Utama // Diabetes
Anggaran * norma fosfatase alkali dalam darah untuk wanita
Norma fosfatase alkali untuk orang dewasa dari perkhidmatan makmal Helix
Norma fosfatase alkali dalam darah pada kanak-kanak dari perkhidmatan makmal Helix
Fosfatase alkali dalam darah
Tarikh penerbitan artikel: 07/06/2018
Tarikh kemas kini artikel: 12/19/2019
Pengarang: Julia Dmitrieva (Sych) - Mempraktikkan Ahli Kardiologi
Alkaline phosphatase (alkali fosfatase) adalah salah satu petunjuk yang termasuk dalam senarai parameter ujian darah biokimia (biokimia).
Dalam artikel ini kita akan menentukan nilai-nilai untuk penunjuk ini dianggap normal, bagaimana mempersiapkan analisis dengan betul, mempertimbangkan sebab-sebab utama mengapa fosfatase alkali meningkat atau menurun.
Apa yang bertanggungjawab dalam badan?
Alkaline phosphatase (ringkasnya Alkaline phosphatase atau FS) adalah enzim yang mempercepat tindak balas kimia. Ia memainkan peranan penting dalam mengangkut fosforus ke membran sel. Ini adalah salah satu pengatur utama yang bertanggungjawab untuk pertukaran fosforus dan kalsium. AP terdapat di semua tisu badan manusia dalam kepekatan yang berbeza. Kandungan maksimumnya terdapat di hati, saluran empedu, tisu tulang, ginjal, usus.
Kegiatan puncak bahan ini berlaku apabila jatuh ke keadaan peningkatan kandungan alkali. Dalam darah orang yang sihat, isoenzim ini terdapat dalam jumlah minimum dan tidak menunjukkan aktivitinya. Sekiranya terdapat penyumbatan saluran empedu, kerosakan pundi hempedu atau hati, maka alkali fosfatase berkumpul di dalam badan, masuk ke dalam aliran darah.
Dengan tahap fosfatase alkali, anda dapat mendiagnosis banyak patologi yang mengganggu fungsi hati dan sistem empedu. Serta aktiviti enzim terlalu tinggi yang melanggar metabolisme fosforus dan kalsium, yang menyebabkan pemusnahan dan ubah bentuk tulang, memperlambat proses pemulihan sistem rangka.
Nilai normal
Norma fosfatase alkali yang diterima umum, berdasarkan kaedah penyelidikan tradisional, mungkin berbeza dengan nilai yang diperoleh di beberapa makmal..
Ini disebabkan oleh fakta bahawa aktiviti enzim ditentukan menggunakan kaedah makmal yang tidak konvensional, dan biomaterial diinkubasi pada suhu yang berbeza..
Oleh itu, semasa menentukan petunjuk normal untuk fosfatase alkali, lebih baik memusatkan perhatian pada nilai rujukan makmal tertentu yang ditunjukkan dalam borang hasil analisis. Unit ukuran biasa untuk fosfatase alkali adalah unit aktiviti antarabangsa (ME atau U) seliter (l).
Pada lelaki dan wanita dewasa
Norma umum alkali fosfatase orang dewasa sehingga 50 tahun termasuk dalam "plag" petunjuk dari 20 hingga 130 ME / l.
Namun, ketika mempertimbangkan norma enzim, dengan mengambil kira kategori umur dan jantina, had kisaran yang lebih rendah akan meningkat. Tahap purata fosfatase alkali pada lelaki adalah 10-30 unit lebih tinggi.
Jadual menunjukkan nilai yang menunjukkan tahap normal fosfatase alkali dengan pembezaan mengikut umur dan jantina:
| Umur, tahun | Kadar fosfatase alkali, unit / l | |
| Lelaki | Wanita | |
| Dari 20 hingga 30 | 100-110 | 80-90 |
| 31 hingga 45 | 110-120 | 90-100 |
| 46 hingga 54 | 120-130 | 105-115 |
| 55 hingga 70 | 135-145 | 125-135 |
| Selepas 71 | 180-190 | 155-165 |
Pada kanak-kanak
Aktiviti fosfatase alkali pada kanak-kanak akan jauh lebih tinggi daripada pada orang dewasa dan ini adalah perkara biasa. Anak sedang dalam proses pertumbuhan yang berterusan, semua organ dan sistem berkembang sepanjang masa kanak-kanak, hingga akhir remaja.
Selama ini, pembentukan lengkap sistem rangka, pembentukan latar belakang hormon, akil baligh.
Norma fosfatase alkali dari masa neonatal hingga dewasa:
- Pada minggu-minggu pertama setelah kelahiran bayi, tahap enzim dapat mencapai hingga 400 unit / liter, pada bayi pramatang nilai ini jauh lebih tinggi - hingga 1000 unit / liter. Ini disebabkan oleh pengembangan tisu organik dan tulang yang lebih intensif..
- Menjelang usia satu tahun dan hingga 3 tahun, nilai alkali fosfatase dapat dari 350 hingga 600 unit / l.
- Dari 3 hingga 9 tahun - dari 400 hingga 700 unit / l.
- Dari 10 hingga 18 tahun, fosfatase alkali adalah dari 155 hingga 500 unit / liter. Semasa baligh, kepekatannya dapat mencapai nilai tertinggi dan berjumlah 800 - 900 U / L. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh remaja mengalami perubahan serius yang berkaitan dengan peningkatan pengeluaran hormonnya sendiri yang mengatur semua proses metabolik.
Semasa mengandung
Semasa mengandung, tahap fosfatase alkali akan melebihi normal. Ini kerana dalam tubuh wanita, dari minggu kedua setelah pembuahan, perkembangan plasenta, yang mengandungi sejumlah besar enzim ini, secara aktif berlaku.
Pertumbuhan pesat nilai fosfatase alkali plasenta diperhatikan pada trimester ketiga, sejurus sebelum kemunculan bayi, ketika plasenta mencapai puncak kematangannya.
Pada masa ini, kandungan alkali fosfatase adalah dua kali ganda tahap maksimum bagi wanita yang tidak hamil yang sihat.
Jadual norma fosfatase alkali plasenta sesuai dengan trimester kehamilan:
| Tempoh kehamilan | Trimester pertama | Trimester kedua | Trimester ketiga |
| Norma fosfatase alkali, unit / l | 20-90 | 40-130 | 60-240 |
Kelebihan norma yang ditunjukkan menunjukkan kehamilan yang tidak baik - perkembangan gestosis yang teruk.
Pengurangan fosfatase alkali dalam tubuh wanita yang menjangkakan bayi mungkin menunjukkan perkembangan kekurangan plasenta, dan harus menjadi kesempatan untuk memeriksa tahap kematangan plasenta. Data mengenai tahap fosfatase alkali pada wanita hamil mempunyai nilai diagnostik yang besar.
Penyahkodan betul hasil ujian darah biokimia membolehkan anda mengenal pasti komplikasi serius dan mengambil tindakan pembetulan tepat pada masanya.
Persiapan untuk analisis dan pelaksanaannya
Ujian fosfat alkali dilakukan dengan mengumpulkan darah vena dari pesakit. Untuk menentukan kepekatan enzim dalam bahan biologi yang dihasilkan menggunakan kaedah kimia yang disebut kolorimetri dan sekumpulan reagen.
Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, cadangan mudah harus diikuti sebelum pendermaan darah:
- Lebih baik menderma darah pada awal pagi, ketika perut kosong. Masa puasa hendaklah sekurang-kurangnya 8-10 jam dan tidak lebih dari 14, sementara air minum tanpa gas dibenarkan.
- Sehari sebelum pendermaan darah, anda harus meninggalkan aktiviti fizikal, latihan yang intensif.
- Hapuskan penggunaan minuman beralkohol dua hingga tiga hari sebelum kajian.
- Keadaan emosi harus tenang, jika boleh, hadkan pengaruh faktor yang menyebabkan reaksi tertekan.
- Sekiranya anda merokok, jangan merokok sebelum memberi darah. Waktu rehat sekurang-kurangnya setengah jam.
- Beri amaran kepada doktor tentang ubat yang anda ambil beberapa hari sebelum ujian.
Dalam bentuk hasil ujian darah biokimia, fosfatase alkali ditunjukkan oleh singkatan umum ALP. Surat tambahan selepas penunjukan ini akan menunjukkan tempat di mana pecahan enzim ini terbentuk. Contohnya, ALPI - di dalam usus, ALPL - di tisu hati, tulang, ginjal atau ia juga disebut fosfatase alkali tidak spesifik, ALPP - di plasenta.
Sekiranya kelainan tahap fosfatase alkali dikesan, petunjuk berikut juga dianalisis untuk menjelaskan sebabnya:
- enzim ALT dan AST;
- bilirubin;
- keseimbangan kalsium dan fosforus;
- GGTP atau GGT.
Harga analisis (pada tahun 2018) untuk menentukan tahap fosfatase alkali di Moscow, tidak termasuk kos prosedur pengambilan darah, rata-rata 250 - 270 rubel.
Apa yang menyebabkan kenaikan?
Kandungan enzim yang tinggi tidak selalu menjadi tanda patologi, ia juga mungkin disebabkan oleh sebab-sebab fisiologi semula jadi atau reaksi tubuh untuk mengambil ubat tertentu.
Sebagai contoh, ia meningkat kerana:
- pertumbuhan tulang disebabkan oleh sebab yang berkaitan dengan usia;
- pembentukan tisu tulang baru selepas kecederaan;
- akil baligh, "penstrukturan semula" hormon;
- proses degeneratif dan distrofi yang berkaitan dengan usia dalam struktur tulang;
- latihan sukan yang dipertingkatkan;
- kekurangan vitamin akibat kekurangan zat makanan, diet;
- ketagihan alkohol dan nikotin;
- berat badan berlebihan, lemak badan berlebihan;
- aktiviti motor rendah;
- lebihan vitamin C;
- mengambil ubat yang mengandungi asid acetylsalicylic, paracetamol, dan juga ubat yang termasuk dalam kategori antibiotik;
- pencegahan kehamilan dengan mengambil pil perancang;
- mengambil ubat yang mempunyai kesan toksik negatif pada tisu hati (sulfonamides, methotrexate, tetracycline).
Peningkatan fosfatase alkali pada wanita tidak semestinya bermaksud adanya penyakit pada organ dalaman. Terdapat dua sebab fisiologi utama yang tidak disebabkan oleh sebarang patologi - ini adalah kehamilan dan penyusuan..
Walau bagaimanapun, nilai enzim di atas normal sering menandakan adanya penyakit serius. Dalam bentuk patologi yang teruk, tahap fosfatase alkali dapat mencapai hingga 2000 unit / l.
Penyakit yang menimbulkan peningkatan mendadak dalam tahap alkali fosfatase membentuk tiga kumpulan bersyarat.
Patologi hati dan saluran empedu
Enzim ini dianggap sebagai penanda genangan bilier, yang diperhatikan dengan penyakit berikut:
- kolestasis;
- kolangitis;
- sirosis hati (varian empedu);
- Mononukleosis berjangkit;
- hepatitis pelbagai asal (virus, ubat, toksik);
- penyakit onkologi hati dan saluran empedu;
- pembentukan batu yang menyekat aliran keluar hempedu;
- penyakit kuning mekanikal, kolestatik (dengan latar belakang penggunaan hormon seks wanita yang berpanjangan).
Kerosakan tulang
Enzim dihasilkan secara aktif dalam osteoblas - sel pembentuk tulang baru yang berlaku semasa pemusnahan yang lama. Semakin tinggi aktiviti mereka, semakin jelas kepekatan fosfatase alkali.
Antara penyakit yang merosakkan tisu tulang, terdapat:
- Penyakit Paget (keradangan kerangka);
- osteomalacia (penyimpangan dalam proses mineralisasi, menyebabkan kelenturan, kerapuhan dan kelembutan tulang yang tidak wajar);
- osteosarcoma (lesi malignan sel pembentuk tulang).
Penyakit lain
Sebilangan besar penyakit yang mempengaruhi pelbagai sistem badan menyebabkan pertumbuhan fosfatase alkali:
- patologi sistem kardiovaskular - kegagalan jantung kronik, infark miokard, kerosakan tisu otot jantung;
- gangguan hormon - hipertiroidisme (tirotoksikosis), patologi kelenjar adrenal (hiperfungsi), hiperparatiroidisme (sindrom Burnet), gondok toksik meresap (penyakit Bazedova);
- penyakit kongenital sistem kencing (osteonephropathy atau riket "renal");
- riket pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, disebabkan oleh kekurangan vitamin D;
- tuberkulosis miliary;
- patologi saluran gastrousus - pembentukan kerosakan hujung ke hujung di dinding perut, barah saluran gastrousus, kolitis ulseratif (ULC), proses keradangan pada mukosa usus (penyakit Crohn);
- lesi malignan darah (leukemia), tisu limfatik (limfoma);
- keradangan organ genital dalaman, barah ovari, endometrium, serviks;
- kerosakan sel sumsum tulang (multiple myeloma) dan lain-lain.
Apa yang menyebabkan penurunan?
Penurunan kadar fosfatase alkali dalam darah mungkin menunjukkan bahawa terdapat penyakit dalam tubuh yang memerlukan rawatan:
- kekurangan hormon tiroid (hipotiroidisme), akibatnya, perkembangan myxedema (edema mukosa), ketinggalan perkembangan mental dan fizikal (cretinism);
- bentuk anemia yang teruk;
- enzimopati usus (penyakit seliak, penyakit seliak);
- malformasi kongenital kerangka (achondroplasia, hypophosphatasia).
Sebagai tambahan, fosfatase alkali mungkin di bawah normal akibat:
- kekurangan vitamin - kumpulan C dan B (B6, B9, B12);
- kekurangan unsur - zink dan magnesium;
- lebihan vitamin D;
- distrofi teruk kerana kekurangan protein (kwashiorkor);
- pemindahan darah penderma, cantuman pintasan arteri koronari;
- kekurangan plasenta semasa kehamilan;
- menopaus
- mengambil hormon yang mengandungi estrogen.
Antara sebab kardiovaskular mengapa fosfatase dapat dikurangkan, kegagalan jantung kronik adalah perkara biasa, yang menyebabkan peningkatan ruang jantung dan pengembangan patologi mereka.
Bersama dengan fosfatase alkali rendah, kolesterol tinggi, takikardia, dan penyakit saluran darah sering didiagnosis..
