Kategori

Jawatan Popular

1 Miokarditis
Pergeseran kiri formula leukosit. Leukogram: penyahsulitan
2 Leukemia
70. Bahagian toraks dari aorta - cawangan, kawasan bekalan darah
3 Vaskulitis
Baru: untuk analisis darah, jari tidak akan tertusuk lagi
4 Embolisme
Jenis darah dan faktor Rh - peranan dalam kehidupan manusia
5 Vaskulitis
Pengukuhan dan pembersihan kapal dengan ubat-ubatan rakyat
Image
Utama // Vaskulitis

Ujian darah PSA


Kanser prostat adalah penyakit progresif dengan kadar kematian yang sangat tinggi di kalangan populasi lelaki di planet ini. Sebab utama keadaan ini terletak pada kenyataan bahawa simptomologi ciri tumor ganas membuat dirinya terasa hanya pada peringkat akhir perkembangannya.

Sejumlah prosedur diagnostik, khususnya, ujian darah untuk PSA, membolehkan doktor mengenal pasti asas penyakit pada waktunya. Indikator penanda dibandingkan dengan standard perubatan rasmi tertentu, maka hasil kajian, yang mencerminkan keadaan badan, ditetapkan.

Apa itu PSA dalam darah untuk lelaki?

Prostat, yang mewakili kelenjar rembesan luaran, mengeluarkan struktur protein tertentu, juga disebut antigen prostat. Fungsi utama mereka adalah untuk mewujudkan persekitaran yang baik untuk kemajuan sperma yang tidak terganggu semasa hubungan seksual. Antara lain, cecair PSA ejakulasi (air mani). Pakar membezakan 2 jenis PSA - umum dan percuma.

Unsur darah terakhir beredar tanpa beban dalam bentuk protein tambahan: ia menyumbang sehingga 10-11% dari semua antigen. Bahan-bahan yang terikat dan berkait bergerak ke seluruh badan bersama protein - peratusannya sama dengan 89-90%. PSA biasa adalah gabungan kedua-dua bentuk. Perubahan patogen dalam sistem genitouriner menimbulkan kerusakan pada sistem endokrin - hasilnya adalah pelanggaran nisbah sel-sel yang berkaitan dan bebas dalam darah.

Apabila doktor mengesyorkan ujian

Hampir semua penyakit fisiologi, yang menunjukkan perkembangan penyakit lelaki berbahaya, boleh menjadi alasan untuk menuliskan arahan. Senarai dengan petunjuk utama adalah seperti berikut:

  • kecenderungan onkologi;
  • perasaan khayalan yang penuh dengan pundi kencing;
  • disyaki kehadiran adenoma;
  • nodul dan anjing laut dirasakan semasa palpasi alat kelamin luar;
  • kesakitan teruk di dekat tulang pelvis;
  • sakit dan darah semasa kencing;
  • nokturia.

Harus diingat bahawa ujian darah umum untuk PSA sering dilakukan dengan disyaki prostatitis. Sekiranya penyakit ini tidak boleh dicetuskan, kerana boleh menimbulkan komplikasi serius - visiculitis, kemandulan, jaringan parut, abses, sepsis, mati pucuk, sklerosis. Kadang-kadang beberapa gejala muncul secara serentak.

Kaedah penyelidikan

Prosedurnya adalah pengambilan darah vena. Hampir semua saluran anggota badan yang sesuai sesuai untuk diagnosis, tetapi dalam kebanyakan kes, urat ulnar adalah tusukan. Isi padu biomaterial yang diperlukan ialah 5.5-10 ml. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai cara mengambil analisis dan mempersiapkannya, lihat artikel ini..

Berapa lama masa yang diperlukan untuk analisis

Pesakit harus bersiap siaga selama kira-kira 3-5 hari sebelum jumlah darah dikeluarkan. Sekiranya aliran sampel yang diterima setiap hari ke makmal cukup meningkat, maka hasilnya akan diberikan sedikit kemudian..

Apa penyimpangan yang dinyatakan oleh analisis umum mengenai PSA?

Tahap tinggi PSA dalam darah adalah ciri penyakit dan kelainan seperti:

  • Testis serangan jantung (testis).
  • Iskemia besi.
  • Uretritis.
  • Bekalan darah tidak mencukupi.
  • Abses.
  • Hipertrofi prostat.
  • Ketumbuhan.
  • Sistitis.
  • Sepsis.
  • Kegagalan ginjal.
  • Metastasis.
  • Visiculitis.
  • Orchitis.
  • Karsinoma.
  • Epididimitis.

Menyahkod nilai antigen

Jenis utama protein tertentu kadang-kadang boleh didapati dalam bentuk singkatan seperti - cPSA (dihubungkan), fPSA (percuma) dan tPSA (biasa). Kandungan PSA total dan percuma berkaitan dengan usia pesakit:

Kategori umurNorma maksimum pada lelaki (ng / ml)
PSA generikPSA percuma
Sehingga 392.0–2.30.04–0.50
40–492.4–2.5
50–593.3-3.5
60–694.4-4.5
70+6.2-6.5

Terdapat nilai lain, iaitu fPSA dibahagi dengan tPSA dan didarabkan dengan 100%. Sama dengan formula matematik: (fPSA / tPSA) × 100%

Penunjuk digital yang diperoleh hasil pengiraan dibandingkan dengan piawaian. Umumnya diterima bahawa indeks 15.5% adalah mengenai fungsi normal alat kelamin. Sebenarnya, beberapa penyimpangan tidak menyebabkan kerosakan pada kesihatan, kerana ia adalah sejenis manifestasi keperibadian. Ujian darah itu sendiri, yang melibatkan kajian PSA, tanpa diagnostik tambahan yang lebih tepat, tidak bernilai. Oleh itu, ketika mengesan parameter yang terlalu tinggi, seseorang tidak dapat memupuk rasa takut pada diri sendiri - jauh dari selalu dibenarkan.

Adakah keputusan yang salah mungkin??

Lebih daripada. Faktanya adalah bahawa protein darah tertentu sangat tidak stabil: mereka dapat meningkatkan atau menurunkan jumlah harian di bawah pengaruh faktor yang tidak ada kaitan dengan penyakit. Ini termasuk:

  • urut beberapa hari sebelum ujian hematologi;
  • menunggang kenderaan roda dua dan kuda;
  • penggunaan produk berbahaya;
  • merokok;
  • penggunaan dadah;
  • keakraban pada malam prosedur;
  • mengambil makanan tambahan, ubat-ubatan, vitamin C;
  • kateterisasi uretra;
  • kecergasan dan yoga;
  • terapi radiasi;
  • berjoging pagi;
  • ketagihan alkohol;
  • mengambil biopsi lebih awal;
  • campur tangan pembedahan;
  • minum kopi atau minuman bertenaga setiap hari;
  • tekanan kronik;
  • cystoscopy yang berpengalaman, dll..

