Utama // Embolisme

Hormon tiroid

Kajian hormon tiroid dijalankan untuk menilai keadaan kelenjar tiroid, mengenal pasti penyakit. Fungsi utama hormon tiroid adalah pengaturan metabolisme tenaga, penyertaan dalam kerja jantung dan otak. Ujian darah diambil untuk kajian ini..

Hormon tiroid

Kelenjar tiroid terletak di bahagian depan leher, terletak di trakea. Ia menghasilkan hormon tiroksin, triiodothyronine dan kalsitonin. Untuk ini, kelenjar tiroid memerlukan yodium, yang memasuki tubuh dengan makanan.

Fungsi kelenjar tiroid diatur oleh hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari - TSH. Dengan peningkatan aktiviti tiroid, TSH menurun menjadi aktiviti menurun. Dengan fungsi tiroid yang lemah, TSH meningkat.

Fungsi hormon tiroid:

• penyertaan dalam pertukaran protein, lemak dan karbohidrat;
• pemecahan lemak;
• rangsangan aktiviti jantung;
• peningkatan tekanan darah;
• peraturan aktiviti mental;
• peraturan metabolisme kalsium;
• kawalan termoregulasi;
• rangsangan pencernaan.

Dalam pelbagai penyakit kelenjar pituitari atau tiroid, terdapat penurunan atau peningkatan pengeluaran bahan hormon.

Tiroksin

Thyroxine, atau T4, adalah pendahulu triiodothyronine. Jumlah maksimum dihasilkan pada waktu pagi, dari 8 hingga 12 jam. Pengeluaran minimum diperhatikan pada waktu malam, dari 23 hingga 3 jam. Terdapat turun naik bermusim - pengeluaran tertinggi berlaku dari September hingga Februari, pengeluaran terendah diperhatikan pada musim panas.

Dalam ujian darah untuk hormon tiroid, T4 dan jumlah bebas ditentukan. Bebas - ini tidak dikaitkan dengan protein T4, yang beredar di aliran darah. Umum merangkumi T4 bebas dan terikat.

Triiodothyronine

Triiodothyronine, atau T3, adalah hormon yang paling aktif dalam kelenjar tiroid. Sebahagiannya terbentuk di kelenjar tiroid, sebahagiannya diperoleh dari tiroksin pada organ lain. Ia berbeza dengan tiroksin pada atom yodium yang lebih sedikit. Ia juga terikat dan bebas. Kurang T3 beredar melalui aliran darah.

Calcitonin

Hormon protein terbentuk di sel C kelenjar tiroid. Dengan tindakan, ia bertentangan dengan hormon paratiroid. Melambatkan kalsium pada tulang, meningkatkan kekuatannya. Menghalang perkembangan osteoporosis.

Fungsi kelenjar paratiroid - mereka mengekalkan kalsium dalam darah dan mencegah pengumpulannya dalam tisu tulang. Kelenjar paratiroid dipasangkan, terletak di sisi kelenjar tiroid.

Antibodi tiroid

Dalam beberapa penyakit autoimun, antibodi ke tisu anda sendiri dihasilkan di dalam badan. Penyakit autoimun didasarkan pada gangguan fungsi sistem kekebalan tubuh, di mana ia mengiktiraf tisu tubuh sendiri sebagai asing. Antibodi dihasilkan untuk memusnahkan ejen "asing". Akibatnya, keradangan berkembang di organ yang mana antibodi telah berkembang.

Berkenaan dengan kelenjar tiroid, kegagalan seperti itu juga terjadi. Jenis antibodi berikut dihasilkan..

1. Antibodi kepada antigen tiroid mikrosom - AMAT. Mereka terbentuk menjadi mikrosom sel organ - struktur yang mengandungi protein dan enzim. Terdapat dalam penyakit Hashimoto, gondok toksik meresap, tirotoksikosis.
2. Antibodi kepada reseptor TSH - AT-rTTG. Dibentuk ke kawasan sel organ yang sensitif terhadap hormon. Merangsang peningkatan tahap T3 dan T4. Dikenali dengan gondok toksik yang meresap.
3. Antibodi terhadap thyroglobulin - AT-TG. Dibentuk menjadi protein kelenjar yang mengandungi yodium. Dikenal pasti dalam penyakit Hashimoto, tiroiditis autoimun.
4. Antibodi terhadap peroksidase tiroid - AT-TPO. Dibentuk untuk enzim yang diperlukan untuk sintesis T3 dan T4. Muncul dalam penyakit Hashimoto, tiroiditis autoimun.

Ujian darah untuk antibodi tiroid - kaedah sensitif untuk diagnosis penyakit autoimun.

Petunjuk yang ditentukan dalam analisis darah untuk hormon

Ujian apa yang diberikan untuk hormon bergantung pada penyakit yang diduga. Pertama sekali, T3, T4 diperiksa. Sekiranya terlalu tinggi atau penurunan hormon tiroid ini dikesan, ujian TSH, antibodi tiroid diresepkan.

Kompleks peperiksaan untuk pelbagai penyakit:

• tirotoksikosis - TTG, T3, T4, aTPO, artTG;
• hipotiroidisme - T4, TSH;
• gondok nodular meresap - TTG, T4, T3, calcitonin.

Kaedah penyelidikan tambahan - ultrasound, tomografi komputasi, pengimbasan radioisotop.

Peraturan untuk mengambil ujian darah untuk hormon tiroid

Darah vena diambil untuk penyelidikan. Lakukan ujian darah dengan betul pada waktu pagi, sehingga 12 jam. Pada masa ini, kandungan zat hormon adalah maksimum. Sebelum menderma darah ke hormon tiroid, persiapan diperlukan:

• berhenti mengambil ubat hormon buat sementara waktu;
• menjelang analisis untuk mengelakkan tekanan fizikal dan emosi;
• berhenti minum alkohol dan rokok.

Sekiranya tidak mungkin berhenti minum ubat, anda harus menunjukkannya semasa berjumpa doktor. Tidak digalakkan mengambil ujian sejurus selepas operasi, kajian sinar-x.

Orang datang untuk belajar dengan perut kosong, anda tidak boleh makan apa-apa, anda boleh minum segelas air. Sebelum menderma darah untuk hormon, anda harus duduk diam selama 5-10 minit.

Untuk mengawal penyakit, tidak perlu melakukan ujian darah lengkap setiap kali untuk semua hormon tiroid. Peraturan Pemeriksaan:

• aTPO tidak berubah dengan berlakunya penyakit, oleh itu, mereka tidak perlu ditentukan secara berkala;
• dalam hormon tiroid, hanya pecahan bebas yang ditentukan, tidak perlu diambil secara umum dan bebas pada masa yang sama;
• ujian hormon calcitonin hanya diberikan sekiranya disyaki barah tiroid.

Tidak ada petunjuk yang tegas pada hari kitaran wanita mana yang harus mengambil hormon tiroid. Petunjuk tidak bergantung pada fasa kitaran, tetapi disarankan untuk memeriksa keadaan kelenjar tiroid sebelum atau selepas haid.

Norma hormon tiroid

Tahap zat tiroid bergantung pada jantina dan usia orang tersebut. Norma pada wanita sedikit lebih tinggi, kerana zat hormon tiroid bertanggungjawab untuk fungsi pembiakan tubuh wanita. Jadual menunjukkan norma tiroksin untuk kategori umur yang berbeza.