Kesimpulan: jika tahap alkali fosfatase melebihi 150 U / L, anda harus memperhatikan kesihatan anda sendiri, terutamanya jika anda sudah mempunyai penyakit kronik hati dan saluran empedu.
Gejala berikut mungkin menunjukkan gangguan metabolik: loya, rasa letih, keletihan, kurang selera makan, sakit sendi, sensasi sakit yang tidak menyenangkan di kawasan di bawah hipokondrium yang betul. Sekiranya patologi dikecualikan, maka perlu dilakukan analisis semula seminggu setelah kajian pertama, dan ikuti semua cadangan mengenai persiapan prosedur analisis.
Fosfatase alkali
Fosfatase alkali adalah enzim penting bagi tubuh manusia, yang terdapat di hampir semua tisu dan memainkan peranan penting dalam metabolisme - terutamanya dalam metabolisme fosforus-kalsium. Kepekatan fosfatase alkali dalam darah dapat memberikan maklumat mengenai keadaan pelbagai sistem badan - dari sistem muskuloskeletal hingga hati. Ujian darah biokimia untuk tahap alkali fosfatase juga digunakan dalam diagnosis kanser.
Peningkatan fosfatase alkali dalam darah
Fosfatase alkali yang meningkat dalam darah dapat memberitahu banyak perkara kepada doktor. Sekiranya ujian darah menunjukkan bahawa peningkatan fosfatase alkali dalam darah disertai dengan peningkatan serentak dalam kepekatan beberapa enzim lain (contohnya, aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase), maka selamat untuk mengatakan mengenai penyakit hati, walaupun tidak ada aduan.
Sekiranya terdapat peningkatan fosfatase alkali dalam darah dengan latar belakang peningkatan kepekatan fosforus dan kalsium dalam darah, kita dapat membincangkan kerosakan tisu tulang.
Fosfatase alkali dalam darah apa itu
Fosfatase alkali mendorong pemisahan molekul asid fosforik dari sebatian di mana ia memasuki badan, lebih tepatnya, ke dalam pelbagai tisu. Fosfatase alkali memberikan fosfor ke dalam sel, yang mereka perlukan untuk metabolisme normal..
Apa yang menunjukkan fosfatase alkali dalam darah
Tahap enzim ini dalam serum darah membuktikan proses patologi pada tisu tertentu walaupun tidak ada gejala atau pelincirannya.
Pengukuran fosfatase alkali serum terutama digunakan untuk mendiagnosis penyakit hati, saluran empedu dan tulang. Walau bagaimanapun, peningkatan kepekatan enzim ini juga diperhatikan dalam penyakit onkologi seperti tumor ganas pada testis, limfogranulomatosis, tumor otak dan lain-lain.
Fosfatase Alkali Darah
Peningkatan dan penurunan kadar enzim ini dalam darah dapat dilihat tidak hanya pada berbagai penyakit, tetapi juga sebagai akibat mengambil ubat tertentu. Oleh itu, jika anda perlu mengambil ujian darah biokimia untuk alkali fosfatase, anda mesti memberitahu doktor anda mengenai ubat-ubatan yang anda ambil sendiri atau seperti yang ditetapkan oleh doktor lain.
Fosfatase alkali tinggi dalam darah
Fosfatase alkali tinggi dalam darah jauh lebih biasa daripada tahap yang lebih rendah. Ini tidak menghairankan jika kita mengambil kira hakikat bahawa hampir semua proses patologi disertai dengan kematian sel massa. Akibatnya, fosfatase yang terletak di membran mereka berada di dalam darah.
Adapun peningkatan tahap fosfatase alkali dalam beberapa bentuk barah, dalam hal ini fenomena serupa disebabkan oleh kemampuan sel-sel tumor tersebut untuk mensintesis enzim ini.
Penyebab fosfatase alkali tinggi
Terdapat empat kumpulan utama sebab peningkatan fosfatase alkali dalam darah:
- patologi tisu tulang. Kumpulan ini merangkumi kekurangan kalsium dan riket serta osteomalacia yang berkaitan (pelanggaran mineralisasi tulang, yang ditunjukkan dengan melembutkan tisu tulang). Tahap fosfatase alkali juga meningkat dengan patah tulang, serta dengan tumor primer tisu tulang (osteosarcoma) dan dengan metastasis pada tulang tumor dari lokasi yang berbeza (misalnya, kanser prostat, serta neoplasma malignan pada payudara, paru-paru, buah pinggang, dan beberapa yang lain).
- patologi hati. Selalunya, tahap fosfatase alkali yang tinggi diperhatikan pada penyakit hati dan saluran empedu, termasuk hepatitis virus, penyakit batu empedu. Tumor ganas primer hati (karsinoma hepatoselular) dan lesi metastatik organ (metastasis barah payudara, tumor ovari dan perut sering dilokalisasikan di hati) juga termasuk dalam kumpulan penyebab peningkatan peningkatan fosfatase alkali..
- kumpulan ketiga sebab peningkatan fosfatase alkali termasuk penyakit dengan sifat yang berbeza, tidak berkaitan dengan hati atau tisu tulang. Di antara penyakit ini, infark miokard, kolitis ulseratif dan perforasi usus, yang boleh disebabkan oleh ulser peptik organ ini, adalah yang paling biasa..
- kumpulan keempat merangkumi keadaan yang tidak berkaitan dengan sebarang patologi. Tahap fosfatase alkali sering meningkat pada remaja, wanita hamil, gadis muda (sehingga 20 tahun) dan lelaki muda (berumur sehingga 30 tahun). Seperti yang telah disebutkan, peningkatan kadar enzim dapat disebabkan oleh penggunaan ubat secara berkala - terutama beberapa antibiotik dan kontraseptif oral (pil kawalan kelahiran).
Fosfatase alkali rendah dalam darah
Fosfatase alkali rendah dalam darah kurang biasa daripada melebihi norma, dan dalam kes seperti itu juga perlu diketahui penyebab fenomena ini secepat mungkin. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sering kali penurunan kepekatan enzim dalam serum darah disebabkan oleh penyakit serius.
Penyebab penurunan tahap fosfatase alkali paling kerap:
- anemia teruk (anemia)
- hipotiroidisme (gangguan fungsi tiroid)
- kekurangan protein (mungkin disebabkan oleh diet protein rendah untuk penyakit buah pinggang)
- kekurangan magnesium
- kekurangan zink
- hypophosphatosia (penyakit kongenital)
Fosfatase alkali biokimia darah
Fosfatase alkali biokimia darah adalah analisis yang digunakan untuk darah vena. Pensampelan darah hanya dilakukan pada waktu perut kosong, kerana kehadiran makanan di dalam perut dapat menyebabkan peningkatan tajam dalam kadar isoenzim fosfatase hepatik. Sebelum melakukan analisis, penggemar rokok juga harus menahan diri dari merokok sekurang-kurangnya 30 minit..
Penentuan aktiviti fosfatase alkali serum
Penentuan aktiviti fosfatase alkali dalam serum darah dilakukan menggunakan kaedah kolorimetri, yang mana berlainan reagen ditambahkan ke dalam serum darah. Peralatan, yang dilengkapi dengan makmal moden, membolehkan memperoleh petunjuk untuk pelbagai isoenzim (fosfatase alkali hepatik, tulang, plasenta, dll.). Dalam hasil analisis, tahap enzim biasanya ditunjukkan dalam unit antarabangsa per 1 liter darah (IU / l).