Terdapat kes apabila pekerja perubatan secara tidak sengaja membingungkan sampel di tempat, yang menyebabkan penyimpangan data pesakit tertentu. Juga, sebilangan pakar mungkin tidak mentafsirkan petunjuk angka secara tepat atau memeriksa komposisi darah dengan tidak betul. Senarai ini membuktikan dengan jelas bahawa perbezaan kandungan PSA dalam aliran darah belum menjadi ayat. Kemungkinan besar, ada pendekatan yang tidak bertanggung jawab untuk penyelidikan, kurangnya persiapan yang tepat.

Oleh itu, seseorang tidak perlu panik untuk menurunkan tahap antigen prostat dengan ubat-ubatan rakyat yang hampir tidak biasa atau dengan ubat yang dibeli. Akan ada lebih banyak keburukan daripada tindakan ruam itu daripada faedah. Sekiranya seorang pakar mengesan patologi dengan tepat, dia akan memberitahu mereka secara terperinci mengenai hal itu kepada pesakitnya, dengan mengabdikannya kepada semua perincian kaedah rawatan yang dikembangkan.

Inti analisis dan formula darah PSA untuk penyahkodan pada lelaki

Di kalangan lelaki berumur 40 tahun ke atas, BPH dan barah prostat sedikit kurang biasa daripada prostatitis. Penyakit ini mengancam nyawa dan sukar untuk diubati, jadi ada baiknya jika dikesan pada peringkat awal..

Salah satu kaedah diagnosis awal adalah pengesanan penanda tumor PSA dalam darah. Dalam artikel itu kita akan membincangkan tentang apa itu analisis PSA, kita akan memberikan penyahkodan dan indikatornya normal dengan mengambil kira usia lelaki yang diperiksa. Maklumat tersebut bertujuan untuk pelbagai pembaca..

Apa itu PSA dan apakah intipati analisis?

Penanda onkologi dalam onkologi bermaksud pelbagai sebatian khusus yang muncul di dalam badan sebagai tindak balas terhadap perkembangan sel barah. Mereka dijumpai dalam darah, lebih jarang - dalam air kencing orang yang sakit dan mungkin menunjukkan keadaan prakanker atau permulaan onkologi. Salah satu bahan tersebut adalah antigen spesifik prostat PSA (PSA)..

PSA adalah enzim yang disintesis oleh sel-sel prostat yang sihat atau barah. Sekiranya tidak ada patologi, PSA berlebihan dikeluarkan bersamaan dengan rembesan prostat semasa ejakulasi, dan hanya sebilangan kecil antigen yang masuk ke dalam darah seorang lelaki. Dengan perkembangan barah atau adenoma prostat, kandungan PSA dalam darah pesakit meningkat, yang dikesan dalam serum darah yang disumbangkan untuk pemeriksaan oleh seseorang.

Memantau tahap PSA pada lelaki berusia lebih dari 40 tahun membolehkan anda memulakan rawatan tepat pada waktunya, mencegah metastasis dan kerosakan pada organ dan tisu yang berdekatan dengan prostat. Kaedah penyaringan seperti ini telah digunakan secara meluas selama 20 tahun, dan pada masa itu ahli onkologi berjaya mengurangkan kadar kematian akibat barah prostat sebanyak 25% kerana langkah-langkah terapi yang tepat pada masanya.

Jenis PSA dan nilai diagnostiknya

PSA boleh terdiri daripada tiga jenis, yang bergantung pada struktur dan kehadiran molekul tertentu. Jadi, dalam onkologi moden membezakan:

  • Penanda tumor bebas PSA;
  • dikaitkan dengan perencat proteinase;
  • dikaitkan dengan perencat endopeptidase.

Yang terakhir meningkat dengan penyakit radang dan tidak dikesan dalam ujian makmal serum darah, jadi dua jenis pertama mempunyai nilai diagnostik. Gabungan mereka dilambangkan dengan istilah "PSA darah total".

Skema: penanda psa umum dan percuma

Semasa memeriksa bahan, pembantu makmal terlebih dahulu memeriksa tahap jumlah PSA. Sekiranya ternyata indikator berada di atas norma untuk usia tertentu, ini berfungsi sebagai isyarat untuk mengesan jumlah penanda tumor bebas dan perencat proteinase yang berkaitan. Hanya selepas ini mungkin ada sebab untuk mengesyaki barah prostat atau adenoma prostat pada pesakit.

Apabila Analisis PSA Ditugaskan?

Dipercayai bahawa menggunakan ujian darah untuk PSA dapat mengesan barah pada peringkat awal, sehingga dapat mengurangi kemungkinan kematian, tetapi kemungkinan kesalahan diagnostik tidak dikecualikan, terutama ketika terjadi pada seorang pesakit muda. Oleh itu, para doktor memanggil usia yang optimum untuk menjalankan kajian sedemikian 45 tahun ke atas. Sekiranya lelaki itu jauh lebih muda, mereka boleh dihantar untuk menderma darah PSA dalam aduan dan situasi berikut:

  • sekiranya bapa atau datuk pesakit menghidap barah prostat;
  • dengan penyakit urologi kronik;
  • dengan aduan kerap membuang air kecil, terutamanya pada waktu malam;
  • dengan gangguan kencing (aliran air kencing yang perlahan atau sekejap);
  • kesukaran membuang air kecil, merasa penuh dengan pundi kencing.

Tiga jenis gejala terakhir tidak bersifat dan mungkin menunjukkan prostatitis akut atau adenoma dan barah prostat. Untuk menjelaskan diagnosis bahawa ujian darah ditetapkan untuk antigen prostat tertentu.

Ujian darah untuk antigen juga diperlukan untuk memantau keadaan kesihatan pada beberapa aktiviti yang berkaitan dengan memerangi patologi prostat:

  • penyingkiran tumor barah;
  • serangan jantung pada tisu prostat;
  • terapi barah organ.

Sekiranya doktor menghantar ujian darah kepada anda untuk PSA, ini bermakna dia disyaki menghidap barah prostat. Walau bagaimanapun, belum ada sebab untuk bimbang. Menentukan tahap PSA dalam darah bukanlah kaedah yang mencukupi dan ada kemungkinan bahawa dengan pemeriksaan menyeluruh, ketakutan tidak akan dapat disahkan.

Cara membuat persiapan untuk analisis

Dalam perubatan, ketepatan pelbagai langkah diagnostik bergantung pada seberapa teliti pesakit yang bersiap sedia untuk menjalani pemeriksaan dan ujian yang dijelaskan tidak terkecuali. Sejumlah bahan dan faktor dapat memutarbelitkan petunjuk, yang akan menyebabkan diagnosis dan rawatan yang salah..

Sekiranya anda dirujuk untuk ujian darah untuk menentukan tahap PSA total dan percuma anda, ikuti panduan berikut:

  1. Dua hari sebelum tarikh yang ditetapkan, kecualikan hubungan intim. Setiap ejakulasi meningkatkan tahap PSA dalam darah.
  2. Empat hari sebelum tarikh, tidak termasuk makanan pedas, goreng dan berlemak dari diet, jangan minum alkohol.
  3. Elakkan senaman tiga hingga tiga sebelum menjelajah, terutamanya untuk menunggang dan berbasikal..