Jantina dan usia	Nilai normal, nmol / liter
Kanak-kanak di bawah 6 tahun	5.95-14.7
Kanak-kanak di bawah umur 10 tahun	5.99-13.8
Kanak-kanak di bawah 18 tahun	5.91-13.2
Lelaki bawah 40 tahun	5.57-9.69
Lelaki berumur lebih dari 40 tahun	5.32-10
Wanita bawah 40 tahun	5.92-12.9
Wanita berumur lebih dari 40 tahun	4.93-12.2

Norma hormon tiroid tiroid pada seorang wanita semasa kehamilan adalah 7.33-16.1 nmol / liter.

Perbezaan usia dan jantina triiodothyronine tidak signifikan. Normalnya ialah 5.4-12.3 pmol / liter. Oleh kerana triiodothyronine lebih aktif, kandungan darahnya seribu kali lebih sedikit.

Tahap normal calcitonin ialah 13.3-28.3 mg / liter. Antibodi kepada reseptor TSH biasanya tidak ada. Tahap antibodi terhadap thyroperoxidase tidak melebihi 5.6 U / ml. Menguraikan analisis hormon tiroid hanya boleh dilakukan oleh doktor, kerana sebutannya mungkin berbeza bergantung pada makmal. Sekiranya kekurangan atau kelebihan hormon tiroid dikesan, pemeriksaan tambahan dilakukan untuk menentukan diagnosis.

Penyakit tiroid

Dengan kekurangan hormon tiroid, hipotiroidisme berkembang. Keadaan kongenital hipotiroidisme pada kanak-kanak disebut cretinism. Kanak-kanak ketinggalan dalam perkembangan fizikal dan mental, mempunyai ciri dan wajah dan struktur badan yang tidak seimbang.

Gejala kekurangan hormon tiroid pada orang dewasa:

• keletihan;
• sikap tidak peduli, kurang minat dalam hidup;
• gangguan ingatan;
• gangguan mental;
• penurunan selera makan;
• kenaikan berat badan;
• bengkak
• keseronokan;
• gangguan pencernaan;
• penurunan fungsi seksual;
• penyelewengan haid pada wanita.

Hipotiroidisme berlaku dengan kekurangan yodium dalam diet, keradangan autoimun pada kelenjar tiroid, trauma organ, dan penyakit kelenjar pituitari. Hipotiroidisme juga berlaku selepas penyingkiran kelenjar tiroid akibat barah atau gondok..

Dengan kelebihan hormon tiroid, tirotoksikosis berkembang. Apabila T3 dan T4 meningkat, gejala berikut diperhatikan:

• perubahan mood yang kerap;
• kerengsaan berlebihan;
• berpeluh
• sakit kepala;
• selera makan berlebihan;
• penurunan berat badan yang tajam;
• cirit-birit;
• peningkatan tekanan darah;
• kadar degupan jantung.

Thyrotoxicosis berkembang dengan pembentukan nod pada kelenjar tiroid, radang virus pada organ, kerosakan pada kelenjar pituitari.

Untuk pengesahan, ujian untuk kompleks tiroid diambil. Harus diingat bahawa gejala tidak spesifik, dapat diperhatikan pada penyakit lain. Mereka harus dinilai hanya dalam kombinasi dan mengambil kira hasil tinjauan. Penyahsulitan ujian dan keadaan pesakit harus dilakukan hanya oleh doktor.

Rawatan hipotiroidisme dan tirotoksikosis

Apabila hipotiroidisme dikesan, seseorang diberi terapi penggantian hormon. Ini adalah pemberian hormon tiroid dalam bentuk tablet. Dalam kebanyakan kes, ini adalah pemberian ubat seumur hidup, kerana keradangan bersifat kronik. Dos ubat mesti dipilih dengan berhati-hati, overdosis boleh menyebabkan keadaan yang berlawanan - tirotoksikosis. Pesakit yang menjalani terapi penggantian harus secara berkala menderma darah ke hormon tiroid utama untuk memantau rawatan..

Dengan peningkatan hormon tiroid, orang diberi ubat untuk menekan fungsi organ. Mereka juga diberi dos dengan berhati-hati, agar tidak mematikan kelenjar tiroid sepenuhnya. Mengambil terapi ini juga seumur hidup bagi kebanyakan pesakit. Fungsi kelenjar tiroid dianggarkan oleh jumlah zat hormon yang dihasilkannya. Kajian ini dilakukan pada ujian darah. Persiapan untuk analisis merangkumi penolakan sementara ubat-ubatan, alkohol, nikotin, tekanan fizikal dan emosi. Dengan melemahkan atau meningkatkan fungsi tiroid, rawatan pembetulan ditetapkan..

Senarai ujian hormon tiroid

Kelenjar tiroid yang diketahui oleh semua adalah salah satu komponen terpenting dari sistem endokrin dan tergolong dalam kategori kelenjar endokrin. Dialah yang mensintesis sejumlah hormon, sangat penting bagi tubuh manusia, bertanggungjawab untuk homeostasis dan mengekalkannya pada tahap yang tepat.

Pelbagai gangguan fungsi kelenjar tiroid didiagnosis hari ini pada hampir separuh orang, tetapi selalunya wanita menderita penyakit di kawasan ini. Dalam artikel ini, anda akan mengetahui ujian apa yang perlu anda lakukan untuk hormon tiroid, mencari maklumat mengenai menguraikan hasilnya, ciri analisis semasa kehamilan dan penyebab kelainan.

Petunjuk untuk analisis

Hormon kelenjar ini adalah bahan khas yang dicirikan oleh aktiviti biologi yang tinggi. Sintesis mereka berlaku bukan sahaja pada kelenjar tiroid, tetapi juga pada kelenjar pituitari. Hormon ini bertanggungjawab untuk banyak fungsi tubuh, misalnya, untuk metabolisme karbohidrat, lemak dan protein, untuk fungsi seksual, keadaan emosi dan mental, dan juga untuk kerja banyak sistem, khususnya saluran gastrointestinal dan kardiovaskular.

Penyimpangan dari norma ke arah mana pun menunjukkan adanya pelanggaran di dalam tubuh disebabkan oleh kelenjar ini yang tidak berfungsi dengan baik, sementara penghasilan hormon boleh menjadi tidak mencukupi atau berlebihan.

Selalunya, petunjuk untuk pelantikan ujian hormon adalah:

• Kecurigaan tidak normal, dengan kajian yang dilakukan untuk mengenal pasti kemungkinan hipertiroidisme atau hipotiroidisme.
• Kehadiran perkembangan seksual dan mental yang tertunda pada kanak-kanak.
• Keperluan untuk mengesahkan kehadiran gondok toksik yang bersifat meresap. Sekiranya hasilnya positif, kajian hormon dilakukan secara berkala mengikut rancangan untuk memantau keadaan dan penyakit pesakit.
• Gangguan dalam kerja jantung, khususnya aritmia.
• Kemandulan.
• Kebotakan (alopecia).
• Penurunan aktiviti seksual dan libido.
• Mati pucuk.
• Penyimpangan haid, terutamanya ketiadaannya (amenorea).
• Obesiti.

