Apakah nama ujian pembekuan darah: penyahkodan dan normal

Ujian pembekuan darah adalah bahagian wajib dari serangkaian kajian komprehensif untuk penyakit hati yang serius, semasa kehamilan, atau sekiranya terdapat patologi vena. Sebaiknya jangan menolak kajian seperti ini sebagai persediaan untuk campur tangan pembedahan. Apa nama analisis itu, dan apa hasilnya yang "sihat"? Menceritakan.

Untuk apa ujian pembekuan darah dilakukan?

Gangguan sistem pembekuan darah adalah salah satu sebab utama perkembangan sejumlah patologi kardiovaskular. Sekiranya indikator menurun, ini penuh dengan pendarahan yang meningkat, jika mereka meningkat, risiko pembekuan darah meningkat. Untuk memahami seberapa baik pembekuan berlangsung, analisis yang tepat diberikan. Definisi perubatannya adalah "coagulogram".

Tindakan sistem pembekuan cukup rumit, sebagai contoh, anda boleh memotong secara normal. Kedalaman dan lokasi kecederaan menentukan intensiti dengan mana darah akan mengalir. Sebaik sahaja keperluan perlindungan muncul, sel darah masuk ke dalam kotak: mereka berkumpul di tempat ini untuk membentuk penghalang yang diperlukan - bekuan.

Terima kasih kepada bekuan, muncul rintangan yang menghalang darah cair mengalir keluar dari kawasan badan yang cedera. Sebenarnya, melindungi tubuh dari kehilangan darah yang berlebihan, dan juga mencegah jangkitan memasuki tempat kerosakan, "menahan" tepi luka.

Dalam kes ini, darah mesti kekal cair agar dapat terus beredar secara normal di dalam badan. Selepas darah membeku di kawasan yang diinginkan, pencairan seimbang berlaku.

Petunjuk keseimbangan adalah jangka masa di mana proses pembekuan dan pencairan terbalik berlaku. Sekiranya terdapat penyimpangan dalam masa ini, doktor mengesyorkan ujian darah terperinci dan menentukan semua parameter dengan tepat.

Siapa yang perlu melakukan analisis ini?

Pelanggaran proses pembekuan dipenuhi dengan serangan jantung, strok dan trombosis. Dengan penurunan kadar, mustahil untuk meramalkan bagaimana pembedahan atau kelahiran anak: pesakit hanya dapat berdarah. Pengesanan pelanggaran yang tepat pada masanya juga membantu mencegah perkembangan penyakit berbahaya.

Analisis boleh ditentukan untuk disyaki penyakit kardiovaskular atau gangguan pembekuan. Dalam beberapa kes, diperlukan. Keadaan ini merangkumi:

tempoh pranatal;
disyaki patologi keturunan;
tempoh sebelum dan selepas operasi;
keperluan penggunaan antikoagulan yang berpanjangan;
kemalangan serebrovaskular akut;
penyakit sistem imun.

Sekiranya, semasa analisis rutin, penurunan jumlah platelet dikesan, ada keperluan untuk hemostasiogram.

Dengan patologi ini, fungsi sistem pembekuan mesti diperiksa untuk mengesahkan diagnosis dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Mengapa darah beku

Kebolehkompakan merujuk kepada proses biologi yang agak sukar. Semasa tindakan ini, fibrin terbentuk - protein khas yang diperlukan untuk pembentukan gumpalan. Oleh kerana darah menjadi kurang cair, konsistensinya mulai menyerupai keju kotej. Indeks pembekuan darah banyak bergantung pada protein ini..

Peraturan pembekuan bergantung pada dua sistem badan: saraf dan endokrin. Oleh kerana kelancaran, sel darah tidak terikat bersama dan mudah bergerak melalui saluran. Beberapa fungsi bergantung pada keadaan cecair:

trofik;
pengangkutan;
termoregulasi;
pelindung.

Sekiranya berlaku pelanggaran integriti dinding vaskular, ada keperluan mendesak untuk proses pembekuan: tanpa pembentukan bekuan di kawasan masalah, seseorang dapat menderita dengan serius.

Darah mengekalkan bentuk cairnya kerana sistem antikoagulan khas, dan hemostasis bertanggungjawab untuk pembentukan gumpalan.

Ciri-ciri analisis semasa kehamilan

Semasa mengandung, tubuh wanita mengalami perubahan fisiologi yang serius. Terlibat dalam proses:

darah;
sistem endokrin;
organ perkumuhan;
Sistem saraf pusat;
sistem kardiovaskular;
pautan hemostasis.

Selalunya dalam tempoh ini, terdapat peningkatan yang signifikan dalam faktor pembekuan darah, yang dapat dikaitkan dengan norma fisiologi. Ujian pembekuan darah semasa kehamilan adalah wajib.

Selama tempoh membawa anak dengan darah, perubahan tertentu berlaku, termasuk yang berikut:

penurunan aktiviti protein C;
penurunan aktiviti antitrombin;
penindasan aktiviti fibrinolisis;
peningkatan sifat agregasi platelet.

Perubahan yang berkaitan dengan proses hemostasis bersifat adaptif. Mereka diperlukan untuk mengelakkan pendarahan berlebihan semasa melahirkan dan tempoh selepas bersalin. Ini berlaku kerana penurunan aktiviti fibrinolitik secara beransur-ansur tetapi berterusan dan peningkatan pembekuan..

Kerana perubahan hormon yang serius yang berlaku semasa kehamilan, sistem hemostatik berubah. Pembentukan lingkaran peredaran darah rahim juga mempengaruhi ini. Beberapa wanita mengalami DIC: pertama, hiperkoagulasi diperhatikan, yang secara beransur-ansur digantikan oleh hipokoagulasi.

Ini boleh menyebabkan kehilangan darah yang ketara. Untuk mengelakkan ini, analisis yang diperlukan tidak hanya pada trimester pertama, tetapi juga pada dua yang berikutnya, agar pakar dapat mengesan semua perubahan. Adalah mustahak untuk melakukan kajian terutama pada wanita yang menderita hipertonik rahim atau mengalami keguguran.

Perlu diingat bahawa kadar pembekuan pada wanita hamil mungkin berbeza dari yang biasa, ini mengikut urutan perkara. Doktor harus menjelaskan semua nuansa penyahkodan analisis..

Bagaimana untuk menyediakan

Sebelum melakukan analisis, perlu dilakukan beberapa persiapan, yang bergantung pada kebolehpercayaan data yang diperoleh. Pembekuan darah mungkin berbeza-beza disebabkan oleh pelbagai faktor, yang kebanyakannya secara langsung bergantung pada pesakit..

Terdapat peraturan tertentu yang harus dipatuhi semasa membuat persediaan. Senarai paling mudah adalah:

Sumbang darah hanya pada perut kosong. Sebarang makanan boleh menyebabkan berat sebelah.
Sebaiknya makan terakhir 12 jam sebelum pengambilan sampel darah.
Malam sebelumnya, minum hanya dibenarkan menggunakan air kosong, tetapi dalam jumlah terhad. Pengambilan cecair yang berlebihan juga boleh memutarbelitkan hasilnya..
Pada waktu pagi sebelum pagar, teh dan kopi dilarang sama sekali..
2-3 hari sebelum menjalani ujian darah, disarankan untuk menghindari makanan pedas dan berlemak: produk seperti itu dapat mempengaruhi proses pembekuan..
Alkohol boleh diminum hanya 3-4 hari sebelum analisis; merokok tidak dibenarkan pada hari kelahiran.
Sekiranya mungkin, adalah wajar untuk mengecualikan usaha fizikal yang serius..

