Ujian darah untuk hormon tiroid TSH: penyediaan dan tafsiran hasilnya

Tirotoksikosis manifestasi (eksplisit) hampir selalu memerlukan rawatan. Mula-mula saya menulis "selalu", kemudian dengan adil saya memutuskan untuk menambah bahawa ada bentuk-bentuk yang jarang berlaku yang mereka sendiri. Walau bagaimanapun, tirotoksikosis selalu memerlukan perundingan dengan doktor dan pemerhatian.

Thyrotoxicosis subklinikal tidak memerlukan rawatan, tetapi ujian mesti diulang setelah 6 bulan, ada kemungkinan peralihan ke bentuk terperinci.

Ujian antibodi: sekiranya saya mengambilnya??

Banyak dalam analisis mereka melihat beberapa antibodi misteri lain, misalnya, antibodi terhadap peroksidase tiroid (AT hingga TPO) atau antibodi terhadap tiroglobulin (AT hingga TG). Peningkatan antibodi ini menunjukkan bahawa beberapa proses autoimun mungkin berlaku pada kelenjar tiroid..

Saya mesti mengatakan dengan segera bahawa jika ini adalah analisis "berjaga-jaga", maka ini adalah wang yang dibuang (dari syarikat anda sendiri atau syarikat insurans). Sama seperti itu, sekiranya berlaku, analisis ini tidak perlu dilakukan. Mereka tidak digunakan untuk diagnosis awal, tetapi untuk menjelaskan diagnosis dalam kes-kes di mana penyakit itu sudah dijumpai.

Namun, masalahnya adalah sering juga "saraf yang dibuang". Faktanya adalah bahawa antibodi itu sendiri tidak memerlukan rawatan, peningkatan yang diasingkan tidak setara dengan diagnosis tiroiditis kronik. Oleh itu, jika dalam analisis rawak anda mendapati peningkatan antibodi dengan fungsi tiroid normal (dengan TSH normal), maka jangan risau. Cukup buat analisis TSH setahun sekali.

Penyakit Tiroid: 5 Petua

Oleh kerana kita bercakap mengenai kelenjar tiroid, saya akan mengambil kesempatan ini untuk memberikan beberapa cadangan yang lebih penting..

• Sebilangan besar wilayah di Rusia berada di zon kekurangan yodium. Beli hanya garam beryodium dan gunakan bukannya biasa.
• Tidak banyak yodium dalam rumput laut, seperti yang biasa dipercayai. Anda boleh menggunakan rumput laut untuk salad, jika anda mahu, tetapi ini tidak bermakna sama sekali bahawa anda boleh meninggalkan kaedah tradisional profilaksis yodium (garam beryodium atau dos farmakologi iodin untuk wanita hamil).
• Anda tidak boleh menggunakan larutan alkohol yodium untuk "pencegahan dan rawatan kelenjar tiroid", seperti yang kadang-kadang disyorkan dalam program televisyen dan buku-buku pseudoscientific mengenai kesihatan. “Jaring Iodin”, larutan yodium dalam gula atau susu dapat dengan cepat menyebabkan pengumpulan dos toksik yodium dalam kelenjar tiroid dan perkembangan tirotoksikosis.
• Jangan lakukan ultrasound kelenjar tiroid sekiranya berlaku. Sekiranya fungsi kelenjar tiroid tidak terganggu, dan kelenjar itu sendiri tidak membesar dan tidak ada formasi yang teraba di dalamnya, maka ultrasound "berjaga-jaga" akan melakukan lebih banyak bahaya daripada kebaikan. Pengenalpastian pembentukan nodular kecil, ketakutan mengesan barah, tusukan berulang yang tidak dibenarkan, ultrasound berulang - inilah yang menanti seseorang yang telah melangkah di jalan licin ini dengan pelbagai pemeriksaan yang tidak perlu.
• Orang dewasa yang sihat perlu menentukan tahap TSH 5 tahun sekali. Sekiranya sebelum ini anda mengesan hipotiroidisme subklinikal, tirotoksikosis subklinikal, atau jika anda mengambil amiodarone ubat antiaritmia, lakukan ujian darah untuk TSH 6 bulan sekali.

Untuk pertanyaan perubatan, pastikan anda berjumpa doktor terlebih dahulu.

