Utama // Takikardia
Di makmal yang berbeza, had norma mungkin berbeza, oleh itu, ahli endokrinologi harus menangani tafsiran hasilnya.
Hormon perangsang tiroid (TSH)
Hormon perangsang tiroid (TSH) adalah pengatur utama fungsi tiroid, disintesis oleh kelenjar pituitari - kelenjar kecil yang terletak di permukaan bawah otak. Fungsi utamanya adalah untuk mengekalkan kepekatan hormon tiroid yang berterusan - hormon tiroid, yang mengatur proses pembentukan tenaga dalam tubuh. Apabila kandungan darah mereka menurun, hipotalamus melepaskan hormon yang merangsang rembesan TSH oleh kelenjar pituitari..
Hormon perangsang tiroid, tirotropin, TTU.
Bahasa Inggeris Sinonim
Hormon yang merangsang tiroid (THS), Thyrotropin.
Julat Pengesanan: 0,005 - 1000 μMU / ml.
Μme / ml (unit mikro-antarabangsa per mililiter).
Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?
Bagaimana persediaan untuk belajar?
- Jangan makan selama 2-3 jam sebelum ujian (anda boleh minum air pegun bersih).
- Kecualikan penggunaan hormon steroid dan tiroid 48 jam sebelum kajian (seperti yang dipersetujui oleh doktor).
- Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi 24 jam sebelum kajian..
- Jangan merokok selama 3 jam sebelum kajian.
Tinjauan Kajian
Hormon perangsang tiroid (TSH) dihasilkan oleh kelenjar pituitari, kelenjar kecil yang terletak di permukaan bawah otak di belakang rongga sinus. Ini mengatur pengeluaran hormon tiroid (tiroksin dan triiodothyronine) melalui "sistem maklum balas" yang membolehkan anda mengekalkan kepekatan hormon ini dalam darah. Dengan penurunan kepekatan hormon tiroid, rembesan hormon perangsang tiroid meningkat dan pengeluarannya oleh kelenjar tiroid dirangsang, dan sebaliknya - dengan peningkatan kepekatan tiroksin dan triiodothyronine, rembesan hormon perangsang tiroid berkurang. Hormon tiroid adalah pengatur utama pengeluaran tenaga dalam badan, dan mengekalkan kepekatannya pada tahap yang diperlukan sangat penting untuk aktiviti normal hampir semua organ dan sistem.
Disfungsi hipofisis boleh menyebabkan peningkatan atau penurunan tahap hormon perangsang tiroid. Dengan peningkatan kepekatannya, hormon tiroid dilepaskan ke dalam darah dalam jumlah yang tidak normal, menyebabkan hipertiroidisme. Dengan penurunan kepekatan hormon perangsang tiroid, pengeluaran hormon tiroid juga menurun dan gejala hipotiroidisme berkembang.
Penyakit penghasilan hormon perangsang tiroid dapat disebabkan oleh penyakit hipotalamus, yang mulai menghasilkan jumlah tiroliberin yang meningkat atau menurun, pengatur rembesan TSH oleh kelenjar pituitari. Penyakit kelenjar tiroid, disertai oleh gangguan rembesan hormon tiroid, secara tidak langsung dapat (oleh mekanisme maklum balas) mempengaruhi rembesan hormon perangsang tiroid, menyebabkan penurunan atau peningkatan kepekatannya dalam darah. Oleh itu, kajian TSH adalah salah satu ujian hormon yang paling penting..
Untuk apa kajian ini digunakan??
- Untuk menentukan keadaan kelenjar tiroid, penilaian tidak langsung mengenai pengeluaran hormon tiroid.
- Untuk memantau terapi penyakit tiroid.
- Untuk diagnosis disfungsi tiroid pada bayi baru lahir.
- Untuk diagnosis kemandulan wanita dan memantau rawatannya.
Apabila kajian dijadualkan?
- Dengan peningkatan kelenjar tiroid, serta dengan gejala hiper dan hipotiroidisme.
- Gejala hipertiroidisme:
- kardiopalmus,
- peningkatan kegelisahan,
- pengurangan berat,
- insomnia,
- berjabat tangan,
- kelemahan, keletihan,
- cirit-birit,
- intoleransi terhadap cahaya terang,
- pengurangan ketajaman visual,
- bengkak di sekitar mata, kekeringan mereka, hiperemia, membonjol.
- Gejala hipotiroidisme:
- kulit kering,
- sembelit,
- intoleransi sejuk,
- bengkak,
- keguguran rambut,
- kelemahan, keletihan,
- penyelewengan haid pada wanita.
- Gejala hipertiroidisme:
- Secara berkala, analisis dapat ditugaskan untuk memantau keberkesanan terapi untuk penyakit tiroid. Tahap TSH sering dinilai pada bayi yang berisiko terkena penyakit tiroid..
Apa maksud hasilnya??
Nilai rujukan (norma TSH):
| Umur | Nilai rujukan |
| 20 tahun | 0.3 - 4.2 μIU / ml |
Sebab untuk meningkatkan kepekatan hormon perangsang tiroid:
- hipotiroidisme (primer dan sekunder),
- tumor hipofisis (tirotropinoma, adenoma basofilik),
- tiroiditis Hashimoto,
- Sindrom rembesan tidak terkawal TSH,
- tumor paru-paru yang merembeskan tirotropin,
- kekurangan adrenal,
- preeklamsia,
- keracunan plumbum,
- sakit mental.
Sebab untuk menurunkan kepekatan hormon perangsang tiroid:
- gondok toksik meresap,
- Tirotoksikosis bebas TSH,
- adenoma tirotoksik (penyakit Plummer),
- hipertiroidisme hamil,
- tiroiditis autoimun dengan manifestasi tirotoksikosis,
- sakit mental,
- cachexia.
Peningkatan dan penurunan tahap hormon perangsang tiroid menunjukkan adanya kelainan dalam pengaturan fungsi tiroid, namun, sering kali mustahil untuk mengetahui penyebab sebenar mereka dengan TSH sahaja. Biasanya, untuk ini, tahap tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3) juga ditentukan.
- Ubat-ubatan berikut boleh menyebabkan terlalu tinggi konsentrasi hormon perangsang tiroid: phenytoin, atenolol, clomiphene, motilium, metoprolol, asid valproic, propranolol, amiodarone, calcitonin, prednisolone, morphine, phenothiazine derivatif, benerazide, aminoglimetin, amidoglimetimidimidimetimidimetimidimetimidimetimidimetimidimidimetimidimetimidimidimidimidimidimidimidimetimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimin, diphenin, rifampicin.
- Tahap hormon perangsang tiroid mencerminkan keadaan di kelenjar pituitari-tiroid selama 3-6 minggu terakhir, oleh itu, disarankan untuk melakukan penentuan kawalan kepekatan TSH dalam darah 2 bulan setelah menyesuaikan dos ubat yang mempengaruhi hormon.
