Utama // Leukemia

Anemia kekurangan zat besi pada bayi dan anak kecil

Banyak penyebab anemia dan sindrom anemia boleh disebut antara keadaan patologi yang paling biasa yang harus ditangani oleh pakar pediatrik setiap hari. Kumpulan ini merangkumi pelbagai penyakit.

Banyak penyebab anemia dan sindrom anemia boleh disebut antara keadaan patologi yang paling biasa yang harus ditangani oleh pakar pediatrik setiap hari. Kumpulan ini merangkumi pelbagai penyakit dan keadaan patologi, yang dicirikan oleh penurunan kandungan hemoglobin dan / atau sel darah merah per satuan jumlah darah, yang menyebabkan gangguan bekalan oksigen ke tisu. Kriteria makmal berikut untuk anemia digunakan (N.P. Shabalov, 2003). Bergantung pada usia kanak-kanak, tahap hemoglobin adalah:

Kehilangan fisiologi besi dalam air kencing, peluh, najis, melalui kulit, rambut dan kuku tidak bergantung pada jantina dan 1-2 mg sehari, pada wanita semasa haid - 2-3 mg sehari. Pada kanak-kanak, kehilangan zat besi adalah 0.1-0.3 mg sehari, meningkat kepada 0.5-1.0 mg sehari pada remaja.

Keperluan harian badan kanak-kanak untuk zat besi ialah 0.5-1.2 mg sehari. Pada kanak-kanak kecil, kerana pertumbuhan dan perkembangan yang pesat, terdapat peningkatan keperluan untuk zat besi. Dalam jangka hayat ini, simpanan zat besi cepat habis kerana peningkatan penggunaannya dari depot: pada bayi pramatang pada bulan ke-3, pada bayi jangka - pada bulan ke-5-6. Untuk memastikan perkembangan normal anak dalam diet harian bayi yang baru lahir harus mengandungi 1.5 mg zat besi, dan pada anak 1-3 tahun - sekurang-kurangnya 10 mg.

Kekurangan zat besi pada kanak-kanak menyebabkan peningkatan morbiditi berjangkit pada sistem pernafasan dan saluran gastrousus. Zat besi diperlukan untuk fungsi normal struktur otak, dengan kandungannya yang tidak mencukupi, perkembangan neuropsik anak terganggu. Telah terbukti bahawa pada kanak-kanak yang mengalami anemia kekurangan zat besi pada masa bayi, usia 3-4 tahun, gangguan penghantaran impuls saraf dari pusat otak ke organ pendengaran dan penglihatan kerana gangguan myelination dan, sebagai akibatnya, gangguan konduksi saraf.

Penyebab kekurangan zat besi pada kanak-kanak sangat pelbagai. Penyebab utama IDA pada bayi yang baru lahir adalah kehadiran IDA atau kekurangan zat besi laten pada ibu semasa kehamilan. Penyebab antenatal juga termasuk kehamilan yang rumit, pelanggaran peredaran rahim, pendarahan feto-ibu dan fetoplacental, dan sindrom transfusi janin pada kehamilan berganda. Penyebab kekurangan zat besi intranatal adalah: transfusi fetoplacental, pembalut tali pusat sebelum atau lewat, pendarahan intrapartum kerana faedah obstetrik trauma atau kelainan pada plasenta atau tali pusat. Di antara penyebab keadaan sideropenik selepas bersalin, pengambilan zat besi dengan makanan tidak mencukupi adalah yang pertama. Dalam kes ini, bayi baru lahir yang disusui oleh campuran susu yang tidak disesuaikan, susu lembu dan kambing paling banyak terjejas. Penyebab IDA selepas bersalin adalah: peningkatan keperluan badan untuk zat besi; kehilangan zat besi melebihi fisiologi; penyakit gastrousus, sindrom penyerapan usus; kekurangan zat besi semasa kelahiran; malformasi kongenital anatomi (dieckiculum Meckel, poliposis usus); penggunaan produk yang menghalang penyerapan zat besi.

Berisiko selalu bayi pramatang dan bayi yang dilahirkan dengan jisim yang sangat besar, kanak-kanak dengan jenis perlembagaan limfo-hipoplastik.

Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, diet tidak seimbang paling sering menyebabkan kekurangan zat besi, khususnya memberi makan secara eksklusif dengan susu, vegetarian, pengambilan produk daging yang tidak mencukupi.

Sideropenia boleh menyebabkan pendarahan pelbagai etiologi. Punca ini adalah: hernia hiatal, vena varikos esofagus, ulser gastrointestinal, tumor, diverticula, kolitis ulseratif, nod hemoroid, serta pendarahan dari saluran genitouriner dan saluran pernafasan. Mengambil ubat tertentu, seperti ubat anti-radang bukan steroid, salisilat, kumarin, glukokortikosteroid, juga boleh menyebabkan kehilangan zat besi. Kekurangan zat besi selalu dikaitkan dengan penyakit yang disertai oleh gangguan penyerapan usus (enteritis, penyakit Crohn, serangan parasit, dll.). Disbiosis usus juga mengganggu pencernaan makanan yang normal dan dengan itu mengurangkan keupayaan tubuh untuk menyerap zat besi. Di samping itu, mungkin terdapat pelanggaran pengangkutan besi kerana aktiviti yang tidak mencukupi dan penurunan kandungan transferrin dalam tubuh.

Menyedari penyebab IDA dalam setiap kes adalah sangat penting. Fokus pada diagnosis nosologi diperlukan, kerana dalam kebanyakan kes, dalam rawatan anemia, anda juga dapat mempengaruhi proses patologi utama.

IDA ditunjukkan oleh gejala biasa. Salah satu tanda utama dan kelihatan adalah pucat kulit, selaput lendir, konjunktiva mata. Perhatian diberikan kepada kelesuan umum, murung, menangis, kegembiraan ringan pada anak-anak, penurunan nada umum badan, berpeluh, kurang atau kehilangan selera makan, tidur dangkal, regurgitasi, muntah setelah makan, dan penurunan ketajaman penglihatan. Perubahan dalam sistem otot terungkap: kanak-kanak sukar mengatasi latihan fizikal, kelemahan, keletihan diperhatikan. Kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan mereka mungkin mengalami kemerosotan kemahiran motor.

Pada separuh kedua kehidupan dan pada kanak-kanak yang berumur lebih dari satu tahun, terdapat tanda-tanda kerosakan pada tisu epitelium - kekasaran, kulit kering, stomatitis sudut, retakan yang menyakitkan di sudut mulut, glossitis atau atrofi mukosa mulut, kerapuhan dan kusam pada rambut, keguguran rambut, kusam dan kuku rapuh, kerosakan gigi (karies), ketinggalan dalam perkembangan fizikal dan psikomotor.

Bergantung pada keparahan penyakit, gejala kerosakan pada organ dan sistem dinyatakan: kardiovaskular - dalam bentuk bunyi fungsional di jantung, takikardia; sistem saraf - dalam bentuk sakit kepala, pening, pengsan, ortostatik runtuh. Mungkin peningkatan ukuran hati, limpa. Dari saluran gastrointestinal, terdapat kesukaran menelan, kembung, cirit-birit, sembelit, penyimpangan rasa - keinginan untuk makan tanah liat, bumi.