5 peraturan pendermaan darah untuk analisis hormon tiroid

Bagaimana cara mengambil ujian darah jika tiroid mengganggu? Artikel ini akan menjawab soalan asas pesakit..

Doktor memerintahkan ujian darah untuk mendiagnosis kelenjar tiroid. Tetapi tidak setiap doktor menerangkan cara melakukannya dengan betul. Dan pesakit mungkin mempunyai soalan yang paling tidak dijangka mengenai prosedur pendermaan darah "untuk hormon tiroid." Oleh itu, kami akan mempertimbangkan peraturan khas untuk analisis sedemikian..

Cara mendapatkan ujian hormon tiroid

1. Senarai jumlah darah yang perlu dipesan di makmal

Set minimum adalah tiga petunjuk:

1. TSH (hormon perangsang tiroid),
2. Bebas T4 (tiroksin),
3. Bebas T3 (triiodothyronine).

Adalah salah untuk menentukan hanya TTG, atau TTG dan T4-sv., Atau TTG dengan T4 dan T3 biasa.

Sekiranya anda melakukan ujian darah untuk pertama kalinya, lebih baik menilai semua petunjuk utama: TTG, T3sv., T4sv., T4total., T3total., AT-TPO, AT-TG.

Sekiranya anda bermaksud kehadiran nod di kelenjar tiroid, maka buat penilaian kalsitonin. Dengan tirotoksikosis - AT-rTTG.

Kajian ilmiah baru-baru ini telah mengesahkan penilaian wajib ketiga-tiga jumlah darah.

Kisah hidup. Dua kali dia sendiri menderma darah di makmal. Untuk beberapa sebab, wanita muda segera muncul di belakang saya, menyusun dokumen untuk analisis darah TSH dan T4sv dengan pentadbir makmal.

Saya cuba meminta. Dia menunjukkan dirinya sebagai ahli tiroidologi (menurut kelenjar tiroid) dan melaporkan bahawa perlu untuk menentukan, bersama dengan TSH dan T4sv, juga bebas T3 - hormon tiroid utama (seperti yang dia katakan kepada mereka). Tetapi mereka hanya tersenyum manis, seolah-olah mereka diberi pujian. Tidak ada yang mengikut urutan mereka yang berubah.

2. Bilakah yang terbaik untuk menderma darah untuk analisis?

Secara tradisional, dicadangkan untuk melakukan pada waktu pagi dengan perut kosong. Tetapi sekiranya terdapat hormon tiroid dan TSH, anda boleh menderma darah ke makmal pada bila-bila masa sepanjang hari.

Sudah tentu, terdapat turun naik harian dalam TSH dan hormon tiroid, tetapi mereka mempunyai sedikit kesan terhadap nilai parameter dan antibodi hormon.

Adakah lebih baik menderma darah pada masa yang sama? Ya, tetapi tidak perlu.

3. Adakah saya perlu berhenti mengambil ubat sebelum menderma darah untuk analisis?

Dengan hipotiroidisme, pesakit mengambil ubat hormon dan / atau kalium iodida. Dengan hipertiroidisme - tiroid. Dalam dua kes ini, tidak perlu risau.

Biasanya, doktor mengesyorkan menentukan hormon dalam darah pada waktu pagi dengan perut kosong sebelum mengambil ubat. Kemudian ambil ubat itu dan selepas sarapan selama 40 minit. Ini sesuai, tetapi sepenuhnya pilihan..

Faktanya ialah ubat bertindak terutamanya secara kumulatif. Oleh itu, jika anda lupa menggunakan ubat pada satu hari, anda tidak boleh mengambil dos dua kali pada keesokan harinya!

Juga, seseorang tidak boleh melepaskan ubat hormon atau tiroid (Eutirox, L-tiroksin, Tyrosol, Propitsil, dll.) Untuk jangka masa yang panjang (1-4 bulan) untuk mendapatkan data sebenar. Doktor yang berkebolehan akan dapat menunjukkan tahap tertentu sekiranya anda menunjukkan dos yang diambil dan tempoh penggunaannya.

Petua. Labelkan dos dan nama ubat pada borang ujian darah, serta jangka masa dos ini. Simpan borang ujian darah.

Jadi, berhenti mengambil ubat sebelum menderma darah.