- Tahap hormon perangsang tiroid dapat dipengaruhi oleh tekanan fizikal dan emosi, penyakit berjangkit akut.
- Beberapa kajian menunjukkan perubahan tahap TSH pada siang hari. Oleh itu, untuk memantau kepekatan TSH, disarankan untuk melakukan analisis pada waktu yang sama dalam sehari.
- Tahap TSH pada wanita hamil pada trimester ketiga mungkin meningkat.
Siapa yang menetapkan kajian itu?
Ahli endokrinologi, ahli terapi, pakar pediatrik, pakar sakit puan, pakar neurologi, pakar bedah.
Bagaimana mengambil dan apa yang dilakukan ujian darah untuk TSH?
Ujian darah untuk TSH (hormon perangsang tiroid) sangat mustahak dalam diagnosis penyakit tiroid, oleh itu ia dilakukan oleh ahli endokrinologi dalam hampir semua aduan. Gejala luar patologi tiroid adalah mata yang terlalu berkilat, tangan gemetar dan penurunan berat badan yang cepat dengan selera makan yang baik, orang yang mempunyai manifestasi serupa harus memikirkan kesihatan mereka dan berunding dengan pakar.
Dalam artikel ini, kita akan mengetahui bagaimana dan di mana untuk mengambil ujian darah untuk TSH dan apa hasilnya menunjukkan. Walau bagaimanapun, walaupun anda mengetahui petunjuk normal, anda tidak boleh membuat kesimpulan bebas, hanya pakar yang dapat membuat diagnosis akhir.
Apabila ujian darah untuk TSH ditetapkan?
TSH, atau hormon perangsang tiroid pada kelenjar pituitari, adalah salah satu hormon terpenting yang mempengaruhi fungsi tubuh manusia. Fungsi utama TSH adalah untuk mengatur aktiviti kelenjar tiroid. Ia merangsang sintesis hormon T3 - triiodothyronine dan T4 - tiroksin. T3 dan T4, seterusnya, mempengaruhi fungsi organ-organ sistem pembiakan dan saluran gastrousus, proses mental, sistem kardiovaskular dan banyak lagi. Hormon itu sendiri dihasilkan di kelenjar pituitari, bagaimanapun, seperti yang telah kita katakan, ia mempengaruhi kelenjar tiroid, dan oleh itu diresepkan untuk diagnosis penyakitnya, serta untuk kemandulan, penurunan suhu badan, kemurungan, mati pucuk, dan perkembangan seksual dan mental yang tertunda secara berkala. kanak-kanak. Sebagai peraturan, TSH diberikan dalam kombinasi dengan ujian triiodothyronine dan tiroksin. Nilai hormon diukur dalam µU / ml atau madu / l. Dalam bentuk ujian kadang-kadang disebut bukan TSH, tetapi TSH (dari nama Latin "hormon perangsang tiroid").
Tidak ada yang rumit dalam proses mengambil analisis TSH, bagaimanapun, banyak faktor dapat mempengaruhi hasilnya, jadi anda perlu terlebih dahulu berjumpa dengan doktor anda bagaimana untuk bersiap sedia untuk menjalani pemeriksaan.
Penyediaan dan analisis hormon perangsang tiroid
Ujian darah untuk TSH dilakukan pada waktu pagi, semasa perut kosong. Sehari sebelum pendermaan darah, anda mesti menahan diri dari aktiviti fizikal dan penggunaan minuman beralkohol, dan juga dari merokok. Di samping itu, dalam sebulan sebelum prosedur, anda harus menolak untuk mengambil ubat hormon, dan beberapa hari sebelum kajian - ubat yang mengandung yodium. Pakar juga menasihatkan duduk diam selama 20-30 minit sebelum mengambil ujian. Oleh itu, jika anda terlambat, lari ke klinik kerana kehabisan nafas dan berpeluh, lebih baik menunggu sedikit di lorong, tarik nafas - untuk kebolehpercayaan analisis. Dan kemudian teruskan untuk menderma darah.
Bahan diambil dari urat ulnar dari tangan kanan atau kiri. Kekerapan prosedur bergantung pada kerumitan penyakit dan ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Dalam praktik global, disarankan agar wanita berusia lebih dari 50 tahun diuji TSH setiap tahun, kerana mereka berisiko terkena penyakit tiroid. Wanita yang mengandung anak boleh menderma darah pada setiap hari kitaran haid. Norma hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari pada orang yang berlainan jantina dan usia berbeza, oleh itu, hanya pakar yang harus menguraikan hasilnya.
Menyatakan hasil kajian
TSH normal dalam darah bergantung pada jantina, usia pesakit dan kaedah makmal, oleh itu, ketika menyahkod hasil analisis, ahli endokrinologi mengambil kira nilai yang ditunjukkan dalam bentuk makmal atau pusat sebagai rujukan.
Kepekatan hormon sangat penting dalam diagnosis tirotoksikosis, untuk pembezaan tirotoksikosis sebenar semasa kehamilan, dalam memantau penggunaan ubat yang mengandungi T3, dalam mengenal pasti patologi intrauterin, dan dalam kes lain.
"Zon kelabu bawah" merujuk pada situasi ketika tingkat TSH adalah 0,1-0,4 mU / l. Dalam kes ini, kajian tambahan ditetapkan - ujian darah untuk tahap hormon tiroid (tiroksin dan triiodothyronine). "Zon kelabu atas" sesuai dengan petunjuk dari 5 hingga 10 mU / l, dan dalam kes seperti itu, perlu lulus ujian TRG (menggunakan hormon pembebasan tirotropin).
Kandungan TSH
Norma tahap hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari bergantung, seperti yang telah kita katakan, pada jantina, usia, dan teknik analisis. Oleh itu, jika perlu menderma darah pada frekuensi tertentu, lebih baik melakukannya di klinik yang sama.
Tahap TSH darah yang diterima umum adalah seperti berikut:
- pada bayi baru lahir - dari 1,1 hingga 17 mU / l;
- pada bayi berusia 2.5 bulan, dari 0,6 hingga 10 mU / l;
- pada kanak-kanak 2.5-14 bulan - dari 0,4 hingga 7 mU / l;
- pada kanak-kanak 14 bulan - 15 tahun, dari 0,4 hingga 6 mU / l;
- pada lelaki - dari 0,4 hingga 4 mU / l;
- pada wanita - dari 0,4 hingga 4 mU / l;
- pada wanita hamil - dari 0,2 hingga 3,5 mU / l.
Semasa kehamilan, analisis TSH diberikan beberapa kali, kerana ini adalah kaedah yang diperlukan untuk mengenal pasti penyakit yang boleh membahayakan kesihatan ibu dan anak dengan serius. Kawalan yang sangat berhati-hati harus dilakukan pada trimester pertama, ketika organ dan sistem vital organisma masa depan diletakkan. Oleh kerana kelenjar tiroid janin tidak berfungsi pada masa ini, latar belakang hormon ibu menjadi kunci masa depan yang sihat untuk anaknya.