Diagnosis IDA dibuat berdasarkan gambaran klinikal, tanda makmal anemia dan kekurangan zat besi dalam tubuh: hipokromik (indeks warna 3+ (maltofer, maltofer busuk, ferrum lek). Sebatian ini mempunyai berat molekul yang besar, yang menyukarkan penyebarannya melalui membran mukosa usus. masuk dari usus ke dalam aliran darah sebagai akibat penyerapan aktif. Ini menjelaskan kemustahilan ubat yang berlebihan, tidak seperti sebatian garam besi, yang diserap mengikut kecerunan kepekatan. Tidak ada interaksi dengan komponen makanan dan ubat-ubatan, yang membenarkan penggunaan sebatian besi bukan ion tanpa melanggar rejim pemakanan dan terapi patologi bersamaan. Penggunaannya dengan ketara mengurangkan kejadian kesan sampingan yang biasanya diperhatikan semasa menetapkan persediaan zat besi oral (mual, muntah, cirit-birit, sembelit, dan lain-lain). Di samping itu, pada anak kecil, bentuk dos ubat sangat penting. zaman ini dan penggunaan titisan dan sirap adalah mudah, yang, antara lain, memberi kemungkinan dos ubat yang tepat dan tidak menimbulkan sikap negatif kepada anak.

Semasa menetapkan sebarang persediaan besi, perlu mengira keperluan individu untuk setiap pesakit, berdasarkan fakta bahawa dos harian unsur besi yang optimum adalah 4-6 mg / kg. Purata dos zat besi harian dalam rawatan IDA adalah 5 mg / kg. Penggunaan dos yang lebih tinggi tidak masuk akal, kerana jumlah penyerapan zat besi tidak meningkat.

Penggunaan sediaan besi parenteral ditunjukkan untuk mencapai kesan dengan cepat dalam anemia teruk; patologi gastrousus, digabungkan dengan malabsorpsi; kolitis ulseratif; enterokolitis kronik; dengan intoleransi teruk terhadap bentuk ubat oral. Sehingga kini, di Persekutuan Rusia, hanya satu ubat yang dibenarkan untuk pentadbiran intravena - venofer (gula besi), ferrum lek boleh digunakan untuk pentadbiran intramuskular.

Harus diingat bahawa pada anak kecil, kekurangan zat besi tidak pernah terpencil dan sering digabungkan dengan kekurangan vitamin C, B₁₂, PADA₆, PP, A, E, asid folik, zink, tembaga, dan lain-lain. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kekurangan nutrien dan gangguan penyerapan usus, yang menyebabkan kekurangan zat besi, mempengaruhi ketepuan dengan mikronutrien ini. Oleh itu, persediaan multivitamin mesti dimasukkan dalam terapi kompleks IDA.

Keberkesanan terapi IDA dapat dinilai setelah 7-10 hari dengan peningkatan retikulosit 2 kali ganda dibandingkan dengan jumlah awal (yang disebut krisis retikulosit). Peningkatan hemoglobin juga dianggarkan, yang seharusnya 10 g / l atau lebih setiap minggu. Oleh itu, pencapaian tahap hemoglobin sasaran diperhatikan secara rata-rata setelah 3-5 minggu dari awal terapi, bergantung pada keparahan anemia. Walau bagaimanapun, rawatan dengan penyediaan zat besi harus dilakukan dalam dos yang cukup dan untuk waktu yang lama (sekurang-kurangnya 3 bulan) walaupun setelah normalisasi tahap hemoglobin untuk mengisi semula simpanan besi di depot.

Sekiranya dalam 3-4 minggu tidak ada peningkatan yang signifikan dalam hemoglobin, adalah perlu untuk mengetahui mengapa rawatan tersebut tidak berkesan. Selalunya kita bercakap tentang: dos penyediaan zat besi yang tidak mencukupi; kehilangan darah yang berterusan atau tidak dikenali; kehadiran penyakit keradangan kronik atau neoplasma; kekurangan vitamin B bersamaan₁₂; diagnosis yang salah; pencerobohan helminthik dan jangkitan parasit lain.

Kontraindikasi untuk pelantikan sediaan besi adalah:

kekurangan bukti makmal mengenai kekurangan zat besi;
anemia sisi;
anemia hemolitik;
hemosiderosis dan hemochromatosis;
jangkitan yang disebabkan oleh flora gram-negatif (enterobacteria, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella).

Dengan perkembangan anemia teruk, disertai dengan penghambatan eritropoiesis dan penurunan pengeluaran eritropoietin, penggunaan persediaan eritropoietin manusia rekombinan (rhEPO) ditunjukkan. Yang sangat penting adalah penggunaan rhEPO dalam perkembangan anemia awal bayi pramatang, yang berkembang pada bulan kedua kehidupan dan berlaku, menurut pelbagai penulis, dalam 20-90% kes. Pelantikan persiapan rhEPO (recormon, eprex, epocrine) membawa kepada pengaktifan eritropoiesis yang tajam dan, sebagai akibatnya, peningkatan keperluan besi yang ketara.

Oleh itu, penggunaan rhEPO adalah petunjuk untuk pelantikan sediaan besi, sebagai peraturan, parenteral. Pada masa ini, di Persekutuan Rusia, a- dan b-epoetin, yang termasuk dalam senarai sokongan ubat tambahan, diluluskan untuk digunakan. Pelantikan rhEPO memungkinkan dalam kebanyakan kes untuk mengelakkan perjalanan darah, di mana terdapat kemungkinan komplikasi yang tinggi (reaksi transfusi, pemekaan, dll.). Kaedah pentadbiran persiapan rhEPO pilihan, terutama pada awal kanak-kanak, adalah subkutan. Jalan pemberian subkutan lebih selamat dan lebih ekonomik, kerana dos yang lebih rendah diperlukan untuk mencapai kesannya daripada bila diberikan secara intravena. Sehingga baru-baru ini, β-eritropoietin, yang apabila diberikan secara subkutan tidak menyebabkan reaksi buruk yang signifikan, tidak seperti eritropoietin, apabila diberikan secara subkutan, terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan aplasia sel merah di negara-negara Kesatuan Eropah dan Persekutuan Rusia untuk rawatan anemia hiporegeneratif pada kanak-kanak. Dadah yang paling banyak digunakan di kalangan β-eritropoietin adalah recormon (F. Hoffmann-La Roche), yang senang digunakan dan membawa kepada peningkatan kadar sel darah merah dan retikulosit yang cepat, tanpa mempengaruhi leukopoiesis, meningkatkan tahap hemoglobin, serta kadar penggabungan zat besi ke dalam sel.

Sejak 2004, pemberian a-eritropoietin subkutan diizinkan di negara-negara Eropah, di antaranya eprex (Jansen-Silag) dan epokrin (Sotex-GosNII OCHB) paling sering digunakan di negara kita.

Tujuan rawatan rhEPO adalah untuk mencapai hematokrit 30–35% dan menghilangkan keperluan untuk pemindahan darah. Nilai kepekatan hemoglobin sasaran mungkin berbeza-beza bergantung pada hari dan bulan kehidupan anak, tetapi tidak boleh lebih rendah daripada 100-110 g / l. Bergantung pada dos, sasaran hemoglobin dan hematokrit dicapai setelah kira-kira 8-16 minggu rawatan rhEPO.