4. Adakah kebolehpercayaan ujian darah untuk hormon tiroid dan TSH bergantung pada hari kitaran haid?

Biasanya, tidak ada kesan yang signifikan dari tempoh kitaran haid terhadap kebolehpercayaan penilaian parameter darah tiroid. Anda boleh menderma darah pada setiap hari kitaran. Tetapi lebih baik antara hari haid.

5. Mempengaruhi pengambilan antibiotik, vitamin, NSAID dan kontraseptif pada hasil ujian darah "pada kelenjar tiroid."?

Banyak ubat hampir tidak berpengaruh pada hasil ujian darah untuk hormon tiroid dan TSH. Tetapi ada alat yang sedikit sebanyak dapat "memutarbelitkan" gambar. Sebagai tambahan kepada hormon kelenjar tiroid dan thyreostatics, ubat-ubatan yang mengandungi yodium juga dapat mempengaruhi. Dana sedemikian, misalnya, termasuk cordarone (amiodarone). Diterbitkan oleh econet.ru.

Bahan hanya untuk panduan. Ingat, rawatan diri boleh mengancam nyawa, pastikan anda berjumpa doktor.

P.S. Dan ingat, hanya mengubah penggunaan kita - bersama-sama kita mengubah dunia! © econet

Adakah anda suka artikel itu? Tulis pendapat anda di komen.
Langgan FB kami:

Cara menderma darah ke hormon tiroid: mempersiapkan prosedur dan menguraikan hasilnya

Penyakit tiroid tidak terlalu kerap didiagnosis dibandingkan dengan penyakit lain, tetapi ia agak serius. Menurut statistik, sekitar 3% orang terkena penyakit ini di seluruh dunia. Di Rusia, penyimpangan yang berbeza diperhatikan pada 40% orang, dan paling sering penyakit ini diperhatikan pada wanita. Untuk memulakan rawatan tepat pada masanya, anda perlu sentiasa mengawasi petunjuk ujian darah untuk hormon tiroid, dan selalu mengulanginya untuk pengesahan. Tahap kepekatan hormon perangsang tiroid TSH adalah petunjuk yang sangat penting bagi keadaan organ semasa.

Konsep TSH dan faktor yang mempengaruhi tahap kepekatannya

Kelenjar tiroid adalah komponen penting dalam sistem endokrin manusia, yang mempengaruhi proses metabolik dalam badan dan merangsang fungsi semua organ dengan betul. Sekiranya pengeluaran hormon yang diperlukan oleh kelenjar pituitari dikurangkan, kelesuan dan sikap tidak peduli, rasa mengantuk yang tidak sihat dan berpeluh berlebihan, libido menurun dan sendi sakit, kejang muncul dan degupan jantung terganggu, keguguran rambut bermula dan kekeringan kulit muncul. Semua gejala yang tidak menyenangkan ini adalah hasil langsung dari fakta bahawa tubuh kekurangan unsur penting seperti hormon perangsang tiroid..

Fungsi utama kelenjar tiroid adalah pengeluaran hormon yang membantu mengekalkan perjalanan normal dalam banyak proses. Sebarang turun naik dalam jumlah hormon dari keadaan normal hingga penurunan atau peningkatan penuh dengan akibat yang sangat serius. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti perubahan berbahaya dalam jumlah TSH dalam tubuh dalam masa dan mengambil langkah proaktif. Ujian darah untuk hormon tiroid dapat menunjukkan nilai kandungannya. Apa itu TSH? Dan apabila anda perlu mengambil analisis untuk menentukan tahapnya?

Seperti yang disebutkan di atas, TSH disebut hormon perangsang tiroid. Jika tidak disebut sebagai tirotropin atau tirotropin. Dia bertanggungjawab untuk mengatur kelenjar tiroid, dan fungsi utamanya adalah mempengaruhi sintesis hormon pertumbuhan T3 (triiodothyranine) dan T4 (tiroksin) yang sangat penting. Bidang tanggungjawab mereka adalah menguruskan pengeluaran tenaga dan mengawal metabolisme lemak dan protein. TTG juga bertanggung jawab untuk mengatur tahap yodium, dan untuk meningkatkan lipolisis - membelah lemak yang diterima ke dalam badan menjadi asid lemak individu. Untuk menentukan sama ada terdapat penyimpangan dalam kandungan hormon ini, diperlukan untuk menderma darah ke hormon tiroid. TSH di bawah pengaruh faktor pembebasan yang dirembeskan oleh sel-sel neurosecretory hipotalamus boleh berubah.

