCG dihasilkan berbanding dengan implantasi rahim pada embrio. Sekiranya tahap CG meningkat dengan perlahan, maka imbasan ultrasound dilakukan untuk mengesan telur janin di rahim atau di luarnya.
Sekiranya, dengan ujian positif dan ketiadaan haid, tanda-tanda kehamilan tidak berlaku atau ia cepat menyerupai, kita boleh mengandaikan kehamilan yang tidak berkembang (beku). Tahap hCG dalam dinamika pada masa yang sama berhenti berkembang, dan kemudian menurun dengan mendadak.
Bolehkah hasilnya salah?
Semasa menganalisis darah untuk HCG, hasil yang salah mungkin melanggar peraturan untuk pengambilan sampel darah, penyimpanan serum, kaedah penyelidikan.
Hasil negatif dicatat dengan implantasi embrio yang lewat. Dalam kes yang meragukan, pemeriksaan semula, diagnostik ultrasound dan kajian lain.
Bagaimana penggunaan ubat mempengaruhi tahap hCG dalam darah?
Kepekatan dalam gonadotropin korionik hanya dapat dipengaruhi oleh ubat-ubatan yang mengandungi hormon ini. Mereka diresepkan paling kerap untuk merangsang pecah folikel. Sekiranya anda telah mengambil ubat ini, beritahu doktor anda..
Tiada hormon lain, termasuk kontraseptif oral, yang dapat memutarbelitkan hasil kajian serum hCG.
Harga dan terma, berapa lama menunggu hasil kajian mengenai hCG?
Tempoh ujian darah makmal untuk hormon adalah kira-kira 2-3 jam. Anda boleh mendapatkan hasil analisis pada hari yang sama jika darah diambil pada waktu pagi atau keesokan harinya..
Dalam beberapa kes, katakanlah, ketika kakitangan makmal sibuk atau menyelamatkan reagen, kajian ini dilakukan sekali setiap beberapa hari, ketika sejumlah sampel terkumpul.
Kos ujian darah untuk hCG di Moscow adalah purata 750 rubel.
Punca HCG Tinggi
Peningkatan tahap hCG dalam darah lelaki dan wanita yang tidak hamil diperhatikan dengan tumor yang berasal dari gonad:
- seminoma dan teratoma testis;
- disgerminoma;
- teratoma;
- tumor kantung kuning telur dan kanser ovari embrio;
- juga penyebab peningkatan hCG boleh menjadi tumor trofoblas - chorionepitheliomas, tratoblastik teratoma dan koriokarsinoma.
Kepekaan diagnostik penanda tumor untuk ovarium malignan dan germinoma plasenta adalah 100%, untuk chorionepithelioma - 97%, untuk germinoma testis bukan seminominal - 48-86%, untuk seminoma - 7-14%.
Germinoma malignan secara histologi boleh menjadi gabungan (dalam bahagian yang berbeza) tisu yang mampu mensintesis kedua AFP dan hCG, di samping itu, jenis histologi tumor boleh berubah semasa terapi, oleh itu, untuk diagnosis dan pemantauan tumor ini, kemungkinan pengesanan sendi mereka harus dibincangkan. Kepekaan diagnostik ujian AFP untuk tumor testis bukan seminomik berkisar antara 50 hingga 80%. Sebenarnya, seminoma, disgerminoma dan teratoma yang dibezakan selalu negatif AFP, tumor kantung kuning telur selalu positif AFP, sementara tumor epitelium atau gabungan boleh, lebih atau kurang jelas, positif AFP atau negatif AFP. Dalam bentuk tulennya, karsinoma korionik selalu positif tumor HCG dan negatif AFP-negatif, sinus endodermal - selalu positif AFP dan negatif hCG, seminoma dalam bentuk tulennya selalu negatif AFP dan dalam 14% kes positif hCG.
Penentuan tahap AFP dan hCG dalam serum darah ditunjukkan terutamanya untuk menilai keberkesanan rawatan dengan jangka masa. Walau bagaimanapun, profil dinamik tahap darah kedua-dua penanda ini mungkin tidak bertepatan. Kepekatan AFP turun menjadi normal dalam masa 5 hari. selepas pembedahan radikal, penurunan ini mencerminkan penurunan jumlah jisim tumor. Selepas terapi kemoterapi atau radiasi, sebaliknya, kepekatan AFP hanya mencerminkan penurunan jumlah sel penghasil AFP. Berkaitan dengan komposisi selular campuran istilah, definisi hCG juga diperlukan untuk menilai keberkesanan terapi. Peningkatan kepekatan AFP dan / atau hCG menunjukkan (selalunya beberapa bulan lebih awal daripada banyak ujian diagnostik lain) perkembangan tumor dan, oleh itu, perlunya mengubah pendekatan terapi. Penentuan gabungan AFP dan hCG membolehkan anda mencapai 86% kepekaan diagnostik dalam menentukan kambuhnya tumor testis bukan seminomik. Pada mulanya nilai tinggi AFP dan / atau hCG menunjukkan prognosis yang tidak baik.
Penyahsulitan analisis hCG semasa kehamilan mungkin dilakukan pada hari ke-8-9 selepas persenyawaan telur. Semasa trimester pertama kehamilan, norma gonadotropin korionik manusia meningkat dengan cepat, meningkat dua kali ganda setiap 2-3 hari. Kepekatan hCG mencapai maksimum pada minggu ke-8-10 kehamilan, selepas itu penurunannya sedikit dan tetap berterusan pada separuh kedua kehamilan. Dengan kehamilan ektopik, keguguran yang mengancam atau gagal, tahap hCG dalam serum darah dan air kencing jauh lebih rendah daripada kehamilan normal pada waktu yang sesuai. Kepekatan beta-hCG yang lebih tinggi berlaku pada kehamilan berganda.
Artikel dibaca 1,597 kali (a).
Kepekatan rendah
Sekiranya pemeriksaan menunjukkan hCG rendah semasa kehamilan, ini mungkin menunjukkan berlakunya masalah serius dengan melahirkan anak. Salah satunya adalah kehamilan yang pudar, menyebabkan kematian janin, jadi hCG pada peringkat awal sangat penting.
Akibat daripada tahap hCG yang lebih rendah kadang-kadang kehamilan ektopik. Selalunya, pertumbuhan hCG rendah menjadi isyarat bahawa keadaan yang mengancam sedang berkembang dengan penundaan pertumbuhan intrauterin. Kepekatan hCG mungkin di bawah nilai normal biasa jika terdapat ancaman keguguran spontan. Juga, salah satu jawapan untuk persoalan mengapa hormon dihasilkan sedikit adalah manifestasi kekurangan plasenta dalam bentuk kronik.
