Utama // Leukemia

Mengapa anemia berlaku? Anemia adalah ancaman kepada kesihatan

Sekiranya anda sering merasa pening, kelemahan di seluruh badan, kulit wajah dan tangan anda kering, sering "macet" di sudut bibir anda, maka anda mungkin menderita anemia atau anemia. Tanda-tanda di atas adalah ciri penyakit seperti anemia, yang mengancam kesihatan anda dan boleh berlaku pada usia berapa pun.

Saya ingin memperkenalkan artikel calon calon sains perubatan Lyudmila Goryacheva, yang dibenarkan untuk diterbitkan di laman web oleh penaja maklumat kami oleh majalah "60 tahun tidak berumur".

Apabila darah "pucat"

Hari ini, banyak perbincangan mengenai penyakit sistem peredaran darah, terutamanya mengenai masalah vaskular yang sangat biasa. Dan yang bergerak melalui arteri, urat dan saluran kecil, iaitu darah, perhatian kurang diberikan. Sementara itu, penyakit darah, terutamanya anemia, mempunyai kesan yang sangat serius pada seluruh tubuh, sehingga melemahkan kesihatan manusia.

Struktur darah yang kompleks

Darah adalah struktur yang sangat kompleks dan signifikan dalam peranannya tisu cecair badan. Ia memastikan keteguhan persekitaran dalaman (keseimbangan asid-basa, suhu badan), yang merupakan syarat yang diperlukan untuk kehidupan tubuh. Ia memindahkan nutrien dan oksigen ke sel dan membuang bahan buangan dari mereka.

Darah melakukan fungsi-fungsi penting ini dan lain-lain kerana unsur-unsurnya yang berbentuk. Yang paling banyak di antaranya adalah sel darah merah (eritrosit), yang membawa oksigen dan karbon dioksida. "Kerja" ini membantu melakukan zat khas yang terkandung dalam sel darah merah - hemoglobin. Ia adalah pembawa utama fungsi pernafasan badan..
Bola darah putih - sel darah putih, memberikan kawalan imunologi badan, melindunginya dari jangkitan, racun, zarah asing.
Sel lain, platelet, memiliki kemampuan untuk membeku dan membentuk gumpalan darah, yang melindungi tubuh dari kehilangan darah traumatik..

Penyakit darah yang paling biasa

Patologi darah yang paling biasa adalah anemia (anemia). Istilah ini merujuk kepada keadaan di mana tahap hemoglobin turun di bawah 120 unit, dan jumlah sel darah merah jatuh di bawah 3.2.x106. Sebagai tambahan kepada perubahan dalam formula darah, pening, tinitus, sakit kepala, berdebar-debar, kelemahan, rasa mual berlaku dengan anemia, pucat kulit diperhatikan. Gejala seperti itu menunjukkan iskemia organ dalaman dan, terutama sekali, otak.

Yang paling biasa di antara pelbagai bentuk anemia adalah kekurangan zat besi (80%). Jenis penyakit ini mempunyai tanda-tanda khas: kulit kering, rambut dan kuku, ubah bentuk piring kuku, keguguran rambut yang banyak, "kejang" yang berterusan di sudut mulut, gangguan selera dan selera. Oleh kerana atrofi papilla membran mukus lidah, ia memperoleh warna merah terang dan kilau - yang disebut "lidah digilap". Kadang-kadang pesakit mengalami kencing dan suhu meningkat sedikit (37 - 37.5 C).

Anemia mempunyai tahap keparahan yang berbeza-beza: ringan - dengan hemoglobin 90 hingga 110 unit, sederhana - jika hemoglobin 70-90 unit, dan teruk - dengan hemoglobin di bawah 70 unit.

Apa yang menyebabkan anemia

Punca keadaan kekurangan zat besi adalah kehilangan darah yang berpanjangan atau kronik. Punca pendarahan boleh berbeza: lesi ulseratif-erosif dan proses keradangan saluran gastrointestinal (ulser perut dan duodenum, esofagitis ulseratif, gastroduodenitis, kolitis), tumor jinak dan malignan sistem pencernaan.

Pendarahan hemoroid dan kehilangan darah dari saluran kencing kerana cystitis, prostatitis, urolithiasis juga dapat menyebabkan anemia kekurangan zat besi.

Alasan lain untuk penyakit ini adalah mematuhi puasa yang panjang dan berulang atau diet bebas protein khas - misalnya, penggunaan makanan karbohidrat atau susu. Dalam kes ini, hematopoiesis terganggu kerana kekurangan protein dalam makanan.

Jenis anemia lain

Penyakit akut dan kronik, kecederaan, gangguan endokrin dan penyakit metabolik secara semula jadi mempengaruhi keadaan sel darah merah. Hepatitis, sirosis hati, hepatosis lemak, kegagalan buah pinggang dan hati kronik, diabetes mellitus, hipotiroidisme memendekkan jangka masa sel darah merah dan menyebabkan anemia hemolitik normokromik.

Kemunculan pesakit dengan bentuk anemia ini adalah ciri: mereka penuh, rapuh, dengan wajah pucat yang bengkak, kekuningan sklera, mengadu kelemahan, atrofi otot, demam kelas rendah yang berpanjangan, mereka mungkin mengalami krisis mental akut.

Anemia (anemia) pada wanita dan lelaki dewasa: penyebabnya, apakah gejala dan apa rawatannya

Apa itu anemia??

Darah manusia terdiri daripada asas cecair (plasma) dan pecahan pepejal - leukosit, platelet dan sel darah merah. Setiap kumpulan sel darah melakukan fungsi tertentu di dalam badan kita..

Jadi, leukosit adalah bahagian integral dari sistem kekebalan tubuh, platelet bertanggung jawab untuk hemostasis, dan sel darah merah, dengan hemoglobin yang terkandung di dalamnya, adalah sejenis pengangkutan, pembawa oksigen di dalam badan.

Tetapi kebetulan kandungan sel darah merah dan hemoglobin dalam darah diturunkan. Akibatnya, kebuluran oksigen dari pelbagai organ dan sistem boleh berlaku. Nama patologi ini adalah anemia..

Secara semula jadi, tidak ada persoalan mengenai fungsi normal tubuh dalam keadaan ini. Oleh itu, anemia, yang berlaku walaupun dalam bentuk asimtomatik ringan, boleh menjadi faktor penyebab dan risiko perkembangan pelbagai penyakit serius.

Punca Anemia

Anemia - sebenarnya, ini adalah nama umum untuk sindrom, disertai dengan penurunan hemoglobin dalam darah.

Pada masa yang sama, penyebab penyakit ini boleh sangat berbeza..

Klinik penyakit, taktik dan kaedah rawatan bergantung kepada mereka..

Dalam bidang perubatan, semua sebab ini digabungkan menjadi 3 kumpulan.

1. Anemia berkaitan dengan hemoglobin rendah dalam darah

Penyebab utama anemia adalah kekurangan pengambilan dan asimilasi zat besi oleh tubuh, yang bertanggungjawab untuk sintesis hemoglobin.

Sekiranya tidak menerima unsur mikro ini, petunjuk hemoglobin dalam darah jatuh, jumlah sel darah menurun dan, sebagai akibatnya, anemia berlaku.

Untuk mengekalkan tahap hemoglobin dalam had normal, penting bagi tubuh untuk selalu menerima zat besi dalam makanan..

Sebilangan besar unsur jejak ini terdapat dalam produk yang berasal dari haiwan (daging merah, hati, ikan, telur). Makanan tumbuhan juga mengandungi zat besi (terutama epal, buah kering, kacang), tetapi peratusan penyerapannya jauh lebih rendah.

• kekurangan zat makanan adalah penyebab utama anemia;
• kehamilan dan penyusuan juga merupakan faktor perkembangan anemia. Tubuh wanita dalam tempoh di atas menghabiskan sumber daya yang besar untuk anak, "memberikan" vitamin dan mineral yang diperlukan kepadanya, yang ditambah dengan pemakanan yang tidak mencukupi, menyebabkan penurunan hemoglobin dalam darah.
• keracunan kimia atau makanan;
• penyakit organ dalaman;
• mematuhi diet yang ketat;
• aktiviti fizikal yang meletihkan.

2. Anemia yang berkaitan dengan kehilangan darah

Penyebab utama anemia seperti itu adalah kehilangan darah akut atau biasa dan gangguan hemodinamik yang berkaitan, apabila sel darah merah tidak mencukupi untuk menjalankan fungsi segera.

Membuktikan keadaan ini boleh:

• pendarahan yang berkaitan dengan pendarahan (luka, perut, hidung, dan lain-lain);
• kehilangan darah secara berkala kerana menderma;
• haid berat pada wanita.

3. Anemia akibat penyakit lain

Banyak penyakit boleh menyebabkan anemia. Ini disebabkan oleh kerosakan langsung pada sel darah merah, atau hilangnya kemampuan tubuh untuk menyerap zat besi dan unsur surih serta vitamin lain..

Faktor-faktor yang memprovokasi utama:

Di samping itu, kecenderungan keturunan terhadap anemia adalah faktor penting..

Dalam beberapa kes, anemia disebabkan oleh pelbagai penyakit genetik. Bentuk anemia seperti itu dianggap tidak dapat disembuhkan..

Gejala Anemia

Terlepas dari sebab mengapa anemia terjadi, penyakit ini dicirikan oleh ketiadaan gejala yang dapat dilihat pada tahap pertama..

Pesakit mungkin merasa sihat, namun pada masa yang sama, tahap sel darah merah dan hemoglobin diturunkan..

Diagnosis pada tahap ini hanya boleh dilakukan berdasarkan ujian darah makmal, di mana anemia dicirikan oleh penurunan tahap hemoglobin dan eritrositopenia yang teruk.