Fosfatase alkali dalam darah adalah normal
Oleh kerana pada orang yang benar-benar sihat, tahap fosfatase alkali berkaitan dengan jantina dan usia, julat rujukan (julat normal) kandungan enzim ini dalam darah cukup luas.
Fosfatase alkali dalam jadual darah
| Umur, jantina | Nilai rujukan | |
|---|---|---|
| kurang dari 15 hari | 83-248 IU / L | |
| 15 hari - 12 bulan | 122–469 IU / L | |
| 1-10 tahun | 142-335 IU / L | |
| 10-13 tahun | 129-417 IU / L | |
| Berumur 13-15 tahun | wanita | 57-254 IU / L |
| lelaki | 116-468 IU / L | |
| 15-17 tahun | wanita | 50-117 IU / L |
| lelaki | 82-331 IU / L | |
| 17-19 tahun | wanita | 45-87 IU / L |
| lelaki | 55-149 IU / L | |
| berumur lebih dari 19 tahun | wanita | 35-105 IU / L |
| lelaki | 40-130 IU / L | |
Walau bagaimanapun, penafsiran hasil analisis adalah tugas doktor yang menghadiri, dan bukan pesakit itu sendiri.
Norma fosfatase alkali dalam darah wanita
Kadar fosfatase alkali dalam darah wanita sedikit lebih rendah berbanding lelaki, namun sekurang-kurangnya 2 faktor penting harus diambil kira dalam kes ini:
- pertama, kelebihan norma tertentu dibenarkan pada wanita hamil, kerana dalam organisma ibu hamil, selain isoenzim biasa (hepatik, tulang, dll), penampilan barunya juga muncul - plasenta.
- kedua, pada wanita, selalunya penyebab peningkatan kepekatan alkali fosfatase boleh menjadi penggunaan pil perancang.
Sebaliknya, kepekatan alkali fosfatase yang sangat tinggi pada wanita hamil dapat diperhatikan dengan komplikasi berbahaya seperti preeklampsia.
Norma fosfatase alkali dalam darah pada lelaki
Kadar fosfatase alkali dalam darah pada lelaki sedikit lebih tinggi berbanding wanita. Ini sebahagiannya disebabkan oleh fakta bahawa pada lelaki muda, berbeza dengan gadis wanita, peralihan ke petunjuk tahap alkali fosfatase ciri orang dewasa ditangguhkan. Dalam banyak kes, peralihan seperti itu hanya selesai pada usia 30 tahun, ketika tahap aktiviti isoenzim fosfatase tulang menurun dengan ketara kerana pembentukan kerangka yang lengkap.
Peningkatan Alkali Fosfatase Menyebabkan Darah
Sebab-sebab peningkatan fosfatase alkali dalam darah boleh sangat berbeza. Semuanya bergantung pada tahap peningkatan isoenzim tertentu. Melebihi norma sebanyak 2-3 kali dapat menjadi isyarat adanya penyakit yang mempengaruhi tisu tulang, dan jika tahap fosfatase alkali lebih tinggi, maka fenomena ini sering diperhatikan pada penyakit hati dan sistem empedu. Dalam kes sedemikian, kajian tambahan akan membantu membuat diagnosis yang tepat - sebagai contoh, ujian untuk aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase dalam kes disyaki penyakit hati.
Cara mengurangkan fosfatase alkali dalam darah
Cara menurunkan fosfatase alkali dalam darah pada tahap tinggi akan diberi nasihat oleh doktor yang merawat. Dalam kes ini, kita hanya dapat membicarakan rawatan penyakit ini, yang menjadi alasan peningkatan petunjuk - setelah menyingkirkan penyakit yang mendasari (misalnya, menyembuhkan bentuk hepatitis virus kronik atau menghilangkan kekurangan kalsium), tahap fosfatase alkali akan kembali normal.
Pengarang: doktor perubatan keluarga Semenov Valery Alexandrovich
Fosfatase alkali meningkat - apa maksudnya?
Fosfatase alkali terdapat di semua tisu badan. Ia banyak terdapat pada membran sel. Ia memasuki darah orang yang sihat dalam jumlah yang mencukupi kerana kematian semula jadi sel "tua" dan aktiviti fisiologi osteoblas (sel tisu tulang).
"Juara" dalam pengeluaran fosfatase alkali:
- epitelium saluran empedu dan membran sel hati,
- tulang,
- dan juga: plasenta (pada wanita hamil), epitel tubulus usus dan ginjal.
Kandungan:
Mengapa periksa fosfatase alkali dalam darah?
Sehingga 90% fosfatase alkali disalurkan ke dalam aliran darah dari tisu saluran empedu, hati dan tulang. Oleh itu, sekiranya berlaku pelanggaran saluran hepatobiliari, atau proses yang menyakitkan pada tulang, aktiviti enzim ini dalam serum darah meningkat dengan mendadak.
Fosfatase alkali dalam ujian darah menunjukkan:
- Keadaan saluran empedu dan hati
- Keadaan tulang
Apabila ujian darah untuk fosfatase alkali ditetapkan?
- Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan fizikal rutin, termasuk sebelum menjalani pembedahan.
- Sebagai sebahagian daripada panel standard sampel hati untuk menilai fungsi saluran hati dan saluran empedu.
- Sekiranya terdapat keluhan kelemahan, gatal-gatal kulit, gangguan pencernaan (mual, muntah, sakit di perut atau hipokondrium kanan).
- Dengan penyakit kuning (pewarnaan icterik pada kulit dan / atau selaput lendir, meringankan najis, kegelapan urin).
- Untuk aduan sakit tulang dan / atau sakit otot dan sendi.
- Sekiranya anda mengesyaki penyakit yang berkaitan dengan demineralisasi dan / atau pemusnahan tulang.
- Untuk menilai keberkesanan rawatan riket atau penyakit lain yang berlaku dengan peningkatan / penurunan aktiviti alkali fosfatase dalam darah.
ALP - apa maksudnya?
Pada manusia, fosfatase alkali diwakili oleh beberapa jenis (isoenzim). Kadang-kadang, untuk menjelaskan diagnosis yang dicadangkan, bilangan isoenzim individu diukur bersama dengan jumlah alkali fosfatase (ALP).
Jadi ditunjukkan dalam ujian darah isoenzim fosfatase alkali:
ALP (ALP) - fosfatase darah alkali total.
ALPL - fosfatase alkali tidak spesifik (ciri hati, saluran empedu, tulang dan ginjal).
ALPI - fosfatase alkali usus.
ALPP (PSF) - fosfatase alkali plasenta (biasanya hanya terdapat pada wanita hamil). ALP = ALPL + ALPI + ALPP
Peningkatan ALPP (Placental ALP) dalam darah lelaki atau wanita yang tidak hamil adalah penanda tumor germinogenik atau pertumbuhan tumor pada neoplasma malignan laring, esofagus, perut, usus besar, prostat, testis, ovari.
Fosfatase alkali - NORM
Bagi bayi yang baru lahir, kanak-kanak, orang tua dan wanita hamil, norma fosfatase alkali jauh lebih tinggi.
Adalah penting bahawa makmal perubatan menyelaraskan nilai individu yang diperoleh dari alkali fosfatase dengan norma populasi pesakit ini. Ketidakpatuhan ketepatan penentuan selang rujukan dapat menyebabkan kesalahan dalam diagnosis, terutama pada anak-anak dan remaja.