Perlu dipertimbangkan bahawa beberapa ubat juga mempengaruhi cecair darah. Sekiranya ada ubat yang diresepkan semasa pengumpulan, anda harus memberi amaran kepada doktor yang menetapkan analisis, jika tidak, penyahsulitan akan salah.

Data biasa

Keupayaan darah membeku ditentukan oleh ujian makmal. Kedua-dua darah vena dan kapilari dari jari boleh digunakan untuk ini. Setiap ujian memerlukan jenis darah tertentu dan membolehkan anda mengenal pasti keadaan bahagian individu sistem pembekuan.

Tempoh awal - hingga 2 minit, penyelesaian - dalam jarak antara 3 hingga 5 minit

Kiraan platelet

Tempoh pendarahan Duke

Tidak lebih dari 4 minit

Norma untuk orang dewasa ialah 2-4 g / l; untuk bayi yang baru lahir - 1,25-3,0 g / l

dari 12 hingga 20 saat

Masa Tromboplastin Separa Diaktifkan

Menurut hasil analisis dan setelah mengenal pasti penyimpangan, pakar dapat membuat satu atau satu diagnosis yang memerlukan penyelidikan tambahan.

Cara menyahsulit hasil

Menguraikan ujian pembekuan darah memerlukan penilaian beberapa parameter, yang masing-masing ditunjukkan dalam hasil, pernyataan. Item tertentu mungkin menunjukkan adanya penyimpangan tertentu di dalam badan..

Parameter utama merangkumi data berikut:

Tempoh pendarahan: jangka masa dari tusukan jari hingga penghentian terakhir aliran darah. Kekurangan vitamin, ubat-ubatan tertentu, dan tekanan serius boleh mempengaruhi data ini..
Adhesi - keupayaan platelet untuk melekat pada kawasan saluran darah yang bermasalah.
Agregasi adalah petunjuk yang mencatat sifat penghubung platelet. Lebihan minat berlaku dengan latar belakang penyakit tertentu, yang paling sering adalah endokrin.
Waktu pembekuan menunjukkan tempoh pembentukan bekuan.
Masa trombin - tempoh di mana fibrinogen berubah menjadi fibrin.
Indeks prothrombin menunjukkan nisbah masa pembekuan plasma ke normal.
APTT - masa tromboplastin separa diaktifkan.
Fibrinogen - kata ini merujuk kepada protein yang terdapat dalam darah cair dan berfungsi sebagai substrat untuk mewujudkan pembekuan darah.

Dalam beberapa kes, indikator mungkin sedikit menyimpang dari norma, tetapi patologi atau penyakit tidak akan ada. Doktor yang hadir harus menguruskan data.

Harga dan spesifik

Analisis sedemikian tidak dilakukan di semua klinik dan klinik. Agak sukar untuk mengatakan dengan jelas berapa kos kajian, kerana harga untuk setiap pusat adalah individu. Harganya juga bergantung pada spesifik maklumat yang diperlukan..

Jadi, di Invitro Center, kajian mengenai reseptor fibrinogen platelet tanpa kesimpulan pakar genetik akan menelan belanja 1.2 ribu rubel. Kaedah yang paling mahal adalah analisis lanjutan gen sistem hemostatik dengan kesimpulan ahli genetik yang berpengalaman. Untuk ini, anda perlu memberikan lebih daripada 10 ribu rubel.

Berapa banyak analisis yang dilakukan juga akan dilaporkan di klinik yang dipilih. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, perlu dilakukan beberapa tindak balas kimia. Tempoh purata pengajian adalah 2–4 hari..

Sekiranya doktor menetapkan ujian pembekuan, anda tidak boleh menolaknya. Masalah yang dikenal pasti tepat pada masanya dapat menyelamatkan bukan sahaja kesihatan tetapi juga kehidupan manusia.

Pembekuan darah

Penyimpangan dari norma

Sekiranya hasil yang diperoleh dari ujian itu berbeza dengan norma, maka ada pelanggaran pembekuan darah. Lebih-lebih lagi, kedua-dua hipostasis yang dipercepat dan tertunda dianggap berbahaya..

Hipostasis atau hypocoagulation yang perlahan, memerlukan masa lebih lama untuk membentuk darah beku. Fenomena ini berlaku akibat:

kecenderungan genetik (hemofilia kongenital);
leukemia
pelanggaran hati;
kekurangan plasma;
peringkat terakhir DIC;
tahap hemoglobin rendah;
kekurangan kalsium atau vitamin K dalam badan.

Hipokoagulasi berbahaya kerana kemunculan kerak pelindung yang perlahan di kawasan yang rosak, akibatnya, pendarahan mungkin tidak berhenti untuk waktu yang lama.

Hipostasis yang dipercepat, atau hiperkoagulasi, bermaksud pembekuan darah berlaku dengan sangat cepat, dan ini menimbulkan risiko trombosis pada vena atau arteri. Fenomena ini berlaku kerana:

penggunaan kontraseptif oral yang berpanjangan;
kehilangan darah yang ketara akibat kecederaan, operasi atau tempoh selepas bersalin.
pada peringkat awal kursus DIC;
kerosakan fungsi organ dalaman;
keracunan;
peningkatan pengeluaran platelet.

Ujian darah menurut Sukharev menyumbang kepada pengenalpastian masalah tepat pada masanya dalam kerja hemostasis, oleh itu, tidak ada operasi yang dilakukan tanpanya. Semasa menilai hasilnya, anda perlu ingat bahawa norma pada kanak-kanak berbeza dari petunjuk normal untuk orang dewasa.

Punca yang mempengaruhi pembekuan darah

Pelbagai faktor, baik patologi dan bukan patologi, mempengaruhi sifat darah..

Gangguan pembekuan boleh berlaku akibat pelbagai patologi sistem kardiovaskular atau sistem hematopoietik.

Dalam hampir semua kes pengesanan penyakit serius, ciri-ciri perjalanan hemostasis mengalami perubahan.

Keupayaan untuk membeku dipengaruhi oleh kandungan dan keadaan faktor pembekuan plasma dan jumlah faktor sistem antikoagulasi, jumlah dan fungsi platelet atau gangguan struktur sistem kardiovaskular.

Kiraan platelet boleh meningkat di bawah pengaruh:

proses keradangan di dalam badan yang timbul kerana penyakit toksik atau septik berjangkit;
keracunan dalam patologi akut;
lesi vaskular aterosklerotik;
perubahan patologi dalam faktor sistem antikoagulan yang bersifat genetik;
penyakit autoimun;
patologi sistem endokrin, disertai dengan gangguan metabolik;
ketidakaktifan fizikal atau stasis darah yang disebabkan oleh penyakit jantung.

Penurunan nilai hasil ujian diprovokasi oleh:

trombositopenia;
peringkat akhir DIC;
penggunaan antikoagulan yang berpanjangan atau overdosis (Heparin, Warfarin, ubat-ubatan dengan kandungan asid acetylsalicylic yang tinggi);
kekurangan Ca dan vitamin K;
kegagalan hati dekompensasi terhadap sirosis;
leukemia;
anemia hemolitik;
hemofilia atau kecacatan lain dari faktor pembekuan keturunan.