Dengan pendekatan yang cekap untuk mengambil ujian, doktor mesti menghentikan urut prostat dalam 3 hari, tidak melakukan TRUS kelenjar prostat. Ujian darah untuk PSA dibenarkan tidak lebih awal dari enam bulan selepas reseksi prostat transurethral.

Cara persediaan untuk ujian PSA

Tidak ada piawaian lain untuk mempersiapkan penyerahan diri. Walau bagaimanapun, jika anda mengambil ubat-ubatan, terutamanya yang mempengaruhi komposisi darah, anda harus memberi amaran kepada doktor mengenai perkara ini. Mungkin perlu untuk menangguhkan kursus.

Cara mengambil ujian darah untuk PSA?

Darah diberikan semasa perut kosong, jadi lebih baik jangan makan apa-apa pada hari pagar diberikan. Sekiranya dahaga teruk, anda boleh minum, tetapi hanya air biasa (bukan mineral). Adalah baik jika lelaki itu tidak merokok pada waktu pagi, jika ini tidak mungkin - sekurang-kurangnya satu jam terakhir sebelum memasuki pejabat.

Jangan bimbang tentang cara menderma darah - jururawat akan melakukan segala-galanya tanpa penyertaan pesakit. Dari pihaknya, anda hanya perlu bertenang, jangan risau dan masuk ke pejabat. Darah diambil dari urat pada sendi siku dalam jumlah tidak lebih daripada 10 ml. Jarum suntik konvensional digunakan untuk mengambil bahan, sehingga manipulasi tidak menyakitkan.

Ujian darah dilakukan menggunakan ELISA, jadi tidak memerlukan lebih dari satu hari. Sebagai peraturan, keesokan harinya doktor menerima helaian dengan hasilnya dan meneruskan penyahsulitan data.

Mungkin menarik:

Tafsiran hasil yang tepat

Tidak ada kata sepakat antara doktor mengenai tahap normal antigen PSA dalam darah orang yang sihat. Dalam beberapa sumber, nilai 4 ng / ml disebutkan, yang lain norma adalah 2,5 ng / ml. percanggahan ini menyebabkan fakta bahawa seorang lelaki dihantar untuk biopsi prostat hanya dalam kes di mana tahap PSA melebihi tahap 10 ng / ml. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kecederaan organ yang berlebihan tidak diinginkan, dan ambang yang tinggi memungkinkan anda untuk menyatakan proses barah dengan lebih yakin pada kelenjar prostat..

Kadar PSA pada lelaki bergantung pada usia, oleh itu, untuk menguraikan hasilnya, bergantung pada jadual kami.

Penanda tumor PSA: norma, penyahkodan

Pada masa ini, kes barah prostat menjadi lebih kerap. Sekiranya sebelumnya penyakit ini diperhatikan terutamanya pada lelaki tua, kini patologi berbahaya juga diperhatikan pada pesakit muda. Ujian darah untuk penanda tumor PSA adalah salah satu kaedah diagnostik terawal untuk kanser prostat. Analisis ini mendedahkan tahap awal tumor. Bagaimana ujian ini dijalankan? Dan bagaimana untuk menguraikan hasilnya? Kami akan mempertimbangkan isu-isu ini dalam artikel..

Apa ini?

Penanda tumor PSA (antigen spesifik prostat) adalah protein yang dihasilkan oleh sel-sel prostat. Bahan ini mencairkan rembesan kelenjar mani dan dirembeskan bersama dengan ejakulasi..

Dengan perubahan patologi pada prostat, sel-sel organ mula menghasilkan PSA dalam jumlah yang meningkat. Tahap protein juga meningkat dengan tindakan mekanikal pada kelenjar prostat, misalnya, semasa prosedur diagnostik atau urut organ.

Pecahan jumlah dan bebas

Dalam perubatan, adalah kebiasaan untuk mengasingkan penanda tumor PSA yang bebas dan biasa. Apakah perbezaannya? Dalam plasma darah, 2 jenis antigen prostat tertentu dapat dikesan:

  • dikaitkan dengan protein serum darah (trypsins dan globulin);
  • tidak berkaitan dengan protein darah (percuma).

PSA biasa adalah jumlah antigen terikat dan tidak terikat. Untuk diagnostik, penunjuk bagi pecahan total dan bebas adalah penting.

Petunjuk untuk analisis

Ujian darah untuk penanda PSA paling kerap diresepkan oleh pakar urologi untuk mengesan tumor malignan pada kelenjar prostat. Walau bagaimanapun, kanser prostat bukan satu-satunya petunjuk untuk ujian penanda tumor tertentu. Kajian ini mesti dilakukan sekiranya anda mengesyaki penyakit berikut:

  • prostatitis;
  • adenoma prostat;
  • kanser prostat.

Analisis ini juga ditetapkan kepada lelaki setelah tamatnya rawatan penyakit prostat. Ini membolehkan anda mengawal dinamika patologi dan keberkesanan terapi.

Untuk mencegah tumor malignan, kajian mengenai antigen prostat disyorkan untuk semua lelaki selepas 45 tahun. Pesakit pertengahan umur dan tua berisiko mendapat patologi barah. Menggunakan analisis penanda tumor PSA dapat menentukan kecenderungan seseorang untuk menghidap barah prostat.

Persediaan belajar

Agar ujian darah PSA dapat memberikan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu membuat persiapan untuk kajian ini lebih awal. Sebelum mengambil sampel, cadangan doktor berikut mesti diperhatikan:

  1. Kira-kira 3 hingga 4 hari sebelum analisis, anda perlu berhenti makan makanan berlemak.
  2. Beberapa hari sebelum mengambil darah, anda mesti menahan diri daripada alkohol. Anda juga tidak boleh minum alkohol ringan. Peraturan ini sangat penting. Etanol boleh menyebabkan kenaikan PSA yang salah.
  3. Sebelum peperiksaan, anda mesti menolak untuk mengunjungi gim dan melakukan sebarang aktiviti fizikal. Sangat tidak digalakkan untuk menunggang basikal pada malam kajian, ini menyebabkan rangsangan prostat dan peningkatan pengeluaran penanda tumor..
  4. Tidak ada makanan yang boleh dimakan 8 jam sebelum ujian. Anda hanya boleh minum air bersih.
  5. 2 hari sebelum kajian, anda perlu menahan diri dari melakukan hubungan seksual.
  6. 24 jam sebelum analisis, sebarang kesan pada prostat harus dikecualikan: urut, prosedur diagnostik, palpasi. Manipulasi sedemikian meningkatkan peredaran darah di kelenjar dan menyebabkan peningkatan PSA yang salah.
  7. Sehari sebelum analisis, anda harus meninggalkan penggunaan gula-gula dan gula.