Untuk mengelakkan IDA, rhEPO diresepkan untuk bayi prematur yang lahir dengan berat badan 750-1500 g sebelum minggu ke-34 kehamilan.

Rawatan eritropoietin harus bermula seawal mungkin dan 6 minggu terakhir. Recormon ubat diberikan secara subkutan pada dos 250 IU / kg 3 kali seminggu. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa semakin kecil usia anak, semakin tinggi dos eritropoietin yang dia perlukan, sehingga dosnya dapat ditingkatkan.

Seperti yang disebutkan di atas, terapi rhEPO menyebabkan peningkatan pengambilan zat besi yang tajam, oleh itu, dalam kebanyakan kes, terutama pada bayi pramatang, feritin serum menurun serentak dengan peningkatan hematokrit. Pengeluaran simpanan besi yang cepat di dalam badan boleh menyebabkan IDA. Oleh itu, semua pesakit yang menerima terapi rhEPO diberi suplemen zat besi. Terapi dengan persiapan zat besi harus diteruskan sehingga tahap ferritin serum (sekurang-kurangnya 100 μg / ml) dan saturasi transferrin (sekurang-kurangnya 20%) dinormalisasi. Sekiranya kepekatan ferritin dalam serum tetap stabil di bawah 100 μg / ml atau terdapat tanda-tanda kekurangan zat besi yang lain, dos zat besi harus ditingkatkan, termasuk menggunakan ubat parenteral.

Pencegahan IDA pada anak kecil termasuk: antenatal (rejimen dan pemakanan wanita hamil yang tepat, pengesanan dan rawatan anemia pada wanita yang tepat pada masanya, preskripsi pencegahan persiapan zat besi untuk wanita dari kumpulan risiko untuk pengembangan IDA); selepas bersalin (kepatuhan terhadap keadaan kebersihan kehidupan kanak-kanak, penyusuan yang berpanjangan dan memberi makan makanan tepat pada masanya, pilihan campuran yang mencukupi untuk kanak-kanak yang diberi makanan campuran dan buatan, pencegahan perkembangan riket, kekurangan zat makanan dan SARS pada anak). Penggunaan sediaan besi profilaksis memerlukan:

wanita usia pembiakan yang menderita pendarahan haid yang berat dan berpanjangan;
penderma biasa;
wanita hamil, terutamanya kehamilan berulang, diikuti dengan selang waktu yang pendek;
wanita dengan kekurangan zat besi semasa menyusui.

Pentadbiran profilaksis penyediaan zat besi ditunjukkan untuk kanak-kanak dari kumpulan risiko untuk pengembangan IDA:

bayi pramatang (dari usia 2 bulan);
kanak-kanak dari kehamilan berganda, kehamilan yang rumit dan kelahiran anak;
kanak-kanak besar dengan kadar kenaikan dan pertumbuhan berat badan yang tinggi;
kanak-kanak dengan kelainan perlembagaan;
menderita penyakit atopik;
sedang diberi makanan buatan dengan campuran yang tidak disesuaikan;
dengan penyakit kronik;
selepas kehilangan darah dan pembedahan;
dengan sindrom malabsorpsi.

Dos zat besi yang ditetapkan untuk tujuan pencegahan bergantung pada tahap pramatang anak:

untuk kanak-kanak dengan berat badan semasa kelahiran kurang dari 1000 g - 4 mg Fe / kg / hari;
untuk kanak-kanak dengan berat badan semasa lahir dari 1000 hingga 1500 g - 3 mg Fe / kg / hari;
untuk kanak-kanak dengan berat badan semasa lahir dari 1500 hingga 3000 g - 2 mg Fe / kg / hari.

Kepentingan masalah IDA pada anak-anak disebabkan oleh kelazimannya yang tinggi pada populasi dan perkembangannya yang kerap dalam pelbagai penyakit, yang memerlukan kewaspadaan berterusan dari doktor mengenai kepakaran. Walaupun begitu, pada tahap sekarang di gudang doktor ada cukup pilihan diagnostik dan terapi untuk pengesanan awal dan pembetulan keadaan sideropenik tepat pada masanya.

Sastera

Anemia pada kanak-kanak / ed. V.I. Kalinichev. L.: Perubatan, 1983.360 s..
Anemia pada kanak-kanak: diagnosis dan rawatan / ed. A. G. Rumyantseva, Yu N. Tokareva. M., 2000.128 s..
Arkadyev G.V. Diagnosis dan rawatan anemia kekurangan zat besi. M., 1999.59 s.
Kekurangan zat besi Beloshevsky V.A. pada orang dewasa, kanak-kanak dan wanita hamil. Voronezh, 2000.121 s.
Borisova I.P., Skobin V. B., Pavlov A. D. Resep awal eritropoietin rekombinan pada bayi pramatang / Kongres Nasional ke-7 "Manusia dan Perubatan". M., 2000 S. 125.
Vakhrameeva S.N., Denisova S.N. Anemia kekurangan zat besi pada wanita hamil dan status kesihatan anak mereka // Buletin Perinatologi dan Pediatrik Rusia. 1996. No. 3. P. 26–29.
Butler L.I., Vorobyov P.A. Pembezaan diagnosis dan rawatan sindrom anemia. M.: Newdiamed, 1994.24 s.
Anemia kekurangan zat besi Butler L.I. // Jurnal Perubatan Rusia. 1997. No 19. S. 1234–1242.
Idelson L. I. Anemia hipokromik. M.: Perubatan, 1981. 190 s.
Kazakova L. M., Makrushin I. M. Kekebalan dalam kekurangan zat besi // Pediatrik. 1992. No. 10-12. S. 54–59.
Kazyukova T.V., Samsygina G.A., Levina A.A. Kekurangan zat besi pada kanak-kanak: masalah dan penyelesaian // Consilium medicum. 2002. S. 17–19.
Malakhovsky Yu. E., Manerov F.K., Sarycheva E.G. Anemia kekurangan zat besi ringan dan kekurangan zat besi laten - keadaan sempadan pada kanak-kanak dua tahun pertama kehidupan // Pediatrik. 1988. No. 3. P. 27–34.
Papayan A.V., Zhukova L. Yu. Anemia pada kanak-kanak: panduan untuk doktor. St. Petersburg: Peter, 2001.382 s.
Prigogine T. A. Keberkesanan eritropoietin rekombinan dalam pencegahan dan rawatan kompleks anemia awal bayi pramatang: abstrak. dis.. Cand. sayang. sains. M., 2001.19 s.
Rumyantsev A.G., Morshchakova E.F. Pavlov A.D. Erythropoietin. Sifat biologi. Peraturan umur eritropoiesis. Permohonan klinikal. M., 2002. S. 137–144; 266-270.
Rumyantsev A.G., Morshchakova E.F., Pavlov A.D. Erythropoietin dalam diagnosis, pencegahan dan rawatan anemia. M., 2003.556 s.
Sergeeva A.I., Sultanova K.F., Levina A.A. et al. Petunjuk metabolisme zat besi pada wanita hamil dan anak kecil // Hematologi dan Transfusiologi. 1993. No. 9-10. S. 30–33.
Tetyukhina L.N., Kazakova L.M. Pencegahan kekurangan zat besi sebagai langkah untuk mengurangkan kejadian kanak-kanak // Pediatrik. 1987. No. 4. P. 72–73.
Dallman P. R., Looker A. C., Johnson C. L. et al. Pemakanan Zat Besi dalam Kesihatan dan Penyakit. Eds. Hallberg L., Asp N. G. Libbey; London 1996; 65–74.
Messer Y., Escande B. Erytropoietin dan zat besi dalam anemia pramatang. TATM 1999; 15-17.
Ohls R. K. Penggunaan eritropoetin dalam neonatoles // Clin Perinatol. 2000; 20 (3): 681–696.
Ulman J. Peranan eritropoietin dalam peraturan eritropoiesis pada janin dan bayi baru lahir // Ginekol. Pol. 1996; 67: 205–209.