Tahap hormon perangsang tiroid boleh dipengaruhi oleh tekanan fizikal dan emosi, penyakit berjangkit akut, kepatuhan berpanjangan kepada diet rendah kalori dan petunjuk lain.
TSH meningkat: apa maksudnya?
Kulit kering, intoleransi sejuk, rambut gugur, keletihan meningkat, ketidakteraturan haid pada wanita menunjukkan peningkatan kepekatan hormon dalam darah (hipotiroidisme).
Sebab penunjuk yang terlalu tinggi adalah:
- keradangan tiroid;
- tumor pituitari;
- kekurangan adrenal utama;
- keracunan plumbum;
- gangguan mental;
- pembedahan baru-baru ini - penyingkiran pundi hempedu atau hemodialisis.
Tahap hormon diturunkan
Penurunan tahap TSH (hipertiroidisme) berlaku dengan latar belakang kepekatan hormon tiroid yang tinggi. Petunjuk hormon TSH rendah dalam darah: berdebar-debar, gugup, tangan gemetar, najis longgar, penurunan berat badan kerana selera makan yang baik.
Penyebab hipertiroidisme boleh menjadi:
- gondok toksik meresap;
- gondok monodosa atau polinodus;
- Tiroiditis Hashimoto pada tahap tirotoksikosis (keradangan kelenjar tiroid yang disebabkan oleh penyebab autoimun);
- kecederaan pituitari;
- sakit mental;
- mengambil levothyroxine (tidak terkawal).
Biasanya, selepas beberapa ketika, doktor menghantar pesakit untuk pemeriksaan semula untuk mengesahkan diagnosis..
Harga ujian darah untuk TSH
Kos analisis untuk TSH bergantung pada lokasi prosedur, kelayakan pakar, dan juga reagen yang digunakan dalam kajian ini. Jadi, sebagai contoh, salah satu pusat perubatan di Naberezhnye Chelny menawarkan perkhidmatan untuk 200 rubel. Sedikit lebih mahal adalah ujian darah untuk TSH di Kazan, harga rata-rata di ibu negara Tatarstan adalah 250 rubel. Di St Petersburg, tahap hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari untuk 450 rubel akan dinyatakan. Ujian darah termahal untuk TSH berharga di Moscow. Kos di ibu negara berkisar antara 500 hingga 2000 rubel. Harga bergantung pada tahap perkhidmatan dan keadaan teknikal makmal, serta lokasi klinik. Di pusat bandar, perkhidmatan tentu akan lebih mahal daripada di kawasan perumahan..
Di mana saya boleh menderma darah untuk tahap hormon tiroid??
Tidak setiap klinik dapat menderma darah untuk analisis tahap hormon tiroid. Reagen mahal yang diperlukan untuk kajian ini tidak membenarkan semua klinik perbandaran menjalankan prosedur ini. Walau bagaimanapun, di setiap bandar di Rusia terdapat makmal atau pejabat perwakilan pusat perubatan besar di mana tahap hormon tiroid tertentu akan ditentukan dengan cepat dan pada harga yang berpatutan.
Salah satu pusat tersebut adalah makmal INVITRO yang bebas, yang selama dua puluh tahun keberadaannya telah mendapat kepercayaan berjuta-juta orang. Pejabat perwakilan makmal terletak di banyak bandar di Rusia, begitu juga di Kazakhstan dan Belarus. Pengunjung ke makmal akan berpuas hati dengan layanan, kemudahan dan keselesaan yang berkelayakan semasa pengambilan darah dan setelah menerima hasilnya - di pejabat, melalui surat atau di akaun peribadi anda. Dan harganya akan mengejutkan mana-mana pelanggan: di Moscow, ujian darah untuk TSH berharga 510, di Nizhny Novgorod - 320, dan di Volgograd - 300 rubel.
Lesen untuk aktiviti perubatan LO-77-01-015932 bertarikh 04/18/2018.
Transkrip ujian darah untuk TSH, T3, T4
Kelenjar tiroid secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi fungsi semua organ dan sistem badan. Oleh itu, patologinya dengan cepat membawa kepada kemunculan banyak penyakit. Ujian darah untuk hormon tiroid membolehkan doktor menilai seberapa baik fungsi kelenjar tiroid manusia. Selalunya, ujian darah untuk TSH, T3, T4 ditetapkan untuk ini.
Ujian darah TSH
Hormon perangsang tiroid (TSH) adalah pengatur utama fungsi tiroid. Ia dihasilkan oleh kelenjar kecil (kelenjar pituitari), yang terletak di permukaan bawah otak. Fungsi utama hormon perangsang tiroid adalah untuk mengekalkan kepekatan hormon tiroid triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4). Hormon tiroid bertanggungjawab untuk mengatur proses pembentukan tenaga dalam badan. Dengan menurunkan tahap darah mereka, hipotalamus menghasilkan hormon yang merangsang sintesis TSH oleh kelenjar pituitari.
Pelanggaran kelenjar pituitari menyebabkan penurunan atau peningkatan tahap hormon perangsang tiroid dalam darah. Sekiranya terdapat peningkatan kandungannya, T3 dan T4 dalam jumlah yang tidak normal dilepaskan ke dalam darah, menyumbang kepada perkembangan hipertiroidisme. Dengan kandungan hormon perangsang tiroid yang rendah dalam darah, pengeluaran hormon tiroid berkurang, yang menyebabkan kemunculan hipotiroidisme.
Gangguan pengeluaran TSH mungkin terjadi akibat penyakit hipotalamus, di mana dia mula mengeluarkan pengurangan rembesan TSH yang dikurangkan atau meningkat oleh kelenjar pituitari (tiroliberin).
Petunjuk untuk analisis
Terdapat petunjuk untuk pelantikan ujian darah untuk TSH:
- penilaian kelenjar tiroid;
- mendiagnosis ketidaksuburan wanita, memantau terapi;
- memantau rawatan patologi tiroid;
- diagnosis disfungsi tiroid pada bayi baru lahir;
- pembesaran tiroid;
- gejala hipotiroidisme dan hipertiroidisme;
Norma
Norma TSH dalam ujian darah bergantung pada usia orang tersebut. Kami memberikan nilai penunjuk ini, μme / l:
- kanak-kanak di bawah dua minggu kehidupan - 0,7-11;
- kanak-kanak di bawah sepuluh minggu - 0,6-10;
- sehingga 2 tahun - 0,5-7;
- 2-5 tahun - 0,4-6;
- kanak-kanak di bawah 14 tahun - 0,4-5;
- berumur lebih dari 14 tahun - 0,3-4.