Dalam keadaan apa pun, menurut satu analisis dengan hCG rendah, doktor tidak akan dapat membuat diagnosis dengan segera. Ini disebabkan oleh fakta bahawa waktu pembuahan tidak selalu ditentukan secara tepat, oleh itu, perbandingan dengan minggu tahap normal dan tahap hormon yang dikesan semasa kajian dapat memberikan gambaran yang tidak dapat dipercayai. Atas sebab ini, wanita hamil dengan tahap gonadotropin chorionic yang rendah ditunjukkan pemeriksaan menyeluruh tambahan dengan ultrasound.
Untuk menjawab persoalan apakah, jika terdapat konsentrasi rendah gonadotropin korionik yang dianalisis, kehamilan dapat berkembang secara normal dan seseorang telah melahirkan anak dalam keadaan seperti itu, seseorang mesti mengambil kira bahawa aktiviti korion yang tidak mencukupi dalam penghasilannya mampu menurunkan kadar hormon. Agar janin dapat terus berkembang dengan normal, doktor menetapkan suntikan dengan pengenalan ubat Gonadotrophin chorionic untuk suntikan, yang membolehkan anda menyokong kelahiran janin.
Untuk memahami siapa yang dapat mengatasi masalah tersebut, seseorang harus mengambil kira bahawa antara kontraindikasi terhadap ubat ini adalah tumor hipofisis, ketiadaan kelenjar seks atau kehadiran tumor aktif hormon di dalamnya, trombophlebitis. Kesan sampingan seperti alahan dan sakit kepala mungkin berlaku selepas suntikan..
Normal dalam serum darah mengikut minggu kehamilan
Untuk memahami hCG kecil atau jika terdapat peningkatan yang berlebihan, pengetahuan tentang nilai normalnya akan membantu. Pada lelaki, dan juga wanita yang tidak hamil pada usia pembiakan, penunjuk ini apabila ditentukan dalam air kencing adalah
Sekiranya orang itu hamil, maka norma gonadotropin korionik yang ditentukan di makmal dalam serum darah (pengiraan dilakukan sejak awal pembuahan) menunjukkan nilai berikut per minggu (mU / ml), yang penting untuk menyahkod analisis.
- 1-2 minggu (sejurus selepas pembuahan): 25 - 156.
- 2-3 (sedikit peningkatan berikut): 101 - 4870.
- 3-4 (arah peningkatan hCG secara beransur-ansur berterusan): 1110-31500.
- 4-5 (kecepatan semakin pantas): 2560-82300.
- 5-6 (kepekatan hampir dua kali ganda): 23100-151000.
- 6-7 (peningkatan pesat berterusan): 27300-233000.
- 7-11 (beberapa penstabilan diperhatikan): 20900 - 291000.
- 11-16 (penurunan kepekatan secara beransur-ansur bermula): 6140-103000.
- 16-21: 4720-80100.
- 21-39: 2700-78100.
Nilai hCG di atas bukanlah nilai yang tegas dan boleh berbeza antara wanita yang berbeza. Atas sebab ini, lebih tepat untuk menentukan bagaimana galas janin berkembang akan membantu sejumlah ujian pada masa yang berlainan, yang membolehkan anda menentukan dinamika perubahan tahap hormon dalam darah. Walau bagaimanapun, indikator harus berjaga-jaga di bawah normal, yang boleh menyebabkan proses negatif yang serius dalam perkembangan kehamilan..
Jadual 2 - Norma hCG (madu / ml) selepas ovulasi (setiap hari)
Hari | 7 | 8 | 9 | 10 | sebelas |
HCG | 2-10 | 3-18 | 5-21 | 8-26 | 11-45 |
Hari | 12 | tiga belas | 14 | lima belas | enam belas |
HCG | 17-65 | 22-105 | 29-170 | 39-270 | 68-400 |
Hari | 17 | lapan belas | Sembilan belas | dua puluh | 21 |
HCG | 120-580 | 220-840 | 370-1300 | 520-2000 | 750-3100 |
Hari | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
HCG | 1050-4900 | 1400-6200 | 1830-7800 | 2400-9800 | 4200-15600 |
Hari | 27 | 28 | 29hb | tiga puluh | 31 |
HCG | 5400-19500 | 7100-27300 | 8800-33000 | 10500-40000 | 11500-60000 |
Hari | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 |
HCG | 12800-63000 | 14000-68000 | 15500-70000 | 17000-74000 | 19000-78000 |
Hari | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 |
HCG | 20500-83000 | 22000-87000 | 23000-93000 | 25000-108000 | 26500-117000 |
Hari | 42 | ||||
HCG | 28000-128000 |
Peningkatan tahap HCG
Lelaki dan wanita yang tidak hamil:
- karsinoma chorionic, kambuhan chorionocarcinoma;
- drift cystic, kambuhan drift cystic;
- seminoma;
- teratoma testis;
- neoplasma saluran gastrousus (termasuk kanser kolorektal);
- neoplasma paru-paru, ginjal, rahim, dll.
- kajian dilakukan dalam masa 4 hingga 5 hari selepas pengguguran;
- ubat hCG.
- kehamilan berganda (tahap penunjuk meningkat setanding dengan bilangan janin);
- kehamilan yang berpanjangan;
- ketidakcocokan antara usia kehamilan yang sebenar dan yang telah ditetapkan;
- toksikosis awal wanita hamil, gestosis;
- diabetes pada ibu;
- patologi kromosom janin (paling kerap dengan sindrom Down, pelbagai kecacatan janin, dll.);
- pentadbiran progestogen sintetik.
Perempuan mengandung. Perubahan tahap yang membimbangkan: ketidakcocokan dengan usia kehamilan, peningkatan yang sangat perlahan atau tidak adanya peningkatan kepekatan, penurunan tahap progresif, lebih daripada 50% norma:
- kehamilan ektopik;
- kehamilan yang tidak berkembang;
- ancaman gangguan (tahap hormon menurun secara progresif, lebih daripada 50% norma);
- kekurangan plasenta kronik;
- kehamilan sebenar berlaku;
- kematian janin antenatal (pada trimester II - III).
Hasil negatif palsu (tidak mengesan hCG semasa kehamilan):
- ujian dilakukan terlalu awal;
- kehamilan ektopik.
Perhatian! Ujian ini tidak disahkan secara khusus untuk digunakan sebagai penanda tumor. Molekul HCG yang disekresikan oleh tumor boleh mempunyai struktur normal atau berubah, tidak selalu dikesan oleh sistem ujian
Hasil ujian harus ditafsirkan dengan berhati-hati, jika dibandingkan dengan data klinikal dan hasil pemeriksaan jenis lain, keputusan tersebut tidak boleh dianggap sebagai bukti mutlak mengenai kehadiran atau ketiadaan penyakit. Tahap hCG semasa kehamilan ektopik akan jauh lebih rendah daripada standard yang ditentukan dan ini membolehkan anda bertindak balas terhadap keadaan semasa
Tahap hCG semasa kehamilan ektopik akan jauh lebih rendah daripada standard yang ditentukan dan ini membolehkan anda bertindak balas terhadap keadaan semasa.