Sebagai tambahan, 7 hari sebelum analisis, anda mesti berhenti mengambil ubat. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, maka anda perlu memaklumkan kepada doktor mengenai semua ubat yang diambil.

Bagaimana ujian dijalankan?

Darah diambil dari urat untuk diperiksa. Ujian PSA diambil pada waktu pagi semasa perut kosong. Biomaterial dihantar ke makmal.

Kaedah berikut digunakan untuk menentukan antigen spesifik prostat:

  • immunoassay enzim;
  • imunochemiluminescent;
  • kebal radio.

Serum darah diproses dalam centrifuge, dan kemudian parameter analisis dikira menggunakan fotometer.

Biasa

Norma penanda tumor PSA bergantung pada usia lelaki. Semakin tua orang itu, semakin tinggi kandungan antigen dalam darahnya. Jadual di bawah menunjukkan nilai PSA yang boleh diterima untuk pesakit dari kategori umur yang berbeza:

UmurKadar PSA dalam ng / ml
berumur sehingga 45 tahun0-2.4
50-623.4-3.9
63-70tidak lebih daripada 4.4
dari 70 tahun ke atastidak lebih tinggi daripada 6.4

Sekiranya jumlah PSA dikurangkan, maka ini dianggap sebagai pilihan biasa dan bukan merupakan tanda penyakit..

Petunjuk pecahan bebas antigen prostat juga ditentukan. Kepekatannya boleh dari 0,04 hingga 0,5 ng / L. Nilai sedemikian adalah norma penanda tumor PSA pada lelaki. Penyahkodan analisis juga menunjukkan peratusan antara pecahan bebas dan jumlah sebagai peratusan. Dengan penunjuk ini, anda dapat menilai prognosis penyakit ini.

Sebab kenaikan

Peningkatan PSA mungkin menunjukkan patologi berikut:

  • prostatitis;
  • hiperplasia (adenoma) prostat;
  • tumor malignan kelenjar prostat;
  • iskemia atau infark prostat.

Kelebihan nilai rujukan PSA yang ketara dicatat pada barah prostat. Sekiranya terdapat tumor malignan, hasil analisis berikut adalah mungkin:

  1. 4-10 ng / ml. Dalam kes ini, doktor hanya mengesyaki barah pada pesakit. Kajian tambahan diperlukan untuk mengesahkan atau menolak diagnosis..
  2. 10-20 ng / ml. Petunjuk ini menunjukkan kebarangkalian barah yang tinggi..
  3. Lebih daripada 40 ng / ml. PSA yang sangat tinggi sering dijumpai pada barah prostat metastatik. Sebagai diagnosis tambahan, pesakit diberi biopsi prostat.

PSA percuma

Penting untuk menentukan bukan sahaja PSA umum tetapi juga percuma. Sekiranya kadar protein tidak terikat melebihi normal, maka ini paling kerap menunjukkan tumor prostat jinak..

Seperti yang telah disebutkan, dengan kanser prostat terdapat tahap PSA total yang tinggi. Pada barah, kandungan protein trypsin yang mengikat antigen meningkat. Walau bagaimanapun, pada pesakit dengan kanser prostat, kepekatan PSA bebas dikurangkan dengan ketara..

Nisbah antigen total dan bebas

Dalam penyahkodan analisis pada penanda tumor, nisbah pecahan total dan bebas dalam peratus mesti ditunjukkan. Untuk menghitungnya, anda perlu membahagikan nilai PSA percuma dengan penunjuk jumlah PSA, dan kemudian kalikan dengan 100. Nisbah ini membantu doktor meramalkan hasil penyakit:

  1. Sekiranya nisbahnya dari 15 hingga 100%, maka ini menunjukkan ramalan positif.
  2. Indikator di bawah 15% menunjukkan kemungkinan akibat barah.

Keputusan palsu

Terdapat kes-kes apabila pada lelaki yang sihat kepekatan PSA dalam darah jauh melebihi norma yang dibenarkan. Penanda barah prostat mungkin meningkat dalam kes berikut:

  • melanggar peraturan persiapan kajian (penggunaan makanan berlemak, alkohol, hubungan seksual sejurus sebelum analisis);
  • semasa mengambil kompleks vitamin dengan asid askorbik;
  • semasa kemoterapi;
  • dengan penggunaan perencat reduktase 5-alpha (contohnya, Finasteride);
  • selepas terkena prostat semasa prosedur diagnostik atau urut organ;
  • selepas biopsi prostat.

Sekiranya terdapat pelanggaran peraturan untuk mempersiapkan ujian, doktor mengesyorkan untuk tidak memasukkan ubat dan mengambil semula analisis.

Oncomarker CA 242

Terdapat kes apabila patologi prostat berlaku dengan latar belakang pankreatitis kronik. Dengan keradangan di pankreas, toksin terbentuk yang memberi kesan buruk kepada keadaan organ-organ kawasan genital lelaki. Oleh itu, bersama dengan ujian PSA, ujian darah untuk CA 242 sering diresepkan. Protein ini juga tergolong dalam penanda tumor. Peningkatannya diperhatikan dalam penyakit pankreas.

Nilai rujukan penanda CA 242 dalam darah adalah dari 0 hingga 3 IU / ml. Peningkatannya mungkin menunjukkan patologi berikut:

  • Sehingga 10 IU - pankreatitis akut dan kronik;
  • 20-30 IU - hiperplasia pankreas jinak;
  • lebih daripada 30 IU - barah pankreas.

Sekiranya pesakit melebihi penanda tumor normal CA 242 dan PSA, maka ini menunjukkan asal pankreas penyakit prostat. Penting untuk diingat bahawa banyak patologi pankreas boleh berlaku tanpa gejala yang teruk. Analisis penanda tumor membolehkan anda mengenal pasti penyakit seperti itu pada peringkat awal.

Sekiranya PSA dinaikkan

Apa yang perlu dilakukan sekiranya seorang lelaki melebihi penanda tumor PSA di atas normal? Tafsiran dan penyahkodan keputusan ujian hanya boleh dilakukan oleh pakar urologi. Pakar tidak membuat diagnosis akhir hanya satu ujian untuk antigen prostat. Sekiranya petunjuk menyimpang dari norma, pesakit diberi pemeriksaan tambahan berikut:

  1. Analisis darah umum. Peningkatan bilangan leukosit dan tahap ESR menunjukkan patologi keradangan.
  2. Biopsi prostat. Dengan jarum nipis, doktor mengambil sekeping tisu kelenjar untuk diperiksa. Ini membolehkan anda menentukan jenis neoplasma..
  3. Imbasan MRI atau CT prostat. Kajian ini membantu mengenal pasti besarnya dan tahap penyebaran tumor..

Hanya berdasarkan data dari pemeriksaan yang komprehensif, seorang doktor dapat membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Kanser prostat pada peringkat awal dirawat dengan ubat hormon. Dalam banyak kes, ini membantu menghentikan pertumbuhan tumor. Dalam kes lanjut, tumor dikeluarkan secara pembedahan dan menjalani kemoterapi..