Kenaikan kadar
Menurut penyahkodan ujian darah untuk TSH, peningkatan penunjuk ini berlaku dengan penyakit dan keadaan seperti:
- hipotiroidisme primer atau sekunder;
- Tiroiditis Hashimoto;
- tumor pituitari - adenoma basofilik, tirotropinoma;
- sindrom pengeluaran TSH yang tidak terkawal;
- kekurangan adrenal;
- tumor paru-paru yang merembeskan tirotropin;
- preeklampsia adalah bentuk nefropati yang teruk pada wanita hamil;
- sakit mental;
- keracunan plumbum;
- mengambil ubat tertentu, contohnya, Atenolol, Phenytoin, Metroprolol, Morphine, Prednisolone, Rifampicin, Metoclopramide.
Pengurangan prestasi
Penurunan di bawah norma TSH dalam ujian darah menunjukkan kemungkinan mengembangkan penyakit berikut:
- gondok toksik meresap;
- Penyakit Plummer (adenoma tirotoksik);
- Tirotoksikosis bebas TTG;
- tiroiditis autoimun dengan tanda-tanda tirotoksikosis;
- hipertiroidisme wanita hamil;
- cachexia - keletihan badan yang melampau;
- sakit mental.
Semasa mengandung
Semasa kehamilan, ujian darah TSH dapat menunjukkan beberapa keabnormalan. Jadi, sebelum minggu ke-12 kehamilan, norma TSH adalah 0,35-2,5 μMU / ml, hingga 42 minggu - 0,35-3 μMU / ml. Penurunan tahap penunjuk ini berlaku dengan kehamilan tunggal pada 20-30% wanita, dengan kehamilan berganda - pada 100% wanita hamil. Penyimpangan sedikit dari norma TSH dalam darah semasa kehamilan tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan wanita dan anak-anak. Tetapi peningkatan atau penurunan kepekatan hormon ini yang ketara meningkatkan risiko patologi kehamilan.
Selalunya, mustahil untuk mengetahui penyebab sebenar disregulasi tiroid hanya dengan menentukan tahap TSH dalam darah. Untuk ini, tahap hormon triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4) biasanya ditentukan juga.
Ujian darah untuk TSH (hormon perangsang tiroid). Tanda-tanda peningkatan dan penurunan hormon, usia normal, metodologi untuk menentukan. Bagaimana persediaan untuk menghadapi ujian?
Hormon perangsang tiroid (TSH atau thyrotropin) adalah hormon yang dirembeskan oleh kelenjar pituitari anterior, kelenjar yang terletak di permukaan bawah otak. Fungsi utama TSH adalah pengaturan kelenjar tiroid, hormon yang mengawal kerja semua proses metabolik dalam tubuh. Di bawah pengaruh tirotropin, kepekatan hormon tiroid - tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3) meningkat atau menurun.
Hormon perangsang tiroid merangkumi dua komponen - α dan β. Rantai α adalah sama dengan hormon gonadotropik yang mengatur fungsi gonad - korionik (hCG), perangsang folikel (FSH), luteinisasi (LH). Komponen β hanya mempengaruhi tisu tiroid. TSH mengikat sel tiroid, menyebabkan pertumbuhan aktif (hipertropi) dan pembiakan. Fungsi kedua tirotropin adalah untuk meningkatkan sintesis T3 dan T4.
Hormon perangsang tiroid mengatur pengeluaran hormon tiroid melalui maklum balas. Dengan penurunan T3 dan T4, kelenjar pituitari melepaskan lebih banyak TSH untuk merangsang kelenjar tiroid. Sebaliknya, pada kepekatan tinggi T3 dan T4, kelenjar pituitari mengurangkan sintesis TSH. Mekanisme ini membolehkan anda mengekalkan kepekatan hormon tiroid yang berterusan dan metabolisme yang stabil. Sekiranya hubungan antara hipotalamus, hipofisis dan kelenjar tiroid terganggu, urutan dalam kerja kelenjar endokrin ini terganggu dan keadaan mungkin berlaku ketika pada suhu tinggi T3 dan T4 tirotropin terus berkembang.
Untuk hormon perangsang tiroid, irama rembesan harian adalah ciri. Kepekatan puncak TSH berlaku pada 2-4 pagi Secara beransur-ansur, jumlah hormon menurun, dan tahap terendah ditetapkan pada 18 jam. Sekiranya rutin harian tidak betul atau ketika bekerja pada shift malam, sintesis TSH terganggu.
Bahan untuk menentukan TSH adalah darah vena. Tahap hormon ditentukan dalam serum darah dengan kaedah imunokimia. Masa menunggu keputusan analisis adalah 1 hari.
Peranan TSH dalam tubuh wanita
Kesan Tiroid
Thyrotropin mengatur aktiviti hormon kelenjar tiroid dan pembahagian selnya. Tahap hormon tiroid yang tinggi dalam darah memprovokasi hipotalamus untuk menghasilkan thyrostatin. Bahan ini menyebabkan kelenjar pituitari.
mengurangkan sintesis TSH. Tiroid sensitif tiroid juga mengurangkan pengeluaran T3 dan T4.
Dengan penurunan T3 dan T4, hipotalamus menghasilkan tiroliberin, yang menyebabkan kelenjar pituitari menghasilkan lebih banyak TSH. Peningkatan tahap tirotropin merangsang kelenjar tiroid - sintesis hormon, saiz dan bilangan tirosit (sel tiroid) meningkat.
1. Kekurangan TSH yang berterusan berlaku:
- dengan penyakit hipotalamus dan kelenjar pituitari. Ia menyebabkan hipotiroidisme sekunder, disertai dengan perlambatan dalam semua proses metabolik..
- dengan tirotoksikosis. Dalam kes ini, kekurangan TSH adalah tindak balas pituitari terhadap kepekatan T3 dan T4 yang tinggi.
- dengan tumor pituitari dan patologi lain, ia menimbulkan pembesaran kelenjar tiroid, pembentukan gondok nodular dan gejala hipertiroidisme (tirotoksikosis).
- dengan penurunan fungsi tiroid - percubaan oleh sistem endokrin untuk merangsang pengeluaran T3 dan T4.
Menstruasi
TSH menentukan tahap hormon tiroid, serta sintesis hormon gonadotropik dan seks yang secara langsung mempengaruhi kesihatan ginekologi wanita dan kitaran haidnya.
1. Dalam kekurangan TSH kronik yang berkaitan dengan patologi hipofisis dan hipotalamus, hipotiroidisme sekunder berkembang. Tahap T3 dan T4 yang rendah menyebabkan penurunan globulin pengikat testosteron-estrogen (TESG). Bahan ini mengikat testosteron, menjadikannya tidak aktif. Penurunan TESG membawa kepada peningkatan kepekatan testosteron dalam badan wanita. Di antara estrogen, estriol, yang merupakan pecahan kurang aktif berbanding dengan estradiol, menjadi yang pertama. Hormon gonadotropik bertindak balas buruk terhadapnya, yang mengakibatkan sejumlah gangguan. Manifestasi mereka:
- pemanjangan kitaran haid dikaitkan dengan pertumbuhan perlahan dan pematangan folikel di ovari;
- keputihan yang sedikit semasa haid dijelaskan oleh perkembangan endometrium yang tidak mencukupi dan penurunan jumlah lendir rahim;
- bercak tidak sekata - satu hari adalah sedikit, keesokan harinya - banyak;
- pendarahan rahim tidak berkaitan dengan haid.