Apa hormon tiroid yang perlu diambil

Semasa melakukan analisis untuk hormon tiroid, anda perlu melewati beberapa parameter sekaligus:

• Thyrotropin (hormon perangsang tiroid atau TSH), yang merupakan hormon hipofisis. Hormon inilah yang memberi kesan merangsang kelenjar tiroid dan penghasilan hormon penting seperti T4 dan T3. Sekiranya kelenjar pituitari berfungsi normal, maka dengan pelanggaran fungsi kelenjar tiroid, kepekatan hormon dapat berubah ke bawah dengan kerja kelenjar yang berlebihan, dan ke atas dengan tidak mencukupi.
• Triiodothyronine percuma (St. T3), yang merupakan hormon tiroid yang bertanggungjawab untuk proses metabolik oksigen dalam sel dan tisu.
• Tiroksin bebas (T4 St.), yang merupakan salah satu hormon utama yang disintesis oleh kelenjar tiroid. Hormon ini dalam badan bertanggungjawab untuk penghasilan protein dan merupakan perangsang proses ini..

Semasa ujian darah, penentuan AT-TG - antibodi terhadap thyroglobulin. Bahan ini adalah antibodi khas terhadap protein tertentu, yang merupakan pendahulu hormon tiroid..

Analisis ini juga menentukan AT-TPO - antibodi terhadap peroksidase tiroid, yang kadang-kadang disebut antibodi mikrosom. Ujian ini adalah yang paling sensitif dalam hal mengesan gangguan kelenjar tiroid yang bersifat autoimun, kerana zat tersebut adalah autoantibodi khas untuk enzim sel..

Sekarang anda tahu apa ujian yang dilakukan untuk hormon tiroid - mari kita teruskan untuk menguraikan hasil kajian.

Menyatakan hasil kajian

Adalah penting bahawa hanya doktor yang berpengalaman menyahsulit hasil kajian sedemikian..

Hubungan dalam hasilnya mungkin berbeza, misalnya:

• Dengan peningkatan TSH, kita dapat menyimpulkan bahawa pesakit mengalami keadaan hipotiroidisme, ketika kelenjar tiroid menjalankan fungsinya pada tahap yang tidak mencukupi. Tetapi di sini petunjuk T4 dan T3 juga akan menjadi perkara penting. Dengan peningkatan TSH, tetapi penurunan T4, kita dapat berbicara tentang kehadiran hipotiroidisme terang-terangan, yang disebut manifes. Sekiranya tahap T4 normal dengan latar belakang peningkatan TSH, maka bentuk hipotiroidisme didefinisikan sebagai subklinikal.
• Dengan nilai TSH normal, tetapi penurunan T4, perlu dilakukan lagi analisis di makmal lain, kerana hasil tersebut merupakan kesalahan yang jelas dalam menjalankan kajian pada hampir 99% kes.
• Sekiranya TSH normal dalam hasil analisis, tetapi ada penurunan T3, maka perlu dilakukan lagi analisis, kerana data tersebut juga dianggap sebagai kesalahan makmal.
• Analisis pengambilan semula juga diperlukan jika dalam hasilnya, dengan latar belakang nilai TSH dan T4 normal, penurunan kepekatan T3 diperhatikan.
• Kesalahan kajian adalah hasil di mana, dengan latar belakang norma TSH, terdapat peningkatan nilai T3 dan T4 atau salah satunya. Dalam kes ini, kajian juga perlu diulang..
• Penurunan TSH dalam kebanyakan kes mungkin menunjukkan kelebihan hormon pada kelenjar, iaitu adanya keadaan tirotoksikosis. Kehadiran tirotoksikosis jelas ditunjukkan oleh peningkatan tahap T3 atau T4 dengan latar belakang penurunan nilai TSH. Sekiranya T4, seperti T3, normal dengan latar belakang penurunan TSH, maka tirotoksikosis mempunyai bentuk subklinikal, dan tahapnya ditentukan oleh nilai TSH.

Kadar hormon

Dalam keadaan dan kemungkinan perubatan moden, membincangkan norma hormon tiroid yang tepat dan ketat tidak lagi relevan. Setiap makmal menetapkan sendiri nilai normal parameter darah yang dikaji dan bahan lain untuk dianalisis..

Sebagai peraturan, norma-norma untuk setiap makmal ditentukan oleh fitur peralatan yang dipasang, model perangkat penelitian, tetapannya, dan juga reagen yang digunakan.

Piawaian antarabangsa yang mapan diambil sebagai asas nilai, tetapi setiap makmal juga membuat penyesuaiannya sendiri terhadap nilai nilai normal. Walaupun perbezaan norma di banyak makmal adalah kecil, dalam beberapa situasi ia boleh menjadi sangat signifikan dan menimbulkan idea yang salah mengenai keadaan pesakit, dan juga menyebabkan diagnosis yang salah.

Norma hormon T4 di kebanyakan makmal adalah dari 9 hingga 19 pmol / l.

Norma T3 mengikut piawaian antarabangsa adalah dari 2.6 hingga 5.7 pmol / L. Menentukan kepekatan hormon tertentu adalah yang paling sukar ketika memeriksa darah pesakit, jadi kebanyakan kesalahan makmal berlaku tepat pada petunjuk ini.

Norma antibodi terhadap AT-TPO biasanya dari 0 hingga 20 IU / L, tetapi di beberapa makmal terdapat nilai dari 0 hingga 120 IU / L, serta data lain yang dianggap normal. Oleh itu, bentuk setiap makmal harus selalu menunjukkan standard yang ditetapkan.

Nilai normal antibodi terhadap tiroglobulin adalah dari 0 hingga 4.11 IU / l.

Penting untuk diingat bahawa norma sangat bergantung pada usia pesakit, dan juga jantina.

Sebab penyimpangan

Titik penting dalam diagnosis banyak keadaan dan penyakit tubuh adalah tafsiran serentak semua petunjuk analisis untuk hormon. Ini adalah pendekatan sistematik untuk kajian hasil yang memberikan gambaran lengkap kepada doktor mengenai kelenjar pituitari dan kelenjar tiroid pesakit.

Kehadiran hipotiroidisme secara terang dapat ditunjukkan ketika kepekatan TSH lebih tinggi dari biasa dan penurunan hormon T4 diperhatikan. Sekiranya, dengan latar belakang tahap tinggi TSH, hormon T4 berada dalam nilai normal, ini mungkin menunjukkan bahawa hipotiroidisme berlaku dalam bentuk pendam. Tetapi dalam mana-mana kes ini, harus diingat bahawa nilai-nilai tersebut menunjukkan bahawa kelenjar tiroid berfungsi secara harfiah pada batasnya.

Peningkatan TSH boleh berlaku kerana:

• Pelbagai gangguan somatik atau mental.
• Kehadiran hipotiroidisme mempunyai etiologi yang berbeza.
• Patologi atau tumor hipofisis.
• Gangguan pengeluaran TSH.
• Kekurangan adrenal.
• Preeklampsia.
• Tiroiditis.
• Kehadiran dalam tumor, seperti kelenjar susu atau paru-paru.

Tetapi, selain meningkat, TSH juga dapat dikurangkan, yang paling sering terjadi disebabkan oleh situasi tekanan yang sering berlaku, serta adanya gangguan mental pada seseorang. Penurunan diperhatikan dengan kerosakan pada kelenjar pituitari, kecederaan atau nekrosisnya, serta adanya tirotoksikosis. Untuk memeriksa operasi kelenjar tiroid, perlu melakukan ujian darah untuk hormon, yang senarainya disenaraikan di atas.