L. A. Anastasevich, calon sains perubatan
A.V. Malkoch, calon sains perubatan
RSMU, Moscow

Anemia kekurangan zat besi pada kanak-kanak: rawatan, gejala, sebab, cadangan. Diagnosis, tanda, petunjuk anemia kekurangan zat besi

Keadaan yang bersifat patologi di mana jumlah sel darah merah dalam darah menurun disebut anemia. Anemia pada kanak-kanak dari segala usia adalah perkara biasa, tetapi lebih kerap pada bayi.

Pada tahun pertama kehidupan, pertumbuhan anak sangat kuat dan eritropoiesis mungkin tidak sesuai dengan tubuh dan keperluannya yang sedang tumbuh.

Bekalan utama zat besi pada bayi terbentuk sebelum kelahirannya. Tiga bulan terakhir dalam rahim seorang wanita, janin mengumpul stok ini.

Tahap penurunan jumlah sel darah merah pada bayi bergantung pada nilai simpanan besi. Bayi dicirikan oleh ketidakstabilan sistem peredaran darah dan sedikit kerentanannya.

Jenis Anemia pada Gejala Kanak-kanak

Terdapat anemia awal dan akhir. Awal atau "fisiologi" diperhatikan dalam dua setengah - tiga bulan pada kanak-kanak jangka panjang. Pada bayi pramatang pada satu setengah hingga dua bulan.

Anemia jenis ini tidak memerlukan rawatan. Kerana ia timbul kerana penyesuaian organisma kecil dengan keadaan kewujudan di luar rahim ibu.

Dengan anemia "lewat", keadaannya berbeza. Pada bayi pramatang berlaku dalam tiga hingga empat bulan. Bayi jangka panjang mudah dijangkiti pada usia enam bulan. Sifat anemia dalam kes ini adalah makanan - berjangkit dan kekurangan. Rawatan anemia mandatori.

Anemia pada kanak-kanak dikelaskan kepada kumpulan berikut:

An Anemia kekurangan:

■ Kekurangan protein

◉ Aplastik dan hipoplastik:

Emia Anemia hemoragik:

■ Kerana kehilangan darah kronik

■ Kerana kehilangan darah akut

Emia Anemia hemolitik:

◉ Anemia berkaitan dengan pelbagai penyakit

Anemia kekurangan pada kanak-kanak

Jenis anemia makanan adalah jenis kekurangan yang paling biasa. Oleh kerana pengambilan atau pelanggaran asimilasi produk tidak mencukupi, kekurangan zat besi terbentuk. Lebih tepat lagi, tidak ada cukup zat untuk membina molekul hemoglobin.

Faktor yang membawa kepada penyakit ini:

● Penyakit anak yang kerap

● Makanan buatan awal

● Pemakanan monoton (tenusu sahaja)

● Pengenalan makanan pelengkap lewat

Berkaitan dengan masalah-masalah ini, terdapat pelanggaran terhadap pelbagai pertukaran anak. Penyerapan zat besi lebih kerap berlaku.

Tanda-tanda anemia pada kanak-kanak

Dengan pengambilan zat besi yang sedikit di dalam badan, tubuh terpaksa mengambilnya dari depotnya. Ini adalah hati, sumsum tulang dan otot.

Hemoglobin mendorong pemindahan oksigen. Besi adalah asas strukturnya.

Kekurangan protein dalam diet menghalang pengeluaran protein yang bertanggungjawab untuk pengeluaran zat besi. Tanggungjawab khusus untuk pembentukan hemoglobin terletak pada vitamin B12, B1, B6, asid folik.

Tahap anemia pada kanak-kanak

Ringan

Dia tidak selalu diperhatikan, kerana kesejahteraan anak tidak berubah. Tetapi kadang-kadang ada gejala seperti itu:

Deficit defisit jisim

◍ kelesuan

◍ mengurangkan selera makan

◍ pucat

◍ Kerengsaan

Gred sederhana

Keadaan dengan anemia seperti itu tidak dapat diabaikan. Beberapa manifestasi dapat dilihat oleh ibu bapa. Sebahagiannya ditentukan semasa pemeriksaan fizikal..

◍ Apatis pada bayi

◍ Kesedihan

◍ kelesuan

◍ Penolakan makanan

◍ Kulit kering

◍ Rambut menipis, menipis

◍ Denyutan jantung

◍ Murmur sistolik berfungsi

Darjah yang teruk

Bentuk yang teruk berkembang dengan perlahan. Pertama, semua gejala yang terdapat dengan anemia sederhana akan wujud. Kemudian tanda-tanda yang tinggal ditambahkan secara beransur-ansur:

◍ Kerapuhan kuku

◍ Kekasaran kulit

◍ Rambut rapuh

◍ Keretakan di sudut bibir

◍ Muka bengkak

◍ Otot melemah

Desires Keinginan makanan pelik (makan tanah liat atau kapur)

◍ Peningkatan berat badan yang perlahan

◍ Takikardia

◍ Murmur sistolik

Liver Membesar hati, limpa

Anemia buasir

Mereka timbul akibat kehilangan darah - akut atau kronik. Lebih biasa pada kanak-kanak yang lebih tua. Penyakit ini bergantung pada usia kanak-kanak, kelajuan dan tempoh pendarahan. Dalam kes yang teruk, kejutan hemoragik.

Anemia hemolitik

Contoh anemia hemolitik - anemia pada bayi yang baru lahir.

Ia terbentuk akibat pemusnahan sel darah merah yang berlebihan. Pelanggaran kongenital membran sel darah merah. Sindrom hemolitik muncul dalam tanda-tanda seperti:

Sifat penyakit ini bersifat autoimun, jika dijangkiti. Boleh berlaku selepas penyakit berjangkit, selesema, mononukleosis, radang paru-paru.

Bagaimana anemia didiagnosis

Untuk membuat diagnosis ini, anamnesis dikumpulkan, hasil ujian.

Nisbah kuantitatif sel darah merah dan hemoglobin dalam darah berbeza-beza.

Dengan anemia hipokromik - penurunan hemoglobin, dengan anemia hiperkromik - peningkatan, tidak berubah - normokromik. Bacaan ESR semakin meningkat. Besi serum dikurangkan dua hingga tiga kali.

Terdapat dua bentuk lagi: anemia kekurangan vitamin dan protein.

Rawatan anemia pada kanak-kanak

Setelah anemia dikesan pada anak, mereka mengarahkan usaha untuk memerangi penyebabnya. Atur diet yang betul.

Dengan anemia sederhana dan ringan, lebih disarankan untuk menetapkan zat besi divalen. Kerana ia diserap lebih cepat daripada sepele. Gunakan:

◉ Sirap Aloe dengan Besi

Dalam anemia teruk, ubat berikut ditetapkan:

Untuk memastikan penyerapan zat besi yang terbaik, terapi vitamin dilakukan. Tentukan asid folik, asid askorbik, vitamin B.