Analisis tahap b-hCG bebas digunakan dalam pemeriksaan perkembangan intrauterin dan kehadiran patologi janin pada trimester pertama kehamilan. Ujian ini dijalankan dalam tempoh 11 hingga 14 minggu perkembangan embrio. Tujuannya adalah untuk mengenal pasti kemungkinan perubahan patologi dalam bentuk trisomi 18 atau 13 pasang kromosom. Oleh itu, anda dapat mengetahui kecenderungan kanak-kanak terhadap penyakit seperti penyakit Down, sindrom Patau dan Edwards.
Ujian ini dilakukan bukan sebagai penentuan kecenderungan janin terhadap penyakit di atas, tetapi dengan tujuan menghilangkannya, oleh itu, tidak diperlukan petunjuk khas untuk lulus analisis. Ini dirancang seperti ultrasound pada 12 minggu.
Peningkatan tahap hCG semasa kehamilan boleh berlaku dengan:
- kehamilan berganda;
- toksikosis, gestosis;
- diabetes ibu;
- patologi janin, sindrom Down, pelbagai kecacatan;
- kehamilan yang tidak betul;
- mengambil gestagens sintetik, dll...
Nilai yang meningkat juga dapat dilihat pada minggu ketika lulus ujian setelah prosedur pengguguran. Tahap hormon yang tinggi selepas pengguguran mini menunjukkan kehamilan progresif.
Tahap hCG yang rendah semasa kehamilan boleh bermaksud keguguran kehamilan atau tanda gangguan serius, seperti:
- kehamilan ektopik;
- kehamilan yang tidak berkembang;
- kelewatan dalam perkembangan janin;
- ancaman pengguguran spontan;
- kekurangan plasenta kronik;
- kematian janin (pada trimester kehamilan II-III).
Peraturan untuk mempersiapkan ujian darah untuk hCG semasa kehamilan
- Derma darah harus dilakukan pada waktu pagi (dari 8 hingga 10 hari). Sebelum mengikuti ujian, lebih baik jangan makan makanan berlemak, jangan sarapan pagi.
- Sehari sebelum pengambilan sampel darah dilarang sama sekali meminum alkohol, dadah dan bersenam.
- Beberapa jam sebelum ujian, jangan merokok, minum apa-apa selain air kosong; tidak termasuk tekanan dan ketidakstabilan emosi. Lebih baik berehat dan bertenang sebelum ujian..
- Tidak disyorkan untuk menderma darah setelah prosedur fizikal, pemeriksaan, urut, ultrasound dan radiografi.
- Sekiranya perlu melakukan ujian semula untuk mengawal petunjuk, disarankan untuk tidak mengubah syarat untuk menderma darah (waktu sehari, makan).
HCG pada wanita hamil
Peranan analisis hCG pada wanita hamil dan tidak hamil
HCG pada wanita hamil diuji pada trimester pertama dalam beberapa kes, tetapi semuanya berkaitan dengan pengenalpastian kemungkinan patologi perkembangan embrio. Tahap hormon ini yang menurun atau sebaliknya meningkat sangat menunjukkan bagi pakar sakit puan dalam diagnosis pelbagai penyelewengan dan pencegahannya. Jadi, apakah tahap normal hCG pada wanita hamil, dan apakah maksud kenaikan atau penurunannya??
Chonion gonadotropin pertama kali dikesan dengan ujian darah dan air kencing makmal (atau dengan ujian kehamilan) 2-3 hari selepas implan telur yang disenyawakan ke dinding rahim atau organ lain (dalam kes ektopik). Dari saat ini, anda boleh mengambil analisis hCG pada wanita hamil. Setiap 36-48 jam, bacaan hCG meningkat dua kali ganda, dan ini berterusan sehingga kira-kira 8-12 minggu, maka pertumbuhannya perlahan. Analisis ini dianggap paling tepat dalam diagnosis keadaan yang menarik pada tarikh paling awal, bahkan sebelum bermulanya haid, ketika ultrasound rahim dan pemeriksaan ginekologi tidak memberikan gambaran lengkap. Kecenderungan pertumbuhan diukur dalam kes-kes yang luar biasa, jika doktor mempunyai kecurigaan terhadap kehamilan beku atau ektopik. cth. Anda dapat melihat norma-norma hCG untuk jangka masa yang berlainan dalam pinggan khas.
Lelaki dan wanita yang tidak hamil 0 - 5
Pada wanita hamil:
Di bawah normal
- kehamilan ektopik (dalam kes ini, pada mulanya pertumbuhannya normal, tetapi melambatkan 4-6 minggu, yang menunjukkan sama ada kematian janin, atau akan ada gangguan spontan atau pecahnya organ di mana embrio berkembang, sekiranya tiub fallopio) ; -
- kehamilan yang tidak dijawab (pertumbuhan dihentikan atau bahkan jatuh, di samping itu, doktor menyatakan tidak adanya pertumbuhan rahim, hilangnya tanda-tanda kehamilan yang lain - toksikosis, ketegangan kelenjar susu, dan lain-lain);
- pada trimester ke-2 dan ke-3 - kematian janin atau penundaan pertumbuhan intrauterin adalah mungkin;
- pemanjangan kehamilan (tanda tambahan: gangguan degupan jantung janin, penuaan plasenta yang cepat, penurunan jumlah cecair amniotik, penurunan jumlah pergerakan janin, dll.).
Di atas norma
- kehamilan berganda (peningkatan yang sepadan dengan bilangan janin yang mengandung);
- toksikosis awal yang teruk atau lewat (gestosis);
- diabetes mellitus (biasanya bersamaan dengan toksikosis);
- Sindrom Down dan patologi kromosom yang serius (maka hCG tinggi didiagnosis pada wanita hamil, melebihi 2 kali atau lebih daripada norma, diperiksa semasa pemeriksaan yang dirancang).
Tetapi semuanya tidak selalu menyedihkan, dan tidak selalu menyimpang dari norma dalam satu arah atau yang lain adalah tanda patologi. Mungkin istilah kehamilan pada mulanya ditetapkan dengan tidak betul, dan dari situlah perbezaannya. Ngomong-ngomong, tempoh kehamilan boleh ditetapkan tepat pada separuh pertama trimester pertama dengan bantuan ultrasound dengan pemeriksaan faraj atau pemeriksaan oleh pakar sakit puan yang berpengalaman. Untuk jangka masa yang lebih lama, mungkin terdapat kesilapan.