Ketika penyakit itu berkembang, tanda-tanda klinikal anemia menjadi nyata bagi pesakit dan persekitarannya. Ini termasuk:

• pucat kulit, yang sering disertai dengan kekeringan;
• pening;
• kemurungan;
• pengsan
• sensasi bunyi di telinga dan "lalat" di depan mata;
• takikardia jantung;
• dyspnea;
• selera makan terganggu;
• keletihan, keletihan;
• penurunan perhatian, tumpuan, kebolehan kognitif.

Tahap dan jenis anemia

Anemia ditentukan oleh penyimpangan tahap hemoglobin dalam darah ke sisi norma yang lebih rendah. Kandungan hemoglobin dalam darah pada lelaki dewasa 120-140 g / l.

Pada kanak-kanak dan wanita, mungkin sedikit lebih rendah. Petunjuk zat ini dalam darah kurang dari 120 g / l menunjukkan adanya anemia. Terdapat 3 darjah keparahan dari segi tahap hemoglobin:

1. Gred 1 dicirikan oleh kursus ringan dan ketiadaan gejala yang dinyatakan secara klinikal. Tahap hemoglobin darah adalah 100-120 g / l. Anemia pada tahap ini dapat diperbaiki dengan mudah hanya dengan satu perubahan dalam diet;
2. Anemia gred 2 berlaku dengan hemoglobin dalam lingkungan 70-100 g / l. Pesakit mengalami sebahagian besar gejala di atas. Anda tidak boleh melakukan hanya dengan perubahan pemakanan - pesakit perlu kerap mengambil ubat yang mengandungi zat besi;
3. Anemia gred 3 berlaku apabila tahap hemoglobin turun di bawah 70 g / L. Keadaan yang mengancam nyawa ini berlaku, sebagai peraturan, dalam kehilangan darah akut atau kejutan hemolitik dan memerlukan rawatan perubatan segera..

Walaupun terdapat persamaan gejala klinikal, penyebab anemia adalah sebab yang sama sekali berbeza. Oleh itu, terdapat banyak spesies anemia.

Anemia kekurangan zat besi

Jenis penyakit yang paling biasa. Penyakit ini biasanya dikaitkan dengan kekurangan zat besi dalam makanan, kehilangan darah. Menurut statistik, lebih daripada 90% daripada semua kes anemia dikaitkan dengan kekurangan unsur jejak penting ini.

Anemia sel sabit

Jenis anemia ini adalah patologi genetik yang serius, yang dinyatakan melanggar sintesis hemoglobin dalam sel darah merah, yang mengakibatkan kerosakan dan kematian sel darah merah.

Bentuk anemia sel sabit yang teruk dalam kombinasi dengan faktor-faktor yang bersamaan (udara yang jarang berlaku, berada di bilik yang tersumbat dan tidak berventilasi) boleh menyebabkan krisis hemolitik, yang merupakan ancaman langsung kepada kehidupan pesakit..

Anemia berbahaya

Jenis anemia ini adalah akibat patologi lain yang berkaitan dengan kekurangan vitamin B12. Vitamin ini terlibat dalam sintesis hemoglobin dalam darah..

Pelanggaran penyerapannya di saluran gastrointestinal atau pengambilan makanan yang tidak mencukupi menyebabkan kekurangan zat ini dan, sebagai akibatnya, anemia.

Mengubati anemia jenis ini secara langsung berkaitan dengan menghilangkan kekurangan vitamin B12..

Kekurangan asid folik, yang memainkan peranan penting dalam tubuh seperti vitamin B12, boleh menyebabkan anemia..

Anemia aplastik

Bentuk ini dikaitkan dengan pengeluaran sel darah sumsum yang terganggu. Ia biasanya disebabkan oleh patologi genetik..

Talasemia

Bentuk anemia yang paling teruk. Kerana gangguan genetik, kadar sintesis hemoglobin berubah, yang menyebabkan penurunan fungsi sel darah merah yang ketara. Malangnya, talasemia adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, oleh itu rawatan penyakit ini hanya bertujuan untuk meringankan keadaan pesakit.

Diagnosis Anemia

Langkah-langkah diagnostik untuk disyaki anemia merangkumi langkah-langkah berikut:

Penentuan tahap hemoglobin dan sel darah merah dalam darah

Kehadiran anemia ditentukan oleh jumlah hemoglobin yang terkandung dalam sel darah merah. Kandungan hemoglobin dalam lingkungan 120-140 g / l dianggap sebagai norma. Walau bagaimanapun, penunjuk ini boleh berbeza-beza bergantung pada jantina dan usia pesakit..

Bagaimanapun, jika dicurigai anemia, ujian darah umum (dari jari) harus dilakukan untuk menentukan tahap sel darah merah dan hemoglobin.

Di samping itu, doktor boleh menetapkan ujian darah tambahan yang menentukan kandungan hemoglobin dalam sel darah, jumlah retikulosit. Ujian darah biokimia membolehkan anda mengetahui tahap zat besi dan bilirubin.

Menentukan penyebab penyakit

Untuk mengetahui punca penyakit dan menentukan cara merawat anemia jenis ini, pelbagai kaedah diagnostik dapat digunakan untuk mengkaji keadaan saluran gastrointestinal (fibrogastroscopy, fibrocolonoscopy, dll.).

Oleh kerana gejala dan rawatan pada wanita dewasa mungkin menyerupai patologi ginekologi, adalah penting untuk menjalankan ujian "wanita" yang diperlukan..

Secara umum, terdapat banyak penyebab anemia, jadi pilihan kaedah diagnostik ditentukan oleh doktor, bergantung pada sejarah.

Rawatan

Rawatan anemia secara langsung bergantung kepada jenisnya dan apa penyebabnya. Jadi, rawatan anemia, yang berkaitan dengan kehilangan darah yang banyak, adalah untuk menghentikan pendarahan, memulihkan hemodinamik.

Sekiranya terdapat anemia kekurangan zat besi, taktik rawatan bertujuan menghilangkan kekurangan unsur mikro dengan membetulkan pemakanan dan mengambil ubat.

Untuk beberapa jenis anemia, rawatan paliatif ditunjukkan untuk merawat gejala penyakit..

Terapi ubat

Anemia kekurangan zat besi adalah yang paling biasa, tetapi juga paling berjaya diubati.

Doktor menetapkan suplemen zat besi untuk membetulkan tahap hemoglobin dalam darah..

Yang paling biasa adalah:

• Ferretab;
• Sorbifer Durules;
• Ferro Folgamma

Jenis ubat, dos dan jangka masa kursus harus ditentukan oleh doktor yang menghadiri.

Dalam rawatan anemia yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 atau asid folik, keputusan dibuat untuk mengambil persediaan vitamin.

Sekiranya terdapat anemia yang berkaitan dengan gangguan genetik, vitamin dan ubat yang mengandungi zat besi ditunjukkan. Walau bagaimanapun, selain ini, pemindahan darah secara berkala juga diperlukan.

Pada talasemia dan semasa krisis hemolitik, glukokortikoid banyak digunakan.

Kaedah untuk merawat anemia di rumah

Mengubah rejimen diet dan sifatnya adalah salah satu kaedah utama untuk merawat anemia.

Dalam rawatan anemia, kaedah rakyat digunakan secara meluas, penggunaannya hanya mungkin dilakukan dengan persetujuan dengan doktor.

Pemakanan

Peranan penting dalam rawatan anemia kekurangan zat besi dimainkan oleh pemakanan pesakit. Makanan yang kaya dengan protein, terutamanya yang berasal dari haiwan (daging, ikan, telur, hati, dll.) Harus utama dalam makanan..

Dengan anemia, kekerapan pemakanan sangat penting. Sebaiknya makan makanan secara pecahan, dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari.

Ubat rakyat

Untuk rawatan anemia, rosehip digunakan secara meluas, buahnya mengandung sejumlah besar zat besi dan vitamin C. Untuk menyediakan ubat, 5 sudu besar rosehip cincang dituangkan dengan satu liter air dan direbus selama 10 minit.

Kemudian ubat itu harus disuntik. Rosehip dengan anemia diminum hampir tanpa sekatan, menggunakannya sebagai ganti teh.

Dengan anemia, elok mengambil madu. 3 sudu madu harus diambil sebelum makan 4 kali sehari. Ini akan membantu pada tahap awal anemia..

Pencegahan

Pencegahan anemia kekurangan zat besi adalah penggunaan protein, makanan kaya zat besi. Penting untuk memastikan bahawa diet seluas mungkin dan seimbang..

Di samping itu, penghapusan pendarahan yang ada memainkan peranan penting dalam pencegahan anemia..

Ramalan

Sekiranya rawatan anemia kekurangan zat besi tepat pada masanya, prognosisnya baik, cukup hanya untuk menghilangkan penyebab utamanya.

Dalam kes di mana anemia disebabkan oleh pendarahan, (anemia pasca-hemoragik), prognosis juga menguntungkan, tetapi hanya dengan pengesanan masalah tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi.

Prognosis untuk bentuk anemia lain adalah buruk, kerana dalam kebanyakan kes, mustahil untuk mengalahkan penyakit yang disebabkan oleh gangguan genetik, dan rawatan hanya dilakukan dalam memberikan perawatan paliatif kepada pesakit.

Anemia

Anemia adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh penurunan hemoglobin dalam darah dan mungkin disertai dengan penurunan kandungan kuantitatif sel darah merah per unit isipadu.

Anemia dalam beberapa kes boleh dikaitkan dengan bentuk patologi nosologi yang bebas, sementara yang lain hanya merupakan gejala penyakit.

Pengelasan Anemia

Terdapat banyak klasifikasi. Tiada satu pun yang menggambarkan keseluruhan spektrum patologi ini..