Terapi penggantian dengan produk darah (plasma, jisim platelet dan massa sel darah merah) disyorkan untuk jenis anemia ini:

Pemakanan untuk Kanak-kanak dengan Anemia

Untuk pemakanan anak, makanan ditambahkan secara maksimum, di mana terdapat banyak kobalt, besi, tembaga, nikel dan mangan:

Produk tenusu fosforus dan kalsium yang tinggi harus dikurangkan. Kerana mereka membentuk kompleks dengan besi yang mendakan.

Produk tepung juga menghalang penyerapan zat besi dalam badan. Ini disebabkan oleh kandungan fitin di dalamnya..

Pencegahan anemia pada kanak-kanak

Anda boleh mencegah berlakunya anemia pada anak dengan menetapkan rejim dan diet yang mencukupi pada ibu masa depan. Kelahiran preterm juga menyebabkan anemia pada bayi, begitu juga dengan penyakit berjangkit hamil..

Makanan semula jadi bayi baru lahir penting dalam pencegahan. Pemerhatian sebagai kumpulan risiko layak untuk kanak-kanak dengan diatesis eksudatif, bayi pramatang, dengan riket.

Pemeriksaan klinikal diperlukan untuk semua bayi pada tiga, enam, dua belas bulan. Mereka akan membantu mengesan sebarang ketidakselesaan anak. Dan mencegah anemia berjalan akut.

Rawatan dan akibat anemia pada bayi baru lahir.

Salam, pelanggan tersayang dan tetamu santai blog saya! Anda belum sempat mencuba peranan sebagai ibu bapa, dan ada persoalan yang timbul di sekitar anda? Jangan risau, bersama-sama kita akan berusaha menyelesaikan masalah yang timbul) Contohnya, hari ini kita akan mempertimbangkan masalah seperti anemia pada bayi baru lahir. Dalam topik artikel, kami akan cuba menangani sebab dan akibat penurunan hemoglobin.

Kandungan:

Anemia pada masa bayi

Anemia pada bayi baru lahir agak biasa pada tahun pertama kehidupan bayi. Selalunya, bayi didiagnosis dengan anemia kekurangan zat besi, yang boleh mendatangkan bahaya serius kepada anak dan menyebabkan akibat yang tidak diingini.

Apakah masalah utama dengan keadaan ini? Adalah mungkin untuk mengesan kekurangan zat besi dalam tubuh bayi hanya dengan ujian darah makmal. Dan ujian seperti itu tanpa inisiatif ibu bapa dilakukan kepada anak mengikut protokol hanya 3 kali: pada hari-hari pertama kehidupan, kali kedua sepanjang tahun, dan kali ketiga pada usia satu. Setuju bahawa ini mungkin tidak mencukupi. Oleh itu, ibu dan bapa kadang-kadang perlu mengambil inisiatif ke tangan mereka sendiri dan meminta ujian "tidak berjadual".

Berdasarkan data analisis makmal, doktor akan menentukan tahap penyakit di bahagian remah:

Tahap awal - tahap hemoglobin dalam badan hanya melebihi 90 g / l.
Tahap sederhana - hemoglobin adalah antara 70 hingga 90 g / l.
Paras - tahap hemoglobin di bawah 70g / l.

Namun, harus diingat bahawa pada tahun pertama kehidupan, remah, indikator ini tidak stabil dan dapat berubah dengan ketara setelah beberapa bulan. Untuk memahami mengenai kebiasaan, anda perlu membiasakan diri dengan tahap hemoglobin normal untuk kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan mereka. Maklumat lebih lanjut dalam artikel: Apakah akibat peningkatan hemoglobin pada kanak-kanak??

Kurang biasa pada kanak-kanak, bentuk anemia seperti hemolitik.
Dengan penyakit ini, remah mengalami peningkatan pemusnahan sel darah merah di limpa.

Penyebab anemia kekurangan zat besi pada bayi

Semua sebab boleh dibahagikan kepada 2 kategori:

Penyebab anemia sehingga usia 3 bulan (kongenital).
Punca Anemia Berumur Lebih 3 Bulan.

Sebab apa yang boleh menyebabkan masalah serius?

Untuk memulakan, pertimbangkan alasan yang termasuk dalam kumpulan pertama:

Pemakanan ibu semasa mengandung.

Pemakanan semasa mengandung sangat penting bagi bayi. Pada akhir trimester kedua - ketiga, tahap hemoglobin ibu hamil mula menurun dengan mendadak, yang boleh menyebabkan kelaparan oksigen janin. Untuk mengelakkan ini, ibu masa depan harus memantau hemoglobin dalam darah dengan teliti, mengambil lebih banyak makanan yang tinggi zat besi, dan ubat-ubatan khas (Sorbifer, Totem, Ferlatum).

Penyakit Berjangkit Ibu.

Jangkitan boleh menular ke bayi dari ibu, walaupun terdapat perlindungan penghalang plasenta. Akibat daripada kesan negatif dari jangkitan, pengambilan zat besi pada bayi tersekat, yang menyebabkan kekurangannya.

Bayi dilahirkan sebelum waktunya.

Menurut statistik, bayi pramatang cenderung menderita anemia kekurangan zat besi.

Memberi makan.

Pada bayi hingga tiga bulan, kekurangan zat besi dapat terjadi dengan latar belakang proses penyusuan yang tidak teratur atau diet ibu yang tidak seimbang, dan bahkan cara memberi makan dapat memainkan peranan penting dalam masalah ini. Oleh itu, bayi yang memakan campuran lebih cenderung mengalami anemia. Sekiranya analisis menunjukkan tahap hemoglobin yang rendah di bahagian remah anda, maka perlu memilih campuran khas yang mengandungi lebih banyak zat besi dalam komposisinya.

Bagi penyusuan susu ibu, maka ibu harus memantau tahap zat besi dalam badannya dengan teliti. Di samping itu, perlu untuk memperkayakan diet dengan produk yang berguna, mengatur pemakanan pecahan dalam bahagian kecil, dan juga, jika perlu, mengambil sediaan yang mengandung zat besi.

Kehilangan darah ibu yang besar semasa melahirkan anak.

Dengan kehilangan darah yang besar pada ibu semasa melahirkan, bayi kesayangannya mungkin mengalami anemia kekurangan zat besi.

Juga bezakan alasan seperti:

patologi atau kelainan pada plasenta;
kekurangan asid folik (lebih banyak dalam artikel: Apakah bahaya kekurangan asid folik semasa kehamilan?);
konflik rhesus antara ibu dan janin.

Di atas, saya menerangkan sebab-sebab yang mungkin berlaku pada bayi baru lahir hingga 3 bulan, maka kita akan mempertimbangkan sebab-sebab untuk kanak-kanak yang lebih tua:

seorang kanak-kanak kecil (kenaikan berat badan yang tidak mencukupi dan selera makan yang buruk dapat menimbulkan masalah yang serupa);
penurunan tekanan intravaskular;
masalah gastrousus;
sleepyhead sebenar (jika bayi sentiasa mahu tidur, maka risiko "tidak mendapat" mineral dan vitamin berguna, termasuk zat besi) meningkat.