Sekiranya tidak ada kehamilan
Keadaan ini boleh menjadi lebih berbahaya bagi wanita, dan juga lelaki. Hanya dalam 2 kes peningkatan hCG normal pada wanita yang tidak hamil. Sekiranya pengguguran dibuat beberapa hari sebelum analisis. Atau jika seseorang mengambil ubat yang mengandungi komponen ini. Ini boleh diresepkan dalam rawatan kemandulan, misalnya (ubat "Rotted").
Pilihan lain yang mungkin berkaitan dengan onkologi, serta risiko tinggi neoplasma malignan atau degenerasi yang jinak. Peningkatan hCG pada wanita hamil adalah perkara biasa, dan bagi mereka yang tidak bersiap untuk menjadi ibu atau secara umum untuk lelaki, adalah gejala yang sangat membimbangkan. Ini dapat diperhatikan dengan chorionocarcinoma dan cystic drift, neoplasma malignan organ kelamin dalaman dan luaran wanita dan lelaki, serta organ yang tidak ada kaitan dengan sistem pembiakan - buah pinggang, saluran gastrousus, dll..
Struktur kimia hCG dan peranannya dalam badan
Glikoprotein adalah dimer dengan berat molekul kira-kira 46 kDa, disintesis dalam synthitrophoblast plasenta. HCG terdiri daripada dua subunit: alpha dan beta. Subunit alpha sama dengan subunit alpha hormon hipofisis TSH, FSH dan LH. Subunit beta (β-hCG) yang digunakan untuk penentuan imunometrik hormon adalah unik.
Tahap darah beta-hCG sudah pada 6-8 hari selepas pembuahan membolehkan anda mendiagnosis kehamilan (kepekatan β-hCG dalam air kencing mencapai tahap diagnostik 1 hingga 2 hari kemudian daripada dalam serum darah).
Pada trimester pertama kehamilan, hCG memberikan sintesis progesteron dan estrogen, yang diperlukan untuk mengekalkan kehamilan, dengan corpus luteum ovari. HCG bertindak pada badan kuning seperti hormon luteinizing, iaitu menyokong keberadaannya. Ini berlaku sehingga kompleks "fetus-plasenta" memperoleh kemampuan untuk membentuk latar belakang hormon yang diperlukan secara bebas. Pada janin lelaki, hCG merangsang sel Leydig mensintesis testosteron yang diperlukan untuk pembentukan organ kelamin lelaki.
Sintesis hCG dilakukan oleh sel trophoblast setelah implantasi embrio dan berterusan sepanjang kehamilan. Dalam kehamilan yang normal, antara 2 - 5 minggu kehamilan, kandungan β-hCG meningkat dua kali ganda setiap 1.5 hari. Kepekatan puncak hCG berlaku pada kehamilan 10 - 11 minggu, maka kepekatannya mula menurun secara perlahan. Dengan kehamilan berganda, kandungan hCG meningkat sebanding dengan bilangan janin.
Kepekatan hCG yang berkurang boleh menunjukkan kehamilan ektopik atau pengguguran yang mengancam. Penentuan hCG dalam kombinasi dengan ujian lain (alpha-fetoprotein dan estriol bebas pada 15 hingga 20 minggu kehamilan, yang disebut "ujian tiga") digunakan dalam diagnosis pranatal untuk mengenal pasti risiko kelainan perkembangan janin.
Sebagai tambahan kepada kehamilan, hCG digunakan dalam diagnostik makmal sebagai penanda ketumbuhan tumor tisu trofoblas dan sel kuman ovari dan testis, merembeskan gonadotropin korionik.
Ujian HCG Semasa Kepentingan Kehamilan
Pertama, analisis tahap hCG dalam darah dapat mengesahkan bahawa anda akan menjadi ibu, sudah 5-6 hari selepas pembuahan. Ini jauh lebih awal dan, yang paling penting, jauh lebih dipercayai daripada menggunakan ujian pantas konvensional.
Kedua, ujian diperlukan untuk menentukan usia kehamilan yang tepat. Selalunya, ibu mengandung tidak dapat memberikan tarikh konsepsi yang tepat atau adakah dia menamakannya, tetapi tidak betul. Pada masa yang sama, petunjuk pertumbuhan dan perkembangan tertentu sesuai dengan setiap istilah; penyimpangan dari norma dapat menunjukkan komplikasi.
Ketiga, tahap hCG dalam darah dapat "memberitahu" dengan tepat tentang sama ada bayi anda berkembang dengan betul.
Peningkatan tahap hCG yang tidak dirancang biasanya berlaku dengan kehamilan berganda, gestosis, gestagens sintetik, diabetes pada ibu masa depan, dan juga dapat membicarakan beberapa penyakit keturunan pada bayi (contohnya, sindrom Down) dan pelbagai malformasi. Tahap hCG yang tidak normal boleh menjadi tanda kehamilan ektopik dan tidak berkembang, perkembangan janin yang tertunda, ancaman pengguguran spontan, dan kekurangan plasenta kronik.
Namun, jangan tergesa-gesa untuk membunyikan penggera: nilai yang lebih tinggi atau lebih rendah juga dapat menunjukkan bahawa usia kehamilan pada mulanya ditetapkan dengan tidak betul. Doktor anda akan membantu anda menafsirkan keputusan ujian dengan betul..
Maklumat am mengenai gonadotropin korionik manusia
Hormon hCG dihasilkan oleh chorion (cangkang luar embrio) setelah embrio berjaya melepasi tahap lampiran ke dinding rahim. Hormon mengandungi alpha, yang lebih penting dalam proses diagnosis zarah beta. Beta hCG mempunyai struktur khas dan membantu mengesan kehamilan.
Wanita yang ingin mengetahui tentang kehadiran atau ketiadaan kehamilan berminat dengan persoalan logik pada hari mana untuk mengambil hCG, kerana ini adalah kaedah yang paling dipercayai untuk menentukan konsepsi yang berjaya pada peringkat awal. Hormon mula dihasilkan setelah 5-6 hari dari saat persenyawaan, jadi ujian untuk hCG akan membantu membuktikan bahawa seorang wanita hamil 7-10 hari selepas pembuahan. Kecekapan ini memberikan ujian darah.
Hormon ini juga terdapat dalam air kencing. Di sini dia mula muncul 14-16 hari selepas persenyawaan. Kepekatan hCG dalam air kencing adalah 2 kali lebih rendah daripada dalam darah. Oleh itu, walaupun analisis air kencing makmal berkualiti tinggi tidak begitu berkesan..
Jalur ujian rumah yang direka untuk mengesahkan konsepsi secara bebas di rumah dicirikan oleh kebolehpercayaan yang kurang. Mereka harus digunakan 14-16 hari setelah pembuahan. Pada peringkat awal, mereka tidak berkesan. Tetapi ada kategori ujian hipersensitif. Mereka boleh digunakan selepas 1-2 hari dari kelewatan haid yang diharapkan.