Dalam amalan klinikal, klasifikasi anemia berikut adalah yang paling biasa:

• anemia kehilangan darah akut;
• anemia sel darah merah:
  • aplastik,
  • kekurangan zat besi,
  • megaloblastik,
  • sideroblast,
  • penyakit kronik;
• anemia kerana peningkatan pemusnahan sel darah merah: hemolitik.

Bergantung pada keparahan penurunan hemoglobin, tiga darjah keparahan anemia dibezakan:

• ringan - tahap hemoglobin melebihi 90 g / l;
• sederhana - hemoglobin dalam lingkungan 90‑70 g / l;
• teruk - tahap hemoglobin kurang daripada 70 g / l.

Pelbagai jenis anemia dikesan pada 10-20% populasi, dalam kebanyakan kes pada wanita. Anemia yang paling biasa berkaitan dengan kekurangan zat besi (sekitar 90% dari semua anemia), lebih jarang anemia pada penyakit kronik, bahkan anemia yang lebih jarang dikaitkan dengan kekurangan vitamin B12 atau asid folik (megaloblastik), hemolitik dan aplastik.

Anemia boleh berasal dari kompleks. Mungkin gabungan, misalnya, kekurangan zat besi dan anemia kekurangan B12.

Gejala Anemia

Gejala anemia biasa:

• kelemahan, peningkatan keletihan, penurunan prestasi, mudah marah, mengantuk;
• pening, sakit kepala, tinitus, kerlipan "lalat" di depan mata;
• berdebar-debar dengan sedikit aktiviti fizikal atau berehat;
• sesak nafas dengan sedikit usaha atau rehat.

Sifat dan keparahan aduan dengan anemia adalah pelbagai dan bergantung kepada jenis, keparahan anemia, kadar perkembangannya dan ciri-ciri individu seseorang.

Prinsip pencegahan dan rawatan bergantung pada jenis anemia.

Anemia kekurangan zat besi

Anemia kekurangan zat besi paling biasa.

Anemia kekurangan zat besi adalah sindrom hematologi klinikal yang dicirikan oleh kekurangan zat besi kerana pelbagai proses patologi (fisiologi).

Anemia kekurangan zat besi dimanifestasikan oleh gejala asthenik (keletihan, penurunan keupayaan kerja, perhatian dan ingatan yang merosot), kelemahan otot dan sindrom epitelialopati (kulit kering, "jem" di sudut mulut, kuku rapuh dan berlapis, rambut gugur, dll.).

Kerosakan pada selaput lendir pada pesakit dengan anemia kekurangan zat besi ditunjukkan oleh gejala seperti kesukaran menelan (sideropenik disfagia), gangguan disurik (gangguan kencing), perkembangan pangastritis atropik dengan kekurangan sekresi, gangguan fungsi protein-sintetik, penjimatan tenaga dan enzimatik hati.

Apabila perkembangan anemia kekurangan zat besi berkembang dan memburuk, gangguan sistem kardiovaskular berkembang dalam bentuk distrofi miokard, disfungsi diastolik dengan kelonggaran pasif terganggu, peredaran darah jenis hiperkinetik.

Punca Anemia Kekurangan Zat Besi

Penyebab utama anemia kekurangan zat besi termasuk:

• kehilangan darah kronik: gingival, hidung, gastrik, usus, rahim, buah pinggang;
• malabsorpsi: enteritis, reseksi usus, operasi reseksi perut;
• peningkatan keperluan: kehamilan dan penyusuan; pertumbuhan berlebihan;
• kekurangan pemakanan.

Pencegahan dan rawatan anemia kekurangan zat besi

Prinsip asas pencegahan dan rawatan anemia kekurangan zat besi:

• penghapusan penyebab kekurangan zat besi;
• diet tinggi zat besi (daging, hati, dan lain-lain);
• penggunaan persediaan besi jangka panjang (4-6 bulan); sementara di bawah kawalan Ferritin, Hb, ketepuan sel darah merah;
• pemindahan sel darah merah dalam anemia teruk;
• pentadbiran profilaksis penyediaan zat besi dalam kumpulan risiko.

Penting untuk memahami apa yang boleh dan harus diambil sediaan besi, untuk mengawal tahap ferritin,,b, ketepuan sel darah merah.

Persediaan besi. Cara memilih?

Lebih daripada 25 mg pada satu masa tidak diserap..

Lebih daripada 50 mg sehari tidak diserap..

Oleh yang demikian, perlu mencari persiapan zat besi dosis rendah (25 mg mencukupi) dengan tahap ketersediaan bio yang tinggi. Agar besi tidak dapat bersaing di usus dengan unsur jejak lain, lebih baik dalam bentuk gaun berpakaian - "paket" asid amino.

Anemia kekurangan B12

Gambaran klasik anemia kekurangan B12 dijelaskan oleh Thomas Addison pada pertengahan abad ke-19: glossitis dengan ciri-ciri manifestasi neurologi pada latar belakang sindrom anemia. Dalam kes seperti itu, pengiktirafan penyakit ini tidak sukar dan hanya memerlukan pengesahan makmal sebelum menetapkan rawatan, permulaan yang tepat pada masanya sering menyebabkan pemulihan pesakit sepenuhnya..

Masalah diagnostik yang serius adalah bentuk kekurangan vitamin B12 subklinis yang paling biasa - tanpa perkembangan anemia.

Terapi yang tertunda boleh menyebabkan perkembangan keabnormalan neurologi yang berterusan. Sehubungan itu, pengetahuan mengenai manifestasi kekurangan vitamin B12 yang tidak spesifik, sebab-sebab kejadiannya, serta pendekatan yang tepat untuk diagnosis dan kaedah berkesan untuk merawat keadaan ini sangat penting..

Proses patologi dengan kekurangan vitamin B12 mempengaruhi hampir semua organ dan sistem, sifat dan keparahan manifestasi klinikal dalam setiap kes adalah individu dan bergantung, di samping jangka masa keberadaan dan keparahan kekurangan, pada sejumlah faktor yang berkaitan.

Gejala Anemia Kekurangan B12

Kekurangan sederhana bermula dengan manifestasi klinikal sindrom anemia umum (sesak nafas, berdebar-debar, pucat, pusing, dan lain-lain), muncul glossitis Hunter (atrofi papilla, lidah "varnished"), dan kemudian gangguan neurologi (neuropati sensori distal) bergabung. Walau bagaimanapun, urutan gejala ini tidak diperlukan: manifestasi neurologi sering mendahului perkembangan sindrom anemia dan keabnormalan dalam analisis klinikal darah (anemia makrocytic, pancytopenia), dan glossitis Hunter berlaku pada tidak lebih daripada 10% kes.

Perubahan degeneratif pada saraf tunjang dimanifestasikan pada demelinasi serat yang membentuk tali posterior dan lateral. Tanpa rawatan, neuropati periferal dua hala dapat berkembang menjadi degenerasi aksonal dan kematian neuron. Perubahan ini membawa kepada pelanggaran kepekaan dan getaran proprioceptive dan getaran. Gait yang tidak stabil, pergerakan yang canggung, yang digantikan oleh ataxia spastik.

Kekalahan saraf periferi ditunjukkan oleh pelanggaran persepsi rasa dan bau, atrofi saraf optik. Dalam kes yang sangat teruk, gambar ini berakhir dengan perkembangan demensia, episod psikosis yang berkembang dengan halusinasi, paranoia dan kemurungan yang teruk mungkin terjadi. Dalam 20% kes, manifestasi neurologi seperti itu dikesan secara terpisah tanpa anemia yang bersamaan..

Dalam hal ini, kekurangan vitamin B12 mesti dimasukkan dalam siri diagnostik pembezaan pada pesakit dengan gejala neurologi asal yang tidak diketahui, dan kelewatan diagnosis dan rawatan boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Punca Anemia Kekurangan B12

Sebab anemia kekurangan B12 klasik adalah pemusnahan autoimun sel-sel parietal perut, yang membawa kepada perkembangan gastritis autoimun atropik dengan pengurangan pengeluaran faktor dalaman Castle (IFC), yang digabungkan dengan 99% vitamin B12 (faktor Istana luaran) diserap ke dalam perut..

Penyebab kekurangan vitamin B12 juga termasuk pengurangan pengambilan makanan yang kaya dengan vitamin ini (terutamanya yang berasal dari haiwan, misalnya, di antara vegan atau orang miskin), penyalahgunaan alkohol.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, faktor etiologi utama adalah pelanggaran pembebasan vitamin B12 yang berkaitan dengan protein pengangkutan makanan kerana keadaan hypo- atau anacid, termasuk keadaan yang disebabkan oleh ubat (pada pesakit yang menggunakan Metformin untuk waktu yang lama, mengambil inhibitor pam proton, penyekat reseptor H2-histamin, antasid ), pada pesakit selepas campur tangan pembedahan pada perut.

Risiko mengembangkan kekurangan B12 berkadar langsung dengan dos dan tempoh pengambilan inhibitor pam proton dan penyekat reseptor histamin H2.

Peningkatan tahap homosistein dengan penurunan kepekatan vitamin B12 meningkatkan risiko komplikasi kardiovaskular pada awalnya pada pesakit diabetes mellitus tipe 2, dan oleh itu pemeriksaan untuk kekurangan vitamin B12 di kalangan pesakit yang menerima metformin adalah perlu.

Ujian diagnostik untuk anemia kekurangan B12

• penentuan tahap plasma homosistein, asid metilmalonik (MMK) dan kepekatan serum holotranscobalamin.

Malangnya, kajian ini dapat dilakukan jauh dari semua makmal; ketiadaan sempadan rujukan standard merumitkan keadaan. Oleh itu, kita harus mengakui tidak adanya "standard emas" untuk mendiagnosis kekurangan vitamin B12.