Kira-kira * norma fosfatase alkali mengikut usia
| Umur | Norm * ALP (alkali fosfatase) U / L |
| Dari 19 hingga 50 tahun | 20 - 120 |
| Umur 50 hingga 75 tahun | 80 - 135 |
| Lebih 75 tahun | 110 - 190 |
Anggaran * norma fosfatase alkali dalam darah untuk wanita
| Kumpulan wanita | Norm * ALP (alkali fosfatase) U / L |
| Umur melahirkan anak | 40 - 140 |
| Postmenopause | 110 - 180 |
| Perempuan mengandung | sehingga 650 |
* apabila menggunakan reagen dan peralatan yang berbeza, standard fosfor alkali berbeza-beza. Setiap makmal harus menetapkan julat nilai normalnya sendiri..
Norma fosfatase alkali untuk orang dewasa di makmal INVITRO
| Umur lebih dari 19 tahun | Normal ALP (alkali fosfatase) U / L |
| Wanita | 40 - 150 |
| Lelaki | 40 - 150 |
Norma fosfatase alkali untuk orang dewasa dari perkhidmatan makmal Helix
| Umur lebih dari 19 tahun | Normal ALP (alkali fosfatase) U / L |
| Wanita | 35 - 105 |
| Lelaki | 40 - 130 |
Norma fosfatase alkali dalam darah pada kanak-kanak dari perkhidmatan makmal Helix
| Umur | Normal ALP (alkali fosfatase) U / L |
| 0-14 hari | 83 - 248 |
| 15 hari -1 tahun | 122 - 469 |
| 1 tahun -10 tahun | 142 - 335 |
| 10-13 tahun | 129 - 417 |
| Berumur 13-15 tahun | kanak-kanak perempuan: 57 - 254 budak lelaki: 116 - 468 |
| 15-17 tahun | kanak-kanak perempuan: 50 - 117 budak lelaki: 82-331 |
| 17-19 tahun | kanak-kanak perempuan: 45 - 87 budak lelaki: 55 - 149 |
Sebab peningkatan fosfatase alkali
Peningkatan fosfatase alkali dalam darah tidak selalu bermaksud penyakit!
Sebab fisiologi untuk meningkatkan fosfatase alkali pada orang yang sihat:
- Kehamilan (trimester kedua ketiga)
- Menopaus, postmenopause (wanita)
- Umur kanak-kanak (tempoh pertumbuhan tulang aktif)
- Tempoh Penyembuhan Fraktur Tulang
- Mengambil pil perancang hormon (COCs)
- Kekurangan sumber makanan kalsium dan / atau fosfat
Ciri dan penyebab peningkatan fosfatase alkali pada orang dewasa
Penyakit dan keadaan yang berlaku dengan peningkatan fosfatase alkali kerana genangan hempedu:
- Cholelithiasis
- Kolangitis
- Kolesistitis
- Tumor saluran empedu
- Mampatan saluran empedu biasa pada barah kepala pankreas
Stagnasi hempedu sering digabungkan dengan penyakit kuning obstruktif dan peningkatan bilirubin dalam darah.
Baca lebih lanjut: Bilirubin langsung meningkat
Dengan genangan hempedu, bersama dengan alkali fosfatase dalam darah, penanda kolestasis kedua, GGT, selalu meningkat.
Baca lebih lanjut: GGTP meningkat - sebab, rawatan
Pada tahap alkali fosfatase tinggi, enzim hepatik intraselular (ALT, AST) mungkin tetap normal atau meningkat sedikit.
Baca lebih lanjut: ALT dan AST meningkat - apa maksudnya?
2. Peningkatan fosfatase alkali dalam penyakit hati
Penyakit dan keadaan:
- Hepatitis kolestatik kronik (virus, autoimun, alkoholik, tidak diketahui asal)
- Memburukkan lagi hepatitis kronik
- Sirosis hati
- Kanser hati
- Metastasis hati
- Pembentukan volumetrik jinak di hati (sista, tumor)
- Mononukleosis berjangkit
- Keracunan toksik atau ubat pada hati
Dalam penyakit hati, fosfatase alkali meningkat hanya sekiranya genangan hempedu (kolestasis).
Oleh itu, hepatitis akut boleh berlaku dengan petunjuk normal atau sedikit meningkat (hingga 2 kali) petunjuk fosfatase alkali.
Perlu diingat bahawa dengan kerosakan pada hati dan / atau saluran empedu dalam biokimia darah, bukan sahaja parameter fosfatase alkali, tetapi juga penanda hepatik yang lain berubah. Baca lebih lanjut: Ujian hati: penyahkodan, petunjuk normal
4. Ubat yang meningkatkan fosfatase alkali dalam darah:
- Vitamin C (berlebihan)
- Persediaan magnesium (magnesia)
- Antikonvulsan (karbamazepin, dll.)
- Antidepresan (amitriptilin, dll.)
- Ubat hormon (androgen, estrogen, progestin, tamoxifen, danazole)
- Antibiotik
- sulfonamida
- NSAID
- dr.
- Mana-mana ubat dengan kesan hepatotoksik atau kolestatik dapat meningkatkan tahap fosfatase alkali dalam darah.!
Sebab:
- Kecederaan, patah tulang
- Penyakit tulang Paget (ubah bentuk osteodistrofi, pelanggaran mekanisme pemulihan semula jadi tisu tulang)
- Tumor tisu tulang malignan (osteosarcoma)
- Myeloma (tumor sumsum tulang malignan)
- Metastasis tulang tumor ganas (barah) pelbagai lokalisasi.
- Limfogranulomatosis dengan kerosakan tulang
- Osteomalacia (pelembutan, pemusnahan tulang dengan kekurangan vitamin D, fosforus, kalsium, mineral lain, unsur surih)
- Osteoporosis
4. Sebab lain untuk meningkatkan fosfatase alkali
- Penyakit Gaucher (penyakit keturunan dengan kerosakan pada hati, tisu tulang, organ lain)
- batuk kering
- infarksi miokardium
- Infark paru-paru
- Infark buah pinggang
- barah buah pinggang
- Kanser paru-paru (bronkogenik)
- Hiperparatiroidisme (peningkatan fungsi paratiroid dengan pengeluaran hormon paratiroid yang berlebihan dan gangguan metabolisme kalsium)
- Hipertiroidisme (gondok toksik meresap)
- Penyakit usus (kolitis ulseratif, dll.)
Tafsiran peningkatan kuantitatif fosfatase alkali - penyahkodan
/ rujukan makmal tempatan diambil sebagai norma /
| Fosfatase alkali di atas normal | Patologi |
| Kurang daripada 5 kali | Tumor tulang Osteodistrofi Hiperparatiroidisme primer Menyembuhkan patah tulang Osteomielitis Kerosakan hati volumetrik (tumor, abses) Lemak hati Penyakit hati yang menyusup (hemochromatosis, dll.) Hepatitis Penyakit radang saluran gastrousus |
| Lebih banyak lagi daripada 5 kali | Penyakit Paget Osteomalasia Riket Kolestasis Sirosis hati |
Adakah berbaloi untuk mengurangkan fosfatase alkali dan cara melakukannya?