HCG semasa kehamilan adalah normal - seminggu
HCG (human chorionic gonadotropin) atau HCG (human chorionic gonadotropin) adalah hormon kehamilan khas. Tahap hCG dapat ditaksir tidak hanya semasa kehamilan dan bukan hanya pada wanita. Analisis tahap b-hCG bebas digunakan dalam pemeriksaan perkembangan intrauterin dan kehadiran patologi janin pada trimester pertama kehamilan. Harap maklum bahawa piawaian hCG untuk minggu kehamilan, walaupun ia bermula dari minggu pertama perkembangan embrio, namun, pada masa ini, hasilnya praktikalnya tidak berbeza dengan hCG pada wanita yang tidak hamil.
Norma tahap hCG semasa kehamilan pada tempoh yang berbeza dapat dilihat pada jadual di bawah. Tetapi semasa menilai hasil norma hCG selama beberapa minggu kehamilan, anda hanya perlu bergantung pada norma makmal di mana anda diuji untuk hCG!
HCG adalah gonadotropin chorionic manusia, hormon yang secara aktif dihasilkan oleh sel-sel chorion (membran janin) sebaik sahaja ia melekat pada dinding rahim. "Penghasilan" hormon ini sangat penting untuk menjaga dan mengekalkan kehamilan! Ini adalah hCG yang mengawal pengeluaran hormon utama kehamilan - estrogen dan progesteron. Dengan kekurangan hCG yang serius, telur yang disenyawakan terputus dari rahim, dan haid bermula sekali lagi - dengan kata lain, keguguran berlaku. Biasanya, kepekatan hCG dalam darah ibu hamil terus meningkat, mencapai maksimum 10-11 minggu kehamilan, maka kepekatan hCG secara beransur-ansur menurun agar tetap tidak berubah bahkan sebelum melahirkan.
Apakah tahap hCG semasa kehamilan normal, dan apakah tahap hCG semasa kehamilan ektopik? Wanita hamil menerima jadual khas di makmal yang menunjukkan bagaimana tahap hCG pada tahap kehamilan yang berbeza.
Semasa menguraikan analisis yang diperoleh di hCG, berpandukan peraturan berikut:
- Di kebanyakan makmal, usia kehamilan ditunjukkan "dari konsepsi", dan bukan dari tarikh haid terakhir.
- Semasa menilai keputusan ujian anda, selalu periksa standard makmal yang melakukan analisis anda. Oleh kerana makmal yang berbeza mungkin mempunyai tahap hCG yang berbeza semasa kehamilan
- Sekiranya tahap hCG anda berbeza dari norma makmal - jangan panik! Adalah lebih baik untuk menguraikan analisis secara dinamik. Lakukan analisis selepas 3-4 hari dan kemudian buat kesimpulan.
- Sekiranya anda mengesyaki kehamilan ektopik, pastikan anda melakukan imbasan ultrasound untuk membuat diagnosis yang tepat..
NORM HCG DALAM DARAH DALAM WANITA SELAMA MEREKA
Petunjuk HCG semasa kehamilan, madu / ml (standard makmal INVITRO)
Lelaki dan wanita yang tidak hamil 0 - 5 Norma hCG - pada wanita hamil: 1 - 2 minggu 25 - 156 2 - 3 minggu 101 - 4870 3 hingga 4 minggu 1110 - 31500 4 hingga 5 minggu 2560 - 82300 5 - 6 minggu 23100 - 151000 6 hingga 7 minggu 27300 - 233000 7 hingga 11 minggu 20900 - 291000 11 - 16 minggu 6140 - 103000 16 - 21 minggu 4720 - 80 100 21 - 39 minggu 2700 - 78100
Nilai hCG dalam lingkungan 5 hingga 25 mU / ml tidak memungkinkan untuk mengesahkan atau menolak kehamilan dan memerlukan pemeriksaan semula setelah 2 hari.
Buat pertama kalinya, peningkatan kadar hCG dapat dikesan menggunakan ujian darah kira-kira 11 hari selepas pembuahan dan 12-14 hari setelah pembuahan menggunakan ujian air kencing. Oleh kerana kandungan hormon dalam darah beberapa kali lebih tinggi daripada dalam air kencing, oleh itu, ujian darah lebih dipercayai. Pada kehamilan normal dalam 85% kes, tahap beta-hCG meningkat dua kali ganda setiap 48-72 jam. Dengan peningkatan usia kehamilan, masa yang diperlukan untuk menggandakannya dapat meningkat menjadi 96 jam. Tahap hCG mencapai puncaknya pada 8-11 minggu pertama kehamilan, dan kemudian mula menurun dan stabil sepanjang tempoh yang tinggal.
Norma HCG semasa kehamilan
Hormon gonadotropin korion manusia diukur dalam milli - unit antarabangsa per mililiter (mIU / ml).
Tahap hCG kurang dari 5 mIU / ml menunjukkan ketiadaan kehamilan, dan nilai di atas 25 mIU / ml dianggap pengesahan kehamilan.
Sebaik sahaja tahap mencapai 1000-2000 mIU / ml, ultrasound transvaginal harus menunjukkan sekurang-kurangnya kantung janin. Oleh kerana semasa kehamilan, tahap normal hCG pada wanita yang berlainan dapat berubah secara signifikan dan tarikh pembuahan tidak dapat dikira dengan betul, diagnosis tidak boleh berdasarkan hasil ultrasound sehingga tahap hormon mencapai sekurang-kurangnya 2000 mIU / ml. Hasil ujian hCG tunggal tidak mencukupi untuk kebanyakan diagnosis. Untuk menentukan kehamilan yang sihat, diperlukan beberapa pengukuran gonadotropin korionik manusia dengan perbezaan beberapa hari.
Perlu diperhatikan bahawa petunjuk ini tidak boleh digunakan untuk menentukan jangka masa kehamilan, kerana angka-angka ini dapat sangat berbeza.
Hari ini, terdapat dua jenis ujian darah hCG rutin. Ujian kualiti menentukan kehadiran hCG dalam darah. Ujian hCG kuantitatif (atau beta-hCG, b-hCG) mengukur dengan tepat berapa banyak hormon yang terdapat dalam darah.