Kerana fakta bahawa cobalamin dan asid folik terlibat dalam proses biokimia yang sama dan kekurangan kedua-dua vitamin menyebabkan perkembangan anemia makrositik, tahapnya ditentukan secara serentak. Dengan kekurangan vitamin B12 yang sebenarnya, kadar asid folik biasanya normal atau bahkan meningkat, tetapi kekurangan gabungan mungkin terjadi..

Sebab keadaan patologi:

• Gastritis atropik (anemia yang merosakkan).
• Sindrom Sjogren.
• Pelanggaran pemprosesan vitamin B12 pada perut Gastritis, termasuk yang berkaitan dengan Helicobacter, Gastrectomy (reseksi keseluruhan atau sebahagian perut)
  Zollinger - Sindrom Ellison.
• Reseksi penyakit ileum atau usus kecil (penyakit Crohn, penyakit seliak, sariawan tropik).
• Gangguan penyerapan pada Maldigestia usus kecil (pankreatitis kronik dengan kekurangan pankreas eksokrin; gastrinoma).
• Ejen berjangkit (cacing pita, sindrom pertumbuhan bakteria berlebihan dalam usus kecil, giardiasis).
• Kelaparan penuh atau separa.
• Faktor makanan Diet vegetarian (terutama ketat, "vegan").
• Ketagihan alkohol.
• Umur lanjut usia.
• Kekurangan / kecacatan istana (Imerslund - sindrom Gresbeck).
• Kelainan keturunan Kekurangan kongenital faktor dalaman Castle - anemia merosakkan remaja.
• Mutasi dalam gen CG1.
• Kekurangan transcobalamin.
• Obstetrik / Ginekologi Menyebabkan Kehamilan.
• Kontrasepsi hormon dan terapi penggantian hormon.

Banyak. Adalah perlu untuk menilai keadaan, menganalisis, tenaga secara komprehensif. Fahami kitaran folat. Pantau secara dekat homosistein dan keberkesanan fungsi hati secara keseluruhan.

Kuliah pakar pemakanan Arkady Bibikov

Jadilah yang pertama memberi komen

Tinggalkan komen Batalkan balasan

Laman web ini menggunakan Akismet untuk melawan spam. Ketahui bagaimana data komen anda diproses..

Anemia kerana

Keadaan yang dicirikan oleh penurunan hemoglobin per unit jumlah darah, lebih kerap - dengan penurunan serentak dalam jumlah sel darah merah. Kriteria diagnostik untuk anemia adalah penurunan hemoglobin di bawah 130 g / l pada lelaki, di bawah 120 g / l pada wanita yang tidak hamil dan di bawah 110 g / l pada wanita hamil. Dalam kes ini, had bawah bilangan sel darah merah yang normal pada lelaki adalah 4.0 x 10 12 / l darah, dan pada wanita - 3,5 x 10 12 / l darah. Penyebab utama perkembangan anemia adalah kehilangan darah kronik, pengambilan zat besi yang tidak mencukupi, asid folik, vitamin B12 dengan makanan, peningkatan kerosakan sel darah merah, dan lain-lain.

Anemia pada orang dewasa

Anemia adalah salah satu penyakit yang paling biasa di planet ini. Terdapat beberapa jenis anemia:

• Kekurangan zat besi
• Hemolitik
• Aplastik
• Sideroblast
• Sel sickle
• Kekurangan B12, dll..

Dalam kebanyakan kes, anemia kekurangan zat besi didiagnosis pada orang dewasa, menurut anggaran kasar pakar, sekitar 25% orang kekurangan zat besi kurang lebih. Bahaya anemia bagi manusia adalah perkembangan penyakit secara beransur-ansur. Gejala anemia yang berkaitan dengan penurunan hemoglobin dalam darah sering menjadi nyata hanya apabila kandungan zat besi turun ke tahap kritikal. Kategori orang berikut berisiko terkena anemia pada orang dewasa:

• Vegetarian
• Wanita yang mengalami kehilangan darah yang teruk semasa haid
• Perempuan mengandung
• Wanita yang menyusu
• Orang yang berumur
• Atlet
• Penderma darah
• Pesakit menderita penyakit kronik tertentu.

Anemia pada orang dewasa biasanya berlaku dalam salah satu daripada tiga kes:

• Pengambilan zat besi yang tidak mencukupi dalam badan
• Peningkatan keperluan besi
• Kehilangan Besi yang Ditingkatkan.

Anemia ringan pada orang dewasa dapat diperbaiki melalui diet. Dalam kes yang lebih teruk, tidak mungkin anda dapat melakukannya tanpa meminta nasihat doktor dan mengambil ubat yang sesuai.

Anemia pada lelaki

Lelaki lebih cenderung daripada wanita untuk mengalami anemia. Khususnya, mereka tidak perlu menangani kehilangan darah bulanan yang berkaitan dengan kitaran haid. Namun, lelaki juga mungkin berisiko menghidap penyakit ini..

Tubuh lelaki dewasa dengan berat sekitar 80 kg harus mengandungi sekurang-kurangnya 4 g zat besi, dan tahap hemoglobin dalam darah harus mencapai 130-160 gram per 1 liter.

Anemia pada lelaki hampir selalu menjadi petunjuk gangguan pada badan. Anemia kekurangan zat besi kronik pada separuh populasi lelaki, sebagai peraturan, disebabkan oleh kehilangan darah tersembunyi yang berlaku, misalnya, di saluran gastrointestinal. Penyebab anemia yang paling biasa pada lelaki adalah buasir, yang mungkin tidak disedari oleh pesakit. Sesiapa sahaja boleh menyebabkan kehilangan darah pada orang dewasa: dari parasit penghisap darah biasa hingga tumor barah, sebab itulah sangat penting untuk tidak menangguhkan pemeriksaan dan mendapatkan nasihat doktor yang bukan hanya akan merawat anemia, tetapi juga mengetahui apa sebenarnya yang menyumbang kepada perkembangannya.

Anemia pada wanita

Wanita lebih cenderung daripada lelaki mengalami anemia. Ini disebabkan terutamanya oleh pendarahan bulanan, yang menyumbang kepada kehilangan sejumlah besar sel darah merah. Kejadian anemia pada wanita juga difasilitasi oleh kehamilan, kelahiran anak dan penyusuan. Lebih-lebih lagi, semakin kecil jurang antara dua, dan kadang-kadang walaupun sebilangan besar kehamilan, semakin sedikit peluang yang diberikan kepada tubuh untuk sembuh. Itulah sebabnya mengapa anemia diperhatikan di hampir semua ibu besar, terutama jika anak-anak cuaca.

Pendarahan haid yang berat juga boleh menyebabkan anemia pada wanita. Biasanya, 40 hingga 50 ml darah hilang semasa haid, yang sepadan dengan sekitar 8-10 sudu teh. Pendarahan dianggap teruk, di mana lebih daripada 5 tuala wanita atau tampon bersaiz normal dimakan setiap hari, atau jika pembalut terbesar tidak bertahan lebih dari 2 jam. Dalam kes ini, seorang wanita boleh kehilangan hingga 100 ml darah dan lebih banyak lagi dalam 5-7 hari. Anemia dalam kes ini mungkin berlaku selepas beberapa bulan. Dan walaupun anemia tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, kira-kira 20% wanita mengalami penurunan ferritin darah yang signifikan, protein yang bertindak sebagai sejenis depot besi, yang digunakan untuk memulihkan hemoglobin dalam darah, jika perlu.

Anemia mengandung

Anemia semasa kehamilan boleh berlaku kerana pelbagai sebab. Sebagai peraturan, terdapat beberapa di antaranya sekaligus. Tubuh wanita hamil berusaha untuk menyediakan janin yang sedang tumbuh dengan semua zat yang diperlukannya, termasuk zat besi, vitamin B12, asid folik. Anak mengambil dari aliran darah ibu semua yang diperlukan, dalam kuantiti yang diperlukan. Sekiranya seorang wanita hamil tidak dapat menyediakan semua zat yang diperlukan untuk dirinya dan bayinya yang belum lahir, maka dia mungkin mempunyai tanda-tanda anemia. Juga, beberapa faktor fisiologi menyumbang kepada anemia semasa kehamilan. Isipadu bahagian cair darah yang beredar di tubuh wanita meningkat dengan ketara pada akhir kehamilan, akibatnya kepekatan sel darah merah, dan oleh itu zat besi yang dibawa olehnya, menurun.

Berisiko adalah wanita yang mengandung 2 atau lebih kehamilan dalam jangka waktu yang singkat. Tubuh mereka, tidak sempat pulih sepenuhnya, kembali menghadapi peningkatan beban, anemia kecil yang ada semakin meningkat, keadaan wanita itu bertambah buruk. Itulah sebabnya doktor mengesyorkan merancang kehamilan kedua tidak lebih awal dari 3 tahun selepas kelahiran anak sebelumnya.

Anemia Kejururawatan

Anemia pada wanita yang menyusu tidak jarang berlaku, penyebab fenomena ini paling sering menjadi kehilangan darah semasa melahirkan, serta diet paksa, misalnya, jika anak itu mengalami reaksi alergi. Di samping itu, wanita dalam tempoh selepas bersalin sering tidak dapat berjumpa doktor. Semasa kehamilan mereka berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat, setelah melahirkan semua perhatian ditujukan kepada bayi, dan keadaan kesihatan ibu menjadi sekunder, terutama untuk dirinya sendiri. Dan bahkan gejala-gejala anemia yang jelas seperti pucat, penurunan tumpuan, keletihan, pening disebabkan oleh kerja keras dangkal yang berkaitan dengan merawat bayi.