Jelas, untuk menormalkan fosfatase alkali dalam darah, perlu mengenal pasti dan merawat penyakit yang mendasari.
Dengan terapi yang mencukupi dan penghapusan penyebab "ujian buruk", tahap alkali fosfatase akan kembali normal.
Fosfatase alkali meningkat pada ciri kanak-kanak
Ibu bapa harus sedar bahawa tahap fosfatase alkali dalam darah anak jauh melebihi norma "dewasa". Ini disebabkan oleh metabolisme aktif dan pertumbuhan tulang yang cepat, serta tisu badan kanak-kanak lain..
Peningkatan fisiologi fosfatase alkali dalam darah sangat ketara pada bayi pramatang dalam tempoh pertumbuhan pemulihan aktif.
Norma fosfatase alkali dalam darah pada kanak-kanak
| Umur anak | Normal ALP (alkali fosfatase) U / L |
| 0-14 hari | 90 - 273 |
| 15 hari - 1 tahun | 134 - 518 |
| 1 tahun - 10 tahun | 156 - 369 |
| 10 - 13 tahun | 141 - 460 |
| 13 - 15 tahun | Kanak-kanak perempuan: 62 - 280 Kanak-kanak lelaki: 127 - 517 |
| 15-17 - 19 tahun | Gadis: 40 - 150 Kanak-kanak lelaki: 89 - 365 - 164 |
Kanak-kanak mempunyai peningkatan penyebab alkali fosfatase
Tahap fosfatase alkali dalam darah anak mencerminkan kadar pertumbuhan tisu tulang, serta keadaan saluran empedu dan hati.
Penyakit apa yang menyebabkan peningkatan fosfatase alkali dalam darah pada kanak-kanak:
- Kecacatan atau kelainan pundi hempedu dan / atau saluran empedu
- Dyskinesia Biliary
- Pencemaran parasit (cacing)
- Keradangan saluran empedu dan / atau saluran empedu (kolesistitis, kolangitis)
- Pelanggaran patensi saluran empedu biasa
- Cholelithiasis
- Hepatitis kolestatik kongenital (neonatal), virus, autoimun
- Mononukleosis berjangkit
- Sirosis hati
- Leukemia
- Riket: kekurangan mineralisasi tulang pada bayi dan anak kecil, yang berkaitan / tidak berkaitan dengan kekurangan vitamin D.
Fosfatase alkali 400
Pada tempoh awal riket, fosfatase alkali dalam serum darah menjadi lebih tinggi daripada 400 U / L. Dalam kes ini, tahap asid sitrik menjadi lebih rendah daripada 62 mmol / L. Asid amino, fosforus dan kalsium diekskresikan dalam air kencing (lebih daripada 10 mg per kg berat badan setiap hari).
Untuk diagnosis riket, bersama dengan analisis fosfatase alkali, tahap kalsium dan fosforus dalam darah anak ditentukan, dan pergelangan tangan juga diambil.
Adakah fosfatase alkali dikurangkan?
Penekanan pada patologi yang berkaitan dengan peningkatan tahap fosfatase alkali dan terlalu rendah keadaan yang berkaitan dengan penurunan aktiviti dalam darah adalah kesalahan biasa banyak pakar..
Diagnosis makmal penyakit sistem rangka dengan mengambil kira tahap fosfatase alkali dalam darah
- Hypophosphatasia adalah penyakit kongenital yang teruk kerana aktiviti alkali fosfatase rendah.
Manifestasi klinikal hypophosphatasia:
- Sakit tulang dan otot yang kronik
- Pada usia dini: menghisap perlahan, kelewatan perkembangan
- kelemahan otot
- Pelanggaran mineralisasi tulang dan gigi
- Kecacatan dada
- Kehilangan awal susu dan / atau gigi kekal
- kegagalan pernafasan
- Kekejangan dihentikan dengan vitamin B6
- Nefrocalcinosis (pemendapan garam kalsium di buah pinggang)
- Patah tulang berulang dengan penyembuhan yang buruk
- Pseudogout
Diagnosis hypophosphatasia dibuat oleh penurunan kadar fosfatase alkali serum dalam kombinasi dengan gejala ciri dan tanda-tanda radiografi penyakit ini..
Penyebab lain penurunan fosfatase alkali dalam darah:
- kekurangan zat makanan, distrofi
- Penyakit seliak (penyakit seliak)
- Anemia Kekurangan Folat
- Kekurangan mikronutrien: zink, magnesium
- Hipotiroidisme
- Hipoparatiroidisme
- Kekurangan vitamin: C, B6
- berlebihan vitamin D
- Enteritis berulang
- Glukokortikosteroid yang berlebihan
- Pengembangan plasenta tidak mencukupi (semasa kehamilan)
- usia pikun
Cara menderma darah ke fosfatase alkali - persediaan untuk analisis
Ujian darah untuk fosfatase alkali dilakukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia rutin.
- Darah diberikan pada waktu pagi, semasa perut kosong, dari urat.
- Sehari sebelum pendermaan darah, anda tidak boleh minum alkohol, menyalahgunakan makanan berlemak, menggunakan multivitamin, ubat-ubatan, makanan tambahan tanpa preskripsi doktor.
- Sekiranya anda menjalani rawatan atau selalu mengambil ubat-ubatan penting, beritahu doktor makmal pada hari pendermaan darah.
Penurunan atau peningkatan fosfatase alkali dalam darah adalah satu-satunya penanda pelbagai penyakit, tetapi bukan satu-satunya tanda, termasuk patologi hati dan tulang.
Fosfatase alkali: apakah itu, norma mengikut usia, penyebab penyimpangan dan pemeriksaan tambahan
Fosfatase alkali adalah sekumpulan enzim intraselular yang tugasnya adalah untuk mempercepat sejumlah reaksi biokimia dan mengambil bahagian dalam metabolisme fosforus-kalsium.
Semua penyimpangan menunjukkan proses patologi pada bahagian hati, struktur saluran pencernaan secara umum, serta tulang dan sistem peredaran darah. Terdapat banyak pilihan, anda perlu memahami pada dasarnya di bawah pengawasan doktor.
Pada masa yang sama, perubahan indikator tidak selalu menunjukkan penyimpangan dengan jelas. Contohnya, pada masa kanak-kanak, ketika tubuh pesakit tumbuh, tahapnya meningkat. Ini adalah keadaan semula jadi, kerana ia memanjangkan dan meningkatkan jisim tulang..
Semua situasi lain memerlukan kelayakan yang tepat dan perlakuan yang sesuai dan kompeten..
Peranan enzim dalam badan
Isoenzim yang disebut alkali fosfatase melakukan sejumlah fungsi penting dalam semua sistem. Secara amnya:
- Memastikan pertumbuhan normal struktur tulang janin. Fenomena ini paling ketara pada trimester kedua dan terakhir, begitu juga pada kanak-kanak dengan berat badan yang tidak mencukupi (pelanggaran boleh dikaitkan dengan apa-apa hingga kehamilan yang membeku).
Kepekatan enzim akan meningkat sebanding dengan keperluan janin. Sebaik sahaja kehamilan diselesaikan, setelah seminggu atau kurang, tubuh ibu mengembalikan parameter bahan itu sendiri. Tidak perlu rawatan atau pembetulan khas..