Pada masa kini, terdapat kaedah baru untuk merawat tumor prostat - viroterapi. Virus khas diperkenalkan ke dalam badan pesakit. Mereka tidak membahayakan kesihatan manusia, tetapi pada masa yang sama menghancurkan sel barah. Di samping itu, ubat dengan virus mengaktifkan imuniti untuk melawan tumor..

Selalunya lelaki berminat dengan soalan: "Bagaimana menurunkan PSA?" Penting untuk diingat bahawa tidak ada ubat khas yang mengurangkan pengeluaran protein ini. Adalah perlu untuk menangani rawatan penyakit yang mendasari. Hanya selepas menjalani terapi ubat atau pembedahan membuang tumor, tahap PSA menormalkan.

Antigen spesifik prostat biasa (PSA biasa)

Jumlah antigen khusus prostat adalah jumlah pecahan darah zat yang merupakan sebahagian daripada rembesan prostat, protease serin, yang tersedia untuk penentuan. Antigen spesifik prostat adalah penanda makmal keadaan tisu prostat.

Antigen spesifik prostat biasa, penanda barah prostat.

Bahasa Inggeris Sinonim

Jumlah antigen spesifik prostat, jumlah PSA.

Julat Pengesanan: 0,003 - 5000 ng / ml.

Ng / ml (nanogram per mililiter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana persediaan untuk belajar?

  • Kecualikan makanan berlemak dari diet 24 jam sebelum kajian.
  • Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi selama 30 minit sebelum pemeriksaan.
  • Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian..
  • Selepas urut prostat, sekurang-kurangnya 10 hari harus berlalu sebelum pemeriksaan..

Tinjauan Kajian

Antigen spesifik prostat (PSA) adalah bahan protein, enzim yang berkaitan dengan protease serin. Ini adalah salah satu produk sintesis prostat..

Kelenjar prostat terdiri daripada tisu otot dan sebilangan besar (sekitar 50) kelenjar kecil. Tisu otot dirancang untuk mempromosikan cecair yang dihasilkan oleh prostat ke dalam saluran dalaman ke arah uretra. Di samping itu, pengecutan otot prostat yang kuat memberikan proses ejakulasi semasa persetubuhan.

Kelenjar prostat merembeskan rembesan kelenjar prostat, yang mempunyai beberapa fungsi: ia adalah bahagian dari cairan mani dan berfungsi sebagai komponen penting dari medium nutrien untuk sperma. Ini adalah komposisi kompleks bahan aktif biologi yang memastikan aktiviti penting sel kuman lelaki. Sebilangan kecil rembesan memasuki aliran darah dan melakukan fungsi hormon yang kompleks - ia memastikan fungsi normal testis, kerja pundi kencing, mengatur keinginan seksual, mempengaruhi peredaran darah, proses saraf dan keadaan mental.

Salah satu komponen rembesan prostat adalah PSA. Dengan struktur kimianya, ini adalah glikoprotein - sebatian protein dan karbohidrat, oleh sifat biokimia - enzim yang melakukan fungsi membelah molekul protein besar menjadi serpihan yang lebih kecil. Berkat kemampuan ini, ia mencairkan cecair mani. Bersama dengan bahagian rembesan kelenjar prostat yang memasuki peredaran sistemik, sebahagian kecil antigen spesifik prostat yang dihasilkan oleh prostat menembusi di sana. Fungsi antigen spesifik prostat dalam tubuh tidak diketahui, dan dalam diagnosis makmal digunakan untuk mengesan penyakit kelenjar prostat. Sebilangan pecahannya mempunyai sifat antigen, yang membolehkannya dikenal pasti menggunakan kaedah makmal imunokimia. Gabungan sifat-sifat ini dan menentukan nama bahan ini sebagai "antigen khusus prostat".

Dalam serum, PSA terdapat dalam beberapa bentuk. Dua daripadanya tersedia untuk penentuan dengan kaedah imunokimia:

1) antigen khusus prostat yang berkaitan - terdapat ikatan kimia dengan sebatian lain yang menyekat fungsi enzimatiknya (alpha-1-antichymotrypsin),

2) antigen khusus prostat bebas - berada dalam keadaan bebas (tidak terikat).

Secara keseluruhan, mereka mencerminkan tahap antigen spesifik prostat..

Turun naik kecil dalam jumlah nilai PSA berkait rapat dengan perubahan fungsi kelenjar prostat, yang bukan patologi, dan dengan pelbagai penyakit prostat. Jadi, sebagai contoh, perbezaan individu dalam jisim prostat mempengaruhi tahap PSA: prostat yang besar menghasilkan, masing-masing, lebih banyak PSA. Di samping itu, usia pesakit penting: jumlah PSA secara beransur-ansur meningkat sepanjang hayat. Kesan mekanikal pada kelenjar prostat, seperti urut atau berbasikal, juga boleh menyebabkan peningkatan penunjuk ini. Ejakulasi mempunyai kesan yang sama..

Jumlah PSA meningkat secara sederhana dengan hipertrofi (adenoma) prostat, penyakit radang akut dan kronik prostat (prostatitis), jangkitan saluran kencing, tetapi nilai diagnostik utama analisis ini adalah pengesanan barah prostat tepat pada masanya.

Kanser prostat adalah salah satu barah yang paling biasa berlaku pada lelaki. Penyakit ini biasa berlaku pada lelaki yang berumur lebih dari 50 tahun. Di Rusia, pada hampir 70% pesakit, ia dikesan hanya pada peringkat 3-4. Sementara itu, dengan pengesanan barah prostat tepat pada masanya, keberkesanan rawatannya sangat tinggi. Tetapi, malangnya, pada peringkat awal, penyakit ini tidak simptomatik. Sehubungan itu, dengan lawatan awal ke ahli onkologi, pada 70% pesakit, tumor sudah menyebar ke tisu sekitarnya atau organ yang jauh. Inilah sebabnya mengapa lelaki sangat penting untuk menjalani ujian PSA secara berkala. Kaedah klasik untuk mengesan barah prostat - palpasi kelenjar prostat melalui dinding rektum dalam kombinasi dengan ultrasound - mempunyai kepekaan yang terhad dan selalunya tidak membenarkan tumor dikesan pada waktunya, sementara ujian PSA memungkinkan untuk mendiagnosis bentuk penyakit asimtomatik yang lebih awal.

Peningkatan tahap PSA pada awal penyakit terjadi akibat gangguan fungsi sel prostat dan peningkatan kebolehtelapan saluran darah, yang merangsang pembebasan zat-zat tertentu dari sel prostat ke lingkungan ekstraselular. Sel-sel tumor sendiri mensintesis antigen khusus prostat dalam jumlah yang lebih kecil daripada tisu normal. Oleh itu, ujian ini sangat khusus untuk tisu prostat, tetapi tidak untuk tumor prostat. Walaupun demikian, dengan peningkatan jumlah jisim sel tumor, bahagian mereka dalam penghasilan antigen spesifik prostat juga meningkat, memberikan pengaruh yang meningkat terhadap hasil analisis makmal.