Penyusuan susu ibu sahaja tidak menyumbang kepada perkembangan anemia, tetapi gaya hidup dan pemakanan ibu menyusu sering menjadi halangan untuk pemulihan tahap hemoglobin normal. Khususnya, sumber zat besi yang sangat baik seperti kekacang dikecualikan dari diet kerana bahaya peningkatan pembentukan gas pada bayi, dan jika seorang wanita terpaksa meninggalkan daging, maka kemungkinan anemia dijamin.

Itulah sebabnya setiap wanita, semasa menyusui, tidak boleh melupakan dirinya dan kesihatannya sendiri. Mengatasi anemia pada tahap kehidupannya akan membantu suplemen zat besi yang diresepkan oleh doktor, berdasarkan hasil ujian darah. Bertentangan dengan kepercayaan popular, ubat-ubatan ini tidak mempengaruhi fungsi saluran gastrointestinal kanak-kanak yang menerima susu ibu. Penambahbaikan pertama dari pentadbirannya dapat dilihat dalam 2-3 minggu setelah permulaan pentadbiran, tetapi rawatan sepenuhnya harus berlangsung sekurang-kurangnya 5-8 minggu.

Anemia menopaus

Anemia menopaus sangat biasa sehingga sering kali wanita usia tidak memperhatikan gejalanya, membawanya kerana keletihan biasa yang berkaitan dengan apa-apa, tetapi tidak dengan kekurangan zat besi di dalam badan.

Penstrukturan semula hormon sebelum menopaus sering menjadi penyebab pendarahan teruk. Di samping itu, pada kebanyakan wanita, tubuh tidak dapat pulih dari kehamilan, kelahiran anak, haid, campur tangan pembedahan yang berlaku selama 20-30 tahun yang lalu. Juga, semasa menopaus dan postmenopause, kenaikan berat badan sering berlaku kerana perubahan hormon. Dalam usaha menurunkan berat badan, wanita mulai mematuhi rancangan diet yang berlainan, nutrisi berhenti kenyang, risiko anemia meningkat.

Cadangan ferritin, kompleks protein yang berfungsi sebagai sejenis depot untuk sebatian besi yang dirancang untuk memulihkan tahap hemoglobin normal, juga habis selama bertahun-tahun. Akibatnya, walaupun setelah berhenti haid, tubuh wanita tidak dapat mengimbangi kekurangan hemoglobin yang disebabkan, yang menyebabkan munculnya gejala anemia dengan menopaus.

Oleh itu, tidak perlu dikaitkan dengan peningkatan keletihan, peningkatan keperluan untuk tidur, atau pucat yang berlebihan terhadap manifestasi usia. Lebih baik mendapatkan nasihat doktor tentang mengenal pasti kemungkinan anemia, sehingga dia melakukan ujian yang sesuai dan, jika perlu, memberi ubat kepada pesakit yang dia perlukan.

Anemia pada kanak-kanak

Badan yang tumbuh memerlukan pengambilan semua vitamin dan mineral penting, salah satunya adalah zat besi. Keperluan harian anak untuk besi, sesuai dengan usia, adalah:

• Bayi di bawah umur enam bulan - 4 mg
• Kanak-kanak dari 6 bulan hingga 10 tahun - 6-8 mg
• Remaja berumur 10 hingga 18 tahun - 6 mg (kanak-kanak lelaki) dan 12 mg (kanak-kanak perempuan)

Menurut data dari Organisasi Kesihatan Sedunia, kejadian anemia pada anak-anak di planet ini telah mencapai titik yang menakutkan sebanyak 82%. Kekurangan zat besi boleh mengganggu perkembangan fizikal dan mental kanak-kanak yang normal.

Penyebab utama anemia pada kanak-kanak adalah:

• Kekurangan pemakanan yang betul
• Pengurangan penyerapan zat besi di saluran gastrousus
• Pelanggaran peraturan metabolisme vitamin
• Keracunan logam berat (merkuri, plumbum)
• Gangguan hormon
• Gastritis dan dysbiosis
• Lesi parasit gastrousus.

Agak sukar dan tidak selalu mungkin untuk mengisi kekurangan zat besi dalam tubuh anak hanya dengan mengikuti diet. Ubat-ubatan moden yang bertujuan untuk merawat anemia pada kanak-kanak boleh didapati dalam pelbagai bentuk kanak-kanak, seperti titisan, sirap dan bahkan tablet kunyah, yang sangat memudahkan penggunaannya dan memungkinkan bukan hanya pada anak yang lebih tua, tetapi juga pada bayi.

Anemia pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun

Anak-anak dilahirkan ke dunia dengan bekalan zat besi tertentu yang diterima oleh mereka dari ibu dalam tempoh pranatal. Sistem hematopoiesis sendiri pada bayi baru lahir masih tidak berfungsi setakat mana yang dapat memenuhi keperluan organisma yang berkembang pesat. Itulah sebabnya pada semua bayi jangka panjang, penurunan kadar hemoglobin dalam darah sudah diperhatikan selama 4-5 bulan hidup, dan pada bayi pramatang lebih awal - setelah mencapai 3 bulan. Jenis makanan buatan dan campuran menjadi faktor risiko dan meningkatkan kemungkinan anemia pada bayi. Sekiranya, kerana pelbagai alasan, ibu tidak dapat menyusu yang mencukupi, bayinya harus diberi makan dengan campuran yang diformulasikan khas, dan bukan dengan susu kambing atau lembu.

Gejala anemia pada bayi boleh menjadi:

• Pucat kulit
• Mimpi buruk
• Keresahan yang tidak dapat dijelaskan
• Keguguran rambut
• Selera makan yang lemah
• Kerap bersendawa
• Pertambahan berat badan yang kecil
• Kelewatan perkembangan.

Oleh kerana kanak-kanak di bawah usia satu tahun dapat menyerap hingga 70% zat besi yang disertakan dengan makanan, rawatan anemia dengan ubat tidak selalu diperlukan. Walau bagaimanapun, jika nilai keputusan ujian mementingkan pakar pediatrik, kanak-kanak tersebut mungkin diberi sediaan besi dalam bentuk sirap atau titisan, misalnya, Maltofer atau Ferrum Lek.

Anemia Prasekolah

Menurut kajian yang diterbitkan pada tahun 2010, kira-kira 50% kanak-kanak prasekolah mempunyai kekurangan zat besi, jelas atau tersembunyi, yang boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, dan paling sering anemia pada kanak-kanak prasekolah adalah akibat anemia yang muncul pada tahun pertama kehidupan anak. Peranan penting juga dimainkan oleh kekurangan pemakanan yang betul, anak-anak kecil sering enggan makan daging dan sayur-sayuran - pembekal utama besi, lebih mengutamakan gula-gula dan produk berbahaya yang lain. Sekiranya, walaupun diet seimbang, kaya zat besi, anak menunjukkan gejala anemia (pucat, keletihan, kurang selera makan, bibir kering, kuku rapuh, dll.), Anda harus segera mendapatkan nasihat pakar pediatrik untuk melakukan semua kajian yang diperlukan. Dalam 90% kes, anemia pada anak prasekolah disebabkan oleh kekurangan zat besi, tetapi juga dapat menunjukkan perkembangan penyakit yang agak serius, misalnya, penyakit seliak (intoleransi gluten) atau leukemia.

Anemia pada murid sekolah

Anemia pada anak sekolah rendah berkembang secara beransur-ansur, dan sering kali ibu bapa mula membunyikan penggera apabila kekurangan zat besi menjadi sangat ketara. Selalunya, pelajar sekolah mengabaikan sarapan pagi, menolak makan tengah hari di ruang makan, memuaskan rasa lapar dengan gula-gula yang ada di tangan. Diet yang tidak betul, kurang bersukan, kekurangan udara segar, minat terhadap komputer dan telefon pintar - masing-masing faktor ini tidak menyebabkan anemia, tetapi di kompleks itu semuanya memberi kesan negatif terhadap pembentukan darah, akibatnya anemia dapat dikesan pada hampir semua orang pelajar kedua.

Pada kanak-kanak usia sekolah, had bawah nilai yang dibenarkan dari tahap hemoglobin dalam darah tidak boleh jatuh di bawah 130 g / l. Anemia pada anak sekolah membantu mengurangkan tumpuan, yang boleh menyebabkan prestasi akademik yang buruk. Lebih-lebih lagi, imuniti anak menurun, yang seterusnya menyebabkan peningkatan jumlah penyakit pernafasan akut. Oleh itu, jika seorang kanak-kanak “demam” terlalu kerap sepanjang tahun, ibu bapa harus memikirkan kesesuaian ujian darah. Kekurangan zat besi, sebagai peraturan, dapat dengan mudah diperbaiki dengan mengambil ubat yang sesuai. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh melupakan pemakanan yang betul. Kanak-kanak menyerap hingga 10% zat besi yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan, sementara orang dewasa dapat menyerap tidak lebih dari 3%.

Anemia pada remaja

Pada masa remaja, anemia paling kerap terjadi pada kanak-kanak perempuan. Pertumbuhan badan yang cepat dan haid berat menyebabkan kekurangan zat besi berkembang dengan cepat. Sebagai tambahan, kanak-kanak perempuan sering menyukai pelbagai jenis diet, enggan makan daging, dan mempromosikan vegetarian. Semua ini hanya memburukkan lagi perbezaan antara pengambilan dan pengambilan zat besi dalam badan..

Namun, lelaki muda juga mungkin berisiko terkena anemia. Khususnya, faktor seperti:

• Pertumbuhan yang terlalu pantas
• Sukan intensif
• Kekurangan zat makanan
• Tahap Besi Rendah Dasar.