- Penstabilan aktiviti fungsional hati. Fosfatase alkali memastikan fungsi normal saluran pencernaan, terutama kelenjar terbesar. Semua penyimpangan, satu atau lain cara, menunjukkan hati, kecuali dalam kes kerosakan struktur tulang.
Ini sangat berguna dari sudut diagnosis, kerana doktor pada awalnya mempunyai petunjuk dan mempunyai idea di mana untuk memulakan pemeriksaan.
- Memastikan pertumbuhan tulang yang mencukupi pada masa kanak-kanak adalah salah satu fungsi utama enzim. Kepekatan bahan yang dinamakan dalam jangka masa antara 4 hingga sekitar 18-19 tahun. 1.5-2 kali lebih tinggi daripada orang dewasa yang matang.
Peningkatan fosfatase alkali dalam kes ini dianggap dapat diterima, walaupun penyimpangannya sedikit lebih tinggi daripada norma formal. Walau bagaimanapun, dalam situasi terakhir, masuk akal untuk memeriksa keadaan pesakit dengan teliti agar tidak terlepas penyimpangan.
Tahap fosfatase alkali ditentukan dengan kaedah rutin yang sederhana, dan berdasarkan hasilnya, kita dapat membincangkan gangguan tertentu, keparahannya. Berdasarkan maklumat ini, adalah mungkin untuk memeriksa secara tepat kawasan luka yang diduga.
Selalunya ia adalah hati, sistem rangka. Terdapat juga kesan tidak langsung. Contohnya, dengan proses tumor yang jauh.
Jadual biasa
Dalam bentuk hasil ujian darah biokimia, jumlah alkali fosfatase (alkali fosfatase) ditunjukkan sebagai ALP. Nilai-nilainya adalah asas.
Untuk menjelaskan diagnosis, bilangan isoenzim individu dapat diukur. Kemudian surat lain ditambahkan ke singkatan, yang menunjukkan tempat di mana pecahan ini terbentuk:
- ALPI - di dalam usus.
- ALPL - dalam tisu hati, tulang, ginjal, (fosfatase alkali tidak spesifik).
- ALPP - di plasenta.
Pada lelaki
Dalam hubungan seks yang lebih kuat, kadar fosfatase alkali pada awalnya sedikit lebih tinggi, ini adalah ciri yang ditentukan oleh intipati proses biokimia.
| Umur (tahun) | Unit / L |
|---|---|
| 12-15 | 180-500 |
| 16-23 | 100-410 |
| 24-40 | 70-400 |
| 41-50 | 100-130 |
| 51-60 | 120-145 |
| 61-65 | 110-150 |
| Lebih 65 | 170-190 |
Di kalangan wanita
Kadar fosfatase alkali pada wanita di bawah 40 tahun adalah 2-4 kali lebih rendah daripada pada lelaki pada usia yang sama. Tetapi tahap enzim lebih jauh tidak banyak berbeza.
| Bertahun-tahun | Normal fosfatase alkali dalam unit per liter darah |
|---|---|
| 12-15 | 130-250 |
| 16-23 | 50-115 |
| 24-40 | 30-100 |
| 41-50 | 100-120 |
| 51-60 | 110-115 |
| 61-65 | 120-140 |
| Selepas 65 | 150-165 |
Pada kanak-kanak
| Umur | Unit Norma / L |
|---|---|
| 0-15 hari | 80 - 250 |
| 15 hari - 1 tahun | 125 - 470 |
| 1-10 tahun | 150-500 |
| 10-12 | 140-480 |
| 12-15 | 135-450 |
| 15-18 | 80-400 |
Pelbagai petunjuk pada kanak-kanak berumur 15-18 tahun bergantung pada banyak faktor: dari keadaan kesihatan, hingga tahap pertumbuhan, jantina, ciri-ciri individu badan, petunjuk fizikal, dll.)
Norma fosfatase alkali pada kanak-kanak lebih tinggi daripada pada orang dewasa pada masa-masa. Ini sah, tidak diperlukan bantuan.
Semasa mengandung
Semasa kehamilan, tahap fosfatase alkali dapat 1.5-2 kali lebih tinggi daripada biasa, yang dianggap cukup diterima dan tidak memerlukan bantuan perubatan..
Walau bagaimanapun, semua perubahan tahap enzim tertentu mesti dikawal. Dalam beberapa kes, fenomena patologi menyamar sebagai proses semula jadi..
Penyimpangan dari norma mungkin tidak. Semuanya bergantung pada sifat kehamilan, proses dan gambaran klinikalnya. Dengan pertumbuhan janin yang aktif, usia pesakit mesti diambil kira.
Petunjuk untuk analisis
Terdapat banyak sebab untuk menetapkan langkah diagnostik. Sekiranya kita bercakap mengenai kuncinya, kita mendapat senarai berikut:
- Sakit panjang dan biasa di bahagian kanan, di bawah tulang rusuk. Penyebab yang paling mungkin untuk gejala ini adalah penyakit hati, dari hepatitis dan kolestasis, hingga gangguan seperti sirosis dan juga barah.
Peningkatan fosfatase alkali tidak memberikan maklumat yang jelas mengenai sifat gangguan, hanya dapat dinyatakan bahawa ada masalah.
Selanjutnya, semuanya bergantung pada langkah diagnostik lain. Mungkin lebih sukar untuk mengesan patologi pada masa kanak-kanak dan remaja..
Diperlukan penilaian yang baik terhadap keadaan dengan kaedah instrumental dan makmal..
- Pelanggaran struktur tulang. Kerapuhan mereka, kerapuhan meningkat. Ini adalah asas untuk pemeriksaan menyeluruh. Sistem muskuloskeletal, ciri-cirinya juga sering menjadi penyebab timbulnya perubahan dalam indeks biokimia darah.
Ini adalah tanda yang membimbangkan, kerana banyak diagnosis ini adalah kongenital, yang berkaitan dengan masalah keturunan dan genetik..
- Ubah bentuk tulang yang tidak jelas. Temui latar belakang riket, gangguan mineralisasi, penyimpangan lain.
- Pelanggaran saluran pencernaan. Sekiranya faktor provokatif tertentu belum dijumpai atau tidak difahami sepenuhnya.
- Persiapan untuk rawatan pembedahan. Analisis untuk alkali fosfatase termasuk dalam senarai asas prosedur diagnostik, tanpanya pesakit tidak dibawa untuk rawatan pembedahan yang dirancang. Persoalan keperluan selalu diselesaikan secara unik.
Penyimpangan, sebagai peraturan, bukan alasan untuk menolak pembetulan operasi, selain dari situasi yang paling sukar. Jika tidak, anda mesti terlebih dahulu membetulkan penyakit yang mendasari. Maka terserah kepada persoalan kemungkinan rawatan pembedahan..
- Pemeriksaan pencegahan. Acara saringan. Sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia rutin. Juga masuk akal untuk melakukan pemeriksaan dengan pemeriksaan kehamilan secara berkala..
Sebenarnya ada banyak lagi sebab, kerana terdapat banyak pilihan untuk patologi yang boleh menyebabkan peningkatan. Keperluan untuk diagnosis ditentukan oleh pakar.
Penyediaan dan kemajuan kajian
Kejadian yang dilakukan lebih awal tidak sukar, kerana ini adalah ujian darah biokimia standard.