Semakin tinggi tahap PSA dalam darah, semakin yakin kita dapat bercakap mengenai kehadiran proses ganas di kelenjar prostat. Walau bagaimanapun, jika keseluruhan PSA sedikit meningkat, kebolehpercayaan diagnosis diragukan, kerana hasil yang sama dapat diperoleh dengan penyakit prostat lain, seperti hipertropi jinak atau prostatitis.

Sensitiviti penunjuk PSA meningkat dengan ketara sambil menganalisis jumlah dan pecahan bebas bahan ini dalam darah dan menentukan nisbah hasilnya. Kadar PSA bebas dalam serum pada kanser prostat jauh lebih rendah berbanding tahapnya dalam proses jinak. Oleh kerana itu, perbezaan yang lebih tepat antara penyakit jinak dan malignan prostat adalah mungkin dengan peningkatan jumlah PSA minimum..

Diagnosis awal kanser prostat juga dilakukan melalui pemeriksaan pencegahan tahunan. Peningkatan PSA yang berlebihan sepanjang tahun menunjukkan peningkatan risiko terkena penyakit ini.

Analisis untuk jumlah PSA juga digunakan dalam rawatan barah prostat. Petunjuk ini digunakan untuk menilai keberhasilan terapi: penurunan tahap PSA yang signifikan menunjukkan hasil positif dari langkah-langkah terapi. Analisis ini sangat penting untuk pengesanan berulang penyakit yang tepat pada masanya selepas rawatan pembedahan.

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • Untuk diagnosis awal adenoma dan penyakit radang kelenjar prostat.
  • Untuk diagnosis iskemia atau infark prostat.
  • Untuk diagnosis awal kanser prostat.
  • Untuk diagnosis pembezaan kanser prostat dan penyakit jinaknya, serta proses jangkitan dan radang saluran kencing.
  • Untuk menilai keberkesanan terapi ubat untuk barah prostat.
  • Untuk memantau hasil rawatan pembedahan barah prostat.
  • Untuk diagnosis tepat pada masanya kambuhan prostat selepas rawatan pembedahan.
  • Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan pencegahan untuk diagnosis awal penyakit jinak dan barah prostat.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dengan gejala penyakit prostat.
  • Semasa pemeriksaan untuk mengesahkan atau mengecualikan tumor ganas pada kelenjar prostat.
  • Semasa memantau keberkesanan terapi ubat untuk barah prostat.
  • Semasa memantau keadaan pesakit selepas pembedahan untuk membuang barah prostat (untuk mengenal pasti awal kemungkinan kambuhnya penyakit).
  • Dengan pemeriksaan pencegahan kelenjar prostat.

Apa maksud hasilnya??

Nilai rujukan: 0 - 4 ng / ml.

Jumlah keseluruhan PSA dapat meningkat secara sederhana dalam keadaan tertentu yang tidak berkaitan dengan penyakit prostat, serta dalam sejumlah keadaan patologi. Tahap peningkatan tahapnya berkadar langsung dengan keparahan penyakit prostat. Jumlah PSA yang rendah menunjukkan risiko penyakit prostat atau kejayaan rawatan yang rendah..

Sebab untuk meningkatkan tahap jumlah PSA:

  • peningkatan relatif dalam jisim prostat,
  • urut prostat / berbasikal / ejakulasi kurang dari 24 jam sebelum pemeriksaan,
  • jangkitan / keradangan saluran kencing,
  • adenoma prostat,
  • prostatitis,
  • iskemia / infark prostat,
  • kanser prostat.

Sebab tahap PSA rendah:

  • berisiko rendah terkena penyakit prostat,
  • rawatan penyakit prostat yang berjaya.
  • Hasil ujian negatif tidak mengecualikan kehadiran penyakit prostat.
  • Makmal yang berbeza boleh menggunakan kaedah analisisnya, jadi hasilnya tidak selalu sama. Sehubungan itu, ujian berulang dianjurkan untuk dilakukan di makmal yang sama di mana kajian awal dilakukan..

Siapa yang menetapkan kajian itu?

Pengamal am, ahli terapi, ahli urologi, ahli onkologi, pakar bedah.

Sastera

  1. Andriole GL, Crawford ED, Grubb RL et al. Kematian hasil daripada percubaan pemeriksaan kanser prostat secara rawak. N Engl J Med 2009; 360: 1310–9.
  2. Schroder FH, Hugosson J, Roobol MJ ​​et al. Pemeriksaan dan kematian akibat kanser prostat dalam kajian Eropah secara rawak. N Engl J Med 2009; 360: 1320-8.
  3. Osterling JE, Jacobsen SJ, Chute CG et al. Antigen khusus prostat serum pada populasi lelaki sihat yang berasaskan masyarakat: penentuan julat rujukan khusus usia. JAMA 1993; 270: 860-4.
  4. Carter HB, Pearson JD, Metter EJ et al. Penilaian membujur tahap antigen spesifik prostat pada lelaki dengan dan tanpa penyakit prostat. JAMA 1992; 267: 2215–20.
  5. Beduschi MC, Osterling JE. Antigen spesifik prostat bebas: perbatasan seterusnya dalam ujian antigen khusus prostat. Urologi 1998; 51 (Lampiran 5A): 98–109.
  6. Modi P, Helfand BT, McVary KT. Pengubahsuaian dan campur tangan pembedahan untuk hiperplasia prostat jinak adalah potensi pengganggu antigen spesifik prostat. Curr Urol Rep 2010; 11: 224–7.
  7. Gleason DF. Penggredan dan tahap karsinoma prostat secara histologi. Dalam: Patologi Urologi: Prostat. Philadelphia, Lea dan Febiger 1977, hlm. 171–8.
  8. Oesterling je. Menggunakan PSA untuk menghapuskan ujian diagnostik yang tidak perlu: implikasi ekonomi di seluruh dunia. Urologi 1995; 46 (Lampiran 3A): 26–33.
  9. Mitchell DM, Swindell R, Elliott T, Wylie JP, Taylor CM, Logue JP. Analisis implan benih kekal prostat khusus selepas I (125) untuk kanser prostat setempat. Radiother Oncol 2008; 88: 102–7.

Transkrip hasil PSA dengan penanda tumor (jadual)

Penanda tumor PSA adalah glikoprotein yang dihasilkan secara sederhana pada tisu sihat kelenjar prostat dan diekskresikan secara aktif sekiranya terdapat tumor malignan. Analisis untuk antigen khusus prostat dilakukan hanya untuk lelaki (wanita tidak mempunyai prostat, oleh itu, analisis tidak berguna bagi mereka). Sebagai tambahan kepada onkologi, tahap PSA berubah dengan prostatitis kronik dan adenoma - jadual perbandingan digunakan untuk pembezaan yang tepat (norma berbeza bergantung pada usia pesakit).