Gejala anemia pada remaja agak berbeza dengan manifestasi kekurangan zat besi pada anak kecil. Pada masa remaja, kekurangan zat besi dapat menampakkan diri terutama pada sklera biru mata, perubahan bentuk piring kuku (kuku berbentuk cawan), gangguan rasa dan bau, masalah pencernaan.

Sukar untuk mengatasi anemia teruk pada remaja tanpa bantuan ubat-ubatan yang mengandungi zat besi. Pada masa yang sama, berharap penyembuhan cepat juga tidak berbaloi. Perubahan pertama dalam jumlah darah akan muncul hanya 10-12 hari setelah permulaan pengambilan ubat untuk anemia, dan peningkatan ketara dalam keadaan dapat diketahui tidak lebih awal dari 5-6 minggu setelah permulaan terapi.

Varieti anemia

Terdapat beberapa jenis anemia. Yang paling biasa adalah anemia kekurangan zat besi, ia didiagnosis pada 90% daripada semua kes pengesanan penyakit. Pada masa yang sama, penurunan jumlah sel darah merah diperhatikan dalam darah pesakit, yang diperlukan untuk mengangkut oksigen dari paru-paru ke tisu badan..

Namun, bukan sahaja kekurangan zat besi dapat menyebabkan anemia. Anemia yang disebut merosakkan menunjukkan kekurangan vitamin B12, yang diperlukan untuk fungsi normal otak dan sistem saraf. Selalunya, kekurangan vitamin B12 dalam badan menjadi akibat daripada kerosakan saluran gastrousus dan mungkin menunjukkan kemungkinan adanya fokus keradangan di usus.

Dengan anemia aplastik, sumsum tulang tidak dapat menghasilkan badan darah merah yang mencukupi. Punca keadaan ini boleh, misalnya, pendedahan radiasi atau penggunaan ubat sitostatik yang berpanjangan.

Dengan anemia hemolitik, pesakit mengalami penurunan jangka hayat sel darah merah. Dalam kes ini, tubuh biasanya berusaha menebus kerugian yang disebabkan oleh menghasilkan jumlah sel darah merah yang meningkat, tetapi peningkatan jumlahnya menyebabkan penurunan kualiti. Sel darah merah yang belum matang tidak dapat memenuhi fungsi yang diberikan kepadanya, dan anemia berkembang.

Anemia sel sickle adalah sejenis anemia hemolitik. Penyakit ini mempunyai sifat genetik, selalunya orang dari benua Afrika terdedah kepadanya. Dengan anemia sel sabit, sebahagian daripada sel darah merah yang beredar dalam darah mengambil bentuk atipikal yang menyerupai bulan sabit. Tubuh darah seperti itu tidak hanya tidak dapat memenuhi fungsi yang diberikan kepada mereka, tetapi juga dapat menyumbat saluran darah kecil, yang dalam keadaan terburuk dapat menyebabkan kerusakan pada organ dalaman.

Anemia kekurangan zat besi

Menurut WHO, setiap lelaki ke-6 dan setiap wanita ke-3 di dunia menderita manifestasi anemia kekurangan zat besi.

Hemoglobin - sebatian protein kompleks mengandungi zat besi dalam komposisinya, yang mempunyai kemampuan untuk mengikat molekul oksigen secara terbalik. Dengan cara inilah oksigen dengan aliran darah dihantar dari paru-paru ke tisu-tisu tubuh manusia. Tanpa besi, proses ini tidak mungkin dilakukan..

Kekurangan zat besi menyebabkan kemerosotan bekalan oksigen ke sel-sel tubuh, akibatnya prestasi otot seseorang berkurang dengan ketara, kulit kering muncul, rambut dan kuku menjadi rapuh. Tahap akhir anemia kekurangan zat besi dicirikan oleh kemunculan gangguan neurologi, seperti ketidakselesaan di hujung kaki (merinding, mati rasa), sakit kepala, sukar menelan, kehilangan kawalan pundi kencing.

Anemia kekurangan zat besi sesuai dengan terapi zat besi, tetapi rawatan tidak akan masuk akal jika penyebab anemia tidak dapat dibendung dan dihilangkan. Juga, seseorang tidak boleh lupa bahawa pengisian simpanan zat besi biasanya memerlukan banyak waktu, peningkatan kadar hemoglobin, sebagai peraturan, hanya diperhatikan pada minggu ketiga pengambilan ubat secara berkala. Itulah sebabnya mustahil untuk menilai ketidakcekapan ubat-ubatan setelah penggunaan jangka pendek. Rawatan anemia kekurangan zat besi adalah perniagaan jangka panjang dan memerlukan banyak kesabaran dan disiplin dari pesakit.

Anemia hemolitik

Anemia hemolitik dicirikan oleh penurunan jangka hayat sel darah merah, sementara tahap hemoglobin pada seseorang mungkin berada dalam had normal. Walau bagaimanapun, kecacatan yang terdapat pada badan darah merah tidak memungkinkan mereka melaksanakan fungsinya sepenuhnya..

Anemia hemolitik boleh menjadi kongenital, tetapi lebih sering ia muncul dan berlaku berkaitan dengan sebab berikut:

• Ketidaksesuaian darah bayi ibu dan bayi yang baru lahir mengikut faktor Rh atau kumpulan darah
• Pendedahan pada badan racun atau racun tertentu (keracunan plumbum, racun ular atau lebah, dll.)
• Transfusi darah yang didermakan tidak serasi
• Kehadiran neoplasma malignan di dalam badan.

Tetapi kadang-kadang penyebab anemia hemolitik tetap tidak dapat dikesan, dalam hal ini, doktor membincangkan perkembangan anemia hemolitik idiopatik.

Rawatan anemia hemolitik dipilih, berdasarkan alasan yang menyebabkan timbulnya penyakit ini. Dalam kes ringan, biasanya hanya pengawasan doktor yang hadir yang cukup, dalam kes yang lebih teruk, penggunaan ubat glukokortikosteroid, plasmapheresis, penyingkiran limpa mungkin diperlukan..

Anemia aplastik

Anemia aplastik adalah penyakit yang agak jarang berlaku, yang dicirikan oleh penurunan jumlah semua sel darah: sel darah merah, sel darah putih, platelet. Selalunya, penyakit ini dijangkiti, tetapi dalam beberapa kes ia boleh menjadi kongenital..

Penyebab anemia aplastik boleh:

• Mengambil ubat kuat
• Kesan toksin pada badan
• Virus.

Sekiranya penyebab penyakit ini tidak dapat diketahui, doktor akan membicarakan berlakunya anemia aplastik idiopatik, tetapi terdapat anggapan bahawa dalam hal ini virus yang tidak diketahui menjadi pelakunya, kesannya pada tubuh, kerana keparahan gejala yang lemah, tidak diketahui.

Anemia hipokromik

Konsep "anemia hipokromik" menggabungkan beberapa jenis anemia sekaligus, tanda yang umum adalah penurunan warna darah hingga nilai 0,8 atau kurang, ketika biasanya seharusnya berada dalam kisaran 0,85 - 1,05. Selalunya, fenomena ini dikaitkan dengan kekurangan hemoglobin dalam darah. Pemerhatian makmal dapat mendedahkan perubahan bentuk dan ukuran sel darah merah. Badan darah merah kelihatan seperti cincin gelap dengan titik terang di tengahnya.

Anemia kekurangan zat besi menjadi varian yang paling umum dari anemia hipokromik, namun, pesakit juga mungkin mengalami anemia tepu besi atau penyebaran semula zat besi.

Gejala pada semua jenis anemia hipokromik agak serupa. Ini termasuk:

• Kelemahan
• Pucat kulit
• Kerengsaan
• Pening
• Dyspnea
• Kardiopalmus
• Dan lain-lain.

Walau bagaimanapun, resep sederhana ubat untuk anemia dapat dikeluarkan jika pesakit mengalami kekurangan zat besi yang jelas. Tetapi jika berlaku anemia tepu besi, pengambilan ubat seperti ini boleh menyebabkan pengumpulan zat besi yang tidak diingini di dalam tisu badan, yang boleh menjejaskan kesihatan organ dalaman dengan serius..

Anemia kekurangan B12

Tidak selalu anemia disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam badan. Apa yang disebut anemia pernisiosa adalah hasil penyerapan vitamin B12, dalam hal ini mereka membicarakan perkembangan anemia kekurangan B12 pada pesakit.

Vitamin Cobalamin atau B12 terdapat dalam banyak makanan, jadi bincangkan pengambilannya yang tidak mencukupi dalam tubuh hanya dapat terjadi dalam keadaan lapar yang teruk atau pemeliharaan jangka panjang terhadap diet yang seragam. Masalah dengan pesakit yang menderita anemia kekurangan B12 adalah, kerana pelbagai sebab, vitamin tidak diserap oleh tubuh. Tidak boleh dilupakan bahawa hati manusia biasanya mengandungi bekalan vitamin ini yang cukup besar, yang, jika perlu, dapat bertahan selama 2 atau bahkan 4 tahun. Iaitu, jika seseorang mengalami anemia kekurangan B12, ini bermakna masalah yang menyebabkan kekurangan ini timbul sejak dulu.

Kekurangan vitamin B12 membantu menunda pematangan sel darah merah, akibatnya pesakit menunjukkan tanda-tanda yang serupa dengan gejala anemia kekurangan zat besi:

• Pucat kulit
• Kelemahan
• Kesemutan pada anggota badan
• Kekejangan otot, dll..

Penyakit anemia

Dalam bahasa umum, anemia disebut sebagai "anemia," tetapi konsep ini tidak berhubungan dengan jumlah darah dalam tubuh, melainkan dengan kualitinya. Sel darah merah memberi darah warna merah dan fungsinya dalam badan adalah memindahkan molekul oksigen dari paru-paru ke tisu dengan bantuan hemoglobin dan mengangkut molekul karbon dioksida dalam perjalanan kembali.