Komposisi dan sifat darah juga dipengaruhi oleh faktor umum seperti gaya hidup seseorang, kecenderungan genetik, diet, tekanan, aktiviti fizikal, tidur dan terjaga.

Pembekuan darah memainkan peranan penting dalam menjaga homeostasis di dalam tubuh, oleh itu, para pakar memperhatikan kemungkinan penyimpangan dari norma, kerana sifat darah bahkan secara tidak langsung dapat mempengaruhi semua proses dalam tubuh, dan dengan patologi tertentu, gangguan pembekuan bahkan akan menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit.

Penyimpangan nilai dalam analisis

Sekiranya kajian menunjukkan bahawa pesakit mempunyai pembekuan darah yang lemah, dia harus melihat masalah ini dengan lebih terperinci. Yaitu, apa yang boleh mempengaruhi penyimpangan:

Pendarahan yang berpanjangan setelah tusukan jari menunjukkan kekurangan vitamin C, kesan negatif pelbagai ubat dan trombositopenia;
Sekiranya indeks agregasi melebihi 0-20%, ini menunjukkan adanya diabetes mellitus, trombosis, infark miokard, aterosklerosis;
Tahap lekatan yang berkurang menunjukkan berlakunya penyakit serius di dalam badan seperti leukemia akut, kegagalan buah pinggang;
Dengan peningkatan indeks pembekuan di luar badan, penyakit hati disyaki, atau pesakit mengambil antikoagulan;
Penurunan PTI dicirikan oleh kekurangan vitamin yang tergolong dalam kumpulan K. Ini juga boleh membicarakan dysbiosis, enterocolitis;
Protein fibrinogen juga menunjukkan masalah kesihatan. Oleh itu, jika diturunkan, pesakit mungkin mengalami sirosis, hepatitis, kadar vitamin B12 yang rendah, dan jika meningkat, pelbagai keradangan, radang paru-paru, infark miokard;
Peningkatan masa trombin adalah tanda penyakit buah pinggang, kerosakan fungsi sistem imun;
Penurunan APTT - hemofilia berkembang, dan meningkat - dalam badan tidak ada kumpulan vitamin K yang mencukupi, ada penyakit buah pinggang.

Nilai normal untuk kanak-kanak

Penilaian kebekuan cecair badan utama merangkumi sejumlah petunjuk, yang masing-masing boleh menyimpang naik atau turun, yang ada sebabnya.

Nilai pembekuan darah yang dibenarkan pada kanak-kanak disatukan dengan jadual berikut:

Masa Tromboplastin Separa Diaktifkan

Masa Pengiraan Semula Diaktifkan

Masa Pengiraan Semula Plasma

Toleransi plasma terhadap heparin

Kompleks Monomerik Fibrin Larut

tidak lebih daripada 4 mg setiap 100 ml. darah

Pembekuan darah pada kanak-kanak, norma akan berbeza bergantung pada kaedah pengiraan:

Lee White - 5-10 minit;
Mas Magro - 8-12 minit.

Tempoh pendarahan juga mungkin berbeza, berdasarkan kaedah yang dipilih..

Pembekuan darah pada kanak-kanak adalah normal:

Duke - 2-4 minit;
Ivy - tidak lebih daripada 8 minit;
di Shitikova - tidak lebih dari 4 minit.

Teknologi Persampelan Darah Lee White

Sebab penyimpangan dari norma

Penyebab utama pembekuan darah yang buruk pada kanak-kanak terletak pada proses patologi. Sebilangan besar mereka turun temurun, di tempat kedua adalah penyakit autoimun, lesi sistem hepatobiliari. Setelah doktor mengetahui penyebabnya, rawatan harus segera dimulakan..

Pengurangan pembekuan

Pengurangan atau aktiviti rendah sistem pembekuan darah berlaku dengan patologi berikut.

Hemofilia. Penyakit ini menduduki kedudukan utama dalam mengurangkan prestasi hemostasis. Ia disebabkan oleh kekurangan 8, 9, 11 faktor darah yang bertanggungjawab untuk pembekuan. Hasilnya adalah penurunan semua titik koagulogram. Patologi turun temurun, ia mempengaruhi terutamanya lelaki.
Penyakit Von Willebrand. Sebilangan doktor memanggil patologi sebagai pseudohemophilia. Ini adalah penyakit yang kurang berbahaya, sementara ia sering menyerang orang-orang dari kedua-dua jantina. Mimisan biasa, pendarahan dari gusi, kanak-kanak perempuan mungkin mengalami pendarahan rahim.
Thrombositopenia. Faktor pencetus adalah proses alergi sebagai tindak balas terhadap terapi anti-radang, kemoterapi. Rawatan penyakit ini dilakukan bukan hanya berdasarkan jabatan hematologi, tetapi juga di hospital alergi.
Overdosis ubat. Salah satu penyebab disfungsi hemostatik yang paling biasa. Di sini, ubat seperti paracetamol atau agen yang mengandungi aspirin berperanan. Terdapat penurunan tahap platelet, sel darah merah. Keadaan ini ditunjukkan oleh pendarahan subkutan, pendarahan saluran gastrousus. Sekiranya anda tidak berhenti mengambil ubat ini, pendarahan di otak adalah mungkin, sehingga mengakibatkan kematian.
Fungsi hati terjejas. Mereka disebabkan oleh penyakit seperti hepatitis, sirosis, yang berlaku bukan hanya pada orang dewasa. Pengeluaran faktor pembekuan hepatik dikurangkan.
DIC dianggap sebagai keadaan yang sangat berbahaya. Dengan itu, kesan semua faktor pembekuan berkurang, kadang-kadang ia sama sekali tidak ada. Patologi semacam itu berkembang dengan latar belakang proses menular yang teruk, pendarahan, campur tangan pembedahan, luka bakar atau kecederaan traumatik..

Peningkatan kebekuan

Peningkatan pembekuan darah pada kanak-kanak adalah patologi keturunan. Lebih kerap daripada yang lain, trombosis berlaku dengan patologi berikut.

Sindrom antiphospholipid. Darah kanak-kanak mengandungi antibodi antiphospholipid yang disebut. Manifestasi klinikal patologi sesuai dengan tromboembolisme. Wanita menderita kemandulan kerana tidak dapat melahirkan anak.
Sekumpulan trofofilia. Ini termasuk penyakit seperti faktor Leiden, kekurangan protein C, S, antithrombin. Patologi kumpulan ini juga merangkumi lebihan faktor 8, 11, lipoprotein dan hyperhomocysteinemia. Mutasi prothrombin juga diperhatikan. Semua proses trombofilik di atas membawa kepada perkembangan trombosis

Penting untuk diperhatikan bahawa pada masa kanak-kanak trombosis adalah fenomena yang jarang berlaku, pendarahan jauh lebih biasa. Untuk kemunculan patologi trombotik, keadaan tertentu diperlukan - patologi teruk, ketidakaktifan fizikal yang teruk atau rehat di tempat tidur, tusukan vena biasa.
Neoplasma malignan.
Penyakit urat.

Dengan kematian saudara terdekat dari proses trombotik, seorang anak cenderung mewarisi gen bermutasi atau patologi.