Mengapa analisis ditetapkan?

Antigen khusus prostat dihasilkan di kelenjar prostat dan terkumpul dalam air mani dan darah. PSA boleh terdiri daripada dua jenis - khusus (berkaitan dengan alpha-1-chymotrypsin) dan bebas (tidak dikaitkan dengan protein). Jumlah dua parameter penanda tumor disebut penunjuk biasa. Penting bagi para pakar diagnostik untuk mengetahui semua nilai PSA, kerana penyimpangan dari norma masing-masing menunjukkan adanya patologi barah dan bukan kanser yang berbeza..

Penting untuk memahami bahawa mengenal pasti tahap penanda tumor bukanlah satu-satunya alasan untuk membuat diagnosis yang tepat. Ini bukan diagnostik, tetapi prosedur pemeriksaan, yang tujuannya adalah:

  • Menentukan kemungkinan barah, prostatitis, atau adenoma prostat.
  • Membuat keputusan untuk menentukan prosedur seperti biopsi.
  • Penilaian kualiti rawatan bagi pesakit barah prostat.

Doktor menghantar untuk analisis PSA sekiranya terdapat aduan pada lelaki yang mempunyai ciri penyakit prostat (sakit perut dan pangkal paha yang digabungkan dengan kesukaran membuang air kecil, disfungsi ereksi). Petunjuk wajib untuk kajian ini adalah pengesanan palpasi rektum atau ultrasound kawasan kelenjar yang diperbesar.

Analisis untuk PSA termasuk dalam program pemeriksaan perubatan percuma (pemeriksaan perubatan tanpa aduan kesihatan) untuk pesakit yang berusia lebih dari 50 tahun - kajian pencegahan seperti ini akan membolehkan anda mengenal pasti penyakit asimtomatik penyakit prostat pada waktunya. Dengan peningkatan risiko onkologi, doktor mengesyorkan agar lelaki menderma darah kepada penanda tumor setahun sekali. Kanser diancam oleh orang-orang dengan penyakit kronik jangka panjang sistem genitouriner, dengan sejarah keluarga yang tidak baik (ada saudara-mara langsung yang menghidap barah), bekerja di industri berbahaya atau tinggal di kawasan dengan radiasi tinggi.

Tanya pakar urologi!

Persediaan untuk penghantaran

Analisis memerlukan persiapan awal untuk mengelakkan penafsiran yang salah. Sebagai contoh, segera setelah pemeriksaan digital kelenjar, ultrasound transrectal atau urut prostat, sedikit peningkatan PSA diperhatikan, sehingga pengambilan sampel darah dilakukan tidak lebih awal dari sehari setelah prosedur di atas. Peraturan lain:

  • Perubahan jumlah penanda tumor berlaku selepas biopsi prostat, jadi analisis dilakukan sebelum mengambil biosampel atau 20 hari setelah.
  • Rehat seminggu diperlukan selepas sistoskopi dan penempatan kateter di uretra.
  • Semasa penyakit berjangkit akut (terutamanya sistem genitouriner) menderma darah ke penanda tumor.
  • Dua hari sebelum analisis, anda harus menahan diri dari mandi, sauna, berbasikal, seks dan melancap.

PSA tidak berputus asa semasa mengambil ubat tertentu. Petunjuk palsu penanda onkologi adalah pada orang yang menjalani antibiotik, antimetabolit sitostatik, hormon antitumor, antagonis testosteron. Setelah menyelesaikan terapi dengan ubat yang disenaraikan, anda perlu berehat selama 2 minggu dan hanya kemudian melakukan analisis.

Sehari sebelum pengambilan sampel darah untuk penyelidikan, usaha dan tekanan fizikal yang berat harus dielakkan. Perlu diingat bahawa sedikit perubahan mungkin dilakukan semasa berpuasa, berlangsung lebih dari 2 hari, jadi sehari sebelum analisis anda harus makan dengan baik, tetapi hanya makanan yang tidak berminyak dan tidak pedas. Selama 2 hari, sama sekali menahan diri dari merokok, alkohol dan mengambil produk berkafein. Lebih baik mengambil analisis pada waktu pagi dengan perut kosong (10 jam sebelum prosedur anda hanya boleh minum air pegun).

Bagaimana prosedurnya

Untuk menentukan tahap antigen prostat, mereka menderma darah vena dari tangan (tusukan dilakukan di bahagian belakang siku). Isi padu bahan yang diperlukan ialah 3-5 ml. Semasa prosedur, pesakit berada dalam keadaan duduk. Pengumpulan dilakukan mengikut skema:

  • Tapak tusukan dirawat dengan alkohol..
  • Urutan tangan dilakukan untuk memastikan aliran darah ke urat, pucuk pangkal dipasang di atas siku.
  • Kulit dicucuk. Selepas venipuncture, darah dikumpulkan dengan jarum suntik ke dalam tiub kosong (prosedur mengambil masa 5-10 saat).
  • Tapak tusukan disapu dengan bulu kapas dengan alkohol, ditekan selama beberapa minit dengan penyapu untuk menghentikan pendarahan.

Bahan yang dikumpulkan di makmal disalurkan melalui plat membran dengan reagen pewarnaan (kaedah imunokromatik). Sekiranya tiada PSA, zon warna tidak muncul. Penanda tumor yang terdapat dalam sampel berinteraksi dengan konjugat dan berwarna coklat atau ungu.

Hasil penyelidikan: transkrip

Nilai jumlah PSA dibahagikan kepada tiga kategori - normal (risiko patologi dikecualikan), tidak jelas (memerlukan pendermaan darah berulang selepas 2-3 minggu) dan negatif (dengan kebarangkalian tinggi dengan prostatitis, adenoma atau barah). Norma pada lelaki ditentukan oleh usia:

Menentukan usia ujian darah untuk PSA pada lelaki

Wakil-wakil dari separuh umat manusia yang berusia lebih dari 50 tahun menghadapi prostatitis, adenoma prostat, dan juga barah prostat. Ujian darah untuk PSA dapat memberitahu mengenai proses patologi yang berterusan di dalam badan. Itulah sebabnya pemeriksaan jenis ini disyorkan untuk lelaki setahun sekali selepas ulang tahun ke-45. Apa analisisnya, seperti apa analisis PSA pada lelaki, dan apakah pilihan untuk penyahkodan, kami analisis di bawah ini dalam bahan.

Apa itu PSA??

Sekiranya pembaca ingin memahami apa itu PSA, maka perlu dinyatakan bahawa singkatannya bermaksud antigen spesifik prostat. Ini adalah bahan yang dihasilkan oleh kelenjar prostat sepanjang hayat seorang lelaki. Bahan ini dihasilkan dalam bentuk protein dan bertujuan untuk mencairkan konsistensi sperma, dan oleh itu, untuk mempercepat pergerakan sperma di dalamnya. Oleh itu, protein bertanggungjawab terhadap kualiti sistem pembiakan lelaki.