Tahap TSH berbeza-beza bergantung pada pukul berapa hari analisis diambil. Hormon ini mencapai tahap puncaknya pada waktu malam antara 2-4 jam atau pada waktu pagi pada selang waktu antara 6 hingga 8, kandungan terendah pada waktu malam - dari 17 hingga 19 jam. Sekiranya pesakit terjaga pada waktu malam, maka pelanggaran berlaku dalam proses rembesan TSH. Penurunan tahap hormon dipengaruhi oleh kehamilan dan penyusuan, dan ini adalah norma. Beberapa ubat mungkin mempunyai kesan yang sama..

Bila hendak membuat kajian?

Ahli endokrinologi dan ahli terapi boleh menetapkan ujian darah untuk hormon tiroid. Mereka memberikan analisis ini kepada kategori orang seperti:

• sekiranya hipotiroidisme atau gondok tiroid disyaki;
• dengan kemandulan dan adanya masalah dengan potensi;
• apabila pesakit menjalani terapi penggantian hormon;
• di hadapan masalah jantung;
• dengan miopati (kerosakan otot);
• pada suhu badan rendah;
• dengan keguguran rambut yang sengit;
• dengan kehilangan haid;
• dengan kemurungan yang berpanjangan dan dalam kes gangguan hormon yang lain.

Penting untuk mengetahui cara menderma darah ke hormon tiroid. Prosedur ini sangat penting, walaupun tidak ada yang sangat rumit dalam menderma darah. Tetapi, kerana terlalu banyak faktor dapat mempengaruhi hasil analisis TSH dan memutarbelitkan hasilnya, persiapan yang tepat untuk menderma darah ke hormon tiroid sangat penting. Sekiranya doktor memerintahkan ujian darah pada tahap TSH dan tidak mengatakan bagaimana untuk mempersiapkannya, anda harus menjelaskan dengan terperinci mengenai tempoh persediaan. Jika tidak, hasil yang diputarbelitkan tidak akan membolehkan doktor membuat diagnosis yang betul, dan rawatan yang ditetapkan tidak akan berkesan..

Peraturan untuk mempersiapkan analisis

Ketepatan diagnosis juga bergantung pada ujian apa yang dilakukan pada kelenjar tiroid. Untuk gambaran klinikal yang lebih tepat, bersama dengan analisis tahap kepekatan TSH, ujian hormon T3 dan T4 ditetapkan. Kandungan mereka dalam darah pesakit berbanding terbalik dengan kadar TSH - jika hormon ini mencapai tahap kepekatan tinggi dalam darah, maka ini memberi kesan yang menyedihkan terhadap pengeluaran TSH, jika jumlah T3 dan T4 menurun, maka kadar TSH meningkat dengan sewajarnya. Petunjuk T3 dan T4 membolehkan ahli endokrinologi melihat dan menilai latar belakang hormon dengan lebih meluas.

Oleh itu, untuk menyampaikan analisis ke tahap TSH, anda harus bersedia. Atas cadangan doktor yang hadir, perlu menjalani prosedur tertentu terlebih dahulu. Pesakit wajib memenuhi syarat-syarat tertentu sebelum menderma darah untuk hormon tiroid. Tiga hari sebelum pengambilan darah, dia perlu:

• jangan merokok atau minum minuman beralkohol;
• menghilangkan senaman fizikal yang berat;
• selamatkan keadaan emosi yang tenang;
• menghilangkan hipotermia dan terlalu panas badan;
• jangan mengambil ubat-ubatan yang tidak konsisten dengan ahli endokrinologi, pertama sekali, ini berlaku untuk ubat-ubatan yang mengandung hormon dan yodium, serta pelbagai kompleks vitamin.