Tahap HCG mengikut minggu
Tahap HCG pada minggu dari permulaan kitaran haid terakhir *
3 minggu: 5 - 50 mIU / ml
4 minggu: 5 - 426 mIU / ml
5 minggu: 18 - 7340 mIU / ml
6 minggu: 1080 - 56,500 mIU / ml
7-8 minggu: 7650 - 229000 mIU / ml
9-12 minggu: 25700 - 288000 mIU / ml
13-16 minggu: 13300 - 254000 mIU / ml
17-24 minggu: 4060 - 165400 mIU / ml
25-40 minggu: 3640 - 117000 mIU / ml
Bukan wanita hamil: Tahap hCG meningkat
Lelaki dan wanita yang tidak hamil:
- karsinoma chorionic, kambuhan chorionocarcinoma;
- drift cystic, kambuhan drift cystic;
- seminoma;
- teratoma testis;
- neoplasma saluran gastrousus (termasuk kanser kolorektal);
- neoplasma paru-paru, ginjal, rahim, dll.
- kajian dilakukan dalam masa 4 hingga 5 hari selepas pengguguran;
- ubat hCG.
Perempuan mengandung:
- kehamilan berganda (tahap penunjuk meningkat setanding dengan bilangan janin);
- kehamilan yang berpanjangan;
- ketidakcocokan antara usia kehamilan yang sebenar dan yang telah ditetapkan;
- toksikosis awal wanita hamil, gestosis;
- diabetes pada ibu;
- patologi kromosom janin (paling kerap dengan sindrom Down, pelbagai kecacatan janin, dll.);
- pentadbiran progestogen sintetik.
Pengurangan HCG
Perempuan mengandung. Perubahan tahap yang membimbangkan: ketidakcocokan dengan usia kehamilan, peningkatan yang sangat perlahan atau tidak adanya peningkatan kepekatan, penurunan tahap progresif, lebih daripada 50% norma:
- kehamilan ektopik;
- kehamilan yang tidak berkembang;
- ancaman gangguan (tahap hormon menurun secara progresif, lebih daripada 50% norma);
- kekurangan plasenta kronik;
- kehamilan sebenar berlaku;
- kematian janin antenatal (pada trimester II - III).
Hasil negatif palsu (tidak mengesan hCG semasa kehamilan):
- ujian dilakukan terlalu awal;
- kehamilan ektopik.
Perhatian! Ujian ini tidak disahkan secara khusus untuk digunakan sebagai penanda tumor. Molekul HCG yang disekresikan oleh tumor boleh mempunyai struktur normal atau berubah, yang tidak selalu dikesan oleh sistem ujian. Hasil ujian harus ditafsirkan dengan berhati-hati, jika dibandingkan dengan data klinikal dan hasil pemeriksaan jenis lain, keputusan tersebut tidak boleh dianggap sebagai bukti mutlak mengenai kehadiran atau ketiadaan penyakit..
Tahap hCG semasa kehamilan ektopik akan jauh lebih rendah daripada standard yang ditentukan dan ini membolehkan anda bertindak balas terhadap keadaan semasa.
Analisis tahap b-hCG bebas digunakan dalam pemeriksaan perkembangan intrauterin dan kehadiran patologi janin pada trimester pertama kehamilan. Ujian ini dijalankan dalam tempoh 11 hingga 14 minggu perkembangan embrio. Tujuannya adalah untuk mengenal pasti kemungkinan perubahan patologi dalam bentuk trisomi 18 atau 13 pasang kromosom. Oleh itu, anda dapat mengetahui kecenderungan kanak-kanak terhadap penyakit seperti penyakit Down, sindrom Patau dan Edwards.
Ujian ini dilakukan bukan sebagai penentuan kecenderungan janin terhadap penyakit di atas, tetapi dengan tujuan menghilangkannya, oleh itu, tidak diperlukan petunjuk khas untuk lulus analisis. Ini dirancang seperti ultrasound pada 12 minggu.
Peningkatan tahap hCG semasa kehamilan boleh berlaku dengan:
- kehamilan berganda;
- toksikosis, gestosis;
- diabetes ibu;
- patologi janin, sindrom Down, pelbagai kecacatan;
- kehamilan yang tidak betul;
- mengambil gestagens sintetik, dll...
Nilai yang meningkat juga dapat dilihat pada minggu ketika lulus ujian setelah prosedur pengguguran. Tahap hormon yang tinggi selepas pengguguran mini menunjukkan kehamilan progresif.
Tahap hCG yang rendah semasa kehamilan boleh bermaksud keguguran kehamilan atau tanda gangguan serius, seperti:
- kehamilan ektopik;
- kehamilan yang tidak berkembang;
- kelewatan dalam perkembangan janin;
- ancaman pengguguran spontan;
- kekurangan plasenta kronik;
- kematian janin (pada trimester kehamilan II-III).
Peraturan untuk mempersiapkan ujian darah untuk hCG semasa kehamilan
- Derma darah harus dilakukan pada waktu pagi (dari 8 hingga 10 hari). Sebelum mengikuti ujian, lebih baik jangan makan makanan berlemak, jangan sarapan pagi.
- Sehari sebelum pengambilan sampel darah dilarang sama sekali meminum alkohol, dadah dan bersenam.
- Beberapa jam sebelum ujian, jangan merokok, minum apa-apa selain air kosong; tidak termasuk tekanan dan ketidakstabilan emosi. Lebih baik berehat dan bertenang sebelum ujian..
- Tidak disyorkan untuk menderma darah setelah prosedur fizikal, pemeriksaan, urut, ultrasound dan radiografi.
- Sekiranya perlu melakukan ujian semula untuk mengawal petunjuk, disarankan untuk tidak mengubah syarat untuk menderma darah (waktu sehari, makan).
Ujian HCG Semasa Kehamilan - Kepentingan
Pertama, analisis tahap hCG dalam darah dapat mengesahkan bahawa anda akan menjadi ibu, sudah 5-6 hari selepas pembuahan. Ini jauh lebih awal dan, yang paling penting, jauh lebih dipercayai daripada menggunakan ujian pantas konvensional.
Kedua, ujian diperlukan untuk menentukan usia kehamilan yang tepat. Selalunya, ibu mengandung tidak dapat memberikan tarikh konsepsi yang tepat atau adakah dia menamakannya, tetapi tidak betul. Pada masa yang sama, petunjuk pertumbuhan dan perkembangan tertentu sesuai dengan setiap istilah; penyimpangan dari norma dapat menunjukkan komplikasi.
Ketiga, tahap hCG dalam darah dapat "memberitahu" dengan tepat tentang sama ada bayi anda berkembang dengan betul.
Peningkatan tahap hCG yang tidak dirancang biasanya berlaku dengan kehamilan berganda, gestosis, gestagens sintetik, diabetes pada ibu masa depan, dan juga dapat membicarakan beberapa penyakit keturunan pada bayi (contohnya, sindrom Down) dan pelbagai malformasi. Tahap hCG yang tidak normal boleh menjadi tanda kehamilan ektopik dan tidak berkembang, perkembangan janin yang tertunda, ancaman pengguguran spontan, dan kekurangan plasenta kronik.