2. Lebihan TSH kronik dengan adenoma hipofisis boleh menyebabkan perubahan ciri khas hipertiroidisme:
- pengurangan selang antara haid, kitaran haid yang tidak teratur yang melanggar rembesan hormon seks wanita;
- amenorea - ketiadaan haid kerana gangguan sintesis hormon gonadotropik;
- keputihan yang sedikit, disertai dengan kesakitan dan kelemahan pada hari-hari kritikal;
- kemandulan disebabkan oleh gangguan rembesan hormon gonadotropik.
Pembentukan organ genital sekunder
Pembebasan seks wanita dan hormon gonadotropin bergantung pada tahap TSH.
1. Dengan penurunan TSH dan bukannya estradiol aktif, bentuk tidak aktif - estriol - menjadi yang pertama. Ia tidak cukup merangsang pengeluaran hormon gonadotropik folikel-stimulating (FSH) dan luteinizing (LH).
Pengeluaran hormon ini tidak mencukupi pada kanak-kanak perempuan menyebabkan:
- akil baligh;
- permulaan haid yang lewat;
- infantilisme seksual - kekurangan minat terhadap seks;
- kelenjar susu dikurangkan;
- labia dan kelentit berkurang.
- pembesaran payudara;
- rambut badan pubis dan ketiak;
- permulaan haid awal.
Mengapa ujian TSH ditetapkan?
Ujian darah untuk tirotropin dianggap sebagai ujian hormon yang paling penting. Dalam kebanyakan kes, ia ditetapkan bersamaan dengan hormon tiroid T3 dan T4.
Petunjuk untuk pelantikan
- Disfungsi pembiakan:
- kitaran anovulasi;
- kekurangan haid;
- kemandulan.
- Diagnosis penyakit tiroid:
- pembesaran tiroid;
- gondok nodular atau meresap;
- gejala hipotiroidisme;
- gejala tirotoksikosis.
- Bayi baru lahir dan kanak-kanak dengan tanda-tanda disfungsi tiroid:
- kenaikan berat badan yang lemah;
- terencat akal.
- Patologi yang berkaitan dengan:
- gangguan irama jantung;
- kebotakan;
- penurunan keinginan seksual dan mati pucuk;
- perkembangan seksual pramatang.
- Memantau rawatan kemandulan dan penyakit tiroid.
Tanda-tanda peningkatan TSH
Tirotropin yang tinggi sering dikesan dengan hipotiroidisme. Sehubungan dengan itu, tanda-tanda peningkatan TSH bertepatan dengan gejala hipotiroidisme..
- Pertambahan berat badan. Proses metabolik yang perlahan menyebabkan pemendapan nutrien dalam lemak subkutan.
- Bengkak kelopak mata, bibir, lidah, anggota badan. Pembengkakan berlaku kerana pengekalan air di tisu. Sebilangan besar cecair terperangkap di antara sel-sel tisu penghubung..
- Dingin dan menggigil dikaitkan dengan perlambatan proses metabolik dan pembebasan tenaga yang tidak mencukupi.
- Kelemahan otot. Ia disertai dengan rasa mati rasa, "goosebumps" dan sensasi kesemutan. Kesan sedemikian disebabkan oleh gangguan peredaran darah..
- Gangguan pada sistem saraf: kelesuan, apatis, kemurungan, insomnia malam dan mengantuk pada waktu siang, gangguan ingatan.
- Bradikardia - kadar degupan jantung yang perlahan di bawah 55 denyutan seminit.
- Kulit berubah. Rambut gugur, kulit kering, kuku rapuh, penurunan kepekaan kulit disebabkan oleh penurunan peredaran periferal.
- Kerosakan sistem pencernaan. Manifestasi: penurunan selera makan, hati yang membesar, sembelit, pengosongan perut yang tertunda, disertai dengan rasa kenyang, rasa berat. Perubahan berlaku dengan kemerosotan aktiviti motor usus, perlambatan pencernaan dan penyerapan.
- Penyimpangan haid - haid yang menyakitkan, amenorea, ketiadaan haid, pendarahan rahim yang tidak berkaitan dengan haid. Penurunan tahap hormon seks disertai dengan kehilangan dorongan seks. Selalunya terdapat mastopati - percambahan tisu payudara yang jinak.
Dengan peningkatan TSH berkaitan dengan adenoma hipofisis mungkin berlaku:
- sakit kepala, selalunya di kawasan temporal;
- masalah penglihatan:
- kehilangan kepekaan warna di kawasan temporal;
- penglihatan lateral terjejas;
- kemunculan bintik-bintik telus atau gelap di bidang pandangan.
Tanda-tanda penurunan TSH
Cara persediaan untuk menghadapi ujian TTG
Pada hari kitaran haid mereka mengambil darah untuk dianalisis?
Nilai TSH normal pada wanita mengikut usia
| Umur | Norma TSH μMU / ml |
| Bayi yang baru lahir | 1.1-17.0 |
| Hingga 2.5 bulan | 0.6-10.0 |
| 2.5 - 14 bulan | 0.4-7.0 |
| 14 bulan - 5 tahun | 0.4-6.0 |
| Berumur 5-14 tahun | 0.4-5.0 |
| Lebih 14 tahun | 0.4-4.0 |
| Perempuan mengandung | 0.2-3.5 |
| Lebih 50 tahun | 0.27-4.2 |
Di bawah patologi penunjuk TSH meningkat?
Peningkatan dan penurunan TSH boleh dikaitkan dengan gangguan pada sistem hipotalamus-hipofisis-tiroid atau secara eksklusif dengan masalah tiroid. Dalam kebanyakan kes, peningkatan TSH berlaku sebagai tindak balas kepada penurunan kadar hormon tiroid..
Senarai penyakit
1. Patologi tiroid disertai dengan penurunan T3 dan T4 menyebabkan peningkatan TSH melalui maklum balas.
- Keadaan selepas penyingkiran kelenjar tiroid dan rawatan kelenjar tiroid dengan iodin radioaktif.
- Tiroiditis autoimun. Penyakit autoimun di mana sistem imun menyerang sel-sel kelenjar tiroid, yang menyebabkan penurunan pengeluaran hormon tiroid.
- Tiroiditis. Keradangan tiroid, yang disertai dengan penurunan fungsi hormonnya.
- Kecederaan pada kelenjar tiroid - pengeluaran hormon merosot akibat kerosakan tisu dan pembengkakan.