12 jam sebelum menderma darah ke hormon tiroid, anda mesti menolak makanan dan menjalani ujian dengan perut kosong. Hanya dibenarkan minum satu gelas air pada waktu pagi. Tidak kira betapa sukarnya menjalankan aktiviti ini, tetapi ini mesti dilakukan. Ini adalah peraturan untuk menyampaikan analisis mengenai hormon tiroid, dan pelaksanaannya sepenuhnya berada di kawasan yang diminati pesakit. Pesakit sendiri sangat berminat dengan diagnosis yang tepat yang dibuat kepadanya, dan rawatan yang ditetapkan berkesan. Atas sebab penting ini, semua preskripsi doktor mesti dipatuhi dengan ketat..

Cara pengambilan?

Untuk membantu doktor seboleh mungkin untuk melihat gambaran sebenar proses hormon yang berlaku di dalam badan, setiap pesakit harus mengetahui cara melewati hormon tiroid dengan betul. Apabila seseorang pada mulanya mengetahui keseluruhan algoritma prosedur, dia akan berusaha memenuhi semua syarat dengan tepat dan tidak akan melakukan apa-apa yang boleh mengganggu penampilannya. Oleh itu, disarankan agar doktor menyebarkan keseluruhan prosedur kepada pesakit, menjelaskan secara terperinci cara menderma darah ke hormon tiroid.

Semua kajian diberikan dalam corak tertentu. Mereka mesti diambil pada waktu pagi, dari jam 8 hingga 11, setelah kandungan TSH telah mencapai puncaknya dan mulai menurun. Menurut para pakar, analisis ini tidak dapat dilakukan dengan terburu-buru, hanya setelah sampai ke tahap penyampaian dan ketika masih dalam keadaan gembira. Sebelum menderma darah, anda perlu tenang dan berehat sepenuhnya selama 20-30 minit, agar analisisnya dapat dipercayai. Hanya selepas ini pesakit harus mengambil darah. Pada masa yang sama, darah diberikan pada perut kosong untuk hormon tiroid. Kaedah di mana tahap TSH dalam darah ditentukan disebut chemoluminescent immunoassay pada mikropartikel. Dengan kaedah ini, serum darah diperiksa..

Pensampelan darah untuk analisis berlaku dengan mengambilnya dari urat ulnar di tangan kanan atau kiri. Kekerapan prosedur ujian ditentukan oleh doktor, bergantung pada tahap kerumitan penyakit. Biasanya, jika pesakit mempunyai kelainan pada kelenjar tiroid yang menjalankan fungsinya, ujian seperti itu dilakukan dua kali setahun.

Apa yang perlu diambil kira?

Disarankan setiap kali melakukan ini pada masa yang sama, di bawah bimbingan seorang doktor dan di satu makmal. Sekiranya analisis dilakukan di makmal lain, maka hasilnya akan sukar dibandingkan, kerana setiap institusi perubatan mempunyai kaedah dan protokolnya sendiri, reagen dan peralatan yang berbeda digunakan, dan ada skala untuk penyahkodan dan penilaian hasilnya. Praktik dunia menunjukkan bahawa wanita selepas lima puluh memasuki kumpulan penyakit kelenjar tiroid berisiko serius, oleh itu, setiap wanita yang telah melewati ambang ini dan berminat untuk menjaga kesihatannya harus menderma darah untuk TSH sekali setahun untuk mencegah dan memantau proses. Wanita yang tidak kekurangan fungsi pembiakan boleh melakukan analisis pada setiap hari kitaran haid.

Norma tahap TSH dikira untuk setiap jantina secara berasingan, dan juga dibahagikan kepada kumpulan bergantung pada usia. Hanya pakar yang berkelayakan yang dapat menilai dan menyahsulit hasil yang diperoleh..

Penyahkodan indikator ujian darah untuk TSH

Penyahkodan ujian darah untuk hormon tiroid yang betul dilakukan di institusi perubatan. Ini berdasarkan perbandingan hasil penelitian dengan indikator normal yang ditetapkan untuk kumpulan pesakit yang berlainan bergantung pada jantina dan usia mereka, serta kaedah penyelidikan makmal yang diaplikasikan. Ini mengambil kira seberapa intensif kelenjar tiroid memproses darah menjadi hormon. Norma dibandingkan dengan indikator analisis dan kesimpulan atau ramalan yang berkualifikasi dibuat selama penyakit ini. Pada bentuk sampel yang ditetapkan, di mana data yang diperoleh dengan kaedah makmal dimasukkan, nilai normatif sudah ditunjukkan, dan pesakit sendiri dapat melihat apakah hasilnya sesuai dengan kerangka yang diperuntukkan untuk norma atau melampaui mereka dalam satu arah atau yang lain.