Analisis untuk hormon tiroid semasa kehamilan

Sepanjang tempoh kehamilan, latar belakang hormon dalam tubuh wanita berubah dengan banyak, yang mesti diambil kira semasa menguraikan hasil penyelidikan. Chorion, dan kemudian plasenta, yang berkembang di rahim bersama dengan bayi, menghasilkan hormon hCG, yang mempunyai kesan yang serupa dengan TSH pada kelenjar tiroid.

Oleh kerana tahap TSH semasa bayi yang belum lahir tidak stabil, kepekatan T4 bebas menjadi titik penting untuk diagnosis. Ini adalah bentuk bebas hormon ini dalam kes ini yang mempunyai nilai diagnostik.

Khususnya, jika, dengan latar belakang penurunan TSH, tahap T4 (bebas) tetap normal, ini adalah petunjuk kehamilan normal (fisiologi).

Sekiranya, dengan latar belakang penurunan TSH, sedikit peningkatan T4 dikesan, ini tidak menunjukkan adanya patologi yang tepat, tetapi menunjukkan bahawa wanita itu mempunyai risiko yang serupa, dan oleh itu perlu untuk mengawal perkembangan kehamilan. Tetapi jika pada masa yang sama T4 bebas mempunyai kelebihan yang ketara dan pada masa yang sama kepekatan T3 meningkat, seorang wanita memerlukan pertolongan segera dari ahli endokrinologi dan normalisasi tahap hormon.

Perkara penting adalah bahawa petunjuk jumlah T4 ketika melahirkan bayi tidak mempunyai nilai diagnostik, kerana dalam tempoh ini nilainya selalu meningkat, tetapi ini bukan patologi.

Cara persediaan untuk analisis

Hari ini di rangkaian anda dapat menemui banyak cadangan untuk mempersiapkan penyampaian analisis seperti itu, tetapi kebanyakan maklumat sangat bertentangan dan tidak boleh dipercayai. Untuk mempersiapkan kajian ini untuk mendapatkan hasil yang benar, perlu mematuhi beberapa peraturan yang sangat sederhana.

Cadangan untuk menguji hormon tiroid:

• Anda tidak perlu membatasi diet anda dan memerhatikan selang waktu antara 10 hingga 12 jam antara waktu makan terakhir dan waktu pengambilan darah. Pemakanan tidak mempengaruhi tahap hormon tiroid. Kepekatan mereka dalam darah stabil, jadi anda boleh melakukan analisis sebaik sahaja makan. Sudah tentu, sekiranya kajian lain tidak diperlukan.
• Anda boleh mengambil ujian hormon pada bila-bila masa sepanjang hari. Pada siang hari, kepekatan TSH berubah, tetapi turun naik ini tidak signifikan dan tidak dapat memainkan peranan penting dalam diagnosis. Sudah tentu, jika ujian lain perlu dilakukan bersama dengan kajian tahap hormon, maka perlu dilakukan prosedur pengambilan darah pada waktu pagi.

Selalunya terdapat cadangan bahawa jika seseorang mengambil ubat yang mengandungi hormon, maka penggunaannya harus dihentikan kira-kira sebulan sebelum kajian. Tetapi tindakan sedemikian boleh memberi kesan buruk kepada keadaan seseorang dan menyebabkan kemudaratan serius kepada kesihatan..

Di samping itu, dalam kebanyakan kes, kajian dilakukan pada latar belakang pengambilan ubat-ubatan tersebut, untuk menilai keberkesanan rawatan.

Satu perkara harus diambil kira - ubat tidak boleh diambil sebelum pengambilan darah, segera pada hari analisis.

Anda juga boleh mendapatkan cadangan bahawa anda harus berhenti mengambil ubat yang mengandungi yodium sekurang-kurangnya seminggu sebelum kajian. Tetapi ubat seperti itu tidak mempengaruhi tahap hormon dengan cara apa pun. Iodin yang memasuki badan diproses di kelenjar tiroid, tetapi tidak mempengaruhi aktiviti kerjanya dan sintesis hormon.

Kitaran haid, tentu saja, mempengaruhi tahap tahap hormon, tetapi hanya berkaitan dengan hormon kumpulan seksual, yang tidak berkaitan dengan hormon kelenjar pituitari dan kelenjar tiroid.

Adakah anda suka artikel itu? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:

Ujian apa yang perlu anda lakukan untuk hormon tiroid, dan bagaimana cara melakukannya dengan betul

Sekarang anda akan mengetahui ujian apa yang perlu anda lakukan untuk hormon tiroid. Pemeriksaan melibatkan penilaian dangkal aktiviti fungsional kelenjar tiroid. Untuk pemeriksaan pembezaan yang lebih tepat, analisis dengan sekumpulan petunjuk lanjutan dilakukan, serta imbasan ultrasound dan biopsi. Patologi utama kelenjar tiroid yang dikesan dengan pemeriksaan:

• jumlah hormon yang berlebihan atau tidak mencukupi;
• penyakit autoimun;
• penyakit bazedova;
• onkologi;
• kretinisme;
• myxedema.

Penyakit ini mengurangkan kualiti hidup manusia dengan ketara. Pada masa yang sama, bukan sahaja organ dalaman terjejas, tetapi juga penampilan. Pembentukan gondok toksik meresap disertai dengan peningkatan yang ketara di kawasan leher, serta munculnya gejala mata tertentu (bengkak kelopak mata, "mata membonjol", dll.).

Pentingnya pemeriksaan tepat pada masanya tidak dapat disangkal, kerana akan meningkatkan prognosis hasilnya dan memilih kaedah rawatan yang lebih lembut. Tahap penyakit yang sangat teruk ini memerlukan campur tangan pembedahan untuk membuang tapak atau organ secara keseluruhan. Kemudian pesakit terpaksa mengambil terapi penggantian hormon seumur hidup.

Ujian apa yang perlu anda lakukan untuk hormon tiroid?

Tugas utama hormon tiroid adalah untuk mengatur metabolisme normal dalam tubuh manusia. Hipo atau hipersekresi hormon menyebabkan gangguan pada metabolisme normal, sistem pembiakan, saraf dan kardiovaskular.

Kajian komprehensif mengenai fungsi normal kelenjar tiroid merangkumi ujian untuk:

• triiodothyronine (T3) adalah biasa dan bebas. Kegiatan biologinya melebihi T4 3-4 kali. Telah diperhatikan bahawa pada orang yang sihat sejumlah kecil T3 dihasilkan, tubuh menerima sebahagian besarnya ketika iodin dibelah dari tiroksin. Telah diketahui bahawa 99% semua-triiodothyronine dalam tubuh manusia adalah bentuknya yang tidak aktif. Aktiviti biologi disekat oleh protein plasma darah yang melekat padanya. Fungsi - mengawal kadar penggunaan oksigen molekul oleh sel; pengaktifan biosintesis protein, vitamin A dan metabolisme tenaga;
• tiroksin (T4) adalah biasa dan bebas. Peratusannya mencapai 90%. Dengan sendirinya, ia tidak aktif, tetapi setelah tindakan enzimatik berubah menjadi triiodothyronine;
• tirotropin (TSH). Tempat sintesis adalah kelenjar pituitari anterior otak. Ini mengatur nisbah normal T3 dan T4 dalam sel dan tisu.Jika nilai T3 dan T4 menurun, kelenjar pituitari mulai mengeluarkan TSH ke dalam darah secara berlebihan. Ia bertindak pada organ endokrin yang berkenaan, menyebabkannya menghasilkan T3 dan T4 secara intensif.