- Kekurangan iodin yang teruk. Ketiadaannya menyebabkan penurunan pengeluaran T3 dan T4, yang menyebabkan peningkatan TSH.
- Keganasan tiroid.
- Hiperprolaktinemia Prolaktin hormon, seperti TSH, dihasilkan oleh kelenjar pituitari anterior. Selalunya terdapat situasi apabila sintesis kedua hormon ini ditingkatkan secara serentak.
- Kekurangan adrenal kongenital. Dalam kes ini, peningkatan TSH dikaitkan dengan tahap kortisol yang rendah..
- Hiperfungsi hipotalamus - ia menghasilkan lebih banyak tiroliberin, yang menyebabkan sintesis kelenjar pituitari berlebihan.
- Thyrotropinoma - tumor hipofisis jinak yang menghasilkan TSH.
- Sensitiviti hipofisis terhadap hormon T3 dan T4. Penyakit genetik yang ditunjukkan oleh gejala tirotoksikosis. Kelenjar pituitari meningkatkan sintesis TSH dengan fungsi tiroid yang baik dan titer hormon tiroid normal.
- Ketidakpekaan tisu badan terhadap hormon tiroid. Penyakit genetik, ditunjukkan oleh kelewatan perkembangan mental dan fizikal.
- tekanan;
- selsema yang teruk dan penyakit berjangkit;
- kerja fizikal yang sukar;
- pengalaman emosi yang kuat;
- tempoh neonatal;
- usia pikun;
- antikonvulsan - fenitoin, asid valproik, benserazida;
- antiemetik - metoclopramide, motilium;
- hormon - prednison, calcitonin, clomiphene, methimazole;
- kardiovaskular - amiodarone, lovastatin;
- diuretik - furosemide;
- antibiotik - rifampisin;
- beta-blocker - metoprolol, atenolol, propranolol;
- antipsikotik - butyrylperazine, perazine, clopentixol, aminoglutethimide;
- ubat penahan sakit narkotik - morfin;
- penyediaan TSH rekombinan.
Di mana patologi penunjuk TSH dikurangkan?
Penurunan TSH jauh lebih jarang berlaku daripada peningkatan tahap hormon ini. Kebanyakan tirotropin di bawah normal adalah tanda peningkatan hormon tiroid kelenjar tiroid, yang berlaku dengan hipertiroidisme dan tirotoksikosis.
1. Penyakit tiroid disertai dengan hipertiroidisme (tirotoksikosis), di mana tahap tinggi T3 dan T4 menghalang sintesis TSH.
- gondok toksik meresap (penyakit Bazedov - Graves);
- gondok toksik multinodular;
- fasa awal tiroiditis adalah keradangan yang disebabkan oleh jangkitan atau serangan imuniti;
- tirotoksikosis semasa kehamilan;
- tumor tiroid yang menghasilkan hormon tiroid;
- tumor tiroid jinak.
- Gangguan hipotalamus. Ia menghasilkan lebihan thyreostatin, yang menyekat sintesis TSH..
- Gelembung melayang (kehamilan terganggu) dan chorionocarcinoma (tumor malignan plasenta). Penurunan hormon perangsang tiroid disebabkan oleh peningkatan tahap hCG yang ketara (chorionic gonadogormone).
- Kelenjar hipofisis - penyakit yang berlaku apabila sistem kekebalan tubuh menyerang sel kelenjar hipofisis. Ia melanggar fungsi pembentuk hormon kelenjar.
- Keradangan dan trauma otak, pembedahan, terapi radiasi. Faktor-faktor ini menyebabkan edema, gangguan persenyawaan dan bekalan darah ke pelbagai bahagian otak. Hasilnya mungkin kerosakan fungsi sel yang menghasilkan TSH.
- Tumor hipotalamus dan kelenjar pituitari di mana tisu tumor tidak mensintesis TSH.
- Tumor otak yang menekan kelenjar pituitari dan mengganggu pengeluaran hormon.
- Metastasis tumor barah di kelenjar pituitari - komplikasi yang jarang berlaku pada pesakit barah.
- tekanan;
- kecederaan dan penyakit disertai dengan serangan sakit akut;
- agonis beta-adrenergik - dobutamine, dopexamine;
- hormon - steroid anabolik, kortikosteroid, somatostatin, oktreotida, dopamin;
- ejen untuk rawatan hiperprolaktinemia - metergoline, bromocriptine, pyribedil;
- antikonvulsan - karbamazepin;
- antihipertensi - nifedipine.
Ujian darah untuk hormon tiroid TSH: penyediaan dan tafsiran hasilnya
Apa-apa, walaupun nampaknya kerosakan yang paling tidak signifikan dalam sistem hormon menyebabkan kemerosotan keadaan umum seseorang dan boleh membawa akibat yang serius bagi seluruh organisma. Di samping itu, latar belakang hormon mempengaruhi penampilan dan watak. Semua ini menunjukkan perlunya pemantauan hormon secara berkala. Salah satu petunjuk yang paling penting adalah kandungan hormon TSH dalam darah. Mengapa anda perlu memantau tahapnya dan apa yang mengancam untuk menyimpang dari norma? Kami akan menjawab soalan-soalan ini dalam artikel ini..
TSH - yang paling penting dari petunjuk analisis untuk hormon
Hormon perangsang tiroid (tirotropin, TSH, TSH, hormon perangsang tiroid) disintesis dalam kelenjar hipofisis anterior dan diklasifikasikan secara kimia sebagai glikoprotein (protein kompleks yang mengandungi komponen karbohidrat). Thyrotropin terlibat dalam sintesis hormon tiroid yang mengandungi iodin - triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4). Mereka, seterusnya, bertanggungjawab untuk kerja saluran gastrointestinal, pembiakan, pembiakan, sistem kardiovaskular, serta proses metabolik dalam badan dan keadaan emosi seseorang. Terdapat hubungan terbalik antara TSH, T3 dan T4: jika tahap TSH meningkat, kepekatan hormon tiroid menurun, dan sebaliknya.
Sintesis tirotropin, selain hormon tiroid, diatur oleh sel-sel hipotalamus yang menghasilkan hormon - tiroliberin dan tirreostatin. Yang pertama merangsang pembebasan TSH ke dalam darah, dan yang kedua menyekat rembesan TSH. Keamatan pelepasan hormon perangsang tiroid bergantung pada waktu siang. Jadi, pada jam 2–4 pagi, levelnya berada di puncaknya, menurun sedikit pada jam 6–8 pagi, dan mencapai nilai minimum pada jam 17–18. Pelanggaran irama rembesan berlaku jika seseorang terjaga pada waktu malam. Jumlah TSH juga berubah semasa kehamilan dan setelah mencapai usia tua.