Pengaruh semula jadi terhadap hasil dan nilai petunjuk

Jauh dari selalu, penyebab perubahan pembekuan terletak pada beberapa proses patologi. Sejumlah faktor mempengaruhi secara semula jadi, termasuk:

Menstruasi. Pada masa ini, petunjuk menurun.
Perempuan mengandung. Pada masa ini, tahap kebekuan biasanya meningkat..
Penggunaan kontraseptif oral. Ubat hormon meningkat.
Penggunaan agen antikoagulasi. Tindakan mereka bertujuan untuk mengurangkan ketumpatan darah, menyebabkan penurunan kesan.
Kesan suhu tinggi, kekurangan kelembapan dalam badan. Dalam kes sedemikian, peningkatan mungkin berlaku..
Campur tangan luaran. Transfusi darah, operasi dan kecederaan mempengaruhi pembekuan.

Menguraikan nilai-nilai dalam analisis membolehkan anda belajar banyak mengenai status kesihatan wanita atau lelaki. Sebagai contoh, jumlah platelet menunjukkan berapa banyak sel di dalam badan yang dapat memulakan proses pembekuan darah. Mengikut masa (kaedah Sukharev), anda dapat memahami sama ada cecair tersebut mampu menghasilkan gumpalan, dan berapa lama.

Penerangan mengenai petunjuk yang mempengaruhi:

Masa trombin dikaitkan dengan fasa terakhir proses pembekuan. Boleh bercakap mengenai kehadiran ubat-ubatan.
Tempoh pendarahan menentukan berapa banyak badan yang dapat mengatasi kehilangan darah. Analisis Duke terkenal kerana kesederhanaannya, kerana cukup baginya untuk membuat suntikan di jari dan melihat seberapa cepat darah berhenti.
Indeks prothrombin menunjukkan pembekuan faktor plasma.

APTT kebanyakannya serupa dengan indeks prothrombin, namun, ia hanya mempertimbangkan faktor aktif dan tidak mengambil kira platelet. Tahap fibrinogen kekal. Bahan ini bertanggungjawab untuk proses menguatkan pembekuan darah..

Sebilangan besar faktor mempengaruhi prestasi analisis: dari haid hingga kontraseptif oral

Kepentingan sistem pembekuan

Sepanjang tempoh kehamilan dalam tubuh wanita, perubahan mendasar berlaku. Alam memastikan bahawa bukan sahaja bayi yang sedang berkembang diberi semua yang diperlukan untuk perkembangan dan perlindungan sepenuhnya, tetapi juga secara beransur-ansur mempersiapkan tubuh ibu masa depan untuk suatu saat yang menggembirakan, tetapi pada masa yang sama berbahaya dalam hidupnya, untuk melahirkan anak.

Anak yang belum lahir menerima semua nutrien yang diperlukan melalui arteri plasenta. Selepas kelahirannya, plasenta juga berpisah dari mereka, yang penuh dengan penemuan pendarahan rahim wanita yang berat, yang mengancam keselamatan hidupnya. Oleh itu, bermula dari trimester kehamilan II, norma penunjuk darah utama ibu hamil mula berubah. Khususnya, produksi zat-zat yang bergantung pada pembentukan pembekuan darah di saluran darah meningkat, yaitu, sistem pembekuan darah wanita masuk ke dalam "kesiapan memerangi", memastikan penutupan saluran darah segera setelah pemisahan plasenta di tempat lampiran.

Inti dari analisis utama

Norma analisis adalah indikator rata-rata yang mesti dapat berkorelasi dengan betul dengan hasil darah ujian yang diperoleh. Dalam kes ini, semua faktor semula jadi yang secara semula jadi boleh mempengaruhi hasil kajian pembekuan harus diambil kira. Ini termasuk:

Anda juga boleh membaca:

Wanita, terutamanya semasa haid. Kesemuanya petunjuk dapat dikurangkan. Semasa kehamilan, terdapat kecenderungan peningkatan kebekuan;
Mengambil pil perancang hormon membantu meningkatkan pembekuan darah;
Penerimaan antikoagulan dan pengencer darah lain;
Kekeringan dan pendedahan kepada suhu tinggi menyebabkan keadaan di mana kadar pembekuan dapat dilebihi;
Kecederaan besar, operasi, pemindahan darah dan komponennya.

Inti dan keupayaan diagnostik petunjuk utama pembekuan darah ditunjukkan dalam jadual.

Kadar pembekuan	Apakah maksudnya
Kiraan platelet	Mencerminkan jumlah sel yang bertanggungjawab untuk mencetuskan pembekuan darah yang melanggar integriti dinding vaskular.
Masa pembekuan menurut Sukharev	Mencerminkan keupayaan darah kapilari untuk membentuk gumpalan apabila diletakkan di kapilari kaca nipis dengan kemiringan bergantian yang halus ke arah yang bertentangan. Ada masanya pergerakan darah sukar dan pembentukan bekuan yang berterusan.
Masa pembekuan Lee White	Analisis dilakukan dengan analogi dengan kaedah Sukharev. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa darah vena diperlukan untuk analisis ini..
Masa trombin	Menunjukkan keadaan pembekuan darah fasa terakhir. Secara tidak langsung menunjukkan kepekatan ubat suntikan dan faktor semula jadi sistem pembekuan dan antikoagulasi.
Tempoh pendarahan Duke	Menunjukkan kemampuan badan untuk menghentikan kehilangan darah. Kaedahnya adalah yang paling mudah diketahui. Ia diperiksa dengan mencatat masa yang diperlukan agar darah berhenti mengeluarkan dari luka kecil setelah tusukan kulit jari.
Indeks prothrombin	Mencerminkan kemampuan faktor pembekuan plasma darah ujian untuk membentuk bekuan apabila faktor pembekuan tisu yang dihasilkan oleh platelet ditambahkan ke dalamnya. Diukur sebagai peratusan penunjuk masa prothrombin (dalam beberapa saat) ujian ke masa prothrombin normal.
APTTV	Ia berbeza dengan indeks prothrombin kerana menunjukkan hanya aktiviti faktor pembekuan plasma tanpa penyertaan platelet.
Fibrinogen	Penentuan kepekatan protein darah tertentu, yang bertanggungjawab untuk menguatkan pembekuan darah.

Petunjuk utama pembekuan darah dikaitkan dengan aktiviti faktor plasma sistem pembekuan dan antikoagulasi

Rawatan pembekuan yang teruk

Setelah mendapat hasil kajian, anda dapat mulai mencari penyelesaian untuk memperbaiki pembekuan darah. Cadangan tersebut hanya diberikan oleh doktor yang hadir, dan bukan jiran atau pengguna Internet kaunter pertama. Hanya seorang profesional perubatan yang dapat mengesahkan penyimpangan dari norma dengan tepat. Faktanya ialah terdapat beberapa nuansa. Contohnya, semasa kehamilan, haid, mengambil ubat hormon, menyusui, beberapa petunjuk boleh berubah, dan tidak normal. Perkara yang sama diperhatikan dengan penggunaan minyak ikan pada kanak-kanak dan lelaki..