Analisis untuk hormon tiroid boleh diresepkan oleh doktor dengan pelbagai profil: ahli terapi, pakar pediatrik, pakar sakit puan, ahli endokrinologi, pakar neurologi atau pakar bedah. Petunjuk untuk penyelidikan makmal:

• tanda-tanda hipo- (kekurangan) atau hiperfungsi (berlebihan);
• kecurigaan patologi autoimun;
• gejala proses onkologi;
• keperluan untuk mengenal pasti tahap keberkesanan dan keselamatan taktik rawatan yang dipilih;
• disyaki hipotiroidisme kongenital;
• kehamilan dengan kecenderungan penyakit sistem endokrin;
• kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu dengan patologi endokrin;
• kemandulan yang berpanjangan, etiologi yang tidak jelas.

Pengesanan penyimpangan awal akan memudahkan rawatan, yang secara positif akan mempengaruhi prognosis hasilnya..

Ujian antibodi tiroid - apakah itu?

Antibodi adalah protein pelindung yang dihasilkan semasa penembusan bahan genetik asing, dan menentang pengembangan sel mutan mereka sendiri (tidak normal). Pada orang yang sihat, imuniti bereaksi secara eksklusif terhadap faktor-faktor di atas, tetapi dalam hal pelanggaran reaksi imun, protein pelindung mula dihasilkan pada sel dan tisu yang sihat. Dengan kata lain, imuniti menghasilkan antibodi terhadap tisu sendiri. Patologi seperti ini tergolong dalam patologi autoimun..

Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci apa yang dilakukan pemeriksaan makmal untuk mengenal pasti antibodi terhadap kelenjar tiroid dan apa yang ditunjukkan oleh peningkatannya.

Kajian mengenai antibodi terhadap tiroglobulin adalah relevan jika perlu untuk mengesan toksik dan gondok nodular, serta tiroiditis autoimun. Thyroglobulin adalah asas untuk pembentukan T3 dan T4 lebih lanjut. Ia dihasilkan oleh kelenjar tiroid, di mana ia selanjutnya disimpan..

Sebilangan kecil thyroglobulin memasuki peredaran sistemik. Sebab-sebab mengapa ia mula dirasakan oleh sistem imun sebagai bahan genetik asing tidak diketahui. Pengembangan antibodi pelindung terhadapnya menimbulkan keradangan. Terdapat 2 pilihan hasil: satu membawa kepada kekurangan T3 dan T4, yang lain untuk sintesis berlebihan mereka.

Penentuan kehadiran protein pelindung untuk reseptor tirotropin dilakukan dengan gejala klinikal penyakit Graves atau disfungsi kelenjar tiroid.

Antibodi mempunyai kesan dua arah pada TSH. Mereka dapat menyekat atau merangsang aktiviti biologinya. Sekiranya antibodi mempunyai kesan merangsang, penyakit gondok dan hipertiroidisme berkembang. Dengan kesan penyekat, atrofi bahagian organ berlaku dan, sebagai akibatnya, hipotiroidisme.

Penting untuk ditekankan bahawa tiroiditis autoimun tidak mengecualikan perkembangan lesi autoimun gabungan organ lain (lupus erythematosus sistemik, anemia merosakkan atau artritis). Apa yang menyebabkan diagnostik tambahan wajib ketika mengesan peningkatan antibodi terhadap TSH atau thyroglobulin.

Adakah mungkin untuk menurunkan tahap antibodi?

Anda tidak harus berusaha mengatasi kenaikannya sendiri. Antibodi dikurangkan dengan latar belakang penghapusan punca, yang menyebabkan peningkatannya. Untuk memilih kaedah rawatan yang sesuai (ubat, pembedahan atau terapi radioiodin) dan menilai keberkesanannya, doktor yang hadir setelah diagnosis menyeluruh.

Sitologi tiroid

Perkembangan kaedah diagnostik ultrasound memungkinkan pengesanan formasi nodular pada pesakit yang tidak mempunyai tanda-tanda klinikal penyakit ini. Peratusan kes yang dikesan meningkat hingga 70%, di mana sekitar 20% berkaitan dengan neoplasma malignan..

Untuk menjalankan kajian pembezaan, biopsi dilakukan. Ia dibahagikan kepada jarum nipis - dan tebal. Kelebihan jarum halus: keselamatan dan keuntungan. Walau bagaimanapun, semasa menguraikan hasil biopsi jarum halus sel tiroid, kebarangkalian memperoleh hasil yang tidak tepat mencapai 50%.

Untuk menjelaskan hasilnya, biopsi jarum besar dilakukan. Keunikan teknik ini adalah pengumpulan sejumlah besar biomaterial untuk penyelidikan (berbanding jarum halus). Sampel tisu yang dihasilkan diwarnai dengan pewarna dan persediaan histologi disediakan untuk pemeriksaan di bawah mikroskop..

Batasan untuk biopsi jarum besar: lokasi nod beracun berhampiran struktur penting (arteri atau trakea). Risiko komplikasi tidak lebih dari 2%.

Cara menjalani ujian hormon tiroid dengan betul?

Ujian darah untuk hormon tiroid harus diberikan kepada bayi baru lahir pada selang waktu sekurang-kurangnya 30 minit selepas makan terakhir. Selang puasa minimum untuk orang dewasa ialah 8 jam. Untuk mengurangkan kemungkinan pemusnahan eritrosit dalam tabung uji dan untuk memudahkan pengumpulan jumlah biomaterial yang diperlukan, disarankan untuk minum sekurang-kurangnya 500 ml air pekat tulen.

Selama 2 hari, penggunaan ubat berdasarkan yodium atau hormon harus dikecualikan. Dan setiap hari - pengambilan ubat adalah terhad.

Selama dua atau tiga hari, alkohol dikecualikan.

Penting untuk mengelakkan tekanan fizikal atau emosi, yang boleh menyebabkan sintesis hormon berlebihan. Anda harus berhenti merokok sekurang-kurangnya 3 jam.

Adakah mungkin untuk menderma darah ke hormon tiroid semasa haid?

Kadar hormon tiroid di jabatan makmal swasta dipilih dengan mengambil kira fasa haid atau trimester kehamilan pesakit. Oleh itu, pesakit dibenarkan menjalani diagnostik makmal pada setiap hari. Dia harus memberitahu pekerja makmal mengenai hari kitaran atau usia kehamilan.Namun, jika pakar dalam arahan tersebut menunjukkan tarikh atau waktu tertentu, maka anda perlu merancang lawatan ke makmal pada waktu yang ditentukan.

Persediaan untuk pendermaan darah untuk hormon tiroid untuk wanita juga melibatkan penolakan untuk mengambil pil kontraseptif dan estrogen sekurang-kurangnya 2 hari sebelum pendermaan darah. Syarat terperinci untuk membuat persiapan analisis telah dipersetujui terlebih dahulu dengan doktor.

Jadual norma T4, T3 dan TSH percuma mengikut umur pada wanita

Petunjuk normal nilai yang dipertimbangkan secara langsung bergantung pada usia orang yang diperiksa. Perlu ditekankan bahawa jantina tidak penting: nilai rujukan untuk wanita dan lelaki adalah serupa.