Namun, jangan tergesa-gesa untuk membunyikan penggera: nilai yang lebih tinggi atau lebih rendah juga dapat menunjukkan bahawa usia kehamilan pada mulanya ditetapkan dengan tidak betul. Doktor anda akan membantu anda menafsirkan keputusan ujian dengan betul..
Struktur kimia hCG dan peranannya dalam badan
Glikoprotein adalah dimer dengan berat molekul kira-kira 46 kDa, disintesis dalam synthitrophoblast plasenta. HCG terdiri daripada dua subunit: alpha dan beta. Subunit alpha sama dengan subunit alpha hormon hipofisis TSH, FSH dan LH. Subunit beta (β-hCG) yang digunakan untuk penentuan imunometrik hormon adalah unik.
Tahap darah beta-hCG sudah 6-8 hari selepas pembuahan membolehkan anda mendiagnosis kehamilan (kepekatan β-hCG dalam air kencing mencapai tahap diagnostik 1 hingga 2 hari kemudian daripada dalam serum darah).
Pada trimester pertama kehamilan, hCG memberikan sintesis progesteron dan estrogen, yang diperlukan untuk mengekalkan kehamilan, dengan corpus luteum ovari. HCG bertindak pada badan kuning seperti hormon luteinizing, iaitu menyokong keberadaannya. Ini berlaku sehingga kompleks "fetus-plasenta" memperoleh kemampuan untuk membentuk latar belakang hormon yang diperlukan secara bebas. Pada janin lelaki, hCG merangsang sel Leydig mensintesis testosteron yang diperlukan untuk pembentukan organ kelamin lelaki.
Sintesis hCG dilakukan oleh sel trophoblast setelah implantasi embrio dan berterusan sepanjang kehamilan. Dalam kehamilan yang normal, antara 2 - 5 minggu kehamilan, kandungan β-hCG meningkat dua kali ganda setiap 1.5 hari. Kepekatan puncak hCG berlaku pada kehamilan 10 - 11 minggu, maka kepekatannya mula menurun secara perlahan. Dengan kehamilan berganda, kandungan hCG meningkat sebanding dengan bilangan janin.
Kepekatan hCG yang berkurang boleh menunjukkan kehamilan ektopik atau pengguguran yang mengancam. Penentuan hCG dalam kombinasi dengan ujian lain (alpha-fetoprotein dan estriol bebas pada 15 hingga 20 minggu kehamilan, yang disebut "ujian tiga") digunakan dalam diagnosis pranatal untuk mengenal pasti risiko kelainan perkembangan janin.
Sebagai tambahan kepada kehamilan, hCG digunakan dalam diagnostik makmal sebagai penanda ketumbuhan tumor tisu trofoblas dan sel kuman ovari dan testis, merembeskan gonadotropin korionik.
Ujian darah HCG: apakah itu, penyahsulitan
Human chorionic gonadotropin (hCG, CG) adalah hormon glikoprotein yang disintesis dalam tubuh vili chorionic hamil dari saat persenyawaan. Dalam darah periferal muncul pada hari kehamilan 6-10. Pada masa akan datang, plasenta bertanggungjawab untuk sintesis CG.
Ujian darah hCG diperlukan untuk penubuhan awal fakta persenyawaan. Pada lelaki dan wanita yang tidak hamil, tahap hormon ini adalah minimum. Peningkatan kepekatannya mungkin menunjukkan pertumbuhan tumor dengan komponen trophoblastik. Sehubungan itu, ujian hematologi untuk menentukan hormon ditetapkan bukan hanya untuk mengesahkan kehamilan, tetapi juga untuk mengecualikan neoplasma malignan.
Ketepatan ujian hematologi untuk gonadotropin korionik mencapai 99.8%. Dalam air kencing, kepekatannya meningkat hanya selepas 14 hari dari saat persenyawaan. Dalam tempoh ini, ujian kehamilan yang cepat akan memberi maklumat.
Ujian darah HCG - apa itu?
Hormon gonadotropik korionik terdiri daripada α- dan β-subunit. Subunit Α mempunyai struktur yang serupa dengan hormon perangsang tiroid, perangsang folikel dan luteinisasi dengan nama yang sama, β-subunit adalah unik.
Ujian hematologi untuk hepatitis C kronik didasarkan pada pengesanan zarah β spesifik dalam darah. Kepekatan maksimum CG diperhatikan dalam kehamilan 2-3 bulan. Menjelang empat bulan, tahap hormon menurun dan tidak berubah sehingga 34 minggu. Selanjutnya, tahapnya kembali mencapai tahap maksimum, yang mungkin merangsang aktiviti buruh. Seminggu selepas kelahiran atau pengguguran, tahap hCG dikurangkan hingga minimum.
Peranan biologi hormon:
- penyertaan dalam pembentukan plasenta;
- pemeliharaan korpus luteum semasa kehamilan dan rangsangan pengeluaran progesteronnya;
- menyediakan sistem imun ibu untuk mengambil janin;
- rangsangan pembahagian sel Leydig pada janin lelaki;
- rangsangan kelenjar adrenal dan organ genital janin.
Corpus luteum dalam tubuh wanita yang tidak hamil wujud selama 12-14 hari, selepas itu melibatkannya. Dengan kelahiran janin, kerana hepatitis C kronik, ia meningkat dan secara aktif mensintesis progesteron. Selain itu, hormon korionik meningkatkan pengeluaran kortikosteroid dalam korteks adrenal ibu.
Pada lelaki dan wanita yang tidak hamil, tahap hormon ini adalah minimum. Peningkatan kepekatannya mungkin menunjukkan pertumbuhan tumor dengan komponen trophoblastik.
Petunjuk untuk kajian kepekatan CG:
- penubuhan fakta kehamilan;
- ketiadaan telur janin di rahim mengikut gambar ultrasound dengan latar belakang tanda-tanda kehamilan yang sedang berkembang;
- pemeriksaan antenatal: pengecualian patologi perkembangan, mutasi kromosom (sindrom Down, Edwards);
- disyaki kematian janin;
- kehamilan ektopik yang disyaki;
- diagnosis, pemantauan rawatan, dan pengecualian kekambuhan tumor penghasil hormon.
Ujian hematologi untuk hepatitis C kronik membolehkan kita menilai kepekatan bentuk utuh dan sub-unit bebas. Yang terakhir ini digunakan untuk mendiagnosis kelainan kromosom: pada trimester pertama - dalam kombinasi dengan menentukan tahap PAPP-A, pada yang kedua - sebagai sebahagian daripada ujian tiga (dalam kombinasi dengan kepekatan AFP dan estriol bebas).