Bergantung pada bagaimana eritrosit yang dimuat dengan hemoglobin kelihatan di bawah mikroskop, penyakit anemia mengalami klasifikasi berikut:

• Anemia Hipokromik Mikrositik

Sel darah merah berukuran terlalu kecil, akibatnya mereka mampu mengangkut jumlah hemoglobin yang lebih kecil. Fenomena ini biasanya diperhatikan dengan anemia kekurangan zat besi..

• Anemia hiperkromik makrositik

Sel darah merah lebih besar dari yang sepatutnya dan mengandungi jumlah hemoglobin yang mencukupi. Oleh kerana itu, kemampuan mereka untuk mengangkut oksigen dipertahankan pada tahap yang cukup, namun, kitaran hidup sel darah merah berkurang dengan ketara. Bentuk penyakit ini dapat diperhatikan, misalnya, dengan anemia hemolitik..

• Anemia normokromik normositik

Ia dicirikan oleh ukuran dan bentuk sel darah merah yang normal. Namun, akibat kehilangan darah yang teruk, penurunan jumlah sel darah merah diperhatikan, yang menyebabkan penurunan bekalan oksigen ke tisu badan.

Tahap anemia

Terdapat tiga darjah keparahan anemia, ujian darah diperlukan untuk menentukan masing-masing.

1. Anemia ringan pertama dicirikan oleh sedikit penurunan hemoglobin dalam darah dan hanya sedikit mempengaruhi kesejahteraan seseorang. Pesakit mungkin mengadu kelemahan yang berlaku secara berkala, peningkatan keletihan, penurunan tumpuan. Dalam kes ini, gejala biasanya dikaitkan dengan beban kerja, kurang tidur dan faktor lain yang jelas. Anemia ringan biasanya dikesan secara kebetulan semasa ujian makmal. Nilai hemoglobin dalam kes ini adalah dalam lingkungan 90-110 g / l pada wanita dan 100-120 g / l pada lelaki.
2. Tahap anemia tahap kedua dicirikan oleh penurunan hemoglobin hingga 70-90 g / l pada separuh populasi wanita, dan pada lelaki mencapai 80-100 g / l. Tahap anemia rata-rata disertai dengan gejala yang hampir mustahil untuk tidak diperhatikan. Pesakit mempunyai tanda-tanda kebuluran oksigen tisu otak dan organ lain. Hasilnya adalah sakit kepala, pening, sesak nafas, takikardia mungkin berlaku.
3. Dengan tahap anemia tahap ketiga yang teruk, nilai hemoglobin jatuh di bawah 70 g / l. Pada masa yang sama, pesakit mengalami perubahan struktur kuku dan rambut, kebas pada bahagian ekstrem terjadi, rasa dan bau dapat diputarbelitkan.

Anemia akut

Anemia akut berkembang, sebagai peraturan, setelah kehilangan darah yang signifikan, misalnya, akibat trauma dan pendarahan yang disebabkan oleh alasan perubatan. Gejala pertama anemia akut mungkin muncul setelah kehilangan 1/8 dari jumlah keseluruhan darah, iaitu sekitar 500 ml. Perlu diingat bahawa adalah mustahil untuk menilai sejauh mana kehilangan darah. Jadi, sebagai contoh, dengan mimisan, terutama jika berlaku semasa tidur, sebahagian darah mungkin tertelan.

Penurunan mendadak dalam jumlah sel darah merah membawa kepada perkembangan hipoksia, pesakit kelihatan pening, kelipan di depan mata, tinitus, pucat kulit dan membran mukus.

Anemia akut memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Adalah perlu untuk menghilangkan penyebab kemunculannya sedini mungkin, iaitu menghentikan pendarahan. Anemia akut yang teruk mungkin memerlukan transfusi darah yang didermakan..

Anemia kronik

Ciri anemia kronik adalah perkembangan penyakit secara beransur-ansur dan dicirikan oleh penurunan kadar hemoglobin di bawah normal, yang diamati untuk waktu yang lama.

Anemia pasca-hemoragik kronik berkembang akibat kehilangan darah kecil berulang, yang timbul, misalnya, disebabkan oleh:

• Penyakit gastrousus
• Neoplasma malignan
• Penyakit buah pinggang
• Penyakit paru-paru
• Pendarahan rahim
• Penyakit hati

Manifestasi klinikal anemia pasca-hemoragik kronik ternyata serupa dengan gejala anemia kekurangan zat besi. Kulit dan selaput lendir dicirikan oleh pucat yang ketara, takikardia sederhana, sedikit pembengkakan pada kaki dan muka dapat diperhatikan. Pesakit mengadu kelemahan, peningkatan keletihan, penurunan prestasi, dll..

Rawatan anemia kronik bermula dengan penentuan penyebab berlakunya. Setelah sumber pendarahan dijumpai dan dihilangkan, doktor meneruskan pemulihan keseimbangan zat besi di dalam badan.

Punca Anemia

Penurunan hemoglobin dalam darah boleh berlaku kerana tiga sebab utama..

1. Tubuh kehilangan darah dan tidak dapat menebus kerugian dalam jumlah yang mencukupi, misalnya, semasa pendarahan teruk setelah cedera. Pada wanita, penyebab anemia boleh menjadi kehilangan darah yang banyak semasa haid. Sekiranya pendarahan berlaku, misalnya, di saluran gastrointestinal, ia dapat disedari untuk waktu yang lama. Oleh itu, kajian pencegahan yang bertujuan untuk mengesan barah usus termasuk analisis pengesanan darah dalam tinja pesakit.
2. Mengurangkan kitaran hidup sel darah merah tidak menyebabkan pengeluaran badan darah merah yang dipercepat secara automatik oleh sumsum tulang, akibatnya, dari masa ke masa, jumlah mereka berkurang. Selalunya, ini menjadi akibat serangan sistem imun badan. Anemia hemolitik autoimun adalah fenomena yang agak jarang berlaku dan biasanya berlaku dengan latar belakang penyakit serius seperti lupus erythematosus sistemik, limfogranulomatosis, rheumatoid arthritis, leukemia, dll..
3. Pengeluaran sel darah merah yang tidak mencukupi dari masa ke masa juga boleh menyebabkan anemia. Ini boleh berlaku sekiranya jumlah zat besi dan vitamin B12 yang tidak mencukupi memasuki tubuh dengan makanan. Ada kemungkinan 2 elemen ini berhenti diserap kerana penyakit tertentu, yang juga boleh menyebabkan perkembangan anemia.

Gejala Anemia

Walaupun terdapat pelbagai bentuk anemia, gejala-gejalanya dalam banyak kes serupa. Ini disebabkan oleh kebuluran tisu oksigen, yang membuat dirinya terasa dengan cara tertentu, tanpa mengira punca yang menyebabkannya. Gejala khas anemia termasuk yang berikut:

• Pucat
• Pening
• Dyspnea
• Takikardia
• Kuku rapuh
• Keguguran rambut
• Kulit kering
• Luka di rongga mulut
• Sensasi terbakar di lidah
• Kesukaran menelan
• Keretakan di sudut mulut
• Hilang selera makan
• Penyelewengan rasa (keinginan untuk memakan tanah, kapur, ais)
• Penyimpangan bau (keinginan untuk menyedut wap aseton, dll.).

Walaupun terdapat banyak gejala, anemia sering tidak dikenali untuk jangka masa yang panjang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, pada mulanya gejalanya disebabkan oleh keadaan yang sangat jelas (tekanan, kurang tidur, jadual yang sibuk). Itulah sebabnya anemia dikesan secara tidak sengaja sebagai hasil ujian darah yang diberikan untuk beberapa sebab luaran, atau sudah pada tahap akhir ketika penyakit ini terlalu jauh.

Tanda-tanda Anemia

Apakah tanda-tanda anemia? Contohnya, pucat adalah konsep yang agak subjektif, dan semakin gelap kulit seseorang, semakin sukar untuk diperhatikan. Walau bagaimanapun, tanda-tanda anemia termasuk pucat bukan sahaja pada kulit, tetapi juga membran mukus, misalnya, pada bahagian dalam kelopak mata bawah. Pada orang yang sihat, jika anda menarik sedikit kelopak mata, anda akan melihat jejaring kapilari merah yang jelas di bahagian dalamnya, dengan anemia, saluran hanya akan sedikit kelihatan atau tidak kelihatan sama sekali.

Tanda anemia lain adalah sesak nafas, yang muncul walaupun selepas beban ringan. Sesiapa yang biasa naik ke tingkat lima tanpa kesukaran, dan sekarang mula keluar dari pernafasan berirama sudah berada di tingkat kedua, harus menderma darah untuk menentukan tahap hemoglobin di dalamnya.

Terlalu cepat degupan jantung untuk waktu yang lama, direkodkan dan dalam keadaan rehat, juga boleh menjadi tanda anemia. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh, berusaha untuk mendapatkan bekalan oksigen yang mencukupi ke tisu, membuat jantung berdegup lebih cepat untuk meningkatkan kecepatan aliran darah.

Kerosakan juga boleh menjadi tanda anemia tidak langsung. Pada masa yang sama, seseorang tidak dapat bersorak, misalnya, dengan bantuan kopi. Dan jika seseorang setelah tidur yang lama selalu bangun dengan letih, dia mesti mendapatkan nasihat doktor. Ujian darah rutin akan membantu menjelaskan keadaan..