Tetapi perbandingan diri penunjuk dan penyahkodan ujian darah untuk hormon tiroid yang tidak berkelayakan tidak boleh menggantikan perundingan pakar. Oleh itu, hanya ahli endokrinologi yang dapat menilai dan membuat kesimpulan dari hasil analisis. Lebih-lebih lagi, penyimpangan dari norma dapat berupa peningkatan kadar hormon, dan penurunan. Sebarang penyimpangan adalah sifat mereka sendiri, yang tidak diketahui oleh orang awam. Gabungan penyimpangan tertentu dapat menunjukkan penyakit yang berlainan dan ini hanya dapat dilihat oleh seseorang yang mempunyai pengalaman praktikal yang luas, apalagi membuat diagnosis.

Kami telah mengetahui ujian mana yang diuji pada kelenjar tiroid. Sekarang pertimbangkan penyahsulitan. Petunjuk peraturan (rujukan) dibandingkan dengan petunjuk yang diperoleh sebagai hasil analisis. Menurut kumpulan umur, norma TSH adalah seperti berikut:

• untuk kanak-kanak yang baru dilahirkan - 1.1-17 mU / l;
• untuk usia sehingga 2.5 bulan - 0,6-10 mU / l;
• 2.5-14 bulan - 0.4-7 mU / l;
• 14 bulan - 5 tahun - 0,4-6 mU / l;
• 5-14 tahun - 0,4-5 mU / l;
• kanak-kanak berumur lebih dari 14 tahun dan dewasa - 0,4-4 mU / l.

Dapat diperhatikan bahawa dengan bertambahnya usia, norma tahap TSH menjadi lebih rendah dan trend ini berterusan sepanjang hayat. Atas sebab ini, seorang ahli endokrinologi harus melakukan penyahsulitan untuk setiap usia, ini sangat penting pada usia tua. Penyahsulitan dibuat dengan mengambil kira ciri-ciri individu seseorang - jantina, umur, kesihatan umum, berat badan, penyakit yang dihidapinya pada masa lalu, mengambil ubat atau persediaan vitamin, dan sebagainya.

Norma untuk wanita

Bagi wanita dari beberapa kategori, norma mungkin berbeza dari yang diterima umum:

• pada usia 14-25 tahun - 0,6-4,5. Dan pada usia 25-50 tahun - 0,4-4 mU / l;
• bagi mereka yang merancang kehamilan - 2.5 mU / l;
• untuk wanita hamil - 0.2-3.5 mU / l.

Jadual ini mengambil kira keunikan tubuh wanita semasa tempoh hidup yang berlainan ketika berlaku perubahan hormon dalam badan. Selepas 60 tahun, wanita harus sentiasa memantau tahap hormon..

TSH meningkat

Sekiranya latar belakang hormon meningkat, ini mungkin menunjukkan adanya beberapa penyakit, iaitu:

• gangguan somatik dan mental;
• kekurangan adrenal;
• tiroiditis;
• imuniti hormon dengan kumpulan hormon tiroid;
• hipotiroidisme;
• kelainan pada kelenjar pituitari - adenoma, tumor, dan lain-lain;
• sindrom rembesan tirotropin yang tidak terkawal;
• rembesan ektopik terhadap latar belakang tumor di paru-paru atau kelenjar susu;
• pro-eklampsia adalah bentuk gestosis yang rumit semasa kehamilan;
• patologi keradangan kelenjar tiroid;
• latihan fizikal yang besar;
• kekurangan yodium dalam badan;
• genetik buruk dan lain-lain.

Fakta bahawa tahap kepekatan TSH meningkat ditunjukkan oleh tanda-tanda seperti:

• kekeringan dan kekeringan kulit;
• keguguran rambut yang teruk;
• intoleransi terhadap sejuk;
• penyelewengan haid;
• keletihan tinggi.

TSH diturunkan

Tahap hormon yang lebih rendah menunjukkan adanya masalah berikut:

• gangguan teruk - mental dan tekanan;
• keracunan oleh kumpulan hormon tiroid - tirotoksikosis, boleh disebabkan oleh fakta bahawa ubat hormon diambil secara tidak betul, atau oleh perkembangan penyakit Basedova;
• nekrosis pituitari atau trauma teruk.