Tahap TSH ditentukan dengan menganalisis darah pesakit. Di makmal, pelbagai reagen digunakan untuk menentukan hormon ini, tetapi had norma untuk penyelidikan dengan cara apa pun sama - 0,4-4 mU / l. Ini adalah petunjuk biasa bagi orang dewasa dari kedua-dua jantina. Turun naiknya boleh menyebabkan waktu, diet, ubat-ubatan, pelbagai penyakit. Dalam diagnosis patologi, bersama dengan ujian darah untuk TSH, kajian berikut juga ditentukan: penentuan T3 dan T4 total dan bebas, antibodi terhadap thyroperoxidase, analisis untuk calcitonin.
Petunjuk untuk tujuan kajian
Pakar menetapkan ujian darah untuk TSH terutamanya untuk diagnosis penyakit tiroid. Doktor boleh menetapkan rujukan sekiranya anda mengesyaki patologi berikut:
- kelenjar tiroid yang membesar - gondok;
- kemandulan;
- aritmia jantung;
- keadaan kemurungan berterusan;
- kelewatan perkembangan seksual dan mental pada kanak-kanak;
- mati pucuk, penurunan libido;
- keguguran rambut yang teruk, alopecia.
Tetapi senarai itu tidak berakhir di sana. Analisis untuk TSH boleh diresepkan jika pesakit mengalami: insomnia, keletihan, penurunan berat badan, bengkak, gegaran, ketidakteraturan haid. Sekurang-kurangnya dua kali setahun orang yang menderita hipotiroidisme pelbagai bentuk (kronik, kongenital) menderma darah. Analisis juga dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan hormon..
Persiapan untuk analisis TSH
Untuk memastikan keputusan ujian darah untuk TSH boleh dipercayai, doktor diminta untuk mematuhi beberapa cadangan. Beberapa hari sebelum biomaterial diserahkan untuk dianalisis, perlu mengecualikan penggunaan alkohol, merokok tembakau, serta sebarang beban fizikal dan emosi. Adalah mustahak untuk menolak makanan pedas dan berlemak. Sekiranya boleh, hentikan pengambilan ubat, terutamanya hormon. Ini mesti berjumpa dengan doktor anda. Bahan aktif berikut dalam komposisi ubat memutarbelitkan keputusan ujian: asid asetilsalisilat, dopamin, kalium iodida, litium, prednisolon.
Bagaimana kajiannya?
Darah untuk analisis kandungan TSH diambil dari urat, lebih baik menderma pada waktu pagi - dari 8 hingga 10 jam. Pada waktu pagi, sebelum mengambil ujian, disarankan untuk tidak makan apa-apa, hanya dibenarkan minum air pegun. Persampelan darah harus dilakukan ketika pesakit dalam keadaan rehat dan tidak mengalami tekanan. Oleh itu, lebih baik duduk di ruang menunggu 10-15 minit sebelum prosedur dan tenang, tarik nafas.
Pensampelan darah dilakukan seperti berikut: pakar mengetatkan tali pengikat di atas siku. Kemudian dia mengelap selekoh siku dengan kapas yang direndam dalam larutan alkohol. Sekiranya urat tidak kelihatan, maka pesakit diminta untuk menggunakan sikat - untuk memampatkan dan melepaskan penumbuk. Kemudian darah diambil dengan jarum khas dan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan alkohol sekali lagi disapu ke tempat suntikan. Biomaterial yang diambil dikumpulkan dalam tabung uji, dan kemudian dikembalikan ke makmal. Banyak kaedah memberikan hasil yang tepat, di antaranya - chemiluminescent immunoassay pada mikropartikel. Dengan pertolongannya, kepekatan hormon TSH yang rendah juga dapat ditentukan - hingga 0,002 mU / l.
Menyahkod keputusan ujian darah untuk TSH
Kadar hormon perangsang tiroid dalam darah
Kami telah menyebutkan di atas bahawa kepekatan TSH dalam darah berkisar antara 0,4-4 mU / l. Ia sama untuk lelaki dan wanita dewasa. Petunjuk berbeza di antara kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi, kelenjar tiroidnya baru mula terbentuk dan hormon dihasilkan ketika ia tumbuh. Tahapnya berubah-ubah ketika kanak-kanak membesar sehingga "kelenjar tiroid" akhirnya terbentuk.
Pertimbangkan standard TSH untuk kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur:
- bayi baru lahir: dari 1.1 hingga 17.0 mU / l;
- 2.5-14 bulan: dari 0.4 hingga 7.0 mU / l;
- 14 bulan - 5 tahun: dari 0,4 hingga 6,0 mU / l;
- 5-14 tahun: dari 0,4 hingga 5,0 mU / l;
- lebih dari 14 tahun: dari 0.4 hingga 4.0 mU / l.
Petunjuk khas ditetapkan untuk wanita hamil: 0,3-3,5 mU / l. Normalnya sedikit terkurang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa janin tidak mempunyai sistem endokrinnya, dan ibu memberikan sebahagian hormonnya untuk perkembangan intrauterin bayi.
Tetapi ada sebab lain mengapa tahap TSH dalam badan meningkat atau menurun. Mari lihat keadaan ini..
Tahap hormon meningkat
Peningkatan kepekatan TSH dalam darah menunjukkan bahawa kelenjar tiroid mensintesis jumlah hormon yang mengandung yodium yang tidak mencukupi. Ini berlaku kerana sebab berikut:
- hipotiroidisme;
- tumor pituitari;
- Tiroiditis Hashimoto;
- kekurangan adrenal;
- sakit mental;
- keracunan plumbum;
- penggunaan morfin;
- terapi hormon;
- hemodialisis.
Juga, penyebab peningkatan TSH mungkin mengambil ubat-ubatan tertentu, aktiviti fizikal, tekanan emosi, akibat operasi pembedahan, misalnya, penyingkiran pundi hempedu.
Tahap hormon diturunkan
Sekiranya TSH yang tinggi dalam darah menunjukkan penurunan aktiviti tiroid, maka yang rendah, sebaliknya, menunjukkan peningkatan aktiviti. Apabila penunjuk tiga hormon diturunkan: TSH, T3 dan T4, hipotiroidisme disyaki. Sekiranya sintesis TSH tidak mencukupi dengan T3 dan T4 yang tinggi, hipertiroidisme didiagnosis. Sekiranya T3 dan T4 normal, dan TSH berkurang, ini menunjukkan pelanggaran pada kelenjar pituitari, gondok toksik, adanya gangguan mental.
Dengan TSH yang dikurangkan, perkara berikut paling sering diperhatikan:
- gondok toksik meresap (70-80% daripada semua kes hipertiroidisme);
- kecederaan pituitari;
- adenoma tirotoksik (penyakit Plummer);
- kemandulan;
- penurunan libido, mati pucuk;
- kemurungan;
- hipertiroidisme wanita hamil;
- sakit mental;
- cachexia (keletihan yang melampau).