Semasa analisis, antigen prostat dalam dua bentuk dikesan di dalam badan - terikat dan bebas. Pada masa yang sama, terdapat petunjuk tahap antigen dan keabnormalan yang normal. Semakin tinggi jumlah antigen dalam tubuh pesakit, semakin besar kemungkinan terjadinya proses ganas pada kelenjar prostatnya. Dalam kes ini, perlu mengembangkan taktik terapi yang kompeten dengan bantuan pakar urologi atau andrologi pakar.

Tahap darah PSA pada lelaki mengikut usia

Terdapat petunjuk normal tahap antigen khusus prostat dalam darah lelaki. Analisis PSA pada lelaki dan penyahkodan mengikut usia kelihatan seperti ini:

MengurusKadar normal antigen spesifik dalam nanogram per mililiter darah (ng / ml)
Berumur 40-50 tahun2.5 dan ke bawah
50-60 tahun2.5 hingga 3.5
Berumur 60-70 tahunDari 3.5 hingga 4.5
Berumur 70-80 tahunDari 4.5 hingga 5.5

Apabila ujian darah PSA ditetapkan?

Perlu diketahui bahawa selain pemeriksaan pencegahan standard pada lelaki berusia 45 tahun ke atas, darah untuk PSA didermakan dalam kes seperti:

  • Kecurigaan prostatitis, adenoma prostat, barah prostat;
  • Memantau perkembangan tumor ganas yang sudah terbentuk untuk membuat keputusan kardinal mengenai penyingkirannya;
  • Memantau keberkesanan rawatan antikanker yang sudah diterima;
  • Gangguan kencing yang kerap dan ketidakteraturan semasa aliran keluar air kencing (aliran tertunda);
  • Sakit di perineum, meluas ke testis, dubur, zakar dan / atau sakrum;
  • Kehadiran darah dalam air kencing atau air mani;
  • Memantau keadaan pesakit setelah penyingkiran kelenjar prostat.

Penting: tidak dalam semua kes, tahap protein prostat yang meningkat adalah tanda proses malignan atau patologi, dan juga kadarnya yang rendah. Penyimpangan indeks antigen dari norma dapat dipengaruhi oleh urutan prostat pada malam sebelum ujian, mengambil beberapa ubat, dan lain-lain jika pesakit mengambil ubat, anda harus memaklumkan kepada doktor anda sebelum menguji protein tertentu.

Bersedia untuk menghadapi ujian

Setelah kami mengetahui apa yang dimaksudkan dengan ujian darah PSA, perlu memahami prinsip-prinsip persiapan kajian yang betul. Khususnya, harus difahami bahawa untuk kajian ini, pesakit mengambil darah vena pada waktu pagi dengan perut kosong. Dan agar indikator tidak berubah di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu (agar hasilnya tidak berubah menjadi positif positif atau negatif palsu), tahap persiapan harus selesai. Khususnya, sediakan dengan cara ini:

  • 3-5 hari sebelum mengambil biomaterial, disarankan untuk tidak melakukan aktiviti seksual, termasuk melancap;
  • 2-3 hari sebelum ujian, anda perlu mengelakkan senaman dan senaman fizikal yang kuat. Berbasikal juga dilarang;
  • 2 hari sebelum analisis, disarankan untuk mengecualikan alkohol, kopi, minuman berkarbonat, makanan berlemak, goreng dan asap dari makanan. Lebih baik makan sayur-sayuran, bijirin, daging putih rebus atau panggang, produk susu masam;
  • Sehari sebelum ujian, tekanan dan tekanan mental harus dielakkan;
  • 2-3 jam sebelum kajian, disarankan untuk tidak merokok;
  • Derma darah ke tahap protein prostat adalah mungkin tidak lebih awal dari 15 hari setelah melakukan pemeriksaan digital rektum kelenjar prostat atau TRUS;
  • Selepas biopsi prostat, sekurang-kurangnya 2 bulan mesti berlalu sebelum biomaterial dihantar ke antigen prostat;
  • Selepas reseksi prostat transrectal, sekurang-kurangnya 6 bulan harus berlalu sebelum menguji kepekatan antigen.

Penanda tumor: menyahkod ujian darah untuk PSA

Ujian darah untuk PSA memungkinkan untuk menentukan kemungkinan keganasan proses patologi pada kelenjar prostat. Iaitu, penanda tumor ujian sedang dilakukan. Jadi, mengikut tahap penyimpangan antigen dalam darah dari norma, doktor mungkin mengesyaki patologi seperti itu:

Kepekatan antigen darah (ng / ml)Kemungkinan patologi
4-10Kanser disyaki
10-20Peratusan kebarangkalian proses ganas meningkat dengan ketara
40 dan lebihProses pertumbuhan metastasis dalam tubuh lelaki
1000 dan lebihFasa aktif percambahan metastasis

PSA percuma, terikat dan dikongsi

Setelah kita menganalisis analisis PSA dan apa adanya, kita juga perlu menjelaskan bahawa antigen prostat dalam darah pesakit dapat terikat dan bebas. PSA percuma adalah antigen bebas protein. Biasanya, indikatornya adalah 0.4-0.5 nanogram per mililiter darah.

Hormon terikat adalah antigen yang digabungkan dengan protein pembawa. Normalnya ialah 3.5-3.96 nanogram / ml. Kedua-dua indikator ini membentuk PSA biasa, yang ditunjukkan oleh analisis standard. Sekiranya penunjuk jumlah antigen sangat tinggi, maka doktor yang hadir menetapkan untuk mengesan nisbah antigen bebas dan terikat dalam darah pesakit. Jadual norma PSA umum dan bebas kelihatan seperti ini:

Antigen khusus prostat percumaTafsiran dan makna hasilnya
0-10%Kebarangkalian proses ganas pada kelenjar prostat adalah 58%
10-15%Kebarangkalian onkologi adalah sekitar 27%
15-20%Kebarangkalian pertumbuhan tumor ganas adalah 20%
20-25%Kebarangkalian pertumbuhan malignan adalah 15%
25% dan lebihKemungkinan pembentukan onkologi adalah 7-8%

Penting: dalam jumlah normal antigen bebas dalam darah tidak boleh lebih dari 10-12%. Semua yang lain harus disambungkan PSA. Sekiranya petunjuk protein bebas berada di bawah normal, maka pesakit diresepkan biopsi prostat untuk mengesahkan atau menolak onkologi.

Setiap lelaki berumur 50 tahun ke atas harus memahami bahawa analisis PSA pada lelaki dan tafsirannya adalah satu-satunya kaedah untuk diagnosis awal proses patologi pada kelenjar prostat. Oleh itu, jangan mengabaikan kesihatan anda, bersembunyi di sebalik sikap malu-malu. Semakin cepat ujian dijalankan dan patologi terungkap, semakin banyak peluang untuk menyingkirkannya dan kembali ke cara hidup yang biasa.

Top