Juga, TSH rendah diperhatikan pada mereka yang kelaparan atau duduk dalam diet yang sangat ketat, mengambil sejumlah besar ubat steroid, kortikosteroid, dan sitostatik. Tahap TSH yang masih rendah boleh dikaitkan dengan patologi yang jarang berlaku - sindrom Itsenko, Grevs, Plamera, serta jangkitan ensefalitis dan meningokokus..

Sekiranya memasuki "zon kelabu bawah", di mana indeks hormon 0,1-0,4 mU / l, kajian tambahan biasanya dilakukan pada kepekatan hormon T3 dan T4 - tiroksin dan triiodothyronine dalam darah.

Jika jatuh ke dalam "zon abu-abu atas", yang sesuai dengan peningkatan indikator dalam kisaran 5-10 mU / l, diusulkan untuk membuat ujian TRG yang menggunakan hormon pembebasan tirotropin.

Selama tempoh kehamilan, analisis tahap TSH diberikan beberapa kali, kerana harus dipantau secara terus-menerus sehingga ibu masa depan atau anaknya yang belum lahir dirugikan. Perhatian khusus harus diberikan pada trimester pertama kehamilan, kerana pada masa ini dalam tubuh seorang wanita meletakkan semua organ dan sistem penting bagi seseorang.

Kesimpulannya

Bahan ini memberikan penerangan terperinci mengenai apa itu TSH, apakah kesannya pada tubuh manusia. Artikel ini juga memberikan arahan mengenai cara menderma darah ke hormon tiroid dengan betul untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai dan mendiagnosis penyakit dengan betul. Dari artikel ini jelas betapa pentingnya kelenjar tiroid dan mengapa anda harus begitu memperhatikan perubahan TSH.

Mengapa mengambil analisis TSH (hormon perangsang tiroid)?

Nama lain: Hormon perangsang tiroid, tirotropin, Hormon perangsang tiroid (THS), Thyrotropin.

Kelenjar tiroid mempunyai ukuran kecil dan bentuk rama-rama. Ia menghasilkan hormon (tiroksin, triiodothyronine), yang memainkan peranan penting dalam pengaturan pertumbuhan normal, perkembangan, metabolisme, suhu badan dan aliran darah. Hormon tiroid juga mempengaruhi metabolisme lemak, protein dan karbohidrat, mengekalkan keseimbangan air dan elektrolit, kekuatan otot dan status emosi.

TSH dihasilkan oleh kelenjar pituitari - kelenjar otak yang terletak di poket tulang, yang disebut pelana Turki, dan mengawal kelenjar tiroid. Apabila tahap hormon tiroid dalam badan rendah, kelenjar pituitari menghasilkan lebih banyak TSH. Sebaliknya, apabila tahap hormon tiroid tinggi, kelenjar pituitari menghasilkan kurang TSH..

Tahap TSH yang terlalu tinggi atau terlalu rendah mungkin menunjukkan bahawa tiroid tidak berfungsi dengan baik..

Anda mungkin memerlukan kajian mengenai tahap TSH jika anda mempunyai gejala hormon tiroid yang berlebihan dalam darah (hipertiroidisme), atau terlalu sedikit hormon tiroid (hipotiroidisme).

Gejala Hyperthyroidism: kegelisahan, kekecohan, penurunan berat badan, gegaran badan dan jari, peningkatan degupan jantung, gangguan irama jantung, keringat, tidur yang lemah, mudah marah, berpeluh berlebihan, intoleransi panas, najis yang tidak stabil, pembengkakan kaki, kelemahan otot, haid tidak teratur, hingga amenorea.

Gejala hipotiroidisme: kenaikan berat badan, penurunan degupan jantung, sesak nafas ketika berjalan, kesejukan, peningkatan keletihan, ucapan perlahan, penurunan mood, keguguran rambut, kuku rapuh, kulit kering, mual, sembelit, pembengkakan wajah, ketidakteraturan haid pada wanita.