Hipertiroidisme lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki. Ini disebabkan oleh turun naik hormon yang berlaku semasa haid, semasa kehamilan, semasa menopaus. Pakar mengesyorkan agar wanita kerap mengunjungi ahli endokrinologi dan melakukan ultrasound kelenjar tiroid. Hingga 30 tahun - sekali setiap tiga tahun, dari 30 hingga 45 tahun - sekali setiap dua tahun, setelah 45 tahun - sekali setahun. Sekiranya tidak ada gejala yang membimbangkan, lelaki disyorkan untuk mengunjungi ahli endokrinologi setiap 3-5 tahun..
Kos ujian darah untuk TSH
Harga ujian darah untuk TSH bergantung pada tahap peralatan teknikal makmal dan reagen yang digunakan di dalamnya untuk kajian biomaterial, serta di wilayah di mana ia berada.
Jadi, di Nizhny Novgorod, penilaian makmal thyrotropin akan dilakukan untuk 300-350 rubel. Makmal perubatan Samara menawarkan analisis dengan purata 320 rubel. Di Yekaterinburg, tahap hormon perangsang tiroid akan dianalisis untuk 250-290 rubel. Makmal diagnostik Ufa akan menjalankan kajian untuk 260-300 rubel. Harga boleh berbeza jauh di bandar yang sama. Sebagai contoh, di klinik Moscow ujian darah untuk TSH dilakukan untuk 350-500 rubel. Kosnya bergantung pada kaedah penyelidikan, lokasi wilayah klinik, pada kelajuan penyediaan hasilnya..
Apa pun hasil ujian darah untuk TSH yang anda dapat, anda tidak perlu panik, kerana penyimpangan tidak selalu dikaitkan dengan patologi serius. Hanya pakar yang dapat menyahsulit dan memberi komen mengenai hasilnya, serta mendiagnosis penyakitnya.
Sekiranya perlu, sumbangkan darah untuk analisis semula di institusi perubatan yang sama seperti yang pertama kali. Dan anda perlu melakukan ini pada masa yang sama. Jika tidak, anda menghadapi risiko mendapat keputusan ujian yang memutarbelitkan. Sekiranya anda menjalani terapi hormon, tahap TSH harus diperiksa 2 bulan selepas ia bermula.
Ujian hormon: TSH, T4, AT hingga TPO. Ujian apa yang tidak perlu diambil
Bagaimana hormon tiroid berfungsi Hipotiroidisme dan tirotoksikosis
Pakar kardiologi Anton Rodionov, calon sains perubatan, profesor jabatan terapi fakulti No. 1 Universiti Perubatan Negeri Sechenov Moscow Pertama
Mengapa doktor sering meminta pesakit untuk menjalani ujian hormon tiroid dan bukannya ultrasound? Hormon apa yang harus diperiksa terlebih dahulu, dan ujian mana yang membazirkan wang? Dr. Anton Rodionov dalam bukunya "Menguraikan Ujian Anda: Cara Membuat Diagnosis berdasarkan Kekuatan Anda Sendiri" memberitahu secara terperinci mengenai apa yang ditunjukkan oleh setiap hormon tiroid, mengenai TSH, T3 dan T4, dan mengenai rawatan hipotiroidisme dan tirotoksikosis.
Kelenjar tiroid adalah pengatur proses metabolik yang mengawal banyak fungsi tubuh. Apa yang akan menjadi nadi, kerap atau jarang, tekanan apa, tinggi atau rendah, suhu apa - kelenjar tiroid menjawab beberapa soalan ini. Walaupun tahap kecerdasan ditentukan oleh bagaimana kelenjar tiroid berfungsi pada masa kanak-kanak, ini adalah fakta saintifik!
Oleh itu, menyelesaikan tugas diagnostik yang rumit dan menjawab soalan sukar pesakit: "Mengapa kulit saya kering?", "Mengapa jantung saya berdegup?", "Mengapa saya mengalami sembelit?", "Mengapa anak lelaki tidak menyukai saya? ? " dan lain-lain, kita selalu bertanya kepada diri kita sendiri soalan balas: adakah disfungsi tiroid?
Dan dalam kes ini, bukan ultrasound kelenjar tiroid yang akan membantu kita, tetapi ujian darah.
| Petunjuk | Norma (bandingkan hasilnya dengan indikator normal makmal yang melakukan analisis, dengan mengambil kira unit pengukuran) |
| Hormon perangsang tiroid (TSH) | 0,4 - 4,0 madu / l |
| Triiodothyronine (T3) percuma | 2.6 - 5.7 pmol / L |
| Thyroxine (T4) percuma | 9 - 22 pmol / L |
| Antibodi terhadap peroksidase tiroid (AT hingga TPO) | 7 mmol / l). Dalam kes ini, walaupun dengan hipotiroidisme subklinikal, terapi penggantian tiroksin ditetapkan. Tirotoksikosis manifestasi (eksplisit) hampir selalu memerlukan rawatan. Mula-mula saya menulis "selalu", kemudian dengan adil saya memutuskan untuk menambah bahawa ada bentuk-bentuk yang jarang berlaku yang mereka sendiri. Walau bagaimanapun, tirotoksikosis selalu memerlukan perundingan dengan doktor dan pemerhatian. Thyrotoxicosis subklinikal tidak memerlukan rawatan, tetapi ujian mesti diulang setelah 6 bulan, ada kemungkinan peralihan ke bentuk terperinci. Ujian antibodi: sekiranya saya mengambilnya??Banyak dalam analisis mereka melihat beberapa antibodi misteri lain, misalnya, antibodi terhadap peroksidase tiroid (AT hingga TPO) atau antibodi terhadap tiroglobulin (AT hingga TG). Peningkatan antibodi ini menunjukkan bahawa beberapa proses autoimun mungkin berlaku pada kelenjar tiroid.. Saya mesti mengatakan dengan segera bahawa jika ini adalah analisis "berjaga-jaga", maka ini adalah wang yang dibuang (dari syarikat anda sendiri atau syarikat insurans). Sama seperti itu, sekiranya berlaku, analisis ini tidak perlu dilakukan. Mereka tidak digunakan untuk diagnosis awal, tetapi untuk menjelaskan diagnosis dalam kes-kes di mana penyakit itu sudah dijumpai. Namun, masalahnya adalah sering juga "saraf yang dibuang". Faktanya adalah bahawa antibodi itu sendiri tidak memerlukan rawatan, peningkatan yang diasingkan tidak setara dengan diagnosis tiroiditis kronik. Oleh itu, jika dalam analisis rawak anda mendapati peningkatan antibodi dengan fungsi tiroid normal (dengan TSH normal), maka jangan risau. Cukup buat analisis TSH setahun sekali. Penyakit Tiroid: 5 PetuaOleh kerana kita bercakap mengenai kelenjar tiroid, saya akan mengambil kesempatan ini untuk memberikan beberapa cadangan yang lebih penting..
Untuk pertanyaan perubatan, pastikan anda berjumpa doktor terlebih dahulu. Top |