Ujian darah HCG: bagaimana dan kapan harus diambil
Bahan untuk analisis adalah darah vena. Kajian ini dilakukan oleh enzim immunoassay. Untuk memastikan kepekaan maksimum dan kekhususan ujian, analisis diberikan pada waktu pagi ketika perut kosong. 8-10 jam sebelum pendermaan darah jangan makan, dan juga mengecualikan aktiviti fizikal yang berat. Semasa mengambil ubat yang mempengaruhi aktiviti hormon, pekerja makmal harus diberi amaran mengenai perkara ini.
Ramai pesakit, yang tidak mengetahui berapa lama untuk menjalani ujian darah untuk kehamilan (hCG), melakukan kajian terlalu awal. Analisis akan menunjukkan hasil positif hanya setelah seminggu dari saat pembuahan. Masa yang paling baik untuk mendiagnosis kehamilan adalah 4-5 hari pendarahan haid yang tertunda. Selalunya pada masa ini, hCG muncul dalam air kencing.
Apabila kepekatan CG dalam darah seorang wanita adalah 5-25 mU / L, kehamilan akhirnya tidak dapat disahkan atau dikesampingkan. Dalam kes ini, kajian kedua dijalankan setelah 2-3 hari.
Pada trimester II, tahap gonadotropin korionik ditentukan untuk diagnosis patologi janin. Selepas keguguran, pengguguran perubatan disyorkan untuk menjalani ujian darah hCG setelah 48-72 jam. Tahap tinggi hormon ini menunjukkan penyingkiran ovum yang tidak lengkap dari rahim.
Berapa lama masa yang diperlukan untuk analisis? Masa untuk mendapatkan hasil analisis biasanya sekitar 2-3 hari, yang bergantung pada peralatan makmal tertentu. Agar tidak menunggu lama, anda boleh melakukan ujian ekspres. Kaedah ini membolehkan anda mendapat hasil dalam 2-3 jam.
Menyahkod keputusan ujian darah untuk hCG
Nilai rujukan ditunjukkan pada borang hasil. Yang terakhir kelihatan seperti jadual dua lajur. Anda boleh menyahsulitkan analisis untuk HCG sendiri. Pengurusan kehamilan lebih lanjut atau persoalan penamatannya adalah tugas doktor yang merawat. Kebiasaannya, darah wanita yang tidak mengandung mengandung 0–5 mIU / ml. Pada lelaki, kepekatannya tidak boleh melebihi 2.5 mIU / ml.
Dengan kehamilan yang normal, tahap hormon korionik meningkat dua kali ganda setiap hari kedua..
Apa maksud kenaikan hCG dalam darah?
Peningkatan kepekatan gonadotropin korion dalam darah pada wanita yang tidak mengandung janin, dan pada lelaki menunjukkan proses tumor. Sekiranya norma-norma CG dilanggar semasa beban, ini adalah alasan untuk pergi ke doktor dan pemeriksaan lebih lanjut.
Peningkatan hepatitis C kronik semasa kehamilan diperhatikan dalam keadaan berikut:
- usia kehamilan yang tidak betul;
- preeklamsia;
- kelainan kromosom pada janin (Trisomi 21, sindrom Shereshevsky-Turner);
- diabetes mellitus kehamilan;
- pentadbiran progestogen sintetik;
- repotting;
- kehamilan berganda.
Masa yang paling baik untuk mendiagnosis kehamilan adalah 4-5 hari pendarahan haid yang tertunda.
Secara berasingan, patologi seperti cystic drift diasingkan. Ia adalah produk persenyawaan telur, tetapi tidak merupakan janin yang sedang berkembang. Vili chorionic tumbuh dalam bentuk gelembung, yang memberikan penampilan sebilangan anggur. Pada peringkat awal, pelanggaran sista sukar dibezakan dari persenyawaan normal, tetapi tahap hepatitis kronik berkali-kali lebih tinggi daripada nilai standard.
Apa yang menunjukkan hCG rendah semasa kehamilan
Ketidakkonsistenan tahap hCG dengan usia kehamilan adalah alasan untuk mendapatkan rawatan perubatan segera.
Penunjuk hormon korionik yang berkurang mungkin menunjukkan keadaan berikut:
- kematian janin antenatal;
- kehamilan ektopik;
- kekurangan fetoplacental;
- trisomi 13 (sindrom Patau), trisomi 18 (sindrom Edwards);
- anencephaly;
- risiko keguguran;
- perencatan pertumbuhan janin.
Kehamilan ektopik (ektopik) adalah keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan diagnosis dan rawatan segera. Ciri perkembangannya adalah peningkatan tahap hormon korionik yang perlahan.
Penurunan tajam hCG mungkin menunjukkan kematian janin. Hormon berhenti dihasilkan dan tidak dijumpai dalam darah periferal.
Kepekatan gonadotropin korionik menetapkan usia kehamilan. Sekiranya tidak sesuai antara parameter HG dan jangka masa yang diharapkan, kajian hormon mesti dilakukan secara dinamik.
Bolehkah ujian kehamilan salah
Ujian darah untuk hCG adalah kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mengesahkan kehamilan. Sensitiviti kajian ini adalah 0.8 IU / L (ini bermaksud bahawa hormon sudah dikesan pada tahap di atas 0.8 IU / L). Oleh kerana semasa kehamilan, kepekatan hCG sekurang-kurangnya 10 IU / l, kepekaan kaedahnya jelas.
Kekhususan ujian mencapai 100% (ini bermaksud kaedah menentukan hormon dalam darah, jika ada). Oleh itu, ketepatan kajian, menurut pengiraan statistik, adalah 99.8%.
Yang kurang dipercayai adalah ujian air kencing yang cepat untuk HCG. Sensitiviti jalur ujian bermula pada 5 IU / L. Tetapi kekhususan juga mencapai 100%. Keseluruhan kebolehpercayaan analisis berkisar antara 98-99%.
Kehamilan ektopik (ektopik) adalah keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan diagnosis dan rawatan segera. Ciri perkembangannya adalah peningkatan tahap hormon korionik yang perlahan.
Hasil positif-positif dari ujian hematologi untuk hCG mungkin berlaku dalam kes berikut:
- mengambil ubat dengan hCG (Pregnil, Horagon);
- gangguan rembesan hormon;
- neoplasma malignan yang tidak didiagnosis.
Tanggapan negatif-negatif dapat diperoleh kerana ovulasi terlambat dan / atau implantasi ovum, kehamilan yang tidak berkembang atau ektopik.
Tidak ada norma gabungan hormon korionik. Setiap makmal menggunakan nilai standardnya sendiri. Dalam hal ini, hanya seorang doktor yang dapat menetapkan atau mengecualikan kehamilan secara pasti (diagnosis).
Video
Kami menawarkan anda untuk menonton video mengenai topik artikel