Tanda-tanda apa yang menunjukkan kekurangan zat besi dalam kacang tanah?

Kehadiran masalah kesihatan disertai dengan tanda-tanda tertentu, anemia kekurangan zat besi tidak terkecuali.

Ibu dapat melihat gejala berikut pada anaknya:

pucat kulit dan membran mukus;
kelesuan, kelemahan otot;
kanak-kanak menjadi murung;
aktiviti rendah, bayi sentiasa tidur;
tidur bayi agak lama;
pengelupasan dan kekeringan kulit diperhatikan;
boleh meningkatkan hati.

Sekurang-kurangnya satu daripada tanda-tanda ini sudah menunjukkan adanya patologi, jadi segera lakukan ujian darah!

Apakah bahaya anemia pada bayi?

Saya tidak mahu menakut-nakuti anda, tetapi penurunan hemoglobin dalam darah bayi boleh menjadi sangat berbahaya.

Kita bahkan tidak bercakap mengenai kesihatan yang buruk yang menemani bayi. Kelesuan, keinginan berterusan untuk tidur menghantui anak setiap saat.

Ini, seterusnya, mengancam untuk melambatkan perkembangan bayi, nada otot menurun.

Di samping itu, masalah serius mungkin timbul di bahagian sistem imun kanak-kanak, yang akan menyebabkan luka secara langsung..

Keterukan akibatnya bergantung kepada tahap penyakit, jadi semakin cepat anda memulakan rawatan, semakin cepat anda memulihkan hemoglobin normal tanpa membahayakan kesihatan anak.

Cara merawat anemia kekurangan zat besi pada bayi?

Kaedah rawatan dipilih oleh doktor secara individu. Anda boleh merawat keadaan ini di rumah, tetapi hanya dengan tahap ringan hingga sederhana. Tahap ringan tidak berbahaya bagi bayi dan dapat dirawat dengan hanya menyesuaikan diet harian ibu atau bayi. Dengan tahap purata, hanya nutrisi yang betul tidak akan membantu, perlu mengambil ubat (Maltofer, Ferlatum, Totem).

Apakah rawatan untuk kekurangan zat besi yang teruk?

Bagi tahap ketiga, bayi dalam keadaan hospital disuntik dengan persediaan besi.
Kaedah alternatif adalah kaedah rawatan yang diuji masa, jadi jangan meremehkannya. Walau bagaimanapun, dalam kes bayi, tidak ada perbincangan mengenai perubatan tradisional. Ramuan, ramuan, ramuan, dan ramuan lain tidak boleh digunakan untuk kanak-kanak! Tubuh kanak-kanak tumbuh dengan cepat, jadi semua proses berjalan berbeza daripada pada orang dewasa. Saya pasti tidak mengesyorkan bereksperimen dengan kesihatan anak anda.

Langkah pencegahan

Cara melindungi bayi anda dari anemia?
Mengikuti beberapa peraturan mudah, anda tidak akan menghadapi masalah serupa pada anak anda.

diperkaya dengan nutrien vitamin dan mineral serbuk dan ibu;
rehat yang baik, rutin harian yang normal;
hiburan yang kerap di udara segar;
pemantauan berterusan tahap hemoglobin dengan ujian makmal (setiap 3-6 bulan).

Seperti yang anda lihat, langkah-langkah di atas bukan sahaja melindungi harta karun anda dari masalah yang serupa, tetapi juga meningkatkan kesihatan anda secara keseluruhan dan membentuk imuniti yang kuat!

Saya harap anda sekarang tahu apa itu - anemia kekurangan zat besi pada bayi) Saya gembira dapat membahas topik lain yang sering mengganggu ibu dan ayah yang baru lahir.

Anemia pada bayi

Keadaan kekurangan pada bayi dan kanak-kanak hingga setahun agak berbahaya. Sindrom anemia boleh menjadi permulaan perkembangan gangguan berterusan pada organ dalaman. Sekiranya memulakan rawatan secara tidak tepat pada waktunya, keadaan seperti itu membawa kepada perkembangan akibat buruk yang berbahaya pada masa akan datang..

Apa ini?

Penurunan hemoglobin atau penurunan jumlah sel darah merah dalam darah menunjukkan adanya anemia. Terdapat pelbagai faktor yang menyebabkan anemia pada bayi..

Hemoglobin memainkan peranan penting dalam tubuh kanak-kanak. Dengan bantuannya, nutrien dan oksigen dipindahkan ke sel-sel badan. Pelanggaran fungsi pengangkutan akibat penurunan jumlah hemoglobin menyebabkan munculnya kelaparan oksigen tisu atau hipoksia. Keadaan ini berbahaya kerana setelah beberapa waktu perubahan pemusnah berterusan berlaku di organ dalaman.

Punca

Pelbagai faktor menyebabkan munculnya sindrom anemia. Mereka boleh menjadi kongenital atau diperoleh pada bulan-bulan pertama selepas kelahiran. Pelbagai sebab menyebabkan penurunan hemoglobin, yang membawa kepada keadaan anemia pada bayi.

Sebab-sebab berikut boleh menyebabkan anemia:

Peningkatan pemusnahan hemoglobin. Ia berlaku kerana patologi pada organ pembentuk darah. Yang paling biasa dalam penyakit hati, limpa dan sumsum tulang, yang teruk, memerlukan pelantikan rawatan kecemasan.

Keturunan. Akibat kelainan genetik, pembentukan sel darah merah, hematopoiesis, terganggu. Bilangan sel darah merah yang baru terbentuk terlalu kecil. Mereka tidak cukup untuk melakukan fungsi pengangkutan oksigen asas. Ini membawa kepada perkembangan hipoksia tisu berterusan dan kelaparan oksigen organ dalaman.

Pramatang. Pada bayi yang dilahirkan sebelum waktunya disebabkan oleh organ hematopoietik yang tidak lengkap, sintesis terganggu sel darah merah diperhatikan. Ini membawa kepada fakta bahawa tubuh anak tidak menghasilkan jumlah sel darah merah yang diperlukan. Kandungan sel darah merah yang tidak mencukupi menyebabkan hemoglobin berkepekatan rendah, yang bermaksud ia memprovokasi perkembangan anemia.

Kehamilan berganda. Kembar atau kembar tiga mungkin sudah mempunyai tahap hemoglobin yang lebih rendah selepas kelahiran. Semakin besar berat badan bayi masa depan semasa perkembangan janin, semakin tinggi risiko terkena keadaan anemia pada hari-hari pertama setelah mereka dilahirkan..

Gangguan makan. Sekiranya kanak-kanak mempunyai penyakit kronik saluran gastrousus atau perkembangan intoleransi individu terhadap produk tertentu semasa gewang, manifestasi anemia pertama mungkin berkembang.

Penolakan cepat penyusuan susu ibu dan peralihan ke campuran buatan. Para saintis telah membuktikan bahawa susu ibu mengandungi jumlah bahan yang mencukupi untuk pertumbuhan dan perkembangan bayi, termasuk zat besi. Dengan cepatnya penyusuan susu ibu dan pemilihan campuran yang tidak sesuai, bayi mungkin mengalami pelbagai kekurangan, yang akhirnya menyebabkan perkembangan sindrom anemia.