Cukup untuk mengikuti cadangan mudah:
- Kira-kira satu hari mereka berhenti merokok. Nikotin, bahan berbahaya yang terdapat dalam rokok, mempengaruhi keseluruhan sistem peredaran darah. Secara tidak langsung, resin, produk pembakaran kadmium juga menimbulkan masalah dengan proses metabolik. Pada akhirnya, kepekatan fosfatase alkali meningkat, doktor mendapat hasil yang salah, yang menyebabkan rawatan tidak betul.
- Untuk tempoh yang sama, penggunaan alkohol dikontraindikasikan. Tidak kira jenis dan kuantiti. Etanol mempercepat sintesis fosfatase alkali, yang berakhir dengan kadar pertumbuhan jangka pendek yang salah. Walaupun tidak selalu ada fenomena serupa. Bergantung pada intipati pelanggaran.
- Selama 3-4 jam anda tidak boleh makan. Ujian fosfatase alkali selalu dilakukan semasa perut kosong. Oleh kerana proses metabolik dan biokimia yang aktif selepas sarapan pagi, terutama yang berlimpah, mungkin akan memutarbelitkan gambaran akhir. Ke arah penunjuk peningkatan atau artifisial menurun.
- Sebelum melakukan penyelidikan secara langsung, sangat disarankan agar anda duduk diam selama 5-10 minit. Aktiviti fizikal, tekanan saraf, menyebabkan lonjakan tajam dalam prestasi alkali fosfatase, ini juga tidak dapat diterima jika tujuan kajian yang tepat.
Jika tidak, acara khas tidak diperlukan..
Bagaimana analisis dijalankan:
- Pesakit tiba pada waktu yang ditentukan di makmal..
- Kakitangan perubatan menyediakan tabung uji kering.
- Darah diambil dari urat. Jumlahnya kira-kira 10-15 ml, lebih jarang sedikit. Masalahnya ditentukan oleh dasar institusi diagnostik perubatan tertentu.
- Tabung uji dengan biomaterial yang dikumpulkan ditandakan, selepas itu dihantar ke unit khas makmal, di mana para pakar secara langsung menilai fizikal dan ciri-ciri darah yang lain. Kenal pasti kepekatan bahan yang tertakluk kepada pengenalan dan penerangan.
Pesakit menerima hasilnya pada keesokan harinya. Kurang kerap pada waktu petang, selepas diagnosis. Sekali lagi, bergantung pada dasar pusat perubatan atau institusi tertentu.
Penyahsulitan dan penafsiran penuh hasilnya hanya dilakukan oleh pakar. Di samping itu, perlu diingat kaedah pengiraan dan nilai rujukan (rentang norma), yang berbeza di setiap makmal.
Sebab kenaikan
Terdapat beberapa faktor utama untuk perkembangan perubahan patologi. Bergantung pada lokasi gangguan utama. Sehubungan itu, kumpulan seperti itu dipanggil.
Gangguan dari hati dan saluran pencernaan:
- Hepatitis. Keradangan kelenjar terbesar badan manusia.
- Sirosis. Kematian akut atau kronik sel struktur yang dinamakan.
- Kolestasis. Ia berlaku terutamanya pada wanita hamil. Ia dikaitkan dengan pelanggaran aliran keluar hempedu yang dihasilkan.
- Kemerosotan lemak. Ia diperhatikan dengan latar belakang beberapa penyakit.
- Proses barah.
Faktor luaran mempengaruhi keadaan hati:
- Ubat hormon.
- Jangkitan sitomegalovirus. Virus herpes simplex jenis 5.
- Mononukleosis.
Kumpulan kedua berkenaan perubahan struktur tulang. Ia diperhatikan seperti biasa. Pertumbuhan fosfatase alkali dalam ujian darah biokimia biasanya menunjukkan proses patologi kongenital.
Akhirnya, terdapat sebilangan penyebab yang tidak dapat dibezakan yang tidak dapat dikaitkan dengan mana-mana kumpulan ini: dari amiloidosis hingga tumor ganas pada ginjal, mutasi genetik.
Isu menentukan etiologi diputuskan di bawah pengawasan ahli endokrinologi. Pakar lain juga terlibat mengikut keperluan..
Sebab-sebab penurunan
Mengurangkan tahap fosfatase alkali dalam darah kurang biasa, dan provokator tidak begitu berbahaya, dengan pengecualian yang jarang berlaku. Dan tertakluk kepada pembetulan yang lebih baik.
Sekiranya anda memanggil titik tertentu:
- Anemia. Tidak kira jenis. Diiringi oleh penurunan kepekatan hemoglobin.
- Pengambilan atau asimilasi vitamin C yang tidak mencukupi di dalam badan pesakit. Skurvi. Dari peringkat pertama perkembangan penyakit ini.
- Seterusnya dalam senarai adalah gangguan buah pinggang, gangguan fungsi jantung. Tidak kritikal.
- Penurunan kadar fosfatase alkali adalah mungkin disebabkan oleh kelebihan vitamin D.
- Ia mempengaruhi kekurangan plasenta. Hampir selalu hasil komplikasi kehamilan ini adalah penurunan indeks fosfatase alkali..
- Pengeluaran kecil hormon tiroid adalah penyebab khas perkembangan penurunan patologi enzim. Adalah perlu untuk mengkaji keadaan sistem endokrin.
Terdapat lebih banyak penyebab, yang paling biasa disebut. Lebih-lebih lagi, dalam banyak kes, fosfatase alkali adalah normal hingga titik tertentu, sehingga berlaku proses dekompensasi sub atau lengkap. Yang sangat berbahaya.
Tinjauan apa yang masih diperlukan
Menyokong aktiviti yang bertujuan menyelesaikan sekumpulan tugas.
Pertama, perlu mengenal pasti proses patologi utama. Orang yang menjadi penyebab berlakunya pelanggaran dan perubahan kepekatan bahan.
Kedua, untuk mengenal pasti kemungkinan komplikasi penyakit ini.
Untuk tujuan ini, gunakan beberapa teknik:
- Soal jawab pesakit secara lisan. Tidak mungkin dilakukan tanpanya. Inilah asasnya. Adalah perlu untuk menyiasat semua aduan kesihatan. Untuk menentukan kemungkinan etiologi proses dan mengemukakan hipotesis utama.
- Pengambilan sejarah. Untuk menilai sifat gangguan.
- Ultrasound rongga perut. Doktor sangat berminat dengan keadaan hati, kerana penyakit organ ini paling sering mempengaruhi prestasi kajian biokimia.
- Ujian darah lanjutan dengan kajian tahap garam mineral. Kehadiran kalsium hampir selalu menunjukkan pelanggaran mineralisasi tulang, dan ini berbahaya. Sebaliknya - cukup menunjukkan.
- Diagnosis yang bertujuan untuk mengenal pasti kemungkinan tumor penyetempatan jauh memerlukan penggunaan MRI sebagai kaedah utama.
Soalan tinjauan itu rumit. Terdapat banyak perkara yang perlu dipertimbangkan. Oleh itu, lebih baik menyerahkan taktik kepada pakar.
alkali fosfatase menunjukkan aktiviti fungsi hati dan keadaan tulang, ini adalah maklumat asas. Semua penyimpangan adalah petunjuk untuk diagnosis penuh yang mendesak. Agar tidak ketinggalan perkara penting dan memulakan rawatan tepat pada masanya. Jika diperlukan.