Dehidrasi, jangkitan dan keradangan juga mempunyai kesan yang signifikan terhadap hasil ujian. Oleh itu, hanya seorang doktor, yang merujuk kepada perkara-perkara ini, akan menunjukkan sama ada rawatan perlu atau tidak. Rawatan gangguan itu khusus dan tidak spesifik. Yang terakhir ini merangkumi pengecualian alasan yang menimbulkan pembekuan yang buruk. Doktor tanpa lelah mengulangi perlunya rawatan penyakit tepat pada masanya, normalisasi diet. Untuk terapi, doktor menetapkan ubat khas, yang harus diambil dengan ketat di bawah pengawasan pakar. Ubat-ubatan ini termasuk:

Untuk meningkatkan protein fibrinogen - Asam kontrikular, aminokaproik dan traneksamat diberikan secara intravena;
Vikasol, serta koagulan lain, dicirikan oleh mekanisme tindakan tidak langsung;
Fibrin yang diterima pesakit melalui darah yang didermakan;
Sekiranya pembekuan yang buruk diperhatikan setelah memakan agen heparin atau antiplatelet, Protamine sulfate diresepkan;
Vitamin K;
Dengan penyakit Willendbrand, hemofilia, cryoprecipitate, antihemophilic plasma disuntik ke dalam vena;
Masalah platelet diselesaikan dengan bantuan ubat Oprelvekin, serta Hydroxyurea.

Rawatan mesti dilengkapi dengan diet khas, yang akan membantu mencapai hasil yang diinginkan dengan lebih cepat. Oleh itu, pesakit harus menambahkan produk menu yang mengandungi sejumlah besar kalsium, asid folik, asid amino dan vicasol. Ia boleh menjadi keju kotej, keju, kefir. Peranan penting dalam fasa pemulihan dimainkan oleh pengambilan daging, ikan, brokoli, bayam, bawang hijau, wortel, kubis putih, kekacang dan biji-bijian. Adalah baik untuk menambahkan oren, rosehip, quince, barberry, semangka, blackberry, currant, epal, strawberi, viburnum, ceri untuk diet.

Dalam perubatan tradisional, untuk mengatasi masalah ini, ramuan dan ramuan dari tumbuhan dan ramuan berikut disediakan:

Chokeberry, yang selain meningkatkan pembekuan menguatkan saluran darah

Sekiranya terdapat hipotensi, ia harus digunakan dengan berhati-hati, kerana ia mempengaruhi penurunan tekanan darah;
Jelatang yang menyengat dan simpul, mereka mempengaruhi gula, mengurangkannya, juga meningkatkan hemoglobin;
Yarrow, yang mempunyai kesan mengembang pada saluran darah, menghentikan pendarahan dan mengurangkan keradangan.

Mengetahui cara meningkatkan pembekuan darah atau menurunkannya dapat mengelakkan kesan negatif terhadap kesihatan.

Penting untuk melakukan semuanya tepat pada masanya.!

Penyahkodan keputusan ujian

Norma dalam analisis apa pun adalah nilai rata-rata banyak petunjuk orang sihat. Untuk memahami norma apa yang akan menilai keadaan badan dengan secukupnya dalam jenis analisis tertentu, kajian statistik skala besar dilakukan.

Pada masa yang sama, perlu diingat bahawa indikator rata-rata agak sewenang-wenangnya, kerana cara hidup orang juga boleh berbeza di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak bersifat patologi - norma individu kadang-kadang melampaui batas hasil biasa.

Ini adalah salah satu contoh kemungkinan penyimpangan dari norma. Semasa analisis hasil hemostasiogram yang diperoleh, pakar mesti mengambil kira faktor-faktor tertentu untuk menilai ciri-ciri tubuh dengan betul, mengenal pasti kemungkinan patologi dan menetapkan rawatan..

Keupayaan untuk membeku darah ditentukan dengan menggunakan kaedah penyelidikan makmal, yang digunakan untuk kedua-dua darah kapilari dan vena.

Serangkaian analisis yang berbeza mungkin memerlukan jenis darah tertentu, yang membolehkan anda mengenal pasti ciri-ciri perjalanan hemostasis pada tahap yang berbeza.

Kaedah diagnostik untuk pembekuan dikaji:

kandungan platelet dalam jumlah keseluruhan darah - menganggarkan jumlah sel darah yang bertanggungjawab untuk pengaktifan proses pembekuan;
kandungan fibrinogen - menentukan kepekatan protein tertentu, yang memainkan peranan penting dalam memperkuat pembekuan darah;
masa tromboplastin separa diaktifkan (APTT) - memungkinkan untuk mengenal pasti aktiviti faktor plasma yang tidak bergantung kepada aktiviti platelet;
indeks prothrombin (PTI) - menilai kemampuan faktor darah plasma untuk membentuk gumpalan di bawah pengaruh platelet. Dalam proses analisis, nisbah petunjuk masa prothrombin (dalam beberapa saat) dengan masa prothrombin biasa dinyatakan;
masa berdenyut (TV);
Tempoh pendarahan Duke;
masa pembekuan - meneroka keupayaan darah untuk membuat bekuan stabil.

Darah kapilari digunakan untuk menentukan tahap bilangan platelet. Kiraan platelet pada wanita dan lelaki dewasa bervariasi dari 150 hingga 400 g / l, dan pada kanak-kanak - di wilayah 150 - 350 g / l.

Jumlah fibrinogen dapat dikesan menggunakan darah vena. Pada orang dewasa, norma berbeza di wilayah 2-4 g / l, dan pada bayi baru lahir, indikatornya sedikit lebih rendah dan berkisar antara 1,25 hingga 3,0 g / l.

Untuk kajian APTT, bahan diambil dari urat, dan norma akan sama untuk semua orang - dari 35 hingga 50 saat. IPI darah kapilari (dari jari) mestilah berada di kawasan 93 - 107%, dan vena - 90 - 105%.

Untuk kajian TV, darah diambil dari vena, dan norma TV disimpan dalam jarak antara 12 hingga 20 saat. Pendarahan kapilari Duke tidak boleh lebih tinggi daripada empat minit.

Apa yang mempengaruhi pembekuan darah?

Untuk mengelakkan pembentukan trombotik, anda perlu mengetahui apa yang mempengaruhi percepatan dan perlambatan pembekuan darah.

Pembekuan darah yang berkurangan membawa maut terutamanya kerana pendarahan dalaman. Pada wanita, mereka mungkin menunjukkan penurunan pembekuan semasa kitaran haid..

Sebab-sebab yang mempengaruhi perkembangan pelbagai fenomena patologi:

Disfungsi genetik;
Onkologi pada peringkat akhir;
Pengencer darah
Kekurangan kalsium dan vitamin K;
Sirosis hati.

Kursus rawatan ditetapkan oleh pakar hematologi. Sekiranya pembekuan yang teruk disebabkan oleh rawatan ubat, maka perlu mengecualikan semua ubat atau menggantinya dengan ubat yang lebih sesuai yang tidak akan menyebabkan komplikasi

Kerana peningkatan pembekuan darah, trombosis urat, saluran darah dan arteri berlaku. Arteri yang tersumbat boleh menyebabkan kematian organ, pecahnya darah, atau penyumbatan arteri penting atau jantung. Semua ini boleh membawa maut..

Tanda-tanda pembekuan patah:

Jangkitan;
Tidak bergerak;
Aterosklerosis;
Kekeringan.
Faktor genetik
Diabetes;
Masalah berat badan;
Tempoh kehamilan;
Penyakit autoimun;
Situasi yang tertekan;
Onkologi;
Hipertensi arteri.

Untuk mengurangkan pembekuan darah ke norma yang diperlukan, doktor menetapkan antikoagulan kepada pesakit.