Tumor kongenital. Sekiranya terdapat formasi seperti itu, berlaku perkembangan sindrom anemia yang cepat dan berterusan. Selalunya, hanya penurunan hemoglobin atau sel darah merah yang memungkinkan untuk mengesyaki adanya tumor pada bayi.

Patologi kongenital sistem pencernaan. Kehadiran kecacatan anatomi pada struktur perut atau usus boleh menyebabkan gangguan penyerapan zat besi, asid folik dan vitamin dari makanan yang masuk. Pada akhirnya, keadaan ini membawa kepada perkembangan anemia..

Faktor Rh berbeza pada bayi dan ibu. Dalam kes ini, anemia hemolitik berkembang. Kerana reaksi imun, kerosakan sel darah merah berlaku. Cengkerang luarnya meletus dan seluruh struktur sel darah merah terganggu. Ini membawa kepada penurunan hemoglobin yang kuat dalam darah..

Klasifikasi keterukan

Kuantiti hemoglobin digunakan oleh doktor untuk menetapkan prognosis perjalanan penyakit ini. Petunjuk normal adalah tahap melebihi 110 g / liter. Penurunan hemoglobin di bawah penunjuk ini semestinya menimbulkan kebimbangan di kalangan ibu bapa dan membuat mereka berjumpa doktor.

Mengikut keparahannya, semua keadaan anemia pada bayi dapat dibahagikan kepada:

Pengurangan 1 darjah. Tahap hemoglobin melebihi 90 g / liter, tetapi di bawah 110.

Pengurangan 2 darjah. Tahap hemoglobin dari 70 hingga 90 g / liter.

Pengurangan 3 darjah. Tahap hemoglobin adalah dari 50 hingga 70 g / liter.

Penurunan 4 darjah. Tahap hemoglobin di bawah 50 / liter.

Mengingat pelbagai alasan yang memprovokasi perkembangan anemia, beberapa pilihan dapat dibezakan:

Kekurangan zat besi. Mereka dikaitkan dengan pengambilan zat besi dari luar yang tidak mencukupi. Selalunya berlaku kerana penolakan penyusuan dan penggunaan campuran yang tidak betul dipilih, serta kehadiran penyakit pencernaan kronik pada bayi. Selalunya ia adalah hipokromik, iaitu dengan indeks warna yang berkurang.

Hemolitik. Mereka timbul sebagai akibat pendedahan kepada pelbagai penyebab yang menyebabkan kematian sel darah merah. Paling biasa dengan faktor Rh yang berbeza pada ibu dan bayi semasa mengandung, serta semasa jangkitan intrauterin dengan pelbagai jangkitan virus.

Kekurangan folik. Berlaku akibat pengambilan asid folik yang tidak mencukupi. Mungkin lahir atau diperolehi. Selalunya, ia berlaku dalam bentuk pendam dan sukar didiagnosis.

B12 - langka. Dikaitkan dengan kekurangan vitamin B12 dalam darah. Mereka berlaku di hadapan penyakit sistem pencernaan, serta semasa serangan helminthik. Dihapuskan oleh pentadbiran ubat parenteral.

Pada bayi pramatang, doktor membezakan beberapa pilihan untuk keadaan anemia. Dengan perkembangan tanda-tanda anemia pada usia 3-4 bulan, anemia seperti ini disebut lewat, pada usia yang lebih awal - lebih awal. Pembahagian ini membolehkan anda membuat diagnosis seakurat mungkin..

Gejala

Agak sukar untuk mengesyaki keadaan anemia pada bayi dengan penyakit yang ringan. Tanda-tanda yang paling spesifik muncul hanya apabila kandungan hemoglobin jauh di bawah norma usia.

Selalunya dengan anemia, gejala berikut berlaku:

Kelewatan dalam perkembangan fizikal. Peningkatan berat badan yang lemah dapat dilihat pada bayi seawal 3 bulan. Kanak-kanak itu berkembang dengan lebih perlahan, berat badannya kurang dan kelihatan berbeza daripada rakan sebayanya.

Menurunkan tekanan darah.

Pendedahan kepada selsema yang kerap. Kehadiran kad perubatan bayi berusia 9 bulan mengenai 5-6 penyakit berjangkit yang dipindahkan harus memberi amaran kepada doktor yang hadir.

Selera makan berkurang, tabiat makan yang terganggu. Kanak-kanak boleh menolak makanan tertentu. Dalam beberapa kes, mereka mungkin menyukai kombinasi produk yang sama sekali tidak sepadan, pada pandangan pertama.

Kulit pucat. Dalam kes penyakit yang teruk, bibir kanak-kanak memperoleh warna biru. Kulit menjadi jelas dan pucat, urat kelihatan jelas.

Kekeringan kulit yang teruk. Walaupun menggunakan pelbagai pelembap dan nutrien, kulit anak tetap kering dan mudah cedera..

Retakan kecil di kawasan sudut mulut.

Kelemahan umum, penurunan aktiviti, peningkatan rasa mengantuk.

Perubahan tingkah laku. Bayi menjadi lebih gelisah, tertidur dengan teruk, boleh menolak penyusuan.

Pelanggaran najis. Selalunya - kecenderungan untuk sembelit. Walau bagaimanapun, dengan beberapa bentuk anemia, cirit-birit mungkin berlaku..

Kesan

Anemia berbahaya dengan perkembangan manifestasi yang jauh. Dengan kelaparan oksigen yang berpanjangan, banyak organ dalaman tidak menerima jumlah oksigen yang tepat, yang mana mereka perlu melakukan semua fungsi penting yang diperlukan. Ini membawa kepada pelanggaran berterusan dan teruk..

Kelaparan oksigen yang paling berbahaya bagi jantung dan otak. Anemia yang berpanjangan membawa kepada perkembangan miokarditis. Keadaan ini ditunjukkan oleh munculnya pelbagai aritmia jantung. Selalunya, bayi mengalami takikardia atau aritmia yang teruk.

Rawatan

Untuk rawatan keadaan anemia, pelbagai ubat digunakan. Sekiranya proses tersebut disebabkan oleh kekurangan zat besi, maka ubat yang mengandung zat besi digunakan. Mereka boleh diresepkan dalam bentuk tablet, sirap dan penggantungan. Dalam beberapa kes, jika bayi mengalami proses erosif di perut atau usus, ubat semacam itu diresepkan dalam bentuk suntikan.

Rawatan anemia adalah lama. Perlu beberapa bulan untuk menormalkan hemoglobin menjadi normal. Anda boleh menilai hasil pertama rawatan hanya selepas 2-3 bulan. Untuk ini, ujian darah umum dilakukan. Penampilan retikulosit menunjukkan pengaktifan proses hematopoiesis dan merupakan gejala yang baik untuk meningkatkan kesejahteraan..

Sekiranya penyebab anemia adalah kecacatan kongenital pada sumsum tulang atau limpa, maka dalam banyak kes diperlukan campur tangan pembedahan. Operasi biasanya dilakukan pada usia yang lebih tua. Walau bagaimanapun, jika bayi mempunyai penyakit onkologi dan diperlukan pemindahan sumsum tulang dari penderma, mungkin perlu dilakukan dengan segera.

Pencegahan

Pematuhan dengan langkah pencegahan harus bermula sejak kehamilan ibu hamil. Selalunya bayi dilahirkan dengan tanda-tanda keadaan anemia yang timbul akibat pelbagai patologi ibu dalam proses melahirkan. Memantau perjalanan kehamilan yang betul dan sihat membantu mencegah pelbagai patologi kongenital organ-organ pembentuk darah.