Bagaimana menafsirkan hasil analisis pada TSH

Tahap TSH yang tinggi mungkin menunjukkan bahawa kelenjar tiroid tidak menghasilkan hormon tiroid yang mencukupi (hipotiroidisme).

Naik tahap:

• hipotiroidisme primer;
• tiroiditis Hashimoto;
• Tumor hipofisis yang mengeluarkan TSH;
• aktiviti fizikal yang sengit;
• kekurangan adrenal;
• kehamilan hamil.

Tahap TSH yang rendah mungkin menunjukkan bahawa kelenjar tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid (hipertiroidisme atau tirotoksikosis). Sekiranya TSH dalam badan tidak cukup terbentuk, percambahan berlaku - pertumbuhan tisu tiroid. "Tiroid" bertambah besar, keadaan ini disebut gondok.

Turun Tahap:

• gondok toksik meresap;
• Tirotoksikosis bebas TTG;
• adenoma tirotoksik (penyakit Plummer);
• tirotoksikosis sementara wanita hamil;
• sakit mental;
• tekanan emosi;
• kebuluran.

Ujian TSH tidak menjelaskan mengapa tahap TSH terlalu tinggi atau terlalu rendah. Sekiranya keputusan ujian berbeza dari norma, maka ujian tambahan mesti dilakukan dan penyebab keadaan ini ditentukan..

Sebagai kajian tambahan, tahap pecahan tiroksin bebas (bebas T4) dan triiodothyronine (bebas T3) paling sering ditentukan.

Untuk mengesahkan tirotoksikosis autoimun (penyakit Graves), tahap antibodi terhadap reseptor TSH diperiksa..

Untuk mendiagnosis hipotiroidisme asal autoimun (penyakit Hashimoto), tahap antibodi terhadap tiroid peroksidase (TPO) atau antibodi terhadap tiroglobulin (TG) diperiksa.

Apa lagi yang perlu anda ketahui mengenai ujian TTG

Perubahan keadaan fungsional kelenjar tiroid boleh berlaku semasa kehamilan. Perubahan ini biasanya kecil, tetapi sebilangan wanita mungkin menghidap penyakit tiroid. Hipertiroidisme berlaku pada kira-kira satu dari 500 wanita hamil, sementara hipotiroidisme berlaku lebih kerap pada kira-kira satu dari 250 wanita hamil..

Kedua-dua hipertiroidisme dan hipotiroidisme dapat berterusan selepas kehamilan. Sekiranya fungsi tiroid terganggu semasa kehamilan, maka ia mesti dipantau setelah kelahiran bayi.

Sekiranya anda mengandung atau merancang untuk hamil dan mempunyai sejarah penyakit tiroid atau saudara-mara, pastikan anda berjumpa doktor.

Penting juga untuk mengetahui bahawa kandungan TSH dalam darah boleh berubah-ubah bergantung pada waktu siang: pada jam 2-4 pagi tahap hormon ini sangat tinggi, petunjuk minimum adalah sekitar 17-18 pagi.

Untuk mendapatkan nilai yang tepat, analisis TSH harus dilakukan pada waktu pagi ketika perut kosong. Sehari sebelum anda berhenti merokok, minum alkohol, makan banyak makanan, dan anda juga perlu mengelakkan beban fizikal dan emosi.

Kaedah: imunoassay elektrokimia

Penganalisis: Cobas 6000

Unit: μme / ml

Bahan untuk penyelidikan: serum darah vena

Latihan:

• Ambil semasa perut kosong (selepas tidur dan 8-12 jam berpuasa). Hanya dibenarkan minum air bukan berkarbonat tulen (sehingga 200 ml) (kecuali analisis glukosa).
• Jangan makan makanan pedas, berlemak, goreng dan alkohol 1-2 hari sebelum analisis.
• Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi 1 hari sebelum analisis.
• Jangan merokok sekurang-kurangnya 1 jam sebelum analisis.
• Tidak digalakkan untuk melakukan radiografi, prosedur fisioterapi dan pemeriksaan instrumental.
• Pada waktu pagi pada hari kajian, lewatkan pengambilan ubat tiroid dan lakukan setelah menderma darah.

Tafsiran Hasil

Hasil ujian makmal bukanlah asas yang mencukupi untuk membuat diagnosis. Tafsiran hasil dan diagnosis hanya dilakukan oleh doktor yang hadir.