Akibat dari anemia

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, banyak orang terlalu mudah dalam diagnosis anemia. Di satu pihak, mereka tidak dapat menilai keparahan penyakit sepenuhnya, dan di sisi lain, banyak orang takut dengan kemungkinan mengambil suplemen zat besi dan kesan sampingan yang berkaitan (perubahan najis, dll.). Namun, keburukan anemia tidak dapat dipandang remeh. Penyakit tidak hanya mempengaruhi kualiti hidup; ketika ia berkembang, ia boleh menyebabkan komplikasi serius. Berikut adalah beberapa daripadanya:

• Menurunkan imuniti, peningkatan jumlah penyakit berjangkit
• Perubahan pada organ dan tisu badan, pada peringkat akhir, ia boleh menjadi tidak dapat dipulihkan
• Perubahan pada kulit. Kulit dan membran mukus menjadi sangat rentan, seseorang mempunyai kecenderungan untuk dermatitis dan eksim.
• Pelanggaran sistem saraf. Seseorang tidak hanya mudah marah dan menangis, tahap kecerdasannya juga dapat mulai menurun. Masalah ingatan adalah salah satu akibat anemia..
• Peningkatan beban pada jantung, yang seterusnya dapat menyebabkan perkembangan kardiomiopati. Hipertrofi otot jantung, akhirnya boleh menyebabkan kematian seseorang.

Diagnosis Anemia

Kecurigaan anemia mungkin muncul sebagai hasil pemeriksaan medis rutin, berdasarkan penampilan pasien, dengan mempertimbangkan keluhannya. Peranan penting dalam diagnosis anemia dimainkan oleh ujian darah umum, yang menentukan tahap hemoglobin dalam darah. Kadang-kadang, untuk menjelaskan diagnosis, mungkin perlu melakukan ujian darah lengkap untuk menentukan indeks warna, jumlah rata-rata hemoglobin dalam sel darah merah, dan jumlah retikulosit - sel progenitor sel darah merah, yang membolehkan anda menilai kerja sumsum tulang.

Tetapi tidak cukup untuk menentukan hakikat adanya anemia. Rawatan yang berjaya tanpa mengenal pasti sebab-sebab yang menyebabkan anemia adalah mustahil. Itulah sebabnya setiap wanita dalam mendiagnosis anemia mendapat rujukan kepada pakar sakit puan yang akan melakukan pemeriksaan pelvis untuk mengecualikan kista ovari atau fibroid rahim, dan juga akan berusaha untuk mengenal pasti penyebab pendarahan haid yang berat..

Oleh kerana pendarahan laten paling banyak dikesan di dalam saluran gastrousus, pesakit kedua-dua jantina mungkin memerlukan kaedah pemeriksaan seperti:

• Fibrogastroscopy (pemeriksaan keadaan dinding perut dan duodenum)
• Sigmoidoscopy (pemeriksaan rektum)
• Fibrocolonoscopy (pemeriksaan usus besar)
• Irrigoskopi (pemeriksaan usus menggunakan agen kontras).

Dalam kes yang sangat teruk, pakar hematologi mungkin diperlukan untuk mengenal pasti kemungkinan patologi sistem peredaran darah..

Rawatan Anemia

Rawatan anemia ditentukan berdasarkan keparahan keadaan pesakit, dan juga bergantung kepada penyebab perkembangan penyakit ini..

Diet untuk Anemia

Anemia ringan, ketika tahap hemoglobin hanya sedikit di bawah norma, biasanya dapat diatasi dengan mengikuti diet yang kaya dengan zat besi. Semasa memilih produk, seseorang tidak harus terlalu fokus pada kandungan zat besi seperti pada bentuknya, kerana tubuh mengasimilasi besi heme yang disebut, yang terkandung, misalnya, dalam produk daging, yang terbaik. Tetapi hati atau ikan, walaupun terkenal dengan kandungan zat besi yang tinggi, terdapat di dalamnya dalam bentuk hemosiderin dan ferritin, yang mudah dicerna sangat rendah..

Diet untuk anemia melibatkan penggunaan makanan yang disyorkan berikut:

• Daging sapi (lidah daging lembu sangat berharga dalam hal ini)
• Daging arnab
• Daging Ayam dan Kalkun
• Cendawan (terutamanya ceps)
• Bijirin bijirin penuh (soba, oatmeal)
• Aprikot, pic, epal
• Koko
• Hematogen semula jadi.

Buah-buahan dan sayur-sayuran yang kaya dengan vitamin C mungkin hanya mengandungi sedikit zat besi, tetapi penggunaannya membantu menyerap zat besi dari produk lain, jadi, misalnya, daging sapi rebus dengan sos berasaskan jus lemon sejuk dapat menjadi hidangan yang ideal untuk pesakit anemia.

Harus diingat bahawa, sebagai contoh, produk tenusu mengganggu penyerapan zat besi, oleh itu, untuk tempoh diet, jumlahnya dalam makanan harus dikurangkan dengan ketara.

Ubat anemia

Rawatan anemia sederhana hampir selalu dilakukan dengan penyediaan zat besi, yang mana banyak orang sangat berprasangka buruk. Pertama, mereka takut akan kesan sampingan, seperti menggelapkan gigi, perubahan konsistensi dan warna najis; kedua, kesan pengambilan ubat seperti ini tidak langsung muncul dan hanya dapat dilihat setelah 1-3 bulan. Rawatan anemia memerlukan sejumlah besar kesabaran, dan fakta ini harus diterima oleh seseorang yang ingin menyingkirkan manifestasi penyakit ini..

Semasa memilih ubat untuk rawatan anemia, keutamaan harus diberikan kepada yang mengandung zat besi dalam bentuk yang disebut divalen. Pada masa ini, mereka dianggap lebih berkesan daripada persiapan dengan besi besi, dan selain itu mempunyai kesan yang lebih baik pada saluran gastrointestinal.

Persediaan untuk anemia yang mengandungi besi besi:

• Actiferrin
• Penyerap
• Tardiferron
• Fenotek
• Ferroplex
• Totem.

Persediaan untuk anemia yang mengandungi besi besi:

Makanan tambahan zat besi untuk kanak-kanak dengan anemia boleh diberikan dalam bentuk sirap atau tetes, sementara orang dewasa harus lebih suka tablet atau kapsul. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penggunaan cecair yang berpanjangan yang mengandungi sejumlah besar zat besi sebenarnya dapat menyebabkan kegelapan pada gigi gigi.

Penetapan sediaan besi hanya boleh dilakukan oleh doktor, janji tidak sah mereka dalam dos sewenang-wenangnya bahkan boleh membahayakan dan menyebabkan keracunan dengan zat besi yang berlebihan.

Untuk penyerapan yang lebih baik, lebih baik mengambil tablet atau kapsul 30-40 minit sebelum makan, dan selang waktu antara dua dos tidak boleh lebih pendek daripada 4 jam.

Dalam kes-kes yang sangat teruk, sediaan besi dapat diberikan kepada pesakit secara intravena atau intramuskular, namun kaedah rawatan ini dapat dipenuhi dengan berlakunya intoleransi terhadap ubat oleh pesakit dan mengharuskan pesakit berada di bawah pengawasan doktor. Selain itu, pemberian zat besi intramuskular boleh menyebabkan pengendapan hemosiderin di bawah kulit, akibatnya bintik-bintik gelap muncul pada kulit di tempat suntikan, yang mungkin memakan waktu antara satu setengah hingga 5-10 tahun untuk menyingkirkan.

Rawatan pembedahan anemia

Anemia itu sendiri hanya dapat dirawat secara konservatif, tetapi sebab penampilannya mungkin memerlukan campur tangan pembedahan oleh pakar. Selalunya anemia pada wanita adalah akibat pendarahan haid yang berat. Biasanya, badan wanita diprogramkan untuk mengisi semula sel darah merah yang hilang semasa kehilangan darah bulanan. Namun, apabila kerugian menjadi sangat besar, anemia dapat berkembang dalam 6-12 bulan. Selalunya, fibroid rahim menjadi penyebab pendarahan teruk. Penyingkiran mereka dapat membantu menyelesaikan masalah, dan skala intervensi ditentukan berdasarkan usia pesakit dan pandangannya mengenai kelahiran anak. Sekiranya seorang wanita benar-benar yakin bahawa kelahiran anak tidak lagi dalam rancangannya, pembuangan rahim dapat menjadi langkah tepat yang akan membantunya menyingkirkan anemia, berkembang bulan demi bulan..

Anemia hemolitik juga memerlukan pembedahan. Splenektomi yang disebut, iaitu penyingkiran limpa, kadang-kadang menjadi satu-satunya jalan keluar dari keadaan ini. Di limpa itulah eritrosit mereput. Pembuangan organ ini dalam anemia hemolitik dapat melambatkan proses ini..

Pencegahan Anemia

Pencegahan anemia bermula dengan memperhatikan pemakanan yang betul, kaya dengan zat besi, tetapi juga vitamin C, B12, asid folik. Produk sayur-sayuran jauh lebih rendah daripada derivatif daging dari segi pencernaan zat besi. Dan jika hingga 11-12% unsur mikro ini diserap dari daging sapi, maka tubuh hanya dapat menyerap 3% zat besi dari buah-buahan, dan 1% dari bayam, kekacang atau jagung. Oleh itu, vegetarian berisiko terkena anemia, mereka perlu memantau tahap hemoglobin dalam darah secara berkala dan sekiranya terjadi penurunan yang kuat, mulailah minum ubat yang diresepkan oleh doktor untuk merawat anemia.

Beberapa keadaan hidup menyebabkan peningkatan keperluan besi, ini boleh berlaku:

• Pada wanita dengan pendarahan haid yang teruk
• Pada wanita semasa mengandung dan menyusui
• Pada bayi yang dilahirkan sebelum waktunya
• Pada bayi baru lahir yang beratnya tidak mencapai 2500 gram.

Dalam setiap kes ini, doktor boleh menetapkan suplemen zat besi untuk mencegah anemia..