Selepas kelahiran bayi, penting untuk berusaha mengekalkan penyusuan susu ibu selama mungkin. Susu ibu mengandungi semua nutrien yang diperlukan dalam kepekatan yang betul..

Pengenalan daya tarikan pertama harus dilakukan dengan mengambil kira usia bayi. Menjelang tahun diet kanak-kanak mesti merangkumi kebanyakan produk haiwan dan tumbuhan. Soba, daging lembu, ayam, pelbagai bijirin, sayur-sayuran dan buah-buahan harus menjadi komponen harian menu kanak-kanak.

Untuk mencegah perkembangan anemia pada bayi pada tahun pertama kehidupan adalah tugas yang sangat penting. Seorang kanak-kanak memerlukan tahap hemoglobin yang normal untuk pertumbuhan dan perkembangan yang betul..

Mengapa kekurangan zat besi berlaku pada bayi? Mengenai alasan ini memberitahu doktor sains perubatan Kapitonova Eleonora Kuzminichna.

Tanda apa yang menunjukkan anemia pada kanak-kanak dan bagaimana merawat sindrom kekurangan zat besi ini

Menjaga kesihatan bayi sejak awal hidupnya terletak di bahu ibu bapanya. Akhir sekali, penting bagi mereka untuk menyediakan anak dengan diet lengkap yang mengandungi semua zat dan unsur mikro yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangannya. Ini termasuk zat besi, kekurangannya yang boleh membahayakan kesihatan.

Memahami Konsep, atau Apa itu Anemia

Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa anemia (atau anemia) bukan penyakit bebas, tetapi hanya sindrom. Ini adalah nama keadaan badan di mana tahap sel darah merah atau hemoglobin dalam sel menurun dalam darah, yang bermaksud bahawa pemakanan tisu dengan oksigen pasti menurun. Salah satu jenis anemia yang biasa adalah kekurangan zat besi, yang berlaku kerana kekurangan zat besi dalam tubuh yang diperlukan untuk sintesis hemoglobin, dan vitamin seperti, misalnya, D dan B12. Ini mengenai jenis anemia yang akan kita bincangkan dalam artikel ini.

Kajian epidemiologi menunjukkan bahawa sehingga 40% kanak-kanak kecil menderita keadaan ini. Selalunya penyebab anemia pada kanak-kanak adalah diet yang tidak seimbang, di mana sedikit vitamin memasuki badan atau mereka kurang diserap. Akibat dari diet yang tidak betul boleh sangat menyedihkan - kerana kekurangan zat besi, kerosakan berfungsi dalam mekanisme pemindahan oksigen ke tisu, yang boleh menyebabkan pelbagai fungsi organ anak.

Secara keseluruhan, terdapat tiga tahap ciri anemia kekurangan zat besi:

Prelatif. Jumlah zat besi dalam darah berada dalam had normal, tetapi kepekatan dalam tisu mulai menurun.
Pendam. Pengurangan kadar zat besi dalam tisu dan serum darah, sementara jumlah hemoglobin dalam darah tetap normal.
Anemia kekurangan zat besi. Pengurangan jumlah hemoglobin dan sel darah merah.

Kursus dan penyebab anemia kekurangan zat besi pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri tersendiri yang berkaitan dengan proses pertumbuhan dan perkembangan badan.

Apakah ciri-ciri kejadian dan perkembangan anemia pada kanak-kanak

Dalam proses perkembangan janin, janin menerima semua nutrien yang diperlukan melalui plasenta ibu. Pada tahap ini, prasyarat untuk perkembangan anemia kekurangan zat besi mungkin terjadi disebabkan oleh kekurangan rahim, dan juga dengan kekurangan zat besi dalam tubuh seorang wanita. Tidak lama sebelum kelahiran, bayi mencipta "cadangan" elemen ini sendiri, yang seharusnya cukup untuk 4-6 bulan pertama, sebelum pengenalan makanan pelengkap semasa penyusuan. Bayi pramatang tidak mempunyai masa untuk mengumpulkan jumlah zat yang diperlukan, sehingga 85% bayi yang dilahirkan pramatang berisiko terkena anemia kekurangan zat besi.

Pemakanan yang tidak betul dapat memprovokasi manifestasi sindrom selepas kelahiran. Setelah mencapai usia enam bulan, susu ibu juga tidak dapat menyediakan jumlah zat besi yang diperlukan. Sekiranya anda tidak menebus kekurangan dengan bantuan makanan pelengkap, maka perkembangan anemia tidak dapat dielakkan.

Pada usia kemudian, kejadian anemia kekurangan zat besi sering disebabkan oleh perubahan latar belakang hormon anak semasa akil baligh. Bagi kanak-kanak perempuan, tempoh ini amat berbahaya - haid pertama, seperti kehilangan darah, menyebabkan penurunan kepekatan zat besi dalam badan.

Berkaitan dengan inisiatif ahli politik yang berkaitan dengan pengenalan menu Lenten di sekolah-sekolah Rusia, doktor menyatakan pendapat mereka mengenai masalah ini. Mereka memberi amaran kepada ibu bapa bahawa menolak makan daging, ikan dan makanan laut mengancam anak dengan kekurangan unsur surih yang diperlukan untuk pertumbuhan, termasuk zat besi dan protein, yang diperlukan untuk penyerapannya..

Akibat sindrom ini mempengaruhi sistem vital yang paling penting. Kesannya yang merugikan pada pembentukan sistem saraf pusat melambatkan perkembangan mental anak - ingatan, kemampuan belajar dan tumpuan terganggu, aktiviti fizikal berkurang. Di samping itu, sistem imun menderita. Kekurangan zat besi menyumbang kepada kejadian jangkitan virus pernafasan akut dan jangkitan usus pada usia awal dan lanjut usia..

Kehadiran anemia kekurangan zat besi dapat ditentukan oleh gejala pertama dan dengan bantuan ujian makmal.

Gejala anemia pada kanak-kanak

Salah satu tanda utama perkembangan sindrom kekurangan zat besi pada anak adalah kulit pucat dan kering yang luar biasa, kuku rapuh. Di antara simptom yang biasa dapat dikenal pasti penurunan selera makan, nada otot (serta sakit otot), peningkatan keletihan, mengantuk. Pada kanak-kanak yang lebih tua, tanda anemia adalah protein biru pada mata, yang disebabkan oleh penipisan sklera. Selalunya terdapat manifestasi sindrom lain - contohnya, keinginan untuk penggunaan makanan yang tidak dimakan atau tidak siap (kapur, daging cincang, bijirin kering). Inkontinensia kencing berkala boleh berlaku, pada waktu malam atau dengan ketawa, batuk, melompat. Manifestasi klinikal menjadi ketara pada tahap sindrom laten dan kemajuan seiring dengan perkembangannya. Tahap akhir dicirikan oleh gangguan kardiovaskular - seorang kanak-kanak mungkin mengadu pening dan tinitus.

Kekurangan zat besi dapat dikesan menggunakan ujian darah umum, khususnya, kepekatan Hb (hemoglobin). Nilai normal ditunjukkan dalam jadual..

Kategori

Jawatan Popular