Kursus kemasukan sepenuhnya dipantau oleh pakar:

Kursus awal heparin ditetapkan, dan selepas itu, rawatan aspirin. Dosis kecil aspirin dikaitkan dengan penyakit keturunan sejak usia dini..
Sebelum operasi, mereka lulus ujian pembekuan darah - ini dilakukan untuk mengecualikan semua jenis komplikasi serius; Wanita hamil dan pesakit dengan aduan ditetapkan ujian darah untuk diagnosis. Orang tua paling banyak dipengaruhi oleh peningkatan pembekuan darah;
Sekiranya ujian darah menunjukkan disfungsi pembekuan, anda harus berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan ujian yang tepat untuk mengetahui punca gangguan tersebut..

Di mana dan bagaimana mengambil?

Ujian pembekuan boleh dilakukan di mana-mana pusat perubatan di mana terdapat peralatan khas untuk pembekuan. Semasa mengunjungi salah satu pusat perubatan, pesakit harus mendapatkan rujukan dari doktor yang hadir.

Sebelum melakukan analisis, pesakit mesti melakukan prosedur seperti berikut:

Jangan makan 8 jam (minimum) sebelum pendermaan darah. Tempoh ideal adalah 12 jam.
Sebelum analisis, penggunaan minuman dilarang (kecuali air biasa). Doktor mengesyorkan minum sedikit air 10 minit sebelum prosedur..
Analisis harus dilakukan pada waktu pagi.
2 hari sebelum analisis dilarang memakan makanan berlemak dan alkohol (malah bir).
Dilarang merokok pada waktu pagi sehingga pendermaan darah segera.
Sehari sebelum ujian dilarang melakukan aktiviti fizikal yang berat.
Semasa pengambilan sampel darah, pesakit harus berada dalam keadaan emosi yang tenang.
Pelanggan yang pusing semasa proses pengambilan darah harus memberitahu jururawat yang sedang menjalani ujian. Pesakit sedemikian mengambil posisi berbohong..

Markah ujian mungkin tidak betul sekiranya pelanggan mengambil ubat. Oleh itu, sebelum mengunjungi bilik rawatan, pesakit mesti memberi amaran kepada doktor mengenai pengambilan ubat.

Untuk prosedur, salah satu daripada dua kaedah digunakan: kaedah Lee-White atau kaedah Sukharev. Dalam kes pertama, darah diambil dari vena (di siku) dalam jumlah hingga 15 ml. Semasa menggunakan kaedah kedua, sampel diambil dari jari.

Dalam kedua kes tersebut, proses pengambilan darah akan seperti berikut:

Selekoh siku atau jari diperlakukan dengan alkohol. Setelah alkohol kering, pakar membuat tusukan. Beberapa tetes pertama tidak jatuh ke dalam tiub yang disediakan.

Labu yang sudah siap (dua keping) harus mengandungi sejumlah kecil natrium sitrat. Hanya tabung uji kedua yang diserahkan untuk diperiksa. Hasil analisis dapat dikumpulkan secara purata setelah 2 hari.

Mengapa pembekuan terganggu dan apa akibatnya

Norma penunjuk sistem hemostatik dapat dilampaui kerana sebab patologi:

Peningkatan tahap platelet dengan pengeluaran sumsum tulang yang berlebihan;
Penyakit toksik dan septik berjangkit;
Segala keracunan yang berlaku terhadap latar belakang patologi organ dalaman yang teruk;
Penyakit vaskular aterosklerotik biasa;
Keabnormalan kongenital dan genetik dari faktor sistem antikoagulan;
Injap jantung buatan dan prostesis vaskular;
Penyakit autoimun;
Patologi endokrin dengan gangguan metabolik dalam badan;
Stasis darah dalam kegagalan jantung dan tidak aktif;
Fasa pertama DIC.

Kadar analisis pembekuan mungkin lebih rendah daripada norma yang diterima umum. Sebab berikut akan menyebabkan ini:

Thrombocytopenia;
Hemofilia dan kecacatan keturunan faktor pembekuan lain;
Anemia hemolitik;
Leukemia;
Kegagalan hati dekompensasi dalam sirosis;
Kekurangan kalsium dan vitamin K dalam badan;
Overdosis dan rawatan dengan antikoagulan (heparin, warfarin, sediaan asid acetylsalicylic);
Fasa terakhir DIC.

Penting untuk diingat! Peningkatan pembekuan darah berbahaya kerana pembentukan pembekuan darah yang cepat di dalam pembuluh darah, yang dapat menyebabkan trombosis arteri dan urat organ, anggota badan dan otak dalaman. Penurunan daya pembekuan penuh dengan peningkatan risiko pendarahan besar-besaran dan besar !. Kajian dan tafsiran yang betul dari data analisis pembekuan darah memungkinkan kita menentukan semua risiko mengenai potensi penyakit vaskular, dan juga untuk memantau keberkesanan ubat-ubatan yang digunakan untuk menipiskan darah dan dosnya

Kajian dan tafsiran yang betul dari data analisis pembekuan darah memungkinkan kita menentukan semua risiko mengenai potensi penyakit vaskular, dan juga untuk memantau keberkesanan ubat-ubatan yang digunakan untuk menipiskan darah dan dosnya.

Ujian pembekuan darah - koagulogram

Alam memberikan darah khas harta tanah - untuk membeku, jika bukan kerana ini, bahkan kerosakan kecil pada tisu akan berakhir dengan maut - seseorang hanya akan mati akibat kehilangan darah. Tetapi dengan beberapa patologi, proses ini terganggu. Setelah lulus ujian pembekuan darah dan mengetahui bagaimana sistem hemostasis berfungsi, anda dapat menilai keberadaan banyak penyakit di dalam badan.

Penentuan pembekuan darah disebut koagulogram (hemostasiogram). Kajian ini ditetapkan untuk mengenal pasti sejumlah patologi (hemofilia, barah, trombosis, hati, ginjal, dan lain-lain) dan sebelum pembedahan atau kelahiran anak.

Biasanya, hemocoagulation hanya berlaku di luar badan, jika tidak, gumpalan yang terbentuk akan bergerak melalui saluran ke jantung, paru-paru atau otak, membentuk gumpalan darah dan menyebabkan iskemia, serangan jantung dan strok. Setelah menderma darah untuk pembekuan, mungkin untuk menentukan kemampuannya untuk membeku (koagulabilitas). Ini membantu doktor menilai risiko pendarahan atau pengembangan pembekuan darah..

ujian pembekuan darah

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?fit=450%2C293&ssl= 1? V = 1572898727 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?fit = 846% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898727 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu-846x550. jpg? resize = 790% 2C514 "alt =" analisis pembekuan "lebar =" 790 "tinggi =" 514 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ muat naik / 2017/05 / analiz-na-koalogrammu.jpg? w = 846 & ssl = 1 846w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz -na-koalogrammu.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?w=1032&ssl=1 1032w " ukuran = "(lebar maksimum: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Jenis ujian makmal pembekuan

Ujian pembekuan darah merangkumi petunjuk berikut:

Tahap Fibrinogen Bahan ini adalah protein yang dihasilkan oleh hati. Pada orang yang sihat, fibrogen adalah 2-4 g / l.
Antithrombin III. Ini adalah pengatur hemocoagulation. Indeks antitrombin pada orang dewasa adalah 75-125%, pada kanak-kanak lebih tua dari sebulan - 80-120%, pada bayi baru lahir 30-80%.
Indeks Prothrombin (PTI). Peratusan masa hemocoagulation pada orang tertentu dengan petunjuk serupa dalam sampel kawalan. PTI biasa ialah 93-107%.
Masa trombin. Pada orang yang sihat, ia adalah dari 14 hingga 20 saat. Dalam tempoh ini, prothrombin harus berubah menjadi trombin. Hasilnya mungkin berubah ketika mengambil ubat tertentu, seperti aspirin, atau warfarin. Ujian masa trombin (PT) menunjukkan seberapa baik seseorang mengalami pembekuan darah.
Masa tromboplastin separa diaktifkan (APTT). Petunjuk digunakan untuk mengawal proses hemocoagulation pada pesakit yang diresepkan heparin dan dalam diagnosis DIC. Biasanya, angka ini adalah 29-39 saat..
Tempoh (masa) pendarahan. Menunjukkan seberapa cepat darah berhenti apabila terdapat pelanggaran integriti saluran kecil. Untuk melakukan ini, tusukan dibuat di jari pesakit dan masa dikesan. Biasanya ia adalah 2-3 minit.
Masa pembekuan. Ia ditentukan oleh selang waktu antara pengambilan darah dan pembentukan bekuan. Pada orang yang sihat, proses ini memerlukan 2 hingga 5 minit..
D-dimer. Bahan ini adalah hasil penguraian fibrin. Biasanya, penunjuk ini tidak boleh melebihi 250 mcg / L (0,25 mcg / ml).

Cara menderma darah untuk pembekuan

Penentuan masa pendarahan dilakukan dengan menggunakan darah kapilari; untuk ujian pembekuan yang tersisa, perlu dilakukan pengambilan sampel bahan dari vena.

Kajian dilakukan semasa perut kosong, sebelum analisis, anda hanya boleh minum air. Sekiranya anda mengambil ubat, anda perlu memberi amaran kepada doktor mengenai perkara ini, kerana beberapa ubat mempengaruhi hasilnya..

Mengambil ujian hemostasiogram secara berkala, anda dapat mendiagnosis banyak penyakit berbahaya tepat pada masanya.

Peningkatan pembekuan darah dan trombosis

Banyak faktor boleh menyebabkan peningkatan kebekuan darah, penyekat atau penyekat aliran darah, dan sebagai akibatnya, trombosis. Gumpalan darah dapat melalui arteri dan urat, menyebabkan akibat yang serius sehingga kematian secara tiba-tiba akibat emboli.

Petunjuk untuk peperiksaan

Pembekuan darah biasanya 2-5 minit (menurut Sukharev). Analisis untuk menentukan penunjuk ini (koagulogram, hemostasiogram) ditetapkan untuk:

penyakit organ dalaman;
disyaki patologi hemostatik keturunan;
kehamilan
urat varikos, trombosis;
diabetes mellitus;
pelantikan pembekuan;
dalam tempoh pra operasi dan pasca operasi.

Faktor-faktor risiko

Peningkatan hemocoagulation sering berlaku dengan:

peningkatan bilangan sel darah dan hemoglobin, radiasi, penyakit onkologi;
hiperfungsi limpa, pengasidan dan kekeringan badan, yang paling sering dikaitkan dengan fungsi usus yang lemah;
peningkatan pengambilan gula dan karbohidrat;
berat badan berlebihan, kehamilan, rehat di tempat tidur yang berpanjangan, gaya hidup tidak aktif dan kerja "tidak aktif";
kekurangan hormon dan enzim tertentu, penggunaan pil kawalan kelahiran atau terapi penggantian hormon.

Kadang-kadang kecenderungan peningkatan pembekuan adalah kongenital. Patologi ini dipanggil trombofilia. Ia disebabkan oleh penurunan tahap kongenital antikoagulan C dan S, antithrombin III, faktor pembekuan VII, heparin cofactor II, dysphibrinogenemia, anemia sel sabit, hiperlipoproteinemia, peningkatan aktiviti faktor Hageman, Rosenthal dan antihemofilik globulin. Dengan patologi ini, pesakit mencatat kes yang serupa pada saudara terdekat. Kadang-kadang trombofilia keturunan menyebabkan keguguran pada wanita.

Pembekuan darah pada usia tua mengancam aktiviti otak, dan pada wanita hamil boleh memberi kesan negatif terhadap keadaan ibu dan janin. Rheologi yang buruk membawa kepada iskemia organ dan tisu, yang memberi kesan negatif terhadap keadaan keseluruhan organisma.

Cara mengesyaki peningkatan pembekuan

Tanda yang menunjukkan peningkatan hemocoagulation adalah trombosis. Sekiranya anda melihat "kapal" kebiruan atau nodul yang menyakitkan pada anggota badan anda - ini adalah kesempatan untuk berjumpa doktor dan diperiksa untuk pembekuan darah.
Simptom lain yang harus diberi perhatian adalah masalah dengan kerja jantung. Mereka harus mendorong anda untuk diuji..

Sekiranya petunjuk koagulogram tidak normal, anda perlu segera memulakan rawatan untuk mencegah tromboembolisme.

Penyakit disertai dengan peningkatan pembekuan darah

Aterosklerosis. Dengan aterosklerosis, plak terbentuk di dalam arteri. Lama kelamaan, plak boleh pecah, dan platelet membentuk gumpalan di tempat kerosakan..
Vaskulitis menyebabkan keradangan vaskular, agregasi platelet dan, sebagai akibatnya, peningkatan koagulogram.
Diabetes menyebabkan pembentukan plak di arteri, sehingga hampir 80 peratus orang yang menderita penyakit ini akhirnya mati akibat penyebab trombosis dan iskemia.
Sekiranya gagal jantung, organ ini tidak dapat mengepam darah yang cukup untuk memenuhi keperluan tubuh, peredarannya melambat, ia menebal dan darah beku muncul.
Pembekuan darah tinggi sering diperhatikan pada pesakit dengan vena varikos. Dalam kes ini, trombi harus "dicairkan" dengan bantuan ubat khas untuk mencegah gangren dan nekrosis yang berkaitan dengan aliran darah yang buruk
Petunjuk ini juga meningkat dengan beberapa penyakit berjangkit, terutama yang disertai demam. Dalam kes ini, darah menjadi likat, oleh itu, pesakit diberi minum minuman keras dan penyelesaian infus intravena.

Peningkatan koagulogram sangat berbahaya, kerana keadaan ini mengancam dengan komplikasi serius dan akibat yang serius.

Pembekuan

Pembekuan darah adalah proses yang kompleks dan seimbang yang melindungi tubuh daripada kehilangannya. Akibat dari pelbagai patologi, keadaan boleh berlaku yang menyebabkan terjadinya gangguan hemokoagulasi dan akibat yang teruk.

Bagaimana mengesyaki pemburukan hemostasis pembekuan

Tanda-tanda pertama yang menunjukkan pembekuan darah yang lemah adalah pendarahan yang berpanjangan dengan kerosakan kulit ringan atau selepas suntikan. Biasanya, luka atau suntikan tidak boleh berdarah lebih dari 3-5 minit, tetapi dengan adanya patologi, masa ini dapat meningkat dengan ketara. Kadang-kadang pendarahan muncul di bawah kulit orang seperti itu..