Doktor menghubungkan hasilnya dengan data kaedah diagnostik lain dan dengan gambaran klinikal setiap pesakit, yang berdasarkannya dia membuat diagnosis akhir.

Pesakit dapat menilai secara bebas sama ada setiap petunjuk makmal berada dalam keadaan teratur. Walau bagaimanapun, maklumat ini tidak mencukupi untuk menentukan alasan penyimpangan mereka dari norma. Dalam kes ini, doktor juga menetapkan ultrasound dan biopsi. Tafsiran data yang diperoleh harus dilakukan secara eksklusif oleh pakar..

Bebas tiroksin, pmol / l

Bebas tiroksin pada wanita hamil, pmol / l

Jumlah tiroksin, nmol / l

Triiodothyronine percuma, nmol / L

Jumlah triiodothyronine, pmol / l

Umur	Nilai yang dibenarkan
6 bulan	9.9 - 28
6 bulan - tahun	12.2 - 27.4
Sehingga 7 tahun	12.4 - 22.8
7 hingga 10 tahun	12.7 - 22
10 hingga 20 tahun	12.3 - 22.3
Selepas 20 tahun	10.4 - 22.7
Trimester pertama	12 - 20.2
Trimester ke-2	9.4 - 17.2
Trimester ke-3	8.6 - 15.8
6 bulan	70 - 220
6 bulan - tahun	72.7 - 209
17 tahun	74 - 180
7 hingga 10 tahun	76.8 - 180
10 hingga 20 tahun	75.9 - 173
Selepas 20 tahun	69 - 180
Sehingga 3 bulan	1.2 - 4.3
3 bulan - 1 tahun	1.35 - 4.2
17 tahun	1.45 - 3.8
Berumur 6-14 tahun	1.4 - 3.6
14 - 20 tahun	1.4-3.3
Selepas 20 tahun	1.18 - 3.3
Untuk semua peringkat umur	3 - 6.8
6 bulan	0.67 - 10.8
6 bulan –tahun	0.65 - 8.3
17 tahun	0.7 - 6
7 hingga 10 tahun	0.62 - 4.9
10 hingga 20 tahun	0.5 - 4.3
Selepas 20 tahun	0.37 - 4.4

Kadar hormon tiroid pada wanita selepas 50 tahun sedikit lebih rendah. Untuk mengira dari nilai rujukan "lebih tua dari 20" 0,6 unit harus dikurangkan. Hasil yang diperoleh dianggap sebagai varian norma fisiologi..

Penurunan norma T4, T4 dan TSH bebas pada wanita selepas 50 tahun berlaku dengan latar belakang penghambatan aktiviti fungsional organ.

Sekiranya TSH normal, adakah saya perlu mengambil T4 dan T3?

Untuk mendapatkan maklumat lengkap mengenai kesihatan pesakit, disarankan untuk menyelesaikan tiga analisis secara menyeluruh. Keputusan mengenai perlunya kajian pada tahap T3 dan T4 dengan latar belakang nilai TSH normal dibuat oleh doktor yang hadir secara individu untuk setiap pesakit. Penting untuk mempertimbangkan kehadiran dan keparahan gejala penyakit, serta faktor risiko (kecenderungan keturunan, patologi yang dipindahkan sebelumnya dan keadaan umum sistem endokrin).

Penting: jika nilai sekurang-kurangnya satu indikator makmal berada di luar julat nilai yang dapat diterima, maka perlu menjalani diagnosis komprehensif menggunakan ultrasound dan biopsi.

Berapakah ukuran antibodi pada orang yang sihat?

Pada subjek yang sihat, tahap antibodi autoimun harus minimum. Sebilangan kecil boleh diterima. Sekiranya ujian pesakit menyimpang dari norma, serta dengan gambaran klinikal penyakit yang jelas, diagnosis akhir patologi autoimun dibuat.

Nilai antibodi ke tahap tiroglobulin tidak boleh melebihi 110 IU / ml, dan anti-rTTG - kurang dari 1.75 IU / l.

Sekiranya memperoleh hasil yang melebihi nilai ambang ini, anggapan dibuat mengenai penyakit bazedovy atau tiroiditis autoimun..

Apa maksudnya jika echogenicity kelenjar tiroid meningkat?

Kaedah pemeriksaan ultrasound dianggap lebih baik untuk penilaian awal fungsi organ normal. Kelebihan: tanpa rasa sakit, kemampuan, kos rendah, tiada kontraindikasi dan komplikasi. Salah satu kriteria yang ditunjukkan dalam hasil ultrasound adalah echogenicity tisu..

Istilah "echogenicity" menggambarkan kemampuan tisu untuk memantulkan gelombang ultrasound. Gambar pada monitor mesin ultrasound dibentuk oleh komputer setelah analisis sinar ultrasound yang masuk dari kawasan yang dikaji.

Peningkatan echogenicity kelenjar tiroid diperbaiki di kawasan dengan jumlah bahan koloid yang berkurang. Fakta ini disebabkan oleh fakta bahawa sejumlah kecil cecair di dalam sel membawa kepada refleksi ultrasound yang aktif. Sekiranya peningkatan penunjuk dikesan, diagnostik tambahan harus dilakukan untuk mengenal pasti:

• kehadiran neoplasma jinak atau malignan;
• bentuk goiter beracun;
• luka autoimun;
• tiroiditis subakut;
• keadaan kekurangan yodium, yang seterusnya menimbulkan penyakit gondok endemik.

Nilai yang lebih rendah

Pengurangan echogenicity kelenjar tiroid adalah ciri untuk perkembangan keradangan atau edema. Walau bagaimanapun, pada peringkat lanjut, kriteria diagnostik meningkat dengan ketara melebihi nilai yang dibenarkan. Sekiranya warna pesakit pada tisu tiroid pada skrin menjadi lebih gelap daripada latar belakang otot di sekitarnya, maka echogenicity dianggap jelas. Sebab yang mungkin:

• penyakit onkologi;
• pembentukan sista dengan kandungan koloid;
• kekurangan yodium dalam badan;
• patologi autoimun;
• peringkat awal pembentukan gondok toksik meresap;
• goiter endnmik;
• adenoma tiroid;
• goiter sporadis.

Pesakit disyorkan menjalani pemeriksaan ultrasound kedua di klinik lain apabila keadaan patologi dikesan. Tahap profesional dan ketepatan peralatan yang digunakan berbeza dalam organisasi perubatan yang berbeza. Taktik sedemikian akan mengelakkan data diagnostik palsu..

Jumlah rawatan bergantung kepada keparahan penyakit yang mendasari. Pada penyakit kronik, rejimen rawatan dipilih yang dapat mengurangkan keparahan gejala sebanyak beberapa kali. Pematuhan yang ketat terhadap ubat-ubatan dan gaya hidup aktif mempunyai kesan positif terhadap prognosis penyakit ini.

Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.

Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cabang Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.

Ujian hormon tiroid: norma dan penyahkodan

Kelenjar tiroid dan hormonnya terlibat dalam kerja semua organ dan sistem tubuh manusia. Sebarang pelanggaran dalam fungsinya boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius. Analisis hormon tiroid adalah salah satu cara untuk memantau kerjanya dan mendiagnosis kemungkinan perubahan patologi.