Gejala lain yang menunjukkan keadaan ini adalah mimisan yang berpanjangan, yang sukar dihentikan. Pada wanita dengan gangguan hemokoagulasi, menorrhagia dan metrorrhagia dapat diperhatikan. Jejak darah kadang-kadang terdapat walaupun dalam air kencing dan tinja..

Apabila gejala ini muncul, disarankan untuk menderma darah ke koagulogram. Kajian yang dilakukan oleh pakar kami akan mendedahkan pelanggaran hemostasis pembekuan. Semua analisis dilakukan menggunakan peralatan dan reagen moden..

Penyebab pemburukan hemocoagulation

Ubat-ubatan kumpulan Coumarin mengurangkan pembekuan, kerana merupakan antagonis vitamin K. Ubat ini digunakan untuk melindungi terhadap trombosis setelah operasi yang serius, tetapi jika tidak diresepkan dengan betul, bahan-bahan ini dapat mengganggu pembekuan darah dengan ketara..
Aspirin, sering digunakan untuk selesema dan penyakit jantung, diambil dalam dosis tinggi, juga dapat menyebabkan penurunan pembekuan.
Dalam beberapa kes, kesan ini memberikan gabungan beberapa ubat yang tidak disyorkan untuk diambil bersama..

Dalam kes seperti itu, setelah menentukan waktu pembekuan dan tempoh pendarahan, pesakit diresepkan vitamin K, yang memainkan peranan penting dalam proses hemostasis. Pesakit disarankan untuk memakan sayur-sayuran hijau (kubis dan bayam), telur, susu dan bijirin, untuk menghilangkan kekurangan vitamin ini.

Hemofilia. Penyakit ini diwarisi oleh keturunan dan hanya mempengaruhi anak lelaki. Pada pesakit, gejala penurunan pembekuan darah muncul pada anak usia dini. Dengan penyakit ini, pelbagai faktor pembekuan mungkin tidak ada, jadi penyakit ini dapat berlanjutan lebih kurang. Rawatan pesakit dilakukan oleh ahli hematologi seumur hidup. Terapi penggantian, pemindahan darah dan sekatan aktiviti motor.
Sindrom Villebrandat juga dicirikan oleh penurunan pembekuan, tetapi lelaki dan wanita menderita daripadanya. Untuk rawatan pesakit, asid tranexamic, desmopressin digunakan dan pemindahan darah dilakukan.

Penurunan jumlah trombosit (trombositopenia) berlaku dengan pelbagai keadaan anemia, leukemia, setelah terapi radiasi, jangkitan virus, antibiotik dan beberapa ubat lain. Keadaan ini boleh menyebabkan penyakit hati, ginjal dan limpa. Keadaan ini dirawat dengan pengenalan produk darah khas..

Sebab lain untuk pelanggaran hemocoagulation adalah penyakit hati, yang menyebabkan sintesis bahan yang bertanggungjawab untuk hemostasis yang betul terganggu. Penurunan IPT dan pembekuan darah yang berpanjangan dianggap sebagai tanda tidak langsung hepatitis..

Mungkin terdapat penurunan koagulogram setelah operasi disertai dengan kehilangan darah yang banyak. Keadaan ini tidak mendatangkan bahaya kepada kesihatan manusia, dan akan berlanjutan dengan sendirinya.

Rawatan yang dipilih dengan betul dengan penurunan pembekuan darah akan membantu mengelakkan kehilangan darah yang teruk dan komplikasi serius..

Petunjuk pembekuan darah semasa kehamilan

Setiap wanita hamil yang mendaftar di klinik antenatal, pakar sakit puan mesti menghantar untuk analisis, yang disebut hemostasiogram. Hasil hemostasiogram memungkinkan untuk menentukan kehadiran gangguan dalam sistem pembekuan darah, jika ada.

Peranan hemostasis pada kehamilan

Hemostasis berfungsi sebagai "pengental" darah, berkat sistem ini seseorang mengelakkan kehilangan darah yang ketara dalam kes kerosakan vaskular. Bersamaan dengan sistem pembekuan, tubuh memiliki antikoagulan - darah "lebih tipis". Sekiranya terjadi ketidakseimbangan, kerusakan sistem, akibatnya, darah dapat menjadi terlalu kental, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah, atau terlalu cair, dalam kedua-dua kes tersebut waktu pembekuan darah berubah.

Apakah pelanggaran hemostasis berbahaya bagi wanita hamil

Peningkatan pembekuan darah semasa kehamilan dapat memprovokasi DIC, di mana darah di pembuluh darah, menebal, menyebabkan pelanggaran aliran darah plasenta. Keadaannya berbahaya bagi bayi, kerana dia tidak dapat mendapatkan nutrisi yang baik, yang langsung mempengaruhi perkembangannya. Dalam kes yang teruk, kehamilan boleh membeku, akibatnya, janin mati. Penyampaian analisis untuk hemostasis tepat pada masanya, memberi peluang besar untuk mengelakkan komplikasi tersebut.

Pelanggaran sistem pembekuan dapat menyebabkan detasmen plasenta pramatang, walaupun dalam keadaan normal.

Apabila anda perlu menjalani ujian pembekuan darah

Dianjurkan untuk membuat hemostasiogram sebelum kehamilan yang diduga. Sekiranya prestasi buruk, kemungkinan menjalani kursus terapi, yang akan dipilih oleh doktor secara individu. Kumpulan risiko, yang menunjukkan pemeriksaan awal wajib untuk pembekuan, termasuk wanita:

mempunyai saudara-mara yang mengalami strok, serangan jantung, trombosis, urat varikos;
mengalami keguguran atau kehilangan kehamilan;
atlet dan pekerja keras.

Semasa mengandung, juga perlu menjalani diagnosis, terutama jika doktor membuat diagnosis:

keguguran biasa - kehadiran dua atau lebih kehamilan yang tidak berjaya (keguguran, pudar);
preeklampsia - pembengkakan hujung kaki, protein dalam air kencing, tekanan darah tinggi;
pengguguran terancam.

Sekiranya terdapat gestosis semasa kehamilan, pembekuan darah meningkat pada 70% kes, yang memperburuk rawatan. Anda juga dapat mengelakkan keadaan tepat pada masanya dengan melakukan analisis dan menjalani terapi.

Kaedah untuk rawatan gangguan hemostatik pada wanita hamil

Dengan diagnosis gangguan hemostatik tepat pada masanya, banyak komplikasi kehamilan dapat dielakkan. Dalam amalan perubatan Eropah, DIC dirawat dengan heparin dengan berat molekul rendah, yang benar-benar selamat untuk janin. Anda boleh dirawat dengan izin pakar sakit puan di rumah, dengan syarat ujian kawalan dijalankan (setiap 2 minggu). Pada masa yang sama, doktor menetapkan antioksidan, ubat yang mengandung aspirin, asid folik, vitamin B.

Sekiranya pesakit tidak berpeluang membeli heparin berat molekul rendah yang mahal, pakar boleh menggantikannya dengan heparin biasa. Dalam kes ini, kawalan ketat terhadap hasil dan keadaan wanita hamil adalah perlu, kerana dos ubat yang tidak dipecah sangat sukar diambil, anda mesti mengunjungi klinik dua kali seminggu. Untuk kawalan, anda perlu menjalani ujian pembekuan darah secara berkala.

Sekiranya anda menemui ralat, sila pilih potongan teks dan tekan Ctrl + Enter

Kategori

Jawatan Popular