Hormon dan peranannya

Hormon utama yang disiasat adalah:

• Triiodothyronine (T3),
• Tetraiodothyronine (T4). Ia juga dipanggil tiroksin.,
• Hormon perangsang tiroid (TSH),

Kelenjar tiroid menghasilkan 3 bahan:

Hormon merangkumi triiodothyronine dan tiroksin. Mereka membantu berfungsi sebagai organ dalaman tubuh manusia. Mereka merangkumi molekul yodium: 3 dalam triiodothyronine dan 4 dalam tiroksin.

Calcitonin menghasilkan sel C. Tujuan fungsinya adalah metabolisme kalsium dan pengembangan sistem tulang..

Hormon dalam darah beredar dalam bentuk bebas dan berkaitan dengan protein. 99% disambungkan, hanya 0.2-0.5% jatuh secara percuma.

Hormon T3 dianggap lebih aktif. Ia terlibat dalam semua kesan biologi. T4 adalah sumber pembentukan bahan aktif ini.

Hormon tiroid terutamanya bertanggungjawab untuk metabolisme tenaga. Proses ini dalam badan berlaku secara berterusan, walaupun dalam keadaan rehat.

Ujian hormon tiroid melibatkan penentuan TSH (hormon perangsang tiroid), walaupun dihasilkan oleh organ endokrin lain, kelenjar pituitari. Ia dihasilkan dengan peruntukan T3 dan T4 yang tidak mencukupi. Mekanisme maklum balas TTG. Kemudian ada 2 senario:

• Zat besi akan mensintesis hormon dengan lebih intensif,
• Kelenjar tiroid. Dia secara beransur-ansur meningkatkan kelantangan.

Dalam bentuk hasil ujian darah akan muncul petunjuk AT TPO.

Antibodi terhadap peroksidase tiroid adalah petunjuk pencerobohan sistem imun yang berkaitan dengan badan anda sendiri. Tiroid peroksidase memberikan pembentukan bentuk aktif yodium, yang dapat dimasukkan dalam proses iodifikasi thyroglobulin. Antibodi terhadap enzim menyekat aktivitinya, akibatnya rembesan hormon tiroid berkurang. Namun, AT-TPO hanya dapat menjadi "saksi" proses autoimun. Peningkatan titer antibodi terhadap peroksidase adalah mungkin jika pesakit:

• gondok toksik meresap,
• goiter nodular,
• tiroiditis subakut de Crevena,
• disfungsi kelenjar selepas bersalin,
• tiroiditis (Hashimoto),
• hipotiroidisme idiopatik,
• tiroiditis autoimun,
• penyakit autoimun bukan tiroid.

Apabila analisis ditetapkan?

Sehingga kini, penyakit yang berkaitan dengan kerosakan fungsi kelenjar tiroid menduduki tempat kedua secara kerap, diabetes mendahului. Keadaan sistem jantung, vaskular, pembiakan, dan hematopoietik bergantung pada fungsi organ ini dengan betul..

Ujian darah untuk hormon tiroid juga boleh dilakukan atas inisiatif pesakit sendiri. Sebab popular untuk keputusan ini adalah:

• Memeriksa kesihatan pasangan yang memutuskan untuk mengandung,
• Berdasarkan profesion. Sekiranya seseorang bekerja di tempat dengan peningkatan risiko pencemaran bahan kimia atau radiasi,
• Memeriksa keadaan kelenjar, setelah penyakit sebelumnya.

Ahli endokrinologi menulis rujukan untuk ujian darah untuk hormon tiroid untuk mengenal pasti kelainan atau menyesuaikan perjalanan rawatan untuk penyakit yang ada.

Sebab pelantikan ini mungkin:

• Perubahan berat badan secara tiba-tiba,
• Kesukaran mengandung anak,
• Kehamilan yang teruk,
• Penyelewengan haid pada wanita,
• Kelewatan perkembangan fizikal atau mental anak.

Sekiranya pemeriksaan visual menunjukkan perubahan struktur pada kelenjar, ujian hormon juga ditetapkan. Perubahan seperti itu mungkin nodularitas, heterogenitas, atau pembesaran yang dikesan semasa palpasi pada kawasan yang sesuai. Sekiranya terdapat penyimpangan dalam hasilnya, pesakit harus menjalani pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti penyebab pelanggaran tersebut.

Derma darah untuk hormon tiroid diperlukan sekiranya terdapat gejala visual berikut:

• Gegaran adalah pergerakan spontan anggota badan yang cepat dan berirama yang berkaitan dengan pengecutan otot.,
• Kebotakan,
• Peluh berat,
• Kerosakan ingatan,
• Masalah kulit,
• Takikardia.

Dalam beberapa kes, ujian untuk hormon tiroid adalah perkara biasa. Pesakit yang menderita patologi tisu penghubung (rheumatoid arthritis, scleroderma sistemik, lupus erythematosus) tidak boleh lupa menderma darah ke hormon tiroid.

Garis panduan orang dewasa

T4 dalam kebanyakan kes tetap tidak berubah. Ia stabil walaupun badan mempunyai tumor jinak atau gondok koloid. Dengan kandungan tiroksin normal dalam tubuh wanita, angka dalam borang hasilnya adalah 9-19 pmol / L. Petunjuk ini adalah asas yodium untuk pembentukan hormon T3. Petunjuk hormon ini pada wanita mestilah dalam lingkungan 2.62-5.69 pmol / L. Norma hormon tiroid pada wanita semasa kehamilan jauh lebih tinggi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sehingga tahap tertentu, sistem endokrin ibu berfungsi untuk dua orang, sehingga dapat memenuhi keperluan bayi juga. Hormon tiroid: normal pada wanita, jadual di bawah.

Doktor akan menyahsulit jawapan yang diterima, secara semula jadi. Anda hanya dapat membandingkan nombor dengan piawai..

Hormon perangsang tiroid pada kepekatan normal mestilah 0.2-3.2Mme / l. Melebihi penunjuk menunjukkan fungsi kelenjar tiroid tidak mencukupi, rendah - rembesan terlalu kuat.

Menentukan ujian darah untuk hormon tiroid Perbandingan petunjuk lelaki dan wanita ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Nama hormon	Pada lelaki	Di kalangan wanita
T3 (pmol / L)	2.6-5.72	2.6-5.72
T3 percuma (nmol / L)	1.24-3.23	1.24-3.23
Jumlah T4 (ngr / dtsl)	0.8-2.1	0.8-2.1
T4 percuma (ngr / dtsl)	5.31-10	4.23-12.99
Jumlah TSH (μMU / ml)	0.4-4	0.4-4
Calcitonin (pmol / L)	0-2.46	0-1.46

Norma pada kanak-kanak

Norma hormon tiroid berbeza dengan ketara dari orang dewasa. Analisis hormon tiroid jarang diresepkan. Ia membantu mendiagnosis kelainan perkembangan awal dan membetulkannya..

Tidak seperti orang dewasa, analisis kanak-kanak melibatkan pemeriksaan hanya 2 hormon - T3 dan TSH. Mereka mempengaruhi kadar perkembangan bayi.

Jadi keputusan ujian untuk TSH mestilah pada bayi 1.12-17.05 mU / L.

Menjelang tahun, jumlah hormon ini dihasilkan kurang daripada 0,66-8,3 madu / l.

Kemudian, ketika mereka semakin tua, ambang atas penunjuk ini berubah, tetapi had bawah tetap tidak berubah - 0,47 mU / L. Jadi had atas tirotropin untuk analisis hormon tiroid adalah:

• Sehingga 5 tahun - 6.55 madu / l,
• Di bawah 12 tahun - 5.89 MED / L,
• Sehingga 16 tahun - 5.01 madu / l.

Setelah stabil pada sekitar 4.15 madu / l.

Perlu diperhatikan bahawa tahap tirotropin bergantung pada waktu siang. Maksimumnya mencapai pukul 3 pagi, dan angka terendah dicatat pada jam 5-6 p.m..

Analisis hormon tiroid yang menyahkod standard triiodothyronine mengikut usia:

• Sehingga 10 tahun - 1.79-4.08 nmol / L,
• Di bawah 18 tahun - 1.23-3.23 nmol / L.

Apabila mereka semakin tua, penunjuk ini menurun menjadi 1.06-3.14. Pada masa yang berlainan dalam setahun, ia dihasilkan dengan aktiviti yang berbeza. Pada musim luruh dan musim sejuk lebih intensif, dan pada musim bunga pengeluaran T3 menurun.

Persiapan untuk penghantaran biomaterial

Persiapan untuk ujian hormon harus dimulakan sekitar sebulan. Dalam tempoh ini, anda mesti menolak untuk mengambil ubat seperti ini:

• Yang mengandungi yodium,
• Hormonal,
• Steroid,
• Yang mengandungi Aspirin.

Sekiranya pematuhan terhadap keadaan ini tidak mungkin, perlu memberitahu doktor yang hadir mengenai perkara ini. Jadi dia akan dapat menyesuaikan data.

Persiapan untuk analisis merangkumi langkah-langkah lain:

• Jangan makan 8 jam sebelum penghantaran biomaterial. Anda hanya boleh minum air rebus. Mineral tidak digalakkan,
• Tidak ada aktiviti fizikal pada malam sebelum lawatan ke makmal,
• Situasi yang tertekan juga boleh memutarbelitkan hasil penyelidikan. Oleh itu, cubalah bertenang dan jangan gementar pada hari anda melawat makmal.,
• Menolak tabiat buruk seperti alkohol dan rokok memerlukan sekurang-kurangnya 24 jam. Sebaik-baiknya, tempoh ini adalah 7 hari,
• Sehari sebelum pendermaan darah, anda perlu meninggalkan keintiman seksual,
• Dalam 2-3 hari, anda mesti berusaha melindungi badan daripada hipotermia dan terlalu panas.

Pakar harus memberitahu anda mengenai ujian hormon tiroid sekurang-kurangnya 2-3 hari. Tempoh masa ini perlu dihabiskan untuk menyiapkan badan anda. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan hasil yang benar dan tepat yang menunjukkan gambaran sebenar keadaan kelenjar tiroid..

Kami memberikan analisis

Bagaimana cara menyampaikan analisis hormon tiroid kepada orang yang terdedah kepada penyakit endokrin? Jawapannya adalah setiap 6 bulan untuk memantau keadaan anda. Cukup untuk orang lain mengunjungi makmal setiap 1-1,5 tahun sekali..

Derma darah untuk hormon tiroid dilakukan dari urat di siku.

Untuk hasil yang tepat, penting bukan sahaja cara lulus analisis, tetapi juga kapan. Nuansa prosedur ini biasanya diberitahu oleh pakar sakit puan atau ahli endokrinologi. Pada hari pendermaan darah, tidak ada prosedur perubatan lain yang harus dilakukan. Radiografi, dropper dan ultrasound dapat memutarbelitkan data..

Pada lelaki, semuanya lebih sederhana. Mereka mempunyai kestabilan hormon, sehingga mereka dapat menderma darah setiap hari.

Anda boleh mengambil ujian untuk hormon tiroid untuk menentukan bentuk bebas T3 dan T4, kalsitonin, TSH dan AT-TG pada mana-mana hari, baik orang dewasa maupun kanak-kanak.

Analisis memerlukan masa sehingga 5 hari.

Apakah penyimpangannya

Dengan hipertiroidisme, kegagalan metabolik berlaku. Berikut adalah beberapa gejala:

• Pengurangan berat,
• Kardiopalmus,
• Berpeluh.

Hyperthyroidism terdiri daripada 3 jenis:

• Pengurangan saiz tiroid dan penghasilan hormon,
• Peningkatan saiznya. Tubuh melawan kekurangan hormon,
• Pengeluaran hormon rendah oleh hipotalamus.

Semasa menganalisis hormon tiroid, menguraikan hasilnya dapat memberikan 2 kemungkinan penyimpangan:

• Melebihi piawaian - tirotoksikosis. Pesakit mengalami demam, berpeluh aktif, ketidakstabilan emosi, gegaran hujung kaki, degupan jantung tidak stabil. Dalam kes ini, T3 dan T4 meningkatkan kepekatannya dengan ketara, dan TSH menurun,
• Data digital rendah - hipotiroidisme. Gejala: kelemahan, kehilangan kesedaran, kemurungan, bengkak, penurunan potensi pada lelaki, penurunan kemungkinan pembuahan pada wanita.

Sekiranya analisis untuk kelenjar tiroid menunjukkan peningkatan kandungan antibodi AT-TPO dan AT-TG dalam darah, ini menunjukkan proses autoimun..

T4 normal pada kepekatan T3 dan TSH yang rendah juga merupakan nisbah yang membimbangkan, yang menunjukkan ketidakupayaan hormon T4 untuk berubah menjadi triiodothyronine.

Tahap TSH yang meningkat pada T4 rendah menunjukkan kerosakan fungsi kelenjar pituitari. Sekiranya TSH rendah dan hormon T lain tinggi, maka diagnosisnya jelas - hipertiroidisme.

Peningkatan tahap T3 dengan penurunan TSH yang cepat diperhatikan pada pesakit:

• Dengan hati yang sakit,
• Dengan berpuasa berpanjangan,
• Dengan trauma mental dan emosi.

Peningkatan T4 berlaku dalam beberapa kes:

• Sekiranya buah pinggang tidak berfungsi,
• Kekurangan imuniti,
• Obesiti,
• Tiroiditis.

Tahap tiroksin rendah diperhatikan dengan:

• Penyakit hipofisis,
• Tiroiditis autoimun,
• Gondok endemik.

Ia mesti berkaitan dengan kelenjar tiroid dengan teliti, ujian hormon harus dilakukan secara berkala, memandangkan kekerapan berlakunya penyakit pada organ ini. Kesan tahap hormon sangat penting. Mereka mempengaruhi kebanyakan organ dalaman, termasuk yang penting. Untuk mendapatkan keputusan peperiksaan yang lebih tepat, anda perlu membuat persiapan dalam 2-3 hari. Bentuk hasil menunjukkan data bukan sahaja dari hormon yang dikeluarkan oleh kelenjar tiroid, tetapi juga dari yang "penting secara strategik" yang lain. Walaupun ia dihasilkan oleh organ lain dari sistem endokrin, kesannya terhadap latar belakang kelenjar tiroid adalah sangat besar. Semua data analisis dianggap tidak terpisah antara satu sama lain, tetapi digabungkan. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis berdasarkan hasil analisis ini..